Gepa merz

„Gepa-mertz“ reiškia vadinamąjį hipoamonio vaistą, ty mažina amoniako kiekį organizme, ši būklė paprastai atsiranda tam tikruose kepenyse vykstančiuose patologiniuose procesuose.

• Kokia yra „Gepa-mertz“ išleidimo struktūra ir forma?

Produktą gamina farmacijos pramonė šviesiai gelsvai koncentrate, iš kurio paruošiamas infuzinis tirpalas, veiklioji medžiaga yra L-ornitino L-aspartatas, pagalbinis junginys yra injekciniam vandeniui.

Koncentratas dedamas į tamsinto stiklo ampules, jų talpa atitinka 10 mililitrų, jie supakuoti į kartonines dėžes, jų pusėje matysite produkto pagaminimo datą, taip pat nurodoma galiojimo pabaigos data, šiuo atveju taip pat nurodoma penkių metų. vaistai turi būti šalinami.

Preprat Gepa-mertz galima įsigyti pagal receptą, kurį gali gauti gydytojas pagal nurodymus. Preparatas dedamas į saugyklą tokioje vietoje, kur maži vaikai negali gauti, optimali temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių.

• Koks yra Hep-merz vaisto poveikis?

Hipoammonominis agentas Gepa-mertz sumažina amoniako kiekį žmogaus organizme, aukštas šio junginio kiekis paprastai pastebimas kepenyse vykstančiuose patologiniuose procesuose.

Šio vaisto veiklioji medžiaga dalyvauja biocheminiame procese, ypač vadinamajame Krebso karbamido cikle, kai karbamidas susidaro tiesiogiai iš amoniako.

Šis vaistas prisideda prie somatotropinio hormono gamybos, taip pat insulino, taip pat pagerina baltymų apykaitą kai kurioms ligoms, kurioms reikalinga parenterinė mityba. Rodo vaistus su šlapimu.

• Kokios yra Gepa-mertz vartojimo indikacijos?

Tarp indikacijų gali būti pažymėta kepenų liga, kurioje yra hiperamonio. Efektyvi priemonė kepenų encefalopatijai gydyti, įskaitant sudėtingą sąmonės sutrikimą.

Be šių sąlygų, Hepa-Merts skiriamas pacientams, sergantiems baltymų nepakankamumu, kaip korekcinis papildymas būtiniems vaistams, skirtiems parenteriniam maitinimui.

• Kokios yra Gepa-Mertz kontraindikacijos?

Aš išvardysiu pagrindines kontraindikacijas dėl Hepa-mertz naudojimo:

• Vaistas yra kontraindikuotinas esant inkstų nepakankamumui, kuris yra sunkus, gali būti ūmus ir lėtinis, o kreatinino koncentracija serume yra didesnė kaip 3 mg;
• Žindymo laikotarpiu nenustatykite vaisto.

Be to, vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui tiesiogiai su šio vaisto komponentais, ypač veikliosiomis medžiagomis.

• Koks yra Gepa-mertz vartojimas ir dozavimas?

Vaistą rekomenduojama vartoti į veną, rekomenduojama iš anksto koncentruoti 500 ml infuzinio tirpalo, jis užtruks iki 40 ml Hep-merz. Kai paprastai yra hepatinė encefalopatija, pacientui skiriama iki 80 ml vaistų per dieną.

Infuzijos trukmę visada nustato gydytojas, taip pat gydymo trukmę. Būtina laikytis optimalaus vaisto vartojimo greičio, o didžiausias - 5 g / val.

Ampulė su koncentratu yra apdorojama alkoholiu, po to ji švelniai krekingo, tada vaistas pridedamas prie 500 ml infuzinio tirpalo, kuris pacientui skiriamas į veną lašinamu būdu.

• Kokie yra Gepa-mertz šalutiniai poveikiai?

Naudojant Hepa-Mertz, naudojimo instrukcijos įspėja, kad gali atsirasti nepageidaujamų apraiškų, tarp jų ir virškinimo trakto pažeidimai, dažniausiai jie yra pykinantys, taip pat gali pasireikšti vėmimas.

Be to, yra įmanoma alerginių reakcijų atsiradimas, pasireiškia tokiais odos simptomais: bėrimas, patinimas, paraudimas, niežulys. Kai šių reiškinių sunkumas yra rekomenduojamas pasikonsultuoti su gydytoju, greičiausiai vaistas bus laikinai atšauktas, kol nepavyks sukelti šio vaisto sukeliamo šalutinio poveikio.

Jei yra Hep-merz perdozavimas, šioje situacijoje išvardyti šalutiniai poveikiai, pvz., Pykinimas ir vėmimas, dažniausiai padidėja, be to, yra alergija. Tokiu atveju pacientui reikia skirti tinkamą simptominį gydymą.

Jei infuzijos metu pacientui išsivysto pykinimas ar net vėmimas, rekomenduojama sumažinti infuzijos greitį arba nutraukti vaisto įvedimą tam tikrą laiką.

Gydant kepenų encefalopatiją, vairuojant automobilius, taip pat pavojingą veiklą, kuri reikalauja, kad pacientas turėtų pakankamą psichomotorinį reakciją, reikia būti ypač atsargiems.

Neįmanoma naudoti koncentratų su ampulėmis tuo atveju, jei ant jų randamas krekas arba rutulys, ty pažeidžiamas jų vientisumas. Be to, vaistas nėra naudojamas keičiant jo spalvą.

• Kokie yra Gepa-mertz analogai?

Ornitinas ir Ornicetilas priklauso analogams, šiuos vaistus rekomenduojama vartoti tik gydytojo nurodymu.

Hepa-Mertz naudojimas atliekamas pasikonsultavus su kvalifikuotu techniku. Dėl sunkių nepageidaujamų reakcijų į vaistą pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Hepa Merz šalutinis poveikis

Hepa-Mertz yra vaistas, naudojamas gydyti tulžies takų ir kepenų ligas. Vaistas yra granulių pavidalu suspensijų, skirtų geriamam vartojimui, paruošimui, 5 g maišeliuose, 1 pakuotėje - 30 vienetų, taip pat koncentratas, skirtas paruošti infuzijų tirpalą 5 g ampulėje (10 ml), pakuotėje - 10 vnt.

Pagal instrukcijas Gepa-Mertz turi hepatoprotekcinių ir detoksikacinių savybių. Preparate yra dvi veikliosios medžiagos - aminorūgštys aspartatas ir ornitinas, kurie amoniaką paverčia karbamidu ir glutaminu. Ornitinas yra karbamoilfosfato sintezės ir ornitino karbamoilo transferazės fermentų katalizatorius, kuris yra karbamido sintezės pagrindas. Be to, Gepa-Mertz prisideda prie karbamido susidarymo ornitino ciklo aktyvavimo, kuris savo ruožtu taip pat sumažina amoniako kiekį.

Vaistas turi papildomų savybių, kurias sudaro baltymų apykaitos optimizavimas ir dalyvavimas insulino ir augimo hormono gamyboje.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas trunka 30-50 minučių. Hepa-Mertz išskiriamas metabolitų pavidalu daugiausia per inkstus.

Analogai „Gepa-Mertz“ yra įrankiai, kurie veikimo mechanizme yra labiausiai panašūs. Tai: Hepatosan, Peponen, Holenol, Metioninas, Kalio orotatas, Glutarginas, Heptrongas, Karsilas, Silimaras, Dipana, Maksaras, Legalonas, Fosfoglivas, Liv.52, Tykveolis, Remaxol, Silibininas, Propeparas, Tiotriazolinas, Laurelis, Roselis.

Pagal instrukcijas Hepa-Mertz skiriamas tokioms ligoms, kaip:

Kepenų encefalopatija koma ir precoma; Kepenų cirozė; Hepatito detoksikacija; Įvairios kepenų patologijos, įskaitant tas, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Nerekomenduojama vartoti vaisto analogų be gydytojo recepto.

Granulių pavidalo vaistas turi būti ištirpintas vandenyje: 200 ml 3-6 g Tirpalas geriamas 3 kartus per dieną po valgio.

