Gelta ir kasos vėžys

2017 m. Gegužės 12 d., 12:56 Ekspertų straipsnis: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 354

Gelta daugeliu atvejų yra tam tikrų patologijų, ypač kasos kasos, vystymosi požymis. Toks sindromas kalba apie komplikacijų atsiradimą, ligos svorį, vėžio atveju, metastazių į kepenis. Kasos vėžio rizika yra rimta intoksikacija, kai yra vidaus organų disfunkcija. Vėžio simptomų atsiradimas rodo nepalankų ligos rezultatą.

Gelta ir kasos vėžys

Simptomas, kurį apibūdina odos, skleros ir gleivinės geltonumas vėžio metu, rodo, kad pagrindiniai tulžies latakai (choledoch), išoriniai ir intrahepatiniai kanalai yra užsikimšę dėl augančio naviko suspaudimo. Vėžys gali būti toks, kaip:

• liaukos galva;
• choledoch;
• Dvylikapirštės žarnos žarnyną (dvylikapirštės žarnos procesą);
• tulžies pūslė;
• „Fateri“ spenelis (bendros tulžies latakų sujungimo su dvylikapirštės žarnos procesu zona);
• pirminis navikas, lokalizuotas šalia didelių kepenų kanalų;
• metastazavusio kepenų vėžio;
• regioniniai limfmazgiai.

Dažniausiai vėžiu atsiranda obstrukcinė gelta, kuri metastazuoja į kepenis. Jei kasoje yra navikas, jo skilimo produktai ir negyvi audiniai patenka į kraują, limfą ir audinių skystį, kurie siunčiami į kepenis valymui. Dėl to organizmui įtakos turi toksinai ir vėžio ląstelės, kurių pagrindu atsiranda piktybinio pobūdžio antriniai navikai. Šis vystymasis rodo, kad kasą veikia nepagydomas 4-asis vėžio patologijos etapas.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Gelta sindromas išsivysto kasos, kepenų, skrandžio, tulžies takų, stemplės, žarnyno navikų fone. Dėl choledocho gali atsirasti antogenezė pirminio ar antrinio kitų virškinimo trakto organų vėžio metastazių metu.

Obstrukcinės gelta priežastys - tulžies sekrecijos srovės dvylikapirštės žarnos pažeidimas.

Sindromo išsivystymo mechanizmai:

1. Auglio įsiskverbimas į choledochus sieną (paprastas tulžies kanalas). Tuo pačiu metu lumenis sulėtėja lėtai, o tai apsunkina tulžies tekėjimą. Su visa persidengimu, tulžies sekrecija nerodoma.
2. „Funkcinis vienetas“, kuriame choledochas iš dalies sutampa, bet nesiskiria tulžimi. Ši būklė būdinga motorinei disfunkcijai, kai navikas veikia tulžies takų neuromuskulinį audinį.

Liga serganti kasa taip pat užkrečia kepenis, sukelia gelta.

Bet kokio gelta vystymosi mechanizmo rezultatas yra tulžies išskyrų į dvylikapirštę žarną judėjimo sulėtėjimas arba visiškas nutraukimas, dėl kurio bilirubino kiekis kraujyje pakyla. Ši būklė pasireiškia odos ir gleivinių geltonumo vėžiu sergantiems pacientams.

Jei atsiranda niežulys, reikia įtarti, kad kartu su obstrukciniu (staziniu) gelta, kepenų funkcijos sutrikimu ir rūgšties kiekio kraujyje šuoliu kraujyje. Niežėjimas su choledocho užsikimšimu naviku pasireiškia dažniau nei bet kokio tipo hepatito ar tulžies pūslės liga. Kai vėžio procesas pablogėja, niežulys su laiku mažėja, nes sumažėja tulžies rūgščių gamyba.

Simptomai

Obstrukcinė gelta vystosi lėtai, didėja klinikinė nuotrauka. Dažniau sindromas yra pirmasis kasos vėžio simptomas. Šiuo atveju mažas piktybinių navikų metastazės yra labai agresyvios.

• akių skardos pageltimas, pastebimas, kai auga mokiniai;
• kartaus skonio skonio burnoje;
• tamsus šlapimas;
• didėja odos geltonumas, burnos gleivinės;
• laipsniškas išmatų spalvos pakitimas iki baltos pilkos spalvos atspalvio;
• vizualinis pilvo padidėjimas dėl kepenų pažeidimo, ascito vystymosi (skysčio kaupimasis pilvo lapuose);
• išsiplėtusių venų plotų atsiradimas po pilvo, veido dalies, kaklo, krūtinkaulio odos.

Bendras paciento būklės pablogėjimas, dėl kurio kyla šie simptomai:

• sunkus ir didelis niežulys;
• silpnumas, negalia;
• stiprus galvos skausmas ir dažnas galvos svaigimas;
• skambėjimas ausyse;
• šaltkrėtis, karščiavimas nuo karščio;
• nuolatinis pykinimas su nepagrįstu vėmimu;
• žalsvai pilkos odos tonas.

Kas yra pavojinga?

Gelta grėsmė kyla dėl to, kad tulžies latakų išsiskyrimas iš kasos naviko slopina tulžies išsiskyrimą iš kepenų. Rezultatas yra:

• tulžies perpildymas;
• padidėjęs spaudimas kepenyse;
• tulžies latakų išsiplėtimas ir retinimas;
• bilirubino ir rūgščių absorbcija tulžyje, įsišaknijimas į kraują;
• toksinų koncentracijos kraujyje padidėjimas dėl natūralių kepenų procesų sutrikimų;
• neigiamų kenksmingų medžiagų poveikio organams ir audiniams, turintiems sutrikusią medžiagų apykaitos procesą, padidėjimas;
• imuninės ir hematopoetinės sistemos depresija;
• kraujo krešėjimo sumažėjimas;
• inkstų, širdies, kepenų ir jų hepatocitų disfunkcija, kuri palaipsniui pradeda mirti.

Uždegusi kasa susiaurina kepenų kanalus, tokiu būdu blokuodama su tulžimi susijusias funkcijas.

Dėl choledochus blokavimo, tulžies sekrecija nepatenka į dvylikapirštės žarnos žarnyno procesą nuo šlapimo pūslės, o tai sukelia riebalų ir lipidų tirpių vitaminų (A, E, K) virškinimą. Dėl to atsiranda beriberi ir energijos išeikvojimas.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti, nustatant sutrikimų atsiradimo priežastį, organų pažeidimo gelta laipsnis reikalauja visapusiško požiūrio diagnozuojant, ypač kepenis, kasą, tulžies pūslę ir jos kanalus. Tam naudojami šie metodai:

• Kepenų ir doplerografijos ultragarsas - nustatyti ir įtvirtinti onkogenezės lokalizaciją, įvertinti tulžies būklę (susiaurėjimo laipsnis, išplitimas, deformacija).

• MRT, PET - patvirtinti / paneigti naviko metastazes kitiems organams ir sistemoms.
• Cholangiografija - funkciniam tulžies patikrinimui atliekant radiologinį nuskaitymą. Tai apima dviejų metodų naudojimą:

1. retrospektyvus jutimas pagal endoskopą, įdėtą per dvylikapirštės žarnos žarną į choledocho pagrindinio tulžies kanalo liumeną, naudojant kontrastą ir fotografuojant;
2. perkutaninė punkcija, kuri apima kontrasto įvedimą tiesiai į choledochą per specialią adatą, įterptą į dešinės tarpinės erdvės regioną, kad gautumėte vaizdus.

Metodai leidžia gauti tikslius duomenis apie ortakio suspaudimo laipsnį ir nustatyti gydymo kryptį.

• Bendras vidinių organų nuskaitymas.
• Bendras biologinių skysčių laboratorinis patikrinimas.
• Bilirubino kiekio ir frakcijos apskaičiavimas.
• Naviko žymenų apibrėžimas.
• Molekuliniai genetiniai tyrimai.

Grįžti į turinį

Gydymo gelta vėžiu

Terapinė schema, skirta obstrukcinės gelta šalinti, nėra pagrįsta pagrindine kasos vėžio priežastimi, bet pašalinant tulžies latakų blokadą, siekiant užtikrinti normalų tulžies sekrecijos srautą iš kepenų į šlapimo pūslę ir iš jos į dvylikapirštę žarną. Gydymo tikslai yra taupyti ir pailginti paciento gyvenimą.

Chirurginė operacija naudojama geltonos tulžies užsikimšimui pašalinti. Naudojami šie metodai:

Gleivinės pašalinimas dėl kasos onkologijos atsiranda naudojant tulžies taką.

• Biliarinis drenažas:

1. Išorinis - tiesioginis tulžies pašalinimas iš tulžies per zondą. Privalumas yra galimybė vartoti vaistus, mažinančius naviką. Trūkumas yra riebalų ir lipidų tirpių vitaminų virškinimo sutrikimas.
2. Vidinė - atkurti tulžies eigą į žarnyną pašalinant gelta ir virškinimo funkcijos normalizavimą. Operacija yra sukurti anastomozę (dirbtinį ryšį), apeinant suspaudimo vietą tulžyje. Trūkumai - procedūros sudėtingumas, įvairių vėžinių pacientų kontraindikacijų buvimas.
3. Kartu, kai dalis tulžies sekrecijos yra rodoma išorėje, o kita dalis patenka į žarnyną.

Operacijas daugiausia atlieka minimaliai invazinės endoskopinės ar laparoskopinės technologijos, kurios neturi daug šalutinių poveikių ir rodo gana greitą pooperacinę reabilitaciją.

• Stentavimas, kuris apima susiaurėjusio kanalo išplėtimą, plečiant jo sienas ir įvedant į metalinio vamzdžio ar plastiko rėmo liumenį, kuris neleidžia kanalui susiaurėti. Operacija atliekama, kai geltonąja spalva yra apsupta onkogenezės. Privalumai - minimalus reabilitacijos laikotarpis, minimaliai invazinis, didelio tikslumo prietaisų naudojimas. Trūkumas yra tas, kad stento veikimas neviršija 3 metų. Kartais dedami neribotą tarnavimo laiką turintys vieliniai stentai, tačiau jie reaguoja į liumenų susiaurėjimą ir suspaudimo jėgą.

