Hepatito forumas

Žinių pasidalijimas, bendravimas ir parama žmonėms, sergantiems hepatitu

Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas iš Maksim25 “2015 m. Sausio 23 d. 20:40

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas Cherry "2015 m. Sausio 23 d. 21:33

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas Dnipro “2015 m. Sausio 23 d. 21:36

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas iš Maxim25 “2015 m. Sausio 23 d. 9:54

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

„Message Dnipro“ 2015 m. Sausio 23 d. 10:18

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Marikos pranešimas “2015 m. Sausio 24 d. 10:01

Vyšnios, jaunimas yra žalias, todėl nežeidžia.

Maximas ir toliau bus atsargūs ir leis mergaitei vairuoti savo hepatitą ir visada eiti aplink savo mėnesinius laikotarpius, be hepatito, galite sugauti visų rūšių grybelines lytines ligas. putem.html

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas Maxim25 ”2015 m. Sausio 24 d. 23:48

Dniepras
Vyšnios
Mara

Daug skaityti apie gleivinių pralaidumą virusams. Ar tai netiesa Hepse, ypač kai jis tiesiogiai liečiasi su dideliais kiekiais kraujo?

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas Cherry "2015 m. Sausio 25 d. 00:53

Maksim25 rašė (a): Dnipro
Vyšnios
Mara

Daug skaityti apie gleivinių pralaidumą virusams. Ar tai netiesa Hepse, ypač kai jis tiesiogiai liečiasi su dideliais kiekiais kraujo?

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas Cherry "2015 m. Sausio 25 d. 00:57

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

KAWAII pranešimas “2015 m. Sausio 25 d. 01:12

Re: Lytis menstruacijų metu: hepatitas c?

Pranešimas iš Maxim25 “2015 m. Sausio 25 d. 01:29

Vyšnios
Mara
Kawaii
Dniepras

Kaltinamas seksas menstruacijų metu. Buvau 17 metų, buvau paauglys idiotas. Dabar aš niekada nesutinku su tuo!

Aš taip pat dirbau meduje. institucija. Yra hepatito B ir C testų. Nors kas juos žiūri. Visa tai daroma be žvilgsnio ir patenka į krūvą.

Ar galima menstruacijų metu hepatitą perduoti partneriui, kuris gyvena kartu su virusu yra draudžiamas ir draudžiamas?

Hepatitas yra kepenų uždegimas, vėliau pakeitus jo funkciją ir struktūrą. Dažniausiai liga yra užkrečiama gamtoje, tačiau kai kurie vaistai sukelia patologiją, autoimuninius procesus organizme. Per metus žmogus gali būti serga ir nežino apie tai. Pagrindinis virusinio hepatito perdavimo būdas yra parenterinis. Net ir ligonio kraujo lašas gali sukelti patologiją puikiai sveikame asmenyje. Todėl labai svarbu žinoti, kaip apsaugoti save ir savo artimuosius. Ar hepatitas yra perduodamas per menstruacijas su išsilaisvinimu, ar jis gali būti seksualiai užsikrėtęs?

Skaitykite šiame straipsnyje.

Viruso perdavimo ypatybės

Dauguma žmonių hepatitą sieja su gelta ir kepenų ciroze. Iš tiesų, liga kartais aptinkama tik tada, kai atsiranda šių sąlygų, o tai ne visada rodo pradinį etapą.

Yra keletas hepatito grupių:

• Virusinė, kuri savo ruožtu yra suskirstyta į A, B, C, D, E ir kitus.
• Bakterinis hepatitas, pvz., Sifilis arba kai kurios kitos infekcinės ligos.
• Toksiškas hepatitas, kuris atsiranda po vartojimo (dažniau, kai viršijama dozė), narkotikų, alkoholio ir jo pakaitalų, kitų cheminių medžiagų.
• Autoimuninis hepatitas.

Kiekviena iš šių veislių turi savo srauto savybes. Kai kurie iš jų šiandien gali būti gydomi specialiai, o kitas - tik simptominį gydymą ir stebėjimą.

Tiesą sakant, lengva susirgti hepatitu yra lengva, ją galite gauti kosmetologijos salone, kirpykloje ar vakarėlyje net namuose. Kartais pakanka vienos adatos su užkrėstu adata.

Virusinis hepatitas

Beveik visam virusiniam hepatitui pagrindinis perdavimo būdas yra parenterinis, t.y. per užkrėstą kraują. Ši grupė yra gana įvairi, atsižvelgiant į klinikinius kursus, rezultatus ir prognozes.

A ir E hepatitas

Tarp virusinių hepatitų labiausiai „nekenksmingas“ - A. Jis sovietmečiu buvo dažnai vadinamas „Botkinio liga ar nešvariomis rankomis“. Tai yra dėl to, kad pagrindinis hepatito A infekcijos kelias yra išmatų-oralinis, t.y. su neplautais produktais ir asmenine higiena.

Asmuo, kuris yra viruso nešiklis arba serga hepatitu latentinėje, anikterinėje formoje, išleidžia patogeninius mikroorganizmus kartu su išmatomis. Su nuotekomis virusai gali migruoti per gana ilgus atstumus. Be to, su nešvariais vaisiais, daržovėmis, skysčiu gerti (jei ne virti) ir tiesiog nuplaunamomis rankomis, jis patenka į virškinimo traktą. Virusas yra atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai, po to jis perkeliamas į kepenų ląsteles kraujo tekėjimu.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 15 iki 30 dienų. Perkėlus virusinį hepatitą A visam laikui imunitetas nuo ligos išlieka, todėl neįmanoma vėl užsikrėsti.

E hepatitas simptomai ir klinikinis vaizdas yra labai panašūs į A. Vienintelis skirtumas yra tas, kad be išmatų ir per burną jis perduodamas parenteriniu būdu (per kraują).

B ir D hepatitas

B hepatitą sukelia labiausiai ištirtas virusas. Yra net vakcina, kuri yra skiriama vaikams po gimimo ir po to kartojama dar kelis kartus, taip užtikrinant visą gyvenimą trunkantį imunitetą ligai. Be to, skiepijimas atliekamas rizikos grupėse, siekiant išlaikyti tinkamą apsaugą nuo viruso, visų pirma, tai taikoma gydytojų ir visų tų, kurie dažnai liečiasi su krauju, chirurgijos specialybėms.

Tačiau vis dar yra hepatito B viruso infekcijos atvejų, kuriuos lemia jo įvairovė - įvairios mutacijos, dėl kurių imunitetas tokį patogeną neatpažįsta.

Hepatitas D vystosi žmogaus organizme tik tada, kai yra B. B. Bendras dviejų virusų egzistavimas sustiprina tiek klinikinį ligos vaizdą, tiek prognozę. Tačiau labai svarbu, kad vakcinacija nuo hepatito B tuo pačiu metu apsaugotų nuo D.

Ligos perdavimo būdai visada siejami su krauju. Galime išskirti pagrindinius:

• Seksualiai. Perdavimo tikimybė yra didesnė, intymiuose santykiuose be barjero apsaugos buvo mikrotrumas, trinčiai ir pan. Kartais jie yra nematomi moterims ir vyrams. Dažniausiai hepatitas yra perduodamas per atsitiktinius lytinius santykius, veikiant alkoholiui ar kitiems psichostimuliatoriams. Tokiu atveju prezervatyvai apsaugo nuo ligų. Žmonės dažnai stebisi, ar menstruacijų metu jie gali gauti hepatitą lytinių santykių metu. Iš tiesų, rizika susirgti yra šimtai kartų didesnė, net naudojant prezervatyvus. Tačiau virusas turi būti didelis koncentracija sergančio asmens kraujyje.

• Natūralaus gimdymo metu, taip pat atliekant cezario pjūvį. Hepatito B virusai gali prasiskverbti per placentos barjerą, todėl yra rizika, kad kūdikis bus užsikrėtęs nėščia motina nėštumo metu.
• Su dirbtinėmis intervencijomis, susijusiomis su krauju: jo komponentų perpylimas, bet kokios rūšies injekcija, neatitinkanti sterilumo taisyklių. Taip pat galima užsikrėsti grožio salonais, jei nesilaikysite perdirbimo įrankių taisyklių pakartotinio naudojimo atveju arba kelis kartus iš pradžių disponuojant. Taigi dažniausiai tai pastebima plaukant ir pjaustant plaukus ar atliekant manikiūro / pedikiūro, auskarų, tatuiruotės ir kt.

C hepatitas

Tai yra vienas pavojingiausių virusinio hepatito, kuriam nėra veiksmingo gydymo, taip pat nėra vakcinacijos. C hepatitas dažniausiai veda prie kepenų vėžio ir cirozės (kas penktas ligonis). Nors viskas priklauso nuo kūno individualumo ir atsako į gydymą.

Manoma, kad hepatitas C yra ŽIV žymeklis. Tai paaiškinama tuo, kad 50% ligų atvejų šios ligos yra sujungtos. Taip yra dėl to, kad abi infekcijos turi tą patį perdavimo būdą. C hepatito ir kitų rūšių derinys dažnai sukelia sunkią ligos eigą, todėl, nustatant šiuos virusus, atliekamas privalomas papildomas vakcinavimas nuo B ir A.

• C hepatitas, skirtingai nuo kitų virusų ir ŽIV, gali būti įgyjamas net minimaliai kontaktuojant su krauju, o kitoms ligoms reikia gana daug. Todėl pagrindinės rizikos grupės yra visi veikiantys chirurgai, procedūrinės medicinos seserys, taip pat tie, kurie dažnai turi persodinti kraujo komponentus (pvz., Inkstų nepakankamumo atveju). Injekciniai narkotikų vartotojai taip pat yra infekcijos šaltinis: beveik 90% jų turi hepatito C ir ŽIV.
• Nėštumo ir gimdymo metu, taip pat žindymo laikotarpiu motina gali perduoti virusą kūdikiui. Virionų kiekis kraujyje priklauso nuo tiekimo būdo (natūralaus, arba cezario pjūvio), tiek nuo moters žindymo galimybės.
• Dalinant higienos produktus - bylas, žirkles, įvairius pincetus ir pan. Jame taip pat yra visos grožio salonai ir vietos, kuriose, atrodo, nekenksmingi manipuliacijos (manikiūras, pedikiūras, auskarai, tatuiruotės ir kt.) Atliekami netinkamai apdorojant įrankius „namų salonuose“.
• Hepatito virusas taip pat aktyviai perduodamas per neapsaugotą prezervatyvų lytį. Tokiu atveju liga dažniau gali būti įgyta nuo sergančios moters nei iš vyro. Seksas menstruacijų metu su hepatitu C yra ypač pavojingas, kai analizuojamas aukštas viruso kiekis kraujyje.
• Su kraujo perpylimu. Šiandien nemažai ligos registravimo atvejų vyresniems nei 40 - 50 metų žmonėms. Faktas yra tai, kad hepatitas C taip pat vadinamas „saldus žudikas“ už tai, kad daugelį metų virusas gali būti „miego“ būsenoje ir jokiu būdu nepasireiškia.

