Kasos lipomatozė yra patologija, kurioje normalios ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis. Tokie pokyčiai neigiamai veikia kūno veikimą. Situaciją dar labiau apsunkina ilgas, besimptominis laikotarpis.
Tiesą sakant, žmogus pradeda gydymą, kai jau konservatyviais būdais jau neįmanoma kažką pakeisti. Šiame straipsnyje pateikiama ekspertų patarimų, kaip padėti laiku diagnozuoti ligą ir imtis tinkamų reagavimo priemonių.
Rizikos veiksniai
Kasos lipomatozė - kasos nutukimas.
Kodėl kai kurie žmonės vystosi lipomatoze, o kiti - nežinomi.
Tačiau atlikti statistiniai tyrimai leidžia nustatyti kai kuriuos rizikos veiksnius, kurių buvimas gali sukelti nepageidaujamų riebalų ląstelių susidarymą kasoje.
Žemiau išvardytos dažniausios lipomatozės atsiradimo priežastys:
- ūminio pankreatito buvimas istorijoje;
- dabartinis lėtinis pankreatitas;
- dažnas alkoholinių gėrimų naudojimas;
- apsunkintas paveldimumas;
- dabartinis diabetas ar lėtinis hepatitas;
- nutukimas;
- nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis.
Tai, kad pirmiau minėti veiksniai gali sukelti lipomatozės vystymąsi, nereiškia, kad tie, kurie yra būdingi šioms sąlygoms, būtinai sukels kasos nutukimą. Tačiau, nesant visų šių veiksnių, liga beveik niekada nesukuria.
Kasos riebalų degeneracijos simptomai
Ultragarsas padės nustatyti ligą.
Pagrindinė šios ligos patologija yra parenchimos pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis. Šis procesas yra labai lėtas, paprastai gali užtrukti kelis metus ar dešimtmečius.
Atkreipkite dėmesį, kad jis gali būti atsitiktinis, kai atliekama kūno ultragarso diagnostika. Pirmieji neigiami pojūčiai atsiranda tik tada, kai jau trečdalis kūno tampa modifikuotais.
Tada jie pradeda intensyvėti, sukeldami daugybę simptomų. Tačiau dėl daugialypio simptomų pasireiškimo jie visi yra dėl dviejų visuotinių pažeidimų:
- kasos sutrikimas;
- paspaudus sveiką šio organo audinį ir kitus jį supančius organus.
Kasos sutrikimų požymiai
Dėl sumažėjusių sveikų, normaliai veikiančių audinių procentinės dalies, palyginti su nukentėjusiaisiais, virškinimas yra sutrikęs. Ypač sunku suvokti baltymų maistą ir visus riebalus. Asmuo turi šiuos simptomus:
- pykinimas;
- pilvo skausmas;
- vidurių pūtimas;
- sunkumas, skrandžio jausmas;
- Dažnai išmatos, kurių sudėtyje yra riebalų ir kitų priemaišų.
Dėl ligos yra hormonų gamybos sutrikimų. Dėl to atsiranda sudėtingų endokrinologinių sutrikimų. Didesniu mastu jis susijęs su angliavandenių apykaita. Tai labai padidina gliukozės kiekį.
Jei nenutraukiate šio patologinio kurso, žmogus laikui bėgant serga diabetu.
Suspausti aplinkiniai audiniai
Pilvo skausmas - virškinimo trakto pažeidimo požymis.
Riebalų ląstelės gali išsivystyti užpildydamos didelę erdvę. Kaip rezultatas, yra daug riebalinio audinio, kuris užima daug daugiau vietos nei ankstesnių sveikų ląstelių.
Jei riebalų ląstelės yra tolygiai paskirstytos kasoje, tai nesukels problemų. Situacija yra blogesnė, kai ląstelės surenkamos grupėse.
Tada jie pradeda kalbėti apie lipomą - gerybinį naviką. Nėra nieko pernelyg baisaus, nes jis nesuteiks metastazių, o tai reiškia, kad jis nesukels žalos kaimyniniams organams.
Kai auglys vystysis tokiu mastu, kad jis pradeda daryti spaudimą laivams, kasos kanalams ir nervų galūnėms, bėda ateis. Toks poveikis sukels skausmą, pykinimą, vidurių pūtimą ir kitus nemalonius simptomus.
Apie diabeto ir nutukimo riziką žr.
Maistas su lipomatoze
Kasdieniame gyvenime laikomasi nuomonės, kad riebalų kiekio maiste sumažinimas padės sustabdyti lipomatozę. Tai visiškai neteisingas teiginys.
Net ir visiškas riebalų suvartojimo nutraukimas nesustabdys sveikų ląstelių degeneracijos į riebalus. Lipomatozės vystymasis neturi nieko bendro su mityba. Tačiau vis tiek geriau pašalinti riebalus. Tai turės teigiamą poveikį organizmui:
- šalinant kasos sąlygas;
- atsikratyti papildomų svarų.
Gaunamų riebalų kiekio mažinimas padeda sušvelninti būklę, daugelis ligos požymių atsilieka, tampa mažiau ryškūs. Nesant išorinių ligos apraiškų, galima kalbėti apie kasos veikimą.
Tai reiškia, kad visi ortakiai veikia normaliai, jie nėra perduodami riebalinio audinio. Normalaus kasos veikimo metu riebalų apribojimas maisto produktuose padės prarasti svorį ir neturės įtakos tolesniam ligos vystymuisi.
Lipomatozės gydymas
Ibuprofenas - vaistas, skirtas pašalinti pilvo skausmą.
Beveik neįmanoma atsikratyti lipomatozės. Dabartinis gydymo būdas yra 3 kryptimis:
Gyvenimo būdo keitimas teisinga kryptimi padės pagerinti padėtį apskritai. Su atkaklumu ir atkaklumu galima pasiekti daug.
Pacientų, norinčių atsigauti, būklė pagerėja net ir be papildomų vaistų. Patologijos atsikratymo pagrindai - atsisakant alkoholio ir kitų blogų įpročių, normalizuojant mitybą, atsikratant antsvorio.
Norint pasiekti gerų rezultatų, reikia išlaikyti aktyvesnį vaizdą. Antras svarbus veiksnys yra mityba. Vadovaujantis toliau pateiktais mitybos principais, atsikratysite daugelio problemų. Šie principai yra:
- Daliniai valgiai. Pageidaujamas maitinimas - ne mažiau kaip 5, optimalus - 6.
- Riebalų apribojimas. Saldžių riebalų maisto produktų išimtis.
- Bendras kalorijų suvartojimo sumažėjimas, noras sumažinti kasdienį gaunamų kalorijų kiekį.
Vaistai, skirti situacijai išspręsti, yra beveik nerealūs. Vaistų vartojimas padeda atsikratyti nemalonių simptomų. Siekiant pašalinti rimtas kasos nutukimo pasekmes, šie vaistai vartojami:
- Ibuprofenas pašalina skausmą.
- Pankreatinas virškinimui koreguoti.
- Loperamidas, skirtas viduriavimui blokuoti.
- Metoklopramidas, kad sumažintų pykinimą.
- Mebeverinas palengvina žarnyno spazmus.
Norėdami įsitraukti į šių vaistų vartojimą, negali. Galų gale, jie visi turi neigiamą šalutinį poveikį organizmui. Savęs apdorojimas yra labai nepageidaujamas. Galų gale situacija gali būti kritinė, o simptomų pašalinimas nepadeda sustabdyti audinių degeneracijos proceso.
Riebalų ląstelių kaupimasis gali tapti labai pavojingas. Grėsmės laipsnį gali nustatyti tik specialistas ir, jei reikia, siunčiamas chirurginiam gydymui.
Prevencinės priemonės
Tinkama mityba yra puiki nutukimo prevencija.
Riebalinė kasos distrofija gali būti išvengta, bet ne išgydoma.
Todėl būtina atlikti keletą paprastų veiksmų, kad būtų išsaugota sveikata ir nereikėtų gydyti lipomatozės. Ekspertų patarimai šios ligos prevencijai yra tokie:
- Svorio kontrolė.
- Atsisakymas alkoholio.
- Riebalų atmetimas.
- Stresinių situacijų pašalinimas iš gyvenimo.
