Nuo vaikystės žinome, kaip skanios ir sveikos žuvys, virti, kepti, kepti krosnyje. Mes sakome apie fosforą, jodą ir omega-3, tačiau dažnai užmiršta pasakyti, kad žuvis gali būti rimta priežastis, dėl kurios nėra labai malonios ligos, vadinamos opisthorchiasis.
Ši liga tapo gana paplitusi, pasaulyje yra 21 milijonas žmonių, kurie yra užsikrėtę šiais kirminais. Ši „nekontroliuojama“ parazitinė liga yra labai sunku diagnozuoti, jos simptomai yra įvairūs ir nespecifiniai, sukelia daug rimtų komplikacijų, o jo rezultatai yra nepalankiausi.
Taip atsitinka, kad pacientus daugelį metų nesėkmingai gydo pulmonologas, alergistas, onkologas ir kiti specialistai.
Kaip galite užsikrėsti?
Kaip atsiranda opisthorchosis infekcija, ir kas tai? Opisthorchiazė yra liga, kurią sukelia flukes (opistoris) klasė. Dažniausiai patogenai yra kepenų flukes, katė ir Sibiro fluke. Tai yra labai maži lancetinės formos parazitai, kurių ilgis yra nuo 8 iki 18 mm. Jie vystosi dviejų tarpinių šeimininkų pagalba, po kurių jie patenka į asmenį ar bet kokį mėsėdžio gyvūną, taip užkrečiant ir sukeliant ligas.
Pagrindinis infekcijos šaltinis yra ligonis arba gyvūnas, kurio išmatos kartu su parazito kiaušiniais patenka į vandenį. Ateityje kiaušinius gali nuryti sraigės, kuriose parazito lervos padaugės, tada jie išeis į vandenį lervų - cercariae forma.
Žuvų, kurios yra žinomos, žievėje - cercariae yra labai gausu karpių šeimos žuvų: mes kalbame apie jaspis, kryžių, karpių, kuojos, kuojos, ruddos, karpių ir karšių. Infekcijos iš lydekos tikimybė yra labai maža. Sturgeonas (lašiša), lašiša (lašiša, rožinė lašiša, lašiša) ir jūros žuvys yra saugūs nuo opistorinės infekcijos. Tolesnis cercariae vystymasis vyksta karpių žuvų raumenyse ir poodiniuose audiniuose, kur jie tampa metacercariae.
Žmonių ir gyvūnų infekcija atsiranda vartojant invazines, prastai apdorotas (žalias, lengvai sūdytas) žuvis. Galutinio šeimininko virškinamajame trakte po dvylikapirštės žarnos sulčių ištirpsta kapsulė ir lervų membranos, todėl metakercarija migruoja į bendrą tulžies lataką, intrahepatinius tulžies kanalus ir taip pat kasos kanalus.
Hepatopankreatobiliarinėje sistemoje per 3-4 savaites metakercariumas tampa brandus opistorchis, galintis gaminti kiaušinius. Pilnas helminto vystymosi ciklas nuo kiaušinių stadijos iki brandaus individo trunka 4–4,5 mėnesius. Asmens invazija opistoriškai gali skirtis nuo kelių iki dešimčių tūkstančių. Galutinio savininko organizme katė gali parazituoti 20-25 metų.
Opisthorchiasis simptomai
Po infekcijos opisthorchoze, simptomai suaugusiems gali pasirodyti ne ilgą laiką, bet po to, kai pradeda veikti helmintų, jų sunku rasti.
Opisthorchiazės simptomai bus pradėti atsirasti dėl lervų atgimimo kepenų ir kasos regione, po jų nustatymo, diagnozės ir gydymo turėtų būti nedelsiant. Nors opisthorchijos simptomai nėra pavojingi gyvybei, atminkite, kad gydymas ankstyvosiomis ligos stadijomis yra daug lengviau.
Ūminė fazė (arba ūminis opisthorchiasis). Būdingas „ryškios“ klinikinės nuotraukos sukūrimas:
- Raumenų ir sąnarių skausmas.
- Blogas apetitas, svorio netekimas.
- Skausmas dešinėje hipochondrijoje, galimas uždegiminio skausmo atsiradimas, kai uždegiminis procesas vyksta kasoje, spinduliavimas (plitimas) kairėje rankoje ir (arba) kairėje krūtinės pusėje.
- Padidėjusi kūno temperatūra (iki 38-40 ° C) su šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, organizmo apsinuodijimas (apsinuodijimas).
- Alerginės reakcijos - niežulys, alerginė dilgėlinė (alerginio odos bėrimas, atsirandantis dėl alergeno kontakto su medžiaga, kurią imuninė sistema suvokia kaip svetimas ir sukelia alerginę reakciją) su oda);
sutrikimai (virškinimo sutrikimai) (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).
Klinikinis ūminio opisthorchiazės vaizdas būdingas daugeliui infekcinių ligų. Todėl jos diagnozė yra sunki.
Lėtinė opisthorchijazė
Šiame etape galima aptikti tokias ligas kaip hepatitas, cholecistitas, pankreatitas ir gastroduodenitas. Lėtine opisthorchiaze simptomai gali būti nuolat arba periodiškai pasireiškiantys pakaitiniais paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais (nėra ligos simptomų).
Dešinėje hipochondrijoje paroxysmalus skausmas, panašus į tulžies kolikas, perduodamas dešinėje pusėje. Stebėti dispepsijos sutrikimai. Kadangi parazitas taip pat veikia nervų sistemą, tai pasireiškia atitinkamais simptomais. Pacientas skundžiasi nuovargiu, nemiga, dirglumu, nervingumu.
Didesnis prakaitavimas, rankų drebulys, akių vokai ir liežuvis. Dažnai pasireiškia neurologiniai simptomai, kurie prisideda prie klaidingos diagnozės. Be išvardytų pacientų gali pasireikšti alerginės apraiškos (dilgėlinė, niežulys, angioedema, maisto alergijos).
Opisthorchiasis: nuotrauka
Kaip opisthorchosis, nuotraukoje galite pamatyti ligos sukėlėją.
Diagnostika
Opisthorchijos atveju diagnozė yra sunki ankstyvuoju ligos laikotarpiu, nes nuo to momento, kai ligos klinikiniai požymiai pasireiškia iki parazito kiaušinių išsiskyrimo su išmatomis, vidutiniškai eina iki šešių savaičių.
Dažniausiai diagnostikos priemonių algoritmas yra toks:
- Surenkama anamnezė, kurios metu paaiškėja, ar pacientas dažnai gyveno vietoje, kur dažnai diagnozuojama opisthorchijazė, ir ar buvo blogai apdorotų karpių terminių žuvų epizodų.
- Apskritai, kraujo tyrimas atskleidė leukocitozę, padidėjusį ESR, didelį eozinofilijos laipsnį. Biocheminė kraujo analizė rodo bendrą baltymų kiekį kraujyje, albuminą, kepenų fermentų pokyčius.
- Reikalinga išsami diagnostika, kuri atliekama 3 specifiniais žymenimis - IgM, IgG, CEC, ir jie leidžia tiksliai diagnozuoti.
- Ligos simptomai ultragarso diagnostikos metu - difuziniai kepenų pokyčiai, tulžies latakų išsiplėtimas ir hepatomegalija.
Opisthorchiasis išmatų analizę rekomenduojama atlikti tris kartus, keleto dienų intervalu. Taip yra dėl to, kad ne visada įmanoma nedelsiant aptikti patogeno kiaušinius. Modernesnis diagnostinis tyrimas, naudojamas diagnozuojant opisthorchiją, yra kirmino DNR aptikimas naudojant polimerazės grandinės reakciją. Šis metodas gali būti naudojamas ir vaikams, ir suaugusiems.
Opisthorchiosis gydymas
Jei suaugusysis rado aukščiau išvardytus simptomus, tuomet nereikėtų panikos ir nevilties, nes opisthorchiazės gydymas suaugusiems, nors ir problemiškas, gali būti rastas ir išgelbėtas pacientas nuo parazitų. Šiuo atveju pacientui skiriami vaistai, kurie nužudo kirminus, taip išvalydami kepenis ir kasą nuo jų buvimo. Šis gydymas yra sudėtingas, jis turi keletą etapų ir gali būti gana ilgas.
