Hoax C hepatitas

Nėra teisinga pasmerkti kai kuriuos mokslininkus, kad jie tiesiog baugino žmoniją su virusų grėsme. Nuo „Matricos“ autorių iki paprastų gydytojų visi tvirtina, kad šie mikroorganizmai yra pasirengę sunaikinti mūsų civilizaciją. Teoriškai tai įmanoma, net jei jis nebuvo vertinamas ne kiaulių gripo ar ŽIV. Gana daug gydytojų sako apie hepatito C viruso grėsmę, o tai sukelia liga. O virusas yra visą laiką beveik šalia kiekvieno iš mūsų. Jūs netyčia sužinojote, kad jie turi kaimyną, su kuriuo švenčiate visas šventes, darbuotoją, tėvą ar tėvą. Ir tai dar blogiau. Atsiranda daug klausimų... Mes stengėmės juos kaupti ir rasti logiškų atsakymų iš visame pasaulyje žinomų mokslininkų. Galbūt jūsų nuomonė apie šį virusą pasikeis po to.

Kodėl šis virusas taip bijo, galbūt veltui, ir hype yra naudingas praktiškai neveiksmingų vaistų gamintojams?

Hype yra tikrai naudinga. Bet ji nėra nepagrįsta. Faktas yra tai, kad pagrindinis hepatito C viruso (HCV) bruožas yra jo genetinis kintamumas, ryškus gebėjimas mutuoti. Yra 6 pagrindiniai hepatito C viruso genotipai, tačiau dėl viruso mutacinio aktyvumo žmogaus organizme gali būti maždaug keturi dešimčiai HCV potipių, nors ir to paties genotipo. Žmogaus imuninė sistema paprasčiausiai negali kontroliuoti norimų antikūnų gamybos - kol susidaro antikūnai tam tikriems virusams - jų palikuonys su skirtingomis antigeninėmis savybėmis jau yra suformuoti.

Kaip dažnas yra hepatitas C?

Paplitimas išsivysčiusiose šalyse siekia 2%. Žmonių, užsikrėtusių hepatito C virusu visame pasaulyje, skaičius gali siekti 500 mln. Kiekvienais metais hepatito C dažnis įvairiose šalyse auga. Manoma, kad šis padidėjimas yra susijęs su narkomanijos padidėjimu: 38-40% jaunų žmonių, sergančių hepatitu C, yra užsikrėtę į veną.

Kas yra infekcijos mechanizmas?

Kad hepatito C virusas būtų užkrėstas, būtina, kad medžiaga, kurioje yra virusas (užkrėsto asmens kraujas), patektų į kito asmens kraują. Taigi virusai su krauju teka į kepenis, kur jie įsiskverbia į organo ląsteles ir ten daugėja.

Kepenų ląstelių pažeidimai gali atsirasti dėl pačių virusų aktyvumo ir imunologinės reakcijos metu - organizmo atsako, kuris siunčia imuninę limfocitų ląsteles, kad sunaikintų užkrėstas kepenų ląsteles, turinčias svetimą genetinę medžiagą.

Kur galiu gauti hepatito C?

Jūs galite užsikrėsti atliekant auskarus, tatuiruotes. Tačiau dažniau jie užsikrėtę vietose, kur atsiranda bendras švirkščiamųjų narkotikų vartojimas. Didelė infekcijų rizika kalėjimuose.
Medicinos personalas gali užsikrėsti darbe (ligoninėje, klinikoje), jei jie sužeisti dirbdami su užkrėstu krauju. Kraujo perpylimas (kraujo perpylimas) dabar retai būna pacientų infekcijos priežastis, jų „įnašas“ yra ne daugiau kaip 4%. Dažnai hepatito C atveju neįmanoma nustatyti tikslaus infekcijos šaltinio. Seksualinis hepatito C perdavimas nėra labai svarbus. Nesaugus lytinis kontaktas su viruso nešikliu, perdavimo tikimybė yra 3-5%.

Ar hepatitas C perduodamas iš motinos vaikui?

Nuo užkrėstos motinos iki vaisiaus virusas retai perduodamas, ne daugiau kaip 5% atvejų. Infekcija yra įmanoma tik gimdymo metu gimimo kanalo eigos metu. Užkirsti kelią infekcijai šiandien neįmanoma.

Ar C hepatito perdavimas įvyksta įprastuose namų ūkio kontaktuose?

Hepatitas C neperduodamas oru lašeliuose (kalbant, čiauduliuojant, su seilėmis ir pan.), Renkant rankas, apkabinant, naudojant įprastus indus, maistą ar gėrimus. Jei kasdieniame gyvenime įvyko infekcijos perdavimas, paciento ar hepatito C viruso nešiklio kraujo dalelė būtinai patenka į užkrėsto asmens kraują (sužalojimų, pjūvių, trinimų ir pan. Atveju).

Kokie tyrimai nustato infekcijos faktą?

Pirmoji analizė, kurią paprastai rekomenduojama atlikti, yra hepatito C viruso (anti-HCV) antikūnų nustatymas. Jis atliekamas specializuotose medicinos įstaigose. Pavyzdžiui, hepatocenter, infekcijos departamento laboratorijos. Ši analizė nustato tik infekcijos faktą dabartyje ar praeityje. Be to, dėl įvairių priežasčių analizė gali suteikti klaidingą teigiamą (analizė yra teigiama, tačiau infekcija nėra) ir klaidingi neigiami rezultatai (analizė yra neigiama, tačiau infekcija iš tikrųjų yra). Todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti C hepatitą, atliekamas sudėtingesnis tyrimas.

Ar galiu užsikrėsti hepatito C virusu, o ne susirgti?

Jūs galite užsikrėsti ir atsigauti nuo hepatito C, t.y. gerai Tikimybė, kad tai yra apie 10-20%.
Jūs galite užsikrėsti ir tapti hepatito C viruso nešikliu, o virusai daugėja šeimininko kūno, tačiau jie nesukelia didžiausią žalą. Tokie žmonės kepenų biopsijos metu nerodo kepenų funkcijos tyrimų ir hepatito požymių. Tačiau latentinis progresavimas taip pat galimas.

Bet vis dėlto, kai užsikrėtę hepatito C virusu, dauguma infekuotų žmonių įgyja lėtinį hepatitą C. Tikimybė yra apie 70%. Visi užsikrėtę asmenys turi nuolatinę medicininę priežiūrą, nes rizika užsikrėsti jų liga.

Kas yra C hepatito eiga?

C hepatitas gali būti ūmus ir lėtinis. Ūmus hepatitas C diagnozuojamas labai retai ir dažniau atsitiktinai. Yra trys scenarijai - galimybės įvykiams, įvykusiems po ūminio hepatito C:

  • per 6–12 mėnesių atsigavus hepatito C žymenims, tai yra apie 20% užsikrėtusių;
  • perėjimas prie vadinamojo hepatito C viruso nešiklio būklės, kai simptomai ir laboratoriniai kepenų ligos požymiai išnyksta, o bandymai rodo viruso buvimą kraujyje (atkaklumas). Tokie atvejai (iki 20%) pirmą kartą gali būti aptikti „ne specialiu“, „atsitiktiniu“ tyrimu.

Ūminio hepatito C perėjimas prie lėtinio pasireiškia palaipsniui ir nepriklauso nuo ūminės fazės pasireiškimo laipsnio. Per kelerius metus auga kepenų ląstelių pažeidimai, atsiranda fibrozė. Kepenų funkcija gali būti palaikoma ilgą laiką.

Ir kiek metų laukti cirozės ir vėžio?

Ir niekas nežino. Gydytojai vis dar patiria trūkumų. Lėtinis C hepatitas gali pasireikšti dešimtmečius. Pacientams, sergantiems aktyviu hepatito kursu, pavojus, kad per 20 metų atsiras cirozė, pasieks 20%. 5% pacientų, sergančių ciroze, gali išsivystyti pirminis kepenų vėžys.