Kalbant apie vyresnius nei 40 metų žmones, kai kurie gydytojai išryškino modelį: dauguma jų buvo kraujo donorai tuo metu, kai kraujo surinkimo patalpų sterilizavimo ir manipuliavimo priemonių lygis buvo mažas. Būtent dėl ​​to daugelis tuo metu mokinių (būtent jie dažnai paaukojo kraują, kad gautų teisines laisvas ir kitas išmokas) įgijo tokį pavojingą virusą, kuris pasirodė daug vėliau.

• Stomatologija, ginekologija, chirurgija yra būtent tie skyriai ar biurai, kuriuose yra didelė tikimybė užsikrėsti virusu. Faktas yra tas, kad kartais jaunesnysis personalas neatsargiai elgiasi su procedūrų sterilizavimu, pats gydymo aparatas gali būti pažeistas, ir, kaip gerai žinoma, hepatito C virusas yra labai atsparus, o tai sukelia infekciją.

Likę virusinės hepatito tipai yra daug mažiau tiriami dėl kelių priežasčių. Pirma, dėl tokio paplitimo ir, antra, dėl dažnai ištrintų ir savarankiškai perduodamų formų. Pagrindiniai jų perdavimo būdai yra seksualiniai ir parenteriniai (per kraują). Gydymas yra tik simptominis, nėra skiepijimo.

Pažvelkite į vaizdo įrašą apie hepatitą C:

Toksiškas hepatitas

Ši ligų su kepenų uždegimu grupė atsiranda dėl pernelyg toleruojamo cheminių medžiagų kiekio. Tai gali būti augalų nuodai (blyški rupūžė ir kiti), alkoholio pakaitalai (metilo alkoholis ir kt.), Tabletės (paracetamolis, ibuprofenas, geriamieji hormoniniai kontraceptikai), pramoninės atliekos (anglies tetrachloridas) ir įvairios panašios medžiagų grupės.

Hepatitas atsiranda po to, kai reagentas patenka į organizmą per virškinimo ir kvėpavimo takus, odą ir pan. Tokie žmonės nekelia pavojaus kitiems ir negali užkrėsti kitų.

Bakterinis hepatitas

Jie kelia didelę grėsmę kitiems. Šie hepatitai atsiranda dėl kai kurių esamų infekcinių ligų. Pagrindinės ligos sukėlėjai, patekę į kepenis, sukelia uždegimą jo audiniuose. Pavyzdžiui, tai gali būti sifilio, raudonukės, citomegaloviruso, leptospirozės ir kitų negalavimų atveju.

Ligonio pavojus yra ūminiu laikotarpiu, kai jis gali užkrėsti pagrindinę kitos ligos patologiją. Bet ar hepatitas išsivysto, priklauso nuo individualių organizmo savybių.

Autoimuninis hepatitas

Ši ligų grupė taip pat yra labai pavojinga dėl didelės komplikacijų, ypač kepenų cirozės, procentinės dalies. Tačiau tokie žmonės nekelia jokios grėsmės kitiems, nes liga yra neteisingo atsako į savo imuninę sistemą pasekmė. Faktas yra tai, kad ji suvokia kepenų ląsteles kaip užsienio agentus ir pradeda juos sunaikinti.

Gyvenimas su hepatitu

Virusinis hepatitas yra socialiai reikšmingas, nes net besimptominiai nešiotojai gali sukelti sveikų žmonių infekciją. Likusių rūšių vystymasis labiau priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės (autoimuninės) ir jo gyvenimo būdo (toksiškos). Jie nėra grėsmė kitiems.

Pažymėtina, kad hepatito virusai yra labai klastingi. Yra toks dalykas, kaip latentinis laikotarpis arba „langų laikotarpis“. Šiuo metu virusai jau pateko į žmogaus kūną ir pradėjo daugintis, tačiau liga nėra klinikinė ir net laboratorinė (pagal tyrimus, net ir konkrečius). Labai dažnai per šį laikotarpį kiti žmonės yra užsikrėtę vežėju, nes jis net nesitiki, kad jis serga.

Taip pat svarbu, kas yra žmonių virusų koncentracija organizme. Jų skaičių galima nustatyti specialiomis studijomis. Taigi, jei lygis yra „išjungtas“, infekcijos tikimybė yra didelė, o jei kraujyje cirkuliuoja tik vienas kiekis, rizika yra daug mažesnė.

Be to, dažnai kraujyje yra nustatomi tik tam tikri virusų elementai, o kai kurie infektologai mano, kad ši forma yra lėtinis nešiklis, kiti - ne izoliuoti tokių žmonių.

Todėl bet kuris asmuo turėtų būti laikomas potencialiai užkrėstu. Galbūt jis vis dar nežino apie tai.

Ar galima užsikrėsti lytinių santykių metu

Lytinis būdas yra pagrindinis natūralių (įskaitant įvairias manipuliacijas su krauju) hepatito perdavimas. Visada yra infekcijos pavojus, jei nenaudosite prezervatyvų. Manoma, kad jie gali apsaugoti nuo šių infekcijų.

Tačiau yra daug niuansų. Pavyzdžiui, jei moteris turi savo laikotarpį, o C hepatitas yra aktyviame etape (daugybė virusų kraujyje pagal PCR analizę), tada tikimybė, kad vyras susirgo, yra didelis, jei intymūs santykiai yra „šiomis dienomis“. Taip yra dėl to, kad menstruacijų sraute yra beveik tiek pat patogeninių mikroorganizmų, kaip ir plazmoje.

Taip pat yra padidėjusi infekcijos rizika sekso metu šiose situacijose:

• Atsitiktinio lytinio akto metu. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų poros nepaiso apsaugos priemonių.
• Lytis dėl psichoaktyvių medžiagų fono (alkoholio, rūkymo mišinių ir pan.). Tai paaiškinama tuo, kad šiose situacijose mikrotraumų tikimybė yra didesnė dėl smurtinių kontaktų.
• Su netradiciniais intymių santykių tipais, kuriuose gali atsirasti sužalojimas, net jei jis yra nereikšmingas.
• Jei vienas iš partnerių turi uždegiminių elementų lytinių organų srityje ar veido. Pavyzdžiui, herpes arba lūpų įtrūkimai ir tt

Pavojus susirgti hepatito B virusu porose (jei ištikimas) yra minimalus naudojant prezervatyvus ir laikantis pagrindinių saugos priemonių.

Menstruacijos su hepatitu

Kepenys yra atsakingi už lytinių hormonų metabolizmą, taip pat įvairių baltymų ir biologiškai aktyvių medžiagų sintezę, pavyzdžiui, kraujo krešėjimo faktorius. Todėl sunkūs pokyčiai (cirozė, nekrozė ir pan.) Šiame organe gali sukelti mėnesinių sutrikimų. Paprastai tai nėra „naujas“ hepatitas.

Be ciklinio pažeidimo, hepatito C ir kitų tipų atveju gali pasireikšti ilgai. Taip yra dėl kraujo krešėjimo sistemos pažeidimo, kurio veiksniai susidaro kepenyse.

Be to, stresas, moters psicho-emocinė patirtis, kai ji sužino apie savyje esančio hepatito buvimą, gali savarankiškai sukelti menstruacinį ciklą ir sutrikimus, tiek dėl proveržio kraujavimo, tiek vėlavimų. Todėl kiekviena situacija turėtų būti nagrinėjama atskirai. Tik specialistas po egzamino gali nustatyti tikrąją pakeitimų priežastį.

Kaip išbandyti

Pagrindinio gydymo metu kontroliuojamas ne virusinio hepatito gydymas. Tolesnio stebėjimo poreikį sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į visą klinikinę situaciją. Dažnai tokių pacientų nereikia papildomai registruoti, ypač visą gyvenimą.

Kalbant apie virusinį hepatitą (išskyrus A ir E), daugeliu atvejų būtina reguliariai atlikti testus, atspindinčius patologinio proceso eigą ir vidaus organų būklę.

Daugelis moterų nurodo, ar menstruacijų metu galima paaukoti kraują hepatitui. Nėra esminio skirtumo. Menstruacijos neturės reikšmingos įtakos kokybiniam ir kiekybiniam virusų nustatymui, taip pat įvairiems biocheminiams rodikliams ir kitiems būtiniems tyrimams.

Lėtinėms hepatito formoms, įskaitant virusą, reikia nuolat stebėti. Pagrindiniai tyrimai, kurių reikia imtis:

• pilnas kraujo kiekis;
• koagulograma (krešėjimo rodikliai);
• biocheminis kraujo tyrimas, privalomai nustatant kepenų fermentus (ALT, AST, transaminazės);
• kepenų ultragarsas;
• kokybinis (PCR metodas) ir kiekybinis virusinių kopijų nustatymas kraujyje.

Priklausomai nuo klinikinės padėties, gydymo dažnumą nustato gydytojas arba infekcinės ligos specialistas. Be to, jei reikia, sąrašą galima išplėsti.

Rekomenduojame skaityti straipsnį apie menstruacijas ŽIV. Iš to sužinosite apie menstruacijų charakteristikas, esant virusui organizme, ligos poveikį moterų reprodukcinei sistemai, taip pat ŽIV vaistų poveikį menstruaciniam ciklui.

