Hematoksilino-eozino dėmės, pikrofuksinas pagal van Gieson
Nedidelis mikroskopo padidinimas plaučių audinyje - echinokokų kapsulė, susidedanti iš dviejų sluoksnių: vidinio chinino spalvos alyvinės spalvos ir išorinio pluošto sluoksnio (rožinė, kai dažoma hematoksilinu ir eozinu, plytų raudona, kai dažoma pagal van Gieson).
Pluoštinis sluoksnis susidaro dėl produktyvaus uždegimo ir jame yra ląstelių infiltracijos. Plaučių audinys aplink kapsulę yra atelektazėje.
- Chitino apvalkalas
- Pluoštinė kapsulė su uždegiminiu infiltratu
- Plaučių audinys valstybėje - atelazė
Microdrug № 32
Kepenų echinokokas (env. G. + E., B. v.)
Aplink šlapimo pūslės chinozinę membraną ląstelių infiltracija yra atstovaujama šioms ląstelėms:
· Makrofagų (vietinės ir hematogeninės genezės), epitelio ląstelių ir svetimkūnių makrofagų kaupimas (iš epitelio ląstelių);
· Proliferuojančių ląstelių velenas:
histogeninis genezis (fibroblastai, adventitinės ląstelės, histiocitai, sėdintys makrofagai);
o hematogeninė genezė: eozinofilai, pavieniai neutrofilai, makrofagai (iš kraujo monocitų), limfocitai, plazmos ląstelės.
Išorinis sluoksnis yra jungiamasis audinys.
Specifinės granulomos
Granulomai apibūdinami kaip specifiniai, jiems būdingos specifinės morfologinės apraiškos (tik šiems patogenams ir ne kitiems, ir ląstelių sudėtis, o kartais ir specifinė ląstelių vieta granulomos viduje).
Tuberkulinė granuloma turi tokią struktūrą: jos centre yra atsitiktinio nekrozės centras, kurio viduje yra radialiai išdėstytas velenas (pailga išilgai išilginės ašies nuo centro iki periferijos) epitelio ląstelių; už jų matomos vienos milžiniškos Pirogovo-Langhano ląstelės, o galiausiai granuliomos periferijoje yra kitas limfoidinių ląstelių velenas. Tarp šių tipinių ląstelių gali būti nedidelio plazmos ląstelių ir makrofagų mišinys.
Paprastai tuberkuliozės granulomos yra mažos - jų skersmuo neviršija 1-2 mm, dažniau jie aptinkami tik mikroskopiškai.
Sifilinė granuloma vadinama „gumma“ (iš lotyniško gumos dervos). Jai atstovauja kazeozės nekrozė, bet daug didesnė nei tuberkulioze. Aplink nekrozės periferiją yra įvairių limfocitų, plazmos ląstelių ir fibroblastų. Šios trys ląstelių rūšys yra vyraujančios, tačiau epitelioidinės ląstelės, makrofagai ir vienintelės milžiniškos Pirogov-Langhans ląstelės gumoje yra mažos.
Sifiliniai granulomai pasižymi greitu tankių jungiamojo audinio proliferavimu dėl fibroblastų proliferacijos, kuri sudaro kapsulę.
Vidinėje kapsulės pusėje yra daug mažų indų tarp infiltracinių ląstelių, o iš išorės - didesni indai, turintys produktyvaus endovaskulito simptomus. Gumma yra būdinga sifilio tretinei nefrozei, kuri paprastai atsiranda kelerius metus po pažeidimo. Dantenų dydis svyruoja nuo 0,3-1 cm (ant odos) iki vištienos kiaušinio dydžio (vidaus organuose).
Šių mazgų skiltyje išsiskiria geltonos spalvos želė panašus klijai (arabų derva).
Lepros granuloma - leproma turi polimorfinę-ląstelių kompoziciją: jame yra daug makrofagų, epitelio ląstelių, taip pat milžiniškų plazmos ląstelių, fibroblastų. Dėl raumenų sukėlėjų makrofaguose yra masyviai. Tokie makrofagai vadinami Virchow raupsomis. Vėliau mikobakterijos susilieja, sudaro raupsuotus rutulius. Makrofagai žlugsta su laiku, nukritę lipoidiniai rutuliai fagocituojami svetimkūnių milžiniškomis ląstelėmis.
Scleroma granuloma pasižymi makrofagų, limfocitų, daugelio plazmos ląstelių ir jų skilimo produktų kaupimu - Rousselo eozinofiliniais organais. Specifinės skleromos granulomos yra labai didelės mononuklidinės ląstelės su vakuolizuotomis citoplazmomis - Mikulich ląstelėmis.
Scleroma granuloma paprastai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje - nosyje, gerklėje, trachėjoje, rečiau - bronchuose. Procesas baigiasi granulomų vietoje, susidariusi rupi cicatricinė audinė, todėl gleivinė deformuojasi, kvėpavimo takai smarkiai susiaurėja.
Skaičiuokite: „Produktyvus uždegimas“
Macrodrug № 44. Miliary tuberkuliozė
Miliary tuberkuliozė
2. Skiltyje pastebimas pirminis 0,5 x 1 s poveikis, matomos kaulinės nekrozės masės, regioniniai limfmazgiai pastebimi kaulinė nekrozė (limfadenitas). Plaučių audinys aplink pirminį poveikį yra suspaustas, taip pat matomi keli, difuziniai, baltos spalvos 1–2 mm skersmens židiniai.
3. Patoanatominė diagnozė: A) Miliarinė plaučių tuberkuliozė B) Pirminė tuberkuliozė, hematogeninė apibendrinimas
2. Suaugusio žmogaus galvutės galvutėje yra burbuliukų (arba vienas burbulas), pripildytas skaidraus, bespalvio skysčio, kuriame yra gintaro rūgšties, skystis. Turėkite baltą sluoksninį chitininį apvalkalą. Nuo burbulo apvalkalo vidinio sluoksnio susidaro dukterinės lizdinės plokštelės su scolexes. Jie užpildo motinos šlapimo pūslės kamerą (vieno kameros echinokoką). Jungiamieji audiniai auga aplink burbulus ir susidaro kapsulė, kepenys yra grubios ir nelygios. Kepenys yra atrofiniai.
3. A) - (hidatidinė) kepenų echinokokozė
4. Echinokokozė - cistodozės grupės helmintozė. Seksualiai subrendusių kaspinuočių savininkė: mėsėdžiai (vilkai, angelai, šunys). Jie parazitas gyvena žarnyne. Žmogaus infekcija: buitinis kontaktinis kelias (kontaktas su užsikrėtusiais šunimis, pažeistų gyvūnų skerdenų pjaustymas), išmatų-burnos (užterštų natūralių vandens šaltinių naudojimas). Galvijai užsikrėsta, kai jie valgo žolę, užterštą išmatomis ir užsikrėtusiais gyvūnais.
5. Jungiamuosiuose audiniuose aplink šlapimo pūslę aptinkami kraujagyslės su sutankintomis sienomis ir ląstelių infiltracijos židiniai su eozinofilų mišiniu. Kapsulės, esančios greta chitininės membranos, vietose, jei yra svetimkūnių milžiniškų ląstelių, šio korpuso fagocitiniai elementai.