Kitų "siurprizų" infekcijos nėra?

Yra vadinamųjų lėtinio hepatito C papildomų simptomų. Jie greičiausiai atsiranda dėl autoimuninių procesų. Hepatito metu imuninės sistemos ląstelės „priprato“ kovoti su savo kūno audiniais. C hepatito ekstrahepatinės apraiškos yra glomerulonefritas (inkstų ir kai kurių kitų ligų tubulų pažeidimas. Jie gali būti gana sunkūs.

Ar kepenų funkcijos balai gali išlikti normalūs?

Gal Lėtinis C hepatitas pasižymi periodiniais kepenų funkcijos rodiklių svyravimais. Transaminazių aktyvumas gali augti ir mažėti, grįžti prie normalių verčių ir ilgai išlikti. Tačiau liga tęsiasi. Būtina reguliariai įvertinti kepenų funkcijos būklę (mažiausiai 1 kartą per metus, pailgėjus transaminazių aktyvumui).

Kokia yra dabartinė lėtinio hepatito C gydymo strategija?

C hepatito gydymo pagrindas yra kombinuotas antivirusinis gydymas. Tarptautiniai tyrimai ir klinikinė praktika parodė, kad šiuo metu dviejų vaistų - alfa-alfa ir ribavirino - derinys pasirodė esąs veiksmingiausias. Individualiai jie yra mažiau veiksmingi. Tačiau ypatingais ligos atvejais (pvz., Kontraindikacijos dėl vieno iš vaistų paskyrimo) gali būti skiriama monoterapija su vienu vaistu. Tiesa, šie vaistai yra tik laukiniai pinigai.

Hepatoprotektoriai (Essentiale, fosfoglive, lipo rūgštis, Silymar ir kt.) Neturi antivirusinio poveikio, jie yra pagalbiniai vaistai, pagerinantys kai kurias kepenų ląstelių funkcijas. Imunomoduliatorių vartojimas padeda skatinti individualius ryšius imuniniame atsake, leidžiant organizmui veiksmingiau kovoti su infekcija (Echinacea). Kaip taisyklė, rekomenduojama dieta Nr. 5 apriboti riebalus maiste ir medžiagose, didinančiose virškinimo sulčių sekreciją (sūrus, aštrus, kepti, konservantai ir kt.).

Apklausa:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pasidalinkite įrašu „Užsikrėtę hepatito C virusu. Apie hepatito C virusą“

Hoax C hepatitas

Grupė: dalyviai
Žinutės: 2
Registracija: 2013 06 08
Vartotojo ID: 137 352

Dėl hepatito C viruso egzistavimo kyla abejonių dėl kelių priežasčių:

1. C hepatitas yra asimptominė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų nėštumo metu arba prieš kraujo perpylimą. Kaip „mirtinas virusas“, sukeliantis kepenų cirozę, gali būti simptominis?

2. Norint „atrasti“, kad žmogus yra „užsikrėtęs“ hepatitu C, būtina atlikti tyrimą, konkrečiai apie hepatitą C ir ŽIV, nes kituose tyrimuose nenustatyta (pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas)

3. C hepatito tyrimai atliekami keliais etapais: pirmasis testas, kurį gydytojas paprastai naudoja C hepatito diagnozavimui, yra ELISA. Šis tyrimas gali nustatyti antikūnų buvimą kraujyje. Tada atliekama kokybinė PCR analizė - viruso RNR ir kiekybinė (virusinė apkrova) ir genotipo buvimas. Kas tiksliai nustato šias analizes? Ar jie nustato viruso buvimą kraujyje arba visi šie tyrimai nustato tik antikūnų ir kai kurių baltymų, kurie nėra virusai, buvimą?

4. Pasak gydytojų, hepatito C virusas nėra visiškai suprantamas ir gydymas ne visada būtinas, nes Virusas gali būti aktyvus ir neaktyvus, vadinamas vaiduokliu.

5. Per pastaruosius kelerius metus atlikus C hepatito tyrimus paaiškėjo, kad yra daug žmonių, užsikrėtusių šiuo virusu, ir ši diagnozė daroma daugiausia jauniems iki 30 metų amžiaus (jauniems ir darbingo amžiaus žmonėms). Jei tai yra virusas, kodėl jiems sunkiau užsikrėsti 45 ar 50 metų?

6. C hepatito viruso aptikimas ir gydymas yra labai panašus į ŽIV aptikimą ir diagnozavimą, visus tuos pačius tyrimus, antikūnus ir PCR ir visus tą patį brangų gydymą (antivirusinį gydymą). ribavirino ir interferono. Gydymo šiais vaistais pasekmės yra tokios, kad geriau jų nevartoti, kad nebūtų nužudyta kepenų su „gydymu“.

7. Pasak gydytojų, galima gauti tik hepatito C per kraują (kraujo perpylimas, narkomanai arba atviros „užkrėstų žaizdų“ žaizdos, ty tikimybė yra labai maža. Kodėl žmonės, kurie niekada nepadarė kraujo perpylimo, diagnozavo C hepatitą? vartojo narkotikus ir negalėjo būti užsikrėtę medicinos įstaigoje?

8. C hepatitas buvo „aptiktas“ palyginti neseniai, prieš 20–25 metus, ar tai nereiškia, ar jis nebuvo, ir niekas iš jo nebuvo miręs? Jei šis virusas buvo anksčiau, tada be antivirusinio gydymo daugelis žmonių mirė nuo cirozės ar kepenų vėžio.

9. Neseniai atsirado naujų hepatito D, E ir G virusų, iš kur jie kilę? Kas „juos nustato“ ir ar yra?

10. C hepatitas dažnai „randamas“ su ŽIV, kuris nėra randamas gamtoje ir kuris taip pat kelia įtarimą. Mums buvo pasakyta, kad ŽIV / AIDS ir C hepatitas yra mirtini virusai, o kai sveikas žmogus „aptinkamas“ kai kurių iš šių „virusų“, žmogus tampa depresija, pabrėžtas, „pacientas“ pradeda išsisukti brangiais vaistais ir pan.. Gali būti, kad hepatito C tyrimas ir brangus gydymas yra labai pelningas verslas.

Čia yra nuoroda į užsienio svetainę „Kur yra įrodymų, kad C hepatito virusas iš tikrųjų egzistuoja?“: [Paslėpta iš svečių]

Visi žmonės, kurie yra suinteresuoti nustatyti tiesą, visais įmanomais būdais reikia išsiaiškinti ir suprasti hepatito C egzistavimą, nes šiuo metu ji „aptinkama“ daugiausia nėštumo metu, kai moterys atlieka įvairius tyrimus, įskaitant neegzistuojančią ŽIV ir C hepatitą. Dažnai žmonės, kurie yra „užsikrėtę“ hepatitu, kviečiami nutraukti nėštumą arba paskirti antivirusinį gydymą, kuris yra nuodus, kurie sunaikina žmonių sveikatai. Galbūt C hepatito virusas yra tas pats išgalvotas „virusas“ kaip ŽIV, išrado mažinti gyventojų skaičių ir praturtinti ūkį. taip pat uždirba brangūs vaistai, gydytojai ir laboratorijos, kuriose jie atlieka testus. Jei tiesos apie C hepatitą nėra, tai sukels nekaltų žmonių, vaikų, šeimų naikinimo ir pan. Jei tai yra sukčiavimas, būtina jį atskleisti ir apie tai informuoti gyventojus, ypač jaunimą.

Tiems, kurie vis dar nežino, kad ŽIV / AIDS yra pasaulinis sukčiavimas ir nusikaltimas žmonijai:

[paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių]

Kerry Mullis, PCR metodo įkūrėjas, kad ŽIV virusas niekada nebuvo aptiktas: [paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių] [paslėpta nuo svečių]

[paslėpta nuo svečių]

Grupė: dalyviai
Žinutės: 2
Registracija: 2013 06 08
Vartotojo ID: 137 352

C hepatito grupė - apgaulė: [paslėpta nuo svečių]

Hepatitas C yra tas pats mitas, kaip ir ŽIV, tokių virusų nėra, o žmonės nežūsta iš neegzistuojančių virusų, bet iš jų gydomi labai toksiški vaistai (HAART), kurie žudo žmogaus kepenis ir visą imuninę sistemą.

