Kaip atrodo kepenys?

Kaip atrodo kepenys?

Kaip atrodo žmogaus kepenys?

Ką atrodo žmogaus kepenys (nuotrauka)?

Kepenys yra vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų ir didžiausias, suaugusio žmogaus kepenys sveria apie 1,5 kg. Sveikas kepenys atrodo taip:

Ir todėl kepenis veikia cirozė:

Kepenų vaidmuo žmogaus organizme yra didžiulis. Kepenys yra viršutinėje pilvo dalyje (dešinėje po šonkauliais), žemiau diafragmos.

Jis turi liaukos struktūrą ir susideda iš kelių dalių:

2) kairioji skiltelė (tai žymiai mažesnė už dešinę).

3) akcijų, kurios dalijasi akcijomis.

Taigi, kaip atrodo kepenys?

Asmens kepenų išvaizda gali skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių - mitybos, alkoholio vartojimo, kepenų ligų (ypač cirozės).

Sveikas kepenys atrodo taip:

Tačiau tai gali pakeisti kepenų išvaizdą, kurią veikia įvairios ligos - cirozė, hepatitas ir kepenų karcinoma:

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas. Jis yra didžiausias liaukų organas visuose stuburiniuose gyvūnuose.

Kepenys yra atsakingi už toksinų skilimą ir tulžies susidarymą, kuris padeda suskaidyti riebalus.

Sveiko žmogaus kepenys atrodo taip:

Su piktnaudžiavimu alkoholiu gali išsivystyti liga, pvz., Kepenų cirozė. Siekiant sumažinti šios sunkios ligos riziką, jūsų sveikata turėtų būti elgiamasi atsakingai. Iš tiesų kepenyse nėra nervų galūnių, o liga ilgą laiką negali pasireikšti.

Geriausias būdas yra kontroliuojamas gėrimas.

Kepenys yra vienas svarbiausių žmogaus organizmo organų. Jis sveria apie 1,5 kg. ir užima daugumą kūno. Pačios kepenys yra raudonai rudos spalvos, o jo funkcija yra filtruoti medžiagas žmogaus organizme.

Iš išorės kepenys primena didelį, įvairiapusišką raudoną rudą trikampį, kurio dešinė pusė yra daug didesnė už kairę, žmogaus kepenys - elastingos. Yra žinoma, kad suaugusiesiems kepenys sveria apie pusantros kg. Jis yra dešinėje nuo pilvo ertmės po diafragma ir yra apsaugotas krūtinės.

Keista, kad žmogaus kepenys yra 96% vandens. Be to, jis turi retą gebėjimą - jis gali pataisyti (arba atkurti). Ką tai reiškia? Tai paprasta, jei kepenų audinys yra pažeistas, bet mažiausiai 25 proc. Paliekami sveikiems audiniams, kepenys gali visiškai atsigauti.

Žmogaus anatomija: kūno struktūra ir vieta organizme

Kepenų ir tulžies takų anatomija yra svarbi ne tik mokslo ir medicinos praktikai. Tam tikros žinios apie šias struktūras bus labai naudingos bet kuriam asmeniui. Be to, šie organai yra gerai žinomi plačiajai visuomenei, nes jie nuolat yra ant ausies. Verta prisiminti bent jau senąjį graikų mitą apie Prometheusą, kuris bausme užsikabino šį kepenį. Beje, tame pačiame mitate parodyta viena iš svarbiausių šios anatominės struktūros savybių - tai gebėjimas išgydyti save (nukentėjusių kepenų kepenys atsigavo per naktį, o ryte vėl erelis ir vėl jį užsikabinęs).

Šiandien, galbūt, beveik niekas nežino, kur yra kepenų. Būdamas vienas didžiausių organizme, šis organas yra svarbus virškinimo ir medžiagų apykaitos procesams, taip pat turi tokį įvairų funkcijų rinkinį, kurį sunku pavadinti bet kuria kita anatomine struktūra, kurią šiuo atžvilgiu galima palyginti.

Visų pirma, tai virškinimo liauka, kuri generuoja tulžį. Ji taip pat yra kredituojama kaip barjerinė funkcija. Neginčijama ir kūno dalyvavimas visų rūšių medžiagų apykaitos procesuose. Be to, tam tikros hormoninės funkcijos yra būdingos šiam anatominiam vienetui. Taip pat žinoma, kad organizmo embrioninio vystymosi laikotarpiu jam būdingas hematopoetinis vaidmuo.

Kur žmogaus organizme yra kepenys

Kepenų vieta žmonėms atitinka tinkamą hipochondriją. Tiksliau sakant, šio organo vieta yra viršutinė pilvo ertmės dalis, esanti tiesiai po diafragmos kupolu. Tik nedidelė jo dalis eina į kairę nuo vidurinės vertikalios kūno linijos. Tačiau naujagimiams ši struktūra užima beveik visą pilvo ertmę, kuri sudaro 1/20 kūdikio masės. Palyginimui, suaugusiųjų organų svoris yra tik 1/50 viso kūno masės.

Kepenų vieta žmogaus organizme yra tokia, kad, priklausomai nuo kūno padėties, ji gali pasikeisti. Visų pirma, vertikalioje padėtyje, organas nuleidžiamas mažai, o judant į horizontalią padėtį, jis pakyla. Kai kvėpavimo takų judesiai taip pat išstumia kepenis, kurie naudojami jo palpacijai: daugeliu atvejų gilaus kvėpavimo aukštyje pasirodo apatinis šios struktūros kraštas.

Aiškiau vizualizuokite, kur yra žmogaus kepenys, žemiau esanti nuotrauka padės:

Kalbant apie tai, kur yra kepenys, anatomija aiškiai parodo, kad jo vieta yra labai svarbi. Reikia nepamiršti, kad bet kokiose patologinėse sąlygose atitinkamas organas gali didėti arba mažėti, todėl jo apatinio krašto riba gali žymiai pasikeisti. Šis faktas yra vienas iš diagnostinių kriterijų nustatant šio organo ligas.

Čia pastebime, kad gydytojai, naudodamiesi žmogaus anatomijos žiniomis, nustato, kur yra kepenų, be jokių sunkumų. Paprastai mažesnė dešinėje esanti kepenų riba atitinka 10-ą tarpkultūrinę erdvę palei vidurinę ašies liniją. Be to, vargonų ribos eina palei dešiniosios pakrantės arkos kraštą, taigi pasiekia dešinę vidurinę liniją. Čia kepenys išeina iš šonkaulių ir įstrižai į kairę. Jo projekcija į kūno vidurio liniją patenka į atstumą nuo bambos iki xiphoido proceso pagrindo. Šeštojo šonkaulio lygyje yra apatinio kepenų krašto ir briaunų kreivės sankirta.

Šių ribų pažinimas padeda visiems ir be jokios nuotraukos suprasti, kur yra kepenys:

Žmogaus kepenų struktūra

Žmogaus kepenų anatomija apima šio organo padalijimą į 2 skilteles. Iš šių akcijų teisė turi didesnį dydį ir kairę. Tarp jų diafragminiame paviršiuje yra pusmėnulio raištis, o apačioje - kairysis išilginis griovelis.

Be to, šiame organe yra du kraštai ir du paviršiai. Vienas iš jų yra išgaubtas - priekinis ir viršutinis, atsuktas į diafragmą, o kitas įgaubtas, nukreiptas atgal ir žemyn. Su savo apatiniu paviršiumi kūnas yra glaudžiai susijęs su keliomis kitomis pilvo ertmės konstrukcijomis ir turi atitinkamus sluoksnius.

Apatinis kūno kraštas yra aštrus. Per ją aukščiau išvardyti paviršiai yra atskirti vienas nuo kito. Kitas kraštas yra viršutinis kraštas. Priešingai nei apatinėje, jis yra bukas, kad jį galima laikyti kaip organo nugaros paviršių.

Aptariamos anatominės struktūros dydis iš esmės priklauso nuo žmogaus augimo, kūno tipo ir amžiaus.

Mokslininkų teigimu, sveikame asmenyje dešiniosios skilties vertikalus vertikalus dydis yra apie 15 cm, o aukštis svyruoja nuo 8,5 iki 12,5 cm. Kairiojo skilties aukštis gali siekti 10 cm, o jo storis pagal įvairius šaltinius nuo 6 iki 8 cm. o dešiniojo skilties anteroposteriorio dydis yra 11–12,5 cm.

Kepenų anatomijai būdinga griežinėlių forma, kuri yra apsupta laivų. Tarp šių segmentų yra tulžies latakai, išilgai skilčių, tekančių į interlobulinius ortakius. Pastarasis ilgainiui sujungia į išskyrimo kanalą, kuriame yra tulžies iš kiekvieno skilties. Yra du tokie kanalai pagal kepenų skilčių skaičių, o šie ortakiai sudaro bendrą orą, išeinantį iš vartų.

Galiausiai reikia pasakyti, kad toje pačioje vietoje, kur kepenys yra organizme, tulžies pūslė yra glaudžiai susijusi su juo anatominiu ir funkciniu požiūriu.

Žmogaus kepenų anatomija - informacija:

Straipsnio navigacija:

Kepenys -

Kepenys, hepar, yra didelės apimties liaukų organas (svoris apie 1500 g).