Bendrosios elgesio taisyklės visuomenėje

Pagrindinis virusinio hepatito perdavimo būdas yra parenterinis ir seksualinis. Todėl neturėtumėte susisiekti su kitų žmonių krauju, taip pat geriau vengti atsitiktinių intymių ryšių arba naudoti be prezervatyvų.

Pagrindinės infekcijos prevencijos rekomendacijos:

• Asmeninė higiena - hepatito A ir E. prevencija.
• Jei įmanoma, atlikite kosmetines manipuliacijas su asmeninėmis ar vienkartinėmis priemonėmis. Pakartotinių manipuliacijų atveju reikia įsitikinti, kad gydymas yra teisingas: hepatito virusai neišnyksta nuo alkoholio poveikio, tik sterilizacija yra veiksminga. Geriau atsisakyti pjaustyto manikiūro ir pedikiūro, kai pažeidžiamas odos vientisumas. Svarbu! Užšaldant kraują, hepatito C virusas veikia dar 72 valandas ir gali užkrėsti kitą asmenį.
• Nenaudokite nepažįstamųjų asmens priežiūros priemonių (šepečiai, užpakaliniai įrankiai, nagų failai ir pan.).
• Negalima užsikrėsti per odą ir gleivines rankomis, naudojant tuos pačius indus ir kitose buitinėse akimirkose (būdingas hepatitui A, B).
• Narkomanija yra būdas hepatitui C ir ŽIV.
• Rizikos grupėse reikia skiepyti nuo B ir C virusų.

Hepatitas yra sunki uždegiminė kepenų liga. Galų gale, ši įstaiga yra „gamykla“, skirta visų į organizmą patekusių medžiagų šalinimui ir perdirbimui. Be to, kepenys yra pagrindinė daugelio hormonų, fermentų ir tt metabolizmo vieta. Virusinis hepatitas yra labiausiai pavojingas žmogaus gyvybei. Todėl svarbu išvengti galimo infekcijos ir laiku aptikti ligą.

Ar per savo laikotarpį galite gauti C hepatito?

Visų tipų kepenų virusinių pakitimų atveju hepatitas C yra labiausiai paplitęs ir pavojingas. Iš jo nėra vakcinos, nes patogenas nuolat kinta. Liga ilgą laiką gali būti besimptomė, po to 70% atvejų ji tampa lėtine, o tai sukelia cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi (organų vėžį). Vienas iš pagrindinių infekcijos būdų yra seksualinis, todėl svarbu žinoti, kokie veiksniai didina viruso perdavimo partneriui riziką ir kokia yra tikimybė, kad menstruacijų metu gali susirgti hepatitu C.

Kokia yra infekcijos tikimybė

Patogenas yra bet kokiuose užkrėstuose biologiniuose skysčiuose - kraujyje, seilėse, makšties išskyrose, spermoje. Menstruacijų kraujas nėra išimtis, jame yra tam tikras viruso kiekis, todėl hepatito C infekcija menstruacijų metu yra visiškai įmanoma.

Su vienu intymiu ryšiu su pacientu perdavimo tikimybė yra 0,1–3%. Jei lytinis kontaktas įvyksta tuo metu, kai mergaitė turi menstruacinį kraujavimą, šis skaičius didėja, o ne taip svarbu, kuris iš jų yra infekcinis.

Infekcijos tikimybė seksualinio kontakto metu menstruacijų metu padidėja, jei:

Kontraceptinių metodų trūkumas

• Didelis virusinis aktyvumas. Liga yra ūminės stadijos arba atkryčio atsiranda lėtine forma.
• Sveikas partneris turi žalos makšties gleivinei ar odai lytinių organų srityje, o tai leis virusui patekti į kraują.
• Agresyvus lytinis santykis. Partneriai gali viena kitai užkrėsti smurtinio sekso metu, kurį lydi gleivinės sužalojimas.
• Lytiniu keliu plintančių ligų buvimas. Tokios ligos sukelia uždegimą ir opas, kurios atveria kelią virusui organizme.
• Kontraceptinių barjerų trūkumas.
• Uždegiminių ligų, susijusių su virškinimo sistema, buvimas, ypač tų, kurie gali pasikartoti.
• Keli lytiniai santykiai.

Ligos eiga yra glaudžiai susijusi su moterų menstruaciniu ciklu, ypač jei liga yra ilgalaikė ir progresuoja. C hepatitas paveikia kepenis, sukelia hormonų apykaitą ir pablogėja kraujo krešėjimas, todėl:

Gausu kas mėnesį

• gausiai pratęsta kas mėnesį;
• ciklo gedimai - vėlavimai arba ankstyvos menstruacijos;
• padidėjęs skausmas;
• priešmenstruacinio sindromo požymių pasunkėjimas.

Infekcijos būdai

Galima dirbtinai ar natūraliai užsikrėsti liga. Pirmuoju atveju pagrindinis perdavimo būdas yra hemokontaktas (per kraują). Infekcija dažnai pasireiškia daugkartinių injekcijų metu, naudojant vieną švirkštą, kai vartojama narkotikų (50-70% atvejų). Infekcijos rizika yra pacientams, kuriems nuolat reikia kraujo perpylimo ir hemodializės.

Virusas gali patekti į kūną chirurginės, endoskopinės ar stomatologinės operacijos metu. 10% atvejų infekcijos atsiranda medicininių procedūrų metu. Ne tik pacientai yra užsikrėtę, bet ir sveikatos priežiūros darbuotojai, dirbantys krauju. Kai adata supjaustoma arba pradurta užsikrėtusia adata, jie vidutiniškai serga 15% atvejų.

C hepatitas gali būti perduodamas tatuiravimo, kūno dalių pjovimo vėlesniam papuošimui dėvėti (pažeidžiant instrumentų sterilumo normas) metu. Infekcija yra įmanoma atliekant manikiūrą, pedikiūrą, taip pat kitas kosmetines procedūras, kai atliekamos injekcijos, arba yra odos sužalojimo pavojus.

Taip pat kyla pavojus, kad virusas bus perduodamas, jei gyvenate ar artimai bendraujate su ligoniais. Tai paprastai atsitinka, kai vartojate paciento asmeninius daiktus. Vienas iš ypatingų atvejų - buvimas kalėjime.

Natūralūs infekcijos būdai:

• Seksualinis. Antras dažniausiai pasitaikantis infekcijos kelias - jis sudaro 15% C hepatito atvejų. Rizika žymiai sumažėja, kai naudojami kontracepcijos metodai. Žmonės, turintys daugybę ryšių su skirtingais partneriais, homoseksualais, kitais liga sergančiais žmonėmis, įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas, turi didžiausią galimybę susirgti. Intymūs kontaktai menstruacijų metu taip pat didina riziką.
• Vertikalus - nuo motinos iki viruso. Prenatalinio laikotarpio infekcija neįvyksta, nes vaisius apsaugo placentą, tačiau gimimo metu patogenas gali patekti į naujagimio kūną - tai įvyksta 4-5% atvejų. Jei motina taip pat yra ŽIV užsikrėtusi, šis skaičius padidėja iki 15%. Rizika yra didžiausia esant didelei viruso apkrovai ir patologijoms, atsiradusioms giminingoje moteryje, pvz., Placentos nutraukimas.
• Gydomieji - kai kiaušinis yra užkrėstas spermos ląstelėmis, kuriose yra viruso patogenas.

Infekcija prieš gimdymą

Labai retais atvejais virusas gali prasiskverbti per atviras žaizdas kovų, nelaimingų atsitikimų ar sužalojimų atveju. Patogeno perdavimo per seilius atvejai aprašomi daugeliu veiksnių - aukšto patogeno aktyvumo, dantenų kraujavimo ar kitų burnos ertmės problemų.

Prevenciniai veiksmai

Kadangi dažniausias būdas patekti į hepatito C viruso kūną yra pakartotinis švirkštų naudojimas, prevencijos metodai šiuo atveju yra sumažinami iki bet kokių narkotikų vartojimo atmetimo, išvengiant kontaktų su narkomanų įmonėmis, skatinant sveiką gyvenimo būdą.

Siekiant sumažinti infekcijos riziką lytiniu ryšiu, būtina atsisakyti atsitiktinių, netradicinių, daugelio intymių ryšių. Svarbi infekcijos prevencijos sąlyga - prezervatyvo naudojimas, atsargumas, siekiant išvengti lytinių organų sužalojimo, susilaikymas nuo lyties menstruacijų metu.

Medicinos personalui gresia pavojus, todėl, kaip prevencinė priemonė, jie turi naudoti pirštines, apsauginius drabužius, akinius, reguliariai dezinfekuoti odą, laikydamiesi kraujo ir injekcijų laikytis atsargumo priemonių.

Pagrindinė naujagimių infekcijos priežastis yra aktyvus viruso reprodukavimas ir su nėštumu susijusios patologijos. Siekiant užkirsti kelią vaiko infekcijai gimdymo metu, motina turi būti reguliariai tiriama ir išbandyta bei, jei reikia, gydoma patvirtintais vaistais. Infekcijų diagnozė turėtų būti atliekama prieš nėštumą. Jei nustatomas hepatitas C, gydymo kursas yra numatytas, vaisingo planavimo klausimas svarstomas po šešių mėnesių.

Kadangi tatuiruočių, kosmetikos ir dantų procedūrų taikymo metu yra infekcijos galimybė, svarbu pasirinkti patikrintas klinikas ir salonus, atitinkančius saugos taisykles:

• personalas, tiesiogiai kontaktuojantis su klientu, dėvi vienkartines pirštines;
• instrumentai sterilizuojami ir dezinfekuojami;
• reguliarus valymas;
• adatos ir švirkštai naudojami vienkartiniai.

Infekcija C hepatitu lytinių santykių metu yra antras dažniausias viruso perdavimo sveikai žmogui metodas. Infekcijos rizika padidėja, jei menstruacijų metu atsiranda intymumas. Su didele virusine veikla patogenas gali būti perduodamas partneriui, ypač jei yra gleivinės, odos, urogenitalinės sistemos ligų ir barjerinių kontraceptikų aplaidumas.

