Tulžies diskinezija - simptomai ir gydymas

Tulžies takų diskinezija yra liga, kurios metu sutrikusi tulžies pūslės judrumas, o tulžies latakai neveikia, o tai sukelia tulžies stagnaciją arba pernelyg didelę sekreciją.

Šis sutrikimas atsiranda daugiausia moterims. Paprastai tulžies diskinezijos pacientai kenčia nuo mažo amžiaus (20–40 metų), plonos kūno sudėties. Kai kurios moterys turi ryškų ryšį tarp skundų paūmėjimo ir menstruacinio ciklo periodo (paūmėjimas pasireiškia 1-4 dienas iki menstruacijų pradžios), o liga taip pat gali pasunkėti menopauzės metu.

Kadangi ši liga sukelia tulžies savybių pasikeitimus, tam tikrų svarbių medžiagų ir riebaluose tirpių vitaminų absorbcija sumažėja. Pavojus yra moterims, sergančioms lytinės sferos ligomis, taip pat žmonėms, kurie dažnai patiria stresą.

Yra dvi pagrindinės tulžies pūslės diskinezijos formos:

• Hipertoninis (hiperkinetinis) - padidėja tulžies pūslės tonas;
• Hipotoninis - mažas tulžies pūslės tonas.

Priežastys

Kodėl atsiranda tulžies diskinezija ir kas tai yra? Pagrindinės tulžies diskinezijos priežastys yra:

1. Ilgalaikis sistemingas mitybos pažeidimas (nereguliarus maisto vartojimas, persivalgymas, įpratimas valgyti prieš miegą, prieskonių vartojimas).
2. Neurohumorinių tulžies takų reguliavimo mechanizmų sutrikimai.
3. Sėdimas gyvenimo būdas, įgimta nepakankamai išvystyta raumenų masė.
4. Neurocirculatorinė distonija, neurozė, stresas.

Antrinės tulžies diskinezijos priežastys:

1. Anksčiau buvo perduotas ūminis virusinis hepatitas.
2. Helmintai, infekcijos (giardiasis).
3. Kai tulžies pūslės kaklas arba kūnas yra sulenktas (organinės priežastys).
4. Cholelitoze, cholecistitu, gastritu, gastroduodenitu, pepsine opa, enteritu.
5. Lėtinis pilvo ertmės uždegimas (lėtinis kiaušidžių uždegimas, pielonefritas, kolitas, apendicitas ir tt).
6. Hormoniniai sutrikimai (menopauzė, menstruacijų sutrikimai, endokrininių liaukų nepakankamumas: hipotirozė, estrogenų trūkumas ir tt).

Dažniausiai tulžies diskinezija yra fono simptomas, o ne individualus simptomas. Tai rodo akmenų buvimą tulžies pūslėje, pankreatito atsiradimą arba kitus nukrypimus nuo tulžies pūslės funkcijos. Be to, liga gali išsivystyti dėl tam tikrų maisto produktų naudojimo: saldaus, alkoholio, riebalų ir kepti maisto produktai. Sunkus psichologinis ar emocinis stresas gali sukelti diskineziją.

Klasifikacija

Yra 2 diskinezijos tipai:

1. Hipokinizės tipo diskinezija: tulžies pūslė yra otinichny (atsipalaidavęs), jis yra silpnai sumažintas, ištemptas, turi daug didesnį tūrį, todėl yra tulžies stagnacija ir jos cheminės sudėties pažeidimas, kuris yra kupinas akmenų susidarymo. Šis diskinezijos tipas yra daug dažnesnis.
2. Hiperkinetinė tipo diskinezija: tulžies pūslė yra pastovaus tono ir smarkiai reaguoja į maisto produktus, patekusius į dvylikapirštės žarnos liumeną, smarkiai sumažindama dalį tulžies.

Atitinkamai, priklausomai nuo to, kokio tipo tulžies diskinezija ir kraujagyslių trakto atsirado, ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Simptomai, susiję su tulžies diskinezija

Atsižvelgiant į diskinezijos simptomus, verta paminėti, kad jie priklauso nuo ligos formos.

Paprastai vyksta mišrieji JVP variantai:

• skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje,
• vidurių užkietėjimas arba viduriavimas,
• apetito sutrikimas,
• skausmas pilvo ir dešinės pusės apčiuopoje,
• kūno svorio svyravimai,
• raugėjimas, kartumas į burną,
• bendras valstybės pažeidimas.

Hipotoninės diskinezijos simptomai yra šie:

• skausmingi skausmai, atsirandantys dešinėje hipochondrijoje;
• sunkumas skrandyje;
• nuolatinis pykinimo pojūtis;
• vėmimas.

Dėl hipotoninės ligos formos būdingi tokie simptomai:

• staigaus skausmo, kartais pasireiškiančio dešinėje hipochondrijoje, skausmo, nugaros, kaklo ir žandikaulio, poveikis. Paprastai tokie skausmai trunka apie pusvalandį, dažniausiai po valgio;
• nuolatinis pykinimo pojūtis;
• vėmimas su tulžimi;
• sumažėjęs apetitas;
• bendras organizmo silpnumas, galvos skausmas.

Svarbu žinoti, kad liga pasireiškia ne tik klinikiniu gastroenterologiniu vaizdu, bet ir paveikia bendrą pacientų būklę. Apytiksliai kas antrą kartą diagnozavus kraujagyslių diskineziją, iš pradžių dermatologas yra susijęs su dermatito simptomais. Šie odos simptomai rodo virškinimo trakto problemas. Tokiu atveju pacientai yra susirūpinę dėl reguliaraus odos niežulio, kurį lydi odos sausumas ir lupimas. Gali atsirasti burbuliukų su vandeniu.

Tulžies diskinezijos diagnozė

Kaip nustatyti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė
• lamblia ir koprogramų išmatų analizė, t
• kepenų funkcijos tyrimai, kraujo biochemija, t
• kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas su choleretiniais pusryčiais,
• fibrogastroduodenoscopy (nuryti „pėdą“),
• jei reikia, skrandžio ir žarnyno jutimas atliekamas atliekant tulžies mėginių ėmimą etapais.

Tačiau ultragarsas yra pagrindinis JVP diagnozavimo metodas. Naudojant ultragarsu, galite įvertinti anatomines tulžies pūslės ir jos būdų savybes, patikrinti akmenis ir pamatyti uždegimą. Kartais atlikti apkrovos bandymą, leidžiantį apibrėžti diskinezijos tipą.

Tulžies diskinezijos gydymas

Kai diagnozuojama tulžies diskinezija, gydymas turi būti visapusiškas, įskaitant mitybos modelių ir pobūdžio normalizavimą, infekcijos židinių atkūrimą, desensibilizaciją, antiparazitinį ir antihelmintinį gydymą, žarnyno disbiozės ir hipovitaminozės pašalinimą, disfunkcijos simptomų šalinimą.

• Hiperkinetinių diskinezijos formų gydymas. Hiperkinetinėms diskinezijos formoms reikia riboti mechaninių ir cheminių maisto stimulų ir riebalų mitybą. Naudojamas 5 lentelė, praturtinta produktais, kurių sudėtyje yra magnio druskų. Siekiant palengvinti lygiųjų raumenų spazmus, naudojami nitratai, miotropiniai antispazminiai vaistai (no-shpa, papaverinas, mebeverinas, hymekromonas), antikolinerginiai vaistai (gastrocepinas) ir nifedipinas (corinfar), kurie sumažina Oddi sfinkterį 10-20 mg 3 kartus per parą.
• Diskinezijos hipokinetinių formų gydymas. Mityba turėtų būti taikoma pagal 5 lentelę, hipokinezinės diskinezijos atveju maistas turėtų būti praturtintas vaisiais, daržovėmis, maisto produktais, kurių sudėtyje yra augalinių pluoštų ir magnio druskų (valgomosios sėlenos, grikių košė, varškės, kopūstai, obuoliai, morkos, mėsos, dogrose). Tuščiasis tulžies pūslė taip pat prisideda prie augalinio aliejaus, grietinės, grietinėlės, kiaušinių. Būtina reguliuoti normalų žarnyno veikimą, kuris refleksyviai stimuliuoja tulžies pūslės susitraukimą. Taip pat priskiriama cholekinetikai (ksilitolis, magnio sulfatas, sorbitolis).