Naudojant koncentratą, 20 g vaisto (4 ampulės) ištirpinkite 500 ml infuzinio tirpalo ir įšvirkškite į veną. Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, koma ir precoma, dozę leidžiama padidinti iki 8 ampulių per dieną. Įvedus Hepa-Mertz į veną, reikia kontroliuoti infuzijos greitį, nes neįmanoma viršyti 5 g vaisto per valandą. Vaistų koncentratas ištirpinamas 5% gliukozės tirpale, Ringerio tirpale arba fiziologiniame tirpale.

Gydymo trukmę kiekvienas pacientas nustato individualiai. Šis parametras priklauso nuo ligos tipo, jo sunkumo ir paciento būklės. Esant sunkiems kepenų pažeidimams, būtina griežtai kontroliuoti paciento būklę ir, jei reikia, koreguoti vaisto vartojimo greitį. Tai būtina siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo.

Remiantis teigiamais „Hepa-Mertz“ atsiliepimais, vaisto vartojimas retai sukelia šalutinių reiškinių atsiradimą. Tačiau kartais gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, taip pat alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos dėl Hepa-Mertz vartojimo yra:

Padidėjęs jautrumas vaistui; Galutinės stadijos inkstų nepakankamumas.

„Hepa-Mertz“ atsiliepimai teigia, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu šis vaistas nesukelia neigiamų pasireiškimų, tačiau prieš pradėdami vartoti ir atlikdami gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Gepa-Mertz negalima vartoti kartu su tam tikrais antibiotikais, vitaminu K, vinkaminu, diazepamu ir natrio tiopentaliu.

Šiuo metu nėra registruotų perdozavimo atvejų. Tačiau galima daryti prielaidą, kad rekomenduojamų dozių viršijimas gali sukelti simptomus, susijusius su virškinimo trakto sutrikimais. Tokiais atvejais būtina skalauti ir atlikti simptominį gydymą.

Hepa-Mertz turi būti laikomas tamsioje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 27 laipsnių temperatūroje. Tinkamumo laikas nurodomas ant pakuotės.

Universalus vaistas Gepa-Mertz tarnauja ne tik kaip hepatoprotektorius, gydantis, visapusiškai, kepenų liga, bet ir turi teigiamą poveikį centrinei nervų sistemai. Iš pradžių vaistas buvo laikomas antiazoteminiu, kuris leidžia žymiai sumažinti amoniako kiekį kraujyje. Pagrindinis šio vaisto komponentas yra L-aspartato-L-ornitinas, t.y. aminorūgštis, tiesiogiai susijusi su karbamido kūrimu, taip pat gyvybiškai amonio konversija į glutaminą.

Vaistas turi dvi išlaisvinimo formas: granules, supakuotas į maišelį ir ampules su koncentratu.

Granulės yra sujungtos iš baltų ir oranžinių gėlių dalelių, turi rūgštų, oranžinį skonį. Viename paketėlyje - 5 g granulių, pakuotėje yra 30 paketėlių.

Koncentruotas tirpalas gaminamas tamsiose stiklo ampulėse, vienos tokios ampulės tūris yra 10 ml. Pakuotėje yra 10 ampulių.

Iš esmės Hepa Mertz skiriamas gydyti:

apsinuodijimas kepenų cirozės atveju, bet kokio pobūdžio hepatitas, taip pat parama kepenų ligų gydymui; apsinuodijimas maistu ir apsinuodijimas alkoholiu; psichikos sutrikimai kepenų ligose (hepatitas, kepenų cirozė); riebalinė hepatosis; kepenų encefalopatija.

Kepenų encefalopatija yra sudėtinga kepenų liga, kuri taip pat veikia centrinę nervų sistemą. Liga pasireiškia būdingais „kepenų simptomais“, taip pat depresija, žmogaus gamtos ir intelektinių savybių pasikeitimu. Kepenų encefalopatija gydoma anti-amoniako agentais, antibiotikais ir Flumazenil.

L-aspartatas-L-ornitinas (ornitino aspartatas) yra veiklioji medžiaga, kuri išskiria į organizmą į dvi amino rūgšties dalis: ornitiną ir aspartatą. Medžiagos absorbuojamos į plonąsias žarnas transportuojant žarnyno membraną per epitelinį audinį.

Medžiagų pašalinimas vyksta per inkstus, kai jie patenka į karbamido susidarymo procesą.

Taikykite Gepa-Mertz, vartojant per burną, į raumenis ir į veną.

Gerai, kepenų ligos gydymui skirtas vaistas yra ištirpinamas stikline vandens. Geriau, jei vartojimas vyktų po valgio, per dieną skiriama tik trys vaistai. Dozė maišeliuose neturi viršyti 6 gramų.

Intramuskuliariai ir į veną, atitinkamai, naudojimo instrukcijos, skiriamos nuo 2 iki 6 gramų vaisto, atskiestos 10 ml fiziologinio tirpalo. Injekcijos skiriamos du kartus per parą, pageidautina 12 valandų intervalu. Nuo to laiko neįmanoma skiesti injekcinio tirpalo gliukoze Hep Merz naudojimas šiame junginyje gali turėti netikėtą poveikį insulino gamybai.

Intraveninis vartojimas lašintuvu paprastai skiriamas sunkiomis skausmingomis situacijomis. Tai reikalauja nuo 4 iki 8 narkotikų ampulių, kaip nurodė gydytojas, atskiedus puse litro fiziologinio tirpalo. Vartojimo greitis yra 40 lašų per minutę.

Gydymo kursą nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo paciento būklės, jo asmeninių savybių ir kiek greitai bus pastebėtas teigiamas vaisto poveikis organizmui.

Vaisto pakuotė yra laikoma ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, neatidarytos paketėliai ir ampulės gali būti pradėtos eksploatuoti 5 metus nuo pagaminimo datos, po to, kai išleidžiamas terminas, paketėliai ir ampulės yra netinkamos. Paruoštus tirpalus negalima laikyti ar naudoti po tam tikro laiko po paruošimo.

Profilaktinis vaisto vartojimas Gepa-Mertz neturi veiksmingų rezultatų, tačiau vis dėlto yra skirtas prevencijai:

riebalų nuosėdos kepenyse; kepenų sutrikimas tikėtino persivalgymo metu; kepenų pažeidimas su retu alkoholio vartojimu.

Kontraindikacijos vaistui Gepa-Mertz yra inkstų nepakankamumas ir alergija vaisto komponentams. Taip pat laikomos kontraindikacijos:

vaikų amžius; nėštumas; žindymo laikotarpis; sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Nepageidaujamos reakcijos yra labai retos, tačiau gali pasireikšti sunkūs virškinimo sutrikimai: stiprus pykinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Gali būti sąnarių ir galūnių skausmas.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti ir vaisto perdozavimui. Norint sumažinti simptomus, reikia nustoti vartoti lėšas, skalauti skrandį ir pasitarti su gydytoju, kuris paskirs simptominį gydymą. Nepriklausomai prieš apsilankymą pas gydytoją, galite gerti aktyvios anglies kiekį tinkama doze.

Siekiant išvengti šalutinio poveikio, bus lengviau įgyvendinti medicinines rekomendacijas apie dozę ir intervalą tarp vaisto dozių.

Nustatytas Hep Mertz vaisto nesuderinamumas su šiuo vaistų sąrašu:

penicilino antibiotikai; vitaminas K; diazepamas; natrio tiopentiniai vaistai; rifampicinas; meprobamatas; Vincaminas; etionamidas.

Jokiu būdu jis negali būti derinamas su šiais vaistais.

Visiškai keičiamieji vaisto analogai yra:

Anuliavimas - injekcinis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 500 mg L-aspartato-L-ornitino. Jis naudojamas tik intraveniniam vartojimui, siekiant pakeisti Gepa Mertz, reikia vartoti 4 ampules per dieną, vartojamas 2 kartus. Geriausias poveikis pasiekiamas naudojant lašinamuosius vaistus, todėl ampulių turinį reikia ištirpinti pusę litrų infuzinio tirpalo, tačiau tuo pačiu metu neviršyti maksimalios 6 ampulių dozės. Didžiausia dozė yra 5 gramai per valandą, o tai atitinka 1 ampulę. Hepatox yra dar vienas panašios sudėties tirpalas, skirtas vartoti į veną. Jis taip pat naudojamas droppers, todėl reikia paruošti tirpalą su 500 ml natrio chlorido. Didžiausia paros dozė - 4 ampulės, dozė ir naudojimo savybės yra panašios į pirmiau nurodytas priemones. Larnaminas - vaistas, pagamintas paketėse. Viename maišelyje yra 3 g veikliosios medžiagos. Naudokite Larnamin ištirpintą du šimtus mililitrų vandens po valgio arba jo priėmimo metu, 3 kartus per dieną, 1 arba 2 paketėlius, kaip nurodė gydytojas. Pakuotės turinį leidžiama ištirpinti ne tik vandenyje, bet ir sultyse. taip pat panašus į sudėtį ir reikalauja paruošti tirpalą Ornitinas, Heptoras, Ornilateksas ir Ornicetilas.

