Kepenys ir kasa

Be daugelio mažų virškinimo liaukų, įterptų į virškinimo trakto gleivinę, pagrindiniai virškinimo liaukos - kepenys ir kasa, kurie minimi pirmiau, vaidina svarbų vaidmenį cheminių medžiagų cheminiame apdorojime. Šios embriono vystymosi laikotarpiu liaukos yra suformuotos dvylikapirštės žarnos pumpurų sienelėje, tačiau, augant, jos išstumiamos iš savo ribų ir virsta dideliais organais, kurie su juo yra prijungti prie jų kanalų, per kuriuos jų paslaptys išsiskiria į žarnyno kanalą. Tačiau jie skiriasi nuo kitų žarnyno virškinimo liaukų ne tik pagal jų dydį, bet ir esminius struktūros ir funkcijų bruožus.

Kasa yra pilvo ertmės gale, esančioje viršutinėje skrandžio dalyje (žr. 6 pav.). Jo dešinįjį galą (galvą) supa arklio formos išlenkta dvylikapirštė žarna, o kairysis galas liečiasi su blužnimi. Geležis susideda iš dviejų dalių: viena iš jų pagamina sultis, kurios labai svarbios virškinimui, kuris, kaip manoma, yra universalus, nes juose yra visų pagrindinių organinių maistinių medžiagų fermentų. Kita liaukos dalis atstovauja ląstelių grupes (vadinamąsias saleles), kurios nėra susijusios su jos kanalais. Jų paslaptis - hormono insulinas - išskiriama tiesiogiai į kraują ir turi didžiausią poveikį angliavandenių apykaitai (14 pav.).

Fig. 14. Kasa ir tulžies pašalinimo būdai.
1,2,3, 4, 6 - ortakiai tulžies šalinimui; 5 - tulžies pūslė; 7 - dvylikapirštės žarnos dalis, į kurią eina tulžies latakas ir kasos kanalas; 8 - kasa ir jos kanalas.

Fig. 15. Kepenys (priekinis vaizdas):
1 - dešinysis kepenų skilimas; 2 - kairioji kepenų skiltelė; 3 - tulžies pūslė

Kepenys yra didžiausia mūsų kūno liauka (15 pav.). Jis sveria 1,5 kg, tai yra maždaug 1/50 suaugusiojo svorio. Naujagimiui santykinis kepenų dydis yra dar didesnis - tai yra 1/20 kūno svorio. Kepenys yra viršutinėje pilvo ertmėje tiesiai po diafragma. Jos artimiausi kaimynai yra tulžies pūslė, skrandis, dvylikapirštės žarnos, dešinė inkstai. Su kasos kanalu į tulžies lataką patenka dvylikapirštės žarnos. Visi žino, kaip atrodo gyvūnų kepenys, pavyzdžiui, karvės. Žmonių kepenys išvaizda ir forma labai panašūs į gyvūnų organus. Ji turi rudą spalvą ir pusiau skystą konsistenciją. Kepenų struktūra yra labai sunki. Jį sudaro kepenų epitelio ląstelės, įvairūs kraujagyslės ir nervai. Jei žiūri į kepenų gabalėlį mikroskopu, lengva įsitikinti, kad jo medžiaga yra suskirstyta į daugelį mažų segmentų, kurie turi tą pačią struktūrą ir yra atskirti vienas nuo kito plonais jungiamojo audinio sluoksniais, kurie ištempia į išorinę kepenų kapsulę. Visi žino, kad kepenys išskiria tulžį, o tai yra virškinimo sultys, kurios yra svarbios riebalų virškinimui. Per dieną formuojasi nuo 600 ml iki 1 l tulžies, tačiau patekus į riebaus maisto patenka į žarnyną. Tarp valgių tulžies pūslėje kaupiama tulžis. Nepaisant to, kad jo tūris yra mažas (tik apie 40-60 ml), joje gali būti saugomas didelis tankių tulžies medžiagų kiekis (rūgštys ir pigmentai). Tulžies pūslėje yra greitas vandens įsisavinimas, todėl jo tankių medžiagų koncentracija padidėja 10 kartų. Taigi 50 ml koncentruoto tulžies pūslės kiekio atitinka maždaug 500 ml kepenų tulžies.

Ilgą laiką mokslininkai manė, kad tulžies susidarymas yra pagrindinė kepenų funkcija. Tačiau ši nuomonė pasirodė esanti klaidinga, o kepenų vaidmuo kūno funkcionavime, kaip paaiškėjo, yra daug svarbesnis. Eksperimentai su gyvūnais ir žmogaus kepenų ligų tyrimas parodė, kad tai yra gyvybiškai svarbus organas. Išjungus tulžies formavimo funkciją, organizmo veiklos sutrikimai nesuderinami su gyvybe. Kepenų pašalinimas arba visiškas jos funkcijų sustabdymas neišvengiamai veda į mirtį per trumpą laiką (kelias dienas). Faktas yra tai, kad kepenys yra vaizduotės požiūriu pagrindinė kūno cheminė laboratorija, dalyvaujanti visų rūšių medžiagų apykaitoje (angliavandeniai, riebalai, baltymai, vitaminai, vanduo), kraujo formavimo procese ir, svarbiausia, įgyvendinant apsaugines funkcijas.

Kepenys ir kasa: struktūra, funkcija, vaidmuo

Pagrindiniai žmogaus virškinimo sistemos organai nėra laikomi mažomis liaukomis virškinimo trakto gleivinėje, bet dvi didžiausios kūno liaukos, ty kepenys ir kasa. Vystant embrioną, šie organai sudaro dvylikapirštės žarnos sienelę, o po to, plečiant, žymiai išsikiša už jos ribų.

Kepenys ir kasos, tapusios nepriklausomomis didelėmis liaukomis, išlieka visam laikui sujungtos su dvylikapirštės žarnos kanalais, per kurias pristatomos jų sukurtos paslaptys. Šie organai skiriasi nuo likusio ne tik savo dideliu svoriu ir dydžiu, bet ir jų savybėmis tiek struktūroje, tiek funkcijose.

Kepenų ir kasos struktūra

Liaukos, esančios už pilvo ertmės už skrandžio pusės, yra vadinamos kasa. Jo struktūra susideda iš trijų dalių (galvos, uodegos, kūno) ir dviejų dalių:

• vienoje iš jų gaminama universali kasos sultys, turinčios fermentų, kurie suskaido beveik visas organines maisto medžiagas (organizmo išorinės sekrecijos funkcija);
• Kitame skyriuje, kuriam atstovauja ląstelių salos, kurios nėra susijusios su liaukos kanalais, gaminamas insulinas, kuris iš karto patenka į kraujotaką ir užima svarbų vaidmenį angliavandenių apykaitoje (kasos vidinė sekrecijos funkcija).

Kepenys - vienas didžiausių vidinių organų, sveriančių apie pusantrų kilogramų, yra dešinėje po diafragma. Jo parenchimoje yra lobinė struktūra. Kepenys, taip pat kasa, vaidina svarbų vaidmenį organizmo virškinimo funkcijoje, gaminančioje tulžį, kuri yra virškinimo sultys riebalams apdoroti. Pagaminta tulžis yra laikoma žievelėje, esančioje gretimoje vietoje ir tiekiama žarnyne tik valgio metu.