Nustatyta, kad pacientai, kuriems yra tulžies takų diskinezija, stebi gastroenterologą ir neurologą bei kasmetinius balneologinių sanatorijų sveikatos kursus.

Fizioterapija

Hipotoninės hipokinizės variante efektyvesnės yra diadinaminės srovės, faradizacija, sinusoidinės moduliuojamos srovės, mažos impulsinės srovės, mažo intensyvumo ultragarso, perlų ir anglies vonios.

Į hipertoninių hiperkinezijos-diskinezijos formų atveju yra rekomenduojama, kad pacientai inductothermy (elektrodas disko yra virš dešinėje viršutinėje kvadranto), UAD, mikrobangų terapija (UAD), didelio intensyvumo ultragarso, elektroforezės Novokaīns, paraiškos ar kalnų vaškas vaškas, galvaninis, spygliuočių, radono ir vandenilio sulfido vonia.

Dieta diskinezijai

Bet kokie patarimai, kaip gydyti tulžies diskineziją, bus nenaudingi, jei nesilaikysite tam tikrų dietos taisyklių, kurios padeda normalizuoti tulžies takų būklę.

Tinkama mityba padės sukurti palankias sąlygas normaliam virškinimo trakto veikimui ir normalizuoti tulžies takų veikimą:

• viskas yra griežtai sūrus, rūgštus, karštas ir aštrus;
• prieskoniai ir prieskoniai yra riboti, kepta draudžiama;
• labai apribota riebalų dieta, ją pakeičiant didžiausiais augaliniais aliejais;
• griežtai draudžia potencialiai kenksmingus ir dirginančius maisto produktus (lustai, riešutai, soda, greitas maistas, sūdyta žuvis);
• visi maisto produktai iš pradžių pateikiami šiltoje ir pusiau skystoje formoje, ypač skausmingų atakų metu;
• Visi maisto produktai virinami, garinami arba troškinami, kepami folijoje.

Dienos pavyzdžių meniu:

1. Pusryčiai: virti kiaušiniai, pieno košė, arbata su cukrumi, sumuštiniai su sviestu ir sūriu.
2. Antras pusryčiai: bet kokie vaisiai.
3. Pietūs: bet kokia vegetariška sriuba, kepta žuvis su bulvių koše, daržovių salotos (pavyzdžiui, kopūstai), troškinti vaisiai.
4. Užkandžiai: stiklinė pieno, jogurto, ryazhenka arba kefyro, poros marshmallows ar marmeladų.
5. Vakarienė: virtos mėsos su makaronais, saldus arbata.
6. Nakvynė: stiklinė kefyro ar geriamojo jogurto.

Rekomenduojama dažnai vartoti maistą (iki šešis kartus per dieną). Paskutinis suvartojimas turėtų būti prieš miegą, kad nebūtų tulžies stagnacijos.

Vaikų, sergančių tulžies, diskinezija gydymas

Vaikams, sergantiems tulžies diskinezija, gydymas atliekamas iki pilno tulžies stagnacijos pašalinimo ir tulžies drenažo požymių. Sunkiems skausmams pageidautina gydyti vaiką ligoninėje 10–14 dienų, o paskui - vietinėje sanatorijoje.

Laiku diagnozavus tulžies takų sutrikimą ir tinkamai gydant vaikus, priklausomai nuo nustatytų pažeidimų tipo, išvengiama tolesnių tulžies pūslės, kepenų, kasos uždegiminių ligų susidarymo ir užkertamas kelias ankstyvam tulžies pūslės ir inkstų susidarymui.

Prevencija

Kad patologija nebūtų sukurta, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

• visą naktį miegoti mažiausiai 8 valandas;
• atsigulti ne vėliau kaip 11 val.
• alternatyvus protinis ir fizinis darbas;
• vaikščioti gryname ore;
• valgyti visiškai: valgyti daugiau augalų maisto, grūdų, virtų gyvūnų produktų, mažiau
• kepta mėsa arba žuvis;
• pašalinti traumines situacijas.

Antrinė profilaktika (ty po tulžies diskinezijos atsiradimo) yra anksčiausias jo aptikimas, pvz., Reguliariai atliekant prevencinius tyrimus. Tulžies diskinezija nesumažina gyvenimo trukmės, bet veikia jo kokybę.

Hipertenzinė tulžies diskinezija

Hipertenzinė tulžies diskinezija yra liga, kuriai būdingi kaulų ir tulžies pūslės aparato tonažo inervacijos ir parakrininio reguliavimo pokyčiai. Pagrindiniai klinikiniai požymiai yra periodiniai trumpalaikiai skausmo užsikrėtimai tulžies pūslės projekcijoje, kuriuos sukelia padidėjęs spaudimas. Diagnozė pagrįsta klinikiniais duomenimis, dvylikapirštės žarnos skambėjimo, rentgeno ir kepenų ir tulžies takų ultragarsu. Gydymas yra konservatyvus, skirtas normalizuoti tulžies pūslės ir ductal sfinkterio tonusą, judrumą ir pašalinti vegetatyvinę disfunkciją.

Hipertenzinė tulžies diskinezija

Hipertenzinė tulžies diskinezija yra funkcinė patologija, kuriai būdingas padidėjęs tulžies pūslės, cistinės kanalo ir Oddi sfinkterio kontraktilumas ir tonas, kuris gali būti tam tikrų ligų ar pirminio patologinio proceso požymis. Dažniausiai kenčia jaunos amžiaus moterys, o taip pat ir asteninės konstitucijos asmenys, sergantieji bendromis neurozėmis. Šios patologijos patogenezėje labai svarbi psichotrauminė situacija.

Tulžies susidarymo procesas vyksta nuolat, o jo srautas į žarnyno liumeną nustatomas pagal koordinuotą šlapimo pūslės ir sfinkterio aparato darbą. Svarbus vaidmuo reguliuojant judrumą priklauso vegetacinei sistemai, humoraliniams faktoriams, žarnyno peptidiniams hormonams (cholecystokinin-pancreoimin, gastrinas, sekretinas). Dėl stimuliuojančių veiksnių, viršijančių slopinimą, vyrauja hiperkinezija.

Hipertenzinės tulžies diskinezijos priežastys

Hipertenzinė diskinezija gali būti nepriklausoma liga arba antrinė, atsirandanti dėl organinių tulžies takų (GIB) arba kitų virškinimo trakto organų pažeidimų (GIT). Gastroenterologijoje pirminė forma randama 12% visų tulžies takų ligų atvejų. Svarbiausias šios būklės etiologijos vaidmuo priskiriamas psichogeniniams veiksniams. Nustatytas hormoninių pokyčių vaidmuo (moterys dažniau serga menopauzės ar menstruacijų metu). Funkcinis GID sutrikimas gali pasireikšti kaip alerginės reakcijos, apsinuodijimo ar uždegimo virškinimo trakte virusinio ar bakterinio pobūdžio pasireiškimas.

Antrinė hipertenzinės tulžies diskinezijos forma lydi kitas ligas: lėtinis gastritas, gastroduodenitas, enteritas, pankreatitas, cholangitas, tulžies pūslės liga. Dažnai funkciniai sutrikimai atsiranda uždegiminių procesų metu pilvo ertmėje ir mažame dubenyje (salpingitas, lėtinis apendicitas ir kt.), Parazitinės ir helmintinės invazijos, disbiozė ir žarnyno infekcijos.

