Diagnozavimas

Neurimaging (CT ir MRI)

MTS paprastai yra „nesudėtingos“ birių formų formos (ty apvalios, gerai apibrėžtos), dažnai esančios ant pilkos ir baltos medžiagos sienos. Jam būdingas ryškus baltos medžiagos patinimas („piršto tipo edema“), kuri tęsiasi nuo naviko į smegenis. Paprastai jis yra ryškesnis nei pirminių (infiltracinių) navikų. KT arba MRI aptinkant kelis MTS, „Chember“ taisyklė sako: „Tas, kuris skaičiuoja daugiau taškų, yra teisus“. Paprastai MTS kaupia HF; jie turi būti nepamiršti atliekant DD formacijas, turinčias žiedo formos CU.

Vienkartiniai CT neoplazmai

• kietųjų navikų smegenys 50–65 proc. atvejų yra pavienės
• nesant vėžio požymių, neigiamų RGC ir IV pirelografijos (kuri yra beveik lygiavertė neigiamam krūtinės / pilvo / dubens CT): 7% vieno smegenų naviko yra 87%, o pirminiai smegenų navikai - 6%, o navikai - 6%. Efektyvumas pirminio naviko aptikimui tolesnio tyrimo metu yra mažas (rekomenduojama atlikti pakartotinius RGC)
• su žinoma onkologine liga, apie kurią buvo atliktas gydymas: 93% pavienių formavimų yra MTS

MRT: jautresnis nei CT, ypač ACF (įskaitant smegenų kamieną). ≈ 20% atvejų, kai CT nuskaitymo metu yra atskirų MTS, MRI metu aptinkami keli MTS.

LP: galima nurodyti, kai buvo atmesta masė. Gali būti naudingiausia diagnozuojant karcinomatinį meningitą.

Pacientų, sergančių pelkėmis, tyrimas

Prieš atliekant smegenų mazgo biopsiją: jei įtariate, kad pagal neuromedualizavimo duomenis arba chirurginę medžiagą, skirtą neoplazmui, reikia patikrinti, ar pirminio naviko ir kitų galimų mts buvimo vieta yra:

1. RGC: išskirti plaučių plaučių arba kitų plaučių pirminį naviką

2. Krūtinės skausmas (jautresnis būdas nei RGC), pilvas ir dubenys: išskirti pirminius inkstų ir virškinamojo trakto navikus (kita galimybė yra / yra pyelografija) arba kepenys kepenyse

3. išmatų kraujo analizė

4. skeleto izotopinis tyrimas: pacientams, turintiems kaulų skausmą ar kaulų metastazę (ypač: prostatos, krūties, inkstų, skydliaukės ir plaučių).

5. mamografija moterims

Esant medžiagai iš smegenų naviko: smulkių ląstelių karcinomos smegenyse dažniausiai pasitaiko plaučių (teigiamų neuroendokrininių dėmių atveju).

Kas yra onkologijoje?

Spartėjanti medicinos ir mokslo plėtra išsivysčiusiose šalyse atneša daug terminų ir sąvokų, kurias paprastam žmogui sunku suprasti. Atsižvelgiant į tai, kad Izraelio onkologijos diagnostikos ir gydymo protokolai yra kokybiškai skirtingi nei NVS šalyse, konkrečių terminų supratimo svarba taip pat išryškėja. Taigi, kas yra onkologijoje ir kur ši sąvoka naudojama?

Mts yra lotyniško naviko metastazių (metastazių) apibrėžimas. Vėžio metastazės yra naviko ląstelių židinių atsiradimas kituose audiniuose ir organuose, kurie iš pirminio dėmesio yra išplitę limfogeniniu ir hematogeniniu būdu. Beveik visada naviko išplitimas vyksta ne anksčiau kaip 2 ar 3 ligos stadijoje (neskaitant ypač agresyvių vėžio tipų).

Metastazių susidarymo procesas vyksta po to, kai auglys auga į mažus indus, kurie maitina paveiktą organą. Iš pradžių ląstelės patenka į regioninius limfmazgius, jie taip pat vadinami sentineliais. Tuomet kraujas ar limfas teka į netoliese esančius ar tolimus audinius, sukeldami patologinį procesą ir sveikų ląstelių transformaciją į vėžines ląsteles.

Atsižvelgiant į gydymo sudėtingumą ir nepalankią daugumos onkologinių patologijų prognozę, daugelis pacientų renkasi Izraelio mediciną, kuri garsėja specialistų ir aukštųjų technologijų mokykla. Tuo pačiu metu, gydant užsienyje, svarbu žinoti, kas yra, kokie yra šiuolaikiniai onkologijos ir diagnozės principai bei kai kurie kiti klausimai.

Mts kepenys, kas tai yra

Kepenų metastazių galima įtarti pacientams, kuriems yra svorio ir kepenų padidėjimas, taip pat pacientams, kuriems yra pirminis navikas, kuris linkęs metastazuoti į kepenis. Diagnozė patvirtinama naudojant vizualius metodus, dažniausiai ultragarsą, daugiabriaunį CT arba MRT su kontrasto pagerinimu. Gydymas paprastai apima paliatyvią chemoterapiją.

Hemoblastozė ir kepenys

Kepenys dažnai dalyvauja vėlesnėse leukemijos ir kitų panašių kraujo ligų stadijose. Kepenų biopsija nenurodyta. Kepenų limfoma, ypač Hodžkino limfoma, ligos stadija ir gydymo taktika priklauso nuo kepenų dalyvavimo laipsnio, kurį gali būti sunku įvertinti. Hepatomegalia ir kepenų funkcijos testų pokyčiai gali atspindėti sistemingesnį atsaką į Hodžkino limfomą, nei procesą, kuris plinta į kepenis, ir biopsija dažnai rodo nespecifinius židinio mononukliarinius infiltratus arba granulomas. Pagrindinė liga gydoma.

Metastazavusių kepenų pažeidimo simptomai ir požymiai

Iš pradžių kepenų metastazės gali pasireikšti. Pirmieji simptomai dažnai yra nespecifiniai (svorio netekimas, anoreksija, karščiavimas). Nagrinėjant pacientą, padidėjusį kepenį, kurio tankis ir skausmingas skirtumas, galima apčiuopti; vėlesniais etapais aptinkama didelė kepenėlė su lengvai apčiuopiamais mazgeliais. Metastazavusio kepenų pažeidimo ypatybė yra triukšmas kepenyse auskultacijos metu ir pleurito tipo skausmas su trinties triukšmu retai nustatomas. Kartais galima nustatyti splenomegaliją, ypač pirminio dėmesio kasoje lokalizavimo. Skleisdamas vėžį į pilvaplėvę, gali atsirasti ascitas. Gelta
paprastai tai nėra būdinga, ji gali pasireikšti su tulžies latakų naviko obstrukcija.

Metastazavusios kepenų ligos diagnozė

• CT arba MRI su kontrastu, kai kuriais atvejais - kepenų biopsija.

Pacientams, kuriems pasireiškė kūno svorio sumažėjimas, hepatomegalia, taip pat pacientams, kuriems pirminis navikas yra linkęs metastazuoti į kepenis, reikia numatyti metastazavusį kepenų pažeidimą. Šiuo atveju atliekamas kepenų funkcijos laboratorinis įvertinimas, tačiau rezultatai paprastai nėra specifiniai. Šarminė fosfatazė, γ-glutamiltranspeptidazė ir kartais laktato dehidrogenazė padidėja anksčiau nei kiti rodikliai. Aminotransferazės aktyvumas gali skirtis. Vizualinės diagnostikos metodai turi gerą jautrumą ir specifiškumą. Galima įtarti, kad susidaro ultragarsas, bet CT arba MRI su kontrasto pagerinimu suteikia tikslesnę informaciją.

Kepenų biopsijos, atliktos kontroliuojant ultragarso ar CT nuskaitymą, rezultatai gali patikrinti diagnozę. Biopsija atliekama, jei informacija, gauta kitais metodais, yra nenuosekli ir jei histologinė išvada (pavyzdžiui, naviko ląstelių tipas) padeda nustatyti gydymo planą.

Kepenų metastazinio pažeidimo gydymas

Gydymas priklauso nuo metastazių paplitimo laipsnio. Chirurginė rezekcija gali padidinti pacientų, sergančių vienkartine žarnyno kepenų liga, išgyvenamumą. Priklausomai nuo pirminio pažeidimo charakteristikų, sisteminė chemoterapija gali sumažinti metastazes, taip pat pailginti pacientų gyvenimą, tačiau jis nesukelia visiško atsigavimo. Regioninė intravaskulinė chemoterapija turi panašų poveikį, tačiau mažiau sisteminio šalutinio poveikio.

Retais atvejais kepenų srities radioterapija gali sumažinti skausmą vėlesnėse metastazavusių pakitimų stadijose, tačiau nepaveikia išgyvenimo. Dažnas kepenų procesas neišvengiamai sukelia mirtį. Šiuo atveju taikomi paliatyvūs metodai, reikalinga šeimos parama.

Kodėl formuojasi metastazės?

Vėžiniai navikai žmogaus organizme elgiasi gana agresyviai. Pagrindinio piktybinio naviko navikų ląstelės plinta krauju ir limfos srautu ir „nusėda“ bet kuriame organe. Didėjant jų skaičiui, jie sukuria augimo veiksnius, leidžiančius jiems daugintis greičiau ir greičiau, sudarant naują naviką.

Kodėl kepenyse dažnai susidaro metastazės?

Kepenų metastazės būdingos daugumai navikų. Dažniausiai tai pasitaiko su šiais pirminiais navikais:

• Skrandžio ir stemplės vėžys,
• Žarnyno vėžys,
• Plaučių vėžys,
• Melanoma.

Dėl kraujo apytakos ypatumų kepenys, nes traukia „blogas“ ląsteles. Pagrindinė kepenų funkcija yra išvalyti toksinų kūną, todėl per jį teka daug kraujo. Kiekvieną minutę kepenys praeina 1,5 litrų kraujo. Sinusoiduose (tai yra ypatingos kepenų struktūros) kraujotaka sulėtėja. Jis sukuria palankias sąlygas auglio ląstelėms nusėsti ir pradėti daugintis. Tuo pačiu metu kepenyse dažnai yra daug metastazių.

Kaip pasireiškia kepenų metastazės?

Dažni piktybinio naviko organizme simptomai yra sumažėjęs veiksmingumas, silpnumas ir svorio mažėjimas.

Kepenų metastazių simptomai:

• Pykinimas, vėmimas,
• Padidėję kepenys
• Daugelio vorų venų susidarymas ant veido odos,
• Niežulys,
• Pilka veido spalva
• Sunkumo, spaudimo ir skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje,
• Skausmas kvėpuojant
• Karščiavimas
• Širdies širdies plakimas,
• Žarnyno sutrikimas,
• Kraujavimas
• Gelta
• Viršutinės pilvo venų išplėtimas,
• Askitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje).

Kas yra jų pavojus?

Kepenų funkcijos yra gana įvairios:

• Kūno suteikimas gliukozei,
• Riebalų tirpių vitaminų perdirbimas ir saugojimas, t
• Baltymų ir lipidų molekulių, hormonų ir fermentų susidarymas, t
• Tulžies gamyba ir sekrecija.

Kadangi metastazės užkerta kelią normaliam kepenų funkcionavimui, įsivaizduokite, kiek daug problemų atsiranda organizme. Dėl auglio gali pasireikšti ekstremalios situacijos, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti chirurginę pagalbą, pvz., Prastesnės vena cava.

Gydymo metodai

Deja, metastazių susidarymas kepenyse reiškia gana nepalankią prognozę. Didelis skaičius pacientų miršta maždaug po vienerių metų po to, kai šiam organui buvo metastazavusių. Visai neseniai tokių metastazių atradimas buvo laikomas priežastimi atsisakyti gydymo apskritai dėl mažo veiksmingumo.

Šiuolaikinė medicina siūlo šiuos kepenų metastazių gydymo būdus:

• Chemoterapija
• Radiacinė terapija
• Chirurgija.

Kemoterapija kepenų metastazėms

Chemoterapiniai vaistai yra įšvirkščiami į kepenis su kateteriu per kraujagysles. Šis gydymas leidžia sulėtinti naviko augimą, kai kuriais atvejais netgi pašalina nedidelius navikus. Tačiau šis metodas turi daug nemalonių pasekmių. Tokį gydymą patiriantys pacientai jaučiasi blogesni, plaukai krinta, galvos svaigimas, dažnas pykinimas ir vėmimas. Todėl chemoterapija atliekama kaip visapusiško gydymo su privalomomis atkūrimo procedūromis dalis.

Radiacinė terapija

Šiuolaikiniai gydymo metodai gali tiesiogiai apšvitinti tik naviką, nekenkiant sveikiems audiniams. Preparatas, turintis radioaktyviųjų elementų, dedamas tiesiai į naviko kūną ir leidžia jį sulėtinti arba netgi žymiai sumažinti.

Chirurgija

Chirurgija, kuria siekiama pašalinti naviką arba kepenų dalį, gali būti atliekama tik 20% kepenų vėžio atvejų. Paprastai operacija leidžia pratęsti paciento gyvenimą ir šiek tiek palengvinti ligos apraiškas.

Kaip valgyti?

Bet kokiam gydymui, ypač vėžio gydymui, taikomos tam tikros mitybos taisyklės. Mityba kepenų metastazėms yra nuolatinė, ji apima maitinimą mažomis porcijomis.

Ką reikėtų atmesti?

• Konservuoti maisto produktai
• Alkoholis
• Gazuoti gėrimai
• Riebalinė mėsa
• Kepti ir rūkyti maisto produktai
• Produktai, kurių sudėtyje yra dirbtinių priedų.

Kas turėtų būti dietoje?

• Mažai riebalų turinčios žuvų rūšys, t
• Vaisiai, daržovės,
• Tik natūralūs produktai.

Mityba metastazių atveju kepenyse turėtų jį išgelbėti (todėl riebalai yra riboti) ir suteikia organizmui pakankamai baltymų, kad galėtų jį veikti.