Su menstruacijomis galite gauti hepatitą

C hepatitas ir kas mėnesį

Pranešimas 34229826.
Autorius: autorius Statusas: anoniminis vartotojas Laikas: 16:13 Data: 2008 m. Sausio 11 d

Pasakyk man, situacija: lytinis gyvenimas (be prezervatyvo) pradėjo menstruuoti. Nors buvau išsiblaškęs dėl savo higienos, mano partneris nuėjo nuplauti savo penį. Ten buvo mažai kraujo, bet vis dar. Jis turi visus pirštus į mažus įbrėžimus ir įbrėžimus (neuždariusius), įtrūkusius ir įkandusius (nes jis nusišypsoja odą ant pirštų). Dabar aš visi nerimauju. Kiek didelė yra galimybė užsikrėsti? Turiu 11 metų hepatito C, PCR visada buvo minusas. Ir kiek laiko jį siųsti analizei? O kas geriau - tik antikūnams ar netgi PCR?

Pranešimas 34378734. Atsakyti į pranešimą 34229826
Autorius: Anoniminis Būsena: anoniminis vartotojas Laikas: 19:26 Data: 2008 m. Sausio 17 d

100% neužsikrečia, netgi galvoje neperimkite! Jūsų atveju virusas nėra aktyvus - net ir su aktyviu virusu, sunku gauti lytinį hepatitą ar perbrėžti - būtina patekti į tiesioginį kraujo tekėjimą, pvz., Per kraujo perpylimą ar švirkštą. Jūs netgi galite turėti sekso be prezervatyvo, tik tuo atveju, jei ne menstruacijų metu.

Pranešimas 34397772. Atsakyti į pranešimą 34378734
Autorius: autorius Būsena: anoniminis vartotojas Laikas: 13:25 Data: 2008 m. Sausio 18 d

Ačiū, man jau buvo pasakyta, kad pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, aš manau, kad esu sveikas :) Taigi, noriu teigti, bet vis tiek nepavyks kontroliuoti situacijos.

Pranešimas 34322194.
Autorius: Anoniminis Būsena: anoniminis vartotojas Laikas: 13:45 Data: 2008 m. Sausio 15 d

Gal jūs taip pat galite man pasakyti? Mano vyras. HBs (taigi, atrodo), Sedna nuvyko į infekcinės ligos specialistą rajone p-ku. Siaubo! Senovinė moteris atnešė jam dvi korteles, katę. iš karto rašė, kankino mane paskaitoje apie infekcijos kelią, sakė, kad ji ją užrašys ir kad IT negalės išgydyti. Aš tikrai žinau, kad gydytojas turi paskirti gydymą. Mes abu esame sukrėtę, miestas yra mažas, ieško kitos infekcinės ligos ar eina į galvą ir skundžiasi?

Pranešimas 34324721. Atsakymas į pranešimą 34322194
Autorius: Šeimos statusas: Patyręs Vartotojo laikas: 15:11 Data: 2008 m. Sausio 15 d

Ką reikia skųstis? Tam tikrais būdais ji yra teisinga, kažką ne visai. Gydykite gana brangų. Ir prieš gydymą reikia išsiaiškinti genotipo, virusinės apkrovos, kepenų ultragarso, kraujo biochemijos. trumpesnis tyrimas ir tada pagalvokite apie gydymo taktiką. Na, jums taip pat reikia paaukoti kraują.

Pranešimas 34334497. Atsakyti į pranešimą 34322194
Autorius: Tat @ Būsena: Vartotojo laikas: 21:05 Data: 2008 m. Sausio 15 d

Na, visur yra daug tokių gydytojų (niekas dar nepanaikino neišmanymo). Analizės turi būti baigtos visiškai. Themis jau paskelbė.
Na, šiuo metu yra keli gydymo būdai:
1) narkotikas Baraclude
2) Baraclude + interferonas (efektyvesnis už ankstesnį)
3) Hepsera vaistas (Hepsera)

Pranešimas 34378802. Atsakyti į pranešimą 34322194
Autorius: Anoniminis Būsena: anoniminis vartotojas Laikas: 19:29 Data: 2008 m. Sausio 17 d

Hepatitas yra gerai gydomas, žinoma, gydymo kaina. Žinoma, jums reikia eiti į didelį miestą, kuriame yra gerų specialistų, bet apskritai, jei nėra tokios galimybės, tada pakanka tik sveikos gyvensenos - ne alkoholio lašas, nieko riebalų, nieko nevalgo ir aštrus, nerūkyti, sportuoti ir kartais atlikti ultragarsu ir dovanoti kraujo ant viruso aktyvumo.

Pranešimas 34347612.
Autorius: ---------------------------- Būsena: anoniminis vartotojas Laikas: 13:29 Data: 2008 m. Sausio 16 d

Ir kaip jūs neatsakingai tai padarėte šiam asmeniui (košmaras) Jis žino, kad jūs turite Hypatitis C. Tai nėra teisinga, ar jūs norite konkrečiai užkrėsti jį. Negalima nerimauti. bet tu esi vidutinis.

Apie projektą

Esame socialiniuose tinkluose

Susisiekite su mumis

Menstruacijų metu galite užkrėsti hepatitą

Kategorija: Kategorija | Rugsėjo 24 d

Nepaisant to, kad medicina nenaudoja tokio termino kaip šlako, galima pastebėti, kad esant netinkamam limfinės ir kitokios ekskrecijos sistemos drenažo funkcijai, daugelis kenksmingų ląstelių atliekų kaupiasi tarpšakinėje erdvėje ir yra neribotą laiką.

Todėl, norėdami jausti jaunimą, stiprybės bangą ir gerinti sveikatą, daugelis iš mūsų naudojasi įvairiais kūno valymo būdais. Kaip sakoma, rusų kalba yra gera, tada vokietis yra mirtis. Net atsižvelgiant į kūno valymą bet kokiais būdais, mes rizikuojame savo sveikata, nes mes eksperimentuojame su savimi, nežinant mūsų prisitaikymo gebėjimų.

Kūno išvalymas yra tam tikras stresas, sukrėtimas, dėl kurio daugelis organų dirba neįprastu režimu, pagerina režimą, kovoja su pernelyg kenksmingomis medžiagomis, sukauptomis gyvenimo procese ar metaboliniame sutrikime. Šiuo atveju pagrindinis dalykas yra ne pernelyg didelis, bet rasti saugų ir efektyvų būdą susigrąžinti.

Kad mums nepavyktų, mes elgiamės su vienu dalyku ir trikdome kitą. Todėl kūno gryninimas yra grynai individualus procesas, kurio negalima pritaikyti trumpalaikėms prognozėms ar rezultatams. Jei beprotiškai kreipiatės į šią problemą, tuomet jūs galite pasukti iš gana sveiko žmogaus į sunkiai sergančią pacientą. Ir yra daug tokių atvejų.

Pavyzdžiui, naudojant pasninkavimo metodą. Tai suteikia tam tikros naudos, pašalindama sunkias ligas ir negrįžtamą žalą žmogui. Todėl pasninkavimas sukelia greitą endogeninių riebalų suskirstymą, kuris dideliais kiekiais patenka į kraują, ir neturintis laiko dirbti žmonėms, kurių gebėjimas prisitaikyti yra nedidelis, kraujagyslėse, kurios sukelia aterosklerozę ir pan.

Arba, pavyzdžiui, choleretinių vaistų vartojimas gali sukelti chroniško cholecistito paūmėjimą su akmenų migracija ir tulžies latako obstrukcija, kurios pašalinimui reikės operacijos. Kūno viduje yra vadinamieji funkciniai sutrikimai, kurie nėra laikomi liga ir tuo pačiu metu nėra laikomi sveikatos požymiais.

Būtent tokių pažeidimų pobūdis lemia mūsų gebėjimą išgyventi vienoje ar kitoje sveikatai kritinėje situacijoje. Galų gale, vienodomis sąlygomis vienas žmogus atsigauna, o kitas - ne.

Todėl kūno valymo metodas turi būti vertinamas taip pat, kaip ir bet koks apdorojimas, atlikus visus būtinus bandymus, nuolat stebint būklę valymo procese ir nekelkite pavojaus sveikatai, naudojant bet kokius ekstremalius ir „greito veikimo“ metodus.

Atsižvelgiant į homeopatiją kūno valymo požiūriu, galime pasakyti, kad jis skirtas ne tik bendrosios organinės patologijos, bet ir kūno funkcinės būklės išaiškinimui naudojant diagnostikos metodą Foll, paskui paskiriant vaistą, kuris lėtai, bet užtikrintai ištaiso esamą funkcinį disbalansą, kuris nėra atrasti laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Be to, homeopatinis gydymas yra visiškai nekenksmingas ir gali būti sėkmingai derinamas su kitais gydymo ar valymo būdais, o integruotas požiūris į kovą su šia liga visada yra veiksmingesnis nei vienpusis.

Todėl norėčiau rekomenduoti tiems, kurie planuoja valymo procedūrą, kad kuo labiau rūpintųsi savimi ir pasirinktų saugiausią valymo būdą, suprasdami ne tik akivaizdžių ligų, bet ir funkcinių sutrikimų buvimą.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

C hepatitas veikia kas mėnesį

C hepatitas veikia kas mėnesį

Hepatitas yra ūminė ir lėtinė kepenų uždegimo liga, o ne židinio, bet plačiai paplitusi. Skirtingu hepatitu infekcijos metodai yra skirtingi, jie taip pat skiriasi nuo ligos progresavimo, klinikinių apraiškų, metodų ir gydymo prognozės. Net ir skirtingų hepatito tipų simptomai yra skirtingi. Be to, kai kurie simptomai yra stipresni už kitus, kuriuos lemia hepatito tipas.

Pagrindiniai simptomai

1. Geltonumas Simptomas yra dažnas ir dėl to, kad kepenų pažeidimo atveju bilirubinas patenka į paciento kraują. Kraujas, cirkuliuojantis per kūną, skleidžia jį per organus ir audinius, dažydamas juos geltonai.
2. Skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje. Jis pasireiškia dėl kepenų dydžio padidėjimo, dėl kurio atsiranda skausmas, kuris yra nuobodu ir ilgas arba yra paroksizminis.
3. Sveikatos pablogėjimas, lydimas karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nevirškinimas, mieguistumas ir mieguistumas. Visa tai yra veikimo bilirubino organizme pasekmė.

