Šiuolaikiniai policistinių kepenų ir inkstų gydymo metodai

Policistinė kepenys yra rečiau nei inkstų cistos. Ligos aptikimas yra silpnas, nes kepenyse nėra skausmo receptorių.

Net sunkus kūno dydžio padidėjimas nekelia klinikinių simptomų.

Tik atsiradus kepenų nepakankamumui, liga aptinkama, tačiau gydymas nebėra veiksmingas. Pagrindiniai būklės simptomai yra aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje, pasunkėjęs, pasukant kūną ar vaikščiojant. Tokia klinika labiau panaši į tulžies pūslės ligą, kuri kartais sukelia klaidingą prieigą prie interneto.

Pradiniame etape ultragarsas padeda aptikti kepenų cistas. Echogeninės formacijos nuo 18 iki 67 mm skersmens, turinčios vienodą vidinį turinį - taip radiacijos diagnostikos gydytojas apibūdina aptiktus policistinius židinius.

Policistinių kepenų liga - paplitimas ir patogenezė

Policistinių kepenų sindromas dažniau pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims. Aptikimo greitis - 7-10% visų gražių pusių atstovų.

Pagrindinė nosologijos priežastis yra hormoniniai sutrikimai. Padidėjęs steroidinių hormonų (lyties, antinksčių) kiekis padidina riebalinių liaukų proliferaciją. Kai jie nesuvokia darbo, atsiranda išplitimas, susikaupia skystis, susidaro ribota ertmė - cistas.

Teoriškai, liga sukelia uždegimines ligas. Riebalinių liaukų išskyros kanalo užsikimšimas prisideda prie išskyrų kaupimosi formavime, o tai lemia išplitimą.

Tikrosios ligos priežastys nebuvo nustatytos. Prieš kelis dešimtmečius policistinė kepenys buvo laikoma reta patologija. Teorija buvo atmesta įvedus masinį ultragarsinį gyventojų tyrimą.

Naujausi moksliniai tyrimai atskleidė ryšį tarp ligos ir atsparumo insulinui II tipo diabetu. Patologijai būdingas sumažėjęs gliukozės įsisavinimas ląstelėse per periferinių angliavandenių receptorių blokavimą riebalų kaupimu, genetinių defektų buvimas ląstelių membranoje.

Amerikiečių mokslininkai nustatė patogenetinę priklausomybę tarp policistinių ligų, 2 tipo cukrinio diabeto, medžiagų apykaitos metabolizmo. Jei pažeidžiamas gliukozės įsiskverbimas per ląstelių membraną, susidaro padidėjusi insulino (kasos hormono) koncentracija kraujyje. Insulino atsparumas hiperinsulinismui sukelia biocheminių reakcijų, kuriomis siekiama sudaryti angliavandenių riebalines ląsteles, atsiradimą.

Procesas pablogina policistinių kepenų ir inkstų, kiaušidžių eigą dėl receptorių blokavimo ląstelių membranų paviršiuje riebalų kaupimu. Aterosklerozinių plokštelių nusėdimas kepenų arterijoje sutrikdo kraujo tekėjimą į organą ir padidėja kepenų nepakankamumo sunkumas. Atsiradus didelėms cistoms keliose organuose (kepenyse, inkstuose), abiejų nosologinių formų klinikinių simptomų atsiradimo tikimybė yra didelė, tačiau reikia atlikti diferenciaciją su kitomis ligomis.

Ilgalaikio hiperinsulinizmo atveju negalima atmesti 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimo tikimybės, nes ilgalaikė kasos insulino sintezės nutraukimo koncentracija padidina organo „priklausomybę“ nuo sumažėjusios hormono kasdienės sintezės.

Padidėjus androgenų susidarymui kiaušidėse, taip pat tikėtina, kad susidaro inkstų ir kepenų cistos. Vyrų lytinių hormonų anabolinės savybės skatina plaukų folikulų aktyvumą, prakaito, riebalinių liaukų hiperprodukciją.

Aktyvina padidėjusią androgeno insulino sintezę. Pakartotiniai insulino kiekio tyrimai dėl organizmo hormoninės būklės patvirtino, kad insulinas veikia kiaušidžių androgenų sintezę.

In vitro eksperimentai parodė, kad insulino tipo faktorius 1 stimuliuoja didėjančią testosterono koncentraciją. Poveikio mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau tikimasi, kad junginys aktyvuosis citochromo P450 kiaušidėse. Taip pat padidėja kepenų ir inkstų liaukų veiksmingumas.

Hiperandrogenizmas moterims, sergančioms policistoze, prisideda prie kai kurių išorinių vyriškų bruožų susidarymo: perteklinis veido plaukų slinkimas, vyriškos riebalų nusodinimas, balso susiaurėjimas.

Kepenų cistos susidaro infekcija echinokokoze. Tokios formacijos aptinkamos ne tik ultragarsu, bet ir atliekant rentgeno spindulius su kontrastu. Be gydymo patologija progresuoja.

Keletas klinikinių tyrimų parodė koreliaciją tarp liuteinizuojančio hormono ir atsparumo insulinui. Modernus antiandrogeninis kepenų policistinių ligų gydymas yra veiksmingas tik 40% pacientų.

Keletas klinikinių tyrimų parodė, kad tarp šių nosologijos sąsajų yra „stiprus ryšys“:

1. Stiprinti steroidinius hormonus;
2. Androgenų padidėjimas;
3. Hiperinsulinemija.

Genetinis determinizmas gali būti priskirtas pirmiau išvardytoms kategorijoms, tačiau jis pasireiškia retame žmonių skaičiuje.

Policistinių kepenų gydymui reikia atsižvelgti į visas patogenetinio proceso dalis. Gydymo pradžia yra konservatyvi. Tik su mažu efektyvumu reikia chirurginės intervencijos. Jei kepenų arba inkstų cistas yra mažas, jo pašalinimas nėra atliekamas. Dinaminio stebėjimo, susijusio su aplinkinių audinių augimo ar suspaudimu, formavimui.

Policistinių kepenų ir inkstų priežastys

Nenustatyta jokio pagrindinio ligos etiologinio veiksnio. Tinkamas gydymas reikalauja pašalinti visus provokuojančius veiksnius, kurie yra šių organų ligos:

Antrinės policistinės kepenys susidaro kitose ligose. Gydymas hepatitu, hepatosis, cholecistitu gali sukelti kepenų cistas. Daugelis antibiotikų rūšių turi toksišką poveikį kepenims. Ilgalaikis antibiotikų gydymas tam tikromis ligomis, policistinis inkstas ir kepenys tampa „maloniu“ atradimu ultragarsu.

Ligos priežastys yra daug. Policistinių kepenų ir inkstų gydymas konservatyvių metodų pradžioje nėra atliekamas. Farmaciniais preparatais galima išlaikyti fiziologinę hormoninę būklę. Policistinės kepenys gydomos hepatoprotektoriais - vaistais, kurie apsaugo hepatocitus nuo žalingų išorinių veiksnių poveikio.

Policistinių kepenų gydymas

Kepenų cistų gydymas yra skirtas pašalinti šiuos sutrikimus:

1. Hormoninių sutrikimų šalinimas;
2. Išprovokuojančio veiksnio pašalinimas.

Su hiperandrogenizmu vaistai yra skirti normalizuoti vyrų lytinių hormonų kiekį kraujyje (testosteronas). Šie vaistai gali pašalinti didelį androgenų kiekį:

• Flutamidas;
• Spironolaktonas;
• Finasteridas;
• Geriamieji kontraceptikai.

