Kepenų riebalinė hepatozė: visi gydymo metodai

Kepenų riebalinė hepatozė paveikia daugybę žmonių visame pasaulyje, ypač išsivysčiusiose šalyse.

Ši liga kitaip vadinama steatohepatosis arba riebalų infiltracija, dėl kurios organų audiniai ir ląstelės yra užpildytos riebalais.

Liga yra pavojinga, nes gali atsirasti komplikacijų: jei laiku nenaudojate gydymo steatoze, išsivysto uždegiminiai procesai ir kepenų struktūroje vyksta pokyčiai, kurie sukelia cirozę.

Diagnostika

Klinikinis steatohepatosio vaizdas yra gana mažas - bendras mieguistumas ir padidėjęs nuovargis, pykinimas. Šie požymiai gali būti priskirti kitai ligai ir tiesiog ignoruojami.

Dėl šios priežasties daugumoje pacientų ultragarsinio tyrimo metu riebalinė hepatozė diagnozuojama atsitiktinai.

Skaitykite daugiau apie ligos simptomus ir priežastis straipsnyje esančiame straipsnyje.

Kepenų ligai diagnozuoti naudojami šie metodai:

  1. Ultragarsas;
  2. CT arba MRI (apskaičiuota arba magnetinė tomografija);
  3. audinių biopsija.

Visų pirma gydytojas nurodo ultragarso funkciją, kuri leidžia nustatyti organo būklę visuose echo ženkluose ir aptikti pažeidimus, jei tokių yra.

Kuo stipresnis kepenys, tuo ryškesnis organas bus matomas ultragarsu, nes riebalų degeneracija lydi difuziniai kepenų audinio struktūros pokyčiai.

Steatoze, homogeniškas organo echogeniškumas yra geras ženklas - tai reiškia, kad nėra uždegiminių procesų. Plėtojant steatohepatitą (uždegimą), smėlis atsiranda su ryškesniais mažais pažeidimais.

Be to, gydytojas pažymi kūno dydį. Paprastai kepenys auga dėl riebalų užaugimo.

Gydant ligą dalyvavo du gydytojai: endokrinologas ir hepatologas. Pirmasis nustato priežastį ir ją pašalina. Antrasis - gydyti, kad atkurtų paveiktą kepenų audinį.

Dėl tikslesnės ligos diagnozės gydytojai gali nustatyti laboratorinius tyrimus (kraujo biochemiją, serologinę analizę) ir kepenų biopsiją.

Biopsija naudojama diferencijuoti diagnozę nuo hepatito ir kitų ligų. Punkcija atliekama imant kepenų audinius ir atliekant jų mikroskopinį tyrimą.

Tomografija leidžia nustatyti kepenų audinio struktūros būklę, difuzinių ir pluoštinių pokyčių buvimą ir aplaidumą, probleminių sričių tankumą ir tikslumą.

Gydymo metodai

Remiantis duomenimis, gautais po diagnozės, pacientui suteikiamas individualus išsamus gydymas. Svarbus atstatymo vaidmuo yra ligos priežasties pašalinimas.

Prieš pradedant gydyti riebalų degeneracijos pasekmes, būtina visiškai pašalinti visus neigiamus kepenų veiksnius, kurie kenkia kepenims, kitaip gydymas nesukels norimo poveikio.

Į gydymo paketą įeina:

  1. Tinkama mityba. Dieta yra labai svarbi norint normalizuoti kepenų funkciją bet kokio tipo hepatozėje ir bet kuriame etape. Meniu turėtų būti subalansuotas ir juose turi būti būtinas baltymų, vitaminų ir riebalų kiekis. Išskiriami greiti angliavandeniai.
  2. Gydymas vaistais. Vaistai yra būtini kepenų stiprinimui ir apsaugai, jų mitybai su vitaminais ir metabolizmo gerinimui.
  3. Fizinis aktyvumas Svarbus dalykas nutukusiems žmonėms. Kartu su tinkama mityba, specialios pratybos, kurias galima atlikti namuose, padės numesti svorio.
  4. Papildomos lėšos diabetu sergantiems žmonėms. Individualiai paskirti vaistai biguanidai ir kiti, siekiant pagerinti raumenų ląstelių įsisavinimą gliukozėje ir slopinti riebalų rūgščių susidarymą.

Vaistų terapija

Kepenų steatozės gydymas gali apsiriboti tik dieta ir svorio kritimu, jei liga buvo diagnozuota ankstyvuoju vystymosi etapu.

Riebalų degeneracija yra grįžtamas procesas, ir kuo anksčiau galima jį aptikti, tuo lengviau atsikratyti. Tačiau dažniausiai steatohepatosis randamas apleistoje būsenoje, o tinkamos mitybos laikymasis nepakanka kūno atkurimui.

Narkotikų gydymo tikslas - pagreitinti kepenų regeneraciją ir pašalinti riebalų degeneracijos vystymosi priežastis.

Gydytojas gali paskirti vaistus šiose grupėse:

  • Esminiai fosfolipidai - jie valo riebalus ir apsaugo audinius nuo kenksmingų medžiagų kaupimosi.
  • Antioksidantai apsaugo kepenis, užkertant kelią oksidaciniams procesams.
  • augaliniai preparatai - gerina tulžies srautą ir maitina audinius vitaminais.

Pirmosiose dviejose grupėse yra vaistų: Ursosan, Heptran, Essentiale, folio ir lipo rūgšties. Iš vaistažolių, pieno usnio gydymas yra populiarus ir veiksmingas.

Mitybos patarimai

Siekiant paskatinti tulžies gamybą ir apyvartą, kuri padeda virškinti maistą ir normalizuoti kepenų funkcionavimą, būtina subalansuota mityba, turinti didelį vitaminų kiekį.

Pagrindiniai principai yra neįtraukti kepti maisto produktai, pusgaminiai su dirbtiniais priedais, prieskoniai.

Gyvūnų riebalų kiekis sumažėja, tačiau taip pat neįmanoma visiškai jų atsisakyti.

Jūs galite ir turite valgyti daugiau daržovių ir vaisių, produktų su augalinės kilmės riebalais.

Maitinimas turėtų būti padidintas iki 5-7 kartų per dieną, o skystis sunaudojamas iki 1,5-2,5 litrų.

Efektyviausias riebalų hepatosis turi Pevzner dietą 5 ir 8.

Skaitykite daugiau apie 5 mitybą bet kokio tipo hepatozei pagal nuorodą.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina gali žymiai pagreitinti gydymo procesą, jei jis naudojamas su protu ir kartu su tinkama mityba ir vaistais.

Kepenų avižų ir receptų gydymas iš jo yra veiksmingas ir naudingas. Avižiniai dribsniai, kuriuos pacientas aptarnauja ligoninėse, valo toksinų organus ir maitina kepenis vitaminais.

Be grūdų, galite gerti avižų želė, užpilai arba nuovirai.

Norint paruošti infuziją, būtina:

  1. avižą nuplaukite ir supjaustykite kavos malūnėlis;
  2. užpilkite verdančiu vandeniu skaičiuojant 1 valg. šaukštai 1 litro verdančio vandens;
  3. 12 valandų reikalauti termoso.

Prieš valgį išgerkite stiklinę 3 kartus per dieną.

Kitos žolės taip pat yra naudingos, pavyzdžiui: varnalėša ir sultys iš jo, kukurūzų šilkas, pieno usnis (parduodami vaistinėse).

Be to, kviečių sėlenos yra labai naudingos dėl didelio pluošto kiekio. Jie gali būti pridėti prie bet kokio maisto. Celiuliozė skatina kenksmingų medžiagų išsiskyrimą iš organizmo ir stimuliuoja virškinimo trakto darbą.