6. Dažniau echinokokų burbulas randamas kepenyse, plaučiuose, inkstuose.
7. Inkstų, kepenų, plaučių nepakankamumas su atitinkamų organų pralaimėjimu
8. Rezultatai yra nepalankūs - šlapimo pūslės turinio proveržis į pilvo ertmę, proceso skaidymas su antrinių židinių formavimu, kepenų nepakankamumu, atrofija, amiloidoze, toksišku šoku
Įtraukimo data: 2015-09-27 Peržiūrėjo: 579 | Autorių teisių pažeidimas
Makro paruošimas Nr. 236. Peyerio pleistrų smegenų patinimas ir nekrozė vidurių šiltinės.
1. storosios žarnos fragmentas (ileumas)
2. CO distalinis ileumas sutirštėjęs, patinęs. Limfinės folikulai padidėja, išsikišę virš CO paviršiaus. Limfinių folikulų grupė yra nekrotizuota. Paviršius panašus į smegenų paviršių - smegenų patinimas. Proksimalinėse dalyse - opos, nekrozinių masių pleiskanojimas
3. Smegenų patinimas ir Meyerovich plokštelių nekrozė vidurių šiltine
4. palankus rezultatas - randai, gijimas. Nepalanki - komplikacijų raida. Žarnyno komplikacijos - kraujavimas iš vidinės žarnos, opa perforacija. Extraintestinalinis - pneumonija, pūlingas gerklų perichondritas, raumenų raumenų vaškinė nekrozė, osteomielitas, intramuskulinės abscesės
5. Ebert-Gaffka lazdelė (Salm. Typhi)
237. MAKRO DRUGAS Nr. 237. Oklidinis nekrozinis tonzilitas.
2. tonzilės yra padidintos, patinusios. Apatinėje pusėje matomos 1 x 0,5 cm dydžio opos, pagamintos iš nekrotinių masių
3. nekrotizuojantis tonzilitas
4. palankus rezultatas - atsigavimas. Nepalankios - ryklės pūlinys, vidurinės ausies uždegimas, laikino kaulo osteomielitas, kaklo flegmonas, smegenų abscesas, meningitas, septicopiremija, sunkus intoksikacija, glomerulonefritas, serozinis artritas, vaskulitas
5. beta hemolizinis streptokokų A virusas
MACRO DRUG Nr. 238. Pūlingas leptomeningitas.
1. Smegenų dalis su minkštu apvalkalu
2. išorinėje pusėje garbanos ir grioveliai yra išlyginti. Po minkštu apvalkalu matomas perdangos eksudatas pilka-balta. Išplėstas pilnas kraujagyslės yra aiškiai matomos. Minkštas apvalkalas yra sutirštintas, nuobodu, įmirkytas storu gelsvu masės eksudatu
3. pūlingas leptomeningitas (pia mater meningitas)
4. Organizacijos rezultatas yra palankus. Nepalanki - smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas, patinimas, smegenų dislokacija, abscesų susidarymas, encefalitas, sepsis, hidrocefalija
5. meningokokinė infekcija
240 MAKRO DRUGAS. Septinis blužnis.
2. Organas padidėja, kapsulė yra įtempta. Blužnies masė yra suglebusi, turi raudoną spalvą, atliekant peilį gausiai gaudant medžiagą.
3. sepsio blužnies hiperplazija
4. rezultatas priklausomai nuo ligos (atsigavimas, nepageidaujamas organų plyšimas, kraujavimas).
5. priežastys - sepsis, leukemija, vidurių šiltinė
242. MACRO DRUG Nr. 242. Pirminis plaučių tuberkuliozės kompleksas, turintis milijinį apibendrinimą.
2. kairiajame plaučių poskyryje, apvalios formos kaulinio nekrozės viduriniame centre, kurio skersmuo yra 1 cm, pilkos spalvos, tankios konsistencijos (pagrindinis poveikis). Padidintas LU iki 1,5 cm, pagamintas iš baltos pilkos trupinimo masės. Apatinėje kairiojo plaučių plaučių dalyje yra keletas mažų pilkai geltonų ochazhki (milijonų generalizacija)
3. Pirminis plaučių tuberkuliozės kompleksas su milijiniu generalizavimu.
4. nepalankus rezultatas. Komplikacijos: tuberkulinis leptomeningitas, pneumonija, pneumklerozė, plaučių nepakankamumas, infekcijos apibendrinimas.
5. priežastys - mikobakterijų tuberkuliozė
245. MACRO DRUG Nr. 245. Bakterijų limfmazgių nekrozė tuberkulioze.
2. Padidėjęs konglomerato susidarymui vienas kito lituojamas LU. Skyriuje pateikiamos baltos pilkos spalvos nekrozės, tankios konsistencijos: mažos - 2 x 3 mm, vidutinės - 5 x 7 mm, didelės - 0,9 - 1,2 cm.
3. tuberkuliozės LU kaulinė nekrozė
4. rezultatas yra palankus esant nedideliam nekrozės plote: nepalanki, kai pūlinga sintezė
254 MAKRO DRUGAS Nr. 254. Plaučių tuberkuliozė.
2. viršutinėje plaučių dalyje yra plati, netaisyklingos formos ertmė, kurios storos, tankios, nekrenta baltos ir pilkos spalvos sienos. Dezintegruojančios geltonos ir pilkos kaulinės masės, pūkelių turinys matomas ertmėje. Didelis bronchas, atsiveriantis į ertmę, yra aiškiai matomas. Už ertmės, plaučių audinys yra prastas, su sunkiu peribronchiniu ir perivaskuliniu skleroze, daugelis pilkšvai geltonos spalvos kaulų nekrozės židinių. Yra plaučių erdvės, kuriose yra padidėjęs jautrumas (emfizema).
3. Plaučių tuberkuliozė.
4. nepalankus rezultatas (ligos perėjimas į lėtinį kursą). Ateityje procesas eina per bronchus prie priešingos plaučių.
5. Mycobacterium tuberculosis
259 MACRO DRUG Nr. 259. Vienkamerinė echinokokų kepenys.
2. Iškirpimas rodo suapvalintą švietimą, kurio skersmuo yra 8 cm, ir tanki chinino kapsulė. Viduje - kelios dukros cistos. Apsuptas paklotas
3. vienos kameros kepenų echinokokozė
4. nepalankus rezultatas - šlapimo pūslės turinio proveržis į pilvo ertmę, proceso skaidymas su antrinių židinių formavimu, kepenų nepakankamumu, atrofija, amiloidoze, toksišku šoku
5. Echynococcus granulosus
MACRO DRUG Nr. 269. Difuzinis gūžys.
1. skydliaukė
2. Dėl dešinės ir kairiosios skilties vienodai padidėja liauka. Jis yra rudos spalvos. Apatinėse skilčių - sklerozės sričių dalyse. Ant pjaustytų folikulų, užpildytų koloidais
3. difuzinis gūžys
4. jei eutiroidinis gūžys - gretimų organų (trachėjos, stemplės) suspaudimas; jei hipotiroidinė - meksedema, kretinis; jei hipertirozė - Basedow liga
5. priežastys - imuninė patologija, jodo trūkumas, hipertirozė
280 MAKRO DRUGAS. Hydrocephalus.
1. smegenų dalis (pusrutulis)
2. Kūnas yra padidintas. Paviršius išlyginamas. Smegenų medžiaga atrofiuojama, skiedžiama. Smegenų skilveliai išsiplėtę dėl smegenų skysčio susikaupimo dėl jo nutekėjimo pažeidimo.
