Beveik bet kuriam uždegimui lydi aukštas karščiavimas, bet kas apie cholecistitą, tulžies pūslės uždegimą? Šis klausimas labai svarbus, nes esant cholecistito temperatūrai, reikia žinoti, kaip elgtis tokiose situacijose ir ar tokios sąlygos nėra pavojingos žmogaus gyvybei.
Norint suprasti šią problemą, reikia žinoti, kokios yra cholecistito, jų simptomų ir patologijos atsiradimo priežastys.
Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo ruožtu vos per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>
Cholecistito priežastys
Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių prasideda cholecistitas - įvesta infekcija ir laisvo tulžies srauto pažeidimas nuo tulžies pūslės. Norėdami sulaužyti tulžies pūslės darbą, gali susidaryti akmenys arba deformuoti organą. Kartais gali pasireikšti cholecistitas.
Vis dėlto ūminis cholecistitas gali sukelti:
- Pasninkas
- Prasta mityba,
- Traumos
- Sepsis,
- Nudegimai
- Operacijos,
- Imunodeficitas.
Priklausomai nuo patologijos priežasties gali atsirasti kitokia ligos forma ir jos simptomai. Kai kurie nesupranta, ar gali būti temperatūra bet kokioje ligoje. Pažiūrėkime.
Ligos formos ir simptomai
Yra keturios cholecistito formos:
Ūmus cholecistitas atsiranda dėl tulžies akmenų susidarymo. Akmenys užsikimšę tulžį, todėl pradeda stagnuotis. Toks procesas neišvengiamai sukelia infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą, susidarymą.
Tuo pat metu pacientas turi šiuos simptomus:
- Ūmus skausmas dešinėje pusėje,
- Pykinimas
- Vėmimas
- Nedidelė temperatūra.
Kartais gali pasireikšti laisvi išmatos su cholecistitu, tačiau ne visi pacientai turi šį simptomą. Svarbu pažymėti, kad esant cholecistitui temperatūra visada pakyla, tačiau kiekvienai patologijos formai ji bus kitokia.
Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.
Vaisto kaina
Gydymo apžvalgos
Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.
Sužinokite daugiau apie vaistą
Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai
Naudojimo instrukcijos
Sužinokite daugiau apie cholecistito simptomus ir kaip gydyti jį iš atskirų medžiagų:
Antroji patologijos forma
Kataralinį cholecistitą lydi apatinės nugaros dalies, dešinios mentės, kaklo ir dešinės pusės skausmas. Tokie skausmingi pojūčiai atsiranda staiga ir išnyksta. Pacientas gali jaustis pykęs ir dėl to gali pasireikšti vėmimas, dėl kurio jie nesijaučia geriau.
Slėgis gali padidėti, liežuvis įgauna baltą spalvą. Kalbant apie temperatūrą, jis gali pakilti iki 37 arba 37,5 laipsnių. Ši sąlyga rodo, kad organizmas turi uždegiminį procesą.
Trečioji patologijos forma
Flegmoninis cholecistitas yra viena sudėtingiausių ligos formų. Jai pridedama:
- Skausmas dešinėje pusėje,
- Sunkus silpnumas
- Apetito praradimas
- Šaltkrėtis,
- Pykinimas
- Reguliarus vėmimas.
Svarbu pažymėti, kad kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Šį temperatūros padidėjimą lemia tai, kad padidėja tulžies pūslės sienelės ir atsiranda pūlingos formavimasis.
Ketvirtoji patologijos forma
Tai yra pavojingiausia cholecistito forma, nes ji gali būti mirtina. Labai lengva ją atpažinti, staiga atsiranda aukšta ir nuolatinė temperatūra, ji įmetia žmogų į karščiavimą, yra stiprus silpnumas.
Pacientas gali suprasti, kad jo būklė labai pablogėjo dėl aukštos temperatūros, galime pasakyti, kad tai yra reikšmingas paskutinės cholecistito formos buvimo rodiklis.
Svarbu laiku suteikti medicininę priežiūrą, nes priešingu atveju tulžies pūslė gali tiesiog sprogti dėl susikaupusio pūlio. Gangrena gali būti išgydoma, jei ji aptinkama ankstyvoje stadijoje, operacija atliekama kritinėse situacijose.
Pirmoji pagalba cholecistito išpuoliams
Jei pastebėsite, kad pacientas patyrė priepuolį, tai galima suprasti staigiai pasikeitus sveikatai ir aukštai temperatūrai, tada reikia kreiptis į gydytoją. Laukdami medicininės pagalbos, atlikite šiuos veiksmus:
- Neduokite pacientui maisto, tik vandens,
- Įdėkite kažką šalto paciento dešinėje pusėje,
- Padėkite pacientui jam patogią vietą
- Užtikrinti paciento taiką
- Jei pacientas turi stiprų skausmą, galite įvesti 1 ml 2% papaverino tirpalo.
Net jei jums pavyko pašalinti pjovimo skausmą ir sumažinti temperatūrą, kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte, ar paciento būklė pablogėjo. Tai labai svarbu, nes kartais išpuoliai rodo, kad operacija reikalinga, jei tai nebus padaryta, gali būti liūdna pasekmė.
Kai pacientas patenka į ligoninę, jis tiriamas ir ultragarso tyrimas, kad gydytojas galėtų įvertinti jo būklę. Po to teikiama medicininė priežiūra ir paskiriamas naujas gydymas.
Ar cholecistito temperatūra?
Yra žinoma, kad beveik visas uždegimines ligas lydi karščiavimas. Todėl daugelis pacientų domisi klausimu, ar cholecistito temperatūra yra būdingas simptomas ar išimtis. Pasak gydytojų, liga beveik visada lydi karščiavimą.
Dažnai kasos uždegimas atsiranda dėl infekcijos per kraują ar limfą organizme. Tai įmanoma su apendicitu, enterokolitu, pankreatitu ir kitomis uždegiminėmis ligomis.
Priklausomai nuo ligos eigos savybių, ligos katarrinė, flegmoninė, gangreninė forma yra izoliuota. Su tulžies pūslės (įvairių formų) uždegimu, temperatūra ir kiti simptomai gali skirtis. Viskas priklauso nuo patologijos priežasties.
Kaip pasireiškia ūminis karščiavimas uždegimas?
Daugeliu atvejų ūminis cholecistitas pasireiškia JCB fone, todėl šių patologijų apraiškos yra panašios.
Liga pasireiškia aštriu skausmu dešinėje po šonkauliais, kuris trunka apie 6 valandas ar ilgiau. Daugeliui pacientų pastebimas šiek tiek padidėjęs kūno temperatūra.
Senyviems pacientams, sergantiems ūminiu cholecistitu, apetitas sumažėja arba jo nėra, karščiavimas, silpnumas ir vėmimas.
Kataristinio cholecistito metu
Šios ligos formos metu pacientas turi subfebrilinę temperatūrą (nuo 37 iki 37,5 °). Ši būklė rodo ZH uždegimą. Be to, dešinėje pilvo pusėje yra skausmas, didėja širdies susitraukimų dažnis (iki 100 smūgių / min.) Ir tt
Flemmoninės ligos forma
Phlegmoninis cholecistitas (PC) yra sunkesnis nei ankstesnė ligos forma. Pacientai yra suinteresuoti, ar kompiuterio kūrimo metu gali būti temperatūra. Ligos metu karščiavimas tampa ryškesnis (iki 38 - 39 °), nes padidėja uždegimas. Be to, pacientui pasireiškia skausmas dešinėje po šonkauliais, silpnumas, sumažėjęs apetitas.
Per gangreninį gp uždegimą?
Ši ligos forma pasireiškia flemmoninio cholecistito fone. Tada išsekęs organizmas nebegali suvaržyti patogeninių mikrobų, kurie prasiskverbia į organizmą.
Gangreno ZH metu taip pat karščiavimas, temperatūra padidėja iki 38 - 39 °. Pacientas pasireiškia per dideliu prakaitu, silpnumu, tachikardija ir pan.
Ar karščiavimas pasireiškia prieš skaičiuojamą cholecistitą?
Šiai ligos formai būdingas karščiavimas akmenų.