Paštas buvo redaguotasMisha2013 - 2014 6 30, 13:42

Grupė: naudotojai
Žinutės: 2,069
Registracija: 2010-01-26
Vartotojo ID: 82 213

1. C hepatitas yra asimptominė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų nėštumo metu arba prieš kraujo perpylimą. Kaip „mirtinas virusas“, sukeliantis kepenų cirozę, gali būti simptominis?
Herpes taip pat yra asimptominė liga. Ir yra daug tokių virusų.
Kadangi virusas palaipsniui atakuoja, manau, asimptominis, jis virsta tik pirmuosius metus.

2. Norint „atrasti“, kad žmogus yra „užsikrėtęs“ hepatitu C, būtina atlikti tyrimą, konkrečiai apie hepatitą C ir ŽIV, nes kituose tyrimuose nenustatyta (pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas)
Pirma, ne visada. Netiesiogiai galite prisiimti. Antra, dauguma virusų tai daro.
3. C hepatito tyrimai atliekami keliais etapais: pirmasis testas, kurį gydytojas paprastai naudoja C hepatito diagnozavimui, yra ELISA. Šis tyrimas gali nustatyti antikūnų buvimą kraujyje. Tada atliekama kokybinė PCR analizė - viruso RNR ir kiekybinė (virusinė apkrova) ir genotipo buvimas. Kas tiksliai nustato šias analizes? Ar jie nustato viruso buvimą kraujyje arba visi šie tyrimai nustato tik antikūnų ir kai kurių baltymų, kurie nėra virusai, buvimą?
Klausimas yra atsakymas. Straipsnį parašė idiotas, kuris negalėjo skaityti viruso.
4. Pasak gydytojų, hepatito C virusas nėra visiškai suprantamas ir gydymas ne visada būtinas, nes Virusas gali būti aktyvus ir neaktyvus, vadinamas vaiduokliu.
Kadangi yra keletas veislių, pvz., Vežimas ir kt. Vėlgi: kas parašė šią nesąmonę?
5. Per pastaruosius kelerius metus atlikus C hepatito tyrimus paaiškėjo, kad yra daug žmonių, užsikrėtusių šiuo virusu, ir ši diagnozė daroma daugiausia jauniems iki 30 metų amžiaus (jauniems ir darbingo amžiaus žmonėms). Jei tai yra virusas, kodėl jiems sunkiau užsikrėsti 45 ar 50 metų?
Statistika studijoje
Aš žinau, kad parašyta nesąmonė, tik įdomu.

6. C hepatito viruso aptikimas ir gydymas yra labai panašus į ŽIV aptikimą ir diagnozavimą, visus tuos pačius tyrimus, antikūnus ir PCR ir visus tą patį brangų gydymą (antivirusinį gydymą). ribavirino ir interferono. Gydymo šiais vaistais pasekmės yra tokios, kad geriau jų nevartoti, kad nebūtų nužudyta kepenų su „gydymu“.
Ką reiškia viruso egzistavimo klausimas.
7. Pasak gydytojų, galima gauti tik hepatito C per kraują (kraujo perpylimas, narkomanai arba atviros „užkrėstų žaizdų“ žaizdos, ty tikimybė yra labai maža. Kodėl žmonės, kurie niekada nepadarė kraujo perpylimo, diagnozavo C hepatitą? vartojo narkotikus ir negalėjo būti užsikrėtę medicinos įstaigoje?
Nes jie eina į stomatologus, daro ausyse tatuiruotes ir visų rūšių kamuolius, ir jie vis dar nežino, kaip naudoti prezervatyvus.
8. C hepatitas buvo „aptiktas“ palyginti neseniai, prieš 20–25 metus, ar tai nereiškia, ar jis nebuvo, ir niekas iš jo nebuvo miręs? Jei šis virusas buvo anksčiau, tada be antivirusinio gydymo daugelis žmonių mirė nuo cirozės ar kepenų vėžio.
Vėlgi, norėčiau žinoti, koks žmogus parašė šią nesąmonę. Jie visada mirė dėl kepenų ir vėžio cirozės, jie tiesiog negalėjo suprasti, kodėl toks kepenys staiga tapo.
9. Neseniai atsirado naujų hepatito D, E ir G virusų, iš kur jie kilę? Kas „juos nustato“ ir ar yra?
Jie jau seniai rado. Jie visada buvo. Kas tai rašo? Skaitykite apie virusų mutaciją, pzhl.
10. C hepatitas dažnai „randamas“ su ŽIV, kuris nėra randamas gamtoje ir kuris taip pat kelia įtarimą. Mums buvo pasakyta, kad ŽIV / AIDS ir C hepatitas yra mirtini virusai, o kai sveikas žmogus „aptinkamas“ kai kurių iš šių „virusų“, žmogus tampa depresija, pabrėžtas, „pacientas“ pradeda išsisukti brangiais vaistais ir pan.. Gali būti, kad hepatito C tyrimas ir brangus gydymas yra labai pelningas verslas.
Taip, gamtoje nėra nieko nišą. Nėra opų. Gydytojai patys įkvepia mus hipnozės metodu, tai yra tai, ką jie moko slaptuose kursuose medicinos institute.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Hoax C hepatitas

Hoax C hepatitas

Hepatitas yra ūminė ir lėtinė kepenų uždegimo liga, o ne židinio, bet plačiai paplitusi. Skirtingu hepatitu infekcijos metodai yra skirtingi, jie taip pat skiriasi nuo ligos progresavimo, klinikinių apraiškų, metodų ir gydymo prognozės. Net ir skirtingų hepatito tipų simptomai yra skirtingi. Be to, kai kurie simptomai yra stipresni už kitus, kuriuos lemia hepatito tipas.

Pagrindiniai simptomai

  1. Geltonumas Simptomas yra dažnas ir dėl to, kad kepenų pažeidimo atveju bilirubinas patenka į paciento kraują. Kraujas, cirkuliuojantis per kūną, skleidžia jį per organus ir audinius, dažydamas juos geltonai.
  2. Skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje. Jis pasireiškia dėl kepenų dydžio padidėjimo, dėl kurio atsiranda skausmas, kuris yra nuobodu ir ilgas arba yra paroksizminis.
  3. Sveikatos pablogėjimas, lydimas karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nevirškinimas, mieguistumas ir mieguistumas. Visa tai yra veikimo bilirubino organizme pasekmė.

Hepatitas ūmus ir lėtinis

Pacientams, sergantiems hepatitu, yra ūminių ir lėtinių formų. Ūminėje formoje jie pasireiškia kepenų virusinio pažeidimo atveju, taip pat, jei buvo apsinuodiję įvairiais nuodais. Ūminėms ligos formoms pacientų būklė greitai pablogėja, o tai prisideda prie pagreitinto simptomų atsiradimo.

Su šia ligos forma yra gana įmanomos palankios prognozės. Išskyrus tai, kad ji tampa lėtine. Ūminės formos liga yra lengvai diagnozuojama ir lengviau gydoma. Neapdorotas ūminis hepatitas lengvai išsivysto į lėtinę formą. Kartais su sunkiu apsinuodijimu (pvz., Alkoholiu), lėtinė forma atsiranda atskirai. Lėtinėje hepatito formoje atsiranda kepenų ląstelių sujungimo su jungiamuoju audiniu procesas. Jis yra silpnai išreikštas, jis yra lėtas, todėl kartais lieka nenustatytas iki kepenų cirozės pradžios. Lėtinis hepatitas gydomas blogiau, o jo gydymo prognozė yra mažiau palanki. Ūminio ligos eigoje gerovė gerokai pablogėja, atsiranda gelta, atsiranda intoksikacija, mažėja funkcinė kepenų funkcija, padidėja bilirubino kiekis kraujyje. Laiku nustatant ir veiksmingai gydant ūminio hepatito ūminę formą, pacientas dažniausiai atsigauna. Jei liga ilgiau kaip šešis mėnesius, hepatitas tampa lėtinis. Lėtinė ligos forma sukelia sunkius sutrikimus organizme - padidėja blužnis ir kepenys, sutrikdomas metabolizmas, atsiranda komplikacijų, pvz., Kepenų cirozė ir onkologinės formacijos. Jei pacientas sumažino imunitetą, gydymo schema pasirinkta netinkamai arba yra priklausomybė nuo alkoholio, tada hepatito perėjimas prie lėtinės formos kelia pavojų paciento gyvybei.

