Polipai tulžies pūslėje: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Polipai tulžies pūslėje - paplitusi liga, jei negydoma, yra susirgimo vėžiu rizika. Norėdami kovoti su šia liga, galite naudoti vaistus ir liaudies gynimo priemones, tačiau jie yra veiksmingi tik patologinio proceso pradžioje. Dažniausiai tai yra chirurginė intervencija. Pakalbėkime apie tai, kas tai - tulžies pūslės polipas ir kaip jį gydyti.

Kaip pavojinga patologija

Polipai yra ne vėžiniai augalai, kurie yra ant tulžies pūslės gleivinės. Turėkite sferinių navikų panašių navikų atsiradimą su ar be kamieno. Panaši diagnozė atliekama maždaug 5% pasaulio gyventojų, o 80% - vyresni nei 30 metų. Faktas yra tai, kad augimo formavimas susijęs su hormoniniais pokyčiais moters organizme. Dažniausiai pagrindinis veiksnys yra nėštumas.

Taigi, kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?

1. Vidinio organo gleivinės uždegimo raida. Jis slopina visą tulžies srautą, dėl kurio atsiranda negrįžtama patologija tiesiogiai vidiniame organe.
2. Padidėjusi bilirubino koncentracija. Ši būklė yra pavojinga, nes sukelia toksiškus smegenų pažeidimus.
3. Polipų raida į vėžį.

Neoplazmų tipai

Ne vėžiniai augalai tulžies pūslėje skirstomi į tokias rūšis.

1. Cholesterolis. Jie susidaro proliferuojant gleivinę kartu su cholesterolio ląstelėmis.
2. Uždegiminis. Granuliavimo jungiamieji audiniai auga uždegimo metu.
3. Adenomas. Tai ne vėžinis polipoidinis augimas, kurį sukelia liaukų audinių proliferacija.
4. Papilomos. Šis ne vėžinis polipoidinis navikas susideda iš pažeisto organo gleivinės ląstelių.

Priežastys

Norint suprasti patologinio proceso vystymosi priežastis, reikia išsiaiškinti, kaip vyksta jų formavimo procesas.

1. Kepenys gamina tulžį, kuri sutelkta į tulžies pūslę.
2. Kai tik maistas patenka į organo raumenų pluoštą, jie sumažėja, todėl geltona paslaptis siunčiama į dvylikapirštę žarną.
3. Priklausomai nuo esamų ligų, paveikto organo tūris gali skirtis, todėl sumažėja gebėjimas kontroliuoti tulžies tūrį. Taigi jis sustos, o tai sukelia gerybinių formavimosi formavimąsi.
4. Jei žmogui diagnozuojamos lėtinės uždegiminių ligų patologijos, tai yra daug gleivinės sunaikinimo ir realių polipų susidarymo.

Toliau išvardytos priežastys gali turėti įtakos gerybinių polipinių auglių vystymuisi tulžies pūslėje:

• paveldimas veiksnys;
• pažeistas tulžies takų judrumas;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• genetiniai sutrikimai;
• tulžies pūslės uždegimas.

Simptomatologija

Polipozės pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų jis vyksta be ryškios klinikinės nuotraukos. Dažniausiai tai būdinga nedideliam mažo polipo kiekiui.

Jei augimas pradeda augti, pacientui pasireiškia šie simptomai.

1. Skausmo sindromas, pjovimas arba ūminis pobūdis. Po valgio jis pradeda sutrikti ir yra sutelktas viršutinėje pilvo dalyje. Skausmo priežastis susijusi su kanalų blokavimu polipais ir pablogėjusiu tulžies nutekėjimu.
2. Geltona akių ir odos sklaida. Tokių simptomų atsiradimo priežastis yra geltonosios paslapties, kuri pradeda įsiskverbti į kraują, stagnacija.
3. Dyspepsija, apimanti burnos kartumą, pykinimą, vėmimą, tamsų šlapimą.

Sunkios ligos atveju atsiranda inkstų kolika, kuri jaučiama dešinėje pusėje ir yra mėšlungis.

Diagnostiniai metodai

Dažnai žmonės eina pas gydytoją po to, kai pradeda jausti tam tikrus simptomus, arba, greičiau, skausmą dešinėje pusėje. Tačiau šios diagnozės nepakanka, todėl pacientui reikės atlikti išsamią diagnozę naudojant specialią įrangą.

1. Ultragarsas. Diagnozuojant ultragarsu vidinio organo ertmėje galite matyti apvalius augalus, kurie yra šalia pažeisto organo sienų. Keičiant paciento padėtį, augimo pokyčiai nesikeičia.
2. MRT Šiuo metodu galite nustatyti švietimo ir kitų patologinių procesų, vykstančių gleivinės organuose, vietą.
3. Endoskopija. Tai leidžia nustatyti polipų struktūrą ir vietą. Šis diagnostikos metodas suteikia tikslesnius rezultatus nei ultragarsas.
4. CT Tokios diagnozės pagalba galite tiksliai nustatyti polipų buvimą, jų vystymosi stadiją ir galimybę transformuotis į vėžį.

Gydymo metodai

Konservatyvus gydymas

Jei augimo dydis neviršija 1 cm, tai galite padaryti be chirurginės intervencijos. Tačiau profilaktikai pacientas turi apsilankyti pas gydytoją ir kas šešis mėnesius atlikti ultragarsinį tyrimą.

Patologinį procesą galima sustabdyti naudojant šiuos vaistus.

1. Holiveris. Jo poveikis sumažėja iki padidėjusios tulžies produkcijos, pagerėja cistinė judrumas, taip pat užkirsti kelią tulžies stagnacijai. Dienos dozė yra 2 tabletės.
2. Hepabenas Šis vaistas normalizuoja tulžies išsiskyrimą kepenų ląstelėse, turi spazminį poveikį. Priėmimas veda 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
3. Drotaverinas. Su narkotikų pagalba galite greitai sulaikyti skausmo sindromą. Vartokite 1-2 tabletes tik tada, jei jaučiatės skausmas dešinėje hipochondrijoje.
4. Simvastatinas. Jis normalizuoja cholesterolio koncentraciją kraujyje. Dienos norma neturi viršyti 2 tablečių.

Veiklos metodas

Intervencijos indikacija yra nuolatinis polipų augimas ir daugybė jų. Gydytojų prioritetas yra pažeisto organo išsaugojimas, nes jo pašalinimo metu sutrikdomas virškinimas, o riebaus maisto nebus visiškai virškinamas.

Diagnozuojant patologinį procesą, gydytojas turėtų imtis ypatingos kontrolės pacientui, kad būtų išvengta gerybinio naviko perėjimo prie vėžio.

Absoliutus augalų išskyrimo veikimo rodiklius yra:

• polipiniai augalai yra didesni nei 1 cm;
• polipai sparčiai auga - apie 2 mm per metus;
• Buvo diagnozuotas didelis neoplazmų, turinčių gebėjimą augti ir platus stiebas, skaičius;
• be polipozės diagnozuota cholelitiazė;
• tulžies pūslės polipozė išsivysto lėtinio vidinio organo uždegimo fone;
• šeimos istorijos buvimas.

Prieš operaciją turite paruošti pacientą. Tai apima diagnostinį tyrimą, laboratorinius tyrimus, ultragarsą. Be to, prieš procedūros metu anesteziologas pacientui, vartojančiam raumenis atpalaiduojančias medžiagas, švirkščia bendrą anesteziją. Jie reikalingi raumenų atsipalaidavimui.

Operacijos metu gydytojas atlieka 4 punkcijas, kad patektų į instrumentų pilvo ertmę ir vėliau pašalintų pažeistą organą. Po operacijos reikalinga minimali reabilitacija. Skausmas, atsirandantis po cholecistektomijos, yra lengvas, o sukibimo ar išvaržos rizika sumažėja iki nulio.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant tulžies pūslės polipozę, galima naudoti tradicinius metodus. Tačiau teigiamas rezultatas galimas, jei neoplazmų dydis yra nereikšmingas.