Kepenų funkcijos yra įvairios. Tai pirmiausia didelė virškinimo liauka, kuri gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną. (Šis liaukos sujungimas su žarnyne paaiškinamas jo vystymuisi iš priekinės žarnos epitelio, iš kurio išsivysto dvylikapirštės žarnos dalis.)

Ji turi barjerinę funkciją: nuodingi baltymų apykaitos produktai, patekę į kepenis su krauju, yra neutralizuojami kepenyse; Be to, kepenų kapiliarinės endotelio ir stellato retikuloendoteliocitai turi fagocitines savybes (lymphoreticulą ir histiocitinę sistemą), kurios yra svarbios žarnyne absorbuotų medžiagų neutralizavimui.

Kepenys dalyvauja visų rūšių metabolizme; ypač angliavandeniai, absorbuojami žarnyno gleivinėje, kepenyse paverčiami glikogenais (glikogeno depo).

Kepenims taip pat priskiriamos hormoninės funkcijos.

Embriono laikotarpiu jis turi kraujo formavimosi funkciją, nes jis gamina raudonuosius kraujo kūnelius.

Taigi kepenys yra virškinimo, kraujo apytakos ir visų rūšių medžiagų apykaitos organai, įskaitant hormoninius.

Kepenys yra tiesiai po diafragma, viršutinėje pilvo ertmės dalyje dešinėje, kad tik santykinai maža kūno dalis būtų iš suaugusiojo į kairę nuo vidurinės linijos; naujagimyje ji užima didelę pilvo ertmės dalį, lygią 1/20 viso kūno masės, o suaugusiam - tas pats santykis sumažėja iki maždaug 1/50.

Kepenyse yra du paviršiai ir du kraštai. Viršutinė dalis arba, tiksliau, priekinis viršutinis paviršius, facies diaphragmatica, yra atitinkamai išgaubta į diafragmos įdubą, prie kurios ji yra; apatinis paviršius, veidų visceralis, yra nukreiptas į apačią ir atgal, ir ant pačių pilvo vidaus organų, prie kurių jis atsispindi, serijos įspūdžių serija. Viršutiniai ir apatiniai paviršiai yra atskirti vienas nuo kito aštriu apatiniu kraštu, margo žemesniu. Kitas kepenų kraštas, viršutinis, priešingai, yra toks nuobodus, kad jį galima laikyti kepenų užpakaliniu paviršiumi.

Kepenyse išskiriamos dvi skiltelės: dešinysis lobus hepatis dexter, o mažesnis kairysis lobis hepatis sielvartas, kurie nuo diafragminio paviršiaus atskiriami pjautuviniu kepenų raiščiu, lig. falciforme hepatis. Laisvame šio raiščio krašte yra tankus pluoštinis laidas - žiedinis kepenų raištis, lig. teres hepatis, kuris tęsiasi nuo bambos, bambuko ir yra užaugęs bambos venas, v. umbilicalis. Apvalus raištis lenkiasi per apatinį kepenų kraštą, formuojantis nugarinę, inkisura ligamenti teretis ir yra ant kepenų vidinio paviršiaus kairiajame išilginiame griovelyje, kuris ant šio paviršiaus yra riba tarp dešinės ir kairiosios kepenų skilčių. Apvalus raištis užima pirmoji šio griovelio dalis - fissiira ligamenti teretis; užpakalinėje sulcus dalyje yra apvalaus raiščio tęsinys plonos pluoštinės virvelės forma - užaugęs veninis kanalas, ductus venosus, kuris veikė embrioniniame gyvenimo laikotarpyje; Ši korpuso dalis vadinama fissura ligamenti venosi.

Tinkamas kepenų skilimas ant visceralinio paviršiaus yra padalintas į antrinius skilimus dviem grioveliais arba įdubomis. Vienas iš jų eina lygiagrečiai išilgai išilginio griovelio, o priekinėje dalyje, kurioje yra tulžies pūslė, vadinamos veica fellea, vadinamos fossa vesicae felleae; užpakalinėje vagos dalyje, giliau, yra mažesnė vena cava, v. cava inferior, ir vadinamas sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae ir sulcus venae cavae viena nuo kitos atskiriamos palyginti siaurą kepenų audinio kamštį, vadinamą caudatiniu procesu, processus caudatus.

Gilus skersinis griovelis, jungiantis užpakalinius fissurae ligamenti teretis ir fossae vesicae paukščių galus, vadinamas kepenų vartais, porta hepatis. Per juos įveskite a. hepatica ir v. kartu su lydinčiais nervais ir limfmazgiais bei ductus hepaticus communis išeina iš tulžies iš kepenų.

Dešinės kepenų skilties dalis, ribojama už kepenų apykaklės, iš šonų - tulžies pūslės fosas dešinėje ir apvalios raiščio plyšys kairėje, vadinamas kvadratiniu skilveliu, lobus quadratus. Už akies tarp vartų tarp fissura ligamenti venosi kairėje ir sulcus venae cavae dešinėje pusėje yra caudato skilties, lobus caudatus. Prie kepenų paviršių greta esančių organų ant jo atsiranda depresija, įspūdžiai, kurie vadinami kontaktiniais organais.

Kepenys yra uždengiami pilvaplėviu didžiojoje jos dalyje, išskyrus dalį jos užpakalinio paviršiaus, kur kepenys yra tiesiai prie diafragmos.

Kepenų struktūra. Po serine kepenų membrana yra plona pluoštinė membrana, tunika fibrosa. Jis yra kepenų vartų regione, kartu su indais, patenka į kepenų medžiagą ir tęsiasi į plonus jungiamojo audinio sluoksnius, supančius kepenų lobules, lobuli hepatis.

Žmonėms ląstelės yra silpnai atskirtos viena nuo kitos, kai kuriems gyvūnams, pavyzdžiui, kiaulėms, jungiamojo audinio sluoksniai tarp lobulių yra ryškesni. Ląstelėse esančios kepenų ląstelės yra sugrupuotos į plokštelių formą, kurios yra radialiai išdėstytos iš ašių ašies dalies į periferiją. Kepenų kapiliarų sienos skilčių viduje, be endoteliocitų, yra stellatinių ląstelių su fagocitinėmis savybėmis. Lūšiai yra apsupti tarpšakinių venų, venae interlobuliarių, kurie yra portalinio venų šakos ir interlobuliarinės arterijos šakos, arterijos interlobuliarai (iš. Hepatica propria).

Tarp kepenų ląstelių, kurios sudaro kepenų lobules, esančios tarp dviejų kepenų ląstelių kontaktinių paviršių, yra tulžies latakai, ductuli biliferi. Išeinant iš skilčių, jie teka į interlobulinius ortakius, ductuli interlobulares. Iš kiekvienos kepenų išskyros kanalo skilties. Nuo dešiniųjų ir kairiųjų kanalų santakos susidaro ductus hepaticus communis, kuris iš kepenų, bilis išsiskiria tulžimi ir palieka kepenų vartus.

Dažniausiai kepenų kanalas yra sudarytas iš dviejų ortakių, bet kartais iš trijų, keturių ir net penkių.

Kepenų topografija. Kepenys yra prognozuojami ant priekinės pilvo sienelės epigastrijoje. Viršutinės ir apatinės kepenų ribos, nukreiptos į kūno anterolaterinį paviršių, susilieja viena su kita dviejuose taškuose: dešinėje ir kairėje.

Viršutinė viršutinė kepenų riba prasideda dešimtoje dešinėje pusėje esančioje tarpkultūrinėje erdvėje, išilgai vidurinės ašies linijos. Iš čia ji staigiai pakyla aukštyn ir mediškai, atitinkamai diafragmos projekcija, prie kurios yra kepenys, ir išilgai dešinės spenelių linijos pasiekia ketvirtąją tarpkultūrinę erdvę; iš čia tuščiavidurių sienų kraštas nusileidžia į kairę, šiek tiek viršijantis krūtinkaulį virš xiphoido proceso pagrindo, o penktoje tarpkultūrinėje erdvėje pasiekiamas vidurinis atstumas tarp kairiųjų krūtinės ir kairiųjų spenelių linijų.

Apatinė riba, pradedama nuo tos pačios vietos dešimtoje tarpkultūrinėje erdvėje kaip viršutinė riba, eina iš čia įstrižai ir vidutiniškai, kerta IX ir X pakrantės kremzles dešinėje, eina per pilvo srities plotą į kairę ir į viršų, kertanti pakrantės arką kairiojo pakrantės kremzlės VII lygiu ir penktoje tarpinėje erdvėje jungiasi su viršutine riba.

Kepenys. Kepenų raiščius formuoja pilvaplėvė, kuri eina iš apatinio diafragmos paviršiaus į kepenis, į diafragminį paviršių, kur jis sudaro kepenų vainikinį raišį, lig. coronarium hepatis. Šio raiščio kraštai yra trikampių plokščių, vadinamų trikampiais raiščiais, forma. triangulare dextrum et sinistrum. Iš kepenų raiščių paviršiaus susitraukia į artimiausius organus: į dešinę inkstų ligą. hepatorenale, į mažesnį skrandžio ir ligos kreivumą. hepatogastricum ir dvylikapirštės žarnos lig. hepatoduodenale.

