Kepenų tikrinimas: atranka

Šis profilis apima šiuos bandymus:

• Bendras bilirubino kiekis
• Tiesus bilirubinas (konjuguotas bilirubino kiekis)
• AlAT (Alaninaminotransferazė)
• AsAT (aspartato aminotransferazė)
• Gama-glutamiltranspeptidazė (GGT)
• Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė)

Atrankos testai kepenų patologijai nustatyti.

+ kraujo vartojimas iš venų: 160 rublių

(nurodytas laikotarpis neapima biomedžiagos priėmimo dienos)

Pageidautina, kad ryte vakare vartoti tuščią skrandį, po 8–14 valandų nakties nevalgius (galite gerti vandenį), tai priimtina po pietų 4 val. Po lengvo valgio. Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti padidėjusios psichoemocinės ir fizinės veiklos (sporto treniruotės), alkoholio vartojimo.

Sveikatos biblioteka

Viskas apie sveikatą ir sveiką gyvenimą

• Pradžia
• /
• Kepenų sveikata
• /
• Svarbu: reguliariai atliekamas kepenų patikrinimas

Svarbu: reguliariai atliekamas kepenų patikrinimas

Kepenys yra gyvybiškai svarbus virškinimo sistemos organas. Dėl bet kokių mitybos klaidų, nesistemingo vaisto vartojimo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, visų pirma, mūsų kepenys moka už jį. Atrodytų, kodėl eikite į gydytojus ir patikrinkite, ar kepenys veikia normaliai, jei esate tik 30 metų, o jūsų dešinėje pusėje esantis skausmas niekada nerodo tavęs? Nepaisant to, gydytojai skamba pavojaus signalui: pagal statistiką beveik kas antras žmogus, peržengęs 30 metų ženklą, rodo riebalinės kepenų degeneracijos požymius - būklę, kai kepenų ląstelės virsta riebalais. Kaltinkite viską - riebalų perteklių, aistrą alkoholiui, prastą mitybą. Kad kepenys vėl gerai veiktų, gydytojas paskirs reikiamą gydymą ir taupią mitybą. Būtina reguliariai tikrinti - stebėti kepenų fermentų kiekį kraujyje.

Ką apima standartinis kepenų patikrinimas? Ultragarsinis kepenų tyrimas, taip pat kraujo tyrimas, rodantis tokius rodiklius kaip AST, ALT, gama GTP, šarminė fosfatazė, tiesioginis ir bendras bilirubinas, bendras baltymų ir baltymų frakcijos, protrombino indeksas ir cholinesterazė.

Kokios gali kepenų žymeklių problemos?