Jūs neturėtumėte kreiptis į liaudies gynimo priemones, kaip vienintelį būdą gydyti steatozę. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie galimybę naudoti tiek tradicinius vaistus, tiek populiarius receptus.

Ar galima išgydyti riebalinę hepatozę amžinai?

Steatohepatosis yra visiškai grįžtama liga, jei diagnozuojama ir pradėta laiku.

Svarbiausia - sekti mitybą ir atsikratyti svorio. Nepriklausomai nuo riebalinės distrofijos priežasties, rekomenduojama visiškai apsiriboti alkoholio vartojimu.

Jei steatoze neturėjo laiko komplikuoti uždegiminių procesų ar negrįžtamų kepenų audinio struktūros pokyčių, tuomet atsigavimas vyksta greitai ir efektyviai, atsižvelgiant į visas pirmiau aprašytas rekomendacijas.

Susiję vaizdo įrašai

Kas yra pavojinga riebalinė hepatosis ir kaip ją gydyti, žr.

Kaip išgydyti riebalinę hepatozę

Mūsų sveikata visiškai priklauso nuo mūsų. Vienintelė turi atsipalaiduoti tik už akimirkų, nes kūnas tuoj pat siunčia signalą, kad jis serga. Beje, viršsvorio problema šiandien yra labiau aktuali nei bet kada. Ir ne tik skaičius, bet ir svarbesni mūsų kūno organai gali nukentėti nuo neapykantos riebalų.

Kai kepenų ląstelėse susikaupia daug riebalinio audinio, yra būtina riebalinės hepatosis. Šios ligos pagrindas yra paprastų riebalų (trigliceridų) kaupimosi hepatocitais procesas, kuris vėliau tampa riebalinėmis ląstelėmis.

Kepenys yra nekintamas mūsų kūno tvarkingumas. Jis renka visus toksinus, kurie patenka į organizmą kartu su alkoholiu, greito maisto, tabako dūmais ir narkotikais, kurie vėliau bus apdorojami trigliceridais. Dėl to, kai riebalai tampa riebalinėmis ląstelėmis, kepenys anksčiau ar vėliau pradeda pakenkti ir dėl to nebegali susidoroti su naujomis kenksmingomis medžiagomis.

Tačiau riebalų ląstelės nėra paskutinė ligos priemonė. Nepalankiomis sąlygomis riebalinė hepatosis komplikuoja fibrozę, kuri savo ruožtu gali sukelti kepenų cirozę.

Riebalų hepatozės išsivystymo laipsnis

Priklausomai nuo hepatocitų kiekio patologinio proceso metu ir nuo to, kiek procentų riebalų kaupiasi kepenyse, išskiriami šie riebalinio hepatito etapai:

  • Pirmajame ligos etape kepenyse atsiranda keli ląstelių židiniai, turintys didelę paprastų riebalų koncentraciją. Tai yra difuzinio riebalinio hepatito požymiai.
  • Antrasis riebalinių hepatosis etapas prasideda tada, kai patogeninių ląstelių židiniai padidėja, o tarp jų - tankūs jungiamojo audinio formos.
  • Trečiajame etape kepenys yra padengtos ryškiais ryškiais jungiamojo audinio grioveliais, į juos įterptais fibroblastais ir daugybe riebalų ląstelių. Nedelsiant fibrozė.

Kas lemia ligos raidą

Tarp pagrindinių priežasčių, sukeliančių kepenų degradaciją, yra:

  • Ligos, kurios remiasi riebalų apykaitos ir organizmo pusiausvyros pažeidimu. Tai gali būti diabeto insipidus, rimta nutukimo forma, hipertrigliceridemija (padidėjęs riebalų kiekis kraujyje).
  • Toksiškų poveikis kepenims. Neutralizuojančios toksinės medžiagos organizmui yra tiesioginis šios kūno uždavinys, tačiau jei toksinis priepuolis nesibaigia vienai dienai, kepenys tam tikru momentu negali susidoroti.
  • Radijo bangų spinduliavimas. Jei asmuo gyvena didelės spinduliuotės zonoje, jis automatiškai patenka į hepatozės riziką.
  • Blogas maistas. Sveiko maisto ir apskritai maisto kultūros ignoravimas sukelia lipidų metabolizmo pažeidimą organizme. Nereguliarus maistas, nesubalansuota mityba, kuri tik išnyksta organizmui, ilgainiui turės įtakos kepenų sveikatai.
  • Sutrikimai virškinimo darbe. Jei lipidų absorbcijos ir tulžies rūgščių išsiskyrimo procesas dėl kokių nors priežasčių iškraipomas, kepenys tampa labai pažeidžiamos.
  • Atsargus antibiotikų vartojimas nenaudojant probiotikų.

Klinikinis ligos vaizdas

Riebalų ląstelių įtraukimo į kepenų audinį procesas gali vykti visu greičiu, tačiau kol kas išoriškai tai nepasireiškia. Nerimo simptomai išsivysto palaipsniui ir tampa ypač ryškūs trečiajame riebalinio hepatito etape, kai jo nebegalima gydyti (reikalingas kepenų persodinimas).

Pagrindiniai hepatozės požymiai yra:

„Akmuo“ kepenyse (dešinysis pilvo viršutinis kvadratas);
problemų, susijusių su žarnyno mikroflora;
neryškus matymas;
pasenusi, nuobodu oda;
vėmimas ir pykinimas.

Ryškiausios išorinės apraiškos ūminiame riebaliniame hepatosyje. Kitais atvejais žmonės negali aiškiai paaiškinti, kas jiems trukdo.

Riebalinė hepatozė nėštumo metu

Ateities motinos tampa pažeidžiamu ligos objektu: kaltas hormoninis audra moters organizme ir didelio maisto kiekio vartojimas. Nėščių moterų hepatozė dažnai pasireiškia akutingai ir gali sukelti mirtiną mamos pasekmę.

Nusivylusi diagnozė sukelia moterį nuo 30 iki 38 nėštumo savaičių, nors yra išimčių, kai kepenų hepatosis nustatomas prieš prasidedant 30 savaičių. Labiausiai būdingas ligos požymis nėštumo metu yra gelta. Kiti simptomai yra skausmingi ar nemalonūs kepenų pojūčiai, vėmimas ir pykinimas, silpnumas ir depresija, nuolatinis rėmuo. Tikėtinos motinos turi laiku atkreipti dėmesį į problemą, kad gautų tinkamą gydymą.

Ligos nustatymo procedūros

Norėdami patvirtinti ligos naudojimą:

  • kepenų biopsija. Jei riebalų ląstelės randamos kepenų audinio mėginyje, tai reiškia, kad yra pagrindo teigti, kad pacientas turi riebalinę hepatozę;
  • ultragarsinis kepenų tyrimas. Jei yra hepatozė, organas bus padidintas;
  • kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso terapija, skirta nustatyti pažeistus kepenų audinius.

Gydymas riebalais

Gastroenterologas sprendžia klausimus, susijusius su hepatoze ir panašiomis ligomis, panašus į MirSovetovą.

Prieš pradedant gydymą vaistais, atliekama išsami paciento gyvenimo būdo analizė. Kad liga būtų pataisyta narkotikų pagalba, žmogus turi peržiūrėti visus savo įpročius ir iš esmės pakeisti kai kuriuos iš jų. Pagrindinis uždavinys yra pradėti sportuoti, kad „sugriežtintumėte“ kūną ir pakeltumėte toną, kad kalorijos būtų suvartotos daugiau nei nurijus. Idealus atsigavimo pradžia - savaitinis svorio netekimas - 0,5 kg.

