Hepatito C antivirusinis gydymas šalutinis poveikis

Antivirusinis gydymas hepatitu C yra vienas veiksmingiausių šios ligos gydymo būdų.

Teigiamas šio gydymo poveikis įvertintas nuo 40% iki 80%. Tai priklauso nuo tam tikrų priežasčių:

  • viruso genotipas;
  • grindys;
  • amžius;
  • ligos laikas;
  • naudojami vaistai ir kt.

Pagrindinis tokio gydymo tikslas yra sulėtinti viruso vystymąsi. Dėl to biocheminiai kraujo parametrai stabilizuojami, o ląstelių histologija pagerėja.

Šiek tiek apie hepatito C virusą

Ši rūšis, skirtingai nuo hepatito B, yra viena iš sunkių ir sunkių infekcinių ligų. Šios ligos metu įvyksta viso organizmo apsinuodijimas, pažeistos kepenų ląstelės, kurios netinkamai veikia.

C hepatitą sukelia virusas, kuris patenka į organizmą per kraują perpylus ar kitaip kontaktuodamas, pvz. Liga atsiranda tokiuose variantuose:

  1. Jei virusas greitai atkartojamas, jis sužeidžia kepenų ląsteles (hepatocitus), ty pakeičia hepatocitus su randais (jungiamuoju audiniu) ir sutrikusi kepenų funkcija.
  2. Jei vystymasis yra laipsniškas, regeneracinės galimybės atstato žalą.

Manoma, kad hepatito C, kuris pasireiškia padidėjusiu transaminazių kiekiu, hepatocitų pažeidimo žymenimis, yra pavojingesnis ligoniams, nes 70 proc. Atvejų jie sukelia kepenų cirozę, o kartais ši liga baigiasi mirtimi.

Kaip atpažinti hepatitą C?

Norint diagnozuoti šią ligą organizme, būtina atlikti tokius tyrimus kaip biocheminis kraujo mėginių ėmimas ALT, ELISA žymenims ir PCR analizei. Dėl diagnozės tikslumo jie turi būti imami bent dviejose laboratorijose.

Pacientams, turintiems teigiamą kraujo tyrimą hepatito C viruso RNR nustatymui naudojant PCR ir ELISA, reikia stebėti hepatito dinamiką ALT lygiu. Jei tai normalu, antivirusinis gydymas nenustatytas. Esant tokioms aplinkybėms, ALT lygis turėtų būti stebimas kas tris – šešis mėnesius.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad nėra tiesioginio ryšio tarp transaminazių parametrų (ALT ir AST) ir kepenų pažeidimo. Šiuo atžvilgiu, jei ALT ir AST yra normalūs, būtina kruopščiai diagnozuoti kepenų būklę. Tai vadinama kepenų biopsija. Tiesa, tai nėra padaryta visose vietose. Tačiau galite naudoti Fibrotest ir Fibromax kraujo tyrimus arba kepenų elastografiją, naudodami Fibroscan aparatūrą. Šių metodų dėka galite nustatyti kepenų fibrozės išsivystymo laipsnį.

Jie skirstomi į penkis laipsnius - nuo nulio iki keturių. Išnagrinėjus, nustatoma, ar reikia gydyti hepatito C virusą, jei laipsnis yra nuo dviejų ar daugiau, tada būtina skubi PVT. Jei jis yra nulis arba vienas, pacientas sutinka su gydytoju, atsižvelgiant į įvairias priežastis: paciento amžių, lytį, svorį ir tt Ir, svarbiausia, pacientas turi atsistatydinti. Jei gydymas atidėtas, pacientas yra prižiūrimas hepatologo, o kartą per trejus ar ketverius metus stebi kepenų fibrozės laipsnį.

Gydymas skiriamas tik padidinus ALT skaičių, ELISA atsakas (antikūnai prieš hepatito C virusą) ir teigiama PCR analizė (nustatyta hepatito C viruso RNR).

Atkreipkite dėmesį, kad antikūnai prieš virusą palaipsniui pasireiškia po infekcijos, o inkubacijos laikotarpio pabaigoje lieka nepriklausomai nuo gydymo. Tai reiškia, kad jei nėra aptikta antikūnų, nėra hepatito.

Kaip išvengti šalutinių poveikių HTP metu?

Kaip minėta anksčiau, antivirusinis gydymas yra toksiškas. Todėl jis gali sukelti šalutinį poveikį: silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas, apetito praradimas. Jei norite jų išvengti, naudokite šiuos patarimus:

  • vartoti narkotikus naktį;
  • gerti daug skysčių, vaisių sulčių (pageidautina prieš ir po injekcijos);
  • vieną valandą prieš injekciją naudokite skausmą malšinančius vaistus;
  • valgyti mažomis porcijomis;
  • poilsio daugiau;
  • pakeisti injekcijos vietas;
  • nenaudokite muilo, kvepalų želė;
  • treniruokitės reguliariai;
  • Jei turite odos problemų, eikite į dermatologą.

Vykstant hepatito C antivirusiniam gydymui, reikia reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus, kad būtų galima stebėti rodiklius ir jų pokyčius.

