Skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgymo

Gastroenterologo praktikoje pacientai dažnai skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje po valgymo. Sąlyga yra neaiški žmonėms, turintiems sveiką skrandį. Jie mano, kad skausmas po šonkauliais, apskritai, nėra susijęs su virškinimu. Apklausa paneigia klaidingą nuomonę.

Žinoma, galimos priežastys gali būti liežuvio liga, malksnos (herpes zoster), apatinių krūtinės slankstelių ligos su radikalaus sindromo, neuralgijos. Šios priežastys nėra tiksliai susijusios su maistu, nepriklauso nuo valgio laiko. Viršutiniame dešiniajame hipochondrijoje yra daug organų ligų, kurios reaguoja į kokybę ir mitybą.

Kokiems tinkamo hipochondriumo organams yra tinkama mityba?

Tiesiogiai subostalinėje zonoje yra dešinysis kepenų skilimas, tulžies pūslė su išskyrimo takais, skersinės dvitaškio lenkimas. Kepenys gamina tulžį ir saugo jį į tulžies pūslę. Tulžies kiekis ir kokybė priklauso nuo skrandžio gaunamo „užsakymo“, priklauso nuo priimtų maisto produktų ir gėrimų sudėties.

Perkrovimas riebiais ir keptais mėsos patiekalais, alkoholiu, aštriais prieskoniais sukelia geresnį veikimą. Kartais, net ir po to, kai po valgio persivalgote vieną skausmą dešinėje hipochondrijoje, jie rodo sintezės suskirstymą, nesugebėjimą pagaminti pakankamai skilimui. Reguliariai valgant tik mėsą, aštrūs patiekalai tokios reakcijos yra neišvengiamos.

Kepenys veikia visą parą, atsikratydamos savo fermentų nuo kenksmingų toksiškų medžiagų, įskaitant bandymą versti netoksišką priimtinos alkoholio, kancerogeninių medžiagų formą. Jis praranda savo funkciją, kai ląstelės užsiliepsnoja hepatitu, riebalų degeneracija arba pakeičiamas randų audiniu. Suformuotos cirozės vietos, kurios negali dirbti.

Vitaminų trūkumas lemia kepenų fermentų sistemų sintezės sutrikimą. Ir dėl to, kad trūksta tinkamo angliavandenių palaikymo dėl bado mitybos, prarandamas glikogeno depas, kuris yra priverstas suskaidyti į gliukozę.

Priklausomybė nuo pikantiško maisto prisideda prie raumeninės šlapimo pūslės sienelės pažeidimų ir būdų. Tai vadinama spastiniu susitraukimu arba tulžies stagnacija. Tai paaiškina, kodėl skausmas susijęs su valgymu.

Ypač svarbu yra druskų koncentracija tulžies sudėtyje. Įrodyta, kad maistas veikia nuosėdas ir vėliau suklijuojantis akmenis.

Vėluotas tulžies išsiskyrimas - uždegimo priežastis ir patogeninių mikroorganizmų įvedimas organizme, atimtas nuo vietos imuniteto. Taigi susidaro cholecistitas.

Priežastys skausmui dešinėje hipochondrijoje po valgymo

Be papildomos diagnostikos kaimyninių organų ligas sunku atskirti nuo vietinių problemų. Apsvarstykite galimų viršutinio kvadranto skausmo priežasčių dešinėje pagal būdingus simptomus.

Skausmas cholecistitu

Ligos pradžioje atsiranda funkcinis nepakankamas tulžies išsiskyrimas. Galimas judrumo padidėjimas arba sumažėjimas. Tada kepenų infekcija nuo hepatito, kasos, žarnyno patenka į tulžies pūslę.

Patogeniniai patogenai patenka į limfą arba kraują iš palatino tonzilių, žandikaulio ertmės, dantų, šlapimo organų organų, moterų uždegiminių priedų, lėtinio uždegimo vyrų prostatos. Galima reakcija į kirminų ir Giardia įvedimą.