Tulžies takų hipertenzinės diskinezijos simptomai

Ligos apraiškas sukelia padidėjęs GID tonusas ir judrumas bei bendri vegetatyvinės disfunkcijos simptomai. Pagrindinis simptomas yra periodinis paroksizminio skausmo pasireiškimas dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojantis į dešinę pjautuvą ir petį, rečiau kairėje krūtinės pusėje. Skausmo sindromas paprastai būna trumpalaikis, staiga atsiranda, kartojamas keletą kartų per dieną; nors nėra hipertermijos, leukocitozės ir padidėjusio ESR. Išpuoliai dažnai būna susiję su diseptiniais simptomais: pykinimu, viduriavimu.

Dažniausiai pasireiškia hipertenzinė tulžies diskinezija: tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, silpnumas ir kitos neuro-vegetacinės reakcijos. Išpuolis sustabdomas atskirai arba naudojant šildymo bloką. Pacientai pastebi, kad skausmo atsiradimas dažnai susijęs ne su mitybos klaidomis, bet su psichoemociniu stresu. Galimas miego sutrikimas, padidėjęs dirglumas.

Tulžies takų hipertenzinės diskinezijos diagnostika

Diagnozė pagrįsta būdingais pacientų skundais ir instrumentinių tyrimų metodų duomenimis. Klinikinį vaizdą apibūdina bendras neurotinių požymių, trumpų išpuolių trukmės ir laboratorinių parametrų pokyčių nebuvimas. Kraujo tyrime nėra uždegimo požymių. Kai fizinis tyrimas paprastai nenustatomas, specifinių simptomų nenustatyta, o pilvo pūslės atakos metu skausmas gali būti aptinkamas tulžies pūslės projekcijoje.

Svarbus šio patologijos tyrimo metodas yra daugiapakopis dvylikapirštės žarnos intubacija, leidžianti įvertinti tulžies ekskrecijos fazes, taip pat funkcinio sutrikimo pobūdį ir sunkumą. Hiperkinezijos metu pastebėtas tulžies pūslės reflekso gerumas ir tulžies pūslės tulžies dalies sumažėjimas. Jei įtariate hipertenzinę tulžies ir kraujagyslių diskineziją, šis tyrimas atliekamas iš anksto injekavus papaveriną - tai padeda išvengti spazmų ir skausmo vystymosi.

Cholecistografija leidžia nustatyti aiškiai kontrastuojamą šlapimo pūslės šešėlį, kurio normalios formos, dydžio, padėties ir pagreitinimo greitis, šių požymių pasikeitimas, kai kūno padėtis pasikeičia. Ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant pašalinti anatominius pokyčius (šlapimo pūslės lenkimą, intravesinių septa, sifonopatiją) ir uždegimines ligas. Kai hiperkinetinę diskineziją lemia normalus šlapimo pūslės sienelių storis ir struktūra, papildomų intarpų nebuvimas jo ertmėje ir sutrikęs judrumas.

Hipertenzinės tulžies diskinezijos gydymas

Hipertenzinės tulžies diskinezijos gydymui reikalingas sisteminis požiūris, kurį atlieka gastroenterologas kartu su psichoterapeutu. Pagrindinės gydymo kryptys yra tulžies ekskrecijos neurohumoralinių mechanizmų normalizavimas, autonominės nervų sistemos disfunkcijos šalinimas ir patologiniai refleksai į tulžies takų raumenų sistemą. Labai svarbu koreguoti neurotinius ir diencepalinius sutrikimus, normalizuoti mitybą, gydyti kitas virškinimo trakto ligas ir endokrininę sistemą.

Dietos terapija reiškia mechaniškai ir chemiškai dirginančių maisto produktų, riebalų apribojimą. Norint normalizuoti centrinės nervų sistemos darbą, nurodomas raminamųjų, neurotrofinių raminamųjų medžiagų ir miego tablečių paskyrimas. Aukštas efektyvumas turi raminamuosius raumenis atpalaiduojančius efektus. Svarbus gydymo vaidmuo yra miego normalizavimas. Efektyviai gydyti elektrolizę.

Metaklopramidas naudojamas normalizuoti virškinimo trakto judrumą ir tonas, siekiant pašalinti spazmus. Gydymo kurso pradžioje šis vaistas švirkščiamas 5-7 dienas, po to tabletėmis. Virškinimo trakto lygiųjų raumenų audinio spazmų sumažėjimą taip pat užtikrina myotropiniai antispazminiai vaistai: papaverinas, drotaverinas.

Esant ryškiam neurotiniam reiškiniui, sulpirido receptas suteikia gerą poveikį. Jis turi ryškų psichotropinį poveikį, normalizuoja virškinimo trakto motorinės evakuacijos funkcijos neuroreguliaciją. Moterims, kurioms priešmenstruaciniu laikotarpiu atsiranda hipertenzinės tulžies diskinezijos raida, skiriamos progesterono injekcijos. Taip pat parodytas SPA gydymas SPA kurortuose.

Prognozė ir prevencija

Pirminės tulžies takų hipertenzinės diskinezijos prognozė yra palanki, liga gerai reaguoja į gydymą, išlaikomas pacientų darbingumas. Antrinėje hiperkinezijoje prognozę lemia liga, sukelianti funkcinį sutrikimą. Prevenciją sudaro pakankamas poilsis, fizinis tinkamumas, racionali mityba (reguliariai ir pilnai). Svarbu laiku gydyti ligas, kurios sukelia hipertenzinę tulžies diskineziją, rūkymo ir alkoholio vartojimo pašalinimą.

Hiperkinetinė tulžies takų diskinezija - priežastys ir gydymas

Patologiniai pokyčiai tulžies pūslės ir sfinkterio vadinami diskinezija. Medicininiame ligų klasifikacijos kataloge (ICD-10) ši patologija priskiriama K82 kodui. Liga sukelia virškinimo sistemos sutrikimus ir be tinkamo gydymo sukelia komplikacijų.

Ligos vystymosi mechanizmas

Hiperkinetinės diskinezijos forma padidėja tulžies pūslės tonas. Dažnai ir greitai susitraukimai lemia tai, kad sphincters (tulžies pūslės raumenų vožtuvai) neturi laiko atidaryti. Dėl to tulžis patenka į plonąsias žarnas nepakankamai.

Svarbus vaidmuo reguliuojant tulžies pūslės judrumą yra priskiriamas vegetacinei nervų sistemai ir hormoniniams pokyčiams. Dažniau patologija atsiranda vaikai ir vaikai, turintys asteninio (plono) kūno sudėjimą. Suaugusiems pacientams dažniau diagnozuojama 30–35 metų moterų.

Patologijos priežastys

Hiperkinetinė tulžies takų diskinezija yra suskirstyta į dvi grupes, priklausomai nuo išvaizdos priežasčių:

• Pirminis. Atsiranda dėl įgimtų tulžies sistemos sutrikimų arba dėl valgymo sutrikimų, gyvenimo būdo, vegetatyvinės nervų sistemos.
• Antrinė. Tai yra kitų organų ir kūno sistemų ligų pasekmė.

Pirminės priežastys

Statistikos duomenimis, 12% atvejų hiperkinezinės diskinezijos atsiradimo priežastis yra pagrindiniai veiksniai. Tai apima:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• mitybos klaidos;
• lėtinės alergijos;
• dažnas stresas, nervų perteklius;
• įgimta nepakankamai išsivysčiusi raumenys;
• tulžies pūslės ar kanalų dvigubinimas;
• septa buvimas ortakiuose arba pačiame organe;
• sąnarių ar tulžies pūslės uždegimas arba užsikimšimas.