Opisthorchiasis gydymo režimas apima keletą etapų:
- Parengiamieji darbai. Tai trunka nuo 10 iki 20 dienų, priklausomai nuo kurso sunkumo. Per šį laikotarpį vaistai yra skirti gerinti būklę ir sumažinti bendrus simptomus. Tai yra spazminiai vaistai, priešuždegiminiai, antialerginiai vaistai. Tulžies preparatai naudojami tulžies srauto optimizavimui. Hepatoprotektoriai stabilizuoja kepenis.
- Antrasis etapas yra tiesioginis degmentavimas. Kiekvienu atveju gydytojas rekomenduoja vaistų, skirtų kirminų pašalinimui iš kūno, kursą. Tokiais atvejais savaiminis gydymas gali turėti neigiamų pasekmių, todėl turėtumėte griežtai laikytis reikalingo vaisto, kurį rekomenduoja specialistas, schema ir eiga.
- Trečiasis etapas (reabilitacija) yra skirtas atkurti organizme įvykusius pažeidimus dėl invazijos. Be to, atsižvelgiama į tai, kad asmuo buvo gydomas biltricidu, o tai reiškia, kad yra pagrindo naudoti choleretinį gydymą įvairiais vamzdžiais, atsižvelgiant į choleretinį poveikį turinčių žolelių nuoviras ir hepatoprotektorius. Taip pat per visą reabilitacijos laikotarpį žarnyną reikia valyti klizmu ar vidurius.
Atsižvelgiant į gydymą narkotikais, nepageidautina gydyti tradiciniais metodais, nes ligonių kepenų apkrova jau tokia didelė. Taigi geriau laukti, kol baigsis prazikvantelio kursas.
Dieta
5 mitybos dieta yra veiksminga daugeliu atvejų, kai yra virškinimo trakto ligos. Ir gydymas opisthorchiasis nėra išimtis. Terapinio gydymo opisthorchiaze laikotarpiu ir po šešių mėnesių gydymo opisthorchiasis gydymas prisidės prie atsigavimo.
Pagal šią dietą pacientams, turintiems opisthorchiasis, rekomenduojama valgyti virtus, garus ir keptus patiekalus, t. Y. Tuos, kurie buvo švelniai termiškai apdoroti. Jūs taip pat negalite valgyti saldainių ir bandelių, labai sūrūs ir aštrūs kulinariniai produktai.
Opisthorchijos profilaktika
Pirminė prevencija apima parazitų patekimo į žmogaus kūną prevenciją.
- Opisthorchiasis pasireiškia tik tada, kai jis yra užsikrėtęs opisthorchio cistomis, valgant žuvis, kurios nebuvo tinkamai virtos. Atitinkamai, galite apsisaugoti nuo infekcijos, laikydamiesi tam tikrų žuvų patiekalų parinkimo ir paruošimo taisyklių.
- Virinama žuvis reikia padalyti mažiausiai 20 minučių nuo virimo, žuvų koldūnų - ne mažiau kaip 5 minutės nuo virimo momento. Žuvys (žuvies pyragaičiai) turi būti kepamos riebalų porcijomis 15 minučių. Didelės žuvies dalys, sveriančios iki 100 g, turi būti kepamos suplotos formos ne mažiau kaip 20 minučių. Mažos žuvys gali būti keptos sveikos 15-20 minučių. Žuvų pyragai turi būti kepami mažiausiai 60 minučių.
- Užšaldymas; užšalimo laikas yra 7 valandos esant žuvies kūno temperatūrai –40 ° С; 32 valandos - –28 ° С.
- Sūdymas - sūdymas druskos tirpalu su sūrymo tankiu nuo pirmosios sūdymo dienos 1,20 2 ° C temperatūroje; sūdymo trukmė nuo 10 iki 40 dienų, priklausomai nuo žuvų svorio.
- Jokiomis aplinkybėmis negalima naudoti žalio vandens, nesvarbu, ar tai būtų vanduo iš upelių, šulinių ar tekančio vandens. Tuo pačiu metu, norint žinoti, kad visi užteršti vandenyje esantys parazitai mirė, geriau virti mažiausiai dešimt minučių.
- Rankas reikia plauti dažnai. Tai paprasčiausias, bet veiksmingas būdas, kuriuo žmogus be galo apsaugo save nuo daugumos infekcinių ligų.
Jei yra simptomų, galinčių sukelti infekciją, reikia atlikti tyrimą, kad būtų galima išmatuoti kirminų kiaušinius ir kraują. Reikėtų prisiminti, kad brandus opistorchis, kuris išskiria kiaušinius, beveik kas mėnesį vystosi iš cistų, parazitas gali būti aptiktas tik po šio laikotarpio.
Opisthorchiasis iš to, kas vyksta
Savybės opisthorchiasis: kas yra ši liga?
Daugelį metų bando atsikratyti parazitų?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti, kiek lengva atsikratyti parazitų kasdien.
Opisthorchiasis - kas tai yra liga? Taip vadinama liga, kurią sukelia parazitas, vadinamas katė. Šiuo metu tai labai paplitusi. Jie yra serga gyvūnai, kurie maitina žuvis ir žmones. Jie yra infekcijos plitimo šaltinis.
Norėdami atsikratyti parazitų, mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi Intoxic. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Kirminų kiaušiniai yra sergančio gyvūno ar asmens išmatose. Per moliuskus, kurie juos nurys, jie eina per savo specifinį vystymosi ciklą. Tada fluke patenka į karpių šeimos žuvis, esančią raumenų audinyje. Ir jau su blogai apdorotomis ar žaliavinėmis žuvimis patenka į žmogaus kūną.
Parazitas nusėda tulžies latakuose, šlapimo pūslėje, kepenyse ar kasoje.
Dirvožemyje parazitas išlaiko gyvybingumą iki 10 dienų, vandenyje - iki vienerių metų. Į šeimininką organizmas gali trukti nuo 10 iki 15 metų.
Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, kuris vidutiniškai siekia 21 dieną, liga pradeda ūmiai. Simptomai panašūs į šaltą: atsiranda temperatūros kilimas, šaltkrėtis ir prakaitavimas. Lengvas opisthorchiasis skirtingas ištrintas vaizdas.
Vidutinis sunkumo laipsnis išreiškiamas gerklės paraudimu ir temperatūros padidėjimu iki 40 laipsnių. Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos eina per vieną ar dvi savaites ir eina į lėtinę opisthorchiją.
Pagrindinė klasifikacija
Opisthorchiasis klasifikuojamas remiantis pirminio organo pažeidimo variantu. Sunkus srovė yra šių tipų:
- Vėžys. Staigus temperatūros padidėjimas, karščiavimas, limfmazgių patinimas, odos išbėrimas. Pacientų skundus sudaro silpnumas, skausmingas sąnarių ir raumenų pojūtis, sutrikusi virškinimo funkcija, galvos skausmas ir kosulys. Ši sąlyga trunka 2-3 savaites.
- Gastroenterokolitai. Jis pasižymi opų atsiradimu skrandyje ir dvylikapirštės žarnos, erozijos gastritu ir gastroenterokolitu. Pirmiausia iškyla virškinimo organų pralaimėjimo bruožai: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir kt. Apsinuodijimas paprastai nėra ryškus.
- Hepato cholanginis. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, gelta, hepatomegalija, ūminio pankreatito, dusulio tipo apsinuodijimo skausmai.
- Bronchopulmoninis. Ši parinktis gali imituoti tokias ligas kaip bronchitas, bronchinė astma, pneumonija.
Opisthorchiasis vaikams: savybės
Vaikams dažnai atsiranda opisthorchijos simptomai, dažnai atsiranda aukšta temperatūra. Opisthorchiasis dažnai yra visiškai besimptomis. Infekcijos būdai ir ligos raida mažai skiriasi nuo suaugusiųjų.
Didžiausias pavojus kyla dėl to, kad su šia liga vaikai iki trejų metų pradeda drastiškai atsilikti nuo vystymosi ir toliau kenčia nuo lėtinių ligų, kylančių kaip pagrindinės ligos komplikacija.
Daugeliu atvejų kepenų cirozė atsiranda dėl virusinės kepenų infekcijos pridedant opisthorchiasis.
Dažnai šie vaikai kenčia nuo įvairių alerginių reakcijų, tokių kaip diatezė, odos bėrimas, bronchų spazmas.
Nagrinėjant opisthorchozę sergančią pacientą, palpacijos metu padidėja kepenų ir švelnumo laipsnis.
Eozinofilija ir anemijos požymiai gali atsirasti kraujyje.
Lėtinė opisthorchijazė
Lėtinė opisthorchijazė yra perėjimo iš ūminės būklės rezultatas. Bendra paciento gerovė yra geresnė, liga pasireiškia lėtinės tulžies pūslės, tulžies ardymo ar pankreatito patologijos forma. Antrinės infekcijos prisijungimas šiuo atveju gali sukelti sunkų kepenų sutrikimą - nuolatinį hepatitą.