1. AST ir ALT yra svarbūs kepenų rodikliai, jų kiekis kepenų ląstelėse yra minimalus. Sunaikinus AST ir ALT ląsteles patenka į kraują, jų skaičius sparčiai auga. Tai dažniausiai pastebima vystant hepatitą, cirozę, riebalinę hepatozę ir kepenų vėžį. Kartais miokardo infarkto metu gali padidėti AST ir ALT koncentracija kraujyje. Tada diferencijuoti diagnozę išmatuokite Rytis koeficientą, kuris normalioje būsenoje turėtų būti nuo 1 iki 1,7. Jei koeficientas yra mažesnis, fermentų padidėjimo priežastis yra kepenyse, jei ji yra didesnė, tada širdies darbe.
2. Gama-GTP yra svarbus kepenų indikatorius, rodantis paciento piktnaudžiavimą alkoholiu. Jei pacientui išsivysto alkoholinis ar toksinis hepatitas, tulžies išsiskyrimas tampa sunkus, o gamma-GTP padidėja.
3. Jei pacientui diagnozuojamas alkoholinis hepatitas, taip pat padidėja šarminis fosfatazės kiekis. Jis taip pat tarnauja kaip onkologinių ligų, pavyzdžiui, limfogranulomatozės arba limfomos, žymeklis. Jei staiga pasirodys padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis, o jūs gerai sutinkate su alkoholiu, tai yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją.
4. Cholinesterazė su kepenų problemomis, priešingai nei kiti rodikliai, priešingai, mažėja. Jei kraujyje yra AST, ALT, gama-GTP ir šarminės fosfatazės, sumažėja cholinesterazė, tai rodo, kad kepenų veikla sutrikusi.
5. Bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas taip pat yra kepenų patologinių pokyčių požymis. Bilirubinas yra apdorojamas kepenyse ir eina į tulžį, o jei tulžies išsiliejimas sutrikęs, bilirubinas pradeda absorbuotis į kraują.
Kita rimta problema yra virusinis hepatitas. Anksčiau mokslas buvo žinomas dėl hepatito A, B ir ne-A-B hepatito, t.y. likusioje grupėje dar nebuvo tiriami virusai, kurie taip pat apėmė C hepatitą. Ką dabar matome? Šis virusinio hepatito sąrašas buvo papildytas naujais, o mokslininkai nerimauja, kad artimiausioje ateityje jie neturės pakankamai abėcėlės, kad būtų pavadintas kitas virusinis hepatitas. Virusinis hepatitas yra labai klastingas, nes jis gali būti beveik nesimptomas, vienintelis požymis gali būti padidėjęs nuovargis, silpnumas ir nusilpusi nuotaika. Infekcija virusiniu hepatitu gali pasireikšti net stomatologo kėdėje arba manikiūro salone.
Apskritai, kepenys, kaip ir inkstai, yra gana „paciento“ organas. Liga gali būti kankinanti mūsų kūną galimu ir pagrindiniu, o pirmieji ligos simptomai pasirodys tik tada, kai tik 15% kepenų lieka normalioje funkcinėje būsenoje. Vienintelis būdas užkirsti kelią šiai situacijai yra reguliarus kepenų patikrinimas, kurį sudaro organo ultragarsas ir biocheminis kraujo tyrimas, siekiant patikrinti kepenų fermentų kiekį. Norint paruošti analizę griežtai tuščiam skrandžiui, analizės dieną taip pat negalima rūkyti.
Kaip dažnai reikia ištirti kepenis? Gydytojai rekomenduoja, kad kiekvienas, kuris mėgsta sveiką gyvenimo būdą, laikytųsi geros mitybos principų, kartą per metus atliktų kepenų patikrinimą. Na, jei kyla pavojus - jūs valgote neteisingai, jums patinka alkoholiniai gėrimai, dažnai lankotės dantų gydytoju ir manikiūro salonais, jei jūsų darbas yra susijęs su krauju - geriau išbandyti kas šešis mėnesius.

Kepenų ir kasos patikra

Biocheminis kraujo tyrimas, kuris leidžia nustatyti pagrindinius kepenų ir kasos funkcinės būklės pažeidimus.

Kepenų ir kasos patikra.

Anglų sinonimai

Kepenų ir kasos funkcijos Testai.

Tyrimo metodas

UV kinetinis testas, kolorimetrinis fotometrinis metodas, fermentinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

IU / l (tarptautinis vienetas litre), U / l (vieneto viename litre), µmol / l (mikromolis litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

• Negalima valgyti per 12 valandų iki analizės.
• Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių prieš analizę.
• Prieš analizę rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Kepenys ir kasa yra gyvybiškai svarbūs virškinimo sistemos organai, esantys viršutinėje pilvo ertmėje. Kepenys gamina ir išskiria tulžį, būtiną žarnyno riebalų skaidymui ir absorbcijai. Kasa išskiria fermentus, kurie padeda virškinti angliavandenius, baltymus ir riebalus. Be dalyvavimo virškinimo procese, abu organai atlieka daug kitų funkcijų. Kepenys suteikia kenksmingų medžiagų detoksikaciją, reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitą, kaupia vitaminus, mikroelementus, palaiko hormonų pusiausvyrą, sintezuoja kraujo krešėjimo faktorius ir imuninę apsaugą. Kasoje yra sintezuojamas hormonas, kuris reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenų ir kasos pažeidimo priežastys yra įvairios, ir dažnai patologinis procesas vyksta abiejuose organuose tuo pačiu metu. Pavyzdžiui, cholestazė ir tulžies ir kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas tulžies takų ligomis (choleditolė su choledocholitize), hepatitas sukelia reaktyvų pankreatitą. Uždegimines ar neoplastines kasos ligas dažnai lydi cholestazė ir veikia kepenis. Dažniausia kepenų ir kasos patologijų priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, prasta mityba, persivalgymas.

Šių organų pralaimėjimas dažnai atsiranda nepastebimai ir trunka ilgai, be klinikinių apraiškų. Jūs galite įtarti kepenų ir (arba) kasos ligą, kurioje yra skausmas ir degimas viršutinėje pilvo dalyje, sunkumas ir (arba) skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pakitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, odos geltonumas.

Sunaikinus kepenų ląsteles (citolitinį sindromą) kraujyje padidėja alanino aminotransferazės (ALT) lygis, o cholestazės sindromu padidėja bilirubino koncentracija. Pernelyg didelis fermento lipazės aktyvumas kraujyje yra kasos pažeidimo požymis. Visų šių laboratorinių rodiklių vienalaikis padidėjimas rodo dalyvavimą patologiniame procese ir kepenyse bei kasoje, kuri dažniausiai atsiranda, kai bendras tulžies kanalas yra akmuo.

Individualių bandymų rodiklių didinimas reikalauja papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Koks tyrimas naudojamas?

• Įvertinti kepenų ir kasos funkcinę būklę.
• Dėl kepenų ir kasos ligų diferencinės diagnozės.
• Stebėti pacientą, sergančią lėtinėmis hepatopankreatobiliarinės zonos ligomis (tulžies pūslės, cheleliozės, lėtinio pankreatito).
• Stebėti tam tikrų vaistų poveikį, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.
• Siekiant stebėti kepenų ir kasos gydymo veiksmingumą.

Kada planuojama studija?

• Jei yra kepenų ir (arba) kasos pažeidimo simptomai (skausmas ir (arba) viršutinės pilvo degimo, sunkumo ir (arba) skausmo dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pasikeitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, geltonumas, odos niežėjimas).
• Keičiant kepenų ir kasos struktūrą ir dydį pagal instrumentinius tyrimo metodus.
• Tiriant alkoholio vartojusius asmenis.
• Vartojant vaistus, turinčius įtakos kepenų ir kasos funkcijai.
• Jei kepenų ir kasos ligos jau buvo vienoje iš šeimos narių.
• Stebint pacientus, sergančius lėtinėmis kepenų, kasos, tulžies takų, skrandžio ir žarnyno ligomis.
• Su prevenciniu tyrimu.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kepenų tikrinimas, kas tai yra

[40-500] Kepenų tyrimas: atranka

Biocheminio kraujo tyrimo atranka, leidžianti nustatyti pagrindinius kepenų funkcinės būklės pažeidimus.

Rusijos sinonimai

• Kepenų funkcijos tyrimai
• Kepenų ligos patikrinimas

Anglų sinonimai

• Laboratorinė kepenų plokštė
• Kepenų funkcijos tyrimai
• Kepenų patikrinimas

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

• Negalima valgyti per 12 valandų prieš tyrimą, galite išgerti švarų, nekarbonizuotą vandenį.
• Prieš 30 minučių pašalinkite fizinį ir emocinį stresą.
• Prieš tyrimą rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Ši įstaiga atlieka apie 5000 skirtingų funkcijų. Pagrindinės kepenų funkcijos gali būti vertinamos naudojant išsamų laboratorinį tyrimą.

2. Kepenų keitimo funkcija

• ALT ir AST yra fermentai, būtini aminorūgščių metabolizmui. Nors šiuos fermentus galima rasti daugelyje kitų audinių ir organų (širdies, skeleto raumenų, inkstų, smegenų, raudonųjų kraujo kūnelių), jų koncentracijos kraujyje pokyčiai dažnai siejami su kepenų ligomis, kurios sukelia jų pavadinimą - kepenų transaminazės. ALT yra konkretesnis kepenų ligos žymeklis nei AST. Virusinio hepatito ir toksinio kepenų pažeidimo atveju pastebimas toks pat ALAT ir AST koncentracijos padidėjimas. Alkoholinio hepatito, kepenų metastazių ir kepenų cirozės atveju AST yra didesnis nei ALT.
• Gama-glutamiltranspeptidazė, gama-GT, yra kepenų fermentas, kuris katalizuoja glutationo gama-glutamilo grupės perdavimą kitoms molekulėms. Gamma-GT šiuo metu yra jautriausias kepenų ligos žymuo. Gama-GT koncentracija gali padidėti visose kepenų ligose, tačiau didžiausia šio žymens reikšmė yra tulžies takų obstrukcijos diagnozė. Dėl obstrukcijos tulžies takų gama-GT koncentracija padidėja 5-30 kartų. Gamma-GT lygio tyrimas leidžia įsitikinti, kad bendros šarminės fosfatazės padidėjimą sukelia kepenų liga, o ne kitos priežastys, visų pirma skeleto sistemos ligos. Kaip taisyklė, obstrukcija tulžies takų, lygiagrečiai padidėja gama GT ir bendras ALP. Didelis gama-GT kiekis būdingas metastaziniams pažeidimams ir alkoholio cirozei. Virusinio hepatito atveju gamma-GT lygis šiek tiek padidėja (2-5 kartus).