Grįžti į turinį

Prognozė

Operacijos siekiant pašalinti gelta išsaugoti vėžio paciento gyvenimą, pailginti ir gerinti gyvenimo kokybę, taip pat paruošti organizmą chemoterapijai, radioterapijai ir biologiniams vaistams. Tačiau kasos vėžio prognozė yra nuvilianti.

Mechaninė gelta kepenų vėžio atveju: prognozė ir gydymas

Mechaninis gelta vėžiu pasireiškia odos, skleros ir gleivinės geltonumu. Šios patologijos vystymasis labai apsunkina tolesnį vėžio paciento gydymą ir blogina jo būklę. Šios ligos diagnozę atlieka neinvaziniai ir invaziniai metodai, o gydymo metu naudojami tik chirurginiai metodai - paliatyvi arba radikali chirurgija.

Mechaninė gelta su kepenų navikais

Gelta vėžiu - didžiulė komplikacija, beveik netinkama gydyti. Gelta kūno formavimosi onkologijoje mechanizmas yra gana paprastas ir aiškus: vėžinis navikas auga, palaipsniui spaudžiant ne tik kraujagysles, bet ir vidinius ir išorinius tulžies kanalus. Kaip rezultatas, tulžies tiesiog niekur eiti, ir jis pradeda kauptis kraujotakoje. Paprastai jis teka į žarnyno liumeną, kur jis atlieka naudingas funkcijas. Tačiau jo perteklius kraujyje, t. Y. Bilirubino koncentracijos padidėjimas, sukuria itin palankias sąlygas tolesniam ligos progresavimui. Išoriškai pacientas visų pirma atkreipia dėmesį į odos pageltimą vėžiu: jei prieš tai oda buvo rausvos, fiziologinės ir galbūt blyškios, būdingos onkopatologijai, dabar jos yra gelsvos ir kartais branduolinės geltonos. Jei kalbame apie nedidelį odos spalvos pasikeitimą, tada giminaičiai ir pats pacientas dažnai klaidingai atsižvelgia į šį reiškinį dėl tam tikro pagerėjimo simptomų - organizmo prisitaikymo prie vėžio; bet iš tikrųjų jie ėmėsi per kitą vėžio vystymosi etapą.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti pacientui, įtariamam gelta kepenų vėžio atveju, yra kraujo donorystė biocheminei analizei. Gydytojas turi įvertinti ligos išsivystymo laipsnį, augimo dinamiką atliekant pakartotinius tyrimus. Atkreipkite dėmesį, kad šis bandymas reikalingas. Laboratoriniame blanke nematysite žodžio "tulžis" - vietoj jo pasirodys "bilirubinas".

Ne visada bus padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, bet oda gali tapti geltona dėl kitų veiksnių, taip pat ir vertinant jo atspalvį esant prastai šviesai. Jei atsiranda gelta, tada bilirubino koncentracija kraujyje gali padidėti net 1,5 - 2 kartus arba 100 kartų. Akivaizdu, kad negrįžtamų kepenų pokyčių laipsnis skiriasi, tačiau faktas lieka.

Taip pat reikia nepamiršti, kad 80% atvejų, kai yra kepenų vėžio atvejų, padidėja bilirubino kiekis, kuris nėra sudėtingas dėl icterinio sindromo vystymosi. Atsižvelgiant į mūsų situaciją, dėl tikslios išvados gydytojui reikės kelis biocheminių tyrimų, atliktų ligos dinamikoje, rezultatus - pavyzdžiui, diagnozavimo dieną, po 15 dienų ir šiuo metu. Jei bilirubino koncentracija padidėja net aritmetine progresija, o paciento išorinės būklės klinikinis vaizdas taip pat rodo gelta, tada nėra jokių abejonių priežasties.

Odos spalvos pakitimas, tai nėra vienintelis jo ženklas. Dažnai vėžys pagilina akių obuolių sklera - tai galbūt svarbiausias diagnostikos kriterijus. Faktas yra tai, kad „geltonos akys“ gali būti pastebimos, nors ne visada, bet šiek tiek geltonos spalvos, kuri gali būti matoma tik nuleidus apatinį voką, sunku. Patyręs gydytojas, kai pacientas ateina pas jį su įtariama gelta, visada žiūri į skleros būklę, o ne į odą.

Jei icterinio sindromo išsivystymo greitis nėra pavojingai greitas (akimirksniu), tada nuo pirmųjų dienų skundai beveik nebus. Be to, 30% atvejų pacientui atsiranda niežulys, tiesiogiai proporcingas gelta. Pacientas šukuoja odą ant galvos, pilvo, kojų, sukeldamas infekciją. Atsižvelgiant į tai, kad vėžiu sergančių pacientų imunitetas yra labai susilpnėjęs, gliukozės vėžio prognozė bus nepalanki.

Tačiau obstrukcinė gelta onkologijoje yra pavojinga ne tik dėl nemalonių odos pojūčių; Toksiškas padidėjusio bilirubino poveikis visiems žmogaus kūno organams ir sistemoms yra pagrindinis elementas, susijęs su icterinio sindromo patogeneze. Kepenys nebegali visiškai neutralizuoti toksiškų biologinių junginių. Bilirubino poveikis pridedamas prie jų žalingo poveikio. Iš pradžių pacientas tampa dirglus, o jei gelta auga be išorinės intervencijos, pacientas pirmiausia patenka į visiškos astenijos būseną, paliekant gradientą sunkesnėms sąlygoms, kurių kraštutinumas yra koma. Sunku numatyti vėžio obstrukcinę gelta, neįmanoma tiksliai pasakyti, koks laikas yra susijęs: kai kurie pacientai greitai praranda gebėjimą atlikti normalų protinį aktyvumą, o kai kurie, priešingai, yra labai atsparūs daugelio bilirubino koncentracijos padidėjimui. Tačiau galima teigti, kad nėra jokių išimčių: gelta su navikais sukelia greitą mirtį. Jei pacientas turi gelta sindromą, bet jam parodoma operacija - nesvarbu, ar jis atliekamas kepenyse, inkstuose ar kituose organuose - nė vienas chirurgas nenori veikti pacientui tol, kol jie nebus sustabdyti arba bent jau pasieks minimalų gelta.

Mechaninės gelta ligos gydymas: operacija

Kaip gydyti obstrukcinę gelta su vėžiu ir visomis jo apraiškomis? Pirmas dalykas, kurį reikia pasakyti: nepaisant visų šiuolaikinės medicinos sėkmės, vis dar nėra vaistų, kurie gali neutralizuoti bilirubiną. Šiuo metu vykdoma nemažai panašių eksperimentų su narkotikais, tačiau jų įvedimas į praktinę mediciną, atsižvelgiant į jos nevienalytę, vyks, galbūt net per mūsų gyvenimą. Gydytojai daug pastangų stengiasi išvengti gelta ir teisingai. Tačiau kepenų vėžio atveju šis požiūris nėra tinkamas - neįmanoma kontroliuoti vėžio auglio augimo, nukreipti jį į vieną ar kitą kryptį. Todėl, gydant onkologijos obstrukcinę gelta, atliekamos vadinamosios paliatyvios operacijos, skirtos ne gydyti ligą (kepenų vėžį), bet sustabdyti įvairias komplikacijas - šiuo atveju tai gelta.

Yra du iš esmės skirtingi metodai, kaip atlikti operaciją užsikrėtusio gelta, kurie yra veiksmingi tik tam tikromis aplinkybėmis. Paprastas atvejis, kai tulžis negali nutekėti iš išorinių tulžies latakų už kepenų. Chirurgai atlieka pjūvį, suranda numatomo bloko vietą ir iškelia kanalizaciją, per kurią tulžis teka į išorinę aplinką. Akivaizdu, kad į žarnyno liumeną beveik nieko neįeis; taigi natūralaus virškinimo procesas sumažinamas iki nulio. Kadangi kepenų vėžys nėra linkęs keisti vystymosi, ypač šiuo atveju, drenažo sistemos liko žmogaus organizme likusiam savo gyvenimui. Net ir esant mažiausiam skrandžio pjūviui, onkologinis procesas pradeda dar sparčiau vystytis. Kaip būti šiuo atveju - nes auglys tiesiogiai gauna prieigą prie deguonies? Situacija yra prieštaringa. Atliekant tokią operaciją, kuri papildomai mažina visus adaptyvius kūno gebėjimus, auga naviko augimas
Kartais įmanoma sutrumpinti asmens gyvenimą, tačiau įvykiai gali būti kitokie.

Pavyzdžiui, gydant gelta, buvo nuspręsta, kad vėžys neatlieka paliatyvios chirurgijos, nepaisant ankstesnių onkopatologijos progresavimo normų, nes žalingas icterinio sindromo poveikis bus jaučiamas labai greitai; be to, pati gyvenimo kokybė gerokai sumažės. Akivaizdu, kad ši operacija yra tiek paciento, tiek jo gydytojo pasirinkimas. Būtina pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti teisingą sprendimą. Jei gelta nesukelia tendencijos didėti, greičiausiai neturėtų skubėti. Jei yra stiprus ikterinio sindromo etapas, tuomet nėra kito išeitis. Tačiau vėžys viduje pačiame kepenyse auga, spaudžiant vidinius kepenų kanalus, kuriuos labai sunku nusausinti. Šiuo atveju gydytojai atlieka antrą tipą, kuris, esant modernios ligoninės sąlygoms, gali būti atliekamas net ir rentgeno spindulių įrangos kontrolėje.