Panašus poveikis kepenims turi šį vaistų sąrašą, kurį sudaro:

Essentiale; Phosphonica; Hepabenas; Galsteny; Hofitola; Glutarginas; Siliboras; Karsila; Ovesola; Liv-52.

Tačiau šių vaistų poveikis yra tik kepenyse, o smegenys, deja, nėra naudingos gydant tokius preparatus.

Narkotikai nėra pigūs, jo kaina yra labai „kramtanti“. 2017 m. „Hepa-Mertz“ turi šias išlaidas:

Hepa-Mertz

Aprašymas nuo 2014 m. Rugsėjo 3 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Hepa-Merz
  • ATC kodas: A05BA
  • Veiklioji medžiaga: Ornitinas (Ornitinas)
  • Gamintojas: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Vokietija)

Sudėtis

Viename paketėlyje yra 5 g granulių mišinio Hepa-Mertz tirpalui ruošti, kuriame yra 3 g ornitino aspartato (veikliosios medžiagos junginys), taip pat šios pagalbinės medžiagos: E110 (oranžinės geltonos spalvos dažai), apelsinų ir citrinų skonio, ciklamatas natrio, levulozės, sacharino ir polivinilpirolidono.

Vienos koncentrato ampulės, esančios Hepa-Merz tirpalo gamyboje, sudėtyje yra 5 g ornitino aspartato ir iki 10 ml. injekcinis vanduo (pagalbinė jungtis).

Išleidimo forma

Granulė (balto ir oranžinės spalvos Gepa-Mertz granulių mišinys) ruošiamas 5 g paketėlėje, paruošiant tirpalą. Vienoje dėžutėje yra 30 paketėlių.

Koncentratas gaminamas tamsiame stiklo ampulėse, kurių vardinis tūris yra 10 ml. Vienoje dėžutėje yra 10 ampulių.

Farmakologinis poveikis

Vaistas turi hepatoprotekcinį farmakologinį poveikį žmogaus organizmui. Hepa-Mertzas reiškia hipoazoteminę farmakologinę terapinę grupę.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Hepa-Merz sudėtyje esantis veikliosios medžiagos ornitino aspartatas dalyvauja karbamido amoniako (ornitino Krebs ciklo) biosintezėje, taip pat prisideda prie GH ir insulino gamybos, pagreitina baltymų apykaitą, gerina kepenų funkciją (detoksikacijos poveikį) ir sumažina amoniako kiekį kraujyje.

Vaistas greitai absorbuojamas skrandyje ir patenka į kraujotaką per žarnyno epitelį ir išsiskiria su šlapimu.

Hepamerų naudojimo indikacijos

Gepa-Mertz vartojimo indikacijos:

  • kepenų liga, įskaitant lėtinę ar ūminę formą, kartu su hipermmoniemija;
  • kepenų encefalopatija.

Kaip derinio terapijos dalis, vaistas vartojamas sąmonės sutrikimams (koma ar precoma) gydyti. Be to, Gepa-Mertz tarnauja kaip korekcinis priedas pacientų, turinčių baltymų trūkumą, terapinėje dietoje.

Vaistas gali būti naudojamas toksiškumui alkoholio apsinuodijimui sumažinti.

Kontraindikacijos

Narkotikai yra kontraindikuotini pažeidžiant inkstų funkcijas (kurių kiekis kraujyje yra 3 mg / 100 ml. Kreatinas).

Šalutinis poveikis

Verta pažymėti, kad tokie galimi šalutiniai vaisto poveikiai, kaip pykinimas, alerginiai bėrimai ant odos ir vėmimas, yra labai reti.

Hepa-Mertz, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vadovaujantis naudojimo instrukcija, Hepamertsa vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Paruošti vieną dozę vaisto reikia sumaišyti 200 ml. vandenį (pageidautina kambario temperatūroje) su vienu paketėliu, kuriame yra 5 g granulių miltelių.

Hep-Mertz infuzijų tirpalas švirkščiamas į veną per 20 g (ty 4 ampulės). Rekomenduojama vidutinė gydomoji vaisto paros dozė gali būti padidinta iki 8 ampulių (40 g) per dieną.

Vaistas Hepa-Mertz nėra tablečių pavidalu.

Perdozavimas

Stiprinant šalutinį šio vaisto poveikį, gali pasireikšti Hepa-Merz perdozavimas. Esant tokiai situacijai, pirmasis sustabdyti šio narkotiko vartojimą. Pacientai plaunami skrandyje, atliekamas simptominis gydymas ir paskiriama aktyvuota anglis.

Sąveika

Šiuo metu nėra informacijos apie Gepa-Mertz sąveiką su kitais vaistais.

Pardavimo sąlygos

Pardavimai vaistinėse iš vaistinių.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti Hepa-Mertz tirpalą į veną, daugiau nei 6 ampulės (500 ml infuzinio tirpalo) neturėtų būti ištirpintos vienu metu. Siekiant pašalinti vėmimą ir pykinimą, reikia optimizuoti vaisto vartojimo greitį.

Vartojant vaistą kepenų encefalopatijos gydymui, pacientams patariama susilaikyti nuo vairavimo, o ne dirbti su potencialiai pavojingais mechanizmais, o ne užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnės dėmesio koncentracijos, ir greitai reaguoti į psichiką.

Analogai Gepa-Mertz

„Ornitsetil“ ir „Ornitin“ yra laikomi Gepa-Mertz struktūriniais analogais.

Sinonimai

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nors nėštumas neatitinka absoliutaus Hep-Mertz vartojimo kontraindikacijų, vaistas turi būti vartojamas per šį laikotarpį tik prižiūrint gydytojui. Vartojant vaistą, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Gepa Mertz atsiliepimai

Žmonės, kurie vartojo šį vaistą, dažniausiai teigiamai vertina forumus apie narkotikus, pastebėdami jo veiksmingumą ir nedidelį skaičių kontraindikacijų, taip pat šalutinį poveikį. Sprendžiant iš „Gepa-Mertz“ apžvalgos, šis vaistas tinka daugeliui pacientų, įskaitant vaikus ir pagyvenusius žmones.

Kaina Gepa-Mertz, kur pirkti

Hepamerų kaina skiriasi priklausomai nuo regiono ir vaisto išsiskyrimo formos. Vaistinėse galima įsigyti šį vaistą be gydytojo recepto.

Vidutinė Gepamertsa kaina ampulėse (10 vienetų pakuotėje, po 10 ml) yra 3000 rublių.

Granulių pakavimas (10 maišelių, 5 mg. Kiekvienas) kainuos apie 650–700 rublių.

Hepa-Mertz

Išleidimo formos

„Hep-Merck“ instrukcija

Gepa-mertz yra vokiškas originalus hepatoprotektorius, vartojamas gydant ūmines ir lėtines kepenų patologijas bei kepenų encefalopatiją.