Kepenų gydymas vaistais apima kovai su šia liga gerinant kepenis apskritai ir ypač jo ląsteles. Priskirti daugiausia:

  • Berlition, Essentiale Forte, Essliver ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra svarbių fosfolipidų kepenims;
  • Taurinas arba metioninas (sulfamo rūgštys);
  • Karsil, LIV-52, artišokų pagrindu pagaminti preparatai (hepatoprotektoriai);
  • Tokoferolis, retinolis (antioksidantai);
  • vaistus, kuriuose yra seleno;
  • B grupės vitaminai.

Gydymo metu reikia laikytis dietos, kurioje yra mažiausi riebaus maisto produktai, o tai padės organizmui sunaudoti kepenims kenksmingą riebalų kiekį. Riebalų hepatozės, be riebalų turinčių pieno produktų, daržovių sriubų ir borschtų, virtų arba virtų daržovių, pieno sriubų, kiaušinių, avižinių, ryžių ir grikių košės. Tuo pat metu griežtai draudžiama sergantiems riebaliniams hepatosis valgyti riebalinius sultinius, kepta mėsa ir žuvis, šviežius svogūnus ir česnakus, ankštinius augalus, konservuotus maisto produktus, grybus ir ridikus.

Ypač veiksminga yra mityba ligos vystymosi stadijoje, kai kepenų ląstelės dar nėra transformuotos į riebalus. Šiuo metu dar yra galimybė iš jų gauti trigliceridų.

Tradicinė medicina taip pat prisidėjo prie kepenų gydymo. Ekspertai mano, kad kai kurie vaistai negali susidoroti su šia liga be tradicinių metodų.

Taigi, ką galima išmokti iš populiariosios išminties sandėlio? Kepenų ląstelės pasakys ačiū, jei esate:

valgyti 1 šaukštelis. pušies riešutai;
į gėrimus įpilkite pipirmėčių arba citrinos mėtų lapų;
2 - 3 per dieną kramtyti šviežių krapų ar petražolių šakelę (šis patarimas taip pat svarbus ligos prevencijai);
kiekvieną rytą išgerti tuščią skrandį 0,5 šaukštai. šviežios morkų sultys;
teikti pirmenybę žaliai, o ne juodajai arbatai;
gerti raudonmedžio užpilai arba kukurūzų stigmas. Norėdami tai padaryti, 50 g žaliavos turi būti pilamas 0,5 litrų verdančio vandens ir reikalauti 10–12 valandų. Paimkite 1 stiklinę gėrimo 2 - 4 kartus per dieną;
kiekvieną dieną valgykite sauja džiovintų vaisių.

Ligų prevencija

Kad niekada negirdėtų nemalonios diagnozės, pakanka sekti keletą paprastų rekomendacijų:

  • Kiekvieną dieną praleiskite 20-30 minučių fizinio krūvio, kuris yra geresnis nei bet kokia infuzija, o vaistai pagreitins medžiagų apykaitą ir padės kepenims susidoroti su toksinais. Turėkite omenyje, kad kartais pamokos nesukels jokių rezultatų. Jums reikia mokyti reguliariai!
  • Yra paprastas sveikas maistas, nepažeidžiant per didelio terminio apdorojimo.
  • Išimkite alkoholinius gėrimus arba sumažinkite jų naudojimą iki priimtino minimumo.
  • Gerkite tabletes tik gydytojo leidimu ir prižiūrint.

Riebalinės hepatozės gydymo prognozė yra viliojanti: jei laiku rūpinsitės savo sveikata, tada po 2–3 savaičių bus pastebimi pirmieji teigiami rezultatai. Laimei, riebalinė hepatosis yra grįžtama liga.

Kaip išgydyti kepenų hepatozę ir ar galima visiškai atsigauti

Neseniai vis labiau aktualūs klausimai, ar galima išgydyti kepenų hepatozę ir kaip tai padaryti, tampa vis aktualesni, nes liga plinta vis daugiau. Jis prijungtas:

  • su bloga aplinka, taigi ir su sutrikusiomis imuninėmis ir endokrininėmis sistemomis;
  • didėjant alų alkoholizmo žmonių skaičiui;
  • dėl to, kad labai greitas gyvenimo tempas ir darbo krūvis neleidžia mums sekti mityba, dažnai atliekant greito maisto, kuris sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir nutukimą.

Kepenų ląstelėse kepenų ląstelės, dėl jose esančių riebalų perteklių, yra regeneruojamos į riebalus, organizmas nebegali atlikti savo funkcijų, o tai vėliau gali sukelti cirozės atsiradimą.

Kepenų hepatozė yra pavojinga, nes ankstyvosiose stadijose atsirandanti liga dažnai nepasireiškia, ir tokius požymius nesusietame kaip diskomfortą dešinėje pusėje, pykinimą, neryškų matymą ir sutrikusią kepenų funkciją. Todėl, kai aptinkama liga, organas jau yra gana stipriai paveiktas. Nepaisant to, sunki liga yra tinkama gydyti.

Kas yra gydymas

Jau parašyta daug apie tai, kaip gydyti kepenų hepatozę. Nepaisant nuolatinių gydytojų įspėjimų, kai kurie mano, kad tai galima padaryti be liaudies teisių gynimo priemonių, o ne į kliniką. Kiti, priešingai, griežtai vartoja gydytojo nurodytus vaistus, tačiau pamiršite apie mitybą ir poreikį atsisakyti blogų įpročių. Iš tiesų kovai su šia liga reikia išsamaus sprendimo:

  • narkotikų gydymas;
  • griežtų dietų laikymasis kelis mėnesius (visiškai susilaikius nuo alkoholio ir rūkymo);
  • Papildai tradicinės medicinos dietos receptams, išpjaustytiems uogoms ir žolelėms, žaliems patiekalams ir pan.;
  • vėliau išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, nes jam padėjo visi procesai organizme paspartinti, o tai taip pat prisideda prie riebalų pašalinimo.

Vaistai padeda padidinti kepenų ląstelių atsparumą riebalų ir parazitų poveikiui, taip pat pagreitina hepatocitų atkūrimo procesą. Dieta padeda pašalinti perteklius riebalus iš organizmo, jį valo, palengvina kepenų darbą.

Be hepatozės poveikio, būtina pašalinti ligos priežastį. Jei jis tapo nuolatiniu nekontroliuojamu antibiotikų ar antidepresantų vartojimu, jie turėtų nustoti vartoti. Jei toksinų patekimas į kūną yra susijęs su darbu, verta apsvarstyti, kaip apsaugoti savo kūną. Jei cukrinis diabetas, nutukimas ir tt atsirado hepatosis, šios ligos turi būti gydomos, priešingu atveju gali grįžti hepatosis.

Jei laikomasi visų hepatologo rekomendacijų ir nurodymų, prognozė yra gana palanki, ypač kepenys yra organas, galintis savarankiškai gijti.

Ar gali būti visiškai išgydyta nealkoholinė riebalinė hepatosis?

Nealkoholinis riebalinis hepatosis (nealkoholinė riebalinė kepenų liga, NZhBP) turi keletą etapų: nealkoholinė steatoze, nealkoholinė steatohepatitas, cirozė ir kepenų vėžys. Šios patologinės būklės esmė yra per didelis riebalų (daugiausia trigliceridų) kaupimasis kepenų audinyje. Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos, bendrosios kūno būklės ir su tuo susijusių ligų.

