Receptai, skirti tulžies pūslės šalinimui

Tulžies pūslė, kaip ir kiti vidaus organai, patiria įvairias patologijas, kurių daugelis, deja, gali būti gydomi tik operuojant.

Chirurgija pašalinti tulžies pūslės yra vadinamas cholecystectomy, ir, kaip ir bet kurios kitos chirurginės procedūros, ji sukelia rimtą stresą organizme.

Tulžies pūslė paprastai pašalinama šiais atvejais:

1. su akmenimis tulžies pūslėje (jei tulžies dumblas, susidaręs dėl tulžies stagnacijos (dėl cholestazės), sukelia didelių akmenų susidarymą, kuris negali būti pašalintas kitomis priemonėmis);
2. su tulžies latakų užsikimšimu tulžies akmenimis;
3. polipas tulžies pūslėje yra didesnis nei 10 milimetrų;
4. ūminėje cholecistito formoje (tulžies pūslės sienelių uždegimas, kuris atsiranda dėl tulžies stagnacijos);
5. chroniško skaičiavimo cholecistito atveju;
6. esant navikams;
7. esant drėkinimui ir gangrenui;
8. pažeidžiant šios vidaus įstaigos vientisumą;
9. jei ši įstaiga nustoja veikti.

Anksčiau cholecistektomija buvo atliekama tik tradiciniu pilvo būdu. Šis metodas dar praktikuojamas (ypač avariniais atvejais), tačiau tulžies pūslės šalinimą daugiausia atlieka laparoskopija (tulžies pūslės laparoskopija yra minimaliai invazinė chirurgija, kurią atlieka specialus laparoskopinis instrumentas per mažas (apie centimetrą) skylutes pilvo ertmėje). Šios minimaliai invazinės intervencijos kontrolė atliekama naudojant vaizdo kamerą. Kai tulžies pūslė pašalinama laparoskopija, pacientas minimaliai sužeistas, o tai sumažina komplikacijų riziką po operacijos ir taip pat žymiai sumažina reabilitacijos laikotarpį.

Tačiau, nepriklausomai nuo chirurginio metodo, pacientas, turintis pašalintą tulžies pūslę, turi pritaikyti savo gyvenimo būdą pagal naujas egzistavimo sąlygas. Ir svarbiausia, tai susiję su mityba ir mityba. Produktai po tulžies pašalinimo, kurie gali ir negali būti vartojami, taip pat maistinės savybės po tulžies pūslės pašalinimo - mes analizuosime toliau.

Dieta po cholecistektomijos - valgymo įpročiai be tulžies pūslės

Pašalinus tulžies pūslę (kaip, iš tiesų, cholecistitas, tulžies stazė ir tulžies pūslės akmenys), režimas ir mityba yra numatytos dietinėse rekomendacijose, vadinamose „5 gydymo lentelė“ (dieta 5). Po akmenų pašalinimo iš tulžies pūslės ir paties organo, maisto virškinimo procesas yra sutrikdytas, nes nėra vietos tulžies kaupimui ir koncentracijai, ir jis nuolat patenka į žarnyną, nepriklausomai nuo to, ar virškinimo trakte yra maisto, ar ne. Daugiau skystų kepenų tulžies riebalai dalijasi mažiau efektyviai, o jo agresyvumas gali sukelti žarnyno gleivinės uždegimą. Šiuo atžvilgiu labai svarbu ne tik valgyti sveikus mitybos produktus, bet ir stebėti tam tikrą mitybą, ir yra tik tie produktai, kuriems leidžiama užtikrinti efektyviausią tulžies srautą ir išvengti pūslės procesų tulžies latakuose (cholestazė).

Mitybos po operacijos pašalinamos tulžies pūslės savybės (pirmosiomis dienomis)

Šiuo metu ligoninės medicinos personalas stebi pacientą, kad jis tinkamai maitintųsi, bet niekas jūsų netrauks. Todėl būtina, kad pacientas su visais sunkumais ir supratimu elgtųsi su maistu, kitaip operacijos poveikis bus artimas nuliui.

Meniu po tulžies pūslės pašalinimo (pirmas mėnuo po tulžies pūslės pašalinimo ir savaitę po operacijos)

1. Pirmoji diena Per pirmas dienas po cholecistektomijos buvo ne valgyti, nei gerti. Leidžiama tik lūpas sudrėkinti šlapia tamponu. Po šešių valandų galite pradėti skalauti burną žolelių užpilais arba nuovirais, bet - be rijimo. Intervencinė diena yra pirmosios dvi pilnos poilsio valandos, pacientui neleidžiama valgyti ir gerti vandens. Ekstremaliais atvejais galite nuvalyti lūpas ir burną šlapia tamponu.
2. Antrą ir trečią dienas galite palaipsniui suteikti pacientui klubų infuziją arba nuovirą, pašalinus tulžies pūslę arba gryną, nekarbonizuotą šiltą vandenį. Šių dviejų dienų skysčio tūris per dieną neturėtų viršyti vieno litre. Vis dar yra neįmanoma, tačiau jau įmanoma (ir netgi būtina) pradėti kilti ir vaikščioti.
3. Praėjus trims dienoms, ketvirtą dieną į paciento mitybą galima patekti į vaisių kompotus ar želė. Taip pat šiuo metu galite pašalinti mažai riebalų kefyrą, pašalinus tulžies pūslę ar nesaldintus jogurto tipus. Bendras skysčių kiekis kasdien didėja iki pusantro litrų. Kietas maistas, kai negalite valgyti.
4. Nuo penktos dienos po intervencijos į maistą galite įdėti nedidelį kiekį daržovių tyrės. Jei ištversite alkį, jis tampa visiškai nepakeliamas, kad būtų pagerinta psichologinė paciento būklė, leidžiama jam suteikti šimtą gramų nesūdytų krekerių, išdžiovintų iš baltos duonos.
5. Septintą dieną įsigalioja pagrindinė lentelė Nr. Jo pagrindinis principas grindžiamas daline mityba, kurios esmė yra dažnas (penkis – septynis kartus per dieną) mažų maisto produktų (būtinai - vienodais laiko intervalais) suvartojimas. Tokia mityba leidžia jums užtikrinti efektyviausią maisto padalijimą ir optimaliausią tulžies srautą. Visi patiekalai nuo septintojo iki dešimtos dienos turėtų būti trinamas, virti arba virti, arba - garinti, patiekalų temperatūra turi būti šilta.
6. Valgyti kietą maistą leidžiama nuo dešimtos dienos, bet visos kitos rekomendacijos turi būti laikomasi mažiausiai metus.

Manoma, kad šie reikalavimai būdingi pilvo cholecistektomijai. Po tulžies pūslės laparoskopijos, reikalavimai išsaugomi, tik dietos išplėtimo sąlygos, kurias nustato gydytojas, remdamasis operacijos rezultatais, pasikeičia. Maistas po tulžies pūslės pašalinimo (laparoskopija arba laparotomija) nepriklauso nuo veikimo būdo ir abiejų atvejų dieta yra tokia pati. Maistingumas po pirmojo mėnesio tulžies pūslės pašalinimo yra labiausiai ribotas. Po pusantro mėnesio mityba plečiasi, bet pirmuosius 3 mėnesius mityba yra gana griežta.

Ekspertai rekomenduoja asmenį, neturintį tulžies pūslės (kaip, beje, pacientą, turintį šio organo patologijų, ir su stovinčia tulžimi) stebėti tokią mitybą ir mitybą per visą savo gyvenimą, nors gydytojai tam tikrais atvejais leido patirti draudžiamus maisto produktus, jei pacientas jaučiasi gerai ilgą laiką. Pagrindinis žodis čia yra „kartais“, nes pati mityba išliks pagrindine maistine mityba. Ar, pašalinus tulžį, galima valgyti šiuos ar kitus produktus - nusprendžia tik gydantis gydytojas.

Kas gali ir negali valgyti su šia dieta. Produktų sąrašas pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija

Svarbu žinoti! 78% žmonių su tulžies pūslės liga serga kepenų sutrikimais! Gydytojai primygtinai rekomenduoja pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, atlikti kepenų valymą bent kartą per šešis mėnesius. Skaitykite toliau.

Kaip minėta pirmiau, visi patiekalai turi būti virti arba virti, arba virti. Leidžia pagardinti. Apie kepti, aštrūs ir riebaliniai patiekalai dietos meniu po to, kai pašalinsite tulžies pūslę, turėsite pamiršti. Taip pat uždrausti šie produktų tipai:

• visų rūšių padažai, prieskoniai ir prieskoniai;
• bet kokių rūšių grybai;
• konservuoti, marinuoti produktai ir pusgaminiai;
• greitas maistas;
• riebalinė mėsa (kiauliena, jautiena, ėriena, ančių ir žąsų) ir riebalinės žuvys, taip pat jų pagrindu pagaminti sultiniai;
• saldumynai;
• kepimas;
• ledai;
• kava;
• stipri arbata;
• šokoladas;
• ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, lęšiai ir tt);
• rūgštūs vaisiai ir uogos;
• kai kurios daržovių rūšys, kuriose yra didelis eterinių aliejų kiekis (pvz., ridikai);
• gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
• kiti kenksmingi produktai su pašalinta tulžies pūsle.

Produktų, kuriems leidžiama naudoti maistą Nr. 5, nuėmus tulžį, sąrašas:

• mažai riebalų turinti mityba (veršiena, vištiena, kalakutiena);
• mažai riebalų jūros ir upių žuvų rūšys;
• augaliniai aliejai (ribotais kiekiais);
• saldūs vaisiai ir uogos (įskaitant kompotų ir šviežių sulčių idėją);
• daržovės (išskyrus draudžiamą), tiek žaliavos, tiek virti (bulvių košės, troškintos, virtos daržovės, sriubos ir kt.);
• pluoštiniai grūdai (grikiai, manų kruopos, ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai), kaip sriubų arba grūdų dalis;
• Daržovių sultiniai;
• arbūzai;
• medus;
• Negazuotas mineralinis vanduo;
• mažai riebalų turintys pieno produktai (kefyras, jogurtas);
• varškės;
• vienas kiaušinis per savaitę;
• kiti maistiniai maisto produktai, kuriuose yra mažai cholesterolio ir sunkių gyvūnų riebalų.

Dietologas arba gydantis gydytojas padės jums sukurti dietą, kai nėra šio nuotolinio organo, remiantis individualiomis jūsų kūno savybėmis. Tai padės pašalinti kūno sustingimą ir normalizuoti virškinimo procesą daugelį metų.

5 gydymo lentelė - viskas nėra tokia liūdna, kaip atrodo. Mėginio meniu po tulžies pūslės pašalinimo

Iš tiesų, lentelės 5 meniu po tulžies pūslės pašalinimo gali būti įvairus ir skanus. Toliau pateikiame kai kuriuos tulžies pūslės pašalinimo receptus. Receptai yra pakankamai paprasti, tačiau jie leidžia jums sukurti labai įvairų meniu, kai kiekvieną dieną pašalinate tulžies pūslę. Verta pažymėti, kad valgiai su akmenimis tulžies pūslės ar cholecistito receptai nesiskiria nuo žemiau pateiktų. Taip pat yra skanių patiekalų su tokia mityba.

Maisto gaminimas pusryčiams

Varškės pasta

Kad gautumėte tokią pasta, reikia paimti 100 g varškės, grietinės ir šaukštelio cukraus. Gerai sumaišykite viską (tada galite pereiti per sietą). Tokios pastos pagrindu galima paruošti daugybę patiekalų, pridėjus druską ir žaliąsias, džiovintus vaisius ar uogas vietoj cukraus. Šį varškės produktą galima valgyti kaip atskirą patiekalą, arba galite jį skleisti vakarinę baltąją duoną ir įdėti virtos veršienos arba vištienos gabalėlį. Sveikas ir skanus sumuštinis yra paruoštas ir pilnas.

Sumaišykite du šaukštus manų kruopos su stikline pieno, atskiestu vandeniu (3/4 pieno ir ¼ vandens). Pridėti arbatinį šaukštelį sviesto ir skonio - cukraus (bet ne daugiau kaip šaukštą). Kepkite iki storos konsistencijos ir atvėsinkite iki šiltos temperatūros. Galite valgyti šioje formoje, galite - su uogomis ar vaisiais.

Kadangi kiaušinio trynys yra uždraustas, mes paimame tris kiaušinių baltymus, 30 gramų pieno, šiek tiek druskos ir sviesto. Baltymai yra sumaišyti su pienu ir supinti putplasčiu arba maišytuvu. Apskritai, šis omletas yra geriausiai garinamas, bet jei nėra garlaivio, galite virti keptuvėje (pageidautina, kad be dulkių nebūtų aliejaus). Paruoškite daržovių salotas - ir gausite puikius pusryčius.

Mes paimame vieną pakuotę varškės (250 gramų) ir du šaukštus miltų. Pridėti šaukštą cukraus ir vieną kiaušinio baltymą. Druska ir gerai sumaišoma. Iš gauto mišinio nupieškite koldūnus ir virkite verdančiu vandeniu. Labai skanus su grietine.

Dietiniai receptai

Daržovių avižinių sriuba

Mes paimame du šimtus gramų bulvių, du šaukštus avižinių dribsnių arba dribsnių ir vieną morką. Įpilkite šiek tiek druskos ir penkis gramus augalinio aliejaus. Daržovės supjaustytos į mažus gabalus, supilkite pusę litro vandens ir sudėkite ant viryklės. Kai daržovės yra pusiau virtos, įdėkite avižinių dribsnių ir virkite dar penkias minutes. Galų gale druskos skonis geriau. Skoniui galite pridėti šiek tiek sviesto ir žolelių.

Vištienos grietinėlės sriuba

Mums reikės 150 gramų virtos vištienos, vieno morkų ir daržovių sultinio, taip pat salierų (šaknų), pastarnokų, žalumynų, penkių gramų augalinio aliejaus ir druskos. Smulkiai pjaustytos daržovės dedamos į sultinį ir virkite iki pusiau virti, o tada įdėkite vištieną (geriau - krūtinę). Po to mes pridedame druskos, įpilama aliejaus ir laukiame, kol virs. Tada viską įdėkite į maišytuvą ir šluotelę. Labai skanus su baltais krekeriais, tarkuotu sūriu, žolelėmis ir grietine. Tokioms sriuboms galite naudoti spalvotus arba kiniškus kopūstus, bulves, brokolius ir pan. Kepimo metodas nepasikeičia.

Mes paimame 200 gramų maltos baltos žuvies filė, du šaukštus pieno, vieną kiaušinį ir vakarienės baltą duoną. Pienas, mirkykite duoną ir išspauskite, tada pridėkite jį prie maltos žuvies. Tada sumaišykite mišinį su kiaušinio baltymu ir įpilkite druskos. Tada padarykite šio mišinio rutulius ir virkite vandenyje arba daržovių sultinyje. Jei norite ne koldūnų, bet kotletų, tada iš tokių įdarų galite juos virti arba kepti arba orkaitėje.

Veršienos kotletai arba koldūnai

Paruoštas panašiai kaip ir ankstesnis patiekalas, ir kaip maltos mėsos ingredientai: 200 g liesos veršienos; vakarinės duonos gabalas; 100 g mažai riebalų varškės; pienas, skirtas mirkyti duoną; vienas kiaušinio baltymas. Kuko virėjai. Garuose arba orkaitėje - bus skanūs ir sveiki mėsainiai.

Kokios salotos gali būti pašalintos po tulžies pūslės?

Vakarienė turėtų būti šviesa, todėl nieko geriau nei valgyti vakare nei salotos. Štai keletas paprastų, naudingų receptų:

Daržovių salotos su mėsos mėsa

Norėdami paruošti tokią salotą, mums reikia tris šimtus gramų liesos vištienos arba veršienos, trijų bulvių, poros šviežių agurkų, vieno kiaušinio, šiek tiek žalių žirnių ir grietinės. Mėsos arba paukštienos paruošimas, bulvės ir kiaušiniai. Tada mes viską supjaustome į mažus gabalus (kartu su agurkais) ir sumaišome į žirnius. Mes užpildome grietinę ir - skanus ir sveikas salotas. Skonio skonio mėgėjai rekomenduoja pridėti šiek tiek saldaus obuolio ir žaliųjų.

Paimame virtas bulves, virtus runkelius ir morkas, kai kuriuos žaliuosius žirnius ir žali. Visi ingredientai (išskyrus žirnius) supjaustomi į mažus gabalus ir sumaišomi. Tada įpilkite žolelių ir augalinio aliejaus (ne daugiau kaip vieną šaukštą). Tai viskas - mėgaukitės valgiu.

Šviežios bulvių salotos su žalumynais

Atvėsinkite virtas jaunas bulves ir supjaustykite jas kubeliais. Po to įpilkite priešpjaustytų šviežių pomidorų ir agurkų ir pabarstykite krapais. Sumaišykite, įpilkite druskos ir užpildykite augaliniu aliejumi (vienas šaukštas). Skanus, naudingas ir patenkinamas.

Visos šios salotos gali būti valgomos su akmenimis tulžies pūslėje ir su tulžies pūslės polipais bei kitais šio organo patologijomis.

Kaip be saldaus? Desertų meniu

Nepaisant to, kad 5-asis dietos draudžia saldumynus, vis dėlto jis turi ne tik sveikus, bet ir skanius saldžius desertus. Skanus ir sveikas natūralus medus po tulžies pūslės pašalinimo padės padaryti be cukraus, jei jis bus dedamas į arbatą ir kitus desertinius patiekalus.

Štai keletas receptų, kurie nuramins jūsų troškimus saldumynams:

Išspauskite apelsinų sultis už kiekvieną stiklinę, iš kurio mes paimame du arbatinius šaukštelius cukraus ir dešimt gramų želatinos. Jei nenorite, kad želė būtų plaušiena, sultis per sietą. Želatina turi būti užpildyta 50 ml šalto vandens ir pusę valandos leidžiama išsipūsti. Įpilkite cukraus sultyse nurodytomis proporcijomis ir įkaitinkite viryklėje iki 70–80 laipsnių temperatūros. Svarbiausia, kad sultys nevirtų. Tada įdėkite želatiną ir gerai išmaišykite. Po to homogeninę oranžinę masę supilkite į formas ir užšaldykite šaldytuve. Taip pat galite gaminti želė iš kitų rūšių uogų ar vaisių.

Mes imame pusę kilogramo šviežių abrikosų, šaukštą cukraus ir 10 gramų želatinos. Jūs galite, bet nebūtinai, imtis kito kardamono dėžutės (mėgėjams). Paruoškite želatiną ir ankstesnį receptą. Nuplaukite abrikosus į maišytuvą į bulvių koše, įpilkite cukraus ir kardamono, sutraiškyto skiedinio. Gautas mišinys kaitinamas iki 80 laipsnių, išvengiant virimo. Tada įdėkite želatiną ir gerai sumaišykite. Supilkite ant virtų mažų puodelių ir sudėkite į šaldytuvą.

Varškės troškinys, pagardintas uogų padažu

Dieta su pašalintu tulžies pūsleliu: tinkamas meniu ir dieta

Tulžies pūslė atlieka tulžies surinkimo rezervuarą, o jei ji sutrikdo jo veiklą, kasa kenčia: ortakių paslaptis nepašalinama laiku, sustingsta ir sustingsta. Jei dėl vienos priežasties ar kitokio cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimo) atliekama, ateityje maistas organizuojamas taip, kad būtų išvengta tulžies stagnacijos ir sustorėjimo ortakiuose. Mityba su pašalinta tulžies pūsle yra ypač svarbi tolesniam darbo stabilizavimui ir kasos sveikatos išsaugojimui.

Kasos ir tulžies pūslės turi bendrus ortakius. Liaukos sukurta tulžies dalis yra surenkama į šlapimo pūslę, pasiekiama norima konsistencija ir juda išilgai ortakių į žarnyną. Čia aktyvuojasi fermentai (lipidai, amilazės, proteazės ir tt), kurie suskaido riebalus, baltymus ir angliavandenius, jau apdorotus skrandyje. Paslaptis turi būti pagaminta reikiamu kiekiu, kitaip sulaužomas naudingų medžiagų įsisavinimo procesas į kraują.

Su pūslės ar ortakių tulžies stagnacija, jis sutirštėja, susidaro sutraukimai, kurie gali užblokuoti abu kanalus ir užkimšti tulžies pūslę. Su plyšimo grėsme tampa būtina cholecistektomija - tulžies pūslės pašalinimas laparoskopija.

Po operacijos tulžies nebegalima kauptis ir per kanalus patekti į kasą. Pastarasis neturi laiko jį apdoroti, sekrecija sustingsta, o fermentai pradeda suskaidyti pačios liaukos audinius, atsiranda pankreatitas. Su cholecistektomija šios ligos atsiradimas yra neišvengiamas.

Su tinkama mityba ir mityba galima sumažinti tulžies pūslės pašalinimo pasekmes, bet visą gyvenimą turėsite laikytis apribojimų.

Tinkama mityba su pašalinta tulžies pūsle yra skirta ne tik stabilizuoti paslapties sekreciją, bet ir išvengti akmenų susidarymo ortakiuose ateityje, sumažinti uždegimą ir kasos apkrovą.

Kai laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas yra draudžiamas, pacientui draudžiama valgyti ar gerti 5 valandas. Tada galite išgerti pusę litro vandens, kas 20 minučių išgerkite (procesas tęsiasi kelias valandas).

Antrą dieną galite gerti iki 2 litrų skysčio, galite gerti vandenį, silpną arbatą, retą želė, mažai riebalų turinčią jogurtą. Iš maisto leidžiama tik labai skysta sriuba, virinama ant grūdų sultinio be druskos. Tuo metu daugiau maisto neimama, nei tinka paciento delnas. Yra poreikis kas 3-4 valandas.

Trečią dieną jie prideda grietinėlės ir košės be pieno (grikių, avižų, ryžių), daržovių tyrės (moliūgų, morkų), kaip desertų kepta obuolių tyrė, padažo varškės, mažai riebalų jogurtas. Visi maisto produktai išpilstomi į tyrę, trinamas, virinami tik vandenyje, be riebalų ir druskos.

Nuo penktos dienos pacientui buvo leista gaminti ometą, pagamintą iš kiaušinių baltymų, sriubą antrame vištienos sultinyje, daržovių sriuboje, 100 g baltų krekerių.

Pirmosiomis dienomis po tulžies pūslės pašalinimo visi patiekalai ruošiami tik nuskustas, jie patiekiami išskirtinai šiltu (+ 35–40 ° C), be druskos ir valgomi mažomis porcijomis.

Jei paciento atsigavimas yra sėkmingas, tada nuo antrosios savaitės jis perkeliamas į 5 lentelę (pagal Pevzner). Padarykite tai palaipsniui, pridedant 1-2 naujus patiekalus per dieną. Pagrindinės dietos taisyklės:

1. 1. Kriauklės virinamos nugriebtu pienu, patiekiamos be trinties, tačiau jos turi būti skystos ir gleivinės.
2. 2. Mėsa ir žuvis virinama ir smulkinama maišytuve arba mėsmale.
3. 3. Daržovių troškinys ir trinamas bulvių koše.
4. 4. Desertai papildo jų šviežių obuolių ir bananų tyrę.

Per šį laikotarpį į indus pridedama nedidelė druskos dalis. Geriamojo vartojimo režimas reiškia normalų skysčio greitį.

Nesant komplikacijų trečiąją savaitę pacientas perkeliamas į 5 lentelės numerį. Toks mitybos įsakymas skiriamas po to, kai pašalinamas tulžies pūslė. Jo meniu labai skiriasi nuo specialios svorio netekimo dietos (pvz., Dyukana baltymų dietos) ir apima produktų ir patiekalų rinkinį, kuris palankiai veikia tulžies gamybą ir jo skatinimą per ortakius.

Virškinimo sistema ir virškinimo sistemos normalizacija vyksta per pirmuosius metus po operacijos. Ateityje reikės nuolat palaikyti sukurtą režimą.

Tarp bendrų reikalavimų - dalinis maistas mažomis porcijomis (ne daugiau kaip 400 g) reguliariai. Idealiu atveju maistas suvartojamas tuo pačiu metu ne mažiau kaip 6 kartus per dieną, o tai užtikrins vienodą tulžies srautą.

Nepriimtina, kad pacientas valgo maistą šaltoje būsenoje (iš šaldytuvo, ledų, želė ir tt).

Pašalinus tulžies pūslę, nereikėtų valgyti kepto maisto, kepto maisto su auksiniu pluta, šie preparatų tipai išlaiko medžiagas, kurios padidina tulžies išsiskyrimą produktuose.

Visi maisto produktai per pirmąsias 3–4 savaites po cholecistektomijos yra paruošti nuskustas, susmulkintas ir sumaltas. Ateityje ji turi kruopščiai kramtyti.

Pagrindiniai virimo metodai: virimas, troškinimas, kepimas. Šiam maistui tinka mikrobangų krosnelė, kelių viryklių, orkaitė, viryklė.

Dauguma riebalų yra augalinis (ypač naudingas linų sėmenų aliejus), tik mažas sviesto kiekis leidžiamas iš gyvūnų (iki 10 g per dieną). Sveiki augaliniai riebalai turėtų užimti iki 50% viso.

Maistas turėtų būti šiltas (+ 35–40 ° C), gerai kapotas ir be karšto prieskonių.

Visiškas perėjimas prie 5 lentelės atliekamas ne anksčiau kaip praėjus šešioms savaitėms po operacijos. Leidžiamų produktų rinkinys yra gana platus. Kalorijų kiekis per dieną nuo 1500 iki 1700 kcal. Vartojamų riebalų kiekis yra labai ribotas ir sudaro ne daugiau kaip 25% (60–70 g), baltymai ir angliavandeniai išlieka normalūs (35% - baltymai, 40% angliavandeniai). druskos kiekis sumažinamas iki 10 g per dieną, cukrus - iki 25 g, jis pakeičiamas cukraus pakaitalais.

Leidžiamų maisto produktų lentelė

Tinkamai valgyti po to, kai pašalinsite tulžies pūslę. Tuo pačiu metu svarbu ne tik įvairiai ir laiku valgyti maistą, bet ir atsisakyti produktų, kurie gali sukelti greitą tulžies nutekėjimą, dujų susidarymą žarnyne ir sustiprinti druskos rūgšties gamybą skrandyje.

Draudžiamų produktų sąraše yra kelios grupės:

• riebaus mėsos ir žuvies bei turtingų sultinių iš jų;
• turtingas pyragai su dideliu riebalų kiekiu, pyragais, kremais, saldumynais;
• dešros ir rūkytos mėsos;
• visų rūšių karšti prieskoniai, įskaitant svogūnus ir česnakus;
• pupelių grūdai (pupelės, žirniai) baltieji kopūstai, juodoji duona, gazuoti gėrimai ir kiti produktai, didinantys dujų susidarymą;
• visų rūšių kepti maisto produktai;
• alkoholio

Dieta sukurta tam, kad vienu metu atliktų kelias užduotis:

1. 1. Stabilizuokite tulžies kanalą.
2. 2. Sumažinti kasos krūvį, siekiant sumažinti pankreatito pasireiškimą.
3. 3. Užkirsti kelią naujų akmenų susidarymui tulžies latakuose.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Chirurgija, skirta pašalinti tulžies pūslę (cholecistektomiją), yra antra vieta pilvo chirurgijoje po apendektomijos. Akmenligės pašalinimas atrodo bauginantis. Tiesą sakant, po cholecistektomijos galima gyventi visą gyvenimą, bet jums reikia sekti mityba.

Mityba po cholecistektomijos

Yra žinoma, kad tulžį gamina kepenų ląstelės. Nuo kepenų jis juda palei kepenų kanalus. Dalis tulžies iš bendro kepenų kanalo patenka į tulžies pūslę. Likusi dalis eina palei paprastą tulžies kanalą ir iš ten patenka į dvylikapirštę žarną.

Tulžį gamina hepatocitai beveik visada. Tačiau šis skystis yra būtinas tik virškinimo procese. Bet mūsų kūnas yra taip pagrįstai išdėstytas, kad išsivysčiusi „perteklių“ tulžis kaupiasi tulžies pūslėje. Ir kai žmogus pradeda valgyti, tulžies teka iš šlapimo pūslės ir pasiekia žarnyną, kur jis dalyvauja virškinimo procese.

Kai kuriose tulžies pūslės ligose kartais neįmanoma išvengti cholecistektomijos. Šiuo atveju tulžies vis dar gaminama kepenyse, tačiau jis tiesiog eina į tulžies kanalus ir nesikaupia visur, nes nebėra rezervuaro. Tulžis, nors ir pagamintas ir nuolat, bet mažomis porcijomis. Todėl, gausu maisto suvartojimo, šio tulžies kiekio nepakaks, kad būtų užtikrintas visiškas maisto virškinimas. Tiesą sakant, į šį aspektą atsižvelgiama rengiant terapinę dietą.

Dieta po cholecistektomijos apima laipsnišką dietos išplėtimą. Taigi, pirmą dieną po operacijos pacientui skiriama badas 2-4 dieną - medicininė dieta Nr. 0a, 5-7 dieną - dieta Nr. 1 chirurginė. Nuo antrosios pooperacinio laikotarpio savaitės ir 1,5-2 mėn. Pacientas turi laikytis 5 dietos. Ir tik po kelių mėnesių po operacijos galite pabandyti pereiti prie bendrojo mitybos stalo Nr. 15, tačiau, žinoma, reikia laikytis dietos su pašalinta tulžies pūslė.

Dieta pirmosiomis dienomis po tulžies pūslės pašalinimo

Pirmoji diena po operacijos reiškia absoliučią alkį. Pacientas netgi negali gerti, tik sudrėkinkite lūpas stipria troškuliu. Antrą ar ketvirtą dieną gydytojas nurodo dietos lentelę 0a. Tai reiškia, kad pacientas jau gali gerti vandenį. Apskritai mityba daugiausia yra skystų ir pusiau skystų patiekalų. Leidžiami valgiai dietos lentelėje Nr. 0a:

• Negazuotas vanduo;
• Dogrose nuoviras;
• Bučiniai iš saldžiųjų uogų, džiovintų vaisių;
• Juoda, žalia arbata (dažniausiai silpna);
• Kefyras 1 proc.
• Praskiestos natūralios sultys (obuoliai, moliūgai, runkeliai);
• Vaisių želė.

Atkreipkite dėmesį! Pagrindinė mitybos būklė po cholecistektomijos yra dalinė ir, svarbiausia, reguliariai maitinama. Yra poreikis šešis kartus per dieną, intervalas tarp maitinimo turėtų būti tris valandas. Tokios taisyklės yra sukurtos dėl priežasties, nes dažnai maitinimas užkerta kelią tulžies stagnacijai. Maisto dalių porcija vienu metu - 150-200 ml. Maistas turi būti šiltas. Restoranai šaltuose maisto produktuose gali atsirasti sutrikimų ir pilvo skausmas.

Po cholecistektomijos pacientas turi stengtis valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Tą patį postulatą reikėtų laikytis ateityje, tegul tapti įpročiu. Valgymas pagal tvarkaraštį pakoreguos tulžies sintezės procesą ir saugo jį tulžies kanaluose. Tai turės geresnį poveikį virškinimo procesui.

Maitinimas penktą - septintą dieną po cholecistektomijos

Penktą-septintą dieną po operacijos gydytojai rekomenduoja pacientą perjungti į dietos lentelę Nr. Be anksčiau naudojamų patiekalų, džiovintos duonos, krekerių ir „Maria“ tipo sausainių, skystų tarkuotų grūdų košės, neraugintų daržovių, liesos mėsos ir žuvies sūrio, nevirtų varškės ir kitų pieno produktų, išpjautų per sietą; virti vandenyje (galite pridėti šiek tiek sviesto), baltymų omletą.

Dienos pavyzdžių meniu:

• 8.00 - skystas grynas avižiniai dribsniai, garo omletas, arbata;
• 11.00 - 0% varškės, kukurūzų nuoviras;
• 14.00 - gležna sriuba su manų kruopomis, vištienos pudele, kompotu;
• 17.00 - jautienos tyrė, žiedlapių nuoviras;
• 20.00 val. - baltos žuvies sūrio, taip pat skysto ryžių košė;
• 22.00 - dogrozės sultinys.

Svarbu gerti apie 1,5-2 litrų skysčio per dieną, įskaitant ir nekarbonizuotą vandenį.

Maitinimas nuo aštuntosios dienos po operacijos

Jei pacientas jau praėjo pooperacinio laikotarpio savaitę už paciento nugaros, atėjo laikas pereiti prie terapinės dietos Nr. Gydytojai rekomenduoja laikytis šios dietos mažiausiai 1,5-2 mėnesius. Maistas virinamas virinant arba garinant. Yra poreikis šešis kartus per dieną ir stengtis laikytis kasdienio valgio grafiko. Šiuo atveju reikia gerti apie pusantro litrų skysčio per dieną.

Leidžiami valgiai su medicinine dieta 5:

• Mažai riebaus mėsos ir žuvies minkštos souffle, virti gabaliukai, garų kotletai, mėsos gabaliukai;
• Garų omletas (prieš kepdami būtinai išimkite kiaušinių trynius);
• Daržovių, grūdų ir lengvo pieno sriubos;
• Kruopščiai kruopščiai tarkuoti košė, kurie gali būti virti tik vandeniu ar pienu;
• Daržovių tyrė (įskaitant bulves);
• Garų varškės puodeliai;
• Praskiestos vaisių želė, sultys;
• Troškintos daržovės;
• Kepti obuoliai;
• Džiovinta duona, krekeriai, Marijos sausainiai;
• Pasta durum.

5-ajai dietai būdingas sumažėjęs riebalų kiekis (išskyrus absoliučius ugniai atsparius riebalus) ir angliavandenių kiekio apribojimas. Tuo pačiu metu baltymų kiekis maiste lieka normalus.

Mėgaukitės 5 dienos dietos meniu:

• 8.00 - garo omletas, grikių košė, arbata;
• 11.00 - 5% varškės, kukurūzų nuoviras;
• 14.00 - avižiniai sriuba su leistomis daržovėmis, rauginta iš virtos jautienos;
• 17.00 - kepta obuolė;
• 20.00 - virtos baltos žuvies gabalas, moliūgų tyrė;
• 22.00 - uogų želė.

5-osios dietos buvimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tokio medicininio mitybos ir sveikatos perkėlimą. Gydytojai rekomenduoja, kad vienas pacientas būtų maitinamas pagal dietos lentelės Nr. 5 sistemą 1,5-2 mėnesiams, kitiems pacientams - visą metus. Po to, jei nėra kontraindikacijų, galite palaipsniui išplėsti meniu. Tačiau tuo pat metu būtina laikytis pagrindinių dietos lentelės Nr. 5 principų ir taip pat išvengti draudžiamų maisto produktų.

Pereinant prie bendro stalo, žmogus jau gali valgyti mažai riebalų sriubą, marinuotą ir burokėlių sriubą, nevirtą sultinį, paruoštą vištiena, garų mėsos ir mėsainius. Yra daug receptų, kuriuose galima rasti įdomių patiekalų iš leistinų maisto produktų. Verta šiek tiek pastangų ir mityba bus įvairi ir skanus!

Kokie vaisiai gali būti valgomi po cholecistektomijos

Nėra tulžies pūslės nėra kliūtis naudoti daugelį mėgstamų vaisių ir uogų. Tačiau verta paminėti, kad kai kurie vaisiai vis dar uždrausti. Visų pirma tai yra rūgščių veislių vaisiai ir uogos, taip pat intensyvesnė fermentacija žarnyne (vynuogės). Bet net ir pašalinus tulžies pūslę, vis dar galima tęsti šventes tokiose vaisiuose kaip:

Per pirmas savaites po cholecistektomijos pirmiau minėti vaisiai ir uogos gali būti saugiai vartojami želė, želė ir kompotai. Per šį laikotarpį kepti obuoliai yra ypač gerai toleruojami. Maždaug po mėnesio šie vaisiai gali būti valgomi be virimo, žalia.

Draudžiami produktai

Pašalinus tulžies pūslę, organizmas turi prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų, taip pat keičiasi virškinimo procesas. Turi būti atsižvelgta į šiuos niuansus, kai kurie maisto produktai pablogina virškinimo procesą ir gali sukelti dispepsijos simptomus ir pilvo skausmą. Po cholecistektomijos reikia vengti šių produktų:

• Kepti maisto produktai;
• Riebaus mėsos, paukštienos ir žuvies;
• Rūkyta mėsa, konservai;
• Mėsos sultiniai;
• Ugniai atsparūs riebalai (tai gyvūninės kilmės riebalai, įskaitant riebalus);
• Prieskoniai, prieskoniai (rekomenduojama apriboti druską maiste);
• Marinuoti agurkai;
• Ledai ir kiti šalti maisto produktai (sukelia stiprų pilvo skausmą dėl Oddi sfinkterio spazmo);
• Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
• Subproduktai;
• Grybai;
• Ankštiniai augalai;
• Rūgštūs vaisiai, uogos;
• Švieži pyragaičiai;
• Riešutai, sėklos;
• Kiaušinių tryniai;
• Kava, kakava ir kakavos produktai.