Ūmus kepenų uždegimas, temperatūra šiek tiek pakyla. Be to, yra skausmas, pykinimas, vėmimas.
Abscess, ZH perforacija pasireiškia karščiavimu ir gelta.
Cholecistito metu su lėtiniu kursu
Lėtinis cholecistitas gali veikti kaip savarankiška liga arba išsivystyti prieš ūminę ligos formą.
Lėtinis ZH uždegimas, skausmas dešinėje pusėje, niežulys, gelta ir kartais vėmimas. Paciento paūmėjimo metu karščiavimas.
Taigi, uždegiminė liga gali būti nustatyta dėl skausmo, staigaus sveikatos ir karščiavimo. Jei pastebėsite šiuos požymius, turite pacientą hospitalizuoti, nes kai kuriais atvejais be operacijos negalite.
Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.
Temperatūra cholecistitu
Beveik kiekvieną uždegiminį procesą lydi kūno temperatūros režimo padidėjimas. Išimtis yra tulžies pūslės patologija.
Klausimas tikrai reikalingas atskirai, nes esant cholecistito temperatūrai, svarbu suprasti, kaip elgtis ir ar ši sąlyga nėra pavojinga paciento gyvybei.
Šiame straipsnyje bus nagrinėjama, kas yra tulžies pūslės uždegimas, kokios yra ligos priežastys, pasireiškimas, gydymas ir prevencinės priemonės.
Taip pat siūloma paaiškinti atsakymą į klausimą: „Ar yra kūno uždegimo temperatūra?“. Taigi pradėkime!
Apie patologiją išsamiai
Cholecistitas yra suprasti tulžies pūslės uždegimo procesą. Iš esmės patologija pasireiškia stipraus skausmo sindromo buvimu dešinėje pusėje, o taip pat ir kūno padėties pasikeitimo atveju, simptomai gali labai pakilti.
Gydytojai pažymi, kad cholecistitas yra viena iš tulžies akmenų patologijos veislių, todėl jie supranta šią ligą kaip ligos komplikaciją.
Kai tulžies pūslės uždegimas pažeidžia tulžies išsiskyrimą. Pažymėtina, kad tulžies pūslė yra neatskiriama virškinimo organų dalis.
Jis perima tulžies išskyrų kaupimosi funkciją, kurią gamina kepenys. Pats organas yra dešinėje hipochondriumo pusėje.
Dėl šios priežasties dažniausiai pacientas, skundantis dėl organo uždegimo, skundžiasi, kad turi skausmą, kuris sutelktas į dešiniojo pilvo pusės šonkaulių.
Dėl tulžies pūslės atsiradimo gali atsirasti tulžies išsiliejimas. Jie sugeba užblokuoti slaptos sekrecijos kanalą ir netgi nutraukia pačios organo sienas.
Esant tokiam nepakankamumui, tikėtina, kad kaltininkas yra sutrikęs kraujo tekėjimas į organo sieneles, ir šis reiškinys, savo ruožtu, sukelia aterosklerozę.
Sugedus šlapimo pūslės gleivinei, paslaptis neatitinka jam nustatyto kelio, bet sugrįžta atgal.
Taip yra dėl to, kad kasos kasos sultys turi neigiamą poveikį organo audinių struktūrai. Šis reiškinys siejamas su tulžies grįžimu į ortakius, taip pat dažnai vadinamas refliuksu.
Tikėtina, kad patogeninė mikroflora, apsigyvenusi tulžies pūslės ertmėje, gali sukelti ligą. Pašalinkite tokios padėties tikimybę taip pat nėra verta.
Jei kreipiatės į statistiką, patologija dažnai atsiranda moterims, kurios yra vyresnės nei 40 metų.
Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, turite būti atidūs savo kūnui ir atpažinti signalus, pranešdami, kad įvyko gedimas.
Rekomenduojama neuždelsti vizito pas gydytoją, bet per trumpą laiką paprašyti pagalbos, kad išspręstumėte situaciją ir gautų veiksmingą specialisto paskyrimą.
Cholecistito priežastys
Iš viso gydytojai nustato dvi pagrindines priežastis, kurios gali sukelti cholecistito vystymąsi. Tai yra infekcija, kuri yra organizme, ir tulžies išsiskyrimas iš tulžies pūslės.
Ne visuomet organas kenčia nuo akmenų ar akmenų. Yra tokia patologija kaip cholecistitas be akmenų.
Jei diagnozuojama ūminė cholecistito forma, verta suprasti, kad tokie veiksniai kaip sepsis, chirurgija, pasninkavimas, tinkamos mitybos ir sveikos mitybos trūkumas, traumos, nudegimai ir imuninės sistemos gedimas gali sukelti jį.
Po tyrimo mokslininkai susiduria su tuo, kad net purvinas maistas gali sukelti cholecistitą. Tačiau riebaus maisto produktai gali sukelti patologijos paūmėjimą.
Atsižvelgiant į priežastis, kurios sukėlė ligą, diagnozuojama. Iš šios charakteristikos lemia patologijos forma ir jo būdingi simptomai.
Reikia žinoti, kad ne visada gali būti
temperatūra cholecistito vystymosi metu, viskas priklausys nuo žmogaus kūno būklės ir ligos stadijos.
Jei atsižvelgsime į pagrindinę patologijos priežastį - infekciją, verta paminėti, kad jis patenka per limfą ir kraują, vėliau patekęs į tulžies pūslę.
- virškinimo trakto uždegimas (priedas, pankreatitas, disbiozė, enterokolitas);
- lytinių organų uždegimas (adnexitis, prostatitas);
- virusinės žalos kepenims;
- įsilaužimas į tulžies sistemos parazitus (apvalkalas, Giardia).
- kasos refliuksas. Organų 12-dvylikapirštės žarnos turinys yra tulžies takuose, o maisto fermentų ir sekrecijos poveikis veikia tulžies pūslės sieneles;
- kraujagyslių diskinezija. Patologija būdinga lėtinei ligos formai. Susijęs su tulžies stagnacija ir jo nutekėjimu;
- paveldimos įgimtos rūšies anomalijos. Tai gali būti nestandartinė tulžies pūslės struktūra, kraujo aprūpinimas organu;
- imunologinės ir alerginės reakcijos;
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- paveldimumas.
Ligos formos
Iki šiol gydytojai pastebėjo 4 cholecistito formas. Tai yra ūminis, katarrinis, gangreninis ir flegmoninis.
Susijęs su ūmia cholecistito forma su kalkių susidarymu tulžies pūslėje. Jie neleidžia tulžiui patekti į ortakį, todėl prasideda stagnacija.
Panašus procesas yra susijęs su infekcijos, sukeliančios uždegimą, formavimu. Šiuo atveju asmuo susiduria su karščiavimu (o ne stipriu normos padidėjimu), skausmu dešinėje pusėje, pykinimo ir vėmimo priepuoliu.
Kartais žmogus gali susidurti su skysčių išmatomis, tačiau šis simptomas nėra būdingas kiekvienam cholecistito diagnozavimui.
Verta pažymėti, kad temperatūra cholecistitu beveik visada didėja. Tik kiekviena ligos forma yra susijusi su skirtingais šios normos rodikliais.
Katartrinis cholecistitas yra susijęs su staigaus simptomų atsiradimu. Tai yra juosmens srities skausmai, dešinysis apvalkalas, kaklas ir dešinė pusė.
Šis sindromas gali atsirasti arba išnykti. Be to, pacientas gali patirti pykinimo priepuolį, dėl kurio gali pasireikšti vėmimas. Tik po atakos nebus jokio reljefo.
Esant cholecistito formai, padidėja slėgio indeksas. Jei žiūrite į kalbą, jis gali tapti baltas. Tačiau temperatūra gali būti 37 ir 37,5 laipsniai.
Panaši sąlyga rodo, kad organizmas susiduria su uždegimo procesu, jis kovoja su juo atskirai.
Dėl šios priežasties gydytojai ne visada rekomenduoja vartoti tabletes, kad cholecistitas sumažėtų.
Phlegmoninis cholecistitas yra patologijos, susijusios su komplikacija, forma. Simptomai nerimauja.