Tai silpnina kasos ir rūkymo funkciją, todėl taip pat geriau jį atsisakyti. Galų gale, pankreatitas yra rūkymo pasekmė, o lipomatozė atsiranda dėl pankreatito. Siekiant išvengti kasos nutukimo, kepenys, inkstai ir kiti vidaus organai turi būti laikomi normalioje būsenoje. Ypač svarbu palaikyti normalų kepenų, tulžies takų veikimą.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.
Kasos nutukimas: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Šio mažo (apie 6 cm ilgio) kūno, paslėpto giliai į pilvo ertmę, vaidmuo negali būti pervertintas. Jis suteikia maistinių medžiagų virškinimą, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir atlieka daug kitų naudingų funkcijų. Nenuostabu, kad bet koks nesėkmingas jo darbas neigiamai veikia žmonių sveikatą. Labai dažnai žmonės susiduria su kasos nutukimu, medicininiuose sluoksniuose, vadinamuose lipomatoze, riebalų degeneracija arba tiesiog lipodistrofija.
Kas tai yra
Nuomonės apie tai, kas tiksliai yra paskata ligos pradžiai, skiriasi. Kai kurie gydytojai, kaip tiesioginis „kaltininkas“, rodo pankreatitą, kiti - genetinį veiksnį.
Vienas dalykas yra tikras: lipomatozė yra antrinė liga. Jausmas neigiamas poveikis, kasa, paklusdama „savęs išsaugojimo instinktui“, siekia kompensuoti patologinių pokyčių metu mirusias ląsteles. Jų vietoje atsiranda pakaitiniai riebalai, kurie negali normaliai atlikti savo tiesioginių funkcijų. Toks paveikto organo atsakas į agresiją yra natūralus, bet deja - nenaudingas.
Priežastys
Priežastys arba tiksliau, provokuojantys kasos nutukimo veiksniai yra:
- trauminiai jo audinių pažeidimai;
- pirminės kūno ligos: pankreatitas, lėtinis gastritas, hepatitas, diabetas;
- imunitetą;
- paveldimumas;
- amžiaus pokyčiai;
- pernelyg didelis narkotikų vartojimas;
- pernelyg didelė priklausomybė nuo riebalų ir keptų maisto produktų:
- blogi įpročiai.
Rizikos grupės priešakyje yra lėtiniai alkoholikai ir žmonės, linkę būti antsvoriais.
Klinikinis vaizdas
Kasos nutukimo gudrybė yra jos asimptominė ankstyvosiose stadijose, kai liga gali būti diagnozuojama tik ultragarsu.
Du pagrindiniai veiksniai, lemiantys klinikinį ligos vaizdą:
- natūralaus kasos funkcionavimo pažeidimas;
- sveikų audinių ne tik pačios liaukos, bet ir aplinkinių organų suspaudimas.
Riebalinio audinio proliferacijos laipsnis gali skirtis, priklausomai nuo to, kiek ląstelių buvo paveikta. Galima kalbėti apie nutukimą, jei per 30 procentų normalių liaukų ląstelių buvo atliktos mutacijos.
Tuo pačiu metu ne tiek daug mutuotų ląstelių, bet ir vietos ir išstūmimo, kuris lemia sunkumo laipsnį. Kai jie kaupiasi vienoje vietoje, susidaro gerybinis navikas - lipoma. Jau daugelį metų pacientas to nežino. Tik jei auglys pradės augti, spaudžia kraujagyslių sistemą, nervų procesus ir ortakius, ar simptomai pradės jausti.
Pagrindinės funkcijos yra šios:
- aplinkinių skausmų po dešiniuoju hipochondriumu, ypač po valgio;
- pilvo pūtimas;
- nuolatinis troškulys;
- mažų opų atsiradimas burnoje;
- nuolatinis vėmimas, pykinimas;
- išmatų pažeidimas su riebalų ir kraujo išvaizda išmatose;
- bendras silpnumas ir apatija.
Hormonų gamybos sutrikimas prisideda prie endokrininių ligų vystymosi, tuo pačiu padidėjus gliukozės kiekiui. Jei nevartojate drastiškų priemonių, pacientui gresia diabetas. Be to, egzistuoja tam tikra grandininė reakcija - nutukimo procesas plinta į kitą gyvybiškai svarbų organą - kepenis, sukeliantį hepatozės grėsmę.
Diagnostika
Atsižvelgiant į sudėtingą ligos specifiškumą, pirmojo įtarimo dėl lipodistrofijos atveju turėtų nedelsiant kreiptis į gastroenterologą arba endokrinologą. Pirmajame diagnozės etape jis turi suprasti ligos kliniką, išklausęs išsamią skundų ataskaitą.
Visų pirma, jis paprašys paciento apie tai, kada atsirado simptomai, kiek jis laikosi dietos, kokias lėtines ligas jis turėjo, koks yra jo alkoholio vartojimo dažnis? Kitas privalomas klausimas: ar kas nors iš kasos artimųjų kenčia nuo nutukimo?
Tada, nustatydamas palpaciją, apytikslė tiriamos organo būklė, gydytojas nukreips pacientą į laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Tik remiantis visa gauta informacija galima ligą gydyti pasirenkant tinkamą gydymo režimą.
Gydymas
Veiksmingas gydymas apima integruotą požiūrį ir apima:
- tradicinių vaistų ir liaudies gynimo priemonių derinys;
- gyvenimo rutinos koregavimas.
Sunkiais atvejais optimalus sprendimas yra chirurgija.
Gydymo trukmė yra maždaug du mėnesiai. Užbaigus naujus bandymus (kraujo biochemiją ir pilvo ultragarsu), kurso pasikartojimas per šešis mėnesius.
Vaistai
Narkotikų gydymas remiasi vaistų, kurie koreguoja kasą, naudojimu ir skatina virškinimą.
- visų pirma, tai yra fermentai, tokie kaip šventė, pankreatinas, mezimas, susidoroti su skrandžio svoriu;
- su gagging ir pykinimas padės susidoroti su metoklopramidu;
- antispazminiai vaistai skiriami kaip skausmą malšinantys vaistai (Platyfilin, Ibuprofen, No-shpa);
- išmatų sutrikimai gali būti koreguojami vaistais nuo viduriavimo, pvz., loperamidu;
- žarnyno spazmai ramina mebeveriną;
- stiprinantis poveikis imuninei sistemai turi vitaminų kompleksų.
Jei reikia, gydytojas paskirs insulino terapiją.
Papildomi metodai
Kartu su vaistų terapija, galite naudoti liaudies gynimo priemones - infuzijas ir žolelių nuovirus, tačiau tai turėtų būti daroma tik prižiūrint gydytojui, nes yra nepageidaujamas šalutinis poveikis.
Iš bendrų receptų pastebime, kad nuoviras yra sušvirkščiamas lygiais kiekiais jonažolės, valerijono, dilgėlių ir medetkų - 10 gramų puodelio virinto vandens. Jis priimamas lygiomis dalimis iki septynių kartų per dieną.
Fizioterapinė, hirudoterapinė (mes kalbame apie piestas), taip pat sanitarinis ar kurortinis gydymas naudojant mineralinius vandenis pasižymi gerais rezultatais.
Ir svarbiausia!
Jokie vaistai iš esmės nepašalins situacijos, jei nesilaikysite sveiko gyvenimo būdo ir dietos. Todėl, jei diagnozė patvirtinama, turite:
- pamiršti apie alkoholio ir cigarečių buvimą;
- susirasti draugų su treniruotėmis (treniruoklių salėje ar namuose), maudytis, bėgti;
- nuolat stebėti svorį;
- laikytis dietos.
Dieta
Terapinės dietos, skirtos kasos nutukimui, nustato šias sąlygas:
- subalansuoti mitybą: dažnai yra maži valgiai;
- nustoti valgyti prieš miegą;
- sumažinti bendrą kalorijų kiekį per dieną;
- valgyti daugiausia angliavandenių ir baltymų maisto produktus;
- valgyti daržoves, turinčias daug ląstelienos, vaisių, uogų;
- kaip gamybos būdas - virimas ir troškinimas.
Tam tikrais atvejais, atsižvelgiant į individualias savybes, gydytojas gali pasiūlyti gydymą bado.