Be to, lėtine opisthorchiaze paveikia skrandį (erozinį gastritą) ir širdį (miokardo distrofiją), yra nervų sistemos sutrikimų. Opisthorchiazės perėjimo prie lėtinės stadijos pasekmės gali būti gana rimtos, todėl svarbu nedelsiant nustatyti ligą, kad būtų imtasi priemonių jį išgydyti.
Labai sunku atpažinti ankstyvą ligos stadiją, nes nėra tipinių simptomų. Be to, išmatose arba tulžyje esantis helminto kiaušiniai atsiranda tik po mėnesio nuo tos dienos, kai parazitas patenka į kūną.
Siekiant tiksliai diagnozuoti, naudojami ELISA ir RPHA metodai. Tokie metodai leidžia identifikuoti ligą ankstyvame etape. ELISA yra 100% jautri opisthorchiozės apibrėžimui ūminėje stadijoje. Lėtinis opisthorchiasis nustatomas tuo pačiu metodu 70% atvejų. Kartais yra atvejų, kai žmonės, kurie kenčia nuo kepenų ir tulžies latakų ligų, taip pat alerginės reakcijos, yra klaidingų teigiamų rezultatų, be kūno buvimo organizme.
Galutinė diagnozė patvirtinama po 1,5 mėn.
Tinkamas gydymas
Kadangi opisthorchozės infekcija pirmiausia veikia virškinimo sistemą, gydymas turėtų prasidėti nuo dietos. Pacientas yra rekomenduojamas produktas pagal lentelės numerį 5. Neįtraukti riebalai, rūkyti patiekalai, taip pat marinatai ir marinatai. Maistas yra geresnis garui ar virti. Maitinimas turėtų būti kuo švelnesnis.
Nutraukimo procesas apima kelis veiksmus:
- Parengiamieji darbai. Tai trunka nuo 10 iki 20 dienų, priklausomai nuo kurso sunkumo. Per šį laikotarpį vaistai yra skirti gerinti būklę ir sumažinti bendrus simptomus. Tai yra spazminiai vaistai, priešuždegiminiai, antialerginiai vaistai. Tulžies preparatai naudojami tulžies srauto optimizavimui. Hepatoprotektoriai stabilizuoja kepenis.
- Antrasis etapas yra tiesioginis degmentavimas. Kiekvienu atveju gydytojas rekomenduoja vaistų, skirtų kirminų pašalinimui iš kūno, kursą. Tokiais atvejais savaiminis gydymas gali turėti neigiamų pasekmių, todėl turėtumėte griežtai laikytis reikalingo vaisto, kurį rekomenduoja specialistas, schema ir eiga.
- Trečiajame etape imamasi visų galimų priemonių, kad būtų atstatytas normalus ligos metu pažeistų organų veikimas.
Išgėrus specialias lėšas tulžies takuose, kaupiasi negyvi parazitai. Todėl jie turi būti pašalinti su choleretiniais vaistais ir hepatoprotektoriais. Atkuriamoji terapija apima vitaminų kompleksų ir maisto papildų naudojimą.
Gydymo veiksmingumo laipsnį galima įvertinti tik po šešių mėnesių. Kadangi visiškas kiaušinių pašalinimas ir jo sugadintų organų atkūrimas reikalauja šiek tiek laiko. Po trijų ir šešių mėnesių pacientas tiria išmatą ir dvylikapirštės žarnos turinį, kad būtų parazitų kiaušiniai.
Jei per šį laikotarpį jie vėl aptinkami, anthelmintinių vaistų eiga kartojama, o vaistas pakeičiamas arba gydymas bus peržiūrėtas.
Vaikų akių fazės opisthorchijazė gydoma narkotikais, kuriais siekiama sumažinti apsinuodijimo sindromą. Sėkmingai gydant, nedideli pacientai registruojami gydytojo registre ir reguliariai tikrinami dėl ligos atkryčio galimybės trejus metus.
Opisthorchijos profilaktika
Siekiant išvengti opisthorchiasis infekcijos, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:
- Žuvis virti namuose reikia su atskiru peiliu ir pjaustymo lenta.
- Būtinai laikykitės žuvų patiekalų apdorojimo taisyklių.
- Jūs negalite valgyti žaliavinės žuvies ar maltos mėsos, taip pat šerti šiuos gyvūnus.
Laiku nustatytų priemonių priėmimas ir visiško opisthorchiazės gydymo eiga gali garantuoti palankius ligos rezultatus tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Kokios žuvys gali turėti parazitų?
Žuvys yra vienas iš tų produktų, kuriuos žmogus turi skubiai reikalauti: tik iš jūros ar upės žuvų yra svarbių mineralų ir mineralų, kurių nėra kitų produktų sudėtyje. Bandydami sekti naujausias tendencijas, daugelis žmonių mėgsta valgyti tiksliai žaliavinę žuvį, nes jis yra vertingiausias organizmui. Bet čia pavojus kyla - parazitai. Ir tai ne tik prielaida: epidemiologai teigia, kad tarp gėlavandenių vandens telkinių gyventojų nėra sveikų atstovų iš helmintozės: beveik visi yra lervų ir helminto kiaušinių vežėjai. Tas pats pasakytina apie vandenynines ir jūrų rūšis. Ir svarbiausia, kad kalbama apie žalių žuvų patiekalų pavojus - Japonija yra virvių infekcijų lyderių sąraše, nors jos gyventojai sunaudoja tik jūrų produktus. Žinoti tai yra nemalonus, bet tai yra būtina, nes būtent taip yra tuomet, kai žinios gali ne tik išsaugoti helmintus nuo invazijos, kuri yra kupina pavojingų ligų, ypač kepenų, bet ir mirtino atvejo, kuris taip pat vyksta.
Be to, išsamiau apie žuvų karalystės ir žmonių, kurie yra pavojingi žmonėms, atstovus.
Kaip galite susirgti valgant žuvis?
Asmuo gali būti pavojingas:
- Opisthorchiasis. Tai yra infekcijos Sibiro fluke pasekmė. Kepenyse jis yra parazitinis, bet taip pat gali paveikti kasą. Žuvų atstovai yra tarpinis šeimininkas. Dažniausiai - karpių šeima. Liga pasireiškia 3-5 savaites po invazijos.
- Klonorozė. Tai yra kinų fluke įsiskverbimo į kūną pasekmė. Clonorchus lervų vežėjai yra Amuro upės, Amūro intakų gyventojai. Tai yra minnows, ide ir kitos rūšys. Kepenų arba žarnyno kepenų parazitai. Klonorozė yra pavojinga žmonėms.
- Diphyllobothriasis. Priežastinis agentas yra kaspinuočiai. Tokie kirminai, kurie gyvena žmogaus organizme, įskaitant kepenis, dešimtmečius. Lervos buvo surastos į lydeką, ešerį, ruff, rožinę lašišą, gyvenančią Šiaurės Rusijos, Tolimųjų Rytų upėse. Atvejai aprašyti, kai šios rūšies kirminai randami netgi upėtakio, rožinės lašišos kūno.
- Nanofetoz. Sukėlėjas yra trematodas. Lervos ir suaugusieji kirminai žmogaus organizme kepenyse ir tam tikrų gyvūnų rūšių kepenyse. Į vandens aplinką patekę kiaušiniai gali įsiskverbti į moliuskus. Pilvakojų kūnuose jie virsta cercariae, po to jie tampa pasirengę įvežti į chum, amurų, šilkų ir kitų kūno paviršių, kur jie eina per formavimo cistą.
- Metagonizmas. Sukėlėjas yra trematodas. Trematodo kiaušinio dydis yra apie 0,025x0,016 mm. Kartą žmogaus organizme jis veikia žarnyną, kepenis. Upėtakiai, rožinė lašiša, karpiai, kryžius ir kiti, įskaitant karpius, gali būti keičiami šeimininkai. Ir jūs galite užsikrėsti metagonizmu, ne tik valgydami užkrėstas žuvis, bet ir netyčia nurijus jo svarstykles.
- Argulozė. Stulbinantis ešerys ir karpiai. Ligos sukėlėjai, vėžiagyviai, parazitai ant kūno, bet gali prasiskverbti viduje, paveikti kepenis ir kitus organus.
