Kodėl prizai dešinėje pusėje po šonkauliais: priežastys ir simptomai

Žinoma, kiekvienas žmogus bent kartą savo gyvenime buvo skausmas dešinėje hipochondrijoje. Dažniausiai jis vyksta savaime, nes jis siejamas su nesveika mityba ar pernelyg dideliu fiziniu aktyvumu. Tačiau, jei jis ilgą laiką, nepaisant išorinių veiksnių, stūkso dešinėje pusėje po šonkauliais, tai gali būti patologinio proceso raidos signalas. Kokia patologija mes kalbame ir kokie organai gali sukelti dešiniosios pusės skausmą? Apie tai vėliau straipsnyje.

Skausmas dešinėje priekinės pusės pusėje

Jei skausmas dešinėje po šonkauliais jaučiamas arčiau priekinio kūno paviršiaus, tai gali būti ne tik virškinimo trakto uždegimas, bet ir širdies sutrikimai.

• Kepenų ligos. Kai sutrikimai, susiję su šiuo kūnu, atsiranda skausmas dėl to, kad jis yra užpildytas krauju, turi labai ištemptą kapsulę. Jie yra lokalizuoti dešinėje kūno pusėje, ir paprastai yra išlenkti ar kvaili. Be skausmo, kepenų liga gali būti pykinimas, sunkumas ir deginimo pojūtis, spinduliuojantis į petį, kaklą ar nugarą.
• Hepatitas. Šiuo atveju diskomfortas dešinėje pusėje bus susijęs su toksinų išsiskyrimu ir dispepsija. Galbūt pykinimas ir padidėjusi dujos. Hepatito skausmo sindromas dažnai pasireiškia po valgymo dilgčiojimo. Būdingi simptomai yra akių pageltimas ir išmatos spalvos pasikeitimas.
• Cirozė. Šios ligos skausmas lokalizuotas juosmens dešinėje po šonkauliais. Jis jaučiasi kaip deginimas. Kartais jis gali plisti į kūno galą.
• Echinokokozė. Liga priklauso helmintinėms invazijoms. Plėtros procese echinokokas formuoja cistas, esančias kepenų audinyje. Šios formacijos išspausti hepatocitus ir kraujagysles, dėl kurių atsiranda skausmas dešinėje pusėje. Esant cistos plyšimui, dešinėje žemiau šonkaulių ar šiek tiek žemiau yra stiprus skausmas. Jei nesuteikiate savalaikės pagalbos, tai įmanoma peritonito vystymuisi.
• Širdies nepakankamumas. Šioje patologijoje kraujotakos sutrikimas, dėl to padidėja kepenų dydis. Skausmas kyla, be to, yra nuolatinis sunkumo jausmas. Pilvo miokardo infarkto atveju skausmas netraukia, bet nudegina ar spaudžia dešinėje pusėje esančių šonkaulių regione. Skirtumas nuo kitų ligų yra tas, kad šiuo atveju žmogus sumažina spaudimą, tampa blyškus, sutrikęs širdies susitraukimų dažnis.
• Žarnyno liga. Dėl šių sutrikimų skausmas gali būti lokalizuotas tik po šonkauliais, pavyzdžiui, gaubtinės žarnos uždegimo metu arba padengti visą pilvą, kad pakeistų lokalizaciją. Taigi, apendicito atveju, po to skausmas pereina į iliakalnio regioną. Žarnyno ligų atvejais dažnai pasireiškia simptomai: išmatos sutrikimai, išmatose esančios priemaišos, pilvo pūtimas.

Skausmas dešinėje nugaros pusėje

Kodėl dešinė pusė yra arčiau kūno nugaros?

Priežastis gali būti patologinis procesas, kuris išsivysto inkstuose, osteochondrozė, sutrikusi kraujotaka vena cavoje ir kitos ligos.

• Lėtinis cholecistitas. Ši liga sukelia skausmą dešiniajame bangaus pobūdžio, kuris suteikia juosmeninei sričiai. Be to, yra požymių, pavyzdžiui, burnos, kartos ir galvos skausmo pojūtis, anoreksija.
• Inkstų akmenys. Perkeliant akmenį dirgina dubens ir šlapimtakio receptorius. Todėl skausmas jaučiamas tiek iš šono, tiek iš nugaros. Urolitizei būdingas skausmo švitinimas šlaunikaulio, šlaunikaulio regione. Taip pat įmanoma, kad šlapime atsirastų kraujo krešulių, vėmimas.
• Pyelonefritas. Uždegiminis procesas dešinėje inkstai sukelia skausmą dešinėje po šonkauliais iš nugaros. Lydimieji požymiai padės atpažinti ligą: temperatūrą, klaidingą norą šlapintis, skausmą šlapimo išsiskyrimo procese, veido patinimą. Jei yra pūlinga infekcija, skausmas tampa traukiamas ir pailgėja.

Kaip atskirti kolikas, atsirandančias dešinėje pusėje

Kai skauda ar dilgčiojimas dešinėje, sunku iš karto nustatyti, iš kur atsiranda diskomfortas. Nepaisant to, tai įmanoma: pagal skausmo pobūdį jie skleidžia žarnyno, inkstų ir kepenų kolikas.