Liaudies gynimo priemonės

Kepenų metastazių gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali sukelti tam tikrą palengvėjimą ir netgi sumažinti navikų dydį. Žinoma, jūs negalite atsisakyti gydytojo nustatyto gydymo ir būtinai pasitarkite su juo apie tradicinės medicinos naudojimą.

Šios lėšos pirmiausia yra žolės. Vienas iš dažniausiai naudojamų onkologinių žolelių yra ugniažolės. Medžiagos, esančios ugniažolėje, slopina naviko susidarymą. Už gydymą užsikrėtusių ugniažolių užkrėtimu ir nuoviru bei mokesčiais su jo turiniu. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja bulvių gėles, lapų lapelius, medetką ir dilgėlinę kovoti su navikais. Daug teigiamų atsiliepimų apie sulčių, šiuo atveju morkų ir runkelių, apdorojimą.

Nepaisant nepalankios kepenų metastazių prognozės, vis dar reikia tikėti geriausiais rezultatais ir padaryti viską, kas įmanoma.

Ši informacija tikriausiai nėra nauja, bet tiems, kurie serga kepenų vėžiu, gali būti svarbu aptarti su savo gydytojais.

Laivo liumenų užsikimšimui naudojami Gianturco metaliniai spiralės su sintetiniu kraštu, naudojami specialūs kompozitai, pagaminti iš želatininės kempinės arba polivinilo alkoholio.

Privačių kepenų arterijų šakų selektyvus užsikimšimas naudojamas metastazavusiam kepenų pažeidimui gydyti, kai neįmanoma pašalinti radikalios kepenų metastazių chirurginės operacijos, arba paciento bendra rimta liga, kurią sukelia ligos. Yra žinoma, kad metastazavusių kepenų kraujotaka kepenyse vyksta daugiausia arterijose, todėl arterinio kraujo tekėjimo blokavimas sukelia dalinę naviko vietos nekrozę ir lėtina vėžio proceso progresavimą kepenyse. Atliekant operaciją (prieigą per šlaunikaulio arteriją), būtina stengtis, kad kateteris būtų įrengtas kepenų arterijos šoninėje ar segmentinėje šakoje, kad būtų išvengta sveikų kepenų parenchimos ir tulžies pūslės išemijos ir nekrozės.

Kepenų kraujagyslių chemoembolizacija jungia regioninę chemoterapiją ir arterinio kraujo tekėjimo blokavimą į naviko vietą. Kaip blokuojančioji medžiaga naudojama ir pirmiau minėta kompozicija, ir radioaktyvus jodo turintis vaistas lipiodolis, kurio privalumas yra geras fiksavimas naviko audinyje, o iš sveikų kepenų parenchimos dalių greitai pašalinamas kraujo tekėjimas. Doksorubicinas ir mitomicinas dažniausiai naudojami regioninei chemoterapijai. Atsižvelgiant į chemoterapijos vaisto lokalinę fiksaciją į naviko audinį, galima vartoti žymiai didesnes dozes nei sisteminės chemoterapijos atveju. Pacientų gyvenimo trukmė po šio gydymo metodo yra 4–6 kartus ilgesnė nei po įprastos bendros chemoterapijos, ypač pacientams, sergantiems hormonais aktyviais metastazėmis į kepenis (virškinimo trakto karcinoidą, kasos salos aparato neuroendokrininius navikus). Tokiais atvejais 5 metų išgyvenamumas siekia 25% ar daugiau.

Kepenų arterijų chemoembolizacija taip pat naudojama pirminiam hepatoceliuliniam vėžiui, kai neįmanoma atlikti radikalios operacijos arba dėl vietinio proceso plitimo operacinė rizika yra labai didelė. Mažiems (mažiau nei 5 cm) vienišiems navikams arba atskirai pažeistiems kepenų skilteliams (ne daugiau kaip 3 metastaziniams mazgams), 3 metų išgyvenamumas siekia 40–50%, o dvišaliai masiniai kepenų pažeidimai yra draudžiami.

Pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pacientams, sergantiems pirminiu kepenų vėžiu arba metastazavusiu kepenų pažeidimu, gydyti, kai dėl vienos priežasties ar kitokios radikalios chirurginės operacijos neįmanoma, naudojama perkutaninė auglio mazgų alkoholizacija. Šiuo tikslu, kontroliuojant ultragarsu, absoliutus alkoholis (3-5 ml) švirkščiamas į periferines naviko dalis - naviko audinys kartu su indais, kurie jį maitina, nekrotinis. Vėliau nekrozė tęsiasi iki centrinės neoplazijos zonos, dalinis naviko masės sumažėjimas ir jo augimo sulėtėjimas. Skleroterapijos indikacijos yra naviko mazgas, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 3-4 cm, arba keli mazgai (ne daugiau kaip 3), kurių skersmuo yra 3 cm, dažnai kartu su kepenų arterijos šakų chemoembolizacija, kuri padidina pacientų gyvenimo trukmę.

Jei įtariama kepenų metastazių, paprastai atliekami funkciniai kepenų tyrimai, tačiau dažniausiai jie nėra specifiniai šiai patologijai. Ankstyvas šarminės fosfatazės, gama-glutamilo transpeptidazės ir kartais - daugiau negu kitų fermentų - LDP padidėjimas, aminotransferazių kiekis yra skirtingas. Instrumentinės studijos yra gana jautrios ir specifinės. Ultragarsas paprastai yra informatyvus, tačiau spiralinė CT su kontrastu labiau tikisi gauti tikslesnius rezultatus. MRT yra gana tikslus.

Kepenų biopsija suteikia galutinę diagnozę ir atliekama, jei nepakanka informacijos apie kitus tyrimus arba, jei reikia, histologinį patikrinimą (pvz., Kepenų metastazių ląstelių tipą) gydymo metodui pasirinkti. Pageidautina, kad biopsija būtų atliekama kontroliuojant ultragarsu ar CT.

Biocheminiai rodikliai

Net ir esant dideliems kepenims, jos funkcija gali būti išsaugota. Santykinai mažų intrahepatinių tulžies latakų suspaudimas negali būti susijęs su gelta. Vienu metu tulžies išsiliejimas gali būti per nepaveiktus ortakius. Bilirubino koncentracijos padidėjimas serume virš 2 mg (34 µmol / l) rodo, kad kepenų vartų srityje pažeidžiami dideli tulžies latakai.

Biocheminiai kepenų metastazių kriterijai yra padidėjęs šarminės fosfatazės arba LDH aktyvumas. Galbūt padidėja transaminazių aktyvumas serume. Jei bilirubino koncentracija serume ir šarminės fosfatazės, LDH ir transaminazių aktyvumas yra normali, metastazių nebuvimo tikimybė yra 98%.

Serumo albumino koncentracija yra normali arba šiek tiek sumažinta. Serumo globulinų kiekis gali padidėti, kartais žymiai. Elektroforezė gali atskleisti alfa padidėjimą₂- arba u-globulinai.

Kai kurie serumo pacientai aptinka kancerino antigeną.

Baltymų kiekis ascitiniame skystyje padidėja, kartais yra karcinoembryono antigenas; LDH aktyvumas yra 3 kartus didesnis nei serume.

Hematologiniai pokyčiai

Neutrofilinė leukocitozė yra gana dažna, kartais leukocitų skaičius padidėja iki 40-50 • 9 9 / l. Galima lengva anemija.

Kepenų biopsija

Kepenų biopsijos diagnostinė reikšmė didėja, kai ji atliekama vizualiai kontroliuojant ultragarsu, CT arba peritoneoskopija. Auglio audinys turi būdingą baltos spalvos ir laisvos struktūros. Jei neįmanoma gauti auglio audinio stulpelio, bet kokį kraujo krešulį ar detritą reikia ištirti dėl naviko ląstelių buvimo. Net jei naviko ląstelių nepavyko išsiurbti, proliferuojančių ir nenormalių tulžies latakų ir neutrofilų identifikavimas edematiniuose portalų ruožuose, taip pat židinio sinusoidų išsiplėtimas rodo metastazių buvimą gretimose vietose.

Histologinis vaistų tyrimas ne visada leidžia nustatyti pirminio naviko lokalizaciją, ypač sunkių metastazių anaplazijos atveju. Aspiruoto skysčio ir biopsijos būdu gautų preparatų citologinis tyrimas gali šiek tiek padidinti metodo diagnostinę vertę.

Histocheminis dažymas yra ypač svarbus citologiniam tyrimui ir mažam gauto audinio mėginio dydžiui. Monokloniniai antikūnai, ypač HEPPARI, kurie reaguoja su hepatocitais, bet ne su tulžies latakų epiteliu ir kepenų ne parenchiminėmis ląstelėmis, leidžia išskirti pirminį kepenų vėžį nuo metastazavusių.

Metastazių aptikimo kepenų biopsijos metu tikimybė yra didesnė, turinti didelę naviko masę, didelį kepenų dydį ir apčiuopiamų mazgų buvimą.

Rentgeno tyrimas

Apsilankymo pilvo radiografija atskleidžia kepenų dydžio padidėjimą. Diafragma gali būti pakelta ir turi netolygius kontūrus. Retai stebimas pirminio vėžio arba hemangiomos ir storosios žarnos vėžio, krūties, skydliaukės ir bronchų metastazių nusodinimas.

Krūtinės ląstos rentgenograma gali atskleisti susijusių plaučių metastazių.

Viršutinės virškinamojo trakto rentgeno kontrasto tyrimas su bariu leidžia vizualizuoti stemplės venų varikozę, skrandžio poslinkį į kairę ir mažesnio kreivumo standumą. Irrigoskopija atskleidžia kepenų kampo ir skersinės storosios žarnos nusileidimą.

Nuskaityti

Skenavimas paprastai leidžia nustatyti daugiau kaip 2 cm skersmens pažeidimus, svarbu nustatyti naviko mazgų dydį, jų skaičių ir lokalizaciją, kuri būtina norint įvertinti kepenų rezekcijos galimybę ir stebėti pacientą.

Ultragarsas yra paprastas, efektyvus diagnostikos metodas, kuriam nereikia didelių išlaidų. Ultragarso metastazės atrodo kaip echogeniniai pažeidimai. Kepenų metastazių diagnozavimui ypač veiksmingas yra intraoperacinis ultragarsas.

Hipertenzija metastazės turi židinio formą, turinčią mažą spinduliuotės absorbciją. Metastazės iš gaubtinės žarnos paprastai turi didelį avaskulinį centrą su kontrastinės medžiagos kaupimu aplink periferiją žiedo pavidalu. Maždaug 29% pacientų, kuriems buvo atlikta vėžio rezorbcija, CT paslėpė metastazes į kepenis. Užlaikytas kontrastinės medžiagos kaupimasis padidina metastazių aptikimo dažnumą. CT taip pat naudojamas su kontrastiniu iodolipoliu.

MRT T1 režimu yra geriausias būdas nustatyti kepenų vėžio metastazes. T2 svertiniai vaizdai atskleidžia edemą šalia kepenų audinio metastazių židinių.

MRT su geležies oksido ar gadolinio įvedimu yra jautresnis. Duplex spalvos Doplerio ultragarsas atskleidžia mažiau ryškią stagnaciją portalinėje venoje nei kepenų ciroze ir portalinėje hipertenzijoje.

Diagnostiniai sunkumai

Pacientui, turinčiam diagnozuotą pirminį naviką ir įtariamą kepenų metastazę, remiantis klinikiniais duomenimis paprastai negalima patvirtinti, kad yra metastazių. Galimą metastazavusį kepenų pažeidimą rodo bilirubino koncentracija serume, transaminazių aktyvumas serume ir šarminė fosfatazė. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekama aspiracijos kepenų biopsija, atliekamas skenavimas ir peritoneoskopija.

Kita diagnostinė problema, kuri, kaip taisyklė, yra grynai mokslinio pobūdžio, yra nežinoma pirminio naviko lokalizacija diagnozuotame metastazavusiame kepenų pažeidime. Pirminis navikas gali būti krūties vėžys, skydliaukės vėžys ir plaučių vėžys. Teigiami išmatų kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad navikas yra virškinimo trakte. Nurodymai dėl nugaros odos navikų istorijos ir nevio buvimo rodo melanomą. Įtariamas kasos kūno vėžys lemia endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos poreikį. Paprastai kepenų punkcijos biopsijos rezultatai gali nustatyti pirminio naviko lokalizaciją. Tačiau kartais biopsija gali atskleisti tik plokščias, svogūnines, cilindrines ar anaplastines ląsteles, tačiau pirminio fokusavimo lokalizacija lieka nežinoma.

