Vaikas turi padidėjusią kepenų ir blužnies priežastis

Terminas "hepatosplenomegalija" reiškia tikrą kepenų ir blužnies dydžio padidėjimą. Taip yra dėl įvairių ligų, dėl kurių atsiranda patologiniai procesai. Jie pasireiškia hepatolienaliniu sindromu, kuris apima bendrą šių organų dydžio padidėjimą.

Kepenų gydymui ir valymui skaitytojai sėkmingai naudojasi

Elenos Malyshevos metodas

. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, mes nusprendėme tai pateikti jūsų dėmesį.

Kur yra kepenys?

Anatomiškai kepenys yra po diafragma, dauguma jų - ¾ visos masės - yra dešinėje pusėje ir ¼ - kairėje pusėje. Kai susižeidžiamas suaugusiųjų padėtyje, jo apatinė riba yra dešinėje pusėje, o viršutinė riba - 5 kraštai.

Žmogaus organų vieta

Kairė kepenų riba neišeina už kairiosios okrugrudinnoy linijos. Šiuo metu fiziniai ribų nustatymo metodai apsiriboja gydytojo atliekamu Kurlovo tyrimu. Vidutinis šio organo organo dydis šiame tyrime yra 10x9x8 cm. Padidėjus kepenų riboms, jo apatinis kraštas tęsiasi už kranto arkos.

Blužnies lokalizacija

Blužnis yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje, esančioje kairėje, įstrižai. Iš apačios jis ribojasi su stora žarnyne ir sudaro vadinamąjį blužnies kreivumą, yra šalia skrandžio ir kasos, taip pat kontaktuoja su kairiuoju inkstu.

Viršutinė blužnies riba atitinka 9-ą šonkaulį, o apatinė - 11-ajame lygyje. Atliekant perkusijos tyrimą, nustatykite blužnies ilgį, suaugęs jis yra lygus 12-15 centimetrų, o skersmuo - 5-8 cm. Šis tyrimas palaipsniui tampa praeities dalyku, suteikdamas kelią ultragarsiniam organo tyrimui.

Kas sukelia hepatosplenomegaliją?

Kepenų ir blužnies padidėjimo priežastys yra įvairios. Jie gali apimti šių organų ligas atskirai arba atsirasti dėl kombinuotos žalos.

Pagrindinės kepenų dydžio pokyčių priežastys gali būti:

Židinio ar difuzinio organo pažeidimai.

Tai apima šias ligas:

Cirozė Įvairių etiologijų hepatitas Steatozė - riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse Kepenų cistos Tuberkuliozė granulomatozė

Metabolinės ligos žmonėms.

glikogenozė, susijusi su sumažėjusia glikogeno biosintezė hemochromatoze dėl nepakankamo organizmo fermentų sistemų, reguliuojančių geležies absorbciją

Padidėjęs blužnies dydis yra:

Pati kūno liga. Cistos, skirtingo pobūdžio navikai, blužnies pūslės; Kitų organų ir sistemų ligos. Portalinė hipertenzija, ūminė ir lėtinė leukemija, sarkoma.

Kartu su hepatolienaliniu sindromu atsiranda tokių pažeidimų kaip:

Ūminis ir lėtinis difuzinis kepenų pažeidimas dėl autoimuninių ligų, virusinių infekcijų, organų kraujotakos sutrikimų:

kepenų venų tromboflebitas

Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai naudoja gerai žinomą natūralių ingredientų metodą, kurį atrado Elena Malysheva kepenų gydymui ir valymui. Rekomenduojame perskaityti.

Kepenų cirozės ir kepenų vėžio raida

Infekcinės, parazitinės ligos:

infekcinė mononukleozė sifilio leishmaniozė alveokokozė

Metabolinės ligos (kaupimasis), įskaitant paveldimąsias:

Gošė ligos amiloidozė

granulomatozė (sarkoidozė, berilijazė)

Kraujo sutrikimai arba hemoblastozė:

mieloproliferacinės ligos (policitemijos vera, lėtinė mieloidinė leukemija) limfoproliferacinės ligos (limfogranulomatozė, lėtinė limfinė leukemija) į turinį

Vaikas su hepatosplenomegalia

Šių parenchiminių organų padidėjimo priežastys yra skirtingos. Jie dažnai tarnauja kaip infekcinės, virusinės ir parazitinės ligos. Infekcinės ligos yra bruceliozė, infekcinė mononukleozė, sepsis. Virusas yra plati hepatito grupė.

Parazitinės ligos dažniausiai atsiranda, kai vaikas ar jo tėvai pažeidžia higienos taisykles.

Vaikas yra linkęs į toksoplazmozę, ascariasis ir amebiazę, o parazitinės ligos, pvz., Ehinokokozė ir alveokokozė, yra retos, dažniausiai endeminėse vietovėse.

Padidėjęs kepenys ir blužnis naujagimiui yra vaisiaus hemolizinės ligos požymis, kuris atsiranda, kai motina ir kūdikis yra nesuderinami su Rh. Vaiko atveju šių organų dydžio pasikeitimas gali būti signalas apie įgimtų širdies defektų buvimą, sukeliantį hemodinaminius sutrikimus didelėje kraujotakoje dėl dešiniojo skilvelio nepakankamumo.

Klinikiniai simptomai

Pagrindiniai simptomai, atsirandantys vaiko ir suaugusiojo, yra odos nuodėmės, taip pat silpnumas ir nuovargis fizinio aktyvumo metu.

Kai kuriais atvejais yra padidėjusi temperatūra (nuo subfebrilo iki didesnių skaičių). Kepenų ir blužnies padidėjimas pasireiškia sunkiu stačiatikiu, netoleruojantis riebaus maisto, pykinimas, vėmimas ir dilgčiojimas kairėje hipochondrijoje.

Ant odos gali pasireikšti vadinamieji kepenų požymiai - telangiektazija, delnine eritema, Dupuytren kontraktūra vaikui.

Mūsų skaitytojo Svetlana Litvinova apžvalga

Neseniai perskaičiau straipsnį apie Leviron Duo kepenų ligų gydymui. Naudodami šį sirupą, FOREVER galite išgydyti kepenis namuose.

Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti pakuotę. Aš pastebėjau, kad per savaitę pasikeitė pokyčiai: nuolatinis skausmas, sunkumas ir dilgčiojimas kepenyse sukėlė mane prieš - atsitraukė, o po 2 savaičių jie visiškai išnyko. Pagerėjo nuotaika, vėl pasirodė noras gyventi ir mėgautis gyvenimu! Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį.

Kai pasireiškia kai kurios ligos, pvz., Hepatitas, pasikeičia odos ir gleivinės spalva (akių obuolių skalelės, palatinės arkos ir uvula) - jie tampa gelta. Objektyviai, palpacijos metu gydytojas nustato šių organų skausmą, sutankinimą, jų kraštų šiurkštumą, kepenų ir blužnies išėjimą iš pakrančių arkos.

Vaiko atveju šių organų padidėjimas gali pasireikšti tol, kol jie bus nuleisti į mažą dubenį, o tai sukelia jo būdingą išvaizdą su dideliu patinusiu pilvu.

Svarbu: jeigu pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į polikliniką. Vaiko ligos atveju, priklausomai nuo jo būklės sunkumo, jie lanko rajono pediatrą klinikoje arba kreipiasi į gydytoją namuose. Šie specialistai teikia rekomendacijas siauriems specialistams, pavyzdžiui, infekcinių ligų specialistui, hematologui ar onkologui, siekiant nustatyti tolesnes diagnozavimo ir gydymo taktikas.

Vykdomi diagnozės tyrimai

Pradinio tyrimo metu gydytojas įvertina paciento išvaizdą, gauna informaciją apie organų būklę perkusija ir palpacija. Norėdami tai patvirtinti arba diagnozuoti, atliekami įvairūs laboratoriniai tyrimai, pvz., Pilnas kraujo kiekis, biocheminis kraujo tyrimas su kepenų fermentų apibrėžimu, kuris gana informatyviai atspindi kepenų funkcinę būklę.