Bus skausmas dešinėje, silpnumas, jėgos praradimas ir apetitas. Be to, asmuo gali patirti šaltkrėtis, karščiavimas ir temperatūra pakyla iki 39 laipsnių.
Be to, pacientams, sergantiems tulžies pūslės uždegimu, pastebima, kad vėmimas nuolat vyksta.
Ar cholecistito flegmoninių formų atsiradimo temperatūra? Atitinkamo organo sienos didėja. Pūlingas fokusas formuojasi jų ertmėse, šis procesas skatina kūno temperatūros padidėjimą.
Kai temperatūra pakyla, ypač esant labai didelėms vertėms, gydytojo kvietimą neįmanoma atidėti.
Galiausiai pavojingiausia cholecistito forma yra gangreninis. Ją lydi patvari temperatūra su dideliais rodikliais.
Pripažinkite, kad liga nėra sunku. Jei asmuo susiduria su karščiavimu, sunkiu silpnumu, tada reikia suprasti, kad būklė blogėja, negalite atidėti gydytojo kvietimo. Rizika nėra verta, nes ši gangreninė forma dažnai sukelia paciento mirtį.
Jei žinote, kaip pasireiškia kiekvienos iš minėtų ligų formų simptomai, pacientas gali savarankiškai suprasti, kaip rimta jo būklė.
Būtina laiku suteikti medicininę priežiūrą, nes yra atvejų, kai tulžies pūslė nepajėgia susikaupti pūlio.
Ši situacija lemia pertrauką. Jei pradiniame vystymosi etape aptinkama gangrena, yra galimybė išgydyti pacientą. Jei reikia, gali būti padaryta avarinė situacija.
Diagnostinės priemonės
Siekiant nustatyti tikslią paciento diagnozę, gydytojas nurodo kraujo tyrimą, kaip klinikinį tyrimą ir biochemiją.
Dažnai būtina pasinaudoti dvylikapirštės žarnos skambesiu. Šis tyrimas leidžia mums suprasti, ar yra netiesioginių patologijos požymių. Paprastai tai yra smėlio buvimas, tulžies pH sumažėjimas, purvo dribsnių tulžies priemaiša.
Svarbi analizė bus tulžies sėjimas. Tai suteikia galimybę suprasti bakterijas ir nustatyti jautrią organizmą antibakteriniam gydymui.
Kai galima suprasti dvylikapirštės žarnos intubaciją, koks yra eismo sistemos variklio evakuacijos sutrikimų pobūdis.
Naudodamas tulžies pūslės ultragarsu, gydytojas įvertina organo dydį ir jo pažeidimo mastą. Kompiuterinės tomografijos procedūra taip pat gali būti paskirta kaip papildomas žmogaus sveikatos būklės tyrimas. Rentgeno ir radioizotopų tyrimai bus vienodai naudingi.
Padėkite pacientui
Jei asmuo turėjo cholecistito priepuolį, jis gali turėti didelę karščiavimą ir pradeda prarasti jėgą. Pirmoji pagalba bus skambinti greitosios pagalbos tarnybai.
Kai gydytojas atvyksta, dešinėje pusėje turite pridėti kažką šalto. Asmuo turi imtis patogios vietos, suteikdamas jam komfortą ir ramybę. Nereikia valgyti ir gerti vandens.
Jei sergate stipriais skausmais, galite įpilti 1 mm papaverino 2% tirpalu. Šie pirmosios pagalbos metodai turėtų padėti sumažinti temperatūrą ir pašalinti nemalonius skausmus, tačiau niekuomet neturėtumėte atšaukti gydytojo vizito. Specialistas turi ištirti asmenį ir nustatyti diagnozę.
Išpuoliai gali turėti bangų panašumą. Kartais gali būti nurodytas avarinis režimas. Jei gydytojas pageidauja hospitalizuoti pacientą, neturėtumėte atsisakyti šios priemonės.
Jame bus atliktas išsamus tyrimas ir ultragarsas, kuris leis gydytojui įvertinti tikslią paciento būklę. Bus suteikta tinkama medicininė priežiūra ir numatytas gydymo kursas.
Ūminė cholecistito forma nėščia
Deja, labai dažnai nėščioms moterims gydytojai diagnozuoja ūminę cholecistito formą.
Ši liūdna statistika yra susijusi su tuo, kad gimdos vystymosi metu gimdos padidėjimas. Jis suspaudžia virškinimo trakto organus ir sudaro tulžies stagnaciją.
Be to, susidaro akmenų masė. Jis taip pat skatina tulžies pūslės uždegimą.
Esant ūmiai ligos būklei, kyla pavojus nėštumui. Faktas yra tai, kad nerekomenduojama imtis antibakterinės terapijos. Tačiau šis cholecistito metodas yra efektyviausias.
Tokia pati situacija atsiranda sprendžiant pašalinti tulžies pūslę chirurgine intervencija. Nėštumo metu tai yra nepageidaujamas poveikis.
Vaistažolių vaistas cholecistitui
Daugelis vaistininkų sutinka, kad natūralūs vaistai gali teigiamai paveikti žmogaus organizmą cholecistitu.
Visi uždegiminiai procesai tulžies pūslėje gali būti išgydyti, naudojant agentus, turinčius choleretinį ir tulžies stimuliavimo poveikį.
Tai gali būti nuodėmės ir infuzijos, grindžiamos pipirmėčių, žydinčių imperelių, braškių, kiaulpienės šaknų, centaury, juodųjų ridikėlių sulčių, levandų, medetkų, blynais.
Gali būti įrengtos priemonės su natūraliais ingredientais. Paprastai rinkinyje yra 5 augalai.
Geriausia ne eksperimentuoti su savo sveikata ir pasikliauti gydančio gydytojo receptu, kuris atsižvelgs į visas individualias paciento savybes.
Dietinė terapija
Ne mažiau svarbu yra cholecistito dieta. Būtina padaryti savo mitybą pagal gydytojo parengtą mitybą, kuri gydymo metu buvo pavadinta „5a lentelė“, tačiau remisijos etape rodoma „5 lentelė“.
SPA procedūros
Jei cholecistitas išsivysto be paūmėjimo, pacientams gydymo kurortuose yra fizioterapinis gydymas.
Kursas apima subalansuotos mitybos vartojimą ir mineralinių vandenų suvartojimą, specialias procedūras, pagrįstas jomis.
Gydytojai dažniausiai yra gydytojai Borjomi, Yessentuki, Dorokhovo, Karlovy Vary, Zheleznovodsk, Morshin ir kiti.
Temperatūra cholecistitu
Cholecistitas: simptomai ir gydymas
Cholecistitas yra uždegiminė liga, kuri atsiranda tulžies pūslėje ir lydi sunkių simptomų. Cholecistitas, kurio simptomai pasireiškia, nes pati liga, apie 20% suaugusiųjų, gali išgyventi ūminiu arba lėtiniu būdu.
Bendras aprašymas
Cholecistitas, kaip jau minėjome, yra gana dažna liga, kuri visų pirma paaiškinama daugeliu veiksnių, skatinančių jo vystymąsi ir tiesiogiai dėl jų paplitimo. Tokie veiksniai yra sėdimas gyvenimo būdas ir mitybos įpročiai (maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, pavyzdžiui, sviestas, kiaušiniai, mėsa ir kt.), Endokrininiai sutrikimai (diabetas, antsvoris) ir kt. Pažymėtina, kad moterys dažniau serga cholecitais - tai paaiškinama vartojant geriamuosius kontraceptikus ir nėštumą.
Daugybė ligų, sutelktų į tulžies taką, gali reikšti funkcinius sutrikimus (pvz., Diskinezijas), uždegiminius sutrikimus (iš tikrųjų cholecistitą), taip pat medžiagų apykaitos sutrikimus.
Tulžies pūslės vietos anatominės savybės
Kiekviena iš šių valstybių yra viena iš viso patologinio proceso fazių. Taigi, tulžies pūslės judrumas iš pradžių yra sutrikdytas, kuris pasireiškia diskinezijos forma, po to pats uždegiminis procesas yra susietas, bet jau yra be kaulų kolecitito pavidalo, o po to, laikui bėgant, ši cholecistito forma transformuojama į chelelitozę (tulžies pūslės liga).
Kaip pagrindinė ligos priežastis dažnai užsikrečia infekcinis faktorius, kuriame tulžies pūslėje atsiranda infekcija per limfą ir kraują.
Pirminiai infekcijos šaltiniai:
Kaip papildomus veiksnius galima nustatyti:
- Tulžies takų diskinezija. Bet kokia lėtinio cholecistito eiga yra liga, tai yra pagrindinė priežastis, sukelianti tulžies stagnaciją ir jos nutekėjimą.
- Refliukso kasa. Šiuo atveju dvylikapirštės žarnos turinys tiesiogiai į tulžies taką. Poveikis, kurį šiuo atveju daro aktyvūs fermentai kartu su kasos sultimis, savo ruožtu sukelia žaizdą tulžies pūslės sienų regione. Kasos refliuksas dažniausiai pasireiškia dvylikapirštės žarnos ligomis ir kasos ligomis.
- Įgimtos anomalijos. Šiuo atveju kalbame apie anomalijas, susijusias su tulžies pūslės vystymusi.
- Sutrikimai, susiję su kraujo tiekimu į tulžies pūslę. Tokias komplikacijas sukelia ligos, pvz., Diabetas, hipertenzija, aterosklerozė ir kt. Jų kursą lydi kraujagyslių liumenų susiaurėjimas.
- Dyscholia. Ši liga yra susijusi su tulžies sudėties pažeidimu, dėl kurio taip pat pažeista tulžies pūslės siena. Mitybos ypatumai, kuriuos apibūdina riebalų ir bendrojo monotoniškumo prisotinimas, lemia panašų rezultatą.
- Imunologinės reakcijos, alerginės reakcijos. Atsižvelgiant į tai, vėl vyksta tinkamas pokyčių tipas, turintis įtakos tulžies pūslės sienai.
- Endokrininiai sutrikimai. Čia, kaip jau minėjome, kalbame apie geriamųjų kontraceptikų naudojimą, taip pat apie menstruacinio ciklo, antsvorio ir nėštumo pažeidimus.
- Paveldimumas.
Tai yra papildomų veiksnių, kuriuos mes manome, poveikis, užtikrinantis tinkamų sąlygų susidarymą, kurio fone atsiranda uždegimas, ir infekcijos įvedimas.
Pagal cholecistito eigos pobūdį gali būti ūminis arba lėtinis, kurso savybės - katarrinė, flegmoninė ir gangreninė.
Ūmus cholecistitas: simptomai
Apie 95% pacientų, sergančių šia liga, taip pat serga tulžies pūslės liga, kurioje akmenligė atsiranda. Kai į cistinį kanalą patenka akmuo, ty į kanalą, užtikrinantį tulžies tekėjimą iš tulžies pūslės, jis įstrigo ten, o tai savo ruožtu lemia tulžies kaupimąsi tulžies pūslėje. Atsižvelgiant į tai, atsiranda infekcija, dėl kurios tulžies pūslės sienos tampa uždegusios, todėl atsiranda ūminis cholecistitas.
Dėl šiuo atveju svarbios tulžies stagnacijos atsiranda fermentų sekrecija, dėl kurios padidėja uždegimas. Sergantis šlapimo pūslės gleivinėje susidaro didesnis skysčio tūris, nei jis gali būti absorbuojamas pagal nagrinėjamų procesų foną. Dėl šios priežasties skystis kaupiasi, prisidedant prie tulžies pūslės sienelių tempimo ir uždegiminio proceso stiprinimo.
Kartais ūminis cholecistitas sukelia tulžies pūslės nekrozę ir plyšimą.
Pabaigus epizodą su ūminiu uždegimu, paveiktas organas tampa tankus ir suspaustas, todėl prarandamas jo būdingas gebėjimas koncentruoti tulžį. Toks kursas, savo ruožtu, tampa pagrindu cholecistito vystymuisi lėtine forma, taip pat laikome jį žemiau. Dabar sustabdysime simptomus, susijusius su ūminiu cholecistitu. Prieš tai taip pat norėčiau pažymėti, kad cholecistitas gali būti ne skaičiuojamasis, ty jo eigoje nėra akmenų. Ūminio cholecistito atveju ši ligos forma sudaro apie 10%.
Atsižvelgiant į vyraujančią ūminio cholecistito išvaizdą tiems pacientams, kurie turi tulžies pūslės akmenis, šios ligos simptomai dažnai pasireiškia kartu su simptomais, pastebimais tulžies pūslės ligos metu. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems ūminiu cholecistitu, kaip paaiškėjo, kepenų kolikos simptomai pasireiškė anksčiau.
Taigi, pagrindinis simptomas, lydintis tokią ligą, kaip ūminis cholecistitas, yra ūminio skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje. Šis skausmas yra panašus į skausmą, atsirandantį su tulžies kolika, tiek dėl jo pasireiškimo, tiek lokalizacijos, tačiau cholecistitu jis trunka daug ilgiau (iki 6 valandų ar ilgiau). Be to, ligos išpuolis pasireiškia kartu su pykinimu ir vėmimu.
Praėjus kelioms valandoms po ligos pasireiškimo pradžios, pastebimas Murphy simptomas, kuris didina skausmą gilaus kvėpavimo metu tulžies pūslės ploto zondavimo momentu, be to, būdinga raumenų įtampa dešinėje viršutinės pilvo dalies pusėje. Cholecistito temperatūra paprastai šiek tiek padidėja, tačiau dažniausiai jos pokyčiai pastebimi daugumai pacientų.
Vyresnio amžiaus žmonės dažnai patiria pirmąjį ir dažnai vienintelį šios ligos simptomą, kaip apetito stoka ir bendras negalavimas, karščiavimas, silpnumas ir vėmimas.
Ūminis spalvos spalvos cholecistitas pasižymi panašiais į ligos eigą, atsirandančiu dėl tulžies akmenų atsiradimo. Kai kuriais atvejais karščiavimas ir pilvo pūtimas yra vienintelės atitinkamos ligos apraiškos.
Pažymėtina, kad gydymo stoka gali sukelti tulžies pūslės gangreną ir perforaciją, po to sekti sepsis, šokas ir peritonitas. Toks cholecistito išsivystymas lemia gana aukštą mirtingumo lygį, kuris siekia apie 65%.
Jei bendras cholecistito gydymas yra atliekamas teisingai, tai prognozės yra apibrėžtos kaip palankios. Simptomai, būdingi ūminiam cholecistitui, praeina po 2-3 dienų, visiškai išnyksta per vieną savaitę (apie 80% atvejų).
Ūmus cholecistitas ir nėštumas
Ūminis cholecistitas vystosi nėštumo metu daug dažniau nei kitais atvejais, o tai paaiškina viso virškinimo trakto susitraukimas iš gimdos. Atitinkamai, mus dominančiame regione, dėl šios priežasties pastebima tulžies stagnacija kartu su akmenų susidarymu, kurie visi, kaip jau minėjome, sukelia cholecistito išsivystymą.
Ūminio cholecistito eiga nėštumo metu susijusi su tam tikra rizika. Visų pirma, nėštumas labai riboja antibiotikų naudojimo galimybę, o cholecistitas yra pagrindinis sprendimas. Natūralu, kad uždegiminių tulžies pūslės pašalinimas yra labai nepageidaujamas poveikis.
Kataralinis cholecistitas: simptomai
Kataraliniam cholecistitui būdingas nuolatinis ir gana intensyvus skausmo pojūtis, sutelktas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriume. Skausmas plinta į dešinę pečių ašmenį, apatinę nugaros dalį, į kaklo ir pečių juostą.
Ligos atsiradimas į šią formą gali pasireikšti paroksizminio skausmo pavidalu, kurį sukelia pažeisto organo sienelių susitraukimas. Dažnai yra vėmimas, po kurio pacientai nepatiria reljefo. Iš pradžių vėmimas apima tik skrandžio turinį po ir dvylikapirštės žarnos.
Temperatūra pakyla į subfebrilius parametrus, tachikardijai būdingos vidutinės apraiškos (apie 100 smūgių / min.). Kai kuriais atvejais slėgis gali padidėti. Liežuvis pacientams tampa šlapias, atrodo, balta plokštelė. Kvėpavimo aktas sulaužytas, jame dalyvauja skrandis.
Pilvo pojūtis atskleidžia staigų skausmą dešinėje hipochondrijoje, ypač tulžies pūslėje. Taip pat pasirodo Ortner ir Murphy sindromai, kurie reiškia skausmo atsiradimą, kai paliečiami dešiniosios pakrantės arkos pusėje palmių pusėje ir didėja skausmas tulžies pūslės palpavimo metu giliai įkvėpus. Taip pat yra skausmas, esantis virš dešiniojo rakto (Myussi-Georgievsky sindromas).
Flegmoninis cholecistitas: simptomai
Ši ligos forma yra šiek tiek sunkesnė nei ankstesnės formos. Taigi, flegmoninio cholecistito simptomai yra stipraus skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje, stiprus silpnumas, aukšta temperatūra (iki 39 ° C), apetito praradimas, šaltkrėtis. Kraujo tyrimai nustato padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį.
Atsirandantys skausmai yra intensyvesni nei anksčiau minėta cholecistito forma, jos intensyvinimas pastebimas kosuliuojant ir kvėpuojant, taip pat kai keičiasi organizmo užimama vieta.
Pykinimas atsiranda daug dažniau, kartojamas vėmimas. Bendra būklė taip pat pablogėja. Vėlgi, kai jaučiatės, yra ryškus skausmas. Atitinkami ir aptarti ankstesni Murphy, Ortner ir Mussi-Georgievsky simptomai.
Tulžies pūslės dydis didėja, atliekant tyrimą šiame etape yra sienos sutirštėjimas, pūlingos eksudato buvimas liumenyje. Kai kuriais atvejais tulžies pūslės siena gali būti būdinga opų atsiradimui.
Gangreninis cholecistitas: simptomai
Ši cholecistito forma paprastai išsivysto prieš tai buvusios formos, ty, flegmoninės formos, fone. Šiuo atveju nustatoma, kad išsekęs organizmas negali kovoti su mikroorganizmais, kurių poveikis yra patologinio proceso eiga.
Gangreninį cholecistitą lydi intoksikacijos simptomų sunkumas, kuris vėl pasireiškia kaip bendras silpnumas, karščiavimas ir prakaitavimas. Taip pat yra požymių, būdingų bendram arba vietiniam peritonitui (jo pūlinga forma).
Paprastai vyresnio amžiaus žmonėms pasireiškia gangreninis cholecistitas, kuris paaiškinamas organizmo vidinių apsauginių savybių pablogėjimu, taip pat sutrikimais, pastebimais kraujo patekime į tulžies pūslės sieneles, atsiradusius aterosklerozės metu.
Kai uždegiminis procesas eina į nagrinėjamą ligos eigą, pilvo skausmas gali būti šiek tiek sumažintas, dėl kurio yra klaidinga prielaida dėl savo būklės gerinimo (vadinamoji įsivaizduojama gerovė). Tiesą sakant, šio simptomo susilpnėjimas yra nukentėjusio organo nervų galūnių mirties rezultatas.
Po tam tikro laiko, po įsivaizduojamo gerovės laikotarpio, intoksikacijos požymiai vėl pablogėja, be to, dažni peritonito simptomai. Ši sąlyga lydi širdies susitraukimų dažnumo padidėjimą (apie 120 smūgių / min.), Temperatūros padidėjimą.
Inspekcija nustato liežuvio sausumą. Dėl žarnyno parezės skubumo atsiranda pilvo pleiskanojimas, jo dešiniosios atkarpos kvėpuoja. Apskritai, kvėpavimą apibūdina didėjantis ir paviršutiniškumas.
Jausmas atskleidžia priekinės pilvo sienelės apsauginės raumenų įtampos sunkumą.
Lėtinis cholecistitas: simptomai
Daugiausia lėtinis cholecistitas išsivysto kaip nepriklausoma liga, kuri yra ypač svarbi tuo, kad egzistuoja tam tikri veiksniai. Šiek tiek mažiau lėtinis cholecistitas išsivysto prieš šio ligos epizodų pasireiškimą faktiškai.
Lėtinio cholecistito eigą pasižymi savo trukmė, ty ji gali trukti daugelį metų. Aukštos kokybės, savalaikis ir veiksmingas gydymas leidžia jums pasiekti ligos atleidimą, kai liga ilgą laiką miršta. Jei gydymo nėra, laipsniškai pažeistas paveiktas organas su atitinkama liga, dėl to jis visiškai praranda savo savybes. Dabar sustabdykime simptomus, susijusius su lėtiniu cholecistitu.
- Skausmas dešinėje hipochondrijoje (pilvo skausmas). Lėtinę cholecistito formą lydi skausmingas skausmas, kurio trukmė gali būti kelios valandos ar kelios dienos iš eilės. Tipiškas tokių lėtinio cholecistito skausmo bruožas yra jo išvaizda arba stiprinimas dėl keptų ar riebių maisto produktų vartojimo. Lėtinę ligos formą ir ypač su ja susijusią skausmą pasižymi jos plitimas į viršų, tai yra, į kaklą ir į dešinę. Be to, skausmas gali duoti širdžiai, apatinei nugarai.
- Vėmimas. Šis lėtinio cholecistito simptomas pasireiškimo metu nėra privalomas, tačiau taip pat nebūtina jį pašalinti. Kaip taisyklė, vėmimas atrodo panašus į skausmą, būtent valgant maisto produktus, kurie neįtraukiami į atitinkamą cholecistito dietą. Yra viduje esančių tulžies masių.
- "Druskos sindromas". Jis pasireiškia ilgą cholecistito eigą. Jo pagrindinis bruožas yra intensyvaus ir degančio skausmo atsiradimas, koncentruotas bambos srityje su švitinimu (plitimu) atgal.
- Įsišaknijimas burnoje, kartausis.
- Niežulys Tai atsiranda dėl faktinio tulžies sekrecijos pažeidimo, yra savitas dirginimo rezultatas, kurį odos receptoriai veikia dėl kraujo kaupimosi tulžies rūgščių.
- Gelta Jis turi trumpalaikį pobūdį, vėl atsiranda dėl pažeidimų, susijusių su tulžies nutekėjimu.
- Temperatūra, šaltkrėtis. Šie pasireiškimai yra svarbūs lėtinės cholecistito formos paūmėjimui.
- Vegetatyvinė distonija.
- Prakaitavimas, silpnumas.
- Nuotaikos nestabilumas.
- Galvos skausmas
- Miego sutrikimas
Pacientams, sergantiems alergijomis, atitinkamos ligos paūmėjimu pasireiškia alerginės reakcijos (angioedema, dilgėlinė).
Moterims gali pasireikšti priešmenstruacinis stresas. Taigi, nuo 2 iki 10 dienų iki menstruacijų pradžios jie gali patirti nuotaikos nestabilumą, galvos skausmą, veido, kojų, rankų pasipūtimą. Tuo pačiu metu pasireiškia simptomai, rodantys lėtinio cholecistito paūmėjimą.
Lėtinis cholecistitas: pagrindiniai vystymosi veiksniai
Skaityti daugiau: lėtinis cholecistitas.
Diagnostika
Atlikti laboratoriniai tyrimai:
- Kraujo tyrimas (bendras) - leidžia nustatyti su uždegimu susijusių požymių buvimą.
- Kraujo tyrimas (biocheminis).
- Kraujo tyrimas cukrui (orientuotas į diabeto diagnozę).
- Šlapimo ir išmatų analizė.
- Bakteriologinis ir mikroskopinis tulžies tyrimas.
- Giardiazės kraujo tyrimas.
Kaip instrumentiniai cholecistito diagnozavimo metodai yra naudojami:
- Tulžies pūslės ultragarsas;
- dvylikapirštės žarnos intubacija (daugiafunkcinė).
- rentgeno tyrimas;
- esophagogastroduodenoscopy (trumpas EGDS);
- EKG;
- CT, MR (sudėtingiems diagnozės atvejams).
Cholecistito gydymas
Klinikinių požymių ir laboratorinių tyrimų rezultatų, rodančių uždegimo buvimą, atveju gydytojas paskiria specifinį antibakterinį gydymą. Antibiotikų parinkimą atlieka tik gydytojas, atsižvelgdamas į pasirinkto vaisto sugebėjimą susikaupti tulžyje.
Be to, gydymas yra sutelktas į kartu atsirandančių simptomų, ty tulžies takams būdingų funkcijų normalizavimą ir cholecistito sukeltų skausmų šalinimą.
Be specifinių gydymo priemonių, taip pat kuriama dieta. Tam tikras poveikis suteikia cholecistito liaudies gynimo gydymą.
Cholecistito diagnozė atliekama gydytojo ir gastroenterologo priėmime, be to, indikacijos gali būti konsultacijos su chirurgu, kardiologu, ginekologu ir psichoterapeutu.
Jei manote, kad turite cholecistitą ir šios ligos požymius, tai gali padėti gydytojai: gydytojas, gastroenterologas.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Ligos su panašiais simptomais:
Cholecistitas be akmenų (atitikimo simptomai: 11 iš 16)
Neištikimas cholecistitas yra organo uždegimas be akmenų susidarymo, kuriam būdingas organų trūkumas, priešingai nei tulžies pūslės. Dažniausiai žmonės turi chronišką akmenį cholecistitu, tačiau jis taip pat yra ūminis ir susijęs su bakterine, virusine ar parazitine organo infekcija. Dažniau sąžiningos lyties patologijos serga, o amžius nėra ypatingas.
. Žarnyno infekcija (atitikimo simptomai: 10 iš 16)
Žarnyno infekcija yra pavojinga liga, kuri anksčiau ar vėliau paveikia kiekvieną žmogų. Pateikta liga apima daug patologinių procesų, kurie neigiamai veikia virškinimo traktą. Liga dažnai atsiranda dėl virusų, toksinų ir bakterijų buvimo organizme. Ligos simptomai labai skiriasi, atsižvelgiant į jo sunkumo laipsnį.
. Išeminis kolitas (atitinkantys simptomus: 10 iš 16)
Išeminis kolitas yra liga, kuriai būdingas storosios žarnos kraujagyslių išemija. Plėtojant patologiją, paveiktas žarnyno segmentas praranda reikiamą kraujo kiekį, todėl jo funkcijos palaipsniui sumažėja.
. Giardiasis vaikams (simptomai: 10 iš 16)
Giardiazė vaikams - tai parazitinė patologija, kurią sukėlė vienaląsčių mikroorganizmų - Giardia. Liga laikoma viena iš dažniausiai diagnozuotų vaikų amžiaus grupės pacientų. Yra keletas mechanizmų patologinio agento įsiskverbimui į vaiko kūną - dažniausiai tai pasiekia maistas. Pagrindinę rizikos grupę sudaro 3-4 metų kūdikiai.
. Cirozė (atitikimo simptomai: 9 iš 16)
Kepenų cirozė yra lėtinė liga, kurią sukelia laipsniškas kepenų parenchiminio audinio pakeitimas skaiduliniu jungiamuoju audiniu, dėl kurio restruktūrizuojama kepenų struktūra ir sumažėja faktinės funkcijos. Pagrindiniai cirozės simptomai yra gelta, kepenų ir blužnies padidėjimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje.
Ūmus cholecistitas - priežastys, požymiai, išpuolio simptomai, vaistų terapija ir prevencija
Mikrobai ir bakterijos patenka į tulžies pūslę, prasideda ūminis organo uždegimo procesas. Priežastis yra patogeniška mikroflora, kuri tęsia aktyvų gyvenimą ir užgožia tulžį. Ūmus cholecistitas pasižymi staigiu tulžies pūslės sutrikimu, kurio išsivystymą 95% lemia akmenų buvimas organe. Šiuo patologija užsiima gastroenterologija ir gydytojai - gastroenterologai.
Kas yra ūminis cholecistitas
Žandikaulio uždegimas ūmios ligos eigoje vystosi tik vieną kartą. Tinkamai gydant, simptomai išnyksta be pasekmių. Jei kartojasi ūminiai priepuoliai, gastroenterologijoje šis etapas jau vadinamas lėtiniu. Kai tulžies judėjimas sutrikdomas blokuojant jo nutekėjimą, tai cholecistitas. Ūminio kurso atveju kūno sienos gali būti sunaikintos dėl akmenų (akmenų) judėjimo. Pusėje pacientų, sergančių cholecistitu, gydytojai nustato tulžies bakterinę infekciją (salmonelių, kokių, E. coli ir kitų bakterijų).
Pagal Tarptautinės ligų kodavimo sąrašą, kurį parengė Pasaulio sveikatos organizacija, cholecistitas (cholecistitas), pasireiškiantis ūminėje formoje, yra užkoduotas ICD-10 / K81.0. Šiuolaikinėje gastroenterologijoje, kaip ir kitose medicinos srityse, dabar, o ne ligoninės lapo diagnozėje, gydytojas nurodo tik ligos, sužalojimo ar kitos sveikatos problemos kodą.
Pirmasis cholecistito komplikacijos požymis yra aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje. Skausmas yra labai stiprus ir gali trukti iki 6 valandų. Skausmas suteikia po dešiniuoju pečių, nugaroje ir kartais yra mėšlungis. Pacientas, turintis ūminės patologijos vystymąsi, jaučia pykinimą, vėmimą su tulžies mišiniu, bet nesijaučia reljefo. Pacientai, sergantys cholecistitu, dažnai skundžiasi dengta liežuviu ir burnos džiūvimu. Gydytojai gauna skundų dėl rauginimo ir pilvo pūtimo. Visi šie cholecistito simptomai reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, tyrimo ir gydymo.
Moterims
Pastebima, kad moterys po 50 metų dažniau kenčia nuo ūminio tulžies pūslės uždegimo. Taip yra dėl to, kad jie yra labiau jautrūs endokrininėms ligoms, dėl kurių dažnai atsiranda cholecistitas. Be pirmiau minėtų ligos simptomų, moterys gali patirti šiuos simptomus ūminiame uždegimo procese:
- karščiavimas;
- aukštesnė temperatūra;
- metalo skonis burnoje;
- viduriavimas;
- širdies plakimas;
- pilka kėdė;
- odos pageltimas;
- pilvo pūtimas.
Vaikams
Ūmus tulžies pūslės uždegimas vaikui yra ne mažiau skausmingas nei suaugusiam. Svarbiausias vaidmuo vystant cholecistitą vaikams priklauso infekcijai, kuri patenka į organą ar jo ortakius. Ligos pradžia yra ūmus, ryškus. Išpuolis išsivysto dažniau naktį ir jam būdingas stiprus skausmas epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Vaikas pradeda išmesti, daug susirūpinęs, stengdamasis rasti patogią vietą lovoje, kad sumažintų skausmą.
Vėliau prasideda daugelis vėmimas. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir jaunesniems moksleiviams skausmai yra neaiškūs, neryškūs, o tai sukelia sunkumų diagnozuojant, sukeldami medicinines klaidas konsultacijai. Paaugliams pacientams pasireiškia cholecistito skausmo sindromas. Skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, suteikia po pjautuvu, šlaunikaulio plotu, dešiniuoju peties ir juosmens regionu.
Temperatūra cholecistitu
Dėl ligos paūmėjimo temperatūra visada pakyla. Kaip taisyklė, ji išlaiko 37–38 laipsnių ribą. Jei tulžies pūslės siena ištirpsta arba atsiranda pūlingas procesas, atsiranda aukšta temperatūra iki 39-40 laipsnių. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ir sunkiai susilpnėjusiems pacientams, net ir turint ūminę patologiją, cholecistito priepuolio temperatūra neviršija 38 laipsnių.
Priežastys
Cholecistitas dažniau pasireiškia dėl tulžies pūslės ligos fono, kuris išsivysto dėl to, kad prarandamas tulžies pūslės sutrumpinimas. Šis organas tarnauja kaip rezervuaras, kuriame kaupiasi kepenų tulžis. Kadangi tulžies sudėtyje yra daug cholesterolio, cholesterolio kristalai nusodina didėjant storiui arba stagnacijai, formuodami akmenis. Tačiau kiti veiksniai taip pat gali sukelti cholecistitą:
- infekcija, kuri sukėlė uždegimą tulžies sulaikymo metu ir sutrikusi drenažo funkcija;
- šlapimo pūslės sienelių atrofija arba sklerozė;
- E. coli, stafilokokų, streptokokų ir kitų bakterijų įsiskverbimas;
- patekus į tulžies pūslės kasos sultis, kurios jas valgo;
- tulžies išsiliejimas dėl tulžies pūslės pailgėjimo ir lenkimo, akmenų buvimo;
- senatvė sukelia kraujagyslių pokyčius kūno sienose, dėl kurių atsiranda cholecistitas;
- ūminis priepuolis dažnai atsiranda dėl maisto veiksnio: ūminio, riebaus maisto, persivalgymo, kuris veda į Oddi sfinkterio spazmą.
Ūminio cholecistito klasifikacija
Yra keli ūminio cholecistito tipai. Priklausomai nuo tulžies betonų (akmenų) buvimo, skaičiuojamos ir skaičiuojamos. Pagal tulžies pūslės (morfologinės) struktūros pokyčių sunkumą, ūminė patologija yra gangreninė, flegmoninė, destruktyvi ir katarralinė. Pagal komplikacijų buvimą cholecistitas yra suskirstytas į sudėtingą ir nesudėtingą.
Diagnostika
Tipiniais atvejais ūminio cholecistito diagnozė nėra sudėtinga. Tačiau tokiems simptomams gali pasireikšti retroperitoninės erdvės ir pilvo ertmės organų patologija, pvz., Perforuota skrandžio opa, ūminis pankreatitas, inkstų kolika ir dešinės pusės pleuropneumonija. Cholecistito diagnostika turėtų būti atliekama atsižvelgiant į pirminį ir galutinį skausmo diferenciaciją, anamnezinius duomenis ir fizinės apžiūros medžiagą: padidėjusio tankaus tulžies pūslės nustatymą ir jo uždegimo požymius.
Per pirmąsias 24 valandas po hospitalizavimo būtina nustatyti optimalų instrumentinių ir laboratorinių tyrimų rinkinį, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Norint pasirinkti tinkamą ūminio cholecistito gydymo metodą, pacientas turi būti nukreiptas į:
- šlapimo ir kraujo klinikinė analizė;
- bilirubino koncentracijos kraujyje nustatymas;
- diastazės šlapimo nustatymas;
- ZKG;
- krūtinės roentgenoskopija;
- Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
Ūminio cholecistito komplikacijos
Vėlyva diagnozė arba tinkamo ūminio cholecistito gydymo stoka padidina komplikacijų tikimybę. Yra ligų, sukeliančių išpuolį, klasifikacija:
- Tulžies pūslės emiema. Organų ertmė sukaupia daug pūlių.
- Tulžies pūslės perforacija. Organo turinio izoliavimas į pilvaplėvę dėl sienos proveržio.
- Periopusinis abscesas. Tulžies pūslės audinio virškinimas.
- Pūlingas difuzinis peritonitas. Įvyksta po to, kai pūliai patenka į pilvo ertmę.
- Pankreatitas. Poveikio perėjimas nuo tulžies pūslės iki kasos.
- Gangrena Tai yra sunkiausia cholecistito komplikacija, kai tulžies pūslės audiniai palaipsniui išnyksta. Dažnai baigiasi mirtimi.
- Gelta Vysto su tulžies latakų obstrukcija.
- Tulžies fistulė. Kuriami kanalai, per kuriuos tulžis eina į gretimus ertmes ir organus.
- Cholangitas Uždegiminis procesas ekstrahepatiniuose ir intrakranijiniuose ortakiuose.
Gydymas
Sudėtingas cholecistitas turi būti gydomas taip, kad liga nepatektų į lėtinę stadiją be paūmėjimo. Gydymas atliekamas ligoninėje ir pagrindinis dėmesys skiriamas gydymui antibiotikais. Antibiotikai slopina bakterijų florą ir yra ideali priemonė užkirsti kelią tulžies infekcijai. Siekiant palengvinti asmenį nuo skausmo cholecistito išpuolio metu, gydytojai paskiria antispazminius vaistus. Jei yra stiprus intoksikacijos kūnas, tada atliekama detoksikacijos terapija.
Ūminio cholecistito gydymas be chirurginių metodų apima privalomus mitybos reikalavimus. Pirmąją dieną po užpuolimo pacientas yra visiškai badaujantis, o per kitas dienas jis turi laikytis griežtos dietos. Akmenims ištirpinti galima naudoti ursodezoksicholį arba chenodeoksicholio rūgštį. Hepatoprotektoriai ir choleretiniai vaistai yra skirti normaliam kitų organų veikimui palaikyti. Toks cholecistito gydymas gali būti atliekamas ilgą laiką - iki 2 metų, tačiau pasikartojimo galimybė išlieka.
Pirmoji pagalba
Kai dešinėje hipochondrijoje atsiranda aštrūs skausmai, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Pacientui rekomenduojama gulėti dešinėje pusėje ir pabandyti judėti mažiau. Patartina gerti neužterštą vandenį mažomis dozėmis arba silpna arbata kambario temperatūroje. Avarinę cholecistito priežiūrą atlieka tik gydytojai. Siekiant sumažinti skausmą, į veną švirkščiamas spazminis mišinys, kuris pašalina sphincters spazmus, mažina tulžies latakų slėgį, pagerina tulžies srautą. Po to, kai pacientas į ligoninę patenka į ligoninę.
Veikimas
Sudėtingas cholecistitas, galite pabandyti koreguoti konservatyvią terapiją, fizioterapiją ir specialiąsias dietas. Jei visos priemonės nesėkmingos arba paciento būklė pablogėja, gydytojas nukreipia jus į cholecistektomiją arba cholecistotomiją (chirurginę operaciją, skirtą tulžies pūslės pašalinimui). Pirmuoju atveju įvyksta visiškas organo rezekcija. Cholecistektomija atliekama dviem būdais:
- Laparoskopija. Jis atliekamas naudojant keletą pilvo ertmės skylių su specialia įranga. Ši technika yra švelniausia, nes ant kūno nėra pėdsakų, o reabilitacija yra greita.
- Atidaryta operacija Klasikinis chirurginis metodas, taikomas praktikoje ypač sunkiu cholecistito atveju arba paciento avarijos atveju. Chirurgas plačiai pjauna į pilvo sieną, kad tulžies pūslė turėtų laisvą prieigą.
Cholecistostomija yra tulžies pūslės nutekėjimo procedūra, kurios metu pašalinama tulžis. Jis pasireiškia pacientams, kurie dėl kartu atsirandančių patologijų negali būti atstatomi arba yra kitų kontraindikacijų. Šiuo metu retai atliekama cholecistotomija su cholecistitu, nes cholecistektomijos privalumai yra daug didesni:
- pašalinkite tulžies pūslę, todėl akmenų vystymasis nebėra grėsmė žmogui;
- infekcijos dėmesys sutelkiamas;
- cholecistito atkrytis yra išvengta;
- pašalina gleivinės ir tulžies fistulės riziką;
- apsaugo nuo tulžies pūslės onkologijos rizikos.
Dieta
Kaip jau minėta, per pirmas poras dienų po cholecistito išpuolio neįmanoma valgyti. Priskirkite šiltą gėrimą: vandenį, sultinio klubus, nesaldintą arbatą. Toliau pacientui skiriamas nedidelis gryno maisto kiekis: manų kruopos, avižiniai, ryžių sriubos, skysti grūdai, sultys, putos, želė, kompotai. Būtinai išgerkite 2 litrus per dieną ir maistą - iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis. Frakcinis nurijimas ir stiprus gėrimas padidina tulžies srautą.
Toliau rekomenduojama naudoti priešuždegiminę dietą, skirtą ūminiam cholecistitui. Tai tausojanti dieta, kurioje pateikiami tik nuvalyti ne aštrūs maisto produktai be druskos, fiziniai ir cheminiai dirgikliai. Į meniu įskaičiuotas sūrinis sūris, kviečių krekeriai, garo patiekalai iš daržovių, liesa mėsa, žuvis. Kasdienis kalorijų kiekis induose neturi viršyti 1600 kcal. Nepriklausomai pristatyti naujus produktus į mitybą, tai geriau kreiptis į gydytoją.
Prevencija
Laiku gydymas ir tolesnis cholecistito prevencija padės išvengti tolesnio ligos pasikartojimo. Tam reikia:
- reguliarus vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
- vidurių užkietėjimo prevencija;
- veiksmingas cholecistito gydymas;
- laiku gydyti pilvo anomalijas;
- kovoti su antsvoriu;
- dietos kaita;
- rūkymas, alkoholis, narkotikai.
Vaizdo įrašas
Temperatūra cholecistitu: ar tai būdingas simptomas ar išimtis?
Beveik bet kuriam uždegimui lydi aukštas karščiavimas, bet kas apie cholecistitą, tulžies pūslės uždegimą? Šis klausimas labai svarbus, nes esant cholecistito temperatūrai, reikia žinoti, kaip elgtis tokiose situacijose ir ar tokios sąlygos nėra pavojingos žmogaus gyvybei.
Norint suprasti šią problemą, reikia žinoti, kokios yra cholecistito, jų simptomų ir patologijos atsiradimo priežastys.
Cholecistito priežastys
Yra dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių prasideda cholecistitas - įvesta infekcija ir laisvo tulžies srauto pažeidimas nuo tulžies pūslės. Norėdami sulaužyti tulžies pūslės darbą, gali susidaryti akmenys arba deformuoti organą. Kartais gali pasireikšti cholecistitas.
Vis dėlto ūminis cholecistitas gali sukelti:
- Pasninkas
- Prasta mityba,
- Traumos
- Sepsis,
- Nudegimai
- Operacijos,
- Imunodeficitas.
Priklausomai nuo patologijos priežasties gali atsirasti kitokia ligos forma ir jos simptomai. Kai kurie nesupranta, ar gali būti temperatūra bet kokioje ligoje. Pažiūrėkime.
Ligos formos ir simptomai
Yra keturios cholecistito formos:
Ūmus cholecistitas atsiranda dėl tulžies akmenų susidarymo. Akmenys užsikimšę tulžį, todėl pradeda stagnuotis. Toks procesas neišvengiamai sukelia infekcijos, sukeliančios uždegiminį procesą, susidarymą.
Tuo pat metu pacientas turi šiuos simptomus:
- Ūmus skausmas dešinėje pusėje,
- Pykinimas
- Vėmimas
- Nedidelė temperatūra.
Kartais gali pasireikšti laisvi išmatos su cholecistitu, tačiau ne visi pacientai turi šį simptomą. Svarbu pažymėti, kad esant cholecistitui temperatūra visada pakyla, tačiau kiekvienai patologijos formai ji bus kitokia.
Antroji patologijos forma
Kataralinį cholecistitą lydi apatinės nugaros dalies, dešinios mentės, kaklo ir dešinės pusės skausmas. Tokie skausmingi pojūčiai atsiranda staiga ir išnyksta. Pacientas gali jaustis pykęs ir dėl to gali pasireikšti vėmimas, dėl kurio jie nesijaučia geriau.
Slėgis gali padidėti, liežuvis įgauna baltą spalvą. Kalbant apie temperatūrą, jis gali pakilti iki 37 arba 37,5 laipsnių. Ši sąlyga rodo, kad organizmas turi uždegiminį procesą.
Trečioji patologijos forma
Flegmoninis cholecistitas yra viena sudėtingiausių ligos formų. Jai pridedama:
- Skausmas dešinėje pusėje,
- Sunkus silpnumas
- Apetito praradimas
- Šaltkrėtis,
- Pykinimas
- Reguliarus vėmimas.
Svarbu pažymėti, kad kūno temperatūra gali pakilti iki 39 laipsnių. Šį temperatūros padidėjimą lemia tai, kad padidėja tulžies pūslės sienelės ir atsiranda pūlingos formavimasis.
Patarimas! Jei pacientas turi didelę karščiavimą, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Ketvirtoji patologijos forma
Tai yra pavojingiausia cholecistito forma, nes ji gali būti mirtina. Labai lengva ją atpažinti, staiga atsiranda aukšta ir nuolatinė temperatūra, ji įmetia žmogų į karščiavimą, yra stiprus silpnumas.
Pacientas gali suprasti, kad jo būklė labai pablogėjo dėl aukštos temperatūros, galime pasakyti, kad tai yra reikšmingas paskutinės cholecistito formos buvimo rodiklis.
Svarbu! Žinant pagrindinius kiekvieno cholecistito formos simptomus, pacientas galės nustatyti, ar jo būklė pablogėjo.
Svarbu laiku suteikti medicininę priežiūrą, nes priešingu atveju tulžies pūslė gali tiesiog sprogti dėl susikaupusio pūlio. Gangrena gali būti išgydoma, jei ji aptinkama ankstyvoje stadijoje, operacija atliekama kritinėse situacijose.
Pirmoji pagalba cholecistito išpuoliams
Jei pastebėsite, kad pacientas patyrė priepuolį, tai galima suprasti staigiai pasikeitus sveikatai ir aukštai temperatūrai, tada reikia kreiptis į gydytoją. Laukdami medicininės pagalbos, atlikite šiuos veiksmus:
- Neduokite pacientui maisto, tik vandens,
- Įdėkite kažką šalto paciento dešinėje pusėje,
- Padėkite pacientui jam patogią vietą
- Užtikrinti paciento taiką
- Jei pacientas turi stiprų skausmą, galite įvesti 1 ml 2% papaverino tirpalo.
Net jei jums pavyko pašalinti pjovimo skausmą ir sumažinti temperatūrą, kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte, ar paciento būklė pablogėjo. Tai labai svarbu, nes kartais išpuoliai rodo, kad operacija reikalinga, jei tai nebus padaryta, gali būti liūdna pasekmė.
Kai pacientas patenka į ligoninę, jis tiriamas ir ultragarso tyrimas, kad gydytojas galėtų įvertinti jo būklę. Po to teikiama medicininė priežiūra ir paskiriamas naujas gydymas.
Temperatūra cholecistitu
Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Dažnai yra atvejų, kai tulžies takai užsikimšę akmenimis, kurie gali sukelti ūminį cholecistitą.
Padidėjimas gali pasireikšti apvalios formos vilkimo formos formoje dešinės hipochondrijos regione. Šis simptomas yra pakankamas tiksliai diagnozuoti.
Kartais akmenų kanalų užtemimas akmeniu visai nesukelia ūminio uždegimo atsiradimo ir vystymosi - galbūt tulžis buvo sterili arba mikrobai nebuvo agresyvūs. Obstrukcinis ūminis cholecistitas visų pirma pasireiškia tulžies kolikomis, kurios pasireiškia staigaus, paprastai nakties, skausmo forma kepenų srityje (po dešiniaisiais šonkauliais), palaipsniui sugrįžus į dešinę pjautuvą ir kamieną. Be to, ūminis cholecistitas dažnai lydi pykinimą, vėmimą, šaltkrėtis ir net karščiavimą.
Jie apibūdinami kaip nuobodu, nuobodu ir gali pasirodyti kaip augantys ar nuolatiniai. Pykinimas išlieka, o kartais vėmimas. Stebėtas greitas pulsas ir padidėjusi temperatūra su cholecistitu iki 37-38 ° C, o tai rodo kolikų perėjimą į ūminio uždegimo stadiją. Pilvo srityje svarbiausias ūminio cholecistito simptomas yra tulžies pūslės ir jo skausmo padidėjimas.
Apie ūminį cholecistitą reikia pasakyti ne anksčiau kaip po 6 valandų nuo tulžies kolikos požymių. Sunkūs spazminiai skausmai, kaip taisyklė, išnyksta savarankiškai arba po gydymo, virsta „uždegiminiais“ skausmais.
Ūminio cholecistito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, nes gali prireikti greitos chirurginės intervencijos. Taip pat turėtumėte atsižvelgti į tai, kad skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali apgaulingai pagerinti paciento būklę ir neleisti matyti momento, kai reikia skubios chirurginės intervencijos.