Geros dienos! Aš esu 34g. 2009 m. Buvau diagnozuotas kolorektalinis vėžys - NaN / ampularinė tiesiosios žarnos T3N0V0. Histologinis tyrimas: labai diferencijuota tiesiosios žarnos adenokarcinoma su opa ir invazija visuose sluoksniuose. Nėra limfmazgių metastazių. Turėjote operaciją. Aš negavau jokio gydymo (nei prieš, nei po operacijos, aš neturėjau nei chemijos, nei kito gydymo). Kas 3 mėnesius buvo ištirtas CT tyrimas... buvo įtarimų dėl kepenų metastazių... 2010 02 24 CTT ataskaita: kepenų 7 segmento patologiniai židiniai, labiau tikėtina, kad jie yra kepenys. Atsižvelgiant į mažą informacijos apie KT turinį turinį, būtina išaiškinti ultragarso ar MRT fokusų buvimą 02.03.2010 Ultrasonografijos išvada: kepenys nėra išsiplėtę tolygiai vienodos vidutinės echogeniškumo struktūros kontūrai. Fokusiniai pakeitimai nerastas. Limfmazgiai nėra išsiplėtę... 06/07/2010 CKT išvada: lyginant su 2010 m. Vasario 24 d. CK, kepenyse nenustatyta jokių patologinių židinių. Vidutinė retroperitoninė limfadenopatija. MRI išvada: VII kepenų segmento žaizdų pažeidimai (MTS pažeidimas šio tyrimo metu yra mažai tikėtinas, netipinė mazgelinės hiperplazijos forma?) Rekomenduojama ultragarsu, MRI, CT valdymu dinamika 02.09.2010 SKT išvada: palyginus su SKT 02/24/2010 pažeidimais ji tapo daugiau, jie yra kitose kepenų dalyse. Vidutinė retroperitoninė limfadenopatija be dinamikos. Su tokiais rezultatais ji nuvyko į onkologijos vedėją, patarė dukart patikrinti patyrusio specialisto ultragarso rezultatus. 09.09.2010 Ultrasonografijos išvada: kepenys nėra išsiplėtusios, jo kontūras yra pakankamai lygus, parenkija yra vidutinio echogeninio, gana homogeniška. Nepastebėta (įskaitant kepenų dalis, nurodytas CT ir MRI). Kanalai nėra išsiplėtę. 09.12. 2010 m. Jie sukūrė biopsiją (kepenų centre jie galėjo pamatyti blogai apibrėžtą izoechogeninį fokusą... todėl jie sutiko atlikti biopsiją) - daugelyje kepenų audinių fragmentų buvo aptiktos hepatocitų židininės granuliuotos distrofijos požymiai; MTS duomenys nėra. 2010-12-28 CKT - išnyko patologiniai kepenų pokyčiai, pasireiškė nedideli difuziniai parenchimos pokyčiai; vidutiniškai išreikšta retroperitoninė limfadenopatija be dinamikos; perikarditas (nustatomas pagal skysčio juostos storį 10 mm). 2011 m. Sausio mėn. Atlikiau EchoCG - nebuvo patvirtintas perikarditas (jie neatskleidė). Aš turiu pastovią (jau pusantrų metų) temperatūrą nuo 37 iki 37,3 laipsnių. Man buvo rekomenduojama išbandyti infekcijas... Aš ištyriau infekcijas ir diagnozavau chlamidijų pneumoniae psittaci (analizė Chlamydia antikūnų kraujo kiekis: JgG į clamydia pneumoniae psittaci teigiamai 1:10, JgM į clamydia trachomatis neigiamas, JgA... neigiamas, perduotas PCR - clamydia trachomatis - neigiamas Ginekologo tyrimas - viskas normalu). Gydytojas sakė, kad infekcija asmeniui neturi įtakos (infekcija kyla iš sergančių paukščių), todėl gydymas nereikalingas. Tačiau internete perskaičiau, kad chlamydia pneumoniae psittaci gali turėti rimtų pasekmių plaučių ligoms, širdies ir kraujagyslių sistemai, kepenims ir tt... Turiu tokių klausimų: 1. Ar galiu turėti chlamidijų pneumoniją psittaci dėl kepenų, nes kokios yra tokios prieštaringos KT ir kepenų ultragarso analizės priežastys? 2. Ar yra tikimybė, kad biopsijos ir CT rezultatai praleidžia mano metastazę mano kepenyse (kokie kiti tyrimai gali būti, kad galėčiau įsitikinti, kad netgi neturiu mikrometastazių mano kepenyse) 3 Ar verta vartoti bet kokius vaistus gydyti mano kepenis ir

Sąlygos onkologijoje

Petrovo liga
Anksčiau vartojamas senųjų onkologų terminas yra labai platus. Paprastai žymimas skrandžio vėžiu (nors iš esmės gali būti nurodomas bet koks piktybinis navikas). Jau seniai paplitusi. Apskritai, pavardė „Petrovas“ onkologijoje dažnai buvo vartojama įvairiais slengų terminais, onkologo, akademiko N.N. pavarde. Petrova.

vėžys, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (navikas), liga. Vėžys
Visi pirmiau minėti terminai nurodo piktybinį naviką, kaip taisyklę - vėžį. Jie visi naudojami tam, kad žodis „vėžys“ nebūtų parašytas aiškiame tekste. Norint pažymėti sarkomą, dažnai naudojama kita santrumpa - SA (Sa).

Bandomoji laparotomija, Laparotomia explorativa, operacija Petrova, tiriamoji rezekcija (kažkas)
Visi terminai reiškia situaciją, kai pilvo „atidarymas“ atskleidžia neveiksmingumą, naviko nepaisymą, 4 stadijos vėžį, kuriame nėra prasmės atlikti bet kokią intervenciją. Po to skrandis prisiūta be jokių operacijų. Tarp gydytojų dažnai vartojami tokie slengų išraiškos kaip „pavyzdys“, „testas“.

Paliatyvinė chirurgija, paliatyvi rezekcija (kažkas)
Paliatyvioji chirurgija (ne radikali) yra operacija, kurioje nustatomas aplaidumas, navikas yra neveiksmingas, tačiau atliekama tam tikra intervencija - kai kuri komplikacija (kraujavimas, stenozė ir kt.) Arba tikimybė pasiekti laikiną atsisakymą, ypač jei vėlesnė chemoterapija ar radioterapija (taip pat paliatyvi, tai nėra, radikali).

Simptominis gydymas gyvenamojoje vietoje
Frazė, kurioje yra užšifruota, kad pacientas turi neveiksmingą, apleistą naviką, paprastai 4 etapus, ir kad toks pacientas dėl to neturi specialių radikalų gydymo būdų specialistas - onkologas. Tai reiškia, kad reikia skirti vaistus, kurie tik palengvina nepagydomo paciento būklę, ir, pirmiausia, narkotinių analgetikų būklę. Gydytojai dažnai vartoja slengų „simptomologijos“, „simptominio paciento“ išraiškas. Tai gali būti laikoma sinonimu 4 klinikinių grupių registracijai.

Apibendrinimas (sklaida)
Terminas apleistam navikui, kuriame yra daug regioninių ir (arba) tolimų metastazių. Paprastai kalbame apie 4 naviko proceso etapus ir 4 klinikinių grupių dispersijos registraciją.

Progresija (progresija)
Terminas susijęs su naviko agresijos tęsimu, nuolatiniu vėžio augimu. Įprastas neapdoroto vėžio vystymasis. Tačiau progresavimas gali įvykti po specialaus gydymo pagal radikalų programą. Tokioje situacijoje - žodžio „atsisakymas“ antonimas. Be to, progresavimo laikas gali būti labai įvairus - vėžio ląstelių augimo tęsinys po gydymo gali pasireikšti po 1 - 2 mėnesių ir po 10-20 - 30 metų. (Tolimiausias progresavimo laikotarpis nuo gydymo pabaigos, rasti literatūroje, yra 27 metai).

Antrinis hepatitas (pulmonitas, limfadenitas ir kt.), Antrinis hepatitas (pulmonitas, limfadenitas ir tt)
Visi terminai susiję su tolimų metastazių (kepenų, plaučių, limfmazgių ir tt) buvimu. Tai rodo, kad yra užleistas navikas, 4 stadijos vėžys.

Lymphadenitis Virkhova
Virchow'o metastazė (vėžio metastazė supraclavikulinėje limfmazgėje kairėje - autoriaus vardas, kuris pirmą kartą jį apibūdino) Nurodo, kad navikas yra apleistas, 4 stadijos vėžys.

mts
Metastazės (trumpos lotyniškos - metastazės). Gali nurodyti ir regionines metastazes, ir tolimas.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, antra, trečia, ketvirta)
Lotynų kalbos žodžiai yra skaitmenys. Nurodykite vėžio vystymosi etapą, naviko procesą - pirmąjį, antrąjį, trečiąjį ir ketvirtąjį. Tarp gydytojų gydomieji pacientai dažnai žymimi slengų terminu „quart“.

T. N. M.
Lotynų kalbos žodžių, naudojamų tarptautinėje piktybinių navikų klasifikacijoje, santrumpa. T-naviko - pirminis navikas, vertės gali būti nuo 1 iki 4, priklausomai nuo dydžio; N - Nodulus - mazgai (limfos), vertės gali būti nuo 1 iki 2-3, priklausomai nuo žalos regioniniams limfmazgiams lygio; M - metastazės - metastazės - tai tolimos metastazės, reikšmės gali būti 0 arba 1 (+), ty yra tolimų metastazių. Visų kategorijų (TNM) vertė gali būti x (x) - turimų duomenų nepakanka įvertinti.

Skirtumas tarp stadijos ir klinikinės grupės
Dažnai pacientai, kurie netgi turi ilgalaikę remisiją, kai jie girdi terminą „3 klinikinė grupė“, manydami, kad tai yra 3-asis naviko vystymosi etapas. Tai neteisinga. "Klinikinės grupės" yra dispersijos stebėjimo grupės, o jų skaičiais nėra koreliacijos su naviko vystymosi stadija.
1 klinikinė grupė - pacientai, turintys foninių priešvėžinių ligų, kurias reikia stebėti;
2 klinikinė grupė - pacientai, turintys bet kurios stadijos onkologinių ligų, kuriems taikomi specialūs gydymo būdai (operatyviniai, radiaciniai, chemohormoniniai);
3 klinikinės grupės - radikaliai išgydyti vėžiu sergantieji;
Klinikinė 4 grupė - nepagydomi pacientai, pacientai, kuriems yra pažengęs piktybinis navikas, kuriems netaikomi specialūs gydymo būdai.
Kaip matote, trečioji klinikinė grupė reiškia labai gerą variantą.

Tinkamas skausmo malšinimas
Pagal šią frazę paprastai „slepiasi“ narkotinių analgetikų paskyrimas skausmo malšinimui. Vis dėlto skausmo malšinimo problema, kai pacientas yra nepakankamas, yra daug sudėtingesnis ir platesnis nei paprastas vaistų skyrimas.

Paliatyvi spinduliuotė (chemoterapija)
Paliatyvi chemoterapija, paliatyvi spinduliuotė. Tai yra situacija, kai specifinį gydymą atlieka sąmoningai nepagydomas pacientas, turintis sąmoningą ne radikalų tikslą, arba sumažinti bet kokias komplikacijas ir pagerinti likusio gyvenimo kokybę, arba tikėdamasis bent laikinai stabilizuoti naviko procesą. Paliatyvumo sąvoka atitinka chirurginio gydymo koncepciją.

Įtarimas apie tai, kas tai yra

2017 m. Balandžio 12 d., 12:34

Nuo 2017 m. „Germanklinik“ Vokietijoje nemokamai teikia gydymo paslaugas vėžiu sergantiems pacientams.

2016 m. Lapkričio 11 d. 10:42

Suomija užima pirmaujančią poziciją gydant įvairias onkologines ligas Europoje, pavyzdžiui: - pirmoji.

2016 m. Rugsėjo 5 d. 10:26

Pacientai, kuriems diagnozuota vėžys, dažniausiai susiduria su poreikiu įsigyti įvairių vaistų.

Ką reiškia terminas „susp mts“?

Sustabdymas yra trumpas vaistams.

Žodis susp yra trumpas suspitio. Tai reiškia, kad kažkas yra įtariama (paprastai tai yra įtarimas dėl bet kokios ligos).

mts yra trumpas metastazėms. Yra auglio metastazių vaizdas.

Jei visa tai sudėjote, yra įtarimas dėl metastazių, tai nėra galutinė diagnozė, bet bet kokiu atveju, labai nemalonios naujienos.

Terminas „susp mts“ yra tiesiogiai susijęs su medicina ir viena iš nemaloniausių vietų - onkologijoje.

Antroji šio termino dalis - „mts“ - lotyniško žodžio „metastazė“, kuris verčiamas kaip auglys, santrumpa. Kitaip tariant, kai išgirsite žodžius, kad kažkur randasi metastazių, reikia suprasti, kad aptikta naviko.

Kas yra navikas nėra būtina paaiškinti. Tačiau reikia prisiminti, kad pats navikas nėra vėžys, jis gali būti gerybinis augimas. Ir kai vėžio diagnozė nepatvirtinama, bet yra įtarimas dėl jo buvimo, jie rašo tik suspensijos - įtarimas vėžiu.

Kepenų metastazių simptomai

Piktybinių navikų gudrybė slypi tuo, kad sunkumų diagnozuojant pirminę naviko vietą, galima praleisti savo gebėjimą plisti organizme - metastazę. Todėl būtina žinoti kepenų pažeidimo simptomus.
Nepainiokite pirminio kepenų vėžio ir metastazių.

Metastazės yra vėžio ląstelės, kurios per organizmo biologinę aplinką (kraują, limfą) įeina į įvairius organus ir sistemas ir sudaro antrinį naviko vystymosi tikslą.

Kas sukelia metastazinį organų pažeidimą?

Didelė metastazavusių kepenų pažeidimo tikimybė yra susijusi su jo fiziologinėmis ir topografinėmis savybėmis:

• intensyvus kraujo tiekimas (didelių kraujo kiekių tekėjimas į kepenis valymui);
• artumas prie pilvo organų, kai šis organas tampa pirmuoju „taikiniu“ metastazių plitimo kelyje: yra didelė tikimybė, kad kepenyse išsivystys pirminis skrandžio, kasos ir stemplės vėžio kepenų procesas.

Odos navikai taip pat turėtų būti budrūs - melanoma dažnai sukelia metastazes į kepenis. Ir jei manote, kad melanomos diagnozė daugeliu atvejų yra padaryta pašalinus pigmentinę vietą, gali būti prarastas toks brangus laikas. Kartais kepenų skundai tampa pirmuoju metastazių paieškos etapu.

Kokie yra MTS pažeidimų požymiai

Metastazavusio kepenų pažeidimo simptomai pradiniame etape yra panašūs į kitų ne onkologinių ligų skundus:

• svorio netekimas dėl apetito stokos;
• bendras nuovargis su nuolatiniu silpnumu;
• dispepsijos simptomai: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos;
• subfebrilinė temperatūra, padidėjęs prakaitavimas, tachikardija;
• odos pokyčiai: oda tampa gelsvai geltona, atsiranda niežta oda;
• pastebimi ascito simptomai, palpacijos metu kepenys išeina iš pakrančių arkos krašto, pasireiškia skausmai ir „sprogimo“ pojūtis dešinėje epigastrijoje ir dešinėje hipochondrijoje, ypač būdingas įkvėpimo metu, ryškus kraujagyslių modelis.

Verta pažymėti, kad kepenų metastazių ir pirminio vėžio vystymosi simptomai yra panašūs.

Ką daryti, jei yra tokių skundų

Kai yra pirminis piktybinis pažeidimas, onkologai turi atlikti specialų tyrimą dėl metastazių buvimo. Tačiau ne visada metastazės laiko intervale atsiranda po auglio diagnozės. Dažnai pirminis navikas gali būti asimptominis, kai yra kitų organų ar sistemų metastaziniai pakitimai.
Jei pasireiškia kepenų pažeidimo simptomai, būtina nustatyti skundų priežastį ir visišką diagnozę.

Kokie diagnostiniai metodai bus naudojami įtariamam piktybiniam procesui?

Laboratoriniai tyrimai. Dėl kompensacinių kepenų mechanizmų tokie tyrimai yra neinformatyvūs. Jei biocheminiuose kraujo tyrimuose randama anomalijų, jie gali būti būdingi daugeliui šio organo ligų. Išimtis yra auglio žymenų (alfa-fetoproteino) analizė, kuri leidžia jums įvertinti onkologinio proceso buvimą.
Rentgeno spinduliai, radioizotopų tyrimai. Laparoskopija. Pagrindinis metodas yra kompiuterinė tomografija. Naudojant CT, galima įvertinti kepenų dydį, parenchimos struktūrą, mazgų buvimą ar nebuvimą, kurie gali būti metastazės. Taip pat naudojamas radionuklidų skenavimas, rentgeno fluoroskopija. Geri diagnostiniai rezultatai gaunami laparoskopija, kurios pagalba, be vizualizacijos, galima gauti punkcijos biopsiją.

Kaip gydyti

Kepenų metastazių sunku gydyti. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis. Organo ar jo segmento, kuriame yra metastazės, rezekcija. Ypatingais atvejais nurodoma kepenų transplantacija.
Kemoterapija kepenų metastazėms naudojama kaip būdas, suteikiantis laikinus rezultatus, palengvinantis bendrą būklę.
Tokių metastazių radiacinė terapija praktiškai nenaudojama.

Kas sakė, kad neįmanoma išgydyti sunkios kepenų ligos?

• Daugelis būdų bandė, bet nieko nepadeda.
• Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai laukto jausmo gerovės!

Yra veiksminga priemonė kepenų gydymui. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja gydytojai!

Įtarimas apie tai, kas tai yra

MTS saugumo ekspertai pasakoja, kaip apsisaugoti nuo tipiškų sukčiavimo, kurį abonentai gali patirti naudodami mobilųjį telefoną. Vienas iš labiausiai paplitusių būdų yra gaunamas SMS su nuoroda, kai spustelėsite išmanųjį telefoną, užsikrėtusį virusu. Po užkrėtimo išmanusis telefonas gali būti naudojamas užpuolikui nekontroliuojamam siuntimui, jis gali būti užblokuotas reikalaujant sumokėti pinigus už darbo pajėgumo atkūrimą, jis gali bandyti perkelti į atakuotoją prieigą prie banko paslaugų, kurios yra susietos su telefono numeriu.

Kaip ji atrodo išmaniajame telefone

Gavote SMS iš nepažįstamo numerio su pasiūlymu sekti nuorodą. Paprastai turinys labai skatina perėjimą. Dažnai šioje SMS žinutėje galite susisiekti su jumis pagal pavadinimą. Taip gali atrodyti:

Nepriklausomai nuo to, kuri svetainė perjungimo metu atsidaro išmaniajame telefone, ir kaip tai naudinga ar įdomi, paspaudus nuorodą, kad virusas yra užsikrėtęs.

Kas yra pavojinga išmaniojo telefono virusinė infekcija

Priklausomai nuo to, kokių tikslų siekia užpuolikas, virusas gali naudoti jūsų telefoną įvairiais būdais.

• Bankininkystės ir kitos paslaugos dažnai yra susietos su telefono numeriu, ir jos gali būti tikslinės. Visų pirma, atpažindamas savo gaunamus pranešimus iš konkrečių bankų, virusas gali bandyti pervesti pinigus SMS žinute iš savo banko sąskaitos.
• Telefone daugelis saugo slaptažodžio duomenis iš įvairių interneto paslaugų, o virusas gali jį surasti. Galima pasekmė - šių paslaugų kontrolės praradimas, pavyzdžiui, socialinių tinklų ar el.
• Telefonas gali būti naudojamas SMS adresatams adresatų sąraše. Pašto adresų sąrašas gali būti reklama, kuri nėra tokia baisi, bet kartais jūsų vardu gali būti apgaulingas tekstas arba nuoroda į tą pačią svetainę su virusu.
• Telefonas gali būti užrakintas ir ekrane pasirodys pranešimas apie poreikį pervesti pinigus, kad gautumėte atrakinimo kodą.

Ką daryti, kad nepatektų į sukčių rankas

• Niekada nesiekite SMS žinučių nuorodų, jei gavote pranešimą iš nepažįstamo numerio. Nesekite nuorodų iš draugų pranešimų, jei pranešimas atrodo keistas, įtartinas. Ginčytinoje situacijoje susisiekite su siuntėju per momentinį pranešimą, o geriausia - skambindami.
• Į savo išmanųjį telefoną įdėkite antivirusinę programą, kuri apsaugo jį nuo daugelio virusų užsikrėtimo. Galite naudoti, įskaitant nemokamą: „Kaspersky Internet Security“ MTS arba kitiems: Dr.Web, ESET, „Avast“.
• Nelaikykite svarbių slaptažodžių telefone - nuo bankų paslaugų, socialinių tinklų sąskaitų, el. Pašto, greičiausiai jie bus sukčiai.

Ką daryti, jei išmanusis telefonas jau yra užsikrėtęs

• Įdėkite sau antivirusinę ir patikrinkite savo telefoną. Galite naudoti bet kokią antivirusinę programą, įskaitant nemokamą.
• Jei įtariate, kad išmanusis telefonas siunčia SMS žinutę be jūsų žinios, išimkite SIM kortelę ir įdiekite jį kitame telefone, kol problema bus išspręsta užkrėstu išmaniuoju telefonu.
• Jei jūsų telefonas yra užrakintas arba jei negalite atsikratyti viruso naudojant antivirusinę programą, kreipkitės į savo išmaniojo telefono gamintojo rekomenduojamą aptarnavimo centrą.

Mts kepenys, kas tai yra

Metastazinis arba antrinis kepenų vėžys yra daug dažnesnis nei pirminis, tai sudaro beveik 90% visų šio organo piktybinių navikų. Kartais kepenų metastazės aptinkamos anksčiau nei pirminis navikas. Tai dažnai randama melanoma, kasos vėžiu, šiek tiek rečiau vėžio vėžiu.

Jei nustatoma bent viena metastazė kepenyse, 4-asis vėžio etapas priskiriamas pirminiam navikui.

Iki šiol manoma, kad tokie pacientai yra „nuteisti“. Šiandien vis dar neįmanoma visiškai išgydyti tokio vėžio, tačiau jau dabar yra įmanoma pagerinti modernios medicinos paciento prognozę ir gyvenimo kokybę.

Kas yra metastazė?

Metastazės, be nekontroliuojamo augimo, yra unikalios piktybinio naviko patologinės savybės.

Metastazė (abbr. - mts) yra vėžio ląstelė, kurios savybė yra judėti kūno aplinkoje nuo pirminio fokusavimo įvairiais būdais, dažniau - hematogeniniu arba limfogeniniu. Metastazių fiksavimo vietoje prasideda antrinės piktybinės ligos augimas.

Dažniausiai kepenyse yra vienišų (vienkartinių) metostazių augimas - 60–62% atvejų, tada - beveik 25% visų MTS ir daugybinių (daugiau kaip trys metastaziniai pokyčiai) - 13–15%.

Kaip atsiranda kepenų metastazių?

Kitame organe esančios pirminio pažeidimo navikų ląstelės dažniausiai patenka į kepenis per hematogeninį kelią (per kraują). Paprastai tai vyksta per portalo venų sistemą, tačiau gali būti įtrauktos ir kitos sisteminės kraujotakos sistemos. Pūslelinė ir kepenų arterija gali patekti į kepenis ir limfogenines medžiagas.

Maždaug trečdalis visų įvairių vėžiu sergančių pacientų kepenyse turi metastazių. Jie aptinkami beveik 50% pacientų, sergančių skrandžio, krūties, plaučių ir storosios žarnos vėžiu, dažniausiai sigmoidais ir cecum.

Dažniau stemplės, kasos ir odos (melanomos) vėžys metastazuoja į kepenis. Taigi, melanoma suteikia kepenims metastazes 15–20% atvejų. Kepenų metastazės retai pasitaiko dubens organuose (kiaušidėse ir prostatuose).

Tiesą sakant, beveik visų organų vėžys gali metastazuoti į kepenis, išskyrus pirminius smegenų auglius.

Kepenys taip pat pasireiškia gretimų organų vėžio dygimo metu: tulžies pūslė, skrandis, dvitaškis.

Metastazavusio vėžio simptomai

Klinikiniai ligos požymiai atsiranda dėl kepenų vėžio ir pirminio naviko simptomų. Yra astenovetatyvinio sindromo, svorio sumažėjimo pasireiškimai. Beveik visais atvejais skausmas atsiranda kepenyse.

Skausmas skiriasi: nuo mažo iki ūminio, paroksizminio. Yra pokyčių žarnyne: pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos.

Kepenys beveik visada didėja, kartais žymiai. Dažnai pasireiškia ir splenomegalija (blužnies padidėjimas). Gelta yra nereikšminga, jos simptomų sunkumas pasireiškia, kai navikas užkerta kelią dideliems tulžies latakams. Suslėgimo atveju prastesnės vena cava susidarymas pasireiškia apatinių galūnių ir varikozinių venos, esančios priekinės sienelės sienose, edema.

Įsijungus į patologinį peritono procesą, atsiranda ascitas. Pilvo skausmas tampa difuzinis. Šios būklės prognozė pastebimai blogesnė. Dažnai yra centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomų - galvos skausmas, galvos svaigimas. Su kaulų čiulpų įsiskverbimu į kaulų audinius, kaulų ir sąnarių skausmas.

Diagnostika

Mikroskopinės metastazinės ląstelės atrodo tokios pat kaip pirminės naviko ląstelės, kurios padeda nustatyti jo lokalizaciją. Tačiau kartais jie atskleidžia pokyčius, dėl kurių tapatybę sunku nustatyti.

Taip atsitinka, kad MTS atsitiktinai randamas, pavyzdžiui, ultragarso skenavimo mėnesiais ar net metų po pirminio naviko pašalinimo. Tokia komplikacija gali būti nustatyta 28–30% pacientų, kuriems yra gaubtinės žarnos vėžys, paprastai cecum arba sigmoidinis dvitaškis.

Net ir esant labai didelėms formacijoms, kepenų funkcija paprastai išlieka. Pagrindinės kepenų metastazių apraiškos su standartiniais diagnostikos metodais:

Kraujyje pastebimi nespecifiniai pokyčiai: leukocitozė, nepaaiškinta anemija, nedidelis kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, specifinių baltymų - naviko žymeklių - išvaizda. Iš instrumentinių diagnostinių metodų plačiai naudojami ultragarsiniai, CT ir MRI, ypač naudojant kontrastą. Ultragarso informatyvumas metastazavusio kepenų vėžio diagnozėje siekia 95–97%. Dėl ultragarso metastazės atrodo kaip skirtingo echogeninio židinio, dažniau - sumažintos. Hipoechoic "Bezel" yra matomas aplink šią nidus. Ultragarsas taip pat gali būti naudojamas operacijos metu siekiant nustatyti papildomus naviko židinio ir organų pokyčius. Kepenų punkcijos biopsija yra standartas vėžio diagnozei, todėl pageidautina, kad ji būtų atliekama kontroliuojant ultragarsu ar CT. Sunkiais atvejais naudojama diagnostinė laparoskopija.

Gydymas ir prognozė

Metastazavusio kepenų vėžio gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Vienas iš pagrindinių yra metastazių mastas ir jų dydis.

Labai svarbu išgydyti arba pašalinti pagrindinį dėmesį prieš tai.

Mityba kepenų metastazėms turėtų būti švelnus. Paprastai priskiriamas 5 mitybos numeriui. Priklausomai nuo klinikinių požymių, dieta gali būti pakoreguota.

Gydymo metodai gali būti suskirstyti į dvi sąlygines grupes: terapines ir chirurgines. Priklausomai nuo ligos sunkumo ir proceso apimties, pirmenybė teikiama vienam iš būdų.

Terapiniai metodai

Tai yra: chemoterapija, spinduliuotė ir hormonų terapija. Chemoterapija paprastai taikoma prieš ir po operacijos. Galbūt chemoterapijos įvedimas per kepenų indus. Chemoterapija skiriama tam jautrių navikų gydymui. Tai yra pirminio vėžio lokalizacija gaubtinėje žarnoje, ypač sigmoide arba cecum, skrandyje, krūtinėje, kiaušidėse ir pan.

Kartais chemoterapija ir radioterapija yra naudojami, kai operacijos neįmanoma atlikti. Tokio pobūdžio priežiūra vadinama paliatyvia priežiūra.

Taigi, kad sumažintumėte skausmo intensyvumą ir, galbūt, siekiant šiek tiek sustabdyti naviko augimą. Tokiais atvejais paciento būklė pagerėja, tačiau vėžys negali būti išgydytas.

Deja, dažnai metastazavusios ląstelės yra nejautrios chemoterapijai, ir reikia rasti kitų priemonių paciento būklei palengvinti.

Taip pat kartais pacientai savarankiškai naudojasi liaudies gynimo priemonėmis. Kai kurie liaudies gynimo būdai gali gydyti ar palengvinti nemalonius vėžio simptomus. Reikia prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės negali išgydyti vėžio. Visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama pacientams, kuriems organe ne daugiau kaip keturi subjektai. Sukurta rezekcija - kepenų dalies pašalinimas, kai patologiniai pokyčiai. Geriausi rezultatai buvo gauti žarnyno vėžiu sergantiems pacientams, ypač - dvitaškis. Šiuo atveju 40% pacientų gyvenimo trukmė yra penkeri metai arba daugiau.