Diagnozuojant suaugusiųjų ir vaikų ligas, kurias sukelia infekcija ir parazitai, atliekami serologiniai tyrimai.

Svarbūs kepenų būklės žymenys yra šie:

Bilirubinas Jo kokybinė ir kiekybinė sudėtis yra svarbi nustatant kepenų aminotransferazės metabolines ir ekskrecines funkcijas. Aspartato aminotransferazė (AsAT) ir alanino aminotransferazė (AlAT) yra hepatocitų vientisumo laipsnio žymuo, o aminotransferazės padidėjimas atsiranda ląstelių pažeidimo ir nekrozės šarminės fosfatazės atveju. Jis yra cholestazės ir tulžies takų obstrukcijos žymeklis 5'-nukleotidazės. Šiuolaikinis kepenų pažeidimo žymuo patvirtina proceso specifiškumą

Instrumentiniai diagnostiniai metodai:

Kepenų ir blužnies ultragarsas.

Jis susijęs su informatyviais ir neinvaziniais metodais, plačiai naudojamas kasdienėje praktikoje. Įvertinamas organų dydis ir audinių echogeniškumas.

Leidžia įvertinti kraujotakos būklę, padidėjus kepenims ir blužnelei, yra neinvazinis diagnostikos metodas.

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Taip pat taikoma neinvaziniams metodams, leidžia nustatyti kepenų cistas ir navikus, nustatyti jų specifiškumą, taip pat įvertinti kepenų venų nuovargį.

Tai yra jautriausias metodas, skirtas nustatyti tulžies latakų akmenis ir cistas, sklerozuojantį cholangitą. Jis atliekamas endokopiniu arba transderminiu būdu, todėl galima gauti tulžies ir epitelio mėginius.

Kompiuterinė tomografija (CT).

Jis naudojamas, jei reikia, atskirti vieną ligą iš kitos, atskleidžia organų kaupimosi ir difuzinio pažeidimo procesus. Jis skiriasi nuo MRT, nes pacientas tyrimo metu yra veikiamas rentgeno spindulių.

Kepenų laparoskopinė ir adatos biopsija.

Tai labai invazinis diagnostikos metodas, skirtas tiksliai diagnozuoti vėžio pažeidimus.

Radioizotopų tyrimai (radionuklidų skenavimas).

Gydykite kaip invazinius, kai pacientas gauna radiacijos poveikį. Leidžia įvertinti kepenų parenchimos būklę, diagnozuoti naviko procesus ir abscesus.

Svarbu! Visi su invaziniais tyrimais susiję tyrimai turėtų būti taikomi griežtai, jei reikia papildomos informacijos diagnozei patikrinti.

Reikia nepamiršti, kad KT nuskaitymas, kepenų biopsija ir radiofarmacinių preparatų kaupimo tyrimai turi trauminį poveikį ir spinduliuotės apkrovą organizmui, ir jie neturėtų būti įprastas būdas diagnozuoti vaiką.

Gydymas

Suaugusiųjų ir vaiko gydymo taktika apima konservatyvias ir operatyvines priemones. Konservatyvus gydymas apima sudėtingą etiologinę, patogenetinę ir simptominę terapiją narkotikų pagalba. Juo siekiama pašalinti ligos priežastį, gerinti paciento gerovę ir sumažinti parenchiminių organų dydį normaliomis vertėmis.

Esant kepenų naviko procesui arba blužnies sunaikinimui, iškyla šių organų rezekcijos klausimas.

Kepenų pažeidimo atveju operacija yra organo dalies pašalinimas ir organų konservavimas. Sunaikinus blužnį ir pasireiškus kraujavimui, operacija yra būtina, kai jis visiškai pašalinamas tiek suaugusiam pacientui, tiek vaikui.

Jums vis dar atrodo, kad neįmanoma atgauti gyvybės?

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis dar nėra jūsų pusėje...

Ir ar jau galvojote apie chirurgiją ir toksinių vaistų, kurie reklamuojasi, naudojimą? Tai suprantama, nes skausmo ir sunkumo ignoravimas kepenyse gali sukelti rimtų pasekmių. Pykinimas ir vėmimas, gelsva ar pilkšva oda, kartaus skonio burnoje, šlapimo spalvos tamsėjimas ir viduriavimas... Visi šie simptomai yra gerai žinomi jums.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Perskaitykite Alevtinos Tretjakovos istoriją apie tai, kaip ji ne tik susidorojo su kepenų liga, bet ir ją atstatė. Perskaitykite straipsnį >>

Ekspertų projektas VseProPechen.ru

Suteikite savo kūdikiui savalaikę medicininę priežiūrą ir diagnozę. Dieta apima žalingo (pernelyg angliavandenių, riebalų, rūkytų ir kt.) Maisto atmetimą ir perėjimą prie naudingų (baltymų, pluoštų turinčių) maisto produktų. skirti fizinę krūvį (pratimai, sporto sekcijos) vaiko kūno stiprinimui, praleisti nuolatinę prevencinę terapiją, kad atsikratytumėte helmintų, nesirūpinkite, kad nesugadintumėte kūno. -oji diagnozė visose sistemose. Jei kilo problemų dėl padidėjusių kepenų, išmoksite savęs palpuoti (pajusti keletą centimetrų padidėjimą) arba atlikti įprastinius patikrinimus su gydytoju. Lentelė su normaliu kepenų dydžiu cm yra parodyta aukščiau.

Kodėl vaikas turi padidintą blužnį: priežastys, kartu pasireiškiantys simptomai ir gydymas

Blužnis yra šalia skrandžio, kairėje. Tai nėra gyvybiškai svarbus organas, bet labai naudingas - jis saugo deguonimi praturtintą kraują ir prisideda prie jo gryninimo nuo virusų ir bakterijų. Kūno apsauga daugiausiai priklauso nuo blužnies darbo. Kodėl kartais vaikų blužnis auga? Jos padidėjimo priežastys yra lėtinės ir infekcinės ligos arba navikai. Gydymas atliekamas tradiciniu būdu, tačiau liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos norint atsikratyti ligos.

Galimos padidėjusios blužnies priežastys vaikui

Padidėjęs blužnis vadinamas splenomegalia. Ši liga nėra savarankiška, bet yra kitų ligų pasekmė. Patologijos priežastys gali būti:

  • kepenų sutrikimai - blužnis dažnai padidėja dėl hepatito, hepatozės ar cirozės;
  • onkologinės ligos (Hodžkino limfoma, leukemija);
  • lėtinės ar ūminės infekcijos (bruceliozė, tuberkuliozė, sifilis);
  • helmintizė (echinokokozė, ascariasis, trichinozė);
  • hematologinės problemos (hemoglobinopatija, anemija);
  • autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas);
  • virusai (raudonukė, tymų, mononukleozė, toksoplazmozė);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (Wilsono liga, Gošė liga, Zellweger sindromas, hemochromatozė, glikogenozė);
  • grybeliniai pažeidimai (histoplazmozė, blastomikozė);
  • toksoplazmozė, maliarija.

Susiję simptomai

Splenomegalijos simptomai pasireiškia tik esant dideliam blužnies padidėjimui. Taip yra dėl to, kad blužnis suspausto kaimyninius organus.