Antrinė

Antrinės diskinezijos priežastys yra asmens liga arba būklė:

• skrandžio uždegiminės ar bakterinės ligos - gastritas, opa, enterokolitas;
• kepenų patologijos - hepatitas, pankreatitas, cholangitas, akmenų buvimas tulžies pūslėje ar ortakiuose;
• helmintinės invazijos;
• salmoneliozė;
• tulžies pūslės liga;
• hipotirozė ir kiti endokrininiai sutrikimai;
• menopauzė moterims;
• kiaušidžių uždegimas;
• lėtinis apendicitas;
• vagotonija (padidėjęs makšties nervo tonas);
• atsigavimas po pilvo operacijos;
• diabetas.

DZHVP simptomai hiperkinetiniu būdu

Tipiškas diskinezijos požymis yra ūminės kolikos atakos dešiniosios skapelės, klavilio, hipochondriumo ir skrandžio srityje. Nepageidaujami pojūčiai pasirodo periodiškai ir trunka nuo 20 iki 30 minučių. Dažniau skausmas pasireiškia po didelių pervargimų, streso ir sunkių kėlimų.

Be skausmo, taip pat yra dažni tulžies diskinezijos simptomai:

• odos geltonumas, akių obuoliai, seilės;
• išmatų ir šlapimo patamsėjimas;
• niežulys;
• kartumas į burną iš karto po pabudimo;
• blogas kvapas;
• pilvo pūtimas;
• pykinimas, vėmimas;
• plonumas;
• kėdės pažeidimas - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• dirglumas;
• padidėjęs nuovargis;
• nemiga;
• širdies priepuoliai (širdies plakimas);
• libido trūkumas.

Tulžies pūslės diskinezijos diagnostika

Jei pasireiškia nesuprantami simptomai ar kepenų kolikos, turėtumėte pasitarti su savo gastroenterologu. Jis atliks kepenų ir tulžies pūslės išorinį tyrimą, palpaciją (palpaciją) ir mušamuosius.

Siekiant patvirtinti pirminę JVP (tulžies pūslės diskinezija) diagnozę, nustatomi laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai:

• Bendras kraujo tyrimas. Su susijusiomis uždegiminėmis ligomis analizė rodo, kad leukocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) padidėjo.
• Šlapimo analizė. Biomasėje yra tulžies pigmentų.
• Išmatų analizė. Nustato helmintozės buvimą.
• Ultragarsas (ultragarsas) pilvo ertmėje. Diagnozė lemia diskinezijos formą, tulžies pūslės dydį, susitraukimų buvimą, akmenis.
• Dvylikapirštės žarnos skambėjimas. Nustato uždegimo požymius, parazitus, akmenis tulžies pūslėje.
• Hepatobiliarinė scintigrafija. Tai padeda nustatyti tulžies pūslės formą, jos mažinimo greitį, nustatyti patologijos tipą.

Kaip gydyti hipermotorių JVP suaugusiems ir vaikams

Laiku diagnozavus ir kokybiškai apdorojant JVP, esant hemotorui, jis gali būti visiškai pašalintas per 2 metus. Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:

• miego ir poilsio normalizavimas;
• mitybos reikalavimų laikymasis;
• vaistų vartojimas;

Privalomo gydymo trukmė - 3-4 savaitės. Po schemos koregavimo: sumažinti arba visiškai atsisakyti narkotikų, išplėsti dietą. Jei reikia, kursai kartojami kas šešis mėnesius. Specialaus gydymo vaikams nėra. Jei vaikui nustatoma diskinezija, laikomasi bendrų gydymo režimų.

Kas yra hiperkinetinė tipo tulžies diskinezija?

Tulžies latakų kraujagyslių diskinezija (DZHVP) dėl jų susiaurėjimo, užsikimšimo. Taip pat kreipkitės į šią patologiją pažeidžiant tulžies pūslės judrumą. Dėl šių sutrikimų tulžies tekėjimas į dvylikapirštės žarnos pokyčius.

Tulžies takų hiperkinetinė diskinezija yra daugelio patologinių procesų pirmtakas, nes atsiranda tulžies pūslės ir tulžies latakų lygiųjų raumenų hipertonija.

Esmė DZHVP

Ši patologija neatsiranda kaip visavertė liga, o kaip funkcinis sutrikimas. Dyskinesia gali būti apibūdinamas kaip simptomas, atsirandantis dėl organų lygiųjų raumenų sutrikimų. Pati tulžies pūslė, Oddi sfinkteris, ortakiai lieka nepažeisti. Dėl šios priežasties tulžies srautas nėra tolygus, todėl atsiranda tam tikrų sutrikimų.

Tulžies pūslės ir tulžies funkcijos esmė

Tulžies pūslė yra tuščiavidurio lygiųjų raumenų organas, kurio viduje yra sfinktoriai. Tulžies kepenyse ir tada patenka į tulžies pūslę. Vartojant maistą ir patekus į dvylikapirštę žarną, tulžies pūslė pradeda susilpninti, o sfinktai atsidaro. Toliau sumažėja tulžies kanalai, kurie kartu sujungti į bendrą ortakį. Jis turi savo sfinkterį (Oddi sfinkterį), kuris taip pat atsidaro. Tulžis patenka į plonąją žarną.

Tulžies vaidmuo yra sumažinti riebalų paviršiaus įtampą. Dėl to vienas didelis riebalų lašas yra padalintas į tūkstančius mažų. Šis procesas vadinamas riebalų emulsinimu. Taigi tulžis yra mūsų kūno paviršinio aktyvumo emulsiklis.

Priežastys

Paprastai tulžies pūslės hipertoninė diskinezija atsiranda dėl psicho-trauminių ligų (neurozė, ūminė psichozė, psichomotorinis pernelyg didėjimas ir tt). Taip pat gali būti priežastys, susijusios su įgimtais apsigimimais, susijusiais su normalios tulžies pūslės formos pokyčiais.

Dėl kelių kitų veiksnių ir ligų gali pasireikšti hipertenzinis tulžies diskinezijos tipas:

• Kasos uždegimas.
• Tulžies akmenų išvaizda.
• Skydliaukės sutrikimai.
• Uždegiminės plonosios žarnos ir skrandžio ligos.
• Uždegiminiai procesai ortakiuose.
• Įvairios etiologijos hepatitas.
• Postoperacinės komplikacijos.
• Ligos, susijusios su raumenų organų lygiųjų raumenų tonu.
• Neurozė.

Rizikos veiksniai

Šios ligos rizikos veiksniai yra gana įvairūs, tuo didesnis veiksnių derinys, tuo didesnė GWP tikimybė.

• Paveldimumas. Vaikams ir tėvams yra tulžies pūslės ligų paveldėjimo modelis.
• Avitaminozė gali sukelti šią patologiją.
• Ne subalansuota mityba, didelis riebalų vartojimas, nepakankamas skysčių suvartojimas.
• Ligos, susijusios su kirminų sužalojimais, Giardia, įskaitant žarnyno infekcijas.
• Antsvoris
• Sėdimasis gyvenimo būdas
• Dystrofinės raumenų ligos
• Alerginės ligos

Tipai zhvp

Yra įvairių tipų diskinezijos, klasifikacija pagrįsta tulžies sistemos kontraktilumo pokyčiais.

Hypermotor

Hiperkinetinė diskinezija pasižymi padidėjusiu tulžies pūslės ir kanalų tonu. Stiprus raumenų susitraukimo gebėjimas sukelia didelį tulžies išsiskyrimą, srautas į plonąsias žarnas vyksta per daug.

Hipomotorinis

Šiuo atveju, priešingai, yra pernelyg atsipalaiduoti lygūs raumenys, ši šlapimo pūslės ir kanalų būklė neleidžia tulžiui tekėti reikiamu kiekiu.

Hipotoninė-hiperkinetinė forma

Yra patologijų, kai tulžies sistemoje viena dalis veikia nereikalingai, o atvirkščiai - vangus. Esant tokioms sąlygoms, arba tulžies pūslė turi stiprų kontrakcijos gebėjimą, ir tulžies latakai silpnėja. Ta pati situacija atsitinka atvirkštine tvarka.