• Žarnyno. Tokio tipo kolikas yra būdingas traukuliai. Be to, jei šiek tiek paspausite ant skrandžio, skausmingas pojūtis gali išnykti. Žarnyno kolikos metu žmogus jaučia skausmą arba apatinėje dešiniojoje pilvo dalies dalyje, arba užfiksuoja visą pilvo zoną, įskaitant subostalą. Papildomi simptomai šiuo atveju bus: pykinimas, padidėjęs dujų susidarymas, skrandis, galimas vėmimas.
• Inkstai. Šis kolikų tipas yra labai stiprus skausmas juosmens regione, po šonkauliais (dešinėje ar kairėje - priklauso nuo inkstų), įdubos regione. Papildomi simptomai, tokie kaip: šlapinimosi problemos (dažnai būna skausmingos), sunku išmatuoti, padidėjęs dujų susidarymas padės jį atpažinti.
• Kepenų. Dažniausiai pasitaiko po pietų. Tai yra skausmingi, blaškantys ar nemalonūs pojūčiai dešinėje pusėje po šonkauliais, kurie vėliau gali plisti į petį, apvalkalą, taip pat ir per pilvą. Papildomi kolikos požymiai: burnos gleivinės sausumas, gausus prakaitavimas, vėmimas ir karščiavimas.

Kitos skausmo priežastys dešinėje

Be to, dešinėje pusėje gali būti kitų skausmo ir diskomforto priežasčių. Pavyzdžiui, pasitaikančio šonkaulio neuralgijos atveju gali atsirasti tirpimas po šonkauliais. Tai sustiprėja judėjimo procese, lenkiant aštrų skausmo sindromą. Be to, yra nugaros ar priekio dilgčiojimas (kartais iš abiejų pusių).

Apatinių dešiniųjų briaunų traumų atveju skausmas pasireikš daugiausia fizinio aktyvumo metu. Osteochondrozė „šaudys“ dešinėje nugaros dalies pusėje, jei ji išsivystys juosmens nugarkaulyje. Čia galite rasti ir būdingą raumenų audinio įtampą šioje srityje.

Kodėl skausmas atsiranda po treniruotės?

Daugelis žmonių susiduria su situacija, kai dėl fizinio krūvio ar jo metu ji užsikimšia dešinėje pusėje. Pagal apkrovą kalbama apie sportinį rengimą ir veiklą, susijusią su sunkiu fiziniu darbu. Kepenų perteklius su krauju ir dėl jo kapsulių atsirandantis diskomfortas.

Pažymėtina, kad jei prieš fizinį aktyvumą buvo valgoma, skausmingas pojūtis pasireiškia daugeliu atvejų. Šiuo metu kepenys yra aktyvaus darbo būsenoje, todėl papildoma apkrova bus jos nenaudai.

Svarbu! Apmokytiems žmonėms reta yra dešinėje pusėje po šonkauliais po fizinio aktyvumo.

Dažnas teisingas skausmas moterims ir nėštumo metu

Moterims skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais gali būti susijęs su hormonų lygiu. Taigi, pavyzdžiui, skausmas pasireiškia paskutinėmis mėnesinių ciklo dienomis, ypač vartojant kontraceptikus, kurių sudėtyje yra hormonų. Dėl tulžies latakų disbalanso atsiranda spazmas, sutrikdomas tulžies nutekėjimas, o dešinėje hipochondrijoje atsiranda skausmas.

Vežant vaiką, moteris turi skausmo ar dilgčiojimo pojūtį dešinėje pusėje dėl pasikeitusio hormono fono. Dėl progesterono, tulžies latakai yra atsipalaidavę išsiplėtusioje būsenoje, o tai prisideda prie stagnacijos. Didėjanti gimda daro spaudimą kepenims ir tulžies pūslėms, todėl atsiranda skausmingų pojūčių.

Dėmesio! Bet kokiu atveju, skausmo apraiškos, ypač nėštumo metu, neturėtų būti sutelktos į žiniatinklyje paskelbtų straipsnių medžiagą (įskaitant šį straipsnį). Būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Kai kurias priežastis, dėl kurių atsirado skausmas dešinėje, galima rasti mažame vaizdo įraše:

Kodėl kolitas yra dešinėje pusėje po šonkauliais: kas gali būti

Po fizinio perviršio gali atsirasti diskomfortas po dešiniuoju šonkauliu. Jei sindromas yra ūmus ir pasireiškia pykinimo, galvos svaigimo, vėmimo, viduriavimo ar kitų simptomų fone, tai yra priežastis pasikonsultuoti su specialistu. Remiantis tyrimo rezultatais ir po tyrimo, gydytojas diagnozuoja, nustato gydymo skubumą ir sudėtį.

Dažniausiai, kai kolitas yra dešinėje pusėje po šonkauliais, problemą sukelia tulžies pūslės, jos kanalų ir kepenų ligų patologija.

Skausmo pasireiškimas po šonkauliais

Diskomforto intensyvumas ir pobūdis priklauso nuo ligos, kuri ją sukėlė. Nuobodu, spinduliuojantis į dešinįjį peties skausmą, būdingas tulžies pūslės patologijoms. Taip pat gali būti pilvo sunkumas, pykinimas, niežulys, silpnumas.

Aštrus skausmas būdingas cholecistitui. Šiuo atveju vėmimas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis.

Sunkus paroksizminis spazmas būdingas kepenų kolikos ir tulžies pūslės ligai. Šviečiantis skausmas gali atsirasti kakle, pleiskanoje, petyje. Pacientas nuolat vemina, bet nesijaučia.

Spazmas, apsupantis vėmimą ir viduriavimą, būdingas pankreatitui. Be to, padidėjus simptomams, padidėja. Lėtines kasos ir kepenų ligas sukelia skausmo skausmas.

Nulingumui, osteochondrozei juosmens srityje būdinga nulio sąlyga. Dėl judėjimo padidėja diskomfortas.