  • skausmas kairėje hipochondrijoje (blužnis retai skauda pradinėse ligos stadijose);
  • vidurių pūtimas;
  • sunku ar nebuvimas;
  • sumažėjęs apetitas ir pilvo pojūtis;
  • rėmuo;
  • pykinimas ir vėmimas, dažnai klaidinantys su rotaviruso simptomais;
  • silpnumas ir bendras negalavimas;
  • oda;
  • prakaitavimas, karščiavimas

Diagnostiniai metodai

Dėl padidinto blužnies gydymo paskyrimo reikia naudoti diagnostikos metodus:

  • organo palpacija;
  • radiografija;
  • ultragarsu (naudojant ultragarsu galima aptikti kepenų ligas, kurios sukelia išsiplėtusią blužnį);
  • Kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas (nustatomi tikslūs ligos organo matmenys);
  • klinikinės ir biocheminės analizės, kraujo kultūra;
  • šlapimo tyrimas;
  • išmatų analizė (kirminų kiaušinių, pirmuonių, kopogramų).
Siekiant tiksliai diagnozuoti splenomegaliją, būtina atlikti ultragarsinį organo tyrimą.

Gydymo ypatybės

Blužnies gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Kartais ji negali daryti be chirurginės intervencijos, kai kuriais atvejais gana tradiciniais metodais ar vaistais. Gydymo tikslas - atsikratyti splenomegalijos priežasčių.

Splenektomija yra operacija, skirta visiškai arba iš dalies pašalinti blužnį. Jis atliekamas tik tuo atveju, jei organizmas prarado savo funkcijas, o jo buvimas žmogaus organizme sukelia daugiau žalos nei operacija, taip pat kritinis padidėjimas, vidinis kraujavimas arba blužnies plyšimas.

Narkotikų terapija

Nustačius gydytoją, gydytojas skiria vaistus. Savęs gydymas neįmanomas, nes jis gali sukelti rimtų komplikacijų. Ką daryti su pacientu (konservatyvaus ar chirurginio gydymo naudojimas), nusprendžia tik gydytojas.

Jei ligą sukelia bakterijos, skiriami antibakteriniai vaistai, jei virusai yra antivirusiniai. Padidėjus blužnies atsiradimui dėl naviko, naudojami priešvėžiniai vaistai.

Speciali dieta

Gydant išsiplėtusią blužnį, svarbu laikytis dietos. Vaiko mityboje nenaudojamas riebus ir sunkus maistas. Taip pat neįtraukti konservuotų maisto produktų ir pusgaminių priėmimo. Pacientas perkeliamas į frakcinę mitybą, kurioje reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis.

Norėdami išgydyti blužnį ir pagerinti jo aprūpinimą krauju, kūdikio mityba turėtų būti įtraukta į šiuos maisto produktus:

  • mėsa (vištiena, triušis, kiauliena, jautiena);
  • riebios žuvys (daugiausia jūros);
  • kepenys;
  • daržovės ir ankštiniai augalai (morkos, moliūgai, burokėliai, kopūstai, ropės, paprikos, pomidorai, lęšiai, pupelės, žalieji žirniai) (daugiau straipsnyje: nuo kokio amžiaus galite suteikti savo vaikui valgyti runkelius?);
  • košės (visų pirma grikiai - joje yra daug geležies);
  • vaisiai ir uogos (visi citrusiniai vaisiai, avokadai, granatai, obuoliai, bananai, serbentai, mėlynės);
  • žalumynai, imbiero šaknis;
  • medus;
  • žaliosios arbatos, laukinių rožių, gudobelių, šviežiai spaustų sultys iš išvardytų daržovių ir vaisių, spanguolių sultys.
Esant patologijai, vaikas turi laikytis specialios dietos.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant splenomegalia vaikams, kartu su vaistų terapija ir naudojant liaudies gynimo priemones. Norint pasiekti geriausią poveikį ir užkirsti kelią žalai vaikui, pasitarkite su gydytoju.

Padidėjusios blužnies pagalba galite padėti:

  • Propolis. Jis yra naudingas įvairioms ligoms, įskaitant padidintą blužnį. Propolio sudėtyje yra natūralių antibiotikų ir bioaktyvių komponentų. Tai padeda atsikratyti patogeninių mikroorganizmų. Paruoškite propolio tinktūrą ištirpinant 30 lašų 50 ml šalto vandens. Paimkite gautą gėrimą 4 kartus per dieną 3 savaites. Per šį laiką blužnies dydis gali sumažėti.
  • Medus ir imbierą galima vartoti maistui arba pridėti prie gėrimų. Arbata su šiais produktais padeda didinti imunitetą, todėl turi teigiamą poveikį blužnies darbui. Tai naudinga didinant trombocitų skaičių kraujyje (rekomenduojame perskaityti: padidėjusius trombocitus jaunesniems kaip vienerių metų vaikui: gydymas).
  • Vynuogių sultys Gėrimas, paruoštas specialiai iš vynuogių sulčių, turi teigiamą poveikį blužnelei. Maisto gaminimo receptas: užpilkite gėrimo buteliuką su kiauliena, įpilkite sulčių, įpilkite acto (santykis 1: 1). Užsandarinkite indus. Reikalauti, kad mėnuo būtų šiltoje vietoje. Paruoškite tinkamos tinktūros 30 g per dieną.
  • Hypericum Šis vaistinis augalas turi teigiamą poveikį blužnies darbui, suteikdamas antimikrobinį poveikį. Valant Hypericum, galima sumažinti kraujagyslių spazmą, mažinant tulžies akmenų riziką. Sultinio ruošimo metodas: 10 g sausos žolės užpilkite 200 g verdančio vandens ir reikalaujama pusvalandį. Gerkite tik šviežią infuziją. Gerkite prieš valgant ketvirtį puodelio 3 kartus per dieną.
Hypericum nuoviras - veiksminga liaudies priemonė įvairioms blužnies ligoms
  • Geras vaistas nuo išsiplėtusios blužnies yra tepalas, pagamintas iš sviesto, medaus ir imbiero. Būtina sumaišyti visas sudedamąsias dalis ir odą prieš miegą patepkite blužnies vietoje su šiuo agentu 1,5 mėn. Tepalas laikomas kambario temperatūroje.
  • Kirmėlės. Splenomegalijos virinto sirupo gydymui. Paruošimas: 100 g sliekų mirkyti per dieną vandenyje. Po 30 minučių užvirus infuziją, užpilkite 400 g medaus. Kai masė sutirštėja ir virsta sirupu, pašalinkite ją iš šilumos. Paimkite prieš valgį 2 šaukštams. 3 kartus per dieną.
  • Teigiamas poveikis taip pat pastebimas aliejaus (tiksliau - aliejaus ekstrakto) iš sliekų sėklų. Ekstraktas paruošiamas taip: 1 valgomasis šaukštas. susmulkintos sėklos pilamos pusę stiklinės augalinio aliejaus (alyvuogių arba saulėgrąžų). Kompozicija infuzuojama per dieną tamsioje ir šiltoje vietoje. Po ekstrakto filtruokite per marlę ir paimkite keletą lašų per dieną. Norint, kad vaikas nebūtų labai kartusis, šiek tiek pinigų galite lašinti į mažą cukraus gabalėlį.
  • Nusiplaukite geltonus prinokusius agurkų sėklas, išdžiovinkite ir sumalkite į miltelius maišytuve arba kavos malūnėlis. Gerti, gerti šiltu vandeniu, 2 savaites, 3 šaukštelius, 30 minučių prieš valgį.

Ar galima išvengti patologijos atsiradimo?

Siekiant išvengti blužnies padidėjimo, reikia imtis tam tikrų prevencinių priemonių:

  • laikas vakcinuoti (pagal skiepijimo grafiką);
  • atlikti medicininę apžiūrą ir klinikinį tyrimą;
  • apsaugoti vaiką nuo hipotermijos (blužnies nemėgsta šalčio);
  • vaikščioti daugiau atvirame ore;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui (esant mažam judumui yra stagnacijos, kurios gali sukelti anemiją).

Padidėję kepenys ir blužnis.

Mobilioji programa „Happy Mama“ 4.7 Bendravimas programoje yra daug patogesnis!

Gydytojas gali būti padidintas dėl to, kad jis serga ir vartoja vaistus. Dar kartą per savaitę išieškokite

Apie kepenis taip pat perskaitykite, kad vaikams dažnai padidėja dėl dažnų vaistų. Bet čia blužnis supainioja teisę.