Hepatito veislės

Hepatitas turi keletą tipų: A, B, C, D, E, F, G, jie taip pat vadinami virusiniu hepatitu, nes jų atsiradimo priežastis yra virusas.

A hepatitas

Šis hepatitas taip pat vadinamas Botkin liga. Jo inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 dienų iki 2 mėnesių. Jo ligos sukėlėjas, RNR virusas, gali būti perduodamas iš sergančio asmens sveikam žmogui, naudojant žemos kokybės produktus ir vandenį, kontaktuojant su paciento naudojamais namų apyvokos daiktais. A hepatitas yra įmanomas trimis formomis, jie skirstomi pagal ligos stiprumą:

  • ūmios formos su gelta, kepenys yra labai pažeisti;
  • su subakute be gelta, galime kalbėti apie lengvesnę ligos versiją;
  • subklinikinėje formoje gali net nepastebėti simptomų, nors užkrėstas asmuo yra viruso šaltinis ir gali užkrėsti kitus.

B hepatitas

Ši liga taip pat vadinama serumo hepatitu. Kartu su kepenų ir blužnies padidėjimu, sąnarių skausmo atsiradimu, vėmimu, temperatūra, kepenų pažeidimu. Jis pasireiškia arba ūminiu, arba lėtiniu pavidalu, kurį lemia paciento imuniteto būklė. Infekcijos būdai: injekcijų metu pažeidžiant sanitarines taisykles, lytiniai santykiai kraujo perpylimo metu, prastai dezinfekuotų medicinos priemonių naudojimas. Inkubacijos laikotarpis yra 50 ÷ 180 dienų. Naudojant vakcinaciją, sumažėja hepatito B dažnis.

C hepatitas

Ši liga yra viena iš sunkiausių ligų, nes dažnai lydi kepenų cirozė arba kepenų vėžys, o tai veda vėliau. Liga yra blogai gydoma, be to, vieną kartą sirgęs hepatitu C, asmuo gali būti pakartotinai užsikrėtęs ta pačia liga. Nėra lengva išgydyti HCV: po ūminio hepatito C ligos 20% pacientų atsigauna, o 70% pacientų organizmas negali atsigauti nuo viruso, o liga tampa lėtinė. Norint nustatyti priežastį, dėl kurios kai kurie išgydyti save, o kiti - ne, tai dar nepavyko. Lėtinė hepatito C forma neišnyks ir todėl turi būti gydoma. Ūminės HCV formos diagnostiką ir gydymą atlieka infekcinių ligų specialistas, lėtinė ligos forma yra hepatologas arba gastroenterologas. Užsikrėtusių donorų kraujo perpylimo metu galima užsikrėsti, naudojant seksualiai prastos kokybės medicininius įrankius ir sergančioji motina perduoda infekciją vaikui. C hepatito virusas (HCV) sparčiai plinta visame pasaulyje, pacientų skaičius jau seniai viršijo pusantro šimto milijonų žmonių. Anksčiau HCV nereagavo į gydymą, tačiau dabar ši liga gali būti išgydoma naudojant šiuolaikinius tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus. Tik ši terapija yra gana brangi, todėl ne kiekvienas gali tai sau leisti.

D hepatitas

Šis hepatito D tipas galimas tik tada, kai jis yra bendrai užkrėstas hepatito B virusu (infekcija yra vienos ląstelės infekcija su įvairių tipų virusais). Jis lydi didžiulį kepenų pažeidimą ir ūminį ligos eigą. Infekcijos būdai - užsikrėsti viruso virusas sveikam žmogui iš viruso ar ligonio. Inkubacinis laikotarpis trunka 20 ÷ 50 dienų. Išoriškai ligos eiga panaši į hepatitą B, bet jos forma yra sunkesnė. Gali tapti lėtinis, einant vėliau į cirozę. Galima atlikti vakcinaciją, panašią į B hepatito gydymą.

E hepatitas

Šiek tiek primenantis hepatito A atvejus ir perdavimo mechanizmą, nes jis taip pat perduodamas per kraują. Jo bruožas yra žaibiškų formų atsiradimas, sukeliantis mirtį ne ilgiau kaip 10 dienų. Kitais atvejais jis gali būti veiksmingai išgydytas, o atkūrimo prognozė dažnai yra palanki. Išimtis gali būti nėštumas, nes rizika prarasti vaiką yra beveik 100%.

Hepatitas F

Šis hepatito tipas nepakankamai ištirtas. Tik žinoma, kad ligą sukelia du skirtingi virusai: vienas buvo izoliuotas nuo donorų kraujo, antrasis buvo nustatytas paciento, kuris po kraujo perpylimo gavo hepatitą, išmatose. Požymiai: gelta, karščiavimas, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje), kepenų ir blužnies padidėjimas, bilirubino ir kepenų fermentų kiekio padidėjimas, šlapimo ir išmatų pokyčių atsiradimas bei bendras organizmo apsinuodijimas. Efektyvūs hepatito F gydymo metodai dar nėra sukurti.

G hepatitas

Šis hepatitas yra panašus į hepatitą C, bet ne toks pavojingas, kaip jis neprisideda prie cirozės ir kepenų vėžio vystymosi. Kepenų cirozė gali pasireikšti tik tuo atveju, kai infekcija yra hepatito G ir C.

Diagnostika

Kalbant apie jų simptomus, virusinis hepatitas yra panašus į vienas kitą, kaip ir kitos virusinės infekcijos. Dėl šios priežasties sunku nustatyti tikslią paciento diagnozę. Atitinkamai, siekiant išsiaiškinti hepatito tipą ir tinkamą gydymo išrašymą, reikia nustatyti laboratorinius kraujo tyrimus, kad būtų galima identifikuoti žymenis - rodiklius, kurie yra individualūs kiekvienam viruso tipui. Nustatęs tokių žymenų buvimą ir jų santykį, galima nustatyti ligos stadiją, jos aktyvumą ir galimą rezultatą. Tam, kad būtų galima sekti proceso dinamiką, po tam tikro laiko patikrinimas kartojamas.

Kaip gydyti C hepatitą

Dabartiniai chroniškų HCV formų gydymo režimai sumažinami iki kombinuoto antivirusinio gydymo, įskaitant tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus, tokius kaip sofosbuviras, velpatasviras, daclatasviras ir ledipasviras įvairiais deriniais. Kartais ribavirinas ir interferonai pridedami siekiant padidinti jų veiksmingumą. Šis veikliųjų medžiagų derinys stabdo virusų replikaciją, taupydamas kepenis nuo jų žalingo poveikio. Ši terapija turi keletą trūkumų:

  1. Narkotikų, kovojančių su hepatito B virusu, kaina yra didelė, ne visi gali juos gauti.
  2. Atskirų vaistų priėmimą lydi nemalonus šalutinis poveikis, įskaitant karščiavimą, pykinimą, viduriavimą.

Lėtinių hepatito formų gydymo trukmė priklauso nuo kelių mėnesių iki metų, priklausomai nuo viruso genotipo, kūno sužalojimo laipsnio ir naudojamų vaistų. Kadangi C hepatitas pirmiausia veikia kepenis, pacientai privalo laikytis griežtos dietos.

