Kasos pneumatozė

Pneumatozė yra liga, kurios metu žarnyno sienelių storyje susidaro oru pripildyti burbuliukai (cistos). Šios formacijos išsivysto mažose ir storose žarnose, retiau skrandyje. Kasos pneumatoze dažniausiai suprantama kaip riebalų degeneracija arba steatoze.

Lipomatozė arba kasos steatozė yra organų ląstelių pakeitimo riebalais procesas. Laikui bėgant, sutrikdomas organo funkcionalumas, nes riebalų ląstelės negali dalyvauti hormonų ir fermentų sintezėje.

Steatozė išsivysto tais atvejais, kai kasos ląstelės pradeda mirti dėl ligų, siekiant išlaikyti organo vientisumą, žmogaus organizmas pakeičia.

Jei riebalų intarpai yra maži, liga atsitiktinai aptinkama ultragarsiniu pilvo organų tyrimu. Su daug riebalų įtraukus, pastebimi funkciniai sutrikimai.

Ligos gydymas priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio:

• konservatyvūs metodai yra nustatyti su mažu pažeidimu (šiuo atveju pacientui skiriama dieta su sumažintu riebalų kiekiu + fermentų preparatais ir insulinu);
• chirurginis gydymas yra naudojamas, jei daugiau kaip 50% organo pakeičiama riebaliniu audiniu.

Pneimatozė: atsiradimo pobūdis, klinikinis vaizdas, gydymo ypatybės ir prognozė

Nepaisant retumo klinikinėje praktikoje, pneumatozė yra reali problema daugeliui pacientų. Įtarus pneumatozę, gali kilti padidėjęs dujų susidarymas, sistemingas niežėjimas. Paprastai skrandžio ertmėje yra apie 200 ml oro, kuris lengvai absorbuojamas į žarnyno audinių struktūrą. Didžiausias dujų kiekis patenka į kūną iš išorės, o likusio tūrio dalį gamina mikroorganizmai dėl jo gyvybinės veiklos. Dėl pernelyg didelio dujų kaupimosi skrandyje jis natūraliai išeina per burną, o kai jis kaupiasi žarnyne - per išangę. Garsus nekontroliuojamas raugėjimas tampa rimto psichologinio ir fiziologinio diskomforto priežastimi, o pacientas siekia vienatvės. Pernelyg didelis dujų kaupimasis gali sukelti jo kaupimąsi limfinėje sistemoje, dėl to susidaro kraujagyslių ligos. Taigi, kas tai yra - dubens organų pneumatosis?

Patologijos ypatybės

Pneimatozei būdinga padidėjusi oro masių koncentracija skrandžio ir žarnyno ertmėse. Skirtumas tarp pneumatikos ir tipiško padidėjusio dujų susidarymo yra cistinių fragmentų, kurie susidaro tarp žarnų sienelės audinių ir skrandžio sluoksnių, buvime. Cistines struktūras galima vizualizuoti ultragarsu net ir kūdikiams, jei atsirado žarnyno infekcijos ir kitos virškinimo trakto ligos. Pneumatinės kilmės dujos gamina pilvo ertmės mikroorganizmus.

Klinikai kviečia pneumatozės aerofagiją (nenormalus oras). Dujų sudėtyje yra virškinimo produktų ir fermentų priemaišų. Peritonės bakterinė aplinka taip pat yra E. coli. Liga gali būti vietinė ir apibendrinta, kai liga plinta į keletą virškinimo trakto dalių. Pilvo ir pilvo srities apipjautinimas jaučia, kad dujų burbuliukai sklinda. Endoskopinio tyrimo metu akivaizdu, kad dujų burbuliukai užpildo visą laisvąją erdvę pilvo organų ertmėse. Kai kuriuose burbuliukuose yra kruvinų pleistrų.

Svarbu! Dažnas pilvas yra būdingas pilvo organų patologijos vystymosi signalas. Sistemingai diskomfortas, svarbu nedelsiant kreiptis į specialistų pagalbą. Nepriklausomas būklės slopinimas yra tik laikinas ir ilgainiui gali padidinti tik nemalonius pojūčius.

Klasifikacija ir rūšys

Pneumatinės medžiagos klasifikacija leidžia tiksliai nustatyti klinikinį vaizdą, nustatyti diagnozę ir galimas komplikacijas. Atskiros pneumatikos rūšys padeda nustatyti ligos gydymo taktiką.

Pagal įvykio pobūdį

Yra dviejų tipų pneumatozės pagal pasireiškimo tipą:

• pirminis procesas;
• antrinė pneumatozė.

Pirminė skrandžio pneumezė vystosi dėl nuolatinių virškinimo trakto funkcinių sutrikimų, turinčių psichikos ligų (psichozės, isterijos, neurastenijos). Pirminis procesas dažnai siejamas su padidėjusiu emociniu ir nerviniu stresu, kai yra nervų aktyvumas. Pneimato ir autonominių sutrikimų suderinamumą paaiškina reguliarus nervų galų dirginimas virškinimo trakto organų ertmėse. Antrinis procesas išsivysto su jau egzistuojančiomis virškinimo trakto patologijomis, nuolatiniais psichikos sutrikimais, kaip pagrindinių ligų komplikacija.

Pagal srauto pobūdį

Klinikinis aerofagijos vaizdas pasireiškia pagal būklę, kuri sukėlė patologiją. Pagal srauto tipą išskiriami šie pneumokatijų tipai:

• neurologinis (rijimo per burną per burną epilepsijos sąlygomis, su isterija, psichoze);
• organinis (prarijus orą dėl nenormalios virškinimo trakto struktūros, nurijus didelį oro kiekį).

Svarbu! Atsiranda ir funkcionuoja naujagimių aerofagija. Regurgitacija (kitaip, fiziologinė regurgitacija su šviežia pieno masė) atsiranda dėl virškinimo sistemos nepakankamo išsivystymo. Atsižvelgiant į absoliučią kūdikio sveikatą, ramus ir regurgitacija yra laikini, o pati būklė yra labiau bendroji pediatrinė praktika.

Etiologiniai veiksniai

Kas tai - kasos, skrandžio ir žarnyno pneumatozė? Padidėjęs vidurių pūtimas su cistinėmis sudedamosiomis dalimis skrandžio sienose ir kituose epigastriumo organuose yra palengvintas daugeliu veiksnių. Patologinė būklė mažiems vaikams dažniau atsiranda dėl apsinuodijimo maistu, žarnyno infekcijų. Suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms patologija dažnai turi antrinį procesą, turint omenyje esamas vidaus organų ir sistemų patologijas. Pagrindinės priežastys:

• peristaltikos sutrikimai (žarnyno susitraukimų skaičiaus sumažėjimas veikia dujų susidarymą ir pasiskirstymą);
• pneumatizacija (dujų kaupimasis dėl žarnyno dalių suspaudimo);
• žarnyno obstrukcija bet kokioje genezėje;
• navikai, polipai, vėžys;
• infekcinės ligos;
• kolika, skrandžio opa.

Svarbu! Žarnyno infekcijos ir pasunkėjusi gastroenterologinė istorija yra esminis patologijos vystymosi veiksnys. Tokios infekcijos visada yra sudėtingos, reikalauja ilgalaikio gydymo ir sukelia daugelį virškinimo trakto organų ligų.

Vaikams būdingos pneumatikos savybės

Vaikų pneumatozės išsivystymas galimas ne tik po infekcijų, bet ir dėl žarnyno obstrukcijos po pilvo operacijų. Sunkios patologijos paveikia raumenų tonusą ir žarnyno regionų judrumą. Kitos vaikų pneumatikos priežastys yra sėdimas gyvenimo būdas, nenormalus vidaus organų vystymasis. Dėl pernelyg didelio dujų kaupimosi žarnyne ir skrandyje skiriami dujų slopinantys vaistai, ilgas masažas.

Įdomu Vaikų organizmas turi didelių sveikatos išteklių, gali greitai atsigauti dėl intensyvių ląstelių ir jungiamojo audinio regeneracijos procesų. Tinkamu gydymu ir laiku diagnozavus, absoliutus atsigavimas gali būti pasiektas be lėtinio proceso rizikos.

Pneumatė nėštumo metu

Moterų nėštumo laikotarpis visais trimestrais dažnai vyksta blogėjant gerovei dėl didėjančio pilvo spaudimo ir vaisiaus spaudimo dubens organuose. Jei normalus dujų susidarymas yra fiziologinis procesas nėštumo laikotarpiu, tada su pneumatoze ši būklė gali kelti grėsmę vaisiaus sveikatai. Žarnyno emfizema arba skrandžio sienelių audinių pneumatinės transformacijos rodo sutrikimus virškinimo trakto darbe ir ligų, tokių kaip kolitas, enterokolitas ir žarnyno infekcijos, vystymuisi. Kai žarnynas yra užsikrėtęs jauna motina, naujagimio gimimo metu jis gali užsikrėsti. Patogeninis mikroflora netobuliame kūdikių organizme gali sukelti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, meninginės infekcijos vystymąsi.

Svarbu! Daugelio moterų nėštumo laikotarpis siejamas su sveikatos problemomis. Natūralus imuniteto sumažėjimas leidžia daugeliui infekcijų ir ligų įsiskverbti į organizmą. Jei skrandžio ligos pasireiškė prieš nėštumą, svarbu laikytis specialios dietos, visų gydytojo ir specializuotų specialistų rekomendacijų.

Ženklai ir pasireiškimas

Padidėjęs skrandžio ir žarnyno pneumatikos simptomas, nuolatinis vidurių pūtimas ir vidurių pūtimas. Jautrumų intensyvumas visiškai priklauso nuo ertmių užpildymo dujų burbuliukais, cistinių komponentų skaičiaus ir oro ertmių virškinimo sistemoje. Pagrindiniai pneumatikos simptomai yra:

• diskomfortas tiesiosios žarnos srityje (sienų tempimo pojūtis, išsiplėtimas);
• vėmimas ir nuolatinis pykinimas;
• oda;
• kolikos skausmai (kartais neaiški lokalizacija);
• vidurių užkietėjimas kartu su viduriavimu;
• ramus.

Svarbu! Pneumatozė yra virškinimo trakto patologija, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip peritonitas ir žarnyno obstrukcija, dėl žarnyno liumenų sutapimo su cistomis. Įprastu vidurių pūtimu pacientas neturi ir patiria bendrą pablogėjimą. Daugelio pacientų klaida yra tai, kad jie atskiria pilvo pūtimą, pykinimą ir viduriavimą nuo silpnumo, bendro pablogėjimo.