Aš jums tai ne pasakysiu ((((

Jei esate gana dažnai serga, tada šie organai yra pirmieji, reaguojantys į su ligomis susijusius pokyčius ir gali būti pailginti ilgą laiką. jie turi 30% vaikų, kad tai patikrintų, jums reikia šiems virusams paaukoti kraują ir kartu su hematitais. Trečioji priežastis - tai limfadenopatijos sindromas, tokiu atveju jums reikės pasikonsultuoti su onkologu arba hematologu (nesijaudinkite, nes tai yra onkologija, bet todėl, kad tik šie gydytojai vadovauja šiam sindromui). Jūsų pediatras yra teisus, kad kepenys yra taip išdėstyti daugumoje, o etilenas rodo padidėjimą (tūris rodo padidėjimą), bet ne kepenų buvimo vietą. Ir jei žiūrite, kiek limfocitų yra kraujyje, nes blužnis yra atsakingas už jų gamybą.

Padidėjęs kepenys ir blužnis vaiko IDA pagrindu

Laba diena Padėtis yra tokia. Sūnus yra 1 metai ir 3 mėnesiai, 84 cm aukščio, pagal bendrojo kraujo tyrimo rezultatus hemoglobinas sumažėja (praėjo 3 kartus, rezultatas - 91-95-91, 1 ir 3 kartus po 2 savaičių po ligos). Ferritinas yra mažesnis nei normalus: 3,45 ng / ml, vitaminas B12 yra normalus, bet arčiau apatinės ribos (300 pg / ml). OJSS ir transferrinas yra didesni nei įprastai: atitinkamai 90,10 µmol / l ir 4,22 g / l, su mažu transferino prisotinimu geležimi: 2,8%.
Hematologas rajono klinikoje diagnozavo geležies trūkumo anemiją ir išsiuntė pilvo ultragarsą į pilvo ir pilvo ertmę, dėl to padidėjo kepenys ir blužnis (pridedami ultragarso rezultatai).
Su šiuo:
a) Ji paskyrė geležį turintį vaistą Actiferrin, Korilippo ir folio rūgštį. Prieš ultragarsu vaikas jį paėmė vieną dieną.
b) žmona žindė vieną valandą prieš ultragarsą.
c) 2,5 savaites sūnus susirgo, galbūt su rožine (aukšta temperatūra apie 39, be SARS požymių 2-3 dienoms), po to nugaros smarkiai išbėrė.
d) Taip pat hematologas atsiuntė išmatų kaprologiją. Mes jį išlaikėme, rezultatai yra normalūs, neskaitant kelių eilučių, pagal kurias „vidutiniškai“ ir „mažai“ reikšmės yra normalios (raumenų skaidulos be raumenų, riebalų rūgščių druskos (muilas), virškinamas augalinis pluoštas).

Klausimai yra tokie:
1. Ar galima nustatyti didelį tikslumą remiantis turima informacija?
2. Ar tokie veiksniai, kaip naujų vaistų (geležies) vartojimas, nesugebėjimas laikytis tinkamo maitinimo režimo prieš ultragarsą ir rožą 2,5 savaitės iki ultragarso, paveikia tokius kepenų ir blužnies dydžių rodiklius?
3. Kokia padėtis paprastai yra geriau? Kokie specialistai turėtų būti papildomai lankomi (hematologas, gastroenterologas dar kartą, kažkas kitas) / kokie egzaminai turėtų būti atliekami (ar iš naujo priimami) ir ar tai iš esmės būtina?

„Ask-Doctor“ tarnyboje galima rasti internetinę konsultaciją dėl hepatologo apie bet kokias problemas. Medicinos ekspertai konsultuoja visą parą ir nemokamai. Užduokite klausimą ir gaukite atsakymą iš karto!

Ką daryti, jei mano vaiko kepenys padidėja?

Visi supranta, kad be normalių sveikų kepenų žmogus negali visiškai egzistuoti. Štai kodėl tėvai turi daug klausimų apie padidėjusį šio organo dydį vaikams. Ką daryti, jei vaikas turi padidėjusius kepenis, sužinosite iš šio straipsnio.

Kepenų dydis - norma

Kepenų dydis paprastai nustatomas pagal tris parametrus: į dešinę išilgai periferijos linijos, į kairę išilgai linijos ir išilgai krūtinės linijos. Kaip pereiti linijas galima matyti paveikslėlyje. Normalus kepenų dydis sveikam vaikui yra:

  • Iki 3 metų - 5 cm į dešinę išilgai okolososkovoy linijos, 4 centimetrai išilgai vidurinės linijos ir ne daugiau kaip 3 centimetrai išilgai į kairę.
  • Iki 7 metų - dešinėje palei salos liniją - ne daugiau kaip 6 cm, vidurinėje linijoje - 5 centimetrai, kairėje įstrižai - ne daugiau kaip 4 cm.
  • Iki 12 metų - išilgai salos linijos - ne daugiau kaip 8 cm, išilgai vidurinės linijos - 7 centimetrai, išilgai kairiojo įstrižainės - 6 cm.
  • Per 12 metų - dešinėje palei salos liniją - 10 centimetrų, išilgai vidurinės linijos - 9 cm, išilgai kairiosios linijos - 8 centimetrai.

Normaliam sveikam vaikui kepenys neturėtų būti didinamos. Be to, jis neturėtų viršyti pakrantės arkos.

Išimtys yra naujagimiai ir vaikai, kurie dar nepasuko 1 metų. Jie turi tokį kelią iš pakrantės arkos, gali būti gana normalus fiziologinis reiškinys, jei produkcija neviršija 2 centimetrų.

Vaikams nuo 5 iki 6 metų kepenys taip pat gali viršyti pakrantės arkos, tačiau paprastai neturi viršyti 1 centimetro. Bet kokie nukrypimai nuo pirmiau minėtų standartų laikomi kepenų padidėjimu ir gali rodyti galimas patologijas.

Ką reiškia nukrypimai?

Padidėjęs kepenys nėra nepriklausoma liga, o ligos simptomas. Medicinos simptomas vadinamas hepatomegalia. Ne kiekvienas padidėjimas turėtų būti laikomas nerimą keliančiu simptomu. Jei vaikas dar septynerių metų amžiaus, jei jo dydis šiek tiek padidėja, gydytojai nemano, kad tokia sąlyga reikalinga medicininei intervencijai.

Jei kepenų dydis žymiai padidėja arba pirmą kartą nustatoma hepatomegalia po septynių metų amžiaus, šis simptomas bus laikomas patologiniu, o visos gydytojo pastangos bus nukreiptos į tikrąją kepenų padidėjimo priežastį.

Gyvybiškai svarbus organas gali „augti“ dėl įgimtų anomalijų:

  • gimdos infekcijos;
  • virusinės ligos, kurios paveikė vaisių nėštumo metu (visų pirma raudonukės, toksoplazmozės ir citomegalovirusų);
  • įgimtas tulžies latakų (arthrezia) nebuvimas ar susiliejimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių metu atsiranda širdies nepakankamumo laipsnis;
  • hemolizinė liga, atsiradusi dėl vaisiaus nėštumo metu dėl Rh konflikto su motina, taip pat liga, kuri „pradėta“ po vaiko gimimo į pasaulį dėl tos pačios priežasties (dažniausiai atsitinka Rh teigiamiems kūdikiams, gimusiems Rh neigiamoms motinoms );
  • daug cistų;
  • paveldimos ligos, kraujotakos ir kraujagyslės, kuriose kraujagyslės patologiškai išsiplėtė, kartu su savaiminiu kraujavimu.

