Viskas apie tulžies pūslės polipus: simptomai, priežastys ir gydymas

Polipas - gerybinis navikas, kuris yra gleivinės hiperplazijos pasekmė.

Jie gali paveikti įvairius vidaus organus, įskaitant tulžies pūslę. Ar tokia diagnozė yra pavojinga ir ką daryti tokioje situacijoje?

Dažnai polipai tulžies pūslėje aptinkami vyresnėms nei 35 metų moterims. Jie gali pasirodyti vyrams, bet šiuo atveju jų pobūdis bus šiek tiek kitoks. Moterims dažniausiai pasireiškia hiperplastiniai polipai vyrams - cholesteroliui.

Kas tai?

Polipai yra tulžies pūslės paviršinės gleivinės, kurios gali būti viena arba kelios, augimas. Tokie neoplazmai gali pasiekti gana didelius dydžius (1-2 cm), arba jie sudaro nedidelių 1-2 mm aukščio augalų tinklelį.

Nepaisant to, kad polipai yra gerybiniai, jie gali būti ozlokachestvlyatsya. Dėl to pacientas gali išsivystyti tulžies pūslės vėžiu.

Klasifikacija

Polipai tulžies pūslėje gali būti:

1. Adenomatiniai navikai. Tokie augimai laikomi gerybiniais, bet yra linkę į piktybinius navikus. Atsiranda dėl liaukų struktūrų ZH augimo. Dėl didelio pavojaus transformuotis į vėžį, tokie polipai reikalauja ypatingo gydytojo dėmesio ir jie turi būti gydomi.
2. Papilomos, kurios taip pat yra gerybinės ir papiliarinės formos. Ilgalaikio gydymo nebuvimas gali turėti piktybinių navikų.
3. Uždegiminės kilmės polipai. Tokie augimai priklauso pseudo-navikų kategorijai, atsiradusiems dėl uždegiminių procesų, atsirandančių išorinių tulžies pūslės epitelio ląstelių fone. Tokie neoplazmai gali susidaryti akmenų, parazitinės invazijos ir kitų neigiamų veiksnių įtakoje.
4. Cholesterolio polipai, kurie taip pat vadinami pseudotumorais. Tokie neoplazmos dažnai išsprendžiami gydant vaistą. Šio tipo augimo sudėtingumas yra tas, kad ultragarso metu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Šios formacijos susidaro dėl cholesterolio kiekio kaupimosi, todėl jas galima supainioti su tulžies akmenimis.

Cholesterolio polipai yra labiausiai paplitę ir geriausiai gydomi konservatyviu gydymu.

Priežastys

Filtruojant kraują kepenų audiniuose vyksta nuolatinis tulžies susidarymo procesas. Tulžies latakoje jis patenka į ZH, kur kaupiasi geltonai rudos spalvos skystis. Kai maistas pasiekia dvylikapirštę žarną, tulžies pūslė susitraukia ir tulžis išsiskiria, o tai padeda virškinti ir maitinti.

Plėtojant patologinius procesus, ZH sumažėja tūris, tuo pačiu prarandant tulžies koncentracijos funkciją. Dėl to skystis pradeda stagnuotis, o tai skatina gleivinių navikų atsiradimą.

Vienos ar kelių polipų susidarymo priežastys yra metabolinių procesų ir tulžies pūslės gleivinės struktūros anomalijų pažeidimas. Pacientų, sergančių polipais, kraujo giminaičiai yra automatiškai pavojingi.

Polipai tulžies pūslėje yra labiausiai jautrūs asmenims, turintiems:

• endokrininės sistemos patologijos;
• sutrikusi riebalų apykaita;
• hipercholesterolemija, kurią sukelia piktnaudžiavimas nepageidaujamo maisto produktais;
• kepenų cirozė;
• hepatitas;
• šlapimtakis;
• cholecistitas;
• JCB.

Kai kuriais atvejais po praeities infekcinių ligų gali atsirasti polipų.

Polipų simptomai tulžies pūslėje

Patologinio proceso simptomai priklauso nuo polipų susidarymo. Labiausiai nepalankus yra atvejis, kai polipiniai augalai lokalizuojami tulžies pūslės kakle arba jo kanaluose. Tokia anomalija sukelia rimtą kliūtį tulžies judėjimui į žarnyną, todėl pacientas gali sukurti tokią pavojingą ir nemalonią patologiją kaip mechaninis gelta.

Jei polipų vieta yra kitose tulžies pūslės vietose, specifinis klinikinis vaizdas neatsiranda. Tačiau vis dar įmanoma įtarti ligą. Tam reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

1. Skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl to, kad užkertamas tulžies pūslė dėl sustingusios tulžies. Skausmai yra nuobodu, skausmingi. Atsiranda periodiškai, duokite tinkamą hipochondriją, todėl pacientai dažnai skundžiasi, kad jie turi kepenų skausmą. Skausmo sindromas gali atsirasti dėl alkoholio ar riebalų naudojimo, kepti. Dėl šios priežasties dauguma pacientų nežino polipų, susiejančių negalavimus su stresu arba nesveika mityba.
2. Epidermio ir akių gleivinės geltonumas, burnos ertmė ir tt Esant polipui tulžies latakoje atsiranda mechaninis gelta, kartu su aukščiau išvardytais anomalijomis. Dėl tulžies latakų užsikimšimo tulžis negali išeiti natūraliai, todėl jis eina per šlapimo pūslės sienas ir patenka į kraujotaką. Pacientas kenčia nuo niežulys, pykinimas, galvos masių vėmimas. Būdingas obstrukcinio gelta ženklas yra šlapimo patamsėjimas.
3. Kepenų kolika. Jei navikas turi ilgą koją ir yra lokalizuotas tulžies pūslės kakle, tada, kai jis yra susuktas, išsivysto tulžies pūslelinė. Dažnai šis simptomas pasireiškia žymiai sumažinus ligonių organą. Jei yra polipo kojos sukimas, pacientas turi aštrių ūminių skausmų skausmą. Jį kankina arterinės hipertenzijos simptomai ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Šiuo atveju nerimą keliantys simptomai neišnyksta, kai žmogus priima patogią laikyseną, kuri rodo kepenų kolikų vystymąsi.
4. Dispepsijos požymiai. Būtent dėl ​​jo buvimo gali būti vertinami polipai tulžies pūslėje. Sunkumo laipsnis kiekvienu atveju gali skirtis. Tipiški diseptinių simptomų pasireiškimai yra burnos kartumas, pykinimas ryte, vėmimo atsiradimas persivalgymo metu. Visos šios anomalijos yra stagnacijos procesų organizme pasekmė. Jis taip pat neigiamai veikia virškinimą, dėl kurio gali sumažėti svoris.