Diagnostinės priemonės

Diagnozė apima žarnyno ertmės tyrimą (endoskopinius metodus), epigastriumo organų būklę (ultragarsu, rentgeno spinduliais su kontrastu), šlapimą, kraują ir išmatą. Be mokslinių tyrimų, gydytojas išnagrinėja paciento skundus, jo klinikinę istoriją, bendrų ligų tikimybę pagal simptomus. Pagrindinis diferencinės diagnostikos tikslas gastroenterologijoje yra „ūminio pilvo“ būklės ir kitų pavojingų gyvybei ir sveikatai patologijų pašalinimas.

Gydymo taktika

Daugeliu atvejų klinikai laiko pneumatiką antriniu procesu, todėl terapinėmis priemonėmis siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius. Nesudėtingos pneumatikos atveju pakanka konservatyvaus gydymo vaistais. Su gyvybei pavojingomis komplikacijomis reikia skubios operacijos. Narkotikų gydymas yra šių vaistų paskyrimas:

• tinkamų grupių antibiotikai;
• spazminiai vaistai;
• žarnyno antiseptikai (žarnyno infekcijų atveju);
• dujų generavimo karminitai;
• vidurių užkietėjimas (su praskiesta išmatomis);
• vidurius (su stagnacija).

Svarbu! Dozė parenkama išskirtinai atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių ir jo ligos istoriją. Vaikų ir suaugusiųjų, sergančių įtariamu komplikacijų išsivystymu, gydymas pneumatoze atliekamas tik specializuotų ligoninių sąlygomis.

Tradiciniai gydymo metodai

Virškinimo trakto ligos aprašytos daugelyje tradicinės medicinos receptų. Siekiant sumažinti skausmą ir kolikas, yra tinkami pipirmėčių, pankolių sėklų arba krapų sultiniai. Žarnyno reabilitacijai galite sistemingai gerti ramunėlių, citrinų balzamo, eilės arbatos formos virvę. Vaisių, šunų, slyvų ar obuolių sultiniai padės sustiprinti žarnyno judrumą, pagerins bendrą skrandžio toną. Verta apsvarstyti, kad monoterapija, kurią sudaro tik jų močiutės receptai, neveiks patologijos pašalinimo. Tradiciniai metodai bus veiksmingi vartojant vaistus, taip pat po operacijos, siekiant paspartinti reabilitaciją.

Svarbu! Liga yra pavojingas sunkių komplikacijų išsivystymas, galintis sukelti invalidumą ar mirtį. Bet koks gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Savęs gydymas šiuo atveju gali pakenkti, nes kai kurie vaistai laikinai pašalina simptomus, o liga progresuoja.

Prevencija

Žarnyno pnematosis turi neryškius simptomus, todėl jo diagnozė gali sukelti sunkumų dėl apsunkintos gastroenterologinės istorijos. Galima išvengti patologijos, stebėti sveiką gyvenimo būdą, dalinę maistingą mitybą, mitybos modelį (miegas ir budrumas), laiku gydyti susijusias ligas.

Laiko gydymo prognozės yra palankios. Beveik visi pacientai iš šio skaičiaus pasiekė visišką atsigavimą. Laikantis visų gydytojo rekomendacijų, komplikacijų rizika yra minimali. Sveikatos gyvenimo būdas pacientams, sergantiems pneumoroze, turi būti atidėtas visą gyvenimą, nors tai nėra slegiantis ir didžiulis prevencinių priemonių bruožas.

Kas yra žarnyno pneumatosis ir kaip ją gydyti

Šiais laikais virškinimo sistemos ligos yra dažni. Vienas iš šių negalavimų yra žarnyno uždegimas. Šis ligos tipas yra gana retas, tačiau kai jis aptinkamas, gali susidaryti oro cistos. Kas yra ši liga ir kaip kovoti su ja?

Žarnyno pneumosis ir jo vystymosi priežastys

Žarnyno pneumatosis reiškia virškinimo organų ligą, kuriai būdingas dujų kaupimasis žarnyno kanale. Toliau vystant ligą gleivinės formuojamoms oro cistoms. Pažangiais atvejais, nesant terapinio proceso, pastebimas ryškus pneumatitas. Tokio tipo komplikacija pasižymi ne tik dujų kaupimu, bet ir uždegiminio proceso pasireiškimu.

Apie žarnyno pneumatiką, kas tai yra ir kas sukelia jos pasireiškimą, nėra daug žmonių. Svarbu tai, kad ši liga praktiškai yra labai reti. Naudojant kai kuriuos produktus, žarnyno kanale susidaro dujų. Jei yra dujų absorbcijos pažeidimas, liga laipsniškai vystosi.

Prieš gydymą reikia žinoti ligos priežastis. Tai apima:

• mityba arba sunkus apsinuodijimas maistu vaikystėje;
• žarnyno kanalo peristaltika. Šis procesas stebimas atlikus chirurginę intervenciją arba kai atsiranda kitų virškinimo organų ligų;
• infekcinių ligų vystymąsi gaubtinėje žarnoje ir plonojoje žarnoje su sumažėjusia mikroflora;
• dalinio ar visiško žarnyno kanalo obstrukcijos atsiradimas. Šio reiškinio priežastys gali būti sužalojimas arba išvaržos raida, piktybinių navikų buvimas, adhezijų susidarymas, žarnyno suspaudimas.

Labai dažnai šis patologinis procesas veikia naujagimius. Šis reiškinys atsiranda dėl mažo motorinio aktyvumo ir žarnyno kanalo nesubrendimo. Vyresniems vaikams skrandžio ir gaubtinės žarnos pneumatinė liga stebima dėl žarnyno infekcijų, enterito ir kolito.

Žarnyno pneumatikos simptomai

Simptomatologija ir medicinos procesas yra tiesiogiai susiję. Nors patologija nėra tokia dažna, kiekvienas pacientas turi žinoti, kaip ši liga pasireiškia.

Žarnyno hiperpnatozės simptomai yra įvairūs, tačiau jie visi priklauso nuo ligos sunkumo, amžiaus ir bendros kūno būklės. Daugeliu atvejų simptomai yra panašūs su kitomis ligomis.

Išryškėjusi žarnyno, skrandžio ir kasos pneumatozė prasideda nuo dujų kaupimosi dideliais kiekiais. Pacientas gali jaustis sunkiai paveiktoje zonoje. Sunkumas priklauso nuo cistos susidarymo dydžio ir skaičiaus.

Daugeliu atvejų dujų maišeliai yra netoli dvitaškio. Išvaizda jie primena vynuoges.

Kolonijos pnematosis mūsų laikais vis dar nepakankamai ištirtas. Patys gydytojai vargu ar gali atskirti šios ligos simptomus nuo kitų patologijų.

Jei pacientui pasireiškia žarnyno pneumatosis, simptomai pasirodys:

• padidėjęs dujų susidarymas. Dujos sumažina virškinimo organų funkcionalumą. Dėl to atsiranda dalinė kliūtis;
• skausmingas pojūtis. Jie panašūs į kolikas. Toks procesas yra pirmasis rimtos būklės ženklas;
• defekacijos proceso trukmė ir ilgalaikio užkietėjimo pasireiškimas. Šis reiškinys pasižymi storosios žarnos liumenų sutapimu dėl išsipūtusio organo.

Dažnai yra hiperpumpuliarizacija, dėl kurios organas gali visiškai sustoti.

Be minėtų simptomų, liga gali pasireikšti:

• nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
• sunkumo pojūtis skrandžio regione;
• nerimauti dažnai ir stipriai.

Padidėjusi žarnyno pneumatizacija neigiamai veikia vidaus organų darbą. Todėl pacientas gali skųstis dėl bendro negalavimo, nuovargio ir dirglumo.

Žarnyno pneumatikos diagnozė

Ši liga neturi ryškių simptomų, todėl jos diagnozė kartais yra sunki. Jei pacientui pasireiškia pirmieji ligos požymiai, būtina pasitarti su gastroenterologu. Jis klausysis skundų ir padarys istoriją. Po to jis apgaubs pilvo plotą. Kai palinkimas, bus surastos ertmės, pripildytos oru.

Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientui skiriamas endoskopinio tyrimo tipas. Apžiūrėjus gleivinę iš vidaus, galima pamatyti kelis maišelius.

Po to, naudojant kontrastą, atliekamas rentgeno spindulys. Norėdami nustatyti ligos priežastį, atliekama biopsija. Tai reiškia, kad kolonoskopijos ar rektoskopijos metu medžiaga yra paimta iš gleivinės.

Žarnyno pneumatozės gydymas

Kaip gydyti žarnyno pneumatiką? Gydymo veikla skiriama tik diagnostinėms procedūroms atlikti. Dažnai žarnyno kanalo ar skrandžio pneumatika veikia kaip kito patologinio proceso komplikacija.

Visų pirma, pacientas yra skiriamas gydymo vaistais, kuris apima:

• vartojančių vaistų nuo vidurių. Tai pašalins ilgalaikį vidurių užkietėjimą ir pernelyg dideles dujas žarnyno kanale;
• sorbentų naudojimas ilgalaikiam viduriavimui;
• vaistų, kurie prisideda prie žarnyno kanalo peristaltikos pagerinimo, naudojimas;
• vaistų nuo spazminių ir analgetikų. Jie užkerta kelią skausmui skrandyje;
• vartojant antivirusinius ir antimikrobinius vaistus.

Medicininis gydymo procesas yra pagrindinė terapija. Tačiau, jei pastebima žarnyno pneumatozė, gydymas taip pat apima tradicinės medicinos naudojimą. Šie metodai leidžia sumažinti pilvo skausmą ir viduriavimą žarnyno kanale.

Liaudies gynimo būdai reiškia:

• vaivorykštės vaisių ir valerijonų šaknų naudojimas. Šių komponentų receptai gali sumažinti dujų susidarymo laipsnį ir sumažinti cistinių formacijų skaičių ir dydį;
• gauna nuoviru arba alkoholio tinktūra iš mėtų lapų. Šie metodai padeda atsikratyti kolikų ir skausmo. Visa tai, šis vaistas padeda pagerinti žarnyno kanalo judrumą;
• fenhelio, anyžių, linų ir petražolių sėklos. Šios lėšos leidžia įveikti dujų susidarymo sutrikimus.

Prieš valgant žarnyno pneumatozę reikia gydyti tuščią skrandį trisdešimt minučių. Prieš atlikdami procesą su liaudies gynimo priemonėmis, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Dieta su pneumatine

Vienas iš svarbiausių gydymo metodų yra žarnyno pneumatozės dieta. Tinkama mityba vaikams ir suaugusiems gali sumažinti dujų susidarymą, pagerinti virškinimo sistemos darbą ir pagerinti išmatą.

Terapinių priemonių įgyvendinimo metu reikia laikytis kelių taisyklių.