Per pastaruosius kelis dešimtmečius kepenų patologijos dažnis labai sumažėjo. Negalima teigti, kad šiuolaikinė medicina sėdi sulankstytomis rankomis: išsamus virusų, alkoholio ir autoimuninės etiologijos kepenų pažeidimo mechanizmų tyrimas leido pastebimai progresuoti diagnozuojant ir gydant. Tačiau kepenų liga vis dar yra viena iš pagrindinių negalios, gyventojų negalios ir mirtingumo priežasčių. Hep-Merts vaistas turi dvi veikliąsias aminorūgštis: diaminovalerinį (ornitiną) ir aspartiną (aspartatą), kurie nustato šio vaisto farmakologines savybes. Dažniausiai hepatitas C skiriamas kepenų encefalopatijai, kuri apsunkina kepenų ligų eigą (paprastai cirozę) ir pablogina jų prognozę. Kaip žinoma, kepenų encefalopatijos sukeltų kepenų ciroze sergančių pacientų 5 metų išgyvenimas yra tik 25%. Pagrindinis hepatinės encefalopatijos vystymosi veiksnys yra didelis amoniako kiekis kraujyje, kuris turi tiesioginį poveikį centrinei nervų sistemai ir stiprina kitus neigiamus veiksnius. Aukštas amoniako kiekis nustatomas dėl disbalanso tarp jo susidarymo ir panaudojimo. Amoniakas organizme susidaro dėl aminorūgščių pašalinimo iš amino rūgščių molekulių, karbamido ir kitų azoto junginių skaidymo žarnyne. Amoniako panaudojimas daugiausia vyksta Krebs-Henseleit ciklo (vadinamojo ornitino ciklo) kepenyse ir glutamino sintezės kepenyse ir raumenyse reakcijose. Kepenų liga daugeliu atvejų apriboja jo gebėjimą neutralizuoti amoniaką.

Atsižvelgiant į tai, jos pareigos turi atsiskaityti su raumenimis. Vaisto Hepa-mertz naudojimas sukelia amoniako panaudojime kepenyse ir raumenyse aktyvuojamus fermentus, didinant atsparumą baltymams, kuris leidžia pacientui išlaikyti normalią mitybą ir užkirsti kelią raumenų masės praradimui. Be to, hepa-mertz padeda normalizuoti baltymų biosintezės kepenyse procesą. Kaip žinote, kad kepenys atliktų baltymų sintezės funkciją, jai reikia amino rūgščių ir nukleino rūgščių. Gepa-mertz padidina šių medžiagų turinį ir kitas plius stimuliuoja baltymų biosintezės procesą. Kaip rodo vaistų klinikiniai tyrimai, tai tikrai padidina baltymų sintezę kepenų ciroze sergančių pacientų raumenyse. Todėl hepatrice paskyrimas yra pateisinamas bet kurioje ir visose hiperatabolinėse būsenose, t. Y. lėtinės kepenų ligos, bet kokio etiologijos baltymų trūkumas, išsekimas, lėtinės infekcijos. Be to, ornitinas ir aspartatas yra Krebs-Henseleit ciklo substratas, kurio metu neutralizuojamas amoniakas. Šis ciklas yra susijęs su trikarboksirūgšties ciklu (alternatyvus pavadinimas yra Krebso ciklas, tik be Henzleitt), kuris yra pagrindinis žmogaus organizmo energijos tiekėjas.

Taigi, hepatommerz turi įvairiapusį farmakologinį poveikį: pagerina baltymų toleranciją, turi anabolinį efektą, maitina ląsteles energija, o aspartatas, kuris yra jo dalis, padidina ląstelių membranų magnio pralaidumą, tokiu būdu suteikiant antioksidantą veiksmų Pastaroji yra ypač svarbi pacientams, sergantiems lėtinėmis alkoholinių etiologinių kepenų ligomis.

Hepa-Merts naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, apžvalgos

Hiperammoninis vaistas.
Narkotikai: GEPA-MERTS

Vaistų veiklioji medžiaga: ornitinas
ATX kodavimas: A05BA
KFG: hipoammonio vaistas
Registracijos numeris: P №015093 / 01
Registracijos data: 22.03.07
Savininkas reg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

Formos išleidimas Gepa-mertz, produkto pakuotė ir sudėtis.

Granulės geriamojo tirpalo (oranžinių ir baltų granulių mišinio) gamybai, saldintos, citrusinių skonio.
1 pakuotė (5g)
ornitino aspartatas
3 g

Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgštis, citrinų skonis, apelsinų skonis, sacharinas, natrio ciklamatas, apelsinų dažai (E110), polivinilpirolidonas, levulozė, 2-propanolis.

5 g - maišeliai (30) - kartonas.

VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS APRAŠYMAS.
Visa pirmiau pateikta informacija pateikiama tik susipažinimui su narkotikais, su gydytoju reikia pasitarti su naudojimo galimybe.

Farmakologiniai veiksmai

Hiperammoninis vaistas. Sumažina padidėjusį amoniako kiekį organizme, ypač kepenų ligose. Veiksmas susijęs su dalyvavimu Krebso karbamido formavimo cikle (karbamido susidarymas iš amoniako). Skatina insulino ir somatotropinio hormono gamybą. Pagerina baltymų apykaitą ligose, kurioms reikalinga parenterinė mityba.

Ornitino aspartatas organizme disocijuojasi į aminorūgštis ornitiną ir aspartatą, kuris yra absorbuojamas plonojoje žarnoje aktyviu transportavimu per žarnyno epitelį. Išsiskiria su šlapimu.

Vaisto farmakokinetika.

Naudojimo indikacijos:

Ūminės ir lėtinės kepenų ligos, kartu su hiperemonemija. Kepenų encefalopatija.

Dinaminiam hipofizės funkcijos tyrimui.

Kaip korekcinis priedas vaistams, skirtiems parenterinei mitybai, pacientams, sergantiems baltymų trūkumu.

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Vartojant per burną - po 3–6 g 3 kartus per parą po valgio. V / m - 2-6 g per dieną; į / į struino 2-10 g per dieną; vartojimo dažnis yra 1-2 kartus per parą. Į / į lašą 10-50 g per dieną. Infuzijos trukmė, gydymo dažnumas ir trukmė nustatomi individualiai.

Hep-Mertz šalutinis poveikis:

Pavojus: odos apraiškos.

Kai kuriais atvejais: pykinimas, vėmimas.

Kontraindikacijos vaistui:

Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino kiekis serume didesnis kaip 3 mg / 100 ml).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.

Nėštumo metu vartoti galima tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Jei reikia, žindymo laikotarpis turėtų būti sprendžiamas laktacijos metu.

Specialios naudojimo instrukcijos.

Jei atsiranda pykinimas ar vėmimas, reikia optimizuoti vaisto vartojimo greitį.

Jei naudojate tam tikrą ornitino dozavimo formą, turite laikytis konkrečių indikacijų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Ornitinas gali pakenkti koncentracijai ir psichomotorinėms greičio reakcijoms.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Hepatz šalutinis poveikis

Tarp vaistų, turinčių hepatoprotekcinį poveikį, Vokietijos vaistas Gepa-Merz užima ypatingą vietą. Gydytojų ir pacientų apžvalgos rodo, kad jis ne tik teigiamai veikia kepenų ląsteles, bet ir centrinę nervų sistemą bei visą organizmą.

Sudėtis „Gepa-Mertz“

Praktiniai tyrimai įrodo šio vaisto veiksmingumą. Jo aktyvi bazė yra ornitino aspartatas, kuris paverčiamas ornitinu ir aspartatu, aminorūgštys, be kurių kraujyje esančio amoniako negalima paversti glutaminu ir karbamidu ir išsiskiria pro inkstus. Be to, ornitinas yra reikalingas karbamoilfosfato sintezės ir karbamoil-transferazės - fermentų, dalyvaujančių ornitino ciklo šlapime, sintezei.

Farmakologinis poveikis

Vaistas priklauso antiazoteminių medžiagų grupei, kuri sumažina amoniako kiekį kraujyje. Be to, pastebimas teigiamas poveikis, kai jis veikia kepenų ląsteles ir centrinę nervų sistemą.

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra ornitino aspartatas - aminorūgštis, be kurios neįmanoma formuoti karbamido, kuris išsiskiria iš organizmo per inkstus.

Ornitino veikimo mechanizmas: baltymų skaidymas organizme išskiria amoniaką, kuris patenka į kraują. Jo esmė yra toksinė medžiaga, kuri veikia smegenų ląsteles ir keičia rūgšties ir bazės pusiausvyrą kraujyje. Padidėjus amoniako kiekiui kraujyje, pasireiškia stiprus nuovargis, silpnumas, alpimas, traukuliai, drebulys, stuporas, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas. Visa tai yra koma ir smegenų edema.

Kraujo amoniako skilimo produktai sukelia alkalozę - rūgšties ir bazės pusiausvyros perėjimą į šarminimą, kuris sukelia deguonies pernešimo hemoglobinu sutrikimą ir ląstelių tiekimo jiems reikalingą tiekimą, audinių hipoksiją ir hipoenergiją: silpnumą, nuovargį, raumenų skausmą.