Hepatitas ūmus ir lėtinis

Pacientams, sergantiems hepatitu, yra ūminių ir lėtinių formų. Ūminėje formoje jie pasireiškia kepenų virusinio pažeidimo atveju, taip pat, jei buvo apsinuodiję įvairiais nuodais. Ūminėms ligos formoms pacientų būklė greitai pablogėja, o tai prisideda prie pagreitinto simptomų atsiradimo.

Su šia ligos forma yra gana įmanomos palankios prognozės. Išskyrus tai, kad ji tampa lėtine. Ūminės formos liga yra lengvai diagnozuojama ir lengviau gydoma. Neapdorotas ūminis hepatitas lengvai išsivysto į lėtinę formą. Kartais su sunkiu apsinuodijimu (pvz., Alkoholiu), lėtinė forma atsiranda atskirai. Lėtinėje hepatito formoje atsiranda kepenų ląstelių sujungimo su jungiamuoju audiniu procesas. Jis yra silpnai išreikštas, jis yra lėtas, todėl kartais lieka nenustatytas iki kepenų cirozės pradžios. Lėtinis hepatitas gydomas blogiau, o jo gydymo prognozė yra mažiau palanki. Ūminio ligos eigoje gerovė gerokai pablogėja, atsiranda gelta, atsiranda intoksikacija, mažėja funkcinė kepenų funkcija, padidėja bilirubino kiekis kraujyje. Laiku nustatant ir veiksmingai gydant ūminio hepatito ūminę formą, pacientas dažniausiai atsigauna. Jei liga ilgiau kaip šešis mėnesius, hepatitas tampa lėtinis. Lėtinė ligos forma sukelia sunkius sutrikimus organizme - padidėja blužnis ir kepenys, sutrikdomas metabolizmas, atsiranda komplikacijų, pvz., Kepenų cirozė ir onkologinės formacijos. Jei pacientas sumažino imunitetą, gydymo schema pasirinkta netinkamai arba yra priklausomybė nuo alkoholio, tada hepatito perėjimas prie lėtinės formos kelia pavojų paciento gyvybei.

Hepatito veislės

Hepatitas turi keletą tipų: A, B, C, D, E, F, G, jie taip pat vadinami virusiniu hepatitu, nes jų atsiradimo priežastis yra virusas.

A hepatitas

Šis hepatitas taip pat vadinamas Botkin liga. Jo inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 dienų iki 2 mėnesių. Jo ligos sukėlėjas, RNR virusas, gali būti perduodamas iš sergančio asmens sveikam žmogui, naudojant žemos kokybės produktus ir vandenį, kontaktuojant su paciento naudojamais namų apyvokos daiktais. A hepatitas yra įmanomas trimis formomis, jie skirstomi pagal ligos stiprumą:

• ūmios formos su gelta, kepenys yra labai pažeisti;
• su subakute be gelta, galime kalbėti apie lengvesnę ligos versiją;
• subklinikinėje formoje gali net nepastebėti simptomų, nors užkrėstas asmuo yra viruso šaltinis ir gali užkrėsti kitus.

B hepatitas

Ši liga taip pat vadinama serumo hepatitu. Kartu su kepenų ir blužnies padidėjimu, sąnarių skausmo atsiradimu, vėmimu, temperatūra, kepenų pažeidimu. Jis pasireiškia arba ūminiu, arba lėtiniu pavidalu, kurį lemia paciento imuniteto būklė. Infekcijos būdai: injekcijų metu pažeidžiant sanitarines taisykles, lytiniai santykiai kraujo perpylimo metu, prastai dezinfekuotų medicinos priemonių naudojimas. Inkubacijos laikotarpis yra 50 ÷ 180 dienų. Naudojant vakcinaciją, sumažėja hepatito B dažnis.

C hepatitas

Ši liga yra viena iš sunkiausių ligų, nes dažnai lydi kepenų cirozė arba kepenų vėžys, o tai veda vėliau. Liga yra blogai gydoma, be to, vieną kartą sirgęs hepatitu C, asmuo gali būti pakartotinai užsikrėtęs ta pačia liga. Nėra lengva išgydyti HCV: po ūminio hepatito C ligos 20% pacientų atsigauna, o 70% pacientų organizmas negali atsigauti nuo viruso, o liga tampa lėtinė. Norint nustatyti priežastį, dėl kurios kai kurie išgydyti save, o kiti - ne, tai dar nepavyko. Lėtinė hepatito C forma neišnyks ir todėl turi būti gydoma. Ūminės HCV formos diagnostiką ir gydymą atlieka infekcinių ligų specialistas, lėtinė ligos forma yra hepatologas arba gastroenterologas. Užsikrėtusių donorų kraujo perpylimo metu galima užsikrėsti, naudojant seksualiai prastos kokybės medicininius įrankius ir sergančioji motina perduoda infekciją vaikui. C hepatito virusas (HCV) sparčiai plinta visame pasaulyje, pacientų skaičius jau seniai viršijo pusantro šimto milijonų žmonių. Anksčiau HCV nereagavo į gydymą, tačiau dabar ši liga gali būti išgydoma naudojant šiuolaikinius tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus. Tik ši terapija yra gana brangi, todėl ne kiekvienas gali tai sau leisti.

D hepatitas

Šis hepatito D tipas galimas tik tada, kai jis yra bendrai užkrėstas hepatito B virusu (infekcija yra vienos ląstelės infekcija su įvairių tipų virusais). Jis lydi didžiulį kepenų pažeidimą ir ūminį ligos eigą. Infekcijos būdai - užsikrėsti viruso virusas sveikam žmogui iš viruso ar ligonio. Inkubacinis laikotarpis trunka 20 ÷ 50 dienų. Išoriškai ligos eiga panaši į hepatitą B, bet jos forma yra sunkesnė. Gali tapti lėtinis, einant vėliau į cirozę. Galima atlikti vakcinaciją, panašią į B hepatito gydymą.

E hepatitas

Šiek tiek primenantis hepatito A atvejus ir perdavimo mechanizmą, nes jis taip pat perduodamas per kraują. Jo bruožas yra žaibiškų formų atsiradimas, sukeliantis mirtį ne ilgiau kaip 10 dienų. Kitais atvejais jis gali būti veiksmingai išgydytas, o atkūrimo prognozė dažnai yra palanki. Išimtis gali būti nėštumas, nes rizika prarasti vaiką yra beveik 100%.

Hepatitas F

Šis hepatito tipas nepakankamai ištirtas. Tik žinoma, kad ligą sukelia du skirtingi virusai: vienas buvo izoliuotas nuo donorų kraujo, antrasis buvo nustatytas paciento, kuris po kraujo perpylimo gavo hepatitą, išmatose. Požymiai: gelta, karščiavimas, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje), kepenų ir blužnies padidėjimas, bilirubino ir kepenų fermentų kiekio padidėjimas, šlapimo ir išmatų pokyčių atsiradimas bei bendras organizmo apsinuodijimas. Efektyvūs hepatito F gydymo metodai dar nėra sukurti.

G hepatitas

Šis hepatitas yra panašus į hepatitą C, bet ne toks pavojingas, kaip jis neprisideda prie cirozės ir kepenų vėžio vystymosi. Kepenų cirozė gali pasireikšti tik tuo atveju, kai infekcija yra hepatito G ir C.

Diagnostika

Kalbant apie jų simptomus, virusinis hepatitas yra panašus į vienas kitą, kaip ir kitos virusinės infekcijos. Dėl šios priežasties sunku nustatyti tikslią paciento diagnozę. Atitinkamai, siekiant išsiaiškinti hepatito tipą ir tinkamą gydymo išrašymą, reikia nustatyti laboratorinius kraujo tyrimus, kad būtų galima identifikuoti žymenis - rodiklius, kurie yra individualūs kiekvienam viruso tipui. Nustatęs tokių žymenų buvimą ir jų santykį, galima nustatyti ligos stadiją, jos aktyvumą ir galimą rezultatą. Tam, kad būtų galima sekti proceso dinamiką, po tam tikro laiko patikrinimas kartojamas.

Kaip gydyti C hepatitą

Dabartiniai chroniškų HCV formų gydymo režimai sumažinami iki kombinuoto antivirusinio gydymo, įskaitant tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus, tokius kaip sofosbuviras, velpatasviras, daclatasviras ir ledipasviras įvairiais deriniais. Kartais ribavirinas ir interferonai pridedami siekiant padidinti jų veiksmingumą. Šis veikliųjų medžiagų derinys stabdo virusų replikaciją, taupydamas kepenis nuo jų žalingo poveikio. Ši terapija turi keletą trūkumų:

1. Narkotikų, kovojančių su hepatito B virusu, kaina yra didelė, ne visi gali juos gauti.
2. Atskirų vaistų priėmimą lydi nemalonus šalutinis poveikis, įskaitant karščiavimą, pykinimą, viduriavimą.

Lėtinių hepatito formų gydymo trukmė priklauso nuo kelių mėnesių iki metų, priklausomai nuo viruso genotipo, kūno sužalojimo laipsnio ir naudojamų vaistų. Kadangi C hepatitas pirmiausia veikia kepenis, pacientai privalo laikytis griežtos dietos.