4. nepageidaujamas poveikis - progresuojanti demencija, centrinės nervų sistemos sutrikimas ir kitos sistemos
5. priežastys - skysčio nutekėjimo per vandens tiekimo sistemą pažeidimas (sukibimai meningito metu, sužalojimai, uždegimas)
282. MACRO DRUG Nr. 282. Lėtinės mieloidinės leukemijos sprenomegalia.
2. staiga padidėjęs blužnis, tankus tekstūros, tamsus Burgundija. Ant pjūvio matomos baltos išeminės širdies priepuolių, atsiradusių dėl audinių ir ląstelių emolių, sekcijos.
3. lėtinės mieloidinės leukemijos splenomegalia
4. nepalankūs rezultatai
5. etiologijos priežastys
MAKRO DRUGAS Nr. 289. Inkstų tuberkuliozė.
2. inkstų dydis padidėja, tankus konsistencija, paviršius yra knobby. Skiltyje šis skaičius ištrinamas, žievės ir žievės pasienyje matomi keli ertmės su netolygiais kontūrais - urvai su baltu pilkumu, sudaužančiais cavernous masėmis. Kai kurios ertmės bendrauja su puodelio-dubens kompleksu (nekrozinių masių išplovimas).
3. inkstų tuberkuliozė.
4. nepalankus rezultatas. Pyonephrosis, lėtinis lėtinis inkstų nepakankamumas, šlapimo takų uždegimas, šlapimo pūslė, gimdos membrana, epididimizė
5. Mycobacterium tuberculosis
MAKRO DRUGAS Nr. 294. tulžies pūslės akmenys. (Cholecistolitizė).
1. tulžies pūslė.
2. tulžies pūslė nesikeičia. Jo gleivinės nepakito, aksominis, žalsvas. Tulžies pūslės tulžies akmenų, esančių šilkmedžio formos, liumenyje yra matomi, apie 0,3-1,5 cm baltai, 10-15 vienetų. Akmenys yra tankūs, paviršius yra netolygus. Jų tankis yra mažesnis nei vandens tankis (fosfatų akmenys).
3. tulžies pūslės akmenys
4. rezultatas: dažnai palankus. Komplikacijos - skaičiavimas, cholecistitas, sienos opos, perforacija, reaktyvus pankreatitas, gleivinės navikai, obstrukcinė gelta per tulžies lataką.
5. mineralinių medžiagų apykaitos, cholestazės, vietinio uždegimo, diskinezijos pažeidimas
306. MACRO DRUG Nr. 306. Limfmazgiai lėtinėje limfocitinėje leukemijoje.
2. LU yra išsiplėtusios, pilkos-rožinės spalvos, lituojamos maišelių pavidalu, sultingos, minkštos ir elastingos.
3. LU lėtine limfocitine leukemija
4. nepalankus rezultatas (ilgalaikis)
MACRO DRUGS (lech)
Enantema - 1 - 2 dienos
Eksantema - vieną dieną po enantemos
Enantemos - burnos burnoje esančios premolars
Exanthema - oda iš viršaus į apačią
Visiškas odos nugalėjimas, išskyrus nasolabialinį trikampį
Enanthema - Bilshovsky-Filatov-Koplik
Eksantema - didelės papulės ir makulos
Pirminių pakeitimų pobūdis
Prickly ryškiai raudona bėrimas, nutekėjimas, eritemos pobūdis
Enantema išnyksta be pėdsakų
Exantema - maža, dribsniuota, skalinga (1 - 2 - 3 savaitės)
2–3 savaičių pabaigoje šiurkštus sluoksninis pilingas
Kepenų makropreparacijos echinokokozė
Ką daryti, jei turite kepenų alveokokozę?
Daugelį metų bando atsikratyti parazitų?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti, kiek lengva atsikratyti parazitų kasdien.
Kepenų alveokokozė dažnai painiojama su echinokokoze. Tiesą sakant, abiejų helminto invazijos veislių pobūdis yra tas pats - juos sukelia lervų ar lytiškai subrendusių asmenų įsiskverbimas į plokščių parazitinių kirminų žmogaus ir gyvūnų kūnus. Pirmuoju atveju kalbame apie alveokoką, antrajame - apie echinokoką. Šio įsiskverbimo mechanizmas gali būti skirtingas: dažniausiai parazitiniai kirminai patenka į suaugusiųjų ir vaikų kūną per prastos kokybės mėsą. Bet norint užsikrėsti alveokokoze, taip pat echinokokoze, per neplautas rankas gali būti daug mažiau. Ir apskritai pacientų, kuriems reikalinga rimta šios ligos gydymas, skaičius, palyginti su žmonių, kenčiančių nuo bet kokios rūšies helminto invazijos, skaičiumi, yra daug mažesnis. Ir visi todėl, kad kito helmintozės atveju žmogus yra lervų ar suaugusiųjų vystymosi pabaiga. Alveokokozės ir echinokokozės atveju asmuo yra tik tarpinis šeimininkas, kurio organizme galutinis brandintos helminto individo susidarymas gali pašarų ir daugintis savarankiškai.
Norėdami atsikratyti parazitų, mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi Intoxic. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Štai kodėl gyvūnai, įskaitant naminius gyvūnus, yra pagrindinės šios helmintozės aukos. Kiti „galutiniai“ šio helminto savininkai yra grobuoniški gyvūnai, pavyzdžiui, liūtas, vilkas, lapė, kojotas, jackalas. Pastarasis maitina mažus graužikus, kurie yra „tarpiniai“ alveokokų šeimininkai.
Visiškam brendimui Alvecoccus lervos turi atlikti daugybę transformacijų, kai kurios iš jų atsiranda mažų graužikų kūno, kuris yra „tarpinis“ šeimininkas, o kai kurie - tiesiogiai paskutinės aukos organizme. Dažniausiai tai yra grobuoniški faunos atstovai ir žmonės.
Žmogus, kitaip nei kiti tarpiniai šeimininkai, neišskiria helmintų, nes jie daugiausia veikia kepenis ar plaučius. Su kitais kirminais viskas skiriasi. Mažoji ar stora žarna „nuskendo“, jie reguliariai išsiskiria su išmatomis. Taigi, šeimoje, kur vienoje iš vaikų buvo diagnozuota helmintozė, visi šeimos nariai turės būti gydomi dėl helminto invazijos. Mikroskopinių arba mikroskopinių kepenų vaikams aprašymas pateikiamas oficialioje svetainėje. Jų detalės, įskaitant echinokoką ir alveokoką, gali būti išsamiai peržiūrimos, arba aplankyti vieną teminį forumą, skirtą įvairių tipų helmintinių invazijų gydymui.