Simptomai

Simptomatologija šiek tiek skiriasi nuo įvairių ligos pasireiškimo formų. Specifiniai simptomai yra susiję su kepenų jautrumu. Hipertoninio skausmo metu pasireiškia ūminis pjovimo skausmas, o hipomotorinėje formoje traukuliai yra išreiškiami skausmais, traukimo skausmais. Jų atsiradimas vyksta valgant, stresą, stresą.

Be konkrečių simptomų, yra keletas bendrų:

• Odos, gleivinės, akių geltonumo spalva.
• Virškinimo trakto sutrikimai. Pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.
• Nuovargis, nuotaikos svyravimai.
• Tamsiai rudos išmatos ir šlapimas.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas.

Diagnostika

Po simptomų atsiradimo būtina atlikti šios patologijos diagnozę. Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti tulžies diskinezija. Tinkama diagnozė tiksliai nustatys ligos priežastį.

• Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Šio tipo tyrimai leidžia nustatyti akmenų buvimą ir įvairias deformacijas. Be įprastinio choleretinio maisto tikrinimo, galite stebėti tulžies judėjimo per ortakius pobūdį.
• Zondavimas su tulžies dalimi. Prarijus zondą, jis išsivysto iki dvylikapirštės žarnos, po to tulžis surenkamas nurodytu laiku. Pasibaigus choleretinio agento vartojimui, procedūra kartojama.
• Rentgeno spinduliai. Radiolokacinių agentų priėmimas leidžia peržiūrėti kanalus. Bario sulfatas naudojamas kaip tokios medžiagos.
• Radiologiniai tyrimai. Nustatyti įvesti jodo radioizotopą.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Terapija

Diskinezijos gydymas vyksta keliais būdais: dieta, vaistų terapija, pagalbiniai metodai. Yra ir tradicinės medicinos pasiekimų, kurių naudojimas taip pat padės palengvinti gydymą. Apsvarstykite viską tvarkingai.

Dieta

Kartu su tulžies diskinezija reikia gydyti griežtai. Dauguma sunkiųjų maisto produktų gali sumažinti gydymą visomis savaitėmis.

Pagrindinis uždavinys yra pašalinti tulžies sistemos perkrovimą, nes tam reikia:

• Frakcinė galia. Valgykite iki penkių kartų per dieną mažomis porcijomis.
• Maistą virškinti užtrunka apie keturias valandas.
• Negalima užpildyti prieš miegą. Naktį virškinimas yra lėtas.
• Nevartokite per karšto maisto.
• Susilaikykite nuo sunkių ir riebių maisto produktų.

Išsamią mitybą tulžies pūslelinės ir hipotoninės hipertoninės raumenys nustato specialistas, tačiau turite turėti bendrą supratimą apie maisto produktus, kurie gali ir negali būti vartojami šios patologijos laikotarpiu.

Sunkus ir nepageidaujamas maistas, ką negali valgyti su šia liga? Taigi, pirmiausia turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio, keptų maisto produktų, dešros, šoninės, konservuotų maisto produktų. Deja, "kebabas pagal brendį" yra kontraindikuotinas. Mes tęsiame šį sąrašą: soda, kramtomoji guma, greitas maistas ir traškučiai. Taip pat reikia atmesti visus mėgstamiausius pavojus. Tikslesnis kontraindikacijų sąrašas bus paaiškintas gastroenterologu.

Reikia laikytis šių atsargumo priemonių: karšti padažai, svogūnai, česnakai, aštrūs pagardai ir prieskoniai, marinuoti agurkai. Šie vaistiniai preparatai neturėtų būti vartojami paūmėjimo laikotarpiu, jei įmanoma, jie turėtų būti visiškai pašalinti.

Ką tada valgyti? Kalbėkite apie sveiką mitybą ir lengvus maisto produktus. Šios patologijos metu pagrindinį racioną sudarys mažai riebalų turintis borskas, vegetariškos sriubos, pieno sriubos, atskiestos sultys, vakarinė duona, virti kiaušiniai ir troškintos daržovės. Tai neskamba labai patraukliai.

Tačiau tarp mitybos maisto yra gėrybių. Saldainiai, būtent medus, pelkės, karamelės, uogienė. Prinokusios ir saldžios uogos. Mėgėjams, pieno produktų leido jų priėmimą, tačiau jie neturėtų būti daug riebalų. Sūris taip pat gali būti įtrauktas į mitybą, vengiant pikantiškų ir sūrių veislių.

Išsamią mitybą tulžies pūslelinės ir hipotoninės hipertoninės raumenys nustato specialistas, tačiau turite turėti bendrą supratimą apie maisto produktus, kurie gali ir negali būti vartojami šios patologijos laikotarpiu.

Farmakoterapija

Kartu su mityba narkotikai atlieka svarbų vaidmenį, priklausomai nuo diskenizijos tipo, naudojami skirtingų mechanizmų vaistai. Tačiau bendrasis gydymo principas yra pagrįstas psichoemocinės fono ir lygiųjų raumenų reguliavimu tulžies sistemoje.

Vaistai, vartojami gydant hipotoninę formą Ksilitolis - daugialypis alkoholis, yra cukraus pakaitalas. Gydant JVP, jis naudojo choleretinį agentą, kuris padidina tulžies pūslės toną. Įsiurbimas susideda iš dvidešimties gramų ištirpinimo pusę stiklinės vandens. Jokio poveikio vaisiui nežinoma, todėl nėščioms moterims nerekomenduojama.

• Cholecistokininas - dvylikapirštės žarnos hormonas. Jo pranašumas yra Oddi sfinkterio tono stimuliavimas. Dozę reikia patikrinti su specialistu, atsižvelgiant į amžių, lytį, sveikatos būklę.
• Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil yra veiksmingi choleretiniai vaistai. Tulžies nutekėjimas apsaugo nuo stagnacijos ir sumažina akmenų riziką.
• Skirtingai nuo ankstesnių vaistų, Tsikvalon turi papildomą priešuždegiminį poveikį, padeda sumažinti skausmą. Jis gerai derinamas su antibiotikais, skirtais ligos bakterijų etiologijai.
• Mokesčiai choleretiniai, augaliniai fitopreparatai.

Vartojant hipertenziją:

• Antispasmodikai. Pavyzdžiui, „No-shpa“ („Drotaverin“) veiksmingai atpalaiduoja lygius raumenis, sumažina kanalų ir tulžies pūslės stresą.
• Choleretinių vaistų vartojimas yra būtinas šioje diskinezijos formoje. Be to, galite naudoti ir nikotino, izocholio, bilocido tabletes.
• Raminantys agentai atlieka svarbų vaidmenį gydant šią patologiją. Tinktūros ir tabletes valerijonas, motininės tinktūros, pipirmėčių tabletes padeda sumažinti nervų įtampą

Adjuvantinis gydymas

Be pagrindinio gydymo, taip pat naudojamas adjuvantas:

• Siekiant pagerinti gydymą, gydytojas gali nukreipti jus į fizioterapiją, įskaitant elektroforezę, UHF terapiją. Tokie metodai pagerina audinių mitybą, didina regeneraciją ir pagerina vaistų prieinamumą.
• Hirudoterapija. Mūsų laikais pjautuvės terapija vis labiau populiarėja.
• Persiuntimas į SPA procedūras.

Vaistažolių naudojimas. Liaudies medicinoje plačiai paplitęs kukurūzų stigmų, žolelių žolelių, ramunėlių žiedų, dilgėlių lapų, rožių klubų, farmacijos chamomilių ir pipirmėčių naudojimas.

Taip pat gydomi mineraliniai vandenys tulžies takų ligoms. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

Komplikacijos

Kas yra pavojinga tulžies pūslės hipertenzinė diskinezija? Jei neatsižvelgiama į simptomus, gydytojui atidėjus gydymą, ši patologija gali sukelti rimtų pasekmių:

• Lėtinis cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas.
• Ortakių uždegimas
• Akmens formavimas
• Pankreatitas
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas.
• Sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai.