Kepenys gali padidėti dėl kitų priežasčių, kurios nėra įgimtos:

  • infekcinė mononukleozė;
  • virusinis hepatitas;
  • stiprus nuodingas nuodingumas su nuodais ar chemikalais;
  • tulžies pūslės uždegimas;
  • tuberkuliozė;
  • sifilisas;
  • nutukimas ir medžiagų apykaitos ligos;
  • cukrinis diabetas;
  • onkologinės ligos ir kraujo ligos (limfoma, leukemija ir kt.).

Subalansuoto kūdikių maisto principo pažeidimas gali padidinti kepenų dydį, ypač jei kūdikio mityboje vyrauja angliavandeniai ir riebalai, o baltymų nepakanka. Jei patologija turi įgimtų priežasčių, tai paprastai galima nustatyti net pirmuosius vaiko gyvenimo metus, nes pediatras per tyrimą negalės pastebėti, kad kepenys yra didesnės už palpaciją. Patologiniai įgytos charakterio pokyčiai paprastai diagnozuojami vėliau, artimesni 5-7 metams.

Kadangi galimų priežasčių sąrašas yra labai platus, geriau nebandyti išsiaiškinti tikrojo.

Hepatomegalia yra sindromas, kurio negalima ignoruoti, nes ateityje ne tik trupinių sveikata, bet ir jų gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai suteikiama kvalifikuota pagalba.

Patologijos požymiai

Akivaizdu, kad tėvai negali savarankiškai matuoti kūdikio kepenų, kad suprastų, ar jis turi sutrikimų. Tačiau įtariant, kad kažkas negerai, bet mama gali turėti požymių, galinčių netiesiogiai nurodyti kepenų problemas:

  • vaikas dažnai skundžiasi sunkumo sunkumu pilvo srityje, o dešinėje viršutinė pilvo dalis yra šiek tiek skausminga, kai ji lengvai spaudžiama rankomis;
  • oda turi geltoną arba gelsvą atspalvį, geltonos akies obuolius;
  • kūdikis turi mitybos problemų - apetito stoka, pykinimas ir vėmimas, išmatų nestabilumas, dažnas viduriavimas;
  • išmatų masės tampa labai lengvos, kartais beveik baltos, šlapimas, priešingai, tamsėja;
  • pailgėjusi naujagimių gelta (jei praėjo daugiau nei dvi savaitės po išleidimo iš motinystės ligoninės, o vaikas vis dar išlieka geltonas, tai yra priežastis patikrinti kepenis);
  • būdingas kvapas iš burnos (ne privalomas ženklas!).

Kur eiti?

Jei tėvai įtaria kepenų sutrikimus vaikui, tikrai turėtumėte apsilankyti pediatre su vaiku. Žinoma, toks specialistas, kaip hepatologas, sugebės išspręsti problemą daug greičiau, tačiau Rusijoje nėra tiek tokių retų ir siaurų specializacijų gydytojų, ir jie toli gražu nepriima kiekvienoje klinikoje.

Jei yra galimybė aplankyti tokį gydytoją, geriau tai padaryti. Jei nėra hepatologo, padės pediatras ir gastroenterologas. Tokiame duete du specialistai, be abejo, ras patologines priežastis, jei jos yra, ir galės nustatyti tinkamą gydymą. Griežtai draudžiama apklausos pradžioje. Bet koks kepenų veikimo sutrikimas ir padidėjimas taip pat laikomas gedimu, didinančiu tikėtiną intoksikaciją. Galų gale, natūralus, sukurtas kūno „kepenų“ filtras - neveikia visiškai.

Paprastai, norint nustatyti, ar vaikas turi kepenis ir blužnį, patyręs pediatras jau su savo rankų pamokymu gali paliesti kepenų plotą. Įtarimas patvirtina ultragarso diagnostiką.

Dėl ultragarso matote ne tik tikslų kepenų dydį (iki milimetrų), bet ir galimus jos audinių pokyčius, pažeidimus dešinėje ar kairėje skiltyje.

Jei diagnostikas nurodo padidėjimą, pediatras paskirs vaikui pilną kraujo kiekį, šlapimo tyrimą, parazitų kiaušinių ir tulžies išmatų analizę, biocheminius laboratorinius kraujo tyrimus, kompiuterinę tomografiją, rečiau MRI. Jei aptinkami navikai ir navikai, vaikas yra hospitalizuojamas, kad anestezijos metu imtųsi kepenų audinio biopsijos mėginių, naudojant laparoskopą.

Gydymas

Vaikai iki 7–8 metų amžiaus, nedidelis kepenų padidėjimas (šiek tiek daugiau nei 2 centimetrai) koreguojamas vaistų pagalba. Chirurginė intervencija leidžiama tik esant dideliems ir sunkiems įgimto pobūdžio kepenų pažeidimams, susijusiems su struktūriniais anomalijomis. Gydymas visada prasideda gydant pagrindinę nustatytą ligą. Jei virusinė infekcija yra kaltinama, vaikas gali būti hospitalizuotas ir gydomas stacionariai veiksmingais antivirusiniais vaistais (Tamiflu). Namuose tokie vaistai nėra skiriami, o antivirusiniai vaistai iš vaistinės, prieinami visiems („Anaferon“ ir kiti), nėra oficialiai laikomi veiksmingais ir neturi įtakos virusinės infekcijos eigai.

Bakterinės infekcijos ar ligos, kuriose yra uždegiminių procesų, paprastai gydomos antibiotikais, pasirenkant mažiausius sunkumus, kad nebūtų daromas papildomas vaisto "spaudimas" kepenyse. Metabolines ligas endokrinologas gydo specialiais vaistais, kurie pagerina ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Kartu su pagrindinės ligos gydymu vaikams, sergantiems padidėjusiais kepenimis, skiriamas specialus hepatoprotekcinis gydymas. Ji apima lėšas, kurių užduotis yra remti jau kenčiančius kepenis per narkotikų apkrovą.

Paprastai kepenų palaikomojoje terapijoje yra tokių vaistų kaip Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral ir Duspatalin. Tarp hepatoprotektorių, dažniausiai nustatytų vaikystėje, yra Galsten, Ursosan, Holenim.

Kad vaiko kūnas geriau veiktų, gydymo metu yra numatyti preparatai, kuriuose yra svarbių fermentų, kurie dėl patologijos gali būti pagaminti nepakankamais kiekiais. Šie vaistai apima „CREON“, „Mezim“.

Per ilgai fermentų vartojimas nėra verta, kad „nepažeistumėte“ vaiko kūno. Priešingu atveju, jis sumažins savo fermentų gamybą, o tai sukels labai pražūtingas pasekmes.

Vaikui, nepaisant priežasties, dėl kurios padidėjo kepenys, skiriama speciali dieta. Nuo vaiko meniu iki galo pašalinkite riebaus maisto - sviesto, kiaulienos, sūrio su dideliu riebalų kiekiu, riebiu pienu ir grietine. Kakava, šokoladas, kiaušiniai, grybai, riešutai, riebalų mėsa, rūgštūs gėrimai, įskaitant vaisių sultis, konservuotus ir rūkytus mėsos produktus, prieskonius ir net ledus yra griežtai draudžiami vaikui su hepatomegalia. Mitybos laikymasis yra labai svarbus, kitaip gydymas gali būti neveiksmingas, nepaisant vartojamų vaistų. Vaikui reikia liesos mėsos, daržovių, maisto, virtos ir kepamos. Kepti ir švieži pyragaičiai turėtų būti vengiami. Jūs turite valgyti dalimis, mažiausiai 5 kartus per dieną mažomis porcijomis.

Nė vienas gydytojas iš anksto neketina išplėsti kepenų gydymo, nes daug įtakos patologijos rezultatams - pagrindinei ligai, kūdikio imunitetui ir pačių kepenų padidėjimui. Tačiau 2016 m. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, laiku atliktas gydymas ir greitas gydymas leidžia teigiamai prognozuoti daugiau nei 90% atvejų.