Nepaisant to, pacientai retai kreipiasi į šiuos simptomus medicininei pagalbai. Tačiau laiku atliekamas ultragarsas padeda nustatyti polipą ir tiksliai nustatyti jo vietą.

Kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?

Polipai tulžies pūslėje yra pavojingi dėl jų gebėjimo degeneruotis į vėžinį naviką. Ši tikimybė svyruoja nuo 10-30%.

Be to, polipinės sudėties formos gali sukelti kvėpavimą ligonių organuose. Atsižvelgiant į padidėjusį bilirubino kiekį, gali atsirasti smegenų intoksikacija. Šias pavojingas komplikacijas galima išvengti tik tuo atveju, jei prašoma laiku gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Diagnostika

Polipų buvimą galima nustatyti ultragarsine kepenų ir tulžies pūslės diagnostika. Ultragarsinio aparato monitoriuje galima aiškiai matyti apvalios formos formavimąsi, kuri yra pritvirtinta prie LP sienos ir neturi akustinio šešėlio.

Šiandien endoskopinė ultragarsinė analizė laikoma vienu iš informatyviausių diagnostikos metodų. Procedūra atliekama pagal FGD principą. Į paciento KDP įdedamas lankstus endoskopinis vamzdelis su ultragarsiniu jutikliu. Kadangi dvylikapirštės žarnos yra netoli tulžies pūslės, vaizdas yra daug aiškesnis, kai atliekamas ultragarsas.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra vienintelis veiksmingas polipų gydymas. Tačiau, norint susidoroti su patologiniu procesu, pašalinant tik augimą, nepavyks - būtina pašalinti visą organą.

Yra situacijų, kai chirurgija negali būti atidėta. Tai apima:

• polipo dydis yra 1 cm ar didesnis;
• lygiagrečiai teka kitų patologinių procesų tulžies pūslėje: cholelitiazė arba cholecistitas, kuris pateko į lėtinės fazės etapą;
• spartus augimo augimas;
• polipo numeriai;
• didelė navikų piktybinių navikų rizika.

Laparoskopinė cholecistektomija

Tokiu atveju tulžies pūslės pašalinimas atliekamas naudojant endoskopinę medicinos įrangą. Atliekant manipuliavimą priekine pilvo sienele, atliekami keli punktai, per kuriuos į pilvo ertmę įterpiami specialūs instrumentai, trokarai. Juose įrengti tuščiaviduriai vamzdžiai su vožtuvų įtaisais galuose. Jie būtini saugiam audinių atskyrimui. Tik po įterpimo į trasas įterpiami laparoskopai ir specialus okuliaras su vaizdo kamera.

Prieš operaciją pacientui atliekama antra ultragarsinė diagnostika: OAK ir koagulograma. Procedūra atliekama keliais etapais:

1. Gydytojas atlieka 4 pjūvius, po kurių jis pristato trokarus.
2. Per pilvo ertmėje esančius trokarus padėkite darbinius medicinos instrumentus.
3. Preliminarus peritoninių organų tyrimas.
4. Nustatoma kepenų ir dvylikapirštės žarnos sąnarys su cistine arterija ir kanalu, kurie tada nukirpti (procedūra, kuria arterija ir ortakis yra liguojami ir susikerta).
5. Naudodamas elektrokaguliatorių, gydytojas atskiria tulžies pūslę ir išpjauna jį.
6. Atliekant punctures, tulžies pūslė kruopščiai pašalinama iš pilvo ertmės.

Laparoskopinės cholecistektomijos privalumai:

• nedideli ir trumpi skausmai reabilitacijos laikotarpiu;
• ilgos ligoninės buvimo nebuvimas (paprastai pacientas hospitalizuojamas ne ilgiau kaip 5 dienas);
• maža komplikacijų rizika (adhezijų susidarymas, bakterinės infekcijos prisijungimas ir pan.);
• paciento gebėjimas savarankiškai tarnauti pasibaigus procedūrai.

Atidarykite cholecistektomiją

Tokiu atveju, pilvo ertmėje paciento nepradurkite, bet gabalai. Manipuliacija atliekama per laparotomiją - pjaustant pilvo sieną, norint pasiekti ligonį. Kai polipai tulžies pūslėje paprastai būna įstrižinė laparotomija. Norėdami patekti į kepenis ir tulžies pūslę, palenkite pakrantės arkos kraštą.

Operacija vykdoma etapais:

1. Vieta, kur buvo atliktas išankstinis pjūvis, yra apdorojamas antiseptiniais preparatais.
2. Naudojant skalpelį, pjūvis yra 10-15 cm dydžio.
3. Audiniai supjaustyti sluoksniais.
4. Kaip ir laparoskopinėje cholecistektomijoje, gydytojas suranda hepato-dvylikapirštės žarnos sąnarį ir išvalo arteriją bei ortakį.
5. Tulžies pūslė yra atskirta nuo kepenų sluoksnio ir surišama, po to ji yra išpjauta.
6. Kartu su organais atliekamas regioninių limfmazgių rezekcija.
7. Pjūvio srities audiniai yra sutraukti sluoksniu, bet atvirkštine tvarka.