Grigorov Valeria, gydytojas, gydytojas

Iš viso peržiūrėta 14 272, šiandien peržiūrėta 1 apžvalga

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo: dieta, meniu, receptai

Tulžies pūslės ar cholecistektomijos pašalinimas yra operacija, kuri gerokai veikia virškinimo charakteristikas ir reikalauja prisitaikyti prie mitybos. Sveikas žmogus, tulžies sintezė kepenyse ir per ortakius patenka į tulžies pūslę. Jame yra kondensacija arba tulžies koncentracija. Valgydami, tulžies pūslė išskiria per ortakius į dvylikapirštį žarną, reikalingą normaliam virškinimui užtikrinti.

Cholecistektomija žymiai keičia virškinimo procesą. Šlapimo pūslė pašalinama, o tulžis patenka iš dvylikapirštės žarnos iš kepenų per intrahepatines ir extrahepatines tulžies kanalus. Todėl į žarnyno liumeną patenka kitokios sudėties tulžis. Tai neigiamai veikia peristaltiką ir sukelia virškinimo proceso sutrikimus. Šis tulžis yra santykinai skystas, jis nepakankamai apsaugo žarnyną nuo mikroorganizmų, todėl padidėja disbiozės rizika.

Mitybos taisyklės po tulžies pūslės pašalinimo

Pagrindinis tinkamos mitybos tikslas, pašalinus tulžies pūslę, yra tulžies ekskrecijos normalizavimas ir maisto virškinimas. Siekiant išvengti neigiamo operacijos poveikio, būtina pakoreguoti pašaro suvartojimą ir patį mitybą.

• Dažnesni valgiai (4-5 kartus per dieną) sumažina virškinimo sistemos apkrovą.
• Žymiai sumažinus riebaus maisto suvartojimą po cholecistektomijos, siekiama užkirsti kelią oddi pyloros ir sfinkterio spazmams ir simptomų vystymuisi: kartumas burnoje, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas hipochondrijose.
• Žmonės, turintys pašalintą tulžies pūslę, turėtų valgyti daugiausia ne riebaus maisto, kepti be kepimo. Baltymų ir daržovių maistas, garus ir virtas ar kepamas, yra cholecistektomijos patyrusių žmonių mitybos pagrindas. Remiantis šiais klinikinės mitybos principais, remiasi pacientų reabilitacija po cholecistektomijos. Nesijaudinkite: tai sveika mityba, kurią visi žmonės turėtų laikytis!

Nesilaikant dietos - pasekmės

Pašalinus tulžies pūslę, išsiskiriantis tulžies pakanka, kad virškintų žymiai mažesnį maisto kiekį, todėl persivalgymas gali turėti nemalonių pasekmių. Nesilaikant dietos, kurią paskyrė gydytojas po cholecistektomijos, yra kitų virškinimo trakto problemų (žarnyno, skrandžio, stemplės, kasos sutrikimų ir kt.), Turinčių įvairių komplikacijų: kolitas, cholangitas, ezofagitas, duodenitas ir kitos ligos. Medicininė mityba yra ypač svarbi pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, susijusi su skaičiuojamu cholecistitu.

Netinkama mityba, didelė kepta ir gyvuliai turinčių maisto produktų suvartojimas gali sukelti jau esančių tulžies akmenų pertvarkymą.

Dieta ligoninėje

Ligoninių buvimo trukmę daugiausia lemia cholecistektomijos technologija. Auksinis standartas cholecistito gydymui yra laparoskopinė cholecistektomija. Tokia operacija pasižymi minimalia trauma ir sutrumpinta ligonine (paprastai 1-3 dienos). Po laparoskopijos pacientų atsigavimas yra gana greitas ir neskausmingas, o dieta ligoninėje ir per kelias savaites yra mažiau konservatyvi.

Deja, laparoskopinė cholecistektomija ne visada gali būti vykdoma dėl ligos eigos pobūdžio ir atskirų tulžies pūslės ir kanalų anatominės struktūros savybių. Dėl šios priežasties gydytojas yra priverstas kreiptis į atvirą (laparotominę) cholecistektomiją. Priklausomai nuo operacijos invaziškumo laipsnio, buvimo ligoninėje trukmė gali padidėti (5–10 dienų ar daugiau). Dėl padidėjusio šio požiūrio į tulžies pūslės šalinimą invaziškumo atsiranda didesnių mitybos apribojimų per pirmąsias savaites po operacijos.

Po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje praleidžia 2 valandas, atsigauna iš anestezijos. Tada jis perkeliamas į padalinių sąlygas, kur atliekamas tinkamas pooperacinis gydymas. Pirmąsias 5 valandas pacientui draudžiama išeiti iš lovos ir gerti. Kitą dieną ryte leidžiama gerti paprastą vandenį mažomis porcijomis (iki 2 sipsų kas 15 minučių). Po 5 valandų po operacijos galite pakilti. Tai leidžiama daryti tik esant silpnumui ir galvos svaigimui. Pirmieji atkūrimo bandymai turėtų būti atliekami tik esant slaugytojui.

Nuo kitos dienos pacientas gali judėti apylinkėse ir pradėti valgyti. Leidžiama naudoti tik skystą maistą (avižiniai, kefyrai, dietos sriuba). Palaipsniui pacientas grįžta į įprastą skysčio suvartojimo režimą - tai svarbu tulžies praskiedimui. Pirmąją savaitę po operacijos svarbu visiškai pašalinti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

• stipri arbata
• kava
• alkoholio
• saldūs gėrimai
• saldumynai
• šokoladas
• kepti maisto produktai
• riebaus maisto
• rūkytas, aštrus, sūdytas, marinuotas.

Paciento dietoje ligoninėje yra daug mažai riebalų turinčių pieno produktų: jogurtas, varškė, kefyras, jogurtas. Taip pat palaipsniui į maistą patenka grikių ir avižinių dribsnių, bulvių košės, maltos virtos liesos jautienos, susmulkintos baltos vištienos, morkų sūrio, burokėlių patiekalai, liesos sriubos, bananai ir kepti obuoliai.

Dieta pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės

Paprastai po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas išleidžiamas jau 1-3 dienas. Namuose reikia organizuoti tinkamą mitybą, atsižvelgiant į rekomendacijas, pateiktas išleidžiant. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 6-7 kartus per dieną. Maitinimas yra pageidautinas, kad būtų sukurtas konkretus grafikas, jis sumažins virškinimo trakto apkrovą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos prieš miegą.

Norint normalizuoti virškinimą, būtina užtikrinti gausų gėrimą per dieną (bendras skysčių suvartojimas yra 1,5 litrų). Optimalus gėrimas yra sterilizuotos ne rūgštinės sultys su plaušiena, sultinio klubais ir mineraliniu vandeniu, prekės ženklas yra geriau suderinamas su gydytoju.

Pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės būtina laikytis terapinės dietos „1 lentelė“ ir vengti šviežių daržovių ir uogų, rugių duonos, nes šie produktai pagerina tulžies sekreciją. Pagrindinis dėmesys dietoje yra mėsos, žuvies ir daržovių patiekalai, garinti. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas.

Patiekalų, kuriuos galima naudoti per šį laikotarpį, pavyzdžiai:

• virtos vištienos ritinėliai
• pieno sriuba
• virtos soufflé
• varškė
• baltymų garo omletas
• mažai riebalų turintis jogurtas arba kefyras
• grikiai arba avižiniai dribsniai
• Adyghe sūris

Pirmosios dienos po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslės dietą, yra labiausiai ribotos ir konservatyvios. 5-7 dieną - sklandus perėjimas nuo chirurginės dietos 1a ir 1b (kartais vadinamas 0b ir 0c). Toliau pateikiamas vienos dienos chirurginės dietos 1a ir 1b pavyzdžių meniu.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1a

• 1 pusryčiai: baltymų omletas iš 2 kiaušinių porai, 200 g kapotų vandeningų avižų su pienu ir 5 g sviesto ir arbatos su citrinos sultimis.
• Antras pusryčiai: nulinės riebalų varškės ir 100 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 50 g garų virtos mėsos, 200 g gleivių sriubos, manų kruopos, 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g pieno grietinėlės.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų skystų grikių košė su 5 g sviesto, virtos žuvies garstyčia ir arbata su citrinos sultimis.
• Apdailos miltai: 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g vaisių želė.
• Bendra paros dozė: 40 g cukraus, 20 g sviesto.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1b

• Pirmieji pusryčiai: 200 g pieno košė iš ryžių su 5 g sviesto, garų omletu iš kiaušinių baltymų, saldus arbata su citrinos sultimis.
• 2 pusryčiai: 100 g susmulkintų obuolių, 120 g susmulkintų varškės su grietinėlėmis, 180 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos kotletai, 300 g grietinėlės sriuba su daržovėmis, 200 g bulvių košė, 150 g vaisių želė.
• Pietūs: 180 g vaisių sulčių, 150 g kapotų virtų vištienos.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų avižinių košė su 5 g sviesto, 100 g virtos žuvies garų, arbata su 50 g pieno.
• Galutinis valgis: 180 g kefyro.
• Bendra paros dozė: 60 g cukraus, 20 g sviesto, 100 g baltų krekerių.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaitės po operacijos)

Pirmasis mėnuo po operacijos yra ypač svarbus norint atstatyti paciento virškinimo traktą į normalų darbą ir pagerinti bendrą gerovę. Šis laikotarpis yra raktas į organizmo virškinimo funkcijų normalizavimą. Todėl, vykdant kursą, būtina atidžiai laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų. Tai apima ne tik mitybos poreikius, bet ir priemones, skirtas užtikrinti tinkamą fizinį krūvį, gydymą vaistais ir žaizdų priežiūrą.

Po laparoskopinės cholecistektomijos dietos paprastai reikalingos 1 mėnesį. Tada, bendradarbiaujant su gastroenterologu, galima pasimėgauti mityba, išplėsti vartojamų maisto produktų asortimentą ir panaikinti mitybos apribojimus.
Atviro ertmės cholecistektomijos metu sunkių mitybos apribojimų laikotarpis yra ilgesnis nei cholecistektomijoje. Nepriklausomai nuo operacijos, atliekamos per pirmąjį mėnesį, rekomenduojama iš dietos pašalinti:

• kepti maistas
• riebaus maisto
• aštrus maistas
• rūkyta mėsa
• alkoholio

Taip pat per šį laikotarpį buvo rekomenduojama visiškai atsisakyti rūkymo, nes lėtina pooperacinį organizmo atsigavimą. Maitinimas turėtų būti šiek tiek šiltas, reikėtų vengti šalto ar karšto maisto. Jis reikalauja reguliariai maitintis 4-6 kartus per dieną, patartina maistą vartoti maždaug tuo pačiu metu. Naujų produktų įvedimas į mitybą turėtų būti atliekamas palaipsniui, atidžiai išklausykite kūno reakciją ir, jei reikia, pasikonsultuokite su gastroenterologu.

Nuo antrosios savaitės, nesant komplikacijų, naudojama 5a mityba. Tai yra 5 mitybos tipas, kuriam būdingas sumažėjęs cheminis ir mechaninis poveikis virškinamajam traktui, todėl jis yra geriau po cholecistektomijos. Ši mityba yra labai gerybinė - visi maisto produktai virinami arba garinami. 5a dietos meniu yra pagaminta iš virtos žuvies ir mėsos, garų kepalų, baltymų omletų, daržovių sriubų, garų pudingų su varške, bulvių koše, vaisių želė, susmulkinti grūdai su pienu ir troškintos daržovės.

Esant prastam 5a dietos perkėlimui (pilvo pūtimas, viduriavimas, skausmas hipochondrijoje), gali būti nustatyta 5yu dieta, kuriai būdingas dar didesnis delikatesas virškinimo sistemos atžvilgiu.

• Pirmieji pusryčiai: pusė porcijos manų kruopos su pienu, arbata, 110 g garų omleto, pagaminto iš kiaušinių baltymų.
• Antras pusryčiai: žievelės žievelės, 100 g šviežio neraugintos varškės.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos garo puokštės, pusė porcijos sriubos su daržovėmis ir avižomis, 100 g vaisių želė, 100 g morkų tyrės.
• Užkandžiai: 100 g keptų obuolių.
• Vakarienė: pusė bulvių košės, virtos žuvies, arbata.
• Galutinis valgis: želė arba kefyras.
• Bendra paros dozė: 200 g baltos duonos, 30 g cukraus.

Be dietos neturėtų būti aštrūs prieskoniai, bet rūkyti ir aštrūs maisto produktai yra draudžiami. Maistas priimamas šilumos pavidalu, būtina vengti karštų ir šaltų patiekalų.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žmonėms, kurie išgyveno cholecistektomiją, patariama laikytis pagrindinės 5 dietos versijos 1-1,5 metų po operacijos. Po to galima atsipalaiduoti, pvz., Pereiti prie 15 m. Dietos, tačiau reikia individualaus požiūrio ir konsultacijos su gastroenterologu. Ypatingai kontroliuojant būtina valgyti saldainių, gyvūnų riebalų, kiaušinių, pieno.

Jei virškinimo sistema veikia netinkamai, reikia gydytojo pagalba pasitikrinti dietą. Kai kuriais atvejais galima grįžti į 5, 5a ar 5 mitybą. Siekiant pagerinti virškinimą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti fermentų preparatus, tokius kaip mezim-forte arba šventiniai.

Yra keletas taisyklių, kurias visą gyvenimą turėtų laikytis cholecistektomija sergančių žmonių:

1. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, vengti didelių pertraukų tarp valgymų. Patartina mokyti sau valgyti maistą maždaug tuo pačiu metu.
2. Porcijos turėtų būti mažos, kad atskiestas tulžis galėtų susidoroti su gaunamu maistu.
3. Būtina visiškai atmesti ugniai atsparius gyvūninius riebalus: kiaulienos, jautienos ir avienos.
4. Pagrindiniai maisto ruošimo metodai turėtų būti virimo, troškinimo ir garinimo.
5. Rodo gausų gėrimą 1,5-2 litrų per dieną.
6. Siekiant išvengti dvylikapirštės žarnos disbakteriozės, nes nėra tulžies pūslės, pageidautina reguliariai naudoti fermentuotus pieno probiotikus. Saldainių išskyrimas taip pat leidžia jums susidoroti su disbioze.
7. Padidėjęs viduriavimas padeda pašalinti kavą, arbatą ir kitus kofeino gėrimus.

Toliau pateikiami leistini ir uždrausti naudoti vaistai po cholecistektomijos.

Leidžiamų produktų sąrašas:

• virtos daržovės ir daržovių tyrės
• virtos mėsos ir mėsos
• virtos liesos mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis, liesa jautiena)
• virtos dešros
• žuvis
• daržovių sriubos
• mažai riebalų sriuba
• vaisių ir daržovių salotos
• vinigretė
• pilno pieno
• pieno produktai
• sultys
• augaliniai riebalai
• šiek tiek sviesto.

Draudžiamų produktų sąrašas:

• riebalų paukščių rūšys (žąsys, antis)
• ėriena, kiauliena, kitos riebalinės mėsos
• aštrūs pagardai
• alkoholio
• kakavos
• marinuoti agurkai
• rūkyti, kepti ir sūrūs maisto produktai
• bandelės
• saldumynai
• saldinti gazuoti gėrimai.