Labiausiai sunku numatyti kepenų praradimo padidėjimą, jei jį sukelia nuodingas apsinuodijimas, taip pat sudėtingas cirozės atsiradimas. Tokios problemos yra daug blogesnės už gydymą, tačiau net ir čia teigiamas rezultatas yra daugiau kaip 60%.

Prevencijos patarimai

Norėdami apsaugoti vaiką nuo kepenų sutrikimų, mama vis dar gali būti nėštumo etape. Jei ji atidžiai elgiasi su savo sveikata, saugo save nuo infekcijų, virusų, tikimybė patologiniams pokyčiams virškinimo organų nustatymo ir veikimo metu trupinių kūne bus minimali.

2 metų amžiaus vaikas, kaip ir 3-4 metų ir vyresnis vaikas, neturėtų turėti riebalų ir angliavandenių maisto, ypač sėdimo gyvenimo būdo. Greitojo maisto nutukimas vyresniame amžiuje - 8–10 metų amžiaus - taip pat gali sukelti kepenų nutukimą, ir tai bus gana pavojinga, nes toks padidėjimas niekada nebus laikomas fiziologiniu. Vienas patarimas - reikia atidžiai stebėti vaiko mitybą.

Prevencija taip pat apima atsargumo priemones, kurių tėvai turėtų laikytis laikydami savo namuose toksiškas medžiagas namuose. Laisva prieiga gali sukelti sunkų apsinuodijimą vaikui, turinčiam negrįžtamus kepenų pokyčius.

Gana dažnai, draugams ir giminaičiams patarus, tėvai paima save ir suteikia vaikams "valyti kepenis" tam tikras nuoviras, tabletes ir miltelius. Dabar tokiems pseudo narkotikams sukurtas didelis ir pelningas verslas. Kepenų ligų profilaktikai vaikui negalima duoti jokių nuovirų ir tablečių! Jei yra problemų - reikia kreiptis į gydytoją. Jei ne - pakankamai sveiko maisto, aktyvaus laisvalaikio, sporto, nieko nereikia „išvalyti“.

Viską apie kepenų dydį žr.

Vaikų blužnies ligos: padidėjimas, cistas ir plyšimas

Vaikams blužnies dydis visiškai priklauso nuo jų amžiaus. Pirmomis gyvenimo dienomis, jei blužnis padidėja vaikui, tai laikoma įprastu rodikliu. Ateityje kūnas palaipsniui auga. Atlikdami dydžio tyrimą, ekspertai visada atlieka vaiko amžiaus, aukščio ir svorio palyginimą ir nustato ultragarsinio blužnies normas.

Vaiko blužnies dydžio lentelė paprastai atrodo taip:

Palpacijos pagalba ši kūno dalis neįmanoma aptikti. Galimas organų aptikimas pagal palpaciją, kai jis žymiai padidėja. Blužnis turi galimybę atlikti kelias funkcijas:

  • kovoti su įvairiomis infekcijomis - gamina antikūnus;
  • valo ir filtruoja kraują;
  • reguliuoja kraujo formavimo procesus;
  • aktyviai dalyvauja baltymų sintezėje.

Organų plėtros priežastys

Specialistai vadina splenomegalią vaikų vidinio organo padidėjimą. Patologinis organo išplitimas nėra nepriklausoma liga, dažniau tai yra kitų agresyvesnių ligų požymis. Vaiko išsiplėtusios blužnies priežastys:

  1. Ūminės bakterinės infekcijos: sepsis, vidurių šiltinė.
  2. Kraujo ligos: leukemija, anemija, limfogranulomatozė.
  3. Kepenų ligos: cirozė, cistinė fibrozė.
  4. Lėtinės etiologijos bakterinės infekcijos: bruceliozė, tuberkuliozė, sifilis.
  5. Ligos, susijusios su sutrikusiomis medžiagų apykaitos sąlygomis organizme: Gošė liga.
  6. Širdies defektai.
  7. Sarkoma.
  8. Hemangioma, cistas.

Ekspertai nurodo visus galimus tyrimus, kurių metu yra tikrosios išsiplėtusios blužnies priežastys vaikams.

Požymiai, rodantys organų padidėjimą

Būdingi padidėjimo požymiai:

  • skausmas po kairiuoju kraštu;
  • oda;
  • skrandžio sunkumo ir pilnumo jausmas;
  • letargija ir nuovargis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Padidėjęs pora

Daugeliu atvejų vienu metu atsiranda kepenų, blužnies ir limfmazgių padidėjimas, nes šie organai yra tiesiogiai susiję. Padidėję kepenys ir blužnis - tai pirmasis kraujo formuojančių organų ir kraujo ligų požymis. Kai kuriais atvejais šis požymis rodo infekcinės mononukleozės buvimą. Hepatolienalinis sindromas yra lėtinės limfocitinės leukemijos požymis paskutiniame etape.

Ekspertai nustato medicininės apžiūros metu vienalaikio padidėjimo priežastį: kraujo biochemiją, rentgeno spindulius, CT nuskaitymą, ultragarsą, MRT. Šie tyrimai leidžia kruopščiai ištirti blužnies plotą vaikams. Nėra specialaus gydymo padidėjusiems organams. Priežastys ir gydymas yra glaudžiai susiję. Galų gale, norint sėkmingai atlikti gydymą, būtina tinkamai diagnozuoti šios ligos priežastis.

Cistas ant organo: ką daryti, kaip padėti suardyti

Vaiko blužnies cistas paprastai nustatomas atsitiktinai, ultragarso metu. Šio patologijos gydymo metodas priklauso nuo išsilavinimo dydžio. Aptikus nedidelio dydžio cistą, specialistai stebi vaiką, kontroliniai bandymai atliekami 2 - 3 kartus per metus.

Jei cistas yra didelis arba vidutinio dydžio, uždegęs arba sulaužytas, atliekama operatyvinė intervencija. Tokiu atveju cistas pašalinamas, o kai kuriais atvejais organas yra visiškai pašalintas.

Padidėjęs blužnis vaikui reiškia kraujo ląstelių naikinimą. Savo ruožtu, tokia valstybė gali sukelti padidinto organo plyšimą. Kaip nustatyti patologiją ir kas gali sukelti? Sunkia liga reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Dažniausiai atotrūkis staiga nevyksta. Iš pradžių susidaro hematoma, tada tam tikromis sąlygomis atsiranda jo plyšimas. Vaikams šonkaulių organas nėra pakankamai uždarytas, todėl jis yra blogai apsaugotas nuo išorinių poveikių. Naujagimių atotrūkis atsiranda dėl infekcinių ligų.

Charakteriniai blužnies plyšimo simptomai:

  • viršutinėje pilvo dalyje, kairėje, vidinis stūmimas;
  • diskomfortas;
  • nuobodu skausmas, kuris palaipsniui plinta visame skrandyje.

Su padidėjusiu kraujavimu susiję kiti ženklai prisijungia:

  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • vaiko laikysena: ant skrandžio užsikabinęs kelis;
  • tamsumo ir ryškių blyksnių akyse;
  • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, padidėjęs skausmas;
  • su kairiojo pilvo pusės palpacija - spinduliuojantis skausmas kairiajame pečių mente.

Ką turėtų daryti tėvai, jei jie ras pertraukos požymius? Ši patologija reikalauja chirurginės intervencijos, todėl jums reikia kuo greičiau paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Prognozės po to, kai vaikas pašalina blužnį, skiriasi ir visiškai priklauso nuo ligų. Pacientai, kurie neturi problemų, atsigauna per 3-6 mėnesius. Vaikai po splenektomijos paskiria antibiotikų kursą, kad būtų išvengta galimų infekcijų, nes jų atsiradimo rizika yra didelė.