Vidaus organų vieta dešinėje hipochondrijoje

Teisė po kraštais lokalizuota:

• inkstai;
• antinksčių;
• kasos galva;
• kepenys;
• dvylikapirštės žarnos;
• dalis storosios žarnos;
• priedėlis;
• tulžies pūslė.

Atsižvelgiant į pateiktoje vietovėje esančių organų skaičių, sunku diagnozuoti be tyrimo, ypač dėl to, kad simptomas yra dažniau apšvitintas. Diagnozėje gydytojas remiasi pobūdžiu, dažnumu, traukulių stiprumu ir susijusiais simptomais.

Susiuvimo skausmas - kaip vidaus organų patologijos požymis

Per organų uždegimą, deformaciją ar degeneracinius pokyčius pacientui gali pasireikšti įvairaus intensyvumo ir trukmės diskomfortas.

Dažniausiai skausmo atsiradimas po dešiniaisiais šonkauliais paveikia:

1. Hepatitas, cirozė.
2. Pankreatitas.
3. Cholecistitas.
4. Kasos uždegimas arba navikas.
5. Apendicitas.
6. Policistinis.
7. Pyelonefritas.
8. Pneumonija ar pleuritas.
9. Priedų uždegimas.
10. Mažesnės vena cava trombozė.

Skausmo priežastys

Pagal apraiškų pobūdį galima nustatyti:

1. Žarnyno kolikos. Jie pradeda paroksizminę, o paspaudus simptomai mažėja. Nepageidaujami pojūčiai jaučiami apatinės pilvaplėvės dalyje. Tai padidina dujų susidarymą, prasideda pilvo pūtimas, susirūpinęs pykinimas ir vėmimas.
2. Inkstų skausmas. Akivaizdi stipri ataka juosmens srityje. Sunkumai, atsirandantys šlapinantis, ištuštinant, apie save, leidžia jums sužinoti degimą ir mėšlungį ekskrementų metu, dujų susidarymą.
3. Kepenų kolika. Po valgymo atsiranda nemalonių pojūčių. Dažnai šlapinimasis stebimas pečių, pečių, pilvo srityje. Pacientas padidina prakaitavimą, burnos džiūvimą, vėmimą.

Šios zonos gali sukelti šias priežastis:

1. Vidinių sistemų, organų ligos.
2. Prastos kokybės arba žalingo maisto naudojimas.
3. Stresas. Tarpkultūrinei neuralgijai būdingas sutrikęs nervų sistemos arba jos atskirų skyrių veikimas.
4. Hormoninio fono pokyčiai. Kai sutrikęs hormonų disbalansas, tulžies latakai pradeda veikti netinkamai, atsiranda šlamštas ir sutrikdomas tulžies srautas.
5. Nėštumas Atliekant pokyčius hormonai. Be to, gimdos augimo metu spaudžia vidaus organus.
6. Traumos.
7. Apendicitas. Uždegimas paprastai pasireiškia ryškiai, tačiau lėtiniu būdu procesas gali turėti paslėptą vaizdą.
8. Nugalėk helmintus.
9. Gimdos sistemos moterų organų uždegimas.
10. Nugaros osteochondrozė.

Skausmo lokalizacijos ypatumai

Nepageidaujami pojūčiai gali atsirasti konkrečioje srityje. Priklausomai nuo to, siūloma tam tikra liga.

1. Skausmas šoninėje ar pilvo srityje yra būdingas gaubtinės žarnos ligoms.
2. Priedas gali jaustis bet kurioje pilvo srities vietoje, tai priklauso nuo proceso krypties. Tuo pat metu lokalizacija gali pasikeisti, jei šis procesas bus sukurtas. Skausmo pobūdis dega, sprogo.
3. Diskomfortas ilealiniame regione rodo dubens ar pilvaplėvės problemas. Endometriozė, opų perforacija, šlapimo sistemos ligos, helmintozė, žarnyno uždegimas, nenormalūs procesai gimdoje ar apylinkėse, aneurizma, trombozė, embolija, onkologija arba cistos šioje srityje gali būti susirūpinimą pacientui.
4. Nepageidaujami pojūčiai priekyje (krūtinėje) kalba apie virškinimo trakto ligas, širdies sistemą. Širdies nepakankamumo atveju kepenys žymiai padidėja, yra sunkumas, pilvo infarktas, kraujo spaudimas smarkiai krenta, yra švelnus, deginimo pojūtis šonkaulių srityje.
5. Skausmas žemiau šonkaulių yra kepenų pažeidimo indikatorius. Pykinimas dažnai būna. Suteikite nemalonių pojūčių apatinėje srityje, kakle, nugaroje. Cistos plyšimas šiame organe pasireiškia padidėjusiu skausmu ir gali šiek tiek susilpnėti.
6. Šoniniai diskomfortas, būdingas cirozei. Paprastai jis nudegina juosmens zonoje, kartais jis grįžta.
7. Nugaros skausmas (nugaros) pastebimas osteochondrozėje, sutrikusi kraujotaka tuščiavidurėse arterijose ir venose, inkstų negalavimai, ypač urolitizė, pyelonefritas. Kai skaičiuojamas progresas, pasikeičia diskomforto vietos nustatymo vietos. Osteochondrozė pasireiškia šaudant skausmus iš viršaus į apačią.
8. Kai lėtiniai cholecistito skausmai atsiranda už ir po šonkauliais. Apie save leidžia žinoti silpnumą, galvos svaigimą, nemalonų skonį burnoje, apetito praradimą.
9. Tarpkultūrinėje neuralgijoje visa dešinė hipochondrija tampa nevirta.