Jei polipai pasiekė nuo 15 iki 18 mm dydžio polipus, atliekama cholecistektomija. Gydytojai teigia, kad tokie polipiški augimai yra linkę į piktybinius navikus, todėl operacijos metu šlapimo pūslė turi būti pašalinta kartu su regioniniais limfmazgiais. Tuo pačiu metu mažas kepenų audinio gabalas išskiriamas mikroskopiniam tyrimui.

Atviras cholecistektomija atliekama tik pagal bendrąją anesteziją ir tik naudojant ventiliatorių. Pooperacinės siūlės pašalinamos 6-7 dienas. Pirmą dieną po intervencijos pacientui leidžiama išgerti ne gazuoto vandens, kitą dieną - maistą ribotais kiekiais. Po operacijos galite pakilti 3-4 dienas. Reabilitacijos trukmė yra apie 14 dienų.

Maitinimo taisyklės

Siekiant išvengti tulžies stagnacijos ir virškinimo trakto sutrikimų, būtina laikytis griežtos dietos. 5 lentelėje pateikiama tokia veikla:

• daliniai valgiai (4-5 kartus per dieną reguliariai);
• valgyti tik lengvai virškinamą maistą (skystą, „nužudytą“ ant maišytuvo arba patrinti per sietą);
• visiškas pyragų ir kepinių produktų atsisakymas, kepimas;
• nesočiųjų ir ne rūgštinių sulčių, vaisių gėrimų, vaistažolių nuovirų, vaistažolių arbatos naudojimas;
• visiškai pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra kofeino ir etilo alkoholio;
• gazuotų gėrimų atsisakymas;
• naudokite iki 2 litrų skysčio per dieną;
• naudoti pusiau kietą nugriebtą sūrį, daržovių sriubas, bulvių košė, virtas arba keptas daržoves ir vaisius.

Galite įtraukti į dietą nedidelį kiekį saldainių ir slapukus. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti suvartotų riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekį.

Tokia mityba skirta šešiems mėnesiams, tačiau kartais ji turi būti laikoma ilgiau. Per visą jo trukmę pacientui draudžiama gerti alkoholį ir rūkyti.

Prognozė

Jei tulžies pūslės polipai yra nedideli ir nėra linkę augti, jų gydymo prognozė laikoma palankia. Dėl periodinių konservatyvaus gydymo kursų galima sustabdyti simptomus ir sumažinti patologinio proceso plitimo riziką.

Tačiau situacijos sudėtingumas slypi tuo, kad pradinėje vystymosi stadijoje liga nepasireiškia. Todėl simptomai pasireiškia net tada, kai polipo augimas pasiekia didelius dydžius. Ir tai jau yra kupinas jų transformacijos į piktybinius navikus.

Kad išvengtumėte tokių pasekmių, nebūtina laukti, kol simptomai atsidurs savaime. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Kuo greičiau aptinkama liga, tuo geresnis gydymo rezultatas.

Polipai tulžies pūslėje - ką daryti?

Polipai tulžies pūslėje yra patologija, kai vyresnės nei 35 metų moterys yra linkusios 80% atvejų. Mažos sudėties nesukelia nerimo ir aptinkamos tik ultragarsu.

Jei asmuo turi polipą tulžies pūslėje, ką daryti ir kaip elgtis su juo, tai bus atskleista žemiau esančiame straipsnyje.

Kas yra polipai

Polipai - augimas vidinio organo gleivinėje. Jis yra gerybinis, nereguliarus arba suapvalintas. Dažnai jis progresuoja, sukelia pavojingas komplikacijas visam kūnui.

Patologija gali formuotis įvairiuose organuose, suteikdama diskomfortą ir skausmą.

Diagnozė, simptomai ir gydymas navikais skiriasi, priklausomai nuo jų formos ir vietos.

Polipų tipai

Yra keletas polipų tipų:

• cholesterolio. Dažniausia diagnozė tarp visų ligos nustatymo atvejų. Šios formacijos vadinamos klaidingais, ir jos gali išspręsti save. Dėl sumažėjusio lipidų apykaitos cholesterolis kaupiasi ant gleivinės.
• Uždegiminis. Kitas polipo tipas atsiranda dėl gleivinės uždegimo. Šio tipo patologija užauga epitelio infekcija.
• Adenomatinis. Neoplazma dėl liaukų epitelio ląstelių augimo. Reikalingas gydymas ir nuolatinis specialistų stebėjimas.
• Papilomos. Skirtingose ​​augimo vietose skiriasi rizika, kad auga į onkologiją.

Priežastys

Yra veiksnių, kurie prisideda prie ligos atsiradimo:

1. Paveldimumas. Didelė rizika susirgti liga pasireiškia žmonėms, kurių giminės patyrė šią ligą.
2. Cholecistitas lėtine forma. Tulžies stagnacija padidina vidinio organo audinius.
3. Kalorijų maistas. Padidėjęs cholesterolio kiekis maiste provokuoja ligos vystymąsi.
4. Hormonas estrogenas. Didėjant šio hormono gamybai, padidėja GF epitelis (sumažėjęs tulžies pūslė). Dėl šios priežasties moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios ligos.
5. Uždegiminis procesas. Uždegimo metu organizmas apima apsauginius procesus audiniuose ir organuose, o tai prisideda prie patologijos pradžios.
6. Sutrikusio metabolizmo. Dėl netinkamos mitybos ar paveldėjimo pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, dėl kurio pradeda augti vidinio organo audiniai.
7. Dyskinesia. Netinkamas tulžies takų veikimas tiesiogiai veikia patologijos vystymąsi.
8. Hepatitas ir papilomos virusas. Abi šios ligos gali sukelti navikų atsiradimą.

