Simptomai ir tulžies pūslės uždegimo gydymas

Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo organų patologijų yra cholecistitas arba tulžies pūslės uždegimas. Liga yra infekcinė ir uždegiminė genezė, pagrindinės vystymosi priežastys dažnai slypi sąlygiškai patogeninėje floroje, kuri įsiveržė į tulžies pūslę. Cholecistitas gastroenterologijoje laikomas klastinga liga dėl nespecifinio ir daugiašalio klinikinio vaizdo. Rizikos grupėje moterys yra vyresnės nei 40 metų, vyrams tulžies pūslės uždegimas yra dvigubai retesnis.

Uždegiminis tulžies pūslės procesas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis, tačiau lėtesnis cholecistitas yra dažnesnis. Tarp cholecistito, skaičiuoklė yra ypač paplitusi - tai uždegimas, susijęs su akmenų formavimu pūslėje ir ortakiuose. Konglomeratų - akmenų cholecistito - yra nesudėtinga patologinė forma.

Rizikos veiksniai

Tulžies pūslės uždegimas dažnai atsiranda dėl organizmo užsikrėtimo kenksmingais mikroorganizmais, susilpnėjusio imuniteto ir foninių ligų fone. Svarbus vaidmuo formuojant polinkį į cholecistitą yra priskirtas paveldimui.

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:

• bakterinės floros - stafilokokinės, streptokokinės - įvedimas į tulžies pūslę;
• parazitų infekcija, helmintinės invazijos - giardiasis, opisthorchiasis;
• grybelinė infekcija;
• hepatito viruso infekcija;
• apsinuodijimas;
• ilgalaikis alergenų poveikis.

Norint pradėti aktyvų uždegiminį procesą, reikia turėti susijusių neigiamų veiksnių įtaką:

• tulžies stagnacija tulžies takų obstrukcijos fone, diskinezija;
• ūminiai infekciniai procesai organizme;
• virškinimo trakto praleidimas;
• hipodinamija;
• prasta mityba, nesilaikant laiko tarpų tarp valgio;
• persivalgymas, piktnaudžiavimas riebaus maisto produktais;
• reguliarus gėrimas, rūkymas;
• dažnas poveikis trauminėms situacijoms;
• endokrininės sistemos sutrikimai.

Simptomatologija

Uždegimas tulžies pūslėje vystosi palaipsniui, laipsniškai, dažnai virsta lėtine pasikartojančia forma. Tulžies pūslės požymiai skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo.

Ūmus cholecistitas pasireiškia šiais simptomais:

• skausmai aštrūs ir traukiami, lankai, lokalizacija dešinėje pusėje po šonkauliais; galima apšvitinti dešiniajame dilbio, sprogimo ar pleiskanos; išpuolių formos skausmas yra būdingas cholecitito cholecistitui - jo atsiradimas atsiranda dėl tulžies latako užsikimšimo akmeniu arba tulžies sekrecijos tūrio krešuliu;
• apetito praradimas ir svorio netekimas;
• obstrukcinė gelta su odos ir akių skleros spalvos pakitimu;
• aukštas karščiavimas, iki karščiavimas kaip intoksikacijos požymis;
• pykinimas ir epizodinis vėmimas, kai vėmimas yra tulžies;
• pilvo pūtimas;
• kėdės pažeidimas (nuolatinis vidurių užkietėjimas).

Lėtinio tulžies pūslės uždegimo simptomai yra mažiau ryškūs, gali išnykti ir vėl atsirasti. Lėtinis cholecistitas pasireiškia:

• lengvas arba vidutinio sunkumo skausmas dešinėje pusėje, o skausmas apsunkina nurijus riebaus maisto arba pernelyg didelį fizinį aktyvumą; skausmo prigimtis skiriasi nuo susiformavimo iki suspaudimo ir linkusios į apšvietimą iki krūtinės, saulės pluošto ploto;
• oras, maistas;
• ryte pykinimas dėl „tuščio“ skrandžio;
• sunkumas ir diskomfortas epigastriniame regione.

Kai kuriems pacientams, sergantiems cholecistitu, tarp klasikinių uždegimo požymių atsiranda IRR simptomų - padidėjęs prakaitavimas, tachikardijos priepuoliai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, migrena, nemiga. Be to, yra keletas cholecistito požymių, pasireiškiančių tik moterims:

• nuotaikos svyravimai;
• kojų patinimas ir odos blanšavimas;
• galvos skausmai, pablogėję prieš menstruacijas;
• priešmenstruacinio įtampos sindromas.

Diagnostika

Pirmieji nerimą keliantys tulžies uždegimo simptomai reikalauja nedelsiant gydyti gastroenterologą. Skundų ir anamnezės aptarimas gali atskleisti informaciją apie ankstesnes GI ligas ir tulžies sistemą, infekcines patologijas, gyvenimo būdą ir valgymo elgesį. Gydydamas kepenis ir tulžį su uždegiminiais pokyčiais, gydytojas atkreipia dėmesį į įtemptą pilvo sieną ir skausmą dešinėje pusėje.

Po pirminio patikrinimo atliekamos kelios diagnostikos procedūros:

• klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas, kurio rezultatus apibūdina pagreitintas ESR, baltųjų kraujo kūnelių ir neutrofilų skaičiaus padidėjimas, kepenų fermentų aktyvumo ir bilirubino, C reaktyvaus baltymo padidėjimas;
• bendroji šlapimo analizė, kurios pagalba jie aptinka tulžies rūgščių buvimą kaip bakterijų trakto požymį;
• tulžies sistemos organų echografija rodo kondensuotas, hipertrofines, sluoksniuotas tulžies sienas, nereguliarią organo formą arba suspaudimą tūrio;
• dvylikapirštės žarnos skambėjimas leidžia nustatyti tulžies kaupimosi ir išsiskyrimo procesą; nurodo tulžies išsiskyrimą šlapimo pūslės uždegime - esant nuosėdoms, gleivėms; mikroskopijos, leukocitų, cholesterolio, Giardia cistos yra daug.

Medicininiai įvykiai

Gydymas tulžies pūslės uždegimu yra sudėtingas ir yra skirtas užkrėsti infekcinį fokusą, pašalinti tulžies pūslę, kovoti su skausmu ir dispepsija. Antibiotikų terapijos indikacijos yra tulžies išskyrų į bakterijų florą pasekmės. Tačiau antibiotikai visuomet skiriami tulžies pūslės uždegimui, o gavus sėjimo rezultatus, atliekamos gydomųjų priemonių korekcijos. Efektyviausias cholecistitas Ciprofloksacinas, azitromicinas, Ofloksacinas, Doksiciklinas.

Jei cholecistito priežastis yra patogeniniai kamienai, kurie nėra jautrūs antibiotikams, kartu su antimikrobinėmis medžiagomis, kurios slopina kenksmingą mikroflorą ir parazitus, papildoma:

• sulfonamidai, esantys biseptolio, Bactrim formoje;
• nitrofuranai furadonino pavidalu.