Klinikinis vaizdas
Kas atsitinka žmogaus organizme nuo alveokokų įsiskverbimo? Įdomiausia yra tai, kad niekas negali įvykti per pusę metų. Iš tikrųjų taip nėra. Taip, per pirmuosius trisdešimt keturiasdešimt dienų nuo helmintozės infekcijos momento suaugusiųjų ir vaikų mikrodrugas ir kepenų kepenų preparatai nesiskiria - paprasčiausiai todėl, kad niekas nežino apie artėjantį pavojų. Praktiškai nėra ligos simptomų, išskyrus galbūt silpnumą ir mieguistumą. Tačiau jie paprastai yra suaugusieji, kaltinami dėl lėtinio streso darbe, o vaikai - dėl mokyklos nuovargio ar vitaminų trūkumo. Tiesą sakant, šiuo metu alveokokų lerva eina per kitą brandinimo etapą (nepamirškite, kad žmogaus kūnas yra „tarpinis“ šeimininkas, kurio kūne galutinis suaugusiųjų helminto galų susidarymas). Tai patvirtina mikrodrugas ir kepenų arba žarnyno makrodrugas, kurie gali būti gaunami naudojant ultragarso ar kitas technines priemones. Jų aprašymą galima rasti teminėje svetainėje arba forume.
Po to, kai lerva pagaliau virsta suaugusiu, prasideda lėtas, bet tikras metodas apsinuodijimui metaboliniais produktais, toksinais ir patologiniais pokyčiais vidaus organuose. Simptomų aprašymas šiame etape, kai kreipiamasi į gydytoją, gali nebūti, nors mikrodrugas ir kepenų mikroskopiniai preparatai jau rodo aiškius ligos progresavimo požymius. Tai reiškia, kad kyla helmintozė, tačiau žmogus ir toliau jaučiasi, kad nieko neįvyko. Ir atsirandantys simptomai, panašūs į įprastus skrandžio ar žarnyno judrumo sutrikimus, yra naudojami apsinuodijimui maistu, ypatingais atvejais - infekcine liga.
Lytiškai subrendęs lerva praranda savo apsauginį apvalkalą, kurio dėka jis išgyveno visą laiką. Pasak mokslininkų, toks apvalkalas leidžia alveokokui išlikti saugus ir patikimas net ir esant labai šalčiui. Tačiau, tiesioginių saulės spindulių įtakoje, alveokokas gali trukti ne ilgiau kaip kelias valandas.
Apsauginiam apvalkalui netekus alveokokų helmintų įsiskverbia iš plonosios žarnos į kraujotaką, o iš ten per veną patenka į kepenis, kur jie laikinai įsikuria. Kiekvienas vyšninis, turintis labai mažą (ne ilgesnį kaip keletą milimetrų ilgį), suformuoja kapsulę su skysčiu - kitą specifinį apsauginį apvalkalą, užpildytą iš vidaus su skysčiu.
Šios kapsulės viduryje alveokokas pradeda aktyviai suskaidyti (padaugėja iš pradžių, ty segmentai, kurie gali judėti, maitinti ir augti savarankiškai). Paprastai kirminai įsikuria kepenyse, o ne atskirai, bet grupėse, formuodami mazgus. Išoriškai ši svetainė yra panaši į kalvotą burbulą, pripildytą skysčiu. Vėlesniuose ligos etapuose mažų burbuliukų dydis gali siekti iki penkių centimetrų skersmens (tai patvirtins makropreparacijos aprašymas ir mikropreparatas).
Palaipsniui skysčio burbuliukai išaugs iki didelio dydžio ir gali sprogti. Šiuos procesus lydi skystis, užpildantis burbuliukus, kurie dar labiau sustiprina intoksikaciją, kuri jau progresuoja vaikų ir suaugusiųjų kūno.
Kas atrodo
Nuotraukose galite pamatyti alveokokų sukeltų kepenų mikrodrugą. Ankstyvoje stadijoje kepenų paviršiuje yra nedideli burbuliukai, kurie nepažeidžia palpacijos metu. Vėlesniais etapais, kai pūslelės didėja, kepenų makrofreparacija yra tokia:
- skystis užpildytas mazgas yra kalvota, o kalvų dydžiai yra skirtingi, tiek maži, tiek dideli;
- mazgas gauna dramblio kaulo atspalvį;
- sunku nustatyti mazgo ribas makropreparacijoje be specialios įrangos;
- dalis burbuliukų viename dideliame mazge gali pradėti suskaidyti (šį procesą lydi skystis), skyriuje makropreparacija yra padengta naujai suformuotomis ertmėmis.
Mazgų rizika yra ta, kad jie gali bet kada nutraukti. Po kiekvieno tokio persilaužimo į vidinių organų ertmę išskiriamas specifinis skystis, kuriame yra helmintų ir įvairių toksinų atliekų. Todėl alveokokozės progresavimo metu pacientams dažnai atsiranda alerginių bėrimų. Toks bėrimas yra didelio intoksikacijos požymis.
Ligos eiga
Ligos eiga įvairiais etapais turi simptomų. Jei ankstyvoje stadijoje nėra beveik jokių helmintozės požymių (alveokokozės buvimą gali patvirtinti tik kepenų mikrodrugas su vos matomais mazgeliais; kai kuriais atvejais jie gali būti ne visai), tada vėlyvose stadijose kepenų makrofreparacija vaikams ir suaugusiems kelia depresiją. Glaustas, padengtas burbulais su tamsiu skysčiu, iš kurių kai kurios jau sugebėjo įsilaužti. Pavojus šiame etape yra ne tik tai, kad kiekvienas spragas yra susijęs su intoksikacijos lygio padidėjimu, bet ir dėl to, kad kepenų patologiniai pokyčiai jau yra negrįžtami. Kepenų makrodrugas, kurio paviršiuje matomas didelis mazgelinis mazgas, rodo, kad problemą galima išspręsti tik naudojant operatyvinę priemonę.
Makropreparacija vėlesnėse alveokokazės stadijose turi tokį apibūdinimą: mazgas užima beveik didelę kepenų dalį, pacientas jaučia aštrų skausmą dėl palpacijos, ant pjūvio matyti, kad kai kurios pūslelės jau sprogo, ir iš jų į vidinę ertmę tekėjo skystis.
Kad būtų išvengta tokių įvykių, atkreipkite dėmesį į mažiausius ligos požymius:
- mieguistumą, apatiją ir miego sutrikimus gali sukelti apsinuodijimas, o ne nuolatinis stresas darbe ar vitaminų trūkumas;
- Skrandžio sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, pakaitomis su vidurių užkietėjimu, nebūtinai yra žarnyno infekcijos simptomai - tokie požymiai rodo, kad organizme yra kirminų;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, akių baltymų pageltimas, šlapimo patamsėjimas rodo patologinius kepenų pokyčius.
Jei pastebėjote panašius simptomus sau ar vaikams, būtinai atlikite kraujo tyrimą, skirtą helmintams.
Santrauka Alveokokozė yra helmintozės rūšis, kuri visų pirma veikia kepenis, o retais atvejais - plaučius. Šios ligos simptomai pradiniame etape yra maždaug tokie patys kaip ir kitų tipų helmintinių invazijų atveju. Vėlesnėse stadijose kepenų patologiniai pokyčiai, lydimi gelta ir kvėpavimo organų problemų, rodo ligos atsiradimą.
Kepenų echinokokozės gydymas
Echinokokozė - tai parazitas, kuris jo buvimo žmogaus organizme metu išskiria toksinus, kurie daro neigiamą poveikį sveikatai. Dažniausiai šis parazitas veikia kepenis.
Yra keletas būdų, kaip perduoti ligą. Jam būdingi tam tikri simptomai. Ligos gydymui gali būti naudojamas gydymas vaistais ar chirurgija.
Kepenų echinokokozės simptomai
Echinokokozė yra gana dažna parazitinė liga, kurioje kepenyse susidaro cistos. Šiai ligai būdinga lėtinė eiga. Ligos simptomai pradiniame etape yra lengvi.
Kai cistiniai navikai pasiekia didelį dydį, atsiranda atitinkamų požymių. Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos.
Kai parazitas pasireiškia organizme, pacientas nepraneša apie simptomus. Tyrimo laikotarpiu kepenys visiškai atsitiktinai randamos kepenyse. Kai kuriais atvejais pacientui diagnozuojama dilgėlinė, kurios niežulys ir deginimas.
Antrasis ligos etapas pasižymi ryškesniais požymiais. Dažniausiai pacientai skundžiasi pykinimu ir vėmimu. Šie simptomai atsiranda, jei pacientas vartoja riebalų, kepti ir per sūrus maisto produktus. Dešinėje hipochondrijoje gali pasireikšti sunkumas. Liga gali būti susijusi su rėmeniu ir kosuliu. Kai kurie pacientai skundžiasi viduriavimu.
Tiriamuoju laikotarpiu gydytojai diagnozuoja, kad pažeistas organas yra padidintas. Trečiajame ligos etape komplikacijos progresuoja. Šiuo metu cistos auga ir pūla. Liga gali būti susijusi su kepenų nepakankamumu. Žmogaus oda ir gleivinės atspalvis yra geltonas.
Ligos simptomai yra ryškūs. Štai kodėl, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, pacientas turi kreiptis į gydytoją.
Gydymas
Pasirenkant konkretų gydymo metodą būtina nustatyti ligos simptomus.
Ligos gydymui galima naudoti konservatyvų ir chirurginį būdą. Siekiant užtikrinti maksimalų gydymo efektyvumą, rekomenduojama naudoti tradicinius vaistus.
Chirurginė
Chirurginis gydymas naudojamas beveik visais atvejais. Operacijos metu kapsulės turinys pašalinamas ir parazitai išpumpuojami. Po to atliekamas tikslesnis cista ir paveiktos organo dalies pašalinimas.
Po to paveiktas organas yra susiuvamas. Jei liga pasireiškia nėščiajai, gydymas chirurginiu būdu atliekamas tik po gimdymo. Narkotikų vartojimas moterims yra griežtai draudžiamas. Chirurginė terapija atliekama keliais būdais:
- Radikali echinokokektomija, kurioje išskiriama cista ir skaidulinė membrana.
- Cistos pjovimas, iš kurio išpurškiamas skystis, ertmės dezinfekavimas, jo drenavimas ir susiuvimas.
- Endoskopinis drenažas.
Dėl operacijos dažnai galima pasiekti visišką ligos gydymą.
Medicinis
Dėl kepenų echinokokozės gydymo vaistais reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus ir antiemetikus. Siekiant sustiprinti kepenų apsaugines funkcijas, taip pat turite vartoti atitinkamus vaistus. Siekiant užkirsti kelią parazito plitimui, būtina vartoti priešuždegiminius vaistus.
Norint pašalinti parazitus, būtina naudoti vaistus. Dažniausiai ekspertai rekomenduoja gydymą:
- Hepatoprotektoriai. Šių vaistų pagalba yra kepenų audinio apsauga nuo pažeidimų. Dėl visuotinio poveikio po echinokokų pralaimėjimo kepenų funkcija yra visiškai atkurta.
- Skausmo malšikliai ir antiemetinės tabletės. Šių vaistų dėka po operacijos paciento būklė pagerėja. Jų veikla siekiama pašalinti pykinimą, vėmimą ir skausmą.
Šių vaistų pagalba atliekama patologinių ligų prevencija. Dažniausiai jis atliekamas naudojant mebendazolį arba Vermox. Kai kuriems pacientams skiriamas Albendazolas, Nemozolis, Gelmadolis ir kiti antiparazitiniai vaistai.
Narkotikai
Kepenų echinokokozės gydymas vaistais apima tam tikrų vaistų vartojimą:
Su narkotikais yra veiksmingiausia parazitų kontrolė. Paruošimas turėtų būti skiriamas tik gydytojui po atitinkamos diagnozės, kuri pašalina komplikacijų galimybę.
Liaudies gynimo priemonių naudojimas
Gydymas negarantuoja 100% išieškojimo, tačiau gali žymiai pagreitinti šį procesą. Dėl absoliutaus vaistų saugumo galima juos gydyti įvairioms pacientų kategorijoms.
Norėdami atsikratyti parazitų, mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi Intoxic. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Vaistažolių infuzija
Žolelių infuzija yra labai veiksminga patologijos gydymui. Jo paruošimui paimami beržo pumpurai, imortelės ir mėtos.
Du šaukštai žolelių sumaišomi su 400 ml verdančio vandens. Infuzinis vaistas per valandą. Po filtravimo jis naudojamas geriamajam vartojimui. Suaugusiems pacientams reikia vartoti 100 mililitrų per dieną, o vaikams - 50 ml.
Blauzdos infuzija
Vaisto ruošimas remiantis augalinės žemės dalimi, kuri yra iš anksto išdžiovinta ir susmulkinta. Šaukštas žaliavų pilamas verdančio vandens stiklu. Po dviejų valandų infuzijos agentas yra paimamas viduje. Vienu metu jums reikia gerti ne daugiau kaip tik vieną šaukštelį vaistų. Vaistas turėtų būti vartojamas kartą per dieną.
Degtinės tinktūros ir beržo ugnies tinktūra
Norėdami kovoti su parazitais, galite naudoti degtinės tinktūrą, pagrįstą beržo pumpurais ir ugniažolėmis, kurios sumaišomos vienodais kiekiais. Viena žolelių dalis turi būti įdėta į sausą indą ir supilkite penkias verdančio vandens dalis. Infuzuoti vaistai vėsioje vietoje per savaitę. Vaistas vartojamas prieš valgį šaukštą.
Žolelių vonios
Vaikų ligos gydymas turi būti atliekamas naudojant žolelių vonias. Jų paruošimui paimamos pupelių, ugniažolės, čiobrelių, uogų, avižų šiaudų perikarpas. Vonios vanduo iš anksto virinamas. Prie jų pridedamos žolės. Atvėsinus vonią iki 37 laipsnių temperatūros. Po vonios, jums reikia masažuoti nugarą. Šiuo tikslu naudojami kviečių miltai ir medus.
Kaip pasireiškia kepenų echinokokozė, būtina pamatyti nuotraukoje. Šiai ligai būdingi patologiniai pokyčiai vidaus organuose. Kai pacientas turi echinokokozę, auga cistos, kurios yra parazito apsauginė membrana. Cistos dažnai sukelia alerginę reakciją. taip pat atsižvelgiant į jų išvaizdą, vidaus organai gali būti deformuoti. Visą gyvenimą stebimas auglių augimas.
Gydymo apžvalgos
Echinokokozė yra gana klastinga liga, kuri pasireiškia vėlesniais etapais. Siekiant išvengti nemalonių patologinio proceso pasekmių, būtina atlikti jos prevenciją, kuri pašalins parazito vystymosi kepenyse galimybę.
Prieš valgant, pacientas turi plauti rankas muilu ir vandeniu. Mėsa prieš naudojimą turėtų būti termiškai apdorojama, o tai pašalins patologijos atsiradimo galimybę. Kai atsiranda pirmieji echinokokozės požymiai, pacientas turi būti tinkamai gydomas.
Šiuo tikslu panaudota vaistų terapija ar chirurgija.
Naudingas vaizdo įrašas
Ir galiausiai siūlome žiūrėti mažą vaizdo įrašą šia tema:
Kas yra echinokokozė, kaip tai yra pavojinga ir kaip gydyti
Tai - echinokokozė, nėra visiems žinoma, nors ši liga yra labai dažna. Dažniausiai tai randama regionuose, kuriuose vystomas žemės ūkis.
Echinokokozė yra parazitinė liga, kurią sukelia Echinococcus kaspinuočiai, galintys patekti į kūną, nepaisydami asmeninės higienos.
Neatidėliotinai gydant, liga gali sukelti invalidumą ar net mirtį.
- Echinokokozė, kas tai?
- Echinokokai, ligos simptomai
- Echinokokozė vaikams
- Diagnostika
- Echinokokozės gydymas
- Ligos pasekmės
- Ligų prevencija
Echinokokozė, kas tai?
Echinokokozės priežastis yra kirminai echinokokai. Yra 9 šios kaspinuočio rūšys, už kurias asmuo veikia kaip tarpinis šeimininkas. Ligos inkubacinis laikotarpis yra gana ilgas ir kai kuriais atvejais gali būti apie 50 metų. Taip yra dėl labai lėto parazito lervų (cistų) augimo.
Kartu su sergančio gyvūno išmatomis patogenų kiaušiniai yra aplinkoje ir gali prasiskverbti į žmogaus kūną sąlyčio su juo arba valgant neplautas uogas, grybus ar vaisius, ant kurių buvo echinokokų kiaušiniai.
Vidutinis sliekinio ilgis svyruoja nuo 2 iki 11 mm.
Brandaus echinokoko struktūra:
- galva;
- kaklas;
- 3-4 segmentai (skaičius priklauso nuo parazito brandos laipsnio).
Pirmąją dieną suaugusiam asmeniui pavyksta uždėti apie 400 kiaušinių, kurių sudėtyje yra lervos, padengtos chitino apvalkalu. Kai tarpinė šeimininkė, tokia lerva pradeda aktyviai augti ir daugintis. Dėl savo gyvybinės veiklos cistos pasireiškia paveiktame organe, kuris gali pasiekti labai didelius dydžius.
Echinokokų gyvavimo ciklas yra gana trumpas ir susideda iš kelių etapų:
- Suaugusieji gyvena galutinio šeimininko plonojoje žarnoje, kuri yra mėsėdžių. Brandaus echinokoko vidurkis yra 3-6 mm.
- Sliekų kiaušiniai kartu su išmatomis yra aplinkoje.
- Kartu su žolė, ant kurios nukrito echinokokų kiaušiniai, parazitą gauna žolėnai, tapę tarpiniais šeimininkais.
- Kelionė į savo tarpinį šeimininką lervos greitai įsiskverbia į kraują, sklinda per visą kūną, nusėda ant vidaus organų: kepenų ir plaučių.
- Kai lerva įsikuria į kūną, čia įsikuria cistas, kuriame prasideda jo vegetatyvinė reprodukcija.
- Valgant užsikrėtusį žolėną, cistas patenka į mėsėdžių gyvūną, kur jis yra pritvirtintas prie plonosios žarnos sienelių, naudojant specialias žindykles. Lervų augimo laikotarpis subrendusiame asmenyje yra 40-50 dienų. Taigi echinokoko vystymosi ciklas yra uždarytas.
Žmogus taip pat yra tarpinis savininkas. Tuo pačiu metu tai laikoma biologine aklavietė, nes žmonės neturi parazitų išskyrimo su išmatomis, ir jie nėra valgomi kartu su lervomis.
Atsižvelgiant į galimus infekcijos būdus, daugelis domina, ar parazitas yra perduodamas iš žmogaus į asmenį ir ar galima susirgti bendrauti su pacientu. Žmogaus ligos sukėlėjas yra tik tarpinis šeimininkas ir naudojamas lervų brandinimui, todėl neįmanoma užsikrėsti kontaktuojančiu būdu.
Teoriškai ligą galima perkelti į chirurgą, kuris atlieka echinokokų cistos pašalinimo operaciją arba patologą, kuris atlieka autopsiją ligoniui. Tačiau gydytojai turėtų nepaisyti asmeninės higienos taisyklių, kurios iš esmės yra neįmanoma.
Žmonėms yra 2 tipo echinokokų:
- Drėgnas - turi žalingą poveikį kepenims.
- Alveolinis - provokuojantis plaučių echinokokozė.
Echinokokai, ligos simptomai
Paprastai ligos eiga, neatsižvelgiant į tai, kur jis vystosi, yra padalintas į 3 etapus, kurių kiekvienas turi savo echinokokų simptomus:
- Latentinis - eina be jokių apraiškų. Jis prasideda nuo to momento, kai parazitas yra žmogaus kūno viduje, kol atsiras pirmieji echinokokozės simptomai. Tuo pačiu metu pacientas nepatiria nemalonių pojūčių, o cistos yra visiškai atsitiktinės medicininės apžiūros metu arba operacijos metu visiškai kitai ligai. Vienintelis nuokrypis šiame laikotarpyje yra pasikartojanti dilgėlinė, kurią nuleidžia niežulys.
- Ligos požymių pasireiškimo etapas. Šiuo metu cistas jau auga iki didelio dydžio ir pradeda daryti spaudimą aplinkiniams audiniams. Tuo pačiu metu pacientas jaučia diseptinius sutrikimus, skausmus dešinėje šonkaulių pusėje, kepenų padidėjimą, kartais labai didelius dydžius.
- Komplikacijų etapas. Jis diagnozuojamas 10-15% pacientų.
Šios komplikacijos apima:
- cistos drėkinimas;
- portalo hipertenzija;
- padidėjęs bilirubino kiekis, kuris sukelia odos geltonumą;
- cistos plyšimas;
- kepenų nepakankamumas.
Žmonių simptomai priklausys nuo cistų susidarymo dydžio ir vietos.
Kai kuriais atvejais prie šių simptomų gali prisijungti netipinės echinokokozės apraiškos:
Kai plaučių echinokokozė, jie gali paveikti:
- Plaučių pleura. Tokio pažeidimo požymis yra ūminis skausmas.
- Bronchinis kamienas, kuris gali sukelti kosulį. Išsiskiriantys skrepliai gali turėti nemalonų kvapą ir turėti kraujo priemaišų. Pacientas turi dusulį ir kraujagyslių sutrikimus.
Taigi echinokokozė plaučiuose pasireiškia pradiniame etape. Su cistos augimu skausmas tik padidėja. Neoplazmas pradeda presuoti ant aplinkinių audinių ir gali atsirasti jo plyšimas. Šiuo atveju lervos plito visame kūne, veikdamos kitus organus.
Echinokokozė vėlyvo etapo metu turi keletą plėtros galimybių:
- Cistos išsiliejimas. Patenka į plaučius, išsivysto uždegiminis procesas. Pacientas turi alergines reakcijas ir sunkią pneumoniją.
- Cistas gali prasiskverbti į plaučių pleurą į širdies gleivinę. Kai ši plaučių echinokokozė tampa mirties priežastimi. Jei širdies pamušalas išlieka holistinis, o šokas nepasiekia, pradeda vystytis eksudacinis pleuritas. Su tokiu pažeidimu plaučiai patiria didžiulį spaudimą, dėl kurio jis nebevykdo kvėpavimo funkcijos. Paciento temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, padidėja prakaitavimas, atsiranda dusulys ir jis pradeda užspringti.
Tokių formų yra daug rečiau nei plaučių echinokokozė - echinokokozė:
- smegenys;
- žarnos;
- inkstai;
- mediastinas;
- kaulai;
- krūties vėžys moterims;
- po oda.
Echinokokozė vaikams
Vaiko užsikrėtimo rizika yra daug didesnė nei suaugusiųjų. Tai visų pirma dėl to, kad vaikai mėgsta susisiekti su gyvūnais ir ne visada atitinka higienos reikalavimus.
Tačiau dėl to, kad echinokokozė vystosi labai lėtai, ir prieš pasirodant pirmiesiems simptomams, paaugliams ir jaunimui diagnozuoti gali prireikti daug metų. Kūdikiams hidatidinių cistų aptikimas visada yra atsitiktinis. Paprastai jie aptinkami ultragarsu, radiografiniais ar serologiniais tyrimais, kurie yra susiję su visiškai skirtingomis ligomis.
Simptomai vaikams, kurie turėtų įspėti tėvus:
- apetito stoka ir svorio netekimas;
- bendras silpnumas;
- mokyklos atsilikimas;
- nesugebėjimas susikaupti;
- dirglumas be priežasties;
- pilvo skausmas;
- dažnas pykinimas;
- įvairūs išmatų sutrikimai;
- dilgėlinė ar kiti odos bėrimai;
- odos pageltimas;
- dusulys;
- nesilieja sausas kosulys, ypač naktį;
- krūtinės skausmas;
- dažnai nepaaiškinamo pobūdžio galvos skausmai.
Diagnostika
Jei tyrimo metu gydytojas įtaria, ar organizme yra echinokokų, jis interviu su pacientu, kurio metu jis paklaus, kokie simptomai ir kokiu laikotarpiu pasirodė. Nustatykite, ar gyvūnas gali užsikrėsti, išsiaiškinti, ar šis maistas nebuvo apdorotas termiškai mėsos ar neplautų vaisių ir uogų, ypač tų, kurios buvo surinktos miške, metu.
Remiantis tuo, kas yra echinokokozė, gydytojas paskirs gydymo ir laboratorinius tyrimus.
Tyrimai apima:
- bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, kuris gali nustatyti, ar organizme yra echinokokų;
- mikroskopinė šlapimo analizė, galinti identifikuoti patogeną;
- mikroskopinė skreplių analizė;
- Kasoni serologinis tyrimas, kuris yra echinokokinio antigeno poodinis vartojimas.
Tarp instrumentinių tyrimo metodų, naudojamų įtariamam Echinococcus buvimui:
- Ultragarsas, galintis nustatyti cistas, nustatyti jų vietą, dydį ir plyšimo tikimybę.
- Magnetinio rezonanso tyrimas yra reikalingas patologiniams procesams, atsirandantiems minkštuose audiniuose, aptikti.
- Kepenų biopsija.
- Rentgeno tyrimas - nustato cistas ir nustato jų dydį.
- Kompiuterinė tomografija.
Echinokokozės gydymas
Su patvirtintu echinokokoze naudojami konservatyvūs arba chirurginiai gydymo būdai. Be to, pacientui pateikiamos bendros rekomendacijos, leidžiančios jam greičiau elgtis su šia liga.
Bendrosios rekomendacijos apima Pevznerio 5-osios dietos laikymąsi. Tokia mityba yra daugelio lengvai virškinamų baltymų naudojimas. Echinokokozės gydymo laikotarpiu būtina atmesti gyvūnų riebalų naudojimą. Be to, jums reikia imtis vitaminų ir mineralų kompleksų.
Konservatyvus echinokokozės gydymas atliekamas siekiant pašalinti pagrindinius simptomus ir užkirsti kelią atkryčiui. Gydymo režimą visada skiria gydantis gydytojas.
Pagrindiniai konservatyvaus gydymo metodai:
- Receptiniai analgetikai ir antiemetiniai vaistai, kurie mažina skausmą, mažina pykinimą ir vėmimą.
- Hepatoprotektorių naudojimas kepenų normalizavimui.
- Antiparazitinių medžiagų vartojimas echinokokozei nebuvo veiksmingas, todėl jis naudojamas siekiant užkirsti kelią visų organų infekcijai po operacijos arba visiškai ištirti pacientą.
Chirurgija yra vienintelis būdas, galintis gydyti echinokokozę.
Yra tokių operacijų tipų:
- Radikalus. Jo pagrindinė užduotis yra pašalinti priežastį, pašalinti dalį paveiktų organų ir cistų.
- Esant sąlyginai radikaliai, kai patologijos priežastis yra pašalinta, tačiau pasikartojimo rizika lieka. Operacija susideda iš cista rezekcijos. Šioje srityje, kur ji buvo, gydoma antiparazitiniais vaistais.
- Paliatyvus. Šis tipas nesuteikia visiško gydymo, bet tik laikinai sušvelnina jo būklę. Ji apima chemoterapiją ir krioterapiją.
- Operacijos, atliekamos komplikacijų pašalinimui. Tai gali būti pilvo ertmės nutekėjimas, sprogios cistos ertmė, tulžies takas.
Kaip gydyti echinokoką ir kokiu būdu pasirinkti, gydytojas nustatys po diagnozės.
Ligos pasekmės
Jei laikas neprasideda gydymo, gali atsirasti įvairių komplikacijų, įskaitant:
- Cistos infekcija arba jo išsiliejimas, kuris dažnai sukelia abscesą.
- Amilodiozė - nusodinimas amiloido parenchiminiuose (nebaigtuose) organuose. Ši medžiaga yra sacharidų ir baltymų derinys.
- Kepenų cirozė.
- Mechaninė gelta.
- Portalo hipertenzija.
- Galūnių patinimas.
- Stemplės ir pilvo sienos venų išplėtimas.
- Askitas
- Kraujavimas, kuris gali pasireikšti, jei plaučių echinokokozė pateko į organą ir sukėlė jo audinių sunaikinimą.
- Su centrinės nervų sistemos pralaimėjimu atsiranda epilepsijos priepuoliai, parezė, aklumas.
- Kai širdies echinokokas yra jo darbo pažeidimas, skilveliai gali plyšti.
- Su kiaušidžių pralaimėjimu cistos gali išaugti į mėgintuvėlį ir sukelti jo plyšimą su kraujavimu.
- Pašalinus cistą, šioje vietoje gali atsirasti sferinė formacija, aspergillus.
Kai yra cistas, yra situacijų (svorio kėlimas, staigus ir netikslus judėjimas ar apytikris palpavimas tyrimo metu ligoninėje), dėl kurio:
- anafilaksinis šokas;
- padidėjusi alerginė reakcija (odos išbėrimas, kurį lydi stiprus niežėjimas);
- uždegiminių procesų vystymasis (meningitas, pleuritas ir tt);
- patogeno dalies įtraukimas į sveikus organus, formuojant naujus echinokokų židinius;
- skausmo šokas.
Ligų prevencija
Pagrindiniai echinokokozės prevencijos būdai suaugusiems yra:
- Reguliarus medžiotojų, piemenų, gyvūnų darbuotojų ir kailių perdirbimo tyrimas, naudojant rentgeno tyrimą ir serologinį tyrimą.
- Veterinarijos kontrolės tarnybos turėtų atlikti šunų (tarnybinių, buitinių) apklausą dėl kirminų, kurie gali būti perduodami žmonėms. Tai ypač pasakytina apie sritis, kuriose yra didelė ligos tikimybė.
- Žmonės, kuriems per 10 metų atlikta operacija, kasmet turi būti išsamiai ištirti. Diagnostinį metodą nustato gydytojas.
- Aukštos kokybės rankų plovimas po tualeto, bet koks kontaktas su gyvūnais (ypač mėsėdžiais) prieš valgant.
- Vanduo iš bet kokių natūralių šaltinių turi būti virinamas prieš geriant.
- Mėsos terminis apdorojimas.
- Prieš naudojimą skalbkite vaisius ir uogas, ypač laukinius.
Echinokokozė
Echinokokozė (iš graikų. Echinos - ežys, kokkos - grūdai) - helmintųzė iš cestodozių grupės, kuriai būdingas echinokokų cistų susidarymas įvairiuose organuose.
Etiologija, epidemiologija ir patogenezė. Didžiausia reikšmė žmonių ir gyvūnų patologijai yra Echinococcus granulosus, kuris sukelia echinokokozės hidatidinę formą, ir Echinococcus multilocularis, kuris sukelia alveolinę echinokokozės formą arba alveokokozę. Hidridinė echinokokozė yra dažniau nei alveokokozė.
Plėtojant hidratidinę echinokokozę žmonėms, privalomas lytiškai subrendusių kaspinuočio šeimininkas vaidina didelį vaidmenį: gamtoje, mėsėdžiuose gyvūnus (vilkus, angelus ir tt), kultūros centruose, šuniui. Jie parazitas gyvena žarnyne. Alveokokų lervos, skirtingos nuo hidatidinių hidratų lervų, randamos graužikams ir žmonėms. Medžioklės ir galvijų veisimas užsikrėtusių plėšrūnų išmatomis užterštuose ganyklose lemia gyvulių (karvių, elnių ir kt.) Užteršimą užterštos žolės ir šunų, maitinamų negyvų laukinių gyvūnų vidų, valgymu. Tai sukelia mišrių invazijos centrų atsiradimą. Žmogaus infekcija užsikrečia invazijos židiniuose glaudžiai kontaktuojant su užsikrėtusiais šunimis, pjaustant pažeistų gyvūnų skerdenas, naudojant užterštus natūralius vandens šaltinius. Reikia pabrėžti, kad alveokokozei būdinga tam tikra geografinė patologija. Mūsų šalyje tai dažniau stebima Jakutijoje, Kazachstane. Alveokokozės židiniai taip pat aptinkami kai kuriose Europos šalyse.
Patologinė anatomija. Kai organų echinokokozė organuose pasirodo tam tikro dydžio burbuliukai (arba vienas burbulas) (nuo riešutų iki suaugusiojo galvos). Jie turi balštą sluoksniuotą chitino apvalkalą ir yra užpildyti skaidria, bespalviu skysčiu. Skystyje nėra baltymų, bet jame yra gintaro rūgšties. Iš vidinio šlapimo pūslės korpuso germino sluoksnio atsiranda dukterinės lizdinės plokštelės su scolexes. Šie dukteriniai burbuliukai užpildo motinos burbulo kamerą (vieno kameros echinokoką). Organo audinys, kuriame išsivysto vienos kameros echinokokas, patenka į atrofiją. Pasienyje su echinokokų jungiamuoju audiniu auga, suformuojant kapsulę aplink šlapimo pūslę. Kapsulėje yra indų su sutankintomis sienelėmis ir ląstelių infiltracijos židiniais su eozinofilų mišiniu. Kapsulės vietose, esančiose tiesiai prie chitino membranos, atsiranda svetimkūnių milžiniškos ląstelės, šio korpuso fagocitiniai elementai. Dažniau echinokokinė šlapimo pūslė randama kepenyse ir plaučiuose, inkstuose, rečiau - kituose organuose.
Su alveokokoze, onkoferiai sukelia kelis burbulus vienu metu, jame yra nekrozė. Alveokokozės burbuliukuose susidaro citoplazmos augimas, o burbuliukų augimas vyksta, o ne motinos šlapimo pūslės viduje, kaip ir vieno kameros echinokokui. Dėl šios priežasties su alveokokoze susidaro vis daugiau naujų burbuliukų, prasiskverbiančių į audinį, kuris veda prie jo sunaikinimo. Todėl alveokokas taip pat vadinamas daugiakameriniu echinokoku. Todėl alveokokų augimas yra infiltruojantis gamtoje ir yra panašus į piktybinio naviko augimą. Toksiškos medžiagos, išsiskiriančios iš burbuliukų, sukelia nekrozę ir produktyvią reakciją aplinkiniuose audiniuose. Granuliuotuose audiniuose yra daug eozinofilų ir svetimkūnių milžiniškų ląstelių, kurios fagocitinės ląstelės yra mirusių burbuliukų.
Pirminis alveokokas yra dažnesnis kepenyse: rečiau - kituose organuose. Kepenyse ji užima visą skiltelę, ji yra labai tanki (plokštės tankis), ant pjūvio jis turi porėtą išvaizdą su tankiais jungiamojo audinio sluoksniais. Mazgo centre kartais susidaro puvimo ertmė. Alveokokai yra linkę į hematogeninę ir limfogeninę metastazę. Hemogeninės metastazės alveokokui pirminėje lokalizacijoje kepenyse pasireiškia plaučiuose, po to didelio kraujo apytakos rato - inkstų, smegenų, širdies ir tt - organuose. Šiuo atžvilgiu alveokokas kliniškai elgiasi kaip piktybinis navikas.
Komplikacijos. Echinokokozės atveju komplikacijos dažniau siejamos su šlapimo pūslės augimu kepenyse arba alveokokų metastazėse. Galbūt amiloidozės vystymasis.