Organo anatomija yra gana sudėtinga. Liauka susideda iš epitelio ląstelių, daug nervų galūnių ir kraujagyslių. Ilgą laiką gydytojai manė, kad pagrindinė kepenų funkcija yra tulžies gamyba. Tačiau šis pareiškimas pasirodė esąs neteisingas ir klaidingas. Kūno vaidmuo kūno gyvenime yra daug platesnis, kurį mokslininkai įrodė per patirtį. Tai gyvybiškai svarbus organas, kurio pašalinimas yra nesuderinamas su gyvenimu. Visiškas tulžies gamybos funkcijos sustabdymas veda prie asmens mirties per kelias dienas. Kepenų vaidmuo organizme yra centrinė cheminė laboratorija, kurioje veikia kūno hematopoetiniai, apsauginiai, metaboliniai (vitamininiai, angliavandeniai, baltymai, riebalai, vanduo) procesai.

Valymo organai

Netinkama mityba, vaistai, alkoholis, aplinka, infekcijos turi neigiamą poveikį organizmui. Norint, kad organai būtų sveiki per visą savo gyvenimą ir galėtų visiškai atlikti savo funkcijas, jiems reikia padėti atsikratyti toksinų, juos valyti. Iš tiesų kepenyse neutralizuojama daugiau nei 90% kūno svetimų antigenų.

Tiek organizmo, tiek atskirų organų valymas yra procesas, kuris netoleruoja tolerantiško požiūrio. Net jei kepenų ir kasos gryninimas yra planuojamas naudojant fitoterapiją ir dietą, būtina kreiptis į gydytoją, išskyrus galimas kontraindikacijas. Taigi, kad valymas, kuris reiškia sustiprintą cholagoginį procesą, nesibaigia ūminio pankreatito priepuoliu dėl akmens, įstrigusio ortakyje.

Kepenų anatomija ir histologija

Kepenys yra antrasis žmogaus liaukos organas. Jo svoris siekia 1,5 kg ir daugiau. Sveiko organo spalva yra ruda-raudona. Jis padengtas plonu, bet patvariu jungiamojo audinio apvalkalu. Organas yra dešinėje viršutinėje pilvo ertmės kvadrante, glaudžiai susiliečiant su virškinimo trakto ir dešiniojo inkstų organais. Ją sudaro du skilčiai - dešinė ir kairė. Didesnis - dešinės skilties. Didesnėje skiltyje yra tulžies pūslė ir prastesnė vena cava. Orano paviršius, šalia žemiau esančių pilvo organų, yra padalintas į vagas. Dvi vagos - išilginė, viena - skersinė. Pastarasis sukuria vartus, kur teka kepenų arterija, portalo venų ir nervų srautas. Tulžies kanalas ir limfas iš vartų.

Histologiškai kepenys yra parenchimos ir stromos. Parenchimą sudaro kepenų ląstelės - hepatocitai, pagrindiniai organo funkciniai vienetai. Hepatocitai yra endoterminiai. Stroma yra mezoderminės kilmės jungiamasis audinys, atskiriantis organo struktūrinius vienetus. Ląstelės ar kepenų struktūriniai vienetai susideda iš hepatocitų, esančių joje kaip virvės, vadinamosios sijos. Šiose formose yra tulžies ir kraujagyslių kapiliarai. Kepenų lobulė yra sukurta taip, kad hepatocitai gamina ir pašalina tiek endokrinines, tiek eksokrinines (tulžies) paslaptis.

Kasos anatomija ir histologija

Kasos - nesusijęs organas, susijęs su virškinimo funkcija. Jis yra retroperitoniniame regione, pirmųjų dviejų juosmens slankstelių lygyje. Kūno masė yra 80-100 g, ilgis 18-22 cm, tai yra pailga liaukų forma, kurioje yra trys drabužiai: galvos, kūno ir uodegos, atskirtos grioveliais. Kasa yra griežta iki dvylikapirštės žarnos. Organas yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalu.

Kasos histologinė struktūra atstovaujama lobulais, kurie yra atskirti vienas nuo kito jungiamojo audinio sienomis. Varnų viduje - intralobuliniai ortakiai ir kraujagyslės. Vamzdžių kanalai surenka paslaptį, kuri rodoma interlobuliniuose ortakiuose. Tarp liaukų skilčių yra vadinamosios Langerhanso salelės - ląstelių grupės, kurios yra sferinės formos ir kurios gamina insuliną ir gliukagoną, dalyvaujančią angliavandenių apykaitoje.

Kaip gydyti kepenis ir kasą ir kaip atpažinti ligą?

Kepenys ir kasa yra žmogaus virškinimo sistemos struktūros. Abu organai yra pilvo srityje.

Šios liaukos reguliuoja angliavandenių metabolizmą, sintezuoja daug hormonų ir fermentų, reikalingų normaliam maisto virškinimui ir medžiagų absorbcijai.

Be to, kepenys neutralizuoja toksinus ir alergenus, taip pat pašalina iš organizmo skilimo produktus. Dėl kasdienių didelių apkrovų šie organai dažnai patiria patologijas. Siekiant išlaikyti sveikatą, svarbu žinoti, kaip gydyti kepenis ir kasą.

Kepenų pažeidimo veiksniai

Audinių regeneravimas yra lėtas procesas.

Geležis kasdien susiduria su įvairiais veiksniais, kurie gali sukelti jo pralaimėjimą.

Mes išvardijame šiuos veiksnius:

1. Kepenų problemos dažniausiai siejamos su žmonių mityba. Nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja riebalai, didelės alkoholio dozės, griežtos dietos - visa tai neigiamai veikia liaukų darbą.
2. Daugelis ilgalaikio vartojimo vaistų sunaikina struktūrinius kepenų elementus. Tai, kaip taisyklė, reiškia steroidų pagrindą, antibiotikus. Pavojus yra bet koks vaistas, kurio veikliosios medžiagos yra gautos iš kepenų. Tai galioja net ir paracetamolio pagrindu pagamintiems produktams.
3. Kepenys yra natūralus organizmo filtras. Toks kūnas sukelia toksinus ir nuodus. Nepalankios aplinkos sąlygos ir oras, užterštas išmetamosiomis dujomis, sunkiaisiais metalais ir išmetimais iš gamybos, neigiamai veikia kepenis.
4. Dažniausia uždegiminių procesų kepenyse priežastis yra skirtingi hepatito virusų tipai. Jie visi skiriasi pagal srauto pobūdį ir sunkumą. A hepatitas yra paprasčiausia forma. Hepatitas B gali turėti rimtų pasekmių: lėtinė forma su daugybe negrįžtamų sutrikimų - hepatitas C.
5. Bakterinės infekcijos, pvz., Tuberkuliozė arba sifilis, turi neigiamą poveikį kepenims.
6. Geležį veikia parazitų buvimas organizme. Ypač pavojingi yra Giardia ir Amoebas. Kepenų patologijos yra pažymėtos stipriomis helmintinėmis invazijomis.
7. Kai kuriais atvejais kepenys siejami su pilvo traumomis. Tai paaiškinama cistų formavimu, taip pat skysčio kaupimu organo audiniuose.
8. Kai kurios ligos sukelia kepenų veikimo problemų. Šiame sąraše yra leukemija, diabetas, širdies nepakankamumas.
9. Paveldimasis veiksnys atlieka svarbų vaidmenį. Liaukos sutrikimai gali būti dėl genomo.