Kada reikia pakartotinio gydymo? Yra atvejų, kai antivirusinis gydymas hepatito C virusui yra neveiksmingas. Tai atsitinka kai kuriems pacientams:

  • tie, kurie neatsakė į nurodytą gydymą;
  • tiems, kurie gydymo metu atnaujino viruso C vystymąsi;
  • tiems, kurie po gydymo recidyvavo.

Dažniausiai atkrytis įvyksta per pirmąsias 12 dienų po gydymo. Dėl pakartotinio gydymo SVR padidėja 20-40%, bet tik dešimtadaliu pacientų. Peginterferonas ir ribavirinas yra naudojami pakartotinio priešuždegiminio gydymo veiksmingumui, tada SVR dažnis pasiekia 40-42% (jei ankstesnis gydymas buvo „trumpas“ interferonas su / be ribavilino). Dėl pakartotinio gydymo paskyrimo reikia sutelkti dėmesį į ankstesnį. Tai padės specialistas hepatologas.

Kas turi gerą atsigavimo galimybę?

Gydymas virusiniu hepatitu C yra paprastesnis ir sunkesnis. Pacientai gali lengviau toleruoti antivirusinį gydymą:

  • kuriame viruso genotipas nėra lygus 1;
  • jų amžius yra mažesnis nei 40 metų;
  • moteris
  • svoris yra mažesnis nei 75 kg;
  • pacientams, kuriems yra padidėjęs transaminazių aktyvumas;
  • jeigu jie išskyrė fibrozę ir cirozę.

Kas negali gauti antivirusinio gydymo? Yra keletas žmonių, kuriems draudžiama hepatito C viruso HTT. Visų pirma jie apima:

  1. Pacientai, kurių sąraše yra sunkios ligos: diabetas, širdies liga, kraujotakos nepakankamumas, aukštas kraujospūdis, lėtinės plaučių ligos.
  2. Liga, turinti vidaus organų persodinimą.
  3. Žmonės, vartojantys vaistus nuo herpes C, sunkina autoimuninį procesą organuose.
  4. Pacientai, sergantys endokrinologinėmis ligomis.
  5. Nėščios moterys.
  6. Pacientai, kurie netoleruoja hepatito C gydymo vaistais.

Atkreipkite dėmesį, kad hepatitą C turi paskirti profesionalus hepatologas. Nerekomenduojama atlikti šios ligos savarankiško tyrimo ir gydymo, nes tai dar labiau lems blogas pasekmes.

Kaip gydyti C hepatito virusą?

Prieš pradedant ligą, verta gydyti hepatitą C. Tik siaurai specializuotas gydytojas, hepatologas, gali nustatyti tinkamą ir veiksmingą gydymą. Šios ligos gydymo pradžioje yra interferono ir ribavirino preparatai. Jie gali išsiskirti organizme, reaguojant į infekciją. Tokio HTP pozityvumas priklauso nuo pirmiau nurodytų aplinkybių. Mūsų laikais teigiamas rezultatas gali gauti 40-60% atvejų.

C hepatitas gydomas lengviau ir greičiau nei B hepatitas. Interferono ir ribavirino veikimo mechanizmas yra tas, kad jie nežudo viruso, bet gali gaminti antikūnus imuninei sistemai, kuri susidurs su šia liga. Šie vaistai gali būti vartojami atskirai arba kartu. Tačiau šioje priešuždegiminėje terapijoje yra minusas - tai toksinis poveikis visam organizmui. Galų gale, gydymo laikotarpis gali trukti iki vienerių metų. Ir tai dar ne viskas, gydytojas taip pat gali paskirti antrą gydymą.

Be antivirusinių vaistų, kiti vaistai taip pat priskiriami pacientams, kurie regeneruoja kepenų ląsteles. Be to, pacientai turi laikytis griežtos dietos ir laikytis visų gydytojo patarimų.

Geriausias rezultatas yra sudėtingas gydymas, bet viskas taip pat priklauso nuo kūno specifikos ir kitų ligų, kurias pacientas gali turėti.

Be antivirusinio gydymo hepatitu C gydytojas gali paskirti lazerio terapiją. Jis turi teigiamą poveikį paciento organizmui ir taip užkerta kelią viruso vystymuisi.

Kai kuriais atvejais antivirusinis gydymas draudžiamas. Tokiu atveju gydantis gydytojas pasirenka tokį gydymą, kuris padės atgauti pacientą ir prailginti jo gyvenimą. Tačiau po HTP būtina laikytis visų gydytojo nurodymų.

Gydytojas Hepatitas

kepenų gydymas

Šalutinis poveikis hepatito c gydymui

Šiuolaikinėje medicinoje yra labai nedaug antivirusinių vaistų, kurie neturi neigiamų pasekmių organizmui. Tai taip pat taikoma tradiciniams vaistams (interferonams ir ribavirinui), naudojamiems hepatito C gydymui. Dauguma šalutinių poveikių atsiranda dėl šių konkrečių vaistų vartojimo.

Kokie yra šalutiniai poveikiai

Dažniausiai pasitaikantys antivirusinio gydymo hepatito C šalutiniai reiškiniai, vartojant interferonus ir ribaviriną, yra šie:

  1. Gripo tipo sindromas. Dažniausiai atsiranda per pirmąsias gydymo savaites. Praėjus kelioms valandoms po injekcijos, pacientui gali pasireikšti šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmai ir galvos skausmas.
  2. Kraujo pokyčiai: raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, neutrofilų ir trombocitų sumažėjimas. Jei gydydami virusinį hepatitą C nenustatote kraujo kiekio, gali atsirasti gana rimtų komplikacijų, ypač kraujavimas (mažų trombocitų fone).
  3. Skydliaukės funkcijos padidėjimas arba sumažėjimas - tirotoksikozė / hipotirozė. Pirmasis sukelia medžiagų apykaitos padidėjimą, kuris sukelia svorio netekimą ir nervingumą, o antrasis - atvirkštiniai simptomai, ty svorio padidėjimas ir mieguistumas.
  4. Sausa ir niežta oda - nuo lengvo pasireiškimo (skvarba) iki sunkios (atvirų opų atsiradimas). Dažniausiai naktį niežulys didėja, neramina miegas.
  5. Plaukų slinkimas (alopecija) arba jų trapumas ir retinimas.
  6. Galvos skausmai (apie 60% pacientų kenčia). Dažniausiai skausmai yra silpni ir trumpi.
  7. Pykinimas Tai gali sukelti hepatito C virusas ir gali būti šalutinis gydymo poveikis.

Šalutinio poveikio priežastys

Kaip minėta anksčiau, šalutinis poveikis hepatito C gydymui daugiausia susijęs su kombinuotu antivirusiniu gydymu, pagrįstu interferonu ir ribavirinu. Taip yra dėl to, kad vaistai turi antiproliferacinį ir imunomoduliacinį poveikį, kuris sukelia neigiamas organizmo reakcijas.

Be to, šalutinių poveikių priežastis gali būti netinkamas savęs apdorojimas, todėl ypač svarbu vartoti vaistus griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų.

Kaip sumažinti neigiamų veiksnių įtaką

Jei norite sumažinti tam tikrų šalutinių reiškinių simptomus, galite naudoti šias rekomendacijas:

Siekiant sumažinti iki minimumo šalutinio poveikio riziką, pirmenybė turėtų būti teikiama antivirusiniam gydymui, remiantis naujausiais tiesioginio poveikio vaistais - Sofosbuvir, Daclatasvir ir Tenofovir.

Gydymas hepatitu generiniais vaistais

Proteazės inhibitoriai ir polimerazės skiriasi tiesioginiu poveikiu hepatito C virusui: jie blokuoja pagrindinius infekcijos dauginimo etapus ir turi daug privalumų, palyginti su tradiciniu antivirusiniu gydymu:

  1. Veikti tiesiogiai ant paties viruso, o ne tik stimuliuokite imuninę sistemą.
  2. Jų veiksmingumas yra daugiau nei 95%.
  3. Skatinti kepenų audinio regeneraciją ir užkirsti kelią cirozės ir vėžio vystymuisi.
  4. Jie veikia virusus, atsparius interferonui ir ribavirinui.
  5. Lengvai toleruojamas: šalutinis poveikis, atsiradęs dėl pykinimo ir vėmimo, pastebimas tik per pirmąsias 5-14 dienų.

Tačiau šie vaistai yra labai brangūs, todėl vis daugiau pacientų, sergančių hepatito C gydymu, nori pirkti Indijos vaistų, vartojamų Sofosbuvir, Daclatasvir ir Tenofovir. Aukštos kokybės generiniai vaistai nuo hepatito C, pagaminti Indijoje, nėra mažesni už patentuotus originalus. Tačiau jų kaina yra kelis kartus pigiau, todėl jie yra prieinami beveik visiems.

C hepatitas yra hepatito C viruso sukelta kepenų liga, kuri gali sukelti tiek ūminę, tiek lėtinę hepatito infekciją, kuri sunkiai skiriasi nuo lengvos iki sunkios ligos. Šiandien Moldovoje yra, nors ir nepasiekiamas, bet toks gydymas hepatitu C, kuris leidžia visiškai atsigauti 80–90 proc. Atvejų, o svarbiausia - išvengti mirties nuo vėžio ar kepenų cirozės.

Kadangi A hepatito gydymas yra labai toksiškas, beveik visi žmonės, kuriems jis pasireiškia, patiria įvairių šalutinių poveikių. Šiame žurnalo numeryje pateikiame 10 patarimų, kurie palengvins gydymą. Apie juos pranešė infekcinių ligų specialistas ir infekcinių ligų ligoninės intensyviosios terapijos skyriaus vadovas, vardu Ch. Chorbe.

1. Dažniausias C hepatito gydymo šalutinis poveikis yra padidėjęs nuovargis, galvos skausmas ir lėtinis nuovargis. Deja, nėra itin veiksmingų patarimų, kaip išvengti jų. Laikykitės paprastų taisyklių: vaikščiokite daugiau lauke; pakoreguokite apkrovą, pailsėkite, jei manote, kad nėra daugiau jėgų; Paimkite multivitaminus, valgykite sezoninius vaisius ir daržoves, pabandykite suvartoti apie 200 gramų mėsos per dieną (jei negalite valgyti mėsos, pakeiskite jį kitu baltyminiu maistu - sūriu, kiaušiniais, varškės, žuvies, riešutų). Būtina visiškai pašalinti alkoholį. Alkoholis net minimaliomis dozėmis paneigia gydymo poveikį ir taip pat turi toksišką poveikį.

2. Gydymo laikotarpiu organizmui reikia detoksikacijos, todėl maždaug pusantro karto padidinkite skysčio suvartojimą (ty vandenį). Negalima kankinti sau ir gerti keletą litrų. Bet jūs tikrai turėtumėte gerti daugiau. Naudokite paprastą vandenį be dujų, saldiklių ir dažiklių. Pašalinkite nuo dietos gėrimų kofeinu - jie veda į dehidrataciją.

3. Gydymo metu laikykitės nurodymuose nurodytų laiko intervalų. Išgerkite vaistus tuo pačiu metu, be vėlavimo ir be dozės. Jei vis tiek praleidote vaistą, nedvejokite dvigubos dozės, tęskite gydymą. Jei kartu su hepatito gydymu vartojate ART, intervalas tarp vaistų dozių turi būti ne trumpesnis kaip dvi valandos.

4. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiami vaistai hepatito gydymui. Be to, jie veikia lytinį potraukį ir gebėjimą suvokti vaiką. Todėl, prieš pradedant gydymą, nesvarbu, kas tai yra - moteris ar vyras, pacientas turi būti informuotas, kad per visą gydymo laikotarpį ir praėjus šešiems mėnesiams po jo nutraukimo reikia laikytis griežtų kontracepcijos priemonių.

5. Yra keletas simptomų, kurių išvaizda būtina pasikonsultuoti su gydytoju - dusulio jausmas, kai nėra pakankamai oro, širdies skausmas, dažnas vėmimas, ypač jei jis prasideda iš karto po vaisto vartojimo, ryškus regėjimo pablogėjimas, skydliaukės sutrikimai (galimi skydliaukės sutrikimai) diagnozuoti tik gydytoją).

6. Dėl dispepsijos sutrikimų (pilvo pūtimas, skrandžio skausmas, rėmuo, pilvo skausmas) rekomenduojama gerti probiotikų (5-7 dienų) ir (arba) fermentų (pancryotino) kursą, bet ne daugiau. Jūs taip pat turite reguliuoti dietą: jums reikia valgyti dažnai ir mažomis porcijomis, maistas turėtų būti šviežias, gerai apdorotas ir įvairus.

7. Gydymo metu dažnai pasireiškia šalutinis poveikis: kosulys ir alerginis bėrimas. Norėdami sumažinti kosulio priepuolius, naudokite be cukraus saldainius, šiltus gėrimus ir sudrėkinkite orą. Norėdami sumažinti alergines reakcijas, galite vartoti antihistamininius vaistus.

8. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu skausmu ir kūno skausmu, taip pat karščiavimu. Įprasti antipiretiniai vaistai padės kovoti su šiuo reiškiniu. Norint greičiau nuleisti temperatūrą, neapvyniokite, negerkite daug skysčių, naudokite šaltus kompresus.

9. Nemiga yra dar vienas dažnas šalutinis gydymo poveikis. Keletas paprastų rekomendacijų padės kovoti su juo: eiti miegoti ir pabusti tuo pačiu metu; nežiūrėkite televizoriaus ar nenaudokite įtaisų miegamajame ar kitame kambaryje, kur miegate; nevalgykite ar negerkite nieko prieš dvi valandas prieš miegą; pasivaikščiokite po atviru dangumi prieš miegą, pasilepinkite šilta vonia, masažuokite arba išgerkite stiklinę šilto pieno. Jame yra natūralus miego hormonas - triptofanas.

10. Jei gydymo metu jaučiatės, kad patiriate depresiją, tampa labiau erzina nei įprastai, sunku bendrauti su kitais - susisiekite su psichologu. Jei pradėsite aplankyti mintis apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti nelaimių.

Ir pagaliau: hepatito gydymas visada yra psichologiškai ir fiziškai testas. Daugelis žmonių jį palieka pusiaukelėje, nesuvokdami, kad be gydymo jų gyvenimas gali baigtis. Pasaulyje yra šimtai nepagydomų ligų, kurios žudo tūkstančius žmonių. Sėkmingai nusišypsojote - tu gali visiškai atsigauti nuo hepatito ir gyventi sveiką, pilną gyvenimą. Nepraleiskite šios unikalios galimybės!

Deja, šiuolaikinės medicinos ir farmacijos produktų lygis yra toks, kad gydytojų žinioje beveik nėra jokio veiksmingo vaisto, kuris nesukeltų nepageidaujamo šalutinio poveikio laipsnio. Tai visiškai taikoma vaistams, naudojamiems kaip antivirusinis lėtinis C hepatitas. Šiuo atžvilgiu norėčiau pažymėti, kad tikrasis gydytojo kvalifikavimas ir patirtis pasireiškia gebėjimu numatyti ir pašalinti galimą neigiamą gydymo poveikį.

Dauguma šalutinių reiškinių, susijusių su antivirusiniu gydymu lėtiniu hepatitu C, yra gerai žinomi ir lengvai išsprendžiami tam tikrais būdais ar kitais būdais. Tuo pačiu metu daugeliui pacientų šalutiniai poveikiai praktiškai nepastebimi ir per visą gydymą jie jaučiasi normalūs. Kiti pacientai netoleruoja gydymo. Taip pat reikėtų pažymėti, kad nepageidaujami reiškiniai nevyksta vienu metu ir yra būdingi skirtingai.

Gripo tipo sindromas.

Sukurta daugelyje pacientų, vartojusių interferonus. Jo didžiausias sunkumas pastebimas pirmąsias gydymo savaites. Jis pasižymi tuo, kad po 4-8 valandų po kitos injekcijos pacientui pasireiškia galvos skausmas, šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, skausmas judinant akis ir pan. Antrosios ir vėlesnės injekcijos yra daug lengviau toleruojamos, nors yra atvejų, kai gripo tipo sindromas išlieka visą gydymo kursą.

Gripo tipo reakcijos sunkumas greitai ir lengvai pašalinamas naudojant vaistus nuo uždegimo.

Emociniai sutrikimai

Pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu C, gali pasireikšti nerimas, depresija, panika. Šių ligų priežastis gali būti pati liga ir antivirusinis gydymas.

Emociniai sutrikimai gali pasireikšti tokiais simptomais:

  • sumažėjęs gyvybingumas, nuovargis, susidomėjimas darbu, šeima.
  • dirglumas, miego sutrikimas.
  • apetito netekimas, todėl kūno svorio sumažėjimas.
  • aštrumas.
  • mintys ir kalbėti apie savižudybę (labai retai, mes nesilaikėme jų praktikos).
  • jausmas bejėgis.

Būtina informuoti gydytoją apie šiuos pasireiškimus, jei turite. Gydytojas padės jums įveikti šiuos šalutinius poveikius. Nesijaudinkite, jei Jums skiriami raminamieji ar antidepresantai. Baigus gydymą, jie tikrai bus atšaukti.

Turėjome pacientų, kuriems buvo padedama perkelti gydymą joga.

Kraujo pokyčiai

Dauguma žmonių, kuriems atliekamas antivirusinis gydymas, turi kraujo pokyčius: sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių - leukocitų ir trombocitų, kurie sukelia kraują krešėti. Paprastai pokyčiai yra minimalūs, nereikalauja korekcijos. Yra kraujo ląstelių kiekio sumažėjimo atvejų, kai turime sumažinti vaistų dozę, praleisti 1-2 injekcijas į interferoną arba nutraukti ribaviriną ​​keletą dienų.

Kiekvienas, kuriam atliekamas antivirusinis gydymas, turi atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Kraujo parametrų stebėjimo dažnumą nustato gydytojas - hepatologas, remdamasis ankstesniais kraujo tyrimų rezultatais. Paprastai analizė pateikiama kartą per mėnesį. Jei nekontroliuojate kraujo kiekio, tuomet mažų leukocitų fone gali išsivystyti infekcinės ligos, mažų trombocitų fone gali atsirasti kraujavimas, o esant mažiems eritrocitams, trikdomas dusulys ir nuovargis.

Skydliaukės pokyčiai

Skydliaukė gamina hormonus, kurie kontroliuoja medžiagų apykaitą ir augimą. Padidėjus skydliaukės funkcijai (tirotoksikozei), didėja hormonų susidarymas, o tai didina metabolizmą. Tokiu atveju gali pasireikšti nervingumas, svorio netekimas. Hormono trūkumas (hipotirozė) sukelia atvirkštinius simptomus: mieguistumą, sumažėjusį metabolizmą, svorio padidėjimą.

Interferonai gali sukelti skydliaukės sutrikimą. Prieš pradedant gydymą būtina atlikti skydliaukės hormonų tyrimą. Gydymo metu mes kontroliuojame hormonų būklę 12, 24, 36, 48 savaičių gydymo. Paprastai, jei prieš gydymą hormonai buvo normalūs, tada gydymo fone pokyčiai retai pastebimi.

Jei atsiranda hipotirozė ar tirotoksikozė, toliau vartojame antivirusinį gydymą kartu su endokrinologu.

Sausa ir niežta oda

Labai dažnai antivirusinio gydymo fone pastebima sausa oda, pastebima niežta oda. Drėkinantys losjonai ir kremai padeda susidoroti su šiomis problemomis. Kartais gydytojas gali paskirti tepalą, kuriame yra hidrokortizono arba antialerginio vaisto: kestino, klaritino arba xyzal. Nuplaukite geriau nei šiltas, o ne karštas vanduo. Gerkite daugiau skysčių, kad odą drėkintumėte. Jei injekcijos vietose atsiranda pokyčių, kiekvieną kartą keiskite injekcijos vietą.

Plaukų slinkimas

Kai kurie žmonės skundžiasi dėl plaukų slinkimo ar retinimo. Nutraukus gydymą, plaukai atkuriami. Kaip susidoroti su plaukų slinkimu? Naudokite minkštus šampūnus. Plaukai neturi būti stipriai šukuoti, išdžiovinti plaukų džiovintuvu. Gydymo metu netinkama naudoti plaukų dažus, nes plaukai lengvai sulaužomi. Kai kuriais atvejais vitaminų vartojimas yra teigiamas.

Beveik visi, kurie yra gydomi interferonu ir ribavirinu, pastebi šių vaistų šalutinį poveikį. Kai kurie iš jų yra labai nemalonūs.

Svarbu prisiminti, kad skirtingi žmonės gali patirti skirtingus simptomus; be to, šalutinis poveikis nebūtinai yra ryškus. Kai kurie šalutiniai reiškiniai yra panašūs į C hepatito simptomus; jie gali būti valdomi tais pačiais metodais. Laimei, yra daug būdų šalinti šalutinį poveikį, kai kurie iš jų aptariami toliau.

Svarbiausia rekomendacija tiems, kurie ketina pradėti gydymą, yra sukurti paramos sistemą prieš pradedant gydymą. Specialios paramos grupės, šeima, draugai gali labai palengvinti šį sunkų laikotarpį. Jei simptomai jums labai trukdo, naudinga kreiptis į gydytoją.

Bendros rekomendacijos:

  • Jei įmanoma, atostogas ar nedarbingumo atostogas galite gauti porą savaičių; jei tai neįmanoma - pabandykite bent pakeisti darbo grafiką į patogesnį arba sumažinti darbo krūvį.
  • Vaistą vartokite naktį; Tai leis jums praleisti sunkiausią šalutinių reiškinių laikotarpį svajonėje (4-6 val. Po vaisto injekcijos).
  • Gerkite kuo daugiau alkoholio neturinčių ar be kofeino skysčių - tai padeda sumažinti šalutinį poveikį. Prieš naudojimą ir po injekcijos naudinga gerti vandenį arba išvalyti vaisių sultis (obuolių, spanguolių, vynuogių).
  • Kai kurie pacientai vieną valandą prieš injekciją vartoja reguliariai skausmą malšinančius vaistus (kuriems nereikia recepto), kiti - 2-3 valandas po injekcijos.
    Įspėjimas: alkoholio ir acetaminofeno derinys (pagrindinis daugelio analgetikų, pvz., Tylenol komponentas) gali sukelti hepatitą ir sukelti ūminį kepenų nepakankamumą.
  • Galvos skausmas gali būti sumažintas poilsiu, masažu, švelniu kompresu ant galvos.
  • Padidėjusią temperatūrą galima nuleisti, trinau kūną šiek tiek drėgnu (ne karštu ir ne šaltu!) Vanduo.
  • Ypač svarbus yra dantų priežiūra. Interferonas sukelia burnos džiūvimą; Tai gali sukelti dantų ėduonį ir dantenų ligas. Norint gydyti hepatitą C, būtina reguliariai apsilankyti pas odontologą ir burnos higieną.

Kai kurios rekomendacijos, kaip sumažinti konkrečius simptomus:

Gripo tipo simptomai:

  • Paimkite skausmą malšinančius vaistus, pasikonsultavus su gydytoju, išgerkite kiek įmanoma daugiau skysčių, švirkškite vaistą per naktį.

Odos dirginimas injekcijos vietose:

  • Keiskite injekcijos vietas, naudokite minkštinančius kremus.
  • Pailsėkite kiek įmanoma;
  • Užtikrinti reguliarų vidutinio sunkumo pratimą;
  • Jei įmanoma, sumažinkite darbo krūvį.

Dirgumas, depresija, nerimas:

Pabandykite gauti pagalbos iš paramos grupių, šeimos, draugų. Pabandykite įvaldyti atsipalaidavimo techniką. Nerimas yra gydomas gydytojo nurodytu vaistu. Depresija gydoma antidepresantais. Atminkite, kad tai yra tinkama
reikia laiko, kad gydymo rezultatas būtų pastebimas. Jei simptomai pablogėja, apsvarstykite galimybę konsultuotis su specialistu.

  • Valgykite reguliariai, mažomis porcijomis, net jei neturite apetito.
  • Apsvarstykite maisto tą patį vaistą (tai būtina sveikatai).
  • Be vandens, išgerkite aiškias vaisių sultis;
  • Dažnai šepečiu dantis, kad atsikratytumėte metalo skonio burnoje.
  • Jei gydytojas neprieštarauja, vartokite specialius vaistinius preparatus be recepto;
  • Venkite maisto ar kvapų, kurie sukelia pykinimą;
  • Venkite aštraus, riebaus maisto ir aliejaus kepto maisto; valgyti mažomis porcijomis kas 2-3 valandas;
  • Venkite citrusinių vaisių sulčių (apelsinų, ananasų ir greipfrutų) pykinimo priepuolių metu - vietoj gerti aiškias sultis, imbiero ale, silpną arbatą, sporto gėrimus;
  • Valgykite ir gerti lėtai;
  • Maistas turi būti kambario temperatūroje (ne
    karštas ir ne šaltas);
  • Jei pykinimas pasireiškia ryte, pabandykite valgyti sausų krekerių tuščiame skrandyje, lėtai išeiti iš lovos.
  • Viduriavimas (viduriavimas) paprastai yra susijęs su didelių interferono dozių vartojimu.
  • Jei įmanoma, paprašykite gydytojo sumažinti dozę;
  • Išbandykite vaistus, pvz., „Immodium“, „Metamucil“ arba tirpius pluoštus.

Burnos džiūvimas ir burnos higiena:

  • Aplankykite odontologą prieš gydymą, gydymo metu ir po jo;
  • Gerkite kiek įmanoma daugiau vandens ir skaidrių skysčių (venkite putojančio vandens, kavos, arbatos);
  • Naudoti dirbtinius seilių preparatus;
  • Šepetys ir dantų siūlas (specialus dantų siūlas);
  • Po kiekvieno valgio išskalaukite burną;
  • Naudokite minkštą dantų šepetėlį.
  • Galite naudoti įprastus drėkinamuosius losjonus, geriau pagrįstus
    avižų ekstraktai arba nereceptiniai hidrokortizono kremai;
  • Galite gerti antihistamininių tablečių ir kitų medžiagų, kurios pašalina niežėjimą;
  • Nenaudokite muilo ar losjono su kvapais;
  • Jei reikia, naudokite apsaugos nuo saulės priemones;
  • Jei atsiranda rimtesnių odos problemų, kreipkitės į dermatologą.
  • Stenkitės atsipalaiduoti meditacijos, šiltos vonios, masažo pagalba; plėtoti miegamojo ritualą;
  • pabandykite vartoti įprastas priemones dėl nemiga, pvz., Benadryl, jei gydytojas tai neprieštarauja.
  • Venkite didelio fizinio krūvio, negerkite kofeino turinčių gėrimų ir nelaikykite stimuliuojančių vaistų naktį.
  • Pasitarkite su gydytoju, jei nemiga tęsiasi - gali prireikti specialių priemonių dėl nemiga, tik recepto.

Šiame informaciniame lape pateikiami keli šalutiniai reiškiniai, kuriuos pacientai patyrė antivirusinio gydymo metu. Svarbu prisiminti, kad šie reiškiniai skirtingiems žmonėms gali labai skirtis. Beveik visi patiria šalutinį poveikį, tačiau labai nedaugelis turi gyvybei pavojingų simptomų.

Žinoma, gydymas yra labai sunkus, tačiau, taikant tinkamą požiūrį ir paramą, dauguma pacientų gali jį užbaigti. Ir kai kurie net jaustis geriau užsikrėtę antivirusiniais vaistais!

Svarbi rekomendacija yra aktyvus požiūris į galimus šalutinius poveikius. Planuokite į priekį ir jums bus lengviau dirbti. Tai geriausia daryti su šeimos, draugų, artimųjų, darbo kolegų ir medicinos specialistų parama.

Prieš pradedant gydymą, pasiruoškite žmones savo aplinkoje, kad galėtumėte būti tikri, kad palaikote ir rūpinatės. Būtų malonu derėtis su asmeniu, kuris galėjo jus stebėti ir įspėti šeimos narius ir (arba) gydytojus, jei yra nerimo ir depresijos požymių, jei jie tampa grėsmingi.

C hepatito gydymas yra procesas, kuriam reikia visų jėgų ir atsargų koncentracijos.

Atminkite: galite būti išgydytas ir, dar svarbiau, jūs nesate vienišas gydymo procese.

Gydymas hepatitu C ir šalutinis poveikis

Nesvarbu, kaip tai gaila, reikia pripažinti, kad beveik visi vaistai viename ar kitame lygmenyje veikia kitų organų būklę. Todėl, kai atliekama Hepatito C terapija, šalutinis poveikis pasireiškia labiausiai netikėtomis formomis. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo gydytojo - kaip lankstus ir jautrus hepatologas gydosi, daugeliu atžvilgių lemia paciento gerovę.

Hepatito C gydymo šalutinis poveikis

Klausimą labai supaprastina tai, kad, kai imamasi pagrindinių priemonių, didžioji dalis nepageidaujamų poveikių ir poveikio yra neutralizuojami. Kitaip tariant, šalutinis poveikis C hepatito gydymui su tradiciniais vaistais (ribavirinu ir alfa interferonu) greitai sumažėja iki nieko, jei laiku reaguojate į jų išvaizdą.

Jei pacientui skiriami šiuolaikiniai vaistai nuo hepatito C, pvz., Sofosbuviras, daclatasviras arba ledipasviras (arba jų generiniai vaistai), šalutinis poveikis yra daug rečiau ir mažiau ryškus, todėl nekelia pavojaus. Daug kas priklauso ir nuo asmeninės tolerancijos - kai kurie pacientai aktyviau reaguoja į tam tikrus vaistų komponentus.

Tokios nepageidaujamos apraiškos taip pat gali trukti trumpą ar ilgą laiką, taip pat būti ryškios ir intensyvios, nuobodu ir silpnos. Todėl jų sudėtingumo laipsnis paprastai nustatomas asmeniškai.

Pagrindiniai hepatito C viruso gydymo šalutiniai reiškiniai

Imitacinis gripas.

Šis simptomas dažniausiai pasireiškia, jei pacientas vartoja interferonus. Tuo pat metu susidaro visas simptomų kompleksas - šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, aukštas karščiavimas, apetito praradimas. Iš esmės, šie signalai organizme pateikiami per pirmąsias savaites po gydymo pradžios. Tokie pojūčiai atsiranda jau praėjus 4 ar daugiau valandų po vaisto vartojimo.

Veiksmingas būdas juos pašalinti yra saugių vaistų, kurie gali sumažinti uždegimą.

Depresija ir depresija.

Šis veiksnys taip pat suskirstytas į mažesnius požymius - aštrumą, pernelyg didelį emociškumą arba, atvirkščiai, apatiją. Nerimas ir panikos priepuoliai, depresijos būsenos - visa tai gali pasireikšti dėl narkotikų vartojimo arba dėl natūralaus emocinio tono kritimo. Nepamirškite, kad pati HCV diagnozė yra daug streso.

Daugiau informacijos ir ženklų:

  • greitai atsiranda ir nuolat pavargę;
  • miego sutrikimai, susijaudinę būklę;
  • apetito praradimas, drastiškas svorio kritimas;
  • dažnos ašaros, nekontroliuojamos emocijų emisijos;
  • savižudybės tendencijos (labai retos);
  • savo impotencijos jausmas.

Šie simptomai reikalauja privalomo gydytojo gydymo. Jūs neturėtumėte eksperimentuoti su kitais vaistais ar pabandyti susidoroti vieni su kitais. Jei gydytojas paskiria vaistus depresijai, jie turėtų būti vartojami prieš baigiant gydymą HCV. Naudinga ir vidutinio sunkumo treniruotė - pavyzdžiui, joga.

Kraujo sudėties pokyčiai.

Tradicinių priemonių naudojimas dažnai sukelia radikalius kraujo sudėties pokyčius, ir tai taikoma ir raudoniems, ir baltiems kūnams. Šiuo atžvilgiu gali būti sutrikdytas koaguliacijos sutrikimas, sumažėja deguonies prisotinimo intensyvumas ir gali išsivystyti anemija. Pažymėtina, kad šie poveikiai dažnai siejami su ribavirinu ir interferonu - kai kuriais atvejais šių vaistų dozę reikia mažinti pagal hepatologų nurodymus.

Siekiant išvengti pavojaus tokiais atvejais, turėtumėte nuolat atlikti bendrus kraujo tyrimus. Rezultatai turėtų būti saugomi stebėjimo dinamikai ir palyginimui. Vidutinis procedūrų dažnis yra kartą per 30 dienų. Šios taisyklės nepaisymas gali lemti imuninės sistemos susilpnėjimą, kraujavimą, nuovargį ir galvos svaigimą.

Skydliaukės pažeidimas.

Kadangi skydliaukė yra atsakinga už naudingų hormonų gamybą, jo darbų nesėkmės dažnai sukelia pražūtingas pasekmes. Pernelyg didelis liaukos aktyvumas skatina metabolizmo intensyvumą, kuris sukelia nervų sąlygas ir drastišką svorio kritimą. Mažėjant liaukų funkcijoms, metabolizmas mažėja, o kartu su kitomis funkcijomis susilpnėja - atsiranda mieguistumas, kūno svorio padidėjimas.

Dažniausias skydliaukės veiklos sutrikimo šaltinis yra interferonai. Todėl, kai jie yra imtasi, būtina atlikti išankstinę hormonų analizę - skiriami tam tikri žymekliai, kuriuos gydytojai stebės ateityje. Jei pradiniame etape hormonų procentas buvo normalus, gydymo proceso patologijos pasireiškia labai retai.

Sausa oda

Jei atliekamas antivirusinis gydymas, skirtas C hepatitui, šalutinis poveikis dažnai veikia išorinius sveikatą. Niežulys, dermos sausumas. Tokie simptomai padeda išorinėms priemonėms - tepalams, geliams, losjonams. Nerekomenduojama vartoti dušo ar aukštos temperatūros vonios - gydymo metu geriau nuplauti šiltu vandeniu. Būtina stebėti skysčio pusiausvyrą, kasdien gerti pakankamai vandens.

Plaukų pablogėjimas.

Jei gydymo metu sumažėja plaukų slinkimo kokybė arba retinimas, tada geriau pereiti prie minkštos kosmetikos ir asmens priežiūros produktų. Tam tikrą laiką gali prireikti atsisakyti plaukų džiovintuvo ir kitų įrankių, kurie perkaitina plaukus ir galvos odą. Pasirenkant dažymo kompozicijas, reikia atidžiai stebėti ar visiškai atsisakyti tokių procedūrų.

Pažymėtina, kad aptariant hepatito C terapiją ir šalutinį poveikį, forumas, kuris specializuojasi tokiose srityse, gali būti tikras naudingos informacijos šaltinis. Čia galite perskaityti pacientų, gydytų sofosbuviru ir daclatasviru, apžvalgą - paprastai šiems pacientams šalutinis poveikis yra beveik nepastebėtas.