3. Kepenų išskyrimo funkcija

• Bilirubinas yra pigmentas, susidaręs skaidant hemoglobiną ir kai kuriuos kitus kraujo turinčius baltymus kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose. Jis yra toksiškas nervų sistemai ir turi išsiskirti su tulžimi ar šlapimu. Bilirubino išskyrimas yra daugiapakopis procesas, kuriame kepenys atlieka svarbų vaidmenį. Yra dvi pagrindinės bilirubino frakcijos: tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas. Kai bilirubinas jungiasi su gliukurono rūgštimi, kepenyse susidaro susietas bilirubinas. Kadangi šio tipo bilirubino galima nustatyti tiesiogiai naudojant tiesioginį laboratorinį tyrimą, jis taip pat vadinamas tiesioginiu bilirubinu. Bilirubinas, kuris nebuvo konjuguotas su gliukurono rūgštimi, vadinamas nesusijusiu. Laboratorinėmis sąlygomis neįmanoma nustatyti nesusijusio bilirubino kiekio: jo koncentracija apskaičiuojama remiantis bendros ir susietos bilirubino koncentracija. Dėl šios priežasties šio tipo bilirubinas taip pat vadinamas netiesioginiu. Bendras bilirubinas susideda iš abiejų frakcijų. Bilirubino kiekio padidėjimą galima pastebėti daugelyje kepenų ligų, tačiau didžiausia šio žymens reikšmė yra gelta diferencinė diagnozė. Hemolizinį (suprahepatinį) gelta apibūdina bendras ir netiesioginis bilirubino kiekis. Kepenų gelta, būdinga abiejų frakcijų (tiesioginio ir netiesioginio bilirubino) ir bendrojo bilirubino kiekio padidėjimas. Obstrukcinė (subhepatinė) gelta pasižymi bendru ir tiesioginiu bilirubino kiekiu.

Šiame išsamiame tyrime buvo pateikti rodikliai, skirti įvertinti pagrindines kepenų funkcijas. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų bandymų. Pakartotines analizes rekomenduojama atlikti naudojant tas pačias bandymų sistemas, ty tą pačią laboratoriją.

Koks tyrimas naudojamas?

• Įvertinti kepenų funkciją ir ankstyvą ligų diagnozę.

Kada planuojama studija?

• Įprasto tikrinimo metu;
• esant kepenų ligos, tulžies pūslės ir tulžies latakų simptomams: su skausmu ar diskomfortu dešinėje hipochondrijoje, pykinimu, neįprastu išmatomis, tamsiu šlapimu, gelta, edema, padidėjusiu kraujavimu, nuovargiu;
• stebint pacientą, kuris vartoja bet kokią ligą (metotreksatą, tetraciklinus, amiodaroną, valproinę rūgštį, salicilatus).

Ką reiškia rezultatai?

Alanino aminotransferazė (ALT)

Kepenų ir kasos patikra

Biocheminis kraujo tyrimas, kuris leidžia nustatyti pagrindinius kepenų ir kasos funkcinės būklės pažeidimus.

Kepenų ir kasos patikra.

Anglų sinonimai

Kepenų ir kasos funkcijos Testai.

Tyrimo metodas

UV kinetinis testas, kolorimetrinis fotometrinis metodas, fermentinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

IU / l (tarptautinis vienetas litre), U / l (vieneto viename litre), µmol / l (mikromolis litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

• Negalima valgyti per 12 valandų iki analizės.
• Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių prieš analizę.
• Prieš analizę rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Kepenys ir kasa yra gyvybiškai svarbūs virškinimo sistemos organai, esantys viršutinėje pilvo ertmėje. Kepenys gamina ir išskiria tulžį, būtiną žarnyno riebalų skaidymui ir absorbcijai. Kasa išskiria fermentus, kurie padeda virškinti angliavandenius, baltymus ir riebalus. Be dalyvavimo virškinimo procese, abu organai atlieka daug kitų funkcijų. Kepenys suteikia kenksmingų medžiagų detoksikaciją, reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitą, kaupia vitaminus, mikroelementus, palaiko hormonų pusiausvyrą, sintezuoja kraujo krešėjimo faktorius ir imuninę apsaugą. Kasoje yra sintezuojamas hormonas, kuris reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenų ir kasos pažeidimo priežastys yra įvairios, ir dažnai patologinis procesas vyksta abiejuose organuose tuo pačiu metu. Pavyzdžiui, cholestazė ir tulžies ir kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas tulžies takų ligomis (choleditolė su choledocholitize), hepatitas sukelia reaktyvų pankreatitą. Uždegimines ar neoplastines kasos ligas dažnai lydi cholestazė ir veikia kepenis. Dažniausia kepenų ir kasos patologijų priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, prasta mityba, persivalgymas.

Šių organų pralaimėjimas dažnai atsiranda nepastebimai ir trunka ilgai, be klinikinių apraiškų. Jūs galite įtarti kepenų ir (arba) kasos ligą, kurioje yra skausmas ir degimas viršutinėje pilvo dalyje, sunkumas ir (arba) skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pakitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, odos geltonumas.

Sunaikinus kepenų ląsteles (citolitinį sindromą) kraujyje padidėja alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazės (AST) koncentracija, o cholestazės sindromu padidėja bilirubino koncentracija. Pernelyg didelis fermento lipazės aktyvumas kraujyje yra kasos pažeidimo požymis. Visų šių laboratorinių rodiklių vienalaikis padidėjimas rodo dalyvavimą patologiniame procese ir kepenyse bei kasoje, kuri dažniausiai atsiranda, kai bendras tulžies kanalas yra akmuo.

Individualių bandymų rodiklių didinimas reikalauja papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Koks tyrimas naudojamas?

• Įvertinti kepenų ir kasos funkcinę būklę.
• Dėl kepenų ir kasos ligų diferencinės diagnozės.
• Stebėti pacientą, sergančią lėtinėmis hepatopankreatobiliarinės zonos ligomis (tulžies pūslės, cheleliozės, lėtinio pankreatito).
• Stebėti tam tikrų vaistų poveikį, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.
• Siekiant stebėti kepenų ir kasos gydymo veiksmingumą.

Kada planuojama studija?

• Jei yra kepenų ir (arba) kasos pažeidimo simptomai (skausmas ir (arba) viršutinės pilvo degimo, sunkumo ir (arba) skausmo dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pasikeitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, geltonumas, odos niežėjimas).
• Keičiant kepenų ir kasos struktūrą ir dydį pagal instrumentinius tyrimo metodus.
• Tiriant alkoholio vartojusius asmenis.
• Vartojant vaistus, turinčius įtakos kepenų ir kasos funkcijai.
• Jei kepenų ir kasos ligos jau buvo vienoje iš šeimos narių.
• Stebint pacientus, sergančius lėtinėmis kepenų, kasos, tulžies takų, skrandžio ir žarnyno ligomis.
• Su prevenciniu tyrimu.

Kai reikia atlikti kepenų patikrinimą

Kepenys yra vienas iš svarbiausių organų, atliekančių didžiulį darbą. Dėl prastos mitybos, piktnaudžiavimo alkoholiu, virusinės žalos ar genetinio polinkio žmogus pradeda kentėti nuo hepatito, cirozės ir kitų kepenų sutrikimų. Siekiant nustatyti kūno funkcionalumo pažeidimus, atliekami biocheminių kraujo tyrimų tyrimai.

Turinys

Kas yra atranka

Kartu su kepenų patikra tikrinama kasa. Šie du organai yra atsakingi už virškinimą organizme. Kepenys išskiria tulžį, naikina toksinus, reguliuoja medžiagų apykaitą, kaupia naudingus mikroelementus, veikia kraujo krešėjimą, hormonų pusiausvyrą ir imuninę sistemą.

Geležis gamina fermentus, kurie virškina maistą. Be to, šis organas išskiria insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenys yra tarpusavyje susiję su kasa, pvz., Reaktyvus pankreatitas dažnai laikomas hepatito pasekme, o sutrikęs sulčių nutekėjimas sukelia cholelitiazę. Tokios patologijos atsiranda dėl alkoholio vartojimo, prastos mitybos, persivalgymo.

Pagal temą

Irrigografijos svarba skrandžio ligų diagnozei

• Viktorija Navrotskaja
• Paskelbta 2018 m. Spalio 21 d., Lapkričio 8 d

Iš pradžių kepenų liga dažnai yra besimptomė, po to pasireiškia skausmas, degimo pojūtis dešinėje pilvo pusėje, pykinimas, vėmimas, kartumo pojūtis burnoje, sutrikimas, išmatų spalvos pasikeitimas ir odos geltonumas.

Kepenų tyrimas nustatys:

• Alanino aminotransferazė arba ALT.
• Aspartato aminotransferazė arba AST.
• Šarminė fosfatazė.
• Glutamiltranspeptidazė.
• Bendras bilirubino kiekis.

Citolitinis sindromas arba kepenų ląstelių naikinimas padidina ALT, AST, o cholestazė padidina bilirubino kiekį. Jei visi šie rodikliai viršija normą, tai reiškia, kad tai veikia tiek kepenis, tiek kasą. Taigi tulžies pūslės liga pasireiškia. Tyrimui pacientas vartoja veninį kraują.

Atranka turi daug užduočių, pavyzdžiui:

• Kūno funkcionalumo vertinimas.
• Diferencinė kepenų patologijų diagnostika.
• Paciento, turinčio lėtinių ligų, kontrolė.
• Naudojamų vaistų veiksmingumo stebėjimas, šalutinio poveikio prevencija.

Net žmonėms, kurie laikosi sveiko gyvenimo būdo, patariama kartą per metus ištirti kepenis. Atranka yra labai informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis aptikti apie 95% kepenų ir kasos patologijų.

Tinkamas paruošimas

Atranka atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Prieš tyrimą patartina nevalgyti maisto apie 12 valandų. Pusė valandos iki procedūros pašalinkite pernelyg didelį fizinį krūvį, nervų perteklius. Rūkymas vis dar draudžiamas prieš 30 minučių iki manipuliavimo.

Indikacijos

Atranka rodoma šiose situacijose:

• Jei yra klinikinių galimų kepenų sutrikimų požymių, pvz., Skausmas, deginimas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio, pilvo pūtimas, niežulys ir nenormalus išmatos.
• Struktūros pažeidimo atveju kūno padidėjimas pagal instrumentinės diagnostikos rezultatus
• Su piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais.
• Ilgai vartojant vaistus, kurie veikia kepenų darbą.
• Jei pacientas yra paveldimas polinkis į kepenų patologijas.
• Stebint pacientus, sergančius lėtinėmis virškinimo sistemos ligomis.

Jei asmuo veda sveiką gyvenimo būdą, nėra kepenų pažeidimo požymių, tada tikrinimas turėtų būti atliekamas kaip prevencinė priemonė.

Veiksniai, turintys įtakos rezultatui

Nepaisant labai informatyvaus patikrinimo, yra šie veiksniai, kurie iškreipia duomenis:

• Tyrimas su intraveninės kontrastinės medžiagos įvedimu prieš dieną iki diagnozės.
• Nėštumo laikotarpis
• Susijusių ligų, pvz., Kitų virškinimo trakto organų patologijų, onkologinių navikų, ūminių uždegiminių procesų, kraujotakos ir endokrininės sistemos problemų.
• Paciento, sergančio infekcine mononukleoze, adenoviru, parotitu ir kitomis kepenų ligomis, pralaimėjimas.

Šio diagnostinio metodo rezultatai dažnai iškraipomi, jei pacientas vartoja geriamuosius kontraceptikus, gliukokortikosteroidus, nesteroidinius priešuždegiminius ir kitus vaistus, kurių metabolizmas vyksta kepenyse.

Duomenų iššifravimas

Kepenų tikrinimas atskleidžia penkis lygius. Jei bent vieno iš fermentų koncentracija viršija normą, tai rodo, kad tai yra kūno problema. Padidėjęs ALT (alanino aminotransferazės) kiekis atsiranda, kai:

• Hepatitas dėl toksinų, ūminių infekcijų. Čia rodiklis padidėja 40-50 kartų.
• Alkoholiniai kepenų pažeidimai, cirozė.
• Metastazinis organų sunaikinimas.
• Tulžies išsiliejimas dėl tulžies pūslės ligos, piktybinis navikas kasoje.
• Pankreatitas.
• Mononukleozė - infekcinė prigimtis.
• Širdies pažeidimas - širdies nepakankamumas, miokardo infarktas.
• Skeleto raumenų pažeidimas, sunkūs nudegimai.

Kepenų tikrinimo patikra

Taikoma pacientams be skundų ar nespecifinių skundų, taip pat įprastinis tyrimas, siekiant taupyti. Šis patikrinimas apima> 95% kepenų ligų. Aspartato aminotransferazė (AST) nėra įtraukta į pirminę atranką dėl mažo jautrumo kepenų ligoms.

1. ALT (AlaT) - kepenų struktūrinio sužalojimo diagnozė.
2. Gama-glutamiltransferazė (GGT, yGT) - toksinių ar cholestatinių kepenų pažeidimų diagnozė.
3. Cholinesterazė (CHE) - kepenų sintetinio gebėjimo diagnozė.

Išsamus tyrimas

Naudojamas pacientams, sergantiems tipiškais skundais (gelta, niežulys, padidėjęs kepenys, skausmas dešinėje hipochondrijoje, ascitas ir kt.), Yra įtarimas dėl kepenų ligos. Be atrankos testų (žr. Aukščiau), nustatomi šie bandymai:

Kepenų tyrimas. Kokius bandymus atlikti?

Yra požymių, rodančių, kad reikia skubiai patikrinti kepenis. Ką ieškoti ir kokius laboratorinius tyrimus atlikti? Parašo laboratoriją24.

Kepenys atlieka daug naudingų užduočių. Kūno viduje atliekamas filtras, neutralizuojantis toksinus. Jis saugo vitaminus ir mikroelementus, reikalingus visam kūno darbui. Žinoma, tai nėra išsamus sąrašas. Bet net ir tai pakanka suprasti, kaip svarbus organas yra kepenys. Ir jūs turite ją elgtis atitinkamai: laukiami reguliarūs prevencijos patikrinimai. Tačiau yra simptomų, dėl kurių reikia nedelsiant ištirti kepenis.

Kada reikia atlikti kepenų patikrinimą?

Kepenys turėtų būti tiriami kuo greičiau, jei:

1. Teisė hipochondrijoje yra skausmas.

Skausmingi ir skausmingi skausmai dešinėje pusėje jaučiasi su aštriais posūkiais, svorio kėlimu, taip pat su juoko ir čiauduliais. Tai laikoma viena iš pirmųjų kepenų sutrikimų apraiškų. Net jei simptomai nėra ryškūs, turite būti budrūs ir planuoti kepenų patikrinimą.

2. burnoje yra nemalonus skonis.

Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, stebimas burnos sausumas ir kartumas, kartu su "vario" skoniu. Tuo pat metu jie sumažina skonio pojūtį, o įprastas maistas gali sukelti pykinimą ir vėmimą.

3. Sumažintas svoris.

Tai yra apetito praradimo pasekmė. Su pykinimu pacientas yra priverstas sumažinti dietą, kuri natūraliai lemia svorio mažėjimą.

4. Padidėja kepenų dydis.

Kepenų dydžio keitimas nustatomas ultragarsu, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti vertinamas atskirai. Padidėjus kepenims, pilvas gali išsipūsti, o bendras svorio prieaugis nepastebimas ir dar labiau tikėtina, kad sumažės.

5. Yra odos bėrimas.

Jei kepenų veikla sutrikusi, gali pasireikšti alerginės reakcijos. Oda yra labai sausa, niežta ir dėmėta.

Paskutinis simptomų kompleksas - gelta - turėtų būti aptariamas atskirai. Ji atkreipia dėmesį į rimtus kepenų funkcijos sutrikimus ir ligų nepaisymą. Gelta pasireiškia odos, gleivinės ir akių baltumo geltonumu. Taip pat tuo pat metu pažymėtos šaltkrėtis, kaulų ir sąnarių skausmas, tamsus šlapimo spalva.

Kaip patikrinti kepenų sveikatą?

Greičiausias ir lengviausias būdas nustatyti nenormalią kepenų funkciją yra biocheminė kraujo analizė.

Tikrinant kepenų būklę, būdingiausi kraujo rodikliai yra:

Fermentai, esantys kepenyse ir dalyvauja baltymų apykaitoje. Paprastai jų veikla yra nedidelė. Kepenų pažeidimo metu ALT ir AST kiekis kraujyje žymiai padidėja. Kuo didesnis jų veikimas, tuo sunkesnis kepenų pažeidimas.

Bilirubinas yra hemoglobino ir kitų kraujo komponentų skilimo produktas, jis randamas tulžies sudėtyje. Jei kepenys yra pažeistos, bilirubinas kaupiasi kraujyje ir sukelia gelta.

Tai yra fermentai, kurių aktyvumas didėja pažeidžiant tulžies nutekėjimą.

Be aukščiau išvardintų kepenų funkcijos vertinimo rodiklių, analizėje gali būti rodomi baltymų ir baltymų frakcijų, gliukozės, karbamido, cholesterolio ir kraujo krešėjimo rodiklių rodikliai - protrombino laikas ir protrombino indeksas (skiriama sunkios kepenų ligos atveju, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą). ).

Svarbu prisiminti, kad biocheminis kraujo tyrimas suteiks patikimų rezultatų, jei bus tinkamai paruoštas. Čia pateikiamos rekomendacijos pasirengti biocheminei kraujo analizei.

Išsamus kepenų tyrimas paprastai apima:

Kur paaukoti kraują kepenų tyrimui?

„Lab24 Medical Analyzer“ parodys, kur išbandyti, yra patogiau: arčiau namų ir pigiau. Į paieškos laukelį įveskite bandymų, kuriuos dominate, pavadinimus ir palyginkite kainas visose jūsų mieste atstovaujamose laboratorijose. Naudokite žemėlapį ir raskite artimiausias laboratorijas.

Kepenų ligų diagnostika: tyrimo rezultatų tyrimo ir interpretavimo etapai

Kepenų ligos diagnozę atlieka gydytojas, remdamasis paciento skundais. Jis prasideda atrankos būdu, kuris apima pilną kraujo kiekį ir antikūnų nustatymą hepatito B ir C virusams, priklausomai nuo rezultatų, pacientui skiriami papildomi tyrimai ir kepenų tyrimas, naudojant instrumentinius metodus. Tinkamas atrankos testų aiškinimas padės laiku pradėti nuodugnų tyrimą, tiksliai diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Klinikinėje praktikoje diagnozuojama kepenų liga, atliekama klinikiniu tyrimu, taip pat laboratoriniai ir instrumentiniai metodai. Gydytojas priima klinikinį kepenų tyrimą. Tai apima paciento tyrimą, kepenų apčiuopimą ir mušamuosius smūgius, apibrėžiant jo sienas. Instrumentiniai metodai apima organų kompiuterinę tomografiją (FT) ir fibroskopiją (Fibroscan technika).

Laboratoriniai metodai:

• bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• koagulograma;
• kraujo serologinis tyrimas nustatant infekcinių ir parazitinių ligų patogenų antikūnus ir nustatant viruso apkrovą naudojant PGR;
• šlapimo tyrimas siekiant nustatyti tulžies pigmentus.

Klinikinio tyrimo metu, kai dalyvauja skundai, gydytojas atlieka klinikinį kepenų tyrimą ir nustato laboratorinius tyrimus. Tai apima išsamų kraujo kiekį ir serologinius tyrimus, nustatant hepatito virusų B ir C antikūnus.

Mokslinių tyrimų metodų spektras, taip pat hepatobiliarinės sistemos ligų spektras yra labai platus. Todėl gydytojas visada nustato tam tikrus tyrimus, priklausomai nuo paciento skundų.

Jei įtariate, kad egzistuoja tiriamojo kūno ligos, gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą. Tai gali būti biocheminė kraujo, PCR, koagulogramos, taip pat KT nuskaitymo arba kepenų fibrozės analizė (jei nurodyta). Atšifruojant rezultatus, reikia nepamiršti, kad normaliosios vertės vienoje laboratorijoje gali skirtis nuo straipsnyje pateiktų verčių.

Bendroje klinikinėje kepenų ligų kraujo analizėje jie nagrinėja tokius rodiklius kaip hemoglobino kiekis, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, trombocitų skaičius ir leukocitų sudėtis.

Lentelėje pateiktas apytikslis vyrų ir moterų rezultatų aiškinimas:

Kepenų funkcijos diagnostika

Biocheminiai kraujo tyrimai

Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu (ne mažiau kaip 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų nevalgius). Galite gerti vandenį be dujų.

Programa apima tyrimus, kurie atspindi kepenų funkciją. Rekomenduojama pacientams, sergantiems jau nustatytomis kepenų ligomis, vartojant toksiškus kepenų poveikį turinčius vaistus, jei yra jo pažeidimo požymių (ty pasireiškia šie simptomai: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, odos geltonumas ir sklera), išmatų spalvos pakitimas, tamsus šlapimas ir tt). Jei yra kepenų ligos simptomų, rekomenduojama tikrinti virusinį hepatitą A, B, C.

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad 2011 m. Lapkričio 21 d. Pagal federalinį įstatymą Nr. 323-ФЗ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ mokslinių tyrimų rezultatų, diagnozės ir gydymo išrašymo turi atlikti atitinkamos specializacijos gydytojas.