1. Būtina laikytis griežto geriamojo režimo. Alkoholiniai gėrimai, soda ir kava yra visiškai pašalinami iš dietos. Geriausia gerti kompotus, vaisių gėrimus, silpną juodą ar žalią arbatą, želė, vandenį. Skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip du litrai per dieną.
2. Maitinimas turėtų būti dalinis iki šešių kartų per dieną. Tokiu atveju porcijos turi būti mažos - apie kumštelį. Pertrauka tarp valgių turėtų būti užtrunka apie dvi valandas.
3. Kepti, riebalai, aštrūs ir aštrūs patiekalai turi būti visiškai pašalinti. Taip pat rūkyti visi marinuoti, konservuoti.

Ką galite valgyti su šia liga? Pneumatinės maistas reiškia:

• košė ant grikių, ryžių, soros, avižinių dribsnių. Ryte po miego, avižiniai drebučiai bus puikus patiekalas. Jis gerai apgaubia skrandį ir žarnyno kanalą, taip užkertant kelią gleivinės dirginimui;
• sriubos daržovių ir liesos mėsos sultinyje;
• virtos daržovės;
• virtos mėsos, vištienos, kalakutienos, jautienos ir triušio pavidalu. Žuvį galite pridėti prie dietos, tačiau ją galite valgyti tik kartą per savaitę.

Su vidurių užkietėjimu galite valgyti kefyro ar natūralaus jogurto kiekvieną naktį be jokių papildymų. Stiprinti imuninę funkciją yra puikus nuoviras laukinių rožių.

Galimos nepageidaujamos komplikacijos

Kasos pneumatozės samprata, kas tai yra ir kokios yra vystymosi priežastys, vis dar lieka paslaptis medicinoje. Ekspertai tik siūlo, kad šis negalavimas.

Vėluojant diagnozuojant patologinį procesą, gydymo nebuvimą ir nesilaikant dietos, neigiamo poveikio atsiradimas:

• dalinis ar pilnas žarnyno kanalo obstrukcija. Šis reiškinys pastebimas dėl virškinimo organo pralaimėjimo ir dvitaškio cistos liumenų persidengimo;
• žarnyno invaginacija siekiant sukurti aukšto slėgio kilpose;
• intensyvus sukibimų ugdymas;
• gleivinės nekrozė dėl pažeistų audinių struktūrų kraujotakos.

Jei ligą sukelia infekciniai ar parazitiniai patogenai, uždegiminis procesas gali vykti į kepenis ir inkstus. Plėtojant pažangiąją stadiją hiper-pneumatinės ligos forma, gali pasireikšti mirtis.

Gydykite pneumatoz ne taip sunku. Svarbiausia yra laiku konsultuotis su specialistu ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Taip pat periodiškai verta atlikti prevencinius tyrimus

Kasos pneumatozė: kas tai?

Kasos pneumatozė yra organų distrofija arba, kitaip tariant, lipomatozė. Šis reiškinys taip pat gali būti vadinamas steatoze. Tai slypi tuo, kad pažeistos liaukos ląstelės laikui bėgant uždengiamos riebalais. Priklausomai nuo pakeitimo apimties, kasa veikia įprastu režimu arba nustoja veikti, nes riebalų ląstelės nesukuria reikiamų fermentų ir hormonų.

Pneumatinės priežastys

Veiksniai, lemiantys riebalinių ląstelių židinio proliferaciją kasos audiniuose:

1. Perkeltas ūminis kasos priepuolis;
2. Lėtinis liaukų uždegimas;
3. Per didelis alkoholinių gėrimų naudojimas;
4. Paveldimas veiksnys;
5. Cukrinis diabetas;
6. Lėtinis hepatitas;
7. Nutukimas;
8. Mažas skydliaukės hormonų kiekis serume.

Tačiau gydytojai teigia, kad visi pirmiau minėti veiksniai ne visada sukelia pneumatikos vystymąsi. Net daugelio ligų visuma neužtikrina lipomatozės gavimo. Kartais ekspertai nesugeba išsiaiškinti, kodėl pakeitimai prasidėjo.

Rizikos grupę sudaro pacientai, kuriems diagnozuota hepatito, tulžies pūslės ir tulžies pūslės uždegimas.

Simptomai pneumatoza

Paprastai pacientai sužino apie tai, kad liaukos parenhyma atsitiktinai padengiama riebaliniu sluoksniu, pavyzdžiui, pacientams, kuriems atliekamas suplanuotas ultragarso tyrimas. Jei pažeidimas yra mažesnis nei trečdalis, nepastebėsite jokių simptomų. Šis procesas yra visiškai neutralus. Bet didėjant pažeidimų zonai atsiranda šie požymiai.

Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į dvi grupes.

Pirmasis apima simptomus, kurie tampa pastebimi tuo atveju, kai kūno funkcija sumažėja:

• Sunkumas skrandyje;
• Pilvo skausmas;
• Pūtimas;
• Dažnas laisvas išmatos su dideliu riebalų kiekiu;
• Pykinimas ir emetinis noras.
• Padidėjęs gliukozės kiekis serume;
• Diabeto vystymasis.

Antroji grupė apima simptomus, kuriuos sukelia gretimų organų suspaudimas. Gerybinis navikas, kuris nėra metastazuojamas. Jo išvaizda yra dėl to, kad riebalinio audinio koncentratai vienoje vietoje nesukelia fragmentiškų salelių. Jei jo dydis nėra didelis, nesijausite diskomforto. Bet kai jis gerokai padidėja, pacientas jaučiasi blogiau. Stebėta:

• Pūtimas;
• Vėmimas po valgio;
• Skausmo sindromas;
• Padidėjusi kūno temperatūra ir tt

Dieta pneumatozei

Specialioji mityba yra nurodyta tiems, kuriems diagnozuota pneumatozė. Tačiau ji negali sustabdyti pakeitimų pasiskirstymo. Tada, kodėl, atsisakykite savęs mėgstamų patiekalų? Faktas yra tai, kad riebalų sumažinimas suvartotame maisto produkte sumažina kūno apkrovą ir palengvina virškinimo procesą. Taip pat mažas riebalų kiekis padės kovoti su nutukimu, kuris, kaip taisyklė, siekia žmonių su pneumatozom, taip pat tinkama mityba pašalina didžiąją dalį ligų, susijusių su parenchimos pakeitimu riebaliniu sluoksniu.

Pneumatozės gydymas

Pneumatozė, pasak gydytojų, reiškia ligas, kurias sunku atkurti. Terapija grindžiama trimis ramsčiais:

1. Gyvenimo būdas;
2. Vaistai;
3. Chirurginė intervencija

Rekomenduojama padidinti fizinį aktyvumą ir atsisakyti priklausomybės. Nėra alkoholinių gėrimų ir rūkymo. Gydytojai pataria stengtis sumažinti antsvorį ir laikytis paprastų mitybos taisyklių: dalinis maisto vartojimas (6 kartus per dieną), mažai kalorijų, susilaikymas nuo riebaus maisto.

Patys vaistai negali turėti teigiamo poveikio riebaliniam audiniui, pakeisdami parenchimą. Neįmanoma pakeisti proceso. Tačiau vaistai padės atsikratyti problemų, susijusių su virškinimo sistema, jos pažeidimų atveju ir pašalinti nemalonius simptomus.

Negalima savarankiškai gydyti. Prieš imdamiesi lėšų kreipkitės į gydytoją. Tik kompetentingas specialistas nustatys, ar turėtumėte vartoti vaistus. Pavyzdžiui, Ibuprofenas turi anestezinį poveikį, Mebeverinas mažina spazmus, Loperamidas skirtas žarnyno sutrikimams, pankreatinas - reguliuoti virškinimą, metoklopramidas - iki nuobodu pykinimu.

Chirurginės intervencijos tinkamumą sprendžia gydantis gydytojas. Jei tai neįmanoma išvengti kitais būdais, riebalinis audinys pašalinamas chirurginiu būdu.

Pneumatikos profilaktika

Prevencinės priemonės gali užkirsti kelią pakeitimo procesui.

• Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
• Stebėkite svorį.
• Susilaikykite nuo riebaus maisto.
• Stebėkite kepenis ir tulžį.

Toks veiksnys, kaip stresas, gali pabloginti situaciją, todėl ne visuomet ima visa širdimi ir pailsėti.

Kasos pneumatozė: kas tai?

Kasos pneumatozė yra organų distrofija arba, kitaip tariant, lipomatozė. Šis reiškinys taip pat gali būti vadinamas steatoze. Tai slypi tuo, kad pažeistos liaukos ląstelės laikui bėgant uždengiamos riebalais. Priklausomai nuo pakeitimo apimties, kasa veikia įprastu režimu arba nustoja veikti, nes riebalų ląstelės nesukuria reikiamų fermentų ir hormonų.

Pneumatinės priežastys

Veiksniai, lemiantys riebalinių ląstelių židinio proliferaciją kasos audiniuose:

1. Perkeltas ūminis kasos priepuolis;
2. Lėtinis liaukų uždegimas;
3. Per didelis alkoholinių gėrimų naudojimas;
4. Paveldimas veiksnys;
5. Cukrinis diabetas;
6. Lėtinis hepatitas;
7. Nutukimas;
8. Mažas skydliaukės hormonų kiekis serume.

Tačiau gydytojai teigia, kad visi pirmiau minėti veiksniai ne visada sukelia pneumatikos vystymąsi. Net daugelio ligų visuma neužtikrina lipomatozės gavimo. Kartais ekspertai nesugeba išsiaiškinti, kodėl pakeitimai prasidėjo.

Rizikos grupę sudaro pacientai, kuriems diagnozuota hepatito, tulžies pūslės ir tulžies pūslės uždegimas.

Simptomai pneumatoza

Paprastai pacientai sužino apie tai, kad liaukos parenhyma atsitiktinai padengiama riebaliniu sluoksniu, pavyzdžiui, pacientams, kuriems atliekamas suplanuotas ultragarso tyrimas. Jei pažeidimas yra mažesnis nei trečdalis, nepastebėsite jokių simptomų. Šis procesas yra visiškai neutralus. Bet didėjant pažeidimų zonai atsiranda šie požymiai.

Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į dvi grupes.

Pirmasis apima simptomus, kurie tampa pastebimi tuo atveju, kai kūno funkcija sumažėja:

• Sunkumas skrandyje;
• Pilvo skausmas;
• Pūtimas;
• Dažnas laisvas išmatos su dideliu riebalų kiekiu;
• Pykinimas ir emetinis noras.
• Padidėjęs gliukozės kiekis serume;
• Diabeto vystymasis.