Skaičiavimo (akmens) cholecistito atveju yra svarbi tulžies stazė. Jei ne, tai yra papildomi veiksniai. Tarp tulžies pūslės provokatorių, riebių maisto produktų, gėrimo alkoholiu, kepti ar aštrūs užkandžiai, silpnas fizinis krūvis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje pasirodo po dviejų valandų po valgio ir gali būti labai intensyvus mėšlungis (su ūmaus ligos forma) su pykinimu, vėmimu, tulžimi, didele karščiavimu. Švitinimas stebimas dešinėje pečių, pečių, apvadų, apatinės nugaros dalyje.

Interictal laikotarpiu skausmas yra nuobodu, traukiantis pobūdį (gali būti pakeistas sunkumo pojūčiu po valgymo). Asmuo skundžiasi nuolatiniu burnos kartumu, pykinimu, apetito praradimu. Dažnai skausmai eina iš dešinės hipochondrijos į saulės plexus sritį ir jaučiasi kaip kūnas ir arčiau prie bambos.

Kalkulinis cholecistitas lydi odos ir skleros pageltimą po skausmo atakos. Jei negydoma, uždegimo siena susitraukia ir cholecistitas tampa flegmoniniu ir gangreniniu. Skausmas tampa nuobodu, yra karščiavimas, šaltkrėtis, augantis silpnumas. Šlapimo pūslės audinio nekrozė sukelia skausmo dingimą sunkios bendros būklės fone.

Cholangito skausmas

Dėl sąlyginai patogeninio žarnyno floros patekimo į tulžies lataką atsiranda jų uždegimas (cholangitas). Tai beveik neįmanoma atskirti nuo cholecistito, nes infekcija greitai plinta į tulžies pūslę.

Tipiški spazminiai skausmai (kepenų kolikos) po riebalinio ir kepto maisto. Uždegimas sukelia tulžies išsiskyrimą ir šlapimo pūslės stagnaciją. Pacientams atsiranda gelta, niežulys dėl padidėjusios kūno temperatūros. Ilgai trunkantis cholecistitas ir cholangitas sukelia tulžies cirozę, inkstų kepenų nepakankamumą.

Akmeninis skausmas tulžies pūslėje

Akmenligės liga, susijusi su cholecistitu: uždegimas sukuria akmenų susidarymo šlapimo pūslėje ir ortakiuose sąlygas.

Po riebaus maisto, alkoholio atsiranda skausmo ataka dešinėje hipochondrijoje. Skausmas yra aštrus, labai intensyvus. Šviesinti į dešinę pusę, pleiskaną, petį, kolamboną, ežerą. Šiuo atveju pacientas yra atšaldytas, plyšęs kartumas. Išpuolis trunka keletą minučių ar valandų. Po to yra stiprus bendras silpnumas, skausmas skausmas tulžies pūslėje.

Kepenų skausmas po valgymo

Prastas hipochondriumas, priklausomai nuo kepenų ligų, sukelia riebaus maisto ir kepti maisto produktai, alkoholio vartojimas (įskaitant alų), soda, aštrūs prieskoniai.

Hepatitas - uždegiminės ligos, toksiški ir autoimuniniai pažeidimai. Dažniausias virusinis hepatitas. Pavaizduota latentinė ligos stadija yra būdinga, kai pacientas pastebi:

  • laikinas pykinimas;
  • apetito stoka;
  • maisto kvapo netoleravimas.

Klinikinėje stadijoje dešinėje pusėje pasireiškia nuobodus skausmas, reaguojant į kepenų kapsulės patinimą ir išsiplėtimą. Dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo jo komponentai patenka į kraują. Dėl to pasireiškia odos geltonumas, sklera, gleivinės, niežtina oda, tamsus šlapimas ir pilkščiosios išmatos, pasireiškia netikėtos išmatos. Temperatūra niekada nėra aukšta, tačiau išreiškiamas silpnumas, galvos skausmas.

Kepenų riebalai, atsirandantys dėl lėtinio alkoholizmo ar ilgalaikio intoksikacijos, hepatocitai praranda riebalus ir miršta. Palaipsniui kepenys išjungiami nuo virškinimo. Po valgymo ir lauko yra skausmingas skausmas, jautrumas kepenų palpacijai, kūno padidėjimas ir padidėjęs nuovargis.

Peptinė opa

Opa, lokalizuota dvylikapirštės žarnos lemputės srityje, gali sukelti skausmą dešinėje esančioje hipochondrijoje. Ankstesnė liga dažnai būna bakterinė - vietinis uždegimas.

Pacientai apibūdina pjaustymo skausmus 1,5–2 val. Po valgio arba naktį tuščią skrandį. Iškart po valgio atsiranda niežėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas.

Dažniau skausmas dešinėje hipochondrijoje yra sutrikęs, kai opa yra pilvo dalyje. Skausmo durpių atsiradimas rodo sienos perforaciją ir turinio išėjimą į pilvaplėvės ertmę.

Pankreatito skausmas

Dešinėje hipochondrijoje atsirado skausmas, kai pankreatitas, kasos galvos vėžys. Skausmo sindromui būdingas ryškus intensyvumas, pulsuojanti prigimtis, „apsisukimo“ reiškinys su pykinimu, vėmimu, tulžimi, viduriavimas. Pacientai greitai praranda svorį dėl pagrindinių maisto produktų naudingų komponentų absorbcijos pažeidimo.

Skausmas Gilberto sindrome

Liga taip pat vadinama „konstitucine kepenų disfunkcija, šeiminė ne hemolizinė gelta.“ Įgimta patologija yra paveldima. Kraujo kiekį nuolat lemia didelis bilirubino kiekis, kuris sukelia silpną odos geltonumą.

Pacientai turi didesnį jautrumą riebiems ir aštriems patiekalams. Po valgymo jie turi skausmingų skausmų dešinėje epigastriumo pusėje, hipochondrijoje, raugėjime, pykinimu ir vėmimu. Be šių simptomų:

  • galvos svaigimas;
  • kartumas į burną;
  • nemiga;
  • išmatų sutrikimai.

Diagnostika

Išnagrinėjęs gydytojas tikrina kalbą, skleros spalvą, limfmazgių būklę. Pilvo pilpacija leidžia nustatyti labiausiai skausmingas vietas, padidėjusius kepenis, tankius ar minkštus kraštus, nelygius paviršius su ciroze, padidėjusiu tulžies pūsleliu.

Laboratoriniai tyrimai apima:

  • bendrosios ir biocheminės analizės - patvirtina uždegiminį procesą, ligos fazę, disfunkcijos laipsnį, fermentų sudėtis gali atskleisti kasos ir kepenų vaidmenį;
  • virusinio hepatito atveju imunologiniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti konkretų viruso tipą;
  • šlapime, gliukozėje ir baltymuose. bilirubinas, diastazė;
  • tikrinama išmatų išmatų, giardia, analizė;
  • jutimo metodas yra dvylikapirštės žarnos turinio tyrimas, tulžies sudėties tyrimas, cholecistito uždegimo elementų nustatymas;
  • Ultragarsas - tai bendra technika, leidžianti nustatyti organų dydį, akmenų buvimą šlapimo pūslėje ir smūgius, siekiant nustatyti formos pažeidimus, susijusius su cicatricial pakeitimais.

Būtinais atvejais naudojamas kontrastinis tulžies pūslės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fluoroskopijos radiografija. Fibrogastroskopinis metodas leidžia ištirti apatines skrandžio ir dvylikapirštės žarnos lemputes, siekiant nustatyti opos lokalizaciją.

Gydymas

Gydymo planą kiekvienai ligai gydytojas parengia po bendro tyrimo. Jūs negalite pasiimti gydomojo agento skausmui dešinėje hipochondrijoje. Jis imsis rimtų paciento pastangų laikytis režimo ir dietos.

  • sustabdyti sunkų fizinį krūvį, tiesiog vaikščioti, daryti gimnastiką ryte, galite padaryti jogą, Pilates, eikite į baseiną;
  • su antsvoriu organizuoti nevalgius;
  • išmokti valdyti būklę po nerimo arba imtis lengvų žolelių raminamųjų medžiagų;
  • labai atsargiai laikykitės instrukcijose nurodytų kontraindikacijų, jei reikia, gydant įvairiomis priemonėmis.

Dieta turės išlaikyti visą gyvenimą. Būtina išskirti iš suvartotų produktų:

  • alkoholiniai gėrimai, nepriklausomai nuo stiprio, gazuoto vandens, stiprios arbatos ir kavos, visi riebaliniai mėsos produktai, grietinė ir majonezas, riebaliniai varškės sūriai;
  • Konservai;
  • kepti ir rūkyti mėsos, žuvies, daržovių patiekalai;
  • riebus konditerijos gaminiai su grietinėlėmis;
  • pupelės, švieži ir rūgštūs kopūstai, ridikai;
  • šokoladas, saldainiai.

Naudojimas mityboje:

  • vištiena, kalakutiena, liesa jautiena;
  • sriubos ir sultiniai neturėtų būti turtingi;
  • pieno ir daržovių sriubos;
  • kasha su ribotu sviestu;
  • makaronai;
  • virtos arba troškintos bulvės su daržovėmis;
  • kefyras ir mažai riebalų turintis sūris;
  • augaliniai aliejai;
  • vaisiai

Medicina ir chirurgija

Skausmo pašalinimas kiekvienu atveju pasiekiamas įvairiais būdais. Jei skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa yra užkietėjusi (Almagel-A, Gastal), kovoja su Helicobacterium - antibiotikų likvidavimo kursas, kaip stimuliuojamo judrumo stimuliavimas, priklausomai nuo rūgštingumo tipo (spazminiai vaistai ar prokinetika).

Kasos gydymui reikės ankstyvųjų bado dienų, tada laipsniškas dietos išplėtimas. Būtina paskirti fermentų, vitaminų skyrimą, atstatyti absorbcijos procesą žarnyne.

Kepenų ligos gydomos antivirusiniais vaistais su imunomoduliatoriais (hepatitu), didelėmis vitaminų, choleretinių vaistų, kortikosteroidų, hepatoprotektorių dozėmis. Pacientai turi naudoti detoksikacijos metodus, kai atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo požymių (plazmaferezė, hemodializė).

Esant tulžies pūslės ligoms, svarbu išsiaiškinti priežastį. Norint pašalinti uždegimą, nustatyti antibakteriniai vaistai. Su akmenimis jie stengiasi sušvelninti ir padalinti juos į mažesnius, nors tai gali būti pasiekta tik iš dalies.

Esami vaistai, veikiantys tulžies aparatu, sumažinami iki choleretikos (padidina tulžies sintezę) ir cholekinetika (veikia tulžies pūslės ir kanalų raumenis). Todėl negalite naudoti draugų patarimų ir vartoti jų vaistus. Kiekvienas pacientas turi savo pobūdžio pažeidimus.

Sprendimas dėl operatyvinio sprendimo priimamas skubiai, kai kyla pavojus gyvybei:

  • kuo greičiau reikia pašalinti flegmoninį ir gangreninį tulžies pūslę;
  • opa, kurios metu išnyksta nuolatinis skausmas, ir skrandžio susiuvimas su žarnomis;
  • Piktybiniai navikai gali pareikalauti visiškai pašalinti organą arba didelę jo dalį, aplinkinius limfmazgius, o po to - chemoterapiją ir spinduliuotę.

Gydant Gilberto sindromą, naudojamas cholagogas, hepatoprotektoriai, enterosorbentai. Bilirubino pertekliaus sunaikinimas pasiekiamas fototerapija mėlynomis lempomis. Skausmas dešinėje hipochondrijoje negali būti gydomas vienu būdu. Optimali terapija parenkama ištyrus ir nustatant priežastį. Geriausias dalykas, kurį pacientas gali padaryti, yra nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Mes suprantame, kodėl po valgymo yra dešinėje hipochondrijoje skausmas

Žmogaus kūnas yra unikali sistema, turinti galimybę išgydyti save. Tačiau, jei „nusidėvėjote“ kūną kenksmingu maistu (skrudinimu, rūkyta mėsa, marinuotais uogais ir kt.) Ir kenksmingomis priklausomybėmis (alkoholiu, tabaku, narkotikais), tada jis pradės sumušti, o tai pirmiausia pasireiškia skausmingu pojūčiu dešinėje hipochondrijoje po valgymo.
Jei žmogus nepaiso šio simptomo, kartais skausmas taps nuolatinis, kuris bus rodiklis, rodantis, kad atsiranda rimtų patologijų, kurių gydymas gali būti labai, labai sunkus.

Pagrindinės ligos

Toliau atsižvelgiame į keletą ligų, kurių vienas iš požymių yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgymo, būdingi jų diagnozavimo ir gydymo bruožai ir būdai.

Paprastai, kai patologijos yra kepenyse ir tulžies pūslėje, tai skauda po dešiniuoju šonkauliu. Kartais simptomas rodo galvos kasos, virškinimo trakto organų, problemą.

Hepatitas

Hepatitas yra paplitęs pavadinimas patologijoms, kurioms būdingas kepenų audinio uždegimas.

Pagal ligos priežastis hepatitas yra skirstomas į:

  • virusas (A, B, C, D, E, F, G);
  • toksiškos (vystymosi priežastys: alkoholio, narkotikų, toksinių medžiagų poveikis);
  • autoimuninė;
  • spinduliuotė (vystymosi priežastys - radiacijos poveikis).

Pagal ligos eigą išskiriamas ūminis ir lėtinis hepatitas.

Pagal klinikinius požymius patologija yra suskirstyta į icterines, anicterines ir subklinines formas.

Šis kepenų patologijos bruožas yra ilgas klinikų nebuvimas. Tik atsiradus ligai atsiranda pirmieji požymiai, pvz., Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgymo, netoleruojantis riebaus maisto ir padidėjęs kepenų tūris.

Be skausmo, kuris jaučiamas dešinėje pusėje po šonkauliais, pacientai dažnai pastebi:

  • ryškiai geltonos spalvos atspalvio (ikterinės ir subklininės formos) akių įsigijimas odoje ir sklerose;
  • sunkus niežulys;
  • pykinimo pojūtis, lydimas karštu po skonio;
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų išaiškinimas;
  • padidėjęs karščiavimas;
  • silpnumas ir nuovargis.

Kai atsiranda skausmas šonuose, ypač dešinėje hipochondrijoje, ypač kai pasireiškia kiti hepatito simptomai, žmogus turi pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kuris, remdamasis asmeninio tyrimo ir klinikinių tyrimų rezultatais, nustatys tolesnę paciento valdymo taktiką. Dažniausiai pacientas kreipiasi dėl infekcinių ligų, gastroenterologo ir hepatologo tolesniam gydymui.

Galima patvirtinti hepatito buvimą:

  • klinikiniai kraujo tyrimai;
  • kraujo tyrimai hepatito žymenims;
  • Kepenų ultragarsas;
  • kepenų biopsija.

Gydymo metu pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos ir pusiau lovos.

Taip pat nurodykite tokius hepatoprotekcinius vaistus:

Gydant hepatitą, deguonies terapija ir deguonies baroterapija rekomendavo patys gerai.

Autoimuninio hepatito gydymas taip pat atliekamas naudojant kortikosteroidus ir imunosupresantus.

Gilberto sindromas

Kitas šio patologijos pavadinimas yra konstitucinis kepenų funkcijos sutrikimas arba šeiminė ne hemolizinė gelta. Ši liga yra paveldima ir įgimta. Jis pasižymi aukštu bilirubino kiekiu kraujyje.

Dažniausiai ligos eiga yra besimptomis arba pasireiškia kaip nedideli požymiai, pvz., Silpnas odos, gleivinės ir skleros dažymas geltonos spalvos. Dažnai, pasireiškus ligai, pacientas skundžiasi, kad jis turi skausmą priekyje po dešiniaisiais šonkauliais, ypač po to, kai jis valgo riebus ar aštrus maistas.

Kiti sindromo pasireiškimai yra:

  • astenija, galvos svaigimas;
  • miego sutrikimas;
  • apetito sutrikimas;
  • kartaus skonio burnoje;
  • nevalgius po valgio ir kartaus skonio;
  • degimo pojūtis retrosterinėje erdvėje;
  • pykinimas, kartais baigiantis vėmimu;
  • žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • vidurių pūtimas;
  • padidėjęs kepenys.
  • tikrinimas;
  • palpacija;
  • kraujo tyrimas (klinikiniai, biocheminiai);
  • koagulograma;
  • Geno, atsakingo už patologų atsiradimą, DNR analizė;
  • hepatito žymenys;
  • Peritoninių organų ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • kepenų biopsija;
  • elastografija.

Patologijos gydymas apima visišką rūkymo nutraukimą ir alkoholio turinčių gėrimų vartojimą, specialios dietos laikymąsi, neįskaitant riebalų, kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai.

Be to, jei yra gelta, pacientui patariama vartoti šių grupių vaistus:

  • barbitūratai;
  • choleretinis;
  • hepatoprotektoriai;
  • enterosorbentai.

Dažnai skiriami vaistai, kurie lemia normalų tulžies pūslės veikimą.

Dėl bilirubino sunaikinimo kreipėsi į fototerapiją, kuri dažniausiai atliekama mėlynų lempų pagalba.

Cholecistitas

Liga pasižymi tulžies pūslės uždegimu, po kurio atsiranda akmenų susidarymas. Pagrindiniai simptomai yra pilvo skausmas, šonuose, daugiausia dešinėje pusėje. Jis skauda šonuose, dažniausiai po valgymo riebalais ir kepti maisto produktai, taip pat rūkyta mėsa. Be to, yra padidėjęs karščiavimas ir silpnumas.

Papildomi cholecistito požymiai:

  • niežulys;
  • funkciniai žarnyno sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • kartaus skonio ir metalo burnoje;
  • raugėjimas;
  • padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Cholecistito diagnozė apima:

  • klinikiniai kraujo tyrimai;
  • mikroskopinis tulžies tyrimas;
  • cholecistografija;
  • Tulžies pūslės ultragarsas;
  • endoskopija.

Cholecistito gydymą turi atlikti tik specialistas gastroenterologas. Terapija apima paciento išlaikymą specialią mitybą, riebalinių ir aštrų maisto produktų dietos pašalinimą, lovos poilsio laikymąsi. Be to, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, spazminiai vaistai ir choleretiniai vaistai, kurie padeda normalizuoti tulžies pūslės motorines funkcijas.

Remisijos metu lėtinėje patologijoje dažnai rekomenduojama atlikti termofizioterapiją hipochondriumo regione.

Gydymo nesėkmės atveju atliekamas skubus tulžies pūslės rezekcija.

Gallstone liga

Tai patologija, kuriai būdingas tulžies akmenų ir (arba) tulžies latakų susidarymas.

Liga suskirstyta į šias formas:

  • latentinis, besimptomis;
  • lėtinis skausmas;
  • lėtinis pasikartojantis, kuriame periodiškai pasireiškia stiprus skausmas dešinėje pusėje (hipochondrijoje), pykinimas, kartaus niežėjimas;
  • dispepsija;
  • krūtinės angina, kurioje skausmo sindromas lokalizuotas krūtinkaulio širdyje.

Ligos sunkumas sukelia:

  • lengva forma, kurioje kolikų išpuoliai pasireiškia ne daugiau kaip 5 kartus per metus, o likusio laiko, kurį pacientas jaučia, vertinimu, yra patenkinamas;
  • vidutinio sunkumo forma, kurioje kolikų išpuolių skaičius yra 6-12 kartų per metus;
  • sunki forma, kuriai būdingas tulžies pūslelinės atakų atsiradimas kas 4-7 dienas.

Tipiška liga yra kolika, kurios simptomai yra:

  • staigus skausmas epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje;
  • švelnus skausmas šone, kuris po valgio didėja, daugiausia valgant aštrus, riebaus maisto ir rūkytos mėsos. Šis simptomas būdingas lėtinei patologijos formai;
  • pilvo raumenų hipertonija, skausmas liečiant pilvą;
  • vidurių pūtimas, pykinimas, dažnas niežėjimas;
  • gausus, dažnas ir nevaldomas vėmimas;
  • silpnumas;
  • žemos kokybės temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
  • niežulys;
  • nusiminusi išmatose dažnai pasireiškiantis viduriavimas (iki 10-12 kartų per dieną).

Ligos diagnozė yra asmeninės ir šeimos istorijos tyrimas, paciento tyrimas. Taip pat atlikti keli laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • Ąžuolas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • hepatito žymenys;
  • šlapimo analizė;
  • koprograma;
  • Ultragarsas;
  • EGD;
  • radiografija;
  • retrogradinė cholangiopankreatografija;
  • cholecistangiografija;
  • CT ir MRI.

Patologiją gydo gastroenterologas, kuris, remdamasis diagnostiniais rezultatais, nustato gydymo taktiką. Paprastai gydymui naudojami šie metodai:

  • mitybos tikslas;
  • tulžies rūgščių receptas;
  • vaistų, kurie padeda maitinti ir apsaugoti kepenų audinius, naudojimas;
  • antibakterinė terapija;
  • chirurginė intervencija.

Pankreatitas

Kasos uždegimas.

Pirmasis pankreatito atsiradimo kasos galvos simptomas yra skausmas dešinėje pusėje. Skausmo sindromo pobūdis yra visiškai kitoks: nuo traukimo, bukas iki ūminio, nuolatinio. Dažniausiai pacientai pastebi, kad skausmas pasireiškia po 1,5-3 valandų po valgio, bet tai atsitinka, kad liga pasireiškia iškart po valgio.

Kiti pankreatito pasireiškimai yra:

  • staigus apetito sumažėjimas;
  • dujų susidarymas ir pilvo pūtimas;
  • stiprus ir dažnas viduriavimas ar nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • išmatų kvapas;
  • drastiškas svorio kritimas;
  • troškulys;
  • sausos burnos gleivinės.

Patologinė diagnostika taip pat apima:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • ekotomografija;
  • Ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • gastroskopija;
  • duodenografija;
  • radioizotopų nuskaitymas.

Patologinis gydymas atliekamas naudojant šiuos metodus:

  • mitybos reikalavimų laikymasis;
  • vartojant analgetikus ir antispazminius preparatus;
  • terapija su fermentiniais preparatais, vitaminų kompleksais.

Retai kreipkitės į operaciją.

Skrandžio opa

Lėtinė liga, kuriai būdingas opų susidarymas gleivinėje. Kai opa yra suformuota dešinėje skrandžio pusėje, patologija pasireiškia kaip skausmas dešinėje pilvo pusėje, daugiausia po priekinėmis briaunomis. Skausmas yra skausmingas, nuobodu. Padidėjusio skausmo priežastys - fizinis aktyvumas, aštrus maistas ar alkoholis.

Be skausmo, pacientai pastebi šiuos simptomus:

  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
  • vidurių pūtimas;
  • rūgštus ar rūgštus skonis;
  • žarnyno sutrikimai;
  • liežuvio apnašas;
  • intensyvus prakaitavimas, ypač delnuose.

Opos diagnozė atliekama naudojant:

  • bendra kraujo, šlapimo, išmatų analizė;
  • išmatų kraujo analizė;
  • FEGDS;
  • ultragarsiniai kepenų, tulžies pūslės ir kasos tyrimai;
  • radiografija;
  • stebėti skrandžio sulčių pH per dieną ir pH metrą.

Gastroenterologas sprendžia skrandžio opų gydymą. Dažniausiai terapija atliekama naudojant:

  • antibiotikai;
  • vaistų, kurie padidina skrandžio gleivinės apsaugą;
  • antisekretoriniai vaistai;
  • antispazminiai vaistai;
  • probiotikai.

Komplikacijų ir neveiksmingo vaistų terapijos atveju atliekama chirurginė intervencija.

Brobit

Liga, kuriai būdingas dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas, ty jo lemputė.

Bulbit padalintas į tipus:

  • kataras;
  • hiperplastinis;
  • atrofinis;
  • erozinis;
  • paviršutiniškas;
  • židinio;
  • difuzinis;
  • opinis;
  • hemoraginis.

Pagrindinis uždegiminio proceso požymis yra nuobodu ar ūminiu skausmu, lokalizuotu epigastriniame regione ir spinduliuojantis į hipochondriją, šoną arba bambą. Paprastai ši sritis skauda 1,5-2 val. Po valgio ir naktį.

Kitos patologijos apraiškos apima:

  • kartumas į burną;
  • bėrimas po valgio;
  • pykinimas;
  • per didelis nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimai;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nervų sistemos sutrikimai.

Nustatyti patologijos buvimą galima tik naudojant fibrogastroduodenoskopiją.

Gydymą bulbitu nustato gastroenterologas ir apima:

  • dietinis maistas;
  • antibiotikai;
  • gyvenimo būdo normalizavimas;
  • vaistus, kurie prisideda prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos funkcijų normalizavimo.

Dirgliosios žarnos sindromas

Žarnyno funkcijos sutrikimas, kai diskomfortas ir skausmas yra susiję su žarnyno judėjimu, išmatų pokyčiai.

Patologija skirstoma į:

  • IBS su viduriavimu, kuriame dominuoja skysčių išmatos paskirstymas;
  • IBS su vidurių užkietėjimu, kuriame labai įtemptos išmatos sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ištuštinimų;
  • mišri išvaizda.

Liga pasižymi pilvo skausmo atsiradimu, įskaitant tinkamą hipochondriją. Paprastai skausmas praeina ištuštinus žarnyną, bet ne ilgai. Dažnai skausmo sindromą lydi vidurių pūtimas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Kitos ligos apraiškos:

  • kaklo jausmas gerklėje;
  • skausmas;
  • širdies plakimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • svorio netekimas;
  • sausos burnos gleivinės;
  • silpnumas, nuovargis.

Kartais pacientai skundžiasi, kad jie turi galvos skausmą, raumenis ir sąnarius.

Patologinė diagnostika atliekama naudojant:

  • kraujo ir išmatų laboratoriniai tyrimai;
  • EGD;
  • Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • elektrogastroenterografija;
  • manometrija.

IBS gydymas apima vaistų terapiją, dietą, gyvenimo būdo normalizavimą, kartais psichoterapiją.

Aukščiau aprašytos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje (ir ligų sąrašas toli gražu nėra baigtos) rodo, kad šis požymis rodo, kad reikia greitai gauti medicininę priežiūrą. Tik laiku gydantis specialistas, tiksli diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti komplikacijų, galinčių sukelti didžiulę žalą organizmui.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

  1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
  2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
  3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

  1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
  2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
  3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
  4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
  5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
  6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
  7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
  8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

  • Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
  • Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
  • Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
  • Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
  • gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
  • Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

  1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
  2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
  3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
  4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
  5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
  6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
  7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
  8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
  9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

  1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
  2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
  3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
  4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
  5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

  1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
  2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
  3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
  4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
  5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

  1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
  2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
  3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
  4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
  5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
  6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
  7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
  8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
  9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
  • Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

  • nuolatinis vėmimas;
  • alpimas ir alpimas;
  • delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
  • ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
  • kraujavimas iš gimdos;
  • kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

  • vaistų vartojimas tik pagal receptą;
  • stresinių situacijų vengimas;
  • asmeninė higiena;
  • sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • tinkama ir išsami mityba;
  • barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.