Ir dabar - produktų, kurie turi būti išbraukti iš gyvenimo, jei ne amžinai, sąrašas, bent jau iki nuolatinio atsisakymo pradžios:
- bet kokio tipo greito maisto;
- druskingumas ir marinatai;
- Saldinti gėrimai su dujomis;
- saldainiai, ledai, sviesto produktai;
- mėsos, žuvies, pieno produktų (šviežių ir konservuotų), kurių sudėtyje yra didelis riebalų ir cholesterolio kiekis;
- produktai, turintys eterinių aliejų: citrusiniai, aštrūs žalumynai.
Valdyba
Nesvarbu, kiek tai liūdna, neįmanoma visiškai išgydyti kasos nutukimo. Po ligos ji niekada negalės įgyti tų pačių savybių ir savybių. Tačiau, norint užkirsti kelią tolesnei ligos eigai ir neprarasti gyvenimo kokybės, yra gana įmanomos užduotys: tai būtina tik laikantis visų medicininių receptų, įskaitant nurodytas prevencines priemones.
Svorio netekimo paslaptys: kasos hormonai
Paskelbta 2017-03-03, pateikė Neverova Nadezhda - Uploaded 2017-08-04
Geras dienos laikas. Svorio netekimo paslaptys: kasos hormonai, mes ir toliau teoriškai mokome apie hormonų pusiausvyrą organizme. Kitas žingsnis yra kasos hormonų ir jų funkcijų pažinimas angliavandenių apykaitoje ir normalios svorio palaikymas.
Kūno, du kasos, gliukagono ir insulino gaminami hormonai yra atsakingi už normalų angliavandenių absorbciją. Gliukagonas yra atsakingas už cukraus kiekį kraujyje ir cukraus kiekį, o insulinas yra atsakingas už šio cukraus tiekimą į ląsteles ir angliavandenių parduotuvių platinimą bei saugojimą.
HUMOR HARMUNTS IR SVORIS
Šie du hormonai veikia kartu, aiškiai paskirstydami savo pareigas: sumažinus cukraus kiekį, gliukonas slopina alkio jausmus ir išleidžia dalį cukraus į kepenų kiekį. Insulinas „perima batoną“ ir valo cukrų iš kraujo ir tiekia jį į ląsteles. Taigi ši „komanda“ tolygiai aprūpina organizmą mityba ir energija ir neleidžia konvertuoti gliukozės į riebalus.
Siekiant išlaikyti šią insulino ir gliukagono pusiausvyrą, reikalinga tinkama mityba, nes priešingu atveju bus nesėkmė, o tai sukels nemalonių pasekmių sveikatai.
Pastovus perteklius ir daugiausia angliavandenių maistas, cukraus kiekis kraujyje bus didelis, o kepenys išsiųs jį į kūno riebalus, o gliukozės trūkumas su baltymų maistu žymiai pablogins sveikatą ir psicho-emocinę būseną.
INSULINAS IR POVEIKIS SVORIUI
Kad organizmas gautų energiją iš suvartoto maisto (gliukozės), kasa gamina insuliną nuolat. Po kiekvieno valgio ir cukraus kiekio kraujyje padidėjimo prasideda insulino sekrecija, kuri jungiasi su gliukoze ir tiekia ją kepenyse (kur gliukozė yra rezervuota kaip glikogenas), raumenys ir riebalinis audinys.
Normaliai vartojant insuliną, cukraus kiekis kraujyje taip pat išlieka optimalus. Padidėjęs fizinis krūvis, kai reikia daugiau energijos, insulinas pirmiausia suvartoja glikogeno atsargas raumenyse ir kepenyse, tada pradeda vartoti energiją iš riebalų.
Tačiau, jei yra per daug glikogeno, o apkrova yra maža - riebalai nėra sudeginti, linija tiesiog nepasiekia.
Insulino gamybos nepavykimas vadinamas atsparumu insulinui. Labai paprasta, tai galima apibūdinti taip: po cukraus kiekio kraujyje pakilimo (po valgymo), insulinas pradeda atlikti pagrindinį darbą - jis ląstelėms tiekia gliukozę, „užrakina“ duris, ląstelės „atidaro“ duris, paima gliukozę ir naudoja jį energijos kokybę. Kai insulino atsparumo ląstelės „neklauso“, jie yra atsparūs insulinui. Kasa "supranta", kad yra mažai insulino, būtina "skambėti garsiau" ir gaminti dar daugiau insulino.
Tačiau ji negali nuolat dirbti prie ribos ir tam tikru momentu ji pradeda gaminti mažiau insulino - gliukozės kiekis kraujyje pradeda didėti ir išlieka aukštas. Pradeda vystytis diabetas ir visos jo nemalonios pasekmės.
Esant atsparumui insulinui rizika:
People antsvorį turintys žmonės.
Vyriškos liemens dydis didesnis nei 96-102 cm, moterims - daugiau nei 84-89 cm.
Vyresni nei 40 metų žmonės.
Artimieji giminaičiai turi 2 tipo diabetą, aukštą kraujospūdį arba aterosklerozę.
Past Anksčiau moteriai buvo nėštumo diabetas.
Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, aukštas trigliceridų kiekis kraujyje, mažas DTL cholesterolio kiekis, aterosklerozė (arba kiti metabolinio sindromo komponentai).
policistinių kiaušidžių sindromas.
PAGRINDINIO INSULINO ŽENKLAI
Jei insulino kiekis kraujyje nuolat didėja, prasideda riebalų kaupimosi procesas ir riebalų skaidymo slopinimas. Jūs negalite prarasti svorio dėl degančių riebalų, nes kūnas nuolat bus sudegintas tik angliavandeniais, kurie kilo iš maisto. Prieš deginant riebalus iš atsarginio sandėlio, jis nepasiekia, nes insulino kiekis kraujyje 8-12 valandų nesumažėja. Jūs esate priklausomas nuo angliavandenių ir yra nuolatinis saldumynų troškimas.
Taigi atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:
Always Jūs visada norite valgyti ir gausiai ir dažnai.
Jūs turite didesnį apetitą.
Always Visada norite saldaus, ypač šokolado.
Jūs esate motoriškai pasyvus ir sporto minties priežastis yra atmetimas.
Jūsų kraujospūdis pakyla.
KAIP NORMALIZUOTI INSULINO LYGĮ NATŪRALIU BŪDU
Pradėkite dieną su tinkamais pusryčiais.
Norint išlaikyti gliukozės kiekį per dieną, valgykite sudėtingus angliavandenius.
Yra daugiau maisto, kuriame yra daug skaidulų (daržovės, sėlenos, grūdai).
Eat Negalima persivalgyti, nedidelėmis porcijomis (250-300 gr.) Pristatyti dalinius dažus.
Use Atsisakyti užkandžių su saldumynais, šokoladu, ritiniais, sausainiais.
Regular Pristatykite reguliariai vidutinio sunkumo pratimus, pvz., Vaikščioti.
Nerūkykite prieš miegą, valgykite daugiausia baltymingų maisto produktų.
Iš dietos neįtraukti cukraus turinčių produktų.
Puikus natūralus reguliatorius, kuris gali švelniai sumažinti insulino gamybą ir sumažinti alkio priepuolius, yra avokadas.
HORMONO GLUKAGONAS IR POVEIKIS SVORIUI
Gliukagonas yra dar vienas kasos hormonas, kuris, skirtingai nuo insulino, yra naudingas numesti svorio, nes padidina gliukozės kiekį kraujyje, sumažina apetitą ir sukelia riebalų skaidymą.
Be to, gliukagonas žymiai padidina gliukozės kiekį, kai mesti adrenaliną, kad padidintų kūno energiją, remtų skeleto raumenis ir sutrikdytų deguonies srautą.
Gliukagono kiekis kraujyje suaugusiesiems svyruoja nuo 20 iki 100 pg / ml. Nukrypimas nuo normos nurodo galimas kasos, kepenų, inkstų ligas, taip pat stiprią stresinę padėtį organizmui fizinio ar psichoemocinio streso metu.
Gliukagono vystymąsi lemiantys veiksniai
Sumažėjusi gliukozės koncentracija kraujyje.
Amino Aminorūgščių, ypač alanino ir arginino, kiekio didinimas.
Ense Intensyvus mokymas (tuo didesnė apkrova, tuo didesnis hormono lygis).
Norint padidinti gliukagono kiekį, turite atsisakyti dalinės mitybos, kurios gamybą slopina ir nustoja dalyvauti riebalų deginimo procese.