Kaip riebalai patenka į kepenis? Nealkoholinių riebalų hepatozės priežastys

Nealkoholinių riebalinių hepatozių atsiradimo priežastis yra per daug kalorijų iš maisto, o ne alkoholio. Amžius, lytis ir genetika taip pat prisideda prie individualios rizikos susirgti šia liga. Tačiau pagrindiniai rizikos veiksniai yra nutukimas, diabetas ir medžiagų apykaitos sutrikimai - didelis cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje. Ligos augimo tikimybė didėja didėjant kūno svoriui ir dažniau vyrams.

Pradiniame etape, padidinus maisto riebalų (lipidų) suvartojimą, jie kaupiasi specialiose riebalinio audinio (adipocitų) ląstelėse. Šių ląstelių prisotinimas prasideda nuo pernelyg didelio riebalų nusodinimo kepenų, širdies ir kitų vidaus organų ląstelėse.

Kepenų ląstelės (hepatocitai) gali būti pernelyg prisotintos riebalais, patekusiais į žarnyną arba iš jo, esant per dideliam riebaus maisto vartojimui arba pilvo ertmės audiniams su pilvo nutukimu („alaus pilvas“). Taigi kepenyse išsivysto riebalinės hepatosis.

Kodėl diabetas ir atsparumas insulinui kartu su nealkoholiniu riebalų hepatitu?

Sveikiems žmonėms insulinas apsaugo nuo riebalų ląstelių (adipocitų) sunaikinimo ir išsiskyrimo. Žmonėms, sergantiems atsparumu insulinui, riebalai išsiskiria į kraujotaką, iš kurios kepenų ląstelės, hepatocitai, jį gauna.

Nealkoholinių riebalų hepatozės diagnostika

Kadangi liga yra besimptomė ir gydymo sėkmė priklauso nuo to, kokiu kepenų pažeidimo etapu pradėta, labai svarbu laiku nustatyti diagnozę.

Nustatyti kepenų pažeidimo stadiją ir su ja susijusią fibrozę be invazinių kepenų biopsijos.

  • biocheminiai kraujo tyrimai (jie rodo kepenų funkcijos sutrikimo laipsnį);
  • Ultragarsas (leidžia nustatyti ankstyvus difuzinių kepenų pokyčių požymius ir riebalų perteklių);
  • kepenų šlyties bangos elastografija (leidžia įvertinti fibrozės stadiją).

Norint nustatyti, ar yra rizika susirgti nealkoholiniu riebaliniu hepatitu, būtina nustatyti savo kūno masės indeksą. Norėdami ją apskaičiuoti, paimkite svorį kilogramais ir padalinkite jį pagal aukščio kvadratą metrais.

Jei KMI yra daugiau kaip 25 kg / m 2 - prisijunkite prie ultragarso nuskaitymo ir kepenų elastografijos su šlyties bangomis Gastroenterologijos centro eksperte tel. 426-33-88.

Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymas

Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, kuriam reikalingas aktyvus paciento dalyvavimas ir įvairių specialistų - hepatologo, mitybos specialisto, endokrinologo, kardiologo ir terapeuto - dalyvavimas.

Nealkoholinės steatozės stadijoje visos gydymo priemonės skirtos keisti paciento gyvenimo būdą ir įprastą fizinę veiklą.

Nealkoholinė kepenų steatoze

Paprastai hepatocitai užfiksuoja riebalus iš kraujo ir įtraukia juos į medžiagų apykaitą. Bet kai santykis tarp riebalų, prasiskverbiančių į hepatocitus, ir pastarųjų gebėjimo jį panaudoti, yra sulūžęs, mažose riebalų lašelėse pradeda nusistovėti. Iš pradžių hepatocitai gali aktyviai apdoroti ir pašalinti riebalų perteklių. Tačiau laikui bėgant jie patys „gauna riebalus“, kaupiasi riebalai, o kepenų fermentų sistema nesugeba metabolizuoti jų pertekliaus, t.y. kepenų steatozė.

Visi kepenų pokyčiai steatozės stadijoje yra visiškai grįžtami, sėkmingai gydant kepenis grįžta į sveiką būklę. Bet jei po atsigavimo asmuo sugrįš į nesveiką mitybą ir vėl gauna per didelį svorį, grįžta į nealkoholinę steatozę.

Pagrindinės priemonės - svorio netekimas ir fizinis aktyvumas

Kaip numesti svorio?

Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymo kertinis akmuo yra svorio normalizavimas, derinant sveiką mitybą ir pakankamą fizinio krūvio kiekį. Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių įvedimas - labai paprasta priemonė, tačiau daugeliui pacientų tai gali būti sunku. Idealiu atveju turėtumėte siekti 10% sumažinti kūno svorį, tačiau gali pasireikšti pagerėjimas, net jei neteksite savo svorio 3-5%. Svorio netekimo chirurgija (bariatrinė chirurgija) gali būti galimybė tiems, kurie turi gerokai prarasti svorį, jei Jūsų KMI yra didesnis nei 40 kg / m 2.

Priemonės svorio netekimui ir komplikacijų prevencijai

Kalorijų mažinimas

Norėdami numesti svorio, reikia sumažinti kasdienį suvartojamų kalorijų kiekį maiste ir padidinti savo fizinį aktyvumą. Sumažinti kalorijų skaičių - svorio netekimo raktą ir susidoroti su šia liga. Vidutiniškai kasdienės dietos kalorijų suvartojimo sumažinimas 500–1 000 kcal leis jums pasiekti svorio netekimą 0,5–1 kg per savaitę. Pacientams, sergantiems nealkoholiniu riebalų hepatitu, rekomenduojama turėti daug vaisių (įskaitant jų kalorijas), daržoves ir sveikų grūdų produktus. Pavyzdžiui, Viduržemio jūros regiono mityba, ribojanti riebalų „raudonos“ mėsos, paprastų angliavandenių ir cukraus vartojimą. Taip pat naudingi maisto produktai, kuriuose yra daugiau omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių, augalų pluošto ir maisto produktų, kuriuose yra mažas glikemijos indeksas.

Jei vieną kartą bandėte numesti svorio ir nepavyko, rekomenduojame kreiptis į mitybos specialistą.

Norėdami užsiregistruoti sertifikuotame mitybos specialiste Gastroenterologijos centro eksperte, skambinkite telefonu 426-33-88.

Fizinis aktyvumas

Reguliariai, bent 30 minučių per dieną, kiekvieną dieną. Jei naudojate reguliariai, pratimų skaičiaus ir trukmės didinimas bus pridėtinės vertės. Bet jei iki šiol dar nepadarėte reguliarių pratimų, gaukite gydytojo pritarimą ir palaipsniui pradėkite.

Cukraus kiekis kraujyje

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, nepriklausomai nuo jų svorio, jau yra rizika susirgti nealkoholiniu riebaliniu hepatosiu dėl jų polinkio kauptis riebalais kepenyse, dislipidemijoje ir nutukime. Laikykitės dietos ir stebėkite gliukozės kiekį nevalgius.

Cholesterolio kiekio mažinimas

Nedidelis tik 5-10% kūno svorio sumažėjimas padeda sumažinti riebalų kiekį kepenyse ir normalizuoja cholesterolio metabolizmą. Sveika mityba, turinti mažai riebalų, vidutinio sunkumo angliavandenių ir baltymų, taip pat palaipsniui didėjanti fizinė įtampa ir tam tikri vaistai padės išlaikyti normalią cholesterolio ir trigliceridų koncentraciją.

Apsaugokite kepenis

Venkite, ką jūsų kepenys gali sudėti. Pavyzdžiui, negerkite alkoholio. Laikykitės visų vaistų ir papildų nurodymų. Prieš naudodamiesi vaistiniais augalais pasikonsultuokite su hepatologu, nes ne visi yra saugūs kepenims.