Kepenų mityba atsiranda dėl a. hepatica propria, bet ketvirtadalis laiko nuo kairiojo skrandžio arterijos. Kepenų kraujagyslių savybės yra tai, kad be arterinio kraujo jis taip pat gauna venų kraują. Per vartus vartojama kepenų medžiaga. hepatica propria ir v. portae. Įėjimas į kepenų vartus, v. portae, kuris perneša kraują iš nesusijusių pilvo organų, šakių į ploniausius šakelius, esančius tarp skilčių, vv. interlobulares. Pastarieji yra kartu su aa. interlobulares (filialai a. hepatica propia) ir ductuli interlobulares.

Kepenų skiltelių esme, iš arterijų ir venų susidaro kapiliariniai tinklai, iš kurių visas kraujas surenkamas į centrines venas. centrai. Vv. centrai, išeinantys iš kepenų skilčių, patenka į kolektyvines venas, kurios palaipsniui jungiasi tarpusavyje, sudaro vv. hepaticae. Kepenų venos turi centrines venų susiliejimo sphincters. Vv. 3-4 dideli hepaticae ir keli nedideli hepaticae palieka kepenis ant nugaros paviršiaus ir patenka į v. cava prastesnės.

Taigi kepenyse yra dvi venų sistemos:

1. portalas, kurį sudaro filialai v. portae, per kurį vartai kraujas teka į kepenis,
2. caval, atstovaujantis visumos vv. hepaticae, pernešanti kraują iš kepenų į v. cava prastesnės.

Gimdos laikotarpiu yra trečioji venų sistema. pastarosios yra šakos v. umbilicalis, kuris po gimimo išnyksta.

Kalbant apie limfinius kraujagysles, kepenų skilčių viduje nėra tikros limfinės kapiliarų: jos egzistuoja tik tarpšakiniuose jungiamuosiuose audiniuose ir įnešamos į limfinių kraujagyslių, prie kurių prijungiamos porų venų, kepenų arterijų ir tulžies takų šakos, ir kepenų venų šaknų.. Nukreipiantys kepenų limfmazgiai patenka į nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici ir į pilvo aortos mazgus, taip pat į diafragminius ir užpakalinius mediastinalinius mazgus (krūtinės ertmėje). Maždaug pusė viso kūno limfos pašalinama iš kepenų.

Truncus sympathicus ir n. vagus.

Kepenų segmentinė struktūra. Kalbant apie chirurgijos plėtrą ir hepatologijos vystymąsi, dabar sukurtas mokymas apie kepenų segmentinę struktūrą, kuri pakeitė ankstesnę idėją padalinti kepenis tik į skilteles ir skilteles. Kaip pažymėta, kepenyse yra penkios vamzdinės sistemos:

1. tulžies takai
2. arterijos,
3. portalo venų šakos (portalo sistema),
4. kepenų venos (caval sistema)
5. limfiniai indai.

Portalinės ir kavalinės venų sistemos nesutampa viena su kita, o likusios vamzdinės sistemos lydi porų venų šakojimą, veikia lygiagrečiai viena kitai ir sudaro kraujagyslių sekrecinius ryšulius, kuriuos sujungia nervai. Dalis limfinių kraujagyslių eina kartu su kepenų venomis.

Kepenų segmentas yra jo parenchimos piramidinė dalis, esanti šalia vadinamosios kepenų triados: 2-osios eilės portalo venų atšaka, jos kepenų arterijos filialas ir atitinkamas kepenų kanalo šaknis.

Kepenyse išsiskiria šie segmentai: nuo sulcus venae cavae iki kairės, prieš laikrodžio rodyklę:

• I - kairiojo skilties audinio segmentas, atitinkantis tą pačią kepenų skilties dalį;
• II - kairiojo skilties užpakalinis segmentas, lokalizuotas to paties pavadinimo skilties užpakalinėje dalyje;
• III - kairiojo skilties priekinis segmentas, esantis toje pačioje dalyje;
• IV - kairiojo skilties kvadratinis segmentas, atitinkantis kepenų skilties;
• V - vidurinė viršutinė dešiniojo skilties priekinė dalis;
• VI - šoninis apatinis dešiniojo skilties priekinis segmentas;
• VII - apatinis dešiniojo skilties apatinis galinis segmentas;
• VIII - dešiniosios skilties vidurinis viršutinis segmentas. (Segmentų pavadinimai rodo dešiniojo skilties dalis.)

Segmentai, sugrupuoti pagal spindulį aplink kepenų vartus, patenka į didesnes, nepriklausomas kepenų sritis, vadinamas zonomis arba sektoriais.

Yra penki tokie sektoriai.

1. Kairysis šoninis sektorius atitinka II segmentą (monosegmentinis sektorius).
2. Kairąjį paramedijos sektorių sudaro III ir IV segmentai.
3. Tinkamas paramedijos sektorius susideda iš V ir VIII segmentų.
4. Tinkamas šoninis sektorius apima VI ir VII segmentus.
5. Kairysis nugaros sektorius atitinka I segmentą (vieno segmento sektorius).

Kepenų segmentai susidaro jau gimdos laikotarpiu ir yra aiškiai išreikšti gimimo metu. Kepenų segmentinės struktūros doktrina gilina ankstesnę idėją ją padalyti tik į skilteles ir lobules.

Kepenys: ligos, kuriose yra organas, kaip skauda, ​​simptomai ir gydymas

Kepenys yra gyvybinė liauka išorinėje sekrecijoje su stuburiniais gyvūnais ir žmonėmis. Šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie tai, kur yra žmogaus kepenys ir kaip jis skauda.

Kepenys, kas tai yra organas?

Kepenys yra didžiausia gyvūnų ir žmonių virškinimo liauka, kuri gamina tulžį.

Kepenys atlieka perdirbimo, valymo funkciją. Rodo toksiškas medžiagas. Geležis yra susijusi su vitaminų apykaita ir kraujo formavimu. Šio organo patologijos gali sukelti gyvybinių funkcijų sutrikimą. Įprastas šios įstaigos veikimas tiesiogiai priklauso nuo asmens kasdienio gyvenimo būdo.

Beveik visi žino, kurioje pilvo dalyje ši liauka yra. Dešinėje pusėje, po šonkauliais (žr. Aukščiau esančią nuotrauką). Be liaukos yra ir kiti organai, ty virškinimo ir kvėpavimo sistemos. Kaip išsiaiškinti, kas ypač nerimauja?

Svarbus dalykas! Pačioje dešinėje esančioje liaukoje nesugadinama, ją sutrikdo jos apvalkalas arba organai, kurie patiria padidėjusios sekrecijos liaukos spaudimą.

Kepenų ligos: skausmo priežastys

Abscess

Liaukos audiniuose atsiranda formavimasis su pūlingu kaupimu. Jis pasireiškia dėl cholecistito ir tulžies pūslės. Švietimas gali būti nustatomas pagal tam tikros srities skausmą. Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, nes jei susidaro pertraukos, tai sukels rimtų pasekmių.

Hepatitas

Hepatitas yra uždegiminis procesas. Jis yra virusinis, toksinis arba autoimuninis. Galite nustatyti pagal padidėjusį kepenų dydį. Dėl kepenų struktūros pokyčių atsiranda cirozė.

Cirozė

Ši liga gali būti mirtina. Geležis didėja dėl jungiamojo audinio augimo jo struktūroje. Be to, išorinės sekrecijos liaukos nustoja veikti. Ilgą laiką cirozė yra simptominė. Bet ligos atsiradimo pradžioje gali pasireikšti nedideli žmogaus būklės pokyčiai: nuovargis, mieguistumas, dirglumas.

Kepenų nepakankamumas

Šia patologija organas beveik nepajėgia atlikti savo vaidmens. Tai kupina pasekmių viso organizmo gyvenimui.

Be šių ligų yra kitų kepenų skausmo priežasčių:

• nėštumas;
• hormoniniai vaistai;
• steroidai;
• valgyti riebalus ir kepti maisto produktai;
• kasdien vartoti alkoholį.

Pakalbėkime apie alkoholį atskirai.

Alkoholis ir kepenys (Alkoholinė kepenų cirozė, Alkoholinis hepatitas)

Visi žino, kad alkoholis naikina kepenų ląsteles, atsiranda alkoholio cirozė ir alkoholinis hepatitas. Kadangi vyrai dažniau nei moterys susiduria su blogais įpročiais, sunkių ligų, kurias sukelia alkoholis, rizika yra didesnė. Tačiau alkoholizmas silpnesnėje lytyje vystosi daug kartų greičiau nei vyrams. Todėl liaukos ir kitų organų ligos moterims vystosi intensyviau nei vyrams. Verta pabrėžti, kad moterų alkoholizmas yra neišgydomas.

Sistemingai vartojant alkoholio turinčius gėrimus, liaukų ląstelės miršta ir yra pakeistos jungiamuoju audiniu. Gydomas uždegiminis procesas, kuriame kūnas plečiasi ir daro spaudimą gretimiems organams, kurie sukelia skausmą. Kad kepenys atsigautų, tai užtruks daug laiko ir, svarbiausia, užmiršti alkoholį amžinai.

Kaip sužinoti, kas konkrečiai kelia susirūpinimą kepenyse?

