Tūrinis ugdymas dešinėje hipochondrijoje

Didelės masės, kurios yra apčiuopiamos dešinėje hipochondrijoje, gali atitikti kepenis, tulžies pūslę, navikus kiaušidžių žarnos srityje ir dešinįjį inkstą.

Pripažinus padidėjusį kepenį ar tulžies pūslę, retai sunku. Padidėjęs tulžies pūslė yra apčiuopiamas tiesiosios pilvo raumenų dešinės pusės išoriniame krašte, formuojantis kriaušės formos auglį, kuris gerai seka kvėpavimo judesius, tačiau dažnai gali būti lengvai perkeliamas bet kuria kryptimi, kaip švytuoklė, nes jis stiprinamas prie pagrindo. Tokio tipo atsparumas skiriasi nuo kepenų, jei kepenų kraštas yra ypač akivaizdus virš jo. Tulžies pūslės išsikišimas visada vyksta žemyn, tačiau apatinis kraštas nėra suapvalintas, jei kepenys yra sujungtos su tulžies pūslės audiniais. Tokiais atvejais tulžies pūslės šoninis judumas nėra.

Padidėjęs tulžies pūslė gali būti supainiotas su dalijama kepenų skiltyje, kuri taip pat gali būti judanti. Jei tulžies pūslė yra sveika, diferenciaciją galima atlikti cholecistografijos būdu. Sunkiau diagnozuoti yra būklė, kai kepenyse gerai apibrėžta mazgas arba konglomeratas, gerai apibrėžtas, atitinkantis naviko metastazes. Jis yra pačiame kepenyje arba jo nuobodu, bet visais atvejais tulžies pūslė yra po kepenų kraštu.

Paprastai tulžies pūslė yra apčiuopiama, kai kanalą blokuoja akmuo, uždegiminis procesas, kurį sukelia navikas arba limfinės liaukos. Tuo pačiu metu susidaro klinikinis tulžies pūslės dropijos vaizdas, o kai sujungiama infekcija, susidaro tulžies pūslės empyema. Abiem atvejais, skausmingas tulžies pūslė yra skausmingas. Jei ūminis uždegimas jau pasibaigė, o tulžies pūslės edema išliko, jo palpacija yra neskausminga. Tulžies pūslės palpability visada rodo patologinį pokytį. Net ir esant didelei tulžies pūslės ptozei, galima apčiuopti tik tuo atveju, jei jame yra akmenų arba kai jis yra dropsis. Labai mobilus navikas, apčiuopiamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, praktikoje kelis kartus pasirodė esąs sumažėjęs tulžies pūslė.

Ūminio cholecistito atveju, edeminis tulžies pūslė taip pat gali būti apčiuopiamas. Tokiais atvejais cholecistitas dažnai yra cholelitozės pasekmė, o tulžies pūslės padidėjimas taip pat susijęs su tulžies latakų užsikimšimu. Ūminiam cholecistitui būdingas didelis karščiavimas, labai stiprus skausmas, įtampa pilvo sienoje, leukocitozė, urobilinogenurija ir dažnai maža, greitai einanti gelta.

Pripildyta akmenų ir padidėjusio tulžies pūslės ant pilpacijos primena tankų naviką. Kasos galvos vėžiu („Courvoise“ simptomu) stebimas milžiniškas, bet neskausmingas tulžies pūslė. Tais atvejais, kai laipsniškas gelta atsiranda neskausmingai arba kartu su netipišku skausmu, kuris dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams, apčiuopiamas tulžies pūslė yra patikimas kasos karcinomos požymis.

Skersinės storosios žarnos, dešiniojo krūtinės ir viršutinės žarnyno dalies augliai sukelia gaubtinės žarnos navikams būdingus simptomus: latentinį kraujavimą, dažus neoplastinių ligų simptomus; jie yra atpažįstami remiantis būdingais kontrastinės radiografinio tyrimo duomenimis. Gleivių karcinoma yra apčiuopiama kaip kietas navikas, deja, dažnai jau toje ligos stadijoje, kai gelta iš esmės yra ryški ir be to, yra kepenų metastazių. Šių ligų diagnozė neaiškioje klinikinėje nuotraukoje gali būti atliekama naudojant laparoskopiją (kepenų ir tulžies pūslės apžvalga). Patikimą tulžies pūslės karcinomos diagnozę gali atlikti tik laparoskopija.

Kartais sunku nustatyti, kas yra apčiuopiamas auglys: tulžies pūslės karcinoma, sudygusi į aplinkinius audinius ir, galbūt, infiltruojančią dvitaškį; storosios žarnos karcinoma, įsiskverbia į kepenis arba pylorus.

Pylorinės karcinomos atveju pastebimi stenozės simptomai, o rentgeno tyrimas atskleidžia karcinomą. Tulžies pūslės karcinoma sukelia gelta anksti, o gaubtinės žarnos vėžys sukelia latentinį kraujavimą. Tulžies pūslės storosios žarnos dažnai pasireiškia tulžies pūslės vėžio istorijoje ir storosios žarnos vėžio, žarnyno sutrikimų: vidurių užkietėjimas.

Svarbiausias inkstų navikų arba su inkstais susijusių navikų bruožas yra tai, kad jie yra judrūs. Paprastai nei inkstai, nei jo navikai daro kvėpavimo judesius, tačiau tol, kol navikas auga kartu su aplinkiniais audiniais, jis yra judantis visomis kryptimis. Tinkamas inkstas paprastai yra po kairiuoju kraštu, todėl jo apatinis stulpelis dažnai yra palipuotas.

Distopijai ar ptozei inkstai yra visiškai apčiuopiami. Kartais pati inkstų konfigūracija yra informatyvi, tačiau jos vertė yra maža, nes distolinis inkstas yra taip stipriai deformuotas kaip navikas.

Juos gerai atpažįsta rentgeno tyrimai ir įvairios inkstų vystymosi anomalijos (pavyzdžiui, pasagos inkstai). Hydronephrosis išsivysto pasagos inkstuose. Hidronfrozė, kurią gali sukelti laivo ar šlapimtakio anomalija, o kartais ir tik lenkimo arba cikatricinio stenozė, nustatoma intravenine pirelografija, šlapimtakio susiaurėjimas kateterizacijos būdu arba retrogradine pirelografija. Inkstų deformacijos gali būti aptinkamos net naudojant rentgenogramą, neminint pirelografijos ir perirenalinės infliacijos (pneumoreno), tirpios inkstų ligos gali būti vertinamos pagal inkstų dubens užpildymo pobūdį ir taurelius.

Hidronefrozė gali būti pertrauka; kai auglys palpuojamas paciente, yra didelė karščiavimas, tačiau šlapime, nes nėra pašalinimo iš inkstų (inkstų dubens suspaudimas), patologinių pokyčių nenustatyta. Sumažėjus temperatūrai, inkstai ištuštinami, išnyksta apčiuopiamas auglys ir šlapime atsiranda daugybė pūlingų elementų.

Palpable masės formavimasis inkstuose, inkstų jautrumas palpacijos metu, aukšta temperatūra, būdinga pyonefrozei, perirenalinei ar parareninei abscesai. Pūlingas procesas šioje srityje kartais lydi juosmens srities patinimą, skausmą bakstelėjus. Diagnozę taip pat galima atlikti punkcija.

Policistinis inkstas yra apčiuopiamas didžiulės masės forma, daugeliu atvejų pažeidimas yra dvišalis, tačiau inkstai negali būti didinami tokiu pačiu mastu. Iš šešėlių kontūrų yra pažeidimų, inkstų dubuo ir puodeliai ištempti maišelio ar policiklinių pavidalų.

Didėjantys gaubtinės žarnos navikai yra atpažįstami naudojant irrigoskopiją; pirelografija nenustato pokyčių. Nugaros skausmas juosmens srityje, inkstų skausmas, kai patenka į šlapimą, patologinis šlapimo modelis (pyurija, hematurija, mikroalbuminurija) sustiprina įtarimą dėl naviko, dažniausias inkstų auglys yra hiperneproma. Šios palpacijos paprastai rodo vėlyvą ligos stadiją. Prieš tai pasirodo aukšta temperatūra, sumažėja kūno svoris, anemija, skausmas, hematurija. Kartais galima stebėti inkstų prolapsą, kitais atvejais aptinkama inkstų taurelių suspaudimo deformacija, jų pašalinimas vienas nuo kito, kartais jie nėra užpildyti. Padidėjęs netaisyklingos formos inkstų šešėlis. Karcinoma ir inkstų sarkoma sukelia panašius pokyčius, tačiau daugeliu atvejų inkstų suspaudimas nepasireiškia nuo viršutinio inkstų poliaus.

Anksčiau dažniau buvo naudojamas storosios žarnos patinimas per tiesiąją žarną. Tuo pačiu metu, inkstų navikas buvo užpakalinėje storosios žarnos dalyje, o tulžies pūslė liko apčiuopiama. Dar labiau naudinga buvo žarnyno patinimas, kai tiriamas kairiojo pilvo navikas, palengvinantis blužnies ir inkstų navikų diferenciaciją.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

• Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
• Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
• Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
• Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
• Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
• Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

• nuolatinis vėmimas;
• alpimas ir alpimas;
• delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
• ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

• vaistų vartojimas tik pagal receptą;
• stresinių situacijų vengimas;
• asmeninė higiena;
• sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama ir išsami mityba;
• barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Vėžys dešinėje hipochondrijoje

Pradžia »Vidaus organų skausmas» Ligos, kurios sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje gali sukelti tokius svarbius organus kaip plaučių, tulžies pūslės, kasos, kepenų, žarnyno ir diafragmos.
Be to, skausmas gali atsirasti dėl nervų sistemos problemų, spinduliuojančių stuburo ligas. dubens organai, širdis.

Todėl, jei skausmas jaučiamas dešinėje šonkaulių pusėje, reikia pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, ar tai nėra sunkios ligos pradžia.

Skausmo priežastys po dešinėmis briaunomis

Dažniausiai diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia organų, tokių kaip plaučių, tulžies pūslės ir širdies, ligas.

Nuolatinis skausmas gali būti šių ligų požymiai:

1. Kepenys
   • Cirozė
   • Hepatitas
2. Kasa
   • Vėžys
   • Pankreatitas
3. Tulžies pūslė
   • Cholecistitas
   • Gallstone liga
4. Dešinė plaučiai
   • Vėžys
   • Pleuritas
   • Plaučių uždegimas
5. Žarnos
   • Apendicitas
   • Dvylikapirštės žarnos opa
6. Apertūra
   • Išvarža
   • Vėžys
   • Diafragmatitas
7. Širdis
   • Anginos pectoris
   • Miokardo infarktas
8. Teisė inkstai
   • Urolitizė
   • Pyelonefritas
9. Pirmiau minėtų organų navikai
10. Stuburo osteochondrozė
11. Pilvo briaunų ar organų sužalojimai
12. Skiedros

Jei patiriate aštrią (nesusijusią su sužalojimu ir trunka ilgiau nei 30 minučių) arba skausmą skausmu dešinėje pusėje po kraštu (trunka ilgiau nei valandą), didėjant pėsčiomis, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis kartais

Toks skausmas gali pasireikšti beveik visiems žmonėms, net jei nėra jokių patologijų. Paaugliams jis siejamas su kūno augimu ir jo vystymusi.

Tokius „sveikus skausmus“ gali sukelti:

1. Fizinis stresas. Dažniausiai tai atsitinka neįsivaizduojamiems žmonėms, kurie nėra susiję su sportu ir kurie turėjo atlikti intensyvų fizinį krūvį. Kai taip atsitinka, adrenalinas išsiskiria, organizme padidėja kraujo tekėjimas, plečiantis vena cava, kuri yra tiesiai po šonkauliais. Tai didelis indas, kuris plečiasi ir daro spaudimą kepenims.
2. Nėštumas Per antrąjį trimestrą reguliariai skauda dešinę pusę nėštumo metu, nes vaisius gana greitai auga ir daro spaudimą būsimos mamos vidaus organams.
3. Premenstrualinis sindromas (PMS). Moterims, organizme, kuri gamina daug lytinių hormonų - estrogenų, porą dienų prieš menstruacijas, skausmas dešinėje pilvo pusėje. Priežastis yra tulžies latakų spazmas šio hormono įtakoje. Norėdami pašalinti tokį skausmą, turite pasikonsultuoti su ginekologu.

Kad diagnozė būtų teisinga, pacientas turi tiksliai nustatyti vietą, kur jaučiamas skausmas. Daugelis žmonių ima skausmą dešinėje hipochondrijoje iš osteochondrozės simptomų.

Jei skauda dešinėje po šonkauliu, organų ligos, tokios kaip:

1. Tulžies pūslė:
   • Cholecistitas
   • Parazitai (lamblia, opisthorchiasis)
   • Gallstone liga
2. Kasa:
   • Ūmus pankreatitas
   • Vėžys (vėlyvas etapas)
3. Kepenys:
   • Hepatitas
   • Cirozė
   • Parazitinės invazijos (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Kraujo stazė dėl širdies nepakankamumo, dėl kurio plečiasi jos lukštas
4. Žarnos
5. Apertūra:
   • Išvarža
   • Vėžys
   • Diafragmatitas

Skausmas po šonkauliais į dešinę

Dažniausiai taip yra dėl to, kad patologija yra dešinėje inkstų - pyelonefritas (lėtinis arba ūminis).

• Ūminio pyelonefrito metu pastebimas intensyvus nuobodus skausmas, atsirandantis juosmens srityje dešinėje pusėje. Su šia liga padidėja skausmas nuo apatinio krašto, esančio už užpakalinės dalies
• Lėtinis pielonefritas sukelia švelnus, nuobodaus pobūdžio skausmus, pablogėjusius vėsioje ir drėgnoje aplinkoje.

Skausmas po šonkauliais gali pasireikšti, kai nugaros pažeidimas atsiranda dėl kritimo ar smūgio, kai atsirado laivas, sugriuvęs audiniuose, esančiuose giliai už pilvaplėvės, ir susikaupęs kraujas (hematoma). Atsiranda netoliese esančių organų ir audinių suspaudimas, atsiranda skausmas. Skausmo pobūdis priklauso nuo kraujavimo dydžio, didėja judėjimo metu.

Skausmas priklauso nuo akmens dydžio ir vietos šlapimo takuose. Šiuo atveju skausmas po dešiniaisiais šonkauliais, kuris jaučiamas iš galo, gali būti nuolatinis ir periodiškas, dažniausiai nuobodu. Jis gali didėti judant (važiuojant, šokant), važiuojant transporto priemone, geriant skysčius dideliais kiekiais.

Šiai ligai būdinga skausmo "malksnos" prigimtis, t.y. ūminis skausmas atsiranda po šonkaulių abiejose pusėse, apatinėje nugaros dalyje, kartu su vėmimu ir pykinimu. Gulint padėtyje, skausmas tampa stipresnis, silpnesnis sėdint.

Skausmo intensyvumo pobūdis

Norint teisingai diagnozuoti, svarbu teisingai perteikti skausmo intensyvumą ir pobūdį hipochondrijoje.

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

• Silpnas skausmo pobūdis būdingas lėtiniam pielonefritui, gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis.
• Nuolatinis, kartais tampa ūminis skausmas dešinėje, atsiranda osteochondrozės metu. Nuolatinis arba sėdintis gali būti labai skausmingas, palengvinti pojūčius, rekomenduojama imtis pusiau sėdimos laikysenos, pasvirusi į priekį.

Ūmus skausmas dešinėje pusėje

Šis simptomas yra pavojingiausias ir pasireiškia tokiais atvejais:

1. Priedo uždegimas.
2. Perkantis skausmas, kuris yra ūmus, yra simptomas:
   • Plyšimas, kepenų hematoma
   • Inkstų plyšimas
   • Tulžies pūslės plyšimas
   • Inkstų prolapsas
   • Ribinė lūžis

Ūmus skausmas galimas tokiomis patologijomis:

• Kepenų kolika
• Inkstų kolika
• Ūmus cholecistitas
• Ūmus pankreatitas
• Inkstų cistos pažeidimas

Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

1. Ūmus pyelonefritas. Skausmas tampa stipresnis, kai paspausite nugarą apatinėje šonkaulio dalyje.
2. Dėl mažo skausmo intensyvumo priežastis yra lėtinės ligos (pankreatitas) arba vėžys (paskutinis etapas)
3. Uždegimas organizme, dažniausiai šie organai:
   • Tulžies pūslė
   • Dešinė plaučiai
   • Kasa
   • Blužnis
   • Gimdos pakaitalai

Kartu pasitaiko ūminio, traukiamojo skausmo, pykčio išpuolių, klajojo aplink dešinįjį šonkaulį, kurio intensyvumas yra ilgas - tai psichosomatinis skausmas. Norėdami ją gydyti, kreipkitės į psichiatrą arba neurologą.

Dešinėje esančios šoninės yra apsaugotos šiems organams:

• Žarnos
• Tulžies pūslė
• Kepenys
• Kasa

Šie organai yra tokie griežti vienas kitam, kad beveik neįmanoma diagnozuoti skausmo priežasties dešinėje pusėje. Todėl pagrindinė taisyklė yra laiku kreiptis į gydytoją, visų pirma su gydytoju.

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas paprastai susitinka su šiais specialistais:

• Gastroenterologas
• Chirurgas
• Traumatologas
• Infekcinė liga
• Kardiologas
• Ginekologas
• Endokrinologas
• Neurologas

Nesukūrusi tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, šildyti gerklę su karštais kompresais.

Jei sergate ūminiu skausmu, rekomenduojama skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, užšaldyti (jei jis padeda sumažinti skausmą). Tokiu atveju negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipomi klinikiniai simptomai ir nebūtų sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Be to, skausmui malšinti gali būti naudojami tokie spazminiai vaistai:

• Nitroglicerinas (ištirpinama viena piliulė po liežuviu arba 3 lašai lašai vienai cukraus daliai)
• „No-shpa“ (dvi tabletės leidžiama iki trijų kartų per dieną)

Po diagnozės, be medicininio gydymo, galime rekomenduoti šias tradicines medicinos priemones:

• Bulvių nuoviras tulžies pūslės gydymui. Paruošti sultinį virkite bulves „vienodomis“, tada sutraiškykite kartu su vandeniu. Leiskite jam stovėti, tada gerti du šaukštus tris kartus per dieną.
• Skausmas blužnyje. Gėrimo sultinio klubai, bičių pienelis (1 gr per dieną)
• Skausmas kepenyse. ½ litro medaus, sumaišyto su maltiniu cinamonu (2 šaukštai). Paimkite šaukštą prieš ir po valgio.

Kaip išvengti skausmo dešinėje hipochondrijoje?

Tam rekomenduojamos šios prevencinės priemonės:

• Negalima piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais
• Stenkitės ne valgyti pernelyg riebaus, sunkiojo maisto, kuris yra daug druskos.
• Kasmet atliekama medicininė apžiūra, ultragarsas, žinoma apie esamas lėtines ligas, žinoma jų būklė, gydymo metodai
• Jei po šonkaulių atsiranda skausmas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Kodėl pakenkta dešinėje pusėje po kraštu

Bendra informacija

Skausmas dešinėje ar pertrūkiančioje hipochondrijoje pasireiškia tam tikra forma maždaug trečdalyje mūsų planetos gyventojų. Labai dažnai pacientai domisi tuo, kas yra teisinga asmenyje ir kodėl jie spaudžia, vilkdami, šnabždydami ar kenkdami dešinėje hipochondrijoje. Pagal medicininę statistiką, maždaug devyniasdešimt procentų atvejų skausmas yra patologinių vidaus organų pokyčių rezultatas. Taigi dažniausiai šie simptomai sukelia tulžies takų ir tulžies pūslės ligas, o kepenų patologija ir kepenų edemos atsiradimas kraujotakos sutrikimų atveju yra antra vieta.

Kas yra po dešiniuoju kraštu?

Norint nustatyti, kas yra asmenyje po šonkauliais dešinėje pusėje, turėtumėte kreiptis į topografinę anatomiją. Dešinė hipochondrija yra priekinės pilvo sienos dalis, kurią riboja:

Išplečiant apatinę šios srities ribą nugaroje, matome, kad jis eina per 12-ą šonkaulį ir trečiąjį juosmens slankstelį.

Praktiškai nustatykite, kur yra teisinga hipochondrija, tokiu būdu: dešiniosios rankos delnas turėtų būti išdėstytas horizontaliai ant šonkaulių, kad riešas būtų viduryje, o piršto kraštas turi sutapti su žemiau esančių šonkaulių kraštu. Jei paliksite riešą toje pačioje padėtyje ir užrakinsite nugarą su delnu, galite gauti galinę dešinės hipochondrijos projekciją.

Organų vieta pilvo ertmėje

Šioje srityje skausmas gali atsirasti dėl šių organų pažeidimo:

• tulžies pūslė, kepenys;
• dešinysis inkstas (viršutinis);
• storosios žarnos (jos dalis yra dvitaškis);
• diafragmos dešinės pusės peritoninė dalis;
• antinksčių liauka.

Be to, šioje srityje dilgčiojimas ir skausmas gali atsispindėti iš dvylikapirštės žarnos, kasos, prastesnės vena cava, tulžies latako.

Kodėl sveikiems žmonėms skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje?

Kartais diskomfortas ir skausmas šonuose, nugaroje, taip pat skausmas dešinėje po briaunomis priekyje gali būti jaučiamas visiškai sveikas žmogus. Tokios apraiškos yra susijusios su tam tikromis fiziologinėmis sąlygomis.

Skausmas procese ir dėl fizinio krūvio

Žmonės, kurie nėra pripratę prie intensyvaus fizinio krūvio, po sunkių darbų ar sporto, gali atkreipti dėmesį į tai, kad dešinėje pusėje, priešais šonkaulius, pasireiškia sunkus skausmas. Tokių pasireiškimų priežastis yra susijusi su šiuo procesu: kai išsiskiria adrenalinas, tulžies latakų tonas sumažėja, juos ištempia stagnuota tulžis. Tuo tarpu kepenys aktyviai užpildomi krauju, jo kapsulė ištempta ir atsiranda dilgčiojimas. Gali būti ir aštrus skausmas iš užpakalinės ir užpakalinės.

Skausmas po valgymo, ypač storas, beveik visada pasireiškia hipochondrijoje fizinio krūvio metu. Jei skauda dešinėje pusėje po briaunomis, turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad po valgio ypač nerekomenduojama paleisti ir išstumti.

Be to, yra žinoma, kad gali sukelti nuobodu skausmą dešinėje hipochondrijoje priekinėje ir diafragmos spazmoje. Asmuo jaučiasi su jais, kartais su įkvėpimu ir iškvėpimu. Tokie patys jausmai gali atsirasti kosuliuojant. Tačiau toks skausmas paprastai būna trumpalaikis. Kartais jis paspaudžiamas. Paprastai, jei kvėpavimas yra lygus po krūvio, šis simptomas išnyksta.

Tačiau paaiškinimas, kodėl žaizdos dešinėje pusėje pakenktos, ne visada atitinka tiesą. Kartais, kodėl skausmas pasireiškia esant krūviui, kai kurie šaltiniai paaiškina prastesnės vena cava išplitimą dėl adrenalino poveikio ir jo spaudimo kepenims. Prieš nustatant, ar jis skauda dešinėje pusėje po šonkauliu, reikia atsižvelgti į tai, kad atsiranda adrenalino vazokonstrikcija, ir kepenyse nėra skausmo receptorių.

Skausmas moterims

Paskutinėse mėnesio ciklo dienose tam tikra moterų dalis gali išsivystyti staigiu hormoniniu disbalansu. Dėl to atsiranda tulžies takų spazmas, o kai kuriais atvejais pasireiškia aštrus skausmas. Todėl tai, kad jis skauda dešinėje hipochondrijoje, kartais yra tik moteriškojo kūno ypatumai.

Kai kuriais atvejais, vartojant hormoninius kontraceptikus, prastėja priešmenstruacinio sindromo eiga. Tokiu atveju, tiek pleiskanojimas, tiek nuobodu skausmas, taip pat degantis pojūtis atsiranda dėl tulžies eigos pažeidimo.

Nėštumo metu

Kas skauda po dešiniuoju kraštu priešais, paaiškina būsimos motinos organizmo fiziologijos ypatumus.

Kaip žinote, nėštumo metu vėlesnėse gimdos stadijose yra neįtikėtinai ištemptas. Jis daro spaudimą tiems organams, kurie yra šalia. Todėl sveikos moterys, kurios vaiko stumdydamos vyksta dešinėje pusėje ir taip pat vysto tirpimą šioje srityje, nesijaudinkite, kodėl nėštumo metu užsikimšęs dešinėje pusėje.

Būtina atsižvelgti į tai, kad hormonas progesteronas skatina tulžies takų išplitimą ir tulžies stagnaciją. Taip pat labai dažnas nėščioms moterims, kad važiuojant ir kitomis apkrovomis, šlapime yra kolitas. Todėl jis turėtų apsiriboti aktyviais pasivaikščiojimais su grynu oru lengvu tempu.

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Priežastys, dėl kurių asmuo užsikabina dešinėje pusėje po priekinėmis briaunomis, gali būti siejamas su įvairiomis priežastimis. Kodėl garbanos po šonkauliais, švelnus jo pusėje, gali tiksliai nustatyti tik specialistas. Tačiau skausmo priežastys gali būti susijusios su tokiomis ligomis ir sąlygomis:

• kepenų ligų (kepenų skausmo priežastys - infekcinė ir neinfekcinė hepatito priežastis, hepatozė dėl alkoholio vartojimo, riebalinės hepatozės, cirozės, hepatoceliulinės karcinomos, parazitų sukeltos ligos, kepenų metastazių, atsiradusių dėl storosios žarnos vėžio, skrandžio, krūties ir kt.);
• širdies ligos, kuriose yra didelis kraujotakos trūkumas (miokardiopatija, išeminė širdies liga, miokarditas, endokarditas, širdies defektai), taip pat pilvo miokardo infarktas, kepenų cirozė;
• tulžies pūslės liga (cholecistitas, navikai);
• storosios žarnos ligos (kolitas, Krono liga, disbiozė, divertikulitas, žarnyno infekcijos, gaubtinės žarnos navikai, dirgliosios žarnos sindromas);
• dešiniojo inkstų ligos (inkstų abscesas, pielonefritas, policistinė inkstų liga, šlapimtakis, navikai, ehinokokozė, inkstų tuberkuliozė, bronchogeninio vėžio metastazės, melanoma);
• patologiniai diafragmos dešinės pusės pokyčiai (navikas, diafragitas);
• dešiniojo antinksčių ligos (navikas);
• tarpkultūrinė neuralgija;
• apatinių šonkaulių lūžiai;
• malksnos;
• operacijos sąlygos, kurias jungia pavadinimas „ūminis pilvas“ (ūminis pankreatitas, dvylikapirštės žarnos kraujavimas, įsiskverbimas, perforacija arba opos perforacija, žarnyno obstrukcija, apendicitas, žarnyno invaginacija ir tt);
• vena cava trombozė (kai kurios galimybės).

Kada skauda dešinėje pusėje?

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

Kepenų ligoms

Kaip taisyklė, atsiranda nuobodu skausmas dešinėje pusėje, kartais nuobodu skausmu galima pakeisti skausmo išlenkimu. Kartais diskomfortas, susijęs su sunkumo jausmu dėl kraujo pripildymo ir kepenų patinimas. Kažkas trukdo pacientui, pasireiškia nuolatinis diskomfortas.

Skausmas su kepenų liga

Jei kepenys skauda, ​​šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su kapsulės, kurioje yra organas, ištempimu. Kepenų kepenų srityje kartais lydi faktas, kad skausmas suteikia nugaros, peties, kaklo. Nutraukimas, sunkumas ir pykinimas gali neišnykti visą dieną. Kartais dėl apsinuodijimo, girtavimo ir pan.

Su hepatitu

Jei pacientui atsiranda bet kokios kilmės hepatitas, pirmiausia, pacientui atsiranda intoksikacija ir dispepsija. Tai reiškia, kad žmogus serga, pasižymi pilvo pūtimu, pilvo skausmu, ypač po valgio. Kartais jis sklinda dešinėje pusėje. Tuo pačiu metu žmogus keičia šlapimo ir išmatų spalvą, tampa geltonai akyje, vystosi gelta.

Su kepenų ciroze

Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.

Su echinokokoze

Liga provokuoja echinokoką su širdimi, vystydama ligą žmogus viduje vystosi cistas. Paprastai jie susidaro dešinėje kepenų skiltyje ir palaipsniui išspausti tulžies kanalus ir kapiliarus. Tai yra kepenų padidėjimo ir skausmo atsiradimo priežastys. Iš pradžių dešinėje pusėje po šonkauliais yra sunkumas ir diskomfortas. Jei cistas yra suplyšęs, išsivysto kepenų pūlinys. Šiuo atveju nerimaujate dėl aštraus skausmo dešinėje pusėje. Aštrių skausmingų skausmo rūpesčių, kai vaikščioti, kai važiuojate, grįžta. Be to, temperatūra pakyla, tikriausiai dėl pilvaplėvės uždegimo, kraujo infekcijos.

Su širdies nepakankamumu

Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo.

Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.

Su tulžies pūslės ligomis

Tokioms ligoms, kartu su uždegimu, dažniausiai pasireiškia svaiginantis skausmas dešinėje nugaros pusėje.

Skausmas su tulžies pūslės liga

Perkeliant akmenį, kuris uždarė tulžies lataką, išsivysto skausmas hipochondrijoje ir nugaros srityje. Jis taip pat išsivysto ūminio uždegimo metu, tokiu atveju jis slypi srityje tarp tiesiosios pilvo raumenų ir dešiniosios pakrantės arkos. Tokie skausmai yra mėšlungis, duodami kitose vietose - pasireiškia peties kairiajame hipochondrijoje. Taip pat pakyla temperatūra, vėmimas, raugėjimas.

Bet jei pacientas jau pašalino tulžies pūslę, bet diskomfortas ir toliau pasireiškia, kyla natūralus klausimas: kas gali pakenkti dešinėje pusėje po šonkauliu? Jei asmuo neturi tulžies pūslės, skausmo priežastis gali būti vadinamasis sindromas po cholecistektomijos, ty kitų negalavimų paūmėjimas, pvz., Tulžies takų uždegimas, kepenų liga ir tt Tokie pacientai dažnai pastebi, kad po valgymo jų pusė skauda. Tai gali būti dėl šalto maisto, didelio maisto kiekio, riebalų, aštrų patiekalų, kavos.

Motinos skausmo atsiradimo dešinėje pusėje priežastys gali būti susijusios su lėtiniu cholecistitu. Tokie pacientai nerimauja dėl nuobodu skausmo nugaros skausmo, pykinimo, apetito praradimo. Yra burnos pūtimas, kartumas, galvos skausmas. Dažnai lėtinės ligos sunkėja nėštumo metu.

Dėl dvitaškio ligų

Atsakymas į klausimą, kodėl skauda dešinė nugaros pusė, ir pilvo apačioje esančios kolikos gali būti siejamos su dvitaškio ligomis. Kuo stipresnis yra dvitaškis, išryškėja ryškesnė kolika. Skausmas lieka mažiau ryškus, kol pilvaplėvė neįtraukiama į uždegiminį procesą.

Reikėtų nepamiršti, kad dešinėje asmens pusėje, po šonkauliais, yra dvitaškis, ty tik dalis žarnyno. Todėl skausmas plinta į visą plotą aplink bambą ir į visą dešinę pusę iki griovelio.

Jei skauda dešinė pusė, būtina atsižvelgti į tai, kad jis gali būti kolitas, kuriame dažniausiai pasireiškia spazminiai skausmai, sutrikdyta išmatose ir sutrikusi meteorizmas.

Nespecifiniam opiniam kolitui ir Krono ligai spazminis skausmas išsivysto ne tik hipochondrijoje, bet ir visose pilvo apačioje. Tuo pačiu metu taip pat pastebimas pilvo pūtimas. Žmonės, turintys tokią diagnozę, gali išsivystyti kraujavimu, išmatose aptinkama gleivių ir pūlių, o kartais būklė yra sudėtinga dėl žarnyno obstrukcijos ir žarnyno nekrozės.

Jei atsiranda navikas, dažniausiai pastebima žarnyno obstrukcija, yra ūminio pilvo vaizdas, pastebimi peritoninės sudirginimo požymiai, slėgio kritimai, šalutinis prakaitas ir šaltas prakaitas.

Su apendicito ataka, skausmas pradeda išsivystyti į epigastriją, po to jis palaipsniui plinta į dešinę hipochondriją ir nusileidžia į dešiniojo šlaunikaulio regioną.

Skausmo pasireiškimas dešiniajame viršutiniame kvadrante

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

Su urolitizė

Deginantis ir stiprus skausmas gali sutrikdyti žmonių, sergančių šlapimtakiu. Kai judate akmenis ar smėlį, subraižykite inkstų dubenį, o vėliau - šlapimtakį. Todėl su inkstų kolikomis jis taip pat skauda šoninėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Pažymėtos skausmingos atakos, spazmai yra perduodami genitalijoms, šlaunyje, jaučiamas gerklėje. Jei delno kraštas šiek tiek nugrimzdęs nugaroje, tai dar labiau skauda, ​​o šlapime gali atsirasti kraujas. Kartais vėmimas.

Su pielonefritu

Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.

Kai apostematinis pyelonefritas inkstuose vysto pūlingą uždegimą. Susirūpinę ilgai trunkantis skausmas, temperatūra didėja, šlapimo kiekis, išleidžiamas per dieną, mažėja.

Papilės nekrozė

Šis reiškinys yra inkstų audinio badavimo pasekmė, jei indai yra užblokuoti. Nuolatinis skausmas lydi kraujo atsiradimą šlapime. Yra septinių šokų mirties galimybė.

Ūminiu viršutiniu paranefritu

Uždegiminis riebalinio audinio procesas viršutinėje inkstų dalyje pasireiškia infekcijos, atsiradusios dėl dantų, tonzilių ir tt, metu. Pirma, paciento temperatūra pakyla, apatinėje nugaros dalyje yra vidutinis skausmas. Po kelių dienų jis jau skauda dešinėje hipochondrijoje, skausmas didėja giliai atodūsis, pablogina būklę ir fizines pastangas - skausmas pastebimas judant, vaikščiojant, staigiai ištiesinant kūną.

Inkstų vėžys

Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas.

Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.

Tarpkultūrinėje neuralgijoje

Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.

Su pažeistomis briaunomis

Sunkus skausmas, pablogėjęs kosulys, spaudimas, lenkimas, sighing, pasireiškiantis su galinių šonkaulių segmentų sumušimais. Su šonkaulio lūžiais jaučiamas būdingas trūkumas.

Su juosmens stuburo osteochondroze

Jei yra raumenų įtempimas, ribotas judumas, įtampos požymiai, skausmas dešinėje peties dalyje, rankos priežastys gali būti susijusios su juosmens stuburo osteochondroze. Skausmas gali turėti skirtingą intensyvumą, turi skausmą ir šaudymą per gamtą, pasireiškia iš viršaus ir apačios.

Su malksne

Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.

Su vena cava tromboze

Jei kraujo krešulys atsiranda iš šlaunikaulio venų, po kurio jis užsikrečia venos kamieną, apatinėje nugaros dalyje jis skauda dešinėje nugaros pusėje. Klinika yra panaši į inkstų naviką vėlyvame etape. Jei atsiranda kepenų segmento trombozė, iš priekio dešinėje hipochondrijoje atsiranda plačiai paplitęs skausmas ir eina po plyšiu dešinėje. Gausėja gelta, skystis kaupiasi pilvo ertmėje.

Aštrieji skausmai

Ūminio skausmo pojūtis dešinėje hipochondriumo skiltyje yra susijęs su ūmių chirurginių ligų - vadinamojo „ūminio pilvo“ - vystymu. Visų pirma, tokiomis ligomis ir sąlygomis stebimi stiprūs skausmai:

Ūmus skausmas dešinėje pusėje

• pažeisti vidaus organai (inkstų žaizda, gaubtinės žarnos, inkstai, tulžies pūslės pažeidimas, inkstų hematoma, kepenys);
• žarnyno perforacija, divertikulų pertraukos;
• ūminis tulžies pūslės uždegimas, ūminis pankreatitas;
• pradinis apendicito etapas;
• tulžies latakų obstrukcija, žarnyno obstrukcija;
• venų ir arterijų trombozė, kuri maitina vidaus organus.

Tokiomis sąlygomis atsiranda labai intensyvus skausmas, dėl kurio atsiranda skausmingas šokas, sąmonės netekimas, slėgio sumažėjimas, vidaus organų veikimo sutrikimas.

Su ūminiu pilvu, pilvaplėvės raumenys yra įtempti, kartais skausmas yra apsuptas, kartais - akupresūra, bet labai dažnai netoleruotinas.

Ūmus, susiaurinantis skausmas taip pat pasireiškia miokardo infarkto pilvo forma, inkstų kolikais, o kartais ir nespecifiniu opiniu kolitu, šonkaulių lūžiais.

Nuobodu skausmas

Nuobodūs skausmai dažnai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Jie pasireiškia tokiomis patologijomis:

• ūminis ir lėtinis hepatitas;
• kepenų vėžys, cirozė, parazitiniai kepenų pažeidimai;
• laikotarpis tarp cholecistito paūmėjimo, cholangito;
• antinksčių navikai;
• žarnyno divertikulozė, kolitas;
• hidronefrozė, pielonefritas, vėlyvas inkstų navikų etapas, apostematinis nefritas.

Iliakalnio regione jis nuolat skaudėjo navikų, vidinių organų metastazių, šonkaulių lūžių, kepenų parazitinių cistų.

Sunkumas dešinėje pusėje

Dešinės ir apatinės pilvo, taip pat viršutinės pilvo dalies sunkumas vystosi įvairiomis ligomis. Dažnai sunkiosios jėgos dešinėje pusėje po šonkauliais atsiranda edemos kepenys. Be to, dešinėje hipochondrijoje sunkumo priežastys gali būti susijusios su hepatito, riebalinio hepatito, lėtinio cholecistito, tulžies takų hipomotorinės diskinezijos vystymusi.

Po valgio

Daugelis žmonių pastebi, kad po valgio jie užsikimšę dešinėje pusėje. Dažnai ateities motinos taip pat domisi tuo, kodėl nėštumo metu užsikimšęs dešinėje pusėje. Po valgymo organizme paspartėja tulžies išsiskyrimo ir pažangos procesas, kepenys užpildytos krauju, o peristaltika yra aktyvuota. Todėl, esant lėtinėms kepenų, žarnyno, tulžies pūslės ligoms, skausmas dažnai pasireiškia apatinėje ir viršutinėje pilvo dalyje po valgymo. Tokie pasireiškimai gali būti kitokio pobūdžio: žmogus serga, niežulys, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, skrandis.

Nuobodus skausmai po valgymo yra pažymėti cholecistitu, aštriu - su kolitu ir disbioze, pleiskanomis - su tulžies pūslės liga ir tulžies diskinezija. Dažnai skausmas tampa intensyvesnis po geriamojo gėrimo ir rūkymo.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Kaip veikti?

Apie tai, ką daryti, jei skauda tulžies pūslė, užsikrečia kepenys ir kitos ligos, kurios sukelia skausmą dešinėje pusėje, reikia kreiptis į specialistą. Jokiu būdu negali priimti savo sprendimo dėl to, ką gerti kepenų skausmui, arba kreiptis į forumą. Galų gale, net šiek tiek skausmas reikalauja gydytojo dėmesio. Savigydymas su skausmą malšinančiais vaistais gali išlyginti bendrą suaugusiųjų ir vaiko simptomų vaizdą. Todėl gydytojas negalės tinkamai diagnozuoti.

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu po treniruotės

Todėl reikia nepamiršti, kad prieš pasikonsultavus su gydytoju, nebūtina vartoti vaistų ir liaudies gynimo priemonių dėl skausmo kepenyse. Jūs negalite padaryti skausmą malšinančių injekcijų, kad sumažintumėte skausmą.

Naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, šildymo pagalvėlių naudojimas yra kontraindikuotinas, nes šie metodai gali sukelti kraujavimą.

Neduokite vaistų nuo skausmo. Kūdikių kolikams rekomenduojama žindyti kūdikius - kartais pakanka, kad kūdikis nuramėtų.

Jei žmogus iš pradžių sulaikė šoną, bet vėliau parodė aštrų skausmą, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Iš tiesų, norint tinkamai įvertinti visą simptomų diapazoną, ir tik gydytojas gali priimti teisingą sprendimą. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jei po šonkauliais, esančiais dešinėje pusėje, atsiranda plomba ar iškilimas.

Klinikoje, iš pradžių su tokių simptomų skundus, reikia kreiptis į gydytoją, kuris nustatys, kuriuos specialistus pacientas turėtų eiti toliau.

Jei žmogus dažnai turi skausmą, sunkumą, pulsaciją ir ašarą hipochondrijoje, jis suteikia pečių, dilbio, nugaros, tada jūs negalite toleruoti tokios būklės. Tiek vyrai, tiek moterys turėtų žinoti, kad laiku lankantis pas gydytoją padės išvengti rimtų problemų.