Kepenyse vyksta amoniako surišimo biocheminis procesas, jį neutralizuojant ir paverčiant galutiniu pašalinimo produktu, karbamidu. „Gepa-Mertz“ prisideda prie kepenų ląstelių atnaujinimo - hepatocitų, jų funkcijų atkūrimo ir fermentų gamybos palaikymo.

Naudojimo indikacijos

Sumažinti amonio koncentraciją kraujyje - tai pagrindinis vaisto „Hepa-Mertz“ poveikis. Nurodymai, kaip naudoti šį vaistą, nurodo, kad vaistas vartojamas pažeidžiant aminorūgščių metabolizmą ir apsaugant hepatocitus nuo įvairių kenksmingų medžiagų toksinio poveikio. Veiklioji medžiaga ornitinas rodomas baltymų nevalgius. Ji taip pat padidina kortizolio kiekį, kuris stimuliuoja somatotropinio hormono gamybą hipofizės, kuri yra susijusi su kaulų ir raumenų masės formavimu.

Tyrimuose nustatyta, kad insulino kiekis kraujyje padidėja, jei vaistas buvo vartojamas „Hepa-Mertz“. Pacientų apžvalgos tai įrodo. Be to, vaistas yra skiriamas hepatitui, kepenų cirozei, alkoholio hepatozei, inkstų nepakankamumui bet kuriame etape, taip pat komatinėje būsenoje. Yra teigiamų atsiliepimų apie narkotikų vartojimą kaip choleretinį agentą.

Papildomi efektai

Šis vaistas naudojamas kultūrizmui raumenų masės augimui. Įrodyta, kad ornitinas, kuris yra Hepa-Mertz preparato dalis, kompozicijoje yra identiškas natūraliam, kuris gaminamas organizme. Ji aktyviai dalyvauja baltymų apykaitoje ir skatina raumenų masės augimą. Tuo pačiu metu lipidų apykaitos sutrikimas nėra sutrikdytas. Sportininkų naudojami papildai neturi pakankamai ornitino aspartato, o jų cheminė sudėtis toli gražu nėra natūrali, todėl raumenų augimas vyksta tik naudojant Hepa-Mertz produktą. Instrukcijos, apžvalgos nurodo jo trigubą veiksmą: kokybišką baltymų produktų įsisavinimą, jų greitą apdorojimą ir hipofizės stimuliavimą, siekiant gaminti augimo hormoną.

Tuo pačiu metu yra ir kitas „šalutinis poveikis“ - mažinant nuovargį ir didinant efektyvumą. Įdomūs rezultatai buvo gauti, kai Hepa-Mertz buvo vartojamas po alkoholio intoksikacijos. Vartotojų atsiliepimai yra aiškus liudijimas. Taip yra todėl, kad vartodami alkoholinius gėrimus kraujyje padidėja amoniako kiekis. Ornitinas mažina koncentraciją ir padeda sumažinti simptomus, susijusius su pagirių - agresyvumu, dirglumu, nuovargiu, miego trūkumu ir galvos skausmais. Vokietijos narkotikų vartojimas prieš geriant alkoholį gerokai palengvina ryto būklę.

Pagalba gydant alergijas ir sudeginkite ligas

Kai kuriais atvejais, esant alerginėms reakcijoms, nurodomas ornitino vartojimas. Šiuo atveju pagrįstai taikomi vitaminai „Hepa-Mertz“ kartu su desensibilizuojančiomis medžiagomis. Atsiliepimai rodo, kad kartu vartojant šiuos vaistus, alerginės apraiškos greitai mažėja.

Degimo medicinoje taip pat rodomas vaisto vartojimas, nes jis pagreitina nudegimų gijimą ir normalizuoja baltymų apykaitą su dideliais nudegimais.

Kepenų ligų prevencija

Kaip profilaktinis agentas, galima naudoti Hepa-Mertz narkotiką. Vartotojų atsiliepimai rodo, kad bet kuriuo atveju žmonės nesilaiko gydytojų patarimų ir kartais patinka kepti, rūkyti, aštrūs ir marinuoti maisto produktai, alkoholiniai gėrimai. Net jei nėra virškinamojo trakto ligų, bet kuriuo atveju yra kepenų apkrova, kuri netenkina daugelio toksiškų medžiagų, kurios šiuo atveju kaupiasi organizme dideliais kiekiais.

Kas gali pakeisti vaistą

Daugelis bijo didelių išlaidų ir kyla klausimas, ar vietoj „Hepa-Mertz“ įrankio galima naudoti alternatyvas. Atsiliepimai apie gydytojus rodo, kad, žinoma, pakaitalai yra pigesni, tačiau veikimo mechanizmu jie yra prastesni už prekės ženklą. 100% šio narkotiko analogų yra Ornitinas, Ornilatas ir Ornicetilis. Šių vaistų pagrindas yra ta pati amino rūgštis kaip ir Vokietijos preparate. Todėl šių vaistų vartojimo farmakologinis poveikis ir šalutinis poveikis yra tokie patys.

Jei vaistas „Gepa-Mertz“ yra naudojamas kaip hepatoprotektorius kepenų gydymui esant įvairiems apsinuodijimams, galima naudoti analogus: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "ir kt. Lespenfril turi anti-azoteminį poveikį, kuris naudojamas padidėjusiam amoniako kiekiui kraujyje, kurį sukelia inkstų nepakankamumas arba nefropatija.

Jei būtina išsamiai gydyti kepenų ligas, azoteminius smegenų pažeidimus ir baltymų apykaitos sutrikimus, tada Hepa-Merz vaistas, jo analogai (Ornitinas, Orrinetinas) negali būti pakeisti kitais vaistiniais preparatais.

Vaisto vartojimas: dozavimas, vartojimo būdas, suderinamumas

Kaip taikyti įrankį „Hepa-Mertz“? Daugelio žmonių, kuriems šis vaistas buvo paskirtas, atsiliepimai pažymėjo, kad jame yra patogios dozavimo formos, todėl jis gali būti vartojamas į veną, į raumenis ir per burną. Esant sunkiai paciento būklei, nurodomas lašinimas. 500 ml fiziologinio tirpalo praskiedžiama 4-8 ampulės vaisto ir lašinama 40 lašų per minutę greičiu arba 5 mg per valandą. Hepatito atveju vartojamos 4 vaisto ampulės, cirozės ir komatinių būsenų atveju - 8 ampulės. 2 kartus per parą į raumenis ir į veną suleidžiama 2-6 g medžiagos 10 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Žinant „Hepa-Mertz“ vaisto poveikį insulino gamybai, neturėtumėte ištirpinti šio vaisto 5% arba 40% gliukozės tirpale.

Nurodant peroralines formas, 1-2 maišeliai ištirpinami 200 ml vandens. Visa tai turi būti suskirstyta į tris kartus per dieną ir paimta po valgio. Kiekis neturėtų viršyti 6 g per dieną panaudoto preparato „Hepa-Merz“. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad perdozavimo atvejų nepastebėta. Kartais gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Šiuo atveju neturėtumėte atšaukti vaisto, bet tiesiog sumažinti dozę ir vaisto vartojimo greitį parenteriniu būdu.

Tinkamai naudojant pagerėja Hepa-Mertz vaisto poveikis. Apžvalgos įrodo, kad perdozavimo atvejai yra reti ir beveik niekada neįvyksta. Kepenų ligos vaistinių preparatų vartojimas pacientams gali užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms ir komai.

Suderinamumas su kitais vaistais

Yra įrodymų, kad vaistas yra nesuderinamas su „Hepa-Merz“. Instrukcija nurodo, kad ji negali būti skiriama kartu su šiais vaistais:

  • penicilino antibiotikai;
  • rifampicinas;
  • Vincaminas;
  • diazepamas
  • natrio tiopentalis;
  • vitaminas K;
  • meprobamatas;
  • etionamidas.

Kontraindikacijos

Turi kontraindikacijų „Hepamerts“. Instrukcijoje teigiama, kad jis neturėtų būti vartojamas esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino rodmuo didesnis kaip 3 mg / 100 ml). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas atsargiai, nes jis lengvai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. „Hepa-Mertz“ vaistai nerekomenduojami žmonėms, kurie užsiima darbu, kuriam reikia didesnio dėmesio ir greitumo, taip pat vairuotojams. Atsiliepimai rodo, kad naudojant šį vaistą atsiranda mieguistumas ir painiavos.

Narkotikų išleidimo forma

Priemonės „Gepa-Mertz“ yra dviejų farmakologinių formų: skiriant per burną, į veną ir į raumenis:

  • paketėliai geriamojo tirpalo paruošimui, kuriuose yra 3 g ornitino aspartato, kvapiųjų medžiagų, sacharino ir natrio ciklomato, levulozės, povidono ir dažų;
  • 10 ml ampulių, kurių sudėtyje yra 50 mg veikliosios medžiagos, skirtos Hepa-Merz preparato boliusiniam (parenteriniam) vartojimui.

Atsiliepimai apie gydytojus, kurie vartojo ir paskyrė šį vaistą, rodo gerą toleravimą ir šalutinio poveikio nebuvimą. Tačiau negalima naudoti papildomos simptominės terapijos. Kartais tai įmanoma per burną skiriant alerginę reakciją į dažus ir skonius. Kiekvienam pacientui tai sprendžiama individualiai. Vaistas nėra kontraindikuotinas cukriniu diabetu sergantiems pacientams: sacharino kiekis yra nereikšmingas ir neturi poveikio insulino gamybai.

Kai kuriais atvejais kepenų cirozė gali būti ilgalaikis arba nuolatinis vaisto „Hepa-Mertz“ vartojimas. Kai kepenų nepakankamumas, jis taip pat padeda organizmui susidoroti su medžiagų apykaitos produktų ir toksinų apdorojimu. Nutraukus vaistą, pacientas gali pablogėti. Jokių šalutinių poveikių nepastebėta.

Narkotikų kaina

Vaisto kaina priklauso nuo vaisto formos. Vidutiniškai Gepa-Mertz ampulių pakuotė (po 10 ampulių po 10 ml) kainuoja apie 3000 rublių, o granulės - 10 paketų po 5 mg - apie 700 rublių. Nepaisant didelių kaštų, narkotikų kokybė ir poveikis viršija visus analogus, o jokie kiti vaistai nepakeis jo veiksmų.

Kaip veikia vaistas?

Kas padeda Gepa-Mertzui? Vaisto sudėtyje yra dviejų aminorūgščių - aspartato ir ornitino, kurie padeda sėkmingai susieti amoniaką su tolesniu jo transformavimu į karbamido ir glutamino. Ypač ornitinas yra efektyvus katalizatorius tam tikrų fermentų konversijos į karbamido, konkrečiau - karbamoil-transferazės ir karbamoilfosfato sintezės procesą. Dėl to atsiranda reikšmingas amoniako kiekio sumažėjimas organizme.

Be to, Gepa-Mertz normalizuoja baltymų apykaitą ir dalyvauja insulino ir somatotropinio hormono (STH) sintezėje, darančioje įtaką augimui.

Viduje vaistas paverčiamas dviem aktyviais produktais - aspartatu ir orininu, kuris per valandą palieka kūną per šlapimo sistemą.

Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinės Hepa-Mertz naudojimo indikacijos:

  • įvairių etiologijų, cirozės, alkoholio ir apsinuodijimo maistu hepatito apsinuodijimo būsenos;
  • neuropsichiatriniai sutrikimai, kuriuos sukelia kepenų nepakankamumas (pre-comatose ir comatose);
  • riebalinė kepenų degeneracija.

Kontraindikacijos dėl Hepa-Mertz vartojimo yra:

  • padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau vaisto ingredientų;
  • sunkus inkstų nepakankamumas.

Nėščioms ir žindančioms moterims Hepa-Mertz galima gydyti tik pasikonsultavus su gydytoju ir nuolat prižiūrint.

Be to, vaistas draudžiamas derinti su antibiotikais, vitaminu K, diazepamu ir kitais vaistais.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad vaistas sumažina reakcijos sunkumą, todėl tie, kurie vairuoja automobilį ar kitus mechanizmus, turėtų tai daryti atsargiai.

Naudojimo metodas

Kaip vartoti Gepa-Mertz: dozė ir vaisto vartojimo metodas priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos - į veną ar ampules, skirtas švirkšti į veną.

Granulių pavidalu: vienas ar du maišeliai turi būti ištirpinti stikline vandens ir gautas tirpalas paimamas tris kartus per dieną po valgio.

Ampulių forma: prieš intravenines infuzijas vaistas turi būti atskiestas 500 ml Ringerio tirpalo arba kito infuzinio tirpalo - natrio chlorido arba gliukozės. Įprasta paros dozė yra 20 g Hepa-Mertz (4 ampulės). Sunkiais atvejais galima padidinti paros dozę iki 8 ampulių.

Infuzijos metu būtina stebėti vaisto greitį kraujyje - jis neturi viršyti penkių gramų per valandą. Taip pat infuzijos procese reikia nuolat stebėti bendrą paciento būklę. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Alerginės reakcijos, pykinimas ir vėmimas, reikia koreguoti vaisto vartojimo greitį.

Gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo bendros paciento sveikatos ir jo diagnozės. Paprastai gydymo kursas yra nuo 10 dienų iki vieno mėnesio.

Kaina ir analogai

„Hepa-Mertz“ kaina yra gana didelė, ji svyruoja tarp 1000–3000 rublių ir tai lemia tai, kad vaistas yra importuojamas iš Vokietijos.

Gaukite tikslią informaciją apie tai, kiek „Gepa-Mertz“ gali būti jūsų vietovės vaistinių tinkle.

Be to, visiškai įmanoma pasirinkti Hepa-Merz analogų panašaus poveikio vaistą:

  • Essentiale;
  • Hepabenas;
  • Karsilas;
  • Levasil;
  • Antral;
  • Galstena;
  • Gepasil;
  • Hepartoksas;
  • Glutarginas ir kiti.

Ekspertų nuomonė apie narkotiką

Ekspertų atsiliepimai apie Gepa-Mertzą rodo aukštą vaisto terapinių savybių vertinimą. Tuo pačiu metu gydytojai įspėja apie neigiamą savęs apdorojimo poveikį, kuris gali atsirasti, jei nėra reikalingų ekspertų patarimų. Net jei pacientas atidžiai perskaitytų Hepa-Mertz naudojimo instrukcijas, tai nereiškia, kad jis galės priimti tinkamą sprendimą dėl vėlesnio gydymo. Kalbant apie vaisto parenteralinį (infuzinį) vartojimą, jis yra griežtai draudžiamas be gydytojo recepto.

Kaina nuo 1000 iki 3000 rublių.

Išleidimo formos

Vaistas turi dvi išlaisvinimo formas: granules, supakuotas į maišelį ir ampules su koncentratu.

Granulės yra sujungtos iš baltų ir oranžinių gėlių dalelių, turi rūgštų, oranžinį skonį. Viename paketėlyje - 5 g granulių, pakuotėje yra 30 paketėlių.

Koncentruotas tirpalas gaminamas tamsiose stiklo ampulėse, vienos tokios ampulės tūris yra 10 ml. Pakuotėje yra 10 ampulių.

Naudojimo indikacijos

Iš esmės Hepa Mertz skiriamas gydyti:

  • apsinuodijimas kepenų cirozės atveju, bet kokio pobūdžio hepatitas, taip pat parama kepenų ligų gydymui;
  • apsinuodijimas maistu ir apsinuodijimas alkoholiu;
  • psichikos sutrikimai kepenų ligose (hepatitas, kepenų cirozė);
  • riebalinė hepatosis;
  • kepenų encefalopatija.

Kepenų encefalopatija yra sudėtinga kepenų liga, kuri taip pat veikia centrinę nervų sistemą. Liga pasireiškia būdingais „kepenų simptomais“, taip pat depresija, žmogaus gamtos ir intelektinių savybių pasikeitimu. Kepenų encefalopatija gydoma anti-amoniako agentais, antibiotikais ir Flumazenil.