Prevencija

Jei neturite įgimtų anomalijų, tuomet šios ligos atsiradimo tikimybė yra maža, sveikas miegas, streso nebuvimas ir pernelyg didelė įtampa yra kiekvieno asmens geros sveikatos pagrindas.

Tulžies takų ir tulžies pūslės diskinezija

Tulžies pūslės ir tulžies pūslės diskinezija yra funkcionalus ekstremalių kanalų sutrikimas, taip pat ir tulžies pūslės motorinė funkcija.

Eiliškoji diskinezija yra liga, kurios gydymas nėra vienareikšmiškas. Medicinoje apskritai yra daug panašių pavyzdžių. Taigi konkrečiu ligos atveju yra du būdai, kurie šiek tiek skiriasi jų supratimu apie jo atsiradimo priežastis ir mechanizmą.

Ankstesnis vaizdas rodo tulžies takų diskineziją kaip tulžies srauto į dvylikapirštės žarnos pažeidimą dėl tulžies takų raumenų sistemos judėjimo sutrikimo, sukeldamas skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Ligos priežastys

Pagrindinės tulžies diskinezijos priežastys yra:

• centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimas ir sutrikimas;
• dietos pažeidimas;
• ūminis virusinis hepatitas;
• konstitucinės savybės su vegetatyvine distonija ir sėdimas gyvenimo būdas;
• neurozė;
• maisto alergijos, atopinė diatezė;
• bet kokia virškinimo trakto lėtinė patologija (pirmiausia uždegiminė);
• parazitų invazijos į virškinimo traktą, ypač giardiasis;
• paveldimas polinkis;
• lėtiniai infekcijos židiniai organizme;
• apsinuodijimas, prasta ekologija, ilgalaikis piktnaudžiavimas pramoniniais konservais;
• endokrininės ligos (nutukimas, tirotoksikozė, diabetas);
• paveldimumas, kuris yra labiau susijęs su šeimos gyvenimo ypatumais, ypač mityba.

Plėtojant ligą yra du pagrindiniai mechanizmai. Pirmasis yra hepatocitų funkcijos patologija. Dėl to sutrikdoma tulžies sudėtis, tulžies latakų funkcinė būklė ir tulžies pūslė. Antrasis mechanizmas susijęs su tiek centrinės (neurocirkuliacinės disfunkcijos, neurozės), tiek periferinės (virškinamojo trakto patologijos) tulžies latakų raumenų sienelės sutrikimu.

Diskinezijos tipai

Išskiriamos dvi tulžies pūslės diskinezijos formos: hipertenzija (hiperkinetinė) ir hipotoninė (hipokinetinė):

• Hipertenzinės diskinezijos atveju tulžies pūslė nesuteikia tulžies, nes ji labai sumažėja, tulžies takų sfinktų tonas padidės.
• Priešingai, hipotoninės diskinezijos atveju, tulžies iš šlapimo pūslės pastoviai teka, o šlapimo pūslė beveik nesibaigia, tulžies tako tonas ir motorinis aktyvumas sumažės.

Kartais išskiriamos pirminės ir antrinės diskinezijos, tačiau daugeliu atvejų jos yra antrinės, todėl tokia klasifikacija yra nepraktiška. Pirminės diskinezijos atveju organinės patologijos, susijusios su tulžies pūslės ar tulžies takais, paprastai nėra. Ilgas diskinezijos kursas rodo tulžies pūslės stazę tulžies pūslėje, sutrikusi koloidinė tulžies struktūra, kuri prisideda prie uždegiminio proceso ir akmenų susidarymo. Antrinės genezės diskinezijos stebimos, jei skaičiuojamas ar skaičiuojamas cholecistitas, struktūrinės anomalijos, perteklius, tulžies takų susiaurėjimas iš pradžių egzistavo.

Pirminė ir vidurinė tulžies pūslės diskinezija dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims, kurių svoris yra mažas, dažnai susijęs su menstruaciniu ciklu. Hormoninio reguliavimo sutrikimai, nestabilus emocinis fonas ir įvairūs pankreatitai yra tiesioginiai takai į tulžies diskinezijos vystymąsi. Tam tikrų vaistų vartojimas gali sukelti perkrovą žandikaulio ir Oddi sfinkterio sfinkterio.

Simptomai

Simptomatologija šiek tiek skiriasi priklausomai nuo diskinezijos tipo (hiperkinetinio ar hipokinikinio).

Bendrosios neurozės simptomai būdingi abiem diskinezijos formoms: nuovargis, ašarumas, dirglumas, trumpas nuotaikas, galvos skausmas, širdies plakimas, prakaitavimas.

Hiperkinetinės tulžies pūslės diskinezijoje periodiškai pasireiškia ūminis spazminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri gali būti skiriama tipiškoms vietoms: dešinėje pjautinėje, peties ar kairėje krūtinės pusėje. Skausmas staiga pasireiškia, galbūt kartojasi per dieną, retai lydi pykinimą, vėmimą, žarnyno disfunkciją. Interiktyviu laikotarpiu dešinėje pusėje gali būti našta.

Hipokinezinės diskinezijos atveju būdingi simptomai bus nuolatinis nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri neturi aiškaus lokalizacijos, distiliacijos jausmo. Valgymas ar emocinis veiksnys gali sukelti padidėjusius simptomus. Dažniausiai pacientas skundžiasi dėl prastos apetito, kartaus skonio, rauginimo, dujų ir vidurių užkietėjimo. Dažnai yra mišrios formos, kai viena pakeičiama kita.

Diagnostika

Jei įtariate, kad yra tulžies pykinimas, būtina atlikti šiuos tyrimus:

• Biocheminė kraujo analizė.
• Ultragarsinis kepenų ir tulžies pūslės tyrimas.
• Dvylikapirštės žarnos skambėjimas.
• Cholecistografija.

Pastaraisiais metais kai kurie autoriai suformulavo skirtingą požiūrį į tulžies diskinezijos priežastis. Tai labiau būdinga užsienio gydytojams. Šis metodas yra konkretesnis. Ligos priežastis yra Oddi sfinkterio disfunkcija. Yra neišsamus atskleidimas apie sfinkterį, nes pažeidus tulžį nutekėjimas padidina jo spaudimą tulžies latakui ir kasos kanale, kuris sukelia skausmą. Sfinkterio sutrikimo priežastis gali būti raumenų, liaukų ar pluoštinių audinių augimas.

Tačiau, nepaisant požiūrio, tulžies takų diskinezijos diagnozė yra atliekama, išskyrus kitas kepenų ir tulžies takų ligas.

Diskinezijos gydymas

Jei diskinezijos diagnozę patvirtina tyrimo rezultatai, nurodykite:

• Ramios priemonės, jei diskinezija vyksta hipertoniniu (hiperkinetiniu) tipu: bromo preparatai, tinktūros ir valerijono tabletės, motininės tinktūros, naujas pasas.
• Toniniai preparatai, jei hipotoninės (hipokinetinės) tipo diskinezija: ženšenio, eleutherokoko, schisandros tinktūros.
• Jei reikia - vaistai nuo anthelmintinių ir priešprotozaninių vaistų: levamizolis, piranas, ornidazolas, tinidazolas.
• Choleretiniai vaistai: alkoholis, cholenzimas, cholagolis, magnio sulfato milteliai, sorbitolis.
• Antispazminiai vaistai, vartojami hipertenziniam diskinezijos tipui: platifilinas, drotaverinas, papaverinas, mebeverinas.
• Prokinetika (vaistai, gerinantys virškinimo trakto judrumą): domperidonas, cisapridas - esant hipokiniziniam ligos tipui.
• Hepatoprotektoriai: Kars, Essentiale, artišokų tabletės.
• Mikrobiniai preparatai: linijinė, bififorminė, laktobakterinė, Bifidumbacterin, jogurtas kapsulėse.
• Vaistinių augalų užpylimai ir nuovirai: smilkalai, žiedai, cikorijos, pipirmėčių, ramunėlių, raudonmedžio.
• Silpnos mineralizacijos mineraliniai vandenys - su hipertoniniu ligos tipu, didelis mineralizacija - su hipotonine diskinezija.