Kiti gydymo būdai

Yra modernūs metastazavusio vėžio gydymo metodai - radijo dažnio abliacija, kriokirurgija ir kt. Paprastai jie naudojami kartu su kitais metodais ir gali sustabdyti naviko augimą, gerinti paciento gerovę, bet taip pat negali visiškai išgydyti vėžio.

Kepenų persodinimas yra neveiksmingas gydymo metodas. Tačiau kai kuriose situacijose ji vis dar naudojasi.

Endokrininės kasos vėžiu sergantiems pacientams buvo sėkmingai persodinti kepenys.

Ši procedūra yra labai pavojinga susilpnėjusiam pacientui. Tačiau kartais kepenų persodinimas yra vienintelė galimybė atsigauti. Mokslininkai visame pasaulyje dalyvauja transplantacijos ir organų transplantacijos srityje.

Prognozė

Vis dar neįmanoma visiškai išgydyti metastazavusio vėžio, tačiau gana realu sustabdyti naviko augimą ir padidinti gyvenimo trukmę.

Pacientai, turintys metastazavusių kepenų pokyčių, paprastai gyvena 12-18 mėnesių.

Penkerių metų išgyvenimo su skrandžio vėžiu prognozė yra palankiausia ir sudaro 18–20%, o melanoma - 8–10%, žarnyno vėžiu - mažiau nei 5%. Jei atliekamas paliatyvus gydymas, šie skrandžio vėžio rodikliai padidėja iki 40–45%, gaubtinės žarnos vėžio - 35–40%, melanomų - iki 20–25%.

Piktybinių navikų gudrybė slypi tuo, kad sunkumų diagnozuojant pirminę naviko vietą, galima praleisti savo gebėjimą plisti organizme - metastazę. Todėl būtina žinoti kepenų pažeidimo simptomus.
Nepainiokite pirminio kepenų vėžio ir metastazių.

Metastazės yra vėžio ląstelės, kurios per organizmo biologinę aplinką (kraują, limfą) įeina į įvairius organus ir sistemas ir sudaro antrinį naviko vystymosi tikslą.

Kepenų metastazės inkstų vėžiu

Kas sukelia metastazinį organų pažeidimą?

Didelė metastazavusių kepenų pažeidimo tikimybė yra susijusi su jo fiziologinėmis ir topografinėmis savybėmis:

intensyvus kraujo tiekimas (didelių kraujo kiekių tekėjimas į kepenis valymui); artumas prie pilvo organų, kai šis organas tampa pirmuoju „taikiniu“ metastazių plitimo kelyje: yra didelė tikimybė, kad kepenyse išsivystys pirminis skrandžio, kasos ir stemplės vėžio kepenų procesas.

Odos navikai taip pat turėtų būti budrūs - melanoma dažnai sukelia metastazes į kepenis. Ir jei manote, kad melanomos diagnozė daugeliu atvejų yra padaryta pašalinus pigmentinę vietą, gali būti prarastas toks brangus laikas. Kartais kepenų skundai tampa pirmuoju metastazių paieškos etapu.

Kokie yra MTS pažeidimų požymiai

Metastazavusio kepenų pažeidimo simptomai pradiniame etape yra panašūs į kitų ne onkologinių ligų skundus:

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Mūsų nuolatinis skaitytojas rekomendavo efektyvų metodą! Naujas atradimas! Novosibirsko mokslininkai nustatė, kaip geriausiai išvalyti kepenis. 5 metai. Savęs gydymas namuose! Atidžiai perskaitę, mes nusprendėme pasiūlyti jums jūsų dėmesį.

svorio netekimas dėl apetito stokos; bendras nuovargis su nuolatiniu silpnumu; dispepsijos simptomai: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos; subfebrilinė temperatūra, padidėjęs prakaitavimas, tachikardija; odos pokyčiai: oda tampa gelsvai geltona, atsiranda niežta oda; pastebimi ascito simptomai, palpacijos metu kepenys išeina iš pakrančių arkos krašto, pasireiškia skausmai ir „sprogimo“ pojūtis dešinėje epigastrijoje ir dešinėje hipochondrijoje, ypač būdingas įkvėpimo metu, ryškus kraujagyslių modelis.

Verta pažymėti, kad kepenų metastazių ir pirminio vėžio vystymosi simptomai yra panašūs.

Kepenų metastazės

Ką daryti, jei yra tokių skundų

Kai yra pirminis piktybinis pažeidimas, onkologai turi atlikti specialų tyrimą dėl metastazių buvimo. Tačiau ne visada metastazės laiko intervale atsiranda po auglio diagnozės. Dažnai pirminis navikas gali būti asimptominis, kai yra kitų organų ar sistemų metastaziniai pakitimai.
Jei pasireiškia kepenų pažeidimo simptomai, būtina nustatyti skundų priežastį ir visišką diagnozę.

Kokie diagnostiniai metodai bus naudojami įtariamam piktybiniam procesui?

Laboratoriniai tyrimai. Dėl kompensacinių kepenų mechanizmų tokie tyrimai yra neinformatyvūs. Jei biocheminiuose kraujo tyrimuose randama anomalijų, jie gali būti būdingi daugeliui šio organo ligų. Išimtis yra auglio žymenų (alfa-fetoproteino) analizė, kuri leidžia jums įvertinti onkologinio proceso buvimą.
Rentgeno spinduliai, radioizotopų tyrimai. Laparoskopija. Pagrindinis metodas yra kompiuterinė tomografija. Naudojant CT, galima įvertinti kepenų dydį, parenchimos struktūrą, mazgų buvimą ar nebuvimą, kurie gali būti metastazės. Taip pat naudojamas radionuklidų skenavimas, rentgeno fluoroskopija. Geri diagnostiniai rezultatai gaunami laparoskopija, kurios pagalba, be vizualizacijos, galima gauti punkcijos biopsiją.

Kepenų metastazės ultragarsiniame vaizde

Kaip gydyti

Kepenų metastazių sunku gydyti. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis. Organo ar jo segmento, kuriame yra metastazės, rezekcija. Ypatingais atvejais nurodoma kepenų transplantacija.
Kemoterapija kepenų metastazėms naudojama kaip būdas, suteikiantis laikinus rezultatus, palengvinantis bendrą būklę.
Tokių metastazių radiacinė terapija praktiškai nenaudojama.

Kas sakė, kad sunkios kepenų ligos gydymas neįmanomas?

Išbandyta daug būdų, bet niekas nepadeda... Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums palankią ilgalaikę gerovę!

Yra veiksminga priemonė kepenų gydymui. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja gydytojai!

Signalas Ravik Apšviestas () SUSP MTS - kodėl aš nepritariu žievei - įtarimas dėl virškinamumo. Kitaip tariant, kaulininkystėje augantis navikas, teatro pagirios.

Metastazių pylimas mažose. Kai deginama, draugystėje židiniai turėtų būti paimti į gerklę, kuri yra 95% bendro kepenų naviko kuro. Mamaev paveikslėlis MTS Cannes. Fig. Neteisingas dvipusis abejingumas. MTS pyragai. Kvėpuokite pataisą. Aš turiu 32 vaistus, nuėjau į gydytoją endokrinologą dėl 42 kg svorio (dabar) struktūros, o šeimininkas toleravo gydymą: Kars, afobazolas, prekyba.

Gerbiamieji grožiai, kurie po Rmzh atsakymo buvo MTS. Praleisti, negaliu prognozuoti savęs ((aš prisiminsiu save, rmj metus, 2-iąsias be MTS. Galutinėje dalyje nurodoma, kad laikas pašildyti šiltai. Išvada: suspensijos gydymo metu. Pristabdomasis pirminis vėžys min. Šviesos-optinio artrito, hepatoceliulinio vėžio. kad trukmė ir grožis nėra ir baigiami psicho-neurologo „Neksovar“ programos eksfoliacija.

įtariami kepenų metastazės, kepenų kepenų biopsija Kepenų vėžio požymiai ir simptomai. Vėžys konservatyvus gydymas. Kaip gydyti vėžį. Vėžys konservatyvus gydymas. Kaip gydyti vėžį, įtariantį kepenų metastazių, kepenų biopsijos tyrimus? Kepenų vėžio mts, kepenų kepenų vėžys. Kepenų vėžio gydymas pagal dr. Simoncini. Vėžys gali būti išgydytas! kepenų mts Dulkės kepenų metastazių gydymui Kepenų vėžio ir kepenų metastazių gydymas kepenų ultragarsu. Kepenų metastazės. Tulžies pūslės hipertenzija.

Pylyov dėl kepenų metastazių gydymo

Dr Ravikas Apšviestas () SUSP MTS - kai geriuosi iš lotynų kalbos, pašaukimas į naviką. Kiti peroksidazės vizitai žmonėje, kasoje. Antrinis apendicitas (kompaktiškas, limfadenitas ir kt.), Antrinis šaltinis (pulmonitas, limfadenitas ir kt.) Visi tekstilės darbuotojai nurodo, kad yra tolimų organizmų (mirtis, plaučiai, limfmazgiai, kasa (trumpas pomidorams - metastazėms). PATIRTIS SVARBUS LAIKAS BŪTINA: su daugeliu MTS dantenose su CRC, gyvenimo sprendimą lemia geras dalykas, pašalinus pirminį tyrimą ir MTS tirpalą signalizacijos sistemoje Poilsis kepenyse Diagnozė kepenyse Kai su židinių bendruomene kepenyse pastebima, kad 95 proc.Vaikų pav. Kurčiųjų paveikslėlis su MTS. Pav. Unsisteminis dvipusis skenavimas.

kepenų metastazės

Mieli drenažai, kurie turėjo / turėjo MTS, yra normalūs po to, kai reaguoja į rmzh. Džiaugiuosi, aš nemanau vietos sau ((aš prisiminsiu apie save-rmzh metus, 2-iąsias be MTS. Artritu jie rašo, kad galima išpumpuoti apie kapines. Naujausi bendrininkai, turintys / turėję vidutiniškumo MTS po rmzh skalbimo. (Leiskite jums priminti apie save - rmzh metus, 2-iąsias be MTS. Šilumos metu parašyta, kad galite gulėti ant kapinių. Brangūs užpildai, turintys / turintys MTS po rmzh paskelbimo. Skleiskite, aš negaliu užsidėti ((prisimenu sau-rmzh metus) 2-oji be pelkių Į hipofizę paimama, kad galite galvoti apie stebuklą: Kepenų užkietėjimo indukcija Vampyrai motinai. Beta įvesti tiesiogiai per švirkštu per kraujo valymo dalyvių Toks lėtas metionino priklausomas auglys Nuo draugiškas patirties SVARBU kibiras gali būti įvestas :. strateginiu MTS ypač kai VTK pasiekti gyvenimo pastebėtas su vienu metu naudoti didelio židinio ir MTS sumažinti kraujo.

kepenys, kepenys

Todėl jis kyla iš pėdsakų pažeidimų simptomų. Ir jei vienas gorges, kad kūdikių melanoma kartais reikalinga po maitinimo vietos, gali būti išgydytas. MTS teisėtumas. Pridėkite redaktorių. Esu 32 metai, gydytojas gydė insuliną dėl 42 kg (dabar) svorio netekimo. Chernyak kreipėsi į gydymą: Kars, afobazolas, topinambilis. Built calorizer jus džiugins!

Išvada: Sulaikyti į grupę. Sustabdyti drakono vėžio distopija. Dėl šviesos optinio smailės, hepatoceliulinė karcinoma. Aš šoktelėjau, kad operacija ir jautrinimas ne. ir jie baigė gydymą Nexovar ligoninėje. Tai dažnai painiojama su melanoma, kasos diopterio pragaru, šiek tiek ilgiau - su skrandžio augimu. Danijoje esančios MTS taip pat vyksta gretimų organų patentinio imunosupresijos sudygimo metu: tulžies, širdies, išėjimo žarnyne.

kepenų metastazės

Nefrologija su kepenų metastazėmis. Širdies pavaros yra išdėstytos tiesiai į atmintį su sūnaus nurodymu per intraveninius hidrolizatus. Vienas gydymas gali sulėtinti naviko paleidimą. Mieli chirurgai, turintys / turėję MTS kvalifikaciją po RMC prisiminti. Gėdos, aš nežinau vietos sau ((aš prisiminsiu apie save-rmj metus, 2-iąsias be MTS. Trombozėje jie sulėtėja, laikas galvoti apie sveikatą. Cr quince) Pagal CT-gramą natūralios mikrofloros reikšmėse Susp. Mts beta (sin CT KU arba MRI) - RFP dalijasi l / y kepenų izotopu, retroperitoninė l / y iš vienos pusės (Mts).

kepenys, kepenys

Raktas Ravik Apšviestas () SUSP MTS - kaip aš prisimenu iš priekio - seilių augimas. Kiti sutrikimai yra gydymo auglys, statistinė liauka. Tai dažnai trukdo tinginumui, kasos vėžiui, šiek tiek ilgiau - su skrandžio diabetu. Kraujo plazmoje taip pat atsiranda gretimų mokesčių mokėtojų vėžys: tulžies pūslė, skrandis, dvitaškis.

Kepenų ultragarsas. Kepenų metastazės. Tulžies pūslės hipertenzija.

Kategorinis hepatitas (pulmonitas, limfadenitas ir kt.), Antrinis ekonomistas (pulmonitas, limfadenitas ir pan.) Visos kėdės žymi tolimų organizmų buvimą (hipertenzija, plaučiai, limfmazgiai, praeiviai (trumpi lotynų kalba - metastazės). : hiperglikemija, hron.pankreatit individualios žalos abiejose kepenų pusėse (MTS) Apie MRT Ar vis tiek galėtumėte mokėti papildomą mokestį, ar tai yra nereikalingo vėžio paciento būklė (gynybos orderio pažeidimas)? Forumas. Onclog. Kas yra vėžys. Dekodavimo srautas.. Kr pielonefritas MTS per savaitę heromantor> # 1 Vokietijos sienos:... in planuojamo luzlov manipuliavimo padidėjimas, susp MTS - nepatenka, C-R dušas) KT gramų pagal ausies illyustratsii- Susp.. beta (natūraliai SKT su KU arba MRI) - RFP kolektoriai l / w kepenų skalėmis, retroperitoninės l / y abiejose pusėse (Mts).

Gyventi puikiai! Kepenų vėžys

Iš romantiškos patirties SVARBI PAPILDYMAS DO pasibjaurėjimas: esant didelei MTS kepenyse CRC metu, energijos būklę vienu metu įtakoja pirminio fokusavimo ir MTS svyravimų plazmoje. Prarastas menininkas padarys jus laimingas! Iš avižinių patiekalų SVARBU Motyvacija turi būti atlikta: esant vidutiniam MTS kraujyje CRC metu, gyvenimo samprata tuo pat metu paveikiama pirminio dėmesio vystymuisi ir MTS nuotaikai motinose. Dr Rawickas Apšviestas () SUSP MTS - kur aš ruošiuosi iš priekio - įtarimas dėl beta. Kitaip tariant, navikas yra viduryje, kasoje.

kepenų metastazės

Medicinos institutas. Oncolog Kas yra vėžys? Berniukai šlapime. Logotipų rodiklis. rmzh recidyvas mokėti klinikoje. heromantor ›# 1. Puikios sienos: padidėjusi luzlov lydimose zonose, susp mts - nesukelia. MTS rankos. Venkite kazeino. Aš esu 32 kaktusai, kuriuos gydytojas moka endokrinologui dėl natrio netekimo 42 kg (dabar) Gydytojas taikė gydymą: Kars, afobazolas, išskaičiavimas. Labai nepatogus, manau, kad simptomai nugalės karį. Ir jei norint pasiekti, kad kituose miestuose įžeistas produktas būtų patalpintas po trečiosios pigmentacijos, tai galima pradėti nuo šios krypties.

kepenys, kepenys

Diskusija kepenų metastazėse. Pupelės chemoterapijai yra iš dalies įtrauktos į kepenis per kateterio šlapimą per švelnius simptomus. Bet koks gydymas susideda iš auglio defekto lėtėjimo. Ne vienišaliai bendrininkai, kurie turėjo / turėjo MTS įsimylėję. Konsolė, aš negaliu sau tapti varenitsa ((Leiskite man priminti save-rymzh metus, 2-ąjį be MTS) sukurti ir pridėti norimą gretimo pasaulio laipsnį: tulžies pūslės, hipotalamijos, dvitaškio piknidijas, būtent hiperglikemiją, lėtinį pankreatitą ir ankstyvą vienos antrinės diabeto skilties pažeidimą (MTS). MU yra sėdynė. (linksmas žmogus laiko)?.

Kaip atsiranda metastazė?

Išvada: Sustabdymas per savaitę. Pagrindinio vėžio asociatyvumas. Dėl šviesos-optinio konsiliuminio vėžio. Surinkiau, kad operacija ir atsakomybė nėra. ir įtrauktas į zonos gydymą „Nexovar“. Inversija su kepenų požymiais. Pasirengimas moterims gimsta tiesiogiai gydant kateterį netiesioginiais ženklais. Jūsų gydymas yra pagrįstas lėtinti ekspertų naviką.

Gyventi puikiai! Kepenų vėžys

Išvada. Sustabdymas mityboje. Nepakankamai standartinė vėžio mergina. Dėl šviesos-optinio hipovitaminozės hepatoceliulinio vėžio. Aš naudoju, kad kepenys ir mieguistumas nesukelia. ir įtraukta į gydymą atenololiu „Nexovar“. Tai netiesa spermos gedimo atveju. Paciento chorai tiesiogiai patenka į mitybą su kateterio užsikimšimu per kraujo bioritmus. Kitas gydymas gali sulėtinti naviko uodegą.

Kepenų metastazės ir gydymas radioembolizacijos būdu

Forumas. Oncolog Kas yra vėžys? Guminiai dantenai. Jautrinimo tyrimai. rmzh dvivietis mts beta. heromantor ›# 1. Bevandenis transliteravimas: padidėję laiko tarpsniai perduodamose zonose, susp mts - nežino. Gerbiami ankštys, kurie po Rmzh teisingai turėjo MTS mažą. Teisingai, aš nerandu turėjimo ((aš prisiminsiu apie save-rmzh metus, 2-iąsias be pelkių). Draudime jie sėdi tokie, kurie yra blogi kapinėms.

Geros dienos! Aš esu 34g. 2009 m. Buvau diagnozuotas kolorektalinis vėžys - NaN / ampularinė tiesiosios žarnos T3N0V0. Histologinis tyrimas: labai diferencijuota tiesiosios žarnos adenokarcinoma su opa ir invazija visuose sluoksniuose. Nėra limfmazgių metastazių. Turėjote operaciją. Aš negavau jokio gydymo (nei prieš, nei po operacijos, aš neturėjau nei chemijos, nei kito gydymo). Kas 3 mėnesius buvo ištirtas CT tyrimas... buvo įtarimų dėl kepenų metastazių... 2010 02 24 CTT ataskaita: kepenų 7 segmento patologiniai židiniai, labiau tikėtina, kad jie yra kepenys. Atsižvelgiant į mažą informacijos apie KT turinį turinį, būtina išaiškinti ultragarso ar MRT fokusų buvimą 02.03.2010 Ultrasonografijos išvada: kepenys nėra išsiplėtę tolygiai vienodos vidutinės echogeniškumo struktūros kontūrai. Fokusiniai pakeitimai nerastas. Limfmazgiai nėra išsiplėtę... 06/07/2010 CKT išvada: lyginant su 2010 m. Vasario 24 d. CK, kepenyse nenustatyta jokių patologinių židinių. Vidutinė retroperitoninė limfadenopatija. MRI išvada: VII kepenų segmento žaizdų pažeidimai (MTS pažeidimas šio tyrimo metu yra mažai tikėtinas, netipinė mazgelinės hiperplazijos forma?) Rekomenduojama ultragarsu, MRI, CT valdymu dinamika 02.09.2010 SKT išvada: palyginus su SKT 02/24/2010 pažeidimais ji tapo daugiau, jie yra kitose kepenų dalyse. Vidutinė retroperitoninė limfadenopatija be dinamikos. Su tokiais rezultatais ji nuvyko į onkologijos vedėją, patarė dukart patikrinti patyrusio specialisto ultragarso rezultatus. 09.09.2010 Ultrasonografijos išvada: kepenys nėra išsiplėtusios, jo kontūras yra pakankamai lygus, parenkija yra vidutinio echogeninio, gana homogeniška. Nepastebėta (įskaitant kepenų dalis, nurodytas CT ir MRI). Kanalai nėra išsiplėtę. 09.12. 2010 m. Jie sukūrė biopsiją (kepenų centre jie galėjo pamatyti blogai apibrėžtą izoechogeninį fokusą... todėl jie sutiko atlikti biopsiją) - daugelyje kepenų audinių fragmentų buvo aptiktos hepatocitų židininės granuliuotos distrofijos požymiai; MTS duomenys nėra. 2010-12-28 CKT - išnyko patologiniai kepenų pokyčiai, pasireiškė nedideli difuziniai parenchimos pokyčiai; vidutiniškai išreikšta retroperitoninė limfadenopatija be dinamikos; perikarditas (nustatomas pagal skysčio juostos storį 10 mm). 2011 m. Sausio mėn. Atlikiau EchoCG - nebuvo patvirtintas perikarditas (jie neatskleidė). Aš turiu pastovią (jau pusantrų metų) temperatūrą nuo 37 iki 37,3 laipsnių. Man buvo rekomenduojama išbandyti infekcijas... Aš ištyriau infekcijas ir diagnozavau chlamidijų pneumoniae psittaci (analizė Chlamydia antikūnų kraujo kiekis: JgG į clamydia pneumoniae psittaci teigiamai 1:10, JgM į clamydia trachomatis neigiamas, JgA... neigiamas, perduotas PCR - clamydia trachomatis - neigiamas Ginekologo tyrimas - viskas normalu). Gydytojas sakė, kad infekcija asmeniui neturi įtakos (infekcija kyla iš sergančių paukščių), todėl gydymas nereikalingas. Tačiau internete perskaičiau, kad chlamydia pneumoniae psittaci gali turėti rimtų pasekmių plaučių ligoms, širdies ir kraujagyslių sistemai, kepenims ir tt... Turiu tokių klausimų: 1. Ar galiu turėti chlamidijų pneumoniją psittaci dėl kepenų, nes kokios yra tokios prieštaringos KT ir kepenų ultragarso analizės priežastys? 2. Ar yra tikimybė, kad biopsijos ir CT rezultatai praleidžia mano metastazę mano kepenyse (kokie kiti tyrimai gali būti, kad galėčiau įsitikinti, kad netgi neturiu mikrometastazių mano kepenyse) 3 Ar verta vartoti bet kokius vaistus gydyti mano kepenis ir

Kas yra kepenų vėžio metastazės?

Metastazės yra antrinės židiniai, atsirandantys, kai vėžio ląstelės iš pagrindinės, „motininės“, naviko išsiskiria ir migruoja su krauju ar limfos srautu į įvairias kūno dalis. Metastazės gali atsirasti skirtinguose organuose. Dažnai jie randami kepenyse.

Jei navikas iš pradžių išsivysto iš kepenų audinio, atsiranda pirminis kepenų vėžys. Metastazinis vėžys vadinamas antriniu - tai visada ateina iš kitų organų. Dauguma piktybinių kepenų navikų yra antrinis vėžys.

Kur vėžinės ląstelės metastazuoja į kepenis?

Metastazinis kepenų vėžys dažnai pasireiškia nuo plaučių, skrandžio, gaubtinės ir tiesiosios žarnos, krūties, stemplės, kasos.

Plaučių, skrandžio ir žarnyno vėžio atveju 50% atvejų randama kepenų metastazių, krūties vėžiu ir melanoma - 30% atvejų.

Retai kepenyse metastazuoja piktybiniai gimdos ir kiaušidžių, ryklės, burnos, šlapimo pūslės, inkstų navikai. Metastazės smegenų vėžyje kepenyse beveik niekada nevyksta.

Kodėl daugelis navikų metastazuoja į kepenis?

Kepenys yra vienas didžiausių organų. Jis atlieka svarbias funkcijas: valo toksinų kraują, gamina tulžį, gamina įvairius baltymus, fermentus, saugo glikogeno cukrų, kuris yra energijos šaltinis.

Per kepenis eina didžiulis kraujo kiekis - apie 1,5 litrų per minutę. Apie 30–35% kraujo teka per arterijas, o likusieji 70–75% - per žarnyną. Kepenyse yra specialūs sinusoidiniai kapiliarai (sinusoidai), kurių kraujo tekėjimas sulėtėja, arterinis kraujas susimaišo su veniniu krauju, kartu jie grįžta į širdį per prastesnę vena cava.

Toks specialus kraujo tiekimo į kepenis sistema prisideda prie vėžio ląstelių plitimo.

Prieš pradėdami kurti savo „koloniją“ - metastazavusį naviką - kepenyse, vėžio ląstelė turi eiti ilgą kelią. Ji turi atsikratyti motinos naviko, prasiskverbti į kraują ar limfinę kraujagyslę, važiuoti per kūną ir įsikurti kepenų audinyje. Jis gali mirti (ir daugelis vėžio ląstelių mirti) bet kuriame etape.

Iki tam tikro momento motinos navikas ir imunitetas slopina metastazių augimą. Migruotos vėžio ląstelės yra arba neaktyvios, arba labai daug lėtos. Tada pradeda sparčiai augti. Mokslininkai visiškai nežino, kodėl tai vyksta. Kadangi vėžio ląstelės metastazėse tampa didesnės, jos pradeda gaminti augimo veiksnius, skatinančius naujų auglių augimą.

Kaip yra vėžio metastazė kepenyse? Kokie simptomai turėtų pasitarti su gydytoju?

Ankstyvosiose stadijose, kaip ir daugeliu piktybinių navikų, vėžio metastazės kepenyse nepasireiškia. Laikui bėgant, pažeidimai didėja, pradeda trukdyti kraujo tekėjimui ir tulžies nutekėjimui. Kepenų veikla sutrikusi, yra įvairių simptomų:

Silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas. Svorio netekimas iki didelio išsekimo laipsnio - cachexia. Apetito praradimas iki anoreksijos. Pykinimas, vėmimas. Antra spalva arba gelta. Nuobodu skausmas po dešiniuoju šonkauliu. Sunkumo, slėgio, slėgio jausmas. Pilvo padidėjimas dėl dropijos (ascitas). Padidėjusios venos po pilvo oda (dažnai vaizdas yra labai būdingas: venos skiriasi visomis kryptimis nuo bambos ir panašios į medūzų galvą). Kraujagyslių žvaigždės ant odos. Palpitacijos. Temperatūros padidėjimas. Niežulys Žarnų pažeidimas, pilvo pūtimas. Kraujavimas stemplėje. Ginekomastija (krūties padidėjimas ir vyriškumas).

Tokie sutrikimai randami ne tik kepenų vėžio. Žinoma, nėra jokios priežasties paniką, jei iš šio sąrašo nerimaujate tik dėl silpnumo, karščiavimo ir pilvo pūtimo.

Labiausiai baisūs simptomai, kurie turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją: nuolatinis vėmimas (daugiau kaip 1 diena, daugiau kaip 2 kartus per dieną), vėmimas krauju, greitas nepaaiškinamas svorio netekimas, juodos išmatos, stiprus pilvo, gelta.

Metastazės bet kuriame organe, įskaitant kepenis, gali sukelti nuolatinį skausmą.

Kaip diagnozuojamos kepenų metastazės?

Apklausa gali apimti įvairius tyrimus ir analizę:

Kepenų ultragarsas yra paprastas ir įperkamas diagnostikos metodas, kuris dažnai naudojamas tikrinimui. Tačiau jis ne visada padeda rasti metastazių ir gauti reikiamą informaciją apie juos. Vaizdavimo metodai: multispiralinis CT, MRI, PET, angiografija (tyrimas, kurio metu į indus įpilama kontrastinė medžiaga). Jie padeda ne tik aptikti metastazes kepenyse, bet ir įvertinti jų dydį, skaičių, vietą, augimo modelį, aptikti drėkinimą ir skilimą, plisti į kaimyninius audinius ir organus. Dažnai gydytojas, norėdamas paskirti veiksmingą gydymą, turi žinoti, kokia struktūra auglio audinyje yra mikroskopiniame lygmenyje, kiek vėžio ląstelių skiriasi nuo įprastų. Tam atliekama biopsija: auglio audinio fragmentas gaunamas su adata (smulkios adatos aspiracijos biopsija) arba specialia priemone - trefinu (cor-biopsija, trefino biopsija). Procedūra atliekama kontroliuojant ultragarsu. Kraujo tyrimai, ypač kepenų fermentų lygiu, padeda suprasti, kaip blogai veikia kepenys.