Pirmasis žingsnis yra nustatyti skausmo pobūdį:

• Skausmingas skausmas - kalbama apie šias ligas: hepatitą B, C ir A. Bakterijų buvimas ir pūlinys, lydimas pojūtis.
• Skausmingas skausmas - cholecistitas. Taip pat A, B arba C hepatitas. Be to, tai yra hepatomegalijos požymis arba išsivystęs kepenų pūlinys.
• Skausmingas skausmas yra cistas ar parazitas žmogaus organizme.

Kepenų ligos simptomai

Norint įrodyti, kad patologija atsiranda konkrečiai kepenyse, pridedami signalai padės:

• nuovargis;
• silpnumas;
• apetito stoka;
• pykinimas;
• nuolatinis raugėjimas;
• padidėjęs pilvas dešinėje pusėje;
• stiprus svorio kritimas;
• odos geltonumas
• pakitusios spalvos šlapimas ir callas;
• niežulys ir sausa oda;
• pūtimas

Kepenų patologija matoma išorėje. Plaukų, nagų plokštelių ir epitelio kokybė blogėja dėl to, kad geležis neveikia visiškai išvalant kūno toksinus ir šlakus. Veido epitelis yra išdžiovintas ir išdilęs, susidaro išbėrimai, plaukai iškrenta, nagų plokštės yra sulaužytos ir nuluptos.

Svarbiausias dalykas, kurį reikia žinoti: jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes savęs gydymas šioje situacijoje yra griežtai draudžiamas.

Kepenų ligos komplikacijos

Pacientams, sergantiems kepenų liga, kyla katarakta ir glaukoma, o jų regėjimas blogėja. Kadangi liauka neužkerta kelio savo vaidmeniui, cholesterolis pradeda kauptis, todėl atsiranda širdies ir kraujagyslių ligų. Padidėja kraujo spaudimas, dėl kurio atsiranda miokardo infarktas ir insultas.

Visa tai galima išvengti stebint kepenų ligų prevencines priemones.

Diagnostika

Naudojant laboratorinius diagnostikos procedūrų testus, kvalifikuotas specialistas gali nustatyti kepenų patologiją ankstyvosiose ligų vystymosi stadijose. Gydymo sistema bus nustatyta priklausomai nuo to, kas sukėlė skausmą po diagnostinių priemonių.

Diagnostinių procedūrų tipai, kuriuos gydytojas paskyrė pacientams, sergantiems kepenų skausmu:

• Laparoskopija;
• Biopsija;
• Ultragarsas;
• MRT;
• CT nuskaitymas;
• Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• Virusinio hepatito ir vėžio tyrimai;
• Genetiniai tyrimai;
• Imunologiniai tyrimai.

Gydymas parenkamas individualiai, remiantis šių tyrimų rezultatais.

Gydymas

Daugumos negalavimų gydymas atliekamas ligoninėje. Ir daug ligų galima gydyti paprastais būdais. Jei tai yra alkoholinė hepatosis, tuomet turėtumėte pamiršti apie alkoholį ir pasirinkti dietą. Kai toksiškos nuodingos nuodos iš kraujo gaunamos detoksikacijos būdu. Kitos ligos gali būti išgydytos vartojant antibakterinius ir antivirusinius vaistus. Chirurgo įsikišimas yra būtinas cistos ir naviko formavimosi metu.

Ir jei skausmas liaukoje yra dėl sužalojimo ar fizinio krūvio, tada turėtumėte tiesiog atsipalaiduoti. Tokio gydymo nereikia.

Skausmo malšikliai (pirmoji pagalba kepenų skausmui)

Šie specialūs preparatai yra naudojami siekiant padėti sumažinti spazmus ir stiprų skausmą kepenyse:

Jūs galite vartoti tabletes, tačiau pageidautina, kad vaistai į raumenis būtų tinkami, nes tokiu būdu vaistas gali sumažinti kančias trumpiau nei tabletės. Tačiau būtina pamiršti, kad No-shpa nenaudojamas kepenų nepakankamumui.

Jo injekcijos taip pat naudojamos skausmo slopinimui. Tiesioginis vaisto tikslas - atsipalaiduoti virškinimo ir urogenitalinės sistemos lygius raumenis. Bet, vėlgi, šio narkotiko vartojimas kepenų nepakankamumu yra draudžiamas.

Įveskite šį vaistą įvairiais būdais.

Pats analginas negali būti, nes jis gali klaidinti savo gydytoją, nes jis nuobodu skausmą arba pakeis patologijos požymius. Be to, „Analgin“ papildomai įkelia išorinę sekreciją.

Tačiau gydytojas gali paskirti šio vaisto injekcijas, jei mano, kad tai būtina.

Kaip valyti kepenų liaudies gynimo priemones

Nors buvo nustatyta, kad kepenų skausmo neįmanoma išgydyti, verta paminėti keletą alternatyvios medicinos taškų. Galite išbandyti kepenų augalinius preparatus, jie parduodami vaistinėje, o gydytojo recepto nereikia.

Su visa tai piktnaudžiaujama tradicine medicina nėra verta. Kadangi uždegiminiai procesai gali sukelti kepenų cirozę.

Dieta kepenų ligai

Pirmiausia reikia pašalinti blogus įpročius (rūkyti ir alkoholį).

Produktai, kurių naudojimas turėtų būti minimalus:

• Alkoholiniai gėrimai. Išimtys gali būti vaistai (tinktūros, nuovirai ir tt);
• Sviestas. Nerekomenduojama pašalinti dietos, nes kai kuriuose organuose aliejus turi teigiamą poveikį;
• Greitas maistas. Griežtai draudžiama. Greito maisto produktų sudėtyje yra daug įvairių pavojingų komponentų;
• Kiaulienos kiaulienos, ančių ir žąsų mėsą rekomenduojama vartoti mažomis porcijomis;
• Kiwi. Taip pat turėtumėte sumažinti šio vaisiaus vartojimą;
• Saldūs ir kepti pyragaičiai;
• Aštrūs prieskoniai ir rūkyta mėsa.

Dėl kepenų ligų profilaktikos namuose, jūs negalite dramatiškai pakeisti dietos, nes jis gali labai paveikti kepenų būklę. Visi mitybos pokyčiai turėtų būti atliekami palaipsniui.

Jūs turite gerti ne daugiau kaip tris litrus skysčio per dieną. Patartina valgyti virtus ir virtus maisto produktus. Taip pat rekomenduojama valgyti maistą iki 20 val.

Kepenims nereikia nerimauti, kad į dietą reikia įtraukti keletą produktų:

• Rupi duona ir konditerijos gaminiai;
• Daržovių sriubos neriebiame sultinyje;
• Šviežios daržovės ir vaisiai;
• Pieno produktai su 0% riebalų;
• Virtos ir troškintos žuvys;
• Šviežios sultys, o ne stipri arbata ir kava.

Tinkama mityba - sveikos kepenų raktas.

Apibendrinant

Jei asmuo veda į netinkamą gyvenimo būdą, naudoja greitąjį maistą, alkoholį, rūko tabaką, užima sunkų maistą ir pan., Tada jis traukia kepenis į bandymą. Kepenys miršta. Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Taigi žiūrėkite, ką valgote, ir nesijaudinkite blogais įpročiais. Asmeniui, kurio kūnas turi aukštus apsauginius požymius, ligos dažniau atakuoja mažiau nei silpniems ir pavargusiems.

Susiję vaizdo įrašai

Patikrinkite savo sveikatą:

Tai nereiškia daug laiko, atsižvelgiant į rezultatus, turėsite idėją apie savo sveikatos būklę.

Kepenys. Struktūra, funkcija, vieta, dydis.

Kepenys, hepar, yra didžiausia virškinimo liaukos, užima viršutinę pilvo ertmę, esančią žemiau diafragmos, daugiausia dešinėje pusėje.

Kepenų forma šiek tiek panaši į didelio grybelio dangtelį, turi išgaubtą viršutinį ir šiek tiek žemesnį įgaubtą paviršių. Tačiau išsiliejimas neturi simetrijos, nes ryškiausia ir didelė dalis nėra centrinė, bet dešinė, kuri susiaurina pleišto formą priekyje ir į kairę. Žmogaus kepenų dydis: iš dešinės į kairę, vidutiniškai 26-30 cm, nuo priekinės iki galinės dešinės skilties 20-22 cm, kairioji skiltelė 15-16 cm, maksimalus storis (dešinė skiltelė) - 6-9 cm Kepenų masė vidutiniškai yra 1500 g. Jo spalva yra raudona ruda, tekstūra yra minkšta.

Žmogaus kepenų struktūra: išskirtinis išgaubtas viršutinis diafragminis paviršius, veidų diafragma, apatinis, kartais įgaubtas, visceralinis paviršius, veido visceralis, aštrus apatinis kraštas, mažesnis, margesnis, priekinis viršutinis ir apatinis paviršius, šiek tiek išgaubtas galas, pars. diafragminis paviršius.

Ant apatinio kepenų krašto yra apvalus raištis, incisura raiščiai teretis: dešinėje yra mažas minkštasis kepsnys, atitinkantis gretimą tulžies pūslės dugną.