Su ilgesnėmis pertraukomis tarp valgio (pavyzdžiui, tris kartus per dieną be bado) šis hormonas gali suskaidyti didelius riebalų rezervus.
Be to, reguliariai mankštinant galite padidinti gliukagono lygį - hormonas pradeda gaminti po pusvalandžio aktyvaus fizinio aktyvumo.
Kas yra kasos nutukimas?
Kai maistas patenka į žarnyną, kasa išskiria fermentus, sudaužančius sudėtingas maistines medžiagas. Tokiu būdu gautos gliukozės, riebalų rūgštys ir aminorūgštys gali pereiti per žarnyno sieną į kraujotaką, kur jie maitina.
Pankreatitas sukelia rimtą žalą organizmui, dėl kurio gali išsivystyti diabetas, kasos nutukimas ir kitos ligos.
Riebalų įsiskverbimas
Kai kasos uždegimas praranda keletą funkcijų. Laikui bėgant kūno pokyčiai tik progresuoja. Sveikos kasos ląstelės miršta ir, norėdamos išsaugoti jų tūrį ir vientisumą, jas pakeičia riebalinėmis ląstelėmis. Tačiau jie negali atlikti įprastinių organų ląstelių funkcijų.
Vykstantis įprastinių kasos ląstelių pakeitimo su riebalinėmis ląstelėmis procesas vadinamas lipomatoze. Jis laikomas apsaugine liaukų reakcija į patologinius pokyčius, ty riebalų degeneracija yra atsiradusio pankreatito, o ne jo priežasties, pasekmė. Dėl to, kad kasa turi gerą kompensacinį pajėgumą, lipomatozas pacientui gali neveikti.
Ne visi pacientai, kuriems yra pankreatitas, rizikuoja susirgti kepenų nutukimu. Šis procesas dažniau pasitaiko antsvorio turintiems žmonėms, kuriems jau yra nutukimas kituose organuose. Paveldimas polinkis ir paciento amžius yra labai svarbūs.
Lipomatozė progresuoja labai lėtai ir neturi akivaizdžių klinikinių požymių. Dažniau jis jokiu būdu nepasireiškia tik tuo atveju, jei riebalų perteklius nepradeda išspausti kasos kanalų. Tai gerybinis organų pakeitimas, kuriam retai reikia operacijos.
Nutukimo stadija ir klinikinis vaizdas
Nuo riebalų procentinio kiekio organizme lipomatozė paprastai skirstoma į etapus:
- Pirmasis laipsnis - 30% viso liaukos svorio pakeičiamas riebalų ląstelėmis.
- Antrasis laipsnis - 60% riebalinio audinio.
- Trečiasis laipsnis - daugiau nei 60% liaukos masės sudaro nenormalios ląstelės.
Su ultragarsu galite stebėti organizme įvykusius pokyčius. Lipomatozė atsiduria mažuose židiniuose, kurie atsitiktinai yra išdėstyti liaukos audiniuose. Tyrimo metu gydytojas įvertina kūno būklę, nustato kasos dydį ir riebalinio audinio kiekį. Jei to nepakanka, jis nespausdina organo kanalų ir netrukdo liaukai atlikti savo funkcijas.
Aiškus padidėjimas kai kuriose liaukos dalyse rodo sunkias ligas. Tokiu atveju pacientas turi pradėti gydymą, kad nebūtų komplikacijų.
Riebalų ląstelių kaupimasis šalia liaukos kanalų neleidžia normaliai funkcionuoti. Kūno nutukimo laipsnis nesvarbu. Spaudžiant kanalus, pažeidžiamas įprastas virškinimo procesas. Tuo pat metu pacientas patiria pilvo skausmą, kasos srities skausmą, pykinimą ir vėmimą. Nesuvirškintas maistas prisideda prie dujų vystymosi ir sukelia pilvo pūtimą, dažnai pasireiškia viduriavimas, silpnumas visame kūne ir prasta sveikata.
Lipomatozės gydymas
Kova su liga daugiausia konservatyviais metodais. Dėl lėtos nutukimo plėtros galite daryti įtaką jo vystymosi spartai.
Gydymas prasideda nuo dietos, kurios pagrindinė taisyklė yra dalinis ir dažnas maitinimas. Tai apsaugo nuo riebalų nusėdimo kasos audinyje. Su mityba pagerėja lipotropiniai procesai organizme.
Maistinis gydymas atliekamas naudojant tokius produktus: mažai riebalų turintys mėsos, bulvės, cukinijos, moliūgų, kopūstų, grikių, ryžių, kefyro, varškės.
Kai organų pažeidimas yra sunkus, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Paprastai tai reikalinga 3-ojo etapo lipomatozei, kai pacientas skundžiasi gerove ir sutrikdo normalų virškinimo procesą. Šis gydymas naudojamas tik kraštutiniais atvejais, nes operacija yra sudėtinga.
Kasos nutukimas turi teigiamą prognozę, jei yra naudojamas tinkamas gydymas ir pacientas laikosi dietos.
Kepenų ir kasos nutukimas
Steatozė, liga, kurioje organuose yra patologinis riebalų kaupimasis. Dažniausiai tai įvyksta kepenyse ir kasoje.
Nutukimo procesas sukelia rūkymą, alkoholį, toksinus ir narkotikus. Riebalų kaupimasis kasoje dažnai sukelia kepenų steatozę.
Klinikiniu požiūriu riebalinės hepatosis pradinėse stadijose nepasireiškia. Aptarkite kitus organus dažniau.
Kepenų ląstelėse kaupiasi riebalai, o laikui bėgant jo perteklius sukelia hepatocitų membranos plyšimą. Šioje vietoje atsiranda riebalinė cista. Kepenų audiniai sutirštėja aplinką ir galiausiai ją regeneruoja į pluoštines. Deja, tai kelia grėsmę kepenų cirozei.
Gydymas steatoze atliekamas ligoninėje. Taikyti ilgą vaistų, kurie suskaido riebalus, kursą. Jie skiria B grupės vitaminus, vaistus, kurie atkuria kepenų ląsteles ir normalizuoja medžiagų apykaitą.
Fizioterapija, mažai riebalų turintys dietos, vaistai ir lovos poilsis užtikrina sėkmingą riebalinių kepenų infiltracijos gydymą pradiniame etape.
Pankreatitas yra sudėtinga liga, kuri gali sukelti diabetą, lipomatozę, kepenų steatozę ir kitas ligas. Keletas šių negalavimų gali būti ne tik sėkmingai gydomi, bet ir išvengiami. Nesvarbu, kaip tai skamba, bet sveikas gyvenimo būdas, dietos laikymasis ir rekomenduojamų produktų vartojimas gali išgelbėti organizmą nuo daugelio ligų vystymosi ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Kasos nutukimas: atsargumas - nematomas priešas
Laba diena, brangūs mano dienoraščio skaitytojai! Šiandien mūsų tema yra tokia pavojinga liga kaip kasos nutukimas, kuris dažnai nepasireiškia ilgą laiką. O tuo tarpu tai yra rimčiausios kūno gyvenimo problemos, be to, ji yra negrįžtama.
Koks yra jo pavojus, kaip būti ir ką daryti, jei diagnozuojama?
Kas yra po skrandžiu?
Kasa yra kasa, kuri yra po skrandžio, todėl jo pavadinimas yra organas, kuris yra labai svarbus normaliam mūsų kūno funkcionavimui. Ką aš galiu pasakyti, ar mūsų kūnui yra nieko nenaudingo?
Motina Gamta galvojo apie viską teisingai, bet toli gražu ne visi krumpliukai veikia taip, kaip turėtų. Kartais net atsitinka, kad viskas atrodo normalu mums. Bet iš tikrųjų, kaip ir šiuo metu kalbame, galima ilgai nežinoti, kad kažkur įvyko gedimas. Rimti trūkumai, galintys sukelti negrįžtamas pasekmes.
Nematomas darbuotojas
Galų gale, šis organas yra atsakingas už tokius neįtikėtinai svarbius procesus kaip
- daugumos virškinimo fermentų sekrecija - tai padeda virškinti ir įsisavinti maistines medžiagas
- hormonų gamyba, kuri tampa svarbiu angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitos reguliavimu, kitaip tariant, metabolizmu.