Dažniausiai kepenys kenčia nuo mitybos ir nekontroliuojamo savarankiškai pasirinktų vaistų vartojimo.

Kepenų ligos požymiai

Požymiai rodo kepenų sutrikimus. Asmuo atkreipia dėmesį į skausmingus pojūčius. Paprastai jie yra lokalizuoti dešinėje hipochondrijoje. Dažniausiai skausmas yra švelnus.

Jei atsiranda aštrių, smarkiai lokalizuotų spazmų, audiniuose prasideda uždegiminis procesas. Verta pažymėti, kad kepenų patologijos dažnai yra neskausmingos. Taip yra dėl to, kad organe nėra daug nervų galūnių. Skausmas atsiranda, kai liauka padidėja.

Kai kepenų liga pablogina odos būklę.

Pacientai paprastai turi:

• sausa oda;
• niežulys;
• spuogai;
• strijų;
• pūtimas.

Tačiau akivaizdžiausias kepenų ligos požymis yra odos atspalvis. Spalvos pokyčiai gleivinėse. Taip yra dėl sumažėjusios sekrecijos ir bilirubino keitimo.

Virškinimo traktas negali normaliai veikti kepenų audinio pažeidimu. Pacientai dažnai patiria išmatų sutrikimą, pykinimą, vėmimą ir ramus. Liežuvis yra padengtas baltu arba rudu žiedu, burnoje beveik visada yra kartumo skonis.

Klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:

• silpnumas;
• galvos skausmas;
• pilvo pūtimas;
• prakaitavimas;
• svorio mažinimas;
• miego sutrikimai;
• raumenų skausmas.

Kasos ligų tipai

Medicinos praktikoje dažnai yra kasos audinio uždegimas. Ši liga vadinama pankreatitu. Jis gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminis pankreatitas gali būti prastos mitybos, akmenų ar smėlio buvimas liaukos kanaluose ir tulžies pūslės patologijos. Tuo pačiu metu kasos fermentai nėra išskiriami į žarnyną, bet lieka organo viduje. Tokie procesai lemia kraujagyslių pralaidumo ir liaukų patinimą. Sunkiais atvejais dalis kūno ląstelių patiria nekrozę ir visiškai nustoja veikti.

Pankreatito buvimą rodo viršutinės pilvo skausmas. Jie paprastai yra ryškūs. Papildomi simptomai yra nenormalios išmatos, pykinimas ir vėmimas.

Antrinis pankreatitas laikomas lėtiniu. Uždegiminiai procesai vystosi liaukos audiniuose. Sutrinka fermentų, reikalingų normaliam virškinimui, sekrecija.

Dėl to keičiasi visų medžiagų apykaitos procesų eiga. Iš išorės tai pasireiškia išmatose ir svorio netekimu. Sunaikintos liaukų ląstelės negali pagaminti insulino reikiamu kiekiu. Tai kupina diabeto vystymosi.

Pankreatitas nėra vienintelė kasos patologija. Šis organas patiria daug kitų ligų.

1. Kasos cista. Šią būklę sunku diagnozuoti. Skausmo pobūdis ir lokalizacija gali skirtis. Cistos susidaro dėl sužalojimo, audinių augimo ar parazito aktyvumo. Tokios struktūros išspausti gretimus organus ir laivus, todėl jiems sunku dirbti.
2. Kasos fistulė. Šis kanalas susidaro kūno viduje. Paprastai tai yra sužalojimo rezultatas. Naudojant fistulę kasa kasdien praranda kasos sultis. Tai pasireiškia gerovės blogėjimu. Sunkiais atvejais galimas koma.
3. Akmenys kasoje. Smėlis ar kristalai liaukos ortakiuose dažnai yra pankreatito pasekmės. Akmenų akivaizdoje pacientas patiria aštrių stiprių malksnos pobūdžio skausmą.
4. Kasos navikai. Šis organas yra linkęs į gerybinių ir piktybinių navikų augimą. Pradiniame auglio stadijoje pasireiškia išoriniai simptomai. Vėliau skauda skausmą, rėmuo, pykinimas.

Reikia atkreipti dėmesį į visas kasos patologijas. Tai yra sunkios sąlygos, kurios sutrikdo ne tik organo, bet ir visos virškinimo sistemos darbą.

Ligos, tokios kaip lipomatozė, sėkmingai gydomos ankstyvuose aptikimo etapuose, jei liga jau veikia, organas patiria negrįžtamų pokyčių. Kasos lipomatozė - liaudies gynimo gydymas. Taip pat draudžiama gydyti namuose.

Kaip suprasti, kas skauda kasą, kur yra skausmas? Skaitykite toliau.

Kasos vėžys yra klastinga liga ir retai diagnozuojama ankstyvoje stadijoje. Deja, šios ligos mirtingumas yra labai didelis. Šioje temoje http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/rak/skolko-mozhno-prozhit.html informacija apie tai, kiek žmonių gali gyventi po diagnozės, priklausomai nuo aptikimo etapo.

Gydymas

Visų pirma, jūs turite peržiūrėti savo mitybą.

Riebalai, rūkyti, aštrūs patiekalai yra rimta našta organams. Alkoholis veikia taip pat.

Preparatai, skirti gydyti gydytojo paskirtas patologijas. Jis taip pat nustato kurso trukmę, paros dozę.

Norint veiksmingai gydyti, reikia įvairių vaistų.

1. Fermentai Tokie vaistai stimuliuoja liaukas. Po jų naudojimo fermentai ir tulžys pradeda būti išskiriami normaliomis sumomis. Dažnai paskiriami tokiais būdais kaip Holenzimas, Creonas.
2. Valikliai Jų pagrindinis uždavinys - pašalinti organų audinių toksinus, nuodus ir toksinus. Tokie vaistai yra puiki kepenų ir kasos problemų prevencija. Geros narkotikų apžvalgos Ovesol, Kars.
3. Atkuriant vaistus. Šios lėšos skatina liaukų ląstelių regeneraciją. Tokie veiksmai yra Heptal, Phosphogliv, Essentiale Forte.

Negalima vartoti narkotikų be gydytojo rekomendacijos. Net ir homeopatiniai vaistai, turintys silpną poveikį, gali pabloginti situaciją, jei jie pasirenkami neatsižvelgiant į individualias savybes.

Kepenys ir kasa atlieka daug funkcijų. Šie organai yra atsakingi už normalų virškinimą ir kūno valymą. Jų normalus veikimas užtikrina sklandų skrandžio ir žarnyno veikimą. Dėl šios priežasties svarbu išlaikyti kasos ir kepenų sveikatą.

Kartu su vaistų vartojimu kasa gydoma namuose su liaudies gynimo priemonėmis. Kai tai įmanoma ir kokiomis priemonėmis galite kreiptis, skaitykite mūsų interneto svetainėje.