Infekcijos ir stresai, hipodinamija, veikia vidaus organų darbą ir virškinimą. Įgimtas ZHP struktūros sutrikimas gali paveikti virškinimo procesą ir sukelti patologiją.

Simptomai

Ženklai, rodantys kūno augimą, gali skirtis. Tai priklauso nuo jų buvimo vietos. Blokuojantys tulžies pūslės polipai, kurių simptomai sukelia gelta, yra pavojingi sveikatai.

Rasti naviką kitose tulžies pūslės vietose (LB) nesuteikia aiškių požymių, o mažų pažeidimų buvimas gali būti simptominis.

Odos spalvos ir skleros pageltimas reiškia galimą bilirubino padidėjimą. Tai atsitinka, kai tulžis patenka į kraują.

Tulžies išsiskyrimas į skrandį dėl RR hiperaktyvumo nustatomas burnos kartumo pavidalu. Dėl paciento ZHP sienų tempimo yra skausmingų pojūčių. Diskomfortas pasireiškia po sunkių patiekalų vartojimo ir persivalgymo.

Dažni klinikiniai ligos simptomai:

• geltonumas;
• pykinimas ir gagging;
• kolika kepenyse;
• skausmingi pojūčiai;
• vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas;
• kartumas į burną;
• rūgštis.

Diagnozė ir terapija

Siekiant, kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, specialistas turi atlikti ultragarso diagnozę.

Ultragarsinės diagnostikos metodas yra informatyvus būdas nustatyti patologinius kūno pokyčius. Naudojant ultragarso keitiklį atliekamas išorinis kūno tyrimas. Tai leidžia jums nustatyti formacijų buvimą, jų formą ir dydį, nurodo, ar kreiptis į chirurgų pagalbą, ar su konservatyviu gydymu.

Pasiruošimas egzaminui nereikalauja specialių sąlygų, tačiau ultragarso dieną reikėtų vengti sunkių patiekalų.

Endoskopinė Ultrasonografija

Šis metodas apima ultragarsinio zondo su endoskopu įterpimą į žarnyno ertmę. Aukšto dažnio jutiklis tikrina 12 cm skersmens audinį, kuris leidžia kokybiškai įvertinti būklę.

Maži zondai švirkščiami per burną į skrandį ir po jos į žarnyno ertmę. Egzaminas vyksta tuščiame skrandyje, vieną dieną prieš egzaminą neįmanoma valgyti sunkių maisto produktų.

Kompiuterinė tomografija

Vieta, struktūra, išvaizdos priežastis padeda nustatyti tomografijos metodą. Su juo matomos net labai mažos formacijos. Pati procedūra yra nekenksminga, tačiau jos išlaidos yra gana didelės. Specialaus mokymo nereikia.

Laboratorinė diagnostika apima:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo analizė;
• išmatų analizė.

Nustatant paciento patologiją, dažnai skiriama konservatyvi terapija. Nustatykite mitybos koregavimą, specialią mitybą ir vaistus. Dažnai po konservatyvios terapijos cholesterolio susidarymas ištirpsta.

Kitų tipų smulkūs augalai reguliariai stebimi, kontroliniai tyrimai yra numatyti. Auglys, kurio dydis nepadidėja, neliečia.

Draudžiami produktai: mėsa, riebios žuvys, rūkyta mėsa ir konservai, prieskoniai, kepiniai, riebalinis pienas.

Leidžiama mažais kiekiais: svogūnai, žolės, sviestas, šviežios daržovės.

Leidžiama naudoti: mažai riebalų turintys mėsos produktai (virti), kiaušiniai, nulupti vaisiai, nekoncentruotos sultys, mažai riebalų turintys varškės, troškinti ir garinti maisto produktai.

Komplikacijos

Komplikacijų tikimybė priklauso nuo savalaikio diagnozavimo ir tinkamo gydymo.

Polipai tulžies pūslės metu nėštumo metu moterims kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei. Bilirubino kaupimasis kraujyje sukelia vaisiaus apsinuodijimą ir paveikia jo nervų sistemą bei smegenų ląsteles, yra didelė rizika, kad kūdikis gaus.

Apsvarstykite galimas komplikacijas.

Transformacija į onkologiją

Perėjimo prie piktybinės formos tikimybė priklauso nuo naviko dydžio. Iki 35% visų patologijos atvejų ir pusė žmonių, kurių augimas yra didesnis nei 20 mm, sudaro vėžį.

Laiku diagnozavimo problema - nesant simptomų žmonėms.

Tulžies pūslės uždegimas

Polipų buvimas karščiavime sukelia jo uždegimą, kuris didėja augant auglui. Tai sukelia stiprų skausmą, vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimą, didėjant po valgio.

Tulžies išsiliejimo problemos

Dideli augliai trukdo tulžies eigai, tampa stagnacijos priežastimi, lydi burnos kartumo, prastos apetito, aštrių skausmų ir silpnumo.

Cholestazę lydi odos spalvos pageltimas, odos niežėjimas, išmatos įgauna šviesų atspalvį ir tampa minkšta.

Cholecistitas

Dėl tulžies pūslės ertmės uždegimo atsiranda pūlingos cholecistitas. Jis atneša pacientui sunkią būklę, kuriai būdingas stiprus ir reguliarus skausmas.

Kas yra pavojingas, paveikė HP

• Gangreninis cholecistitas yra pūlingos cholecistito komplikacija.
• Peritonitas - uždegimas pilvaplėvėje dėl pūlinių pažeidimų.
• Kepenų abscesas - pasireiškia, kai pūlingas turinys nukenčia kepenyse.
• Cholangitas - uždegimo tulžies tekėjimas, kuris sukelia kraujo infekciją.