Kiti vaistai, naudojami kompleksinėje terapijoje nuo tulžies uždegimo:

• spazminiai vaistai (drotaverinas), analgetikai (Baralgin) ir M-holinoblokatory (Metatsin) padeda sustabdyti spazmus ir skausmą;
• preparatai, turintys prokinetinį poveikį, rodo sumažėjusį tulžies pūslės ir ortakių kontraktilumą (Motilak, Domperidone);
• litolitinį poveikį turintys agentai yra skirti apskaičiuoti pūslės uždegimą (Ursosan);
• vaistai, skatinantys ir normalizuojantys tulžies sekreciją (Allahol, Odeston), skiriami už akies periodo ribų ir tik su be kaulų sukeltu cholecistitu;
• hepatoprotektoriai yra būtini ne tik siekiant pagerinti tulžies išsiskyrimą, bet ir atkurti kepenų funkcionalumą (Hofitol, Hepabene);
• priemonės virškinimo procesams pagerinti gali palengvinti virškinimo trakto apkrovą ir pašalinti dispepsiją (Creon, Pangrol);
• Vaistai su raminamuoju poveikiu moterims skiriami netrukus prieš menstruacijų pradžią ir asmenims, kuriems pasireiškia neigiamas distonijos pasireiškimas (motininės ekstraktas, Novopassit).

Pasitraukus iš sunkinimosi, pacientams gali būti skiriama fizioterapija. Fizioterapijos privalumas yra optimizuoti organų judrumą, pagerinti tulžies takų tonusą. Cholecistitu remisijos metu naudinga UHF, ultragarsu, parafinu ir purvu. Radono ir vandenilio sulfido vonios duoda teigiamą rezultatą pašalinant uždegimą, jie turi būti imami kursuose.

Dieta

Neįmanoma pašalinti tulžies pūslės uždegimo be švelnų mitybą. Sveikos mitybos principų laikymasis padeda normalizuoti tulžies susidarymo procesą ir laiku išleisti tulžį į dvylikapirštę žarną. Šio tikslo pasiekimas padeda daliniam maistui, naudojant mažus maisto kiekius. Jei pacientas suvartoja iki 6 kartų per dieną, tulžies pūslė išleidžia tulžį į žarnyną laiku, sumažėja stagnacijos rizika. Kai žmogus valgo važiuoti, išdžiūti, o intervalai tarp valgymų trunka ilgiau nei 5-6 val., Tulžies kaupimasis ir šlapimo pūslė tampa uždegusi.

Tokia liga, kaip cholecistitas, dietą individualiai pasirenka gastroenterologas, atsižvelgdamas į šlapimo pūslės uždegimą. Visais atvejais išskirti dirginančius poveikius virškinimo traktui:

• aštrus ir rūgštus maistas;
• maistas per karštas ar šaltas;
• patiekalai su actu, prieskoniai;
• riebūs, kepti ir rūkyti produktai.

Cholecistitu sergančių pacientų dietą sudaro virti, kepti, troškinti maisto produktai. Leidžiama naudoti grūdus, daržoves be rupaus pluošto, liesos mėsos, garų omletų ir pudingų, mažai riebalų turinčių pieno produktų. Uždrausta šviežių konditerijos gaminių, tačiau galite naudoti baltos duonos krekerius, javų duoną. Iš riebalų pateikiami daržovių, tačiau ne daugiau kaip 100 g per dieną.

Būtina priimti didelį skysčio kiekį tulžies uždegimui Naudojant 2 litrus skysčio per dieną, tulžies praskiedimas ir optimalios reologinės savybės, kurios paspartina išskyrų evakavimą per ortakius be užsikimšimo rizikos. Rekomenduojami gėrimai yra mineralinis vanduo be dujų, laukinių rožių uogų nuoviras, saldžios sultys, atskiestos vandeniu 1: 1.

Fitoterapija

Gydykite uždegimą liaudies metodais. Žoliniai vaistai leidžia pagreitinti organizmo atsigavimą, sumažinti skausmą ir diskomfortą probleminėje srityje. Tačiau geriau derinti vaistažolių vaistus su pagrindiniu narkotikų gydymu - tablečių ir žolelių kompleksas suteikia maksimalų poveikį. Prieš pradedant vaistažolių užpylimą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju - blogai suprastas gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti neigiamas.

Efektyvūs liaudies receptai cholecistitui:

• Su kukurūzų stigmomis infuzijos pagalba palengvina skausmingus spazmus ir pagerina tulžies sekreciją. Norint paruošti 10 g sausų stigmų, įpilkite 250 ml verdančio vandens ir palikite vieną valandą. Paimkite prieš valgį 50 ml.
• Pipirmėčių infuzija yra naudinga moterims, sergančioms cholecistitu, dėl jo raminamojo ir priešuždegiminio poveikio. Paruošti 20 g mėtų lapų supilkite verdančio vandens stiklinę ir kaitinkite vandens vonioje 25 minutes. Atvėsinkite ir gerkite prieš valgį tris kartus per dieną.
• Petražolių infuzija pagerina virškinimą ir turi šiek tiek choleretinį poveikį. Smulkiai pjaustyti petražolės 10 g tūrio pilami verdančio vandens stiklu, leidžiama užvirinti ir gerti karšto pavidalu, po 50 ml prieš valgį.

Prognozė ir prevencija

Labai palanki yra nekomplikuotų cholecistito formų atkūrimo prognozė. Skaičiuojančias formas sunkiau išgydyti. Jei yra lėtinis cholecistitas, ilgalaikę (visą gyvenimą trunkančią) remisija galima pasiekti vadovaujantis medicininėmis instrukcijomis - išgerkite nurodytus vaistus, valgykite teisę ir kasmet išgerkite tulžies taką. Nepageidaujamas rezultatas yra galimas sunkių pūlingų cholecistito formų ir kelių didelių akmenų atveju. Šiuo atveju vienintelis išeitis yra pilnas tulžies pūslės išsiskyrimas.

Siekiant užkirsti kelią cholecistito vystymuisi, būtina pašalinti neigiamas priežastis, kurios sukelia tulžies pūslės pažeidimą - atsikratyti blogų įpročių ir antsvorio, pakeisti mitybą, laiku gydyti bakterinius ir virusinius negalavimus. Asmenys, turintys naštą, svarbu reguliariai atlikti ultragarsinę diagnostiką, kad būtų galima stebėti virškinimo trakto organus.

Ūmus tulžies pūslės uždegimas

Cholecistitas reiškia tulžies pūslės uždegimą, o bet koks uždegimas yra ne tik kūno bandymas apsisaugoti, pašalinant pažeistas ląsteles, dirginančias medžiagas ir ligas sukeliančius mikrobus iš ligonių ar audinių. Uždegimas nereiškia infekcijos, net jei jis yra. Infekciją sukelia virusai, bakterijos, grybai ir tt, o uždegimas yra organizmo atsakas į infekciją ir bandymas savarankiškai išgydyti. Bet koks uždegiminis procesas yra imuninio atsako dalis. Pradėjus ligą, tai labai padeda organizmui, tačiau ateityje gali pasireikšti toks poveikis, kaip „uždegimo sukeltas uždegimas“, ty uždegiminė reakcija kartojasi, ir tai jau turėtų sukelti susirūpinimą.

Tulžies pūslė yra mažas kriaušės formos organas, kuris yra tvirtai pritvirtintas prie kepenų. Jis yra dešinėje pilvo pusėje. Tulžies pūslės ertmė yra užpildyta tulžimi, kurią ji išskiria į plonąją žarną, kad padėtų žarnynams virškinti riebalus.

95 atvejais iš 100 ūminio cholecistito sukelia tulžies akmenys.

Akmenys tulžies pūslės - kietos formacijos, kurios susidaro tulžies pūslėje ar jos ortakiuose. Cheminės sudėties duomenų analizė rodo, kad jie susideda iš cholesterolio, kalcio ir kalcio karbonato. Akmenys gali būti daug ar nedaug. Jų dydžiai taip pat skiriasi.

Žmogaus, turinčio tulžies akmenų, kontraindikuotinas žiurkėms ir choleretiniams vaistams, nes šios procedūros kartu su tulžimi gali perkelti tulžies akmenį, o netgi peržengiant nedidelį tulžies akmenį per tulžies lataką, galima lyginti stalo teniso kamuoliuką į šiaudus. Akivaizdu, kad tokia sąlyga sukelia nepakeliamą skausmą.

Dauguma žmonių, kurie turi tulžies akmenis, neturi jokių simptomų, ir jie gyvena metus ar net dešimtmečius, net nežinodami apie jų problemas. Bet anksčiau ar vėliau pasibaigs ramus gyvenimas, nes net imobilizuoti tulžies akmenys neišvengiamai sukelia ūminio cholecistito atsiradimą.

Pilvo akmenų priežastys

Mokslininkai gydytojai negali pasakyti, kodėl cheminis disbalansas atsirado žmogaus organizme, kuris sukėlė tulžies akmenų susidarymą ir nuolatinį cholecistito paūmėjimą. Tačiau vis dar yra bendrosios charakteristikos, pagal kurias galima nustatyti, ar asmuo turi polinkį į tulžies pūslės ligą, ir tai yra:

• Antsvoris (ypač moterims). Pastebėta, kad moteriškoji juosmens yra storesnė, tuo didesnė tikimybė, kad ji turi cholelitiazę ir ūminį cholecistitą. Nutukę vaikai patiria riziką ir kartais gali patirti cholecistito paūmėjimą, o normalaus svorio vaikai beveik niekada nesiskundžia skausmu dešinėje hipochondrijoje.
• Nėštumas Jei moteris buvo bent kartą nėščia, ji taip pat patenka į rizikos grupę.
• Dietos Tulžies akmenys - greito svorio praradimo ir nuolatinio svorio netekimo įpročių ir gerėjančių komplikacijų.
• Nėštumo apsauga. Esant rizikai, moterys, vartojančios geriamuosius kontraceptikus ir gydomos estrogenais didelėmis dozėmis.
• Paveldimumas. Genetinis polinkis į tulžies pūslės ligą ir, atitinkamai, cholecistito paūmėjimas.
• Netinkama mityba. Riebalų mylėtojai dažnai kenčia nuo tulžies akmenų ir ūminio cholecistito.
• Paulius Moterys serga dažniau nei vyrai.
• Amžius Vyresni nei 60 metų žmonės dažniau nei jaunesni žmonės kenčia nuo tulžies pūslės ligos.
• Padidėjęs cukrus. Diabetikai yra linkę į tulžies akmenis.
• Paimkite kai kuriuos vaistus. Kartais ūminis cholecistitas sukelia vaistus, kurie sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Kitos ūminio cholecistito priežastys

Be akmenų ligos, ūminio cholecistito atsiradimo priežastis gali būti:

1. Pilvo trauma.
2. Pilvo operacija.
3. Vėžys. Daugelis žmonių nežino, kad ūminį cholecistitą sukelia navikas, neoplazmas, kuris gali būti kietas arba užpildytas skysčiu. Žodis „navikas“ nereiškia vėžio. Navikai yra gerybiniai, priešvėžiniai, vėžiniai.

Gerybiniai navikai nekenkia „tylos“ sveikatai, bet jei jie daro spaudimą nervams ar kraujagyslėms, atsiranda kitų labai nemalonių pokyčių organizme. Taigi, net gerybinis navikas gali sustabdyti tulžies tekėjimą iš tulžies pūslės ir taip sukelti ūminio cholecistito priepuolį.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnys yra būklė arba situacija, kai padidėja ligos atsiradimo rizika.

Krono liga

Vienas iš pagrindinių ūminio cholecistito vystymosi rizikos veiksnių yra Krono liga - nuolatinė būklė, kai virškinimo traktas yra nuolat uždegamas. Krono liga gali paveikti bet kurią žarnyno dalį iki išangės. Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, yra nuolatinis nuovargis, dažnas viduriavimas, diskomfortas ir pilvo skausmas.

Maždaug penktadalis pacientų turi artimų giminaičių su tokia liga. Iš to galime daryti išvadą, kad Krono liga gali būti paveldima. Be genetinio polinkio, Krono liga sukelia netinkamas žmogaus imuninės sistemos atsakas į tam tikrus maisto produktus ir ypač vaistus, o šią ligą sukelia prasta aplinka.

Krono ligos simptomai priklauso nuo žarnyno dalies. Su žarnyno sienos paprastai yra pažymėtos:

• skausmas dešiniojo pilvo apačioje;
• opos žarnyne, kuri kartais kraujavo, ir būtent kraujas išmatose, kad pacientas supranta, kad kažkas negerai su savo žarnyne;
• burnos opos;
• viduriavimas - gali būti ir lengvas, ir sunkus. Kartais gleivės, kraujas, pūliai yra matomi išmatose;
• klaidingas noras išmatuoti;
• nuovargis yra pažįstamas Crohn liga sergančių pacientų jausmas;
• apetito praradimas;
• svorio netekimas dėl prastos apetito;
• anemija (susijusi su analinio skilimo). Kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir išangės plyšių nėra toks pavojingas, nes kraujas paprastai netenka daug, bet plyšiai patys yra labai skausmingi ir pacientams suteikia daug nemalonių valandų.

Nutukimas

Kitas ūminio cholecistito rizikos veiksnys yra nutukimas. Nepaisant to, kad visi skaito ir rašo apie nutukimą ir viską, dauguma žmonių net nesupranta, kas tai yra ir nežino, kas yra nutukimas, o tai nėra vizualiai matoma. Norint nustatyti, ar nėra viršsvorio, turi būti susiję keli veiksniai, pvz., Amžius, raumenų ir riebalų santykis, aukštis, lytis ir kaulų tankis.

Pagal šiuos rodiklius kartais paaiškėja, kad idealus dviejų to paties aukščio žmonių svoris gali labai skirtis.

Tačiau vienas dalykas yra neginčijamas, antsvoris yra pavojingas sveikatai.

Fizinis darbas nėštumo metu

Šis rizikos veiksnys nėra toks retas, kaip manoma. Nėščios moterys dažnai priverstos dirbti fiziškai. Tačiau tokios apkrovos pažeidžia tulžies pūslę, o po kelių savaičių po gimdymo gali atsirasti ūminis cholecistitas.

Ūminio cholecistito simptomai

• Skausmas lokalizuotas po dešiniuoju briaunų apatiniu kraštu.
• Aching, kuris tęsiasi atgal.
• Gali pakenkti dešiniajai pečiai.
• Asmuo serga ir kartais vemsta.
• Padidėjęs prakaitavimas.
• Nerimas

Paciento būklė pablogėja, jei tulžies pūslės uždegimui pridedama tulžies kolika. Tai atsitinka tik vienu atveju, kai tulžies akmenys patenka į tulžies lataką, ir per jį į dvylikapirštės žarnos kanalus.

Tokia situacija gali sukelti riebaus maisto - skausmas prasideda praėjus dviem valandoms po valgio. Jis gali būti nepertraukiamas, per 24 valandas arba paroksizminis.

Taip atsitinka, kad ūminis cholecistitas lydi tulžies akmenų infekciją. Tuo pačiu metu pacientas yra karščiavime, ir jis nuolat dreba. Didžioji dalis ūminio cholecistito atvejų, kuriuos sukelia tulžies akmenų infekcija, baigiasi operacija, kurios metu šie akmenys pašalinami.

Ūminio cholecistito diagnostika

Labai dažnai preliminari ūminio cholecistito diagnozė atliekama medicinos pagalbos gydytojams. Taip yra dėl to, kad liga staiga prasideda ir vyksta labai greitai. Paprastai paciento giminaičiai skambina greitosios medicinos pagalbos tarnybai, o po medicininės istorijos ir palpacijos egzaminų gydytojai supranta nelaimę, su kuria jie susiduria.

Tada, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas yra siunčiamas į ligoninę ar būna namuose (labai retai), yra nustatytos kelios diagnostikos procedūros.

Kraujo tyrimas

Nustatant bendrą analizę nustatykite leukocitų kiekį kraujyje. Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius rodo, kad organizme yra uždegimas, ir jei vis dar yra didelis bilirubino ir šarminės fosfatazės kiekis, tai yra akivaizdus ūminio cholecistito naudos įrodymas.

Kompiuterinė tomografija arba ultragarsas

Šis testas leidžia gydytojui pamatyti, kaip tulžies pūslė žiūri į ligos laiką, ir ar ant sienų yra opų, navikų ir tt.

„Hida“ nuskaitymas

Šis testas leidžia ištirti kepenis, tulžies pūslę, tulžies taką ir plonąją žarną. Gydytojas gali sekti tulžies gamybą ir srautą iš kepenų į plonąją žarną, taip pat nustatyti, ar yra užsikimšimas, ir jei taip, kur jis yra.

Ūminio cholecistito gydymas

Iškart po diagnozės pacientui patartina ne ilgai valgyti ne tik kietą, bet ir skystą maistą. Kūnas bus „šeriamas“ į veną lašinamas infuzijas.

Iš vaistinių preparatų skiriami analgetikai ir antibiotikai. Nėra jokių problemų, susijusių su analgetikais, pacientas ir jo artimieji supranta, kad kai žmogus jaučia skausmą, turite nuimti skausmą, suteikiant jam injekciją. Kitas dalykas, kai kalbama apie antibiotikus.

Vieną kartą „antibiotikų eros“ aušros metu šios dozės formos buvo paskirtos ir entuziastingai paimtos mažiausiu uždegimo pasireiškimu. Pastaraisiais metais vyko dar viena tendencija - žmonės nenori vartoti antibiotikų, teisingai manydami, kad tai lemia imuniteto sumažėjimą ir kitas organizmo problemas. Ši nuomonė iš dalies teisinga, tačiau yra atvejų, kai šie vaistai, vartojami teisingai, išsaugo gyvybes.

Žodis „antibiotikas“ gali būti iššifruotas kaip „prieš bakterijas“. Tai yra vaistas, kuris sunaikina arba sulėtina bakterijų augimą. Akivaizdu, kad tai yra labai galingas medicinos įrankis, ir jis turėtų būti vartojamas, kai nepakanka organizmo natūralios apsaugos, kad būtų galima įveikti infekciją. Tik tokia liga yra ūminis cholecistitas.

Kaip skiriamas antibiotikų gydymas ūminiam cholecistitui?

Pacientams, sergantiems ūminiu cholecistitu, skiriami antibiotikai, vartojami per burną (per burną) arba injekcija. Daugeliu atvejų poveikis pasireiškia per kelias valandas po gydymo pradžios. Tačiau, net ir antrą dieną pagerėjus, antibiotikų kursas turėtų būti baigtas. Jei tai nebus padaryta, jei ateityje reikės vaistų nuo bakterijų, labai tikėtina, kad jie neveiks.

Ypač svarbu nepamiršti, kad šie vaistai turi būti vartojami tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei gydytojas paskiria vaistą per valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio, tai turėtų būti padaryta. Kai kurių antibiotikų negalima vartoti su bet kokiu maistu (pvz., Tetraciklinas ir pieno produktai yra nesuderinami) - šios taisyklės neturėtų būti ignoruojamos, kitaip cholecistitas dar labiau pablogės.

Šalutinis poveikis, susijęs su ūminiu cholecistito gydymu antibiotikais:

1. Viduriavimas Netinkamas antibiotikų vartojimas padidina cukraus kiekį žarnyne. Bakterijos yra fiksuotos žarnyne ir „klesti“ cukrumi. Dėl to žmogus turi nuolatinį viduriavimą.
2. Grybelinė burnos, virškinimo trakto ir makšties infekcija. Burnoje, virškinimo trakte ir makštyje „geros“ bakterijos, reikalingos žmonėms, gyvena, taip pat miršta nuo antibakterinio gydymo, o grybelis „ateina“ jų vietoje.

Cholecistito chirurginis gydymas

Padidėjęs cholecistitas vėl ir vėl pablogės. Todėl anksčiau ar vėliau gydytojai rekomenduoja chirurginį tulžies pūslės pašalinimą. Jei ūminio cholecistito pablogina tulžies pūslės perforacija, operacija atliekama skubiai.

Paprastai po tulžies pūslės rezekcijos gyvenimo kokybė blogėja, kartais gali atsirasti viduriavimo epizodų (nes be tulžies pūslės, tulžies iš kepenų iš karto patenka į tiesiąją žarną), bet ne daugiau. Svarbiausia yra tai, kad žmogus nevertintų gėrimų ir valgymo.

Dieta ūminiam cholecistitui

Ūmus tulžies pūslės uždegimas, kartu su stipriais skausmais dešinėje hipochondrijoje ir kituose neigiamuose simptomuose, pirmąsias 2 dienas pacientui skiriama nevalgius, o tai leidžia sumažinti ryškius uždegiminius simptomus. Per šį laikotarpį šilti gėrimai leidžiami nedidelėmis porcijomis, 2-3 puodeliai per dieną (klubų sultinys, silpna saldi arbata, saldžiosios vaisių ir uogų sultys, atskiestos vandeniu).

Per ateinančias dvi dienas į maistą patenka į maistą (gleivių ryžiai, manų kruopos ar avižų sriubos ir košė, putos, želė, nugriebtas pienas ir kompotai). Visi produktai gali būti vartojami mažomis porcijomis, 6 kartus per dieną. Siekiant padidinti tulžies srautą, pacientui skiriama daug gėrimų (po 2–2,5 litrų skysčio).

Po 3-4 dienų pacientas perkeliamas į 5-ąjį maistą (maistas be druskos). Jį sudaro varškės, virtos žuvys ir mažai riebalų veislių mėsa, kviečių krekeriai, bulvių košės ir morkos, garo omletas, mažai riebalų turintis kefyras.

Po 5-10 dienų skiriama dieta Nr. 5-a ir po skausmo malšinimo, dieta Nr.

Galimos ūminio cholecistito komplikacijos

Jei negydoma, ūminis cholecistitas gali sukelti:

• fistulė (patologiniai kanalai tarp tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos);
• tulžies peritonitas (tulžies tekėjimas į pilvo ertmę);
• tulžies pūslės perforacija (tulžies pūslės sienelių plyšimas);
• tulžies pūslės gangrena (pažeista kraujotaka tulžies pūslės sienose ir dėl to - sienų sekcijų miršta);
• tulžies pūslės abscesas (virti ant tulžies pūslės sienelės).

Cholecistito prevencija

Ūmus cholecistitas niekada nesukels, jei:

1. Valgykite reguliariai, tris kartus per dieną, tuo pačiu metu.
2. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu ir taip trukdykite tulžies akmenų vystymuisi. Jis neturi būti sportas, galite atlikti paprastus pratimus penkis kartus per savaitę 30 minučių.
3. Niekada nepraraskite svorio greitai. Greitas svorio netekimas yra žalingas tulžies pūslėms ir sukelia tulžies akmenų susidarymą. Jūs turėtumėte numesti svorio lėtai!
4. Išlaikyti normalų kūno svorį. Kuo mažesnis svoris idealui, tuo mažesnė rizika susirgti ūminiu cholecistitu.

Ūmus cholecistitas

Ūmus cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kuriam būdingas staigus simptomų atsiradimas, greitas padidėjimas ir sunkumas. Tai liga, atsiradusi pacientui pirmą kartą ir, tinkamai gydant, baigiasi gydymu. Tuo pačiu atveju, jei ūminio cholecistito apraiškos kartojamos kelis kartus, tai laikoma lėtinio cholecistito paūmėjimu, kuriam būdingas bangų panašus kursas.

Moterims ūminis cholecistitas diagnozuojamas dažniau nei vyrams. Su amžiumi, ligų dažnis didėja. Šiuo atžvilgiu ekspertai pasiūlė galimą poveikį hormoniniams pokyčiams dėl ūminio cholecistito vystymosi. Didelės rizikos zonoje yra nutukę žmonės, vartojantys hormoninius vaistus ir nėščias moteris.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė ūminio cholecistito priežastis yra tulžies nutekėjimo nuo tulžies pūslės pažeidimas ir jo infekcija patogeniškos mikrobinės floros (Escherichia coli, Salmonella, Streptococcus, Staphylococcus). Išliekant drenažo funkcijai, t. Y., Netrukdomam nutekėjimui, tulžies infekcija nesukelia ligos vystymosi.

90–95 proc. Pacientų skaičiuoklė (akmuo) sukelia tulžies lataką. Kitais atvejais tulžies nutekėjimo pažeidimas atsiranda dėl tulžies latako sienelių patinimo, kurį sukelia uždegiminis procesas arba jo užsikimšimas parazitais, navikais. Dažniausiai ūminis cholecistitas be akmenų atsiranda antrą kartą, sepsio, salmoneliozės ir trauminių traumų fone.

Veiksniai, didinantys ūminio cholecistito riziką, yra šie:

• amžius virš 40 metų;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• prasta mityba, turinti daug riebaus maisto;
• moterų lytis;
• Europos rasė;
• nėštumas;
• hormoninės kontracepcijos;
• nutukimas;
• ilgai nevalgius;
• salmoneliozė;
• pjautuvo ląstelių anemija;
• cukrinis diabetas;
• sepsis;
• gastritas su mažu rūgštingumu;
• kraujo reologinių savybių pažeidimas.

Ligos formos

Priklausomai nuo to, kas sukėlė tulžies latako užsikimšimą, išskirti skaičiuojamąjį (akmenį) ir nekalkinį (akmenį) ūminį cholecistitą.

Pagal tulžies pūslės morfologinių pokyčių laipsnį cholecistitas yra:

• katarra - uždegiminis procesas apsiriboja tulžies pūslės gleivine ir poodine membrana;
• flegmoninis - pūlingas uždegimas, kuriame įsiskverbia visi tulžies pūslės sienų sluoksniai. Nesant gydymo, gleivinės opos ir uždegiminis eksudatas įsiskverbia į vandens erdvę;
• atsiranda gangreninis - tulžies pūslės sienelės nekrozė (dalinė arba bendra);
• gangreninis perforuotas - tulžies pūslės sienelės perforacija nekrozės srityje su tulžies išsiskyrimu į pilvo ertmę, dėl to atsiranda peritonitas;
• empyema - pūlingas tulžies pūslės turinio uždegimas.

Moterims ūminis cholecistitas diagnozuojamas dažniau nei vyrams. Su amžiumi, ligų dažnis didėja.

Ūminio cholecistito simptomai

Liga prasideda staigiu skausmingu išpuoliu (tulžies ar kepenų kolika). Skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje arba epigastrijoje, jis gali spinduliuoti į dešinę kaklo pusę, dešinįjį supraclavikulinį regioną, į apatinę dešiniojo skapelio kampą. Skausmingas išpuolis paprastai išsivysto po stipraus emocinio streso, riebalų, aštrų maisto produktų ir (arba) alkoholio vartojimo. Skausmą lydi pykinimas ir vėmimas, karščiavimas. Maždaug 20% ​​pacientų atsiranda obstrukcinė gelta, dėl tulžies ar kreivės užsikimšimo tulžies latakų.

Specifiniai ūminio cholecistito simptomai:

• Murphy simptomas - pacientas nešališkai laiko savo kvėpavimą tuo metu, kai spaudžiamas dešinėje hipochondrijoje;
• Ortnero simptomas - bakstelėjimas dešinės apatinės pakrantės arkos kraštu lydi padidėjusį skausmą;
• Kerah simptomas - padidėjęs skausmas įkvėpus, kai palpacija vyksta dešinėje hipochondrijoje;
• frenicus simptomas (de Mussie-Georgievsky simptomas) - paspaudus pirštą tarp sternocleidomastoid raumenų kojų dešinėje, yra skausmingų pojūčių;
• su priekinės pilvo sienos perkusija, aptinkamas tympanitas, kurį paaiškina žarnyno refleksinė parezė.

Peritonito atsiradimo požymis, t. Y. Dalyvavimas uždegiminiame pilvaplėvės procese, yra teigiamas Shchetkin - Blumberg simptomas - aštrus skausmas, kai ištraukiamas rankų spaudimas ant skrandžio.

Ūminio cholecistito diagnostika

Ūminio cholecistito diagnozavimas atliekamas remiantis būdingu klinikiniu vaizdu, kurį patvirtina laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys:

• pilnas kraujo kiekis (leukocitozė, leukocitų perėjimas į kairę, pagreitintas ESR);
• biocheminis kraujo tyrimas (padidėjęs kepenų fermentų kiekis, padidėjusi šarminė fosfatazė, bilirubinas);
• šlapimo tyrimas (bilirubino atsiradimas su obstrukcine gelta);
• tulžies pūslės ultragarso nuskaitymas (akmenų buvimas, sienų sutirštėjimas, infiltracija į vandens erdvę);
• tulžies pūslės radioizotopų nuskaitymas;
• krūtinės ląstos rentgenograma ir elektrokardiografija diferencinei diagnostikai.

Šios ligos pilvo ertmės radiografija yra neinformatyvi, nes 90% atvejų tulžies pūslės akmenys yra rentgeno spinduliai.

Būtina diferencinė ūminio cholecistito diagnozė su tokiomis ligomis:

Ūminio cholecistito gydymas

Ūminio cholecistito gydymas atliekamas ligoninės chirurgijos skyriuje, parodytas griežtas lovos poilsis. Per pirmąsias 24–48 valandas skrandžio turinio evakavimas atliekamas per nazogastrinį mėgintuvėlį. Šio periodo skystis švirkščiamas į veną.

Po ūminio uždegimo požymių, zondas pašalinamas, o pacientui keletą dienų yra nustatyta arbatos arbatos pauzė, o po to - Pevzner 5a dieta. 3-4 savaitės po visų ligos simptomų padauginimo, dieta plečiasi ir pacientas perkeliamas į dietą Nr. 5. Dieta ūminiam cholecistitui - vienas iš pagrindinių gydymo būdų. Dažnas maistas mažomis porcijomis prisideda prie gero tulžies nutekėjimo. Siekiant sumažinti kepenų ir tulžies sistemos apkrovą dietoje, tikslinga sumažinti gyvūnų riebalų, prieskonių, eterinių aliejų kiekį.

Vakarų ekspertai turi skirtingą požiūrį į ūminio cholecistito dietos organizavimą. Jie taip pat riboja riebalų kiekį mityboje, tačiau rekomenduojame valgyti ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną su privaloma 12-16 valandų pertrauka naktį.

Konservatyvus ūminio cholecistito gydymas apima perinefinio novokaino blokada pagal Vishnevsky, siekiant sumažinti ūminį skausmą, taip pat spazminių ir antibakterinių vaistų paskyrimą.

90–95 proc. Pacientų skaičiuoklė (akmuo) sukelia tulžies lataką. Kitais atvejais tulžies nutekėjimo pažeidimas atsiranda dėl tulžies latako sienelių patinimo, kurį sukelia uždegiminis procesas arba jo užsikimšimas parazitais, navikais.

Nutraukus ūminio cholecistito simptomus, esant akmenims tulžies pūslėje, rekomenduojama naudoti litotripsiją, t.

Chirurginis ūminio cholecistito gydymas atliekamas pagal šias indikacijas:

• ekstremalios situacijos - komplikacijų (peritonito ir kt.) vystymasis;
• skubus - konservatyvios terapijos neveiksmingumas, atliekamas per 1-2 dienas.

Operacijos esmė - pašalinti tulžies pūslę (cholecistektomiją). Jį atlieka tiek tradicinis atvirasis, tiek laparoskopinis metodas.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Ūmus cholecistitas yra pavojinga liga, kuri, nesant kvalifikuotos pagalbos, gali sukelti šių komplikacijų vystymąsi:

• empirė (ūminis pūlingas uždegimas) tulžies pūslės;
• tulžies pūslės sienelės perforacija su periubulinės pūlinys ar peritonitu;
• tulžies pūslės obstrukcija žarnyne (plonosios žarnos liumenų sutapimas su dideliu dydžiu, migruojančiu iš tulžies pūslės);
• emfizeminis cholecistitas (atsiranda dėl tulžies užkrėtimo dujų formuojančiomis bakterijomis - klostridija).

Pašalinus tulžies pūslę, nedidelė dalis pacientų susiduria su postcholecystectomy sindromu, pasireiškiančiu dažnomis palaidomis išmatomis. Pasninkas norint pasiekti normalizavimą šiuo atveju padeda mitybai. Tik 1% gydytų pacientų viduriavimas yra patvarus ir reikalauja gydymo.

Prognozė

Nesudėtingų ūminio cholecistito formų prognozė, jei laiku teikiama medicininė pagalba, paprastai yra palanki. Ūminis nekalkulinis cholecistitas paprastai baigiasi visiškai atsigavus, o tik nedideliu procentiniu atveju lėtinis tampa lėtinio skaičiavimo cholecistito tikimybė.

Prognozė smarkiai pablogina komplikacijų vystymąsi (peritonitas, para-pūslės abscesas, empyema). Šioje byloje mirties tikimybė, atsižvelgiant į įvairius šaltinius, yra 25–50%.

Prevencija

Ūminio cholecistito prevencija apima šias priemones:

• sveikos mitybos taisyklių laikymasis (apriboti riebalus ir prieskonius, valgyti mažus valgius, vakarienė ne vėliau kaip prieš 2-3 valandas prieš miegą);
• atsisakymas piktnaudžiauti alkoholiu;
• pakankamas fizinis aktyvumas per dieną;
• vandens režimo laikymasis (per dieną reikia išgerti ne mažiau kaip 1,5 litrų skysčio);
• psichoemocinio streso ir fizinio perkrovos vengimas;
• normalizuoti kūno svorį;
• laiku atliekama helmintinių invazijų (giardiasis, ascariasis) diagnostika ir gydymas.

Tulžies pūslės uždegimas

Skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje dažnai yra tulžies pūslės patologija. Tulžies pūslės uždegimas, kurio simptomai ir gydymas gali skirtis, sukelia daugybę veiksnių.

Tai viena iš dažniausių virškinimo trakto ligų. Patologija vystosi lėtai, dažnai lėtine forma.

Dėl sunkumų diagnozuojant simptomus, gydytojai vadina cholecistitu. Jis užmaskuoja save kaip kitas ligas, kartais jis be jokių simptomų.

Ligos priežastys

Galimas tulžies pūslės uždegimas, kurio simptomai ir gydymas priklauso nuo neigiamų veiksnių įtakos, gali suteikti kitokį vaizdą.

Procesas gali „pradėti“ tulžies latakų, įgimtų anomalijų, įvairių patogeninių veiksnių patologiją.

Netaisyklinga mityba, priklausomybė nuo sūrus, riebalinis, aštrus, fizinis neveiklumas lemia akmenų susidarymą, kurie gali sutrikdyti tulžies atskyrimą ir sukelti šlapimo pūslės sienelės dirginimą.

Kenksmingas blogų įpročių poveikis: piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas galiausiai sukelia tulžies pūslės patologijos vystymąsi. Dažnas stresas ir endokrininiai sutrikimai taip pat gali sukelti uždegimą.

Jei liga nėra diagnozuojama laiku ir gydymas nepradedamas, gali išsivystyti pūlingi procesai ir onkologija.

Galbūt burbuliukų sienelių formavimas, kūno atrofija, jos funkcijų pažeidimas.

Kyla klausimas - kaip pašalinti tulžies pūslės uždegimą? Cholecistito gydymas priklauso nuo ligos formos ir stadijos bei jo priežastys.

Esant rimtiems pažeidimams naudojami radikalesni metodai. Narkotikus parenka gydytojas, remdamasis tyrimais ir nustatydamas uždegimo priežastį.

Savęs gydymas yra nepriimtinas, kelia grėsmę įvairioms pasekmėms: kito gyvybiškai svarbaus organo: kasos uždegimas; tulžies latakų užsikimšimas, netoleruojantis skausmas, žarnyno sutrikimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas).

Narkotikų vartojimas nėra panacėja, būtina laikytis gydytojo rekomenduojamos dietos, neįtraukti provokuojančių veiksnių.

Švinas sveikas, gyvas gyvenimo būdas. Negalima vartoti kontraindikuotinų vaistų nuo šios ligos. Sukurti atsparumą stresui. Atsisakyti blogų įpročių ir skonio.

Ligos priežastys

Cholecistitas diagnozuojamas vaikams ir suaugusiems, skirtingo amžiaus vyrams ir moterims.

Pastaraisiais metais nuolat padaugėjo pacientų, skirtinguose regionuose suaugusių gyventojų skaičius siekia 20%.

Gydytojai yra susirūpinę dėl šios nuotraukos, nes cholecistitas sukelia tulžies sudėties ir struktūros pokyčius.

Pagrindinės ligos priežastys:

• bakterinė infekcija: stafilokokinė, streptokokinė ir anaerobinė infekcija;
• parazitinis buvimas: giardiasis, opisthorchiasis, fasciolizė, klonorozė, helmintinės invazijos;
• visų rūšių grybelinės infekcijos;
• hepatito virusinė infekcija;
• apsinuodijimas organizmu;
• alergenų buvimas kraujyje.

Veiksniai, skatinantys cholecistito vystymąsi:

• tulžies latakų patologija: įgimta ir įgyta:,
• tulžies stazė, diskinezija;
• organų prolapsas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• visų rūšių infekcinės ligos: kariesas, organų uždegimas, dizenterija, gerklės skausmas, gripas ir tt;
• mitybos pažeidimas: reikšmingi laiko intervalų ir apimčių pokyčiai, žalingo maisto naudojimas;
• reguliariai vartojant etanolį, tabako nuodus;
• hormoniniai sutrikimai nuo psichotraumos;
• skydliaukės patologija; padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• vidaus organų nutukimas;
• stiprus smūgis į kepenis;
• sumažintas imunitetas;
• paveldimumas.

Jei šlapimo pūslė yra uždegusi

Įvairūs cholecistito simptomai skiriasi. Įprasta galima priskirti skausmingam skausmui dešinėje hipochondrijoje. Kažkas turi diskomfortą krūtinkaulyje.

Ūminis išpuolis dažnai lydimas aštrių spazmų. Pykinimas, vėmimas vyksta daugelyje, bet ne visuose.

Šlapimo pūslės patologija gali pasireikšti kartumo ir burnos džiūvimo, pilvo pūtimo, nenormalios išmatos, apetito praradimo, svorio sumažėjimo.

Matomi požymiai yra odos ir akių baltymų pageltimas.

Cholecistito tipai

Ūmus; pasireiškia stiprus kolikas, tulžies vėmimas, nedidelis temperatūros padidėjimas (iki 38 laipsnių).

Pagrindinė priežastis yra kanalų užsikimšimas, tulžies kaupimasis, spaudimas prieš šlapimo pūslės sieneles, jų sugadinimas.

Jei komplikacijų nėra, reljefas atsiranda trečią dieną po vaisto pradžios, po savaitės skausmas išnyksta.

Catarrhal; lydimas karščiavimas ir kraujospūdis, širdies plakimas, skausmas suteikia apvalkalui, apatinė nugaros dalis, kaklas.

Atsiranda akmenų, pasireiškia skausmu, kai liečiamas ir spaudžiamas įkvėpimo burbulo srityje. Reikia operacijos.

Flegmoninis; skausmas, keičiantis kūno padėtį, šaltkrėtis, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, pykinimas, kartojamas vėmimas. Jis pasižymi šlapimo pūslės padidėjimu, sienelių sutirštėjimu ir leukocitų padidėjimu kraujyje.

Gangrenous; sunkių bendrų simptomų fone akivaizdus silpnumas, prakaitavimas, pilvo pūtimas, greitas kvėpavimas.

Poveikio paveiktų organų audiniuose buvo reikšmingų pokyčių, yra opų.

Lėtinis pasireiškė silpnas, nuobodus skausmas, geltonumas, kartaus skonio burnoje, niežtinanti oda, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Patologija paverčiama liga.

Diagnostinės funkcijos

Moterys kenčia nuo cholecistito 4 kartus daugiau nei vyrai. Gydytojai susieja tokią statistiką su nėštumu ir šalutiniu poveikiu, kai vartojamos kontraceptinės priemonės.

Silpnesnėje lytyje tulžies pūslės uždegimo požymiai yra ypatingi. Cholecistitas sukelia migrenos priepuolius, ypač prieš menstruacijas; aštrūs nuotaikos svyravimai, kojų patinimas ir neryškumas.

Nėščioms moterims toksikozės pasireiškimai yra panašūs, o skausmas kyla iš vaiko taškų, todėl moterys dažnai kreipiasi į gydytoją dėl ūminių uždegimo formų.

Jei, valgant aštrus, kepti maistas, skausmas didėja, atėjo laikas eiti į gydytoją.

Vaikams lėtinės ir ūminės ligos formos yra rečiau nei suaugusiesiems. Jis dažnai teka nepastebėtas.

Vaikas tampa šviesus, jo apetitas mažėja, jo galvos skausmai, tamsūs apskritimai pasirodo po jo akimis, temperatūra yra 37,5 laipsnių. Tai visi intoksikacijos apraiškos, susijusios su tulžies pūslės patologija.

Pagalba dėl atakų

Yra situacijų, kai pacientas, turintis ūminį cholecistito išpuolį prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, turi padėti giminaičiams.

Jis turi būti paliktas miegoti dešinėje pusėje, kad užtikrintų taiką. Šiltesnis su ledu ar kažkas net iš šaldiklio bus kolika.

Šaldymas turi būti taikomas kepenyse 10-15 minučių, pusvalandžių intervalais. Jūs negalite šildyti skrandžio, jį minkyti. Klizma gali būti žalinga.

Kai pykinimas gali būti pasiūlytas pacientui su šilto vandens be dujų, padaryti, kad mėtos nuoviras. Gerti leidžiama vidutinėmis dozėmis.

Priimant skausmą malšinančius vaistus pasikeis klinikinis vaizdas, atvykę gydytojai gali padaryti netinkamą diagnozę.

Medicininiai tyrimai

Tulžies pūslės uždegimas, kurio simptomai ir gydymas patvirtinami laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais, turi būti išsamiai gydomi.

Kraujo tyrimas atskleidžia nematomus uždegimo požymius. Leukocitų, neutrofilų, baltųjų kraujo ląstelių, bilirubino, baltymų, eritrocitų nusėdimo greičio, kepenų fermentų aktyvumo nukrypimas yra ligos rodikliai.

Šlapimo analizė atskleidžia tulžies sudėties pokyčius. Ultragarsiniai tyrimai yra organų formos.

Jei sienos storis yra didesnis nei 5 mm, tai yra cholecistito požymis. Akmenys ir skystis organuose - priežastis rimtai gydyti.

Girdimas matomi uždegimo požymiai: dribsniai, gleivės, nuosėdos. Giardia, cholesterolis, bilirubino kristalai matomi mikroskopu esančių tulžies dalelių.

Gydymas

Nustačius ligos priežastis, nustatyta tam tikros grupės vaistų.

1. Antibiotikai. Jei paaiškėja, kad patogeninė flora yra jautri, nurodykite tuos, kurie lengvai įsiskverbia į tulžį. Tai yra penicilino grupės Ampioksai, Levomitsetin sintetinis plataus spektro antibiotikas, makrolidas Eritromicinas, ciprofloksacinas iš fluorochinolių, tetraciklino grupės doksiciklinas.
2. Antimikrobiniai vaistai. Furazolidonas, furadoninas, biseptolis ir Bactrim gali sunaikinti visą patogeninę florą, įskaitant Giardia.
3. Antispasmodikai. Drotaverinas, No-shpa, Papaverin, blokatoriai Metacin, Platyphylline, Ditsetel ir Duspatalin slopina skausmą.
4. Prokinetika. Motilium, Motonium, Motilak, Metoklopramas skirtas geresniam tulžies srautui per ortakius.
5. Choleretikas. Alanolis, Olimetinas, ksilitolis padidina tulžies sekreciją, nėra skiriami paūmėjimo fazėje ir akmenų, esančių šlapimo pūslėje, akivaizdoje.
6. Antiparazitinis. Kirminas, Dekaris nužudo kiaušinius ir lervas.
7. Integruotas veiksmas. Ursosano akmenų formavime, prisidedant prie tulžies nutekėjimo. Jis taip pat stimuliuoja kepenis ir skatina imunitetą.

Kai kuriais atvejais naudokite chirurginį metodą. Esant sunkiam šlapimo pūslės pažeidimui, jis pašalinamas. Daugiausia taupant laparoskopiją.

Specialūs manipuliatoriai įterpiami per pilvo ertmės punkcijas, burbulas visiškai pašalinamas. Kitą dieną pacientas iškraunamas. Ant kūno nėra randų.

Rezekcija nepablogina paciento gyvenimo kokybės. Paslaptis nustoja kauptis po kepenimis ir iš karto patenka į žarnyną.

Tik 1% pacientų dažnas minkštas išmatos išlieka iki gyvenimo pabaigos, o kiti virškinamojo trakto dalis per keletą mėnesių vėl normalizuojasi.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip gydyti tulžies pūslės uždegimą su žolelėmis ir šaknimis, taip pat galite pasakyti gydytojui. Tradicinės medicinos metodai gali būti rekomenduojami kaip pagalbiniai.

Žolinis vaistas padeda užkirsti kelią tulžies pūslės patologijos vystymuisi, siekiant sumažinti akmenų susidarymo galimybę, jų augimą.

Vaistažolės ir nuovirai gali skaudėti skausmą, sumažinti diskomfortą, kurį sukelia tulžies pūslės uždegimas.

Vitaminų nuovirai - geras padėjėjas atkūrimo laikotarpiu. Jie gali būti vartojami nekeliant pavojaus sveikatai, jie padės organizmui apsaugoti nuo infekcijų, kelti imunitetą, pagreitina medžiagų apykaitos procesus audiniuose.

Visa kita - pasikonsultavus su gydytoju. Dažnai cholecistitas eina kitų ligų fone, nes populiarių receptų dalis gali būti kontraindikuotini komponentai.

Ypač atsargiai reikia imti choleretinius mokesčius, kurie apima:

• kukurūzų šilkas;
• kiaulpienė;
• devyniolika;
• calamus šaknys;
• immortelle;
• dilgėlinė;
• kirmėlės;
• pieno usnis;
• žiedai;
• levandų.

Populiarus linų sėmenų aliejus reklamuojamas kaip švelniai išskiriantis tulžį, bet net jei jis yra pernelyg naudojamas, jis gali sukelti traukulius. Be to, jis turi keletą kontraindikacijų.

Kaip spazminis ir priešuždegiminis agentas ramunėlių yra plačiai naudojamas.

Pipirmėtė ramina galvos skausmą. Citrinų, krienų, lauro lapų - plonas kraujas, taip pagerinant kraujo mikrocirkuliaciją.

Petražolės padeda skrandžio sulčių gamybai ir neleidžia tulžies sustingti.

Avižų infuzija ir nuoviras pagerina medžiagų apykaitą, padeda kalcio ir fosforo absorbcijai.

Yra daug gėrimų receptų, ir dažnai jame yra daržovių, kurios skatina virškinimo traktą: ridikėliai, morkos ir burokėliai. Ir tai ne atsitiktinai. Kitas sėkmingo atsigavimo komponentas yra mityba.

Naudingas ir žalingas maistas

Tulžies pūslės uždegimas, simptomai ir gydymas daugiausia priklauso nuo skonio. Dažniau sergantiems ūminiais, rūgštiniais.

Po cholecistito gydymo svarbu žinoti draudžiamų maisto produktų sąrašą.

Dieta apima marinatų, rūkytų, riebalų, keptų, rūgščių, įskaitant citrusinius vaisius, dietos pašalinimą. Net riebios mėsos, paukštienos, žuvies gali pakenkti.

Dabar apie mitybos pluoštą. Naudinga tirpi ir minkšta. Juos sudaro šie produktai:

• miežiai, avižos, rugiai;
• pupelės, lęšiai, žirniai,
• pupelės;
• vaisiai.

Netirpūs pluoštai randami sėlenos, žiediniai kopūstai ir brokoliai, žaliosios pupelės, riešutai, grikiai, sėklos ir grybai.

Šie produktai neturėtų būti įtraukti į mitybą, kurie laikosi sveikos mitybos.

Taip pat uždrausti nešvarūs sultiniai, bandelės, virti kietai virti kiaušiniai (ypač tryniai), kava ir šokoladas.

Su cholecistitu, mažai riebalų turintys produktai yra garinami, virti, kepti, troškinti. Sriubos, daugiausia auginamos sultiniuose. Antra, jie yra patenkinti košė, pudingais, troškinimais ir omletais.

Pašalinus skausmingus išpuolius ir muffino kolikas meniu, pacientas pakeičiamas džiovinta pilka duona, mažai riebalų dainavimu ir duonos kepalais.

Kasdienėje normoje turi būti išlaikytas baltymų, riebalų ir angliavandenių balansas. Raciono dalijimas į porciją pakartotinai vartojamu būdu yra privalomas.

Maistas turėtų būti vidutiniškai šildomas: ne per šaltas, ne per karštas. Reikalingas režimas: stebėti intervalus tarp pusryčių, pietų, vakarienės.

Reguliarus valgymas normalizuoja tulžies susidarymą ir jo išsiskyrimą į žarnyną.

Užkandžiai, sausa duona, priverstinis badas gali būti mechanizmas pradėti stagnacinius procesus.

Svarbu gerti pakankamai vandens: mažiausiai du litrus. Sultys, arbata su pienu, visų rūšių sultiniai ir sriubos nėra įtrauktos į šią sumą.

Prognozė ateičiai

Gydant nesudėtingą tulžies pūslės uždegimą, simptomai išnyksta. Lėtinių formų gydymas yra atidėtas daugelį metų.

Norint pasiekti ilgalaikę atleidimą, reikia kantrybės. Tik laikantis visų rekomendacijų galite pamiršti apie diagnozę.

Pasak gydytojų, skausmingi simptomai periodiškai patiria apie 15% suaugusiųjų. Perteklinė mityba, sėdimas gyvenimas yra priežastis.

Šios ligos prevencija yra šalinti nepageidaujamus veiksnius, galinčius sutrikdyti tulžies pūslę.

Reguliarūs tyrimai, savalaikis virusinių ir infekcinių ligų gydymas, burnos ertmės sanitarija, kova su antsvoriu, blogų įpročių atmetimas, griežta dietos ir dietos laikymosi kontrolė - tai raktas į sveiką gyvenimą.