Policistinių kepenų ir inkstų simptomai yra panašūs. Pacientų skundai dėl pilvo skausmo. Sunku prisiliesti prie dešiniojo hipochondriumo galima atsekti tik didinant kūną.

Pagrindiniai daugybinių inkstų kepenų simptomai:

• Pilvo pūtimas;
• Pilvo skausmas;
• Dispepsija;
• Rėmuo;
• Raugėjimas;
• Pykinimas

Patologijos požymiai nėra specifiniai, todėl pradinėse stadijose sunku diagnozuoti abi ligas. Tik šiuolaikinių klinikinių ir instrumentinių metodų (ultragarso, MRI, CT) naudojimas padeda ne tik laiku nustatyti patologiją, bet ir nustatyti tinkamą gydymą.

Policistinių kiaušidžių sindromas nekelia grėsmės žmonių sveikatai ir gyvybei, jei cistos, kurių dinaminis stebėjimas nesumažėja.

Vėlyvųjų policistinių inkstų ir kepenų sindromo stadijų simptomai:

• Geltona odos spalva;
• Dusulys;
• Vėmimas po riebaus maisto valgymo;
• Atsitinka aštriems skausmams dešinėje.

Specifinių ligos apraiškų nėra, tačiau reikia kruopščiai diagnozuoti, kad būtų galima įvertinti visus kūno patologijos metu įvykusius pokyčius.

Proveržio šiuolaikinis policistinis inkstų gydymas

Dirbtinių hormonų vystymasis - lūžis gydant policistinius inkstus ir kepenis. Ligonių, susijusių su endokrinine patologija, formomis, tik trūkstamo hormono farmacinio pakaitalo įvedimas leidžia atkurti biocheminį metabolizmą.

Pagrindinė policistikos užduotis yra sulėtinti cistos vystymąsi. Šiais tikslais pradiniuose gydymo etapuose laikykitės šių rekomendacijų:

1. Riboti kofeiną ir pieno produktus;
2. Naudoti protonų siurblio inhibitorių vaistus;
3. Dieta su riebaus maisto ribojimu;
4. Venkite baltymų, amoniako, mielių, alkoholio, estrogenų turinčių toksinų.

Somatostatino pakaitalai iš tikrųjų padarė proveržį gydant inkstų cistas. Kasdien vartojant vaistą 30 dienų, sumažėja paveiktų organų dydis.

Iš chirurginių intervencijų (kepenų ir inkstų persodinimo) retai pasireiškia - atsiranda organų nepakankamumas.

Dieta policistinių inkstų sindromui

Pagrindiniai dietos policistinių inkstų sindromo principai:

1. Neįtraukti produktų, kurie sukelia cistos augimą (šokoladas, kava, alkoholis, mielės);
2. Ribinis druskos suvartojimas (ne daugiau kaip 1,2 gramų per dieną);
3. Dieta turėtų būti prisotinta šarminiais maisto produktais (daržovėmis, vaisiais);
4. Sumažinkite riebalų suvartojimą iki 150 mg per dieną;
5. Gerti daug vandens;
6. Išmeskite medžiagas, kurios sukelia ligos paūmėjimą.

Skystis policistiniuose inkstuose ir kepenyse yra natūralus tirpiklis. Jis mažina kenksmingų medžiagų kiekį, kuris mažina cheminių junginių toksiškumą ląstelių sistemoms.

Polistinė kepenų ir inkstų kintama patologija. Jo sunkumas ir pasiskirstymo laipsnis labai priklauso nuo asmens savybių. Kai kurie pacientai visą gyvenimą eina su didelėmis cistomis. Kitiems žmonėms liga sparčiai progresuoja. Cistos dydžio didinimas sukelia aplinkinių audinių suspaudimą, laipsnišką kepenų ir inkstų nepakankamumo formavimąsi.

Dėl aktyvaus Europos mokslininkų darbo buvo pasiektas persilaužimas gydant policistinių inkstų sindromą. Su jų dalyvavimu buvo nustatyti patogenetiniai cistos susidarymo ryšiai. Insulino atsparumo, dažnų įtempių, hormoninių sutrikimų, sustiprėjusio liaukų aktyvumo, metu. Kai kanalas užblokuotas, folikulas plečiasi ir kaupiasi liaukos sekrecijos liumenyje.

Šią inkstų būklę galima nustatyti 2 tipo cukriniu diabetu, nutukimu, hiperinsulizmu. Anti-androgeninė terapija, steroidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda pašalinti ligą pradiniame etape. Gydant policistinių inkstų ligas dėl lyties hormonų disbalanso, kai kurioms moterims reikia nustatyti tik geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų, būtinų fiziologiniam poreikiui užpildyti.

Atkurkite šių vaistų hormoninę būklę:

Policistinės kepenys ir inkstai dažnai derinami tarpusavyje, todėl ligoms jie naudoja panašius gydymo būdus. Gydymas galimas tik po išsamaus paciento tyrimo. Daugeliu atvejų kombinuotas gydymas skiriamas remiantis vaistais, skirtais androgenizacijai, antsvorio koregavimui, gliukozės suvartojimo sutrikimui.

Iš progestinų galima rekomenduoti:

Naujausios kartos antiandrogenų preparatai plačiai naudojami gydant inkstų ir kepenų cistas. Dažnai moterims, kurioms jie skiriami, nėra ovuliacijos, pastebima policistinė kiaušidė.

Policistinė inkstų liga: priežastys, simptomai, modernūs ir populiarūs gydymo metodai

Abiejų inkstų policistinė liga yra patologija, kurioje abiejuose organuose atsiranda ir vystosi pavojingos ir daugybės formų - cistų.

Laikui bėgant, auglys vis dažniau užpildomas kraujo plazmoje, plečiasi ir suspausto sveiką audinį. Tai sukelia inkstų atrofiją ir jų funkcionalumas silpnėja.

Priežastys

Ligos pagrindas yra paveldimumas.

Pakeistas genas gali būti perduodamas iš vieno iš tėvų (daugeliu atvejų). Liga vystosi tik 40 metų.

Kai policistikos priežastis yra suskaidyto geno paveldėjimas iš abiejų tėvų, naujagimyje yra daugiausia policistinių inkstų liga ir yra daug rečiau.

Vaiko lytis neturi jokio vaidmens. Ligos rizika šiuo atveju yra 1: 1000. Inkstų policistinė liga atsiranda dėl embriono inkstų kanalėlių išsivystymo ir jų dalinio transformavimo į cistas.

Formacijų skaičius ir dydis auga, verčia ir deformuoja taurelius ir dubenis. Gali pasireikšti cistos šlapinimasis. Paciento inkstai padidėja ir jie turi sunkų paviršių

Simptomai

Nors liga turi genetinę polinkį ir vaisiaus embriono stadijoje atsiranda policistinė inkstų liga, pradiniai simptomai nustatomi 45-60 metų amžiaus.

Policistinė inkstų nuotrauka

Vaikų amžiuje beveik nepastebėta inkstų polikystozės. Nepaisant to, kad patologijos eiga yra besimptomė, organizmas negali jo atsikratyti.