Diafragminis paviršius, facies diaphragmatica, yra išgaubtas ir atitinka formos diafragmos kupolą. Nuo aukščiausio taško yra švelnus nuolydis iki apatinio aštraus krašto ir į kairę iki kairiojo kepenų krašto; stačias nuolydis seka galinę ir dešinę diafragmos paviršiaus dalį. Iki diafragmos, sagitališki peritoniniai pusmėnuliniai kepenų raiščiai, lig. falciforme hepatis, kuris iš kepenų apatinio krašto grįžta maždaug 2/3 kepenų pločio: už raiščių nukrypsta į dešinę ir į kairę, einančios į kepenų vainikinių raiščių, lig. coronarium hepatis. Pusmėnulio raištis atitinkamai padalina kepenis viršutinį paviršių į dvi dalis - dešinė kepenų skiltelė, lobus hepatis dexter, didžiausia ir storiausia, o kairioji kepenų skiltelė - lobus hepatis grėsminga. Viršutinėje kepenų dalyje yra nedidelis širdies įspūdis, impressio cardiaca, susidaręs dėl širdies spaudimo ir atitinkantis diafragmos sausgyslės centrą.

Ant diafragminio kepenų paviršiaus išskiria viršutinę dalį, pars viršininkas, priešais diafragmos sausgyslės centrą; priekinė dalis, priekinės priekinės dalies, priekinės pusės, diafragmos pakrančių dalis ir priekinė pilvo dalis sienoje (kairėje skiltyje); dešinėje pusėje, pars dextra, nukreipta į dešinę, į šoninę pilvo sieną (atitinkamai vidurinė akilinė linija) ir nugarą, užpakalinė pusė, atsukta atgal.

Visceralinis paviršius, plokščias, šiek tiek įgaubtas, visagalis, atitinka pagrindinių organų konfigūraciją. Ant jo yra trys grioveliai, kurie padalija šį paviršių į keturias skilteles. Dvi vagys turi sagitalią kryptį ir išilgai beveik lygiagrečios viena kitai nuo priekinės iki galinės kepenų ribos; maždaug šio atstumo viduryje jie yra prijungti, tarsi skersinio, trečiojo, skersinio, griovelio pavidalo.

Kairiąja vaga susideda iš dviejų dalių: priekinės dalies, einančios iki skersinio korpuso lygio ir užpakalinės, esančios už skersinės. Gilesnė priekinė dalis yra apvalios raiščio skilimo lig. teretis (embrioniniame laikotarpyje - bambos venos vaga) prasideda nuo apatinio kepenų krašto nuo apvalaus raiščio pjūvio, incisura lig. teretis. jame yra apvalus kepenų raištis, lig. teres hepatis, važiuojanti prieš bambą ir už jos ribų, uždengiant bambos bambą. Užpakalinė kairiojo korpuso dalis yra venų raiščių skilimo lig. venosi (embrioniniame laikotarpyje - venų kanalo fossa, fossa ductus venosi), yra veninis raištis, lig. venosumas (išnaikintas veninis ortakis) ir nuo skersinio griovelio atgal į kairę kepenų veną. Kairysis griovelis, esantis jo padėtyje ant visceralinio paviršiaus, atitinka pusmėnulio raiščio pritvirtinimo liniją ant kepenų diafragminio paviršiaus, taigi čia tarnauja kaip kepenų kairiojo ir dešiniojo krašto siena. Tuo pačiu metu, apvalus raištis kepenyse yra nuleistas į apatinį pusmėnulio raiščio kraštą, laisvame priekiniame regione.

Dešinė vaga yra išilgai esanti fossa ir vadinama tulžies pūslės, fossa vesicae felleae, kuri atitinka pjūvį ant apatinio kepenų krašto. Jis yra mažiau gilus už apvalaus raiščio griovelio, bet platesnis ir žymi jame esančio tulžies pūslės įspaudą, vesica fellea. Fosas tęsiasi posteriori iki skersinio griovelio; jos užpakalinės dalies tęsinys nuo skersinio sulcus yra žemesnės vena cava, sulcus venae cavae inferioris griovelis.

Skersinis griovelis yra kepenų vartai, porta hepatis. Ji turi savo kepenų arteriją, a. hepatinė proprija, paplitęs kepenų kanalas, ductus hepatic communis ir portalas, v. portae.

Tiek arterija, tiek venai yra suskirstyti į pagrindinius šakelius, dešinėje ir kairėje, jau kepenų vartų.

Šios trys vagos padalija kepenų visceralinį paviršių į keturias kepenis, lobi hepatis. Kairysis griovelis ribojasi į kairę kepenų skilties apatinį paviršių; dešinysis griovelis atskiria apatiniame kairiajame kepenų skilties krašte.

Vidutinė dalis tarp dešinės ir kairiosios griovelių, esančių kepenų vidaus organų paviršiuje, yra padalijama skersiniu grioveliu į priekį ir užpakalinį. Priekinis segmentas yra kvadratinė skiltelė, lobus quadratus, užpakalinis yra caudatinis skilimas, lobus caudatus.

Ant dešiniojo kepenų skilties vidinio paviršiaus, arčiau priekinės paraštės, atsiranda storosios žarnos ir žarnyno įspūdis, impressio colica; už galinės ribos yra: į dešinę - platus depresija nuo dešiniojo inksto, šalia jo, inkstų įspūdis, impressio renalis, į kairę - dvylikapirštės žarnos žarnyno (dvylikapirštės žarnos) depresija šalia dešinės vagos, impressio duodenalis; netgi atsitiktinai, kairėje nuo inkstų įspūdžio, dešiniojo antinksčių, antinksčių depresijos, impressio suprarenalis įspūdžio.

Kvadratinė kepenų skiltelė, lobus quadratus hepatis, dešinėje pusėje ribojasi tulžies pūslės plunksna, kairėje apvalaus raiščio plyšiu, priešais apatinį kraštą ir už akių vartų. Kvadratinės skilties pločio viduryje yra plataus skersinio latako forma - dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies, duodeno-žarnyno depresijos įspaudas, toliau tęsiantis nuo dešinės kepenų skilties.

Kepeninis kepenų skilimas, lobus caudatus hepatis, yra už akių vartų, ribotas prieš kepenų vartų skersinį griovelį, dešinėje - kairėje pusėje - vena cava, sulcus venae cavae - venų raiščio skilimas, fissura lig. venosi ir užpakalinė kepenų paviršiaus dalis. Ant kairiojo kairiojo skilties priekinės dalies yra nedidelis iškyšas - papiliarinis procesas, procesų papilaris, greta kepenų vartų kairiojo krašto; Dešinėje pusėje pilvaplėvė formuoja caudatinį procesą, procesų caudatus, kuris yra nukreiptas į dešinę, sudaro tiltą tarp tulžies pūslės priekinės dalies ir priekinės priekinės vena cava vagos galo ir eina į dešinę kepenų skiltelę.

Kairė kepenų skiltelė, lobus hepatis grėsminga, ant visceralinio paviršiaus, arčiau priekinio krašto, turi įsišaknijimą - kiaušintakį, gumbų omentalę, kuri susiduria su mažu omentum, omentum minus. Prie kairiojo skilties užpakalinės ribos, tiesiai šalia venų raiščio, yra gretimų stemplės pilvo dalies - stemplės įdubos, impressio stemplės, įdubimas.

Kairėje pusėje, arčiau nugaros, apatiniame kairiajame skiltyje yra skrandžio įspūdis, impressio gastrica.

Diafragminio paviršiaus, pars posterior faciei diaphragmaticae, galas yra gana platus, šiek tiek apvalus kepenų paviršius. Jis sudaro įdubą, atitinkamai, kontaktinę vietą su stuburu. Jo centrinė dalis yra plati ir susiaurinta dešinėje ir kairėje. Pagal dešinįjį skiltelį yra griovelis, kuriame padengiama žemesnė vena cava - vena cava, sulcus venae cavae vaga. Viršutinės šio vagos galo kepenų medžiagoje matomos trys kepenų venos, venae hepaticae, tekančios į žemesnę vena cava. Vena cava sulcus kraštai yra tarpusavyje susiję su prastesnės vena cava jungiamojo audinio pluoštu.

Kepenys beveik visiškai apsupti peritoninės dangos. Serous tunica, tunica serosa, apima jos diafragminį, visceralinį paviršių ir mažesnę ribą. Tačiau tose vietose, kur raiščiai tinka kepenims ir tulžies pūslėms, yra skirtingo pločio plotų, kurių neapima peritone. Didžiausia ne peritoninė zona yra ant diafragmos paviršiaus, kur kepenys yra tiesiai prie pilvo galinės sienos; Jis turi deimantinę formą - ekstraperitoninį lauką, plotą nuda. Pagal jos didžiausią plotį yra mažesnė vena cava. Antroji tokia vieta yra tulžies pūslės vietoje. Nuo diafragminių ir visceralinių kepenų raiščių nukrypsta.

Kepenų struktūra.

Serozinę membraną - tunica serosa, kuri padengia kepenis, padengia suberozinė bazė, tela suberosa, o tada pluoštinė membrana, tunika fibrosa. Per kepenų vartus ir apvalaus raiščio plyšio užpakalinį galą kartu su indais jungiamojo audinio įsiskverbia į parenchimą, vadinamą paravaskulinę pluošto kapsulę, kapsulių fibrosa perivaskuliaciją, kurios procesuose yra tulžies latakai, portalo venų šakos ir savo kepenų arterija; palei laivus, jis pasiekia nuo pluoštinės membranos vidų. Tai sudaro jungiamojo audinio struktūrą, kurios ląstelės yra kepenų lobulos.