Norėdami užsiregistruoti hepatologe, rengiant individualią nealkoholinių riebalų hepatozės gydymo programą Gastroenterologijos centro eksperte, kreipkitės į 426-33-88.

Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymo vaistai

Narkotikų terapija siekiama sumažinti kepenų pažeidimo laipsnį. Paprastai ji skiriama steatohepatito stadijoje arba didelė rizika susirgti kepenų fibroze (amžius> 50 metų; cukrinis diabetas, kepenų fermentų padidėjimas ir tt).

Nealkoholinis steatohepatitas

Laikui bėgant, 30% žmonių, riebalų nusodinimas kepenyse gali sukelti uždegimą ir jungiamojo pluošto audinio, steatohepatito, vystymąsi, vėliau išsivystant cirozei, kepenų nepakankamumui ir kepenų vėžiui 15-20% atvejų.

Nealkoholinė riebalinė hepatosis (nealkoholinė riebalinė kepenų liga) steatohepatito stadijoje yra potencialiai grįžtama būklė, šiuo metu gydytojai turi pakankamai pinigų, kad galėtų dirbti su įvairiomis ligos dalimis, kad būtų pasiektas stabilumas ir pagerintas kepenų fermentų kiekis bei kepenų struktūra.

Šiandien nėra klinikinių tyrimų ir patvirtintų vaistų, skirtų sumažinti riebalų kiekį kepenyse, o keli moksliniai tyrimai, kuriuose dalyvauja moksliniai tyrimai, parodė gerus rezultatus. Be to, rengiamos kelios galimos nealkoholinio steatohepatito gydymo strategijos, kurios dabar laikomos rimta ir pavojinga liga. Tai daugiausia vaistai, turintys priešuždegiminį ir anti-fibrotinį poveikį, taip pat vaistai, mažinantys atsparumą insulinui.

Papildomi vaistai, naudojami gydant riebalinę hepatozę

Nealkoholinių riebalų hepatozės gydymo metu vartojami vaistai, kurie mažina rizikos veiksnių įtaką ir papildo svorio mažinimo priemones. Papildomas gydymas pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į kepenų pažeidimo laipsnį ir su juo susijusias patologines sąlygas (metabolinį sindromą, hipertenziją, atsparumą insulinui, diabetą).

Gydymo šiais vaistais tikslas yra

  • metabolinio sindromo korekcija;
  • hipertenzijos gydymas;
  • padidėjęs audinių jautrumas insulinui;
  • sumažinti cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje;
  • kepenų pažeidimo laipsnio sumažėjimas;
  • žarnyno floros normalizavimas, siekiant sumažinti jo sienų pralaidumą.

Šiuo metu „Gastroenterologijos centras“ Ekspertas pasirenka pacientus, sergančius kepenų steatoze, steatohepatitu, metaboliniu sindromu, 2 tipo cukriniu diabetu, hipertenzija, nutukimu 2-3 laipsnius, dalyvauti atsitiktinių imčių, dvigubai akluose, placebu kontroliuojamuose, daugiacentriuose, tarptautiniuose klinikiniuose tyrimuose. mokslinius tyrimus.

Kepenų cirozė

Uždegiminė reakcija, kurią palaiko nuolatinis laisvųjų riebalų rūgščių įtekėjimas, sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) vientisumą, kuris skatina jungiamojo audinio ir kepenų aprūpinimą krauju. Visa tai kartu sukuria cirozės formavimo prielaidas.

Kepenų cirozės pokyčiai yra labai sunkiai normalizuojami. Pradinėje cirozės stadijoje, sėkmingai gydant, kepenų sunaikinimo procesas gali būti sulėtintas, likusi sveikoji kepenų dalis susidurs su jos funkcijomis. Vėlesniais etapais kepenų transplantacija yra vienintelis gydymas.

Jei nepageidaujate piktnaudžiauti alkoholiu ir atsiranda difuzinių pokyčių kepenyse, riebalų infiltracija ar riebalinė hepatozė dėl pilvo ultragarso, turėtumėte pasikonsultuoti su hepatologu, kuris specializuojasi nealkoholinių riebalų hepatozės gydyme, kad būtų išvengta komplikacijų.

Užsisakykite konsultacijas su hepatologu Gastroenterologijos centro eksperte tel. 426-33-88.

Kaip gydyti riebalų kepenis

Riebalų kepenų liga (riebalų kepenys) yra būklė, kuriai būdingas nenormalus lipidų nusėdimas hepatocitų liaukų ląstelėse. Tai viena iš labiausiai paplitusių kepenų ir tulžies sistemos lėtinės patologijos formų, kurios gali virsti ciroze. Liga turi keletą pavadinimų, naudojamų medicininėje literatūroje - kepenų steatoze, riebalų kepenų degeneracija, riebalų įsiskverbimas į kepenis.

Remiantis klinikiniais duomenimis, dažniausiai diagnozuojama patologinė būklė diabeto fone ir pacientams, sergantiems nutukimu. Deja, ligos vystymasis nėra aiškus ryšys su lytimi ir amžiumi, jis gali pasireikšti jaunoms mergaitėms ir berniukams, pagyvenusiems žmonėms, moterims nėštumo metu. Steatozė yra gerybinė būklė, nes tinkamas gydymas gali sukelti liaukų ląstelių regeneravimo procesą.

Skaitykite daugiau apie tai, kas yra kepenų steatozė šiame straipsnyje.

Riebalų kepenų hepatosis gydymui reikia integruoto ir individualaus požiūrio. Tai priklauso nuo ligos stadijos, bendros pacientų būklės, liaukų ląstelių pokyčių laipsnio, proceso sunkumo. Ekspertai rekomenduoja derinti dietos terapiją, aktyvų gyvenimo būdą ir medicinos metodus. Daugiau informacijos apie tai, ar galima išgydyti kepenų hepatozę, ir jei taip, kaip tai padaryti.

Pacientų valdymo taktika

Paprastai pacientai net nejaučia, kad jie turi kepenų problemų, o vienintelis dalykas, kuris gali būti trikdomas, yra bangaus pobūdžio skausmas dešinėje po šonkauliais. Dažniau simptomas priskiriamas greitiems užkandžiams, kepimo, alkoholio ir kt. Vartojimui, net nesuvokiant, kokie procesai šiuo metu vyksta hepatocituose.

Nealkoholinė riebalų kepenų liga (NGBP) dažnai siejama su pažeistais medžiagų apykaitos procesais organizme. Tai gali įvykti dėl cukrinio diabeto, didelės kūno masės, riebalų apykaitos patologijos, širdies ir kraujagyslių ligų fone. Visos šios patologijos laikomos provokuojančiomis steatohepatosio ir steatohepatito (steatoze kartu su uždegiminiais procesais) vystymosi veiksnius. Kiti nusodinantys veiksniai yra šie:

  • toksinių cheminių medžiagų, nuodų poveikis žmogaus organizmui;
  • ilgalaikis toksinių vaistų poveikis kepenų ląstelėms;
  • ilgalaikė mityba, naudojant infuzijas rimtų ligų ir chirurginių intervencijų pagrindu.

Dažnai diagnozė atliekama atsitiktine tvarka, pavyzdžiui, atliekant medicininę apžiūrą. Nesant ryškių simptomų, kepenų kepenų gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Skausmo atveju, pastebimai padidinus liaukų dydį, ypač kartu su splenomegalija (blužnies padidėjimas), atsiranda pykinimas ir vėmimas, ir sklera, pacientas hospitalizuojamas. Pirmasis gydymo režimas pasirenkamas ligoninėje.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Kepenų nutukimo gydymas grindžiamas šiais punktais:

  • liaukų ląstelių apsauga nuo neigiamo poveikio ir jų struktūros atkūrimo;
  • metabolinė korekcija;
  • hepatocitų mirties prevencija;
  • paciento kūno svorio normalizavimas.