Todėl vyresnio amžiaus žmonių įgimta liga kenčia nuo policistikos gana blogai. Naujagimių policistinė inkstų liga yra sunki ir dažnai baigiasi baigiant kūdikio mirtį nuo uremijos.

Polistinių inkstų simptomų apibūdinimas:

• padidėjo inkstų dydis. Juosmens ir pilvo srityje yra periodiškai skausmingas skausmas. Šlapimo išsiskyrimas sutrikęs. Yra bendras silpnumas ir galvos skausmas;
• infekcinės virškinimo sistemos;
• burnos džiūvimas, pykinimas ir troškulys yra pirmieji inkstų nepakankamumo požymiai;
• padidėja šlapimo kiekis ir pažeidžiami jo fiziniai rodikliai. Pasireiškia izostenurijos ir eritrociturijos simptomai;
• nuosekliai didelė hipertenzija dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo;
• pūlingi procesai cistoje sukelia urosepsiją;
• didelė kepenų ar plaučių cistų atsiradimo tikimybė;
• galimas inkstų akmenų susidarymas, šlapime atsiranda kraujas;
• cistos, didėjančios, gali plyšti, atsiranda kraujavimas. Šiuo atveju pacientai patiria ūminį skausmą.

Diagnostika

Kai pacientas kontaktuoja su ligai būdingais skundais dėl medicininės pagalbos, atliekamas išsamus informacijos rinkinys: apklausiamas pats pacientas ir jo artimi giminaičiai. Pasirodo, kiek laiko ši liga buvo nerimą kelianti problema ir ar buvo buvę precedentų, kad būtų galima nustatyti policistinę ligą šeimoje.

Kadangi deformuotų organų palpacija dažnai sukelia sunkumų, pagrindinį vaidmenį atlieka laboratoriniai tyrimai:

• kraujas biochemijai;
• šlapimas (bendra analizė);
• bakteriologinis sėjimas (su pielonefritu);
• genetiniai tyrimai (nustatant paveldimą ligos komponentą);
• Ultragarso inkstai, aptinkantys kelis navikus;
• radioizotopų tyrimas (nefroskintigrafija);
• inkstų ir šlapimtakio rentgenografija (urografija). Naudojama speciali medžiaga, kuri, veikiant rentgeno spinduliams, sudaro išsamų paveiktų organų struktūrą;
• apskaičiuota rentgeno tomografija;
• MRT

Sunkiais atvejais naudokite:

• angiografija, tirti kraujagyslių būklę ir jų kraujotaką;
• urethropyelography (retrograde), siekiant nustatyti pažeidimus dubens.

Be to, norint išvengti intrakranijinės aneurizmos, atlikite:

• magnetinio rezonanso angiografija;
• ultragarsinis kraujagyslių tyrimas;
• taip pat reikia diferencijuoti policistozę nuo pyelonefrito ir nefronų glomerulų pažeidimų (glomerulonefrito).

Jei įtariama, kad ligos paveldimumas yra paskirtas:

• Ultragarsas vaisiui. Policistinės inkstų ligos ir nėštumas yra tarpusavyje susijusios sąvokos, todėl ultragarsas atliekamas kelis kartus nėštumo laikotarpiu. Ypatingas dėmesys skiriamas diagnostikai nuo 30-osios savaitės;
• kai vaikas sulaukia 1 metų amžiaus, tyrimas kartojamas.

Visi šie metodai suteiks pilną vaizdą apie žalą organams ir leis jums pasirinkti racionalią terapiją ir, jei reikia, sukurti būsimos operacijos taktiką.

Pagal ICD-10, policistinė inkstų liga yra koduojama kaip Q61. Tuo pačiu metu, policistinių inkstų liga vaikams - Q61.1, suaugusiems - Q61.2.

Policistinė inkstų liga: kaip gydyti?

Tokių negalavimų kaip policistinių kepenų ir inkstų gydymas yra gana sudėtinga užduotis. Viskas priklauso nuo šios patologijos vystymosi sunkumo paciente.

Jei yra vienpusis inkstų pažeidimas, tuomet yra tikimybė, kad liga bus palanki.

Ši patologija dažnai aptinkama su sudėtingu ultragarsu. Terapija šiuo atveju atliekama naudojant antibakterinius vaistus, priešuždegiminius vaistus ir švelnaus poveikio diuretikus (mažinant šlapimo kiekį). Naudinga vartoti vitaminų tonikos kompleksus. Stebint šią terapiją kartu su dieta galima išvengti ligos pasikartojimo.

Jei abu inkstai yra paveikti ir cistų skaičius kiekviename organe yra mažas - 25-50, gydymo sėkmė priklauso nuo naviko susidarymo greičio ir uždegiminių komplikacijų atsiradimo dažnumo. Gydymas atliekamas su įvairiais vaistais, daugiausia antibiotikais ir vaistais nuo uždegimo.

Kai kuriais atvejais, siekiant padidinti šios terapijos veiksmingumą, naudojamas specialus prietaisas - „dirbtinis inkstas“. Atkūrimo laikotarpiu ypatingas vaidmuo tenka atkuriamosioms priemonėms (dietai, vitaminams).

Didžiausi sunkumai kyla dėl ligos gydymo daugeliu cistinių formacijų abiejuose vaikų inkstuose.

Daugelis židinių ir nuolat mažėjančių sveikų parenchimų kiekių sukelia atkrytį. Su uždegimu susijusi policistinė liga reikalauja naudoti antibakterinius preparatus.

Edemas yra pašalinami iš diuretikų. Jei reikia, išspręsta inkstų transplantacijos, dažnai kepenų, problema. Nenormaliai spartaus cistų augimo atveju jie chirurgiškai išskiriami.

Šio tipo ligos atveju svarbus vaidmuo tenka „dirbtiniam inkstui“. Šis įrenginys, sudarytas iš sudėtingos filtrų sistemos, imituoja normalų organų funkcionavimą - kraujo valymą iš toksinų.

Inkstų polikystozės gydymas apima įvairias operacijas:

• cista (jos visiškas pašalinimas). Jis vartojamas tik su nedideliu auglių skaičiumi viename ar abiejuose inkstuose. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei yra pakankamai didelis sveikų audinių kiekis (parenchima), kaip nurodyta preliminariuose tyrimuose. Operacijų rezultatas paprastai yra teigiamas;
• cistos paliatyvi rezekcija. Naudojama sunkioms, bet labai retoms komplikacijoms - cistos pūtimui. Operacija slopina tolesnį pūlingų formavimosi vystymąsi, nedarant įtakos patologijai. Tokios komplikacijos diagnozuojamos pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi;
• rezekcija. Jis atliekamas vienašališkai ligos forma, kai organizmas visiškai praranda savo funkcionalumą dėl didelio cistų skaičiaus. Tai palengvina pacientą nuo sunkių organų pablogėjimo ir naujų opų susidarymo;
• transplantacija. Naujo sveiko organo perkėlimo atveju pacientas visiškai atsigauna. Reabilitacijos laikotarpiu pacientui atliekama restauracinė terapija prižiūrint transplantologui.

Kai svarbus vaidmuo tenka specialios policistinės inkstų ligos dietai. Tinkama mityba policistinių inkstų ligų atveju padeda sumažinti paveiktų organų apkrovą, taip padidindama jų gebėjimą atsispirti ligai.