HCV genotipų charakteristikos

C hepatitas yra vienas pavojingiausių virusinio hepatito. Šią ligą sukelia RNR turintis virusas, vadinamas Flaviviridae. Hepatito C virusas taip pat vadinamas „meiliu žudiku“. Jis gavo tokį nesudėtingą epitetą dėl to, kad pradinėje stadijoje liga nėra lydima jokių simptomų. Klasikinio gelta nėra, o dešinėje hipochondrijoje nėra skausmo. Aptikti viruso buvimą ne anksčiau kaip po kelių mėnesių po infekcijos. Ir prieš tai nėra imuninės sistemos reakcijos ir neįmanoma aptikti kraujo žymenų, todėl neįmanoma atlikti genotipų nustatymo. Ypatingas HCV bruožas taip pat yra tas faktas, kad po to, kai jis patenka į kraujotaką reprodukcijos metu, virusas greitai mutuoja. Tokios mutacijos trukdo užsikrėsti imuninei sistemai pritaikyti ir kovoti su šia liga. Dėl šios priežasties liga gali tęstis kelerius metus be jokių simptomų, o po to cirozė ar piktybinis navikas atsiranda beveik be pjūvio. Ir 85% atvejų liga nuo ūminės formos tampa lėtine. Hepatito C virusas yra svarbus bruožas - įvairi genetinė struktūra. Iš tiesų, hepatitas C yra virusų rinkinys, klasifikuojamas pagal jų struktūros variantus ir suskirstytas į genotipus ir potipius. Genotipas yra paveldimų bruožų koduojančių genų suma. Iki šiol medicina žino 11 hepatito C viruso genotipų, kurie turi savo potipius. Genotipas žymimas skaičiais nuo 1 iki 11 (nors klinikiniuose tyrimuose genotipai dažniausiai naudojami 1 ÷ 6), o potipiai - lotyniškos abėcėlės raidės:

  • 1a, 1b ir 1c;
  • 2a, 2b, 2c ir 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e ir 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i ir 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Įvairiose šalyse HCV genotipai skirstomi įvairiais būdais, pavyzdžiui, Rusijoje, dažniausiai galima rasti nuo pirmos iki trečios. Ligos sunkumas priklauso nuo genotipo tipo, jie nustato gydymo režimą, jo trukmę ir gydymo rezultatus.

Kaip HCV padermės paplito visoje planetoje

Pasaulio teritorijoje hepatito C genotipai pasiskirsto nevienodai, dažniausiai galima rasti 1, 2, 3 genotipus ir atskiroms teritorijoms:

  • Vakarų Europoje ir jos rytiniuose regionuose dažniausiai pasireiškia 1 ir 2 genotipai;
  • JAV, 1a ir 1b potipiai;
  • Šiaurės Afrikoje 4 populiariausias genotipas.

Asmenims, sergantiems kraujo sutrikimais (hematopoetiniais navikais, hemofilija ir pan.), Taip pat pacientams, kuriems atliekama dializės vienetų gydymo rizika, gali kilti HCV infekcija. 1 genotipas laikomas labiausiai paplitusiu pasaulyje;

50% visų atvejų. Antras labiausiai paplitęs yra 3 genotipas, turintis šiek tiek daugiau nei 30%. HCV plitimas Rusijoje turi didelių skirtumų, palyginti su pasaulio ar Europos versijomis:

    1b genotipas

50% atvejų; apie 3a genotipą

20% yra užsikrėtę hepatitu 1a

10% pacientų; hepatitas su 2 genotipu

Tačiau ne tik HCV gydymo sunkumas priklauso nuo genotipo. Gydymo veiksmingumą taip pat įtakoja šie veiksniai:

  • pacientų amžių. Jaunų žmonių gydymo galimybė yra daug didesnė;
  • moterys yra lengviau atsigauti nei vyrai;
  • kepenų pažeidimo laipsnis yra svarbus - palankus rezultatas yra didesnis, jei yra mažiau žalos;
  • viruso apkrovos dydis - kuo mažesnis virusas organizme gydymo metu, tuo veiksmingesnis gydymas;
  • paciento svoris: kuo didesnis, tuo sunkiau gydymas tampa.

Todėl gydymo režimą pasirenka gydantis gydytojas, remdamasis pirmiau išvardytais veiksniais, genų nustatymu ir EASL (Europos kepenų ligų asociacijos) rekomendacijomis. EASL nuolat palaiko savo rekomendacijas ir atsiranda naujų veiksmingų vaistų nuo hepatito C gydymo, pataisykite rekomenduojamas schemas.

Kas yra HCV infekcijos pavojus?

Kaip žinoma, hepatito C virusas yra perduodamas per kraujotaką, todėl dažniausiai jis gali užsikrėsti:

  • pacientams, kuriems buvo perduotas kraujas;
  • pacientai ir klientai stomatologijos įstaigose ir medicinos įstaigose, kur medicininiai įrankiai yra netinkamai sterilizuoti;
  • dėl nesterilių instrumentų gali būti pavojinga apsilankyti nagų ir grožio salonuose;
  • Auskarai ir tatuiruotės mėgėjai taip pat gali nukentėti nuo blogai apdorotų instrumentų,
  • yra didelė infekcijų rizika tiems, kurie vartoja narkotikus dėl pakartotinio nepageidaujamų adatų naudojimo;
  • vaisius gali būti užsikrėtęs hepatitu C užsikrėtusia motina;
  • lytinių santykių metu infekcija taip pat gali patekti į sveiką asmenį.

Kaip gydomas C hepatitas?

C hepatito virusas buvo laikomas „švelniu“ žudiko virusu dėl priežasties. Jis jau daugelį metų negali parodyti savęs, o po to staiga atsiranda komplikacijų, lydinčių cirozę ar kepenų vėžį, pavidalu. Tačiau daugiau kaip 177 milijonai žmonių pasaulyje diagnozavo HCV. Gydymas, kuris buvo naudojamas iki 2013 m., Kombinuotas inetferferono ir ribavirino injekcijas suteikė pacientams galimybę išgydyti, neviršijant 40-50%. Be to, tai lydėjo rimti ir skausmingi šalutiniai reiškiniai. 2013 m. Vasarą padėtis pasikeitė po to, kai JAV farmacijos bendrovė „Gilead Sciences“ patentavo medžiagą sofosbuvyrą, kuris buvo gaminamas kaip vaistas pagal „Sovaldi“ prekės ženklą, kuriame buvo 400 mg vaisto. Jis tapo pirmuoju tiesioginio veikimo antivirusiniu vaistu (DAA), sukurtu kovoti su HCV. Sofosbuviro klinikinių tyrimų rezultatai pasitenkino gydytojus, kurie pasiekė 85 ÷ 95%, priklausomai nuo genotipo, o gydymo trukmė buvo daugiau nei dvigubai didesnė nei gydant interferonais ir ribavirinu. Ir nors farmacijos įmonė „Gilead“ patentavo sofosbuvyrą, 2007 m. Ją sintezavo Pharmasett'o darbuotojas Michael Sofia, kurį vėliau įsigijo Gilead Sciences. Michaelo vardu jo sintetinta medžiaga buvo vadinama sofosbuvyru. Pats Michael Sophia ir mokslininkų grupė, atlikusi nemažai atradimų, kurie atskleidė HCV pobūdį ir leido jam sukurti veiksmingą vaistą gydymui, gavo Lasker-DeBakey premiją už klinikinius klinikinius tyrimus. Na, beveik visas pelnas, gautas parduodant efektyvų naują produktą, buvo Gileadui, kuris Sovaldi nustatė monopolistiškai aukštas kainas. Be to, bendrovė gynė savo plėtrą specialiu patentu, pagal kurį Gilead ir kai kurios jos partnerės bendrovės tapo išimtinės teisės gaminti originalias DAA savininkus. Dėl to Gileado pelnas per pirmuosius dvejus narkotikų pardavimo metus pakartotinai padengė visas išlaidas, kurias bendrovė patyrė įsigydama Pharmasett, gauti patentą ir vėlesnius klinikinius tyrimus.

Kas yra sofosbuviras?

Šio vaisto veiksmingumas kovojant su HCV buvo toks didelis, kad dabar beveik jokio gydymo režimo negalima naudoti be jo vartojimo. Sofosbuvir nerekomenduojama vartoti kaip monoterapija, tačiau, vartojant kartu, jis pasižymi ypač gerais rezultatais. Iš pradžių vaistas buvo vartojamas kartu su ribavirinu ir interferonu, kuris nesudėtingais atvejais leido išgydyti vos per 12 savaičių. Ir tai yra nepaisant to, kad tik interferonas ir ribavirino terapija buvo du kartus mažiau veiksmingi, o jos trukmė kartais viršijo 40 savaičių. Po 2013 m. Kiekvienais vėlesniais metais buvo pranešama apie vis daugiau naujų vaistų, sėkmingai kovojančių su hepatito C virusu:

  • daclatasvir atsirado 2014 m.
  • 2015 m. Buvo Ledipasvir gimimo metai;
  • 2016 m. Džiugina velpatasvir sukūrimas.

„Daclatasvir“ išleido „Bristol-Myers Squibb“ vaisto Daklinza forma, kurioje yra 60 mg veikliosios medžiagos. Gileado mokslininkai sukūrė šias dvi medžiagas ir kadangi nė vienas iš jų nebuvo tinkamas monoterapijai, jie vartojo vaistus tik kartu su sofosbuvyru. Siekiant palengvinti gydymą, apdairiai atnaujinti vaistai, išleisti iš karto kartu su sofosbuviru. Taigi buvo narkotikų:

  • Harvoni, derinantis sofosbuviro 400 mg ir 90 mg ledipasviro;
  • Epclusa, kuriame buvo 400 mg sofosbuviro ir 100 mg velpatasvir.

Gydant daclatasvir, buvo imtasi dviejų skirtingų vaistų: Sovaldi ir Daclins. Kiekviena iš sudėtinių veikliųjų medžiagų derinių buvo naudojama tam tikriems HCV genotipams gydyti pagal gydymo režimus, kuriuos rekomendavo EASL. Ir tik sofosbuviro derinys su velpatasviru pasirodė esąs psichologinis (universalus) būdas. Epclusa išgydė visus hepatito C genotipus, kurių efektyvumas buvo beveik toks pat, kaip 97 ÷ 100%.

Generinių vaistų atsiradimas

Klinikiniai tyrimai patvirtino gydymo veiksmingumą, tačiau visi šie labai veiksmingi vaistai turėjo vieną didelį trūkumą - pernelyg aukštas kainas, kurios neleido jiems įsigyti didžiojo ligonio. Monopolistiškai didelės „Gilead“ įdiegtų produktų kainos sukėlė pasipiktinimą ir skandalus, dėl kurių patentų savininkai padarė tam tikras nuolaidas, suteikdami kai kurioms Indijos, Egipto ir Pakistano įmonėms licencijas gaminti tokių veiksmingų ir ieškomų vaistų analogus (generinius). Be to, kovą su patentų savininkais, siūlant narkotikus gydymui nepagrįstai padidintomis kainomis, vadovavo Indija, kaip šalį, kurioje milijonai pacientų, sergančių hepatitu C, gyvena lėtine forma. Dėl šios kovos „Gilead“ išdavė licencijas ir patentų kūrimą 11 Indijos bendrovių, kad galėtų pirmiausia paleisti sofosbuvyrą, o vėliau - kitus naujus produktus. Licencijų gavimas, Indijos gamintojai greitai pradėjo gaminti generinius vaistus, priskirdami savo prekės ženklus gaminamiems vaistams. Tokiu būdu pasirodė pirmasis „Sovaldi“, tada Daklinza, Harvoni, Epclusa ir Indija tapo pirmaujančia jų produkcijos lyderė. Pagal licencijos sutartį Indijos gamintojai moka 7 proc. Uždirbtų lėšų patentų savininkams. Tačiau net ir su šiais mokėjimais Indijoje pagamintų generinių vaistų kaina buvo dešimt kartų mažesnė už originalų kainą.

Veiksmų mechanizmai

Kaip pranešta anksčiau, nauji HCV gydymo režimai yra susiję su DAA ir tiesiogiai veikia virusą. Nors anksčiau buvo vartojamas gydant interferoną su ribavirinu, jis sustiprino žmogaus imuninę sistemą, padėdamas organizmui atsispirti ligai. Kiekviena iš šių medžiagų veikia virusą savaip:

  1. Sofosbuvir blokuoja RNR polimerazę ir taip slopina viruso replikaciją.
  1. Daclatasvir, ledipasviras ir velpatasvir yra NS5A inhibitoriai, kurie užkerta kelią virusų plitimui ir skverbtis į sveikas ląsteles.

Toks krypties efektas leidžia sėkmingai kovoti su HCV, naudojant sofosbuvirą gydymui kartu su daklatasvir, ledipasviru, velpatasvir. Kartais, siekiant padidinti viruso poveikį, porai pridedamas trečias komponentas, dažniausiai ribavirinas.

Generiniai gamintojai iš Indijos

Šalies farmacijos įmonės pasinaudojo joms suteiktomis licencijomis, o dabar Indija išleidžia šiuos Sovaldi generinius vaistus:

  • Hepcvir yra Cipla Ltd gamintojas;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.
  • Cimivir - Biocon Ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
  • MyHep yra Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd;
  • Sofoviras yra UAB „Hetero Drugs“ gamintojas;
  • „Resof“ - pagamintas dr. Reddy laboratorijų;
  • Virso - išleidžia Strides Arcolab.

Daklino analogai taip pat gaminami Indijoje:

  • Natdac iš Natco Pharma;
  • Dacihep iš Zydus Heptiza;
  • Daclahep iš Hetero narkotikų;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin iš Biocon ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
  • Mydacla iš Mylan Pharmaceuticals.

Po Gileado Indijos narkotikų gamintojai taip pat įsisavino „Harvoni“ gamybą, dėl kurios kilo šie generiniai vaistai:

  • Ledifos - išleidžia „Hetero“;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.
  • Cimivir L - Biocon ltd. „Hetero Drugs Ltd.“;
  • LediHep - Zydus.

Ir 2017 m. Įgyta šių Indijos generinių Epclusi gamyba:

  • „Velpanat“ išleido „Natco Pharma“;
  • Velasofas įvaldė Hetero narkotikus;
  • „SoviHep V“ pradėjo gaminti kompaniją „Zydus Heptiza“.

Kaip matote, Indijos farmacijos įmonės atsilieka nuo Amerikos gamintojų, greitai įsisavindamos naujai sukurtus vaistus, laikydamosi visų kokybinių, kiekybinių ir terapinių savybių. Išlaikymas, įskaitant farmakokinetinį bioekvivalentiškumą originalų atžvilgiu.

Bendrieji reikalavimai

Bendras vaistas yra vaistas, kuris gali pakeisti gydymą brangiais originaliais vaistais su patentais, atsižvelgiant į pagrindines farmakologines savybes. Jie gali būti paleisti tiek, kai jie yra prieinami, ir kai nėra licencijos, tik jos buvimas leidžia gauti analoginį leidimą. Išduodant licencijas Indijos farmacijos įmonėms, Gilead taip pat suteikė jiems gamybos technologijas, suteikdama licencijų gavėjams teisę į nepriklausomą kainų politiką. Kad vaisto analogas būtų laikomas bendriniu, jis turi atitikti keletą parametrų:

  1. Ruošiant kokybinius ir kiekybinius standartus, turite laikytis svarbiausių farmacinių komponentų santykio.
  1. Laikykitės atitinkamų tarptautinių taisyklių.
  1. Privaloma laikytis tinkamų gamybos sąlygų.
  1. Preparatuose turėtų būti išlaikytas atitinkamas absorbcijos parametrų ekvivalentas.