Šioje temoje bus aptariami kasos ligos simptomai moterims.

Kepenys, kasa ir jų vaidmuo virškinant

Virškinimas dvylikapirštės žarnos metu atliekamas dalyvaujant kepenų ir kasos sekrecijoms.

Kepenys yra didžiausia mūsų kūno liauka, jos masė yra 1,5-2 kg. Žmogaus kepenys yra daugiausia dešinėje hipochondrijoje, po diafragma.

Kepenų struktūra ir funkcija

Iš išorės kepenys yra padengtos kapsulėmis. Iš gilesnio kepenų paviršiaus gilinimas yra tulžies pūslė 40-70 ml maišelio tūrio. Jos kanalas sujungiamas su įprastu kepenų tulžies kanalu.

Kepenų audinys susideda iš lobulių, kurios savo ruožtu susideda iš kepenų ląstelių - hepatocitų, turinčių daugiakampę formą. Jie nuolat gamina tulžį, surenkant mikroskopinius ortakius, sujungdami į vieną bendrą. Jis atsidaro į dvylikapirštę žarną, per kurią eina tulžis. Dienos metu jis yra 500-1200 ml.

Ši paslaptis susidaro kepenų ląstelėse ir teka tiesiai į žarnyną (kepenų tulžį) arba į tulžies pūslę, kurioje ji kaupiasi (tulžies pūslės tulžis). Iš ten tulžis patenka į žarnyną, kaip reikia, priklausomai nuo nurijusio maisto buvimo ir sudėties. Jei virškinimas nevyksta, tulžies kaupimasis į tulžies pūslę. Čia jis koncentruojamas dėl vandens absorbcijos iš jo, jis tampa labiau klampus ir drumstas, palyginti su kepenimis.

Tulžies gebėjimas aktyvuoti žarnyno virškinimo fermentus, taip pat emulsina riebalus, todėl padidina fermentų (lipazių) sąveiką su riebalais, palengvindamas jų suskirstymą. Pieno žalingas poveikis mikroorganizmams, užkertantis kelią jų reprodukcijai.

Tulžies sudėtis: vanduo, tulžies rūgštys, tulžies pigmentai, cholesterolis, riebalai, neorganinės druskos, taip pat fermentai (daugiausia fosfatazės).

Be kepenų dalyvavimo virškinimo procese, angliavandenių, baltymų, riebalų, vitaminų metabolizme, ji turi tokias pagrindines funkcijas kaip apsauginė ir neutralizuojanti. Kepenyse neutralizuojami:

• Žarnyno toksinai (fenoliai);
• azotiniai skaidymo produktai iš baltymų;
• alkoholis;
• sintezuojamas karbamidas;
• monosacharidai paverčiami glikogenais;
• monosacharidai susidaro iš glikogeno.

Be to, kepenys atlieka tam tikrą išskyrimo funkciją. Su tulžimi išskiriami metaboliniai produktai, tokie kaip šlapimo rūgštis, karbamidas, cholesterolis ir skydliaukės hormonas - tiroksinas.

Embrioninio vystymosi laikotarpiu kepenys atlieka kraujo formavimo organo vaidmenį. Dabar žinoma, kad beveik visi plazmos baltymai sintetinami kepenyse - albuminu, globulinuose, fibrinogenuose, protrombinu ir daugeliu fermentų.

Šioje liaukoje keičiami cholesterolio ir vitaminų kiekiai, todėl galima pastebėti, kad kepenys yra pirmaujanti organizmo biocheminė „gamykla“ ir jai reikia gerbti. Be to, jos ląstelės yra labai jautrios alkoholiui.

Kasos struktūra ir funkcija

Kasa yra už skrandžio, kuriam jis gavo tokį pavadinimą dvylikapirštės žarnos lenkime. Jo ilgis yra 12-15 cm, susideda iš galvos, kūno ir uodegos. Ji yra padengta plona kapsulė ir turi išlenktą struktūrą. Lūpos sudaro liaukų ląstelės, kuriose susintetinami įvairūs virškinimo fermentai.

Ši liauka turi dviejų tipų sekreciją - išorinį ir vidinį. Šios liaukos egzokrininis vaidmuo yra tai, kad ji gamina kasos sultis, kurioje yra labai svarbių virškinimo fermentų, patekusių į dvylikapirštę žarną: tripolis, chimotripsinas, lipazė, amilazė, maltazė, laktazė ir kt.

Tiesą sakant, geležis yra užpildyta fermentais. Todėl, jei jų organas yra pažeistas, lydimas jų išsiliejimas lydi savo audinių savęs virškinimą keletą valandų.

Kasos sultys yra bespalvės, skaidrios, turi šarminę reakciją. Paprastai jis teka į mažus ortakius, jungiančius prie pagrindinio liaukos kanalo, kuris atsidaro į dvylikapirštę žarną šalia ar kartu su bendrą tulžies kanalą.

Kokį vaidmenį vaidina kepenų liaukos ir kasa?

Visi žmogaus virškinimo sistemos organai yra tarpusavyje susiję. Todėl, kai bet kurio iš jų darbas yra sutrikdytas, šis faktas neigiamai veikia kitus žmogaus organus. Į kūną yra daug mažų liaukų, kurios yra virškinimo trakto gleivinėje.

Maisto perdirbimo procese svarbi kepenų ir kasos liauka. Iš pradžių jie suformuojami ant dvylikapirštės žarnos sienelių. Palaipsniui jie auga ir peržengia žarnas, taip sukurdami didelius organus, sujungtus ortakiais. Šios liaukos skiriasi nuo kitų rūšių ir jų struktūros bei funkcijų. Kepenys ir kasa vaidina svarbų vaidmenį organizmo veikloje, gamindami reikiamus fermentus tinkamam maisto virškinimui.

Kepenų ir kasos struktūros ypatybės

Už pilvo, viršutinėje pilvo ertmės dalyje, ant galinės sienos yra kasa. Jį sudaro du skyriai:

1. Šiame skyriuje pateikiamos virškinimo sultys, kuriose yra visų organinės kilmės maistinių medžiagų fermentų.
2. Kitą dalį sudaro skirtingos ląstelių dalys, kurios nėra prijungtos prie liaukos kanalų. Jie išskiria insulino hormoną į žmogaus kraują ir skatina angliavandenių apykaitą. Krašto kasos galva, esanti dešinėje, yra apsupta dvylikapirštės žarnos, o kitas, kairėje, liečiasi su blužnimi.

Kepenys yra labiausiai matiniai ir sunkiausi visų žmogaus vidaus organų. Jo santykinis svoris yra keturi procentai, t.y. apie pusantro kilogramo. Šis organas yra po diafragma dešinėje nuo pilvo ertmės. Netoli kepenų yra tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos, dešiniojo inkstų ir skrandžio. Dvylikapirštės žarnos yra su tulžies pūslėmis per tulžies lataką.

Kepenys yra rudos spalvos ir pusiau skystos. Palyginti su kitais organais, ji turi sudėtingą struktūrą, apimančią hepatocitų ląsteles. Jas jungia į skilteles jungiamojo audinio. Jų skersmuo svyruoja nuo 05 iki 2 mm. Jis susideda iš daugelio limfmazgių, nervų indų.

Kepenys turi keletą kraujo tiekimo kanalų:

1. Per kepenų arteriją į kepenis patenka į arterinį kraują.
2. Per portalą. Jis gauna venų kraują iš žarnyno kraujotakos sistemos, kuri yra prisotinta maistinėmis medžiagomis.

Svarbu. Abu kepenų kanalai turi filialus, formuojančius savo kapiliarų tinklus, kurie sujungia su viena veną ir teka į žemesnę vena cava.

Kepenų ir kasos funkcijos

Šie du organai atlieka nemažai svarbių funkcijų organizmo gyvybinės veiklos sistemoje.

Yra tokios kepenų funkcijos:

1. Išsiskyrimas. Kepenys priklauso virškinimo sistemos liaukoms dėl tulžies susidarymo hapatocitais, kurie nuolat susidaro tulžies pūslėje ir lieka ten. Tulžies sudėtis apima vandenį, tulžies rūgštis ir pigmentus, mineralines druskas, lipidus, gleivius. Jis sustiprina žarnyno susitraukimą ir skatina sulčių šalinimą iš kasos. Tai leidžia padidinti fermentų aktyvumą ir minkština riebalų atskyrimą nuo didelių lašų į mažus fragmentus.
2. Barjeras. Kūno kraujyje per žarnyno kapiliarus patenka į įvairias medžiagas ir formacijas. Šie neigiami elementai, patekę į hepatocitus iš kepenų portalo sistemos, sunaikinami. Jų skilimo produktai kartu su tulžimi išsiskiria į žarnyną. Be to, kepenyse sunaikinami sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktai, kurie tada sudaro tulžies pigmentus.
3. Metabolinė funkcija. Kepenys tiesiogiai dalyvauja šiame procese. Dauguma portalų sistemos maistinių medžiagų patenka į hepatocitus. Ten gliukozę sudaro angliavandenių glikogeno saugojimas, kuris yra sintezuojamas į didelį kiekį kraujo baltymų. Jie skatina medžiagų apykaitą gaminant svarbius elementus. Tik nedidelė dalis venų kraujo maistinių medžiagų patenka į kepenis nepakitusi.
4. Kraujo funkcija, t. Y. Nuolatinis kraujo ląstelių elementų papildymas. Kepenys, atitinkantys šį tikslą, prisideda prie geležies kaupimosi, būtino hemoglobino sintezei. Šių paskyrimų vykdymas garantuoja jos stabilų funkcionavimą.

Kasa yra ne mažiau svarbi žmogaus kūno gyvenime. Jis sukuria sekrecijos ir ląstelių derinį. Viename iš jų yra mikroelementų, susidarančių iš kasos sulčių. Antrasis elementas yra atsakingas už hormonų gamybą.

Kasos sultys susideda iš bikarbonato komponentų, suskirstytų į molekules. Jie apima lipidus ir baltymus. Bikarbonato dalių funkcija yra neutralizuoti druskos rūgštis iš skrandžio, kurios yra dvitaškio dalis. Tai padeda pagerinti svarbių medžiagų atsiradimą kasoje.

Svarbu žinoti, kad tiek kepenys, tiek kasa neigiamai reaguoja į alkoholį, tabaką. Neigiamas poveikis žymiai sumažina jų veikimą, kuris vėliau gali tapti daugelio ligų priežastimi.

Kasos ir kepenų ligų tipai

Šių organų ligos dažniausiai atsirado keturiasdešimties metų ir vyresnio amžiaus žmonėms. Šiandien šios ligos vis dažniau pasitaiko jaunosios kartos žmonėms.

Abiejų organų ligos simptomai gali būti panašūs. Todėl svarbu nustatyti diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.

Skiriamos tokios kepenų ligų rūšys:

• hepatitas;
• cirozė;
• stenozė;
• parazitų infekcija;
• piktybiniai ir gerybiniai pažeidimai.

Kasos ligos atveju gali atsirasti tokių tipų patologijos:

• pankreatitas;
• diabetas;
• piktybiniai ir gerybiniai pažeidimai;
• cistinė fibrozė.

Svarbu. Ligos turi panašius simptomus ir gali būti chroniški, kai gydymas vėluoja.

Šių organų veikimo sutrikimai ir ligų atsiradimas gali sukelti tam tikrus veiksnius:

1. Apsinuodijimas ir piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
2. Šalutinis poveikis nuo stiprių vaistų.
3. Neteisinga ir nesubalansuota mityba.
4. Infekcinių ligų veiksmai.
5. Aterosklerozė.
6. Paveldimas ar genetinis polinkis.
7. Komplikacijos dėl kitų organų ligų.
8. Metaboliniai sutrikimai.
9. Staigus asmens svorio pokytis.
10. Kraujotakos sistemos sutrikimas.

Šios ligos priežastys yra bendros abiem organams. Vyrų ir moterų ligos požymiai pasireiškia tais pačiais simptomais.

Kepenų ir kasos liaukų ligų gydymas

Šių ligų gydymas gali būti lengvas. Jei ligos jau yra lėtinėje fazėje, tokiais atvejais vienintelis sprendimas yra ligos pailgėjimas remisijos stadijoje. Tai pasiekiama naudojant įvairius vaistus, mitybą ir pagalbines procedūras.

Svarbu. Pasirenkant maistą tokioms ligoms, reikia atsakyti atsakingai.

Pacientas būtinai turi pašalinti iš dietos šiuos produktus:

• kepti
• aštrus
• rūkyta
• sūrus;
• miltai;
• konservuotos prekės;
• padažai, majonezas;
• prieskoniai, česnakai, svogūnai;
• riebalų turintys pieno produktai.

Šių ligų atveju būtina nutraukti alkoholio ir tabako vartojimą. Tinkama mityba ir mityba ilgą laiką užtikrina pacientui teigiamą remisija. Gydymas vaistais turi būti atliekamas prižiūrint ir prižiūrint gydytojui. Su savarankišku vaistų parinkimu yra galimybė pasunkinti ligos būklę spazmų, stiprių skausmų išvaizda.

Kai kurie nori gydyti kepenų ir kasos ligas, naudojant liaudies gynimo priemones. Turėtumėte žinoti, kad netinkamas gydymas gali sukelti priešingą rezultatą ir pabloginti paciento būklę. Todėl, nesikonsultavus su gydytoju, neturėtumėte užsiimti savigyda.

Taigi, jei atsiranda bet kokių negalavimų, kreipkitės į gydymo įstaigą, kad galėtumėte ištirti. Priešingu atveju yra didelė įvairių sunkumo laipsnių komplikacijų rizika. Ir, deja, turės kreiptis į chirurginę intervenciją.

Kasos ir kepenų ligų požymiai

Kepenų ir kasos ligų simptomai yra labai panašūs. Yra keletas požymių, padedančių gydytojams atlikti tikslią diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo kryptį. Patologinių kasos ir kepenų pokyčių simptomai yra neryškūs, todėl gydytojai nemano, kad jie yra patikimi be laboratorinių tyrimų rezultatų. Paprastai kepenų ir liaukų uždegimą lydi šalia jų esančių organų patologijos (tulžies pūslės, išskyros kanalai, dvylikapirštės žarnos 12). Todėl, norint gydyti diskomfortą už pilvaplėvės, gali būti kitoks.

Kepenų ir kasos funkcijos ir tarpusavio ryšys

Patologiją, kurioje kepenys ir kasa tuo pačiu metu pakenkta, gydytojai paaiškina glaudžiu organų ryšiu:

• Teritorinis - kasos ir kepenų yra netoli vienas kito. Jas jungia bendras išsiskyrimo kanalas, vedantis į dvylikapirštę žarną. Kanalas, einantis iš tulžies pūslės, eina per liaukos galvutės storį, ir tik tada susijungia su jo šalinimo kanalu. 20% atvejų abiejų kanalų kanalai atskirai atsiduria dvylikapirštės žarnos viduje, bet vienas šalia kito.
• Funkcinė - kasa gamina virškinimo fermentus, kurie yra reikalingi angliavandenių, baltymų ir riebalų, patekusių į organizmą maistui, virškinimui. Produktų suskaidymo procesas vyksta dvylikapirštės žarnos 12, kur liaukos paslaptis siunčiama išilgai kanalo. Kasa išskiria jį neaktyvioje būsenoje, taip pašalindama jo keliuose rastų audinių virškinimą. Virškinimo fermentai aktyvuojami tik tulžimi. Jie randami dvylikapirštės žarnos 12, kurios gleivinės yra pritaikytos jų agresyviam poveikiui.

Žmogaus kūnas yra gerai nusistovėjęs mechanizmas, todėl nenuostabu, kad patologinius pokyčius viename vidaus organe gali lydėti kitos ligos, turinčios panašių simptomų.

Ligos priežastys

Dėl tų pačių priežasčių atsiranda kepenų ir kasos ligų:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• nesveika mityba;
• ilgalaikiai vaistai;
• tulžies pūslės liga;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• genetinis polinkis;
• organizmo apsinuodijimas su pūlingu dermatologinio dėmesio uždegimu.

Toksinai ir patogenai patenka į kraujotaką iš virškinimo trakto tuo pačiu metu kaip ir maistinės medžiagos. Iš pradžių kraujas išsiunčiamas į kepenis, kur būtina jį išvalyti iš kenksmingų junginių. Tada kraujas papildomai gryninamas per inkstus, yra siunčiamas į širdį, iš kur jis kraujasi per visą kūną.

Pagrindiniai kepenų ir kasos ligų simptomai yra jų dydžio padidėjimas, kuris gali būti nustatomas pagal palpaciją arba ultragarsinę diagnostiką (ultragarsu).

Jei virškinimo liauka yra perkrauta, kuri dažnai atsitinka su piktnaudžiavimu alkoholiu, bendrojo išskyrimo kanale dėl padidėjusio klampumo tulžies stagnacija. Jis neleidžia kasos sultims patekti į dvylikapirštę žarną. Dėl to paslaptis išsiskiria kasos ekskrecijos kanaluose, dėl to atsiranda pankreatitas. Maistas dvylikapirštės žarnos viduje nėra virškinamas, o tai sukelia gleivinės uždegimą.

Kepenų patologijos

Dažniausios kepenų ligos yra:

• Infekcinis hepatitas - sukelia difuzinius organų pažeidimus (struktūrinį nepakankamumą). Liga pasireiškia išmatų ir šlapimo spalvos pokyčiais, stipriais arba vidutinio sunkumo skausmais, kurie gali prasidėti epigastriniame regione ir duoti dešinėje pusėje po šonkauliais. Tai priklauso nuo hepatito tipo.
• Cirozė sukelia kepenų audinio ir jo indų struktūros pokyčius. Jei į ligą įtraukiama tulžies takų patologija, tai sukelia tulžies cirozę, kurioje kepenų kanalai tampa uždegę ir sunaikinami.
• Riebalinė hepatosis (steatozė) yra metabolinė liga kepenų ląstelėse. Sveikas audinys pakeičiamas riebalais, todėl padidėja kūno dydis. Patologiją gali sukelti dažnas alkoholio ir riebaus maisto naudojimas.
• Kirminų užkrėtimas - parazitų kepenų pažeidimas sukelia jo audinių transformaciją. Ligos simptomai yra dviprasmiški. Atspėti, kad kirminai tapo blogos sveikatos priežastimi, neįmanoma be laboratorinių tyrimų.

Nesant tinkamo gydymo kepenų patologijų, diabeto, pankreatito, vėžio, cistinės fibrozės ir kitų ligų fone.

Kasos patologija

Kasos struktūra apima įvairius audinius, kurie sudaro:

• stroma - sujungimo rėmas, atliekantis paramos funkciją;
• parenhyma - ląstelės, kurios gamina hormonus ir kasos sultis.

Kai parenkija pasireiškia uždegus nepalankių veiksnių (alkoholio, riebalų ar aštrų maisto produktų) įtaką, jos ląstelės pradeda mirti. Jų vietą užima jungiamoji cikatricija (fibrozė) arba riebalinis audinys (lipomatoz). Jei negyvų ląstelių vietoje atsiranda abiejų rūšių jungiamieji audiniai, patologija vadinama fibrolipomatoze. Liga būdinga pirmojo tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms (pagrindinis, kuriame liauka gamina per mažai insulino).

Kasos ligos atveju jos funkcijos yra mažesnės, nes pakaitinis audinys negali gaminti kasos sulčių ir hormonų. Ir nekontroliuojamas pluoštinio audinio augimas gali sukelti kasos atsiradimą.

Pakaitinis audinys pasireiškia tiek ūminiu, tiek lėtiniu pankreatitu. Pirmuoju atveju, fibrozė išsivysto intensyviau, antrajame procese procesas vyksta vangiai, todėl liaukų audinio pakeitimo patologiniais požymiais tam tikrą laiką gali nepastebėti. Pluoštinės salelės kartais virsta fibroidais (gerybiniais navikais). Jų padidėjimo požymis yra stiprus skausmas, kuris nėra išgelbėtas skausmo vaistais, vėmimu, pykinimu. Simptomai atsiranda, kai navikas pradeda daryti spaudimą indams ir gretimiems organams.

Bendrieji gydymo principai

Kepenų ir kasos gydymas prasideda gavus medicininės apžiūros rezultatus.

Vidinio organo patologija diagnozuojama naudojant:

• ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas;
• fluoroskopija (rentgeno spinduliavimas);
• biopsijos (patologinio naviko audinio analizė);
• bendra ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė.

Siekiant palengvinti ligos pasunkėjimą, pirmosiomis ligos dienomis pacientui skiriama badavimo dieta, kuri gali suteikti funkcinį poilsį uždegimo organui. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas, paskirta į veną. Kepenų ar kasos gydymas vaistais pradedamas nuo ligos simptomų mažinimo.

Pacientui skiriami vaistai, kurie gali palengvinti ligos eigą, pašalinti patologijos priežastį ir atkurti uždegiminio organo funkcionavimą:

• Fermentinės priemonės (CREON, Festal, Pankreatin) yra būtinos gerinant virškinimą ir normalizuojant organizmo metabolizmą.
• Hepatoprotektoriai (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - valo ir apsaugo kepenų ląsteles nuo toksinų, pagerina tulžies srautą.
• Skausmo malšinimas (No-spa, Papaverin, Movalis) - vaistai neprisideda prie kasos ar kepenų atkūrimo, bet veiksmingai mažina spazmus.
• Antaketinis (Metukal, Tsirukal) - slopina vėmimą, kuris atsiranda dėl sutrikusios kepenų ir liaukų funkcijos.
• Antisekretorius (nizatidinas, Famotidinas, Ranitidinas) - skirtas skrandžio sekrecinės funkcijos patologijai, kuri palengvina ūminio pankreatito gydymą.

Vaistai, skirti pankreatito ar kepenų nepakankamumo gydymui, negali būti skiriami sau. Savęs gydymas gali sukelti cirozę (ligos pabaigoje). Norint atkurti virškinimo sistemos pagrindinių organų funkcijas, nepakanka vien tablečių. Pacientas turėtų iš esmės pakeisti savo gyvenimo būdą - nustoti rūkyti ir alkoholį, valgyti tik sveiką maistą, kasdien pasivaikščioti gryname ore ir reguliariai tikrinti gydytoją.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

LEKCIJOS numeris 34.

1. Kepenų struktūra ir funkcijos.

2. tulžis, jo sudėtis ir reikšmė.

3. Kasos struktūra.

4. Kasos sulčių sudėtis, savybės ir vertė. :

TIKSLAS: Žinoti kepenų topografiją, struktūrą ir funkciją, kasą, tulžies ir kasos sulčių sudėtį, savybes ir vertę.

Gebėti parodyti šių įstaigų sudedamąsias dalis ant plakatų, modelių ir tablečių.

1. Kepenys (hepar) yra didžiausia virškinimo sistemos liauka. Jo svoris suaugusiajam yra apie 1,5-2 kg, naujagimio - 120-150 g.

Pagrindinės kepenų funkcijos:

1) virškinimas - tulžies susidarymas;

2) mainai - dalyvavimas metabolizme: baltymai, riebalai, angliavandeniai;

3) barjeras - valo kraują nuo kenksmingų priemaišų, neutralizuoja medžiagų apykaitos produktus;

4) hematopoetinė - embriono laikotarpiu yra kraujo formavimo organas (eritropoezė);

5) apsauginė - jos stellatinės ląstelės yra pajėgios fagocitozei ir yra kūno makrofagų sistemos dalis;

6) homeostatinis - dalyvauja palaikant homeostazę ir kraujo funkcijas;

7) sintetina - sintetina ir užpilama kai kurių junginių (plazmos baltymų, karbamido, glutamino, kreatino);

8) deponavimas - į savo laivų atsargas sudaro iki 0,6 l kraujo;

9) hormoninis - dalyvauja biologiškai aktyvių medžiagų (klavišų ir prostaglandinų) formavime.

Kepenys yra daugiausia dešinėje hipochondrijoje, tiesiogiai po diafragmos kupolu, pritvirtinant juos prie pusmėnulio ir vainikinių raiščių. Ji išskiria viršutinius diafragminius ir apatinius - vidaus organus paviršius ir du kraštus: priekinį ūminį žemiau ir užpakalinę. Kepenų vidaus organas susiduria su vidaus organais: dešiniuoju inkstu, antinksčių, dvylikapirštės žarnos, dvitaškio, ant jo yra 3 vagos: dvi išilginės ir skersinės, kurios padalija šį paviršių į dešinę, kairę, kvadratinę ir caudatinę skiltelę. Į dešinę išilginio griovelio priekyje yra tulžies pūslė, kurios talpa yra 30-50 ml, kuri tarnauja kaip tulžies rezervuaras. Skersinėje pusėje yra kepenų vartai, per kuriuos įeina portalas, kepenų arterija, nervai ir bendras kepenų kanalas bei limfiniai indai. Įprasto kepenų kanale teka cistinė kanalas, sudarantis bendrą tulžies lataką. Atsidaro pastaroji kartu su kasos kanalu

bendroji skylė dvylikapirštės žarnos. Dauguma kepenų

padengtas pilvaplėvėmis, pagal kurias yra plonas tankus pluoštas

apvalkalas (glisson kapsulė). Jis yra sujungtas su kepenų medžiaga, o kepenų vartų regione įsiskverbia į organą, kur jis formuoja kepenų parenchimą į lobules (500 tūkst.). radialinės sijos - kepenų plokštės aplink centrinę veną. Kiekviena spindulys susideda iš dviejų eilių hepatocitų, tarp kurių yra maža

atotrūkis - tulžies kanalas (griovelis), kuriame išskiriamas tulžies srautas

kepenų ląsteles. Tulžies latakai susilieja į tarpląstelinius griovelius, pastarieji yra didesni, o po to dešinieji ir kairieji kepenų kanalai, kurie kepenų vartų regione susilieja į bendrą kepenų kanalą. Skirtingai nuo kitų organų, į kepenis patenka ne tik arterinis srautas.

naya, bet taip pat veninis kraujas palei kepenų arteriją ir portalų veną. Prieinamumas

portalo vena yra susijusi su kepenų metabolinėmis, barjerinėmis ir apsauginėmis funkcijomis. Kepenų uždegimas vadinamas hepatitu.

2. tulžis yra kepenų ląstelių sekrecijos produktas. Jis nuolat susidaro kepenyse (nuolat) ir patenka į dvylikapirštę žarną tik virškinimo metu. Už virškinimo trakto, tulžis patenka į tulžies pūslę, kur jis susikaupia dėl vandens absorbcijos ir keičia jo sudėtį. Pagrindinių tulžies komponentų kiekis: tulžies rūgštys, tulžies pigmentai (bilirubinas, biliverdin), cholesterolio kiekis gali būti padidintas 5–10 kartų. Dėl šio koncentracijos žmogaus tulžies pūslė, kurios tūris yra 30-50 ml, kartais iki 80 ml, gali turėti tulžies, kuri susidaro per 12 valandų. Yra kepenų pūslė ir cistinė. Kasdienis tulžies kiekis svyruoja nuo 0,5 iki 1 ^ 5 l.

Kepenų ir tulžies pūslės tulžies sudėtis.

Komponentai Kepenų tulžis Cistinė tulžis

Spalva yra aukso geltona, tamsiai ruda

Specifinis svoris 1,008-1,015 1,026-1,048

Reakcija (pH) 7,3-8 6,8

Sausa 2,5% 14% liekana

Tulžies rūgštys 0,6% 7%

Tulžies pigmentai (bilirubinas) 0,5% 4,1%

Cholesterolis 0,15% 0,6%

Mucinas (gleivės), kurio trūksta

Tulžies rūgštys: cholio, glikocholio, taurocholio ir jų druskos yra specifiniai metaboliniai kepenų produktai ir lemia pagrindines tulžies, kaip virškinimo sekrecijos, savybes.

Tulžies pigmentai: bilirubinas, biliverdinas ir urobilinogenas yra raudonojo kraujo hemoglobino skaidymo produktai. Bilirubinas su krauju, susijęs su albuminu, perkeliamas į kepenis, kur hepatocituose bilirubinas sudaro vandenyje tirpius junginius su gliukurono rūgštimi ir išskiria tulžį į dvylikapirštį žarną (200-300 mg per parą). 10-20% šio kiekio yra pakartotinai absorbuojamas urobilinogeno pavidalu ir yra įtrauktas į kepenų ir žarnų apytaką. Likusi bilirubino dalis išsiskiria su išmatomis.

Cholesterolis sintezuojamas kepenyse (apie 800 mg per parą); kartu su egzogeniniu cholesteroliu, tiekiamu su maistu (apie 400 mg per dieną), tai yra steroidų ir lytinių hormonų pirmtakas, tulžies rūgštys, vitaminas D, padidina eritrocitų atsparumą hemolizei, yra ląstelių membranos dalis, tarnauja kaip izoliatorius nervų ląstelėms. atlikti nervų impulsus. Patologijoje ji vaidina svarbų vaidmenį vystant aterosklerozę ir formuojant tulžies akmenis (apie 90% tulžies akmenų sudaro cholesterolis).

Be šių specifinių komponentų, tulžies sudėtyje yra riebalų rūgščių, neorganinių natrio druskų, kalcio, geležies, fermentų, vitaminų.

Pagrindinės tulžies funkcijos:

1) didina visų kasos sulčių fermentų, ypač lipazių, aktyvumą (15-20 kartų);

2) emulsina riebalus į mažiausias daleles ir sudaro sąlygas geriausiam lipazės poveikiui;

3) skatina riebalų rūgščių ištirpinimą ir jų absorbciją;

4) neutralizuoja iš skrandžio gaunamos maisto masės rūgšties reakciją;

5) didina toną ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką;

6) turi bakteriostatinį poveikį žarnyno florai;

7) dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose;

8) skatina riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K, cholesterolio, amino rūgščių, kalcio druskų absorbciją;

9) stiprina kasos sekreciją ir tulžies susidarymą;

10) dalyvauja parietiniame virškinimo procese.

Tulžies pūslės uždegimas vadinamas cholecistitu.

3. Kasa (kasa) - pailgos formos organas, banguota struktūra. Tai antra pagal dydį virškinimo liauka, turinti mišrią funkciją. Kaip egzokrininė liauka gamina kasos sultis, turinčios daug baltymų, angliavandenių ir riebalų fermentų, kurie patenka į dvylikapirštę žarną. Kaip endokrininė liauka, ji sudaro ir išskiria hormonus kraujyje: insuliną, gliukagoną, lipokainą, kuris veikia angliavandenių ir riebalų metabolizmą.

Kasa yra už galinės sienos esančio skrandžio

pilvo ertmė retroperitoninėje erdvėje I-II juosmens lygyje

slanksteliai. Liaukos masė yra 60-80 g, ilgis - apie 17 cm, storis 2-3 cm, liaukoje yra dešinėje sutankinta dalis - galva, vidurinė dalis - kūnas ir kūnas.

uodega. Liaukos storyje per visą jo ilgį pagrindiniai išskyrimo kanalai praeina, kartu su įprastu tulžies lataku į dvylikapirštę žarną, liaukos galvoje yra suformuotas papildomas kanalas.

Jo struktūra, kasa yra sudėtingas alveolinis-vamzdinis, dauguma liaukos (97-99%) susideda iš daugelio skilčių,

tarp kurių yra sluoksnių laisvi pluoštiniai jungiamieji audiniai (egzokrininė liauka). Endokrininis audinys sudaro 1% viso organo ir yra kasos uodegoje, kaip Paul Langerhans salelės, turinčios endokrininių ląstelių - penki insulocitai (A, B, D, D1 ir PP-ląstelės), kasos uždegimas yra pankreatitas.

4. Kasos sultys yra bespalvis, skaidrus

šarminis skystis (pH - 7,8-8,4), paros dozė suaugusiems - 1,5-2 litrai. Jis susideda iš vandens - 98,5% ir sauso likučio - 1,5%. Sausos liekanos sudėtyje yra neorganinių (kalcio, natrio, kalio) ir organinių medžiagų (trijų grupių fermentai).

Pirmoji baltymų fermentų grupė apima 5 svarbiausius:

1) Trysinogeną aktyvuoja fermento fermento enterokinazės žarnyno sultys fermento tripsino, kuris sukelia baltymų maisto molekulių skaidymąsi, taip pat dalijasi albumile ir peptonais į aminorūgštis ir peptidus.

2) Chimotripsogenas yra aktyvuojamas trippsinu į chimotripsiną, kuris suskaido baltymų vidines peptidines jungtis. Dėl to susidaro peptidai ir aminorūgštys.

3) Pankreatopeptidazė (elastazė) aktyvuojama trippsinu, taip pat išskirsto baltymų vidines peptidines jungtis su peptidais ir aminorūgštimis.

4) Karboksipeptidazės A ir B aktyvuojamos trippsinu, išsklaido C-galines jungtis baltymuose ir peptiduose.

5) Nukleazės išskiria nukleorūgštis nukleotidais.

Kasos sultyse taip pat yra šių fermentų inhibitorių, t.y. cheminės medžiagos, slopinančios fermentų aktyvumą ir apsaugančios kasą nuo autolizės (savaime virškinimo).

Antroji angliavandenių fermentų grupė apima 3 fermentus:

1) Amilazė išskiria polisacharidus į disacharidus (maltozę).

2) Maltazė konvertuoja maltozę į gliukozės monosacharidą (2 molekulės).

3) Laktazė pieno cukraus laktozę (disacharidą) išskiria į gliukozę ir galaktozę (monosacharidus).

Trečioje riebalų (lipolitinių) fermentų grupėje yra 2 fermentai:

1) Lipazę aktyvuoja tulžies druskos ir kalcio jonai, o riebalai suskaidomi į glicerolį ir riebalų rūgštis.

2) Fosfolipazė A aktyvuojama trippsinu, veikia riebalų skilimo produktus.

Kasos pradžia nuo kasos pradžios išsiskiria kasos sultimis. Jo sekrecija atliekama trimis etapais: kompleksinio reflekso, skrandžio ir žarnyno. I etapą teikia refleksiniai mechanizmai, II fazė - reflekso ir humoralinio, III fazės žarnyno, daugiausia teikiama humoraliais mechanizmais. Svarbiausias vaidmuo skatinant kasos sulčių sekreciją III fazėje priklauso hormonui sekrecinui, kuris susidaro dvylikapirštės žarnos gleivinėje, veikiant druskos rūgščiai.

Nervų įtaka, kai valgoma, tik pradeda veikti kasą. Svarbiausią vaidmenį toliau stimuliuojant kasos sekreciją, ypač žarnyno fazėje, atlieka humoralūs mechanizmai (sekrecinas, gastrinas, serotoninas, insulinas, cholecistokininas, tulžies druskos).

Neradote, ko ieškojote? Naudokite paiešką: