Ar galima gauti kūdikio hepatito C iš motinos nėštumo metu? Šis klausimas aktualus moterims - viruso nešiotojams ir viruso nešiotojų žmonoms, kurios tikisi vaiko ar tik planuoja pastoti. Dažnai būsimi tėvai sužino, kad nė vienas iš jų yra užsikrėtęs C hepatitu, kai nėštumas jau įvyko. Tie, kurie planavimo etape gavo informaciją apie diagnozę, gali nuspręsti, kad jiems yra neįmanoma.
Koks yra hepatito C viruso pavojus
C hepatito virusas vadinamas „švelniu žudikumi“ dėl savo gebėjimo užmaskuoti save kaip kitas ligas. Pirminės infekcijos atveju ji negali pasireikšti daugelį metų. Šiuo atveju vežėjas jau yra infekcijos šaltinis.
Pagrindinis viruso perdavimo veiksnys yra kraujas. Bet kokia odos ar gleivinės mikrotrauma gali būti infekcijos vartai. Jūs galite užsikrėsti, jei įmanoma, sužeisti ne sterilius, daugkartinio naudojimo prietaisus. 40% atvejų infekcijos šaltinis lieka neaiškus. Be kraujo, virusas randamas:
Yra pavojus, kad jis gali būti perduodamas per šias žiniasklaidos priemones. Infekcijos tikimybė priklauso nuo imuniteto imuniteto įtampos ir nuo infekcijos intensyvumo.
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 25 savaičių. Dažniausiai pirmieji klinikiniai požymiai atsiranda po 1,5–2 mėnesių po infekcijos.
Ūmios ligos formos lydi tokie nespecifiniai požymiai:
- Virškinimo sutrikimai (apetito stoka, nenormalus išmatos, pykinimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas).
- Nervų sutrikimai: nuovargis, apatija, silpnumas, galvos skausmas. Taip yra dėl to, kad virusas gali prasiskverbti į smegenų audinį.
- Nedideli kūno temperatūros svyravimai.
- Niežulys kaip cholestazės simptomas.
- Skausmas sąnariuose.
Svarbu laiku nustatyti hepatitą C, o ne simptomus. Daugumoje užsikrėtusių ligų liga tampa lėtine, o tai savo ruožtu pakeičia riebalų degeneracija, cirozė arba kepenų ląstelių karcinoma. Piktnaudžiavimas alkoholiu padidina komplikacijų riziką 100 kartų. Tuo pačiu metu kepenų funkcinio aktyvumo rodikliai gali išlikti normaliose ribose. Po gydymo gali pasireikšti atkryčiai, kuriuos sunku atskirti nuo pakartotinės infekcijos.
Jei mama serga
Jei nėštumo planavimo etape moteris sužino, kad ji yra viruso nešėja, gali kilti abejonių dėl galimybės pastoti. C hepatitas neturi įtakos reprodukciniams organams, tačiau klinikinė ligos eiga gali neigiamai paveikti vaisingumą. Jei moteriškosios kūno ligos sukeltos, tai gali nesugebėti suvokti ir padaryti sveiką vaiką.
Dažnai tikėtina motina sužino apie savo diagnozę nuo pradinio patikrinimo rezultatų. Moteris nėštumo ir toksemijos atveju priskiria bendrą ligą, silpnumą, nemiga ir pilvo skausmą. Tikriausiai lėtinio hepatito paūmėjimas nėštumo metu, tokiu atveju simptomai tampa ryškesni. Esama priešlaikinio nėštumo nutraukimo, priešlaikinio kūdikio gimimo dėl kepenų nepakankamumo atsiradimo ir bendros fizinės motinos būklės.
Taip pat vyksta embriono mitybos raida. Portalinė hipertenzija 25% atvejų gali sukelti kraujavimą iš stemplės venų, didinant persileidimo riziką. Tuo pačiu metu infekcijos buvimas motinos kūne nėra abortų priežastis, nes nėra įgimtų anomalijų, persileidimo ir negyvagimio rizikos.
Antivirusinių vaistų vartojimas nėštumo metu nėra taikomas dėl didelio šios grupės vaistų, ypač ribavirino, teratogeninio poveikio. Jei gydymas atliekamas prieš pradedant gydymą, nėštumas turi būti planuojamas ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po gydymo nutraukimo.
Jei motina turi hepatitą, yra maždaug 5% tikimybės gauti kūdikį. C hepatito viruso perdavimas vaikui iš motinos galimas tik gimdymo metu, nepriklausomai nuo pristatymo būdo. Neįtraukta pernešimas į vėžį - virusas negali įveikti hematoplacentinės barjero.
Virusas gali būti perduodamas vaikui iš motinos per gimimo kanalą: sunaikinamas placentos barjeras, vaisius tiesiogiai liečiasi su gleivine ir motinos krauju. Šiuo metu nėra veiksmingų vaiko infekcijos prevencijos būdų pristatymo procese.
Manoma, kad cezario pjūviai mažina viruso perdavimo pavojų. Infekuotų naujagimių gydymo protokolai taip pat nėra parengti. Iškart po gimimo kūdikio kraujas tiriamas dėl viruso buvimo, tada, jei nėra kontraindikacijų, vaikas pirmą kartą po gimimo vakcinuojamas hiperimuniniu gama globulinu ir antrą kartą - po 30 dienų. Motinos antikūnai gali apsaugoti kūdikį nuo viruso. Jie randami jo kraujyje iki 2-3 metų.
Hepatitas C negali būti perduodamas motinos pienu. Tokie atvejai nebuvo užregistruoti. Jei jūsų mama turi hepatitą, turite atsisakyti maitinti krūtimi, jei yra sprogimų ir kitų spenelių.
Motina, užsikrėtusi C hepatitu, turėtų būti informuota apie galimą viruso perdavimo vaisiui riziką ir nėštumo patologijos vystymąsi. Nuolatinė medicininė priežiūra reikalinga norint įvertinti motinos būseną ir vaiko infekcijos riziką.
Jei infekcijos šaltinis yra tėtis
Kitas klausimas, kuris kelia susirūpinimą būsimiems tėvams, yra tai, ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką. Gali būti tiksliai pasakyta, kad tai nėra paveldima liga ir negali būti perduodama koncepcijos metu.
Hepatito virusas retai perduodamas seksualiai. Tačiau šis perdavimo būdas nėra atmestas. Jei negimusio vaiko motina yra sveika ir tėvas yra viruso nešėjas, esant didelei infekcijos rizikai, moterys naudojasi apvaisinimu in vitro. Šis metodas taikomas tuo atveju, jei virusas yra per daug viruso žmogaus organizme.
Gali būti, kad, moteriai užsikrėtus, ji nėra užsikrėtusi. Taip atsitinka, jei spermoje esantis virusas nedaug, lytinių organų gleivinės nėra sužeistas, nėra susijusių infekcijų, o moters imunitetas yra gana stiprus. Tam, kad kiekvienu konkrečiu atveju būtų galima pasirinkti tręšimo būdą, kuris yra labiausiai saugus negimusiam vaikui, būtina pasikonsultuoti su infekcinių ligų specialistu.
Hepatito C virusas gali būti perduotas vaikui iš tėvo tik po gimdymo ar per motiną, jei ji yra užkrėsta nėštumo metu. Todėl turėtumėte laikytis paprastų saugos taisyklių:
- seksas nėštumo metu turi būti apsaugotas - būtina naudoti barjerines kontraceptines priemones;
- asmeninės higienos elementai, kurie gali būti kraujo dalelės, turi būti griežtai individualūs;
- traumų atveju svarbu laikytis aseptikos ir antisepsijos taisyklių, biologiniai likučiai turi būti kruopščiai sunaikinti.
C hepatito viruso buvimas motinos ir tėvo kraujyje daugeliu atvejų nereiškia, kad vaikas bus užsikrėtęs. Viskas priklauso nuo to, kaip atsakingi būsimi tėvai yra vaiko pastojimo ir vežimo klausimai.
Išsamus tyrimas, atitinkamų specialistų konsultacijos nustatys kūdikio infekcijos tikimybę ir apsaugo ją nuo viruso. Atsakingas nėštumo planavimas numato ankstyvą tyrimą prieš pradedant. Jei dėl to vienas ar abu tėvai diagnozuojami C hepatitu, geriau prieš gydymą pradėti gydymą.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo ir motinos vaikui?
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui, ypač tiems, kurie laukia vaiko ar planuoja nėštumą. Kai kurie mano, kad ši liga plinta tik tarp narkotikų vartotojų arba tarp žmonių, priklausančių vadinamajai rizikos grupei.
Pagrindiniai viruso perdavimo būdai
Virusą galite įsigyti keliais būdais, tačiau dažniausiai iš jų yra šie perdavimo maršrutai:
- Narkotikų vartojimas.
- Nepakankamai sterilių instrumentų naudojimas manikiūro ir tatuiruočių salonuose.
- Dirbkite su užkrėstu krauju.
- Naudokite nešvarius įrankius.
- Sveikatos priežiūros įstaigų sanitarinių standartų nesilaikymas.
Yra didelė rizika susirgti HCV kalėjimuose. Kai kuriais atvejais (maždaug 4% tikimybė) tai įmanoma kraujo perpylimo procedūros metu. Infekcijos rizika yra ypač didelė besivystančiose ir nepakankamai išsivysčiusiose šalyse, medicinos įstaigose, turinčiose nedidelę medicininę priežiūrą, ir ne sterilių priemonių naudojimą, taip pat pažeidžiant visas sanitarijos normas ir taisykles.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką? Seksualinis viruso perdavimas nėra dažnas, tačiau vis dar yra (apie 4%). Homoseksualių santykių kontekste infekcijos tikimybė yra dar mažesnė, tačiau ji didėja proporcingai seksualinių partnerių skaičiaus didėjimui ir atsitiktiniams santykiams. Siekiant kuo labiau sumažinti infekcijos tikimybę lytinių santykių metu, pakanka gana paprasto apsaugos metodo (naudojant prezervatyvą).
HCV perduodamas tik parenteriniu būdu, ty, jei oda yra pažeista ir į kraują patenka pakankamai virusų. Seksualiai ji perduodama daug rečiau nei B hepatitas. Pavyzdžiui, susituokusiose porose, kuriose užsikrėtęs vienas partneris, infekcijos tikimybė per 10 metų yra tik 5%.
C hepatitas ir nėštumas
Ar hepatitas C perduodamas iš motinos vaikui? Tikimybė, kad būsimas kūdikis bus užsikrėtęs nuo motinos, yra labai mažas, tačiau tai įmanoma maždaug 5% atvejų, o infekcija gali įvykti tik kai kuriais atvejais:
- tiesiogiai gimdymo metu;
- vaisiaus perėjimą per gimimo kanalą.
Ar C hepatitas perduodamas vaikui iš tėvo? HCV perkėlimas iš užkrėsto tėvo į negimusį kūdikį yra neįmanomas. Be to, šiuolaikiniuose medicinos centruose specialistai gali skiepyti vaiką iš užkrėstos motinos, kuri užkirs kelią tolesniam ligos vystymuisi.
Šiuo metu vyras ir moteris gali būti skiepyti nuo hepatito B (šiuo metu vakcina nuo HCV nėra paklausa): tai apsaugo būsimą kūdikį nuo infekcijos.
Apibendrinant reikia pažymėti, kad ateityje kūdikiui HCV nėra baisi, tačiau planuojant nėštumą, reikia atlikti reikiamą tyrimą ir atlikti visus tyrimus, kad būtų galima nustatyti vaiko infekcijos tikimybę. Be to, esant HCV viename iš tėvų, galite skiepyti kūdikį, kuris užkirs kelią tolesniam ligos vystymuisi.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką
C hepatitas yra rimta liga. Virusinės infekcijos padariniai, ignoruojant tinkamą gydymą, yra labai sunkūs. C hepatito perdavimas nuo tėvo iki vaiko beveik niekada nevyksta, tačiau tolesnis ryšys tarp giminių gali lemti reikšmingus kūdikio būklės pokyčius.
Ar hepatitas C gali kilti iš tėvo į vaiką
Tuo atveju, kai vienas iš tėvų tampa viruso nešėja nėštumo metu arba prieš tai, vaisiaus infekcija neįvyksta, tačiau gydytojas turi turėti šią informaciją, kad į tai atsižvelgtų stebėdamas kūdikį, kai laukia motina.
Neteisingos informacijos gausa dažnai klaidina būsimus tėvus, kurie nusprendžia dirbtinai nutraukti nėštumą arba atidėti ilgai lauktą įvykį. Mokslininkai stengiasi kuo daugiau informuoti jaunąsias šeimas apie tai, kad infekcinis tėtis negali sukelti vaikų problemų.
Hepatitas C iš tėvo perduodamas iš vaiko išimtiniais atvejais, kai jie gauna traumų ir jei tėvo kraujas patenka į kūdikio kūną. Kad būtų išvengta neatsargios infekcijos, pakanka laikytis tam tikrų bendravimo su vaiku taisyklių ir įsitikinti, kad ligos gydymas bus baigtas, užkertant kelią lėtinei ligai.
Galima užsikrėsti hepatitu C sergančiu vaiku, tačiau ši situacija dažniausiai atsiranda, kai virusas yra perduodamas iš motinos. Šios rūšies infekcija dažniau nei 5% atvejų nepasitaiko, tačiau nėščiai moteriai patariantis gydytojas visada turi žinoti apie paciento ligą, kad būtų išvengta infekcijos.
Hepatitas C gali būti perduotas vaikui iš motinos
Yra du pagrindiniai būdai, kaip perduoti HCV virusą iš motinos į vaiką. Pirmuoju atveju šis procesas vyksta gimdymo metu, kai moters kraujas patenka į kūdikio kūną. Šis infekcijos tipas vadinamas intranatiniu.
Pogimdyminėse infekcijose virusas perduodamas maitinant krūtimi, motinos pienu, tačiau ypatingų priemonių naudojimas ir specialiųjų taisyklių laikymasis padės išvengti infekcijos.
Vaiko užsikrėtimo cezario pjūvio metu rizika gimdymo metu yra nedidelė ir nėra statistikos, patvirtinančios šio metodo kenksmingumą užsikrėtusiai moteriai. Chirurginė intervencija rekomenduojama tik sunkioms komplikacijoms.
Tuo atveju, kai vienas iš tėvų yra hepatito C viruso nešėjas, iškart po kūdikio gimimo, gydytojai atlieka išsamų vaiko tyrimą ir nustato ligos sukėlėjui antikūnų buvimą kūdikio kraujyje.
Jei aptinkami antikūnai, neturėtų būti teigiama, kad kūdikio infekcija įvyko, nes šios ląstelės gali išlikti vaiko kūnui vienerius metus, tačiau per šį laikotarpį tėvai privalo paimti vaiko biologinę medžiagą pediatro nurodytu dažniu.
Ligos perdavimo mechanizmas
Žmogaus infekcijos priežastis yra HCV virusas, priklausantis flavovirusų grupei. Ši ligos formavimosi forma yra nuo 30 iki 60 nm dydžio.
Šis viruso tipas yra pakankamai atsparus temperatūros svyravimams ir laisvai toleruoja užšaldymą, lieka aktyvus 10 metų. Kambario temperatūros sąlygomis HCV viruso tarnavimo laikas neviršija keturių dienų.
Temperatūra virš 100 ° С, kai ji sunaikinama per tris minutes, yra mirtina HCV virusui, be to, galima paveikti ligos formavimąsi naudojant ultravioletinius spindulius. Jie taip pat gali susidoroti su ligos sukėlėju.
Pagalbos priemonės, galinčios paveikti hepatito C viruso gyvybingumą, yra: etilo alkoholis, rūgštys (druskos, fosforo ir chloro), Miramistin ir vandenilio peroksidas.
Svarbu suprasti, kad HCV virusas ilgą laiką gali būti kepenų ląstelėse, neparodomas. Jis stimuliuoja jo aktyvavimą tik sumažindamas apsaugines kūno funkcijas, kurias dažnai sukelia peršalimas. Normalaus imuniteto sutrikimas sukelia patologinius pokyčius ir C hepatito vystymąsi.
HCV viruso perdavimas vyksta kontaktuojant su ligos nešikliu arba dėl sąveikos su užkrėsto asmens biologine medžiaga, pavyzdžiui, atliekant laboratorinius tyrimus.
Liga lytiniu būdu plinta.
Ligos perdavimo mechanizmai apima šiuos būdus:
- lytinis kontaktas;
- parenterinis perdavimo būdas;
- vertikali infekcija.
Lytinis santykis su partneriu, vežančiu HCV virusą, nenaudojant mechaninių kontracepcijos (prezervatyvų), sukelia ligos perdavimą. Pagal parenteralinį hepatito C viruso plitimo variantą infekcija gali prasidėti per kraują.
Šis perdavimo būdas yra dažniausias, o infekcija dažniausiai atsiranda per donorų kraujo perpylimą, naudojant vieną švirkštą injekcijoms (būdingas narkomanams), chirurginių operacijų metu su prastai sterilizuotu medicinos prietaisu, stomatologijos įstaigose ir ligonių biologinės medžiagos tyrimams.
Vertikalios ligos plitimo atveju naujagimiui gimdymo metu motina užkrėsta. Intrauterinis viruso perdavimas pažeidžia placentos vientisumą, taip pat galima infekcija žindymo laikotarpiu.
Suprasdami žmogaus infekcijos su HCV virusu procesą, kuris veda prie hepatito C, galime nustatyti žmonių, patekusių į rizikos grupę, kategorijas. Tai apima:
Pavojus yra narkomanams, naudojantiems vieną švirkštą injekcijai.
- narkomanai, kurie naudoja vieną švirkštą injekcijai;
- pacientams, kurie yra priversti dažnai atlikti kraujo perpylimo procedūras;
- pacientams, kurių gydymui reikalingos operacijos ar invazinės procedūros;
- pacientams, kuriems buvo atlikta toksinių medžiagų kepenų valymas, naudojant hemodializę;
- tiems, kurie mėgsta tatuiruotę ar auskarų vėrimą;
- specialistai, dirbantys laboratorijose, kuriose galima kontaktuoti su infekuotų pacientų biologine medžiaga, taip pat chirurgais, akušeriais, ginekologais;
- kūdikiai, gimę užkrėstai motinai;
- vyrams ir moterims, turintiems nemalonius lytinius santykius ir kurie nenaudoja mechaninių kontracepcijos metodų;
- vyrai, kurie palaiko homoseksualius santykius.
Hepatitą C galima perduoti iš tėvo mažam vaikui tik tada, kai tėvo kraujas patenka į kūdikio organizmą. Vaiko infekcija dažniausiai atsiranda, kai virusas perduodamas iš motinos: gimdymo ir žindymo laikotarpiu, taip pat ir tada, kai užkrėstas kraujas patenka į kūdikio kūną. Todėl, dirbdami su vaikais, turėtumėte būti atsargūs, jei organizme yra hepatito C viruso.
Ar C hepatitas perduodamas vaikui?
Ką daryti, jei vienas iš tėvų serga HCV, bet informacija buvo gauta tik po vaiko gimimo? Rizika visuomet yra, bet ne panikos ir daroma prielaida, kad kūdikiui gresia tiesioginė grėsmė. Norint išsiaiškinti, ar C hepatitas yra perduodamas vaikui nėštumo, žindymo laikotarpiu ir namuose, būtina nedelsiant atsižvelgti į tai, kad tokios infekcijos rizika yra labai maža. Todėl kūdikio priežiūra neturėtų būti pasitikima kitais žmonėmis - motina gali turėti ryšį su vaiku.
Pradedantiesiems turėtumėte apsvarstyti atvejus, kai infekcija tampa reali. Jei ant spenelių ar aplinkinių audinių yra žaizdų ir įtrūkimų, į pieną gali patekti kraujas, dėl kurio virusas gali patekti į kūdikio kūną. Išvažiuojant, yra ir situacijų, kai motinos oda yra sulaužyta - pjauti plaukus ir nagus, higienos procedūras. Jei atsiranda tokių sąlygų, būtina kuo labiau nuimti kraują ir išskirti žaizdą - C hepatitas vaikams, kaip ir suaugusiems, pasireiškia tik tiesiogiai kontaktuojant su krauju.
Ar įmanoma turėti kūdikį su hepatitu
Gimimo metu yra maža tikimybė, kad HCV bus pernešta į naujagimį, tačiau bandymai neturėtų būti atliekami nedelsiant. Apie viruso buvimą kraujyje galima sužinoti tik po kelių mėnesių - HCV inkubacinis laikotarpis yra toks pat vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Tuo pačiu metu virusinis hepatitas vaikams gali pasirodyti pernelyg ryškus - dažnai jiems būdingas anicterinis laikotarpis.
Jei vaiko tyrimai rodo antikūnų buvimą (ELISA bandymo tipas), tai taip pat nėra tiesioginis signalas pradėti gydymą. Konkrečių išvadų negalima daryti be PCR. Kodėl Kai motinos organizme yra hepatitas, imuniniai procesai taip pat gali užkirsti kelią kūdikiui užsikrėsti. Tačiau, jei perduoto skysčio nepakanka, jame negali būti virusų, bet antikūnų (žymenų), gautų iš motinos. Jiems atsako IFA.
Kai hepatitas perduodamas vaikui - kokios yra perspektyvos?
Jei duomenys patvirtinami, yra du galimi vystymosi būdai - pereinant prie lėtinio hepatito ir su savęs gijimu. Pirmasis turėtų būti tiriamas atidžiau. Jei hepatitas perduodamas iš motinos į vaiką, normalus procesas prasideda organizme - ūminis etapas, kuriame pasireiškia įvairūs simptomai, lemia lėtinę, tylią ir besimptomę formą. Tokių vaikų dalis yra 40-50%.
Vaikai, gimę su hepatitu C, gali gyventi dešimtmečius, nesijaudindami nepatogiai. Todėl neatidėliotinas gydymas nereikalingas - tikslinga laukti 18 metų, po to galite pradėti veiksmingą antivirusinį gydymą. Kadangi duomenų apie kepenų cirozę vaikams, sergantiems HCV, nebuvo pranešta, galima pagrįstai manyti, kad vaikų kūno fibrozė susidaro lėtai. Jei pradėsite gydymą sofosbuviru ir daclatasviru laiku, galite pasiekti visišką pergalę prieš virusą, o vaiko gyvenimo trukmė ir kokybė nebus paveikta.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką
Nėštumo planavimas yra labai svarbus žingsnis, būtinas šiuolaikiniame gyvenime. Daugelis lėtinių ir sunkių ligų dažnai nesukelia koncepcijos ir nėštumo. Tačiau yra atvejų, kai būsimasis tėvas kenčia nuo ligos, pvz., C hepatito. Būsimi tėvai turi pagrįstą klausimą - ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką, kas yra tikimybė užsikrėsti gimdos vaisių. Šis straipsnis padės suprasti šį klausimą.
Perdavimo būdai
Norint atsakyti į klausimą, kaip C hepatitas ir vaiko samprata gali būti tarpusavyje susiję, pirmiausia reikia nuspręsti, kokie viruso perdavimo būdai egzistuoja gamtoje.
Šiandien yra gana daug hepatito C viruso perdavimo būdų, tačiau vienas iš dažniausių būdų yra:
- Priklausomybė nuo narkotikų, dėl kurios viena adata naudojama keliems žmonėms;
- Hemodializė ir nepatikrinto kraujo perpylimas pacientui;
- Kitų asmens priežiūros produktų - mašinų, skustuvų, dantų šepetėlių, manikiūro ir pedikiūro įrankių - naudojimas;
- Viruso perdavimas kūdikio gimimo metu užkrėstos motinos gimimo kanalo eigos metu;
- Lytis su užsikrėtusiais ir sergančiais asmenimis.
Neįmanoma tiesioginiu būdu perkelti hepatito C iš tėvo į vaiką, tačiau yra maža pavojus, kad ateinančio vaisiaus motinos priežasties sukėlėjas gali būti perduodamas gydymo metu, todėl prieš planuojant vaiką reikia imtis visų prevencinių ir gydomųjų priemonių. Be to, ši liga veikia vyrų lytinę funkciją, taip pat spermą, todėl turi įtakos koncepcijai.
Viruso poveikis koncepcijai
Visi tėvai, ypač tie, kurie serga arba yra patologijos nešiotojai, abejoja, ar C hepatitas veikia koncepciją. Norint atsakyti į šį klausimą, reikia žinoti, kad hepatito C virusas gali būti žmogaus organizme ilgą laiką, nesuteikiant jam žinomos. Todėl daugelis žmonių gali gyventi ilgą laiką, nežinant jų diagnozės, tai taip pat taikoma vyrams.
C hepatito poveikis vyrų gydymui nebuvo pakankamai ištirtas, tačiau jau buvo įrodyta, kad ši liga nėra tiesioginė kontraindikacija vartoti, ypač jei tėvai nedelsiant tiriami ir gydomi.
Praktiškai visi hepatito teigiamam žmogui gimę vaikai pasirodė esą sveiki, tačiau kadangi yra maža tikimybė užkrėsti potencialią motiną, būtina pašalinti visus galimus veiksnius ir sumažinti riziką.
Vyras ir moteris, prieš galvodamas apie būsimą kūdikį, turėtų atlikti visą antivirusinio gydymo kursą, gydyti imuniniu modeliu ir naudoti kepenis. Be to, jei tėvas turi ūminį proceso eigą, tada koncepcija yra įmanoma tik po visiško gydymo kurso, kai antikūnai išnyksta, o rizika užsikrėsti kitus labai sumažėja. Moteris turi būti reguliariai tikrinama tiek planuojant, tiek vaisingo amžiaus metu.
Poveikis spermai ir reprodukcinei funkcijai
C hepatitas yra klastinga liga, kuri gali greitai mutuoti ir prisitaikyti prie šeimininko, prasiskverbdama į visas galimas ląsteles ir audinius, įskaitant spermą ir kraujo tekėjimą. Tačiau šis patologinis agentas beveik neturi jokio poveikio vyrų spermogramai.
Dažnai yra atvejų, kai žmogus turi ligą, ir po gydymo kurso jis negali ilgą laiką suvokti vaiko. Čia svarbu suprasti, kad patys hepatito C virusai neturi įtakos spermatozoidams, bet patologijos gydymui reikalingoms medicininėms procedūroms, todėl, jei netiesiogiai kreipiamės į šį klausimą, galime palyginti hepatito C buvimo faktus ir problemas, susijusias su žmogaus reprodukcine funkcija.
Hepatitas C yra gydomas antivirusiniais vaistais, ypač interferonais, turinčiais didelį šalutinį poveikį. Vienas iš šių poveikių yra sterilumas - žmogaus nesugebėjimas gaminti aktyvų spermą. Šiuolaikinis mokslas rado pakankamai metodų, kaip užkirsti kelią šiai situacijai, tačiau vyrauja nevaisingumo atvejai. Jei spermos aktyvumas apdorojamas laiku, jis gali būti grąžintas.
Kokia galimybė užkrėsti negimusį vaiką
Daugelis moterų yra susirūpinusios dėl to, ar kūdikis bus gimęs užsikrėtęs, jei jo tėvas serga ar turėjo hepatitą C - atsakymas į šį klausimą jau buvo pateiktas pirmiau ir sako, kad tikimybė, kad virusas perduodamas iš tėvo į vaiką, yra beveik nulis. Tačiau nereikia pamiršti, kad yra tikimybė, kad motina pati užsikrečia vaisiui, kuris turėjo sąlytį su sergančiu žmogumi, natūralaus gimdymo metu arba žindymo laikotarpiu, tačiau net čia infekcijos tikimybė svyruoja nuo 4-5%.
Mokslininkai įrodė, kad 10 metų sutuoktinio gyvenimo su sergančiu vežėju tik 5% atvejų hepatitas C perduodamas per lytį, todėl galimybė užkrėsti būsimą vaiką yra tiesiogiai proporcinga šiai vertei.
Šios ligos pavojus kyla dėl to, kad lytinių santykių metu užsikrėtusi moteris ilgą laiką gali nežinoti apie patologiją, nes liga pasireiškia gana lėtai, o tai padidina hepatito C absorbciją į kūdikio kūną.
Infekcijos pasekmės negimusiam vaikui
Vis dėlto, jei buvo nėštumas su hepatitu, svarbu laikytis visų taisyklių, kad būtų išvengta vaisiaus infekcijos (laiku diagnozuojama, gydoma, taip pat pateikiami testai ir teisingas bendras leidimas prižiūrint specialistams). Jei infekcija įvyko, ji gali paveikti ne tik motinos būklę, bet ir visą nėštumą.
Infekcijos poveikis kūdikių hepatitui paprastai pasireiškia artimiausiomis gyvenimo dienomis. Taip yra dėl to, kad kūdikio imuninė sistema yra silpna, o organizmas nesugeba gaminti imuninių ląstelių tokiu kiekiu, kuris būtų pakankamas kovai su virusu. Todėl dažnai būna lėtinės patologijos eigos ir tokių komplikacijų, kaip kepenų cirozė, ūminis kepenų nepakankamumas ir onkologija, vystymasis. Labai svarbu nedelsiant įvertinti naujagimio būklę ir atlikti visus bandymus bei gydymo priemones, kad būtų išvengta patologijos vystymosi.
Apibendrinant galima daryti išvadą, kad C hepatitas nėra bausmė būsimiems tėvams, nes sveikų įpėdinių tikimybė yra labai didelė. Tačiau turėtumėte reguliariai atlikti išsamų tyrimą ir atlikti visas prevencines priemones, kurios žymiai sumažins riziką būsimam kūdikiui.
Vaizdo įrašas
Ar hepatitas gali turėti vaikų? C hepatitas ir nėštumas?
Ar hepatitas C perduodamas iš motinos vaikui
Hepatitas C ir nėštumas kartu tampa vis dažniau. Taip yra visų pirma dėl didėjančio infekcijų atvejų skaičiaus. Jūs galite užsikrėsti virusu nesaugių lytinių santykių, odontologijos, manikiūro, tatuiravimo ir kitų procedūrų, atliktų su nesteriliais elementais, metu. Kaip nėštumo metu serga moteris? Ar ši liga gali paveikti kūdikį?
Infekcijos eigos nėščioms moterims ypatybės
Liga gali būti perduodama daugiausia per raudonųjų kraujo kūnelių srautą. Patogeno aptikimas yra sunkus. Galima išskirti svetimos DNR fragmentus (deoksiribonukleino rūgštį), o ne visą virusą.
C tipo uždegimas ilgą laiką nepasireiškia ir greitai virsta lėtiniu etapu.
Daugiau kitų ligų yra:
- medicinos darbuotojai, kurie nuolat bendrauja su pacientais;
- narkotikų vartojantiems žmonėms;
- žmonių su imunodeficito virusu;
- pacientams, sergantiems kepenų patologijomis;
- sistemingai atliekama hemodializė;
- pražūtingi praktikai;
- kūdikis, gimęs užsikrėtusiam.
Nepaisant latentinio hepatito C vystymosi, jis sukelia mechanizmus, sukėlusius kepenų cirozę arba atsiradusį piktybinį augimą. Nėštumo metu komplikacijos gali išsivystyti greičiau, nes daugelis vaistų yra draudžiami.
Ligos simptomai pasireiškia vidutiniškai 20% pacientų.
Tuo pačiu metu pastebimi tokie C hepatito pasireiškimai:
- padidėjęs silpnumas;
- nuolatinis mieguistumas;
- staigus veiklos rezultatų sumažėjimas;
- pykinimas;
- apetito sutrikimas;
- svorio netekimas;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje.
Kartais C hepatitas nėščioms moterims pasireiškia odos bėrimu ir sąnarių jautrumu.
Norint nustatyti viruso buvimą organizme, paskiriamas išsamus tyrimas:
- Analizė viruso antikūnų buvimui.
- Bilirubino ir aspartaminotransferazės (AsAT) kiekio nustatymas.
- Polimerazės grandinės reakcija (PCR).
- Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
- Kepenų biopsija.
Jei tyrimas parodė antikūnų buvimą, gydytojas gali nuspręsti, kad:
- Pacientui išsivysto lėtinis C hepatitas. Norėdami išsiaiškinti kepenų pažeidimo laipsnį, atlikite biopsiją. Be to, būtina nustatyti viruso genotipą. Hepatitas C turi keletą porūšių. Visiems - savo gydymą.
- Hepatitas C buvo praeityje, bet paciento gynyba patys patogeną patyrė.
- Rezultatas gali būti klaidingas. Gydytojai visada rekomenduoja pakartotinius tyrimus.
Paprastai C hepatitas nėštumo metu neturi įtakos nėštumo procesui. Tačiau užsikrėtę asmenys turi didesnę hipoksijos riziką, ty vaisiaus deguonies badą. Tai kupinas spontaniško persileidimo. Moterims, sergančioms hepatitu C nėštumo metu, reikia stebėti ne tik ginekologą. Būtina reguliariai lankyti infekcines ligas.
Tikimybė, kad embrionas bus užsikrėtęs nuo motinos, neviršija 5%.
Absoliuti tikimybė užkirsti kelią vaisiaus gimdos infekcijai yra neįmanoma. Garantijos net nesukelia cezario pjūvio. Tai pašalina vaiko judėjimą natūraliu būdu, kuris tuo pačiu metu yra pagrindinis infekcijos kelias. Saugumui pirmąją dieną po gimimo vaikas švirkščiamas imunoglobulinu. Po to, ar nėra viruso buvimo. Taip atsižvelgiama į tai, kad pirmuosius 18 vaiko kraujo gyvenimo mėnesių galima stebėti hepatito C antikūnus, gautus iš motinos. Tai nereiškia, kad vaikas yra užsikrėtęs.
Jei ne aptikti antikūnai, bet pats virusas, vaikas, išskyrus pediatrą, stebimas infekcinių ligų gydytoju. Jis pasakys, kad hepatito C virusas negali įsiskverbti į motinos pieną, natūralus naujagimio maitinimas nėra kontraindikuotinas.
Kaip slaugos pajamos
Gydytojai žino, kad nėštumas moterims, sergančioms hepatitu C, yra galimas. Tikras ir klestintis gimdymas.
Motinos ligos pasekmės kūdikiui priklauso nuo viruso kiekio motinos organizme:
- jei kraujo patogenas yra mažesnis nei 1 milijonas kopijų, nėštumas yra normalus, vaisiaus infekcijos rizika yra minimali;
- kai patogenas yra daugiau nei 2 milijonai kopijų, vaiko užkrėtimo tikimybė yra apie 30%.
Krovimo procesą gali paveikti kiti veiksniai:
- Virusų aktyvumas
- Kartu vartojamos infekcinės patologijos, pvz., Žmogaus imunodeficito virusas, toksoplazmozė.
- Specifinės komplikacijos, pvz., Cirozė, ascitas.
- Ginekologinių patologijų buvimas. Myoma, dubens organų uždegimas turi neigiamą poveikį nėštumui.
- Savybės nėštumo metu. Mes kalbame apie darbo sąlygas, mitybą, blogus įpročius.
Jei gydytojai sugebėjo aptikti hepatito C virusą nėščios moters kraujyje, atsižvelgiama į kai kurių komplikacijų riziką:
- Vertikalus viruso perdavimo būdas iš užkrėstos motinos į kūdikį. Infekcijos tikimybė prenataliniame vystymosi etape yra 5–20%.
- Spontaniškas abortas arba ankstyvas gimimas.
- Placentinio nepakankamumo ar vaisiaus hipoksijos raida.
- Vaiko atsiradimas į pasaulį su nepakankamu svoriu ar augimo sulėtėjimu.
- Akušerinis kraujavimas prieš ir po gimdymo.
- Intrahepatinės cholestazės ir hepatozės raida.
Tam, kad būtų galima stebėti hepatito C nėščias moteris, naudojami specialūs medicinos protokolai, pagal kuriuos:
- Išskyrus ginekologą, nėščia moteris turėtų reguliariai aplankyti infektologą;
- nėščia moteris turi atlikti keletą kraujo tyrimų kas mėnesį ir pradiniais laikotarpiais, trečiojo trimestro pradžioje ir po 36 savaičių, kad būtų nustatyta virusinė apkrova;
- galimą fibroskopiją ir būsimos motinos kraujo krešėjimo laipsnį;
- moteris turėtų eiti į dietą, imtis hepatoprotektorių ir geležies papildų;
- Tikėtina, kad vartoja vaistus, kurie pagerina kraujotaką placentoje, pavyzdžiui, Curantila, Actovegin;
- specialus antivirusinis gydymas nėra atliekamas, nes daugelio interferonų pagrindu veikiančių vaistų poveikis vaisiui yra žalingas.
Jei yra sudėtinga ligos eiga, kurioje yra didelė gimdos infekcijos rizika, jie gali paskirti interferoną arba ribaviriną. Jei jų žala yra didesnė už galimą naudą, jie atsisako gydymo.
2 savaites iki gimdymo nėščia moteris siunčiama į ligoninę. Gydytojai turi iš anksto nuspręsti, kaip vaikas bus gimęs.
Gydymo metodai nėščioms moterims
Nustačius hepatito C nėštumo metu, atliekamas išsamus moters kūno tyrimas. Visų pirma nustatau kepenų pažeidimo laipsnį. Išsamesnis tyrimas atliktas po pristatymo.
Nėštumo metu svarbu reguliariai stebėti virusų kiekį. Tai lemia patogeno perdavimo embrionui riziką.
Antivirusinis gydymas gali būti pradėtas tik pasikonsultavus su infekcinės ligos specialistu. Gydymo trukmė yra ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai. Galimybė visiškai atsigauti yra didesnė, jei liga nustatoma pradiniame vystymosi etape.
Tokiu atveju gydymas turi būti atliekamas komplekse:
- Gydymo pagrindas turėtų būti tinkami antivirusiniai vaistai. Paprastai gydytojai skiria interferoną su ribavirinu. Tačiau nėščia toks gydymas yra nepageidaujamas. Kartais apsiriboja paprastu Viferonu.
- Kas 20 sergančių moterų stebėjo cholestazę. Tulžies stazei reikia specialaus gydymo. Ją skiria gastroenterologas, akcentuodamas vaistus su ursodeoksicholio rūgštimi.
- Siekiant išvengti cirozės atsiradimo ir palaikyti kepenis, gydytojai paskiria Hofitol arba Essentiale.
Gydymo kursas nustatomas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į jos kūno būklę, bendrų ligų buvimą ir viruso tipą.
Yra vaistų, kurie gali visiškai išgydyti C tipo hepatitą:
- Boseprevir. Gali turėti teratogeninį poveikį vaisiui. Todėl nėščioms moterims gydyti Boseprevir nenaudojamas.
- Telapreviras. Jis turi tiesioginį poveikį hepatito sukėlėjui ir gali žymiai sumažinti viruso kiekį. Telaprevirą skiriama nėščioms moterims. Rekomenduokite vaistą ir apskaičiuokite tikslią dozę gydytoju.
Užkrėstos nėščios moterys turėtų vengti sąlyčio su išmetamųjų dujų, tabako ir kitų rūšių dūmais, dažų dūmais. Jie gali pabloginti ligos eigą, neigiamai paveikti vaisių.
Nėščios moterys, sergančios hepatitu C, neturėtų vartoti aritmijų ir antibiotikų. Nepageidaujamas ilgas buvimas šaltoje ir išsekimo fizinėje veikloje.
Kaip atlikti gimdymą?
Klausimas, kaip išspręsti hepatito C moterį, išlieka atviras. Tikimybė užsikrėsti vaiką yra vienoda tiek savarankiško darbo, tiek cezario pjūvio metu. Todėl, "atstumtas" nuo motinos būklės ir tam tikrų medicininių indikacijų buvimo.
Pacientams, sergantiems hepatitu C, pageidautina cezario pjūvį laiko maždaug 20% gydytojų.
Priimdami sprendimą dėl pristatymo būdo, gydytojai turi atsižvelgti į virusų kiekį:
- mažos apkrovos atveju moteris, jei nori, gali gimdyti savarankiškai, nes viruso perdavimo vaikui tikimybė yra tokia pati, kaip operacijos metu;
- jei viruso apkrova yra didelė, pageidautina cezario pjūvio;
- jei, be hepatito C, nėščia moteris savo istorijoje turi imunodeficito virusą ar kitas infekcijas, atliekamas cezario pjūvis.
Nepriklausomai nuo sprendimo, ligoninės personalas turi būti informuotas apie hepatito C buvimą giminingoje moteryje. Būtina kuo labiau sumažinti vaiko sąlytį su moters krauju. Tai daugiausia priklauso nuo gydytojų.
Dar vienas klausimas, kurį užsikrėtusi moteris gali nerimauti, yra tai, ar hepatitas C perduodamas iš motinos į vaiką, jei jis yra krūtinėje? Viena vertus, žindymas leidžiamas, nes virusas neprasiskverbia į pieną. Kūdikis negali užsikrėsti per jį. Kita vertus, galimas nipelio sužalojimas. Kraujas prasiskverbia per mikrokrekingus ir su juo virusą. Vaikas gali būti apsaugotas, naudojant specialius spenelių sluoksnius. Jie yra pagaminti iš silikono, parduodami vaistinėse.
Ar yra diagnozės klaida
Kartais nėščiajai diagnozuojama klaidinga teigiama. Norėdami paaiškinti, turite atlikti analizę dar kartą.
Klaidą sukelia kai kurie veiksniai:
- sudėtingų infekcijų buvimas moteriškame kūne;
- autoimuninės ligos;
- nėščios naviko buvimas organizme.
Siekiant išvengti klaidų diagnozuojant, gydytojas paskirs išsamų tyrimą, kuris gali paaiškinti situaciją.
Dėl šios nėščios reikia eiti:
- bendri ir išsamūs kraujo tyrimai;
- viso kepenų ir pilvo ultragarsas;
- PCR, siekiant įvertinti viruso tipą ir kiekį nėščiosiose.
Gavęs visų tyrimų rezultatus, gydytojas priima galutinę išvadą dėl hepatito C infekuotų žmonių diagnozės ir tolesnio nėštumo vystymosi.
Poveikis vaikui
Moterims, kurios nėštumo metu patiria hepatitą C, pasekmės vaikui dažnai yra esminės. Nėščiosios motinos yra pasirengusios laikinai aukoti savo sveikatą, kad galėtų duoti ir pagimdyti vaiką.
Tačiau hepatitas C padidina priešlaikinio kūdikio riziką. Šiuo atveju vaikas gimsta nedideliu svoriu. Po gimimo ypatingas atsargumas yra būtinas.
Jei nėščia moteris serga ne tik C hepatitu, bet ir yra nutukusi, vystymosi tikimybė žymiai padidėja:
- nėštumo diabetas;
- hipoksija;
- spontaniškas abortas.
Šios diagnozės dar labiau apsunkina nėštumą ir gimdymą. Vaiko sutarčių sudarymo rizika neviršija 5%. Tačiau šis rodiklis didėja, jei nėščia moteris taip pat serga žmogaus imunodeficito virusu.
Iškart po to, kai gimsta naujagimė, nustatoma viruso buvimo vaiko organizme analizė. Tuo pačiu metu gydytojai atsižvelgia į tai, kad užsikrėtusios moters vaikas turi 1,5–2 metų amžių, o antikūnai nuo hepatito C lieka kraujyje.
Jei po dvejų metų po gimimo kūdikio kraujas neturi antikūnų, daroma galutinė išvada, kad nėra infekcijos.