Tokie metodai yra veiksmingi.

1. Paimkite 20 g riešutmedžio ir ramunėlių žiedų, supilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 6 valandų, filtruoti ir paimti 20 ml 3 kartus per dieną. Gydymo kursas truks 30 dienų, paskui pertrauka per mėnesį ir tęsia gydymą.
2. Paimkite plunksnų, varnalėšų, medetkų, medetkų, elekampanų šaknis ir kirmmedžio žolę tokiu santykiu: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Įpilkite 20 g gauto mišinio su 500 ml verdančio vandens. Filtruota infuzija šildoma ir paimama 60 ml 3 kartus per dieną.
3. Supilkite 40 g laukinės rožės, 25 g laukinių braškių, 25 g šakniavaisių, 25 g grietinėlės, 20 g Hypericum, 20 g piemens maišelio, 20 g drožlių, 20 g pilkųjų gervuogių, 20 g žolelių, 20 g kukurūzų, 20 g kukurūzų lazdelių, 15 g kukurūzų lazdelių, 15 g. g krapų sėklų, 15 g serijos. Sumaišykite mišinį maišytuvu. Paimkite 40 g kiekio ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, filtruoti ir paimti 10 ml 3 kartus per dieną.
4. Įpilkite 100 g Chaga grybelio su 400 ml alkoholio. Reikalauti 14 dienų, įpilkite 20 ml tinktūros į minėtą receptą ir atlikite priėmimą pagal tą pačią schemą.
5. Gydant tulžies pūslės polipus, ugniažolės yra aktyviai naudojamos. Tačiau vaistas turi būti atsargiai, nes augalas yra nuodingas. Toks gydymas neturėtų trukti ilgiau nei 3-4 mėnesius. Nuėmimas gali būti atliekamas tik po vienerių metų nuo pirmojo kurso pabaigos.
6. Jei uždegimo priežastis yra užkrečiamoji tulžies sistemos liga, tai gali padėti kirmė. Jis turi antimikrobinį ir hemostatinį poveikį, taip pat apsaugo nuo polipinių formavimų reinkarnacijos vėžiniame navinyje. Tačiau dėl kartumo augalai negali naudoti vaikų. Norint atsikratyti polipų, būtina surinkti kirmmedžio gėlės, pasukti duonos rutuliu ir naudoti.

Polipų maisto savybės

Norint normalizuoti tulžies pūslės darbą, pacientui skiriama taupi dieta. Pacientams, sergantiems cholecistitu, taip pat su polipais, buvo nurodyta 5 lentelė. Šios dietos esmė - nuo dietos iki šių produktų pašalinimo:

• ankštiniai, rūgštūs ir kiti rūgščių turintys produktai;
• grybai;
• rūkyti ir riebalai;
• saldumynai ir pyragaičiai;
• Konservuoti maisto produktai;
• Papildai.

Siekiant pagerinti tulžies gamybą ir nutekėjimą, pridėti tokius produktus į maistą:

• virtos mėsos;
• sausa balta duona;
• virti kiaušiniai arba kiaušinėliai (2 kartus per 7 dienas);
• saldūs vaisiai;
• virtos daržovės;
• bulvių košė.

Būtina vartoti maistą nedidelėmis dozėmis, o jų intervalai gali būti sumažinami teikiant dažnai dalinamus valgius.

Prognozė ir prevencija

Jei polipai nėra dideli ir nedideli, o formacijos nėra sparčiai augančios, prognozė yra palanki. Liga atsinaujins naudodama veiksmingą vaistų terapiją ir nuolat stebėdama sveikatą visą gyvenimą.

Bet asimptominis patologinio proceso eigas veda prie laipsniško nenustatyto polipo augimo. Taip atsitinka 33% tikimybe. Be to, prognozė priklauso nuo onkologinio proceso aptikimo laiko.

Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina laikytis šių prevencinių priemonių.

1. Valgykite ir valgykite tinkamai, venkite persivalgymo.
2. Vedkite sveiką gyvenimo būdą, atsisakykite blogų įpročių, dažniau eikite į atvirą orą, eikite į sportą.
3. Neleiskite organizmui streso ir depresijos.
4. Vartoti daugiausia augalinės kilmės maistą, kontroliuoti riebalų ir paprastų angliavandenių suvartojimą.

Išvada

Polipai tulžies pūslėje - liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Gydymo metodas nustatomas pagal navikų dydį, jų skaičių ir tipą. Tik laiku diagnozuojama patologija leis atleisti nuo ligos ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Polipai tulžies pūslėje

Mieli skaitytojai, priėmę gydytoją, galite išgirsti apie ligą, kaip polipas tulžies pūslėje. Jis pasireiškia 2-15% pacientų. Tuo pačiu metu diagnostikai dažnai klysta ir ima skaičiuoti polipusius gleivinės augimus, kurie turi panašų ultragarsinį vaizdą su akmenimis.

Todėl dažniausiai polipai tulžies akmenyje randami po cholelitozės chirurginio gydymo, kai chirurgas gali atidžiai ištirti organo turinį iš vidaus. Šiandien mes aptarsime, ką daryti, jei tai diagnozuojama.

Kokie yra tulžies pūslės polipai

Kas yra tulžies pūslės polipas? Tai yra įprastas organo vidinio sluoksnio augimas. Tulžies pūslės polipuose kodas pagal MKB 10. Liga laikoma gana saugia, jei navikai sparčiai auga.

Standartinis tulžies pūslės polipų dydis yra 3-4 mm, retai viršija 10 mm, o jei taip atsitinka, verta laiku atlikti chirurginį gydymą. Aktyvus net gerybinių navikų augimas yra operacijos indikacija.

Ekspertai nurodo keletą polipų tipų tulžies pūslėje:

• cholesterolio;
• adenomatinis;
• hiperplastinis;
• pluoštiniai;
• vėžys galvos polipo forma.

Specialistų dėmesys vis labiau traukiamas į tulžies pūslės polipus dėl jų galimo transformavimo į vėžinį procesą. Patys pacientai tai bijo. Todėl šiandien tokia didelė dalis šios chirurginės intervencijos. Bet iš tikrųjų, tulžies pūslės polipozė daugeliu atvejų yra gerybinis kursas. Tai patvirtina specialistų-hepatologų ir chirurgų tyrimų rezultatai. Išimtis yra tulžies pūslės adenomatinės polipai: jie, kaip ir vėžiniai polipai, turi didesnį nei 10 mm dydį ir yra linkę didinti.

Vieta

Mėgstamiausia polipų lokalizavimo vieta yra tulžies pūslės kūnas (daugiau kaip 50%). 20% pacientų polipai randami dugno ar kaklo srityje. 40-50% atvejų specialistai aptinka atskirus polipus iki 10 mm. Jei yra daug navikų, gydytojai diagnozuoja tulžies pūslės polipozę. 20-30% pacientų randama daug polipų.

Ar tai pavojinga

Ar pavojinga turėti polipus tulžies pūslėje? Liga nėra tokia nekenksminga, kaip paprastai manoma. Daugelyje vidaus organų atsiranda polipai, kurie retai kenkia funkcionalumui. Tačiau polipo augimas tulžyje yra išimtis. Jie sutrikdo šlapimo pūslės kontraktilumą, sukelia uždegiminius procesus (cholecistitą) ir dažnai kartu su akmenų formavimu. Dažnai polipų priežastys tulžies pūslėje yra panašios į tulžies pūslės ligą, todėl ekspertai pažymi ryšį tarp akmenų susidarymo ir polipozės.

Kalbant apie pavojus sveikatai, pavojingiausi yra trijų tipų polipai: adenomatinis, cholesterolis (jie randami 50% atvejų su polipoze) ir piktybiniai. Tačiau pastaroji forma neturėtų būti laikoma polipų tema, nes ji jau yra susijusi su tulžies pūslės vėžiu.

