Kaip gydyti lėtinį cholecistitą ir pankreatitą

Tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) ir kasos liga (pankreatitas) dažniausiai prasideda tuo pačiu metu, todėl neįmanoma gydyti jų, nedarant įtakos kitam. Dažnai šių ligų simptomai sutampa su mažiausiais niuansais, jų sukeltomis komplikacijomis. Todėl pankreatito ir cholecistito gydymas turi daug bendro.

Ligos priežastys

Ligos priežastis galima suskirstyti į tris tipus:

  1. apsinuodijimas maistu, įskaitant alkoholį;
  2. gyvenimo būdo pasekmės - mažas fizinis aktyvumas, nesveika mityba, antsvoris;
  3. narkotikų, ypač furosemido, estrogeno, antibiotikų, sulfonamidų ir pan.

Kūdikiams liga dažniausiai atsiranda dėl įgimtų fermentų ar virškinimo sistemos apsigimimų.

Rizika, susijusi su pankreatito atsiradimu, yra - hormoniniai sutrikimai, operacijos skrandyje ar tulžies pūslė, ascariasis. 3 atvejais iš 10 neįmanoma nustatyti ligos priežasties.

Paprastai kasos ir tulžies pūslės išskiria fermentus į virškinamąjį traktą, kuris leidžia virškinti maistą. Jų skirtumas yra tas, kad tulžies pūslė nesukelia tulžies, bet yra tik jo kaupimosi rezervuaras, o kasa pati išskiria kasos sultis.

Kai pora susirgo, kita neišvengiamai serga, o liga pradės progresuoti. Kartais neįmanoma net išsiaiškinti - cholecistitas sukėlė pankreatitą arba atvirkščiai. Šių dviejų ligų derinys dažnai vadinamas cholecistopankreatitu, nors skauda ten, kur yra kasa.

Komplikacijos

Dėmesio! Būtinai pasitarkite su gastroenterologu, turinčiu įtariamą pankreatitą ar cholecistitą. Šio profilio specialistas gerai išmano abipusę galvos ir kasos ligų tarpusavio įtaką.

Komplikacijos, kurias sukelia pankreatitas arba cholecistitas, dažniausiai susijusios su tuo, kad į virškinimo traktą patenka nepakankamas fermentų kiekis.

Tai sukelia įvairius virškinimo sistemos sutrikimus - paprasčiausias kasos uždegimo ar tulžies pūslės komplikacijas. Sunkesniais atvejais yra kepenų ir skrandžio pažeidimas, galbūt 2 tipo diabeto vystymasis.

Gydymas

Ligos priklauso kategorijoms, kurias reikia gydyti ilgai ir sunkiai. Pagrindinis gydymas yra vaistas. Fizioterapija yra nustatyta kaip pagalbinė procedūra, bet tik tuo metu, kai nėra ligos paūmėjimo.

Galite naudoti žolelių ekstraktus ar žolelių arbatą. Pykinimo metu pirmoji gydymo taisyklė yra alkis, šaltas ir poilsis. Kai pankreatitui rekomenduojama į kepenį įdėti ledo šildytuvą.

Svarbu! Ūmus cholecistitas arba pankreatitas reikalauja chirurginės intervencijos. Todėl neįmanoma atidėti apsilankymo pas gydytoją ar paskambinti greitosios pagalbos!

Narkotikų gydymas

Norėdami slopinti uždegiminį procesą sukėlusią infekciją, skiriami antibiotikai, tokie kaip Biseptolis. Siekiant pašalinti bakterijų reprodukcijos sąlygas, būtina koreguoti fermentų nutekėjimą iš uždegimo organų ir sustabdyti stagnaciją, o antibiotikai su ja susiduria.

Cholecistito atveju gali būti pažeistas tulžies judėjimas:

su tulžies latakų spazmu ir paskui nustatė antispazminius vaistus - No-shpu, motilium, papaverinas;

su pernelyg didele tulžies pūslės atsipalaidavimu, todėl organizmas negali susitraukti ir išmesti tulžį. Tokiais atvejais paskirti vaistus su choleretiniu poveikiu - holagol, holosas, eglonil, cisapridas.

Kai yra pankreatitas, taip pat yra dvi problemos - per maža kasos sulčių gamyba, paskui spazmolitiniai vaistai yra paskirti arba paskirta kasos hiperseksibacija, o paskui skiriami šie vaistai:

Siekiant pagerinti virškinimą, skiriami fermentiniai preparatai - mezim, pankreatinas, cotazimas, virškinimo trakto, pancitrato ir pan. Cholecistito atveju, kartu su pankreatitu, gali būti skiriami tulžies preparatai. Svarbiausia, kad antibiotikai nekelia komplikacijų.

Dieta

Ūminiu ligos laikotarpiu gydytojas gali paskirti nevalgius ankstyvosiomis dienomis. Šiuo metu rekomenduojama gerti daug skysčių, geriau išvalyti vandenį ir judėti kuo mažiau.

Poilsis sumažins kraujotaką organuose, o tai leis kasos ar tulžies pūslės sugrįžti į įprastą greičiau, o liauka gali būti gydoma savaip. Tačiau lėtinėje ligos eigoje būtina laikytis tam tikrų dietos principų. Taisyklės yra paprastos:

  • - maistinė frakcija, 5-6 kartus per dieną, paskutinis maistas bent 3 valandas prieš miegą;
  • - naudingi varškės ir pieno produktai, daržovės ir daržovių sriubos, grūdai;
  • - mėsa ir žuvis geriau virti porai;
  • - uždrausta: alkoholis, šokoladas, kakava;
  • - Būtina apriboti rūkytų, riebalų, aštrų, kepti.

Maistas turi būti šilta, ne deganti. Nerekomenduojama iš karto miegoti po valgio pailsėti - tai silpnina tulžies srautą. Geriausia vaikščioti maždaug 30 minučių.

Pankreatitas ir cholecistitas sukelia aštrius skausmus po valgymo. Mitybos stebėjimas gali ne tik sumažinti skausmą, bet ir sustabdyti ligos eigą.

Be to, tai yra geras kūno išsiskyrimas, kuris teigiamai paveiks visų lygiagrečiai gydomų organų ir sistemų veikimą.

Fizioterapija

Kai kartu su tulžies pūslės ir kasos ligomis, pvz., Cholecistitu, skiriama UHF, elektroforezė kepenyse, ultragarsu. Procedūra siekiama sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą, taip pat choleretinius agentus su tulžies staze. Su be kaulų cholecistitu, fizioterapija mažina akmenų susidarymo riziką.

Be procedūrų, galite naudoti mineralinius vandenis be dujų - „Essentuki“ arba „Borjomi“.

Jei įmanoma, rekomenduojama atlikti purvo gydymą - bet tik po to, kai baigėsi ūminis ligos eigos laikotarpis. Taikomosios programos ir purvo vonios turi tokias pačias savybes kaip ir fizioterapija.

Fitoterapija

Be vaistų, taip pat galima naudoti žolelių nuovirus. Kaip choleretinis, kalamano šaknis, gėlės ir vaisiai iš juodos menkės, mėtų ir rabarbarų šaknų yra gerai įrodę. Paprastai jie naudoja daugiakomponentinius mokesčius, kuriuos galite įsigyti arba įsigyti vaistinėje paruoštas choleretines arbatas.

Rekomendacija: prieš pradedant vartoti žolelių nuovirus ar užpilus, turite įsitikinti, kad jie nėra alergiški ir kad organizmas juos gerai toleruoja (skrandžio ar vidurių užkietėjimas nesumažėja, slėgis nepadidėja ar mažėja).

Populiariausi cholecistito receptai:

  1. 15 g imortelio, 10 g kraujažolės, karčiųjų kirmmedžių, pankolių, mėtų vaisių užpilkite 600 ml šalto vandens ir užpilkite 8 valandas. Per dieną gerkite 400 ml;
  2. Į 600 ml verdančio vandens įpilama 5 g koriandro vaisių ir imortelių gėlių, 15 g trifolio lapų ir 10 g mėtų lapų, 10 minučių virinama. Paimkite prieš valgį tris kartus per dieną, 100 ml;
  3. 15 g trifolio lapų, 10 g koriandro ir mėtų, 20 g žolelių. Įpilkite 600 ml verdančio vandens ir užpilkite pusvalandį. Prieš valgį išgerkite 100 ml tris kartus per dieną.

Vaistažolių vaistas yra optimalus, kad kursus būtų galima atlikti 1–1,5 mėn., Po to pertrauką užtrukti 2 savaites.

Atkreipkite dėmesį! Vaistažolių vaistas nėštumo metu draudžiamas.

Kas yra pavojingas pankreatito ir cholecistito paūmėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Tiek vaikams, tiek suaugusiems pacientams gali padidėti pankreatitas ir cholecistitas. Šioms ligoms būdingas kasos uždegimas ir tulžies pūslė, dėl kurių atsiranda virškinimas ir įvairios pavojingos komplikacijos. Lėtinis pankreatitas sudaro iki 10% visų gastroenterologijos diagnozių. Dažniau yra vidutinio amžiaus moterys ir vyresnio amžiaus vyrai. Lėtinis cholecistitas diagnozuojamas daugiausia 40-60 metų žmonių.

Priežastys

Cholecistopankreatito paūmėjimui įtakos turi šie veiksniai:

  • įgimtos organų anomalijos;
  • mažas variklio aktyvumas;
  • pilvo organų praleidimas;
  • nėštumas;
  • persivalgymas;
  • antsvoris;
  • piktnaudžiavimas riebiais ir aštriais maisto produktais;
  • alkoholizmas;
  • narkotikų vartojimas;
  • rūkymas;
  • parazitinės infekcijos (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • akmens formavimas;
  • riebalų apykaitos pažeidimas;
  • cistinė fibrozė;
  • vaistai (citostatikai, kortikosteroidai, estrogenai);
  • kasos sekrecijos stagnacija.

Uždegiminio proceso (cholecistito) raida vyrams dažniausiai skatinama vartojant alkoholinius gėrimus. Tai ypač pavojinga tuščiame skrandyje arba kartu su riebaus maisto vartojimu (riebalais, kiauliena, jautiena, traškučiais, keptomis bulvėmis).

Simptomai

Pankreatito paūmėjimo požymiai yra šie:

  1. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje arba kairėje hipochondrijoje. Jis yra nuolatinis arba paroksizminis, silpnas ar intensyvus, nuobodu ar ūminis. Skausmo lokalizacija priklauso nuo to, kuri organo dalis yra uždegusi (kūnas, uodega ar galva). Skausmas dėl pankreatito paūmėjimo dažnai spinduliuoja į širdies plotą.
  2. Pykinimas
  3. Vėmimas. Tai atsitinka daug kartų ir varginantis. Negalima atleisti ligoniui.
  4. Burp.
  5. Pūtimas.
  6. Netyčinis dujų išmetimas.
  7. Rėmuo.
  8. Lūžimo išmatos Dažniausias vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pakeitimas. Kėdė tampa riebalais, pasižymi būdingu blizgesiu ir aštriu skoniu. Išmatos prastai nuplaunamos ir jose yra nesmulkintų maisto produktų.
  9. Odos geltonumas ir matomos gleivinės.
  10. Raudonos dėmės krūtinės ir pilvo srityje.
  11. Pilvo jautrumas su palpacija.
  12. Sausa oda