C hepatito abortas
C hepatitas gali turėti neigiamą poveikį nėštumo eigai. Galimas patogeno perdavimas vaikui. Todėl gydytojai rekomenduoja, kad moterys būtų tiriamos nėštumo planavimo etape. Jei nustatomas hepatitas, prieš pastojimą būtina atlikti visą gydymo kursą ir tik po 6 mėnesių nuo jo pabaigos.
Tačiau dažniau virusas moters organizme aptinkamas, kai nėštumas jau prasidėjo. Svarbu žinoti, kad abortas nerekomenduojamas užsikrėtusiai moteriai, ypač jei liga yra ūminėje fazėje.
Gydytojai bando išsaugoti vaisių netgi persileidimo grėsme.
Jei moteris nusprendžia nutraukti abortą, ji atliekama tik iki 12-osios nėštumo savaitės ir tik pasibaigus lėtinei ligos stadijai.
Kartais gydytojai primygtinai reikalauja, kad nėštumas būtų dirbtinai nutrauktas, „pasikliauti“ medicininėmis nuorodomis.
Tai apima:
- Sudėtinga kepenų cirozės ar hepatito C raida.
- Kraujavimas ar placentos nutraukimo diagnozė.
- Ūminės neuroinfekcijos diagnostika.
- Piktybinio naviko, kuriam reikia greitos chemoterapijos, aptikimas.
- Diabetas.
- Nustatykite gimdos plyšimo riziką.
Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir jos nėštumo trukmę, galima atlikti įvairius dirbtinio nutraukimo būdus:
- vakuumas;
- chirurginė;
- medicininiai (naudojant specialius preparatus);
- sudėtingas abortas (atliktas po 30 nėštumo savaičių).
30% atvejų gydytojai diagnozuoja spontanišką abortą moterims.
Jei liga pasireiškia lengva forma ir viruso apkrova yra maža, nėra jokių kliūčių normaliam nėštumui ir sveiko kūdikio gimimui.
C hepatitas ir nėštumas: apžvalgos
Tie, kurie pagimdė tuos, kurie yra užsikrėtę, dalijasi savo patirtimi internete, perduodami žinias tiems, kurie turi atlikti nėštumą su kepenų uždegimu. Iš peržiūrų matyti, kad patologija neturi įtakos vežimui. Jei tiksliai laikotės medicininių rekomendacijų, vaikas bus gimęs sveikas.
Pasidalinę savo istorijomis, daugiau nei pusė tų, kurie gimė su hepatitu C, teigia, kad:
- jaučiasi patenkinama nėštumo metu;
- pagimdė save;
- krūtimi maitinami kūdikiai.
Po šėrimo su kūdikiais vaikai išliko sveiki. Taigi, nors hepatitas C laikomas pavojinga liga, jis neturi įtakos nėštumui. Kūdikio infekcijos rizika yra minimali. Gydymas paprastai prasideda po vaiko gimimo.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką
C hepatitas yra pavojinga virusinė liga, kenkianti kepenų audiniui. Dažnai tokia liga sukelia nevaisingumą, nesugebėjimą suvokti vaiko arba kelia susirūpinimą dėl būsimo nėštumo ir naujagimio sveikatos. Jei būsimas tėvas yra užsikrėtęs pavojingu virusu, jis užsikrėš ne tik kūdikį, bet ir motiną, kuri apsunkins nėštumo eigą arba sukels liūdnas pasekmes.
Ligos ypatybės
Daugelis ekspertų yra įsitikinę, kad jei vedęs pora žmogus yra užsikrėtęs pavojingu virusu, nėštumo planavimo klausimas pats savaime išnyksta.
Hepatitas C gali būti seksualiai perduodamas, nes viruso ląstelės yra:
Spermoje esančių virusų ląstelių kiekis yra minimalus, tačiau infekcijos rizika yra gana didelė, ypač jei lytinių partnerių gleivinėse yra sužalojimų.
Užkrėstas spermatozoidas apima ne tik virusų daleles, bet ir pažeistas gemalo ląsteles, kurios lemia vaisiaus užšalimą ankstyvosiose stadijose, įvairių vaikų patologijų susidarymą.
Štai kodėl neįmanoma planuoti nėštumo, jei nėra jokio tikrumo dėl to, kad žmogui nėra ligos. Prieš pradedant gydymą, abiem partneriams reikia atlikti išsamų tyrimą, kad neatsirastų klausimas, ar hepatitas C gali būti perduotas vaikui iš tėvo, kai jis pradeda vartoti.
Prieš planuodamas, būsimas tėvas turi išlaikyti visus bandymus, ypač jei jis turi šiuos simptomus:
- per didelis prakaitavimas;
- odos pageltimas;
- šlapimo spalvos pakitimas;
- skausmas kepenyse;
- nuovargis.
Šios ligos ypatumas yra tas, kad virusai yra visose kūno išskyrose, turinčiose didžiausią koncentraciją kraujyje. Didžiausia infekcijos rizika pastebima per tiesioginę kraujo perpylimą.
Liga ir kūdikis
C hepatitas gali būti ir ūminis, ir latentinis. Dažnai vyrai net nežino, kad jie yra pavojingos ligos nešiotojai. Pasirodo tik tyrimo metu, kai aptinkami antikūnai prieš virusą.
Paslėpta ligos forma visai nereiškia, kad žmogus neužkrės kito ar neperduos viruso, kai vaikas įvaikins. Paslėptos ligos eigos poveikis žmogui nėra visiškai suprantamas, todėl daugelis ekspertų mano, kad būsimasis tėvas su šia diagnoze gali būti nėštumas. Pagrindinė koncepcijos sąlyga - nuodugnus abiejų partnerių tyrimas, reguliarūs vizitai į specialistus ir tinkamas gydymas.
Koncepcijos bruožas, kai žmogus yra virusas, yra sumažinti tikėtinos motinos infekcijos riziką. Mokslininkai parodė, kad daugeliu atvejų teigiami tėvai, sergantys hepatitu, jei motina yra visiškai sveika, ateityje viruso nešiotis.
Jei būsimas tėvas žino apie savo diagnozę ir planuoja tęsti savo rasę, jis turi:
- atlikti ligos gydymo kursą;
- gerti specialius imunomoduliacinius vaistus;
- pagerinti kepenų būklę;
- laikytis specialios dietos.
Jūs negalite planuoti vaiko, jei būsimasis tėvas turi ūminį hepatitą. Būtina atlikti visą gydymo kursą, palaukti, kol liga tampa lėtine, arba visiškai išgydoma.
Planuojant nėščia motina turėtų nuolat atlikti visapusišką tyrimą, nes nuo jos sveikatos priklauso, kad nėštumo eiga ir vaisiaus būklė priklauso nuo jų.
Dažniausia motinos infekcija atsiranda esant tokiems kartu:
- pienligė;
- sumažintas imunitetas;
- vaginos gleivinės pažeidimas;
- didelė viruso koncentracija natūralioje gimdos kaklelio gleivėje.
Šių veiksnių buvimas padidina infekcijos atsiradimo tikimybę. Štai kodėl nėštumo metu moterys yra ištirtos du kartus hepatito C atveju, kai jos registruojamos ir po 30 savaičių. Kontrolinis tyrimas atliekamas motinystės ligoninėje, kai gimsta moteris.
Kūdikio samprata yra įmanoma, jei būsimasis tėvas turi virusą, su sąlyga, kad imamasi visų atsargumo priemonių, kad virusas nebūtų perduotas motinai lytinio akto metu, nuo kurio priklauso būsimo vaiko sveikata.
Būsimo kūdikio infekcijos tikimybė
Kokia tikimybė užkrėsti būsimą vaiką - tai klausimas, kuris kelia susirūpinimą būsimiems tėvams. Įrodyta, kad tinkamai gydant žmogų hepatitą, vaisiaus infekcijos tikimybė yra beveik nulinė.
Tuo pačiu metu, jei planuojant nėštumą tėvas užsikrėtė laukiančią motiną, tada hepatito C pasireiškimo procentas per pirmuosius 6-12 mėnesių po vaiko gimimo yra 4-5%.
Motinos, kuri susirgo nėštumo planavimo metu, infekcija gali pasireikšti:
- maitinant krūtimi,
- natūralaus gimdymo metu;
- prenatalinio vystymosi laikotarpiu.
Net jei kūdikio kraujyje po gimimo nebuvo nustatytas hepatito virusas, tai visiškai nereiškia, kad vaikas nebuvo užsikrėtęs. Antikūnai gali atsirasti per pirmuosius gyvenimo metus.
Jei buvo motinos infekcija, tai bus kontraindikuotina gimdyti natūraliai. Siekiant sumažinti vaikų užsikrėtimo riziką, gydytojai turės atlikti cezario pjūvį. Daugelis klinikų praktikuoja kraują be kraujo, o tai garantuoja, kad kūdikis bus gimęs sveikas.
Taigi, tikimybė užsikrėsti vaiką koncepcijoje nuo viruso nešėjo tėvo yra beveik nulis. Įrodyta, kad per 10 metų gyvenimo kartu su tinkamu gydymu lytinio partnerio infekcija atsiranda tik penkiais procentais atvejų. Visi skaičiai pasisako už tai, kad žmogus, kenčiantis nuo hepatito C, gali tapti tėvu ir turėti sveikų palikuonių.
Kaip atpažinti naujagimį hepatitu
Kai kūdikis gimsta, jis iš karto patenka į hepatito C rizikos grupę. Gydytojai atidžiai stebės kūdikio sveikatą ne tik pirmosiomis dienomis po gimimo, bet ir 6-12 mėnesių, nes šiuo metu liga pasireiškia transformuota iš latentinės fazės į aktyvų.
Po gimdymo neonatologai atkreipia dėmesį į šiuos simptomus, kurie netiesiogiai gali rodyti infekciją:
- karščiavimas;
- apetito stoka;
- viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- odos bėrimas.
Iškart po gimimo, trupiniai tiriami dėl ligos buvimo, tada laboratoriniai tyrimai atliekami kartą per tris mėnesius. Naujagimių liga sparčiai vystosi, o tai dažnai sukelia rimtų pasekmių, kartais mirtinų.
Kai vaikas suranda virusą po gimdymo, jis atlieka išsamų kepenų tyrimą. Patvirtinus diagnozę, kūdikis perduodamas stebėti hepatologui, kuriantį specialų gydymo režimą. Trupiniai iš karto švirkščiami antivirusiniais vaistais, hepaprotektoriais, imunomoduliatoriais.
Prevencinės priemonės
Nepaisant to, kad seksualinio viruso perdavimo rizika yra minimali, ji vis dar yra. Ekspertai rekomenduoja poras su užsikrėtusiu žmogumi pasinaudoti IVF metodu, atsisakydami natūralios sampratos.
Naudojant šį metodą, užkrėstas spermatozoidas valomas specialiu prietaisu, po kurio pasirenkami sveiki spermatozoidai, kuriems įtakos neturi hepatitas C.Šis metodas išgelbės laukiančią motiną ir vaiką nuo galimo infekcijos, padidins galimybę duoti ir pagimdyti sveiką kūdikį.
Prieš apvaisinimą užkrėstas spermatozoidas tris kartus plaunamas skirtingose terpėse. Po trečiojo gryninimo, lytinės ląstelės visiškai atsikrato viruso. Šiuo metu kiaušinių perdirbimas. Tada mamos ir tėčio gemalo ląstelės auginamos specialiomis sąlygomis ir po auginimo embrionai pasodinami tik sveiki, o tai mažina genetinės patologijos ir lėtinio C hepatito pasireiškimo riziką vaikui.
Norėdami pasinaudoti šiuo metodu, bus užkrečiamos infekcinės ligos. Tręšimo programa, kai yra hepatito C žmogus, parenkamas individualiai.
Nėštumo metu būtina imtis šių atsargumo priemonių:
- saugoma lytis arba jos atmetimas;
- reguliarūs bandymai;
- lankantis specialistu;
- individualus nėštumo valdymas;
- gimimo valdymo plano rengimą;
- laikytis visų gydytojų rekomendacijų.
Visi pirmiau minėti punktai padės sukurti ir pagimdyti sveiką vaiką, net ir tėvo hepatito C atveju.
Po kūdikio gimimo svarbu stebėti savo odos vientisumą, kad virusas negalėtų patekti į užkrėsto tėvų kraują. Pavojus yra alerginės reakcijos pasireiškimas, dėl kurio kūdikyje susidaro mikrokristalai. Jei tėvas turi trinčiai ir gabalai, tada per mažus kraujo lašus liga gali įsiskverbti į trupinių kūną.
Kai virusas gali patekti į sveiką žmogų, yra labiau tikėtinas
Dažniausi viruso perdavimo būdai yra:
- kraujo perpylimas;
- užkrėstų įrankių naudojimas;
- paciento asmeninės higienos naudojimas;
- natūralus pristatymas, jei motina yra užsikrėtusi;
- operatyvus įsikišimas, o ne tinkamas atsargumo priemonių laikymasis;
- seksualiniu būdu.
Mažiausiai tikėtina, kad infekcija atsiranda lytinių santykių metu. Mokslininkai įrodė, kad tiesiogiai tėvas negali užkrėsti vaiko pastojimo metu. Pavojus yra būtent tikėtinos motinos infekcija.
Jei vyras serga, sutuoktinis privalo laikytis šių atsargumo priemonių:
- Naudokite tik asmens priežiūros produktus.
- Įeiti į lytinius santykius tik tada, kai naudojate barjerines kontracepcijas.
- Nesilieti su pažeistomis odos vietomis ir vyrų gleivine, tai yra, nelaikykite žaizdų, nudegimų, gabalų, nespauskite spuogų.
Jei nėštumo metu nebuvo motinos infekcijos, tada beveik 100% atvejų kūdikiai gimsta sveiki, o ateityje jie neturi antikūnų prieš hepatitą. Kai kuriais atvejais kūdikis yra viruso nešėjas, nors jis nekenčia nuo jo pasireiškimo.
Tada kartą per metus turėsite ištirti ir pasikonsultuoti su infekcinės ligos specialistu, kad įsitikintumėte, jog kepenų uždegimas neveikia. Šiuo atveju viruso nešiklis kelia pavojų kitiems, nes gali atsirasti infekcija.
Jei tėvui diagnozuotas hepatitas C, tai nėra verta atidėti koncepciją. Svarbu eiti į gerą kliniką, kur bus sukurtas individualus nėštumo ir gimdymo planas. Galbūt ekspertai rekomenduos atsisakyti natūralios koncepcijos ir pasiūlyti pasinaudoti IVF. Tokiu būdu sumažėja įvairių ligų atsiradimo ir daugelio ligų perdavimo rizika, tačiau nepadidėja nėštumo tikimybė.