Plaučių metastazės

Metastazinis arba antrinis plaučių vėžys vadinamas naviku, kuris sukelia vėžines ląsteles, kurios pateko į kitų organų plaučių audinius.

Plaučiai - mėgstamiausias auglio metastazių taikinys

Statistika rodo, kad plaučių metastazės randamos 30-55% vėžiu sergančių pacientų. Piktybiniai navikai atranka į plaučių audinius: bet kurio organo, sarkomos, melanomos, kraujodaros ir limfinės sistemos ligų vėžys. Visas kraujas praeina pro plaučius, o sąlygos yra palankios bakterijų, virusų, grybų ir naviko ląstelių išlikimui.

Bendras limfos kanalas, kaupiantis limfą, perneša jį į dideles venas, kurios patenka į viršutinę vena cava. Per dešinę širdį venų kraujas, sumaišytas su limfomis, eina per plaučius. Struktūrinių vienetų, sudarančių tai, ką vadiname plaučiais, plotas - plaučių alveoliai - daugiau nei 150 kvadratinių metrų. Pakankamai erdvė, nuostabi gausybė, puikios sąlygos piktybinių ląstelių reprodukcijai.

Kitaip tariant, yra palankios sąlygos vėžinių ląstelių plitimui plaučiuose hematogeniniu (per kraują) ir limfogeniniu (per limfinę sistemą).

Kokios yra metastazės plaučiuose

Metastaziniai mazgeliai yra labai skirtingi, jie mano, kad tankumo požiūriu jie visiškai atspindi pirminį naviką. Jei nustatote prisilietimo tankį, tada visi navikai patenka į akmenį arba bent jau kaulų tankį. Tačiau tankio koncentracija plaučiuose yra santykinė koncepcija, jie gali būti jaučiami tik operacijos metu, kuri metastazavusioje stadijoje yra labai reti. Tankis nustatomas atliekant rentgeno tyrimus, daugiausia skirtus diferencinei diagnozei, ty ieškant būdingų vienos ligos skirtumų požymių.

Formaliai, metastazės yra suskirstytos į limfogenines ir hematogenines, ty įnešamos į plaučių audinį limfomis ar krauju, tačiau kiekvienu atveju vargu ar įmanoma išardyti vėžio ląstelių į alveolius, o onkologas nieko nekeičia. Nepriklausomai nuo metastazių palei kelią, jie turi būti gydomi.

Metastazės plaučiuose yra skirtingos formos, jos nustatomos rentgeno vaizdais:

  • Fokalios metastazės, kurios matomos skirtingo skersmens švietimo rentgeno spinduliuose. Tradiciškai šis metastazių variantas laikomas mažiau agresyvaus piktybinio naviko pasireiškimu. Mažas pasiskirstymas yra palankesnis židinio formavimasis. Jie yra laikomi daugiausia hematogeniniais, tai yra, dengtais krauju.
  • Infiltracinės metastazės, kai naviko ląstelės nusidažo išilgai alveolių epitelio gleivinės, kuri roentgenogramoje pasireiškia tinkleliu arba kitokia tamsinimo forma. Ši galimybė tradiciškai laikoma agresyvesnio naviko - agresyvaus melanomos ir sarkomos varianto variantu - dažniausiai sukelia židinio ir ne infiltracines metastazes plaučiuose. Šios antrinės apraiškos vadinamos limfogeninėmis.
  • Mišrios metastazės - židinių ir infiltracinių "šešėlių" derinys plaučiuose - dažnas klinikinės praktikos reiškinys.

Pagal metastazių skaičių gali būti:

  • vienišas - vienas židinys;
  • viengubas - ne daugiau kaip dešimt;
  • daug.

Metastaziniai mazgai yra maži ir dideli, taip pat sujungti vienas su kitu, kai vienas paveikia plaučius ir yra dvišalis.

Bakterijos taip pat gali gyventi aplink metastazes, bet ne sterilus oras praeina per bronchų medį, o navikas keičia vietinį imunitetą ir atsiranda uždegimas. Kai vidinė auglio dalis negauna pakankamos mitybos, ji miršta, o centre atsiranda skilimo ertmės. Jei tokia ertmė jungiasi su bronchu, į jį gali patekti bakterijos, o ertmė bus užpildyta puvinio.

Koks skirtumas tarp pleuros plaučių ir metastazių metastazių?

Pleura - jungiamojo audinio plėvelė. Jis susideda iš dviejų lapų: vienas uždengia plaučių išorę, o kitas dengia krūtinės ertmės sienas iš vidaus. Pleura yra glaudžiai lituojama prie plaučių. Taip pat gali atsirasti metastazių, bet daug mažiau. Plaučių navikai gali augti į pleurą ir atvirkščiai. Dažnai metastazės aptinkamos plaučiuose, o pleura nėra paveikta.

Diagnostika

Jei įtariama plaučių metastazių, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • Rentgeno spinduliai. Paprastas ir greitas, bet ne labiausiai informatyvus diagnostikos metodas. Paprastai nuotraukose matomi tik didesni nei 1 cm augliai;
  • Kompiuterinė tomografija. Leidžia nustatyti mažiau nei 5 mm židinius. Jis nėra skirtas radiografijai ir MRT;
  • Plaučių biopsija. Paprastai atliekama adata. Ištirtas mažas naviko audinio fragmentas;
  • Bronchoskopija. Endoskopinis tyrimas, kurio metu į bronchų medį įterpiamas specialus instrumentas su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera - bronchoskopu. Procedūros metu galima atlikti biopsiją.

Paprastai onkologinio paciento dinaminis stebėjimas po pirminio naviko gydymo apima reguliarius krūtinės ląstos rentgeno spindulius. Kai aptinkate plaučius, bus tikslinga atlikti CT nuskaitymą su kontrastinės medžiagos įvedimu. KT nuskaitymas gali aptikti mažesnius nei 5 mm židinius, o tai nėra magnetinio rezonanso tyrimas. Ateityje, siekiant kontroliuoti proceso dinamiką po gydymo, taip pat reikės atlikti CT nuskaitymą.

Nėra prasmės atlikti CT nuskaitymą prieš gydymą ir tada pereiti prie reguliaraus plaučių rentgeno, bandant palyginti vaizdus, ​​kad atskleistų skirtumą tarp praeities plaučių ir dabarties. KT nuskaitymas aptiks mažesnes formacijas, rentgeno spinduliai geriausiu atveju gali nustatyti daugiau nei 1 cm židinius, t. Y. Navikai, kurie yra mažesni nei centimetras, „išnyksta“, kai neįmanoma atlikti kontrolinio CT nuskaitymo. Neįmanoma įvertinti gydymo poveikio matomų didelių židinių porai. Kai kurie chemoterapijos navikai mažėja, kai kurie auga, o kiti - stabilūs.