Klinikinis diskomfortas pasireiškia hepatitu, ciroze, kepenų formavimuose, antinksčių liaukose, cholangitu, cholecistitu, kolitu, divertikulitu. Šalutinis sunkumas pasireiškia esant kepenų edemai, hepatitui, diskinezijai, cholecistitui.

Po treniruotės, jei pacientas kenčia nuo cirozės, hepatito, trombozės, kepenų perkrovos, miozito, tarpkultūrinės neuralgijos, osteochondrozės.

Po valgymo krūtinės, šlapimo pūslės ar kepenų patologijose sergantiems asmenims gali pasireikšti triukšmas ir diskomfortas pilvaplėvės viršuje ir apačioje. Šį reiškinį sukelia peristaltikos suaktyvinimas, padidėjęs tulžies sekrecijos išsiskyrimo ir judėjimo greitis valgymo metu.

Be to, pykinimas, niežėjimas ir kartais viduriavimas ir vidurių užkietėjimas yra dažni.

Neapdairūs skausmai būdingi cholecistitui, aštriam kolitui, disbiozei, dilgčiojimui su diskinezija, tulžies akmenimis.

Skausmas su temperatūra

Aukštos temperatūros išvaizda rodo ūminį patologijos kursą. Šiuo atveju pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Problema gali kilti dėl pankreatito, priedėlio uždegimo, cholecistito, opos perforacijos, peritonito.

Diskomfortas vaikščiojant ir kvėpuojant

Fizinis viršįtampis, ypač vaikščiojant ar bėgant po valgymo, gali turėti fiziologinių priežasčių. Su pernelyg didele adrenalino gamyba, atsiranda tulžies takų atsipalaidavimas ir tempimas. Be to, pakraunant kepenys perpildo kraują, padidėja jo dydis, kuris paveikia kapsulės nervų galus, sukeldamas skausmą.

Pernelyg didelis mokymas neįsigaliojusiems asmenims gali sukelti diafragmos spazmą. Skausmas jaučiamas įkvėpus. Kai kvėpavimas grįžta į normalų, būklė pagerėja.

Skausmas vaikams

Vaikui po nepageidaujamo maisto gali išsivystyti diskomfortas, nes kūdikių kūnas dar nėra suformuotas ir nėra pasiruošęs rimtam stresui.

Funkcinis sutrikimas dažniausiai pasireiškia spazmais, pažeidžiančiais skrandžio judrumą, kai susilpnėjimo slenkstis mažėja ir padidėja nervų tonas.

Gastrospazmui būdingas streso sukeliamas mėšlungis.

Be to, paplitusi kolikų priežastis yra kirminai. Ascariasis, giardiasis ir enterobiosis lydi miego ir apetito pablogėjimą, išangės niežulį, bėrimą, dantų čiulpą.

Apskritai, vaiko skausmas yra:

1. Ekologiški Sukelia virškinimo trakto organų ir audinių patologijas.
2. Funkcinis. Atsiranda pažeidžiant virškinimo sistemos funkcionalumą.

Netinkamo skausmo priežastis dešinėje

Jei būklė pablogėja, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Priežastis, kai dešinėje pusėje yra didelis kolitas, gali būti:

1. Cholecistitas. Akmenys blokuoja tulžies judėjimą. Pacientas serga, vėmimas, karščiavimas, žmogus jaučiasi silpnas ir šaltkrėtis. Būdingas viršuje esantis skausmas gali pakeisti jo vietą, spinduliuojantį į kaklą, pečių, pečių, bambos zoną. Stresas veikia ligos atsiradimą. Pykinimas dažniau pasitaiko naktį, jei nesuteikiate laiku pagalbos, tada tulžies pūslė gali sprogti.
2. Pankreatitas. Skausmas pyksta, „ryškus“ pjaustant, gali pasireikšti skausmo šokas. Paciento temperatūra pakyla, kraujospūdis, oda tampa šviesi, atsidaro vėmimas, prasideda raugėjimas, dusulys, lipnus prakaitas. Akys ir oda gali tapti geltonos, o šalia bambos atsiranda mėlynos dėmės. Be to, skrandžio patinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas gali sutrikti.
3. Inkstų kolika. Intensyvi kolika, esanti dešinėje pusėje, atsiranda dėl to, kad šlapimo takuose yra akmenų, kurie subraižo sienas su aštriais kraštais. Be to, nerimauja dėl pilvo pūtimo, dujų, pykinimo, vėmimo, noro išmatuoti.
4. Duodenitas. Staigus skausmas dažniausiai pasireiškia naktį. Simptomai susilpnėja valgant. Bakterijų buvimas žarnyne sukelia silpnumą, pykinimą, vėmimą.
5. Vidaus organų sužalojimai. Tai taip pat apima opos perforaciją, priedėlio plyšimą, žarnyno obstrukciją, vidinį kraujavimą.
6. Arterijų ar venų trombozė. Gali pasireikšti skausmo sindromas ir šokas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės netekimas. Be gydymo nekrozė ir mirtis.

Diagnostiniai metodai

Įvertinus skundus, tiriant ir surenkant anamnezę, pacientas kreipiamasi į standartinius tyrimus:

• Rentgeno spinduliai;
• Ultragarsas pilvo ir dubens;
• CT nuskaitymas;
• cholangiografija;
• ekskrecija ir retrogradi urografija;
• vartojant urogenitalinį tepinėlį įtariama lytinių organų patologija;
• kraujo mėginių ėmimas bendrosioms ir biocheminėms analizėms;
• šlapimo mėginių pristatymas

Komplikacijos

Jei laikas nesuteikia pagalbos ūminėms ligoms, pvz., Pankreatitui, cholecistitui, apendicitui, pacientas gali mirti dėl peritonito.

Lėtinės patologijos, kurių gydymas yra neveiksmingas, palaipsniui progresuoja ir stipriau veikia procesą atliekančius organus. Uždegimas gali palaipsniui pereiti prie kitų sistemų ir audinių, darant vis didesnę žalą organizmui ir naujoms komplikacijoms.

Kada apsilankyti pas gydytoją

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, kai staigus nepakeliamas skausmas, spazmai. Ypač jei būklę komplikuoja karščiavimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas.

Gydymas

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, geriau atsisakyti vartoti narkotikus, kad neatskleistų to, kas vyksta. Šildytuvų neįmanoma įdėti į gerklės vietą, nes tai gali sukelti padidėjusį uždegimą ir peritonitą.

Kūdikiai dažnai vystosi kolikas ir gali būti čiulpti, kad pagerintų kūdikio būklę. Krekingo su aštriais skausmais už šonkaulių geriau atsisakyti valgyti iki apklausos.

Jei skausmas yra pertrūkis, tai gali būti dėl mitybos. Turėtumėte peržiūrėti savo meniu ir sekti kūno reakciją į visus pristatytus produktus.

Kada diskomfortas su nuodėmėmis po apkrovos, pakanka lenkti į priekį, palaikyti kepenų plotą ir šiek tiek stovėti toje padėtyje.

Kovojant su spazmais, naudojami spazmolitikai, tokie kaip Duspatalin, No-shpa. Jei problema kyla dėl tulžies latakų pralaimėjimo, tuomet nitroglicerinas gali būti normalizuotas.

Sumažinkite raumenų tonusą ir nuraminkite skausmą: Papaverinas, Drotaverinas, Platfilinas.

Jei reikia sujungti skausmą malšinančius ir spazminius, rekomenduojama gerti „Spazgan“. Su stipriais skausmais gali būti skiriami ne narkotiniai skausmo vaistai: Ketorolac, Tramadol.

Siuvinėjimas hipochondrijoje kartais vyksta kaip fiziologinis reiškinys arba dėl hormoninių fono pokyčių moteryse. Šiuo atveju diskomfortas neturi rimtų pasekmių. Tačiau ilgalaikis diskomfortas arba staigus greitas būklės pablogėjimas turi įspėti pacientą.

Kai nepakeliamas skausmo sindromas turėtų paskambinti greitosios pagalbos komandai, ši sąlyga gali būti opos perforacijos, apendicito paūmėjimo, pankreatito, cholecistito, tulžies pūslės ligos ir kitų sunkių patologijų rodiklis.

Vėlyvas gydymas šiuo atveju yra kupinas rimtų padarinių. Virškinimo trakto ir šlapimo sistemos ligoms būdingi ir nemalonūs ilgalaikiai pojūčiai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

• Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
• Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
• Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
• Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
• Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
• Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

• nuolatinis vėmimas;
• alpimas ir alpimas;
• delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
• ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

• vaistų vartojimas tik pagal receptą;
• stresinių situacijų vengimas;
• asmeninė higiena;
• sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama ir išsami mityba;
• barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.

Jei kolitas po dešiniuoju kraštu

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu yra sindromas, kuris pasireiškia ne tik skausmingoje vietoje esančių organų ligų atveju, bet ir būdinga daugeliui kitų ligų. Skausmingas pojūtis gali išsisklaidyti nuo dubens organų, širdies, stuburo ir ginekologinių, chirurginių, parazitinių patologijų.

Kodėl šoninė dūrio dalis po šonkauliais dešinėje?

Stulbinantis skausmas dešinėje pusėje nebūtinai rodo ligos buvimą. Dėl intensyvaus skausmo jis sukelia kepenų kapsulės nutekėjimą. Tačiau jiems turėtų būti skiriamas dėmesys. Tokius simptomus gali sukelti nepakankamas mokymas, netinkamas kvėpavimas arba prastas apšilimas, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda lėtinių ligų.

Kitomis aplinkybėmis skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais kalba apie patologinį procesą.

Skausmo priežastys dešinėje pusėje

Simptomas gali pasireikšti, jei paveikiami šie organai:

• tulžies pūslė (tulžies pūslė, cholecistitas);
• virškinimo trakto (gastritas, skrandžio opa);
• kasa (pankreatitas);
• kepenys (cirozė, hepatitas, opisthorchijazė);
• inkstai (pielonefritas);
• širdis (krūtinės angina, širdies priepuolis);
• diafragmos (išvarža, navikas);
• dešiniojo plaučių (vėžio, pneumonijos).

Priežastis taip pat gali būti trauminis organų pažeidimas ir sąnarių ligos (osteochondrozė).

Kaip elgtis su skausmu šonuose?

Jei vaisto metu pasireiškia simptomas, nebūtina kreiptis į gydytoją. Jums reikia sklandžiai sumažinti tempą ir prisitaikyti prie žingsnio, pradėti giliai kvėpuoti ir atsipalaiduoti rankas. Reguliariai atliekant pratimus, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad prieš pradedant darbą reikia įšilti, tinkamai kvėpuoti (pilvo kvėpavimas ir gilus kvėpavimas), pasirenkant optimalią apkrovą.

Jei skausmo etiologija po dešiniuoju kraštu yra neaiški, kuo greičiau verta pasitarti su gydytoju. Savęs apdorojimas kompresų pavidalu, taip pat skausmą malšinančių vaistų naudojimas gali tik pabloginti sveikatą ir apsunkinti ligos diagnozę.

Nurodant skausmo aprašymą, reikia skubios pagalbos skubios pagalbos:

• ūmus, staiga atsirandantis;
• skausmingas, nesukeliantis valandos ar ilgiau;
• auskarų vėrimas, kurį sukėlė judėjimas, trunkantis pusvalandį.

Patologijos gydymas dešinėje hipochondrijoje

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, visiškai neįmanoma gydyti ligos su analgetikais. Patikimai nustatyti ligą ir paskirti gydytojo gydymą, nes skausmas yra tik simptomas.

Atsižvelgiant į aukščiau išvardintų ligų gydymo diagnozę, naudojami šie metodai:

• griežtos dietos laikymasis (nuo atskirų maisto produktų pašalinimo iš laikino greito maisto);
• narkotikų vartojimas (antibiotikai, antivirusiniai vaistai, skausmą malšinantys vaistai kaip sudėtinės terapijos dalis ir tt);
• operacijos (greito proceso, reikalaujančio skubios pagalbos, atveju).

Skausmo priežastys po dešiniuoju kraštu, priklausomai nuo jo vietos

Priklausomai nuo skausmo vietos, galima nustatyti, kuriame organe patologinis procesas vyksta.

Skausmo lokalizavimas - priešais

Lėšos tulžies pūslės - pagrindinis analgezijos šaltinis po kraštu dešinėje pusėje. Tulžies susidaro kepenyse, po to jis perkeliamas į tulžies pūslę, kur jis kaupiasi. Norint normalizuoti virškinimą, organizmas po valgymo gamina tulžies rūgštis.

Dėl tulžies pūslės kanalo susitraukimas ar užsikimšimas sukelia skausmą po riebaus maisto nurijimo dėl to, kad reikia virškinti daugiau tulžies rūgščių.

Skausmingo jausmo koncentraciją priekyje apibūdina tokios ligos, kaip cholelitizė, cheminės tulžies cheminės sudėties pokyčiai, cholecistitas.

Jei tulžies pūslėje yra akmenų, kančių pobūdis priklauso nuo jų dydžio: jei akmenys yra dideli, skausmas nuolat yra ir kai kūno padėtis pasikeičia, ji tampa stipresnė.

Skausmo lokalizavimas

Kai nugaros skausmas nugaros dalyje yra diagnozuotas tulžies pūslės liga arba plaučių liga. Skirtumas tarp jų jausmų pobūdžio yra gana sudėtingas. Dešinėje hipochondrijoje, kaip ir pneumonijoje, ir tulžies pūslės ligose. Abiejų valstybių skausmas padidėja kvėpuojant. Tačiau po valgymo plaučių pažeidimas nėra susijęs su skausmu.

Kita patologinių sąlygų grupė, kurioje jaučiamas skausmas, yra inkstų liga. Panašią skausmo reakciją sukelia dešiniojo inksto, o taip pat ir tulžies pūslės buvimas kepenyse.

Retai būna skausmo dešinėje hipochondrijoje

Mažesnis dažnis po dešiniuoju kraštu yra diskomfortas virškinimo trakto ligoms. Parazitinės ligos (opisthorchiasis, giardiasis) sukelia skausmą dėl tulžies latakų užsikimšimo plokščiaisiais ir pirmuoniais. Skausmo sindromo stiprinimas ar susilpnėjimas, kai organų pažeidimai yra kirminai, priklauso nuo jų gyvenimo laikotarpio.

Dėl tulžies latakų užsikimšimo padidėja asmenų skaičius. Kai echinokokozės pojūtis padidėja, jei nepakanka kepenų audinio ploto.

Nagrinėjamas sindromas taip pat gali rodyti ūminį apendicitą ar komplikacijas po jo.

Skausmingas kepenų sindromas

Tai yra medicininis pasikartojančio ūminio skausmo tinkamame hipochondrijoje pratimas ir sportas.

Tokio skausmo etiologija sportininkams yra greitas glikogeno skaidymas kepenyse, kuris atsiranda, kai organizmui trūksta energijos. Dėl to žmogus tam tikrą laiką gali tęsti fizinį aktyvumą.

Subostatinis skausmas reprodukcinio amžiaus moterims

Ovuliacijos laikotarpiu gali pasireikšti trumpas reprodukcinio amžiaus moterų pojūtis. Taip yra dėl to, kad kartu su kiaušinio išvaizda pilvaplėvėje kaupiasi folikulų skystis, kuris sukelia dirginimą, kurį lydi skausmas.

Taip pat gali pasireikšti įvairios ginekologinės ligos ir priešmenstruacinis sindromas.

Gydytojų nuomonė - kaip gydyti?

Kai po dešiniuoju šonkauliu be aiškių priežasčių (pvz., Fizinio krūvio ar priešmenstruacinio sindromo) pasireiškia subostalinė analgezija, gydytojų nuomonė yra tokia pati - kreipkitės pagalbos į specialistą. Tik apklausa ir tiksli diagnozė padės sukurti tinkamą gydymo kryptį ir sumažinti neigiamas pasekmes.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje kartais gali atsirasti natūralių fiziologinių procesų fone ir gali rodyti patologinius procesus. Jei skausmo sindromo priežastis nėra aiški, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes be diagnostikos neįmanoma suprasti daugelio ligų, turinčių simptomų dešinėje hipochondrijoje be simptomų.

Kolitas dešinėje pusėje? Kepenų (tulžies) kolikos - priežastys, simptomai, gydymas, skubi priežiūra ir prevencija

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Ar dešinėje pusėje įdubęs šonkaulis?

Pagrindinė skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje yra kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų ligos. Šiame straipsnyje nagrinėjamos ūminių skausmų priežastys dešinėje hipochondrijoje ir pirmosios pagalbos metodai.

Ūmus susiuvimas dešinėje hipochondrijoje vadinamas tulžies (kepenų) kolika. Tulžies kolika - staigus intensyvaus skausmo išpuolis dešinėje hipochondrijoje, kurią sukelia tulžies latakų užsikimšimas ar spazmas. Paprastai tokius skausmus sukelia akmenis iš tulžies pūslės patekimo į tulžies kanalus. Tačiau yra daug priežasčių, galinčių sukelti tokį skausmą. Straipsnyje aptariamos dažniausios priežastys.

Tulžies pūslės ir tulžies latakų anatomija

Tulžies akmenys
Tulžies sistemos ilgis suaugusiajam viršija 2 tūkst. Metrų. Tulžis pradeda kauptis kepenyse ląstelių ląstelėse, per kurias jis patenka į tulžies kanalus (lobulinį, segmentinį). Vėliau, išvažiuojant iš kepenų, susidaro dešinieji kairieji tulžies latakai (iki 2 cm ilgio), kurie vėliau susilieja į vieną bendrą 3 cm ilgio kepenų kanalą. Be to, bendras kepenų kanalas jungiasi su tulžies pūslės kanalu (ilgis 1-3 cm, skersmuo 2-3 mm) ir sudaro bendrą tulžies lataką (ilgis nuo 4 iki 12 cm, skersmuo vidutiniškai 5-6 cm). Galiausiai šis kanalas parodo tulžį dvylikapirštės žarnos 12. Vietoj įprasto tulžies latako susiliejimo į žarnyną, kasos kanalas prisijungia prie jo. Prieš tekant į dvylikapirštę žarną, bendras tulžies kanalas susiaurėja. Ir būtent čia ortakis dažnai užsikimšęs akmenimis, gleivinės kamščiais ir tulžies krešuliais.

Tulžies pūslė
Tulžies pūslė yra kriaušės formos rezervuaras, skirtas kaupti ir saugoti tulžį. Jis įsikūręs dešinėje kepenų skiltyje specialioje lovoje. Paprastai sulaiko iki 70 ml tulžies. Ilgis 7 cm, plotis 3 cm, šlapimo pūslės pagrindas - raumenų skaidulos, einančios išilgine ir apvalia kryptimi. Išskiriamos tulžies pūslės apačios, kūnas, piltuvas ir kaklas. Tulžies skatinimą reguliuoja specialūs raumenų sfinktai, kurie atlieka vienpusį tulžies judėjimą dvylikapirštės žarnos link. Vis dėlto kartais sfinkterio spazmas (paprastai Oddi sfinkteris) sukelia kepenų kolikas.

Tulžies takų, kasos ir dvylikapirštės žarnos inervacija turi bendrą kilmę, dėl kurios jie glaudžiai susiję ir paaiškina simptomų panašumą.

Tulžies pūslės projekcija ant pilvo priekinės sienelės
Žinios apie tulžies pūslės vietą padės orientuotis į ligos diagnozę. Taigi, kaip tiksliai šioje vietoje pasirodys didžiausias skausmo jautrumas. Tulžies pūslės plotas yra dešiniosios pakrantės arkos ir išorinės tiesiosios pilvo dalies raumenų sankirta.

Kepenų kolikos priežastys

Kepenų kolikų mechanizmai

Kepenų kolikos simptomai

Skausmo mechanizmas
Kai akmuo patenka į ortakį, įvyksta jo refleksinis spazmas, kuris smarkiai sutrikdo kraujo tiekimą į šią zoną. Užsikimšęs kanalas sukelia tulžies nutekėjimą ir sukelia viršutinių ortakių ruožų plitimą, padidina ortakio judrumą, visa tai tampa aštrių skausmų priežastimi.

Skausmas, susijęs su tulžies pūslės funkciniu sutrikimu
Pažeidimo priežastys:

• Emocinis stresas
• Klaida dietoje
• Tabako rūkymas

Kolikoobraznaya skausmas dešinėje hipochondrijoje, gali duoti dešinėje pečių, dešiniojo peties, rečiau širdies regione ir žemiau krūtinkaulio. Skausmas padidėja giliai įkvėpus. Yra trumpalaikis skausmas. Paprastai skausmas atsiranda iškart po dietos klaidos (aštrus, riebus, kepta, miltai, persivalgymas, alkoholis ir pan.), Šalti gėrimai, mankšta, stresinė situacija, kartais naktį ar priežastis nežinoma. Skausmo intensyvumas yra mažesnis nei tulžies latakuose.

Mechanizmas
Skausmas susijęs su tulžies pūslės raumenų sluoksnio susitraukimu. Spazmas atsiranda dėl to, kad buvo pažeistas ar užpildytas tulžies pūslė su tulžimi.
Dažni simptomai: dirglumas. prakaitavimas, galvos skausmas, širdies plakimas, nuovargis, miego sutrikimas. Temperatūra nėra padidinta. Skausmas tulžies pūslės projekcijos srityje.

Skausmas, kurį sukelia tulžies latakų ar Odfo sfinkterio spazmas
Labai dažnai tulžies kolikos priežastis tampa tulžies latakų arba Oddi sifinkterio spazmas. Pažeidus Oddio sfinkterio funkciją, yra pažeistas tulžies ir kasos sulčių nutekėjimas tulžies latakų sankryžoje su kasa. Dažniausiai sfinkterio spazmas atsiranda, dažniausiai psichoemocinės patirties, streso, fizinio krūvio, prastos mitybos (persivalgymo, nevalgius, aštraus, riebaus maisto, alkoholio vartojimo) fone. Spazmas sukelia sumažėjusį tulžies ir kasos sulčių nutekėjimą, kurį lydi skausmas ir nevirškinimas.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje arba žemiau krūtinkaulio, gali duoti nugaros, dešinės pjautuvės arba atsirasti kairėje hipochondrijoje. Kartais skausmas turi malksnos pobūdį, dažnai šis skausmas siejamas su valgymu, kurį lydi pykinimas, vėmimas.

Pagrindiniai Oddi sfinkterio disfunkcijos simptomai yra pakartotiniai sunkių ar vidutinio sunkumo skausmo išpuoliai, trunkantys daugiau kaip 20 minučių, įvykę 3 mėnesius iš eilės.

Skausmas ūminio cholecistito be akmenų
Ūmus be kaulų cholecistitas - ūminis tulžies pūslės sienelės uždegimas.

Priežastys:
Užkrėstas tulžies nutekėjimas nuo tulžies pūslės prisideda prie infekcijos prisijungimo ir ūminio uždegimo proceso vystymosi.

Simptomai:
Dažniau vyrams. Staigus pradžia. Tipiškų tulžies kolikų skausmo forma. Tada skausmas tampa nuolatinis. Skausmas pasireiškia dažniau dešinėje hipochondrijoje, rečiau virš bambos ir dešinėje pilvo dalyje. Kūno temperatūra pakyla iki 37,2 C ir daugiau. Pilvo raumenys dešinėje hipochondrijoje yra įtempti. Kai paliečiate palmės kraštą išilgai dešinės pakrantės arkos ir paciento, skausmas smarkiai didėja. Apskritai, kraujo kiekis padidina leukocitų ir ESR skaičių.

Ūmus cholecistitas reikalauja skubios hospitalizacijos chirurgijos skyriuje, kad būtų išspręsta problema konservatyviomis priemonėmis (antibiotikų vartojimas) arba chirurginis tulžies pūslės pašalinimas.

Ūmus cholangito skausmas
Ūmus cholangitas yra tulžies latakų uždegimas.
Priežastys: tulžies nutekėjimo pažeidimas prisideda prie infekcijos prisijungimo (E. Coli 50-60% atvejų), dėl kurio atsiranda tulžies latakų uždegimas. Su tulžies nutekėjimu dažnai pažeidžiamas tulžies latako akmuo.
Simptomai:
Simptomų trijų charakteristikų yra: 1) skausmas dešinėje hipochondrijoje, 2) gelta 3) karščiavimas su šaltkrėtis. Be to, įmanoma: painiavos, kraujospūdžio mažinimo. Išmatos yra spalvos, šlapimas yra tamsus.
Ūmus cholangitas reikalauja skubios hospitalizacijos ir gydymo chirurgijos skyriuje.

Kepenų kolikos gydymas. Pirmoji pagalba

Ar turiu skambinti greitosios pagalbos automobiliu?

• Žinoma, su kepenų kolikų ataka, turėtumėte naudoti greitosios pagalbos paslaugas.
• Pirma, tai yra galimybė teisingai įvertinti ligos simptomus ir prisiimti diagnozę.
• Antra, tai yra intraveninis ar intramuskulinis būtinų vaistų, kurie mažina skausmą, injekcija.
• Trečia, tai yra greito hospitalizavimo galimybė komplikacijų atveju.
• Reikėtų suprasti, kad kepenų kolika gali būti sunkių ligų (ūminio cholecistito, cholangito ir kt.), Turinčių tragiškų komplikacijų arba net mirtį, vystymuisi.

Pavojaus simptomai ir privaloma hospitalizacija kepenų kolikoms:

• Padidėjusi kūno temperatūra 37 ° C ir daugiau, šaltkrėtis;
• Iterinių gleivinių ir odos išvaizda;
• Išsipylusio skausmo atsiradimas pilvo viduje;
• Sumišimas;
• Staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Kaip pašalinti kepenų kolikas?

Ką galite padaryti patys prieš greitosios pagalbos atvykimą.
Pagrindiniai vaistai, naudojami gydant kolikas, yra spazminiai vaistai (vaistai, kurie mažina lygiųjų raumenų spazmus). Vartojimo būdas ir vaisto dozė priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo ir galimo skausmo priežasties dešinėje hipochondrijoje. Kai vidutinio intensyvumo skausmai gali būti veiksmingai naudojami vaistų viduje (duspatalinas, be SPA). Su neveiksmingumu galite padidinti dozę arba pridėti kitą vaistą. Nitroglicerinas turi gerą spazminį poveikį, ypač dėl tulžies latakų lygių raumenų ir tulžies pūslės (po liežuviu 1 arba ½ skirtuko po 0,5 mg). Sunkiems skausmams vartoti vaistai į veną arba į raumenis (drotaverinas, platifilinas, papaverinas). Taip pat naudojami mišrūs preparatai (Bral, Spazgan ir kt.), Kurių sudėtyje yra antispazminės ir analgetinės medžiagos. Kai be antispazminių vaistų ir stiprių skausmą malšinančių vaistų (ketorolako, tramadolio ir pan.) Yra naudojami nepakeliami skausmai.