- insulino, kurio trūkumas sukelia diabetą, gamybą.
Gedimas
Kartais visa ši veikla pradeda žlugti ir pradeda riebią degeneraciją - kasos nutukimą arba lipomatozę.
Kas tai? Taip vadinamas sergančių ar negyvų ląstelių pakeitimo riebaliniame audinyje procesas. Pažeisti uždegiminiai procesai, ląstelės nebegali atlikti savo funkcijų, tampa silpnos, miršta. Ir jų vietą užima riebalų depas.
Tuo pačiu metu, šie pokyčiai gali būti nematomi ilgą laiką ir praktiškai nesijaučia. Bent jau, kol riebalai pradės suspausti audinius ir netrukdo kaimyninių organų darbui. Dažniausiai liga gali būti aptikta atsitiktinai, ultragarso metu.
Problema nėra vieni
Sunku yra tai, kad toks sveikų ląstelių pakeitimo riebalais procesas nėra atskiras. Kadangi mūsų organizmas yra viena visuma, viename organe prasidėjusi liga neišvengiamai sukelia problemų su kitais. Šiuo atveju kepenys dažniausiai kenčia, o tai taip pat paveikia ligą - riebalinę hepatozę - jos ląstelių degeneraciją į riebalų nuosėdas.
Simptomai ir jų nebuvimas
Visos šios rimtos ligos ilgą laiką negali pasireikšti. Tik kartais burnos gleivinėje susidaro šiek tiek nuovargis, burnos džiūvimas, mažos opos.
Bet kuo stipresnė liga, tuo aiškiau jos simptomai gali būti:
- vėmimas, viduriavimas, pykinimas
- vidurių pūtimas
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, dažnai malksnos
- ypač sunkiais atvejais - svorio netekimas
Ieškote priežasčių
Tačiau kur kyla problemų ir kodėl? Iš medžiagų apykaitos sutrikimų. Tačiau tai sukelia keletą priežasčių.
Lipomatozė nėra šios organo patologinių pokyčių priežastis, o tai yra atsakas į:
- pankreatitas, ūmus ir lėtinis
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- kepenų hepatozė (ląstelių pakeitimas riebalais)
- netinkamas pankreatito gydymas
- genetinis polinkis
- antsvorio turintis pacientas
Verta pažymėti, kad lipomatozė atsiranda toli nuo visų, kurie kenčia nuo pankreatito. Dažniausiai šią problemą patiria nutukę žmonės. Todėl tiems, kurie netgi buvo diagnozuoti esant nutukimui, turėtų užtikrinti, kad riebalų kaupimasis neužkirstų kasos.
Ligos etapai
Liga paprastai skirstoma į 3 laipsnius.
- pasikeitė ne daugiau kaip 30% organo ląstelių
- organų audinys, svyruojantis nuo 30 iki 60%, pakeičiamas riebalinėmis ląstelėmis
- geležis yra daugiau kaip 60% riebalų.
Galutinis paveikslėlis gali būti tik ultragarsu. Būtent čia galima pamatyti, kaip tankiai yra riebalų kiekis, ir kiek jie išspaudžia liaukas. Ši apklausa leidžia jums diagnozuoti šią pavojingą ligą 100% tikslumu.
Gydymo receptai
Ir čia mes ateiname į klausimą, ką daryti, jei radote tokią ligą? Jokiomis aplinkybėmis nesirūpinkite savimi! Jei manote, kad kažkas yra negerai, neturėtumėte praleisti laiko, geriau iš karto kreiptis į gydytoją.
Čia galiu pateikti tik bendras rekomendacijas dėl riebalinės infiltracijos į kasą gydymo.
- taupanti mityba, dalijimasis maistas, alkoholio atmetimas, fermentų ir insulino vartojimas, kurį paskyrė gydytojas.
- jei audinių pokyčiai pasiekė III laipsnį.
Rekomenduojama ir skiriama tik gydytojo.
Ką žolės padeda gydyti kasą, šis vaizdo įrašas sako:
Kaip gydoma kasos lipodistrofija? Paprastai, kartu su kepenų riebalų hepatoze, abi minėtos ligos yra tarpusavyje susijusios ir reikalauja vienalaikio gydymo.
Nėra dietos - niekur
Dieta už kasos nutukimą - tai ypatinga terapinė dieta, vadinama dieta 5. Įdomu tai, kad ta pati mityba, kaip sakoma, gali būti naudojama tik numesti svorio - tai leidžia prarasti iki 5 kg per mėnesį.
Pagrindinis tokios medicininės mitybos principas yra išskirti iš mitybos gaunamas kasybos medžiagas (išskiriamos virimo metu - kreatinas, karbamidas, glutamo ir inozino rūgštys, tirozinas ir daugelis kitų), kurie dirgina kūną.
Taip pat uždrausta
- produktai su eteriniais aliejais (citrusiniai, aštrūs žalumynai)
- kepti maisto produktai
- maisto produktai, kuriuose yra daug ugniai atsparių riebalų (pvz., ėrienos ir jautienos)
- maistas, kuriame yra didelis cholesterolio kiekis (kiaušiniai, kepenys, sūris, skumbrė, sardinės, krevetės, taip pat saldžiosios bandelės, ypač sausainiai).
Meniu yra praturtintas vaisių ir daržovių, turinčių daug skaidulų (kriaušės, avietės, mėlynės, obuoliai, braškės, burokėliai, kopūstai, morkos, žirniai, brokoliai).
Visomis išimtimis dieta turėtų būti subalansuota, nei riebalai, nei angliavandeniai negali būti visiškai išmesti.
Dienos kiekis, skirtas tokiai dietai, yra toks:
- baltymai - 110-120 g
- angliavandeniai - 250-300 g
- riebalai - 80 g
- vanduo - nuo 1,5 iki 2 litrų (išskyrus skystį induose)
Apytikslė dieta atrodo taip:
Sugerti silkės - 20g
Vakarinės duonos gabalas
Natūralios sultys iš daržovių
Virti vištiena su ryžiais
Virti žuvys su bulvių koše
Mitybos metu taip pat būtina vartoti vitaminų kompleksus, žolelių nuovirus - košelę, raudonmedį, imortelę, ramunėlę, jonažolę, mėtą. Bet kokiu atveju, pagal jūsų apklausą dietą nustato tik gydytojas.
Narkotikų gydymas taip pat galimas tik gydytojo prižiūrint. Tik jis gali atlikti išsamų jūsų kūno būklės tyrimą ir nuspręsti, kurie vaistai Jums tinka.
Taigi, kad nesikreiptumėte į gydytoją
Gerai žinoma, kad geriau užkirsti kelią bet kokiai ligai nei gydyti. Kaip būti šiuo atveju? Kokios yra prevencinės priemonės, siekiant užkirsti kelią kasos nutukimui?
- Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir nerūkyti.
- Valdykite savo svorį. Nepraleiskite taip nepastebimai šliaužiančio pirmojo laipsnio nutukimo, kuris dažnai yra klaidingas dėl nekenksmingo pilvo perteklių.
- Negalima piktnaudžiauti riebiais maisto produktais.
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą: praleiskite daugiau laiko lauke, gaukite pakankamai miego, venkite streso, valgykite teisę ir aprūpinkite savo kūnu tinkamą fizinę veiklą.
Taip pat bus labai naudinga skaityti gerą knygą, kurioje ant lentynų būtų išdėstyti tinkamos mitybos principai. Pavyzdžiui, Svetlana Bronnikova, pirmoji ir iki šiol vienintelė sąmoningas treneris Rusijoje, psichologas ir psichoterapeutas, virškinimo problemų specialistas „Intuityvi mityba. Kaip nustoti nerimauti dėl maisto ir prarasti svorio. "
Svetlana kalba paprasta ir suprantama kalba plačiajam skaitytojui, kaip pagerinti savo mitybą įprastu, ne mitybos būdu. Todėl sumažinkite svorį ir taip išvengiate problemų, susijusių su nutukimu.
Ką prisiminti
- Ląstelių keitimas riebalų depozitais kasoje yra procesas, kuris beveik nepastebimas, bet yra pavojingas ir negrįžtamas. Ligos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas.
- Diagnozė ir gydymas galimi tik gydytojui.
- Ligos prevencija - sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba.
Linkiu jums geros sveikatos ir pamatyti jus kitame straipsnyje!