Klinikiniai simptomai

Klinikiniai plaučių metastazių požymiai priklauso nuo pažeidimo apimties ir uždegiminių pokyčių.

  • krūtinės skausmas;
  • nuolatinis kosulys;
  • kraujo skrandyje;
  • susilpnėjęs kvėpavimas;
  • švokštimas;
  • silpnumas;
  • svorio mažinimas.

Su vienu apvaliu židiniu, nedideliu dydžiu, gali būti, kad nėra žalos požymių, jie dažnai atsitiktinai nustatomi atliekant tolesnius tyrimus. Plaučių plotas yra didžiulis, o keli kvadratiniai centimetrai nuo alveolių naviko pažeidimo neturės įtakos dujų mainams ir paciento būklei. Daugelis šešėlių, kai jie nebebus skaičiuojami, pablogins sveikatą, sukeldami sausą kosulį, kuris blogai reaguoja į kosulį.

Infiltraciniai metastazės savo sveikatos būklę keičia anksčiau, nes jie dažnai siejami su audinio, susijusio su naviku, - uždegimu - pneumonitu. Atsiranda kosulys, jis gali būti karščiavimas, silpnumas, beveik kaip pneumonija, bet šiek tiek lengviau. Uždarius bronchą su naviku, atelektazė - visa plaučių dalis be kvėpavimo, infekcijos pridėjimas žymiai pablogins būklę, pakils temperatūra, atsiras dusulys. Antibiotikų vartojimas padeda sumažinti uždegimą ir gerina gerovę, bet ne ilgai, nes auglys auga ir didėja ir be plaučių. Ir vėl jis tampa uždegimas, ir jis eina aplink užburtą ratą.

Metastazių gydymas plaučiuose

Šiandien metastazės plaučiuose pradėjo veikti dažniau nei anksčiau, tačiau operacijos atliekamos gana retai. Radikalus metastazių gydymas plaučiuose - iš esmės gali būti vykdomas tam tikromis sąlygomis:

  • neturėtų būti pirminio naviko arba pasikartojimo;
  • kituose organuose neturėtų būti metastazių;
  • metastazės šviesos židiniuose ir tik arba ne daugiau kaip 3 židiniai;
  • auglio proceso progresavimo greitis turėtų būti mažas, paprastai, po radikalaus pirminio naviko gydymo prieš metastazių atsiradimą, praėjus daugiau nei metams;
  • nuo metastazių atsiradimo plaučiuose šešis mėnesius neturėtų būti kitų metastazių;
  • Paciento būklė turėtų leisti gana sudėtingą chirurginę intervenciją, nes operacijos metu reali situacija gali būti daug blogesnė nei aprašyta su CT, ir jūs turėsite ištrinti daugiau nei planuota.

Pagrindinis gydymas plaučių metastazėse yra chemoterapija, kurios schemą nustato pirminis navikas, krūties vėžio atveju, taip pat ir hormonų terapija, žinoma, esant jautrumui.

Eksperimentinėse grupėse atlikta daugelio plaučių metastazių radioterapija, rezultatai yra nepatenkinami. Su vienu gana dideliu dėmesiu, ekspozicija yra įmanoma, tačiau veiksmingumas yra daug blogesnis nei su plaučių vėžiu. Metastazių buvimas bet kurioje kitoje vietoje yra sklaidos rodiklis - piktybinių ląstelių plitimas, o tai nereiškia, kad prognozės apie visišką išgydymą yra geros.

Kokios yra išlikimo prognozės?

Metastazės bet kuriame organe rodo, kad organizmo gynyba yra išnaudota, o naviko ląstelės išplito į įvairius organus. Remisija daugeliu atvejų yra neįmanoma. Tačiau tai nereiškia, kad gydytojas negali nieko daryti. Paliatyvus gydymas padės pailginti gyvenimą, sumažinti skausmingus simptomus.

Paliatyvi priežiūra plaučių vėžiui.

Iš kvėpavimo proceso išjungta naviko užimama plaučių dalis. Iš pradžių likusieji sveiki audiniai sėkmingai susiduria su visais plaučiais. Tačiau palaipsniui auglys auga, nustoja reaguoti į chemoterapiją ir užima vis daugiau erdvės, kai likęs sveikas audinys sustoja. Plaučiai nebegali suteikti organizmui reikiamo deguonies kiekio, atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Deguonies badas veikia visus organus, visų pirma širdies ir kraujagyslių sistemą.

Kvėpavimo nepakankamumo simptomai didėja palaipsniui:

  • Iš pradžių po treniruotės ir fizinio krūvio yra tik dusulys;
  • Tada dusulys pradeda trikdyti su minimaliu judesiu;
  • Sunkiais atvejais žmogus nuolat slopina, net gulėdamas lovoje. Pacientą kankina nuolatinis kosulys, silpnumas, jo kojose atsiranda edema, širdies plakimas pagreitėja. Būtina atlikti nedidelį judėjimą, o visi simptomai pablogėja.

Pacientas kenčia nuo deguonies terapijos. Bet jūs turite tai praleisti 15 valandų per dieną. Yra specialios kvėpavimo kaukės, jas galima įsigyti, tačiau labai sunku atlikti tokį gydymą namuose.

Valstybinės onkologinės klinikos neatlieka tokių ligoninių hospitalizavimo. Pagalba gali būti gauta paliatyviosios medicinos skyriuje, tačiau vis dar yra labai mažai jų Rusijoje. Paprastoje ligoninėje jie beveik nieko nepadės. Deguonies terapiją galima gauti ligoninėje, tačiau nėra jokio simptominio gydymo. Sunku kvėpavimo nepakankamumu nepakanka vien deguonies terapijos. Reikia kvėpavimo palaikymo - dirbtinio plaučių vėdinimo. Tokiu atveju mechaninė ventiliacija atliekama per kaukę, trachėjos intubacija neatliekama.

Toks gydymas nebus atsikratęs vėžio ir nesunaikins metastazių, tačiau gali labai sumažinti paciento būklę:

  • sumažės dusulys;
  • atsipalaiduoti kvėpavimo raumenis, kurie neseniai turėjo intensyviai dirbti;
  • kraujo sudėtis normalizuojama, sumažės deguonies badas;
  • net sumažės uždegiminiai plaučių pokyčiai;
  • galų gale, asmuo nustos užspringti, pagerės gyvenimo kokybė.

Neįmanoma padėti asmeniui, turinčiam sunkių kvėpavimo problemų namuose. Giminaičiai nuolat girdi, kad jis kvėpuoja stipriai, švokštimas, kosulys, bet jie negali jam padėti. Visi kenčia.

Gydytojai, onkologai ir Europos klinikos atstovai žino, kaip padėti pacientui, sergančiam metastazavusiu plaučių vėžiu, kaip paliatyviosios pagalbos dalis. Kompetentingas gydymas sumažins sunkius simptomus, suteiks vertingą laiką.

Plaučių metastazių simptomai: išgyvenimo etapai, gydymas ir prognozė

Metastazės yra antrinis vėžio dėmesys. Jie atsiranda dėl pirminio naviko ląstelių judėjimo į kitus kūno organus ir audinius (dažnai per kraują ir limfą). Plaučiai aktyviai dalyvauja kraujo tiekimo organizme procese, kraujo deguonimi. Šis organas yra antra pagal dydį metastazių liga.

Priežastys

Metastazės susidaro dėl piktybinio naviko mutuotų ląstelių judėjimo į kitus organus ir audinius. Pirminė liga gali būti nutolusi nuo antrinių formacijų lokalizacijos. Be to, metastazių ląstelės turi tokias pačias savybes kaip ir pagrindinio fokuso ląstelės.

Bet kokia onkologinė liga gali metastazuoti į plaučius, tačiau dažniausiai tai įvyksta:

  • krūties vėžys (metastazės plaučiuose stebimos 26% krūties vėžiu sergančių pacientų);
  • inkstų ir šlapimo pūslės vėžys;
  • melanoma;
  • koloterinis vėžys;
  • stemplės ir skrandžio vėžys;
  • prostatos vėžys;
  • gimdos ir kiaušidžių vėžys;
  • vieno plaučių vėžio.

Metastazių tipai

Priklausomai nuo piktybinių navikų ląstelių judėjimo kelio, išleidžiami šie metastazių tipai:

  1. Limfogeniniai. Paveiktos ląstelės patenka į limfmazgius per limfinius indus. Šis kelias yra būdingiausias epitelio navikams.
  2. Hematogeninis. Ląstelės pasiekia bet kokį organą per kraujagysles. Tokiu būdu jungiamojo audinio navikai paprastai plinta.
  3. Implantacija. Ląstelių proliferacija atsiranda dėl atsitiktinio sveikojo organo audinių sąlyčio su paveiktuoju.

Taip pat plaučių metastazės klasifikuojamos pagal įvairius kriterijus:

  • Pažeidimo pobūdis: infiltracija, mišrus, židinio nuotolis.
  • Kiekybinis atributas: vienišas, vienas, daugkartinis (daugiau nei 3).
  • Padidėjimo laipsnis: didelis, mažas.
  • Lokalizavimas: vienpusis, dvipusis.

Simptomai

Ilgą laiką plaučių metastazės neturi įtakos paciento būklei ir nepasireiškia kaip simptomai. Pradiniame etape jie gali būti nustatyti atliekant reguliarią apklausą. Pradėkite gydymą iškart po diagnozės.

Simptomai pradeda atsirasti, kai vėžys veikia pleuros audinius. Šis procesas vyksta pradinio naviko 2-3 stadijoje. Šiame etape plaučių metastazių simptomai yra tokie:

  • apatija;
  • sumažintas našumas;
  • nuovargis;
  • bendras silpnumas, negalavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • dažnai pasireiškia gripas, bronchitas, pneumonija;
  • kvėpavimo takų kataras;
  • dusulys;
  • sausas kosulys;
  • svorio mažinimas.

Kai kuriais atvejais simptomai pasireiškia metastazėse plaučiuose paskutiniais vėžio etapais. Per šį laikotarpį metastazių apraiškos gali būti gana intensyvios. Tačiau tokie ryškūs požymiai būdingi nedideliam klinikinių atvejų skaičiui (ne daugiau kaip 20%). Simptomija, susijusi su plaučių vėžio stadijos požymiais 4. Šios funkcijos apima:

  • hemoptizė;
  • užspringęs kosulys (sausas arba šlapias);
  • didelis svorio kritimas;
  • skreplių su krauju;
  • dusulys;
  • nuosekliai padidėjusi kūno temperatūra;
  • bendras silpnumas;
  • krūtinės ir krūtinės skausmas;
  • baisus balsas.

Toks simptomas kaip kosulys yra vienas iš pagrindinių. Dažnai tai yra pirmasis metastazių pasireiškimas ir pasireiškia 90% klinikinių atvejų. Tačiau jis skiriasi nuo įprasto kosulio. Iš pradžių kosulys yra sausas ir nuplėšęs. Tada jis tampa šlapias ir dažnai skrepliai turi puvinio ir kraujo priemaišų. Laikui bėgant, skrepliai tampa pūlingi, su kraujo dryžiais. Retais atvejais kosulį gali lydėti plaučių kraujavimas. Kai metastazuojantis procesas paveikia pleuros audinius, atsiranda spaudimas bronchams, todėl kosulys tampa intensyvesnis ir jam būdingas didelis skausmas.

Vėžys kosulys turi ilgą laiką. Jis negali vykti keletą mėnesių ir būti atsparus antitussive vaistams.

Etapai

Metastazių procesas vyksta keliais etapais:

Intravasacija - pirminio naviko ląstelės juda į limfinę ar kraujagyslių sistemą.

Sklaida - ląstelės, kartu su limfos ar kraujo srovė, perkeliamos per žmogaus kūną.

Embolija - ląstelės sustoja tam tikrame organe ar audinyje. Metastazavusios ląstelės gali sustoti bet kuriame organe ir audiniuose, netgi esant dideliam atstumui nuo pirminio naviko.

Ekstravasacija - ketvirtasis etapas pasižymi ląstelių įsiskverbimu per kraujagyslių sieneles į audinius ir jų padalijimo proceso pradžią.

Tiesioginis švietimo augimas dėl metastazavusių ląstelių pasiskirstymo ir atgaminimo. Šis procesas gali įvykti greičiau nei pirminio naviko augimas.

Diagnostika

Norint aptikti metastazes plaučiuose ir nustatyti tinkamą diagnozę, naudojami šie tyrimo metodai:

  • Kompiuterinė tomografija;
  • bronchoskopija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • biopsija ir histologija;
  • positrono emisijos tomografija;
  • skreplių ir efuzijos bandymai.

Švietimas gali turėti skirtingą struktūrą ir aidą:

  • homogeniškas hiperhechinis (šaltinis - sigmoidinės storosios žarnos vėžys, tiesiosios žarnos vėžys);
  • homogeniškas hipoechinis (šaltinis - krūties, plaučių, melanomos vėžys);
  • plaučių metastazės su cistine struktūra (šaltinis - kiaušidžių, žarnyno, inkstų, kasos vėžys);
  • kalcinuota metastazė (šaltinis - storosios žarnos vėžys, kiaušidės, skrandis, pieno liaukos).