Verta pažymėti, kad PSO saugo vaistų prieinamumą, kuriuo siekiama pakeisti brangius firminius vaistus, naudojant biudžeto generinius vaistus.

Egipto Soferbuviro generikai

Skirtingai nuo Indijos, Egipto farmacijos bendrovės nedalyvavo tarp pasaulinių hepatito C generinių vaistų gamybos lyderių, nors jie taip pat įgijo sofosbuviro analogų gamybą. Tačiau didžioji jų analogų dalis yra neteisėta:

  • MPI Viropack gamina vaistą Marcyrl Pharmaceutical Industries - vieną pirmųjų Egipto generinių vaistų;
  • Heterosofir, išleistas Pharmed Healthcare. Tai vienintelis licencijuotas bendrinis Egipte. Pakuotėje, po holograma, paslėptas kodas, kuris leidžia patikrinti gamintojo originalumą gamintojo svetainėje ir taip užkirsti kelią jo klastojimui;
  • Grateziano, pagamintas Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanorkas pagamintas Vimeo;
  • Sofocivir, pagamintas ZetaPhar.

Generikai, skirti kovoti su hepatitu iš Bangladešo

Bangladešas yra kita šalis, gaminanti generinius vaistus nuo HCV dideliais kiekiais. Be to, ši šalis net nereikalauja licencijų, kad būtų galima gaminti analogiškus vaistus, nes iki 2030 m. Jos farmacijos įmonės gali išduoti tokius medicininius preparatus be atitinkamų licencijavimo dokumentų. Žinomiausia ir naujausia technologija aprūpinta farmacijos kompanija „Beacon Pharmaceuticals Ltd.“ Jo gamybos pajėgumų projektą sukūrė Europos ekspertai ir atitinka tarptautinius standartus. Hepatito C virusui gydyti Beacon išskiria šiuos generinius vaistus:

  • Soforal - generinis sofosbuviras yra veiklioji medžiaga 400 mg. Skirtingai nuo tradicinių pakuočių buteliuose po 28 gabalus, Soporalas gaminamas iš 8 tablečių lizdinių plokštelių vienoje plokštelėje;
  • Daklaviras yra bendras Daclatasvir, viena tabletė yra 60 mg veikliosios medžiagos. Jis taip pat gaminamas pūslių pavidalu, tačiau kiekvienoje plokštelėje yra 10 tablečių;
  • Sofosvel yra bendras Epclusa, kuriame yra 400 mg sofosbuviro ir 100 mg velpatasviro. Pangenotipinis (universalus) vaistas, efektyvus gydant HCV genotipus 1 ÷ 6. Ir šiuo atveju buteliuose nėra įprastos pakuotės, tabletės supakuotos į 6 lizdines plokšteles kiekvienoje plokštelėje.
  • Darvoni yra sudėtingas vaistas, jungiantis 400 mg sofosbuviro ir 60 mg daclatasviro. Jei būtina suderinti sofosbuviro terapiją su daklatasvir, vartojant kitų gamintojų vaistus, būtina vartoti kiekvienos rūšies tabletę. Ir Beacon juos sudėjo į vieną tabletes. Darvoni yra supakuotas į 6 lizdines plokšteles vienoje plokštelėje, siunčiamas tik eksportui.

Pirkdami preparatus iš „Beacon“ pagal gydymo kursą, reikia atsižvelgti į jų pakuotės originalumą, kad būtų galima įsigyti reikiamą kiekį. Garsiausios Indijos farmacijos įmonės Kaip jau minėta, šalies farmacijos įmonės gavo licencijas generinių vaistų išleidimui į HCV terapiją, Indija tapo pasauliniu lyderiu savo gamyboje. Tačiau tarp daugelio įmonių verta paminėti keletą, kurių produktai Rusijoje yra labiausiai žinomi.

„Natco Pharma Ltd.“

Populiariausia farmacijos kompanija yra UAB „Natco Pharma“, kurios vaistai išgelbėjo kelių dešimčių tūkstančių lėtiniu hepatitu C sergančių pacientų gyvenimą. Ji įgijo beveik visos tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų linijos, įskaitant sofosbuviro su daclatasvir ir ledipasviru su velpatasvir, gamybą. Natco Pharma 1981 m. Pasirodė Hyderabad mieste, kurio pradinis kapitalas buvo 3,3 mln. Rupijų, o darbuotojų skaičius - 20 žmonių. Dabar Indijoje yra 3,5 tūkst. Žmonių, dirbančių penkiose „Natco“ įmonėse, taip pat yra filialų kitose šalyse. Be gamybos padalinių, kompanija turi gerai įrengtas laboratorijas, kurios leidžia kurti šiuolaikinius medicinos preparatus. Tarp savo pačių vystymosi verta paminėti vaistus, kovojančius su vėžiu. Veenat, pagamintas nuo 2003 m. Ir naudojamas leukemijai, yra laikomas vienu iš labiausiai žinomų šios srities narkotikų. Taip, ir generinių vaistų, skirtų hepatito C virusui gydyti, išleidimas yra Natco prioritetas.

„Hetero Drugs Ltd.“

Ši kompanija siekė generinių vaistų gamybos, paverčiant šį siekį į savo gamybos tinklą, įskaitant gamyklas su filialais ir laboratorijomis. „Hetero“ gamybos tinklas yra ryškesnis gaminant vaistus pagal bendrovės įsigytas licencijas. Viena iš jos veiklos sričių yra medicininiai preparatai, leidžiantys kovoti su sunkiomis virusinėmis ligomis, kurių gydymas daugeliui pacientų tapo neįmanomas dėl didelių originalių vaistų kainų. Įsigyta licencija „Hetero“ leidžia nedelsiant paleisti generinius vaistus, kurie vėliau parduodami už prieinamą kainą pacientams. Hetero narkotikų kūrimas datuojamas 1993 metais. Per pastaruosius 24 metus Indijoje pasirodė keliolika gamyklų ir keletas dešimčių gamybos padalinių. Savo laboratorijų buvimas leidžia įmonei atlikti eksperimentinį medžiagų sintezės darbą, kuris prisidėjo prie gamybos bazės išplėtimo ir aktyvaus narkotikų eksporto į užsienio šalis.

Zydus heptiza

„Zydus“ yra Indijos kompanija, kuri užsibrėžė tikslą sukurti sveiką visuomenę, kuri, jos nuomone, po to pagerės žmonių gyvenimo kokybė. Tikslas yra kilnus, todėl, norėdamas tai pasiekti, įmonė vykdo aktyvią švietimo veiklą, turinčią įtakos skurdžiausioms gyventojų grupėms. Įtraukiant laisvą vakcinaciją nuo hepatito B. Zidus, atsižvelgiant į gamybos apimtis Indijos farmacijos rinkoje, yra ketvirtoji vieta. Be to, 16 narkotikų buvo įtrauktas į 300 svarbiausių Indijos farmacijos pramonės vaistų sąrašą. Zydus produktai yra paklausūs ne tik vidaus rinkoje, bet ir 43 vietose mūsų planetoje. Ir septyniose įmonėse gaminamų vaistų asortimentas viršija 850 narkotikų. Viena iš galingiausių pramonės šakų yra Gudžarato valstijoje ir yra viena didžiausių ne tik Indijoje, bet ir Azijoje.

HCV terapija 2017

Hepatito C gydymo režimą kiekvienam pacientui individualiai pasirenka gydytojas. Teisingam, veiksmingam ir saugiam schemos parinkimui gydytojas turi žinoti:

  • viruso genotipas;
  • ligos trukmė;
  • kepenų pažeidimo laipsnis;
  • cirozės buvimas / nebuvimas, kartu infekcija (pvz., ŽIV ar kitas hepatitas), neigiama ankstesnio gydymo patirtis.