Kaip pasireiškia kasos nutukimas ir kaip gydyti?
Kasa yra liaukų organas, kurio ilgis neviršija 7 cm, o anatominės formos vieta yra gilios pilvo ertmės dalys. Kai maisto komponentai patenka į žmogaus kūną, šio organo funkcija yra gaminti specializuotus fermentus, kurie turi suskaidyti angliavandenius, baltymus ir riebalus.
Kita šio anatominės struktūros funkcija yra hormono insulino gamyba, kuri yra atsakinga už gliukozės panaudojimą organizme. Atsižvelgiant į lėtines ligas, tokias kaip cukrinis diabetas ir pankreatitas, dažnai atsiranda vadinamasis kasos nutukimas. Ši sunki patologinė būklė reikalauja laiku diagnozuoti ir vėliau kvalifikuoti.
Būklės charakteristikos
Nutukimą arba kasos lipomatozę apibūdina kūno liaukų ląstelių pakeitimas riebaliniais elementais. Šie nenormalūs pokyčiai dramatiškai paveikia kasos funkcinę būklę, todėl organizme atsiranda negrįžtamų procesų.
Ne visiems žmonėms, sergantiems lėtiniu pankreatitu ar cukriniu diabetu, nėra riebalinio šios organo degeneracijos. Ši patologinė būklė dažnai pasireiškia kepenų ir kitų organų nutukimo fone. Remiantis klinikiniais duomenimis, gautais taikant taikomuosius mokslinius tyrimus, nustatyti predisponuojantys veiksniai, prisidedantys prie lipomatozės susidarymo. Šie veiksniai apima:
- Reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas;
- Anksčiau patyrė ūminį pankreatitą arba jo lėtinę formą;
- Paveldimas polinkis į virškinimo sistemos ligas;
- Antsvoris;
- Lėtinis hepatitas arba cukrinis diabetas;
- Skydliaukės hormonų trūkumas.
Vieno ar kelių veiksnių buvimas nereiškia, kad asmuo, kurio tikimybė yra 100 proc., Sudarys kasos ar kepenų riebalų degeneraciją, tačiau tokių aplinkybių nebuvimas žymiai sumažina patologijos riziką.
Simptomai
Kasos audinių riebalų distrofija pasižymi ilgai besimptomiu kursu, kuris nėra susijęs su jokiais klinikiniais požymiais. Dažniausiai ši patologija randama atliekant įprastinius profilaktinius tyrimus, atliekant pilvo ertmės organų ultragarso tyrimą. Galima kalbėti apie būdingo klinikinio vaizdo atsiradimą, jei 1/3 liaukos parenchimos yra pakeistas riebaliniu audiniu.
Tipiški klinikiniai ligos požymiai yra tiesiogiai susiję su tokiais veiksniais kaip aplinkinių sveikų audinių mechaninis slėgis, taip pat pačios liaukos funkciniai sutrikimai. Jei asmuo sukėlė kasos nutukimą, simptomai yra tokie:
- Difuzinis pilvo skausmas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Kėdės sutrikimai viduriavimo forma. Be to, žmogaus išmatose galima pastebėti riebias intarpas (steatorėja);
- Padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne;
- Diskomfortas ir sunkumas epigastrijoje ir kairėje hipochondrijoje.
Atsižvelgiant į struktūrinius pokyčius organo parenchimoje, kenčia ne tik jo eksokrinas komponentas, bet ir endokrininis komponentas. Kitas būdingas riebalų organų pažeidimo požymis yra staigus gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas.
Jei riebalų ląstelės sudaro vadinamąsias grupes, tai patologinę būklę komplikuoja gerybinis navikas - lipoma. Šis navikas neturi jokio pavojaus, nes jis nėra linkęs greitai progresuoti ir metastazuoti.
Pakopos lipomatozė
Patologinio proceso, susijusio su lipomatoze, aplaidumo laipsnis apskaičiuojamas pagal liaukų ir riebalinio audinio santykį organo parenchimoje. Šiuo atveju išskiriami tokie ligos etapai:
- Pirmasis etapas. Galima kalbėti apie pradinį ligos vystymąsi, kai riebalinio audinio procentinė dalis neviršija 30%;
- Antrasis etapas Kai liga yra visiškai susiformavusi, antrasis lipomatozės laipsnis pastebimas apie 60% riebalinio audinio;
- Trečiasis etapas. Šiuo atveju kalbame apie masinį riebalų pažeidimą, kuriame lipidinių ląstelių procentinė dalis yra daugiau kaip 60% visos organo parenchimos masės.
Diagnostika
Jei įtariama organo riebalinės distrofijos atsiradimas, kiekvienam pacientui nustatomos kelios diagnostinės priemonės, užtikrinančios preliminarios diagnozės teisingumą. Siekiant patvirtinti diagnozę, priskiriami šie tyrimo metodai:
- Bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė;
- Ultragarsinis kasos tyrimas, kuris gali atskleisti organo didelio echogeninio poveikio požymius;
- Endoskopinis liaukos kanalų tyrimas;
- Pilvo ertmės magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti kūno riebalinio audinio parenchimijos pakeitimo sritis. Be to, dėl magnetinio rezonanso vaizdavimo galima diferencijuoti kasos lipomatozę ir piktybinius navikus.
Kai pacientui diagnozuota patikima diagnozė, medicinos specialistai pasirinks patologinės būklės ištaisymo metodus.
Maitinimo funkcijos
Asmuo, kenčiantis nuo šio organo nutukimo, turėtų laikytis tokių mitybos rekomendacijų, kurios neturėtų neigiamo poveikio organo būklei. Terapinė ir profilaktinė dieta šiuo atveju apima nesočiųjų riebalų rūgščių, kurios yra augaliniuose aliejuose, naudojimą. Jei lipomatozas vartojamas kartu su cukriniu diabetu, maiste turi būti mažiausi angliavandenių kiekiai. Pagrindinis kasos lipomatozės gydymo dietos principas yra išimtis iš maisto produktų, kurie sulėtina virškinimo procesą ir padidina uždegiminės reakcijos intensyvumą organo parenchimoje. Šiuo tikslu rekomenduojama atsisakyti naudoti tokius produktus:
- Riebūs ir kepti maisto produktai;
- Alkoholiniai gėrimai;
- Aštrūs patiekalai, prieskoniai ir prieskoniai;
- Konditerijos gaminiai ir švieži pyragaičiai;
- Sūrus maistas ir padažai.
Asmuo su šia liga rekomenduojama valgyti dalimis, mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Vakarienė turėtų būti atliekama ne vėliau kaip prieš 2 valandas prieš miegą. Norint neužkrauti kasos, rekomenduojama susilaikyti nuo horizontalios padėties po valgymo 60-120 minučių. Be maisto rekomendacijų, kasos lipomatozės dieta numato, kad laikomasi geriamojo režimo. Tai yra apie mažiausiai 2,5 litrų skysčio per dieną. Siekiant išlaikyti vandens balansą organizme, rekomenduojama naudoti paprastą ir mineralinį sulfato-magnio vandenį. Teigiamas poveikis organo būklei turi augalų, pvz., Medetkų gėlės, sliekų, šunų rožių ir imortelių, nuoviras. Kūno apkrovos pašalinimas prisideda prie pieno produktų, kuriuose yra nedidelis riebalų kiekis, naudojimas.
Gydymas ir prevencija
Jei asmeniui diagnozuojamas kasos audinio nutukimas, šios ligos gydymas apima ir konservatyvius, ir veiklos metodus. Neįmanoma visiškai pašalinti šios patologinės būklės, tačiau išsamus kasos būklės darbas gali žymiai pagerinti bendrą organo funkcinį veikimą. Mitybos rekomendacijos ir alkoholio vengimas padės normalizuoti kūno svorį ir stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Nėra atskirų lėšų iš šios ligos. Norint pašalinti būdingus klinikinius ligos požymius, pacientams, sergantiems panašia diagnoze, skiriami šie vaistai:
- Metoklopramidas. Šis vaistas sėkmingai kovoja su tokiais būdingais simptomais kaip pykinimas ir vėmimas;
- Ibuprofenas, naudojamas kaip skausmą malšinantis skausmo sindromas;
- Mebeverinas. Šio vaisto paskirtį lemia poreikis sumažinti žarnyno spazmus;
- Pankreatinas. Šiame fermentiniame preparate yra biologiškai aktyvių junginių, skatinančių baltymų skaidymą riebaluose ir angliavandeniuose, taip normalizuojant virškinimą;
- Loperamidas. Žmonės, turintys lipomatozę, dažnai patiria išmatų sutrikimus viduriavimo forma. Loperamido tabletės skiriamos šiam simptomui pašalinti.