Gydymas

Gydymo taktiką pasirenka gydytojas. Gydymo metodai kiekvienu atveju pasirenkami individualiai. Gydymo krypties kryptis priklauso nuo tokių veiksnių:

  • pirminio piktybinio naviko charakteristikos;
  • plaučių metastazių vieta ir jų skaičius;
  • naviko dydis;
  • simptomų intensyvumas;
  • augimo greitis ir metastazių raida;
  • amžiaus, paciento sveikatos būklę.

Gydant plaučių metastazes, naudojami tokie patys metodai kaip ir pirminių onkologinių formacijų gydymui:

Chemoterapija - naudojant šį metodą galima kontroliuoti metastazių augimą ir plitimą. Nurodant chemoterapiją, būtina atsižvelgti į pirminio naviko gydymo apribojimus šiuo metodu, taip pat į anksčiau naudojamus vaistus. Šios procedūros metu navikai gali užsikimšti ir nustoti augti. Šis metodas turi įtakos bendrajai paciento būklei, po jos reikia ilgalaikės reabilitacijos.

Radioterapija - metastazių gydymas paveiktuose plaučiuose, veikiant jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui naviko srityje. Spindulių įtakoje auglių augimas sustoja ir ląstelės sunaikinamos. Gali turėti didelių pasekmių visam kūnui. Naudojamas neutronų spinduliavimas, gama spinduliuotė, rentgeno spinduliai ir beta spinduliuotė.

Hormoninė terapija yra veiksmingiausia kovojant su metastazėmis iš pirminių krūties ir prostatos navikų, nes jie turi didesnį jautrumą hormonų terapijai. Šis metodas turėtų būti sudėtinės terapijos dalis.

Endobronchinė brachiterapija - radioaktyvus vaistas yra suleidžiamas į bronchus, naudojant bronchoskopą per trachėją. Jis naudojamas navikams, lokalizuotiems aplink bronchą, nedideliu išsilavinimo kiekiu.

Lazerinė rezekcija - rekomenduojama, kai sunku kvėpuoti dėl broncho ir kvėpavimo gerklės suspaudimo.

„CyberKnife“ - aparatas, naudojamas radijo chirurgijoje. Šis metodas panašus į radioterapiją, tačiau kibernetinis auginimas leidžia jums tiksliai paveikti naviką, nedarant įtakos aplinkiniams audiniams ir organams. Dėl to augliai gydomi naudojant didesnes spinduliuotės dozes.

Chirurginis gydymas naudojamas esant tokioms sąlygoms:

  • pirminio naviko nebuvimas ir pirminio vėžio pasikartojimas;
  • kitų metastazių nebuvimas organizme;
  • švietimas turi pagrindinį pobūdį;
  • viena metastazė (ne daugiau kaip 3);
  • mažas naviko išsivystymo lygis (tarp pirminio naviko pašalinimo ir metastazių atsiradimo praėjus 1 metams);
  • metastazių židinių atsiradimas plaučiuose nėra susijęs su kitų židinių aktyvia išvaizda;
  • chirurginė intervencija nepadarys didelės žalos paciento sveikatos būklei (operacijos metu galima nustatyti rimtesnį vaizdą nei tyrimo metu).

Plaučių metastazių gydymas atliekamas pagal tą pačią schemą, kaip ir plaučių vėžio stadijos gydymas 4.

Mts sugadina plaučius

Vyras 50 metų amžiaus, vadinamas CT skenavimu, diagnozuojant plaučių ląstelių pažeidimą. Silpnumo skundai,

kosulys, svorio netekimas. Diabeto istorija. Norėčiau sužinoti kolegų nuomonę.

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Re: NB! Atsisiųskite vaizdus.

Ar jūs, pavyzdžiui, turite įprastų (įprastinių) tam tikro paciento rentgenogramų ar išilginių tomogramų?

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Deja, ne. Pacientas

Deja, ne. Pacientas pateikė tik radiologo išvadą iš kitos ligoninės „lūpos. Plaučiai“ - be rentgenogramos ir gydytojo krypties, kad pašalintų sulaikymo cistą.

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Plaučių formavimas

Išilginė tomografija, kurią jis nepadarė, nedelsiant išsiųstas į CT. Pacientas pažymi, kad būklė pablogėjo kitą dieną, po saunos, jis jaučiasi gana sveikas.

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Sveiki, brangūs

Sveiki, gerbiami kolegos!

Būdamas ne CT-žurnalo gydytoju, kuris paprastai yra labai nutolęs nuo KT diagnozės gilioje periferijoje - CRH, tačiau buvo noras pareikšti nuomonę apie pateiktą atvejį.

Esant dideliam tikimybės lygiui, galiu prisiimti dešiniojo plaučių periferinio vėžio buvimą, turint būdingą šešėlinį simptomologiją, turinčią skilimą (galbūt daug, ty daugiau nei vieną išskaidymo centrą mazge). Žinoma, kairėje vizualizuotos šešėlių formos gali būti laikomos „metastazėmis“.

Bet norėčiau - sutelkti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Pacientas, žinoma, patyrė profilaktinę fluorografiją, ir nustatyta tam tikra skalogicheskoe simptomologija, tačiau ji nesikreipė į gydytoją, kuris pristatė šį atvejį.

2. Atlikta įprastinė rentgenografija, matyt, priekyje ir šoninėse projekcijose, tačiau atvejis pristatęs gydytojas neatsiuntė vaizdų, buvo gautas tik tyrimo protokolas.

3. Ir čia vėl gydytojas, „gavęs pacientą už CT skenavimą“, ir gydytojo kryptis „pašalinti sulaikymo cistą“, neturėdamas objektyvių ankstesnių rentgeno tyrimų duomenų, pradeda paaiškinti istoriją - „Skundai dėl silpnumo, kosulys, svorio netekimas.

4. Ir atlikęs tyrimą, gydytojas yra „kryžkelėje“ ir paklausia teisėto augimo.

Atsimena A. Raikinas - „Vaikinai! Kas siuvė kostiumą“

Noriu sužinoti kolegų nuomonę. Ar tai teisėta - organizaciniame plane, toks klausimas?

Gerbiamas geriausias kolega!

Pagarbiai, V. Katenevas.

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Ačiū, Valentin Lvovich

Ačiū, Valentin Lvovich, už išsakytą nuomonę, supratau tave. Pacientai iš nutolusių regionų kartais ateina pas mus, norėdami atlikti CT skenavimą be išankstinio tyrimo, nors esame radiologai, kurie kovoja su šiuo reiškiniu. Prieš vakar vakar pacientas buvo išsiųstas į onkologus su išvada: dešiniojo plaučių periferinis vėžys su puvimu. MTS plaučiuose ir intrathoraciniame LU.

  • Prisijunkite, kad galėtumėte rašyti komentarus

Re: NB! Atsisiųskite vaizdus.

Man atrodo, kad atėjo laikas praktiniams radiologams, siekiant užtikrinti, kad būtų atliekamas tyrimas, kelti klausimus, susijusius su visų radiacinių tyrimų tęstinumu organizaciniu aspektu.

Simptomai, metastazių ilgaamžiškumo gydymas ir prognozė plaučiuose

Plaučių metastazės yra piktybiniai augimai, atsiradę plaučiuose, paskleidžiant ligą iš kitų organų. Paveiktas organas, dėl kurio buvo pradėtas metastazės procesas, gali paveikti plaučių audinio pažeidimo pobūdį. Plaučiai yra vienas iš pagrindinių metastazių tikslų. Taip yra dėl plačios kraujotakos sistemos, esančios plaučių audiniuose, ir palankią aplinką vėžio ląstelių išlikimui.

Metastazių prognozė paprastai nėra viliojanti, daugiausia dėl šių priežasčių:

  1. Masinė žala daugeliui organų, kur radikalus gydymas yra neįmanomas.
  2. Vėlyva ligos fokusavimo diagnozė.

Metastazių atsiradimas plaučiuose yra galimas, jei yra šių organų vėžys:

  • pieno liauka;
  • dvitaškis;
  • kiaušidės;
  • inkstai;
  • gimdos;
  • kasa;
  • prostata

Taip pat plaučių vėžio atsiradimas sukelia metastazę kepenyse ir plaučiuose.

Plaučių vėžys, turintis metastazių, yra liga, kurią rūkantys asmenys yra labiausiai pažeidžiami.

Metastazių veislės

Metastazės plaučių audinyje gali būti suskirstytos į daugelį tipų, pavyzdžiui, jų forma gali būti:

  • židinys - skirtingo dydžio, apvali. Iš esmės šis metastazių tipas yra įrodymas, kad piktybinis navikas pasireiškia lengviau. Su juo ligos eiga yra ne tokia rimta;
  • infiltracinė - pažvelgti į CT kaip įvairių formų tinklelius ar užtemimus. Su šio tipo metastazėmis liga yra sunki;
  • sumaišyti - su šios rūšies liga stebimi abu pirmiau nurodyti auglių tipai, ligos eiga yra sunki.

Metastazių skaičius gali skirtis:

  • vienišas (1 židinys);
  • viengubas (ne daugiau kaip 10);
  • daugkartinis (daugiau nei 10)

Be to, yra keletas piktybinių navikų metastazių galimybių:

  • hematogeninis - vėžio ląstelių patekimas į kitus organus vyksta per kraują;
  • limfogeninės vėžio ląstelės palieka limfmazgį limfos srautu (skysčiu, dėl kurio baltymai, vanduo, įvairios druskos ir metabolitai grįžta į kraują) ir patenka į artimiausius ar tolimesnius limfmazgius.

Paprastai yra gana sunku tiksliai nustatyti, kaip metastazės pateko į organą, ir, jei pažvelgsite į jį, ši informacija gydytojui bus mažai naudinga.

Metastazių požymiai plaučiuose

Apskritai, metastazavusių plaučių pažeidimų simptomų pasireiškimas pradiniuose etapuose yra retenybė. Tik nedaug pacientų gali pasireikšti skausmingi pasireiškimai, įskaitant:

  • ilgas kosulys. Ankstyvosiose stadijose jis yra ašarus ir sausas, stebimas naktį. Be to, kai kosulys, gali atsirasti kraujo išsiskyrimas;
  • dusulys. Stebima poilsio metu, net ir be fizinio krūvio;
  • sunku kvėpuoti;
  • stiprus krūtinės skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • apetito stoka. Atsižvelgiant į tai, pastebimas svorio sumažėjimas;
  • lėtinis nuovargis (žymiai sumažėjęs veikimas, nepasitenkinimo jausmas);
  • plaučių patinimas. Ant kaklo patinusių kraujagyslių lydi vėmimas ir karščiavimas.

Gali būti ankstesnių metastazių aptikimo atvejų nei pirminis ligos dėmesys.

Diagnostika

Atlikus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, diagnozuojama. Nustatyti ligą naudojant šiuos metodus:

  • krūtinės ląstos rentgenograma. Naudojant ją galima nustatyti plaučių audinio būklę, piktybinių navikų tipą ir dydį;
  • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) - tai leidžia sumažinti spinduliuotės apkrovą, procedūra reikalinga daugeliui egzaminų, kuriais siekiama nustatyti pagrindinį dėmesį ir vaiko tyrimą. MRT gali aptikti vėžio ląsteles, mažesnes nei 0,3 mm.
  • CT (kompiuterinė tomografija). Šio tipo diagnozėje galima nustatyti mažesnes nei 0,5 mm metastazes. Kompiuterinė tomografija gali būti gera alternatyva pacientams, sergantiems MRT kontraindikacijomis (jei organizme yra širdies stimuliatoriai, implantai ir uždarųjų erdvių baimė);
  • bronchoskopija. Šis metodas pagrįstas gleivinės bronchų ir trachėjos būklės tyrimu, atliktu naudojant specialų prietaisą - bronchofibraskopą.

Šiuo metu metastazių diagnozavimo metodai tapo tikslesni. Metastazes buvo galima nustatyti ankstyvosiose stadijose, kol jie suformavo didelį tinklą.

Kaip gydyti plaučių metastazes

Gydymo taktikos tipą ir kryptį lemia pirminio naviko tipas (pagal jo dydį), plaučių metastazių skaičius ir kitų organų būklė. Paprastai jie apdorojami taikant šiuos metodus:

  • chemoterapija yra pagrindinis metodas, gydymas gali vykti tiek atskirai, tiek kartu su kitais metodais. Chemoterapija leidžia kontroliuoti vėžio ląstelių plitimą;
  • plaučių rezekcija - dalies plaučių pašalinimas kartu su metastazėmis. Tokios operacijos atliekamos gana retai, nes chirurgijos indikacija yra vienas antrinis fokusas su aiškia naviko vieta;
  • radioterapija - metodas, skirtas gydyti navikų ligas su jonizuota spinduliuote. Pagrindinis spindulinės terapijos tikslas yra turėti didžiausią poveikį navikui, minimaliai paveikiant kitus audinius. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi nustatyti tikslią naviko proceso vietą, būtina nustatyti sijos gylį ir kryptį;
  • hormonų terapija - šis metodas yra aktualus hormonų jautrių navikų atvejais, gydymas atliekamas naudojant hormoninius preparatus;
  • Radiochirurgija - pacientas, kuriam taikoma tokia terapija, veikia didelę jonizuojančiosios spinduliuotės dozę. Šis metodas yra gera alternatyva atvirai chirurgijai, ypač tinka pacientams, kurie negali atlikti operacijos. Radiochirurginis metodas gali būti taikomas navikams, esantiems netoli gyvybiškai svarbių smegenų dalių arba sunkiai pasiekiamose vietose.
  • lazerio rezekcija - šis metodas rekomenduojamas, jei sunku kvėpuoti dėl broncho ir gerklės suspaudimo;
  • chirurginis gydymas;
  • Endobronchinė brachiterapija - toks gydymas yra naudojamas navikams, esantiems aplink bronchą, įvedant radioaktyvų vaistą į bronchus.