Svarbi vieta riebalų kepenų distrofijos gydymui užima veiklą, kuria siekiama pašalinti ligos priežastis. Net ir gerai parinktas gydymo režimas, veiksmingumas priklausys nuo to, ar atsiranda tolesnė neigiama provokuojančių veiksnių įtaka paciento organizmui. Ekspertai rekomenduoja normalizuoti fizinio aktyvumo lygį, ištaisyti mitybą, atsisakyti nuolatinio streso būklės.

Dieta

Mitybos korekcija būtinai yra kepenų ligų gydymo sąlyga, nes, ribojant ir įtraukiant tam tikrus produktus paciento meniu, galite pradėti sutrikdytus medžiagų apykaitos procesus. Hepatologai rekomenduoja sumažinti lipidų ir angliavandenių vartojimą, pirmenybę teikdami baltymams. Svarbu įtraukti į meniu pieno produktus, kuriuose nėra didelio riebalų kiekio - jie prisotins lengvai virškinamais proteinais. Tačiau iš sūrio, net ir apdoroto, geriau atsisakyti.

Jis turėtų būti įtrauktas į dietą:

  • žalios daržovės;
  • kopūstai visomis jo formomis;
  • pikantiški vaisiai;
  • uogos;
  • sėlenos;
  • žuvys ir jūros gėrybės;
  • rugių duona ir krekeriai.

Jums reikia valgyti dažnai ir mažomis porcijomis. Tai sumažins kepenų ir virškinimo trakto apkrovą. Būtina atsisakyti alkoholio, sodos, bandelės, šviežių kviečių, grybų, ankštinių augalų, saldainių ir ledų. Jei kalbame apie maisto ruošimo procesą, geriau naudoti virimą, kepimą, troškinimą su minimaliu augalinio aliejaus kiekiu. Kepti ir rūkyti patiekalai turi būti pašalinti iš dietos.

Kasdienis pacientų kalorazas svyruoja nuo 1900–2100 kcal, kuris priklauso nuo amžiaus, lyties, svorio, aukščio ir kitų rodiklių. Apskaičiuokite rekomenduojamų kalorijų skaičių gydančiam gydytojui arba dietologui. Svarbu gerti ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną, neskaitant silpnos arbatos, kompotų.

Fizinis aktyvumas

Neaktyvus gyvenimo būdas - problema, kuri tik pablogins ligos eigą. Ekspertai rekomenduoja kasdieninius pratimus. Taip pat bus naudinga vaikščioti, važiuoti dviračiu ir plaukti. Sportas ne tik pagerina medžiagų apykaitos procesus organizme, bet ir leidžia numesti svorio. Tai optimalus, jei pacientas per mėnesį sumažėja 1,5–2 kg. Radikalesnių svorio praradimo metodų nereikia, nes jie gali būti impulsas uždegiminių procesų aktyvavimui liaukoje.

Vaistai

Šiuo metu kepenų gydymui rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

  • insulino sensibilizatoriai - vaistai, didinantys audinių jautrumą hormono insulino poveikiui. Taikymo rezultatas - sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • hepatoprotektoriai - vaistai, kurių pagrindinis uždavinys yra apsaugoti liaukų ląsteles nuo išorinės ir vidinės neigiamos įtakos, atkurti jų struktūrą;
  • vaistai, turintys įtakos medžiagų apykaitos procesams - ursodeoksicholio rūgštis, pagrįsta tioktinės rūgštimi;
  • antibiotikai, jei reikia, žarnyno trakto atkūrimas;
  • su vitaminais.

Hepatoprotektoriai

Tai yra pagrindinė vaistų grupė, naudojama ne tik kepenų steatozės gydymui, bet ir kitų liaukų patologijų gydymui. Yra keletas pogrupių. Pirmasis yra fosfolipidai. Šios lėšos atkuria hepatocitų membranų struktūrą, turi antioksidacinį poveikį, užkerta kelią fibrotinių pokyčių vystymuisi, palaiko normalų medžiagų apykaitos procesų atnaujinimo procesą.

Dėl pagrindinių fosfolipidų suvartojimo, trigliceridų ir riebalų rūgščių metabolizmas stabilizuojamas, kurio kaupimasis yra svarbus kepenų riebalinės infiltracijos patogenezei. Pasirengimas leidžia normalizuoti kraujyje esančių riebalų rodiklius ir taip pat remti hepatocitų funkcionavimą, atsižvelgiant į jų detoksikacijos „darbą“. Pogrupio atstovai - Esliver, Essentiale.

Kitas pogrupis - augalinės kilmės vaistai. Tai yra apie LIV-52, Allohol, Karsil. Priemonės ne tik atkuria hepatocitų membranų struktūrą, bet ir skatina normalios tulžies sekrecijos procesus, pagerina virškinimą.

Aminorūgštys, įtrauktos į hepatoprotektorių sąrašą: metioninas, ornitinas, ademetioninas. Narkotikai, pagrįsti jais, leidžia atkurti metabolizmą pradiniame lygmenyje. Jie vartojami tiesiogiai kartu su svarbiais fosfolipidais.

Ursodeoksicholio rūgštis

Veiklioji medžiaga yra natūralus žmogaus tulžies sudėties komponentas. Rūgščių pagrindu pagaminti preparatai yra izoliuoti atskiroje grupėje, bet taip pat vadinami agentais, turinčiais hepatoprotekcinį poveikį. Priemonės mažina cholesterolio kiekį kepenyse, jos absorbciją žarnyne ir koncentraciją tulžyje, skatina tulžies gamybos procesą.

UDCA ne tik atkuria angliavandenių apykaitą, bet ir gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje, kuris yra svarbus pacientams, sergantiems riebalų infiltracija, nes diabetas laikomas viena iš dažniausių patologinės būklės vystymosi priežasčių. Farmacijos parinktys - Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursohol.

Tioktinės rūgšties preparatai

Tioctinė (alfa-lipoinė) rūgštis turi antioksidantų, lipidų mažinančią, hepatoprotekcinę, cholesterolio kiekį mažinančią ir detoksikacinį poveikį. Vaistai, pagrįsti jais, pagerina kepenų ląstelių funkcionavimą, mažina neigiamą išorinių veiksnių poveikį. Svarbu nepamiršti, kad vaistų pagrindu veikiantys vaistai padidina tablečių hipoglikeminių medžiagų poveikį (specialistai atsižvelgia į gydymą 2 tipo diabetu). Atstovai - Oktolipen, Neyrolipon, Berlition.

Vitaminai

Norėdami išgydyti riebalinę kepenų hepatozę, kartu su kitais vaistais reikia vartoti vitaminų ar vitaminų turinčių kompleksų. Pagrindinis gydymo elementas yra vitaminas E. Jis gali užkirsti kelią žalos ląstelių membranoms, turi antioksidacinį poveikį, ty slopina organinių junginių oksidaciją, kuri palaiko kūno „jaunimą“. Taip pat svarbūs gydymo komponentai yra B vitaminai (B1, B2, B6, B12 ir PP).

„Gepagard Active“ - vaistas, jungiantis esminius fosfolipidus, vitaminą E ir karnitiną (medžiaga, panaši į B serijos vitaminų atstovus). Visi aktyvūs vaisto komponentai sustiprina vienas kito aktyvumą. Kompleksas turi šiuos veiksmus:

  • apsaugo hepatocitų membranas;
  • normalizuoja riebalų ir cholesterolio metabolizmą organizme;
  • pagerina virškinimo trakto būklę;
  • pagerina kitų vaistų detoksikacijos savybes.