HCV genotipų charakteristikos

C hepatitas yra vienas pavojingiausių virusinio hepatito. Šią ligą sukelia RNR turintis virusas, vadinamas Flaviviridae. Hepatito C virusas taip pat vadinamas „meiliu žudiku“. Jis gavo tokį nesudėtingą epitetą dėl to, kad pradinėje stadijoje liga nėra lydima jokių simptomų. Klasikinio gelta nėra, o dešinėje hipochondrijoje nėra skausmo. Aptikti viruso buvimą ne anksčiau kaip po kelių mėnesių po infekcijos. Ir prieš tai nėra imuninės sistemos reakcijos ir neįmanoma aptikti kraujo žymenų, todėl neįmanoma atlikti genotipų nustatymo. Ypatingas HCV bruožas taip pat yra tas faktas, kad po to, kai jis patenka į kraujotaką reprodukcijos metu, virusas greitai mutuoja. Tokios mutacijos trukdo užsikrėsti imuninei sistemai pritaikyti ir kovoti su šia liga. Dėl šios priežasties liga gali tęstis kelerius metus be jokių simptomų, o po to cirozė ar piktybinis navikas atsiranda beveik be pjūvio. Ir 85% atvejų liga nuo ūminės formos tampa lėtine. Hepatito C virusas yra svarbus bruožas - įvairi genetinė struktūra. Iš tiesų, hepatitas C yra virusų rinkinys, klasifikuojamas pagal jų struktūros variantus ir suskirstytas į genotipus ir potipius. Genotipas yra paveldimų bruožų koduojančių genų suma. Iki šiol medicina žino 11 hepatito C viruso genotipų, kurie turi savo potipius. Genotipas žymimas skaičiais nuo 1 iki 11 (nors klinikiniuose tyrimuose genotipai dažniausiai naudojami 1 ÷ 6), o potipiai - lotyniškos abėcėlės raidės:

• 1a, 1b ir 1c;
• 2a, 2b, 2c ir 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e ir 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i ir 4j;
• 5a;
• 6a.

Įvairiose šalyse HCV genotipai skirstomi įvairiais būdais, pavyzdžiui, Rusijoje, dažniausiai galima rasti nuo pirmos iki trečios. Ligos sunkumas priklauso nuo genotipo tipo, jie nustato gydymo režimą, jo trukmę ir gydymo rezultatus.

Kaip HCV padermės paplito visoje planetoje

Pasaulio teritorijoje hepatito C genotipai pasiskirsto nevienodai, dažniausiai galima rasti 1, 2, 3 genotipus ir atskiroms teritorijoms:

• Vakarų Europoje ir jos rytiniuose regionuose dažniausiai pasireiškia 1 ir 2 genotipai;
• JAV, 1a ir 1b potipiai;
• Šiaurės Afrikoje 4 populiariausias genotipas.

Asmenims, sergantiems kraujo sutrikimais (hematopoetiniais navikais, hemofilija ir pan.), Taip pat pacientams, kuriems atliekama dializės vienetų gydymo rizika, gali kilti HCV infekcija. 1 genotipas laikomas labiausiai paplitusiu pasaulyje;

50% visų atvejų. Antras labiausiai paplitęs yra 3 genotipas, turintis šiek tiek daugiau nei 30%. HCV plitimas Rusijoje turi didelių skirtumų, palyginti su pasaulio ar Europos versijomis:

1b genotipas

50% atvejų; apie 3a genotipą

20% yra užsikrėtę hepatitu 1a

10% pacientų; hepatitas su 2 genotipu

Tačiau ne tik HCV gydymo sunkumas priklauso nuo genotipo. Gydymo veiksmingumą taip pat įtakoja šie veiksniai:

• pacientų amžių. Jaunų žmonių gydymo galimybė yra daug didesnė;
• moterys yra lengviau atsigauti nei vyrai;
• kepenų pažeidimo laipsnis yra svarbus - palankus rezultatas yra didesnis, jei yra mažiau žalos;
• viruso apkrovos dydis - kuo mažesnis virusas organizme gydymo metu, tuo veiksmingesnis gydymas;
• paciento svoris: kuo didesnis, tuo sunkiau gydymas tampa.

Todėl gydymo režimą pasirenka gydantis gydytojas, remdamasis pirmiau išvardytais veiksniais, genų nustatymu ir EASL (Europos kepenų ligų asociacijos) rekomendacijomis. EASL nuolat palaiko savo rekomendacijas ir atsiranda naujų veiksmingų vaistų nuo hepatito C gydymo, pataisykite rekomenduojamas schemas.

Kas yra HCV infekcijos pavojus?

Kaip žinoma, hepatito C virusas yra perduodamas per kraujotaką, todėl dažniausiai jis gali užsikrėsti:

• pacientams, kuriems buvo perduotas kraujas;
• pacientai ir klientai stomatologijos įstaigose ir medicinos įstaigose, kur medicininiai įrankiai yra netinkamai sterilizuoti;
• dėl nesterilių instrumentų gali būti pavojinga apsilankyti nagų ir grožio salonuose;
• Auskarai ir tatuiruotės mėgėjai taip pat gali nukentėti nuo blogai apdorotų instrumentų,
• yra didelė infekcijų rizika tiems, kurie vartoja narkotikus dėl pakartotinio nepageidaujamų adatų naudojimo;
• vaisius gali būti užsikrėtęs hepatitu C užsikrėtusia motina;
• lytinių santykių metu infekcija taip pat gali patekti į sveiką asmenį.

Kaip gydomas C hepatitas?

C hepatito virusas buvo laikomas „švelniu“ žudiko virusu dėl priežasties. Jis jau daugelį metų negali parodyti savęs, o po to staiga atsiranda komplikacijų, lydinčių cirozę ar kepenų vėžį, pavidalu. Tačiau daugiau kaip 177 milijonai žmonių pasaulyje diagnozavo HCV. Gydymas, kuris buvo naudojamas iki 2013 m., Kombinuotas inetferferono ir ribavirino injekcijas suteikė pacientams galimybę išgydyti, neviršijant 40-50%. Be to, tai lydėjo rimti ir skausmingi šalutiniai reiškiniai. 2013 m. Vasarą padėtis pasikeitė po to, kai JAV farmacijos bendrovė „Gilead Sciences“ patentavo medžiagą sofosbuvyrą, kuris buvo gaminamas kaip vaistas pagal „Sovaldi“ prekės ženklą, kuriame buvo 400 mg vaisto. Jis tapo pirmuoju tiesioginio veikimo antivirusiniu vaistu (DAA), sukurtu kovoti su HCV. Sofosbuviro klinikinių tyrimų rezultatai pasitenkino gydytojus, kurie pasiekė 85 ÷ 95%, priklausomai nuo genotipo, o gydymo trukmė buvo daugiau nei dvigubai didesnė nei gydant interferonais ir ribavirinu. Ir nors farmacijos įmonė „Gilead“ patentavo sofosbuvyrą, 2007 m. Ją sintezavo Pharmasett'o darbuotojas Michael Sofia, kurį vėliau įsigijo Gilead Sciences. Michaelo vardu jo sintetinta medžiaga buvo vadinama sofosbuvyru. Pats Michael Sophia ir mokslininkų grupė, atlikusi nemažai atradimų, kurie atskleidė HCV pobūdį ir leido jam sukurti veiksmingą vaistą gydymui, gavo Lasker-DeBakey premiją už klinikinius klinikinius tyrimus. Na, beveik visas pelnas, gautas parduodant efektyvų naują produktą, buvo Gileadui, kuris Sovaldi nustatė monopolistiškai aukštas kainas. Be to, bendrovė gynė savo plėtrą specialiu patentu, pagal kurį Gilead ir kai kurios jos partnerės bendrovės tapo išimtinės teisės gaminti originalias DAA savininkus. Dėl to Gileado pelnas per pirmuosius dvejus narkotikų pardavimo metus pakartotinai padengė visas išlaidas, kurias bendrovė patyrė įsigydama Pharmasett, gauti patentą ir vėlesnius klinikinius tyrimus.

Kas yra sofosbuviras?

Šio vaisto veiksmingumas kovojant su HCV buvo toks didelis, kad dabar beveik jokio gydymo režimo negalima naudoti be jo vartojimo. Sofosbuvir nerekomenduojama vartoti kaip monoterapija, tačiau, vartojant kartu, jis pasižymi ypač gerais rezultatais. Iš pradžių vaistas buvo vartojamas kartu su ribavirinu ir interferonu, kuris nesudėtingais atvejais leido išgydyti vos per 12 savaičių. Ir tai yra nepaisant to, kad tik interferonas ir ribavirino terapija buvo du kartus mažiau veiksmingi, o jos trukmė kartais viršijo 40 savaičių. Po 2013 m. Kiekvienais vėlesniais metais buvo pranešama apie vis daugiau naujų vaistų, sėkmingai kovojančių su hepatito C virusu:

• daclatasvir atsirado 2014 m.
• 2015 m. Buvo Ledipasvir gimimo metai;
• 2016 m. Džiugina velpatasvir sukūrimas.

„Daclatasvir“ išleido „Bristol-Myers Squibb“ vaisto Daklinza forma, kurioje yra 60 mg veikliosios medžiagos. Gileado mokslininkai sukūrė šias dvi medžiagas ir kadangi nė vienas iš jų nebuvo tinkamas monoterapijai, jie vartojo vaistus tik kartu su sofosbuvyru. Siekiant palengvinti gydymą, apdairiai atnaujinti vaistai, išleisti iš karto kartu su sofosbuviru. Taigi buvo narkotikų:

• Harvoni, derinantis sofosbuviro 400 mg ir 90 mg ledipasviro;
• Epclusa, kuriame buvo 400 mg sofosbuviro ir 100 mg velpatasvir.

Gydant daclatasvir, buvo imtasi dviejų skirtingų vaistų: Sovaldi ir Daclins. Kiekviena iš sudėtinių veikliųjų medžiagų derinių buvo naudojama tam tikriems HCV genotipams gydyti pagal gydymo režimus, kuriuos rekomendavo EASL. Ir tik sofosbuviro derinys su velpatasviru pasirodė esąs psichologinis (universalus) būdas. Epclusa išgydė visus hepatito C genotipus, kurių efektyvumas buvo beveik toks pat, kaip 97 ÷ 100%.