Kepenų lobulė

Kepenų lobulus, lobulus hepaticus, 1-2 mm dydžio. susideda iš kepenų ląstelių - hepatocitų, hepatocyti, formuojančių kepenų plokšteles, laminae hepaticae. Lūpos centre yra centrinė vena, v. centralis, o aplink lobules yra tarppluoštinės arterijos ir venos, aa. interlobular et vv, interlobulares, iš kurių kilo interlobular kapiliarai, vasa capillaria interlobularia. Interlobuliniai kapiliarai patenka į skilvelį ir patenka į sinusoidinius kraujagysles, esančius tarp kepenų plokštelių. Šiuose laivuose sumaišomas arterinis ir veninis (iš v, portae) kraujas. Sinusoidiniai indai teka į centrinę veną. Kiekviena centrinė vena yra infuzuojama į sublobulinę, kolektyvinę, veną, vv. sublobuliarai, o paskutinis - dešinėje, viduryje ir kairėje kepenų venose. vv. hepaticae dextrae, mediae et sinistrae.

Galvijų tubulai, canaliculi biliferi, kurie teka į tulžies griovelius, ductuli biliferi, yra tarp hepatocitų, o pastarieji už lobulų yra prijungti prie tarpląstelinių tulžies kanalų, ductus interlobulares biliferi. Segmentiniai ortakiai yra suformuoti iš interlobinių tulžies kanalų.

Remiantis intrahepatinių kraujagyslių ir tulžies latakų tyrimais, buvo sukurtas modernus skilčių, sektorių ir kepenų segmentų vaizdas. Pirmosios eilės portalo venų šakos atneša kraują į dešinę ir kairiąją kepenų skilčių, kurios ribos neatitinka išorinės sienos, bet eina per tulžies pūslės plunksną ir prastesnės vena cava sulcus.

Antrosios eilės šakos suteikia kraujo srautą į sektorius: dešinėje - į dešinįjį piramidės sektorių, sektorių paramedianą ir dešinįjį šoninį sektorių, sektorių lateralis dexter; kairiajame skiltyje - kairiajame paramedianiniame sektoriuje, sektorius paramedianum grėsmingas, kairysis šoninis sektorius, sektorius lateralis grėsmingas ir kairysis nugaros sektorius, sektorius dorsalis grėsmingas. Paskutiniai du sektoriai atitinka kepenų I ir II segmentus. Kiti sektoriai yra suskirstyti į du segmentus, kad dešinėje ir kairėje skiltyse yra 4 segmentai.

Kiaurymės ir kepenų segmentai turi tulžies latakus, portalo venų šakas ir savo kepenų arteriją. Tinkamas kepenų skilimas nusausinamas dešiniuoju kepenų kanalu, ductus hepaticus dexter, kurio priekiniai ir užpakaliniai šakos yra r. anterior et r. užpakalinė, kairioji kepenų skiltelė - kairysis kepenų kanalas, ductus hepaticus grėsmingas, susidedantis iš vidurinių ir šoninių šakų, r. medialis et lateralis ir caudate lobe - dešiniojo ir kairiojo caudatinio skilties kanalai, ductus lobi caudati dexter et ductus lobi caudati sinister.

Antrinis dešiniojo kepenų kanalo šaknis yra sudarytas iš V ir VIII segmentų kanalų; dešiniojo kepenų kanalo užpakalinė dalis - iš VI ir VII segmentų kanalų; kairiojo kepenų kanalo šoninė dalis - iš II ir III segmentų kanalų. Kvadratinės kepenų srauto kanalai į IV segmento kairiojo kepenų kanalo vidurinę šaką ir dešiniojo bei kairiojo kanato skilties kanalus, pirmojo segmento ortakius gali tekėti kartu arba atskirai į dešinį, kairįjį ir įprastą kepenų kanalus, taip pat dešinėje ir šoninėje pusėje. kairiųjų kepenų kanalų šaknis. Gali būti ir kitų segmentinių ortakių junginių I-VIII variantų. Dažnai III ir IV segmentų kanalai yra tarpusavyje sujungti.

Dešinio ir kairiojo kepenų kanalai priekiniame kepenų kaklelio krašte arba jau hepatoduodenalinėje sąnaryje sudaro bendrą kepenų kanalą, ductus hepaticus communis.

Dešiniojo ir kairiojo kepenų kanalai ir jų segmentinės šakos nėra nuolatinės sudėties; jei jų nėra, kanalai, kurie juos sudaro, teka į bendrą kepenų kanalą. Bendrojo kepenų kanalo ilgis 4-5 cm, skersmuo yra 4-5 cm, o gleivinė - lygi, nesudaro raukšlių.

Kepenų topografija.

Kepenų topografija. Kepenys yra dešiniajame subostaliniame regione, epigastriniame regione ir iš dalies kairiajame subostaliniame regione. Skeletiniu būdu kepenis lemia krūtinės sienelių projekcija. Dešinėje ir priekinėje vidurinės klastinės linijos pusėje aukščiausias kepenų padėties taškas (dešinysis skiltelis) nustatomas ketvirto tarpkultūrinės erdvės lygiu; į kairę nuo krūtinkaulio, aukščiausias taškas (kairysis skiltelis) yra penktosios tarpinės erdvės lygyje. Apatinis kepenų kraštas dešinėje palei vidurinės ašies liniją nustatomas dešimtosios tarpkultūrinės erdvės lygiu; toliau į priekį, apatinė kepenų siena seka dešinąją pakrantės arkos pusę. Dešinės vidurinės linijos linijos lygiu jis išeina iš lanko, eina iš dešinės į kairę ir į viršų, kertant epigastriją. Baltoji pilvo linija kerta apatinį kepenų kraštą tarp xiphoido proceso ir bambos žiedo. Be to, VIII kairiosios pakrantės kremzlės lygiu, apatinė kairiojo skilties riba kerta pakrantės arkos, kad atitiktų viršutinę sieną nuo krūtinkaulio.

Už dešinės, išilgai pjautinės linijos, kepenų riba yra apibrėžta tarp septinto tarpkultūrinės erdvės (arba VIII šonkaulio) ir viršutinio XI šonkaulio krašto.

Kepenų sindromija. Viršutinėje dalyje, viršutinė kepenų membranos paviršiaus dalis yra šalia dešinės ir iš dalies į kairiąją diafragmos kupolą, prie kurios priekinė dalis yra šalia diafragmos pakrantės dalies ir priekinės pilvo sienos: už kepenų yra greta X ir XI krūtinės slankstelių ir diafragmos, pilvo stemplės, aortos, pilvo stemplės, aorta ir dešinėje antinksčių liaukoje. Visceralinis kepenų paviršius, esantis šalia skrandžio dalies, kūno ir pilvo, iki dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies, dešiniojo inksto, dešinysis dvitaškio lenkimas ir dešinysis skersinės dvitaškis. Tulžies pūslė taip pat yra šalia dešiniojo kepenų skilties vidinio paviršiaus.

Jus sudomins:

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Žmonių kepenų nuotraukos

Kepenys yra antras pagal dydį organas - tik oda yra didesnė ir sunkesnė. Žmogaus kepenų funkcijos yra susijusios su virškinimu, metabolizmu, imunitetu ir maistinių medžiagų saugojimu organizme. Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, be kurio kūno audiniai greitai miršta dėl energijos ir maistinių medžiagų trūkumo. Laimei, ji turi neįtikėtiną sugebėjimą atgaivinti ir labai greitai augti, kad atgautų savo funkciją ir dydį. Pažvelkime į kepenų struktūrą ir funkciją detaliau.

Žmogaus makroskopinė anatomija

Žmogaus kepenys yra dešinėje žemiau diafragmos ir turi trikampę formą. Didžioji dalis jo masės yra dešinėje pusėje, ir tik nedidelė jo dalis viršija vidinę kūno liniją. Kepenys susideda iš labai minkštos, rausvai rudos spalvos audinių, įdėtų į jungiamąjį audinį (glisson kapsulę). Jį padengia pilvo ertmės pilvaplėvė (serozinė membrana), kuri apsaugo ir saugo ją pilvo viduje. Vidutinis kepenų dydis yra maždaug 18 cm ilgio ir ne didesnis kaip 13 mm storio.

Pilvaplėvė jungiasi prie kepenų keturiose vietose: vainikinių raiščių, kairiojo ir dešiniojo trikampio raiščių ir apvalių raiščių. Šie junginiai nėra vieninteliai anatomijos prasme; jie yra suspaustos pilvo membranos sritys, palaikančios kepenis.

• Platus koronarinis raištis jungia centrinę kepenų dalį su diafragma.

• kairiajame ir dešiniajame skiltyje esančios šoninės ribos, kairysis ir dešinysis trikampis raištis jungia organą prie diafragmos.

• Iš diafragmos per kepenų priekinį kraštą į apačią išlenkta lenkta raištis. Organo apačioje išlenktas raištis sudaro apykaitinę raištį ir jungia kepenis prie bambos. Apvalus raištis yra bambos venų liekana, kuri per kraują perneša į kūną vaisiaus vystymosi metu.