Gydymo eigos ypatumus turėtų nustatyti pagrindinis onkologas, nes reikia atsižvelgti į bendrą paciento būklę ir pagrindinę naviko gydymo kryptį.

Po apdorojimo galima susidaryti. Spike yra plaučių audinio susiliejimo vieta jų uždegimo vietose. Yra atskirų šuolių (keletas susiliejimų) ir kelis susiliejimus. Adhezijos neigiamai veikia vidaus organų funkcionavimą: jos trukdo kvėpavimo sistemos veikimui, trukdo kvėpavimo sistemos judumui. Patologija gali sukelti faktą, kad ertmė yra visiškai užaugusi, dėl kurios yra skausmas, kvėpavimo nepakankamumas ir būtinybė hospitalizuoti.

Ar galima išgydyti plaučių metastazes?

Vėžinių ląstelių plitimo greitis organizme tiesiogiai priklauso nuo naviko diferenciacijos. Kai kuriais atvejais navikas gali būti panašus į normalų audinį, o kitose - ne. Šiuo atžvilgiu gydytojai išskiria dviejų tipų navikus:

  • labai diferencijuotas. Auglys išlaiko normalių ląstelių savybes, daigumas ir metastazės yra gana lėtos;
  • iš kodo diferencijuotas. Auglio sudėtyje yra daugiau agresyvių ląstelių, plitimas per visą kūną yra daug greitesnis.

Kadangi mažo laipsnio augliai plinta daug greičiau, daugumoje pacientų pažeidimas nustatomas po 1-2 metų nuo ligos. Tai labai apsunkina gydymo procesą. Dideli šansai išgydyti metastazes tiems, kurie buvo nustatyti ankstyvame etape ir yra arti auglio. Metastazuoti pradėjusio proceso sustabdymas yra daug sunkiau, bet įmanoma. Norėdami tai padaryti, naudokite radioterapiją, chemoterapinį gydymą po auglio pašalinimo.

Kiek liko gyventi su metastazėmis

Pagrindinė problema susidūrus su tokia sunkia diagnoze išlieka: „Kiek liko gyventi?“.

Visai neseniai antrinių formacijų aptikimas buvo vėžiu sergančių pacientų sakinys. Chemoterapijos kursų išgyvenimo tikimybė buvo nedidelė. Taip buvo dėl didelio šalutinių reiškinių, kuriuos sukėlė citotoksiniai vaistai (citostatikai yra vaistai, sukurti lėtinti ląstelių dalijimosi procesą). Pagrindinis vaisto šalutinis poveikis yra jo neigiamas poveikis kaulų čiulpams, todėl visai kraujotakos sistemai. Ilgalaikis gydymas šiuo vaistu gali sukelti leukemiją (kraujo vėžį).

Chirurginis gydymas ne visada davė laukiamą rezultatą. Taip yra dėl to, kad pašalinus naviką, chirurgai buvo priversti pašalinti kai kuriuos sveikus audinius. Todėl dauguma pacientų negyveno metus.

Šiuo metu, atsižvelgiant į technologinę pažangą vėžio gydymo srityje, atsakymas į klausimą: kiek liko gyventi - tapo labiau viliojantis. Šiuolaikinių gydymo metodų naudojimas leidžia tiksliai paveikti metastazių židinius, o minimaliai paveikti sveiką audinį. Tai labai sumažina komplikacijų riziką reabilitacijos laikotarpiu.

Statistika taip pat rodo didelį metastazių židinių gydymo prognozės pagerėjimą. Šiuo metu pacientų gyvenimo trukmė išaugo iki 3-6 metų, kai kuriais atvejais ji gali siekti 10 metų. Labai sunku numatyti tikslų laikotarpį, nes kiekvienu atveju gydymo veiksmingumą lemia:

  • vėžio forma;
  • bendroji sveikata;
  • paciento amžių.

Neįmanoma visiškai sustabdyti metastazių plitimo plaučių audiniuose.

Siekiant sumažinti naviko vystymosi tikimybę, gydytojai rekomenduoja laiku ištirti.

Galima atsižvelgti į blogus veiksnius:

  • metastazių atsiradimą praėjus vieneriems metams po pirminio pirminio naviko gydymo;
  • mazgas didesnis nei 4 cm;
  • antrinių židinių augimas;
  • padidėję intrathoraciniai limfmazgiai.

Su chirurgine intervencija, susijusia su atskirų metastazių pašalinimu, atsiradusiu radikaliu pirminio naviko gydymu, galima gyventi ilgiau.

Antrinio fokusavimo lokalizavimas neturi reikšmingos įtakos gyvenimo trukmei. Geriausi rezultatai stebimi šiose onkologinėse ligose:

  • inkstų vėžys;
  • šalutinis vėžys;
  • stemplės vėžys;
  • melanoma.

Nesant tinkamo gydymo, metastazės prognozė yra labai prasta.

Simptomai prieš mirtį

Pačiame paskutiniame ligos etape atsiranda šie simptomai:

  • sunku kalbėti dėl gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimo. Po metastazių stebimas vokalinių laidų paralyžius, dėl to balsas užsidegęs;
  • apetito stoka;
  • pacientas nuolat miega;
  • visiškas praradimas d ÷ l gyvenimo, apatija;
  • atminties pasibaigia, nesuderinama kalba, haliucinacijų išvaizda;
  • kojų, veido ir kaklo patinimas dėl inkstų nepakankamumo;
  • sunkūs skausmai Visuose organuose pasirodo didelis metastazių skaičius. Atsikratyti skausmo dažnai galima tik naudojant narkotines medžiagas.

Metastazės daugeliui organų neatmeta ligų, nesusijusių su onkologija, vystymosi. Tarp jų yra gelta, aritmija, pyelonefritas, krūtinės angina ir pan. Laiko vizitas pas gydytoją padės užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Plaučių metastazės - kiek laiko jie gyvena?

Kalbant apie antrinių onkologinių procesų pažeidimų dažnumą, plaučiai užima antrą vietą po kepenų. Tokia statistika grindžiama žmogaus kraujo pasiūlos charakteristikomis, kuriose didžiausias kraujo tūris eina per kepenis ir plaučių audinius.