Generinių vaistų atsiradimas

Klinikiniai tyrimai patvirtino gydymo veiksmingumą, tačiau visi šie labai veiksmingi vaistai turėjo vieną didelį trūkumą - pernelyg aukštas kainas, kurios neleido jiems įsigyti didžiojo ligonio. Monopolistiškai didelės „Gilead“ įdiegtų produktų kainos sukėlė pasipiktinimą ir skandalus, dėl kurių patentų savininkai padarė tam tikras nuolaidas, suteikdami kai kurioms Indijos, Egipto ir Pakistano įmonėms licencijas gaminti tokių veiksmingų ir ieškomų vaistų analogus (generinius). Be to, kovą su patentų savininkais, siūlant narkotikus gydymui nepagrįstai padidintomis kainomis, vadovavo Indija, kaip šalį, kurioje milijonai pacientų, sergančių hepatitu C, gyvena lėtine forma. Dėl šios kovos „Gilead“ išdavė licencijas ir patentų kūrimą 11 Indijos bendrovių, kad galėtų pirmiausia paleisti sofosbuvyrą, o vėliau - kitus naujus produktus. Licencijų gavimas, Indijos gamintojai greitai pradėjo gaminti generinius vaistus, priskirdami savo prekės ženklus gaminamiems vaistams. Tokiu būdu pasirodė pirmasis „Sovaldi“, tada Daklinza, Harvoni, Epclusa ir Indija tapo pirmaujančia jų produkcijos lyderė. Pagal licencijos sutartį Indijos gamintojai moka 7 proc. Uždirbtų lėšų patentų savininkams. Tačiau net ir su šiais mokėjimais Indijoje pagamintų generinių vaistų kaina buvo dešimt kartų mažesnė už originalų kainą.

Veiksmų mechanizmai

Kaip pranešta anksčiau, nauji HCV gydymo režimai yra susiję su DAA ir tiesiogiai veikia virusą. Nors anksčiau buvo vartojamas gydant interferoną su ribavirinu, jis sustiprino žmogaus imuninę sistemą, padėdamas organizmui atsispirti ligai. Kiekviena iš šių medžiagų veikia virusą savaip:

1. Sofosbuvir blokuoja RNR polimerazę ir taip slopina viruso replikaciją.

1. Daclatasvir, ledipasviras ir velpatasvir yra NS5A inhibitoriai, kurie užkerta kelią virusų plitimui ir skverbtis į sveikas ląsteles.

Toks krypties efektas leidžia sėkmingai kovoti su HCV, naudojant sofosbuvirą gydymui kartu su daklatasvir, ledipasviru, velpatasvir. Kartais, siekiant padidinti viruso poveikį, porai pridedamas trečias komponentas, dažniausiai ribavirinas.

Generiniai gamintojai iš Indijos

Šalies farmacijos įmonės pasinaudojo joms suteiktomis licencijomis, o dabar Indija išleidžia šiuos Sovaldi generinius vaistus:

• Hepcvir yra Cipla Ltd gamintojas;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
• Cimivir - Biocon Ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
• MyHep yra Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd;
• Sofoviras yra UAB „Hetero Drugs“ gamintojas;
• „Resof“ - pagamintas dr. Reddy laboratorijų;
• Virso - išleidžia Strides Arcolab.

Daklino analogai taip pat gaminami Indijoje:

• Natdac iš Natco Pharma;
• Dacihep iš Zydus Heptiza;
• Daclahep iš Hetero narkotikų;
• Strides Arcolab Dactovin;
• Daclawin iš Biocon ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
• Mydacla iš Mylan Pharmaceuticals.

Po Gileado Indijos narkotikų gamintojai taip pat įsisavino „Harvoni“ gamybą, dėl kurios kilo šie generiniai vaistai:

• Ledifos - išleidžia „Hetero“;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.
• Cimivir L - Biocon ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
• LediHep - Zydus.

Ir 2017 m. Įgyta šių Indijos generinių Epclusi gamyba:

• „Velpanat“ išleido „Natco Pharma“;
• Velasofas įvaldė Hetero narkotikus;
• „SoviHep V“ pradėjo gaminti kompaniją „Zydus Heptiza“.

Kaip matote, Indijos farmacijos įmonės atsilieka nuo Amerikos gamintojų, greitai įsisavindamos naujai sukurtus vaistus, laikydamosi visų kokybinių, kiekybinių ir terapinių savybių. Išlaikymas, įskaitant farmakokinetinį bioekvivalentiškumą originalų atžvilgiu.

Bendrieji reikalavimai

Bendras vaistas yra vaistas, kuris gali pakeisti gydymą brangiais originaliais vaistais su patentais, atsižvelgiant į pagrindines farmakologines savybes. Jie gali būti paleisti tiek, kai jie yra prieinami, ir kai nėra licencijos, tik jos buvimas leidžia gauti analoginį leidimą. Išduodant licencijas Indijos farmacijos įmonėms, Gilead taip pat suteikė jiems gamybos technologijas, suteikdama licencijų gavėjams teisę į nepriklausomą kainų politiką. Kad vaisto analogas būtų laikomas bendriniu, jis turi atitikti keletą parametrų:

1. Ruošiant kokybinius ir kiekybinius standartus, turite laikytis svarbiausių farmacinių komponentų santykio.

1. Laikykitės atitinkamų tarptautinių taisyklių.

1. Privaloma laikytis tinkamų gamybos sąlygų.

1. Preparatuose turėtų būti išlaikytas atitinkamas absorbcijos parametrų ekvivalentas.

Verta pažymėti, kad PSO saugo vaistų prieinamumą, kuriuo siekiama pakeisti brangius firminius vaistus, naudojant biudžeto generinius vaistus.

Egipto Soferbuviro generikai

Skirtingai nuo Indijos, Egipto farmacijos bendrovės nedalyvavo tarp pasaulinių hepatito C generinių vaistų gamybos lyderių, nors jie taip pat įgijo sofosbuviro analogų gamybą. Tačiau didžioji jų analogų dalis yra neteisėta:

• MPI Viropack gamina vaistą Marcyrl Pharmaceutical Industries - vieną pirmųjų Egipto generinių vaistų;

• Heterosofir, išleistas Pharmed Healthcare. Tai vienintelis licencijuotas bendrinis Egipte. Pakuotėje, po holograma, paslėptas kodas, kuris leidžia patikrinti gamintojo originalumą gamintojo svetainėje ir taip užkirsti kelią jo klastojimui;

• Grateziano, pagamintas Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanorkas pagamintas Vimeo;

• Sofocivir, pagamintas ZetaPhar.

Generikai, skirti kovoti su hepatitu iš Bangladešo

Bangladešas yra kita šalis, gaminanti generinius vaistus nuo HCV dideliais kiekiais. Be to, ši šalis net nereikalauja licencijų, kad būtų galima gaminti analogiškus vaistus, nes iki 2030 m. Jos farmacijos įmonės gali išduoti tokius medicininius preparatus be atitinkamų licencijavimo dokumentų. Žinomiausia ir naujausia technologija aprūpinta farmacijos kompanija „Beacon Pharmaceuticals Ltd.“ Jo gamybos pajėgumų projektą sukūrė Europos ekspertai ir atitinka tarptautinius standartus. Hepatito C virusui gydyti Beacon išskiria šiuos generinius vaistus:

• Soforal - generinis sofosbuviras yra veiklioji medžiaga 400 mg. Skirtingai nuo tradicinių pakuočių buteliuose po 28 gabalus, Soporalas gaminamas iš 8 tablečių lizdinių plokštelių vienoje plokštelėje;
• Daklaviras yra bendras Daclatasvir, viena tabletė yra 60 mg veikliosios medžiagos. Jis taip pat gaminamas pūslių pavidalu, tačiau kiekvienoje plokštelėje yra 10 tablečių;
• Sofosvel yra bendras Epclusa, kuriame yra 400 mg sofosbuviro ir 100 mg velpatasviro. Pangenotipinis (universalus) vaistas, efektyvus gydant HCV genotipus 1 ÷ 6. Ir šiuo atveju buteliuose nėra įprastos pakuotės, tabletės supakuotos į 6 lizdines plokšteles kiekvienoje plokštelėje.
• Darvoni yra sudėtingas vaistas, jungiantis 400 mg sofosbuviro ir 60 mg daclatasviro. Jei būtina suderinti sofosbuviro terapiją su daklatasvir, vartojant kitų gamintojų vaistus, būtina vartoti kiekvienos rūšies tabletę. Ir Beacon juos sudėjo į vieną tabletes. Darvoni yra supakuotas į 6 lizdines plokšteles vienoje plokštelėje, siunčiamas tik eksportui.

Pirkdami preparatus iš „Beacon“ pagal gydymo kursą, reikia atsižvelgti į jų pakuotės originalumą, kad būtų galima įsigyti reikiamą kiekį. Garsiausios Indijos farmacijos įmonės Kaip jau minėta, šalies farmacijos įmonės gavo licencijas generinių vaistų išleidimui į HCV terapiją, Indija tapo pasauliniu lyderiu savo gamyboje. Tačiau tarp daugelio įmonių verta paminėti keletą, kurių produktai Rusijoje yra labiausiai žinomi.

„Natco Pharma Ltd.“

Populiariausia farmacijos kompanija yra UAB „Natco Pharma“, kurios vaistai išgelbėjo kelių dešimčių tūkstančių lėtiniu hepatitu C sergančių pacientų gyvenimą. Ji įgijo beveik visos tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų linijos, įskaitant sofosbuviro su daclatasvir ir ledipasviru su velpatasvir, gamybą. Natco Pharma 1981 m. Pasirodė Hyderabad mieste, kurio pradinis kapitalas buvo 3,3 mln. Rupijų, o darbuotojų skaičius - 20 žmonių. Dabar Indijoje yra 3,5 tūkst. Žmonių, dirbančių penkiose „Natco“ įmonėse, taip pat yra filialų kitose šalyse. Be gamybos padalinių, kompanija turi gerai įrengtas laboratorijas, kurios leidžia kurti šiuolaikinius medicinos preparatus. Tarp savo pačių vystymosi verta paminėti vaistus, kovojančius su vėžiu. Veenat, pagamintas nuo 2003 m. Ir naudojamas leukemijai, yra laikomas vienu iš labiausiai žinomų šios srities narkotikų. Taip, ir generinių vaistų, skirtų hepatito C virusui gydyti, išleidimas yra Natco prioritetas.