Kepenys susideda iš dviejų atskirų skilčių - kairėje ir dešinėje. Jie yra vienas nuo kito atskirti išlenktuoju raiščiu. Teisė skiltelė yra apie 6 kartus didesnė nei kairė. Kiekviena skiltelė yra suskirstyta į sektorius, kurie, savo ruožtu, yra suskirstyti į kepenų segmentus. Taigi organas yra padalintas į du segmentus, 5 sektorius ir 8 segmentus. Kepenų segmentai numeruojami lotyniškais skaitmenimis.

Teisė dalis

Kaip minėta pirmiau, dešinė kepenų skiltelė yra maždaug 6 kartus didesnė už kairę. Ją sudaro du dideli sektoriai: šoninis dešinysis sektorius ir dešimties paramedijos sektorius.

Dešinysis šoninis sektorius yra suskirstytas į du šoninius segmentus, kurie nesiriboja kairiajame kepenų skiltyje: šoniniame viršutiniame galiniame dešiniajame skiltyje (VII segmentas) ir šoniniame apatiniame posteriori segmente (VI segmentas).

Tinkamas paramedijos sektorius taip pat susideda iš dviejų segmentų: viduriniai viršutiniai priekiniai ir viduriniai apatiniai kepenų segmentai (atitinkamai VIII ir V).

Kairė skiltelė

Nepaisant to, kad kairioji kepenų skiltelė yra mažesnė už dešinę, ją sudaro daugiau segmentų. Jis suskirstytas į tris sektorius: kairysis nugaros, kairysis šoninis, kairysis paramedijos sektorius.

Kairysis nugaros sektorius susideda iš vieno segmento: kairiojo skilties (I) caudatinio segmento.

Kairysis šoninis sektorius taip pat yra suformuotas iš vieno segmento: užpakalinio kairiojo skilties (II) segmento.

Kairysis paramedijos sektorius yra suskirstytas į du segmentus: kvadratą ir kairiojo skilties priekinius segmentus (atitinkamai IV ir III).

Daugiau apie kepenų segmentinę struktūrą galite sužinoti toliau pateiktose diagramose. Pavyzdžiui, paveiksle pavaizduoti kepenys, kurie vizualiai suskirstyti į visas jo dalis. Kūno segmentai paveiksle yra sunumeruoti. Kiekvienas numeris atitinka lotyniško segmento numerį.

Galvos kapiliarai

Kiaušintakiai, pernešantys tulžį per kepenis ir tulžies pūslę, vadinami tulžies kapiliarais ir sudaro šakotą struktūrą - tulžies latakų sistemą.

Kepenų ląstelės teka tulžies į mikroskopinius kanalus - tulžies kapiliarus, kurie yra sujungti į didelius tulžies kanalus. Tada šie tulžies latakai sujungiami, kad suformuotų didelius kairius ir dešinius filialus, kurie turi tulžį iš kepenų kairiojo ir dešiniojo skilčių. Vėliau jie susilieja į vieną bendrą kepenų kanalą, į kurį patenka visi tulžies srautai.

Bendras kepenų kanalas galiausiai prisijungia prie cistinės kanalo nuo tulžies pūslės. Kartu jie sudaro bendrą tulžies lataką, vedantį tulžį į plonosios žarnos dvylikapirštę žarną. Didžioji dalis kepenų, pagamintų kepenyse, peristaltika grįžta į cistinę kanalą ir gyvena tulžies pūslėje, kol ji yra reikalinga virškinimui.

Kraujotakos sistema

Kraujo pasiūla kepenyse yra unikali. Kraujas patenka į du šaltinius: portalų veną (venų kraują) ir kepenų arteriją (arterinį kraują).

Portalo venoje yra kraujas iš blužnies, skrandžio, kasos, tulžies pūslės, plonosios žarnos ir didesnio omentumo. Įvažiuojant į kepenų vartus, venų venai yra suskirstyti į didžiulį kiekį kraujagyslių, kuriuose kraujas apdorojamas, prieš pereinant prie kitų kūno dalių. Paliekant kepenų ląsteles, kraujas surenkamas į kepenų venas, iš kurių jis patenka į vena cava ir grįžta į širdį.

Kepenys taip pat turi savo arterijų ir mažų arterijų sistemą, kuri deguonį tiekia savo audiniams, kaip ir bet kuris kitas organas.

Skiltelės

Kepenų vidinė struktūra susideda iš maždaug 100 000 mažų šešiakampių funkcinių vienetų, vadinamų lobulais. Kiekvieną lobulę sudaro centrinė vena, apsupta 6 kepenų portalų venų ir 6 kepenų arterijų. Šiuos kraujagysles jungia daugybė kapiliarinių mėgintuvėlių - sinusoidų. Kaip ir rato stipinai, jie plečiasi nuo vartų venų ir arterijų į centrinę veną.

Kiekvienas sinusoidas eina per kepenų audinį, kuriame yra du pagrindiniai ląstelių tipai: Kupfero ląstelės ir hepatocitai.

• Kupfero ląstelės yra makrofagų rūšis. Paprastais žodžiais tariant, jie sulaiko ir pertraukia senus, nusidėvėjusius raudonuosius kraujo kūnelius, einančius per sinusoidus.

• Hepatocitai (kepenų ląstelės) yra kubo formos epitelio ląstelės, kurios yra tarp sinusoidų ir sudaro daugumą kepenų ląstelių. Hepatocitai atlieka didžiausią kepenų funkciją - metabolizmą, saugojimą, virškinimą ir tulžies gamybą. Mažos tulžies kolekcijos, žinomos kaip kapiliarai, yra lygiagrečios sinusoidams kitoje hepatocitų pusėje.

Kepenų schema

Mes jau žinome šią teoriją. Dabar pažiūrėkime, kaip atrodo žmogaus kepenys. Žemiau rasite nuotraukas ir jų aprašymus. Kadangi vienas brėžinys negali rodyti viso kūno, mes naudojame keletą. Tai gerai, jei du vaizdai rodo tą pačią kepenų dalį.

2 numeris pažymėjo pačią žmogaus kepenis. Šiuo atveju nuotraukos būtų netinkamos, todėl apsvarstykite jas pagal paveikslėlį. Žemiau yra numeriai, ir pagal šį skaičių pavaizduota:

1 - dešinysis kepenų kanalas; 2 - kepenys; 3 - kairysis kepenų kanalas; 4 - bendras kepenų kanalas; 5 - paprastas tulžies kanalas; 6 - kasa; 7 - kasos kanalas; 8 - dvylikapirštės žarnos; 9 - Oddi sfinkteris; 10 - cistinis ortakis; 11 - tulžies pūslė.

Jei kada nors matėte žmogaus anatomijos atlasą, tuomet jūs žinote, kad jame yra maždaug tie patys vaizdai. Čia kepenys pateikiami priešais:

1 - prastesnė vena cava; 2 - lenktas raištis; 3 - dešinė skylė; 4 - kairėje skiltyje; 5 - apvalus raištis; 6 - tulžies pūslė.

Šiame paveiksle kepenys pateikiami kitoje pusėje. Vėlgi, žmogaus anatomijos atlasas turi beveik tą patį vaizdą:

1 - tulžies pūslė; 2 - dešinė skiltelė; 3 - kairiojo skilties; 4 - cistinis ortakis; 5 - kepenų kanalas; 6 - kepenų arterija; 7 - kepenų portalas; 8 - paprastas tulžies kanalas; 9 - prastesnė vena cava.

Šis skaičius rodo labai mažą kepenų dalį. Kai kurie paaiškinimai: 7 paveiksle pavaizduotas triadas - tai grupė, jungianti kepenų portalo veną, kepenų arteriją ir tulžies lataką.

1 - kepenų sinusoidai; 2 - kepenų ląstelės; 3 - centrinė vena; 4 - į kepenų veną; 5 - tulžies kapiliarai; 6 - iš žarnyno kapiliarų; 7 - „triadas“; 8 - kepenų portalas; 9 - kepenų arterija; 10 - tulžies kanalas.

Anglų kalbos užrašai yra išversti (iš kairės į dešinę): dešinysis šoninis sektorius, dešinysis paramedicijos sektorius, kairieji paramedijos sektoriai ir kairieji šoniniai sektoriai. Kepenų segmentai sunumeruoti baltais numeriais, kiekvienas numeris atitinka lotyniško segmento numerį:

1 - dešinė kepenų vena; 2 - kairiosios kepenų venos; 3 - vidutinė kepenų vena; 4 - bambos venai (likučiai); 5 - kepenų kanalas; 6 - inferior vena cava; 7 - kepenų arterija; 8 - portalo vena; 9 - tulžies kanalas; 10 - cistinis ortakis; 11 - tulžies pūslė.

Kepenų fiziologija

Žmogaus kepenų funkcijos yra labai įvairios: ji atlieka rimtą vaidmenį virškinant, metabolizuojant ir netgi saugant maistines medžiagas.

Virškinimas

Kepenys yra aktyvūs virškinimo procese per tulžies gamybą. Tulžis yra vandens, tulžies druskų, cholesterolio ir bilirubino pigmento mišinys.