Kartais padidėja kepenys ir blužnis. Kai pablogėja cholecistitas, pasireiškia šie simptomai:

  1. Skausmas Nuobodus ir lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje. Trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Padidėja po valgymo riebalų ir aštrus maistas.
  2. Bitter raugėjimas.
  3. Pykinimas
  4. Kvailumo rūkymas burnoje.
  5. Nedidelis temperatūros padidėjimas.
  6. Pūtimas.
  7. Vidurių užkietėjimas

Kartais esant cholecistito paūmėjimui, netipiniai požymiai atsiranda dėl krūtinės skausmo ir rijimo sunkumo. Skaičiuojant tulžies pūslės uždegimą kartu su pankreatitu, gali atsirasti kolikų atsiradimas - ūmus, intensyvus ir mėšlungis skausmas.

Diagnostika

Cholecistopankreatitą diagnozuoja gastroenterologas po paciento apklausos, fizinės apžiūros, bendrojo tyrimo, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Su kasos uždegimo ir tulžies pūslės simptomais reikia:

  • Ultragarsas;
  • burnos ertmės tyrimas;
  • bendrosios klinikinės analizės;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • FEGDS;
  • cholecistografija;
  • scintigrafija;
  • skamba;
  • arterografija;
  • endoskopinė ultragarso analizė;
  • CT arba MRI;
  • retrogradinė cholangiopankreatografija;
  • sėklų sėja;
  • išmatų analizė.

Analizuojant kraują paūmėjimo metu, stebimi šie pokyčiai:

  • padidėjusi amilazės koncentracija;
  • ESR pagreitis;
  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Tyrimo metu išmatų pacientai atskleidė elastazės ir didelio riebalų kiekio pokyčius. Galima įvertinti audinio būklę ultragarsu ar tomografija. Ligos paūmėjimo metu aptinkami difuziniai pokyčiai, edema, sukibimai, šlapimo pūslės judrumas ir tulžies latakų išsiplėtimas.

Diferencinė diagnozė atliekama su cistomis, navikais, gastritu, Krono liga, enterokolitu, skrandžio opa ir tulžies takų diskinezija.

Gydymas

Gastroenterologas sprendžia pacientų gydymą. Su šia patologija dažniausiai atliekama konservatyvi terapija. Ji apima:

  • griežtos dietos;
  • alkoholio atmetimas;
  • simptominių vaistų vartojimą;
  • fizioterapija;
  • organizmo detoksikacija;
  • antibiotikų naudojimas;
  • fermentų preparatų naudojimas (remisijos fazėje).

Su komplikacijų vystymuisi reikia hospitalizuoti. Dažnai atliekama infuzinė terapija. Naudojami druskos ir baltymų tirpalai.

Narkotikų terapija

Padidinant ligą, naudojamos šios vaistų grupės:

  • NVNU;
  • analgetikai;
  • antispazminiai vaistai;
  • choleretinis;
  • plataus spektro antibiotikai;
  • kasos fermentų deaktyvatoriai.

Kai uždegimas kasos ir tulžies pūslės ir sunkus skausmo sindromas vaistai yra nustatyta anestetikų spektrą. Tai yra Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa ir Spasmalgon. Jie skiriami atsižvelgiant į pacientų amžių ir kontraindikacijas. Esant sunkiam skausmo sindromui, esant ligos paūmėjimui, galima atlikti novocaininę blokadą.

Už paūmėjimo laikotarpio gali būti skiriami choleretiniai vaistai, pagrįsti ursodeoksicholio rūgštimi. Tai apima Urdoksa, Ursofalk ir Ursosan. Jie skatina tulžies išsiskyrimą ir taip normalizuoja virškinimą. Esant ligos paūmėjimui, trumpą laiką gali būti skiriami antiseptoriniai vaistai iš protonų siurblių blokatorių (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz).

Dažnai į gydymo režimą įtraukiami antibiotikai (cefalosporinai, penicilinai). Jie naudojami tablečių, kapsulių, miltelių pavidalu arba injekcijomis. Antibiotikai taip pat gali būti skiriami profilaktiškai, kad būtų išvengta pūlingų komplikacijų (abscesų). Su ilgalaikiu narkotikų vartojimu nustatytose eubiotikose (Linex, Bifiform).

Remisijos fazėje, kai nėra skausmo sindromo, rodomi fermentai. Jie skirti tik kasos sekretoriaus nepakankamumui. Dažniausiai naudojami fermentai, tokie kaip pankreatinas-lektas, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm ir Festal. Jei uždegimo priežastis buvo parazitai (pirmuoniai ar helmintai), paskiriami antihelmintiniai ar antiprotozoziniai vaistai.

Fizioterapija

Nutraukus šlapimo pūslę ir kasą, fizioterapija yra naudinga. Dažniausiai vyksta:

  1. Elektroforezė. Šis gydymo metodas apima vaistų įvedimą po oda naudojant elektros srovę.
  2. Refleksologija. Poveikis jautriems punktams.
  3. SMT terapija. Ligonio audinius veikia kintama moduliuojama srovė.

Jei asmuo pasunkina ligą, naudinga vandens procedūra ir purvo terapija.

Chirurginė intervencija

Jei tulžies pūslės ertmėje yra akmenų, reikalinga chirurginė intervencija. Dažnai pasunkėjęs organas pašalinamas. Ši operacija vadinama cholecistektomija. Jis laikomas suplanuotu būdu. Tulžies pūslės gali būti pašalintos laparoskopiniu metodu. Kai jis yra pilvo ertmėje, tai yra nedidelis punkcija. Ši operacija yra mažiau trauminga. Kosmetinis defektas yra minimalus.

Esant ligos ir akmenų paūmėjimui, galima atlikti cholecistektomiją iš mažos prieigos. Dažniau vartojama cholecistostomija. Ši operacija apima drenažo įvedimą tulžies srautui. Šią operaciją dažniausiai atlieka vyresnio amžiaus ir silpni žmonės. Trupinimo akmenys yra mažiau veiksmingi ligos paūmėjimui. Ši procedūra neužkerta kelio būsimiems recidyvams.

Kai pankreatito operacijos paūmėjimas yra pateisinamas pūlingų komplikacijų, Oddi sfinkterio susiaurėjimo, sunkios sklerozės, cistų ir pseudocisto susidarymo atveju. Galima laikyti:

  • sfinkterotomija;
  • akmens iškirpimas;
  • pūlinių atidarymas;
  • dalies kasos pašalinimas.

Chirurginis gydymas atliekamas pagal griežtas nuorodas.

Cholecistito ir pankreatito gydymas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Cholecistitas yra patologinis procesas tulžies pūslėje. Beveik visais atvejais jis atsiranda kartu su pankreatitu, kuris yra kasos uždegimas. Abiejų ligų simptomai yra stebėtinai panašūs. Dėl šios priežasties būtina gydyti ligą vienu metu ir praktiškai tik su narkotikais.

Cholecistito ir pankreatito gydymas

Ligos priežastys

Liga gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, tarp jų:

  • nuolatinė nosies, gerklės ir gerklų infekcija;
  • medžiagų apykaitos problemas, kurias gali sukelti mitybos klaidos ir virškinimo trakto ligų buvimas;
  • diabeto vystymąsi;
  • mažas pacientų mobilumas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas ir nusivylimas;
  • antsvoris ir nutukimas;
  • mažas vidaus organų tonas;
  • netinkama mityba, kuri gali būti gausu miltų, keptų ir sūdytų maisto produktų;
  • nepakankamas kalorijų kiekis, kuris netgi gali sukelti anoreksiją;
  • didelių aštrų maisto produktų suvartojimas;
  • per didelis gėrimas;
  • dažnai apsinuodijimo maistu arba apsinuodijimo organizmu su kitomis kenksmingomis medžiagomis.

Dėmesio! Tai labai pavojinga, kai žmogus sukaupia keletą veiksnių, kurie gali sukelti cholecistito ir pankreatito atsiradimą. Tokiais atvejais yra tikimybė sukurti sudėtingą ligos formą, kuri gali netgi sukelti onkologiją.

Cholecistitas Vaistai

Šie vaistai yra naudojami konservatyviam cholecistito gydymui:

Ursofalk

„Ursofalk“ yra kapsulės ir suspensijos formos.

Jis priklauso vaistų, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, grupei. Ši vaistų grupė padeda sumažinti cholesterolio akmenis, padidina riebalų emulsiją. Efektyviai apribota 10 proc. Pacientų.

Buscopan

Buscopan - vienas veiksmingiausių spazminių vaistų nuo tulžies pūslės ligų

Vaistas priklauso spazminiams vaistams, mažina kolikas. Jis turi selektyvų poveikį, atpalaiduoja virškinimo trakto sienas, nepaveikdamas fiziologinės būklės ląstelių. Skausmas praeina per pusvalandį, poveikis trunka šešias valandas.

Duspatalinas

Duspatalinas (mebeverino hidrochloridas) mažina žarnų spazmus

Kitas antispazminis. Jis naudojamas pilvo ar žarnyno skausmui (geriausiai veikia storosios žarnos). Jis veikia maždaug per ketvirtį valandos, pašalindamas arba silpnindamas skausmo sindromą, nepaveikdamas kitų virškinimo trakto.

Motilium

Mocilium mažina pykinimą, vėmimą ir intoksikaciją

Vaistas mažina pykinimą, vėmimą ir intoksikaciją. Jis greitai pašalina toksinus iš organų ir audinių, palengvina ligų eigą ir pašalina skausmo sindromą. Vaisto vartojimas gali būti tik penkerių metų ir tuo atveju, kai paciento kūno svoris siekia 20 kg. Klasikinė vaisto dozė yra 10 mg veikliosios medžiagos, kuri vartojama du ar tris kartus per dieną. Prieš valgį reikia gerti pusę valandos tablečių. Šiuo atveju būtina koreguoti dozę, jei pacientas serga kepenų ir inkstų ligomis. Gydymo trukmę gali nustatyti tik gastroenterologas.

Holosas

Holosas padeda su tulžies pūslės ir organizmo intoksikacijos problemomis

Vaistas yra sirupo pavidalu. Tai padeda daug problemų su tulžies pūslės ir intoksikacijos kūno. Holosas taip pat gali būti naudojamas kepenų ligoms, kurios buvo pankreatito ir cholecistito komplikacija. Vaistas gali būti naudojamas ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Kiekvienu atveju dozės ir terapija apskaičiuojamos atskirai.

Klasikinė dozė vaikams yra 2,5 ml sirupo du ar tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Suaugusieji paima 5 ml veikliosios medžiagos taip pat du ar tris kartus per dieną 30 minučių prieš vartojant maistą. Kartais gydant pacientus, sergančius sunkiu rėmeniu, kuriems reikėjo sistemingo gydymo. Nėštumo metu Holosas gali būti vartojamas tik gastroenterologo, jei tam yra rimtų priežasčių.

Hymekromon

Odeston vartojamas išskirtinai skausmingiems skausmams pašalinti.

Jis naudojamas tik siekiant pašalinti tulžies skausmą, atstatyti tulžies judėjimą. Priimamas 30 minučių prieš valgį, kursas yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Negalima naudoti inkstų, kepenų nepakankamumui, dvylikapirštės žarnos opai, hemofilijai ir tulžies latakų obstrukcijai.

Alverinas

Meteospasmil - Alverin analogas

Antispazminis, turi dvi veikliąsias medžiagas: anestetiką alveriną ir simetikono defoamerą. Medžiagų derinio dėka vaistas greitai pašalina vidurių pūtimą, dažną pacientams, sergantiems tulžies takų ligomis. Prireikus paimta tabletė.

Trimebutinas

Trimedat - vaistas, kuris mažina cholecistito skausmą

Normalizuoja GI judrumą, mažindamas pilvo skausmą 1 valandą, pašalina dispepsija. Priėmimas atliekamas tris kartus per dieną. Paprastai pacientai gerai toleruoja.

Nesant konservatyvaus gydymo, taikomas chirurginis gydymas. Jo pagrindinis metodas išlieka cholecistektomija. jis apsaugo ne tik nuo ūminio ligos progresavimo komplikacijų, bet ir tulžies pūslės vėžio tolimoje ateityje. Organo pašalinimas dabar vyksta laparoskopiniu būdu ir nėra kontraindikuotinas nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms.

Pankreatito vaistai

Pregabalinas

Pregabalinas - vaistas, mažinantis pankreatito skausmą

Antikonvulsantieji vaistai rodo gerus rezultatus, kad būtų pašalintas nuolatinis kasos skausmas. Naudojamas neuropatinio skausmo sindromui gydyti. Be to, vaistas atsisako prieš nerimą veikiančio veiksmo, kuris gali dar labiau pagerinti pacientų gerovę.

Fermentų preparatai

Pakaitinės terapijos vaistai fermentų trūkumo atveju yra Šventinis, Mezimas, Creonas. Kiekviename iš šių preparatų yra nevienodas lipazės, proteazės ir amilazės kiekis. Dozę ir vaistą turi pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kad asmuo turi gauti bent 25 tūkst. Ir ne daugiau kaip 40 tūkst. Vienetų pagrindiniam valgymui. Efektyviausias, kai vartojamas valgio metu arba iškart po jo. Dozė apskaičiuojama atskirai kiekvienam pacientui.

Pankreatinas

Pankreatinas imamas siekiant palengvinti virškinimo procesą ir normalizuoti fermentų gamybą.

Vaistas yra vartojamas siekiant palengvinti virškinimo procesą ir normalizuoti fermentų gamybą. Net maži vaikai iki vienerių metų gali vartoti šį vaistą. Dozę nustato tik gydantis gydytojas. Gydymo trukmė taip pat priklauso nuo paciento sveikatos ir reakcijos į vaistą. Gydymas gali trukti kelis mėnesius.

Klasikinė vaisto dozė yra 400 tūkst. Vaikai nuo pusantro iki šešiolikos metų trunka ne daugiau kaip 100 tūkst. TV / parą, maži vaikai iki pusantrų metų gali užtrukti iki 50 tūkst. Dėl kepenų ir inkstų sutrikimų gali prireikti šiek tiek keisti dozę. Jei kasa turi santykinių problemų ir rodo tik ligos simptomus, gali būti nustatytos mažesnės dozės.

Dėmesio! Šis nurodymas neatsižvelgia į individualų ligos eigą. Štai kodėl jūsų gydytojas turi paaiškinti dozę.

Narkotikų kaina

Dėmesio! Vaisto kaina gali skirtis dėl kilmės šalies. Užsienio partneriai yra daug kartų brangesni, tačiau jie dažnai rodo daug greičiau ir pastebimiau.

Papildomi gydymo būdai

Siekiant remti gydymą, kai vartojate vaistus, skiriamos papildomos terapijos.

  1. Su cholecistitu nustatomas ultragarsinis šildymas ir kepenų elektroforezė, paprastai pakanka 10 procedūrų. Po tokių sesijų, tulžies gamyba žymiai pagerės, pagerės organų kraujotaka, o diskomfortas ir skausmas palaipsniui išnyks.
  2. Tokios pat procedūros yra nustatytos pankreatito vystymuisi. Tačiau tuo pačiu metu įrenginys įrengtas ant skrandžio. Paprastai kelios sritys sušyla, kad sumažintų uždegimą ir apsaugotų netoliese esančius organus.
  3. Mineralinės vonios. Procedūrai geriau pasirinkti procedūrą su anglies dioksido ir natrio chlorido tirpalu. Vanduo vonioje turi būti ne didesnis kaip +37 laipsnių ir ne mažesnis kaip +35 laipsniai.
  4. Gerkite 150 ml mineralinio vandens „Essentuki“ ir „Borjomi“, galite imtis bet kokio medicininio ir valgomojo, labai palengvina virškinimą ir sumažina tulžies pūslės ir kasos apkrovą.
  5. Po ligos perėjimo į remisijos stadiją ir paūmėjimo pašalinimą, galite imtis purvo vonių ir naudoti specialias jų klijavimo prie kepenų ir kasos srities programas.
  6. Būtinai laikykitės dietos, pašalindami nuo dietos visus kepti, miltus, aštrus, saldus ir sūrus.

Borjomi ir Yessentuki naudojimas palengvina virškinimą ir sumažina tulžies pūslės apkrovą

Dėmesio! Fizioterapija gali būti naudojama ligoms, kurios nėra ūminiame etape, gydyti. Priešingu atveju problema gali labai pablogėti ir dėl to gali prireikti skubios operacijos.

Cholecistito ir pankreatito komplikacijos

Jei nesergate šia liga, gali būti daug sunkių komplikacijų. Tačiau kartais kai kurie iš jų išsivysto net tinkamai gydydami. Tarp jų yra:

  • kepenų ligų, įskaitant hepatitą, vystymąsi;
  • gastrito ir opų vystymasis, įskaitant jų sudėtingas formas;
  • diabeto simptomų pasireiškimas;
  • prastas maisto virškinamumas, kuris gali padidinti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą;
  • netinkamas vitaminų ir mineralų suvartojimas;
  • peritonito, kuris gali būti mirtinas, vystymąsi;
  • onkologinių ligų vystymasis.

Dėmesio! Pirmieji ligos požymiai verčia skubiai apsilankyti gastroenterologe, kad būtų atliktas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti visas su tulžies pūslės ir kasos problemomis susijusias problemas.

Prieš pradedant gydymą, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes būtina atidžiai pasirinkti vaistų dozę. Kartais jie labai skiriasi nuo klasikinių, kurie išdėstyti instrukcijose. Tai gali būti dėl komplikacijų, kepenų, širdies ir inkstų problemų. Gydymo trukmė daugeliu atvejų taip pat priklauso nuo paciento ir jo būklės.

Lėtinis pankreatitas ir lėtinis cholecistitas

Pankreatito ir cholecistito ligos šiuolaikiniame pasaulyje turi aukštą populiarumo reitingą, kuris dažnai būna vienas kitą papildantis, daugiausia atsirandantis dėl sumažėjusios mitybos fono, kurį sukelia dažnas persivalgymas, valgyti riebalus ir kepti maisto produktai, alkoholio turintys produktai, greitas maistas, rūkyti ir aštrūs maisto produktai. Kadangi šios patologijos gali pasireikšti tuo pačiu metu, gydymas turėtų būti skirtas dviejų ligų pašalinimui iš karto. Šioje apžvalgoje išsamiau išnagrinėsime, kas sukelia šių ligų vystymąsi, kas jiems būdinga ir kaip jie skiriasi, taip pat apsvarstyti pagrindinius lėtinio cholecistito ir pankreatito diagnostikos metodus, simptomus ir gydymą.

Cholecistito ir pankreatito priežastys ir simptomai

Suaugusiųjų pankreatito atsiradimas dažniausiai atsiranda dėl progresyvaus tulžies pūslės patologijų fazės arba pernelyg didelio alkoholio kiekį turinčių produktų naudojimo, kuris labiau būdingas vyresniems nei 40-45 metų vyrams. Šių ligų fone gali atsirasti ir parenchiminės liaukos kasos pažeidimai:

  • kuriant gastritą:
  • progresuojančio cholecistito ar kolito fazės fone;
  • su duodenitu;
  • su hepatitu;
  • cukrinis diabetas taip pat gali pasireikšti prieš šios patologijos vystymąsi.

Pankreatitas, išsivystantis tulžies akmenų fone, dažnai vadinamas priklausomu nuo tulžies ar tulžies liaukos pažeidimais. Suformavus kalcifikacijas ir jų kritulius akmenų pavidalu, pankreatitas įgyja skaičiuojamąjį vystymosi etapą, kurį galima išgydyti tik chirurgine intervencija.

Cholecistitas yra uždegiminė liga, kuriai būdinga tulžies pūslės ir tulžies latakų diskinezija.

Cholecistito atsiradimui taip pat pasireiškia progresyvi tulžies pūslės liga, kurios vystymosi metu užblokuojami tulžies latakai ir užblokuojamas normalus tulžies srautas, kuris prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi. Šios patologijos komplikacija gali sukelti lėtinės ligos perėjimą prie skaičiuojančios formos arba kepenų hepatozės vystymosi.

Be to, uždegiminio proceso vystymasis tulžies pūslės ir parenchiminės liaukos ertmėje gali atsirasti dėl tų pačių provokuojančių veiksnių, tarp kurių yra:

  • organizmo endokrininės sistemos organų bendros sveikatos pažeidimas;
  • sutrikimų ir sutrikimų atsiradimas hormoniniu lygmeniu;
  • genetinis polinkis;
  • prasta mityba, praturtinta daug riebalų turinčiais maisto produktais, karštais prieskoniais, rūkyta mėsa, druska ir saldumynais;
  • pasyvus gyvenimo būdas, kartu su sėdimu darbu;
  • per didelis alkoholio turinčių gėrimų vartojimas ir alkoholizmo vystymas;
  • apsinuodijimo fone.

Moterys, kai kuriais atvejais, kasos ir tulžies funkcionalumo pažeidimas gali įvykti laikotarpiu, kai vaikas pradeda vystytis po savo širdimi, ty nėštumo metu. Ir taip pat dėl ​​sunkios patologijos formos, turinčios infekcinį kurso pobūdį.

Kai kuriais atvejais ūminės kasos pažeidimų, atsirandančių dėl kasos, atsiradimas pradeda vystytis esant esamam cholecistitui. Šio reiškinio priežastis yra ta, kad tulžis pumpuojamas į kasos ertmę, kurios metu sutrikdomi kraujotakos procesai, liauka tampa patinusi, o jei yra našta, gali išsivystyti parenchiminės liaukos insultas.

Abi patologijos pasireiškia ūminiu stipriais skausmingais pojūčiais epigastrinėje zonoje, kurios atveju neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Jei pilvo srityje atsiranda staigus skausmo skausmas, būtina skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai ir jokiu būdu nesiimti jokių priemonių patologijai išgydyti. Taip yra dėl to, kad tokie simptomai gali būti dviejų patologijų komplikacijos, atsiradusios iš karto dėl flegmono susidarymo, nekrozinio kasos pažeidimo, arba sienų plyšio plyšime. Vėliau gydant šias ligas, sparčiai didėja peritonito vystymosi tikimybė, kuri gali būti mirtina.

Kokios yra šios ligos ir kaip jas atskirti

Cholecistito ir pankreatito pasireiškimo simptomai ir gydymo būdai turi daug panašumų, todėl teisingą diagnozę gali atlikti tik gydantis gydytojas. Bendrieji simptomai, pasireiškiantys abiejose patologijose, yra:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • aštrių skausmingų apraiškų;
  • karščiavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Tikėtina, kad asmuo be medicininio išsilavinimo teisingai įvertins situacijos sunkumą ir teisingai nustatys patologijos tipą. Tik gastroenterologijos gydytojai turi žinių ir gebėjimų išskirti tokias panašias klinikinių apraiškų patologijas.

Pagrindinis šių ligų skirtumas yra tas, kad kasos patologijos, turinčios MKB 10 K86.0 kodą, išsivystymas dažniau pasireiškia kairėje pusėje, o cholecistitas vystosi dešinėje.

Kitas būdingas šių ligų bruožas yra burnos ertmės būklė. Plėtojant kasos pažeidimus, pacientai pastebi burnos džiūvimo atsiradimą, o tulžies pūslės ertmėje atsiranda uždegimas, todėl pacientas turi kartaus skonio burnoje.

Ligos simptomai

Kaip minėta pirmiau, pagrindiniai šių patologijų simptomai yra pilvo skausmo išpuoliai, galimas švitinimas į nugaros ir apatinę sritį.

Tarp susijusių reiškinių gali būti pažymėta:

  • dujų susidarymo plėtra;
  • kėdės pažeidimas su vidurių užkietėjimu ar viduriavimu;
  • pūla po valgio;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūros kilimas.

Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad pankreatito atsiradimas daugeliu atvejų atsiranda dėl esamos tulžies pūslės ligos, verta atskirai apsvarstyti abiejų ligų simptomus.

Pankreatitas

Šio tipo patologinio proceso organizme medicininę istoriją lydi ši klinika:

  • ūminių aplinkinių skausmų atsiradimas kairėje hipochondriumo pusėje;
  • švietimas pykinimas, po to intensyvus vėmimas, nesukeliantis reljefo jausmo;
  • tachikardijos vystymasis;
  • išmatų masė su nesuardytų maisto komponentų likučiais;
  • ištinęs pilvas;
  • kraujo spaudimo pažeidimas;
  • pastovaus sausumo susidarymas burnoje;
  • padidėjusi kūno temperatūra į subfebrilias ribas;
  • oda;
  • dujų formavimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Cholecistitas

Šio tipo lako simptominių požymių atsiradimą lydi šie požymiai:

  • trumpalaikio aštraus skausmo atsiradimas dešinėje pusėje hipochondrijoje, kai toje pačioje zonoje jaučiamas pastovus svoris;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kartumo skonio išvaizda burnoje;
  • emetinių masių, įskaitant tulžies priemaišas, išmetimas;
  • pilvo pūtimas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • maisto alerginių reakcijų vystymąsi;
  • apetito praradimas ar praradimas.

Diagnozė ir diagnozė

Bendras kasos patologijos ir cholecistito vystymasis medicinoje vadinamas cholecistopankreatitu, kurio nustatymui reikalingos šios diagnostinės procedūros:

  1. Ultragarsas, kuris yra paprasčiausias ir labiausiai prieinamas metodas parenchiminių organų vizualizavimui, kuris leidžia įvertinti kasos būklę ir tulžies pūslę bei nustatyti akmenų buvimą tulžies tako ertmėje.
  2. Atlikti laparoskopiją, taip pat tiksliai nustatyti paveiktų pilvo organų būklę.
  3. Taip pat reikia diferencinės diagnostikos, kuri leidžia palyginti cholecistopankreatito atsiradimą su kitomis vienodai sunkiomis virškinimo trakto ligomis.
  4. Atlikti kraujo tyrimus biocheminiams tyrimams.
  5. Šlapimo ir kraujo tyrimų perdavimas klinikiniams tyrimams.
  6. Atlikti išmatų masės koprologinį tyrimą.
  7. Esofagogastroduodenoskopija, naudojama viršutinės virškinimo trakto gleivinių paviršių būklės įvertinimui.

Papildomų diagnostikos procedūrų atlikimas priklauso nuo patologijos sunkumo ir individualių paciento savybių.

Gydymas

Kadangi kasos ir tulžies pūslės yra susiję su žmogaus organizmo virškinimo sistemos organais, gydymas pankreatitu ir cholecistitu turėtų būti atliekamas kombinuotoje kompleksinėje terapijoje, kurią sudaro vaistų vartojimas, fizioterapija ir liaudies gydymas naudojant unikalius tradicinių gydytojų receptus ir gydomąją galią. žolės Svarbiausias vaidmuo gydant šias ligas skiriamas laikytis specialios dietos su 5 lentele ir daline dieta.

Verta pažymėti, kad chroniško cholecistito ir pankreatito paūmėjimas turėtų būti pašalintas praktiškai taikant „auksinę taisyklę“: alkį, šaltą ir visišką poilsį.

Dažnai patologijos paūmėjimo laikotarpiu lėtinio pankreatito ir cholecistito metu būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, rodantys šių ligų atsiradimo požymius, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Apsvarstykite pagrindinius cholecistopankreatito gydymo metodus.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymą, siekiant pašalinti tokias sunkias ligas, kaip cholecistitas ir pankreatitas, turėtų skirti tik gydantis gydytojas. Nepriklausomas vaistinių tablečių ar kitų vaistų formų pasirinkimas gali sukelti negrįžtamas komplikacijas ir dar labiau pabloginti paciento bendrą gerovę.

Šių patologijų gydymas vaistais turėtų būti atliekamas sistemingai, laikantis šios schemos:

  1. Dieta ir nuolatinės dietos stebėsenos įgyvendinimas.
  2. Taip pat būtina vartoti antibiotikus.
  3. Pakeičiant fermentinių komponentų gamybos patogenezę ir katalizę, skiriama inhibitorių Gordox arba Kantrikala forma.
  4. Norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus paciento organizme, skiriamas pentoksilas ir metiluracilas.
  5. Su skausmingų išpuolių pasireiškimu, narkotikų anestetikų spektras.
  6. Siekiant sumažinti skrandžio sekrecijos lygį, skiriamas Omeprazolis arba Cimetin.
  7. Kaip fermentų preparatai naudojami pankreatinas arba šventinės tabletės.
  8. Kaip profilaktinį gydymą, rekomenduojama apsilankyti sanatorijos poilsiavietėse su medicininiu dėmesiu, kad būtų išvengta patologinių procesų virškinimo trakto ertmėje vystymosi.

Operacijos poreikį nustato gydytojas.

Fizioterapija

Fizinės terapijos gydymas, kurį sudaro UHF procedūros, elektroforezė ir ultragarso bangos, taip pat sėkmingai padeda pašalinti minėtas ligas, nes šios procedūros padeda:

  • padidėjusi tulžies gamyba;
  • kraujotakos procesų normalizavimas;
  • sumažinti skausmą;
  • uždegiminių procesų šalinimas;
  • užkirsti kelią kalcifikacijų atsiradimui.

Terapinės dujos, prisidedančios prie ligų, pankreatito ir cholecistito vystymosi, turi tokį didžiulį gydomąjį poveikį:

  • uždegimas;
  • skausmo šalinimas;
  • padidinti bendrą imuniteto lygį.

Terapinės dietos vaidmuo gydant ligas

Vykdant terapinį gydymą, siekiant pašalinti tiek ūminius, tiek lėtinius kasos ir cholecistinių patologijų etapus, nesvarbu, ar nesilaikoma mitybos dietos. Todėl pacientams reikia laikytis šių taisyklių:

  1. Maitinimas turėtų būti dalinis, ypač pirmąją gydymo savaitę, kurią reikia valgyti mažiausiai 6 kartus per dieną.
  2. Draudžiamų maisto produktų mėginių sąraše yra: konservai, dešros ir rūkyti produktai, alkoholiniai gėrimai, kepti maisto produktai, maisto produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, kava, šokoladas, prieskoniai ir aštrūs maisto produktai, kurie turi būti išbraukti iš dietos amžinai.
  3. Į meniu rekomenduojama įtraukti fermentuotus pieno produktus, virti arba kepti daržoves ir vaisius, grūdus, sriubas, bulvių koše.
  4. Nuo skysčio leidžiama naudoti želė, krapų, kompotų ir mineralinio vandens „Essentuki“ arba „Borjomi“ nuoviras.

Kada reikia operacijos?

Operacija tampa būtina formuojant akmenis tulžies pūslės ertmėje, kurioms negalima taikyti konservatyvių suskaidymo ir išskyrimo metodų. Neatidėliotinos operacijos reikalingos šiais atvejais:

  • blokuojant tulžies lataką;
  • su pūlingų ar nekrozinių komplikacijų atsiradimu kasos ertmėje.

Kaip gydyti cholecistitą ir liaukų gynimą

Vieno iš neįprastų veiksmingų cholecistopankreatito, I.P. Neumyvakino gydymo metodų autorius teigia, kad bet kuri patologija gali būti pašalinta visam organizmui valant ir imuninei sistemai stiprinti.

Norėdamas išvalyti parenchiminį organą, gydytojas rekomenduoja:

  • eikite į lovą vakare ir įdėkite karšto vandens butelį į epigastriumo zoną;
  • vartoti 2 šaukštus. l citrinos sultys ir alyvuogių aliejus kas 15 minučių, naudokite pirmiau minėtų ingredientų stiklinę;
  • kitą rytą įdėti valymo klizma.

Atlikęs tokią valymo procedūrą, profesorius rekomenduoja stiprinti imuninę sistemą, naudodamas žievelės ir kitus vaistinius augalus.

Kitas virškinimo trakto ligų specialistas Bolotovas rekomenduoja gydyti kasos kasos pažeidimus kopūstų ir žolyninės žolės dalies pagalba.

Ne mažiau veiksminga yra avižos, iš kurių gaminami gydomieji sultiniai, tinktūros su propoliu ir kiti vaistiniai augalai, kuriuos galima gaminti namuose.

Žoliniai vaistai

Kai šios patologijos patenka į stabilios remisijos stadiją, rekomenduojama naudoti vaistažoles, kad būtų išlaikytas kūnas ir užkirstas kelias komplikacijoms, kurios gali atsirasti, jei ligos vėl padidės dėl neigiamų išorinių veiksnių.

Liaudies gydytojai namuose rekomenduoja naudoti tinktūros ir kraujažolės tinktūrą. Be to, buvo naudojamas plantainas, mėtų, ramunėlių, medetkų, krapų ir kitų vaistinių augalų, kurie prisideda prie skausmo malšinimo poveikio, mažina uždegimą, taip pat atkuria paveiktų organų funkcionalumą ir suteikia antibakterinį poveikį.

Ligos komplikacijos

Vėlyvas gydymas ir ignoravimas gydytojo rekomendacijomis gali lemti tai, kad ūminis tulžies pūslelinės cholecistopankreatitas sukels šias komplikacijas:

  • cholangito vystymąsi;
  • epiemos susidarymas tulžies pūslės ertmėje;
  • peritoninės ertmės sukibimų atsiradimas;
  • sepsis.

Štai kodėl būtina laiku gydyti šių patologijų ankstyvosiose stadijose, kai pilvo ertmė pradeda skaudėti, o parenchiminiai organai pradeda tik užpulti.