Pasekmės taip pat apima:

• osteoporozė;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• kepenų cirozė.

Gydymas

Jei asmuo yra diagnozuotas polipai tulžies pūslės, gydymas priklauso nuo jų tipo ir dydžio. Konservatyvūs gydymai nėra pačių navikų pašalinimas, bet patologijos priežastys. Gydymas be operacijos padeda pradiniuose ligos etapuose.

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, gydytojas skiria tinkamą gydymą. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, o pirmieji požymiai turėtų kreiptis į gydytoją.

Ne chirurginiai atkūrimo metodai:

• narkotikų, kad plonas tulžies - Ursosan, Ursofalk. Juose yra rūgščių, kurios ištirpina akmenis ir neleidžia susidaryti naujoms;
• "Motilium" - stiprina ZHP sienas ir pagerina virškinimą;
• "Gepabene", "No-shpa" - palengvinti ligos simptomus;
• gydymas liaudies gynimo. Infuzijos ir žolės padeda stiprinti kūną ir pagerinti vidaus organų funkcionavimą. Gleivinės ar ramunėlių, laukinių rožių ir kitų vaisių užpilai užtrunka ne mažiau kaip mėnesį.

Gali būti skiriami papildomi vaistai, priklausomai nuo paciento skundų dėl tam tikrų simptomų.

Veikimas

Kai kuriais atvejais, diagnozuojant tulžies pūslės polipą, chirurgija yra ne tik būtina, bet gali išgelbėti paciento gyvenimą.

Veiklos intervencija atliekama tais atvejais, kai:

1. polipas padidintas daugiau kaip 1 cm;
2. spartus naviko augimas;
3. daug formacijų, turinčių tendenciją didėti;
4. su cholelitiaze (ICD);
5. su lėtiniu ZH uždegimu.

Polipo pašalinimas į tulžies pūslę nurodomas, kai jis patenka į vėžinę formą, pūlingą cholecistitą, didelį bilirubino kiekį ir stiprią koliką.

Apsvarstykite operacijų tipus.

Laparoskopinė

Operacija atliekama naudojant endoskopus. Tuščiaviduriai vamzdžiai su vožtuvais įterpiami į pilvo sienelės skyles. Juose atliekama speciali kamera ir laparoskopas.

Privalumai yra minimalus skausmas po operacijos, maža sukibimo tikimybė, infekcija.

Atidaryta operacija

Operacijos metu tulžies akmenys pašalinami per pilvo sienelės pjūvį (laparotomija). Jis atliekamas naudojant įstrižą pjūvį, suteikiantį prieigą prie kepenų ir kepenų.

Laparotomija naudojama augimo dydžiui padidinti iki 18 mm, o rizika susirgti vėžiu yra didelė.

Po operacijos pacientas jau ilgą laiką jaučia skausmą, stebimas ligoninėje. Pacientui skiriama griežta dieta ir lova.

Prevencija

Siekiant išvengti patologijos vystymosi, būtina pašalinti veiksnius, skatinančius ligos formavimąsi.

Prevencijos priemonės apima:

• Reguliarus medicininis patikrinimas yra svarbus veiksnys, ypač turint sunkų paveldėjimą. Tyrimas apima ultragarso diagnostiką, efektyviai nustatant iki 95% pažeidimų atvejų.
• Norint išvengti cholesterolio kaupimosi, kuris sukelia polipų atsiradimą, būtina normalizuoti lipidų apykaitą. Netinkama mityba, hipodinamija, virškinimo ligos - tai veiksniai, kurie blogina patologiją.
• Savalaikis ZH uždegimo gydymas yra svarbus veiksnys, užkertantis kelią organo struktūros pokyčiams ir navikų susidarymui. Laikui bėgant išgydyta liga sutaupo daugelio komplikacijų.

Akių perkrovos prevencija. Norėdami tai padaryti, turite laikytis valgymo, mitybos, sporto gyvenimo būdo taisyklių. Dietoje turite įtraukti pluoštą ir apriboti gyvūnų riebalus.

Pagrindiniai komplikacijų prevencijos būdai yra sveikos gyvensenos palaikymas, tinkama mityba ir reguliarūs gydytojo vizitai.

Dieta

Liga sergančiam pacientui reikia laikytis specialios dietos, kad nebūtų sunkinama patologija ir išvengta komplikacijų. Mitybos užduotis yra sumažinti pernelyg didelės apkrovos virškinimo organus.

Griežta galios kontrolė apima:

• kasdienio maisto suvartojimo pasiskirstymas 5-6 kartus per dieną;
• maistas turi būti skystas arba nuskustas;
• sviesto produktų, duonos, pagardų ir konservuotų maisto produktų draudimas;
• visiškai pašalinti kavą, sodą ir alkoholį;
• gerti daug vandens;
• daržovių sriuba - tyrės dietoje;
• Valgykite tik virtas arba keptas daržoves;
• Draudžiama vartoti karštą ir šaltą maistą.

Gydytojo nuožiūra griežtą mitybą reikia laikytis šešis mėnesius ar ilgiau. Svarbu atsisakyti blogų įpročių ir stebėti teisingą dienos režimą.

Ką daryti su tulžies pūslės polipais: teisingas gydymas

Polipai yra nenormalūs gerybiniai augalai, kurių forma yra netaisyklinga, lašelinė arba suapvalinta ir yra išdėstyti ant tuščiavidurių organų sienelių. Paprastai polipo formacijos yra plačiai išdėstytos arba prie kūno sienos pritvirtintos kojomis.

Polipai gali būti lokalizuoti bet kurio organo gleivinėje, tačiau dažniausiai tokie augimai randami tulžies pūslės ar šlapimo pūslės, žarnyno, gimdos, skrandžio ar nosies ertmėje. Kartais polipo švietimas pasireiškia dėl tulžies pūslės sienų.