Tai ne visi parazitai, kurie gali kelti grėsmę žmonėms. Kokios žuvys pasaulyje yra grynos nuo parazitų, kad būtų galima valgyti žalias? Jei beveik visos upės žuvys yra užsikrėtusios, ar iš tiesų nėra išeitis?
Ar užsikrėtę jūros gyventojai
Daugelis mano, kad žuvies produktai iš jūros produktų yra visiškai saugūs žmonėms. Deja, ne. Net jei jūs einate sugauti, pvz., Plytelės toli į vandenyną, tai nėra garantija, kad laimikis bus švarus nuo parazitų. Deja, tos pačios „Pollock“ baidarės nelieka vienoje vietoje. Jie nuolat migruoja, artėja prie kranto arba juda nuo jų. Artėjant prie jūros pakrantės, jie taip pat gali būti tose vietose, kur įvairūs vandenys, įskaitant užterštus moliuskus ir žuvų, kurios buvo nužudytos helminto invazija, liekanos yra išmestos į vandenyną. Apatinė linija: visas drebulys užsikrėsta helminto lervomis ir tokie produktai leidžiami tik po terminio apdorojimo.
Žiniatinklyje galite pamatyti daugiau nei vieną nuotrauką, kurioje jūros žuvyje, sugautoje vietoj liežuvio, yra helminto. Paprastai dideliuose atstovuose randamas vietoj liežuvio esantis kirminas. Taip pat jų kūnuose ir kepenyse galima rasti daug skirtingų tipų parazitų. Tokie egzemplioriai paprastai miršta netrukus ir tampa maistu jų giminaičiams, kurių kūną laikui bėgant patirs ir kirminai.
Bet tai dar ne viskas: netgi kalmaruose, sužvejotuose šiaurinėse jūrose, kartais galima aptikti parazitinius asmenis, kurie gyvena jų vidų, kepenyse. Tas pats pasakytina ir apie menkes, įskaitant „Pollock“, kuris gyvena Okhotsko jūroje - apie 20% asmenų yra parazitų, todėl prieš naudojant, pvz., Menkių kepenis, turėtumėte kruopščiai galvoti. Net jei parazitai mirė konservuotose prekėse, dar niekas nežino, kaip gerai išvalomi žaliavų kombainai, prieš juos išleidžiant į bankus. Tai nėra pavojinga, bet nemalonus.
Įdomu tai, kad šiltomis jūromis gyvenantys būriai yra labiausiai užsikrėtę. Silkė, skumbrė ir netgi „Barenco jūroje“ sugautos paprikos yra labai paklausios užsienyje. Kodėl Barence? Kadangi šalto jūros vandenyje, termofilinės lervos gali greitai mirti, o užsikrėtusių gyventojų skaičius šaltame jūros vandenyje yra daug mažesnis. Pasak žvejų iš žvejybos seinerių, jie dažnai valgo žalią mėsą, ir jie neturi infekcijų bet kokių parazitų. Ir jei yra tokių atvejų žvejybos laivynuose, jie paprastai yra vieniši.
Žinoma, kalbame ne tik apie Barenco jūrą, bet ir apie bet kurią šiaurinę jūrą: šiauriniuose regionuose sugautų žuvų mėsoje yra mažiau kirminų, todėl maistas yra mažiausiai pavojingas.
Tačiau vis dar yra gerų naujienų: ne tik žirneliai, bet ir nematomos lervos miršta su geru terminiu apdorojimu.
Saugaus žuvų produktų perdirbimo rūšys
Jei žmogus užkrėstas parazitais žaliavinėje žuvyje, tai labai paprasta, tada vis dar yra sąlygų, kurios gali būti pastebimos, kad sumažintų riziką. Taigi, kokios rūšies apdorojimas žuvų mėsai atskleisti?
- Geriausia pirkti dirbtinai augintas žuvis. Faktas yra tai, kad jis maitinamas specialiais maisto produktais, suteikiamas gydymas. Tačiau svarbiausia yra kontroliuoti, kad nėra parazitų, todėl tokios mėsos nėra.
- Saugūs jūros žuvies produktai paprastai užšaldomi po derliaus nuėmimo ir vėliau atšildomi prieš pat virimą.
- Nors daugelis upių žuvų yra užsikrėtusios, jos nepalietė. Todėl galite saugiai valgyti žalias arba marinuotas raudonas žuvis - jame nėra lervų ir nėra kirminų kiaušinių.
- Jei manoma, kad žuvies produktai sūdomi, reikia žinoti, kiek druskos reikia vartoti kilogramui ir kokiam laikotarpiui sūdyti reikia. Pagal - 20% žuvies svorio. Tai garantuoja, kad 27 laipsnių temperatūroje parazitų lervos mirs per 12 valandų. Tačiau esant -4 ° C temperatūrai, reikės neutralizuoti visas 10 dienų - šilčiau išorinė aplinka, tuo greičiau druska žudo kiaušinius, lervas ir net suaugusius kirminus.
- Geriausia aptarnauti tuos žuvų patiekalus, kurie buvo gerai apdoroti. Pavyzdžiui, jau galima valgyti upėtakius, rožines lašišas, karpius, troškintus arba virintus po 20 minučių po virimo, - tokiomis sąlygomis lervos negali išgyventi.
- Jei nuspręsta, kad žuvis yra marinuota, pavyzdžiui, rožinė lašiša, upėtakis, menkė, būtina naudoti actą - tai puikus antihelmintinis agentas, kuris žudo net parazitų kiaušinius. Svarbiausia yra supjaustyti mėsą plona ir naudoti acto vietoj citrinos rūgšties ar kitų pakaitalų.
Autorius Valentina Mamchich
Verta skaityti
Opisthorchiasis dekodavimo analizė
Jei sergantis asmuo padidino kepenų dydį, pykinimą, diskomfortą dešinėje hipochondrijoje, silpnumo jausmą, alergines apraiškas (dilgėlinę), jam reikia atidžiai diagnozuoti.
Norėdami atsikratyti parazitų, mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi Intoxic. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Tai padės nustatyti ligą, gydytojas pasirinks optimalų gydymo kursą, atsižvelgdamas į bendrą būklę ir susijusias ligas. Opisthorchiasis - pagrindinė šios grupės studija - analizė suteikia garantuotą rezultatą.
Įtariama infekcija parazitais dažnai yra pagrįsta. Dažnai tai yra pavojingos ligos požymiai - opisthorchiasis.
Klinikiniai ligos simptomai ir priežastys
Infekcija su biohelmintais (jie sukelia ūminį opisthorchiazės eigą) lydi:
- dispepsija ir sutrikusi išmatos;
- odos spalvos pokyčiai;
- karščiavimas.
Patologijos simptomai atsiranda po dviejų savaičių, bet kartais po mėnesio nuo infekcijos. Sukelia infekcijos kačių blaškymą (šeimos trematodai - plokščiosios kirmėlės). Squire dislokacijos vieta yra kepenų ir tulžies kanalai.
Viduriniai „savininkai“ - žuvis, jo silpnas terminis apdorojimas padidina susirgimo riziką. Užkrėstas asmuo yra parazitų kiaušinių išleidimo į aplinką šaltinis. Jie įeina į tvenkinį, kuriame juos nurys moliuskai. Lervų įvedimas į žuvies kūną prasideda kitą vystymosi ciklą.
Kokie testai atliekami?
Gydytojas nustato serijų tyrimus pacientams.
PCR (polimerazės grandininė reakcija) yra metodas, galintis nustatyti trematodo genetinį aparatą.
Išmatų masės yra tiriamos dėl helminto kiaušinių buvimo. Per pirmąsias ligos dienas netinkama dovanoti opisthorchijozės išmatų, kiaušiniai pasirodys per 4-6 savaites.
Dvylikapirštės žarnos skambėjimas - ištiriamas dvylikapirštės žarnos turinys. Procedūros išvakarėse būtina nenaudoti dujų formavimo produktų: ankštinių augalų, kopūstų, burokėlių, nenugriebto pieno, gazuotų gėrimų ir saldumynų. Norint, kad parazitų kiaušiniai išsiskirtų, pacientas vartoja gydytojo nurodytą biltricido dozę.
Kraujas už opisthorchiasis padės nustatyti, ar yra infekcija. Leukocitozės atveju, ESR rodiklio padidėjimas, eozinofilijos lygis, diagnozė laikoma patvirtinta.
Visiškas kraujo kiekis ir biocheminis nustatymas lemia baltymų kiekio sumažėjimą, kepenų fermentų pokyčius.
Antikūnų serologinių metodų tyrimas (jų gamyba organizme - reakcija į infekciją su helmintais): RIF (imunofluorescencinė reakcija); cyc (cirkuliuojančių imuninių kompleksų); RNAA (netiesioginė agliutinacijos reakcija); ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas).
Siekiant nustatyti kirminus, atliekamas tulžies tyrimas, nustatant tulžies takus.
Instrumentinis tyrimas: ultragarsas ir MRT atskleis difuzinius kepenų pokyčius, kanalų išsiplėtimą ir hepatomegaliją.
Tiesioginių ir netiesioginių tyrimų metodų derinys patvirtins arba paneigia įtarimą.
Imunodiagnozė įtariamai opisthorchijai
Jei paciento skundai yra įtartini dėl infekcijos, jam siūloma atlikti ELISA tyrimą opisthorchiasis. Nuo tikėtino užteršimo dienos reikalinga antikūnų koncentracija turi užtrukti mažiausiai dvi savaites. Diagnostika suteiks teigiamą rezultatą, kai kiti yra nenaudingi: parazitas neturėjo laiko kiaušiniams dėti.
Tyrimams naudojami kraujo serumas. Daugelis domina: analizuojant opisthorchiasis, kaip paaukoti kraują? Penki pagrindiniai paruošimo reikalavimai:
- suteikti kraują tuščiam skrandžiui, išskyrus švarų vandenį;
- paskutinis valgis - 8 valandos prieš tyrimą;
- nuo riebaus maisto, rūkytų maisto produktų, kepti maisto produktai, alkoholis ir rūkymas kraujo mėginių išvakarėse turi būti išmesti;
- nevartokite tabletes;
- prieš atliekant analizę, venkite emocinių ir fizinių perkrovimų.
Opisthorchiazės diagnozė kraujyje yra labai veiksminga. Naudojant fermentų imunologinį tyrimą, yra realu nustatyti imunoglobulinų koncentracijos padidėjimą kraujyje. IgM pasireiškia po kontakto su žmogumi, turinčiu helmintą, ir IgG vėlyvoje ligos stadijoje.
Žmonėms, neturintiems opisthorchozės, antikūnų nenustatyta. Retais atvejais alergiškų ir kepenų veiklos sutrikimų turinčių pacientų rezultatai yra klaidingi.
Gyventojai, kurie yra nepalankūs opisthorchijos atveju, turi įgimtą imunitetą - sumažėja jautrumas infekciniam agentui. Manoma, kad opisthorchiasis imuninė analizė yra tiksli. Jis daug kalbės su specialistu apie parazito vystymosi stadiją ir invazijos greitį, opisthorizės eigą, kraujo diagnozę leidžia pasirinkti gydymą.
Opisthorchiazės diagnozė atliekant kraujo tyrimą
Papildomi tyrimo metodai yra kraujo tyrimai (bendri ir biocheminiai), leidžiantys nustatyti leukocitozę, anemiją ir eozinofiliją. Opisthorchiazės laboratorinė diagnozė įvertina kepenų fermentų kiekį.
Padidėjęs bilirubinas randamas žmonėms, turintiems opisthorchiasis, tulžies stagnacija ortakiuose. Analizės metu nustatomas bendras baltymų ir jų frakcijų kiekis; amilazę ir cholesterolį.
Po gydymo diagnozuoti paimti mėginiai padės nustatyti, ar nėra kirminų. Laiku atliktas kraujo tyrimas, nustatantis infekciją, leis jums pradėti valyti organus, kuriuose gyvena opistorija, kad būtų sustabdytas jų sunaikinimas. Galų gale, patys paukščiai ir iš jų gyvybiškai aktyvios medžiagos išsiskiriantys toksinai yra pavojingi, apsinuodiję užkrėsto asmens kūną.
Opisthorchiasis kraujo tyrimas nustatys helminto tipą. Be opisthorchiasis, toksocarozė, trichinozė ir ehinokokozė yra lengvai aptinkami. Po to turite nedelsiant pradėti gydymą. Po tam tikro laiko gydytojai rekomenduos pakartotinai paimti kraują.
Dekodavimo bandymai opisthorchiasis
Gavęs opisthorchiasis kraujo tyrimų rezultatus, ekspertas šiuos rodiklius dekoduoja. Tačiau kartais yra tam tikrų problemų: ELISA patvirtina diagnozę, bet išmatose parazitų kiaušinių tulžies nėra. Yra kelios galimybės paaiškinti situaciją:
- ligos forma yra lengva, tyrime paimtoje medžiagoje nebuvo kiaušinių;
- helminto veisimo laikotarpis neatėjo;
- pacientas buvo išgydytas nuo ligos, organizme nėra kirminų;
- priėmė neatidėliotiną laboratoriją.
Asmuo laukia antrojo kraujo tyrimo, jei ligos požymiai vis dar yra. Gydytojas privalo steigti pacientą - geriau ištirti išmatą ar kraują analizei dar kartą, o ne gauti neatsargumo vaisius, sutrikus svarbiausių organų ir kūno sistemų darbui.
Kartais bandymai atliekami kelis kartus, siekiant tiksliai nustatyti diagnozę ir sekti ligos dinamiką. Nuolat surinkus informaciją apie infekcijos eigą, gydytojas padės išsiaiškinti, kokį laiką kirminai parazitizuojasi paciento viduje. Ir kartais kas yra pasekmės paciento gydymo metu.
Net jei parazitai organizme yra sunaikinti, opisthorchiasis daroma žala negali būti visiškai pašalinta. Kai kurie patarimai:
- nevalgykite žuvų iš abejotinų šaltinių; prieš gaminant maistą reikia atidžiai ištirti;
- terminis apdorojimas, atliekamas kokybiškai, sunaikins žvėries kiaušinius, o šaldymas neturi šio turto;
- Venkite parazitinės patologijos kraujo tyrimų.
Laiku nustatant helmintinę invaziją ir pradėtą gydymą prisidedama prie to, kad pasekmės paciento kūnui nėra tokios žalingos.
Opisthorchiasis simptomai ir gydymo režimas suaugusiems
Kas yra opisthorchiasis?
Infekcijos kelias su opisthorchosis - maistas. Tai reiškia, kad opisthorchiasis, metacercariae, katės blauzdos lervos turi patekti į žmogaus kūną. Prieš tai lervos turi pereiti moliuskų vystymosi etapą, iš kur jie patenka į žuvies kūną. Žuvų kūnuose jie subrendo ir pasiruošia tolesnei migracijai. Tai vadinamasis invazinis etapas, kai lervos yra pasirengusios įsiskverbti į žmogaus organizmą ir parazitizuotis. Jie patenka į jį kartu su užkrėstu karpių žuvimi.
Užsikrėtus žmogui, lervos patenka į virškinimo kanalą, tiksliau, viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Iš ten lervos pakyla tulžies taku į kepenis ir tulžies pūslę. Trečdalyje atvejų lervos prasiskverbia per kasos kanalus. Po 1,5–2 savaičių gyvenimo žmonėms lervos pasiekia lytinį brendimą. Jie maitina gleivinių ląsteles, kasos ar tulžies pūslės ir raudonųjų kraujo kūnelių ląsteles.
Užkrečiama ar ne opisthorchijazė?
Ne, visam vystymosi ciklui, opistorchis reikia dviejų tarpinių šeimininkų (moliuskų ir žuvų Cyprinidae genties) ir vieno galutinio šeimininko, žmogaus. Todėl opisthorchiasis nėra perduodamas iš asmens į asmenį. Iš ligonio į aplinką patenka išmatos su opistoriniais kiaušiniais, kurie užkrečia vandens telkinius, moliuskus ir žuvis.
Opisthorchiasis simptomai
Liga pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo:
- lervų skaičius žmogaus organizme;
- pakartotinės infekcijos dažnis;
- žmogaus imuniteto stiprumas.
Taigi, opisthorchiasis gali atsirasti ir be akivaizdžių simptomų (asimptominių), ir sunkių komplikacijų, pvz., Kepenų absceso, cholangito cholangito, tulžies pūslės ligos. Opisthorchiazės eigos pobūdis yra ūmus ir lėtinis. Pagrindiniai ūminio opisthorchiazės simptomai:
- Apsinuodijimo sindromas. Šis kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas, nuovargis, mieguistumas. Šie simptomai atsiranda dėl dviejų priežasčių. Pirma, opistorchis išskiria pirogenus (medžiagas, kurios sukelia karščiavimą). Antra, parazito atliekų produktai nuodina žmogaus organizmą ir sukelia apsinuodijimą.
- Skausmo sindromas Dėl lervų (ir suaugusiųjų) judėjimo palei tulžies taką atsiranda gleivinės edema ir uždegimas. Visa tai lemia tulžies stagnaciją, akmenų susidarymą ir skausmo atsiradimą.
- Pykinimas ir vėmimas. Įvyksta apsinuodijus organizmu su toksinais, taip pat dėl šių toksinų poveikio smegenų emetiniam centrui.
- Kūno bėrimas ir niežulys. Atsiranda nervų galūnių sudirginimo toksinais. Išbėrimas yra panašus į alerginį, herpesinį ar psoriazinį. Kartais paprastas bėrimas patenka į dilgėlinę arba angioedemą.
- Hepatosplenomegalia (kepenų ir blužnies padidėjimas) ir kasos dydžio padidėjimas.
- Padidėjęs limfmazgių kiekis yra kovos su imunine sistema ir parazito ir toksinų rezultatas.
- Kvėpavimo sistemos pažeidimų simptomai: kosulys, dusulys, kartais astma, gleivinės išsiskyrimas iš nosies.
Suaugusiųjų lėtinio opisthorchijos simptomai
Ilgalaikio parazitizavimo dėl tulžies latakų parazitizavimo metu atsiranda lėtinis uždegimo centras. Sucker kirminas nuolat dirgina tulžies takų gleivinę, kuri sukelia patinimą ir tulžies stazę. Be mechaninių dirvų dirginimo, taip pat yra toksinis poveikis parazitų metabolinių produktų nervų galūnėms. Visa tai lemia lėtinę nervų sistemos apsinuodijimą ir atitinkamus simptomus.
- Nervų sistemos sutrikimai: nuovargis (tiek fizinis, tiek protinis), dirglumas, nemiga, galvos skausmas ir galvos svaigimas, rankų kratymas ir prakaitavimas.
- Oda: bėrimas, turintis stiprų niežulį veidą ir galūnių lankstumą. Tose odos vietose, kur nėra bėrimo, atsiranda sausumas ir lupimasis. Į natūralius odos raukšles dažnai gali atsirasti įtrūkimų. Odos spalva tampa blyški, pilkai atspalviu.
- Periodinė subfebrilinė būklė - kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių be jokios aiškios priežasties.
- Iš raumenų ir sąnarių: artritas ir miozitas, kuriuos lydi stiprus skausmas ir yra toksiški. Kirminų toksinai pakenkia sąnarių ir raumenų audiniams, sukelia uždegimą.
- Iš širdies ir kraujagyslių pusės: kraujospūdžio sumažėjimas, skausmas širdies regione, sumažėjęs pulsas pagreičio kryptimi. Visa tai susiję su apsinuodijimu. Sunkiais atvejais infekcinis-toksinis šokas gali pasireikšti sumažėjus slėgiui iki nulio ir išsivystant žlugimui.
- Svorio netekimas. Dėl virškinimo trakto sutrikimų maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų absorbcija sumažėja.
Kaip nustatyti opisthorchiasis?
Specialių simptomų pacientams, sergantiems opisthorchiaze, nėra. Pacientas atrodo kaip banalus ARVI - silpnas, vangus, šviesus, karščiavimas. Galima įspėti apie kepenų ir blužnies padidėjimą, limfmazgius, bėrimą ant kūno, niežulį ir pilvo skausmą. Diagnozės patvirtinimas bus paciento rezidencija opisthorchiazės protrūkyje arba tai, kad valgyti žalias ir prastai termiškai apdorotas žuvis.
Opisthorchiazės laboratorinė diagnostika
- Bendras kraujo tyrimas. Ūminės formos kraujyje padidėja leukocitų lygis (kaip uždegimo proceso organizme požymis), eozinofilų skaičius padidėja (tai yra helminto invazijos rodiklis). Jis taip pat padidina eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) - uždegimo ir intoksikacijos požymį.
- Biocheminis kraujo tyrimas. Atsižvelgiant į tai, kad pagrindiniai opisthorchiazės organai yra kepenys ir kasa, laboratoriniai rodikliai rodo jų funkcijų pažeidimą. Padidės bilirubino, kepenų funkcijos tyrimų (ALaT, ASAT), timolio ir amilazės lygis.
- Išmatų analizė ant kirminų kiaušinių (koproovoskopija). Kiaušinių aptikimas paciento išmatose parodys lėtinę opisthorchiazės formą. Tačiau ši analizė nėra visiškai patikima, nes kiaušiniai išmatose ne visuomet yra, net jei yra akivaizdžių klinikinių ligos požymių.
- Imunologinis kraujo tyrimas opisthorchiasis. Leidžia nustatyti antikūnų buvimą kačių fluke. Ūminės ligos formos analizės tikslumas yra 90%. Paciento kraujyje yra IgM antikūnų. Lėtinėse opisthorchijos formose 50% atvejų aptinkami antikūnai prieš kirminus, todėl ši analizė tampa mažiau informatyvi.
Dvylikapirštės žarnos intubacija opisthorchiasis
Dvylikapirštės žarnos intubacija - tai instrumentinis tyrimo metodas, kuriame surenkamas dvylikapirštės žarnos turinys. Paslaptis perduodama per centrifugą, tada uždedama ant stiklelio ir tiriama mikroskopu. Dėl opisthorchiasis bus kiaušinių buvimas dvylikapirštės žarnos turinyje. Pasirengimas dvylikapirštės žarnos skambėjimui yra užkirsti kelią sustiprintai tulžies sekrecijai. Norėdami tai padaryti, likus penkioms dienoms iki tyrimo, pacientas turi nustoti vartoti choleretinius vaistus, produktus, skatinančius tulžies sekreciją, spazminius vaistus, vidurius ir fermentus.
Papildomi tyrimo metodai opisthorchijai
- Kepenų ir tulžies takų ultragarsas. Ūminėje opisthorchiazės fazėje tulžies pūslė atrodo kaip maišelis su storomis sienomis. Tulžies latakai išsiplėtę, kartais yra tulžies stagnacija.
- Retrogradinė cholangiopankreatografija. Šis tyrimas atliekamas naudojant endoskopą (prietaisą su kamera, įterpta į žarnyną, ir vaizdas rodomas monitoriaus ekrane). Leidžia iš vidaus ištirti kepenų ir kasos kanalų būklę ir aptikti suaugusių kačių flukes.
- Perkutinė transhepatinė cholangiografija. Naudojant endoskopą, į tulžies pūslę įterpiama radiografinė medžiaga, tada imama rentgeno spinduliuotė. Šis metodas taip pat leidžia identifikuoti suaugusiuosius opistorinius žmones.
- Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti kepenų, tulžies latakų, kasos, blužnies būklę ir identifikuoti suaugusius kirminus. Šis metodas plačiai naudojamas įtariamų lėtinių opisthorchijų atveju.
Bet kokio tyrimo, kurį atliko tik specialistas, dekodavimas. Gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais, nustato ligos sunkumą ir nusprendžia dėl gydymo metodų.
Kaip gydyti opisthorchiasis?
Opisthorchiasis gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Ūmus opisthorchiasis gydymo režimas yra skirtas intoksikacijos ir organizmo jautrumo simptomams šalinti, o tada kovoti su pačiu helmintu. Lėtinėmis formomis pirmiausia turite atsikratyti parazito ir tada - atlikti reabilitacijos terapiją. Bet kokiu atveju, sprendimas, kaip gydyti ir kaip gydyti opisthorchiasis, priima gydytoją. Žinoma, norint sėkmingai gydyti ir išvengti komplikacijų, geriau gydyti ligoninėje. Bet kartais, esant nedideliam ligos eigui, galite pabandyti tai padaryti namuose.
Pasirengimas opisthorchijos gydymui. Parengiamasis gydymo etapas
- Antialerginis arba desensibilizuojantis (Suprastin, Tavegil, Erius, Eden).
- Sorbentai (Smekta, Enterosgel, Fosfalyugel, Polyphepan).
- Hepatoprotektoriai (kepenų ląstelių stiprinimas): Galstena, Essentiale, Liv-52.
- Choleretiniai vaistai (Allohol, Kholagol).
- Fermentiniai preparatai (Mezim, Pangrol, Panzinorm, Creon).
- Antibakteriniai vaistai skiriami tik ligos bakterijų komplikacijų atveju (Cefazolin, Amikacin, Klavam).
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nurofen, Indometacin).
Specifinio gydymo etapas (parazitų kontrolė)
Šiame etape naudojami konkretūs antihelmintiniai vaistai:
- Biltricid - tabletes opisthorchiasis. Veiklioji medžiaga yra prazikvantelis. Jis padidina kirminų ląstelių pralaidumą kalciui, kuris veda prie bendro parazitų raumenų susitraukimo, ty traukulių. Biltricidinis gydymas atliekamas tris kartus per dieną, ne trumpiau kaip 4 valandas, bet ne ilgiau kaip 6 valandas. Gydymo eiga yra 1-3 dienos, priklausomai nuo ligos sunkumo.
- Chloksilas - antihelmintinis vaistas, vaistas miltelių pavidalu. Jis turi atpalaiduojamą poveikį helmintams, ir jie sunaikinami kasos fermentų arba tulžies rūgščių poveikiu. Gydymo kursas yra nuo 2 iki 5 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Atkūrimo fazę atlieka choleretiniai vaistai, hepatoprotektoriai, fermentai, vitaminai ir mineraliniai kompleksai.
Dieta opisthorchiazei
Siekiant veiksmingai išgydyti opisthorchiją, pašalinkite helmintus ir atkurkite kepenų funkcijas, per visą gydymo kursą reikia laikytis dietos (5 lentelė). Tai yra lentelė, skirta kepenų ir tulžies pūslės ligoms, išskyrus kepti, rūkyti, aštrūs patiekalai, prieskoniai ir marinatai. Maistas turėtų būti garinamas arba virinamas. Leidžiama naudoti mažai riebalų turinčią mėsą ir žuvį, pasenusią duoną, grūdų košes, mažai riebalų varškę, kepti obuolius. Meniu turėtų būti suplanuotas 4-5 valgiai.
Ar galima atsikratyti opisthorchijos su liaudies gynimo priemonėmis?
Liaudies medicinoje yra receptai opisthorchiazės gydymui su derva ir pienu, augaliniais preparatais ir linų sėklomis. Toks gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui ir laboratorinių bei instrumentinių veiksmingumo įrodymų. Jei nebūtų įmanoma atsikratyti parazitų, geriau kreiptis į farmacinius agentus. Opisthorchiazės prevencija:
- Nevalgykite žaliavos ir džiovintų, taip pat nepakankamai termiškai apdorotų žuvų.
- Dezinfekuoti virtuvės inventorių po karpių žuvų pjaustymo.
- Laikykitės asmeninės higienos taisyklių - gerai išplaukite rankas po žuvies pjaustymo.
- Neišimkite mėginio iš žuvų patiekalų, kol nebus baigtas virimo procesas, o žuvis dar nebuvo pakankamai termiškai apdorota.
Opisthorchiasis - kas tai? Simptomai, diagnostika ir gydymas
Opisthorchiasis yra opmenthorchis felineus arba Opisthorchis viverrini sukeltas helmintinis invazija, pasireiškiantis intoksikacijos, alergijos ir tulžies stazės požymiais.
Rusijos ir NVS šalių teritorijoje yra dideli natūralūs židiniai, kuriuose labai didelė O. Felineus žmonių ir žuvų infekcija (Volga, Kama, Ob, Irtysh, Don ir Dniepras) ir vidutinio sunkumo (Jenisei ir Ural upės). Be to, ši liga užfiksuota Europoje. O. viverrini yra paplitęs tarp laosiečių Tailando gyventojų, kurie tradiciškai valgo žalią žuvį.
Kas yra opistorinis?
„Opistorch“ - vyšninių grupių plokštumos (trematodai). Jis gyvena ir veisiasi tik gėluosiuose vandenyse, kuriuose randama vabzdžių pilvakojai. Parazito gyvavimo ciklas turi keletą etapų, kurių kiekvienam būdingas jo savininkas.
- Opistoriniai kiaušiniai patenka į žmonių ar naminių gyvūnų išmatų rezervuarą.
- Moliuskai nurys vandenį, užterštą kiaušiniais. Kūno kiaušiniai virsta cercariae (lervos).
- Kai cercariae išeina į atvirą vandenį, jie suranda žuvį ir per odą įsiskverbia į raumenis.
- Galutinio šeimininko - naminių gyvūnų ar žmonių - infekcija atsiranda, kai valgoma užsikrėtusi žuvis.
Kaip galite gauti opisthorchozę?
Opistorch perduodamas tik per žuvies mėsą.
Vyšnios išlaiko savo gyvybingumą nepakankamai virtose, prastai konservuotose, mažai sūdytose arba neperdirbtose žuvyse. Anksčiau buvo manoma, kad ilgas užšalimas sunaikina helmintą. Tačiau tyrimai parodė, kad net 3 savaičių užšaldymo metu opistorinė gyvena sušaldyta žuvimi.
Opisthorchiasis dažniau aptinkamas šiose žmonių grupėse:
- Žvejai. Kai kurie žvejai tradiciškai valgo šviežiai sugautas šviežią sūdytą žuvį (obliavimą) arba mirkomi actu 5 minutes.
- Žvejų šeimos, ypač moterys, kurios sugeria ir sugeria.
- Tradiciškai žaliavines žuvis vartojančių šalių atstovai.
Tai nereiškia, kad helminto parazitizuoja tik žvejus ir jų šeimas. Kiekvienas gali užsikrėsti.
Opisthorchiasis nėra perduodamas iš asmens į asmenį. Be to, parazitas nėra perduodamas iš sergančio gyvūno.
Valgydami kokias žuvis galite gauti opisthorchiasis?
Parazito šaltinis yra karpių šeimos žuvis. Šis ruddas, ide, rauda, asp, dace, kuojos, karšiai. Patys karpiai nėra užkrečiami.
Manoma, kad opisthorchozė gali susirgti, jei valgote plėšriosios žuvies, ypač lydekos, mėsą. Tai neteisinga. Įrodyta, kad opisthorch lervos neišgyvena plėšrūnų kūnuose. Norint užsikrėsti lydekomis, jis turi nuryti ligas, o apsirengęs žmogus turėtų valgyti jos skrandžio ar žarnyno turinį. Teoriškai tai įmanoma, bet mažai tikėtina. Mažai tikėtina, kad kas nors valgys lydekų žarnyną, ypač jos žaliavos. Nepaisant to, lydekoje dažnai yra kitas kirminas - plati juostelė.
Opistorch taip pat negali būti užsikrėtę raudona mėsa (lašiša, chum, char) ir eršketų žuvis (sterlet, sturgeon). Parazito lervos jose neišgyvena. Be to, sterletas patenka į parduotuves daugiausia iš žuvų gamyklų, kuriose prieš parduodant žuvis griežtai tikrinama.
Pagrindinis infekcijos šaltinis yra karpių šeimos žuvys. Infekcijos iš lydekos tikimybė yra labai maža. Sturgeonas (lašiša), lašiša (lašiša, rožinė lašiša, lašiša) ir jūros žuvys yra saugūs nuo opistorinės infekcijos.
Kas atsitinka žmonėms su opisthorchiaze?
Valant užkrėstas žuvis, opisthorch lervos patenka į skrandį, o po to į plonąją žarną, kur jos praranda savo lukštus virškinimo sultyse. Be to, jie patenka į tulžies lataką į kepenis. Čia jie subrendę ir aktyviai pradeda daugintis. Opistoriniai kiaušiniai su tulžies srautu patenka į virškinimo traktą ir išsiskiria su išmatomis. Šunų ir kačių organizme, opisthorchias gyvena 3-5 metus, žmonėms - iki 25 metų.
Tipiškos opisthorchiazės apraiškos yra susijusios su helminto poveikiu kūnui:
- Alerginis poveikis. Parazitų metaboliniai produktai sukelia alergines reakcijas, kurios pasireiškia padidėjusiu eozinofilų kiekiu kraujyje, odos bėrimu ir niežėjimu.
- Obstrukcinis veiksmas. Opistorhi gyvena tulžies latakuose, su aktyvia reprodukcija sukuria kliūtį tulžies tekėjimui. Atsiranda jo stagnacijos požymiai, padidėja kepenų tūris, sutrikdomas virškinimas. Be to, kirminai spaudžia ortakių sienas, veikdami nervų galuose - atsiranda skausmas. Ilgalaikis opistorų buvimas kepenyse sukelia padidėjusį tulžies latakų endotelio augimą, kuris yra priešvėžinė būklė.
- Toksiškas poveikis. Mirus parazitui ir jo reprodukcijai, išsiskiria toksinai, kurie patenka į kraują. Atsiranda bendro apsinuodijimo simptomai.
Kaip atpažinti opisthorchiasis?
Jei įtariate, kad opisthorchiasis priklauso nuo ligos atsiradimo aplinkybių.
Interviuojant pacientas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius:
- Paciento gyvenamoji vieta. Jam būdingas natūralus opisthorchiasis dėmesys. Tačiau yra atvejų, kai importuojama helmintizė - kelionė į Pietryčių Aziją (Tailandas, Indija, Vietnamas), į Rusijos ir NVS centrus, žuvų vartojimas iš šių vietų.
- Užimtumas Dažniau serga žvejai.
- Gastronominė tradicija. Nacionalinės tradicijos ir skonio nuostatos yra svarbios, jei jos siejamos su žalios, sūdytos arba džiovintos žuvies valgymu.
- Valgyti žuvį. Atkreipkite dėmesį į karpių žuvis, perkamas rinkoje arba sugautas nepriklausomai, taip pat į perdirbimo metodą.
Simptomai priklauso nuo ligos sunkumo ir jo trukmės.
Ūminė opisthorchiazės forma pasireiškia šiais simptomais:
- Apsinuodijimui būdingas karščiavimas, raumenų ir sąnarių skausmas, galvos skausmas, pykinimas ir silpnumas. Vaikų Opisthorchiasis gali lydėti katarrinius simptomus (sloga, nosies užgulimas, kosulys), vėmimą ir labai aukštą karščiavimą.
- Alerginiai simptomai išreiškiami odos bėrimu ant dilgėlinės tipo. Išbėrimas neturi aiškaus lokalizacijos, lydimas odos niežulys. Išbėrimo intensyvumas priklauso nuo individualių organizmo savybių.
Klinikinis ūminio opisthorchiazės vaizdas būdingas daugeliui infekcinių ligų. Todėl jos diagnozė yra sunki.
Natūraliuose židiniuose ūminė forma yra reta, dažnai pasireiškia pirminė lėtine opisthorchiaze. Jam būdingas latentinis srautas, kuriame jis jokiu būdu nepasireiškia. Liga aptinkama atsitiktinai arba paūmėjimo metu.
Lėtinė opisthorchijazė atsiranda dėl to, kad vyrauja tulžies stagnacijos simptomai. Yra valgymas, sunkumas po valgymo, vidurių pūtimas, išmatų sutrikimai. Padidinkite kepenų dydį. Jausmai yra paroxysmal skausmas dešinėje hipochondrijoje. Be to, skausmas skrandyje ir kairysis hipochondriumas. Tokie simptomai yra susiję su lėtinio hepatito, pankreatito ir gastrito vystymusi. Opisthorchiazės požymis vaikams yra limfmazgių padidėjimas.
Papildomi tyrimai diagnozei patvirtinti.
Opisthorchiazės diagnozė yra atlikti kraujo ir išmatų, ultragarso, FGDES tyrimus. Pagal standartines studijas galima netiesiogiai įtarti ligą.
Dažniausiai diagnostikos priemonių algoritmas yra toks:
- Kraujo tyrimai. Klinikiniame kraujo tyrime nustatyta, kad leukocitozė, padidėjęs ESR, didelis eozinofilijos lygis. Kartais jis gali pasiekti 70% viso kraujo ląstelių skaičiaus. Toks kraujo vaizdas gali būti opisthorchiasis ir leukemijos požymis.
- Biocheminė kraujo analizė. Jam būdingas bendras baltymų kiekis kraujyje, albuminas, kepenų fermentų pokyčiai.
- Išmatų analizė leidžia identifikuoti helminto kiaušinius. Tačiau jų aptikimas yra retas. Norint atlikti šią analizę opisthorchiazės atveju, reikalingos šiltos šviežios išmatos, nes po 30 minučių išmatavus išmatą, kiaušiniai miršta.
- Ligos simptomai ultragarso diagnostikos metu - difuziniai kepenų pokyčiai, tulžies latakų išsiplėtimas ir hepatomegalija.
Labiausiai informatyvi opisthorchiozės analizė, leidžianti nustatyti pačią helmintą, yra dvylikapirštės žarnos intubacija. Pagal kurį matote faktinį opistorchus. Ir taip pat padaryti dvylikapirštės žarnos turinio tvorą, kurioje randami suaugę asmenys.
Opisthorchiazės diagnozė pagrįsta dvylikapirštės žarnos turinio arba jo kiaušinių nustatymu išmatose. Be šių duomenų neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės.
Kokie yra opisthorchiasis gydymo būdai?
Opisthorchiazės gydymas ūminės formos tikslas yra pašalinti apsinuodijimo ir alergijos simptomus. Sunkios ligos atveju atliekama infuzinė terapija. Antihelmintinis gydymas pradedamas ne anksčiau kaip praėjus 3 savaitėms po intoksikacijos simptomų pašalinimo.
Tradicinė terapija
Antihelmintinis gydymas paprastai atliekamas, kai asmuo jau turi lėtinę opisthorchiją. Dėl gydymo naudojant vaistą remiantis prazikvantelio - Biltricid. Yra tablečių pavidalu, dozė - 1 tabletė 10 kg žmogaus kūno svorio. Jis patvirtintas opisthorchiazės gydymui suaugusiems ir vaikams. Šis vaistas yra labai toksiškas. Naudojant yra pavojus susirgti toksišku hepatitu ir encefalopatija, todėl liga turi būti gydoma tik ligoninėje. Biltricidas paralyžia nervų nervų sistemą, bet nežudo. Norint jį pašalinti iš kūno, skatinamas tulžies pūslė. Ši procedūra taip pat atliekama ligoninėje. Choleretinių vaistų vartojimas.
Šio gydymo veiksmingumas yra 87%. Jei intoksikacijos simptomai ir tulžies stagnacijos požymiai išlieka, liga negali būti išgydyta. Jūs galite pakartoti Biltricid vartojimą po 3 mėnesių.
Gydymo metu ir po jo žmogui skiriama speciali dieta. Dieta su opisthorchoze apima visišką karpių žuvų, taip pat kepenų įkrovimo ir virškinimo trakto dirginančius produktus. Česnakai, ankštiniai augalai, konservuoti maisto produktai, riebaus maisto produktai pašalinami iš maisto. Rekomenduokite virti mėsą, vaisius, varškę.
Gydymas opisthorchiasis namuose yra pavojingas! Nėra jokių vaistų, galinčių visiškai išgydyti ligą. Savęs gydymo metu komplikacijų rizika žymiai padidėja, palyginti su opisthorchiazės gydymu ligoninėje.
Tradicinės medicinos receptai
Nepaisant to, liaudies gydytojai rekomenduoja atsikratyti keleto liaudies gynimo priemonių. Cure helminthiasis siūlo česnaką ir ugniažolę. Be to, vaikams vaikams rekomenduojama gydyti tiesiosios žarnos tepinėlėmis su česnakų sultimis. Po to rekomenduojama išgerti cholagogo žoleles. Visos šios priemonės skirtos skatinti tulžies pūslės ir žarnyno judrumą. Toks gydymas geriausiu atveju bus neveiksmingas. Dažniau jis sukelia virškinimo trakto gleivinės nudegimus, sliekų užsikimšimą kirminais ir ūminio kepenų nepakankamumo atsiradimą.
Opisthorchiasis liaudies gynimo gydymas yra pavojingas. Nenaudokite tradicinių vaistų nepasitarę su gydytoju.
Deja, šiuo metu nėra narkotikų, galinčių visiškai išgydyti opisthorchiją.
Kaip išvengti opisthorchiasis?
Asmeninė opisthorchiozės prevencija yra teisingas žuvų apdorojimas prieš valgant. Turėtumėte žinoti, kad opistorinės cerperijos miršta iki virimo per 15 minučių. Žuvų sūdymas turėtų būti mažiausiai dvi savaites. Nepirkite džiovintų žuvų rinkoje iš nežinomų tiekėjų.
Masės prevencija opisthorchiazei siekiama laiku diagnozuoti ligą žmonėms ir užkirsti kelią jų išmatoms patekti į atvirus rezervuarus. Kaip ir žuvų iš natūralių židinių tyrimas prieš patekimą į mažmeninės prekybos tinklus.
Opisthorchiasis yra klastinga liga, kuri negali pasireikšti daugelį metų. Jie gali užsikrėsti tik užsikrėtę užkrėstomis žuvimis. Ligos simptomai yra nespecifiniai ir būdingi daugeliui ligų. Net ir laiku diagnozavus opisthorchiją, beveik neįmanoma išgydyti. Gydant opisthorchiasis siekiama sumažinti toksiškumą ir išvengti komplikacijų.