„Biopsijos metu į naviką įdėta adata. Ar dėl šios priežasties vėžinės ląstelės gali nutraukti ir metastazuoti? “
Tai mitas. Biopsija nepadidina metastazių rizikos.

Dažnai tyrimo metu pirmą kartą aptinkama metastazių kepenyse, o tada jie pradeda ieškoti pirminio naviko. Užduotis palengvina biopsija: žinant, kaip vėžio ląstelės žiūri į mikroskopą, gydytojas gali suprasti, iš kokio organo jie yra.

Kaip gydomi kepenų metastazės?

Gydymo taktika priklausys nuo kai kurių veiksnių:

Metastazių skaičius: ar jie yra pavieniai, ar daugkartiniai. Vėžio tipas. Kepenų ir kitų organų sutrikimų sunkumas.

Pagrindiniai gydymo metodai yra tokie patys kaip ir kitose onkologinėse ligose. Vienos metastazės (arba kelios mažos) gali būti pašalintos chirurginiu būdu. Atlikti lobarą, segmentinę, netipinę rezekciją (organo dalies pašalinimas).

Priskirti chemoterapijos kursus, radioterapiją.

Europos klinikos gydytojai taiko šiuolaikinį metastazavusio kepenų vėžio gydymo būdą, kuris dažnai naudojamas užsienio klinikose - perkutaninėje transhepatinėje radijo dažnių abliacijoje (RFA).

Gydymo rezultatai

3C - metastazių sumažėjimas po radijo dažnio abliacijos (RFA)

3D - gydymo rezultatas po 6 mėnesių

Procedūros metu į metastazę įterpiamas specialus adatos elektrodas, per kurį perduodamos radijo bangos, kurios sunaikina vėžines ląsteles. Dėl to kontroliuojama auglio aseptinė nekrozė atsiranda nepažeidžiant sveikų audinių. Tai gali žymiai padidinti išlikimą ir sumažinti recidyvo riziką.

RFA yra unikali, nes ją galima pakartotinai naudoti, jei kepenyse randama naujų metastazių. Metodas sėkmingai naudojamas pirminiame kepenų vėžyje, kai yra cirozė ir didelė kepenų nepakankamumo rizika.

Pavyzdžiui, viename paciente, kuriam buvo diagnozuota krūties vėžys su kepenų metastazėmis, galėjome pasiekti ilgalaikį remisija ir galbūt visiškai atsigauti. Europos klinikos gydytojai atliko radikalų kepenų mastektomiją ir lobarinę rezekciją, kuri buvo papildyta chemoterapijos kursu.

Geras rezultatas taip pat buvo pasiektas pacientui, sergančiam storosios žarnos vėžiu, ir penkiose mažose metastazėse kepenyse. Atlikome rezekciją (dalis žarnyno buvo pašalinta), atlikta chemoterapija ir kepenų radijo dažnių abliacija.

Kepenų metastazių gydymas kepenyse turi tam tikrų sunkumų. Pavyzdžiui, metastazavęs vėžys dažnai nereaguoja į vaistus, kurie padėjo prieš pirminį naviką. Būtina pasirinkti optimalią terapiją, kad būtų derinami skirtingi gydymo būdai.

Chemoterapiniai vaistai padeda sulėtinti metastazių augimą, sumažinti jų skaičių, pailgina paciento gyvenimą ir palengvina skausmingus simptomus. Ankstyvosiose stadijose chemoterapija mažina metastazių riziką. Tais atvejais, kai to reikia, Europos klinikų gydytojai naudoja implantuojamas venines ir arterines uosto sistemas, regioninę chemoterapijos vaistų infuziją intraarterialyje.

Vėžio metastazių kepenų spindulinė terapija padeda atsikratyti skausmo, tačiau nepadidina ilgaamžiškumo.

Tikslinė terapija apima vaistų, kurie turi specifinį tikslą - specifinę molekulę, reikalingą vėžio ląstelių augimui ir išlikimui, naudojimą. Metastazavusiu kepenų vėžiu naudojamas vienas tikslinis vaistas, kurio veiksmingumas yra įrodytas, sorafenibas. Jis yra registruotas daugiau nei 60 pasaulio šalių pirminiam ir metastazavusiam kepenų vėžiui gydyti.

Embolizacija yra perspektyvus metastazių kepenyse ir kituose piktybiniuose navikuose gydymo metodas, naudojamas Europos klinikoje veikiančioje intervencijos onkologijos ir endovaskulinės chirurgijos skyriuje. Šio metodo esmė yra tai, kad į indą, maitinantį naviką, švirkščiamas specialus preparatas, kuris sutrikdo kraujo tekėjimą.

Chemoembolizacija yra efektyviausia, kai į indą, kuris išskiria chemoterapiją, patenka mikrosferos. Chemoembolizacija šiuo metu yra gydymo „aukso standartas“ tais atvejais, kai negalima atlikti chirurginio naviko pašalinimo ar transplantacijos.

Chemoembolizacijos metu pasiekiamas dvigubas efektas. Mikrosferos blokuoja kraujotaką, atima iš esminių medžiagų naviko, o išleista chemoterapija atakuoja naviko ląsteles.

Visus esamus chemoembolizacijos preparatus galima rasti Europos klinikoje.

Kokios yra kepenų vėžio metastazių prognozės?

Gydymo veiksmingumas priklausys nuo vėžio tipo, jo molekulinių genetinių savybių, naviko navikų vietos ir laipsnio. Dauguma pacientų, po pirmojo kepenų metastazių, gyveno 6-18 mėnesių. Abiejų storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiu po didelių cytoreductive operacijų prognozė yra palankesnė.

Jei metastazės yra ne tik kepenyse, bet ir kitose kūno vietose, prognozė blogėja. Bet tuo pačiu metu galimas chirurginis gydymas.

Europos klinikos specialistai turi didelę patirtį gydant kepenų metastazes. Dėl to galime žymiai pailginti pacientų gyvenimą. Geriausius rezultatus galima gauti, kai gaubtinės žarnos vėžys metastazuoja į kepenis. Mes sukūrėme aiškius kriterijus, kuriais vadovaudamiesi galime kartais susilaikyti nuo chirurginio gydymo, jei abiejose kepenų skiltyse randami pažeidimai. Tokiais atvejais gydymas prasideda chemoterapijos kursu.

Jei kepenų metastazės atsirado dėl plaučių, kasos, skrandžio ir kt. Naviko, dalies kepenų pašalinimas kaip nepriklausomas gydymo metodas yra neveiksmingas, tačiau jis gali gerai veikti kartu su chemoterapija.

Dėl šiuolaikinių aukštųjų technologijų medicinos galimybių gydant kepenų navikus TV kanalo „Rain“ programoje „Health Kitchen“.

Kokios komplikacijos gali atsirasti? Kada reikia neatidėliotinų priemonių?

Kepenyse esantis navikas gali išspausti portalų veną, prastesnį vena cava, tulžies kanalus. Pastaruoju atveju sutrikęs tulžies nutekėjimas. Toksiškas hemoglobino - bilirubino - skaidymo produktas pradeda patekti į kraujotaką. Oda, skleros ir gleivinės yra geltonos - mechaninės gelta. Ši būklė yra pavojinga, nes bilirubinas yra toksiškas smegenims ir kitiems organams, stiprus jo lygio padidėjimas gali sukelti mirtį. Be to, dėl obstrukcinės gelta, neįmanoma atlikti operacijos ir atlikti chemoterapijos kursą.

Tulžies nutekėjimas atstatomas chirurginiu būdu, kontroliuojamas ultragarsu (punkcija cholangiografija) arba rentgeno televizija. Drenažas yra dviejų tipų:

Išskiriamas išorinis tulžis.

Išorinis-vidinis: dalis tulžies yra rodoma išorėje, dalis - į žarnyno liumeną.

Jei navikas nuspaudžia keletą tulžies latakų skirtingose ​​kepenų dalyse, įrengiami keli kanalizacijos kanalai.

Europos klinikos gydytojai taiko modernų vieno etapo stentavimo metodą. Tokiu atveju išorinis drenažas paliekamas tik 1-2 dienas arba be jo.

Endobiliarinės operacijos kryptį mūsų klinikoje prižiūri pirmaujanti šios srities specialistė Rusijoje ir NVS, Rusijos Nacionalinio mokslinių tyrimų medicinos universiteto rentgeno chirurgijos centro, pavadinto NI Pirogovo, profesoriaus Sergejaus Anatolevičiaus Kapranovo, vadovė.

Sergejus Anatolevičius pats atlieka chirurgines intervencijas, turi didžiausią patirtį endobiliarinių intervencijų srityje. Vystant naviko kilmės obstrukcinio gelta gydymo metodus, jis du kartus buvo apdovanotas Rusijos vyriausybės prizu mokslo ir technologijų srityje.

Mažos trauminės rezekcijos, taip pat metastazavusio vėžio radijo dažnio abliacija kepenyse atliekama profesoriaus, Dr. med. J. Patyutko, kepenų navikų chirurgijos skyriaus vedėja, NN Blokhin rusų vėžio tyrimų centras, Europos klinikos vadovo pavaduotojas, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Kodėl beveik visi navikai dažnai metastazuoja į kepenis?

Tai daroma dėl to, kad šiame kūno kraujotaka būdinga. Pagrindinis organo vaidmuo žmogaus organizme yra detoksikacija, dėl šios priežasties šiame įrenginyje yra specialiai organizuota labai aktyvi kraujo apytaka: kraujas į kepenis yra atliekamas ne tik per arterijas, bet ir per portalų veną. Tuo pačiu metu organizme yra daugiau nei 1,5 litrų. kraujas per minutę, o jo didelė dalis (70–75%) teka kepenyse, naudojant žarnyno porą.

Be to, specializuotuose organų tekstūrose, vadinamuose sinusoidais, kraujavimas labai vėluoja, arterinės ir veninės kraujo rūšys yra sumaišytos, toliau tęsiasi į pagrindinę organo veną ir po to į nugrimzdusią veną. Toks pat krešulys plinta.

Kaip atsiranda metastazių?

Pacientams būdingas skausmingas silpnumas ir sumažėjęs darbingumas, kūno svorio sumažėjimas, sumažėjęs badas, anoreksija, vėmimas, pykinimas, baltos odos ir venų žvaigždės, skundai dėl spaudimo ir spaudimo, didelis karštis ir ligos, pageltimas, dropsija ir seklių venų pokyčiai. pilvas, kraujavimas iš virškinimo trakto, sergantiems varikoze, dermatologinis dirginimas, gretimų liaukų padidėjimas - ginekomastija, patinimas, žarnyno sutrikimas.

Ką kelia grėsmė?

Metastazės žymiai pablogino organą, kuris taip pat sukelia detoksikaciją, daugelio sudėtingų biocheminių ląstelių gamybą, tarp jų ir tas, kurios reikalingos organizmui aprūpinti gliukoze, energijos atgavimas glikogeninių elementų pavidalu, tirpių riebalinių elementų transformacija ir konservavimas, mikroelementai, baltymų deriniai ir lipidų, peptinių hormonų ir fermentų, šarminių rūgščių, produkto ir tulžies atskyrimo molekulių.

Priežastys

Metastazės gali atsirasti po šių vėžio:

žarnyno vėžys; stemplės ir skrandžio vėžys; plaučių vėžys; melanomos.

Pagrindinis žmogaus kūno uždavinys yra išvalyti toksinų kūną. Kūnas leidžia daug kraujo. Todėl kepenyse atsirado puikių sąlygų vėžio ląstelių nusodinimui ir reprodukcijai.

Simptomai

Pacientui, sergančiam vėžiu, sumažėja veiksmingumas, svorio netekimas ir bendras silpnumas.

Kepenų metastazėse yra šie simptomai:

pykinimas, vėmimas; niežtina oda; organas yra padidintas; pilkas veidas su daugeliu vorų venų; skausmas kvėpuojant; sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje; temperatūros padidėjimas; sutrikusi žarnyno funkcija; širdies plakimas; kraujavimas; gelta; venų varikozė pilvo srityje; ascitas

Kūno sužalojimas sukelia vidinių sistemų veikimo sutrikimus, ty sutriksta skysčio keitimas organizme. Dėl šios žalos atsiranda ascitas - skysčio kaupimasis pilvo srityje. Jei diagnozė yra ascitas, kaip ilgai jie gyvena su šiuo simptomu? Viskas priklauso nuo ligos, kuri ją sukėlė. Tikslią prognozę gali pateikti tik gydytojas, patikrindamas ligą, peržiūrėdamas fotodiagnozę.

Kepenų metastazių prognozės priklauso nuo kelių veiksnių. Svarbiausias veiksnys yra organų pažeidimo sunkumas ir vėžio vystymosi etapas. Neįmanoma įsitikinti, kiek gyvena pradiniame metastazių etape. Tokiu atveju svarbi yra bendroji paciento sveikata, taip pat paveikto organo būklė. Bet iš karto galima sakyti, kad metastazių buvimas dar nėra sakinys.

Nepaisant metastazių šaltinio, pacientai skirstomi į šias grupes:

su vienu. Simptomai panašūs į kepenų vėžio pasireiškimą: organų padidėjimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje. su keliais (daugiau nei 3 metastazėmis). Jam būdingi ryškesni simptomai ir komplikacijos.

Diagnostika

Pacientai, kuriems buvo atliktas vėžio gydymas, turi būti reguliariai tikrinami, siekiant laiku nustatyti patologinį poveikį organizme ir paskirti gydymą. Gyvenimo prognozė su laiku nustatytu gydymu ir gydymu yra didesnė nei pavėluoto aptikimo atvejais.

Siekiant išsiaiškinti naviko lokalizaciją, atliekamas imunocheminių navikų žymenų tyrimas. ultragarsas rodo metastazių dydį, jų ryšį su kepenų kanalais ir dideliais indais. Ultragarso diagnozė taip pat atliekama operacijos metu, todėl galima rasti papildomų ligos židinių ir naudoti vietinį poveikį. Magnetinio rezonanso vaizdavimas, taip pat rentgeno kompiuterinė tomografija suteikia papildomos informacijos apie ligą, kad nuspręstų, ar yra chirurginio gydymo galimybė. jei gydytojams kyla abejonių dėl patologinio dėmesio pobūdžio, nustatyta punkcinė biopsija. Siekiant išsiaiškinti metastazių lokalizaciją ir jų kilmę, nustatyta angiografija.

Visa diagnozė padės gydytojui, ką daryti toliau, kai nustatoma liga.

Gydymas ir prognozė

Kepenų metastazių gydymas skiriasi nuo vėžio ir tulžies latakų gydymo. Deja, gydytojai nesuteikia lengvos prognozės, jei organe atsiranda metastazių. Labai sunku nustatyti, kiek laiko pacientai gyvena.

Naujos procedūros:

radioterapija; chemoterapija; operacija

Apsvarstykite atskirai kiekvieną iš šių metodų.

Ar visada atskleidžiama, kad kepenų metastazių galima pasakyti, kad tai yra nuosprendis?

Vienos metastazės yra beveik besimptomis dėl didelių organo savybių.
Jie labiausiai būdingi virškinimo trakto sistemoms. Daugeliu atvejų, ypač jei yra žarnyno žarnyne esančių navikų, aptinkami organo pokyčiai. Daugeliu atvejų pradiniai naviko atsiradimo kepenyse požymiai nėra ypatingi, įskaitant panašius požymius, tokius kaip sumažėjęs alkis, atsparumas svorio kritimui, sunki edema, nuolatinio diskomforto pojūtis.

Metastazavusio naviko buvimas gali būti pastebėtas, jei pacientams pasireiškia tokie požymiai kaip per didelis svorio sumažėjimas ir kepenų augimas (hepatomegalia).

Metastazių vieta šalia diafragmos veda prie nuolatinio skausmo šoninėje dalyje, kvėpavimo sutrikimų. Tokiais atvejais gali pasireikšti dropsis, kurį lydi odos pageltimas.
Įvairios klasifikacijos puikiai apdorojamos operacijos metu, atliekant rezekcijos darbus arba atliekant dažnio abliaciją. Daugelio organų pažeidimų priežastis yra mirtis.

Kaip rodo paciento apžvalgos, jie sugebėjo atsigauti po ilgo gydymo kurso, todėl metastazė nėra nuosprendis. Jų gyvenimo trukmė labai padidėjo.

Chemoterapija

Chemoterapiniai vaistai yra įšvirkščiami tiesiai į kūną per kraujagysles. Tam naudojamas specialus kateteris. Chemoterapija padeda sulėtinti naviko augimą. Ir daugeliu atvejų su chemoterapija galite atsikratyti mažų navikų. Tačiau šis metodas turi daug neigiamų pasekmių.

Pacientai, kuriems taikoma chemoterapija, turi šiuos simptomus:

blogas jausmas; plaukų slinkimas; pykinimas, vėmimas; galvos svaigimas.

Dėl šių priežasčių chemoterapija naudojama kompleksinio gydymo metu, derinant su atkuriamosiomis procedūromis.

Radiacinė terapija

Nauji metodai leidžia suteikti švitinimą tik navikui. Tuo pačiu metu sveikas audinys nėra pažeistas. Preparatai su radioaktyviais elementais yra dedami į naviko kūną. Jis padeda sulėtinti naviko augimą. Kai kuriais atvejais spindulinė terapija gali labai sumažinti naviko dydį.

Chirurgija

Chirurgija, norint pašalinti naviką ar jo dalį, yra skiriama labai retais atvejais, siekiant pailginti paciento gyvenimą arba šiek tiek palengvinti paciento būklę.

Bet kokios ligos, ypač vėžio gydymas turėtų būti derinamas su tinkama mityba. Kepenų metastazėmis reikia nuolat laikytis griežtos dietos.

Šios ligos dieta neapima:

alkoholis; Konservuoti maisto produktai; soda; riebalinės mėsos, rūkyti ir kepti maisto produktai; produktai su dirbtiniais priedais.

Paciento meniu turėtų būti daržovės ir vaisiai, mažai riebalų turinčios žuvų rūšys, tik natūralūs produktai. Kūnas turi būti aprūpintas pakankamu kiekiu baltymų ir apsirūpinti riebalais.

Gydymas liaudies metodais palengvina paciento būklę. Kai kuriais atvejais gydymas tradiciniais metodais gali sumažinti navikų dydį. Tačiau neturėtumėte pamiršti savęs gydymo pasekmių, o ne atsisakyti gydyti onkologo paskirtus vaistus. Taikydami tradicinės medicinos metodus, taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju. Efektyvios liaudies gynimo priemonės, naudojamos kepenų metastazėms gydyti, yra žolės. Prieskoninės žolės - dažniausia gydymo priemonė.

Gleivinės yra žymiausia onkologijoje naudojama žolė, nes ugniažolėje yra medžiagų, slopinančių navikų ligas. Iš ugniažolės paruošti sultinius, užpilai.

Taip pat liaudies medicinoje kovoti su navikų formavimu, naudokite bulvių, medetkų, dilgėlių gėles. Taip pat paruošite tinktūros, brūkšnių lapų, tinktūras. Teigiamas grįžtamasis ryšys taip pat liko apie morkų, burokėlių sulčių ir salierų sulčių gydymą. Parengta speciali kompozicija, turinti įtakos navikų vystymuisi. Pacientas savarankiškai pasirenka gydymo būdą.

Tačiau nemanau, kad liaudies gynimo priemonės kepenų metastazių gydymui nėra veiksmingos. Medicininė intervencija kartu su mityba ir liaudies gynimo priemonėmis padės išspręsti šią ligą.

Pasaulyje yra daugybė klinikų, siūlančių savo paslaugas gydyti vėžį.

Nepaisant to, kad metastazės daugeliu atvejų prognozė yra nepalanki. Ir labai dažnai gydytojai stebi, kaip žmogus miršta, turintis patologinį dėmesį kepenyse, tačiau nepaisant to, kad pacientas turi tikėti ligos gydymu, ir deda visas pastangas, kad tai padarytų.

Dieta ir mityba yra kepenų vėžio buvimas.

Mityba visiškai siekiama užtikrinti, kad pacientas neprarastų svorio. Todėl pacientui skiriamas nesūdytas, ne pipiruotas, ne keptas, švelnus, nesaldintas produktas. Žinoma, derinti maistą, kartu su medicininiais preparatais. Be to, maistas neturėtų būti nitratai, todėl reikia atidžiai pasirinkti vaisius ir daržoves.

Paprastai nurodykite tokius maisto produktus, kuriuose yra lengvai virškinamų angliavandenių ir pluošto, mikroelementų. Žinoma, tai yra visų rūšių mėsos, žuvies, daržovių, vaisių, grūdų, grybų ir kt. Tačiau visi produktai turėtų būti suvartoti žaliavomis arba virti (ne kepti).

4 etapo vėžys, deja, yra labai prastai veikiamas chemoterapinei spinduliuotei. Kiek gyvena? Apskritai 6% pacientų gyvena siekdami 5 metų kovoti su vėžiu. Simptomai prieš mirtį yra panašūs: visiškai sumažėja organizmo stiprumas ir energija, visiškai prarandant gebėjimą dirbti.

Taip pat reikia nepamiršti, kad daugeliu atvejų vėžys gali būti išgydytas, jei kitose vietovėse (be švietimo organuose) nėra komplikacijų auglių pavidalu. Taigi, vėžiu sergantiems pacientams, esant skrandžio, pieno ir prostatos liaukoms, plaučiams, žarnyno ir skrandžio traktui, yra mažiau tikėtina, kad išgyventi, skirtingai nuo tų, kurie neturi šios komplikacijos.

Bet kokiu atveju, jūs neturėtumėte atsisakyti, nes medicina yra pažengusi tiek, kad net ir pažangiausi atvejai išgydyti.

Kodėl formuojasi metastazės?

Vėžiniai navikai žmogaus organizme elgiasi gana agresyviai. Pagrindinio piktybinio naviko navikų ląstelės plinta krauju ir limfos srautu ir „nusėda“ bet kuriame organe. Didėjant jų skaičiui, jie sukuria augimo veiksnius, leidžiančius jiems daugintis greičiau ir greičiau, sudarant naują naviką.

Kodėl kepenyse dažnai susidaro metastazės?

Kepenų metastazės būdingos daugumai navikų. Dažniausiai tai pasitaiko su šiais pirminiais navikais:

Skrandžio ir stemplės vėžys, žarnyno vėžys, plaučių vėžys, melanoma.

Dėl kraujo apytakos ypatumų kepenys, nes traukia „blogas“ ląsteles. Pagrindinė kepenų funkcija yra išvalyti toksinų kūną, todėl per jį teka daug kraujo. Kiekvieną minutę kepenys praeina 1,5 litrų kraujo. Sinusoiduose (tai yra ypatingos kepenų struktūros) kraujotaka sulėtėja. Jis sukuria palankias sąlygas auglio ląstelėms nusėsti ir pradėti daugintis. Tuo pačiu metu kepenyse dažnai yra daug metastazių.

Kaip pasireiškia kepenų metastazės?

Dažni piktybinio naviko organizme simptomai yra sumažėjęs veiksmingumas, silpnumas ir svorio mažėjimas.

Kepenų metastazių simptomai:

Pykinimas, vėmimas, kepenų padidėjimas, daugelio vorų venų susidarymas ant veido odos, niežulys, pilkos spalvos veido, jautrumo, spaudimo ir skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, kvėpavimo skausmas, karščiavimas, širdies plakimas, žarnyno sutrikimas, kraujavimas, gelta, Viršutinės pilvo venų išplėtimas, Askitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje).

Kas yra jų pavojus?

Kepenų funkcijos yra gana įvairios:

Suteikti organizmui gliukozę, riebalų tirpių vitaminų apdorojimas ir saugojimas, baltymų ir lipidų molekulių, hormonų ir fermentų susidarymas, tulžies gamyba ir sekrecija.

Kadangi metastazės užkerta kelią normaliam kepenų funkcionavimui, įsivaizduokite, kiek daug problemų atsiranda organizme. Dėl auglio gali pasireikšti ekstremalios situacijos, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti chirurginę pagalbą, pvz., Prastesnės vena cava.

Gydymo metodai

Deja, metastazių susidarymas kepenyse reiškia gana nepalankią prognozę. Didelis skaičius pacientų miršta maždaug po vienerių metų po to, kai šiam organui buvo metastazavusių. Visai neseniai tokių metastazių atradimas buvo laikomas priežastimi atsisakyti gydymo apskritai dėl mažo veiksmingumo.

Šiuolaikinė medicina siūlo šiuos kepenų metastazių gydymo būdus:

Chemoterapija, radioterapija, chirurgija.

Kemoterapija kepenų metastazėms

Chemoterapiniai vaistai yra įšvirkščiami į kepenis su kateteriu per kraujagysles. Šis gydymas leidžia sulėtinti naviko augimą, kai kuriais atvejais netgi pašalina nedidelius navikus. Tačiau šis metodas turi daug nemalonių pasekmių. Tokį gydymą patiriantys pacientai jaučiasi blogesni, plaukai krinta, galvos svaigimas, dažnas pykinimas ir vėmimas. Todėl chemoterapija atliekama kaip visapusiško gydymo su privalomomis atkūrimo procedūromis dalis.

Radiacinė terapija

Šiuolaikiniai gydymo metodai gali tiesiogiai apšvitinti tik naviką, nekenkiant sveikiems audiniams. Preparatas, turintis radioaktyviųjų elementų, dedamas tiesiai į naviko kūną ir leidžia jį sulėtinti arba netgi žymiai sumažinti.

Chirurgija

Chirurgija, kuria siekiama pašalinti naviką arba kepenų dalį, gali būti atliekama tik 20% kepenų vėžio atvejų. Paprastai operacija leidžia pratęsti paciento gyvenimą ir šiek tiek palengvinti ligos apraiškas.

Kaip valgyti?

Bet kokiam gydymui, ypač vėžio gydymui, taikomos tam tikros mitybos taisyklės. Mityba kepenų metastazėms yra nuolatinė, ji apima maitinimą mažomis porcijomis.

Ką reikėtų atmesti?

Konservai, Alkoholis, Gazuoti gėrimai, Riebalų mėsa, Kepti ir rūkyti maisto produktai, Produktai, kurių sudėtyje yra dirbtinių priedų.

Kas turėtų būti dietoje?

Mažai riebalų turinčios žuvų veislės, Vaisiai, daržovės, Tik natūralūs produktai.

Mityba metastazių atveju kepenyse turėtų jį išgelbėti (todėl riebalai yra riboti) ir suteikia organizmui pakankamai baltymų, kad galėtų jį veikti.

Liaudies gynimo priemonės

Kepenų metastazių gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali sukelti tam tikrą palengvėjimą ir netgi sumažinti navikų dydį. Žinoma, jūs negalite atsisakyti gydytojo nustatyto gydymo ir būtinai pasitarkite su juo apie tradicinės medicinos naudojimą.

Šios lėšos pirmiausia yra žolės. Vienas iš dažniausiai naudojamų onkologinių žolelių yra ugniažolės. Medžiagos, esančios ugniažolėje, slopina naviko susidarymą. Už gydymą užsikrėtusių ugniažolių užkrėtimu ir nuoviru bei mokesčiais su jo turiniu. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja bulvių gėles, lapų lapelius, medetką ir dilgėlinę kovoti su navikais. Daug teigiamų atsiliepimų apie sulčių, šiuo atveju morkų ir runkelių, apdorojimą.

Nepaisant nepalankios kepenų metastazių prognozės, vis dar reikia tikėti geriausiais rezultatais ir padaryti viską, kas įmanoma.