Ligos samprata

Tulžies pūslės polipai yra auglio tipo augliai, kurių vyrauja gerybinis pobūdis ir kurie sudaro vidinį organo gleivinės sluoksnį ir auga jo liumenyje.

Polipo nuotrauka tulžies pūslėje

Pagal tarptautinę klasifikaciją ligų polipų tulžies pūslės priklauso kodui K82 (kitas tulžies pūslės patologija). Panašią polipą sunku diagnozuoti, nes jie turi panašių simptomų kaip ir kitos tulžies pūslės patologijos.

Veislės

Tulžies pūslėje galima rasti šių tipų polipus:

• Adenomatiniai - laikomi tikrais gerybiniais navikais. Jiems būdinga didelė piktybinių navikų rizika (10% atvejų) ir atsiranda dėl liaukų audinių proliferacijos. Dėl piktybinių navikų rizikos, tokie polipai reikalauja nuolatinio gydytojų dėmesio ir privalomo gydymo;
• Papilomos taip pat yra tiesa gerybiniai polipai, turintys papiliarinę formą. Jie taip pat gali būti atgimę į piktybinį naviką;
• Uždegiminės kilmės polipai - tai pseudotoriai ir yra uždegiminės reakcijos dėl tulžies membranos gleivinės pasekmė, dėl kurios atsiranda audinių proliferacija. Tokie polipai susidaro dėl dirginančių veiksnių, pvz., Betonų, parazitų ir tt;
• Cholesterolio polipai - taip pat priklauso klaidingų polipų kategorijai ir gali išspręsti konservatyvios terapijos procese. Tačiau sunku tai, kad su ultragarsu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Tokios sudėties yra cholesterolio nuosėdos, atsirandančios dėl riebalų mainų procesų nesėkmių, gali turėti kalcio intarpus, todėl jie dažnai yra klaidingi dėl skaičiavimų.

Dažniausiai randama cholesterolio polipai, kuriuos galima gydyti konservatyviai.

Priežastys

Dažniausios polipų susidarymo tulžies pūslės priežastys yra susijusios su šiais veiksniais:

1. Realūs mainų pažeidimai;
2. Tulžies pūslės patologija;
3. Paveldima tendencija;
4. Genetinės kilmės anomalijos;
5. Tulžies ir kraujagyslių sutrikimai.

Dažniausiai tai yra cholesterolio polipai, atsirandantys dėl įvairių rūšių riebalų medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių kraujyje cirkuliuoja dideli cholesterolio kiekiai. Dėl šios priežasties cholesterolio perteklius yra kaupiamas ant kraujagyslių sienelių ir tulžies pūslės, kuri sukelia cholesterolio pseudopolyps formavimąsi.

Lėtinės cholecistito formos laikomos dažniausiai pasitaikančiais veiksniais, sukeliančiais polipozę.

Atsižvelgiant į uždegiminį procesą, tulžies burbuliukų audiniuose atsiranda tulžies pūslės, dėl kurių organų sienelės sutirštėja ir jų deformacija. Kaip rezultatas, auga granuliacinio audinio ląstelės ir pseudopolyps forma.

Jei šeimos istoriją apsunkina genetiniai sutrikimai, tai yra papildomas provokuojantis klinikinių patologijos apraiškų atsiradimo veiksnys.

Kepenų ir tulžies pūslės patologijos arba tulžies takų ligos sukelia pusiausvyrą dėl išskirto tulžies ir jo būtino tūrio.

Dėl per didelio ar nepakankamo tulžies išsiskyrimo sutrikdomi virškinimo procesai, dėl kurių atsiranda tulžies pūslės polipozė.

Simptomai

Simptominį tulžies lokalizacijos polipozės vaizdą lemia specifinė organo augimo vieta.

Klinikiniu požiūriu pavojingiausia yra polipo vieta šlapimo pūslės kakle arba ortakyje.

Tokioje situacijoje polipas trukdys normaliam tulžies srautui, kuris sukels mechaninio pobūdžio gelta.

Kai polipo susidarymas yra kitoje šlapimo pūslės dalyje, klinikinis patologijos vaizdas tampa neryškus ir nepaaiškinamas. Dažniausiai tokie reiškiniai rodo tulžies pūslės polipo buvimą.

• Gelta Oda įgauna ikterinį atspalvį, kaip ir sklera, kuri rodo pernelyg didelį bilirubino kiekį kraujyje. Panašus modelis pastebimas, kai šlapimo pūslėje atsiranda tulžies latakas, dėl to eina nutekėjimas į kraujotaką. Odos geltonumą papildo tokie simptomai kaip šlapimo tamsėjimas, mialgija ir artralgija, hipertermija, pykinimas ir vėmimas.
• Skausmingumas Skausmingi tulžies pūslės polipų pasireiškimai atsiranda dėl pernelyg didelio organo sienelių. Taip atsitinka, kai tulžies pūslėje sustingsta tulžis. Be to, skausmas gali atsirasti dėl dažno šlapimo pūslės susitraukimo. Tokie skausmai dešinėje hipochondrijoje yra lokalizuoti ir yra nuobodu. Jie sukelia mėšlungį, pasunkėję po riebaus maisto ar persivalgymo, alkoholio, streso ir pan.
• Dispepsija. Jam būdingas pykinimas, dažniau ryte, po gausaus maisto, vėmimas, ir burnoje yra kartaus skonio. Tokius požymius taip pat sukelia tulžis, sukeliantis virškinimo procesų pažeidimą. Burnos kartumas yra susijęs su tulžies refliuksu į skrandį dėl motorinės tulžies pūslės hiperaktyvumo.
• Kepenų kolikos. Jis pasireiškia staigaus kolikų ir ūminio jautrumo dešinėje pusėje. Toks ženklas paprastai būna gana retas, daugiausia polipų, turinčių ilgą koją. Kolikos skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali būti vienoje vietoje, todėl jis veltui skubėja ir ieško skausmingesnės kūno padėties.

Kartu susijusios ligos

Dažnai polipai sukelia patologinius procesus gretimuose organuose - kasoje ir kepenyse. Kadangi polipozė gali veikti kaip infekcinis šaltinis, sukeliantis uždegiminio proceso vystymąsi, tulžies pūslės polipų fone dažnai vystosi tulžies spazmai, cholecistitas, pankreatitas ir kt.

Paprastai tulžies latakų ar diskinezijos spazmai, įvairios pankreatito ir cholecistito formos ar tulžies pūslės ligos gali būti išskirtos tarp polipozės patologijų.

Ar tai pavojingas navikas?

Tulžies pūslės polipai yra pavojingi, nes jei jie negydomi, jie gali lengvai išsigiminti į piktybinius navikus, tokios tikimybės procentas yra apie 10-30%.

Be to, polipus gali komplikuoti pūlingas tulžies pūslės uždegimas ir pan. Atsižvelgiant į nuolat didėjantį bilirubino kiekį, gali išsivystyti smegenų intoksikacija.

Todėl būtina nedelsiant susisiekti su specialistais dėl pagalbos ir gydymo.

Švietimo diagnostika

Paprastai pacientai kreipiasi į specialistus, kai jie turi atitinkamų simptomų, susijusių su dešiniuoju skausmu. Tačiau neįmanoma nustatyti polipų buvimo tulžyje tik šiuo simptomu.

Patologiją galima nustatyti tik naudojant išsamesnę diagnozę, naudojant atitinkamą įrangą.

Pirma, pacientai siunčiami ultragarsiniam tyrimui, kuris laikomas pirmaujančiu tiriant tulžies pūslės polipozę.

Taip pat parodyta kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso cholangiografija. Šie metodai leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti polipo formavimosi vietą, pobūdį ir patikimumą, taip pat nustatyti susijusių sutrikimų buvimą.

Diagnostikos tyrime dažnai yra endoskopinė endosonografija, kuri atskleidžia polipo proliferacijos vietą ir struktūrą.

Kaip gydyti tulžies pūslės polipus?

Paprastai po polipinio tulžies susidarymo nustatoma konservatyvi terapija. Dažnai pasitaiko, kad po cholesterolio polipozės, pritaikius dietą ir vartojant tam tikrus vaistus, cholesterolio polipai savaime išnyksta.

Jei formacijos priklauso kitoms veislėms ir jos yra ne daugiau kaip centimetro skersmens, tada jos stebimos tam tikrą laiką, tiesiog stebimos. Pacientas periodiškai eina į ultragarso tyrimą, CT nuskaitymą ar MRT. Jei polipai neturi tendencijos augti, jie nebus paliesti.

Gydymas polipu be operacijos

Kaip nurodyta pirmiau, ne chirurginis polipozės gydymas tulžies pūslėje galimas tik su formavimosi cholesterolio pobūdžiu. Gydant tokius polipus dažniausiai vartojami tokie vaistai kaip Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, o adjuvantiniam gydymui rekomenduojama naudoti „No-silo“ ir „Gepabene“.

Konservatyvi cholesterolio polipų terapija yra pateisinama, jei jie neviršija centimetro dydžio.

Polyposis iš tikrųjų negali būti ląstelių augimas, bet laisvi cholesterolio akmenys, kurie vėliau tapo stiprių skausmo priepuolių priežastimi.

Veikimas

Operatyvinis požiūris rodomas tik tais atvejais, kai polipai išsiskiria nuolatiniu augimu ir daugybiniu požymiu.

Gydytojų prioritetas yra tulžies pūslės išsaugojimas, nes su ektomija virškinimas bus stipriai sutrikdytas, o riebaus maisto produktai visai nebus prilyginti.

Jei tulžies pūslės ertmėje randama polipų, gydytojas būtinai priima pacientą specialioje kontrolėje, kad būtų išvengta galimo pavojaus transformuotis į piktybinį naviko procesą.

Tuo atveju, kai tradicinio gydymo eiga nesuteikė tikėtino poveikio arba polipai išaugo iki didelių dydžių, pasirodo greitas problemos sprendimas.

Indikacijos

Absoliutus polipų pašalinimo požymiai yra tokie veiksniai kaip:

• Didelis polipo augimo dydis yra didesnis nei vienas centimetras;
• Polipų tendencija sparčiai augti, pasireiškia 2 mm per metus augančių formacijų padidėjimu;
• Daugialypis polipozės pobūdis, kurio vyrauja plačios bazės, bet neturi kojų;
• Jei polipozę papildo tulžies pūslės liga;
• Su polipozės atsiradimu dėl lėtinio tulžies pūslės uždegimo fone;
• Esant naštos šeimos istorijai.

Be to, reikia atlikti operaciją, kai pasikeičia polipo struktūra su piktybine formacija, su ryškiu kepenų koliku, pūlingu cholecistitu, tulžies drenažo sutrikimais, padidėjusiu bilirubino kiekiu.

Kada galiu daryti be operacijos?

Jei polipai nepadidėja iki centimetro parametrų dydžio, jų nereikia pašalinti, tačiau prevencijai moteriai reikia atlikti medicininius patikrinimus ir ultragarso tyrimus kas pusę metų.

Jei po pusmečio vaistinio preparato ekspozicijos nėra teigiamos dinamikos požymių, tęskite chirurginį gydymą.

Paruošimas

Dažniausia polipų pašalinimo operacija yra cholecistektomija. Tokia procedūra apima ne tik polipinių augalų, bet ir tulžies audinių pašalinimą. Tokia operacija atliekama įprastu būdu arba endoskopiškai. Pastarasis variantas yra labiau pageidautinas ir naudojamas 90% atvejų.