Fizioterapijos procedūros turi teigiamą poveikį esant tulžies diskinezijai:

• Parafino ir ozokerito panaudojimas, novokaino arba magnio sulfato tirpalų elektroforezė (esant hipertenzinei ligai).
• Spygliuočių vonios ir dušai (ventiliatorius, apvalūs).
• Mikrobangų terapija, induktotermija.
• Akupunktūra.

Dieta diskinezijai

Gydant labai svarbu laikytis dietos.

Rekomenduojama dažnai vartoti maistą (iki šešis kartus per dieną). Paskutinis suvartojimas turėtų būti prieš miegą, kad nebūtų tulžies stagnacijos.

Pacientų, sergančių hipokinezine diskinezija, meniu, skiriami didelio kiekio augaliniai riebalai. Teigiamas poveikis tulžies takų judrumui yra žaliavinių daržovių, žolelių, sėlenų naudojimas.

Hiperkinetiniam diskinezijos tipui reikia apriboti gyvūnų riebalų, kiaušinių, mėsos ir grybų sultinių suvartojimą.

Liaudies gynimo priemonės ir gydymo metodai

• Švedas turi choleretinį ir priešuždegiminį poveikį. Rekomenduojama valgyti žalias arba virtas.
• Kas dvi valandas rekomenduojama kasdien vartoti du šaukštus šviežiai spaustų citrinų sulčių.
• Virinto ir neapdoroto moliūgų kūnas atkuria, reabilituoja kepenų darbą po ūminės hepatito formos, taip pat yra puikus choleretinis agentas. Būtina valgyti minkštimą nuo 0,5 kg per dieną.
• Moliūgų sultys pagerina miegą ir ramina nervų sistemą. Todėl rekomenduojama gerti vieną stiklą per dieną, o taip pat ir sedaciją - naktį.
• Prieš valgį rekomenduojama vartoti 50 ml greipfrutų sulčių.
• 100 ml šviežių morkų sulčių, sumaišytų su 100 ml pašildyto pieno iki 70–80 ° C temperatūros. Gerkite dideliais gurkšneliais, pakeiskite šį mišinį su pusryčiais. Jei gautos kalorijos negali suteikti įprastos jėgos sunkiai dienai, turite turėti pilnus pusryčius, bet tik valandą po gėrimo.
• Morkų sultys su burokėlių sultimis ir agurkais, kurių kiekis lygus tris kartus per dieną, 100 ml 20 minučių prieš valgį.
• Sumaišykite stiklinę pomidorų sulčių su puodelio kopūstais. Vartoti po valgio tris kartus per dieną.
• Paimkite stiklinę obuolių sulčių, pridėkite medaus šaukštą. Paimkite iki keturių kartų per dieną 100 ml.
• Paimkite 4 gabalus morkų, vieną petražolės gabalėlį ir tris gabalus salierus. Padarykite sulčių mišinį iš šių ingredientų. Gerkite pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną, du šaukštus.
• Su hipotonine diskinezine forma rekomenduojama kasdien vartoti šaukštą alyvuogių aliejaus, nuplaunamą su saldintu citrinos sultimis.
• Kviečių grūdai užpilkite vandeniu ir įdedami į šiltą, tamsią vietą. Palaukite, kol daigai bus 1 mm. Tada juos nuplaukite ir sumalkite mėsmaliu, įdėkite lašą augalinio aliejaus. Valgykite ryte tuščiu skrandžiu.
• Supilkite „Hercules“ dribsnius stikline karšto vandens. Kai košė atvės, tai galite valgyti. Valgykite pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną.
• Šlifuokite šaknį ir šešis krienų lapus. Savaitės metu reikalauti 500 ml degtinės. Gerkite prieš valgį tris kartus per dieną, vieną šaukštą.
• Malti džiovintas melionų sėklas kavos malūnėlis. Tada supilkite 200 ml virtų pieno stiklinės gauto miltų. Leiskite jam stovėti termose 1–2 valandas. Padermė. Pusę puodelio gerkite ryte ant tuščio skrandžio.
• Paimkite du šviežius vištienos trynius. Po to po 5 minučių išgerkite 200 ml šilto mineralinio vandens. Atsigulkite, padėkite šiltą šildymo bloką po dešine puse. Efektyviai pašalina kepenų skausmą.
  Dėmesio! Jūs turite būti tikri, kad kiaušiniuose nėra salmonelių.
• Vienodais kiekiais paimkite išangės, koriandro, kukurūzų šilko, knotweed žolės, trispalvės violetinės žolės, jonažolės žolės, kiaulpienės šaknies, ugniažolės žolės vaisius. Įpilkite 600 ml verdančio vandens tris šaukštus rinkinio. Tada reikalauti pusvalandį, nusausinkite. Gerkite tris kartus per dieną, vieną šaukštą.
• Būtina paimti keturias smėlio ir Hypericum perforatum žolelių dalis, vieną ramunėlių dalį, tris šaknų žolės dalis, dvi smilkalų žievės dalis. Supilkite keturis šaukštus mišinio per naktį su litru šalto vandens. Virkite ryte, po to 10 minučių palaikykite mažą ugnį. Leiskite atvėsti, įtempti. Tuščiame skrandyje gerti sultinio stiklinę. Po valgio, poilsis padalintas keturis kartus.
• Paimkite vienodai suskirstytus pupelių ankštis, knotweed žoleles, lygias gryzhnika žoleles, kukurūzų stigmas, lokines ausis. Supilkite verdančio vandens stiklinę kolekcijos šaukštą. Reikalauti valandą, anksčiau suvynioti (galimas termose). Tada padermė. Prieš įšilimą naudokite infuziją visą dieną.
• Būtina suvartoti vienodus farmacijos ramunėlių gėlės, trijų lapų medvilnės vatos, ugniažolės žolelių lapus. Iš anksto sumalti. Sumaišykite. Supilkite verdančio vandens stiklinę kolekcijos šaukštą. Leiskite jam stovėti vieną valandą. Tada padermė. Gerti ryte ir vakare 100 ml per valandą po valgio.
• Paimkite vieną dalį inkstų arbatos, dilgėlių žolės, ašaros žolės, dvi šaknų žolės dalis. Įpilkite 500 ml verdančio vandens 2 du šaukštai mišinio. Reikalauti šešių valandų. Gerti prieš valgį tris kartus per dieną, 100 ml šilumos.
• Paimkite vienodą kiekį aukso geltonos žolės, pipirmėčių lapų, ugniažolės žolelių. Įpilkite 200 ml verdančio vandens šaukštą šio rinkinio. Praleiskite valandą, padermę. Gerti du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, vieną stiklinę infuzijos.
• Paimkite vienodą kiekį šalavijų, kmynų, pipirmėčių lapų, angelikos šaknų, smilkalų trapumą. Įpilkite 200 ml verdančio vandens šaukštą šio rinkinio. Valgykite pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną, 100 ml.
• Būtina paimti tris smėlio, dviejų rabarbarų šaknų dalių, penkias dalis kraujažolių, dalis. Įpilkite 200 ml verdančio vandens šaukštą šio rinkinio. Tada primygtinai reikalauti, įtempti. Vartoti prieš miegą 140 ml infuzijos.
• Paimkite 1 dalį citrinžolės citrinžolės žolės, 2 dalis smilkalų žievės, pipirmėčių lapų, smėlio imortelių žiedų, 6 dalis susmulkintų rožinių žiedų, 5 dalys ugniažolės žolelių. Paruoškite 1 arbatinį šaukštelį surinkimo į 300 ml verdančio vandens. Reikalauti 15 minučių, gerti 1 priėmimui su medumi.
• Alyvuogių aliejus įpilkite šviežių Hypericum gėlių nuo vieno iki dešimties. Reikalauti 40 dienų. Gerkite tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį dviems šaukšteliams.
• Supilkite stiklinę virinto vandens džiovintų ir susmulkintų raugių. Uždėkite ugnį ir virkite dar pusvalandį. Reikalauti termoso keturias valandas, nusausinti. Valgykite prieš valgį tris kartus per dieną, 100 ml infuzijos, pridėdami nedidelį kiekį medaus.
• Supilkite verdančio vandens stiklinę su brūkšnių lapų šaukštu, palikite pusvalandį, nusausinkite. Infuzija užtrunka iki penkių kartų per parą dviem šaukštams.
• Supilkite 200 ml verdančio vandens du arbatinius šaukštelius pipirmėčių žolės, palikite pusvalandį, nusausinkite. Naudoti per dieną, atsižvelgiant į didelius gulps.
• Supilkite 400 ml verdančio vandens du šaukštus krapų sėklų. Uždėkite mažą ugnį dar 15 minučių, tada atvėsinkite ir padarykite. Paimkite iki keturių kartų per dieną, 100 ml šilto sultinio. Gydymo trukmė iki trijų savaičių.
• Sumaišykite vienodus kiekius Potentilla žolės agrastų, žolelių ugniažolės ir pipirmėčių lapų. 1 šaukštas mišinio supilkite 1 puodelį karšto vandens, virkite vandens vonioje 15 minučių. Įpurškite 30 minučių, padermę, įpilkite infuzijos tūrį virintu vandeniu iki 1 puodelio. Vartokite 1-2 puodelius karšto infuzijos per parą hipertenzinei tulžies diskinezijai su spazmais.