Gavusi šiuos duomenis po analizės ciklo, gydytojas pasirenka geriausią gydymo būdą, remdamasis EASL rekomendacijomis. EASL rekomendacijos kasmet koreguojamos, jos prideda naujai atsirandančius vaistus. Prieš rekomenduodami naujus gydymo būdus, jie pateikiami svarstyti kongresui arba specialiai sesijai. 2017 m. EASL specialusis susitikimas peržiūrėjo rekomenduojamų schemų atnaujinimus Paryžiuje. Buvo nuspręsta visiškai nutraukti interferono terapiją Europoje gydant HCV. Be to, nebuvo vieno rekomenduojamo režimo, naudojant vieną tiesioginio veikimo vaistą. Štai keletas rekomenduojamų gydymo galimybių. Visi jie pateikiami tik susipažinimui ir negali tapti veiksmo vadovu, nes tik gydytojas gali suteikti gydymui receptą, kurio priežiūra jai vėliau bus atlikta.

  1. Galimas gydymo režimas, kurį pasiūlė EASL hepatito C monoinfekcijos arba ŽIV + HCV bendro infekcijos atveju pacientams, kuriems nėra cirozės ir kurie anksčiau nebuvo gydyti:
  • 1a ir 1b genotipų gydymui galite naudoti:

- 12 savaičių trukmės sofosbuviras + ledipasviras be ribavirino; - sofosbuvir + daclatasvir, taip pat be ribavirino, gydymo laikotarpis yra 12 savaičių; - arba sofosbuvir + velpatasvir be ribavirino, kurso trukmė - 12 savaičių.

  • gydant 2 genotipą 12 savaičių vartojamas be ribavirino:

- sofosbuvir + dklatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

  • gydant 3 genotipą be ribavirino vartojimo 12 savaičių laikotarpiu, naudokite:

- sofosbuvir + daclatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

  • Gydant 4 genotipą galima taikyti 5 savaites be ribavirino:

- sofosbuvir + ledipasviras; - sofosbuvir + daclatasvir; - arba sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Rekomenduojamas EASL gydymo režimas hepatito C monoinfekcijai arba kartu su ŽIV / HCV infekcija pacientams, kuriems yra kompensuota cirozė ir kurie anksčiau nebuvo gydyti:
  • 1a ir 1b genotipų gydymui galite naudoti:

- sofosbuviras + ledipazviras su ribavirinu, trukmė 12 savaičių; - arba 24 savaitės be ribavirino; - ir kita galimybė - 24 savaitės ribavirino su nepalankia atsako prognoze; - sofosbuviras + daclatasvir, jei be ribavirino, po 24 savaičių, o ribavirinas - 12 savaičių; - 12 savaičių sofosbuviro + velpatasvir be ribavirino.

  • gydant 2 genotipą:

- sofosbuvir + dklatasvir be ribavirino trunka 12 savaičių, o ribavirinas - nepalanki prognozė - 24 savaitės; - arba sofosbuvir + velpatasvir be derinio su ribavirinu 12 savaičių.

  • gydant 3 genotipo tipą:

- sofosbuvir + daclatasvir 24 savaites su ribavirinu; - arba sofosbuvir + velpatasvir vėl su ribavirinu, gydymo trukmė - 12 savaičių; - pasirinktinai sofosbuviro + velpatasvir galima 24 savaites, bet be ribavirino.

  • Gydant 4 genotipą, naudojami tie patys režimai kaip ir 1a ir 1b genotipuose.

Kaip matote, be paciento būklės ir jo kūno savybių gydytojo pasirinktas gydytų vaistų derinys taip pat turi įtakos gydymo rezultatams. Be to, gydymo trukmė priklauso nuo gydytojo pasirinkto derinio.

Gydymas šiuolaikiniais HCV vaistais

Paimkite vaistų tabletes tiesioginiu antivirusiniu vaistu, kurį gydytojas skiria žodžiu vieną kartą per dieną. Jie nėra suskirstyti į dalis, ne kramtyti, bet nuplauti paprastu vandeniu. Geriausia tai padaryti tuo pačiu metu, nes organizme nuolat palaikoma veikliųjų medžiagų koncentracija. Nėra reikalo prijungti prie maisto suvartojimo. Svarbiausia yra ne tai padaryti tuščiu skrandžiu. Pradėdami vartoti narkotikus, atkreipkite dėmesį į sveikatos būklę, nes per šį laikotarpį lengviausias būdas pastebėti galimus šalutinius poveikius. PGPP pačios neturi daug jų, tačiau komplekse numatyti vaistai yra daug mažesni. Dažniausiai šalutiniai reiškiniai pasirodo kaip:

  • galvos skausmas;
  • vėmimas ir galvos svaigimas;
  • bendras silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • sąnarių skausmas;
  • kraujo biologinių cheminių parametrų pokyčiai, išreikšti mažu hemoglobino kiekiu, trombocitų ir limfocitų sumažėjimu.

Šalutinis poveikis galimas nedideliam pacientų skaičiui. Tačiau apie visus pastebėtus negalavimus reikia informuoti gydytoją, kad būtų imtasi reikiamų priemonių. Kad nebūtų padidėjęs šalutinis poveikis, alkoholis ir nikotinas neturėtų būti naudojami, nes jie neigiamai veikia kepenis.

Kontraindikacijos

Kai kuriais atvejais neįtraukiama PDPD, ji susijusi su:

  • individualus pacientų jautrumas tam tikroms vaistų sudedamosioms dalims;
  • pacientams iki 18 metų, nes nėra tikslių duomenų apie jų poveikį organizmui;
  • moterys, turinčios vaisių ir žindančių kūdikių;
  • moterys turėtų naudoti patikimus kontracepcijos metodus, kad būtų išvengta gydymo gydymo laikotarpiu. Be to, šis reikalavimas taip pat taikomas moterims, kurių partneriai taip pat gauna gydymą DAA.

Saugojimas

Antivirusinių vaistų laikykite tiesiogiai veikiančiose vietose vaikams ir tiesioginių saulės spindulių veikimui. Laikymo temperatūra turi būti nuo 15 ÷ 30ºС. Pradėję vartoti vaistus, patikrinkite jų pagaminimo ir saugojimo datas, nurodytas ant pakuotės. Pavėluoti vaistai yra draudžiami. Kaip gauti DAA Rusijos gyventojams Deja, Rusijos vaistinės negalės rasti Indijos generinių vaistų. Farmacijos įmonė „Gilead“, teikianti licencijas narkotikų išleidimui, apdairiai uždraudė eksportuoti į daugelį šalių. Įskaitant visas Europos valstybes. Tie, kurie nori įsigyti pigių Indijos generinių vaistų kovoti su C hepatitu, gali pasinaudoti keliais būdais:

  • užsisakykite juos per Rusijos internetines vaistines ir gaukite prekes per kelias valandas (ar dienas), priklausomai nuo pristatymo vietos. Ir daugeliu atvejų net nereikia išankstinio apmokėjimo;
  • užsisakykite juos per Indijos internetines parduotuves su pristatymu. Čia jums reikės išankstinio apmokėjimo užsienio valiuta, o laukimo laikas truks nuo trijų savaičių iki mėnesio. Be to, pridedamas poreikis bendrauti su pardavėju anglų kalba;
  • eikite į Indiją ir paimkite narkotikus. Taip pat reikės laiko ir kalbos barjerų, taip pat sunku patikrinti vaistinėje įsigytų prekių originalumą. Visa tai papildys savarankiško eksporto problema, kuriai reikalingas terminis konteineris, galimybė gauti gydytojo nuomonę ir receptas anglų kalba, taip pat čekio kopija.

Norintys įsigyti narkotikų, žmonės patys nusprendžia, kokias pasirinkimo galimybes pasirinkti. Tiesiog nepamirškite, kad HCV atveju palankus gydymo rezultatas priklauso nuo jo atsiradimo greičio. Čia, tiesiogine prasme, mirties vėlavimas yra panašus, todėl neturėtumėte atidėti procedūros pradžios.