Prieš operaciją pacientas atlieka būtinus diagnostinius tyrimus, atlieka laboratorinius tyrimus ir atlieka ultragarso diagnostiką. Prieš operaciją pacientas, vartodamas raumenų relaksantus, atpalaiduoja raumenų audinį, skiria bendrą anesteziją.

Pati operacija atliekama per 4 skyles, skirtas instrumentams įdėti į pilvo ertmę ir tolesnį tulžies pūslės ištraukimą.

Dėl šios operacijos yra minimali reabilitacija, nedidelis pooperacinio skausmo sunkumas, nedidelė įvairių komplikacijų, pvz., Sukibimų ar išvaržų, dalis ir infekciniai pažeidimai.

Gyvenimo būdas po polipo pašalinimo

Po operacijos pacientas turės pakeisti įprastą mitybą.

Kai nėra tulžies pūslės, fermentinis aktyvumas yra labai sutrikęs, skrandžio sultys išsiskiria daug mažesne koncentracija, o vietoj tulžies pūslės nedelsiant patenka į žarnyną.

Kad organizmas daugiau ar mažiau mokytųsi gyventi be tulžies pūslės, tai trunka ne mažiau kaip dvejus metus.

Ypač svarbūs yra pirmieji šeši mėnesiai, kuriems reikalingi mažiausi ir mažiausi mitybos reikalavimai:

• Vartojamas maistas turėtų būti ruošiamas tik virinant arba garinant;
• Maistas turi būti ilgai ir kruopščiai kramtomas, kad dideli gabaliukai nepatektų į skrandį, o tai suteiktų kepenims daugiau galimybių fermentinei veiklai;
• Vienam maisto perdirbėjui reikia valgyti nedidelį kiekį maisto, kad nebūtų perkrauta virškinimo sistema.

Dieta

Tiek prieš operaciją, tiek po jos, tulžies pūslės polipų dieta reiškia, kad laikomasi dalinės dietos, kai pacientas turi valgyti šiek tiek, bet kas 3 valandas. Be to:

• Po valgymo neturėtų būti persivalgymo jausmo;
• Maistas turėtų būti valgomas žemėje arba susmulkintas;
• Po valgymo neįtraukite jokios apkrovos pusantros valandos;
• Kepkite gaminius tik kepdami arba virdami;
• Maistas negali būti karštas.

Jūs negalite valgyti grybų ir riebalų sriubų, bandelių ir keptų pyragų, riebios žuvies ir mėsos, rūkytos mėsos, įvairaus majonezo ir padažų, rūgščių daržovių, pvz., Pomidorų, ridikėlių, druskos ir tt

Liaudies gynimo priemonės

Jei gydytojas rekomendavo chirurginį polipo tulžies pūslės augimą, tuomet jų atsikratymas liaudies gydymo pagalba niekada neveiks.

Tačiau, jei gydytojas pasirinko stebėjimo taktiką ir paskyrė konservatyvų gydymą, galima papildyti pagrindinį gydymą vaistažolių vartojimu, bet tik gavus gydytojo sutikimą.

Dėl papildomo konservatyvaus gydymo gali būti imtasi žolės ugniažolės infuzijos arba su ramunėlių gėlėmis. Žolė pilama verdančiu vandeniu ir porą valandų laikoma termose, po to prieš valgant išgerkite didelį šaukštą.

Tokias infuzijas rekomenduojama vartoti mažiausiai mėnesį. Atkreipkite dėmesį, kad toks gydymas gali būti tik pagrindinio papildymo ir negali jį pakeisti.

Pacientų apžvalgos apie gydymą

Elena:

Mano motina turėjo ilgą skausmą po šonkauliais dešinėje pusėje. Ji užliejo viską ant kepenų, kol ji išlaikė egzaminą. Nustatyti tulžies polipai ir pūslės. Skubiai buvo operacija, jie visiškai pašalino tulžį. Iš pradžių jie norėjo atlikti atvirą operaciją, tačiau mes reikalavome endoskopijos. Pirmieji metai, kai mano mama laikėsi griežtos dietos, dabar ji gyvena, kaip įprasta, nes po operacijos praėjo 6 metai.

Marija:

Netrukus po gimimo pradėjau skauda blogai dešinėje kepenų srityje. Nuėjau į ultragarsą, kur jie rado polipus. Gydytojai sakė, kad privalomas pašalinimas yra būtinas, nes augalai yra dideli ir gali virsti vėžiniu naviku. Rekomenduojama laparoskopinė cholecistektomija. Operacija buvo didelė, buvo atlikta su bendra anestezija. Jau nuo tos dienos, kai aš buvau išsiųstas namo. Tai buvo beveik pusę metų. Palaipsniui pradėjau į dietą pristatyti naujus produktus, nes prieš tai jie buvo neįmanomi. Aš ne valgyti rūkytos mėsos ir kepti gėrimai, nors juos ruošiu namų ūkiams. Tačiau svarbiausia yra tai, kad dabar vėžys man nekelia grėsmės, o mitybos poreikiai ir trūkumai gali būti lengvai išgyvenami.

Prognozė

Maži polipo augimai, kurie nėra linkę didėti, turi palankią prognozę ir gydomi vaistais. Tačiau tulžies polipai dažnai vystosi asimptomatiškai, o kai pasireiškia būdingi pasireiškimai, augimas gali pasiekti reikšmingų dydžių arba netgi būti piktybinis.

Todėl, norint išvengti vėžio išsivystymo, reikia ištirti pirmąjį pavojaus varpą. Tada prognozės bus labai teigiamos.

Video chirurgija polipų pašalinimui tulžies pūslėje:

Tulžies pūslės polipozė: simptomai ir gydymas

Tulžies pūslės polipozė - pagrindiniai simptomai:

• Silpnumas
• Pykinimas
• Vėmimas tulžis
• