3 genotipas yra viena iš labiausiai paplitusių hepatito C viruso pogrupių pasaulyje. Kaip ir vienas genotipas, trečiasis turi savo specifines savybes ir unikalų gydymo režimą.
Kuo greičiau pradėsite gydyti 3 genotipą, tuo didesnė tikimybė užkirsti kelią sunkioms kepenų ligoms: fibrozei, hepatozei ar kepenų nepakankamumui. Laiku pradėjus gydymą, galima visiškai išgydyti 98-100% pacientų. Nors prieš keletą metų, tai net negalėjo svajoti.
Šiandien Sofosbuvir kartu su Daclatasvir arba Velpatasvir gydo C hepatitą po 12-24 savaičių. Ir gydymo veiksmingumas beveik nepriklauso nuo komplikacijų: cirozės, ŽIV ar hepatito B bendrų infekcijų, nesėkmingos patirties su peg-interferonu ir pan.
Kaip nustatyti, kuris genotipas?
Norint suprasti, kokį viruso genotipą turite, atlikite analizę, pavadintą „Genotipavimas“. Jis parodys, ar sergate 3, 1, 2 ir 4 genotipais.
Norėdami pradėti gydyti 3 hepatito 3 genotipo gydymą, turite žinoti šių tyrimų rezultatus:
- pilnas kraujo kiekis
- biocheminis kraujo tyrimas,
- fibrozų, ultragarso ir kepenų biopsijos,
- RNR PCR yra kiekybinis, kad žinotų jūsų virusinę apkrovą.
3 genotipo ypatybės
- Dažniau aptinkami jaunesni ir vidutinio amžiaus žmonės. Senyvi pacientai mažina gydymo veiksmingumą.
- Trys genotipai pagal statistiką yra mažiau linkę sukelti kepenų cirozę nei pirmasis genotipas.
- Būtina laikytis hepatito C 3 genotipo dietos, kad nebūtų įgyta papildomo svorio - tai sumažins DAA gydymo veiksmingumą.
- Moterų pacientams optimistiškesnės prognozės apie ligos pasekmes.
- Ankstesni 3 genotipo žmonės pradeda antivirusinį gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad kepenys bus sveikos. Jei atleisite HTP, cirozė ir kepenų vėžys greitai išsivystys (pvz., HCC - hepatoceliulinė karcinoma).
Nepaisant to, kad iš pradžių Azijos šalyse dažniausiai buvo 3 genotipai, dabar jis randamas NVS šalių pacientuose ir yra „populiarus“ bei 1b genotipas.
Pagrindiniai HCV 3a ir 3b genotipo perdavimo būdai:
- kraujo perpylimas;
- nesterilūs instrumentai dantų klinikose, manikiūro / pedikiūro / tatuiruočių salonuose;
- intraveninis narkotikų vartojimas;
- operacijos su blogai dezinfekuotomis priemonėmis;
- lytinis aktas (mažiausia tikimybė).
Kas išskiria 3a genotipą nuo 3b
3a ir 3b yra trečiojo genotipo potipiai, kuriuos galima išskirti genotipų nustatymo metu. Šiuos virusus galima aptikti atskirai, kartu 3a / 3b arba visai atskirti. Nebuvo jokių skirtumų tarp 3 genotipo pogrupių, a ir b, kurių nebuvo laikomasi, elgesio, todėl visiems 3 genotipui būdingi standartiniai gydymo režimai.
Koks yra hepatito C 3 genotipo gydymas?
Pamirškite gydymą interferonu, kuris slopino hepatito C replikaciją, bet nepažeisdavo viruso. Siekiant veiksmingai gydyti 3 genotipus, nuo to laiko Ledipasvir neveiks jis skirtas tik 1 ir 4 genotipams.
Tačiau 98–100% šių vaistų atliks puikų darbą su trečiuoju genotipu:
- Sofosbuvir kartu su Dactatasvir,
- Sofosbuvir ir naujausias vaistas Velpatasvir.
Trečiojo genotipo gydymo režimai
Medicininėje literatūroje trečiasis hepatito C viruso genotipas apibūdinamas kaip gerai reaguojantis į gydymą. Šiuolaikinių gydymo metodų dėka galima pasiekti ankstyvą ir greitą ilgalaikį virusinį atsaką 60-84% pacientų.
Šis HCV genotipas yra paplitęs Europoje ir Amerikoje. Jis gerai reaguoja į gydymą interferonu ir ribavirinu. Įvedus šiuolaikinius antivirusinius vaistus, kurie tiesiogiai veikia, gydymo veiksmingumas gerokai padidėjo.
Svarbiausia yra RNR polimerazės inhibitoriaus vaistas Sofosbuvir. Remiantis 2016 m. Europos kepenų tyrimo asociacijos (EASL 2016) rekomendacijomis, rekomenduojama jį naudoti kaip terapinio režimo pagrindą.
Gydymui siūlomi du veiksmingumo režimai, kuriuose sofosbuviras derinamas su velpatasviru arba daclatasviru. Patogumo sumetimais yra paruošti vaistai, kurių sudėtyje yra paruoštų vaistų, kurių vienoje tabletėje yra paros dozė.
Kadangi šių vaistų nėra, ankstesnės kartos naudojimas - ribavirinas, leidžiama vartoti interferoną, tačiau vis tiek turėtumėte pabandyti įvesti sofosbuvyrą į trečiąjį vaistą. Kitas variantas yra tai, kad reikia atsisakyti optimalių rekomendacijų - naujausios kartos vaistų sudedamųjų dalių ypatybės.
Pacientams, sergantiems HCV gen. 3, diferencijuojama tarp vietinių ir anksčiau gydytų pacientų.
VHC 3 genotipas, anksčiau negydyti pacientai
Nuo 2016 m. EASL mano, kad tokios sistemos yra tinkamos:
- Sofosbuvir / Velpatasvir 12 savaičių. Ribavirinas nenurodytas.
- Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 savaičių. Ribavirinas nenurodytas.
VHC 3 genotipas, nesėkmė prieš gydymą
Pacientams, kuriems po peg-interferono terapijos kurso nepavyko pasiekti ilgalaikio virusinio atsako, reikia šiek tiek koreguoti:
- Sofosbuvir / Velpatasvir be ribavirino 24 savaičių ar 12 savaičių, bet sujungus ribaviriną ***.
- Sofosbuvir / Daclatasvir be ribavirino 24 savaičių ar 12 savaičių, tačiau sujungiant ribaviriną ***.
*** Būtina pridėti ribavirino, jei yra patikimos informacijos apie viruso atsparumą NS5A inhibitoriams, kuriuos sukelia Y93H mutacija.
Siekiant padidinti veiksmingumą, rekomenduojama vartoti vieną tabletę, kurioje yra kasdienio vaisto dozė. Dozės koreguoti nepakankama inkstų funkcija nereikia. Atsižvelgiant į inkstų nepakankamumą, reikia atidžiai stebėti kraujo kiekį kraujyje.
Sofosbuviro derinio su ledipasviru paskyrimą reikėtų atsisakyti dėl to, kad pastaroji neveiksminga 3 genotipo atžvilgiu.
Kai ribavirino netoleravimas ir duomenų apie tam tikrą Y93H atsparumo laipsnį turėjimas, turėtumėte vartoti kombinuotus vaistus 24 savaites.
Gydymas ciroze
Pluoštiniai kepenų parenchimos pokyčiai, dažnai susiję su lėtinėmis virusinėmis infekcijomis, paprastai nereikalauja koreguoti antivirusinio gydymo režimo.
Kompensuotas cirozė ir kepenų funkcinio aktyvumo išsaugojimas yra toks:
- Sofosbuvir / Velpatasvir be ribavirino 24 savaičių ar 12 savaičių, bet sujungus ribaviriną ***.
- Sofosbuvir / Daclatasvir vartojant ribaviriną 24 savaites.
*** Būtina pridėti ribavirino, jei yra patikimos informacijos apie viruso atsparumą NS5A inhibitoriams, kuriuos sukelia Y93H mutacija.
Pacientams, kuriems buvo dekompensuota cirozė, nustatyta SVR:
- Sofosbuvir / Daclatasvir 12 savaičių - 60%.
- Sofosbuvir / Daclatasvir + ribavirinas 12 savaičių - 71%.
Yra rekomendacijų, kuriomis vadovautųsi dekompensuota ciroze sergančiam pacientui, kartu su 24 savaičių skiriant kombinuotą vaistą ir ribaviriną. Ta pati schema taikoma cirozės ir transplantacijos neįmanoma.
HCV ir ŽIV infekcija
Vadovaujantis Europos gairėmis, gydant bendrai užsikrėtus ŽIV ir HCV gen.3 nereikia keisti terapinio režimo.
VHC 3 genotipas + ŽIV, anksčiau negydyti pacientai
Nuo 2016 m. EASL mano, kad tokios sistemos yra tinkamos:
- Sofosbuvir / Velpatasvir 12 savaičių. Ribavirinas nenurodytas.
- Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 savaičių. Ribavirinas nenurodytas.
VHC 3 genotipas + ŽIV, nesėkmė prieš gydymą
Pacientams, kuriems po peg-interferono terapijos kurso nepavyko pasiekti ilgalaikio virusinio atsako, reikia šiek tiek modifikuotų režimų:
- Sofosbuvir / Velpatasvir be ribavirino 24 savaičių ar 12 savaičių, bet sujungus ribaviriną ***.
- Sofosbuvir / Daclatasvir be ribavirino 24 savaičių ar 12 savaičių, tačiau sujungiant ribaviriną ***.
*** Būtina pridėti ribavirino, jei yra patikimos informacijos apie viruso atsparumą NS5A inhibitoriams, kuriuos sukelia Y93H mutacija.
Narkotikai, kurie yra rekomenduojamo hepatito gydymo režimo dalis, gali sukelti nepageidaujamų reiškinių su HAART vaistais. Jis turėtų būti dėmesingas tuo pačiu metu:
- Sofosbuvir + Velpatasvir ir Tenofovir, Stribild.
- Daclatasvir ir efavirenzas, Etravirinas, Nevirapinas, Atazanaviras, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).
Tokiais atvejais reikia koreguoti standartines dozes. Negalima naudoti vienu metu:
- Sofosbuvir + Velpatasvir ir Efavirens, Etravirinas, Nevirapinas.
Neigiamas atsakas į ankstesnį gydymą
3 genotipas dažnai reaguoja į gydymą šiuolaikiniais vaistais. Tačiau kai kuriais atvejais SVR nepasiekiamas pirmą kartą.
Tada turite taikyti alternatyvias schemas, kurių sudėtis priklauso nuo neveiksmingo vaistų derinio:
1. Pradinė schema: Sofofusvira monoprime, arba derinyje su ribavirinu arba pegiliuotu α-interferonu. Naujoji schema gali atrodyti taip:
- Sofosbuvir / Velpatasvir + ribavirinas 12 savaičių (24 su fibroze F3-F4).
- Sofosbuvir / Daclatasvir su ribavirinu 12 savaičių. (24 su fibroze F3-F4).
- Sofosbuvir / Velpatasvir + ribavirinas 24 savaites.
Sofosbuviro naudojimo būdai įvairių genotipų C hepatitui.
Jis buvo aptiktas JAV 2013 metais ir yra pagrindinis vaistas infekcijos gydymui. Sofosbuvir 1 ir 2 virusų genotipų gydymui pradėta vartoti lygiagrečiai su Ribavirinu ir Peginterferonu.
Kartu su Ribavirinu pradėta vartoti 2 ir 3 genotipų Sofosbuvir.
2014 m. Buvo sukurti vaistai Ledipasvir ir Daclatasvir, kurie leido visiškai pereiti prie be interferono.
Gydymas Sofosbuvir 1 genotipu prasidėjo lygiagrečiai su Ledipasvir, o gydymo trukmė buvo sumažinta iki 12 savaičių.
Jei hepatitą sukelia 2 padermės, vaistas skiriamas kartu su Daclatasvir. Ši schema leidžia pasiekti 100% pacientų, kuriems nėra SVR cirozės.
Sofosbuvyras su 3 genotipu taip pat skiriamas kartu su Daclatasvir.
Vaisto privalumai yra šie:
- mažiausiai nepageidaujamų reakcijų;
- net vyresni pacientai;
- gydymo kursas yra 2-3 kartus trumpesnis;
- Jis gali būti skiriamas ŽIV užsikrėtusiems pacientams.
Kas yra viruso genotipas?
HCV yra labai įvairus, jis yra kelių tipų, vadinamų genotipu. Priklausomai nuo gydymo ir gydymo prognozės skirsis.
Iš viso jų yra 11, tačiau 1, 2 ir 3 padermės paprastai diagnozuojamos netoliese esančiose šalyse ir Europoje. Dažniausiai tarp jų yra pirmasis genotipas, kuris yra blogiausiai gydomas. Artimuosiuose Rytuose ir Afrikoje dažniau aptinkami 4 kamienai, Pietų Afrikoje, penktoje padermėje, ir Pietryčių Azijoje - 6-asis štamas. Tarp narkomanų paprastai diagnozuojamas 3a genotipo sukeltas hepatitas.
Kiekviena padermė taip pat yra suskirstyta į potipius - „kvazi-rūšis“, pavyzdžiui, yra virusas 1a ir 1c.
Dėl šios priežasties hepatito virusas nuolat kinta, žmogaus imunitetas negali jį atpažinti ir sunaikinti. Vienas kvazi-individas pakeičiamas nauju, kurį imuninė sistema turi nuolat atpažinti. Štai kodėl daugelis pacientų serga lėtine liga.
Manoma, kad paciento organizme stebimi milijonai skirtingų potipių. Tai priklauso nuo jų, kaip organizmas reaguoja į gydymą.
Kiekvienas potipis yra atsparus specifiniams vaistams, jie turi skirtingą schemą ir gydymo trukmę. Taigi, jei hepatitą sukelia 1 genotipas, tada standartinė terapija trunka 48 savaites, 2 ir 3–24 savaites, skiriant Sofosbuvir, gydymo kursas yra žymiai trumpesnis. Kvazių rūšys yra traktuojamos vienodai. Tai reiškia, kad Sofosbuvir panašiai traktuoja 1b ir 1a genotipus.
Todėl prieš pradedant gydymą reikia duoti kraują genotipo nustatymui. Kartais su anketos rezultatais parašyta, kad virusas nėra įvestas. Tai gali reikšti, kad ši vietovė gali būti netipinė. Rekomenduojama paaukoti kraują kitame centre, kur reagentai yra jautresni. Jei atliekant pakartotinį tyrimą neįmanoma nustatyti veislės, režimai yra panašūs, kaip ir 1 genotipo atveju.
Kai kuriems pacientams tuo pačiu metu organizme gali būti keletas padermių, tačiau vienas iš jų yra dominuojantis, todėl kitas nežinomas iki tam tikro laiko. Buvo atvejų, kai asmuo buvo gydomas pirmojo genotipo metu, tačiau po teigiamo gydymo buvo rastas 3-asis.
Be įtampos tipo, gydymo sėkmę daro:
- paciento amžius - jaunasis kūnas geriau reaguoja į gydymą;
- moterys yra labiau linkusios atsigauti;
- kepenų būklė - kuo mažiau sutrikusi jo funkcija, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus teigiamas;
- kūno svoris - su nutukimu, gydymo poveikis yra blogesnis.
Kepenų steatozė gali neigiamai paveikti gydymo rezultatus, tačiau šis klausimas dar nėra išsamiai ištirtas. Tik įrodyta, kad riebalų hepatozė yra stebima asmenims, sergantiems 3 padermėmis, tačiau sėkmingai gydant ji praeina.
Gydymo režimas
Gydant hepatitą Sofosbuvir, nustatytą pagal Europos organizaciją, kuri yra susijusi su kepenų ligomis.
Tik gydytojas turi pasirinkti gydymą.
Pirmajame kamiene, jei nepastebėta cirozės ir ŽIV infekcijos, vaistas skiriamas 12 savaičių kartu su:
- Ledipasviras, o atsigavimas stebimas 98%;
- Ledipasviras ir ribavirinas (99% tikimybė sėkmingai);
- Daclatasvir, tiek su ribavirinu, tiek be jo, įtrauktas į schemą (atsigavimas siekia 100%).
Sofosbuvyras su 1 štamu pacientams, sergantiems ciroze, pageidautina kartu su Ledipasviru ir Ribavirinu skirti 12 savaičių. Šiuo atveju 98% pacientų atsigavo.
Jei pacientas kartu užsikrėtė ŽIV, tuomet, jei 12 savaičių skiriama kartu su Ledipasvir arba Daclatasvir, galima susigrąžinti 97 proc.
Jei pacientas anksčiau buvo gydytas C hepatitu ir jis neveikia, sėkmingiausias yra Sofosbuvir ir Ledipasvir ir Ribavirino derinys. Jie turi imtis 12 savaičių. Šio gydymo metu atsigavimas stebimas 100%, jei vartojate ribaviriną, tada tik 97% pacientų.
Gydant 2 genotipą, rekomenduojama Sofosbuvir skirti kartu su Daclatasvir. Tokios terapijos poveikis pasiekia 100%. Kurso trukmė turėtų būti 24 savaitės.
Jei hepatitui lydi kepenų cirozė ar ŽIV infekcija, kartu su Ribavirinu skiriamas Sofosbuvir, atsigavimas yra atitinkamai 84% ir 88%, gydymo trukmė - 12 savaičių.
Su 3 padermėmis Sofosbuvir skiriamas kartu su Daclatasvir 12 savaičių arba lygiagrečiai su Ribavirinu 24 savaites. Jei bezinterferonovaya terapija būtų neveiksminga paskirti Peginterferon.
Daclatasvir netinka visiems ŽIV užsikrėtusiems pacientams, todėl jiems skiriamas Sofosbuviras su ribavirinu. Tokiems pacientams teigiamas rezultatas galimas 91% atvejų.
Jei tokių pacientų hepatitu lydi cirozė, tuomet, kai tuo pačiu metu skiriama tiek Sofosbuvir, tiek Ribavirino, 86 proc. Jei pacientas, turintis tokią infekciją, jau patyrė neigiamą gydymo patirtį, tada, išskyrus Sofosbuvir ir Ribavirin, aš skiriu vaistus, pagrįstus interferonu. 12 savaičių gydymo trukmė yra 92%.
Efektyvus 4-ojo genotipo gydymo režimas yra Sofosbuviro paskyrimas kartu su Ribavirinu ir Peginterferonu 12 savaičių, SVR yra 100%. ŽIV užsikrėtusiems pacientams jis duoda tą patį rezultatą.
Jei liga lydi cirozę, Soforsbuvir kartu su Ribavirinu reikia vartoti 24 savaites, SVR taip pat pasiekia 100%, kai pacientas jau praeityje nesėkmingai gydė, SVR yra 91%.
Klinikinių tyrimų ir kontraindikacijų rezultatai
Tiriant vaisto veiksmingumą, jis buvo išbandytas skirtingoms pacientų kategorijoms, tarp jų buvo šios pacientų grupės:
- Tie, kurie niekada nebuvo gydyti hepatitu.
- Pacientai, kuriems nebuvo ankstesnio gydymo teigiamo atsako.
- Kepenys.
- ŽIV užsikrėtę.
Kiekvienoje grupėje buvo aukštų rezultatų, 95% atsigavo.
Taikant Sofosbuvir, atsiranda mažiausiai nepageidaujamų reakcijų:
Interferono neturintis gydymas yra daug lengviau. Dauguma nepageidaujamų reakcijų nepasireiškia dėl Sofosbuvir vartojimo, bet kartu su vaistais, kurie skiriami kartu. Kad būtų lengviau perkelti terapiją, verta surasti save rūkyti, gerti alkoholį, mitybą, reguliariai naudotis, vitaminų ir mineralinių kompleksų vartojimą.
Narkotikų negalima naudoti šiais atvejais:
- jei yra netoleruojantis vaistas;
- nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- asmenys iki 18 metų.
Prieš skiriant vaistus, svarbu nustatyti infekcijos sukėlusio viruso genotipą. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo režimą, kuris padidins ligos nugalėjimo tikimybę, todėl neturėtumėte savarankiškai gydyti
Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą
Jei norite rašyti komentarą, turite būti prisijungę.
Pirkite Sofosbuvir ir Daclatasvir
C hepatito gydymas 3 genotipu Sofosbuvir ir Daclatasvir
Gydymo režimas
Šiuolaikinė medicina šiandien sėkmingai kovoja su daugeliu ligų, todėl C hepatitas, kuris neseniai nebuvo laikomas nepagydoma, nebuvo išimtis. Efektyvūs antivirusiniai vaistai, tokie kaip Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir, velpatasvir, leidžia šią ligą įveikti šiandien. Tačiau šių inhibitorių vartojimas yra veiksmingas tik tinkamai pasirinktos strategijos atveju.
C hepatito gydymo režimas priklauso nuo HCV genotipo ir kepenų - fibrozės arba cirozės būklės. Tik prieš porą metų, gydant hepatito C gydymo galimybes, buvo naudojamas tik pegiliuotas interferonas kartu su ribavirinu. Tačiau šis metodas suteikė tik 50% atsigavimo, daugelis jų nereagavo į gydymą, o po to, atrodo, sėkmingas gydymas sukėlė viruso sugrįžimą. Tuo pačiu metu interferono terapiją dar labiau apsunkino sunkūs šalutiniai reiškiniai, įskaitant plaukų slinkimą, anemiją ir skydliaukės pokyčius.
Amerikietiškos farmacijos bendrovės „Gilead“ proveržiu pasaulis tapo prieinamas prie naujosios PSO patvirtintos metodikos. Naujų gydymo schemų pagrindas yra kompleksinis gydymas Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, ribavirinu. Visus pirmiau minėtus vaistus galima įsigyti Maskvoje, kad juos gautumėte, jums reikia pateikti prašymą tik mūsų internetinės vaistinės svetainėje. Ir norėdami pasirinkti tinkamą gydymo planą, žiūrėkite žemiau esančias lenteles.
Toliau pateikiamose lentelėse išvardyti dažniausiai vartojami hepatito C gydymo režimai.
Šioje lentelėje pateikiami gydymo būdai pacientams, kurie anksčiau nėra gavę antivirusinių vaistų, taip pat pacientams, sergantiems dekompensuota ciroze ir ŽIV bendra infekcija, su diagnozuotu 1a genotipu, b. Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kad Sof + ledo ir sof + antis derinys yra 99% atsakymų į gydymą. Nepaisant to, kad yra „Sofosbuvir + Ribaverine“ režimas, hepatologai vis dar rekomenduoja į jį įtraukti Daclatasvir. Tačiau, svarbiausia, galbūt tai, kad net tie, kurie labai mažai tikisi atsikratyti savo ligos, jau kovoję su virusu su interferonais, turi puikią galimybę pergyventi ir atsikratyti viruso visam laikui.
Hepatitas C nėra šių dienų sakinys, ir jis tampa aiškus visiems, vertinant gydymo veiksmingumo procentą. Pirmiau pateikiami antrojo genotipo gydymo režimai. Šiais metodais Ledipasvir visiškai neįtrauktas, o Sofosbuvir vartojamas kartu su Daclatasvir, todėl pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir be fibrozės, gaunamas 99% rezultatas. Kai kuriuose režimuose taip pat yra Ribaverin, kuris rekomenduojamas anksčiau gydytiems pacientams ir tiems, kuriems diagnozuota 4 laipsnio fibrozė.
Taip pat verta pabrėžti, kad virusinių kepenų ligų gydymo srityje 2016 m. Įvyko pokyčiai. Pavyzdžiui, vieninga Amerikos hepatologų asociacija (EASL) pasitraukė iš HCV režimo interferonais, taip pat nustatyta, kad anksčiau II tipo hepatito C gydymui naudojamas Sofosbuvir + ribavirino metodas yra neveiksmingas.
Trečiojo genotipo gydymo režimas yra panašus į pirmąjį. Įtraukus Sofosbuvir, Daclatasvir ar Ledipasvir inhibitorius, tai taip pat suteikia 99% regeneraciją.
Statistiniai duomenys rodo, kad pastaruoju metu 4-ojo HCV genotipo pacientai vis dažniau stebimi Rusijoje. Šis genotipas, kaip parodyta pirmiau pateiktoje lentelėje, yra veiksmingai gydomas Sofosbuvir ir Ledipasvir, ir Daclatasvir deriniu. Ilgalaikis virusinis atsakas stebimas 99% visų tipų pacientų, turinčių minimalią fibrozę ir kepenų cirozę, iki šiol visos minėtos schemos buvo patvirtintos ir atliktos klinikinių tyrimų metu. Jie rodo ilgalaikį virusologinį atsaką 99% pacientų, o tai reiškia, kad vos per 3–6 mėnesius kiekvienas HCV pacientas amžinai gali pamiršti apie klastingą virusą.
Jei Jus domina paskutinės kartos HCV antivirusinių vaistų gydymas Maskvoje, prašome susisiekti. Mūsų konsultantai padės jums pasirinkti geriausią hepatito C gydymo režimą, kuris optimaliai reaguoja į jūsų genotipą, taip pat pasirūpins laiku pristatytu vaistu.