Antroji grupė apima simptomus, kuriuos sukelia gretimų organų suspaudimas. Gerybinis navikas, kuris nėra metastazuojamas. Jo išvaizda yra dėl to, kad riebalinio audinio koncentratai vienoje vietoje nesukelia fragmentiškų salelių. Jei jo dydis nėra didelis, nesijausite diskomforto. Bet kai jis gerokai padidėja, pacientas jaučiasi blogiau. Stebėta:

• Pūtimas;
• Vėmimas po valgio;
• Skausmo sindromas;
• Padidėjusi kūno temperatūra ir tt

Dieta pneumatozei

Specialioji mityba yra nurodyta tiems, kuriems diagnozuota pneumatozė. Tačiau ji negali sustabdyti pakeitimų pasiskirstymo. Tada, kodėl, atsisakykite savęs mėgstamų patiekalų? Faktas yra tai, kad riebalų sumažinimas suvartotame maisto produkte sumažina kūno apkrovą ir palengvina virškinimo procesą. Taip pat mažas riebalų kiekis padės kovoti su nutukimu, kuris, kaip taisyklė, siekia žmonių su pneumatozom, taip pat tinkama mityba pašalina didžiąją dalį ligų, susijusių su parenchimos pakeitimu riebaliniu sluoksniu.

Pneumatozės gydymas

Pneumatozė, pasak gydytojų, reiškia ligas, kurias sunku atkurti. Terapija grindžiama trimis ramsčiais:

1. Gyvenimo būdas;
2. Vaistai;
3. Chirurginė intervencija

Rekomenduojama padidinti fizinį aktyvumą ir atsisakyti priklausomybės. Nėra alkoholinių gėrimų ir rūkymo. Gydytojai pataria stengtis sumažinti antsvorį ir laikytis paprastų mitybos taisyklių: dalinis maisto vartojimas (6 kartus per dieną), mažai kalorijų, susilaikymas nuo riebaus maisto.

Patys vaistai negali turėti teigiamo poveikio riebaliniam audiniui, pakeisdami parenchimą. Neįmanoma pakeisti proceso. Tačiau vaistai padės atsikratyti problemų, susijusių su virškinimo sistema, jos pažeidimų atveju ir pašalinti nemalonius simptomus.

Negalima savarankiškai gydyti. Prieš imdamiesi lėšų kreipkitės į gydytoją. Tik kompetentingas specialistas nustatys, ar turėtumėte vartoti vaistus. Pavyzdžiui, Ibuprofenas turi anestezinį poveikį, Mebeverinas mažina spazmus, Loperamidas skirtas žarnyno sutrikimams, pankreatinas - reguliuoti virškinimą, metoklopramidas - iki nuobodu pykinimu.

Chirurginės intervencijos tinkamumą sprendžia gydantis gydytojas. Jei tai neįmanoma išvengti kitais būdais, riebalinis audinys pašalinamas chirurginiu būdu.

Pneumatikos profilaktika

Prevencinės priemonės gali užkirsti kelią pakeitimo procesui.

• Negalima piktnaudžiauti alkoholiu.
• Stebėkite svorį.
• Susilaikykite nuo riebaus maisto.
• Stebėkite kepenis ir tulžį.

Toks veiksnys, kaip stresas, gali pabloginti situaciją, todėl ne visuomet ima visa širdimi ir pailsėti.

Pneimatozė: klinikinis požymis ar patologinė būklė?

Daugumoje žmonių dažnai pasireiškia pneumatozė. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje nėra pneumatikos, nes tai yra ligos požymis. Jei simptomas nėra greitai išspręstas, liga, kurią ji lydi, gali progresuoti ir sukelti pavojingų pasekmių.

Ligos samprata

Pneumatiniu būdu įprasta pastebėti vidaus organų būklę plėtojant oro (dujų) ertmes ar cistas.

Paprastai oro ertmė susidaro vidinio organo sienoje, tačiau netinkamai pašalinta patologija gali apimti pilvaplėvę, limfmazgius arba žarnyno žarnyną.

Lokalizacija ir simptomai

Žarnyno pneumatosis suaugusiems ir vaikams

Simptomų laipsnis priklauso nuo žarnyne sukaupto dujų kiekio. Ne paskutinė ligos požymių pasireiškimo vieta yra dujų formavimosi lokalizacija.

Vieno dujų kaupimasis su aiškia lokalizacija vienoje srityje pasireiškia kitokiu pobūdžiu, palyginti su didelio masto dujų koncentracija per žarnyno gleivinę. Dažniausiai dujos randamos dviejose plonosios žarnos dalyse: ileokekalinėje ir ileumoje.

Žarnyno ligos progresavimą lemia simptomų didėjimo greitis. Sunku išsiskirti žarnyno pneumatozę be papildomų diagnostikos metodų.

Dujų susidarymo požymiai priklauso nuo patologinių reiškinių, lydinčių pneumatiką. Pirmasis rodiklis į pneumatinius procesus žarnyne yra jo patinimas ir sienų plėtra.

Medicinos praktikoje šis reiškinys vadinamas vidurių pūtimu. Žarnyno liumenų padidėjimas atsiranda dėl didelio dujų slėgio, sprogus sienoms ir lydėdamas žarnyno kolikas. Kolikų metu pacientui pasireiškia stiprūs skausmai, pvz., Susitraukimai, kurie neturi aiškios vietos.

Dujų kaupimosi žarnyne metu pažeidžiamas išmatų išsiskyrimas. Jiems būdingas vidurių užkietėjimas arba stiprus išmatų skiedimas (viduriavimas). Esant sunkioms pneumatozės formoms, dėl žarnyno obstrukcijos nėra defekacijos.

Šios pneumatinės formos formavimas gali sukelti žarnyno sienos perforaciją ir pilvaplėvės uždegimą (peritonitą).

Peritonitas yra gyvybei pavojinga liga, kurią lydi silpna ir mėlyna oda. Pacientas staiga pradeda patirti stiprų skausmą, peristaltinių judesių požymių.

Kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, sutrikdomas vidaus organų aprūpinimas krauju. Dauguma pacientų patiria pykinimą ir vėmimą, kai kurie iš jų išskiria dujas su rauginimu. Peritonitu sergančio paciento skrandžio regione dažnai pastebimas pilvo sunkumas.

Skrandis

Skrandžio pneumatozė pasireiškia didelio kiekio dujų išsiskyrimu, lydimu garsiniu rauginimu. Ženklai, atsiradę prieš niežėjimą, nėra, todėl jo pobūdis yra staigus.

Dažnas nuovargis gali būti neuro-psichologinių procesų rezultatas. Skrandžio erukcijai būdingas pilvo pojūtis, netgi vartojant maistą.

Skausmas pneumatoje gali spinduliuoti į krūtinės ertmę ir panašus į krūtinės angina.

Papildomas pneumatikos pykinimas ir vėmimas dėl padidėjusio dujų slėgio pilvo ertmėje ir baroreceptorių dirginimas.

Kepenys

Manoma, kad kepenų pneumatozė pasireiškia, jei palpacijos tyrimo metu pacientas turi orą, panašią į cistas ar navikus.

Sudėtinėse ertmėse nėra toksiškų dujų ar medžiagų koncentracijos, kurios kiekybiniu ir kokybiniu požiūriu skiriasi nuo atmosferos dujų sudėties.

Padidėjus palpacijai, dujų burbuliukai skleidžia sprogimo kamuolys. Radiografiniai tyrimai atskleidė šviesos juostų ar erdvės buvimą hepato diafragminėje srityje paciento vertikalioje padėtyje. Horizontaliosios padėties priėmimas perkelia oro ertmes, kurios nėra pasiekiamos rentgeno spinduliams.

Pacientui, sergančiam kepenų pneumatija, lydi dideli pilvo skausmai, noras vemti, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas.

Plaučiai

Plaučių plaučių uždegimas yra žinomas medicinos praktikoje kaip emfizema. Patologinė plaučių būklė atsiranda dėl plaučių alveolių pralaimėjimo ir kelių vezikulių įtvirtinimo į didesnę ląstelių struktūrą. Galima plaučių pūslelės išplitimo formavimas į didelį švietimą, pastebimą ant rentgenogramos.

Charakteriniai plaučių emfizemijos simptomai yra lūpų cianozė ir odos cianozė, krūtinės formos pakeitimas, įgyjant statinio tipo tipą. Pacientams, turintiems emfizemą, yra mažiau kvėpavimo judesių, išsipūtimas tarpkultūrinėse erdvėse ir supraclavicular srityse.

Simptomas kvėpavimas emfizema yra aštrus, aštrus kvėpavimas ir ilgas iškvėpimas. Sunkios plaučių emfizemos stadijos lydi cianozę ne tik odos, bet ir liežuvio nagų, kuris yra rimtas nerimą keliantis simptomas paciento gyvenime.

Pacientai, sergantys emfizema, daug deda pastangas kvėpavimo takų judėjimui, todėl ligos metu jie praranda svorį.

Patologijos priežastys

Pneumatinės ligos simptomų etiologija siejama su įvairia liga, kuri sukėlė jos pasireiškimą. Paprastai dujos turi prasiskverbti į vieno sluoksnio kraujo kapiliarų epitelį ir būti pernešamos į plaučius ir kitus organus. Žarnyno pneumatozę lydi žarnyno absorbcija ir jų kaupimasis ertmių pavidalu.

Virškinimo trakto pneumatika išsivysto dėl šių aplinkybių:

1. Vaikams pneumatozės priežastys dažnai susijusios su maisto būdo ir kokybės pažeidimu, apsinuodijimu maistu.
2. Su virškinimo sistemos patologijomis arba radikaliu organų ar pilvo ertmės gydymu, kai oras išlieka ertmėse ar organuose po siuvimo. Operacijos pasekmės taip pat yra susijusios su peristaltinių judesių nebuvimu.
3. Perteklinis dujų atskyrimas yra susijęs su patogeninių mikroorganizmų aktyvumu virškinimo trakto organuose.
4. Žarnyno obstrukcija, išvarža, žarnų sienelių spazmo būklė, besivystantis piktybinis navikas arba polipai.

Ūminio apendicito, kolito metu patologiškai kaupiasi dujos.

Emfizemoje, plaučių dūmuose, užterštame ore, dulkėse, cemente ir kitose statybinėse dulkėse gali būti naudojami pneumatiniai provokatoriai.

Diagnostika

Ankstyva diagnozė prasideda nuo plaučių uždegimo ir pneumatikos požymių nustatymo. Gydytojas taip pat lygina visą klinikinį vaizdą ir klauso paciento skundų (anamnezės).

Po to paskiriamas rentgeno tyrimas. Palpacijos metu cistas arba ertmė su oru paprastai nustatoma pagal tikslią patologijos lokalizaciją.

Nuotrauka rodo ultragarso, kuriame matoma žarnyno pneumatozė.

Siekiant diferencijuoti diagnozę, kurioje aptikta pneumatozė, reikalingas virškinimo organo vidinio pamušalo endoskopinis tyrimas.

Kaip gydyti žarnyno, skrandžio, kepenų ir plaučių uždegimą?

Vaistai

Su pneumatoze susijusių patologijų gydymas prasideda diagnozės ir nustatytos patologijos gydymo pradžioje. Kartu su antriniu dujų kaupimosi procesu atliekama lydimoji liga.