Svarbu laikytis šių mitybos taisyklių:

• sumažinti druskos suvartojimą, nes padidina kraujospūdį ir sumažina kraujo tekėjimą;
• didelis baltymų kiekis ir maistas, ir didelis glikemijos indeksas turėtų būti ribotas;
• šlapimo takų atveju yra numatyta speciali dieta.

Polistinė liga apima nuolatinį paciento stebėjimą nefrologo.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina turi keletą receptų, kurie padeda išlaikyti inkstų audinių ląstelių funkcinį aktyvumą. Gydymas turi būti atliekamas su gydančio gydytojo sutikimu ir jam prižiūrint.

Polistinių inkstų ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima šiuos receptus:

• Thistle tinktūra. 1 valgomasis šaukštas. lapai pilami 1,5 šaukštai. karštas vanduo ir infuzuojamas. Tai dienos norma ir gėrimas 3-4 priėmimui;
• česnako tinktūra. Įmaišykite 1 kg žaliavos ir užpilkite šaltu vandeniu. Gina gynimo priemonę 30 dienų. Paimkite pagal 3 str. tris kartus per dieną;
• nuovargis. 10 g sausos šaknies užpilkite stikline vandens ir virinama 15-20 minučių. Reikalauti pusę valandos, tada padermė. Gerkite nuovirą per dieną, kad gautumėte kelis priėmimus;
• petražolės Naudojami augalų lapai ir šaknys. 400 g sauso agento užpilkite vandeniu. Reikalauti 8 val. Filtruoti ir gerti per 8 priėmimus per dieną;
• drebulės žievė. Produktas sumaltas iki miltelių (kavos malūnėlis). Kiekvieną kartą prieš valgį reikia valgyti pusę šaukštelio. reiškia. Kursas - 1 savaitė. Gydymą galite pakartoti po 14 dienų.

Liaudies receptų poveikis nėra toks greitas, kaip ir gydant vaistą, tačiau jų poveikis yra teigiamas.

Prognozė ir prevencija

Taigi, kol bus nustatytas inkstų nepakankamumas, gerai parinktas gydymas sustabdys patologijos vystymąsi.

Vėlyvas ligos nustatymas, kai atsiranda negrįžtamų komplikacijų, kelia pavojų pacientams, kuriems yra organų transplantacija arba reguliarus kraujo valymas dirbtiniu inkstu.

Ypatingas dėmesys prevencinėms priemonėms turėtų būti skiriamas žmonėms, turintiems polinkį į ligą.

Jei radote inkstų ligos simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Susiję vaizdo įrašai

Kaip gydyti policistines liaudies gynimo priemones:

Pastaraisiais metais gydant inkstų polikystozę buvo pasiekta proveržio. Šiuolaikinė medicina sėkmingai gydo net labai sunkius ligos atvejus profesionaliu ir teisingu gydymu.

Policistinės kepenys

Patologija perduodama genetiškai, o jos ilgalaikis vystymasis tampa ūminio inkstų ar kepenų nepakankamumo priežastimi.

Mokslininkai išskiria 2 paveldėjimo tipus: autosominį recesyvą (perduodamas vaikui iš tėvų arba atsiradusių dėl savaiminių genetinių mutacijų) ir autosominį dominuojantį (pasireiškia 30-50 metų amžiaus grupėje).

Kepenyse susidaręs cistas yra apvalus ir viduje yra skystis, susidedantis iš albumino, pigmentų, tulžies rūgščių ir cholesterolio.

Polistinių kepenų tipai ir simptomai

Yra keletas policistinių kepenų klasifikacijų.

Remiantis klinikine patologija, yra:

• nesudėtinga;
• Sudėtinga (svaiginimas, kraujavimas, cistų transformacija į piktybinius navikus arba jų parazitinė kilmė gali būti komplikacijos).

Taip pat yra išskirti (cistos yra lokalizuotos tik kepenyse) ir plačiai paplitę (policistinių formų, turinčių įtakos inkstams, kasai ar kiaušidėms).

Kai diagnozuojama, taip pat svarbu įvesti pagal dydį:

• mažas (iki 1 cm);
• terpė (nuo 1 iki 3 cm);
• didelis (nuo 3 iki 10 cm);
• milžinas (nuo 10 iki 25 cm ir daugiau).

Ankstyvosiose stadijose retai įmanoma nustatyti policistozę, tačiau ligos progresavimo metu simptomai tampa pastebimi.

Policistinių kepenų simptomai:

• kepenų išsipūtimas dešinėje hipochondrijoje;
• pilvo asimetrija;
• žagsėjimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• lengvas diskomfortas dešinėje pilvo dalyje;
• lengvas kepenų skausmas;
• pykinimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• rėmuo;
• patinimas;
• kojų patinimas;
• drastiškas svorio kritimas;
• sumažėjęs apetitas;
• dusulys;
• suskirstymas;
• kai cistos dedamos į tulžies taką, užregistruojamas periodinis geltonumas ir paroksizminis skausmas.

Kepenų ar inkstų kepenų nepakankamumo pokyčiai, klinikinė nuotrauka pasikeičia. Būdingos savybės:

1. Gelta, išplėsta iki odos ir kūno gleivinės;
2. Kūno paviršiaus niežulys;
3. Kraujagyslių žvaigždės ant odos (telangiektazija);
4. Delnų delnais (palmių eritema);
5. Pirštų formos keitimas - nagų dugnas tampa tankesnis, pirštas primena būgną;
6. Kepenų encefalopatija su įvairiais asmenybės sutrikimo simptomais (kepenų koma, stuporas, atminties praradimas, mieguistumas, dirglumo, riaušės, laiko ir erdvės disorientacija).

Šiuolaikiniai policistinių kepenų diagnostikos ir gydymo metodai

Jei įtariate policistozę, naudokite šiuos metodus diagnozei patvirtinti:

• Kepenų ultragarsas - informatyvus būdas sužinoti cistų vietą, skaičių ir dydį;
• MRT naudojamas esant didelėms formacijoms;
• CT tinka mažų formavimų grupėms tirti.

Remiantis gauta informacija, specialistas nustato kitus žingsnius.

Kai navikai yra iki 3 cm dydžio, chirurginės intervencijos nenaudojamos - pacientas periodiškai tiriamas siekiant nustatyti kepenų cistų augimą ar kitus pokyčius.

Šiuolaikinėje medicinoje šios operacijos naudojamos:

Laparaskopija

1. Domektomija - formavimo pašalinimas laparoskopu. Minimaliai invazinis metodas, leidžiantis išpjauti cistą nesunaikinant jo. Sudėtingoje vietoje arba dideliu formavimu, jis pašalinamas kartu su kepenų dalimi;
2. Marsupializacija - dėl intervencijos cista paviršius atidaromas ir jo turinys pašalinamas. Korpusas nėra išpjautas. Šis metodas naudojamas uždelsti didelę chirurgiją ir bendrosios reabilitacijos terapiją. Švietimas gali vėl atnaujinti savo augimą, tada taikyti dometomiją ar kitą gydymo būdą;
3. Kepenų transplantacija - tai radikalus chirurginės intervencijos metodas, naudojamas kepenų konservavimui, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei, o paveiktų audinių kiekis yra per didelis, kad būtų pašalintas.

Kartu su operacijomis kartais vartojamas ir gydymas vaistais, leidžiantis sustabdyti auglių augimą. Naudojami protonų siurblio inhibitoriai („Omez“, „Lansoprazole“), o jų vartojimas yra būtinas kartu su griežta dieta.

Tarkime, kad naudojami vaistai, leidžiantys pašalinti būdingus simptomus:

1. Reglanas, metoklopromidas (1 tabletė / 3 kartus per dieną) - vėmimas, pykinimas;
2. No-shpa, mebeverin (1 tabletė / 2 kartus per dieną) - skausmui malšinti;
3. Aktyvuota anglis (1 tabletė 1 kg paciento svorio, 3 kartus per dieną) - pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
4. B grupės vitaminai (kompleksai su kepenų pažeidimais);
5. Laktulozė (Normaze, Laktuvit, Dufalak - 30-50 mg kartą per dieną prieš pusryčius) - užkietėjimui;
6. Hepatoprotektoriai (Ursosan, Ursoliv, Livodeksa, Ursofalk, Gepabene, Karsil, Ursohol). Ilgalaikis palaikomojo gydymo kursas.

Šiuolaikinė medicina kuria naujus vaistus, kurie padės išspręsti neveikiančios policistikos problemą. Tęstiniai somatostatino produktų klinikiniai tyrimai. Šio preparato švirkštimas kas 28 dienas gali sumažinti 3-40% susidarymą.

Polistinių kepenų prognozė

Polistinė sistema gali išsivystyti ilgą laiką, nesukeldama asmens gyvenimo nepatogumų.

Tačiau patologija, patvirtinusi diagnozę, vis dar veikia gyvenimo kokybę - yra tam tikrų apribojimų, kurie padeda išvengti komplikacijų (dietos, vengiant alkoholio).

Polistirozės pokyčiai, keliantys grėsmę paciento gyvybei:

• švietimo švelninimas;
• kraujavimas į naviką;
• cistos suspaudimo kanalai ir kraujagyslės;
• švietimo perforacija su vėlesniu jos turinio nutekėjimu.

Komplikacijų lydi tokie simptomai:

• hipertermija (karščiavimas);
• šaltkrėtis, karščiavimas, šaltas prakaitas;
• nuolatinis vėmimas su kraujo purslais;
• lentos panašus į pilvą (pilvo raumenų kietumas dėl pernelyg didelio);
• blyški oda;
• širdies plakimas;
• staigus slėgio sumažėjimas.

Tokie pokyčiai reikalauja nedelsiant operuoti chirurgijoje.

Su nekomplikuota policistika ir dieta, prognozė yra palanki. Mirtinais atvejais pasireiškia kepenų ir inkstų pažeidimas.

Kepenų kepenų liga reikalauja nuolat laikytis dietos ir visiškai atsisakyti alkoholio.

Policistinės kepenys

Policistinė kepenys yra įgimta patologija, kurią paveldi dominuojantis autosominis tipas ir kuriam būdingas didelis cistų skaičius kepenų parenchimoje. Ilgą laiką nepasireiškia jokiu būdu, po 40 metų diskomfortas ir pilvo skausmas, gastroezofaginis refliuksas, padidina pilvo dydį. Vieninteliai informatyvūs diagnostiniai metodai yra ultragarso, kepenų ir tulžies takų MRI. Nesant komplikacijų, gydymas nebūtinas, kitais atvejais atliekama operacija (kepenų cistos perkutaninis drenavimas, alkoholio įvedimas į cistos ertmę, cistos fenestracija, dalinė hepatektomija, kepenų transplantacija).

Policistinės kepenys

Polistinė kepenų liga yra reta liga ir yra viena žmogus 100 tūkst. Gyventojų. Daugeliu atvejų liga pirmiausia nustatoma moterims po keturiasdešimties metų. Su amžiumi cistų skaičius kepenyse didėja ir vyrams, ir moterims, nors moterims jų skaičius iš pradžių yra daug didesnis. Beveik kiekviename antrajame paciente cistiniai kepenų pokyčiai derinami su policistine inkstų liga, retais atvejais derinant jį su aneurizminiu smegenų kraujagyslių išsiplėtimu, galima širdies dvipusio vožtuvo patologija. Klinikinis daugelio kepenų cistų vaizdas dažniausiai atsiranda dėl komplikacijų atsiradimo: cistinės sudėties plyšimas, kraujavimas į cistos ertmę, jo turinio infekcija.

Policistinių kepenų priežastys

Policistinė kepenys yra paveldima patologija, perduodama autosominio dominuojančio tipo. Pusėje atvejų mutacijos RKCSH arba SEC63 genuose, atsakingose ​​už normalią intrahepatinių tulžies latakų susidarymą ir augimą, sukėlė daug kepenų cistų. Dėl mutacijos nėra susidariusių ortakių formavimosi, jie formuoja ertmes kepenų parenchimoje, kurios yra pamuštos epiteliu ir turi tankią kapsulę. Kadangi ši mutacija ne visuose pacientuose randama, gastroenterologijos tyrimų tikslas yra nustatyti kitas genų mutacijas, atsakingas už policistinių kepenų ligos vystymąsi. Kai kuriems pacientams polistinės kepenys atsitiktinai atsiranda - šių pacientų šeimos istorijoje nėra šios patologijos požymių.

Formuojančios cistos gali būti išdėstytos kepenų audinyje tolygiai arba lokalizuotos vienoje skiltyje (paprastai kairėje). Jų dydžiai labai skiriasi - nuo sorų sėklų iki litrų tūrio. Manoma, kad didžiausios cistos susidaro dėl pertvarų plyšimo tarp mažesnių ertmių. Atsižvelgiant į bendrą cistų skaičių ir dydį, kepenų dydis gali padidėti.

Polistirozės ertmės nėra susijusios su tulžies latakais, todėl jų turinys paprastai yra šviesus, jame gali būti hemolizuotas kraujas (kraujavimas cistoje), pūliai (užsikrėtę). Paroksetijos struktūra policistinėse kepenyse nekeičiama, hepatocitai ir lobulės turi normalią struktūrą. Vėlesniuose ligos etapuose gali atsirasti audinių histologiniai pokyčiai, atsirandantys dėl hipertenzijos, kepenų nepakankamumas; dažniausiai juos sukelia suspaudimo poveikis per dideliam cistinių ertmių tūriui, didelis kepenų pažeidimo plotas.

Polistinių kepenų simptomai

Policistinė kepenys yra suskirstyta į nesudėtingą ir sudėtingą (kraujavimas, svaigimas, cista plyšimas); izoliuotas (veikia tik kepenis) ir plačiai paplitęs (veikia inkstus, kasą, kiaušides ir tt). Yra dydžių cistos: mažos - iki 10 mm, vidutinės - iki 30 mm, didelės - iki 100 mm ir milžiniškos - daugiau nei 100-250 mm.

Devyniose iš dešimties atvejų policistinė kepenų liga yra atsitiktinis atradimas, nustatomas atliekant tyrimą kitai patologijai arba po gimdymo. Likusiuose 10% pacientų klinikiniai policistinių kepenų pasireiškimai pirmą kartą pasireiškia brandaus amžiaus (40-50 metų) ir paprastai sukelia kepenų audinio ir aplinkinių audinių suspaudimą didelėmis cistomis arba komplikacijų atsiradimu.

Klinikinis policistinių kepenų vaizdas apima padidėjusį pilvo dydį, pilvo diskomfortą, nuobodų pilvo skausmą (daugiau dešinėje hipochondrijoje) ir apatinę nugaros dalį, virškinimo trakto refliuksą, greito skrandžio prisotinimo ir perpildymo jausmą, dusulį, meteorizmą. Kepenų palpacija yra tanki, jo kraštai ir paviršius yra vienkartiniai. Kadangi cistos policistiniuose kepenyse dažniau yra paviršutiniškai, jos kartais gali būti jaučiamos net per priekinę pilvo sieną.

Policistinę kepenį gali komplikuoti intracistinis kraujavimas, cistos plyšimas (pasireiškia ūminio pilvo klinikoje; plyšimo tikimybė yra didesnė, kai ertmės skersmuo didesnis kaip 80 mm) arba infekcija, stambių kraujagyslių suspaudimas (portalinio venų obstrukcija cistoje gali sukelti stemplės venų formavimąsi) kliniškai pasireiškia ascitas, obstrukcinė gelta). Labai retai, bendras policistinis kepenys gali sukelti ekstremalų paciento išsekimą ir mirtį.

Nėštumo ir moterų lytinių hormonų gydymo metu padidėja policistinių kepenų progresavimas, nes estrogenai padidina cistų epitelio proliferaciją ir padidina gleivių gamybą cistos ertmėje.

Polistinių kepenų diagnostika

Konsultuodami su gastroenterologu, galima nustatyti policistinių kepenų ligos diagnozavimo kriterijus: jaunesniems nei keturiasdešimties metų pacientams, sergantiems šia liga šeimos istorijoje, policistinės kepenų ligos diagnozė nustatoma, kai po keturiasdešimties metų nustatoma viena cista, jei yra trys cistos. Jei šeimos istorijoje nėra policistinių kepenų ligos požymių, ši diagnozė patvirtinama, jei kepenyse yra bent 20 cistinių pažeidimų.

Informaciniai metodai, skirti diagnozuoti policistinę kepenų ligą, yra šiuolaikiniai vaizdavimo metodai: kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas, magnetinio rezonanso tyrimas (kepenų MRI) ir tulžies takų CT tyrimas. Šie didelio tikslumo tyrimai leidžia nustatyti net mažiausius kepenų parenchimoje esančius ertmes ir nustatyti gydymo taktiką. Tyrimo metu kepenų audiniuose paprastai randama daugybė ertmių, kartais kepenys panašūs į korio vietą. Biocheminiuose tyrimuose (kepenų mėginiuose) gali būti stebimas šarminės fosfatazės ir GGTP kiekio padidėjimas, o bilirubino kiekis nesikeičia.

Diferencinė policistinių kepenų diagnostika atliekama paprastomis ne parazitinėmis cistomis, echinokokoze, Caroli liga (tulžies takų cistomis) ir kepenų navikais.

Policistinių kepenų gydymas

Pacientų, sergančių policistinėmis kepenimis, hospitalizavimas reikalingas tik tyrimui ar chirurginiam gydymui. Pradinėse ligos stadijose būtina panaikinti hormonus, pagrįstus estrogenais - manoma, kad šie hormonai padidina cistų dydį ir skaičių. Iki šiol tyrimas atliekamas sintetinių somatostatino analogų poveikiu kepenų būklei policistinėje ligoje - pagal naujausius tyrimus oktreotido vartojimas yra efektyviausias ir saugiausias būdas sustabdyti policistinių kepenų ligos progresavimą.

Plečiantis pirmiau išvardytoms komplikacijoms, taip pat sparčiai progresavus ligai, gali reikėti chirurginio gydymo - perkutaninio kepenų cistos drenažo, fenestracijos, kepenų cistos išskyrimo. Kai kuriose klinikose plačiai naudojamas alkoholio įvedimas į cistos ertmę (kietėjimas), tačiau daugelis tyrimų rodo didesnį saugumą ir panašų įprastinės cistos punkcijos (mažinant jų dydį) veiksmingumą rengiantis operacijai. Kai kuriais atvejais gali prireikti kepenų rezekcijos (dalinė hepatektomija, ribinė kepenų rezekcija, segmentinė kepenų rezekcija, lobektomija, hemihepatektomija) ir net kepenų transplantacija (sunku skausmo sindromu, anoreksija, hipertenzija portale).

Minimaliai invazinės chirurginės intervencijos indikacijos yra suskirstytos į absoliutus (cistos plyšimas ir infekcija, kraujavimas jo ertmėje), sąlyginai absoliuti (cista lokalizacija kepenų vartų regione, tulžies latakų obstrukcija cistoje, susidarymo skersmuo daugiau kaip 10 cm, sunkus skausmas, pastebimas išsiliejimas), santykinis (mažas cistų dydis, daugiau kaip trijų kepenų segmentų pažeidimas, cistų pasikartojimas po punkcijos).

Polistinių kepenų atveju rekomenduojama laikytis specifinės dietos. Neįtraukite produktų, kurie skatina cistų augimą - arbatą ir kavą, sojos pupeles, sėmenų aliejų, šokoladą, žuvų taukus, alkoholį, mieles. Rekomenduojama į didelį kiekį vaisių ir daržovių įtraukti į maistą, gerti pakankamai vandens.

Simptominė policistinių kepenų terapija yra vaistų, kurie mažina pykinimą ir skatina žarnyno judrumą (metoklopramidą), paskyrimas; skausmo malšinimas; aktyvuotos anglies panaudojimas ir meteorologijos pašalinimo priemonės; jei reikia, naudokite vitaminų kompleksus.

Polistinių kepenų prognozė ir prevencija

Polistinių kepenų prognozė paprastai yra palanki. Šios ligos mirtingumas daugeliu atvejų atsirado dėl ligų (policistinių inkstų ligų). Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose aštuonerių metų laikotarpiui buvo pranešta apie 135 policistinių kepenų atvejus kaip pagrindinę mirties priežastį.

Atsižvelgiant į paveldimą kepenų policistozę, šios ligos prevencinė priemonė nėra. Lėtėja ligos progresavimas gali paskirti somatostatino analogus. Pacientams, sergantiems policistinėmis kepenimis, reikia vengti cheminių medžiagų valymo; buitinės cheminės medžiagos, kuriose yra amoniako, baliklio; turėtų apriboti alkoholio ir mielių produktų, saldumynų naudojimą.

Policistinių kepenų ligos priežastys ir gydymas

Kepenys yra didžiausia organizmo liauka, atliekanti daug funkcijų, todėl bet kokia jos veiklą pažeidžianti patologija turi neigiamą poveikį visiems organams ir sistemoms. Policistinės kepenys laikomos sunkia paveldima liga.

Ši problema susiduria su visų šalių gyventojais, nepaisant jų ekonominio vystymosi ir gyvenimo lygio. Ligos dažnis yra 1 atvejis 100 tūkstančių žmonių. Lyginant su stipriąja žmonijos puse, moterys, peržengusios 40 metų sienas, yra 5 kartus didesnės tikimybės patirti šią ligą.

Ligos prognozė nepageidaujamų komplikacijų stadijoje. Keli organizmo neoplazmai, kurių tūris didėja su laiku, sukelia kepenų ląstelių nepakankamumą (PKN), komą ir mirtį, jei tuoj pat nesuteikia medicininės pagalbos.

Vienintelė tokių aukų išgelbėjimas yra kepenų transplantacija. Bet tai nėra prieinama kiekvienam pacientui. Todėl reikia žinoti, kaip patologija pasireiškia, kad būtų pradėtas gydymas laiku.

Kas tai yra ir kaip ji vystosi?

Labai reti patologija, kuriai būdinga daugiakalbių formų buvimas parenchimoje, yra kepenų policistinė liga. Jo vystymosi procese kenčia ne tik hepatocitai ir parenchija. Beveik kiekvienas antrasis pacientas serga policistine inkstų liga. Retais atvejais - galvos smegenų aneurizma ir širdies vožtuvų patologija.

Liga padaryta embriono laikotarpiu. Mutuoti genai skatina nekontroliuojamą tulžies audinių augimą ir kepenų skilčių išplitimą vaisiuje. Kai riebalinių ląstelių pasiskirstymas nepavyksta, skystis pradeda kauptis ir sudaro cistinę ertmę.

Vaikams, sergantiems policistoze, gimsta mažos cistos, kurios, kaip ir laiko bomba, sparnuose laukia didėjimo. Paprastai problemos prasideda, kai pacientas sulaukia 30 metų.

Kadangi kepenyse nėra nervų galūnių, tai nesukelia nerimą keliančių signalų, o tai reiškia, kad cistos yra tyliai padidintos, pakeičiant nepažeistus audinius. Kai kepenys padidėja dėl užaugusių cistų, šalia esančių organų ir šlapimo kanalų, atsiranda pirmieji požymiai. Cistinė formacija gali sprogti, užsikrėsti, užsikimšti. Visi šie patologiniai procesai atitinka tam tikrus simptomus.

Priežastys, vystymosi veiksniai

Trečdaliu atvejų liga yra susijusi su SEC63 ir RKCSH genų mutacija. Likusi ligos priežasčių tyrimo dalis tęsiasi, o ekspertai vis dar nežino, kodėl jis vystosi. Manoma, kad patologija sukelia kitų molekulių genų mutacijas. Nenormalaus geno nešiklis gali būti mama arba tėtis, o pati liga perduodama iš jų vaikui.

Pagrindiniai patologijos atsiradimo veiksniai yra:

Policistinė CT

alkoholizmas;

priklausomybė;

nutukimas;

vidaus organų sužalojimas ir mėlynės;

lėtinės ligos;

auglio augimą.

gyvena užterštoje teritorijoje;

daugelio genetiškai modifikuotų produktų naudojimas;

žalingas darbas;

nesubalansuota mityba.

Visiems žmonėms, kuriems yra panašios genų mutacijos, polistozė nesukuria. Kartais patologija, apeinant tėvus, paveikia vaiką, dėl kurio kepenyse susidaro daug cistinių ertmių.

Patologijos tipai ir stadijos

Pagal simptomų sunkumą jis skirstomas į:

• nesudėtinga;
• sudėtingas, pasižymintis cistomis, kraujavimu, parazitų papildymu, cistinės ertmės transformavimu į piktybinį naviką.

Cistų forma ir vieta

Paskirti kitą rūšį - parazitą. Asmuo užsikrėsta nuo parazitų nešėjų, dažniausiai tai yra augintiniai. Patologija taip pat skirstoma į:

• izoliuoti, kai cistos veikia tik kepenų parenchimą;
• įprasta, kur nukentėjo organai.

Cistos skiriasi priklausomai nuo apimties:

• mažas (iki 1 cm);
• terpė (1-3 cm);
• didelis (3-10 cm);
• didžiulis (10 ar daugiau).

Tarp įspūdingiausių formacijų buvo 25 cm cistas. Pradiniai patologijos požymiai pasižymi:

• negalavimas;
• išsekimas;
• blaškymas;
• sumažintas našumas;
• nervingumas;
• depresija;
• cefalgia;
• galvos sukimas;
• pykinimas.

Ateityje šis simptomas išsiskleidžia:

• apetito praradimas;
• vidurių pūtimas;
• vėmimas po valgio;
• rėmuo, žagsėjimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pilvo padidėjimas;
• skausmas dešinėje pusėje;
• skausmas skrandyje ir širdyje;
• pūtimas

• akių dermos ir skleros pageltimas;
• niežulys, voro venai ant odos;
• deformuoti pirštus su dideliu nagų plokštės sutirštinimu;
• raudonos palmės;
• kepenų encefalopatija.

Ūminės komplikacijos, susidariusios dėl cistos slopinimo ar plyšimo, pasireiškia:

staigus kūno temperatūros padidėjimas;

karščiavimas, karštis;

padidėjęs prakaitavimas;

vėmimas su krauju;

širdies plakimas;

pilvo raumenų standumas;

aštrūs skausmai;

alpimas;

dropsis;

blyški oda;

hemoperitoneumas;

staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Cistinė kapsulė kepenyse plyšsta, kai pasiekia tam tikrą dydį. Kraujagyslių sienos nebeturi nuolatinės apkrovos ir slėgio. Dėl to atsiranda labiausiai susilpnėjusi kraujagyslė ir kraujavimas.

Gydymo metodo pasirinkimas

Kepenų policistikos ilgas ir sunkus gydymas. Dėl ligos gydymo komplekso, ty naudoti visus turimus metodus: vaistus, chirurgiją, liaudies receptus, mitybos maistą. Norint pasirinkti optimalų gydymo režimą, specialistas siūlo pacientui atlikti išsamų tyrimą.

Diagnostika

Norint suprasti, ar yra kepenų parenchimos uždegimas ir ar PKN išsivysto, specialistas siunčia pacientui išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą. Vertinami rodikliai:

• eritrocitai ir jų sedimentacijos greitis;
• retikulocitai;
• hemoglobino;
• leukocitai;
• trombocitai.

Bendras kraujo kiekis

Šlapimo analizei svarbūs rodikliai yra šie:

• specifinis svoris;
• šarminė reakcija;
• baltymų, epitelinio audinio, leukocitų buvimas.

Tada kraujas tiriamas dėl biocheminių parametrų:

• bendras baltymas;
• albuminas;
• gliukozė;
• karbamidas;
• fibrinogenas;
• laktato dehidrogenazė;
• kreatininas.

Kepenų tyrimai atliekami:

• bendras ir tiesioginis bilirubinas;
• transaminazės;
• šarminės fosfatazės.

Koagulogramą ir lipidogramą skiria gydytojas, kad įvertintų kraujo krešėjimo būklę ir jos lipidų spektrą. Toliau nukentėjusysis siunčiamas į:

• ultragarsinis tyrimas;
• apskaičiuotas arba magnetinis rezonanso tyrimas.

Jei instrumentinė diagnostika atskleidė cistinės ertmės ar kelių cistų buvimą kepenyse, patvirtinama kepenų policistikos diagnozė. Pacientas būtinai konsultuojasi su siaurais specialistais: gastroenterologu, nefrologu, chirurgu.

Tradiciniai metodai

Kepenų patologijos vaistų terapija siekiama padidinti ir pašalinti simptominius pasireiškimus:

• Cerucul arba Mebeverin slopina pojūtį prieš vėmimą ir labai vėmimą;
• pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, vidurių pūtimas, rėmuo naudoja aktyvuotą anglį, Smektu, Atoksil;
• dėl bendro kepenų funkcijos sutrikimo naudojami hepatoprotektoriai (Karsil, Essentiale, Liv-52, Gepabene); B vitaminai (Angiovit, Pentovit, Beviplex); laktulozė (Duphalac, Portalak);
• Ūminės fazės komplikacijos gydomos druskos, reosorbilato, antihemoraginių ir hemostatinių agentų injekcijomis kraujavimui, antibiotikų gydymui (Loricacin, Amicil, amikacinas).

Ūminės komplikacijos ir PKN vystymas yra tiesioginė chirurginės intervencijos indikacija. Jei policistika sukelia cistinės kapsulės turinį ar jo plyšimą, atliekama cistos rezekcija. Jei atsirado PKN, pacientui reikia donoro kepenų persodinimo.

Kai kepenų cistos yra mažos, jos stengiasi sulėtinti jų augimą su mityba, populiariais receptais, vitaminais, vaistais. Jei cistinė formacija yra didelė, gydytojai kreipiasi į operaciją, nes bet kuri pilvo trauma yra kupina jos plyšimo.

Liaudies gydymas

Atleiskite būklę, palaikykite kepenis ir palengvinkite nemalonius simptomus, kurie padeda populiariems receptams:

• Didelis šaukštas susmulkintų varnalėšų šaknų pilamas su stikline vandens ir virinamas. Virkite ant mažos liepsnos 15 minučių, tada palikite 4 valandas. Pusę valandos paimkite pusę stiklo prieš pagrindinį valgį;
• susmulkintas šaknis devyasila (100 g) supilkite 3 litrus verdančio vandens ir leiskite atvėsti. Tada įpilkite 2 maišeliai sausų mielių. Mišinys dengiamas ir šiltai patalpinamas 2 dienas. Pusę valandos per pusę valandos paimkite pusę stiklo prieš valgį;
• 0,5 l verdančio vandens supilama į didelį šaukštą prieš miegą ir laukite valandos. Gerti visą dieną mažais gurkšneliais;
• su policistiniu parazitiniu tipu, juodligė gerai pasirodė. 1 didelis šaukštas fitosyrya supilkite 2 puodelius verdančio vandens ir reikalaujant pusvalandį. Gerkite 3 dienas stiklinėje ryte ir vakare;
• suspaustos ugniažolės sultys, sumaišytos vienodai su alkoholiu. Palikite savaitę ir 3 savaites išgerkite 20 lašų. Tada jie pertraukiami 2 savaites ir kartojami;
• Putpelių kiaušiniai puikiai papildo mitybą su kepenų liga, atkuria kūną, stiprina imuninę sistemą, didina darbo pajėgumus, pašalina patologinius procesus. Su kepenų policistine liga rekomenduojama gerti 5 putpelių kiaušinius per dieną 3 savaites.
  

Nebūtina bijoti salmoneliozės. Vištos niekada nedaro šios ligos, o tai reiškia, kad jų kiaušiniai yra neapdoroti, skirtingai nei viščiukai.

Sveikatos maistas

Dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant daugelį ligų, įskaitant policistines kepenis. Pacientams leidžiama įtraukti į kasdienį maistą:

• liesos mėsos ir žuvies;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• košės;
• makaronai;
• kiaušiniai;
• daržovių ir sviesto;
• daržovės, ne rūgščios uogos ir vaisiai;
• kompotai, arbatos, nekarbonizuotas vanduo;
• medus;
• ilgi slapukai.

Kai kepenų patologija iš meniu kategoriškai neįtraukiama:

• riebios mėsos ir žuvies;
• fermentuoti pieno produktai, kuriuose yra daug riebalų;
• rūkyta mėsa;
• marinatai;
• Konservai;
• majonezas, kečupas, garstyčios;
• subproduktai;
• ankštiniai augalai;
• kava, alkoholis, energija, gazuotas saldus vanduo;
• kepimas;
• kepti tešla;
• šokoladas

Prevencija

Kadangi mokslas dar nežino, kaip kovoti su ląstelių genų mutacijomis, nėra prevencinių būdų apsaugoti nuo ligos. Galų gale, liga gimsta gimdoje formuojant kūdikio vidaus organus.

Sveiki kepenų produktai

Tačiau, esant ekspertų rekomendacijoms, galima lėtinti cistinių ertmių augimą kepenyse:

• valgyti teisingai ir subalansuotai;
• atsisakyti blogų įpročių;
• visiškai atsipalaiduoti;
• išvengti streso;
• nepaisykite įprastinių patikrinimų;
• paimti paskirtus hepatoprotektorius, vitaminus ir mineralinius kompleksus;
• reikia apsisaugoti nuo cheminių medžiagų poveikio;
• dažniau būti atvirame ore, sportuoti.

Komplikacijos ir prognozės

Jei Jūs negydote kepenų, liga gali sukelti:

• hepatinės encefalopatijos;
• organų nepakankamumas;
• abscesas;
• gelta dėl tulžies latakų užsikimšimo;
• kepenų koma;
• vėžys;
• kraujavimas iš sprogimo cistos;
• cistos susikaupimas dėl jų turinio infekcijos;
• parazitinės mikrofloros prisijungimas

Pašalinus cistinę kapsulę iš kepenų, pacientams dažnai suteikiamos palankios projekcijos. Jei atvejis yra sunkus, gali pasireikšti atkrytis. Tada medicininės procedūros kartojamos. Įrodyta, kad kepenys gali atsinaujinti, o tai reiškia, kad tinkamai gydydamas žmogus gali tikėtis visiško atsigavimo.

Apsvarstykite pacientų atsiliepimus apie patologijos pasekmes:

Maria Ignatievna: „Pirmieji požymiai man pasirodė prieš 11 metų. Gydytojai negalėjo atlikti teisingos diagnozės, todėl jie atsitiktinai pradėjo gydyti inkstus. Visą laiką man teko gerti antibiotikus du kartus per metus, kol vieną dieną aš atimčiau iš darbo greitosios medicinos pagalbos automobiliu su ūminiu ataka.

Tiksliai diagnozuota, kai buvo tiriami inkstai, ir nustatyta policistika su metastazėmis. Dabar sėdi griežtai ant dietos, priimsiu pieno usnio miltelius, stengiuosi daugiau judėti ir gyventi visą gyvenimą. Mano sveikatos būklė su mityba pirmiausia pablogėjo. Nuolat jaučiamas gedimas, mieguistumas. Bet kai kūnas priprato, jis pajuto stiprumą ir gyvybingumą. Tikiuosi, kad aš vėl norėčiau iš naujo ultragarsuoti.

Policistinės kepenys gali sukelti 20 arba daugiau cistų susidarymą, dėl kurių žymiai pasikeičia parenhyma. Augant augalams, pats organas didėja, o tai mažina gretimus audinius. Kepenys palaipsniui sutrikdomi, ji negali susidoroti su inaktyvavimu ir hormonų gamyba, o metabolizmas kenčia.

Mažiems navikams pacientams patariama vartoti vaistus ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, kuris lėtins patologinius parenchimos pokyčius. Jei kyla komplikacijų pavojus, imamasi radikalių priemonių.