Adenomatiniai polipai

Adenomatinis tulžies pūslės polipas turi platų pagrindą, kurio dydis siekia 7-9 mm. Pati navikas gali būti daugiau kaip 10 mm. Tokias formacijas rekomenduojama nedelsiant pašalinti, nes polipų gydymas tulžies adenomatiniuose tipuose yra mediciniškai neveiksmingas ir pavojingas sveikatai.

Dideli polipiniai procesai dažnai tampa piktybiniais. Ir tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atliekamos operacijos tulžies pūslėje, kai jame yra hiperplastinių procesų, kai iš vidinių sienų atsiranda reikšmingas organo sienelių sutirštėjimas ir augimas.

Svarbu suprasti, kad tulžies pūslės polipų ultragarsas tiksliai nenustato naviko pobūdžio. Jei gydytojas mato didelį gerybinį naviką, jis nusprendžia kuo greičiau atsikratyti jo, kad būtų išvengta vėžio ląstelių degeneracijos. Jei specialistas rekomenduoja atlikti chirurginį gydymą, jis turėtų pasakyti, kaip pavojingas yra tulžies pūslės polipas tam tikrame paciente. Tai padės pacientui įvertinti riziką, o ne padaryti klaidą.

Cholesterolio polipai

Dažniausiai gydytojas ant ultragarso nustato cholesterolio polipą tulžies pūslės. Jis turi mažiau nei 3 mm kojų ir 2-8 mm dydžio. Polipai auga lėtai, tačiau jie dažnai sukelia gleivinės sienelių uždegimą. Sunku tiksliai pasakyti, kas pirmiausia pasireiškia - uždegiminis procesas, bet vis dėlto cholesterolio polipai. Pacientai ieško pagalbos dėl skundų dėl skausmo ir sveikatos būklės pablogėjimo. Jie turi ultragarso, kuris atskleidžia polipusių sienų augimą su cholecistito požymiais.

Vidinio burbulo sluoksnio storyje dėl riebalų apykaitos pažeidimų kaupiasi lipidai. Jie atrodo kaip šviesiai geltonos spalvos plokštelės, kurios įsišakoja į tulžies lumenį ir iškreipia jo kontraktilumą. Gydytojai dažnai aptinka daugelį cholesterolio tipo tulžies pūslės polipų, kurie atrodo kaip ultragarso kaip parietinės masės arba lokalizuotos tirštinimo vietos vidinėje organo sienelėje.

Polipų priežastys

Tikslus polipų atsiradimo tulžies pūslėje priežastis sunku nustatyti. Jų švietimui įtakos turi įvairūs veiksniai:

• maisto pobūdį;
• šlapimo pūslės ir kitų virškinimo trakto organų motorinės funkcijos;
• perduodamos infekcinės ir uždegiminės ligos;
• medžiagų apykaitos būsena;
• šlapimo pūslės išsiskyrimo iš tulžies greitis ir dažnis.

Pagrindinė polipų susidarymo tulžies pūslėje priežastis yra riebalų apykaitos pažeidimas. Dėl didelio mažo tankio lipoproteinų kiekio dietoje, kuri, beje, sukelia aterosklerozę ir sukelia širdies ir kraujagyslių ligas, organų gleivinės sienose kaupiasi lipidai. Kai liga progresuoja, cholesterolio kiekis ir toliau didėja, sudarant būdingus augalus, kurie mokami į šlapimo pūslės lumenį.

Neracionali mityba, riebalinės mėsos, kepti ir aštrūs patiekalai paplitę dėl to, kad atsiranda ne tik tulžies stagnacija, bet ir formuojamos polipinės formacijos, sukeliančios uždegiminę reakciją ir organo kontraktilumo sutrikimus. Kitos polipų susidarymo priežastys tulžies pūslėje yra daug rečiau. Jie yra susiję su toksišku virškinimo trakto organų pažeidimu, infekcinių ligų vystymusi.

Pagrindiniai simptomai

Polipai tulžies pūslėje neturi ypatingų simptomų. Klinikiniai pasireiškimai yra tokie patys kaip cholecistito, lėtinio tulžies pūslės ligos eigoje. Mažos polipo formos formacijos praktiškai neatsispindi.

Pagrindiniai tulžies pūslės polipų simptomai:

• nuobodus ar paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• pykinimas;
• sunkumo jausmas skrandyje;
• sumažėjęs apetitas;
• padidėjęs skausmas po valgymo per daug riebaus maisto ir aštrus maistas.

Skausmo intensyvumas polipuose priklauso nuo jų buvimo vietos. Jei jie yra šlapimo pūslės kakle, skausmo sindromas yra panašus į tulžies kolikas, bet, vartojant antispazminius preparatus, jis greitai pasiekiamas. Jei polipozė yra derinama su cholelitiaze ir cholecistitu, simptomai bus žymiai pastebimi. Pacientai skundžiasi paroxysmal skausmu dešinėje hipochondrijoje, odos pageltimas paūmėjimo metu.

Jei vienas tulžies pūslės polipas yra mažesnis nei 5 mm, tai neužblokuoja tulžies produkcijos, tada asmuo gali nežinoti apie problemą jau daugelį metų. Keli didelio dydžio neoplazmai suteikia nuolatinius skausmus, kurie labai priklauso nuo mitybos ir gyvenimo būdo pobūdžio.

Tyrimas

Pagrindinis polipų diagnostikos metodas tulžies pūslėje yra pilvo organų ultragarsas. Anterolaterialinėje sienoje galima pastebėti būdingus gleivinės pokyčius. Net ir šiuolaikiniai prietaisai, skirti atlikti tulžies pūslės polipų ultragarsu, neleidžia kokybiškai matyti organo galinės sienos. Tyrimo rezultatai rodo, kad ekspertai nustato netolygų gleivinės sluoksnio storėjimą, kai kurias artimųjų sienų formacijas, sutrikusią funkcionalumą ir uždegiminius procesus.

Be to, yra nustatyta cholecistografija, tačiau šis metodas yra neinformatyvus ir leidžia diagnozuoti tik polipines formas su akivaizdžiais audinio struktūros pokyčiais. Bet netgi dideli polipai gali būti lengvai supainioti su sienos akmenimis. Tai yra pagrindinė šiuolaikinių tulžies pūslės auglių diagnostikos problema.

Iš laboratorinių polipų tyrimo tulžies pūslės metodais ypatingas dėmesys skiriamas kraujo biocheminei analizei. Kai polipozė padidina transaminazių, bilirubino, šarminės fosfatazės lygį. Šie patologiniai pokyčiai ir palankios sąlygos tulžies akmenų augimui. Todėl labai svarbu gydyti tulžies pūslės polipozę ankstyvoje stadijoje, kol atsiranda komplikacijų.

Ką daryti, jei tulžies pūslėje randamas polipas

Norėdami sužinoti apie tokią diagnozę, visada baisu ir nerimą kelia. Tačiau prognozė paprastai yra palanki, nes gydytojai dažnai randa mažus cholesterolio polipus, kuriuos galima gydyti vaistais. Tačiau taktika labai priklauso nuo naviko dydžio. Su dideliais polipais tulžies pūslės, geriau atlikti operaciją, nes jie atima organų funkcionalumą, provokuoja cholecistito progresavimą, įskaitant skaičiuojamąjį.

Gydant skausmą dešinėje hipochondrijoje, dažnas pykinimas tiesiog eina per ultragarsinį kepenų ir tulžies tyrimą. Galimas ir paprastas diagnostikos metodas, jis visiškai nekenksmingas sveikatai. Jei aptinkami polipiniai augimai, kreipkitės į savo gastroenterologą, hepatologą ar bendrosios praktikos gydytoją.

Tik gydytojas žino, kaip pašalinti ir kaip atsikratyti tulžies pūslės polipų. Negalima rizikuoti savo sveikata savarankiškai gydydami. Dažnai forumuose esantys žmonės ieško receptų polipų sunaikinimui tulžies pūslėje ir kitus augalus. Bet tai ne tik pavojinga, bet ir be jokios naudos. Juodmedis yra nuodingas ir jo negalima nuryti. Gydytojas paskirs vaistus, kurie turės įtakos pačiam polipui ir jo formavimosi priežastims - uždegimui, tulžies stagnacijai, riebalų apykaitos sutrikimui.

Gydymas be operacijos

Galimas gydymas be polipų veikimo tulžies pūslėje. Jei navikai yra nedideli, neturėtumėte skubėti į chirurginius metodus. Narkotikų terapija apima choleretinių vaistų vartojimą, ursodeoksicholio rūgšties vaistus (Ursosan, Ursofalk). Tai padeda pakeisti cholesterolio ir tulžies rūgščių santykį. Kadangi polipo augimą tulžies pūslėje neįmanoma sustabdyti tik naudojant rūgštis, ypatingas dėmesys skiriamas dietai.

Jei yra cholecistito požymių, skiriami antibakteriniai vaistai. Chirurginis gydymas tulžies pūslės polipoze yra atliekamas griežtai pagal indikacijas ir kai polipai derinami su kanalų užsikimšimu, tulžies pūsleliu, pūlingu uždegimu ir peritonito bei kitų gyvybei pavojingų komplikacijų grėsme.

Ursodezoksicholio rūgštis specialiųjų preparatų forma yra pagrindinis cholesterolio polipų gydymo tulžies pūslėje būdas. Jis turi hepatoprotekcinį poveikį, taip pat naudojamas tirpti tulžies akmenis ir gydyti kitas tulžies sistemos ligas. Ursodeoksicholio rūgštis mažina cholesterolio sintezę, jos koncentracija tulžyje ir absorbcijos žarnyne kiekis, aktyvina kasos fermentų sekreciją, stiprina kepenų imuninį atsaką.

Ar būtina pašalinti tulžies pūslės polipus

Kartais net ekspertai nežino, ar būtina pašalinti tulžies pūslės polipus ir kaip jie gali būti pavojingi. Didžiu tikslumu sunku prisiimti, kaip ateityje elgsis polipiški augimai. Visi gydytojai bijo audinių piktybinių navikų, todėl jie dažnai perdraudžiami, ypač aktyviai augant navikams. Padidėjus tulžies pūslės polipų simptomams, gydymas pasirenkamas daugiausia operaciniu - cholecistektomija. Jūs galite tiesiog pašalinti augimą, laikyti organą, tačiau tai yra netinkama dėl didelio ligos pasikartojimo rizikos.

Citatos polipai po jų pašalinimo yra labiau tikėtina, kad vėl formuossi, nes jų išvaizda yra pagrįsta metaboliniais sutrikimais ir funkciniais-uždegiminiais tulžies pūslės pokyčiais.

Chirurgijos indikacijos

Chirurginis polipo gydymas tulžyje atliekamas su šiomis nuorodomis:

• polipo dydis viršija 10 mm;
• liga siejama su kalkių formavimu, skaičiuojančio ar pūlingo cholecistito atsiradimu;
• tulžies pūslėje yra daugiau kaip 2 polipai;
• 1-2 polipai 5–9 mm pločio ant plataus pagrindo su vidutiniu echogeniškumu;
• kojų polipas, didesnis nei 3 mm, neatsižvelgiant į echogeniškumą;
• spartus švietimo augimas;
• derinys su paveldima dvitaškio polipoze;
• paciento amžius viršija 60 metų;
• dažnas pilvo ir dešinės hipochondrijos skausmas, kuris mažina paciento gyvenimo kokybę.

Chirurginis polipų šalinimas tulžies pūslėje dažnai atliekamas kartu su organu. Cholecistektomija yra gerai toleruojama, nes ji atliekama per laparoskopinį požiūrį - mažas perforas priekinėje pilvo sienoje.

Ką reikia laikytis dietos

Terapinė mityba polipams tulžies pūslėje yra veiksminga, ir ji gerbiama nepriklausomai nuo formavimo dydžio ir rūšies. Kadangi ekspertai dažniausiai aptinka cholesterolio polipusius augimus, mitybos apribojimai turi būti derinami su vaistais (ursodeoksicholio rūgštimi).

Rekomenduojama laikytis medicininės lentelės Nr. 5 mitybos principų. Mityba yra labai svarbi, ypač tiems, kurie turi nuolatinį nuobodu skausmą dešinėje hipochondrijoje. Sveikos mitybos polipų į tulžies pūslę principai negali būti pažeisti, nes tai tik pablogės ir gali reikėti chirurginio gydymo.

Draudžiami produktai

Jei yra tulžies pūslės polipozė, riebūs, kepti maisto produktai, prieskoniai ir prieskoniai ir alkoholis yra draudžiami. Jūs negalite valgyti maisto produktų, kurie dirgina virškinimo traktą ir sukelia dujų susidarymą:

• druskos;
• rūgščios uogos ir vaisiai;
• česnakai;
• ridikėliai;
• kukurūzai;
• ankštiniai augalai.

Atliekos iš greito maisto, lengvojo maisto, konservantų, marinuotų agurkų. Naudokite tik natūralius produktus virintoje, troškintoje arba keptoje formoje. Būtinai valgykite košė, bet vandenyje ar nugriebtame piene. Iš grūdų, kviečių ir perlų miežiai gali būti kontraindikuotini, nes jie yra gana šiurkštūs virškinimo organų gleivinei.

Padidinant valgyti pieno neturinčius grūdus. Ypač naudinga avižiniai dribsniai. Jūs negalite valgyti stiprios mėsos ir grybų sultinių. Sumažinus ūminį procesą, galite grįžti prie ankstesnės dietos, tačiau nepamirškite, kad reikia laikytis dietos.

Liaudies medicina

Polipų liaudies gydymo tulžies pūslėje metodai gali būti naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Jei be polipų augimo organas yra užpildytas akmenimis, bet kokiu atveju nenaudokite cholagogo preparatų, nes tai sukelia kolikas.

Lieka tulžies iš polipų ir akmenų

Paprastas būdas atsikratyti tulžies pūslės polipų yra naudoti lokinę tulžį. Jame yra ursodeoksicholio rūgšties, kuri tik naudojama tirpinti tulžies akmenis ir ne chirurginį polipozės gydymą. Alkoholiniai tinktūros gaminamos iš lokių tulžies, ir jos vartojamos keletą mėnesių. Preparatai su ursodeoksicholio rūgštimi yra gana brangūs. Todėl, kaip alternatyva, gali būti naudojamas lokys tulžis.

Tačiau svarbu įsigyti kokybišką produktą, geriau - iš draugo medžiotojo. Lokys turi būti didelis. Daugelis tulžies pūslės tinktūros yra vartojamos kelis kartus per metus, įskaitant ir tulžies organų ligų prevenciją.

Klausimai ir atsakymai

Ar armija turi tulžies pūslės polipą?

Gerybiniai virškinimo sistemos organų navikai yra atleidimo nuo karinio įdarbinimo požymis (B kategorija). Todėl, patvirtindami polipozę, vyrai negali tarnauti. Cholecistitas neįtraukiamas į kariuomenę, jei paūmėjimai yra užregistruoti medicinos įrašuose daugiau kaip 2 kartus per metus.

Ar polipai tulžies pūslėje išsprendžia save?

Kartais polipai nerandami pakartotiniais ultragarsiniais tyrimais. Galbūt jie ištirpsta (cholesterolio tipas) arba tiesiog diagnostikas paėmė nedidelį akmenį šlapimo pūslės sienelės polipiniam augimui, o skaičiavimas laisvai per kanalus.

Ar yra polipų operacija?

Jei chirurginį gydymą rekomenduoja patyręs specialistas, turintis didelių ir daugelio polipų, neturėtumėte atsisakyti chirurginės intervencijos. Kilus abejonėms, galite kreiptis į kitą gastroenterologą ar hepatologą, kad įsitikintumėte, jog operacija yra tinkama.

Giminaičiai turi polipų, akmenų, cholecistito. Šios ligos dažnai randamos tarp giminaičių ir ką daryti, kad būtų išvengta jų atsiradimo?

Tulžies pūslės ligos iš tikrųjų dažnai randamos tarp artimų giminaičių. Tai paaiškinama valgymo įpročiais, perduodamais iš kartos į kartą, taip pat ir tulžies sistemos organų anatominėmis savybėmis. Jei jūsų tėvai (jų ligos dažniau paveikia vaikus) turi tulžies pūslės polipus, jums reikia laikytis vidutinio mitybos apribojimų net ir be klinikinio diagnozės patvirtinimo. Pakanka ne valgyti riebaus ir kepti maisto produktai, padažai, aštrūs maisto produktai, prieskoniai, negerkite alkoholio. Ir 2-3 kartus per metus vyksta kepenų ir tulžies pūslės ultragarso apkrova.

Forumuose tulžies pūslės polipai dažnai gydomi choleretiniais mokesčiais. Ar pavojinga juos paimti?

Choleretiniai agentai gali suteikti kolikas, ypač su kalciukais. Jei neturite akmenų, galite naudoti žoleles, kad trumpais kursais būtų išvengta tulžies tirštėjimo - 2-3 savaitės. Bus paruošti vaistiniai mokesčiai arba žolelių derinys (medetkų, calamus šaknų, dilgėlių, pieno Thistle, plunksnų).

Žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai supranta tulžies pūslės polipų problemą ir siūlo įvairias jo sprendimo galimybes.

Ką daryti su tulžies pūslės polipais: teisingas gydymas

Polipai yra nenormalūs gerybiniai augalai, kurių forma yra netaisyklinga, lašelinė arba suapvalinta ir yra išdėstyti ant tuščiavidurių organų sienelių. Paprastai polipo formacijos yra plačiai išdėstytos arba prie kūno sienos pritvirtintos kojomis.

Polipai gali būti lokalizuoti bet kurio organo gleivinėje, tačiau dažniausiai tokie augimai randami tulžies pūslės ar šlapimo pūslės, žarnyno, gimdos, skrandžio ar nosies ertmėje. Kartais polipo švietimas pasireiškia dėl tulžies pūslės sienų.

Ligos samprata

Tulžies pūslės polipai yra auglio tipo augliai, kurių vyrauja gerybinis pobūdis ir kurie sudaro vidinį organo gleivinės sluoksnį ir auga jo liumenyje.

Polipo nuotrauka tulžies pūslėje

Pagal tarptautinę klasifikaciją ligų polipų tulžies pūslės priklauso kodui K82 (kitas tulžies pūslės patologija). Panašią polipą sunku diagnozuoti, nes jie turi panašių simptomų kaip ir kitos tulžies pūslės patologijos.

Veislės

Tulžies pūslėje galima rasti šių tipų polipus:

• Adenomatiniai - laikomi tikrais gerybiniais navikais. Jiems būdinga didelė piktybinių navikų rizika (10% atvejų) ir atsiranda dėl liaukų audinių proliferacijos. Dėl piktybinių navikų rizikos, tokie polipai reikalauja nuolatinio gydytojų dėmesio ir privalomo gydymo;
• Papilomos taip pat yra tiesa gerybiniai polipai, turintys papiliarinę formą. Jie taip pat gali būti atgimę į piktybinį naviką;
• Uždegiminės kilmės polipai - tai pseudotoriai ir yra uždegiminės reakcijos dėl tulžies membranos gleivinės pasekmė, dėl kurios atsiranda audinių proliferacija. Tokie polipai susidaro dėl dirginančių veiksnių, pvz., Betonų, parazitų ir tt;
• Cholesterolio polipai - taip pat priklauso klaidingų polipų kategorijai ir gali išspręsti konservatyvios terapijos procese. Tačiau sunku tai, kad su ultragarsu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Tokios sudėties yra cholesterolio nuosėdos, atsirandančios dėl riebalų mainų procesų nesėkmių, gali turėti kalcio intarpus, todėl jie dažnai yra klaidingi dėl skaičiavimų.

Dažniausiai randama cholesterolio polipai, kuriuos galima gydyti konservatyviai.

Priežastys

Dažniausios polipų susidarymo tulžies pūslės priežastys yra susijusios su šiais veiksniais:

1. Realūs mainų pažeidimai;
2. Tulžies pūslės patologija;
3. Paveldima tendencija;
4. Genetinės kilmės anomalijos;
5. Tulžies ir kraujagyslių sutrikimai.

Dažniausiai tai yra cholesterolio polipai, atsirandantys dėl įvairių rūšių riebalų medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių kraujyje cirkuliuoja dideli cholesterolio kiekiai. Dėl šios priežasties cholesterolio perteklius yra kaupiamas ant kraujagyslių sienelių ir tulžies pūslės, kuri sukelia cholesterolio pseudopolyps formavimąsi.

Lėtinės cholecistito formos laikomos dažniausiai pasitaikančiais veiksniais, sukeliančiais polipozę.

Atsižvelgiant į uždegiminį procesą, tulžies burbuliukų audiniuose atsiranda tulžies pūslės, dėl kurių organų sienelės sutirštėja ir jų deformacija. Kaip rezultatas, auga granuliacinio audinio ląstelės ir pseudopolyps forma.

Jei šeimos istoriją apsunkina genetiniai sutrikimai, tai yra papildomas provokuojantis klinikinių patologijos apraiškų atsiradimo veiksnys.

Kepenų ir tulžies pūslės patologijos arba tulžies takų ligos sukelia pusiausvyrą dėl išskirto tulžies ir jo būtino tūrio.

Dėl per didelio ar nepakankamo tulžies išsiskyrimo sutrikdomi virškinimo procesai, dėl kurių atsiranda tulžies pūslės polipozė.

Simptomai

Simptominį tulžies lokalizacijos polipozės vaizdą lemia specifinė organo augimo vieta.

Klinikiniu požiūriu pavojingiausia yra polipo vieta šlapimo pūslės kakle arba ortakyje.

Tokioje situacijoje polipas trukdys normaliam tulžies srautui, kuris sukels mechaninio pobūdžio gelta.

Kai polipo susidarymas yra kitoje šlapimo pūslės dalyje, klinikinis patologijos vaizdas tampa neryškus ir nepaaiškinamas. Dažniausiai tokie reiškiniai rodo tulžies pūslės polipo buvimą.

• Gelta Oda įgauna ikterinį atspalvį, kaip ir sklera, kuri rodo pernelyg didelį bilirubino kiekį kraujyje. Panašus modelis pastebimas, kai šlapimo pūslėje atsiranda tulžies latakas, dėl to eina nutekėjimas į kraujotaką. Odos geltonumą papildo tokie simptomai kaip šlapimo tamsėjimas, mialgija ir artralgija, hipertermija, pykinimas ir vėmimas.
• Skausmingumas Skausmingi tulžies pūslės polipų pasireiškimai atsiranda dėl pernelyg didelio organo sienelių. Taip atsitinka, kai tulžies pūslėje sustingsta tulžis. Be to, skausmas gali atsirasti dėl dažno šlapimo pūslės susitraukimo. Tokie skausmai dešinėje hipochondrijoje yra lokalizuoti ir yra nuobodu. Jie sukelia mėšlungį, pasunkėję po riebaus maisto ar persivalgymo, alkoholio, streso ir pan.
• Dispepsija. Jam būdingas pykinimas, dažniau ryte, po gausaus maisto, vėmimas, ir burnoje yra kartaus skonio. Tokius požymius taip pat sukelia tulžis, sukeliantis virškinimo procesų pažeidimą. Burnos kartumas yra susijęs su tulžies refliuksu į skrandį dėl motorinės tulžies pūslės hiperaktyvumo.
• Kepenų kolikos. Jis pasireiškia staigaus kolikų ir ūminio jautrumo dešinėje pusėje. Toks ženklas paprastai būna gana retas, daugiausia polipų, turinčių ilgą koją. Kolikos skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali būti vienoje vietoje, todėl jis veltui skubėja ir ieško skausmingesnės kūno padėties.

Kartu susijusios ligos

Dažnai polipai sukelia patologinius procesus gretimuose organuose - kasoje ir kepenyse. Kadangi polipozė gali veikti kaip infekcinis šaltinis, sukeliantis uždegiminio proceso vystymąsi, tulžies pūslės polipų fone dažnai vystosi tulžies spazmai, cholecistitas, pankreatitas ir kt.

Paprastai tulžies latakų ar diskinezijos spazmai, įvairios pankreatito ir cholecistito formos ar tulžies pūslės ligos gali būti išskirtos tarp polipozės patologijų.

Ar tai pavojingas navikas?

Tulžies pūslės polipai yra pavojingi, nes jei jie negydomi, jie gali lengvai išsigiminti į piktybinius navikus, tokios tikimybės procentas yra apie 10-30%.

Be to, polipus gali komplikuoti pūlingas tulžies pūslės uždegimas ir pan. Atsižvelgiant į nuolat didėjantį bilirubino kiekį, gali išsivystyti smegenų intoksikacija.

Todėl būtina nedelsiant susisiekti su specialistais dėl pagalbos ir gydymo.

Švietimo diagnostika

Paprastai pacientai kreipiasi į specialistus, kai jie turi atitinkamų simptomų, susijusių su dešiniuoju skausmu. Tačiau neįmanoma nustatyti polipų buvimo tulžyje tik šiuo simptomu.

Patologiją galima nustatyti tik naudojant išsamesnę diagnozę, naudojant atitinkamą įrangą.

Pirma, pacientai siunčiami ultragarsiniam tyrimui, kuris laikomas pirmaujančiu tiriant tulžies pūslės polipozę.

Taip pat parodyta kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso cholangiografija. Šie metodai leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti polipo formavimosi vietą, pobūdį ir patikimumą, taip pat nustatyti susijusių sutrikimų buvimą.

Diagnostikos tyrime dažnai yra endoskopinė endosonografija, kuri atskleidžia polipo proliferacijos vietą ir struktūrą.

Kaip gydyti tulžies pūslės polipus?

Paprastai po polipinio tulžies susidarymo nustatoma konservatyvi terapija. Dažnai pasitaiko, kad po cholesterolio polipozės, pritaikius dietą ir vartojant tam tikrus vaistus, cholesterolio polipai savaime išnyksta.

Jei formacijos priklauso kitoms veislėms ir jos yra ne daugiau kaip centimetro skersmens, tada jos stebimos tam tikrą laiką, tiesiog stebimos. Pacientas periodiškai eina į ultragarso tyrimą, CT nuskaitymą ar MRT. Jei polipai neturi tendencijos augti, jie nebus paliesti.

Gydymas polipu be operacijos

Kaip nurodyta pirmiau, ne chirurginis polipozės gydymas tulžies pūslėje galimas tik su formavimosi cholesterolio pobūdžiu. Gydant tokius polipus dažniausiai vartojami tokie vaistai kaip Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, o adjuvantiniam gydymui rekomenduojama naudoti „No-silo“ ir „Gepabene“.

Konservatyvi cholesterolio polipų terapija yra pateisinama, jei jie neviršija centimetro dydžio.

Polyposis iš tikrųjų negali būti ląstelių augimas, bet laisvi cholesterolio akmenys, kurie vėliau tapo stiprių skausmo priepuolių priežastimi.

Veikimas

Operatyvinis požiūris rodomas tik tais atvejais, kai polipai išsiskiria nuolatiniu augimu ir daugybiniu požymiu.

Gydytojų prioritetas yra tulžies pūslės išsaugojimas, nes su ektomija virškinimas bus stipriai sutrikdytas, o riebaus maisto produktai visai nebus prilyginti.

Jei tulžies pūslės ertmėje randama polipų, gydytojas būtinai priima pacientą specialioje kontrolėje, kad būtų išvengta galimo pavojaus transformuotis į piktybinį naviko procesą.

Tuo atveju, kai tradicinio gydymo eiga nesuteikė tikėtino poveikio arba polipai išaugo iki didelių dydžių, pasirodo greitas problemos sprendimas.

Indikacijos

Absoliutus polipų pašalinimo požymiai yra tokie veiksniai kaip:

• Didelis polipo augimo dydis yra didesnis nei vienas centimetras;
• Polipų tendencija sparčiai augti, pasireiškia 2 mm per metus augančių formacijų padidėjimu;
• Daugialypis polipozės pobūdis, kurio vyrauja plačios bazės, bet neturi kojų;
• Jei polipozę papildo tulžies pūslės liga;
• Su polipozės atsiradimu dėl lėtinio tulžies pūslės uždegimo fone;
• Esant naštos šeimos istorijai.

Be to, reikia atlikti operaciją, kai pasikeičia polipo struktūra su piktybine formacija, su ryškiu kepenų koliku, pūlingu cholecistitu, tulžies drenažo sutrikimais, padidėjusiu bilirubino kiekiu.

Kada galiu daryti be operacijos?

Jei polipai nepadidėja iki centimetro parametrų dydžio, jų nereikia pašalinti, tačiau prevencijai moteriai reikia atlikti medicininius patikrinimus ir ultragarso tyrimus kas pusę metų.

Jei po pusmečio vaistinio preparato ekspozicijos nėra teigiamos dinamikos požymių, tęskite chirurginį gydymą.

Paruošimas

Dažniausia polipų pašalinimo operacija yra cholecistektomija. Tokia procedūra apima ne tik polipinių augalų, bet ir tulžies audinių pašalinimą. Tokia operacija atliekama įprastu būdu arba endoskopiškai. Pastarasis variantas yra labiau pageidautinas ir naudojamas 90% atvejų.

Prieš operaciją pacientas atlieka būtinus diagnostinius tyrimus, atlieka laboratorinius tyrimus ir atlieka ultragarso diagnostiką. Prieš operaciją pacientas, vartodamas raumenų relaksantus, atpalaiduoja raumenų audinį, skiria bendrą anesteziją.

Pati operacija atliekama per 4 skyles, skirtas instrumentams įdėti į pilvo ertmę ir tolesnį tulžies pūslės ištraukimą.

Dėl šios operacijos yra minimali reabilitacija, nedidelis pooperacinio skausmo sunkumas, nedidelė įvairių komplikacijų, pvz., Sukibimų ar išvaržų, dalis ir infekciniai pažeidimai.

Gyvenimo būdas po polipo pašalinimo

Po operacijos pacientas turės pakeisti įprastą mitybą.

Kai nėra tulžies pūslės, fermentinis aktyvumas yra labai sutrikęs, skrandžio sultys išsiskiria daug mažesne koncentracija, o vietoj tulžies pūslės nedelsiant patenka į žarnyną.

Kad organizmas daugiau ar mažiau mokytųsi gyventi be tulžies pūslės, tai trunka ne mažiau kaip dvejus metus.

Ypač svarbūs yra pirmieji šeši mėnesiai, kuriems reikalingi mažiausi ir mažiausi mitybos reikalavimai:

• Vartojamas maistas turėtų būti ruošiamas tik virinant arba garinant;
• Maistas turi būti ilgai ir kruopščiai kramtomas, kad dideli gabaliukai nepatektų į skrandį, o tai suteiktų kepenims daugiau galimybių fermentinei veiklai;
• Vienam maisto perdirbėjui reikia valgyti nedidelį kiekį maisto, kad nebūtų perkrauta virškinimo sistema.

Dieta

Tiek prieš operaciją, tiek po jos, tulžies pūslės polipų dieta reiškia, kad laikomasi dalinės dietos, kai pacientas turi valgyti šiek tiek, bet kas 3 valandas. Be to:

• Po valgymo neturėtų būti persivalgymo jausmo;
• Maistas turėtų būti valgomas žemėje arba susmulkintas;
• Po valgymo neįtraukite jokios apkrovos pusantros valandos;
• Kepkite gaminius tik kepdami arba virdami;
• Maistas negali būti karštas.

Jūs negalite valgyti grybų ir riebalų sriubų, bandelių ir keptų pyragų, riebios žuvies ir mėsos, rūkytos mėsos, įvairaus majonezo ir padažų, rūgščių daržovių, pvz., Pomidorų, ridikėlių, druskos ir tt

Liaudies gynimo priemonės

Jei gydytojas rekomendavo chirurginį polipo tulžies pūslės augimą, tuomet jų atsikratymas liaudies gydymo pagalba niekada neveiks.

Tačiau, jei gydytojas pasirinko stebėjimo taktiką ir paskyrė konservatyvų gydymą, galima papildyti pagrindinį gydymą vaistažolių vartojimu, bet tik gavus gydytojo sutikimą.

Dėl papildomo konservatyvaus gydymo gali būti imtasi žolės ugniažolės infuzijos arba su ramunėlių gėlėmis. Žolė pilama verdančiu vandeniu ir porą valandų laikoma termose, po to prieš valgant išgerkite didelį šaukštą.

Tokias infuzijas rekomenduojama vartoti mažiausiai mėnesį. Atkreipkite dėmesį, kad toks gydymas gali būti tik pagrindinio papildymo ir negali jį pakeisti.

Pacientų apžvalgos apie gydymą

Elena:

Mano motina turėjo ilgą skausmą po šonkauliais dešinėje pusėje. Ji užliejo viską ant kepenų, kol ji išlaikė egzaminą. Nustatyti tulžies polipai ir pūslės. Skubiai buvo operacija, jie visiškai pašalino tulžį. Iš pradžių jie norėjo atlikti atvirą operaciją, tačiau mes reikalavome endoskopijos. Pirmieji metai, kai mano mama laikėsi griežtos dietos, dabar ji gyvena, kaip įprasta, nes po operacijos praėjo 6 metai.

Marija:

Netrukus po gimimo pradėjau skauda blogai dešinėje kepenų srityje. Nuėjau į ultragarsą, kur jie rado polipus. Gydytojai sakė, kad privalomas pašalinimas yra būtinas, nes augalai yra dideli ir gali virsti vėžiniu naviku. Rekomenduojama laparoskopinė cholecistektomija. Operacija buvo didelė, buvo atlikta su bendra anestezija. Jau nuo tos dienos, kai aš buvau išsiųstas namo. Tai buvo beveik pusę metų. Palaipsniui pradėjau į dietą pristatyti naujus produktus, nes prieš tai jie buvo neįmanomi. Aš ne valgyti rūkytos mėsos ir kepti gėrimai, nors juos ruošiu namų ūkiams. Tačiau svarbiausia yra tai, kad dabar vėžys man nekelia grėsmės, o mitybos poreikiai ir trūkumai gali būti lengvai išgyvenami.

Prognozė

Maži polipo augimai, kurie nėra linkę didėti, turi palankią prognozę ir gydomi vaistais. Tačiau tulžies polipai dažnai vystosi asimptomatiškai, o kai pasireiškia būdingi pasireiškimai, augimas gali pasiekti reikšmingų dydžių arba netgi būti piktybinis.

Todėl, norint išvengti vėžio išsivystymo, reikia ištirti pirmąjį pavojaus varpą. Tada prognozės bus labai teigiamos.

Video chirurgija polipų pašalinimui tulžies pūslėje:

Ar būtina gydyti tulžies pūslės polipus

Polipai yra nereguliarios augimo formos, susidarančios ant tuščiavidurio organo sienelių. Patologiniai augimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, pavyzdžiui, žarnyne ar gimdoje. Polipai tulžies pūslėje susidaro daug dažniau.

Ligos eiga

Paprastai gerybiniai augimai gali atsirasti tulžies pūslės viduje ir uždaryti ortakį. Ši anomalija yra nekontroliuojamas vidinio tulžies sluoksnio plitimas. Liga sunkiai diagnozuojama, nes ji turi panašių požymių, kaip ir bet kuri kita virškinimo trakto patologija. Nors polipai yra gerybiniai augimai, padidėja vėžio rizika.

Daugiau nei pusė atvejų yra moterys po 40 metų. Pagal statistiką, 6% pasaulio gyventojų turi panašią patologiją. Kadangi trūksta būdingų simptomų, diagnozės sudėtingumas, tikrasis rodiklis yra daug didesnis. Polipai atrodo kaip nedideli augalai iki 2 mm aukščio. Jie gali būti pavieniai arba sugrupuoti.

Jei auglių dydis yra didelis, jų skaičius viršija 5 dalis, diagnozuojama tulžies pūslės polipozė. Kai augalai yra ne daugiau kaip trys, jie laikomi atskirais. Kartais atsitiktinis tyrimas padeda nustatyti patologinius gleivinės pokyčius.

Kodėl polipai

Nenormalaus gleivinės augimo priežastis nėra visiškai suprantama. Polipų atsiradimo mechanizmas siejamas su uždegiminiais procesais, kai sunaikinamas vidinis tulžies gaubtas. Kepenyse susidaro tam tikras tulžies kiekis ir patenka į tulžį. Kai nutekėjimas išnyksta, paslaptis kaupiasi ir stagnuoja, tampa koncentruota ir palaipsniui valgo organo sienas. To priežastis yra skirtumas tarp faktinio tulžies kiekio ir norimo tūrio.

Dėl sunaikintos gleivinės polipų formos. Jų atsiradimas dažniau siejamas su lėtiniu cholecistitu. Yra keletas veiksnių, lemiančių tulžies stazę ir polipo augimą:

• genetinis polinkis;
• sumažėjęs tulžies tako tonas ir judrumas;
• metabolizmo sumažėjimas;
• įgimtos anomalijos;
• hepatobiliarinės sistemos uždegimas ir patologinės būklės;
• nesveika mityba;
• riebalų suskirstymo sutrikimai ir cholesterolio kiekiai.

Tendenciją į tulžies pūslės polipozę galima paveldėti nepriklausomai nuo giminaičių tipo. Kadangi dauguma atvejų yra moterys, jie rodo, kad estrogeno hormonas gali būti polipų atsiradimo priežastis.

Kokie yra polipų tipai

Visi tokio pobūdžio navikai yra suskirstyti į kelias grupes. Dažniausiai pasitaikantys klaidingi cholesterolio navikai. Šis cholesterolio kaupimasis, kuris gali susidaryti pažeidžiant riebalų metabolizmą. Jie diagnozuojami kaip tikri polipai. Kartais jų sudėtyje yra kalcio dėmių ir atrodo kaip akmuo, pritvirtintas prie burbulo sienų. Ši polipo forma yra konservatyvi, cholesterolio išsiskyrimas gali išspręsti.

Adenomatinės polipai, papiliariniai navikai ir tulžies pūslės papilomos yra gerybiniai navikai.

Jie susidaro dėl greito organo liaukų audinio augimo. Deja, 30% pacientų tokie navikai yra pavojingi piktybiniai. Dažnai ši transformacija yra besimptomė, todėl jos priežastys nežinomos.

Polipai, susiję su uždegimu, yra klaidingi navikai. Jie atsiranda dėl akmenų ar parazitų dirginančio poveikio tulžies gleivinei. Vėliau vidinis šlapimo pūslės sluoksnis auga paveiktame plote. Procesas trunka ilgai, lygiagrečiai su kitais kepenų ir tulžies sutrikimais.

Ligos simptomai

Ligos pasireiškimas yra susijęs su augimo vieta. Jei polipai yra šlapimo pūslės kaklo ar kanalo srityje, ženklai yra ypač ryškūs. Kliūtis blokuoja laisvą tulžies judėjimą ir sukelia obstrukcinį gelta. Simptomas gali nebūti, ištrinti ar švelniai, jei auglys auga kitoje organo dalyje.

Dauguma pacientų nepateikia konkrečių skundų. Retai pasireiškia skausmas ir diskomfortas epigastrijoje arba dešinėje hipochondrijoje. Taip atsitinka, kad asmuo staiga jaučia, kad netoleruoja tam tikrų maisto produktų. Polipai aptinkami ultragarsinio tyrimo metu, susijusiame su kitų virškinimo trakto organų patologija.

Nepaisant to, yra daugelio ligų požymių, kurių atsiradimas turėtų būti įspėtas:

• kartaus skonio burnoje;
• vėmimas, sumaišytas su tulžimi po valgymo;
• sunkus mėšlungis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• širdies plakimas ir padidėjęs kraujospūdis;
• temperatūros kilimas;
• odos geltonumas ir sausumas;
• tamsus šlapimas ir šviesos išmatos;
• nepagrįstas svorio netekimas.

Tokiais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes išvardyti simptomai gali rodyti kitas sunkias ligas. Gausus šventė su maistu, kuriame yra daug riebalų, alkoholio ar įtemptos situacijos, gali sukelti išpuolį.

Diagnostika

Dauguma aptinkamų ultragarsinių polipų yra minkšti cholesterolio akmenys, kurie yra difuziniai tinklai. Jų dydis yra 1-2 mm. Didesni elementai (2–4 mm) yra panašūs į sluoksnio augimą po gleivinės su plačiu pagrindu ir netgi kontūrai. Cholesterolio susidarymas nuo 3 iki 7 mm turi ploną koją, ultragarsas nesuteikia akustinio šešėlio. Didelis cholesterolio polipas - daugiau nei 10 mm - turi mažesnio tankio struktūrą ir sudaro nelygius nelygius kraštus.

Diagnozės metu atliekami ultragarso, ultragarso, CT ir kraujo, šlapimo ir išmatų laboratoriniai tyrimai. Daroma išvada, remiantis paciento skundais, manipuliaciniu tyrimu, funkciniais testais. Ultragarsas rodo, kad šlapimo pūslės sienose yra vienas ir keli polipai. Kai žmogus keičia kūno padėtį, tikrasis neoplazmas skiriasi nuo akmenų.

Pagal endoskopą tiriamas dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės tyrimas, tiriama neoplazmos struktūra ir jo vieta. Cholangiografija parodys kitų organo dalių, taip pat jos kanalų patologiją. Naudojant kompiuterinę tomografiją, gydytojas matys didelius polipus, nustatys ligos stadiją, pavojų transformuoti į piktybinį naviką.

Kaip susidoroti su šia liga

Polipų gydymas tulžies pūslėje nereiškia, kad būtina visiškai atsikratyti organo. Jei yra net maža tikimybė išsaugoti tulžies pūslę, visada turėtumėte ją naudoti. Dažnai cholesterolio polipozė išnyksta atskirai, veikiant specialių vaistų ir tinkamos dietos poveikiui.

Viena mažiau nei 5 mm polipas yra saugus. Kai švietimas yra kitokia, o jo dydis yra iki centimetro skersmens, pacientą stebi gydytojas, kartais atlieka ultragarsinį tyrimą, kompiuterinę tomografiją, MRT. Instrumentinė diagnostika turi būti vykdoma du kartus per metus dvejus metus. Ateityje jums reikės visą gyvenimą trunkančio valdymo. Jei polipas nesikeičia, jis neliečia, nereikia jo pašalinti.

Operacija yra nurodoma, kai formavimasis pradeda augti daugiau nei centimetro dydžio.

Pašalinamas tik augimas, lieka tulžies pūslės. Jei yra vėžio rizika ir polipas yra didesnis nei du centimetrai, būtina pašalinti organą. Polipų padidėjimas 2 mm per metus yra laikomas pavojingu.

Dažnai atliekama tradicinė laparoskopinė cholecistektomija arba atvira, naudojant specialias priemones. Endoskopinės polipropomijos veikimas trunka ilgai. Po dviejų dienų pacientas iškraunamas, tęsiant gydymą ambulatoriškai. Šis metodas retai naudojamas, nes ilgalaikis poveikis nebuvo patikimai ištirtas.

Ne chirurginis gydymas

Konservatyvus metodas naudojamas, kai formavimo skersmuo yra ne didesnis kaip centimetras. Polipų gydymas tulžies pūslėje be operacijos yra gana ilgas. Pasikonsultavus, gastroenterologas nustato cholesterolio nuosėdų naikinimo priemones. Veiklioji vaistų medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Tai yra tokie vaistai kaip Ursofalk, Ursomaks, Ursosan ir kiti. Įrankis nustatytas atsižvelgiant į paciento svorį, gerti vaistą vieną kartą per dieną prieš miegą. Gydymo trukmė siejama su asmens būkle ir formacijų dydžio pokyčiais.

Verta išbandyti polipų gydymą tulžies pūslės liaudies gynimo priemonėse. Prieš naudojant bet kurį iš jų, būtina konsultuotis su gastroenterologu.

Daugelis žmonių giria tokį populiarų receptą, kuris yra veiksmingas, kai atsiranda mažų polipų. Būtina parengti rožė klubų (40 g), Ginčai žolė, jonažolės, piemens rankinėje, gysločių mišinį, palieka motina ir pamotė, ir Helichrysum Gėlės, kurių buvo imtasi "25 Tada pridėti 20 g kukurūzų šilko, 15 g krapų ir sėklų eilutę. Žaliavos yra susmulkintos, 2 šaukštai. šaukštai mišinio supilkite 0,4 litrų verdančio vandens, inkubuojami po dangčiu pusvalandį, filtruokite. Gėrimo infuzija (100 ml) turi būti 25 minutės prieš valgį. Gydymo laikotarpis yra 30 dienų.

Kitas populiarus receptas - iš polipų ugniažolė. Šaukštelis sauso augalo yra gaminamas su stikline virtos vandens, reikalaujama 2 val. Termoso, naudokite 2 šaukštus. šaukštai per dieną. Gydymas trunka vieną mėnesį, tada reikia 10 dienų poilsio. Po šio kurso kartojamas. Svarbu nepamiršti: ugniažolė yra nuodingas augalas, todėl jiems reikia elgtis atsargiai!

Tinkama mityba

Kadangi virškinimas tiesiogiai veikia tulžies funkciją, reikia laikytis dietos ir tam tikrų maisto produktų rinkinio. Būtina laikytis ekspertų rekomendacijų:

• dienos normos kilokalorijos - ne daugiau kaip 2000;
• svarbu subalansuoti angliavandenių ir riebalų, baltymų kiekį;
• valgykite mažus valgius 5 kartus per dieną 3,5 valandų intervalais;
• maistas turėtų būti šiltas: ne karštas ir ne šaltas.

Galite valgyti plakta kiaušinius arba minkštai virti kiaušinius, virtą mėsą ir daržoves, ne rūgštus vaisius, mažai riebalų varškę. Iš meniu neatsižvelgiama į ankštinius augalus, špinatus ir rūgštį, grybus, česnakus, svogūnus ir ridikas. Turėsime atsisakyti rūkytos mėsos, konservuotų maisto produktų, riebalinės mėsos, grietinės, saldainių ir kepimo.