Kai aptinkami infekciniai agentai, jie sėjami, po to seka rūšies identifikavimas ir atsparumas antibiotikams. Spazmo buvimas lemia vaistų receptūrą - antispazminius vaistus (No-Spa, Papaverin ir kt.).

Vidurių užkietėjimo aptikimas yra pagrindas vidurių užkietėjimui paskirti. Žarnyno obstrukcija gali sukelti žarnyno perforaciją, todėl nurodoma avarinė operacija. Chirurginis gydymas taip pat nurodomas peritonitui, po operacijos naudojamas pilvo ertmės drenavimas.

Be to, atliekamas kitų ligos simptomų pašalinimas, susijęs su pneumatoze (karminizacija, viduriavimas ir kiti vaistai).

Dietiniai meniu

Būtina sąlyga gydant pneumatiką yra tinkama mityba. Šiuo tikslu neįtraukti maisto produktų, kurie yra linkę pernelyg didelio dujų susidarymo arba sukelti vidurių užkietėjimą (vynuogės, žirniai, kopūstai, žalieji obuoliai ir kriaušės). Stenkitės valgyti dažniau, bet po truputį.

Rekomenduojami žarnyno pneumatozės produktai yra grūdai (grūdai), šviežios daržovės ir vaisiai, riešutai, pieno produktai, žuvis ir liesa mėsa. Neįtraukti alkoholiniai gėrimai, aštrūs ir kepti maisto produktai.

Naudojant pneumatinę, patartina nuimti jų mėtų lapų, patiekalų ar užpilų su anizės, linų, krapų ir petražolių lapelius.

Prognozė ir prevencija

Ankstyvosiose pneumatinės raidos stadijose prognozė yra palanki, o sunkiais atvejais paciento būklės prognozė priklauso nuo gydymo greičio.

Kasos ligos: būdingi simptomai ir gydymas

Taip pat veikia virškinimo sistema, kaip kasa (RV) atliks savo darbo funkcijas: išorinė (eksokrininė) ir vidinė (endokrininė). Kasos exokrininė funkcija yra fermentų gamyba kasos sultyse, kurios turi tiesioginį poveikį virškinimui. Endokrininė sistema yra atsakinga už hormonų gamybą ir medžiagų apykaitos procesų reguliavimą: baltymus, angliavandenius ir riebalus.

Nuotraukoje parodyta, kur asmuo turi kasą, o jo galva yra skrandyje, todėl, jei turite skausmą, galite iš anksto nustatyti kasos ligą (uždegimą), o ne skrandį. Dažniausiai skausmas lokalizuojamas po kairiuoju kraštu ir lėtinis pankreatitas.

Tačiau, kadangi kasa yra pilvo ertmės gylyje (viršuje), pacientas negali suprasti, kas yra skausmo pusė. Skausmai gali būti aštrūs, greiti ir apsupti: dešinė arba kairė, plinta į nugarą ar pleiskaną, arba gali turėti vietinę kryptį, pavyzdžiui, „po šaukštu“.

Svarbu žinoti, kuris gydytojas gydo kasą. Būtina ilgą laiką gydyti kasos ligas ir tik su sudėtingais metodais, todėl, siekiant visapusiško požiūrio, gydytojai dalyvauja gydymo procese: gastroenterologas, chirurgas, endokrinologas, terapeutas.

Gydymas vyksta ligoninės skyriuose, tiek intensyviosios terapijos, tiek gastroenterologijos srityse, kurios priklauso nuo klinikinių apraiškų. Onkologas gali nustatyti kasos naviką su metastazėmis kepenyse, jis nuspręs, kuris gydytojas turi konsultuotis sudėtingo onkogenezės gydymo atveju, nurodyti kraujo donorystę, kad nustatytų kepenų ir kasos naviko žymenis.

Omental maišelis ir jo klinikinė reikšmė

Liaukos angos ribos:

• priekinis kepenų dvylikapirštės žarnos raištis;
• apačioje - 12 perspechno raiščių;
• aukščiau - kepenų kepenų skilties;
• atsilieka - inkstų ir kepenų kaulai.

Kasos liaukos maišelis taip pat apsiriboja šiomis organų sienomis:

• priekyje - skrandis ir mažas omentumas;
• atsilieka - parietalinio pilvaplėvės gabalas, apimantis kasą, kairįjį inkstą ir antinksčių liauką, aortą, žemesnę vena cava;
• apačioje - skersinės gaubtinės žarnos kairiojoji pusė;
• kairėje - blužnis su raiščiais.

Virš maišo pasiekiama diafragma, dešinėje - dvylikapirštės žarnos, bet dešinėje ir viršuje esančios sienos nėra išreikštos savarankiškai, kaip ir kituose organuose.

Jei atsižvelgsime į fiziologinę omentuminę vertę, ji dar nėra visiškai suprantama. Chirurgai praneša, kad esant peritoninės sienelės įsiskverbiančioms žaizdoms, omentum gali padengti skylę ir apsaugoti pilvaplėvės ertmę nuo infekcijos ir neleisti vidaus organams išsigelbėti.

Jei tuo pačiu metu pažeista krūtinės ir pilvo ertmė, omentum gali prasiskverbti pro pažeistą diafragmos sritį ir iš pradžių patekti į krūtinkaulio ertmę, tada traukti iki angos ir uždaryti. Jei pilvo ertmėje yra organų uždegimas, susidaro adhezijos. Adhezijos procesas nėra baigtas be omentum, nes jis atskiria sveiką pilvo ertmę nuo uždegimo dalies.

Nors fiziologiškai, omentumas yra sudėtingas organas, tačiau patologiniai jos funkcijų praradimo simptomai, pašalinant laisvą dalį organizme, nebus stebimi. Jei operacijos metu įvedate kairiojo ranka rodomą pirštą, galite nustatyti kasos naviką, įvertinti kepenų ir dvylikapirštės žarnos sąnarių būklę, padidinti spaudimą vena cavoje ir sustabdyti kraujavimą. Per skylę praleidžia drenažo užpildymo maišus.

Kalbant apie mažą omentumą, jį sudaro trys raiščiai, kurie eina vienas į kitą. Jis eina nuo kepenų vartų iki horizontaliosios peptiko-12-dvylikapirštės žarnos sąnario dalies žemesniame omentum sektoriuje.

Kairėje pusėje nuo apatinės kepenų dalies, esant mažesniam skrandžio kreivumui, įtemptoje padėtyje yra hepato-skrandžio raištis, einantis į kairę ir viršutinę dalį, einantis į diafragmos raiščius.

Kasos ligų diagnostika

Apčiuopiant, tiriama kasos projekcija ant priekinės pilvo sienos, kepenų, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos.

Po laboratorinių tyrimų atliekama preliminari diagnozė: bendra kraujo analizė, kraujo lipazė ir amilazė, lipidograma, gliukozės kiekis kraujyje, biocheminiai tyrimai, kepenų tyrimai: ALT bilirubinas, AST, ALT, kopograma, šlapimo analizė ir amilazė. Visiškas kraujo kiekis rodo ESR padidėjimą, leukocitozė yra neutrofilinė.

Jei cukraus kiekis kraujyje yra padidėjęs, atsiranda cukrinis diabetas. Staigus amilazės, trippsino ir lipazės, hipo ar dysproteinemijos padidėjimas rodo biocheminę analizę. Padidėjus kasos uždegimui, padidėja amilazės koncentracija kraujyje.

Atitinkami žymekliai nurodo onkologiją:

• CA 50 - sialoglikoproteinas, randamas kraujyje, biologiniuose skysčiuose ir epitelyje;
• CA 19-9 - sialoglikoproteinas, randamas kasos, kepenų, tulžies takų epitelio ląstelėse, gaminamas seilių liaukose, plaučiuose ir bronchuose, prostatos liaukoje. Procesuose, kurie užkerta kelią normaliam tulžies srautui, šis naviko žymeklis padidėja.

Svarbiausias kasos, tiesiosios žarnos ir onkologijos dvitaškio diagnostikos ir stebėsenos veiksnys šiandien laikomas CA242. Jei navikas yra gerybinis, tuomet CA242 ekspresija yra maža, o vėžiu specifiškumas ir ekspresija yra didesnės nei CA 19-9 ir SLea.

Jei CA242 ir CA19 testai yra naudojami kartu, jų jautrumas padidėja nei CA242 testas atskirai. Kombinavus CA242 ir CEA, naviko žymeklių jautrumas padidėja iki 40%, taip pat galima iš anksto nustatyti vėžio atsinaujinimą.

Preliminari diagnozė patvirtinama instrumentiniais tyrimo metodais: ultragarsinis pilvaplėvės organų tyrimas, kasos angiografija, retrogradi cholecistopankreatografija, CT, MR, kontrastiniai tyrimai. Kasa, struktūra yra normali, vietinė, atrofinė ar nevienalytė.

Jei diagnozuojant ultragarsu paaiškėja, kad kasos echostruktūra yra nevienalytė, prasideda ūminis pankreatitas arba lėtinio kasos uždegimo pasikartojimas. Net jei nėra būdingų simptomų, yra numatyta sudėtinga terapija, kad būtų išvengta pavojingos patologijos atsiradimo.

Patologiniai užpildymo maišeliai

Kai pankreatitas omentum maišelyje kaupia suleidimą, tai padidina organizmo toksiškumą, nors pilvo priekinės sienelės raumenys gali būti ne įtempti.

Apsvarstykite ligonius, susijusius su maišeliu (užpildymo dėžute).

Neoplazma epiplonas

Pagrindiniai Sannik navikai yra:

• gerybinės fibromos ir lipomos, angiomos ir limfangiomai, dermoidai ir įvairių tipų cistinės navikai;
• vėžio endoterioma ir sarkoma.

Plintant metastazėms, ankstyvosios vėžio stadijos arba kitame organe, III-IV stadijų limfmazgiuose, susidaro antriniai onkono navikai. Kiti organai taip pat gali metastazuoti omentumą, po kurio atsiranda antrinis navikas ir gali atsirasti didelis žarnyno obstrukcija.

Gerybiniai navikai yra mobilūs ir su plonu kojeliu sujungiami su omentum. Sunku juos atpažinti diagnozuojant dėl ​​lėto ir beveik besimptominio vystymosi. Galutiniai sudėties ženklai dar nėra nustatyti, todėl jie pasiekia labai didelius dydžius ir tampa nepastoviais, tampa ascitu.

Omentum navikų gydymas atliekamas operatyviai. Gerybinis navikas pašalinamas anestezijos metu, o vėžio atveju išnyksta omentum, atliekama chemoterapija ir spinduliuotė.

Gerybinių navikų prognozė yra palanki, su piktybiniais navikais - net ir po išpjaustymo retroperitoniniai riebalai yra nepalankūs dėl metastazių į tinklinio audinio limfmazgius.

Liaukos cistas

Jei yra užsikimšęs limfinių takų sluoksnis arba plečiasi limfinio audinio primordiumas, kuris nėra prijungtas prie kraujagyslių sistemos, omentum cistą sudaro plona siena ir viduje esantis serinis skystis. Skirtingų dydžių ar formų cistos yra tarp liaukų.

Cista išsivysto ilgą laiką ir auga be būdingų simptomų, kol ji nebus aptikta dėl palpacijos. Retai tai sukelia sunkų žarnyno obstrukciją.

Kartais cistas yra susuktas arba suspaustas. Jis gali būti supainiotas su tuberkulioziniu peritonitu ar ascitu, todėl diferencijuota diagnostika atliekama naudojant kontrastinį agentą (barį), matomą rentgenogramoje.

Prieš žarnyną randama didelė omentum cista ir chirurgiškai pašalinama. Tuo pačiu metu ieškoma gebėjimo išgelbėti didžiąją dalį liaukų. Gydymo prognozė yra palanki.

Uždenkite liauką

Ji yra susukta į išvaržos kaklelio dalį, jei organas susilieja su jo dugnu. Kadangi epiplonas yra mobilus, jame yra 2 fiksavimo taškai, o ne vienas, todėl inversija vyksta lengvai, o jo mityba išvaržų maišelyje negali būti sutrikdyta. Tada išvarža išvarža.

Dažniau organas yra susuktas be išvaržos išilginės dalies, bet spontaniškai dėl auglių ir plombų, esančių laisvojoje omentum ir venų trombozėje. Vytosios dalies metu atsiranda edema, nekrozė, kaip rodo jos mėlynai violetinė spalva, ir peritoninės ertmės metu randama kraujo eksudato.

Simptomai pasireiškia aštriu stačiu pilvo skausmu, kartais paroksizminiu. Tuo pačiu metu, pulsas tampa dažnas - 100-120 smūgių / min., Liežuvis - uždengtas, pilvaplėvės sienelė - įtempta ir skausminga palpacijai, noras vemti, temperatūra nekyla.

Norint išvengti ūminio apendicito, reikia diferencinės diagnozės. Gydymas skiriamas tik operatyviai, tuomet sulfonamidai ir antibiotikai skiriami, jei atsiranda peritonitas arba pooperacinė pneumonija, kuri sumažina mirtingumą iki 0.

Operacijos metu iš naujo sureguliuota susukta teritorija ir ant chirurginės žaizdos dedama akli siūlė.

Įtampos liaukų sindromas

Uždegiminis procesas prasideda dėl didesnio omentumo dalies ir skirtingų parietalinio ir visceralinio pilvaplėvės dalies susiliejimo. Tai atsitinka dėl ankstesnių operacijų, įskaitant ginekologinę, apendektomiją, cholecistomiją, įskaitant laparoskopines, uždegimines dubens organų ligas ir pilvaplėvę, kai jie yra netoli chirurginio rando. Dėl omentito reiškinių pasireiškia skausmas ir 20 (8,3%) ligonių po operacijos pertraukų metu sutrikdoma pertrauka per žarnyną.

Klinikinis įtempto epiplono sindromo vaizdas pasireiškia, kai jis yra pritvirtintas prie visceralinio ir parietinio pilvaplėvės su būdingais skausmais, kurie pasunkėja po valgymo ir pilvo distiliacijos, periodinis vėmimas, pernelyg lenkimas, gilus pilvo pojūtis, jei skrandis ir storosios žarnos yra išstumtos.

Diagnozę patvirtina ultragarsas, CT, plonosios žarnos fluoroskopija, laparoskopija ir irrigoskopija. Gydymas atliekamas adhesiolizės metodu.

Kaip pašalinti plombas

Didžiojo omentumo pašalinimas su metastazėmis (makro ir mikro) atliekamas pagal tas pačias procedūras kaip kai kurių tipų vėžio operacijos. Jei omentum nėra keičiamas išorėje, žalos požymiai nėra pastebimi, tada atlikite metastazių buvimo tyrimą.

Kūnas yra nukirptas nuo didesnio skrandžio kreivumo ir skersinės dvitaškio zonos. Tuo pačiu metu maži ir ploni skrandžio arterijos indai yra kruopščiai sujungti į dešinę, t.y. jie yra susieti su sriegiu, kad pakeistų kraujotakos kryptį arba ją sustabdytų, užtikrintų patikimą hemostazę. Skrandžio vėžio atveju pašalinamas didelis omentumas, kad metastazės neprasiskverbtų į šią struktūrą.

Operacijos metu iš žaizdos pašalinama skersinė dvitaškis, chirurgas didele dalimi pakelia omentumą, o Metzenbaum žirklėmis, kur jis yra greta užpakalinės gaubtinės žarnos, laikomas išpjovimui. Peritoninis junginys yra padalintas su žirklėmis arba skalpeliu ir greitai supjaustomas per peronitinį sluoksnį be indų.

Toliau plečiant omentum, dvitaškis yra atskirtas, nukreipiamas žemyn ir atleidžiamas nuo omentum. Antenos storosios žarnos mažieji kraujo indai yra atskiriami ir liguojami, todėl virš jo esantis peritoninis sluoksnis paliekamas be indų. Jis išpjautas, kad pasiektų įdaro maišelį.

Jei pacientas turi storą riebalų sluoksnį po oda, atskirtos pilvo ir šoninės sienelės po blužnimi. Aiškiai nurodant blužnies lenkimo kraštą, blužnis ir storosios žarnos yra atskirtos, tada įėjimas į omentum maišelį bus kairėje, o ne ant skersinės storosios žarnos.

Operacija laikoma sudėtinga, nes chirurgas turi užkirsti kelią blužnies kapsulės ar skersinės žarnos indams, o tai dažnai yra artima skrandžio ir storosios žarnos jungties teisei. Didesnis omentumas pašalinamas virš kasos galvos, kartu su sub-pyloric LU, jei aptinkamas piktybinis navikas.

Laparoskopinė rezekcija atliekama, kai laparoskopas įterpiamas į apatinę kontracepciją nuo apačios, kai makštis atidaroma po histerektomijos. Kitas trokaras įterpiamas 8-10 cm atstumu nuo centrinio uosto dešinės, per kurią chirurgas patenka į 10 mm dydžio graserį arba naudoja kitą adapterį - 5 mm.

Dešiniajame viršutiniame kontraste instrumentas parenkamas priklausomai nuo naudojamos energijos rūšies: monopolinė srovė - ji gali pažeisti žarnyną arba bipolinį koaguliaciją - ji gali nesuteikti tinkamos hemostazės, ypač jei yra pūkuotas omentumas. Kryžminę liaukę, naudodami monopolines žirkles, naudokite minimalų srautą.

Operacija yra ilga ir sunki ir reikalauja, kad chirurgas būtų kantrus ir psichologiškai stabilus, kad jo pastangos atsigautų teigiamai.

Pagrindinių kasos ligų gydymas

Pankreatitas arba kasos uždegimas

Su pankreatitu ar kasos uždegimu simptomai yra ūmus skausmas dešinėje ir kairėje hipochondrijoje, pykinimas ir vėmimas su tulžimi, burnos sausumas, žagsėjimas ir raugėjimas.

Bendra paciento gerovė greitai blogėja:

• išsiskiria temperatūros kilimas ir lipnus prakaitas;
• impulsas nustatytas dažnai;
• sumažėja kraujo spaudimas ir atsiranda dusulys;
• liežuvis tampa sausas, o oda tampa šviesi arba žalsva;
• aštrinti veido bruožus.

Cholangiogeninio pankreatito atveju, kanaluose randami akmenys, o kepenų ir kasos skausmas pasireiškia valgant keptus maisto produktus - juose yra riebalų rūgščių, taip pat produktai su rūgštimis, baltymais, alkaloidais, eteriniais aliejais ir riebalais.

Alkoholio pankreatito atveju skausmas nedelsiant sutrikdomas geriant alkoholį, rūgštus ir riebaus maisto produktus, šviežias daržoves ir vaisius. Yra vidurių užkietėjimas, jungiantis dvigubą ir tulžies latakų hipomotorinę diskineziją. Tada jie gali būti pakeisti viduriavimu.

Sunkiais atvejais kasos uždegimas ant odos yra blyškus, gelsvas ir cianozinis (cianozinis). Tai pasireiškia ir gleivinėse. Dėl tulžies latakų užsikimšimo arba jų suspaudimo atsiranda gelta.

Odos apraiškos kasos ligose dažnai pastebimos ant veido, aplink bambą, priešais ir ant pilvo ertmės. Pepos, raudonos, lašelinės bėrimas ant odos pastebimas kasos ligos atveju.

Vaistai

Kepenų ir kasos gydymo lėšas skiria gydytojas individualiai, nes to paties tipo kompleksinis gydymas negalės suteikti tikėtino poveikio. Destruktyvus procesas kasoje padės sustabdyti anti-fermentų terapiją kartu su lovos ir maisto režimu ir pailsėti skausmo išpuolių laikotarpiu.

Jei skiriama alkanas, pacientui skiriama į veną. Pakaitinės terapijos pagalba: vartojant fermentus amilazę, lipazę, proteazę - pankreatiną palengvina kasa. Tai apima „Digestal“, „Mezim“, „Panzinorm“, „Pancytrat“, „Creon“ ir „Festal“, kad infekcija neatsiranda kasoje, paskirti antibakterinį gydymą.

Kartu su pakaitine terapija, atliekamas kepenų ir kasos gydymas ir profilaktika kalcio preparatais, choleretiniais vaistais, sedatyviniais ir apvalkalais, metabolito kompleksu ir hormonais.

Sunkios ūminės ir pažengusios pankreatito formos metu atliekama operacija, nustatoma laparoskopija ir drenažas. Nurodykite antibiotikus ir priemones uždegimo procesams užblokuoti.

Jei reikia, skiriamas dehidratacijos gydymas. Dėl žarnyno funkcijos pažeidimų gydymas atliekamas pagal prokinetiką: cisapridą, domperidoną arba duodenostazę.

Siekiant pašalinti skausmą, skiriami m-cholinolitikai:

• 1-2 ml (0,1% tirpalas) Metapinas;
• 1 ml (0,1%) atropino;
• 1 ml (0,1%) chlorozilo;
• 2 ml (0,2%) po oda Platyfillin lgidrotartat + Gastoceptin viduje.

Ilgalaikio skausmo sindromo atveju reikia H2 blokatorių:

• 60 mg per parą Famotidinas;
• 300 mg per parą Ranitidinas;
• 2-4 ml (2%) No-shpy;
• 2–4 ml (2%) papaverino hidrochlorido;
• 2 ml (0,25%) Phenicabrane (po oda arba raumenų viduje su anticholinerginiais preparatais);
• 5 ml baralgino raumenų viduje;
• 2 ml (50%) Analizė raumenų viduje.