Papildomas pleištas - realybė

Labai retai ultragarso metu gydytojas suranda du stuburus. Tai dažnai besivystanti anomalija ir daugelis žmonių gyvena su juo ir net nežino apie jo egzistavimą. Ką tai reiškia ir kodėl atsiranda papildomas blužnies skilimas? Ekspertai šią patologiją paaiškina taip: organo vystymosi pažeidimas įvyko net gimdos viduje. Skirtinga pagalbinės skilties vieta nurodo poveikį gemalo organui įvairiais vystymosi etapais.

Inkrementinis blužnis yra labiausiai paplitęs pagrindiniuose vartuose. Dažniau jis yra nutolęs nuo pagrindinio organo. Papildomas blužnis gali būti mažas, arba jis gali būti lygus arba net didesnis nei pagrindinis. Dažnai papildomų dydžių dydis siekia 12 centimetrų.

Savalaikis patologijos aptikimas vaiku, gydymas ir griežtas specialisto rekomendacijų įgyvendinimas leidžia išvengti rimtų pasekmių ir išgelbėti savo gyvenimą.

Vienmetis vaikas turi padidėjusį kepenį ir blužnį.

Kepenų plėtra - priežastys ir ką daryti

Profilaktinių tyrimų metu dažnai galima aptikti padidėjusį kepenį terapeute arba ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą. Kompetentingas sonologas iš karto atkreips jūsų dėmesį į tai, kad kepenų dydis šiek tiek padidėja, palyginti su norma. Galų gale, ultragarso nuskaitymu galima atlikti gana tikslius pilvo organų matavimus iki 0,5 cm tikslumu. Pažiūrėkime, ką tai reiškia pacientui, kokios yra padidėjusių kepenų priežastys ir požymiai ir ar būtina ją gydyti.

Kepenų padidėjimo požymiai

Paprastai, jei kepenys padidėja tik šiek tiek - 0,5 cm, tada nepastebėsite jokių susijusių simptomų. Bet jei ligos pradžios momentas praleidžiamas, žmogus turi sunkumo pojūtį skrandyje, neįprastą pilvo ertmės tūrio padidėjimą prie dešinės hipochondrijos. Be to, pacientams, sergantiems padidėjusiais kepenų kepenimis, skundžiasi mieguistumas, svorio kritimas ir lėtinis nuovargio sindromas.

Kepenų padidėjimo priežastys

Jei kalbame apie kepenų padidėjimo priežastis, verta iš karto nurodyti vieną dalyką: žmonėms, turintiems didelį augimą ir didelį statinį, dažnai yra šiek tiek padidėjęs organas (iki kelių cm), o visi kiti rodikliai lieka normalūs. Tai laikoma konkretaus asmens fiziologine savybe ir nereikalauja gydymo. Visais kitais atvejais padidėjęs kepenų dydis reiškia, kad ne viskas yra organizme. Pažiūrėkime, kodėl padidėja šio organo tūris ir ką tai reiškia pacientui, kaip ir kodėl tokia sąlyga turėtų būti gydoma?

Iš esmės visos galimos kepenų augimo priežastys gali būti skirstomos į 5 rūšis:

  1. Ligos, susijusios su pačiu organu ir netoliese esančiais laivais;
  2. Kaupimo ligos;
  3. Paveldimos ligos;
  4. Širdies ir kraujagyslių ligos;
  5. Kraujo sutrikimai;

Jei viskas yra daugiau ar mažiau aiški su pirmąja grupe (mes visi žinome, kad, kai atsiranda organo liga, tai išsipučia), tada su kitais nėra iš karto aišku, kodėl jie lemia organo dydžio padidėjimą. Taigi pirmoji ligų grupė apima cirozę, ūminį ir lėtinį hepatitą, kepenų vėžį arba kepenų metastazes. Pastaruoju atveju dažnai padidėja kepenys ir blužnis. Be to, pirmoji kategorija gali būti laikoma portalų venų ar jos šakų užsikimšimu kraujo krešuliais. Šios ligos gali būti aptiktos ultragarsu.

Kaupimo ligos

Šioje priežasčių grupėje labiausiai paplitusi liga yra riebalinė hepatozė, kuri paprastai yra kepenų nutukimas. Dažnai šis negalavimas užima netikėtumo mėgėjams, kad jie galėtų pasimėgauti riebiu ir keptu maistu, alkoholiu. Rizika yra tie, kurie gydomi hormoniniais vaistais, diabetu sergantiems pacientams, taip pat žmonėms, sergantiems įvairiais hormoniniais sutrikimais. Sukaupimo ligos yra matomos ultragarsiniame tyrime - kepenų audinys tampa labai šviesus, ypač apleistais atvejais jis atrodo baltas.

Paveldimos ligos

Yra keletas paveldimų ligų, turinčių keletą simptomų, įskaitant padidėjusius kepenis. Pavyzdžiui, geras tokių ligų pavyzdys yra hemochromatozė. Šios ligos simptomai yra gana suprantami iš pavadinimo - geležis kaupiasi suaugusio žmogaus organizme, kuris įsikuria kepenyse, taip pat sąnariuose, širdyje. Hipertrofinį kepenų dydį sukelia pernelyg didelis geležies kaupimasis šiame organe. Vario galia taip pat gali būti sutrikusi organizme - jo pernelyg didelis kaupimasis kepenyse vadinamas Wilsono - Konovalovo liga.

Širdies ir kraujagyslių ligos

Ne visos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos sukelia padidėjusius kepenis, bet jei pacientas kenčia nuo perikardito ar kraujotakos nepakankamumo, jis turėtų turėti kairiojo ir dešiniojo kepenų skilties ultragarso.

Kraujo ligos

Mes kalbame apie kai kurias leukemijos rūšis, kurios, kaip žinoma, sukelia kepenų padidėjimą suaugusiems ir vaikams. Tokia liga, kaip taisyklė, yra gana sunku aptikti ultragarsu (ypač jaunesniems kaip vienerių metų vaikams ir naujagimiams), ir norint nustatyti šią ligą reikia atlikti kraujo tyrimus.

Jaunesnių nei vienerių metų kepenų padidėjimo požymiai ir naujagimiai

Paprastai vaikų kepenų padidėjimo simptomai yra gana nedideli. Padidėjusį kepenį jaunesniam nei vienerių metų vaikui gali pastebėti pediatras, kuris kas mėnesį atlieka vaiko augimą. Be to, vaiko kepenys padidėja keliais centimetrais arba ne, motina pati gali nustatyti, ar ji labai atidžiai stebi kūdikį ir arsenale turi anatomiją ir mediciną. Tvarka negali iš karto nustatyti diagnozės ir paskirti padidėjusių kepenų gydymą. Vaikų gydytojai gali rekomenduoti keisti kūdikių maistą, nes mityba gali netikti vaikui. Tačiau rekomenduojame atlikti išsamų biocheminį kraujo tyrimą, taip pat kepenų ir blužnies ultragarso tyrimą. Ultragarsas blužnies vaikams iki vienerių metų amžiaus ir naujagimiai paprastai būna komplekse.

Toks rimtas požiūris į kepenų padidėjimą jaunesniems nei vienerių metų vaikams ir naujagimiams yra susijęs su tuo, kad ši aplinkybė gali būti ankstyvas daugelio sunkių ligų požymis.

Kaip žinote, pirmiausia 2–3 metų amžiaus vaikams atliekamas pilvo ultragarso tyrimas be patologijų - tai reikalauja ikimokyklinio ugdymo įstaigos medicinos taryba. Kol vaikas yra 2-3 metai, kepenų ultragarsas atliekamas tik tada, kai yra specifinių simptomų.

Taigi, ką ultragarsas gali pasakyti apie naujagimio ir vaikų kepenų kairiąją dalį iki vienerių metų? Gydytojai išskiria trijų tipų patologijas: išsiplėtusį blužnį arba splenomegaliją, padidėjusį kepenį ir blužnį - hepatomegaliją ir jos tipą - hepatolienalinį sindromą. Bet kuri iš šių sąlygų reikalauja išsiaiškinti priežastį ir vėlesnį gydymą, nes ji susiduria su rimtomis sveikatos problemomis.

Padidėję kepenys: ką daryti ir kaip gydyti?

Padidėjusių kepenų gydymas neapsiriboja tik kepenų kiekio sumažinimu. Paprastai būtina atlikti sudėtingą gydymą, kurio tikslas - išgydyti tam tikrą ligą (jei šią ligą galima gydyti). Tačiau tuo pačiu metu reikia atidžiai stebėti paciento meniu (ypač vaikams: šokolado, greito maisto, kepto maisto).

Suaugusieji taip pat turi susilaikyti nuo greito maisto, gerti alkoholį, rūkyti. Turime daugiau judėti, valgyti daug ląstelienos ir vitaminų turinčių maisto produktų, kurie yra geri kepenims ir virškinimo traktui. Išsamesnės informacijos apie kepenų sveikatos palaikymą, pasitarkite su gydytoju, nebandykite gydyti kepenų, nes tai gali pakenkti tik jūsų sveikatos būklei.

Šlapimas su gelta

Kepenų ligų grupė, kuriai įtakos turi šio organo ląstelės, yra bendrai vadinamas hepatitu. Diagnozuojant ligą labai svarbus toks ženklas kaip šlapimo spalvos pasikeitimas.

Ligos rūšys

Yra infekcinių ir kitų rūšių hepatitas. Labiausiai žinomi ir dažni yra virusinis hepatitas A, B ir C. Pirmasis tipas dažniau pasireiškia kaip ūminė liga, o B ir C hepatitas yra linkę į latentinį nutekėjimą ir perėjimą prie lėtinės formos.

Vienas iš hepatito, ypač A hepatito, požymių yra gelta odos ir akių skleros. Štai kodėl populiariosios kalbos liga dažnai vadinama gelta.

Visų tipų hepatito ypatumai yra ilgas inkubacijos laikotarpis. B ir C tipuose - iki kelių mėnesių. Ir netgi laikoma, kad ūminis hepatitas A pasireiškia 3-6 savaites po infekcijos.

Hepatito virusai yra hepatotropiniai, ty jie gali gyventi tik kepenyse. Patogenas, patekęs į kūną, sėdi šio organo ląstelėse ir dauginasi ten. Žmogaus imuninė sistema, bandanti nužudyti svetimus mikroorganizmus, veikia pačius kepenis, sunaikindama savo ląsteles.

Ligos simptomai

Gelta dažniausiai vadinama hepatitu A arba Botkin liga. Tačiau, nepaisant pavadinimo, liga gali tęstis be ryškių simptomų icterinės odos pavidalu.

Apie 70 proc. Atvejų, ypač iš suaugusiųjų, visiškai be simptomų kenčia nuo A tipo ligos arba painioja juos su ūminių kvėpavimo takų ligų požymiais.

Iš tiesų ligos simptomai panašūs į ūmines kvėpavimo takų infekcijas, ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, gripą:

  • Silpnumas
  • Karščiavimas, karščiavimas
  • Sąnarių ir raumenų skausmas
  • Pykinimas
  • Viduriavimas

Nesant odos ir skleros geltonumo, žmogus gali nežiūrėti į gydytoją, o hepatitas lieka nepažįstamas. Ir netgi gydytojui, turinčiam tokią nuotrauką, reikia papildomos informacijos ir egzaminų, kad būtų galima nustatyti klastingą ligą.

Svarbūs požymiai, padedantys atskirti kepenų ligas nuo peršalimo ir gripo, yra tamsus šlapimas ir spalvos išmatos su hepatitu.

Jei per prastą sveikatą, nevirškinimas, karščiavimas, stiprus šlapimo tamsėjimas ir šviesios spalvos išmatos, žmogus turi apsilankyti pas gydytoją!

Bet koks hepatitas, net ir lengvas, gali tapti lėtine forma. Tai reiškia, kad virusas ilgą laiką vykdys savo destruktyvią veiklą, o tai gali sukelti sunkių kepenų sutrikimų. Štai kodėl svarbu aptikti ligą kuo anksčiau.

Tamsus šlapimas - gelta

Jei šlapimas ir išmatos keičia spalvą, tai yra priežastis įtarti, kad virškinimo organų ir viso organizmo veikla sutrikusi.

  • Šlapimas keičia spalvą į daug tamsesnę. Ji primena stiprią juodąją arbatą, be to, ji gali stipriai putoti.
  • Išmatos, priešingai, praranda savo įprastą spalvą, tampa šviesiomis, arti baltos.

Šlapimo ir išmatų spalvos pokyčių priežastys

Medžiaga, vadinama bilirubinu, veikia šlapimo spalvą.

Bilirubinas yra pagrindinė tulžies dalis, tulžies pigmentas. Atsiranda po hemoglobino ir kitų medžiagų skaidymo kepenyse, blužnyje ir kituose organuose. Skilimo produktai koncentruojami kepenyse tulžyje ir išskiriami iš organizmo. Bilirubinas paprastai randamas kraujyje nedideliu kiekiu. Jo padidėjimas rodo kepenų ar kitų kūno problemų pažeidimus.

Kraujo tyrimas, įskaitant bilirubiną, yra informacinis metodas gelta nustatyti. Tačiau šlapimo tyrimas gali pasakyti daug, ypač dėl to, kad jo spalvos pokyčiai pastebimi be specialių tyrimų.
Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje dėl kepenų sutrikimo, jis išsiskiria su šlapimu. Šį darbą atlieka inkstai, filtruoja kraują ir pašalina iš jo nereikalingas medžiagas. Bilirubino padidėjimas šlapime - čia vadinamas urobilinu - ir suteikia jai tokią turtingą tamsią spalvą, panašią į tulžies spalvą.
Be to, analizuojant šlapimą gelta, galima rasti padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekį. Visa tai suteikia gydytojui galimybę padaryti išvadą apie ligą. Tačiau paciento kraujo tyrimas paprastai atliekamas siekiant užtikrinti visišką tikslumą.

Išmatų spalvos pakitimas gelta

Normaliame sveikame organizme bilirubinas iš dalies išsiskiria su šlapimu, iš dalies patenka į žarnyną. Ten jis paverčiamas į sterkobilino ir išmatų būdingą spalvą. Kepenų liga, jos ląstelės nebėra paprastai pašalinančios bilirubino iš kraujo, todėl medžiaga nepatenka į žarnyną. Ir išmatos nesuteikia būdingos spalvos, jos tampa spalvos. Tai taip pat yra vienas gelta, ty vieno ar kito tipo hepatito, požymių.
Kai pacientas atsigauna laikui bėgant, jo išsiskyrimas būdingas jų spalvai: šlapimas iš tamsos tampa įprastai gelsvas, o išmatos, priešingai, tamsėja.

Gelta diagnozė

Jei įtariate gelta, gydytojas tikrai įvertins bendrą būklę ir paskirs papildomus tyrimus.

Pagal valstybės pažeidimus suprantami ženklai:

  • apsinuodijimas - jausmas blogai
  • karščiavimas - šaltkrėtis, temperatūra
  • dispepsija - viduriavimas, pykinimas
  • icterinė intarpo spalva.

Su šia liga nebūtina turėti visų požymių. Palpacijos metu gydytojas gali nustatyti kepenų padidėjimą, tačiau šis sutrikimas taip pat gali nebūti. Todėl informacija apie šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimą bus ypač informatyvi gydytojui. Jei šlapimas yra daug tamsesnis, o išmatos tampa šviesos, tai taip pat aiškinama kaip hepatito požymis.

Diagnozei patvirtinti specialistas nukreipia pacientą į bendrą, biocheminį kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimą. Jie parodys bilirubino kiekį, nurodydami kepenų pažeidimą. Be to, yra specialus virusinių hepatito žymenų tyrimas. Duomenų rinkinys leidžia gydytojui diagnozuoti ir nustatyti paciento gydymą.