Jei kasos nutukimu lydi skydliaukės ar cukrinio diabeto hipofunkcija, pacientui skiriami atitinkami hormoniniai ir nehormoniniai vaistai. Pastebimas gydomasis efektas pasižymi SPA gydymo metodais, įskaitant terapinio purvo taikymą, taip pat vaistų mineralinių vandenų nurijimą. Visą gydymo kursą pacientas turi reguliariai stebėti specialų gastroenterologą, o taip pat ultragarsinį kasos tyrimą, kad būtų galima įvertinti dinamiką. Išsamią informaciją apie tai, kaip gydyti kepenų ir kasos riebalinę distrofiją, galima gauti medicininės konsultacijos metu.
Chirurginiai lipomatozės korekcijos metodai yra greito riebalinio audinio kaupimosi židinio pašalinimas organo parenchimoje. Šie metodai nėra panacėja nutukimui kasoje, nes riebalinis audinys turi tendenciją susigrąžinti kaupimąsi, o vėliau transformuojasi į jungiamąjį audinį.
Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią riebalinės distrofijos vystymuisi, yra šių paprastų taisyklių įgyvendinimas:
- Atitiktis pagrindinėms mitybos rekomendacijoms, kurios riboja kepti, aštrūs ir riebaus maisto produktai. Patiekiami patiekalai su dideliu kalorijų kiekiu vietoj salotų iš šviežių daržovių ar vaisių, taip pat pieno produktų;
- Kūno svorio ir nutukimo prevencijos stebėjimas;
- Vidutinio judrumo aktyvumas ir fizinio neveiklumo prevencija;
- Alkoholio ir tabako vartojimo atsisakymas;
- Lėtinis virškinimo sistemos ir metabolizmo gydymas.
Atsižvelgiant į patologinio proceso aplaidumą, lipomatozės simptomai ir gydymas gali skirtis.
Kasa įvairiose ligose: nutukimas
Pastarųjų dešimtmečių statistika rodo, kad pasaulyje nuolat didėja antsvorio turinčių žmonių skaičius. Ši problema turi įtakos visoms gyventojų grupėms, nepriklausomai nuo jų nacionalinės, socialinės ir profesinės priklausomybės, gyvenamojo regiono, amžiaus ir lyties. Kartu su nutukimu auga ligų, kurios patogenetiškai susijusios su juo. Deja, reikia pažymėti, kad nutukusių žmonių vidutinė gyvenimo trukmė yra 8–10 metų trumpesnė nei visai visuomenei, ir daugiau kaip 2,5 mln. Žmonių kasmet miršta nuo ligų, susijusių su nutukimu.
Pacientams, sergantiems antsvoriu, polinkiu į sunkų ir sudėtingą OP kursą, yra ilgesnė hospitalizacija, o nutukimas laikomas gana patikimu ankstyvu OP prognozavimo ženklu. Tačiau, nepaisant didelio tyrimų skaičiaus, yra tam tikrų duomenų neatitikimų. Akivaizdu, kad tai yra dėl pankreatito patogenezės etiologijos ir universalumo, atliktų tyrimų struktūros skirtumų, netobulų sunkumo diagnostikos kriterijų, vieningų OTT sunkumo sistemų trūkumo kai kuriose šalyse, etninių skirtumų tam tikruose pasaulio regionuose ir kt. Bet kokiu atveju tikslūs nutukimo ir pankreatito asociacijos ryšių mechanizmai dar nėra nustatyti. Klinikiniai tyrimai
Padidėjęs KMI yra svarbus rizikos veiksnys sunkiam BP (OR nuo 2,8 iki 3,55) ir mirtingumo (OR = 11,2). Pacientams, kurių KMI yra didesnis nei 25, komplikacijos dažniau pasireiškia dažniau nei pacientams, kurių kūno svoris yra normalus (38%, palyginti su 21%), taip pat yra skirtumų tarp destruktyvių OD rodiklių atitinkamai 17,6% ir 6%. Sisteminės komplikacijos yra registruojamos ir žymiai sudėtingesnės pacientams, sergantiems nutukimu (AR nuo 2,0 iki 2,3). Vidutinis KMI pacientams, sergantiems sunkiu OP, žymiai viršija pacientų, kuriems yra lengvas OD (atitinkamai 31,2 ir 23,3 kg / m2). Didėjantis KMI kas 5 kg / m2 padidina OP riziką 1,2 karto. Taigi, sunkios OP atsiradimo rizika neabejotinai gali būti koreliuojama su nutukimo laipsniu.
Pažymėtina, kad ne tik KMI, bet ir kiti paprasčiausi testai, leidžiantys įvertinti antsvorį, rodo ryšį su OP eigos sunkumu. Taigi, pacientams, sergantiems sunkiu OP, yra didesnė somatinių riebalų dalis, išmatuota pagal odos riebalų krūvio storį po pjautuvu, ir didesnė pilvo perimetras (juosmens), negu pacientų, kuriems buvo lengvas OD, kursas. Moterims KMI ir juosmens-klubo santykis yra nepriklausomi tulžies patologijos ir pankreatito rizikos veiksniai, o vyrams - tik KMI.
Prognozinis veiksnys yra ne tik nutukimo faktas, bet ir jo klinikinė forma. Taigi, asmenims, turintiems Android tipo nutukimą, padidėjęs juosmens-klubo santykis ir juosmens apimtis žymiai padidina sunkios OP atsiradimo riziką (RR: 9,23; 95% PI 1,67-51,07: OR: 13,41; 95% CI 2,43-73,97).
OP susirgimo rizika žmonėms, sergantiems nutukimu, yra didžiausia ligos alkoholio ir tulžies etiologijoje (OR = 5,3; 95% PI: 1,2–23,0; ir OR = 5,2; 95% PI: 1,0–26; 0).
Apskaičiuojant nutukimą, kaip vienintelį prognozuojamą veiksnį, turintį 63% jautrumą ir 95% specifiškumą, nepaisant ligos etiologijos, galima spręsti apie ligos sunkumą. Tuo pačiu metu su alkoholiniais OP šis požiūris pasižymi daug didesniu jautrumu, siekiančiu 86%.
Nepaisant akivaizdžios nutukimo svarbos kuriant ir pagilinant OP kursą, plačiausiai vartojamos tarptautinės skalės, skirtos paciento RANSON ir АРАЧНЕ-II sunkumui ir prognozei įvertinti, neatsižvelgia į kūno svorį, kaip rizikos veiksnio sunkumo ir sudėtingo OP eigos. Štai kodėl pastaraisiais metais buvo parengta nuomonė, pagrįsta perspektyvinių tyrimų duomenimis, kurių tikslas - suderinti standartinį APACHE-II skalę su KMI apibrėžimu, nes tai žymiai padidina EP prognozavimo tikslumą.
Eksperimentiniai tyrimai
Eksperimentiniuose tyrimuose buvo įrodyta, kad nutukimas yra rizikos veiksnys, susijęs su OP sunkumu. Eksperimentinių OP sukeltų genetiškai nutukusių žiurkių, taip pat žiurkių, sergančių nutukimu, dėl ankstesnio kaloringumo dietos, eksperimentinių gyvūnų išgyvenamumas labai skiriasi.
Per 72 valandas po OP indukcijos išgyvena tik 25% genetiškai nustatyto nutukimo žiurkių, 73% žiurkių, turinčių mitybos nutukimą, o žiurkių grupėje žiurkių be kūno svorio. Išgyvenamumo laipsnis koreliuoja su riebalų kepenų infiltracijos sunkumu. Kiaulių nekrozės dažnis ir paplitimas buvo reikšmingas nutukusioms žiurkėms, lyginant su kontroliniais gyvūnais kontrolinėje grupėje.
Patofiziologija
Analizuojant OP nutukimo patogenezę, reikia atsakyti į du klausimus: kodėl antsvoris ir nutukimas atsiranda pacientams, sergantiems antsvoriu ir nutukimu, ir kodėl tai sunkesnė? Atsakant į pirmąjį klausimą, galima kalbėti apie OP etiologinių veiksnių, atsirandančių antsvorio turinčius asmenis, derinį. Antruoju atveju tikslinga pabrėžti pagrindinius klinikinius ir eksperimentinius tyrimus, kuriuose jie tiria OP atsiradimo ir progresavimo mechanizmus nutukusiems pacientams.
Gerai žinomas faktas yra ryšys tarp cholelitozės ir nutukimo, todėl daugelis autorių tai paaiškina padidėjusia pankreatito (ūminio ir lėtinio) rizika nutukusiems pacientams. Kitaip tariant, pacientams, sergantiems nutukimu, vyraujantis pankreatito atsiradimo etiologinis veiksnys priklauso nuo tulžies. Nepaisant to, tai tikrai nėra vienintelis mechanizmas, nes nutukę pacientai dažnai serga sunkiais angliavandenių (diabeto) ir riebalų apykaitos sutrikimais (hiperlipidemija).
Esant tokioms sąlygoms, dalyvauja nepriklausomi kasos pažeidimo patogenetiniai mechanizmai.
Padidėjus kūno riebalų kiekiui peripankalinėje zonoje ir retroperitoninėje erdvėje padidėja peripancreatic pluošto nekrozės rizika, ligos sukeltos komplikacijos ir mirtys. Kepenų steatozė nutukime vaidina tam tikrą vaidmenį kuriant OP patologinį procesą, greičiausiai dėl to, kad sumažėjo kepenų funkcija, nes išgyvenamumo lygis OP koreliuoja su steatozės sunkumu.
Tikėtinas santykis, reikalaujantis papildomos analizės, yra tulžies sudėties pasikeitimas nutukime ir galimas jo litogeniškumo padidėjimas, tulžies dumblo ir tulžies pūslės vystymasis, nes nutukimo metu padidėja tulžies cholesterolio sintezė ir ekskrecija. Gautas cholesterolio kiekis yra tiesiogiai proporcingas kūno svoriui. Pažymėtina, kad mažo kaloringumo dietos, naudojamos svorio netekimui pacientams, sergantiems nutukimu, 25% atvejų lydi tulžies dumblo ir akmenų susidarymą.
Jei nutukimo atveju atliekama šuntavimo operacija, cholelitizės tikimybė yra dar didesnė; Per šešis mėnesius 50% pacientų turi cholecistolitinę. Vyrams, cholelitiazė po operatyvinių metodų, kuriais siekiama ištaisyti nutukimą, vystosi dažniau.
Neturėtume pamiršti apie nutukimo turinčių pacientų mitybos ypatumus, gyvenimo būdą, nes jų mityba labiau apima potencialiai provokuojančius OP produktus. Gyvenimo būdas, dažnai neaktyvus, tam tikru mastu taip pat gali paskatinti OP. OP atsiradimo rizika yra didesnė žmonėms, turintiems mažai aktyvaus gyvenimo būdo (RR = 1,3566), taip pat žmonėms, turintiems mitybą (RR = 2.9547), kurie persivalgę po bado epizodų (RR = 1,963), kurie suvartoja didelį kiekį mėsos. (RR = 1,9333) ir gyvūnų riebalai (RR = 1,5652). Priešingai, tarp tų, kurie vartoja daugiausia ryžių, pieno produktų, jūros gėrybių ir daržovių, OP atsiradimo rizika yra gerokai mažesnė (OR nuo 0,3 iki 0,6).
Pacientams, sergantiems antsvoriu, vidinis pilvo spaudimas yra didesnis nei pacientams, kuriems yra normalus KMI. Taip yra dėl trijų priežasčių:
• pirma, dėl pernelyg didelio riebalų kiekio pilvo organuose (kepenyse, omentum, mezenteryje ir retroperitoniniuose audiniuose);
• antra, sėdimas gyvenimo būdas taip pat skatina didinti pilvo spaudimą;
• trečia, pacientams, sergantiems nutukimu, vienas maisto suvartojimo kiekis yra daug didesnis, kurio kalorijų kiekis yra daug didesnis nei įprasta, o tai ne tik padidina pilvo spaudimą, bet ir padidina laiką, kai maistas lieka skrandyje.
Padidėjęs sluoksnis dvylikapirštės žarnos liumenyje gali lemti jo turinio refliuksą GPP, o vėliau aktyvuoti proteazes, o tai gali sukelti OP vystymąsi. Padidėjęs 1 mm Hg vidinis pilvo slėgis. padidina riziką susirgti sunkiais OP 2,23 kartus.
Daugelis nutukusių pacientų yra rūkantys. Rūkymas, kaip minėjome anksčiau, yra OP ir CP etiologinis veiksnys, kuris padidina pankreatito riziką daugiau nei 2 kartus. Be to, rūkantiems žmonėms atsiranda pankreatitas ankstyvame amžiuje, o ligos atsiradimo rizika didėja priklausomai nuo rūkytų cigarečių skaičiaus.
Kursų sunkumas ir didelis OP klinikinių komplikacijų dažnis nutukime yra susijęs su ryškesniu sisteminiu uždegiminiu atsaku, nepakankamu ir per dideliu ūminės fazės citokinų ir baltymų ekspresija. Nutukimas yra nepriklausomas ūminio kvėpavimo nepakankamumo pirmtakas OP. Asmenims, sergantiems nutukimu, pastebėtas didelis kasos šoko, ūminio inkstų ir kvėpavimo nepakankamumo dažnis.
Apibendrinant reikia pažymėti, kad epidemiologinių ir eksperimentinių tyrimų rezultatai rodo tam tikrą ryšį tarp OP svorio, rizikos, sunkumo ir prognozės. Vertinant tokius santykius su CP, turimų duomenų nepakanka, kad būtų galima padaryti galutinę išvadą.
Tačiau, remiantis mūsų tyrimų rezultatais, toks ryšys vis dar egzistuoja. Atliekant retrospektyvinį tyrimą, 72,8 proc. Chirurginių ir gydomųjų skyrių stacionariuose pacientuose, kuriems buvo atlikta bilietų etiologija (7-1 pav.), Išvengėme antsvorio. Svarbu pažymėti, kad sudėtingas tulžies pūslės KP kursas pacientams, kuriems yra didelis KMI, buvo žymiai dažnesnis, tačiau stacionarinio gydymo trukmė.
Cukrinis diabetas, nutukimas ir kasos vėžys
Ilgą laiką cukrinis diabetas buvo laikomas vienu iš veiksnių, galinčių sukelti kasos vėžio vystymąsi. Kadangi nutukimas dažnai siejamas su cukriniu diabetu, sunku pasakyti, ar vėžio vystymasis yra susijęs su diabetu ar vis dėlto nutukimu. Naujausi 14 tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 6000 prostatos vėžiu sergančių pacientų, metaanalyzes parodė, kad santykinė rizika prostatos vėžiui susirgtiems pacientams (kurių KMI viršija 30 kg / m2) yra beveik 20 proc.
Nutukimo atveju pastebimas padidėjęs atsparumas audinių insulino poveikiui, kuris sukelia pernelyg didelę B-ląstelių stimuliaciją, vėliau vystantis jų hiperplazijai. Todėl santykinis 6 kpetok tūris turi koreluoti su KMI.
Tačiau B ląstelės galiausiai įgyja tam tikrą atsparumą, kurį lydi hiperglikemijos pasunkėjimas ir cukrinio diabeto vystymasis, nes tokios „nesėkmingos“ B ląstelės pasirodo selektyviai jautrios hiperglikemijai, o kitų rūšių kasa ir toliau vartoja gliukozę. Tokia situacija gali paaiškinti, kodėl nuolatinis cukrinis diabetas yra susijęs su padidėjusia kasos vėžio rizika. Todėl insulino atsparumo mažinimas gali sumažinti kasos vėžio riziką.
Šią idėją patvirtina eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais, kuriuose nustatyta, kad gydymas metforminu apsaugo nuo kancerogeninių vaistų sukelto kasos vėžio vystymosi. Nutukusiems pacientams, kuriems dažnai pasireiškia fizinė įtampa (fizinis aktyvumas yra žinomas veiksnys, slopinantis insulino poveikis), kasos vėžio rizika yra mažesnė.