Svarbu. Pirmiau minėtų vaistų įvedimas atliekamas su antikolinerginiais vaistais ir antihistamininiais vaistais bei antacidiniais vaistais: Gastal, Almagel, Fosfalugel 5-6 kartus per dieną.

Nesant tikėtino poveikio ir skausmas tęsiasi, jį sustabdo lytiniai šių vaistų mišiniai:

• Novokainas (0,25%) - 100 ml;
• Novokainas (0,5%) - 50 ml su natrio chlorido tirpalu (0,9%) - 300-50 ml lašai į veną;
• Atropino sulfatas (0,1%) - 1 ml;
• Eufilinas (2,4%) - 1 ml;
• Karboksilazė (100 mg) su natrio chlorido tirpalu (0,9%) - 300-50 ml lašų į veną viduje - 3-7 dienos;
• Baralgin - 5 ml;
• Magnio sulfatas (25%) - 5-10 ml;
• Dimedrol (1%) - 1-2 ml + Papaverinas (2%) - 2-4 ml.

Ypač sunkiais atvejais 1-2 Promedola (1% pp) skiriamas kartu su antispazminiais vaistais.

Siekdamas užkirsti kelią kasos fermentų aktyvumui, gydytojas paskiria kalikreino proteazės antispazminių vaistų įvedimą:

• 50–100 tūkst.
• 20-40 tūkst. Vienetų Kontrikala;
• 50-100 tūkst. Vienetų Trasilolos.

Nustatyta epsilon-aminokaprono rūgštis (5%), nes galima gydyti kepenis ir kasą plazmino inhibitoriumi. Jis įpilamas į veną 100-200 ml - 10-12 injekcijų arba 1 g per burną - 4 kartus per dieną.

Kad būtų pasiektas antikinino aktyvumas, Prodectin arba Parmidin tris kartus per parą skiriama 0,25-0,5 g 1-2 mėnesius. Sumažinus serotonino ir histamino koncentraciją kraujyje - tripsiną ir amilazę - peritolį, vartojant per burną 4 mg tris kartus per parą. Pirmiau minėti vaistai pašalina pykinimą ir vėmimą bei mažina skausmą.

Jei pankreatito atveju nustatomas kasos išorinis sekrecinis nepakankamumas, pakeičiamoji terapija naudojama po to, kai sustabdomas paūmėjimas preparatais, kuriuose yra kasos fermentų: Digestal, Vigeratin, Festal, Mezim Forte, Pankreatinas, Pancurmen Creon. Žr. Straipsnį „Kasos vaistinių preparatų gydymas“.

Apie kasos uždegimą ir jo gydymą galima rasti šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše:

Pankreatito komplikacijos - Virungos kanalo išplitimas ir susitraukimas

Virungovo kasos kanalas yra pagrindinis kasos kelias, į kurį patenka mažiausias kanalas. Norint išgauti kasos paslaptį į virškinamąjį traktą, ortakis patenka į bendrą tulžies lataką, kuris patenka į dvylikapirštę žarną.

Pankreatito atveju išplitimas pašalinamas kartu su vaistų išrašymu iš pirminės pirminės patologijos.

Kanalo uodegos uodegos pradžia, tada jis perkelia visą kūną į galvą ir kartoja jo formą. Kanalo ilgis yra 20 cm, skersmuo centre yra 4 mm. Su kasos uždegimu, sulčių gamyba mažėja ir ortakio skersmuo pasikeičia, o tai sutrikdo virškinimą.

Kanalas plečiasi dėl šių veiksnių:

• operacijos skrandžio ir tulžies takuose;
• dvylikapirštės žarnos ligos;
• pilvo sužalojimai;
• reguliariai vartoti alkoholį;
• infekcinės ligos;
• hormoniniai sutrikimai;
• genetinis polinkis;
• paveldimasis pankreatitas ir audinių bei organų pokyčiai.

Siaurinant ar plečiant pjūvius, Virungos kanalo kontūras nebėra lygus, o jo liumenoje galite matyti akmenis arba sluoksnius ant CT. Nors specifiniai požymiai rodo kanalo išplėtimą ar susitraukimą.

Gali būti, kad simptomai gali pasireikšti pykinimu ir vėmimu, stipriais hipochondrijų skausmais, kurių negalima palengvinti spazminiais vaistais ar analgetikais. Yra ištroškusi išmatos arba viduriavimas, sumažėjęs apetitas ir svoris.

Siekiant diagnozuoti išsiplėtimą arba susitraukimą, naudojama endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Tai leidžia nustatyti kasos ir tulžies pūslės kanalų funkcinę būklę ir jų skersmenį.

Naudojamas kontrastinis preparatas, o ortakis ištirtas ant rentgenogramos. Gydomas pankreatitas, dėl kurio stabilizuojasi Virnsung ir kiti kasos kanalai. Dažnai skiriama bado dieta. Prognozė su tinkamu gydymu yra palanki.

Schwachmano sindromas

Autosominis recesyvinis sutrikimas yra Schwachmano sindromas dėl:

• kasos išorinis sekrecinis nepakankamumas;
• neutropenija ar trombocitopenija;
• neutrofilų chemotaksės sutrikimai;
• aplastinė anemija;
• egzema;
• metafizinė dezostozė;
• fiziniai vėlavimai.

Sindromo kasos segmentai pakeičiami riebaliniu audiniu. Tuo pačiu metu ortakiai nėra pažeisti ir nėra uždegimo, tačiau atsiranda riebalų įsiskverbimas į kepenis ir kasą, gydymas atliekamas naudojant:

• griežta dieta: apsiriboja riebalais ir pakeičiama kalorijų turinčiais baltyminiais produktais;
• kasos vaistai fermentų papildymui;
• antibakteriniai vaistai nuo infekcinių kasos pažeidimų;
• chemoterapija ir spinduliuotė, alogeninė kaulų čiulpų transplantacija hematologinėms komplikacijoms.

Sindromas gali atsirasti vaikystėje dėl kasos nepakankamumo. Tada vaikas atideda intelektualinį, fizinį ir psichomotorinį vystymąsi. Dažnai pasireiškia kvėpavimo takų ligos, pneumonija, sinusitas, otitas, o retiau - odos ir šlapimo takų infekcijos.

Netgi gimdoje, kasos ir kaulų čiulpai yra paveikti mažiau, širdis ir plaučiai. Kiaušinio virusas, Kosaki, gali būti identifikuotas, tada embriono stadijoje jis veikia kasą, kaulų metafizę ir kaulų čiulpus.

Ženklai

Schwachmano sindromui būdingas:

• kasos exokrininis nepakankamumas, pasireiškiantis vidurių pūtimu, viduriavimu, steaorrhea, polifekalija;
• hematologiniai sutrikimai;
• skeleto sistemos vystymosi sutrikimai, pasireiškiantys dažnomis infekcijomis: bronchitu ir pneumonija;
• egzema ir mažas augimas.

Su sindromu lėtėja cukrinio diabeto, galaktosurijos, dismetabolinio nefropatijos, kseroftalmijos, kepenų patologijų, urolitozės ir inkstų acidozės, Girprungo ligos, fizinės ir psichinės raidos raida. Pacientams, sergantiems Schwachmano sindromu ir sunkia malabsorbcija, sumažėja kalcio, geležies ir kitų mikroelementų absorbcija žarnyne.

Dėl susilpnėjusio virškinimo ir dažnų išmatų vaikai auga prastai ir įgyja kūno svorį, suaugusieji praranda svorį. Kadangi išmatose yra riebalų, pacientų organizmas nepanaudoja riebaluose tirpių vitaminų: A, E, K ir D.

• Vitaminas A (retinolis) yra būtinas tam, kad vaikas augtų, kad būtų užtikrintas ląstelių vientisumas ir oda bei gleivinės. Suaugusiems jis yra susijęs su naujų ląstelių atsiradimu ir užkerta kelią senėjimui. Vitaminas A trūkumas sukelia silpną akių regos regėjimą, sumažina atsparumą infekcijoms.
• Vitaminas E (tokoferolis) - galingas natūralus antioksidantas, neleidžia laisviesiems radikalams sunaikinti kūno, stiprina imuninę sistemą, stiprina kraujagyslių sienelių ląsteles, apsaugo raudonuosius kraujo kūnelius ir skatina aktyvų transportavimą į organų audinius, įskaitant kepenis ir kasą, deguonį ir mitybą. Šiuo atžvilgiu fizinis kūno ištvermės padidėjimas suaugusiems, o vaikams jis vystosi ir auga normaliai.
• Norint reguliuoti kraujo krešėjimą, reikalingas vitaminas K (menadionas). Trūkumas sukelia ilgą kraujavimą. Vitaminas D3 (cholokalciferolis) yra būtinas normaliam kaulų kaulų augimui ir vystymuisi, vaikų išbėrimui, magnio, fosfatų ir kalcio absorbcijos stimuliavimui iš žarnyno. Vaikams ir suaugusiems, ypač senyvo amžiaus žmonėms, vitaminas D3 apsaugo nuo dantų ėduonies ir padeda kaulų audiniams augti greičiau po lūžių.

Diagnostika

Nustatyti diagnozę pagal instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

• išmatų analizė: pagal spalvą ir riebalų išsiskyrimą joje;
• bendras kraujo kiekis: anemijos, trombocitopenijos ar neutropenijos buvimas;
• patikrinti kasos ir kepenų veikimą;
• Peritoninių organų ultragarsas;
• kaulų radiografija ir metafizinės dezostozės buvimas;
• krūtinės punkcija.

Sindromo atveju atliekama diferencinė diagnozė, siekiant pašalinti cistinę fibrozę ir anemiją, nes sindromas yra antroji liga po cistinės fibrozės dėl paveldimo prostatos nepakankamumo ir trečioji po Diamond-Blackfan ir Fanconi anemijos dėl kaulų čiulpų nepakankamumo.

Gydymas

Skiriant terapiją, jie vadovaujasi metodais, kurie pašalina neigiamus simptomus ir palaiko gyvybines skrandžio, kasos, kepenų ir žarnyno funkcijas. Todėl pagal gydytojo pateiktas schemas ir dozes paskirkite fermentinius preparatus (pankreatiną), lipos tirpius A, E, K ir D vitaminus, mikroelementus (geležį, kalcio).

Norint atkurti kraujo kiekį, atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Sunkiems hematologiniams sutrikimams atlikti atliekama spinduliuotė ir chemoterapija. Kaulų čiulpų transplantacija yra autologinė ir alogeninė.

Pirmajame etape kaulų čiulpai pašalinami iš donoro, naudojant anesteziją operacinėje patalpoje. Į klubo ar dubens kaulą įdėta stora adata ir surenkama nedidelė medžiaga. Norint gauti reikiamą kaulų čiulpų kiekį, ištraukiamos kelios adatos.