Alternatyvūs gydymo būdai

Kai kurie ekspertai pataria gydyti „riebias kepenis“ alternatyviais metodais, tačiau su sąlyga, kad jis yra derinamas su vaistų metodais ir nėra kontraindikacijų.

Vienkartinis deguonis

Šiuo metodu siekiama kovoti su laisvaisiais radikalais, kurie atsiranda pacientų kūno sudėtyje daugumos patologinių procesų fone. Vienkartiniai deguonies elektronai, išskiriantys į žmogaus kūną, išskiria energijos kvantą, turinčią terapinį poveikį:

  • remti biocheminių procesų eigą;
  • atkurti antioksidantų būklę;
  • stiprinti apsaugines pajėgas;
  • pagerinti kraujo, širdies ir kraujagyslių būklę;
  • išvalyti iš nuodingų medžiagų;
  • stimuliuoja ląstelių regeneraciją, įskaitant kepenis.

Vienkartinis deguonis patenka į organizmą įkvėpus arba kokteilių viduje. Procedūros trukmė - 15 minučių, kokteiliai vartojami per 10 minučių.

Autohemozone terapija

Kaip panašiai gydyti riebalų kepenis? Pacientas paima kraują iš venų 100-150 ml. Jis yra derinamas su ozono ir deguonies mišiniu ir per tą pačią adatą grįžta į veną. Manoma, kad ozonas gali pakeisti net stiprius vaistus.

Liaudies medicina

Tradicinių medicinos receptų pagalba galima kovoti su kepenų nutukimu ir jo komplikacijomis, tačiau negalėsite visiškai išspręsti problemos. Svarbu derinti liaudies ir tradicinius metodus. Su steatoze galite išvalyti nuodingų medžiagų kepenis, palaikyti liaukų ląstelių darbą.

Namuose kepenų valymas atliekamas taip:

  1. Jie išvalo žarnas per dvi dienas greitai, jums reikia gerti tik švarų vandenį.
  2. Kartą per dieną atlikite klizmą (2 dienas).
  3. Trečią dieną reikia gerti 2 Allohol kapsules, gulėti dešinėje pusėje.
  4. Po 60 minučių išgerkite 3 šaukštus. l šiltas alyvuogių aliejus ir 2 šaukštai. l citrinos sultys.
  5. Įdėkite šildymo padėklą dešinėje pusėje ir gulėkite 2 valandas.

Atsikratyti riebalinės hepatosis, sumažinti ar pašalinti jos apraiškas padės naudoti cinamoną. Jis turėtų būti pridedamas kaip prieskoniai patiekaluose. Ciberžolė taip pat turi antioksidacinių gebėjimų. Paciento meniu galite į jį įtraukti artišokus ar Hofitol.

Riebalinės hepatosis - simptomai ir gydymas, mityba, komplikacijos, kepenų hepatozės profilaktika

Riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas, riebalų distrofija yra vadinamas grįžtamu lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų mitybos pažeidimų ir netinkamo žmogaus gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinės hepatozės atsiradimui. Geresnis pokytis pastebimas praėjus mėnesiui, jei gydymas laiku.

Riebalinė hepatosis: kas tai?

Riebalinė hepatozė yra lėtinė liga, kai atsiranda funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalų hepatozės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupdamos savaime paprastus riebalus ir atgimsta į riebalinius audinius. Su steatoze ar riebalų infiltracija, riebalų masė viršija 5%, jos smulkios klasteriai yra išsklaidyti, todėl atrodo, kad kepenų difuzinis riebalinis hepatosis atrodo. Daugiau nei pusė hepatocitų, kuriuose yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, jau turi riebalų.

Iš pradžių beveik neįmanoma sužinoti riebalinės hepatozės. Deja, simptomai yra ryškiausi paskutiniame etape, kai liga jau progresuoja. Pacientas pasirodo:

  • sunkumo pojūtis kepenyse;
  • odos išbėrimas ir nuobodu spalva;
  • virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, vėmimas;
  • neryškus matymas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalų hepatozės tipą, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Ligonio kepenys užima didžiulę vietą žmogaus vidinėje ertmėje, sukeldami diskomfortą. Dydžio padidėjimo priežastis yra:

  • ląstelių skaičiaus didinimas kovojant su nuodingomis medžiagomis;
  • audinių dauginimas, siekiant atkurti prarastas funkcijas;
  • riebalų ląstelių perteklius.

Priežastys

Remiantis tuo, kas sukėlė hepatozę, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir dėl to pažeidžiami metaboliniai procesai organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • svorio netekimas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
  • kordaronas, diltiazemas, tetraciklinas, tamoksifenas;
  • alfa antitripsino organizmo trūkumas;
  • antivirusinis gydymas ŽIV;
  • A vitamino perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • spinduliuotės poveikis;
  • virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu lemia audinių mirtį ir randus (cirozė). Tuo pačiu metu kartu su virškinimo trakto patologijomis, širdies ir kraujagyslių sistema, medžiagų apykaitos sutrikimais atsiranda:

  • cukrinis diabetas;
  • tulžies akmenys;
  • virškinimo fermentų trūkumas;
  • tulžies diskinezija;
  • kasos uždegimas;
  • hipertenzija;
  • širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatozės atveju pacientas kenčia nuo bet kokių infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Tarp riebalinių hepatozių susidaro rizikos veiksniai, tarp jų:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • moterų lytis;
  • sumažėję trombocitai;
  • padidėjusi šarminė fosfatazė ir THG;
  • PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Remiantis priežastimis, galima teigti, kad galima išvengti hepatozės vystymosi. Gyvenimo būdo keitimas ne tik užkirs kelią ligos atsiradimui, bet ir pradiniame etape.

Laipsniai

Sukaupus riebalus, riebalinė kepenų hepatozė yra suskirstyta į tris vystymosi lygius:

  1. Pirmasis laipsnis pasižymi nedideliu paprastų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie susikaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičiumi ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatosis.
  2. Antrasis laipsnis nustatomas tuo atveju, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, taip pat kūno struktūroje yra jungiamojo audinio plotai.
  3. Sunkiausias trečiasis ligos laipsnis pastebimas, kai kepenų ląstelių su jungiamuoju audiniu ir didelių riebalų kiekių užaugimo sritys yra aiškiai matomos.

Suaugusiųjų riebalinio hepatito simptomai

Kepenų hepatozė - liga tyli. Dažnai, kol procesas tampa apleistas, žmogui atsiranda kepenų cirozė, nieko nepastebima. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai išklausysite savo kūną, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji riebalų kepenų hepatosio simptomai:

  • Skausmas dešinėje pusėje.
  • Padidėję kepenys, matomi palpacijos metu.
  • Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Odos ir plaukų pablogėjimas.
  • Prognozuojama, kad peršalimas, blogas imunitetas ir alerginės reakcijos.
  • Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma pastoti.
  • Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus ar nereguliarus kraujavimas.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Paprastai nerimo simptomai pasirodo vienu metu, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tada pasireiškia intoksikacijos simptomai, nes paveikti organai nustoja atlikti savo funkciją.