Receptai

Siūlome keletą receptų, kuriuos galima naudoti po 2 mėnesių nuo cholecistektomijos.

1. Morkų salotos su medumi ir razinomis. Supilkite 100 g šviežiai nuluptų, grotelių, įpilkite 10 g plaunamų razinų, įdėkite į salotų dubenėlį, supilkite 15 g medaus, garnyruokite citrinos skiltelėmis.
2. Vaisių salotos Nuplaukite ir nulupkite vaisius (30 g kivio, 50 g obuolio, 30 g bananų, 30 g braškių, 30 g mandarinų). Vaisiai supjaustyti, įdėti į salotų dubenėlį, sezonas su 20 g 10% grietinės.
3. Grikių sriuba su pienu. Nuplaukite 30 g grikių, užpilkite 300 ml karšto vandens, virkite, įpilkite druskos, įpilkite 250 ml karšto pieno, 2 g cukraus ir paruoškite. Įpilkite 5 g sviesto.
4. Virti jūros bosas. Apie 100 gramų ešerių švarus, plaunamas, supjaustytas į mažus gabalus ir virkite sūdytame vandenyje. Įpilkite 5 g petražolių ir 10 g susmulkintų morkų.
5. Garų juosta su sviestu. Maždaug 100 g nuluptų, nuplautų ir virtų juodadėmių menkių. Supilkite 5 g lydyto sviesto ir pabarstykite 5 g krapų.
6. Mažai riebalų varškė su brūkšneliais ir grietine. Malti apie 100 g mažai riebalų turinčio varškės, supilkite 20 g 10% grietinės ir pabarstykite 30 g bruknių su cukrumi.
7. Virti Briuselio kopūstai. Nuplaukite ir virkite apie 250 g Briuselio daigelių, kurie yra šiek tiek sūdyti. Prieš naudojimą supilkite 10 g sviesto.

Mitybos taisyklės tiems, kurie pašalino tulžies pūslę

Kokios problemos gali kilti pašalinus tulžies pūslę? Kaip juos išvengti

Pavojus: virškinimo sutrikimai

Paprastai tulžies atsiranda kepenyse, patenka į tulžies pūslę, kaupiasi ten, tampa labiau koncentruota, o kai maistas švirkščiamas į dvylikapirštę žarną. Po operacijos tulžies patenka į žarnyną tiesiai iš kepenų, todėl jo koncentracija yra mažesnė - tik pakanka maistą maistui. Jei asmuo daug valgo, skrandyje yra sunkumas, pykinimas.

Be to, pašalinus tulžies pūslę sumažėja virškinimo fermentų aktyvumas.

Kaip išvengti?

Rūpinkitės kepenimis. Per pirmuosius mėnesius po operacijos parenkami virti ir garinti patiekalai, pageidautina grietinė. Visi kepti, riebalai, aštrūs, sūrūs turi būti laikinai uždrausti, kaip ir alkoholis. Tai leis virškinimo sistemai prisitaikyti prie naujų sąlygų. Po šešių mėnesių mityba gali būti išplėsta, kad į meniu būtų įtraukti švieži vaisiai ir daržovės (išskyrus svogūnus, česnakus, ridikus, citrinas), žuvį ir mėsą. Po pusantrų metų atgal į įprastą mitybą. Vis dėlto geriau susilaikyti nuo ugniai atsparių riebalų (pavyzdžiui, ėriukų ar riebalų) ir pernelyg aštrūs patiekalai visą gyvenimą.

Lėtai kramtykite. Laipsniškas maisto patekimas į skrandį leidžia „pabusti“ fermentus ir suteikia darbo laiko kepenims.

Imtis fermentų. Pašalinus tulžies pūslę, žmonėms dažnai reikalingi vaistai, skirti pakeisti kai kuriuos trūkstamus fermentus. Susisiekite su specialistu ir pasirinkite norimą įrankį.

Pavojus: nauji akmenys

Nėra tulžies pūslės negarantuoja, kad žmogus niekada neturi tulžies akmenų. Dėl žandikaulio sudėties pokyčių ar jų stagnacijos atsiranda jų atsiradimas („href = 'http: //www.aif.ru/health/leksprav/diskineziya_zhelchnogo_puzyrya_tipy_bolezni_pervye_simptomy_i_taktika_lecheniya'). Deja, tulžies sudėties veikimas nepasikeičia. Dar kartą gali atsirasti stagnacija, tik dabar tulžies latakuose.

Kaip išvengti?

Valgykite dažnai ir po truputį. Kiekvienas maistas skatina tulžies išsiskyrimą, ir kuo dažniau tai atsitinka, tuo mažiau tikėtina, kad stagnacija. Idealus - 5-7 kartus per dieną. Bet jei žmogus sėdi prie stalo tik 2-3 kartus per dieną, o jo patiekalai yra gausūs, vėlyvas tulžis yra labai tikėtinas.

Sumažinkite cholesterolio kiekį. Būtent iš jų susidaro akmenys. Valgykite mažiau riebios mėsos, sviestas (apie 20 g per dieną) gali pasirinkti mažai riebalų turinčius pieno produktus.

Perkelkite. Po 1,5–2 mėnesių po operacijos rekomenduojama vaikščioti po 30–40 minučių kiekvieną dieną. Ėjimas padeda išvengti tulžies stagnacijos. Plaukimas veikia panašiai: vanduo suteikia švelnų masažą pilvo ertmėje. Užsiregistruokite baseine gali būti šeši mėnesiai iki vienerių metų po tulžies pūslės pašalinimo. Rytas pratimai taip pat yra naudingi - jis gali būti pradėtas tuo pačiu metu kaip ir pasivaikščiojimai. Bet jūs galite ištverti pilvo raumenis ne anksčiau kaip per metus.

Pavojus: riaušės žarnyne

Kai kuriais atvejais, pašalinus tulžies pūslę, žmonės skundžiasi vidurių pūtimu, vidurių užkietėjimu arba, priešingai, viduriavimu. To priežastis yra pernelyg didelio bakterijų augimo plonojoje žarnoje sindromas.

Koncentruotas tulžies pūslės tulžies ne tik skatina geresnį virškinimą, bet ir sunaikina kai kuriuos kenksmingus mikrobus, kurie gyvena dvylikapirštės žarnos. Baktericidinis tulžies poveikis nuo kepenų yra daug silpnesnis. Todėl mikrobai nežūsta ir dauginasi, o tai lemia mikrofloros disbalansą.

Kaip išvengti?

Pakeiskite mitybos pobūdį. Mikrobų vystymasis prisideda prie saldainių. Pakeiskite juos uogomis: braškėmis, avietėmis, mėlynėmis ar juodaisiais aronais. Jie turi baktericidinį poveikį - tai išlaikys normalų mikrofloros būseną. Cinamonas ir gvazdikėliai turi tokį patį poveikį - pabandykite juos pridėti prie vidutinio dydžio patiekalų.

Palaikykite mikroflorą. Jums reikia probiotikų su bifidobakterijomis ir laktobacilais, taip pat prebiotikais - preparatais, kurių sudėtyje yra mitybos pluošto, kuris yra naudinga mikroflorai.

Pasitarkite su gydytoju. Iki šiol yra veiksmingų schemų, kaip atsikratyti bakterijų augimo sindromo. Jie apima antibakterinius vaistus arba žarnyno antiseptikus, kurie veikia tiesiai žarnyne esančiuose mikrobuose ir praktiškai nesugeria į kraują. Žinoma, tik gastroenterologas gali pasirinkti tinkamas priemones.