Operacija nėra sudėtinga, antrajame etape panaši į povą kraujo perpylimas į veną ir trunka 2 valandas. Tačiau kaulų čiulpų transplantacija yra sudėtingas ir nesaugus organizmo procesas.

Todėl reikalingas nuolatinis ypatingas stebėjimas, medicininė korekcija ir tinkama paciento priežiūra. Sunkiausia ir atsakingiausia yra parengiamasis etapas, kurio metu jie sunaikina savo ligonių ląsteles su chemijos ir radioterapijos sesijomis ir pašalina juos iš kūno.

Per šį laikotarpį gali atsirasti komplikacijų: infekcijos, kraujavimas, organų hipoksija ir kt. Todėl, siekiant nuolat stebėti visas kūno funkcijas ir korekciją, naudojami specialūs vaistai, antibiotikai. Pacientas dedamas į sterilų dėžutę, izoliuotą nuo bet kokio kontakto su kitais pacientais ir lankytojais. Jame gali patekti tik gydytojai ir seserys, dirbantys sterilioje laboratorijoje.

Po kaulų čiulpų pilamas į kraują, jis bus pasiskirstęs induose ir kūno. Kiekvieną dieną, 10-14 dienų, tikrinamas paciento kraujas, kad įsitikintumėte, jog atsirado kaulų čiulpų.

Atsižvelgiant į paciento būklę, taip pat galima spręsti apie tai, nes jis pagerėja „priešais akis“ arba pablogėja. 90% pacientų kaulų čiulpų transplantacija yra sėkminga ir pasižymi dideliu rodikliu.

Dieta

Pacientai laikosi griežtos dietos: jie prideda baltymų maisto produktus ir riboja riebalus. Riebalai pakeičia trigliceridus: Humana mišinys su SCT, Portagen. Vidutinės grandinės trigliceridai derinami su baltymų hidrolizato pagrindu pagamintais mišiniais.

Pakaitinė terapija skirta papildyti kasos trūkstamus fermentus infekcinėse ligose - antibakteriniuose preparatuose.

Prognozė

Su mažu imunitetu ir infekcijų plėtra vaikų, turinčių Shvahman sindromą, organizme retai gyvena iki 20 metų, suaugusiems, liga tam tikrą laiką gali pablogėti. Tai sumažina sekrecinį nepakankamumą ir jautrumą infekcinėms ligoms, tačiau hematologinių sutrikimų atkūrimas nėra.

Kasos lipazės aktyvumas iki 30-40 metų šiek tiek padidėja 40%. Išsamios priežasties priežastis - būtent imunodeficito fono infekcijos. Gydytojai dar nerado specifinės profilaktikos Schwachmano sindromui.

Pnematosis (lipomatozė, steatozė)

Kasos pneumatozė? Pneumatozė (lipomatozė arba steatoze) taip pat reiškia organų distrofiją, kurioje liaukų ląstelės yra pažeistos ir padengtos riebaliniu audiniu. Tai vyksta visą paciento gyvenimą, kol organas neteks savo funkcijų.

Padidinkite riebalų intarpus dėl:

• uždegiminės kasos ir kitų endokrininių liaukų ligos;
• diabetas;
• hepatito kepenys;
• įvairūs sužalojimai, įskaitant chirurginius;
• toksiški pakitimai: alkoholis, ilgalaikis ir neracionalus vartojimas;
• prasta mityba pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus;
• paveldimas polinkis.

Simptomų kompleksas pneumatoz yra panašus į aukščiau aprašytas kasos uždegimines patologijas. Jei kasos kanalas tampa visiškai neįveikiamas, jo sienelė yra sulūžusi, o kasą pažeidžia virškinimo fermentai, patekę į erdvę tarp ląstelių.

Kai 30% organo yra užsikrėtę, patologija gali vykti be simptomų, o židiniai yra 30-60% kasos - virškinimas sutrikdo vidutinio sunkumo simptomus, kai židiniai viršija 60% - organas yra pažeistas: nėra hormonų ir fermentų, piktybiniai nekoreguoti virškinimo sutrikimai. Sugadintos hormonų ląstelės nesukuria insulino, padidėja cukraus kiekis kraujyje ir atsiranda lipomatozė. Pacientai gali mirti dėl hiperglikeminės komos.

Norėdami patvirtinti diagnozę, jie taip pat atlieka kasos audinio biopsiją. Gydymas dažniausiai atliekamas operatyviai, kai pašalinamos lipomatozės sritys. Konservatyviai gydant ankstyvosiose ligos stadijose, mityba koreguojama, o geležies gabalą pažeidžiantys veiksniai neįtraukiami: stiprūs vaistai, alkoholis, chemiškai aktyvios medžiagos.

Tuo pačiu metu skiriamas palaikomasis gydymas, siekiant normalizuoti virškinimą Mezim Forte ir Festal, ir kompensuoti hormonų trūkumą insulinu. Kai lipomatoz pašalina susijusias ligas: hepatitą, skydliaukės ligą, diabetą.

Ką valgyti, jei kepenys ir kasos skausmai? Rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną - tai yra dalinės mitybos principas.

• mažai riebalų turintys mėsos, žuvies ir paukštienos patiekalai;
• daržovės: moliūgai, cukinijos, bulvės;
• košė iš grikių, avižų, ryžių;
• fermentuoti pieno produktai: grietinė, varškė ir kefyras.

Jūs negalite valgyti: konservai, rūkyta mėsa, kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai, pyragaičiai, šokoladas ir saldainiai.

Svarbu prisiminti! Kasos ir kepenys yra itin pažeidžiami organai, turintys vidinių ir išorinių veiksnių poveikį. Kepenų ir kasos deformacija: dydžio ir formos pasikeitimas vyksta tiksliai šių veiksnių įtakoje iki jų perkėlimo.

Discholia PZh ir tulžies pūslė

Tulžis dalyvauja virškinimo procese. Jei jo sudėtis yra sutrikusi, atsiranda kasos ir tulžies pūslės discholija, nes kietieji junginiai susidaro su tulžies pertekliumi.

Cholesterolis nutukimo ir diabeto metu sukietėja ir nusėda ant šlapimo pūslės ir kasos kanalų sienų. Kai anemija padidina bilirubino kiekį ir patogeninius mikrobus: kokius, žarnyno mikroorganizmai taip pat pažeidžia tulžies sudėtį, jie prasiskverbia iš virškinimo trakto ar limfos, gerklės skausmo, burnos ar apendicito.

Esant gausiems riebalams ir nesubalansuotam maistui, alkoholis dietoje taip pat sutrikdo tulžies pūslės turinio pusiausvyrą. Kai kepenys ir jos ligos yra sutrikdytos dėl riebalinės hepatito, hepatito, cirozės, kasos, sėdimo gyvenimo būdo nutukimo, šlapimo pūslės ir kasos kanalų stagnacija.

Su discholija, nuobodu, paroxysmal ir aštriais skausmais nerimaujama dešinėje ir kairėje, duokite kaklui, po pjautuvu, prie peties, užpildykite visą viršutinę kūno dalį dešinėje. Išlaisvinkite kasos ir šlapimo pūslės skausmą ir raumenų įtampą antispazminiais vaistais: But-Shpoy, Atropine, Drotaverinum. Jei skausmas trunka keletą valandų, uždegimas išplito už šlapimo pūslės ir kasos ribų.

Po patikrinimo gydytojas paskiria dietą ir vaistus, kurie padidina tulžies rūgščių ir choleretinių bei tulžies pūslelių pagalbą. Rekomenduojamas išmatuotas ramus gyvenimo būdas, atitikimas mitybai ir poilsiui.

Reikia vengti stresinės situacijos. Tulžies latakai valomi vaistais, tokiais kaip Flaminas arba Holosas. Normalizuokite tulžies pūslės darbą su arbata iš žolės ir laukinių braškių, raugintų kopūstų sulčių.

Mineralinis vanduo kasoje ir kepenyse su dicholiu turėtų būti šarminis. Imunitetas didina arbatą su C vitaminu nuo klubų. Jis mažina kasos ir kepenų skausmą ir uždegimą ir yra choleretinis.

Kasos vėžys

Vėžys ant kasos yra laikomos agresyviausia, ypač adenokarcinoma.

Prostatos vėžio rizikos veiksniai yra:

• lėtinis ir paveldimas pankreatitas;
• paveldimas kasos vėžys;
• II tipo diabetas;
• Ilgas ir dažnas rūkymas.

Esant pirminiam navikui, jo invazija į pirmuosius etapus į aplinkinius organus ir struktūras, atsiranda regioninių ir tolimų metastazių simptomų:

• skausmo sindromai;
• ascitas ir anemija;
• hepatomegalia;
• apčiuopiami kepenų navikai, bilopancreatoduodenalinis regionas, per klavišus ir kaklą;
• silpnumas, anoreksija ir svorio netekimas arba kakachija;
• paraneoplastinis sindromas;
• imuniteto trūkumas.

Kai auga naviko masė, padidėja pirmosios simptomų grupės simptomai. Antroji simptomų ir sindromų grupė apima naviko ir metastazių pasireiškimą kasos kanaluose ir tulžies pūslėje (ZH) iki dvylikapirštės žarnos 12:

• obstrukcinė gelta ir ZH padidėjimas;
• nuolatinis odos niežėjimas;
• cholangitas, dispepsija ir hemoraginiai pasireiškimai;
• dvylikapirštės žarnos obstrukcija.

Patvirtinkite diagnozę pagal:

• biocheminiai kraujo tyrimai;
• naviko žymenys: CA 19-9 ir CEA;
• Peritoninių organų ultragarsas ir retroperitoninė erdvė;
• endotononografija;
• Doplerio ultragarso tyrimas su indais ir celiakiniais kamienais;
• kompiuterių angiografija;
• magnetinio rezonanso tomografija, MRCP - magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija;
• krūtinės radiografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• ERCP - endoskopinė retrograde hollingopankreatografija;
• CHCHHG - perkutaninė transhepatinė cholangiografija;
• laparoskopija.

Gydymas atliekamas operatyviu, chemoterapiniu (su kalciu, fluorouracilu, gemcitabinu, oksaliplatinu, irinotekanu ir kitomis schemomis) konformine 3D šviesa (SOD 45-54 Gy) ir cheminė spinduliuotė chemijos pagrindu SECT 1.8 Gy, SOD 45-54 Gy.

Padidina vėžio 5 metų išgyvenimo ribą, kai kasos rezekcija kartu su naviku ir vėlesne chemija. Jie mažina skausmo sindromą su anesteziniais vaistais, chemija, radioterapija. Gelta, atliekamas endoskopinis stentavimas, taip pat operacija, skirta apeiti anastomozę.