Po to, kai kepenų hepatocitai gamina tulžį, jis eina per tulžies latakus ir lieka tulžies pūslėje, kol jis bus reikalingas. Kai riebalų turintys maisto produktai pasiekia dvylikapirštę žarną, dvylikapirštės žarnos ląstelės išskiria cholecistokinino hormoną, kuris atpalaiduoja tulžies pūslę. Tulžies, einančios palei tulžies latakus, patenka į dvylikapirštę žarną, kur ji emulsina didelę riebalų masę. Riebalų emulsijos su tulžimi paverčia didelius riebalų gabalus į mažesnius gabalus, kurių paviršiaus plotas yra mažesnis ir todėl juos lengviau apdoroti.

Bilirubinas, esantis tulžyje, yra susidėvėjusių raudonųjų kraujo kūnelių apdorojimo kepenyse produktas. Kupfferio ląsteles kepkite ir sunaikinkite senus, dėvėtus raudonuosius kraujo kūnus ir perkelkite juos į hepatocitus. Pastaruoju atveju nuspręsta hemoglobino likimas - jis yra suskirstytas į hem ir globino grupes. Globino baltymas dar labiau sunaikinamas ir naudojamas kaip kūno energijos šaltinis. Geležies turinčią hemą grupę negali perdirbti organizmas ir tiesiog paversti bilirubinu, kuris pridedamas prie tulžies. Tai bilirubinas, kuris suteikia tulžies žalią žalią spalvą. Žarnyno bakterijos toliau konvertuoja bilirubiną į rudą pigmentą „Strecobilin“, kuris suteikia išmatų rudos spalvos.

Metabolizmas

Kepenų hepatocitams patikėta daug sudėtingų užduočių, susijusių su medžiagų apykaitos procesais. Kadangi visas kraujas, išeinantis iš virškinimo sistemos, praeina pro kepenų portalą, kepenys yra atsakingi už angliavandenių, lipidų ir baltymų įsisavinimą biologiškai naudingose ​​medžiagose.

Mūsų virškinimo sistema išskiria angliavandenius į monosacharido gliukozę, kuri naudojasi kaip pagrindiniu energijos šaltiniu. Kraujo patekimas į kepenis per kepenų portalų veną yra labai gausus gliukozės kiekyje iš per daug virtų maisto produktų. Hepatocitai absorbuoja didžiausią gliukozės kiekį ir saugo jį kaip glikogenines makromolekules, šakotą polisacharidą, kuris leidžia kepenyse laikyti didelius gliukozės kiekius ir greitai jį išlaisvinti tarp valgio. Gliukozės absorbcija ir išsiskyrimas hepatocitais padeda palaikyti homeostazę ir sumažina gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenų pernešamos kraujo riebalų rūgštys (lipidai) yra absorbuojamos ir absorbuojamos hepatocitų, kad gamintų energiją ATP forma. Glicerinas, vienas iš lipidų komponentų, kepenų ląstelėse konvertuojamas į gliukozę per gliukogenogenezės procesą. Hepatocitai taip pat gali gaminti lipidus, tokius kaip cholesterolis, fosfolipidai ir lipoproteinai, kurie naudojami kitose ląstelėse. Didžioji dalis hepatocitų pagaminto cholesterolio išsiskiria iš organizmo kaip tulžies komponentas.

Maistiniai baltymai virškinimo sistemoje yra suskirstyti į amino rūgštis dar prieš juos perduodant kepenų portalui. Aminorūgštys, patekusios į kepenis, reikalauja metabolinio apdorojimo, kol jas galima naudoti kaip energijos šaltinį. Hepatocitai pirmiausia pašalina amino grupę iš amino rūgščių ir paverčia jį amoniaku, kuris galiausiai paverčiamas karbamidu.

Karbamidas yra mažiau toksiškas, kaip amoniako, ir gali būti pašalintas su šlapimu kaip nereikalingas virškinimo produktas. Likusios aminorūgščių dalys yra suskaldytos į ATP arba paverčiamos į naujas gliukozės molekules gliukogenogenezės proceso metu.

Detoksikacija

Kadangi kraujas iš virškinimo organų pereina pro kepenų kraujotaką, hepatocitai stebi kraujo kiekį ir pašalina daugelį potencialiai toksiškų medžiagų, kol jie pasiekia likusią kūno dalį.

Hepatocitų fermentai daugelį šių toksinų (pavyzdžiui, alkoholinių gėrimų ar vaistų) paverčia neaktyviais metabolitais. Siekiant išlaikyti hormonų lygį homeostatinėse ribose, kepenys taip pat absorbuoja ir pašalina iš kraujo apytakos hormonų, kuriuos gamina savo kūno liaukos.

Saugojimas

Kepenys saugo daugelį esminių maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų, gautų per kraują per kepenų portalą. Gliukozė yra pervežama hepatocituose, priklausomai nuo hormono insulino, ir yra saugoma kaip glikogeno polisacharidas. Hepatocitai taip pat sugeria riebalų rūgštis iš virškinamų trigliceridų. Šių medžiagų saugojimas leidžia kepenims palaikyti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Mūsų kepenyse taip pat saugomi vitaminai ir mineralai (vitaminai A, D, E, K ir B 12, taip pat geležies ir vario mineralai), siekiant užtikrinti nuolatinį šių svarbių medžiagų tiekimą organizmo audiniuose.

Gamyba

Kepenys yra atsakingi už kelių gyvybiškai svarbių kraujo plazmos baltymų komponentų gamybą: protrombiną, fibrinogeną ir albuminą. Protrombino ir fibrinogeno baltymai yra krešėjimo faktoriai, susiję su kraujo krešulių susidarymu. Albuminai yra baltymai, palaikantys izotoninę kraujo aplinką, kad kūno ląstelės, esant kūno skysčiams, nesugręžtų ar netenka vandens.

Imunitetas

Kupfero ląstelių funkcija kepenys veikia kaip imuninės sistemos organas. Kupfero ląstelės yra makrofagai, kurie sudaro dalį mononuklidinių fagocitų sistemos kartu su blužnies ir limfmazgių makrofagais. Kupfero ląstelės atlieka svarbų vaidmenį, nes jos apdoroja bakterijas, grybus, parazitus, nusidėvėjusius kraujo ląsteles ir ląstelių šiukšles.

Kepenų ultragarsas: normalus ir sutrikimas

Kūnas atlieka daug svarbių funkcijų, todėl labai svarbu, kad jis visada būtų normalus. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys negali pakenkti, nes jame nėra nervų galūnių, gali nepastebėti, kaip situacija tapo beviltiška. Tai gali paprasčiausiai žlugti, palaipsniui, tačiau galiausiai tai bus neįmanoma išgydyti.

Yra nemažai kepenų ligų, kuriose net nesuprasite, kad įvyko kažkas nepataisomo. Asmuo gali gyventi ilgą laiką ir laikyti save sveiku, bet galų gale paaiškėja, kad jis turi cirozę ar kepenų vėžį. Ir tai nepasikeis.

Nors kepenys sugeba atsigauti, ji pati negali susidoroti su tokiomis ligomis. Kartais jai reikia jūsų pagalbos.

Kad išvengtumėte problemų, kurių niekam nereikia, pakanka apsilankyti pas gydytoją kartais ir atlikti kepenų ultragarsą, kurio norma yra aprašyta žemiau. Atminkite, kad kepenys siejami su pavojingiausiomis ligomis, pvz., Hepatitu, kuris be tinkamo gydymo gali sukelti tokias sunkias patologijas kaip cirozė ir vėžys.

Dabar eikime tiesiai į ultragarso ir jo normas. Visų pirma, specialistas žiūri į tai, ar kepenys yra perkeliami ir koks yra jo dydis.

Neįmanoma nurodyti tikslaus kepenų dydžio, nes neįmanoma visiškai vizualizuoti šio organo. Viso kūno ilgis neturi viršyti 18 cm, o kiekviena kepenų dalis gydytojai patikrina atskirai.

Visų pirma, kepenų ultragarsas turi aiškiai matyti savo du skiltelius, taip pat sektorius, į kuriuos jie yra suskirstyti. Tuo pačiu metu kopuliaciniai aparatai (ty visi ryšuliai) neturėtų būti matomi. Tyrimas leidžia gydytojams ištirti visus aštuonis segmentus atskirai, nes jie taip pat yra lengvai matomi.

Dešinio ir kairiojo skilties dydis

Kairė skiltelė turi būti apie 7 cm storio ir apie 10 cm aukščio. Dydžio padidėjimas rodo sveikatos problemas, galbūt, kad sergate uždegimu. Dešinėje skiltyje, kurios norma yra apie 12 cm storio ir iki 15 cm ilgio, kaip matote, yra daug didesnė nei kairė.

Be paties kūno, gydytojai turi pamatyti tulžies lataką, taip pat didelius kepenų indus. Pvz., Tulžies latako dydis turi būti ne didesnis kaip 8 mm, portalas turi būti maždaug 12 mm, o vena cava - iki 15 mm.

Gydytojams svarbus ne tik organų dydis, bet ir jų struktūra, organo kontūrai ir jų audiniai.

Žmogaus anatomija (kurios kepenys yra labai sudėtingas organas) yra gana įdomus dalykas. Nėra nieko įdomesnio, nei suprasti savo struktūrą. Kartais jis netgi gali apsaugoti nuo nepageidaujamų ligų. Ir jei esate budrus, bus išvengta problemų. Kreipimasis į gydytoją nėra toks baisi, kaip atrodo. Palaimink jus!