Hepa-Mertzo kompozicija

L-aspartatas-L-ornitinas (ornitino aspartatas) yra veiklioji medžiaga, kuri išskiria į organizmą į dvi amino rūgšties dalis: ornitiną ir aspartatą. Medžiagos absorbuojamos į plonąsias žarnas transportuojant žarnyno membraną per epitelinį audinį.

Medžiagų pašalinimas vyksta per inkstus, kai jie patenka į karbamido susidarymo procesą.

Dozavimas ir taikymo ypatybės

Taikykite Gepa-Mertz, vartojant per burną, į raumenis ir į veną.

Gerai, kepenų ligos gydymui skirtas vaistas yra ištirpinamas stikline vandens. Geriau, jei vartojimas vyktų po valgio, per dieną skiriama tik trys vaistai. Dozė maišeliuose neturi viršyti 6 gramų.

Intramuskuliariai ir į veną, atitinkamai, naudojimo instrukcijos, skiriamos nuo 2 iki 6 gramų vaisto, atskiestos 10 ml fiziologinio tirpalo. Injekcijos skiriamos du kartus per parą, pageidautina 12 valandų intervalu. Nuo to laiko neįmanoma skiesti injekcinio tirpalo gliukoze Hep Merz naudojimas šiame junginyje gali turėti netikėtą poveikį insulino gamybai.

Intraveninis vartojimas lašintuvu paprastai skiriamas sunkiomis skausmingomis situacijomis. Tai reikalauja nuo 4 iki 8 narkotikų ampulių, kaip nurodė gydytojas, atskiedus puse litro fiziologinio tirpalo. Vartojimo greitis yra 40 lašų per minutę.

Gydymo kursą nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo paciento būklės, jo asmeninių savybių ir kiek greitai bus pastebėtas teigiamas vaisto poveikis organizmui.

Vaisto pakuotė yra laikoma ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, neatidarytos paketėliai ir ampulės gali būti pradėtos eksploatuoti 5 metus nuo pagaminimo datos, po to, kai išleidžiamas terminas, paketėliai ir ampulės yra netinkamos. Paruoštus tirpalus negalima laikyti ar naudoti po tam tikro laiko po paruošimo.

Ar Gepa-Mertz gali būti naudojamas profilaktikai?

Profilaktinis vaisto vartojimas Gepa-Mertz neturi veiksmingų rezultatų, tačiau vis dėlto yra skirtas prevencijai:

  • riebalų nuosėdos kepenyse;
  • kepenų sutrikimas tikėtino persivalgymo metu;
  • kepenų pažeidimas su retu alkoholio vartojimu.

Kontraindikacijos ir galimi šalutiniai poveikiai

Kontraindikacijos vaistui Gepa-Mertz yra inkstų nepakankamumas ir alergija vaisto komponentams. Taip pat laikomos kontraindikacijos:

  • vaikų amžius;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Nepageidaujamos reakcijos yra labai retos, tačiau gali pasireikšti sunkūs virškinimo sutrikimai: stiprus pykinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir pilvo skausmas. Gali būti sąnarių ir galūnių skausmas.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti ir vaisto perdozavimui. Norint sumažinti simptomus, reikia nustoti vartoti lėšas, skalauti skrandį ir pasitarti su gydytoju, kuris paskirs simptominį gydymą. Nepriklausomai prieš apsilankymą pas gydytoją, galite gerti aktyvios anglies kiekį tinkama doze.

Siekiant išvengti šalutinio poveikio, bus lengviau įgyvendinti medicinines rekomendacijas apie dozę ir intervalą tarp vaisto dozių.

Kokius vaistus Hepa-Mertz nesuderina su?

Nustatytas Hep Mertz vaisto nesuderinamumas su šiuo vaistų sąrašu:

  • penicilino antibiotikai;
  • vitaminas K;
  • diazepamas;
  • natrio tiopentiniai vaistai;
  • rifampicinas;
  • meprobamatas;
  • Vincaminas;
  • etionamidas.

Jokiu būdu jis negali būti derinamas su šiais vaistais.

Analogai Gepa-Mertz

Visiškai keičiamieji vaisto analogai yra:

  • Anuliavimas - injekcinis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 500 mg L-aspartato-L-ornitino. Jis naudojamas tik intraveniniam vartojimui, siekiant pakeisti Gepa Mertz, reikia vartoti 4 ampules per dieną, vartojamas 2 kartus. Geriausias poveikis pasiekiamas naudojant lašinamuosius vaistus, todėl ampulių turinį reikia ištirpinti pusę litrų infuzinio tirpalo, tačiau tuo pačiu metu neviršyti maksimalios 6 ampulių dozės. Didžiausia dozė yra 5 gramai per valandą, o tai atitinka 1 ampulę.
  • Hepatox yra dar vienas panašios sudėties tirpalas, skirtas vartoti į veną. Jis taip pat naudojamas droppers, todėl reikia paruošti tirpalą su 500 ml natrio chlorido. Didžiausia paros dozė - 4 ampulės, dozė ir naudojimo savybės yra panašios į pirmiau nurodytas priemones.
  • Larnaminas - vaistas, pagamintas paketėse. Viename maišelyje yra 3 g veikliosios medžiagos. Naudokite Larnamin ištirpintą du šimtus mililitrų vandens po valgio arba jo priėmimo metu, 3 kartus per dieną, 1 arba 2 paketėlius, kaip nurodė gydytojas. Pakuotės turinį leidžiama ištirpinti ne tik vandenyje, bet ir sultyse.
  • taip pat panašus į sudėtį ir reikalauja paruošti tirpalą Ornitinas, Heptoras, Ornilateksas ir Ornicetilas.

Ką dar gali pakeisti Hepa-Mertz?

Panašus poveikis kepenims turi šį vaistų sąrašą, kurį sudaro:

  • Essentiale;
  • Phosphonica;
  • Hepabenas;
  • Galsteny;
  • Hofitola;
  • Glutarginas;
  • Siliboras;
  • Karsila;
  • Ovesola;
  • Liv-52.

Tačiau šių vaistų poveikis yra tik kepenyse, o smegenys, deja, nėra naudingos gydant tokius preparatus.

Hepa-Mertz vaistas

Vaistas yra vienas iš hepatoprotekcinių ir detoksikuojančių medžiagų. Vaistų savybės Gepa-merts yra dėl jos veikliųjų medžiagų dalyvavimo ornitino karbamido formavimo cikle. Dėl šio vaisto farmakologinio poveikio sumažėja vandenilio nitrido koncentracija kepenų nepakankamumo paciento organizme.

Be to, ornitinas, kuris yra vaisto dalis, aktyvina pagrindinius kepenų fermentus - karbamoilfosfato sintezę ir karbamoil-transferazę. Vaisto komponentai prisideda prie somatotropinio hormono ir insulino gamybos. Šio vaisto veiksmingumas yra mažiausias šalutinių reiškinių, kurie yra ypač svarbūs kepenų patologijoms, fone.

Hepa-Mertz - Sudėtis

Vaistas apima 2 amino rūgštis: L-ornitiną ir L-aspartatą. Šie baltymų junginiai yra tiesiogiai susiję su amoniako konversija į glutaminą ir karbamidą. Be to, šie metabolitai turi imunomoduliacinį poveikį. Vartojant vaistą, daug kartų padidėja limfocitų žudikas, o stimuliuojami ląsteliniai ir humoraliniai imunitetai. Be veikliosios medžiagos (dviejų amino rūgščių), Hepa-Mertz sudėtyje yra pagalbinių komponentų:

  1. bevandenė citrinų rūgštis;
  2. sacharino natrio druska;
  3. skonio (apelsinų ir citrinų);
  4. natrio ciklamatas;
  5. dažai;
  6. Povidonas;
  7. fruktozė.

Hepa-Mertz vartojimo indikacijos

Anotacija vaistui rodo, kad hepatoprotektorius naudojamas ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms, kurias lydi hiperammonemija. L-ornitino L-aspartatas yra sudėtinė cirozės ir hepatito terapijos dalis. Kaip profilaktinis vaistas yra vartojamas dažnai persivalgant. Vaistas vartojamas apsinuodijimui po alkoholio ar apsinuodijimo narkotikais. Kitos Hepa-Mertz vartojimo indikacijos yra:

  • hepatinės encefalopatijos;
  • steatohepatitas;
  • steatoze.

Hepa-Mertz - naudojimo instrukcijos

Farmacijos tinklas siūlo vaistą granulių pavidalu, supakuotas į maišelių maišelius arba ornitino aspartato koncentratą ampulėse infuzijų tirpalams ruošti. Naudojimo instrukcija Gepa-Mertz praneša, kad sunkiomis sąlygomis (cirozė, koma) geriau į veną įšvirkšti hipoamonio narkotikus, nuolat stebint lėšų gavimo normą. Gydymo trukmę kiekvienam pacientui nustato gydytojas.

Hepa-Mertz milteliai

Geriamojo vaisto forma yra rekomenduojama. Prieš naudojimą Hepa-Mertz milteliai turi būti ištirpinti pakankamai gryno vandens. Viena vaisto dozė yra 1-2 paketėliai. Šiam miltelių kiekiui rekomenduojama vartoti apie 200 ml vandens. Granulės yra skirtos kepenų distrofijos simptomams pašalinti, užkirsti kelią hepatocitų ląstelių potencialo išsekimui. Nuolat persiliejant ar geriant alkoholį, milteliai turi būti vartojami, kad būtų išvengta kepenų patologijų atsiradimo.

Hepa-Mertz ampulės

Naudojimo instrukcijoje nurodoma, kad vaisto intraveniniam vartojimui vaistinis skystis turi būti ištirpintas 500 ml infuzinio tirpalo. Vidutinė dozė yra 3-4 buteliukai Hepa-Mertz. Sunkiais atvejais (cirozė, fulminanti kepenų encefalopatija, koma) per parą skiriamos 8 vaisto ampulės. Infuzijos į organizmą greitis į veną lašinant neturi viršyti 5 g / val.

Hepa-Mertz - kontraindikacijos

Dėl etinių priežasčių nebuvo atlikti visapusiški klinikiniai šio vaiko ir mažiems vaikams laukiančio vaisto tyrimai. Dėl šios priežasties ornitinas aspartatas nėštumo metu paskiria gydytojui, kada vaisto vartojimo terapinis poveikis yra didesnis už galimą riziką. Hepatoprotektorius taip pat gali būti girtas maitinant krūtimi, bet tik griežtai prižiūrint specialistui. Be to, žinoma, kad kai kurie neonatologai ir pediatrai naudojasi ornitinu savo medicinos praktikoje. Nepaisant to, yra keletas kontraindikacijų Gepa-Mertz:

  1. inkstų nepakankamumas terminalo stadijoje;
  2. individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  3. žindymo laikotarpiu (jei nėra konkrečių indikacijų).

Hepa-Mertz analogai

Farmacijos rinka suteikia vartotojams didžiulį narkotikų pasirinkimą. Bet koks vaistas turi analogų ir pavadinimo sinonimų. Skirtumas tarp šių sąvokų yra tas, kad pirmieji atrenkami veikliosios medžiagos (ornitino) identiškam tarptautiniam nepatentuotam pavadinimui (INN), o antrasis - panašiam hepatoprotekciniam farmakologiniam poveikiui. Egzistuoja šie ornitino aspartato analogai ir sinonimai:

  1. Sinonimai:
  2. Analogai:
  • Berlition (efektyvus Gepa-Mertz analogas);
  • Heptoras;
  • Dipana;
  • Carsil Forte;
  • Liv 52;
  • Metioninas;
  • Prohepar;
  • Ursodeoksicholio rūgštis;
  • Phosphonica;
  • Essentiale.

Kaina Hepa Merz

Šio vaisto kaina priklauso nuo jo šaltinių komponentų kokybės. Daugelis farmacijos kompanijų investuoja į reklamą, kuri atsispindi galutinėje produktų kainoje. Kalbant apie klausimą, kiek kainuoja „Gepa-Mertz“, galima teigti, kad milteliai parduodami už 750–800 r. Ornitino aspartatą ampulėse sunkiau gauti dėl didelių finansinių nuostolių. Išleidimo kaina yra apie 3000 p.

Svarbu, kad vartotojai žinotų, jog hepatoprotektorius gali būti nebrangiai įsigytas virtualioje vaistinėje po to, kai jį užsakė elektroniniame kataloge. Iš internetinių parduotuvių įsigyti generiniai vaistai iš tikrųjų yra suklastoti, todėl jūs turėtumėte pirkti narkotikus tik specializuotuose pardavimo punktuose. Šiuo atžvilgiu vartotojas turėtų būti įspėtas šiais punktais:

  1. nepagrįstai mažos narkotikų kainos;
  2. kitokia pradinio vaisto forma (tabletės);
  3. neatitinkančios kilmės šalies.

Video: Hepa-Mertz kepenims

Hepa-Mertz - atsiliepimai

Ilgą laiką mano tėvas buvo gydomas dėl hepatinės encefalopatijos. Gydytojas patarė skirti Hepa Merz injekcijas. Pažvelgiau į RLS svetainės aprašą apie narkotikus, perskaitykite keletą šio vaisto apžvalgų. Turiu pasakyti, kad vaistas tuoj pat padėjo. Tėtis pradėjo kalbėti geriau, būti suinteresuotas aplink jį. Miego sutrikimas tapo daug rečiau.

Dėl nuolatinio persivalgymo jie rekomendavo profilaktikai vartoti hepatoprotektorius. Vaistinėje nusipirkau vokišką vaistą Hepa Merz. Atkreipiu dėmesį, kad tai gana brangus (800 rublių). Aš perskaičiau instrukcijas, kaip vartoti Gepa-Mertz milteliuose, ir pradėjau gydyti. Baigus kursą, turėjau nuolatinę kepenų koliką.

Jau metus sirgau hepatitu, maždaug prieš mėnesį pradėjau vartoti L-ornitiną. Remiantis atsiliepimais, intraveninis šio vaisto vartojimo metodas yra daug efektyvesnis, bet nusprendžiau gerti granules, kad nebūtų ieškoma slaugytojo. Pakeliui buvo paimti specialūs vitaminai. Šis gydymas padeda žymiai sumažinti hepatito simptomų sunkumą.

Naudojimo indikacijos

Gepa-Mertz - labai veiksmingas vaistas kepenų gydymui, kuris padeda normalizuoti visus organizmo procesus. Dažniausiai jis skiriamas gydymui:

  • Kepenų encefalopatija.
  • Riebalų hepatozė.
  • Bendras organizmo apsinuodijimas.
  • Cirozė, hepatito kepenys.
  • Psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia kepenų liga.
  • Apsinuodijimas alkoholiais ir žemos kokybės produktais.

Naudojimo indikacijos gali skirtis. Didžiausias Gepa-Mertz rezultatas yra gydant kepenų encefalopatiją. Tai sudėtinga liga, kurioje neigiami procesai veikia centrinę nervų sistemą. Pacientas turi dažnų kepenų ligos požymių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje ir kt. Tačiau jie taip pat prideda depresiją, intelektinį sutrikimą. Labai svarbu nustatyti tinkamą ir visapusišką gydymą, kuris būtinai turi apimti Hepa Merz vartojimą.

Veikimo mechanizmas

Hepa-Mertz yra vaistas, priklausantis hepatoprotektorių grupei. Jis padeda atkurti kepenų audinį ir nustatyti jo apsauginę funkciją. Teigiamo poveikio esmė yra bendra organizmo detoksikacija ir kepenų apsauga. Dėl unikalios vaisto sudėties poveikis yra toks:

  • Metabolizmas pagerėja, žmogus atsikrato antsvorio.
  • Dalis amoniako išsiskiria iš organizmo, likusi dalis suskaldoma ir sudaro glutaminą ir saugų karbamido kiekį.
  • Kepenys pradeda gaminti pakankamai somatropino ir insulino.
  • Sugadintų ląstelių neutralizavimo kepenyse procesai yra aktyvūs.

Dėl šio išplėstinio veikimo spektro organizme aktyvuojami visi cheminiai procesai. Tai lemia tai, kad asmuo atsikrato skausmo. Taip pat pagreitinamas organizmo valymas nuo patogeninių toksinių medžiagų. „Hepa-Mertz“ leidžia reguliuoti asmens kūno svorį. Veikliosios vaisto medžiagos padeda pagreitinti fermentų katalizavimą Tai padeda sumažinti amoniako koncentraciją kraujyje.