Onkologinėje praktikoje yra įprasta atskirti piktybinių ląstelių hematogeninius ir limfogeninius kelius. „Metastazės plaučiuose“ - kiek pacientų gyvena su tokia patologija lemia pirminio naviko tipas, antrinio vėžio centro skaičius ir dydis.

Metastazavusios plaučių ligos etiologija

Metastazės plaučiuose susidaro dėl netipinių vėžinio naviko ląstelių pašalinimo ir jų išplitimo visoje organizme per kraujotakos ir limfinės sistemos. Onkologinėje praktikoje manoma, kad beveik kiekvienas piktybinis navikas gali būti plaučių metastazių šaltinis. Yra tokia vėžio grupė, kuri dažniausiai metastazuoja į plaučius:

  • tiesiosios žarnos vėžys;
  • odos melanoma;
  • krūties vėžys;
  • piktybinis šlapimo pūslės navikas;
  • inkstų sarkoma;
  • skrandžio ir stemplės navikai.

Plaučių metastazės

Paprastai pacientai, kuriems yra plaučių metastazių, kreipiasi į gydytoją vėlesniais ligos etapais, kurie yra susiję su asimptominiu navikų vystymuisi ankstyvuoju piktybinio augimo etapu. Šioje formoje pasireiškia tipiniai antrinio vėžio židinio pasireiškimai plaučių sistemoje:

  1. Progresyvus dusulys, kuris pastebimas treniruotės metu arba poilsio metu.
  2. Reguliarios sausos kosulys.
  3. Palaipsniui didėja skausmo sindromas. Vėžio skausmas pradiniuose etapuose yra palengvinamas tradiciniais skausmą malšinančiais vaistais, o vėlyvajame etape jiems reikia narkotinių analeptikų.
  4. Kraujo masės buvimas skreple po kosulio.

Kiek žmogus gyvena su plaučių metastazėmis, priklauso nuo to, ar laiku nustatoma antrinė onkologija. Gydytojai onkologai rekomenduoja nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei aptinkate bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų! Onkologijos praktikoje labai dažnai plaučių metastazės yra nustatomos dar ilgai prieš pradedant susirgti vėžiu.

Tolesniam ligos vystymuisi padidėja kūno vėžio apsinuodijimas, kuris pasireiškia tokiu klinikiniu vaizdu:

  • greitas nuovargis, bendras negalavimas ir sumažėjęs veikimas;
  • žemos kokybės kūno temperatūra, kuri yra lėtinė;
  • vėžio kosulys tampa beveik pastovus;
  • apetito praradimas ir greitas svorio kritimas.

Plaučių metastazių diagnostika

Nustatyti onkologijos diagnozę taikant tokius metodus:

Pagal rentgeno tyrimą gydytojas nustato metastazių buvimą, lokalizaciją ir dydį.

Skaitmeninis radiologijos rezultatų apdorojimas leidžia išsiaiškinti antrinio fokuso onkologijos formą ir vietą.

Kvėpavimo sistemos elektromagnetiniame lauke tyrimas naudojant rentgeno spindulius pagerina vaizdo aiškumą ir diagnostinę kokybę.

Metastazuoti plaučiai

Antrinių vėžio gydymas plaučiuose

Šiandien onkologijoje naudojami tokie plaučių metastazių gydymo metodai:

Plaučių audinių rezekcija kartu su metastazėmis yra efektyviausias vėžio gydymo metodas, tačiau jis retai atliekamas. Taip yra dėl to, kad operacijos indikacija yra vienas antrinis dėmesys ir aiškiai lokalizuota naviko vieta.

Labai aktyvios rentgeno spinduliuotės poveikis prisideda prie piktybinio proceso stabilizavimo ir skausmo mažinimo. Švitinimas jonizuojančiais spinduliais atliekamas nuotoliniu būdu stacionariomis sąlygomis.

Sisteminis citotoksinių vaistų vartojimas leidžia kontroliuoti vėžio ląstelių plitimą. Chemoterapijos eiga nustatoma individualiai kiekvienam vėžio pacientui, atsižvelgiant į pagrindinį vėžio gydymą ir bendrą kūno būklę. Praktikoje onkologai sujungia radioterapiją ir chemoterapiją, kad padidintų gydomąjį poveikį.

Hormoninių vaistų priėmimas yra pateisinamas, kai yra jautrus hormonui jautrus pirminis navikas (krūties ir prostatos vėžys). Šis poveikis dažniausiai naudojamas kaip visapusiško priešvėžinio gydymo dalis.

Šis metodas parodomas kaip simptominis didelio bronchų vėžio gydymas. Lazerinė rezekcija atliekama kontroliuojant bronchoskopiją.

Naujoviškų technologijų „kibernetinis peilis“ leidžia valdyti sunkiai pasiekiamus vėžinius navikus naudojant koncentruotą jonizuojančiosios spinduliuotės spindulį.

Plaučių metastazės - kiek laiko jie gyvena? Prognozė

Metastazės plaučiuose, kiek pacientų gyvena priklauso nuo pirminio naviko tipo ir piktybinio augimo stadijos. Tačiau apskritai ligos prognozė yra labai neigiama, nes pagal statistiką gydytojai tokiuose pacientuose nenustato penkerių metų išgyvenamumo rodiklio. Po chirurginio gydymo stebima ilgiausia pacientų, sergančių antriniu plaučių naviku, gyvenimo trukmė.

Kiek gyvena su metastazėmis plaučiuose? Kiek liko gyventi? Foci į plaučius - kas tai?

Antrinė onkologija dažniausiai paveikta plaučiuose. Po kepenų plaučių metastazės užima antrą vietą tarp antrinių onkologinių ligų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja į plaučių struktūras.

Yra du būdai, kaip metastazių plitimą į plaučius iš pirminio fokusavimo - hematogeninio (per kraują) ir limfogeninį (per limfą). Tokia metastazių vieta yra gyvybei pavojinga, nes jie dažniausiai aptinkami paskutiniuose onkologijos etapuose.

Plaučių metastazių priežastys

Vėžio paplitimas apima daug nenormalių ląstelių. Jungiant kraują ir limfą, vėžio ląstelės išplito į kaimyninius organus. Čia jie pradeda aktyviai dalytis, formuodami antrinį vėžio - metastazių - dėmesį.

Plaučių metastazės gali plisti nuo beveik bet kokio vėžio.

Dažniausiai pasitaiko pirminių vėžio, tokių kaip:

  • Odos melanoma;
  • Krūties navikas;
  • Žarnyno vėžys;
  • Skrandžio vėžys;
  • Kepenų vėžys;
  • Inkstų vėžys;
  • Šlapimo pūslės navikas.

Sutrumpintas metastazių pavadinimas - MTC (MTS - iš lotynų kalbos. "Metastasis").

Video - naviko metastazės

Kas gali būti metastazės plaučiuose?

Antriniai pažeidimai gali pasireikšti tiek kairėje, tiek dešinėje plaučiuose. Plaučių metastazės skirstomos į ženklus į tokias grupes kaip:

  1. Vienašalis ir dvišalis;
  2. Dideli ir maži;
  3. Atskiri (vienas) ir daugialypis;
  4. Fokusinis ir infiltracinis;
  5. Nodalinės metastazės;
  6. Audinių virvelių forma.

Jei atsiranda SUSP įtarimų dėl antrinės onkologijos, reikia ją ištirti.

Plaučių metastazių simptomai ir požymiai

Ankstyvosiose stadijose plaučių metastazės neatsiranda, liga yra besimptomė. Dezintegruojant vėžinės ląstelės išskiria toksiškas medžiagas, kurios nuodina organizmą. Pacientas dažniau ieško medicininės pagalbos paskutinėje, galutinėje vėžio stadijoje.

Antraeiliuose onkologijos centruose plaučiuose yra šie simptomai:

  • Dažnas dusulys, pasireiškiantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir poilsio metu;
  • Reguliarus sausas kosulys, virsta drėgnu kosuliu, kurį galima supainioti su kita liga;
  • Skrepliai su krauju;
  • Krūtinės skausmas, kuris neišnyksta net naudojant skausmą malšinančius vaistus. Tik narkotikai gali sumažinti skausmą;
  • Veido ir viršutinių galūnių patinimas, nustatant antrinį fokusą dešinėje plaučiuose, galvos skausmai.

Kaip atrodo plaučių metastazės?

Plaučių metastazes galima nustatyti rentgeno spinduliais. Antraeiliai onkologiniai židinio nuotolio vaizdai yra pateikiami mazgo, mišrios ir difuzinės formos.

Nodalinės metastazės pasireiškia viena ar keliomis formomis. Vienos ar vienišos formacijos atrodo kaip suapvalintos mazgelės, panašios į pagrindinį onkologijos objektą. Dažniausiai jie susidaro baziniame audinyje.

Jei antrinė genezė yra pseudo-pneumatinė, tada ji rodoma rentgeno spinduliuose plonų linijinių formacijų pavidalu.

Kai rentgeno vaizdų metastazės į pleurą matomos didelės, vienkartinės formacijos, kurių progresavimo metu pablogėja vėžio paciento būklė ir vystosi plaučių nepakankamumas.

Kiek gyvena su plaučių metastazėmis?

Plaučių metastazių gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai nustatomas antrinis vėžys.

Jei nustatote bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Medicinos praktikoje buvo aptikta plaučių metastazių anksčiau nei prieš pirminio naviko vietą.

Antrinio naviko progresavimas sukelia viso organizmo apsinuodijimą. Norint nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip atsiranda ligos simptomai. Pirmieji antrinio vėžio progresavimo požymiai plaučiuose yra:

  • Sumažėjęs apetitas ir dėl kūno svorio;
  • Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs veikimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra, tampa nuolatine;
  • Sausas kosulys su metastazėmis tampa nuolatinis.

Minėti simptomai taip pat gali rodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga dažniau pasitaiko rūkantiems. Mažų ląstelių plaučių vėžio metastazės sparčiai plinta, sparčiai auga, o jei jos nėra laiku nustatytos, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei atliksite procedūrą laiku, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Tačiau ši liga paprastai aptinkama pastaraisiais etapais, kai jo nebegalima išgydyti. Stiprus analgetikų vartojimas gali gyventi nuo keturių mėnesių iki metų.

Yra tokių pirminės plaučių vėžio formų, kurios neprasideda taip greitai, kaip mažas ląstelių vėžys. Tai plokščia, didelė ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šios vėžio formos gydomos operacijomis. Su laiku atlikta operacija, atkūrimo prognozė bus gera. Jei praėjo metastazės kitiems organams, pacientas bus mirtinas.

Plaučių metastazių diagnostika

Siekiant nustatyti antrinės kilmės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Radiografija - išnagrinėja plaučių audinių struktūrą, atskleidžia sukrėtimus, metastazių vietą ir jos dydį. Norėdami tai padaryti, paimkite dvi nuotraukas - priekį ir šoną. Nuotraukose daugybė metastazių pateikiamos suapvalintų mazgų pavidalu;
  2. Kompiuterinė tomografija - papildo radiografiją. KT yra sričių, kuriose yra metastazavusių navikų, kokie jų dydžiai ir formos. Antriniai plaučių pokyčiai aptinkami CT;
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas - skiriamas žmonėms, kurie anksčiau buvo veikiami radiacijos, taip pat vaikams. Šis tyrimas leidžia nustatyti antrinius navikus, kurių dydis vos pasiekia 0,3 mm.

Kaip atrodo plaučių metastazės? - Vaizdo įrašas

Antrinių onkologinių pakitimų gydymo plaučiuose metodai

Kaip gydyti antrinį plaučių vėžį?

Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazių gydymui naudojami šie metodai:

  • Chirurginė intervencija - nukentėjusios teritorijos pašalinimas. Šis gydymo metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei yra vienas židinio pažeidimas, todėl jis naudojamas gana retai;
  • Chemoterapija - tai papildomas gydymas. Chemoterapijos trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo metodo ir paciento sveikatos būklės. Medicinos praktikoje chemoterapija naudojama kartu su radioterapija. Padidinti leukocitų kiekį kraujyje po procedūros deksametazono;
  • Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžio ląstelių augimą ir mažina skausmą. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis nuotoliniu būdu;
  • Hormoninė terapija - naudojama pirminėje prostatos ar pieno liaukoje esančio jautrumo hormonams. Jis yra pagrindinės terapijos priedas;
  • Radiochirurgija - procedūra leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamus navikus naudojant kibernetinį peilį (spindulių pluoštą).

Plaučių vėžio negalios atvejis yra pašalinamas iš vienos skilties.

Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?

Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas naudojant tradicinius metodus. Dažniausia liaudies gynimo priemonė yra ugniažolė. Jums reikia šaukštų džiovintų žolelių, užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalaujant termoso maždaug pusantros valandos. Tada nuimkite infuziją ir paimkite jį du kartus per dieną, du valgomuosius šaukštus prieš valgį.

Apibendrinant galima pasakyti, kad onkologija yra įvairių formų plaučių pažeidimų. Tai yra pirminis vėžys ir metastazės, kurios praėjo nuo kitų židinių. Liga gali būti simptominė, o tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nesuteikia norimo rezultato.

Pragyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų tipo, formos ir vietos.