Čia reikia pasakyti apie pačios operacijos sudėtingumą, poreikį įrengti operacinę patalpą ir atitinkamą medicinos personalo mokymą. Pagal statistiką, 30% atvejų ligos, pvz., Obstrukcinės gelta, chirurginis gydymas nesėkmingai: ortakiai negali būti nusausinti (kad būtų galima išskirti tulžį), o tai dar labiau pablogina paciento būklę. Kartais galima pasiekti dalinį drenažą, kuris apskritai yra „gelbėjimo linija“. Jei operacija būtų bent jau palanki, tulžis, kaip ir pirmuoju atveju, laisvai teka, bet kokiu būdu nepatekdamas į virškinimo kanalą.

Tarkime, kad operacija buvo atlikta, pacientas yra palatoje ir jau nutolęs nuo anestezijos. Giminaičiai ir globėjai visada yra informuojami apie drenažo priežiūros taisykles. Deja, slaugos personalo trūkumas diktuoja savo taisykles, o paciento giminaičiai jau turėjo tai padaryti savaime suprantamu dalyku. Priežiūros drenažai pirmiausia yra nuolatinis išorinio žaizdos paviršiaus apdorojimas. Būtina, kad niekas aplink plastikinių vamzdžių žiedą, oda nespalvotų, nėra jokių uždegiminio proceso aukščio požymių. Priešingu atveju, nuotekos turi būti pašalintos, o antra operacija bus paskirta, o ne visi pacientai.

Dažnai budrūs giminaičiai užduoda klausimą: ar reikia įvesti į drenažo vamzdžius bet kokį specialų skalbimo tirpalą? Tiesą sakant, kepenų vėžio atveju, atsižvelgiant į sumažintą gyvenimo trukmę, tai nėra prasminga. Šlapimo kateterio plovimas yra paprastas dalykas, kurio negalima pasakyti apie kepenų drenažo sistemos plovimą. Jei pacientas gyvena taip ilgai, kad pradeda formuotis dribsniai ir kitos nuosėdos, drenažas turi būti nuplaunamas tik dalyvaujant chirurgui.

Gelta vėžiu

Gelta vėžiu yra vienas iš pagrindinių ligų, pvz., Piktybinių kepenų, dvylikapirštės žarnos, kasos, skrandžio, progresavimo požymių. Tokie organai gali būti pirminės kilmės arba gali atsirasti dėl kitų lokalizacijos navikų metastazių.

Sindromas, kuriam būdinga odos geltonumas, padidėjusi bilirubino koncentracija kraujyje, vadinama gelta.

Vedančiosios klinikos užsienyje

Plėtros mechanizmas

Mechaninė (obstrukcinė) gelta vystosi dėl tulžies tekėjimo į dvylikapirštės žarnos žarną pažeidimo nuo tulžies takų.

Vėžinių konglomeratų kanalų liumenų sutapimas turi keletą mechanizmų, o icterinio sindromo atsiradimas gali būti pastebimas net ir dalinio užsikimšimo atveju.

Piktybinis augimas, plečiantis į bendrą tulžies lataką (tulžies lataką), palaipsniui mažina jo spinduliuotę iki visiško persidengimo, kuris sudaro mechaninę kliūtį tulžies tekėjimui.

Kitas mechanizmas yra pagrįstas „funkcinio bloko“ kūrimu, kai choledochas nėra visiškai užblokuotas, bet sutrikęs tulžies sekrecijos procesas. Tai pastebima dėl variklio disfunkcijos, atsiradusios dėl naviko pažeidimų kanalų neuromuskuliniame aparate.

Taigi, tulžies pažanga į žarnyną sulėtėja arba sustoja, o tai sukelia bilirubino padidėjimą kraujotakoje ir geltonosios odos atsiradimą vėžiu sergantiems pacientams.

Kaip ir niežulys, būdingas obstrukcinei gelta, jis susijęs su kepenų funkcijos sutrikimu ir histamino tipo medžiagų bei tulžies rūgščių koncentracijos padidėjimu.

Niežulys yra būdingiausias choledocho vėžio obstrukcijai (75% atvejų) nei su hepatitu ir tulžies pūslės liga. Su ilgą onkoproceso eigą su laiku galima sumažinti tulžies rūgščių gamybą, o tai mažina niežėjimo intensyvumą.

Vėžiu sergančių pacientų gelta

Iterinio sindromo raida atsiranda dėl tulžies latakų užsikimšimo (užsikimšimo). Tai galima pastebėti vėžio procese:

• kasos galva;
• kepenys;
• skrandis;
• stemplė;
• tulžies takai;
• žarnyne.

Verta pažymėti, kad onkozė šalia bendros tulžies latako gali atsirasti pirmiausia arba dėl kitų virškinimo trakto organų metastazių.

Tiksli simptomai

Simptomų komplekso didėjančio bilirubino kiekis ligos pradžioje gali neturėti jokių išorinių apraiškų. Didėjant bilirubino koncentracijai, atsiranda šie klinikiniai požymiai:

• odos geltonumas;
• temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnio (aukštesnė hipertermija būdinga piktybiniam dvylikapirštės žarnos papilės pažeidimui);
• niežulys;
• šaltkrėtis;
• stiprus silpnumas;
• apetito sumažėjimas;
• pykinimas, vėmimas;
• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• svorio netekimas;
• galvos skausmas.

Be to, svarbus ženklas yra šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Pagrindiniai klinikų ekspertai užsienyje

Profesorius Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesorius Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Kas yra pavojinga gelta vėžiu?

Sunki obstrukcinio gelta komplikacija yra apsinuodijimo sindromo atsiradimas dėl hiperbilirubinemijos (reikšmingas bilirubino kiekio kraujyje padidėjimas).

Be to, atsižvelgiant į tai, padidėja kepenų encefalopatijos rizika, kurioje pasikeičia psichoemocinė būsena. Pacientas tampa euforiniu, yra kognityvinių funkcijų sutrikimas, dėmesys sumažinamas, nuotaikos pasikeičia dramatiškai.

Taip pat atkreipkite dėmesį į hepatorenalinį sindromą, kuris vystosi be inkstų patologijos ir pasireiškia inkstų nepakankamumu.

Jos atsiradimo priežastis yra inkstų žievės zonos kraujagyslių spazmas, padidėjęs atsparumas, sumažėjęs glomerulų filtravimas ir vandens bei natrio išlaikymas organizme.

Ši laboratorinė komplikacija pasireiškia padidėjusiu kreatinino ir karbamido kiekiu kraujyje, kreatinino klirenso sumažėjimu ir šlapimo kiekiu kasdien.

Diagnostika

Gelta diagnozuojama onkologo, nes jo priežastis yra vėžys. Iš pradžių buvo atliktas skundų tyrimas, odos, gleivinės, skleros, apčiuopiamos pilvo ir naviko konglomerato tyrimas.

Diagnozei patvirtinti atliekama ultragarsinė, tomografinė, perkutaninė hepatocholangiografija, kraujo ir šlapimo analizė. Esant prieštaringiems tyrimo rezultatams, atliekama laparoskopija.

Kaip vėžiu gydomi gelta?

Iterinio sindromo atsiradimas rodo 3, 4 vėžio stadijas, todėl gydymas susideda iš priemonių rinkinio, kuriuo siekiama atkurti būdų nuovargį ir normalizuoti tulžies nutekėjimą.

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo vėžio tipo (pagal histologinę analizę), paciento amžių ir bendrą sveikatą. Išsamus tyrimas leidžia vizualizuoti piktybinį konglomeratą, įvertinti jo dydį, nuoseklumą ir onkologinio proceso paplitimą.

Jei galima atlikti chirurginę procedūrą, vėžio centras iš dalies arba visiškai pašalinamas. Tačiau ne visada įmanoma, dažnai 3-4 etapuose, navikas tampa neveiksmingas. Papildomi gydymo metodai yra radiacija ir chemoterapija.

Siekiant sumažinti gelta ir atkurti tulžies taką, choledocho stentavimas gali būti atliekamas naudojant endoskopinį metodą arba laparoskopinę tulžį.

Stentavimo trūkumai apima didelę stentų užsikimšimo riziką, kuri sukelia pasikartojančią gelta arba jų infekciją sepsio vystymuisi.

Prognozė

Prognozė yra nepalanki, nes gelta vėžiu laikoma klinikiniu piktybinės ligos progresavimo požymiu. Tokių pacientų gyvenimo trukmė priklauso nuo vėžio proceso etapo, chirurginės intervencijos apimties, paciento amžiaus ir kartu atsirandančios patologijos.

Ar obstrukcinė gelta yra galas?

Narys nuo: birželio 14, 2006 Žinutės: 8

Ar obstrukcinė gelta yra galas?

Sveiki!
Kaip ir daugelis, kurie kreipėsi į šį forumą, esu visiškai praradęs netikėtai „nukritusią“ diagnozę. Todėl prašau jūsų pagalbos, patarti, ką daryti.
Tai apie mano tėvą. Jis yra 73 metai. Praėjusį penktadienį jis buvo išlaisvintas iš ligoninės, kur jis atliko obstrukcinės gelta. Atmetant gydytoją, mano mama man pasakė, kad jo tėvas turėjo gaubtinės žarnos vėžį, metastazes kepenyse ir blužnyje, kepenys labai padidėjo ir buvo mechaninė gelta. Paklaustas, ką daryti toliau, jis sakė, kad reikia eiti į rajono onkologą, bet jis vis dar buvo nenaudingas, jis nebuvo gydomas ir nieko negalėjo padaryti.
Tą pačią dieną motina, išleidusi iš ligoninės, atvyko į onkologą, kuris pasakė jai tą patį. Paprašius pateikti Kashirka nurodymus, onkologas atsakė, kad pirmiausia turi ištirti pacientą (ji paliko iš ligoninės). Vakar motina ir tėvas priėmė šią onkologą, ir vienintelis dalykas, kurį ji jiems davė, buvo kreipimasis į VTEK rajono kliniką (nesuprantu, kodėl man tai reikia dabar - mano tėvas jau gauna nemokamus vaistus). Ji nepateikė jokios krypties Kashirkui (ji sakė, kad viskas buvo nenaudinga, jie nieko nedarė ir vis dar atsiųs savo tėvą atgal), o išleidimas iš ligoninės taip pat liko su juo, todėl neturime jokio tyrimo rezultato.
Mano tėvas, nepaisant jo amžiaus, visada atrodė labai geras, buvo aktyvus, niekada nebuvo blogas visame savo gyvenime. Praėjusiais metais jis buvo diagnozuotas mažu hemoglobino kiekiu, tačiau jis šiais metais vasarį nuvyko į hematologą, kai jis pradėjo jaustis blogai. Jis turėjo 45 hemoglobino, buvo paskirti tabletes (aš nepamenu, ką jie vadinami), o po dviejų mėnesių jis pakilo iki 95. (Įdomu tai, kad niekas nenorėjo išsiaiškinti hemoglobino sumažėjimo priežasties, ir mes esame geras gydytojas šiuo atveju. ) Balandžio mėnesį mano tėvas pradėjo jaustis daug geriau, buvo linksmas, linksmas, ir tada pradėjo skųstis dėl pykinimo, rėmens, skrandžio skausmo ir nusprendė, kad tai buvo jo tabletes šalutinis poveikis. Tada, trumpai, maždaug prieš 2 savaites, mūsų kaimynas jį ištyrė Dachoje (jis yra chirurgas) ir sakė, kad jo kepenys labai padidėjo ir kad skubiai reikia apsilankyti pas gydytoją. Po dviejų dienų buvo kreipiamasi į gydytoją (iki šiol jo baltymai ir oda jau tapo geltonos spalvos) ir jis buvo nugabentas į ligoninę. Kas nutiko toliau, jau parašiau.
Dabar aš rašau ir netikiu, kad visa tai yra apie mus. Ir aš nesuprantu, tikrai nieko negalima padaryti. Dabar tėvas skundžiasi silpnumu, valgo labai mažai, prarado svorį ir yra geltonas. Bet svarbiausia, kad jis nesupranta, kas jam vyksta - nė vienas gydytojas (nei ligoninėje, nei onkologo) niekada su juo kalbėjo, tai yra, jam buvo pasakyta - obstrukcinė gelta - ir viskas.
Mieli gydytojai, prašome patarti, ką daryti. Ar tai tikrai baigiasi? Aš negaliu tiesiog sėdėti ir laukti. Galų gale, dabar visi gydymo būdai yra prieinami (aš net perskaičiau, kad su mechanine gelta jie daro kažką panašaus per odą, kad nukreiptų tulžį). Aš jums prašau - padėti!

Registracija: 2005 m. Lapkričio 12 d. Žinutės: 320

ElenaA, reikalinga daugiau medicininės informacijos - ultragarso ataskaitos tekstai, CT / MRI ekranai / kepenų nuskaitymas, išrašymo ataskaita iš ligoninės. Kurioje ligoninėje buvo mano tėvas? Nenoriu suteikti daug patikinimo, bet kolorektalinio vėžio atveju reikia pašalinti atskiras metastazes kepenyse, o pacientas gali gyventi.

Raskite gerą ligoninę, kurioje kruopščiai ištirtas tavo tėvas.

Narys nuo: 2005 m. Balandžio 26 d. Žinutės: 803

ElenaA, pradžioje - eikite į rajono onkologą ir padarykite GRAND skandalą, kuriame dalyvauja vyriausiasis onkologinio gydytojo gydytojas, galva ir visi iš eilės. Pirma, ji daro nusikaltimą, nenustatydama jokio gydymo ir atsisako siųsti į kitą ligoninę. Taigi paprašykite: a) VISŲ dokumentų, kuriuos ji saugojo, kopijas. b) kryptis į Kashirku, į 62-ą ligoninę, į Herzeną - bent jau kur tik norite, bent jau visoms trims institucijoms.
Žvilgsniu tiesiog eikite į šias ligonines, kurių ekstraktai ir tavo tėtis, ir dėl nedidelės pinigų sumos oficialiai pasikonsultuokite su Stroyakovsky, pavyzdžiui, jei kalbame apie 62-ąją ligoninę.

Narys nuo: 2006 m. Sausio 6 d. Žinutės: 411

ElenaA, galite paskelbti ištrauką iš ligoninės (pilvo ultragarso duomenys, FGDS, kolonoskopija, irrigoskopija? Kuris dvitaškio skyrius? Pagal aprašymą, tiesa?)

Narys nuo: birželio 14, 2006 Žinutės: 8

Labai ačiū visiems, kurie atsakė. Dabar mano rankose neturiu dokumentų. Šį vakarą eisiu į rajono onkologą ir pabandysiu iš jos nieko išgauti. Jei įmanoma, viską išdėstykite čia.
Dar kartą dėkoju už jūsų paramą - dabar man tikrai reikia.

Narys nuo: birželio 14, 2006 Žinutės: 8

Atrodo, kad nėra vilties. Vakar buvo rajono onkologas ir tai, ką aš supratau iš pokalbio su ja. Visa tai kepenyse - tai neveikia, ji yra didžiulė (kaip gydytojas ją įterpė į „bambą“) visose pusėse išsiplėtė, visi kanalai yra užblokuoti, tulžis patenka į kraują - todėl metastazavusios gelta. Yra apsinuodijimas organizmu. Jokia chemija nepadės, tai tik pablogės. Jis miršta. Jis turi mėnesį, galbūt pusę. Dabar jam reikia gerti noshpu ir mezim, kai prasideda skausmas.
Paėmiau ją iš ligoninės, bet mažai suprato. Bandysiu pridėti - manau, kad ekspertai supras.
Tėvas silpnėja prieš mūsų akis. Dabar lieka tik melstis, kad jis daug nepatirs.

Narys nuo: 2005 11 23 Pranešimai: 425

ElenaA,
Melskitės ir laikykitės. Aš meldžiu su jumis dėl savo tėvo.

Narys nuo: 2006 m. Sausio 6 d. Žinutės: 411

ElenaA, gerai, iš ligoninės ištrauka - „tai vis dar yra meno kūrinys“, žmogus turi žarnyno naviką, obstrukcinę gelta, ascitą, o pagal išleidimo duomenis valstybė yra patenkinama! UZIorganov pilvo ertmė nėra informatyvi!

Tuo atveju: Jūsų tėvo būklė yra sunki, nepaisant jo gerovės.
Kepenų būklei reikia aiškumo.
Rekomenduoju, kad jūsų tėvas būtų hospitalizuojamas onkologinėje ligoninėje tolesniam tyrimui ir detoksikacijos terapijai. Atsižvelgiant į tai, kad tokie pacientai miesto ligoninėse yra nenoriai, rekomenduoju kreiptis į 62 GKB arba buvusius Rusijos 4TKK MPS (Yauza aikštėje).
Koordinatės negaliu duoti dėl to, kad trūksta laiko ieškoti šiandien, manau, kad forumo veteranai orientuosis.

Narys nuo: spalio 12, 2004 Žinutės: 375

Išskirtinės įstaigos nenaudingas ekstraktas.
Galime rekomenduoti tik tą patį - papildomą tyrimą.
Atlikti normalų ultragarsu, aprašant metastazavusio pažeidimo tūrį, metastazių punkcija, su normalia kolonoskopija (siekiant įsitikinti, kad tai tikras vėžys - nėra morfologinės patikros).

Narys nuo: birželio 14, 2006 Žinutės: 8

Dr. Lena, P.V. Mironovas, ačiū už jūsų rekomendacijas. Vakar 33 GKB atliko ultragarsą:
Kepenys: matmenys išsiplėtę, dešinė skylė 179 mm, kairė skiltelė 92 mm, kontūrai aiškūs, netgi aidas yra vidutinis, aido struktūra nėra vienoda. Kepenų skilties tūrinės formacijos yra 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: intrahepatiniai kanalai, išsiplėtę tiesiai iki 7 mm, kairėje - iki 10 mm.
Tulžies pūslė: matmenys V-18 cm3, forma N, sienos nėra sutirštės, liumenis yra vienalytis, nėra kalcio.
Kasa: galva yra 18 mm, kūnas yra 12 mm, uodega 14 mm, kontūrai yra aiškūs, netgi padidėja aidas, aido struktūra yra homogeniška ir nėra patologinių struktūrų.
Blužnis: matmenys, nepadidinti 97x37 mm, kontūrai yra aiškūs, netgi echogeniškumas yra vidutinis, aido struktūra yra homogeniška ir nėra patologinių struktūrų.
Pilvo ertmė: nenustatytas laisvas skystis.
Išvada: Mts kepenyse, tulžimi (?) Hyperte. (?) - Aš negaliu padaryti rankraščio.
Ultragarsą atlikęs gydytojas sakė, kad abiejuose kepenų skilteliuose, kairėje - daug, dešinėje - vienas didelis - vienas didelis. Techniškai įmanoma į chorecistostomiją įterpti vieną kanalą, tačiau tai neveiks, tai reiškia, kad ji nepašalins gelta, nes kitas kepenų skilimas yra visiškai paveiktas ir paaiškėja, kad gelta yra ne tik mechaninė, bet ir kartu su parenchiminiu. Nėra prasmės kankinti asmenį su visais vamzdžiais - gyvenimas jokiu būdu nepratęs. Mano kvailiam klausimui, ar galima pašalinti šią paveiktą kepenų dalį, jis atsakė, kad liko nedidelis kepenų gabalas (parenhyma), kuris vis dar veikia, ir ši operacija taip pat neturi prasmės. (Atsiprašau už neraštingą pristatymą - parašiau jį taip, kaip supratau.)
Tai yra liūdnieji dalykai. Neįmanoma dirbti, chemija yra neįmanoma, švitinimas neįmanomas. Gerbiami ekspertai, dabar prašau jūsų patarimo, ką daryti dabar: kas geriau valgyti, kokie vaistai ir kokiais kiekiais vartoti. Tėvas dabar geria noshpu ir mezim. Mums taip pat buvo patariama jam suteikti aktyvuotą anglį. Kai aš buvau Kashirkos konsultacijoje, gydytojas rekomendavo nuleisti lašą, tačiau 33 GKB gydytojas teigė, kad lašintuvas gali prailginti savaitės gyvenimą dviem, bet gali sukelti auglių augimą.

Narys nuo: 2006 m. Sausio 6 d. Žinutės: 411

ElenaA, manau, kad jei išleisite net vieną tulžies lataką, turintį tulžies hipertenziją, tuomet toksinis tulžies poveikis organizmui ir pačiam kepeniui šiek tiek sumažės.

Ir paliekant be medicininės priežiūros obstrukcinės gelta, žymiai sumažės gyvenimo trukmė. Pirmiausia bus prielaida, kad busomatinė būsena, apibūdinama kaip netinkamas elgesys, ir tada. koma.

Taigi pasirinkimas yra jūsų. Neįtraukti riebalų, aštrus, rūkytas, alkoholio iš maisto.

Narys nuo: birželio 14, 2006 Žinutės: 8

Dr. Lena, ačiū už atsakymą.

Esmė yra ta, kad negaliu nieko išspręsti. Mano nuomone, tik gydytojai turėtų pasiūlyti galimas gydymo galimybes, ir jis turėtų būti pasiūlytas pacientui, o tada jis ir jo artimieji turėtų pasirinkti. Mes taip pat turėjome tokią situaciją, kad nė vienas gydytojas niekada nesikalbėjo su tėvu, nieko nepaaiškino ir nerekomendavo. Mums taip pat sakoma, kad jam nieko nereikia pasakyti. Mes nekalbame. Bet tėvas, atsiprašau, nėra idiotas, bet jis mato, kad aplink jį yra kažkokio triukšmo, jis jaučiasi blogai, ir niekas nepadeda. Natūralu, kad jis bando kažką sužinoti iš mūsų. Savo ruožtu mes atliekame tam tikrą nesąmonę, kad kepenyse buvo cistos, o tai neleidžia tulžiui patekti į tinkamą vietą. Bet aš nesuprantu, kodėl giminaičiai turėtų tai paaiškinti? O kur yra gydytojas? Esu įsitikinęs, kad jei gydytojas su savo tėvu kompetentingai kalbėjo, jam paaiškino situacijos rimtumą (net ir nenurodant tikrosios diagnozės), pasiūlė galimus tolesnius veiksmus (net jei tai buvo tik gydymo išvaizda), tada tėvas būtų lengviau, jis nesuprastų jis manė, kad bando jam padėti, jis tikriausiai sutiktų su operacija (jei jis buvo pasiūlytas), nors jis bijo šio žodžio kaip ugnis.

Ir apie ortakių drenavimą bandžiau pasikalbėti su trimis gydytojais: du iš jų atleido mane, tarsi iš erzinančio skrydžio, sakė, kad tai yra nenaudinga.

Jei turėčiau pasirinkimą, norėčiau pasirinkti viską, kas įmanoma ir kas negali būti apšvitinta. Bent jau būtų kažkokios vilties, o ne kaip sėdėti ir laukti pabaigos. Apgailestaujame dėl aštrumo - limito nervai.

Gelta Onkologijoje. Kiek liko?

Santykis turi paskutinę neveiksmingą vėžio stadiją su metastazėmis. Po dviejų savaičių geltonos spalvos, prasidėjo kojų patinimas, silpnumas, pykinimas, apetito stoka, beveik nepasikėlęs skausmas, kurį sušvelnino tramadolis. Gydytojai traukia pečius, nieko negalima padaryti. Kaip ilgai asmuo gali gyventi su gelta, jei ne gydomas? Ko tikėtis?

• Ačiū 2

Ši gelta nevyksta, šis kepenų nepakankamumas, edema-inkstų nepakankamumas. Mamos sesuo gyveno tris savaites.
Tėvas neseniai buvo suteiktas tulžies ištekėjimui ir praėjo gelta, o dabar jis turi gyventi su jar.

ir kiek liko - kas žino, jei tulžies srautas iš kepenų neužtikrina, kad bilirubinas labai greitai bus sunaikintas

Ką daryti, jei gelta prasideda nuo onkologijos (tik pastebėjau ženklus motinos URGENT HELP).

MOM ZNO kasos 4 šaukštai kepenų kepimo (kankina nepakeliamas skausmas sąnariuose ir apatinėje nugaros dalyje). Dabar ryte pastebėjau, kad ji turėjo labai tamsiai rudos-oranžinės spalvos šlapimą, vakar ji valgė cupcake - dabar ji turi pykinimą su šio cupcake aromatu (supuvusios kiaulės kvapas), šiek tiek gelsva, bet jos akys nėra geltonos.

Pasakykite man, ką daryti dabar, ką jai duoti, su kuo susisiekti šiandien ir ką toliau nuspręsti su gydytoju (onkologu ar gydytoju). padėti man

Kodėl žmogus tampa geltonas - Viskas apie kepenis

Simptomai pasireiškia prieš mirtį

Kodėl geltonoji žmogaus oda: pavojingos ligos ir kiti veiksniai

Žmonėms, sergantiems tokiomis patologijomis kaip:

1. Kepenų cirozė.
2. Hepatitas, pasireiškiantis ūminiu ar lėtiniu pavidalu.
3. Įvairių vietų cistos ir sunkumas.
4. Parazitų buvimas žmogaus organizme.
5. Gilberto sindromas yra paveldima patologija, kurią sukelia nesugebėjimas keistis bilirubinu žmogaus kraujyje.
6. Tulžies takų ligos.

Veiksniai, galintys sukelti viso kūno odos geltonumą, yra:

• Narkotikų apsinuodijimas.
• Alkoholio apsinuodijimas.
• Apsinuodijimas nuodais.
• Platus ir gilus nudegimas (ypač 3-4 laipsniai).
• Hemoragija.

Nepriklausomai nuo geltonos odos tono priežasties, asmuo negalės savarankiškai suprasti situacijos. Tokiu atveju parodoma medicininė konsultacija:

1. Gastroenterologas.
2. Hematologas.
3. Infekcinės ligos

Atlikus gydytojo nustatytus testus, bus galima įvertinti, kas tiksliai sukėlė geltoną veido ir kitų kūno dalių spalvą.

Mirtis nuo plaučių vėžio

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitusi visų vėžio liga. Jis yra beveik besimptomas ir aptinkamas labai vėlai, kai jau neįmanoma išgelbėti asmens.

Prieš miršta nuo plaučių vėžio, pacientas kvėpuodamas patiria nepakeliamą skausmą. Kuo arčiau mirties, skausmas plaučiuose tampa stipresnis ir skausmingesnis. Pacientas neturi pakankamai oro, jis yra galvos svaigimas. Gali prasidėti epilepsijos priepuolis.

Geltonos spalvos veidas ir kūnas, nesusiję su kepenų ir tulžies takų darbu

Gydytojai sako, kad jei žmogus turi geltonas rankas, tai yra aiškus ligos požymis. Jų negalima ignoruoti, kad būtų išvengta sunkios patologijos. Tačiau verta paminėti, kad geltona oda gali pasirodyti ne tik suaugusiam, bet ir kūdikiui. Ką jis sako, ir kokios anomalijos?

Naujagimių gelta yra vienas iš dažniausių kūdikių atvejų. Šis faktas gąsdina daugybę naujai sukurtų tėvų, nes jie nežino, kodėl vaiko, kuris tik atsirado, oda tampa geltona.

Kaip atsikratyti odos geltonumo?

Geltonas veidas yra ne tik pavojingas dalykas, bet ir bjaurus dalykas, todėl jums reikia kuo greičiau atsikratyti. Tačiau prieš priimant bet kokius sprendimus ir imantis ryžtingų veiksmų būtina nustatyti tikslią priežastį ir tai gali padaryti tik gydytojas.

Norėdami išsiaiškinti, kokie sutrikimai sukėlė rankų ar viso kūno pageltimą, jums reikės atlikti pirštų kraujo tyrimus cukraus ar cholesterolio, šlapimo analizei, kraujui iš venų. Tai yra dažniausi klinikiniai tyrimai, nors gydytojai dažnai nurodo keletą papildomų klinikinių tyrimų, kad įsitikintų, jog preliminari diagnozė yra teisinga.

Jei pacientui kyla įtarimas dėl cirozės ar kitų kepenų ligų, jis siunčiamas ultragarsu. Ekstremaliais atvejais atliekama kepenų audinio biopsija: į organą įdėta plona adata, o jos pagalba maža audinių dalelė atmetama, o vėliau atliekama nuodugna analizė mikroskopu.

Stemplės vėžys

Stemplės vėžys yra labai pavojinga liga. Ketvirtoje stemplės vėžio stadijoje auglys auga ir veikia visus netoliese esančius organus.

Todėl skausmo simptomus galima pajusti ne tik stemplėje, bet ir plaučiuose. Mirtis gali atsirasti dėl organizmo išeikvojimo, nes pacientas, kenčiantis nuo stemplės vėžio, negali valgyti maisto.

Maitinimas tiekiamas tik per zondą. Valgykite paprastus maisto produktus, kurių tokie pacientai nebegali.

Prieš miršta, visi, kenčiantys nuo kepenų vėžio, patiria stiprų skausmą. Jie sukelia sunkų vėmimą, dažniausiai su krauju. Staigus krūtinės skausmas sukelia diskomfortą.

Kas sukelia odos geltonumą?

Dažniausiai žmonės pradeda galvoti apie odos spalvą, kai pastebi ryškią geltonumą. Dažniausia geltonumo priežastis yra bilirubino perteklius kraujyje.

Bilirubinas yra geležies turinčio hemoglobino baltymo, kuris yra atsakingas už deguonies ir anglies dioksido judėjimą, skilimo produktas. Šis kraujo pigmentas paprastai kaupiasi kraujyje dėl kepenų ligos ir tulžies latakų užsikimšimo.

Geltonumas, kurį sukelia bilirubino perteklius, pirmiausia pasireiškia delnuose, apatinėje liežuvio dalyje ir akių skleroje.

Be kepenų ligų, odos geltonumą gali sukelti nenormalus skydliaukės veikimas, ty medžiagų, galinčių skilti beta karotiną, trūkumas. Kraujo neturintis geltonasis veido atspalvis rodo vėžio vystymąsi, o rainelės ir akių vokų dažymą sukelia cholesterolio perteklius arba nenormalus lipidų metabolizmas. Apskritai geltonumas atsiranda, kai:

• virškinimo sistemos ligos;
• onkologinės ligos;
• endokrininės ligos;
• ligų ligų.

Jei odos geltonumas ilgą laiką neišnyksta, verta kreiptis į gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą ar hematologą. Tik atlikęs reikiamą tyrimą, tik gydytojas gali atlikti tinkamą diagnozę, todėl stenkitės vengti savęs gydymo.

Verta prisiminti, kad blogi įpročiai ir blogas maistas sukelia nesveikos odos išvaizdą. Be to, geltonasis veido atspalvis būdingas žmonėms, kurie sunaudoja daug morkų, apelsinų, moliūgų ir kai kurių vaistų, ir reguliariai naudoja kosmetiką pagal šiuos produktus.

Sniego karalienės simptomai: pernelyg sunkus

Paskutinės gyvenimo dienos

Dažniausios simptomų priežastys

Šiam sindromui yra daug provokuojančių veiksnių. Jie yra tiesiogiai susiję su gyvybiškai svarbių organizmo veiklos procesų pažeidimu, tačiau jie ne visada yra pavojingi.

Jei vaikas pastebi geltoną odą, būtina nedelsiant parodyti vaikui pediatrą. Atminkite, kad ūminis hepatitas, neapdorotas laiku, gali tapti pagrindine rimtų komplikacijų priežastimi ir netgi baigtis tragedija, sukeliantis mirtiną rezultatą.

Geltonos odos priežastys:

• Pereinamoji hepatito fazė arba lėtinės ligos eigos pasunkėjimas;
• Kepenų cirozė;
• Uždegimo procesas tulžies latakuose;
• Cholecistitas (ūmus ir skaičiuojamas);
• Kasos vėžys;
• Kepenų kolika;
• Virusinis hepatitas;
• Gelta (hematobiliarinis arba hemolizinis);
• Įvairių tipų cistos;
• Plačios parazitinės invazijos;
• Kalkuliai tulžies takuose;
• Gilberto sindromas;
• Ūmus apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais, nuodais ar vaistais;
• Hemoragija;
• Terminis ir toksiškas nudegimas per plačią kūno dalį.

Kaip pašalinti simptomą?

Veiksmingą kombinuotą terapiją turėtų paskirti tik specialistai, remdamiesi pagrindinėmis ligos priežastimis. Griežtai pašalinkite savireguliavimo galimybę, nepirkite OTC vaistų, kad išlaikytumėte kepenis.

Galbūt jūsų pažeidimas yra kitas aspektas, o nepriklausomas narkotikų pasirinkimas gali tik pabloginti jo eigą. Nebandykite eksperimentuoti su alternatyviomis ir liaudies gynimo priemonėmis.

Kepenų ir tulžies latakai yra rimta sistema, kurią galima lengvai pakenkti, ir ją bus labai sunku atkurti.

Gydymas skiriamas nuo pirmojo apsilankymo pas gydytoją. Siekiant nustatyti tikslią nemalonaus simptomo priežastį, atliekama tinkama diferencinė diagnozė.

Tada pacientui skiriami medicininiai sintetiniai narkotikai ir tam tikri fitoterapijos mokesčiai, kurie užtikrina normalų kepenų palaikymą. Jei reikia, reikia skubiai imtis skubių veiksmų.

Norint išlaikyti normalią sveikatą, pacientui nustatomos kelios fizioterapinės procedūros.

Kūdikių odos fiziologinis pageltimas per kelias savaites po gimimo linkęs savaime išsiskirti. Tačiau pediatras turėtų atidžiai stebėti naujagimio būklę, kad būtų išvengta kepenų ligos atsiradimo.

Asmens odos geltonumas gali pasireikšti įvairiose ligose, kurios yra kažkaip susijusios su vidaus organų funkcionalumu. Geltona odos tonas yra susijęs su bilirubinu.

Bilirubinas yra kraujyje esantis pigmentas, susidarantis dėl hemoglobino baltymų, esančių raudonuosiuose kraujo kūneliuose, skilimo ir deguonies bei anglies dioksido judėjimo.

Bilirubino pašalinimas iš žmogaus kūno vyksta per kėdę. Jei dėl tam tikros priežasties ji kaupiasi daugiau, nei turėtų būti, rezultatas yra geltonos dėmės.

Jei ant kūno oda yra geltona, tai greičiausiai tai yra dėl didelio karotino kiekio kraujyje. Dažnai geltoną odą, kuri supa burną ar akis, stebi tiems, kurie ilgą laiką išlaikė oranžinę dietą arba naudojasi tam tikrais vaistais.

Jei organizmas pasidarė geltonas dėl to, kad organizme sumažėja bilirubino kiekis, šiuo atveju nustatoma 3 gelta..

Kepenų vėžys Ligos simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis kepenų skiltyse arba kanaluose, kurie pašalina tulžį. Liga pasižymi sparčiu auglio augimu ir sunku jį gydyti. Jis pasireiškia rečiau nei kitos vėžio formos - 7% visų onkologinių ligų. Kiekvienais metais ši diagnozė yra 700 000 žmonių.

Kepenys yra unikalus organas. Tai yra kūno laboratorija ir valo toksinų kraują. Todėl, jei žmogaus organizme atsirado vėžio auglys, tuomet jos ląstelės, kuriose yra kraujo tekėjimas, dažnai patenka į kepenis ir sukelia metastazių - antrinių navikų. Tačiau kartais taip pat atsitinka, kad vėžys iš pradžių yra kepenų. Šie atvejai labai skiriasi ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą. Todėl gydytojai pirmiausia klasifikuoja navikus dėl atsiradimo.

1. Pirminis vėžys yra navikas, pagrįstas regeneruotomis kepenų ląstelėmis - hepatocitais, jo kanalų ląstelėmis arba indais. Yra keletas pirminių navikų rūšių: hepatoma iš kepenų parenchimos ląstelių, cholangiokarcinoma iš tulžies takų ląstelių, angiosarkoma iš kepenų kraujagyslių ląstelių ir hepatoblastoma, kuri atsiranda vaikystėje.
   
2. Antrinis vėžys - vėžys, susidaręs iš vėžio ląstelių, atvežtų į kepenis iš kito organo piktybinio naviko. Dažniausiai tai yra žarnyno, antinksčių ar lytinių organų vėžio metastazė. Antrinis vėžys pasireiškia 20 kartų dažniau nei pirminis kepenų auglys.

Pirminis vėžys yra retas reiškinys. Ši liga nėra būdinga Rusijai ir Europos šalims. Šioje srityje pirminis kepenų vėžys nustatomas vyresniems nei 50-60 metų žmonėms. Dažnai prieš tai lėtinės kepenų ligos: cirozė ir hepatitas. Mūsų šalyje tai yra labiausiai paplitusi Tiumenėje ir Hanty-Mansijko Okruge - 18% visų navikų.

Sergamumas šiame regione siejamas su plačiai paplitusia opisthorchiaze. Ši liga siejama su plokščiaisiais, kurie į žmogaus kūną patenka į žalią žuvį.

Tačiau Indijoje, Kinijoje ir Pietų Afrikoje ši liga yra daug dažnesnė. Pavyzdžiui, Senegale kepenų vėžys sudaro 67% visų navikų. Tai paaiškinama tuo, kad karštuose klimatuose grūdai ir alus sudaro grybelinių aflatoksinų metabolizmo produktus. Ypač jautrūs yra vyresni nei 30 metų žmonės, piktnaudžiaujantys alkoholiu. Kai kurių tautybių atstovai dažniau kenčia nuo šios ligos, tai yra Ramiojo vandenyno salų gyventojai, inuitų indai ir lotynų amerikiečiai.

Vyrai yra 4 kartus didesni nei kepenų vėžio atvejai. Juose nustatyti navikai yra piktybiniai 90% atvejų. Moterims 40% kepenų navikų priklauso vėžiui, o 60% - gerybinių navikų.

Kepenų vėžio simptomai ir požymiai

Pradiniuose naviko vystymosi etapuose nėra būdingų požymių. Šiuo atžvilgiu kepenų vėžys dažnai diagnozuojamas, kai liga jau veikia ir yra sunkiai gydoma.

Kepenų vėžio simptomai

1. Bendras silpnumas ir nuovargis.
2. Nuobodus skausmas ir sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje.
3. Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas.
4. Aštrus svorio kritimas.
5. Padidėjęs karščiavimas ir šaltkrėtis.
6. Kepenų padidėjimas ir jautrumas. Jausdami, kad jis yra kalvotas ir kietas.
7. Jei navikas užblokavo tulžies nutekėjimą, atsiranda gelta (odos ir akių pageltimas, niežulys).
8. Šlapimas tampa tamsus ir išmatos baltos.
9. Yra kraujavimas iš nosies.
10. Kraujo analizė atskleidžia anemiją (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą).
11. Askitas arba dropsis - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje.
12. 15% atvejų gali atsirasti vidinis kraujavimas. Tai sukelia aštrią sveikatos būklės blogėjimą: silpnumas, silpnumas, sąmonės netekimas.

Tokie simptomai gali būti ne tik kepenų vėžio, bet ir kitų ligų pasireiškimas. Tačiau, jei juos surasite sau ar savo artimuosius, reikia pasikonsultuoti su gastroenterologu ar hepatologu.

Kepenų vėžio priežastys

Vėžio atsiradimą visada lydi ląstelių pokyčiai, nes navikas negali pasirodyti sveikiems audiniams. Tačiau kepenų ląstelės, kurios susilpnėjo ligos, nikotinas ir alkoholis ar kancerogenai, yra linkusios į mutacijas ir gali tapti naviko pagrindu.

Pažvelkime į kepenų vėžio priežastis.

1. Lėtinis virusinis hepatitas. Ypač dažnai auglys atsiranda pacientams ir nešiotojams, sergantiems hepatitu B. Šis virusas yra organizme 80% žmonių, sergančių kepenų vėžiu.
2. Kepenų cirozė. Pavojingiausia forma yra šios ligos didžiojo mazgo forma. Hepatocitų mazgeliuose yra palankios sąlygos auglio vystymuisi. Cirozė randama 60-70% kepenų vėžio, o liga labai greitai progresuoja.
3. Hemochromatozė - ši liga sukelia padidėjusį geležies nusodinimą įvairiuose organuose.
4. Gallstone liga. Akmenys tulžies latakuose sukelia kepenų uždegimą. Ląstelės aplink akmenis yra linkusios į mutacijas ir auglių susidarymą.
5. Sifilis Sifilinis spirochetas prasiskverbia į kepenis. Jis išsivysto kraujagyslėse ir aplinkiniuose audiniuose. Ląstelės, kurias paveikė, yra linkusios į piktybinę degeneraciją.
6. Diabetas Kai ši liga yra sutrikusi metabolizmas. Kartu su blogais įpročiais šis veiksnys padidina vėžio riziką.
7. Parazitiniai kepenų pažeidimai. Karvės, kurios gyvena kepenyse, pvz., Kepenų žvyneliuose ir Sibiro blauzdose, užsikimšia ir nuodėmė jį su savo išskyromis.
8. Alkoholizmas ir rūkymas. Alkoholis didelėmis dozėmis naikina kepenų ląsteles, o nikotinas sukelia jų mutaciją.
9. Poveikis chemikalų kūnui. Arsenas, chloro turintys pesticidai, chlorinti angliavandenilių tirpikliai (pavyzdžiui, anglies tetrachloridas, nitrozaminai) yra laikomi pavojingais kepenims.
10. Grybelio išskiriami toksinai yra aflatoksinai. Pelėsių grybai užkrėsti kukurūzus, žemės riešutus, sojos pupeles, ryžius ir kviečius. Jei ilgai vartosite maisto produktus iš tokių produktų, padidėja vėžio augimo rizika. Išsivysčiusiose šalyse ši problema neegzistuoja.
11. Anabolinių steroidų priėmimas. Dažnai sportininkai be gydytojo patarimo imasi testosterono hormonų, kad pagerintų mokymo rezultatus. Šie vaistai neigiamai veikia kepenis.
12. Paveldimas polinkis Manoma, kad polinkis į vėžio formavimąsi yra paveldėtas.

Žmonės, nukentėję nuo šių veiksnių, rizikuoja susirgti vėžiu daugiau nei kiti. Todėl jie turėtų būti ypač dėmesingi jų sveikatai ir reguliariai atlikti medicininę apžiūrą. Kava ir vaistai kepenims apsaugoti (hepatoprotektoriai) padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Kepenų vėžio metastazės

90% atvejų kepenų vėžys yra metastazė iš kitos vėžio vietos, kuri gali būti kaimyniniuose ar tolimuose organuose. Kraujo iš viso kūno per kepenis per kepenų arteriją ir portalų veną. Šiuo atžvilgiu dažniau nei kiti organai, kuriuos paveikė vėžio metastazės.

Dažniausiai kepenyse leidžiama metastazuoti navikus, esančius kasoje (50% visų atvejų), storosios žarnos (20-30%), skrandžio (30%), pieno liaukos (15%) ir stemplės (25%).

Pirminis kepenų vėžys taip pat gali sudaryti metastazes. Pirma, jie užkrėsti sveiką šio organo skiltelę. Po to, kepenų vartų ir mažo omentumo limfmazgiuose atsiranda dukterinių navikų. Kitame etape vėžio ląstelės įsikuria į plaučius, pleurą, kaulus ir organus, esančius pilvo ertmėje (pilvaplėvėje, inkstuose, kasoje). Tuo pat metu pacientams atsiranda naujų ligos simptomų, pablogėja būklė ir padidėja intoksikacija.

Tuo atveju, kai auglys metastazuoja, tampa daug sunkiau išgydyti vėžį, o ligos prognozė pablogėja.

Kepenų vėžio stadijos

Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi kepenų vėžį, jis neabejotinai nurodys papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų diagnozę. Norėdami tai padaryti, naudokite ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, kepenų radioizotopų nuskaitymą. Tačiau pats tiksliausias metodas yra laparoskopija. Tai yra nedidelė operacija, kurios metu pilvo ertmėje yra 1-2 cm skylė, į kurią įdėta siaura kamera su kamera. Papildoma įranga leidžia jums paimti medžiagą biopsijai. Jis padeda tiksliai nustatyti naviko dydį ir tipą.

Po diagnozės onkologas nustato naviko vystymosi stadiją. Jis žymimas lotyniškais skaitmenimis nuo I iki IV.

I etapas: vėžys gali būti bet kokio dydžio. Jis yra vienišas, neišeina už kepenų, neužpuola kraujagyslių, gretimų organų ir limfmazgių.

Šiame etape iš esmės nėra jokių išorinių apraiškų. Asmuo gali jausti silpnumą, nuovargį ir nedidelį diskomfortą viršutiniame dešiniajame pilvo kampe. Po kelių savaičių kepenys auga.

II etapas: vienas auglys, augantis į kraujagysles, jo dydis gali būti bet koks. Šiame etape yra atvejų, kai kepenyse yra keli navikai, kurių skersmuo neviršija 5 cm. Jie netaikomi limfmazgiams ar tolimiems organams.

Šis etapas pasireiškia pykinimu, vėmimu, skausmingu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Pacientas turi ilgalaikį virškinimo sutrikimą, viduriavimą be priežasties. Kepenys yra pastebimai padidintos, tankios iki liesti. Žmogus atrodo silpnas ir skundžiasi lėtiniu nuovargiu.

III pakopoje yra 3 pastotės.

• IIIA etapas. Kepenyse aptikta keletas navikų. Bent vienas iš jų yra didesnis kaip 5 cm skersmens, o piktybinis navikas plinta į netoliese esančius limfmazgius ir tolimus organus.
• IIIB etapas. Vienas iš auglių auga į didelę kepenų veną - portalą ar kepenį. Limfmazgiai ir kiti organai neturi įtakos.
• IIIC etapas. Navikas leidžia metastazę į netoliese esančius organus, išskyrus šlapimo pūslę. Šis etapas apima atvejus, kai navikas auga į kapsulę, kuri supa kepenis išorėje. Nuotoliniai organai ir proksimaliniai limfmazgiai neturi įtakos metastazėms.

Simptomai: gelta, kojų patinimas ir apatinė nugara, delnų ir vorų venų paraudimas ant odos. Atsiranda šaltkrėtis ir karščiavimas. Jis svyruoja nuo 37 iki 39 ° C, antipiretiniai vaistai beveik nesunaikina. Pradedama išsekimas, pacientas smarkiai auga plonas, veido bruožai.

IV etapas turi du pastatus.

• IVA etapas. Kepenyse galima nustatyti bet kokį navikų skaičių. Jie sudygsta kraujagyslėse ir aplinkiniuose organuose. Įtakos limfmazgiai. Metastazės nėra aptinkamos tolimuose organuose.
• IVB etapas. Vėžys veikia netoliese esančius ir tolimus organus bei limfmazgius. Auglių skaičius ir dydis gali būti bet kas.

Asmuo praranda daug svorio. Kaulai pastebimai atsiskleidžia, tai prieštarauja pilvo pūtimui. Oda tampa šviesiai geltona, sausa ir neelastinga. Sunkus apatinės kūno patinimas yra susijęs su sutrikusi kraujo apytaka ir prastesniu vena cava susitraukimu su kraujo krešuliais ir limfmazgiais. Asmuo jaučiasi išnaudotas ir yra ūminio skausmo.

Priklausomai nuo ligos stadijos, gydytojas pasirenka efektyviausius gydymo būdus.

Tradiciniai kepenų vėžio gydymo metodai

Liaudies kepenų vėžio gydymo veiksmingumas įrodytas moksliniu lygiu. Du kartus Nobelio premijos laureatas Otto Warburg netgi įkūrė savo vėžio gydymo sistemą, kuri apėmė keletą populiarių metodų. Mokslininkas siūlo gerti daugiau nuovirų iš varnalėšų, ugniažolės ir beržų lapų. Taip pat įskaičiuokite į medžių, braškių, abrikosų, čagų ir avižų mitybos uogas.

Siūlome apsvarstyti kai kurias efektyviausias kepenų vėžio gydymo priemones.

Grynas propolis
Tai vienas iš paprasčiausių būdų kovoti su kepenų vėžiu ir užkirsti kelią šiai ligai. Į paros racioną įeina 15 g šviežio propolio, kurį reikia suvartoti lygiomis dozėmis 3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį. Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai.
Tačiau, deja, šis populiarus metodas bus veiksmingas tik ligos pradžioje.

Nuoviras iš avižų
Virimas: Paimkite 1,5 puodelio avižų, įdėkite į emalio keptuvę ir supilkite 2 litrus šalto vandens. Padėkite ant vidutinės ugnies, užvirkite ir virkite dar 20 minučių esant mažai ugniai. Leiskite atvėsti.
Taikymas: nuoviras, suskirstytas į tris lygias dalis. Gerkite 3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį. Kiekvieną dieną būtina užvirinti šviežią sultinį.
Priklausomai nuo ligos stadijos, pirmasis rezultatas bus pastebimas per 1-2 mėnesius.

Hemlock tinktūra
Virimas: Trijų litrų indelyje užpilkite 0,5 litrų degtinės. Iškirpkite apvalkalų daigus į mažus gabalus, kad užpildytumėte indelį 1/3. Užpildykite griežinėliais supjaustytą apvalkalą su dalimis, sumaišykite. Leiskite jam stovėti 2-3 minutes, tada užpildykite stiklainį su degtine į kraštą, uždarykite nailono dangtelį ir įdėkite vėsioje vietoje 2 savaites.
Taikymas: Gydymas prasideda 1 lašeliu tinktūros per dieną. Jis turėtų būti vartojamas kiekvieną rytą prieš valgį, didinant dozę 1 lašeliu per dieną. Labai svarbu vengti perdozavimo! Pasiekus 40 lašų, ​​reikia mažinti dozę 1 laše per parą. Baigę kursą, turėtumėte pertraukti dvi savaites. Tada galite pakartoti gydymą. Pertrauka įsišaknijus, išgerkite ugniažolės tinktūrą.
Dėl vėžio gydymo hemlock paprastai yra 3-5 kursai.

Jautienos tinktūra
Virimas: paimkite 1 kg ugniažolės šaknies ir smulkinimo. Naudojant marlę sultims išspausti iš gautos masės. 0,5 litro ugniažolės sulčių supilkite į tą patį kiekį degtinės. Leiskite jam stovėti vėsioje vietoje 20 dienų.
Taikymas: gerti tinktūros 1 šaukštelį. 4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį 2 savaites.

Chaga infuzija
Virimas: jūs turite paimti 100 g beržo grybų (chaga) ir grotelių. Gauta masė pilama į indelį su 5 puodeliais šalto virinto vandens. Leiskite stovėti 2 dienas ir kruopščiai nuimkite. Šios infuzijos tinkamumo laikas yra 4 dienos.
Taikymas: imkite, puodelio infuziją 3 kartus per dieną, reguliariai, bet ne anksčiau kaip pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra 1 mėnuo. Infuzijos metu penicilino ir gliukozės negalima vartoti.

Šis liaudies gydymas vėžiu laimėjo labiausiai teigiamus atsiliepimus.
Tačiau atminkite, kad gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali pakeisti operacijos. Jis naudojamas pooperaciniu laikotarpiu, kad būtų išvengta navikų atsinaujinimo. Padidinti kovos su kepenų vėžiu veiksmingumą padės integruotas požiūris - vaistų derinys, tinkama mityba ir liaudies gynimo gydymas.

Mitybos kepenų vėžio

Kepenų vėžio atveju paciento mityba turi išlaikyti kūno stiprumą kovojant su liga. Tuo pačiu metu turėtų būti lengva skatinti tulžies sekreciją ir pašalinti toksinus. Pacientai dažnai turi mažesnį apetitą, todėl reikalingi skanūs ir įvairūs patiekalai. Gydytojai parengė specialias rekomendacijas, stebėdami, kad galima sustabdyti kūno išeikvojimą ir sumažinti kepenų naštą.

Ką daryti?

1. Maitinimas turi būti dalinis. Rekomenduojame valgyti 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis.
2. Negalima persivalgyti. Bet jei buvo badas, tada jums reikia valgyti.
3. Maitinimas turėtų būti lengvai virškinamas ir skatinamas virškinimas. Todėl verta pradėti nuo žaliavinių maisto produktų - daržovių ir vaisių. Ir tada eikite į gatavą maistą.
4. Patartina naudoti daugiau augalinės kilmės produktų. Daržovės, žolės, vaisiai ir uogos turėtų būti šviežios ir prinokusios. Jūs turite juos valyti nuo kietos odos. Gydytojai pataria apriboti pomidorų naudojimą.
5. Dygliuoti grūdai taps svarbių mikroelementų šaltiniu ir pagerins virškinimą.
6. Morkų sultys gerai valo kepenis. Gydytojai pataria gerti pusę stiklinės kasdien prieš valgį. Tuo pačiu metu neįtraukiama krakmolo, miltų ir cukraus. Kitos šviežios sultys taip pat yra naudingos.
7. Rekomenduojama naudoti grūdų duoną, rudus ryžius. Tokie produktai yra daug ląstelienos. Taip pat labai naudinga yra grikių grūdai ir avižiniai dribsniai.
8. Kiekvieną dieną turite valgyti sriubas. Jie turėtų būti lengvi - daržovės, grūdai, o ne stiprus mėsos sultinys.
9. Žuvys, gyvūnų mėsa ir naminiai paukščiai yra esminių baltymų šaltiniai. Tačiau atminkite, kad leidžiama naudoti tik mažai riebalų rūšis. Geriau ruoškite porą, gerai virtą mėsą. Meniu gali būti įvairūs troškinti ir kepti patiekalai.
10. Riebalai turėtų būti pripildyti kaip šalto spaudimo augalinis aliejus (alyvuogių, linų sėmenų). Pageidautina apriboti kreminį ir rafinuotą augalinį aliejų, margariną.
11. Švieži pieno produktai yra labai naudingi. Natūralus pienas, pieno produktai ir varškė turėtų būti kasdien meniu. Kartais galite sau leisti mažai riebalų turinčio kieto sūrio.
12. Sugerti silkės ir rauginti kopūstai (mažais kiekiais) padės pagerinti apetitą.
13. Būtina valgyti 2-3 kiaušinius per savaitę omletų pavidalu. Jie padeda sustabdyti svorio mažėjimą.
14. Geriausi pyragaičiai yra uogienė, marmeladas, saldainiai. Šokolado ir grietinėlės produktai (ypač sviestas) nerekomenduojami.
15. Norėdami ištrinti troškulius geriau, juoda, žalia arba žolelių arbata.

Ką turės atsisakyti?

• riebios mėsos ir žuvies (kiaulienos, ėrienos, žąsų, ančių, smegenų)
• alkoholio bet kokia forma
• kava ir šokoladas, pyragai ir pyragaičiai
• aštrūs prieskoniai (garstyčios, krienai)
• momentiniai ir saldūs gazuoti gėrimai
• kepti ir rūkyti patiekalai
• produktai su maisto priedais (krekeriai, produktai su natrio glutamatu)
• riešutai ir ankštiniai augalai
• marinuoti maisto produktai ir konservai

Kas yra gyvenimo trukmė su kepenų vėžiu?

Iki 1950 m. Kepenų vėžys buvo laikomas nepagydoma liga, o chirurgai nevykdė chirurginių priemonių tokiems navikams pašalinti. Iki šiol padėtis pasikeitė, nors šią ligą vis dar sunku gydyti. Jei navikas neišeina už liaukos, tuomet atliekama operacija, siekiant pašalinti didžiąją dalį jo. Kepenų audinys gali regeneruotis. Net jei pašalinama 75% liaukos, organas palaipsniui atsigaus ir sugebės atlikti savo funkcijas. Jei navikas yra didelis, rekomenduojama donoro kepenų transplantacija.

Sėkmingo gydymo rodiklis yra penkerių metų išgyvenimas. Tai yra žmonių, kurie gyvena mažiausiai 5 metus po gydymo, procentinė dalis. Šiuolaikinės klinikos penkerius metus išgyvena daugiau kaip 40% pacientų. Ir dauguma žmonių toliau dirba ir gyvena normalų gyvenimą. Kitais atvejais gyvenimo trukmė yra maždaug 3 metai.

Jei asmuo neturi kepenų vėžio su ciroze, tada penkerių metų išgyvenamumas viršija 50%, o ankstyvosiose stadijose - 70%.

Jei navikas pradėjo daug metastazių, jis neveikia, tačiau atliekamas simptominis palaikomasis gydymas. Pacientai, kurie dėl kokios nors priežasties negali veikti, gyvena vidutiniškai 4-6 mėnesius.

Ligos prognozė vėlyvose stadijose yra nepalanki. Penkerių metų išgyvenamumas trečiajame etape yra 6%. Jei atsirado tolimų metastazių (ketvirtasis laipsnis), 2% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei penkerius metus.

Siekiant pagerinti gyvenimo trukmę, sustabdyti navikų augimą arba netgi visiškai atsikratyti jų, padėsime modernius gydymo metodus.

Abliacija yra vietinio naviko chirurginio naikinimo metodas. Medicininis alkoholis yra švirkščiamas į patį naviką, kuris sunaikina ligonius. Auglio sunaikinimas taip pat atliekamas naudojant užšaldytas dujas (cryodestruction), mikrobangų spinduliuotę, didelės energijos radijo bangas. Ši procedūra kontroliuojama ultragarsu. Metodas naudojamas sunaikinti nedidelius navikus, kurių skersmuo yra iki 3 cm.

Kraujagyslių embolizacija - į kepenų kraujagysles patenka specialios medžiagos, kurios padeda užkirsti kelią kraujo patekimui į naviką ir taip sustabdyti jo augimą. Dažnai vartojamas kartu su radiacija, chemoterapija ir abliacija. Naudojamas iki 5 cm skersmens navikų gydymui.

Radioterapija - padeda sumažinti vėžio dydį, mažina skausmą ir didina ilgaamžiškumą su didelės energijos rentgeno spinduliais. Gydytojai sutelkia spindulius ant naviko, o sveikos ląstelės yra šiek tiek apšvitinamos. Taikyti visuose etapuose.

Chemoterapija - gydymui naudojant šiuolaikinius vaistus Sorafenibas ir Nexavar. Tai yra ypatingi toksinai (nuodai), kurie nuodina piktybines ląsteles. Jie veikia nukreipdami naviką ir šiek tiek pakenkia sveikiems audiniams. Standartinė chemoterapija nėra labai veiksminga gydant kepenų vėžį.

Chirurginis gydymas suteikia pacientui didžiausias galimybes atsigauti. Geriausias rezultatas yra visiškas naviko arba kepenų persodinimo pašalinimas.

Reikia prisiminti, kad kiekvienas asmuo, diagnozuotas kepenų vėžiu, gali sėkmingai gydyti. Onkologinių ligų atveju optimistinis požiūris, giminaičių pagalba ir gydytojo įgūdžiai vaidina didelį vaidmenį.