Kiti populiarūs receptai, žr. Straipsnį - liaudies gynimo priemones diskinezijai gydyti.

Pilvo savęs masažas

Pilvo savęs masažas pagerina žarnyno judrumą, sustiprina jo darbą, skatina tulžies pašalinimą iš organizmo, stimuliuoja kasos ir skrandžio aktyvumą, kuris visiškai paaiškina jo veiksmingumą tiek gydant, tiek pilvo ertmės ligų prevencijai. Savęs masažas nevyksta esant ūminėms pilvo organų ligų formoms. Siekiant išvengti skausmingų šių organų pojūčių žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, savaiminis masažas atliekamas lengvai ir švelniai.

• Ant jūsų nugaros, padėkite dešinę ranką ant apatinės pilvo (po bambu) ir kairiąją ranką virš jos. Šiek tiek spaudžiant (geriau su apatine delno dalimi) ant pilvo, perkelkite pilvo sieną dešine ranka į kairę ir kairiąją ranką į dešinę. Atlikite šią techniką, o rankas judėkite viena į kitą. Pilvo siena švelniai slysta po delnu. Tada pakeiskite rankas (iš viršaus, kairėn - iš apačios) ir atlikite tuos pačius judesius, bet priešinga kryptimi.
• Palikite kairiąją ranką ant bambos, o dešinę ranką ant viršaus ir šiek tiek paspaudę ant skrandžio, sukite sukamuosius judesius pagal laikrodžio rodyklę ir prieš ją (iš viso 10 sukimų).
• Masažuokite pilvo periferiją. Kairės rankos pirštus padėkite ant ploto, esančio tarp bambos ir dešiniojo dubens sparno, truputį paspaudžiant, judinkite laikrodžio rodyklę ir prieš ją, o rankas šiek tiek pakelkite į viršų. Pakartokite panašius judesius dešinėje hipochondrijoje (tulžies pūslės srityje), epigastriniame regione, po kairiuoju hipochondriumu, žemiau jo (mažosios storosios žarnos dalies) ir kairėje, tarp bambos ir kairiojo dubens sparno (sigmoido regiono). Padarykite 20-30 apskritų judesių.
  Dėmesio! Sigmoidinio dvitaškio masažas gali sukelti norą išmatuoti.

Gydomosios gimnastikos

Mišinių diskinezijos ir lėtinio cholecistito pratimų kompleksas:

• PI (pradinė padėtis) - gulint. Tuo pačiu metu pakelkite dešinę ranką ir sulenkite kairiąją koją. Kojos plytelės palei grindis - įkvėpkite. Grįžus į PI - iškvėpkite.
• PI - žr. 1 punktą. Rankos yra ant diržo. Galvos ir pečių pakėlimas, akys žiūri į kojines - iškvėpti. Grįžus į PI - įkvėpkite.
• PI - tas pats. Įdėkite savo dešinę ranką ant pilvo, kairiąją ranką ant krūtinės. Pratybos esmė yra diafragminis kvėpavimas, ty skrandis. Norėdami pakelti abi rankas po diafragmos ir krūtinės judėjimo, įkvėpkite, o iškvėpkite, nuleiskite rankas.
• PI - gulėti kairėje pusėje, kairė kojelė pusiau sulenkta, kairė ranka plečiasi. Kai pakeliate dešinę ranką, įkvėpkite dešiniosios kojos griovelį, paspaudę kelį su dešine ranka į krūtinę - iškvėpkite.
• PI - žr. 4 punktą. Kėldami dešinę ranką ir koją, įkvėpkite koją ir koją, priveržkite kelį prie skrandžio, galva pakreipta - iškvėpkite.
• PI - tas pats. Kai tuo pačiu metu nukreipiate dešinę ranką aukštyn ir atgal - įkvėpkite, grįžkite į PI - iškvėpkite.
• PI - tas pats. Paimkite abi kojos atgal - įkvėpkite, PI - iškvėpkite.
• SP - katės keliu. Pakelkite galvą įkvėpti, judėti, stumti judesius, įdėti savo dešinę koją į priekį tarp rankų - iškvėpkite. Grįžkite į PI ir pakartokite pratimus, bet kitą koją.
• PI - tas pats. Ištiesinkite kairę ranką, atidėkite ir pakelkite - įkvėpkite, grįžkite į PI - iškvėpkite.
• PI - tas pats. Įkvėpkite ir sulenkite rankas, užimkite „gulėti ant skrandžio“ - iškvėpkite, grįžkite į PI.
• PI - tas pats. Būtina pakelti galvą, sulenkti laivo forma juosmens srityje - įkvėpti, sulenkdami galvą, kad sulenktumėte nugarą su lanko iškvėpimu.

Kvėpavimo pratimai

Į gydomąją gimnastiką galima įtraukti įvairius kvėpavimo pratimus. Šių pratybų tikslas - keisti vidinį pilvo spaudimą, todėl jie turi būti atliekami reabilitacijos laikotarpiu, stebint, kad nepasireiškia nemalonus skausmas.

• PI (pradinė padėtis) - stovėjimas, rankos ant klubų. Lėtai įkvėpkite (įkvėpus vidutinio gylio), įkvėpkite skrandį, stipriai, iškvėpkite.
• PI - tas pats. Stipriai ir staigiai kvėpuokite, maksimaliai ištraukdami skrandį, laikykite kvėpavimą 6-8 sekundes. Pilvo raumenys turi būti atsipalaidavę.
• IP - sėdi ant grindų, kojos užsikabinęs. Rankos ant kelio, atgal tiesiai. Uždarytos ar pakeltos akys, galvos žemyn. Pečių, veido, rankų, kaklo, kojų raumenys yra visiškai atsipalaidavę. Lėtai kvėpuokite (gylis - vidutinio sunkumo) ir laikykite kvėpavimą 1-2 sekundes.
• PI - tas pats. Lėtai įkvėpkite (1-2 sekundes), 2 sekundes laikykite kvėpavimą. Pakartokite dar kelis kartus.

• Liaudies gynimo priemonės diskinezijai gydyti