Jei gydymas pradiniame etape nėra atliekamas, atsiranda įvairių kepenų nepakankamumo stadijų simptomų:

  • būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas, t
  • darbo jėgos sumažėjimas
  • yra pasibjaurėjimas dėl maisto
  • pablogėja koordinavimas;
  • gelta,
  • pūtimas
  • nevirškinimas
  • diatezė,
  • pasirodo bendras silpnumas
  • gali išsivystyti pilvo dropsija
  • būdingi vidaus organų pokyčiai,
  • medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais galima:

Jei kepenų hepatosis gydomas, pasireiškia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomai:

  • elgesio kaita; gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nenoras vartoti maistą;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Labai svarbu ankstyvoje stadijoje diagnozuoti riebalinę kepenų hepatozę - simptomus ir gydymą nustato ir nustato tik gydytojas. Tada kuo didesnė tikimybė visiškai atkurti jos funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gydymo laiką, jei jis laikosi visų nurodymų. Deja, ankstyvame etape neatsiranda riebalinio hepatito simptomų.

Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti periodiškai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalinės hepatosis sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kuris yra mirtinas pacientui. Laipsniškas intoksikacijos kūnas neigiamai veikia širdies, inkstų ir net plaučių darbą, sukeldamas negrįžtamą žalą. Dažniausiai hepatozė išsivysto į cirozę, o ši liga nėra visiškai gydoma.

Poveikis organizmui:

  • Tulžies pūslėje atsiranda stagnacija, sukelianti cholecistitą, pankreatitą ir akmenų formavimąsi. Kaip rezultatas, maistas nustoja būti visiškai virškinamas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
  • Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, atsiranda hipertenzija, atsiranda varikozė, sumažėja regėjimo aštrumas.
  • Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai būna peršalimo, infekcinių ir grybelinių ligų.

Diagnostika

Išnagrinėjus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusios, be savybių. Tik tada, kai riebalai sukaupia didelį kiekį, kepenys gali išsiplėsti su minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Pradiniuose riebalų hepatozės etapuose dažniausiai nenustatomi ryškūs simptomai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl hepatozės.

Būtinų priemonių, skirtų tiksliai diagnozei atlikti, sąrašas apima:

  • Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organo problemas.
  • Tomografinis tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra nusodinami, jis bus matomas MRT.
  • Biocheminė kraujo analizė. Vertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai yra kepenų liga.
  • Biopsija. Jis vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra kūno struktūroje.

Kaip gydyti riebalų kepenis

Pagrindinis gydymas riebaliniu hepatosiu yra skirtas pašalinti ligą sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant medžiagų apykaitą ir detoksikaciją. Riebalų hepatozės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pritaikyti gyvenimo būdą ir mitybą. Vaistai naudojami kartu - reikalingos veiksmingos membranos stabilizavimo savybės ir antioksidantai.

Narkotikų gydymas riebalų hepatoze apima vaistų vartojimą kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti:

  • būtini fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas), t
  • augaliniai preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
  • vartojant antioksidantų vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
  • vartojant seleno preparatus, t
  • B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija pasirodė gerai - naudojami vaistai yra holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno usnis, garbanotasis sidabras.

  • Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tab.) Du kartus per dieną iki 2 mėnesių. Sunkios dinamikos atveju, Berlition švirkščiamas į veną iki 600 mg per dvi savaites, o po to pereinama prie 300–600 mg per parą tabletėmis.
  • Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per parą. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinant dozę iki 1 kapsulės 3 kartus per dieną.
  • Efektyvus membranos stabilizavimo vaistas yra artišokas - Hofitolis. Priskirkite prieš valgį (3 kartus per dieną) tris tabletes per 3 savaites.

Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose privalo:

  1. Dieta, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
  2. Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kuris prireikus skatins svorio netekimą, taip pat pagreitins medžiagų apykaitą;
  3. Gerindami virškinimą, vartokite gydytojo nurodytus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir pan.
  4. Aplankykite gydytoją;
  5. Valgykite virtus ir garintus maisto produktus, jei įmanoma, smulkiai susmulkintus arba sumaltus į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam buvo nustatyta riebalinė hepatozė, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurioje būtina pašalinti gyvūnų riebalų vartojimą. Šiuo atveju maistas turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusodintus riebalus. Valgymas reikalingas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis, siekiant sumažinti kepenų naštą.

  • šviežios virtos ir virtos daržovės;
  • vegetariškos sriubos ir borscht (be mėsos);
  • pieno sriubos;
  • mažai riebalų turintis ir nesmulkintas sūris;
  • virti kiaušiniai (1 per dieną);
  • virtos omletės;
  • avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
  • pienas;
  • mažai riebalų turintys ar mažai riebalų turintys varškės;
  • kefyras, mažai riebalų turintis jogurtas.
  • Pakeiskite kakavą ir kavą su nesaldinta arbata.
  • mėsos sultiniai,
  • riebios mėsos ir žuvies,
  • švieži svogūnai ir česnakai, t
  • pupelės ir pupelės,
  • pomidorai,
  • grybai,
  • ridikėliai
  • konservai
  • sūdyti ir rūkyti produktai, t
  • riebalų varškės ir grietinės.

Pacientai, turintys hepatozę, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

  • artišokas stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
  • pušies riešutai, padedantys ištaisyti audinių ląsteles;
  • rūgštis, atliekant stabilizuojančio komponento funkcijas ir pašalinant riebalų susidarymą paveiktame organe;
  • cinamonas, kuris taip pat suskaido riebalus;
  • ciberžolė, kuri neutralizuoja cukrų ir laisvuosius radikalus, kurie susidaro kraujyje hepatozės metu ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Meniu dieną su hepatoze

Dienos pavyzdinis meniu turi atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

  • Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens su pienu, mažai riebalų varškės, juoda arbata.
  • Antrasis pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuolys, slyvos.
  • Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
  • Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultiniai iš klubų.
  • Vakarienė - bulvių košė su garintomis žuvimis, runkelių salotomis, mažai riebalų kefyru.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hepatozei

Prieš naudodami tradicines priemones, būtinai pasitarkite su gastroenterologu.

  1. Jis mažina pykinimą ir stiprumą arbatos su mėtų ir melissa, kuris yra gaminamas ir geriamas simptomiškai, t.y. kai simptomai tiesiogiai vargina.
  2. Pieno usnis (arba pieno usnis). Jis sukurtas siekiant pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Jis taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintezuoti baltymus.
  3. Dažnai hepatozė padeda infuziją, pagrįstą pipirmėčių. Vienas valgomasis šaukštas tokių džiovintų augalų (paprastai sutraiškytų mėtų lapų) pilamas 100 g verdančio vandens ir paliekamas naktį. Ryte infuzija filtruojama, po to ją reikia padalyti į tris lygias dalis. Kiekvieną porciją išgerkite prieš valgį visą dieną.
  4. Rožių klubai. Jie padeda pašalinti organizmo toksinus, praturtina juos mikroelementais ir vitaminais. Apytiksliai 50 g rusvų žirnelių 12 valandų reikalauja 500 ml verdančio vandens. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
  5. Kepenų surinkimas yra skirtas gydymui per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, gysločiai, ropės, muslinitsa (3 dalys), immortelle, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių. Gerti 30 ml prieš valgį, ne saldinti, tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taigi, kas bus tinkama?

  • Tinkama mityba.
  • Svorio išlaikymas yra normalus.
  • Reikia vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Labai svarbūs pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat vidutinio sunkumo pratimai kūnui.
  • Dieną reikia gerti mažiausiai du litrus vandens.
  • Jūs taip pat turite atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
  • Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalinė hepatosis yra grįžtama kepenų liga. Ši patologija gali būti sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Nėra jokio aiškaus gydymo. Visa tai lemia gyvenimo būdo pasikeitimą, mitybos peržiūrą, etiologinių (priežastinių) veiksnių šalinimą.