„Hetero Drugs Ltd.“

Ši kompanija siekė generinių vaistų gamybos, paverčiant šį siekį į savo gamybos tinklą, įskaitant gamyklas su filialais ir laboratorijomis. „Hetero“ gamybos tinklas yra ryškesnis gaminant vaistus pagal bendrovės įsigytas licencijas. Viena iš jos veiklos sričių yra medicininiai preparatai, leidžiantys kovoti su sunkiomis virusinėmis ligomis, kurių gydymas daugeliui pacientų tapo neįmanomas dėl didelių originalių vaistų kainų. Įsigyta licencija „Hetero“ leidžia nedelsiant paleisti generinius vaistus, kurie vėliau parduodami už prieinamą kainą pacientams. Hetero narkotikų kūrimas datuojamas 1993 metais. Per pastaruosius 24 metus Indijoje pasirodė keliolika gamyklų ir keletas dešimčių gamybos padalinių. Savo laboratorijų buvimas leidžia įmonei atlikti eksperimentinį medžiagų sintezės darbą, kuris prisidėjo prie gamybos bazės išplėtimo ir aktyvaus narkotikų eksporto į užsienio šalis.

Zydus heptiza

„Zydus“ yra Indijos kompanija, kuri užsibrėžė tikslą sukurti sveiką visuomenę, kuri, jos nuomone, po to pagerės žmonių gyvenimo kokybė. Tikslas yra kilnus, todėl, norėdamas tai pasiekti, įmonė vykdo aktyvią švietimo veiklą, turinčią įtakos skurdžiausioms gyventojų grupėms. Įtraukiant laisvą vakcinaciją nuo hepatito B. Zidus, atsižvelgiant į gamybos apimtis Indijos farmacijos rinkoje, yra ketvirtoji vieta. Be to, 16 narkotikų buvo įtrauktas į 300 svarbiausių Indijos farmacijos pramonės vaistų sąrašą. Zydus produktai yra paklausūs ne tik vidaus rinkoje, bet ir 43 vietose mūsų planetoje. Ir septyniose įmonėse gaminamų vaistų asortimentas viršija 850 narkotikų. Viena iš galingiausių pramonės šakų yra Gudžarato valstijoje ir yra viena didžiausių ne tik Indijoje, bet ir Azijoje.

HCV terapija 2017

Hepatito C gydymo režimą kiekvienam pacientui individualiai pasirenka gydytojas. Teisingam, veiksmingam ir saugiam schemos parinkimui gydytojas turi žinoti:

• viruso genotipas;
• ligos trukmė;
• kepenų pažeidimo laipsnis;
• cirozės buvimas / nebuvimas, kartu infekcija (pvz., ŽIV ar kitas hepatitas), neigiama ankstesnio gydymo patirtis.

Gavusi šiuos duomenis po analizės ciklo, gydytojas pasirenka geriausią gydymo būdą, remdamasis EASL rekomendacijomis. EASL rekomendacijos kasmet koreguojamos, jos prideda naujai atsirandančius vaistus. Prieš rekomenduodami naujus gydymo būdus, jie pateikiami svarstyti kongresui arba specialiai sesijai. 2017 m. EASL specialusis susitikimas peržiūrėjo rekomenduojamų schemų atnaujinimus Paryžiuje. Buvo nuspręsta visiškai nutraukti interferono terapiją Europoje gydant HCV. Be to, nebuvo vieno rekomenduojamo režimo, naudojant vieną tiesioginio veikimo vaistą. Štai keletas rekomenduojamų gydymo galimybių. Visi jie pateikiami tik susipažinimui ir negali tapti veiksmo vadovu, nes tik gydytojas gali suteikti gydymui receptą, kurio priežiūra jai vėliau bus atlikta.

1. Galimas gydymo režimas, kurį pasiūlė EASL hepatito C monoinfekcijos arba ŽIV + HCV bendro infekcijos atveju pacientams, kuriems nėra cirozės ir kurie anksčiau nebuvo gydyti:

• 1a ir 1b genotipų gydymui galite naudoti:

- 12 savaičių trukmės sofosbuviras + ledipasviras be ribavirino; - sofosbuvir + daclatasvir, taip pat be ribavirino, gydymo laikotarpis yra 12 savaičių; - arba sofosbuvir + velpatasvir be ribavirino, kurso trukmė - 12 savaičių.

• gydant 2 genotipą 12 savaičių vartojamas be ribavirino:

- sofosbuvir + dklatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

• gydant 3 genotipą be ribavirino vartojimo 12 savaičių laikotarpiu, naudokite:

- sofosbuvir + daclatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

• Gydant 4 genotipą galima taikyti 5 savaites be ribavirino:

- sofosbuvir + ledipasviras; - sofosbuvir + daclatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

1. Rekomenduojamas EASL gydymo režimas hepatito C monoinfekcijai arba kartu su ŽIV / HCV infekcija pacientams, kuriems yra kompensuota cirozė ir kurie anksčiau nebuvo gydyti:

• 1a ir 1b genotipų gydymui galite naudoti:

- sofosbuviras + ledipazviras su ribavirinu, trukmė 12 savaičių; - arba 24 savaitės be ribavirino; - ir kita galimybė - 24 savaitės ribavirino su nepalankia atsako prognoze; - sofosbuviras + daclatasvir, jei be ribavirino, po 24 savaičių, o ribavirinas - 12 savaičių; - 12 savaičių sofosbuviro + velpatasvir be ribavirino.

• gydant 2 genotipą:

- sofosbuvir + dklatasvir be ribavirino trunka 12 savaičių, o ribavirinas - nepalanki prognozė - 24 savaitės; - arba sofosbuvir + velpatasvir be derinio su ribavirinu 12 savaičių.

• gydant 3 genotipo tipą:

- sofosbuvir + daclatasvir 24 savaites su ribavirinu; - arba sofosbuvir + velpatasvir vėl su ribavirinu, gydymo trukmė - 12 savaičių; - pasirinktinai sofosbuviro + velpatasvir galima 24 savaites, bet be ribavirino.

• Gydant 4 genotipą, naudojami tie patys režimai kaip ir 1a ir 1b genotipuose.

Kaip matote, be paciento būklės ir jo kūno savybių gydytojo pasirinktas gydytų vaistų derinys taip pat turi įtakos gydymo rezultatams. Be to, gydymo trukmė priklauso nuo gydytojo pasirinkto derinio.

Gydymas šiuolaikiniais HCV vaistais

Paimkite vaistų tabletes tiesioginiu antivirusiniu vaistu, kurį gydytojas skiria žodžiu vieną kartą per dieną. Jie nėra suskirstyti į dalis, ne kramtyti, bet nuplauti paprastu vandeniu. Geriausia tai padaryti tuo pačiu metu, nes organizme nuolat palaikoma veikliųjų medžiagų koncentracija. Nėra reikalo prijungti prie maisto suvartojimo. Svarbiausia yra ne tai padaryti tuščiu skrandžiu. Pradėdami vartoti narkotikus, atkreipkite dėmesį į sveikatos būklę, nes per šį laikotarpį lengviausias būdas pastebėti galimus šalutinius poveikius. PGPP pačios neturi daug jų, tačiau komplekse numatyti vaistai yra daug mažesni. Dažniausiai šalutiniai reiškiniai pasirodo kaip:

• galvos skausmas;
• vėmimas ir galvos svaigimas;
• bendras silpnumas;
• apetito praradimas;
• sąnarių skausmas;
• kraujo biologinių cheminių parametrų pokyčiai, išreikšti mažu hemoglobino kiekiu, trombocitų ir limfocitų sumažėjimu.

Šalutinis poveikis galimas nedideliam pacientų skaičiui. Tačiau apie visus pastebėtus negalavimus reikia informuoti gydytoją, kad būtų imtasi reikiamų priemonių. Kad nebūtų padidėjęs šalutinis poveikis, alkoholis ir nikotinas neturėtų būti naudojami, nes jie neigiamai veikia kepenis.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais neįtraukiama PDPD, ji susijusi su:

• individualus pacientų jautrumas tam tikroms vaistų sudedamosioms dalims;

• pacientams iki 18 metų, nes nėra tikslių duomenų apie jų poveikį organizmui;

• moterys, turinčios vaisių ir žindančių kūdikių;

• moterys turėtų naudoti patikimus kontracepcijos metodus, kad būtų išvengta gydymo gydymo laikotarpiu. Be to, šis reikalavimas taip pat taikomas moterims, kurių partneriai taip pat gauna gydymą DAA.

Saugojimas

Antivirusinių vaistų laikykite tiesiogiai veikiančiose vietose vaikams ir tiesioginių saulės spindulių veikimui. Laikymo temperatūra turi būti nuo 15 ÷ 30ºС. Pradėję vartoti vaistus, patikrinkite jų pagaminimo ir saugojimo datas, nurodytas ant pakuotės. Pavėluoti vaistai yra draudžiami. Kaip gauti DAA Rusijos gyventojams Deja, Rusijos vaistinės negalės rasti Indijos generinių vaistų. Farmacijos įmonė „Gilead“, teikianti licencijas narkotikų išleidimui, apdairiai uždraudė eksportuoti į daugelį šalių. Įskaitant visas Europos valstybes. Tie, kurie nori įsigyti pigių Indijos generinių vaistų kovoti su C hepatitu, gali pasinaudoti keliais būdais:

• užsisakykite juos per Rusijos internetines vaistines ir gaukite prekes per kelias valandas (ar dienas), priklausomai nuo pristatymo vietos. Ir daugeliu atvejų net nereikia išankstinio apmokėjimo;
• užsisakykite juos per Indijos internetines parduotuves su pristatymu. Čia jums reikės išankstinio apmokėjimo užsienio valiuta, o laukimo laikas truks nuo trijų savaičių iki mėnesio. Be to, pridedamas poreikis bendrauti su pardavėju anglų kalba;
• eikite į Indiją ir paimkite narkotikus. Taip pat reikės laiko ir kalbos barjerų, taip pat sunku patikrinti vaistinėje įsigytų prekių originalumą. Visa tai papildys savarankiško eksporto problema, kuriai reikalingas terminis konteineris, galimybė gauti gydytojo nuomonę ir receptas anglų kalba, taip pat čekio kopija.

Norintys įsigyti narkotikų, žmonės patys nusprendžia, kokias pasirinkimo galimybes pasirinkti. Tiesiog nepamirškite, kad HCV atveju palankus gydymo rezultatas priklauso nuo jo atsiradimo greičio. Čia, tiesiogine prasme, mirties vėlavimas yra panašus, todėl neturėtumėte atidėti procedūros pradžios.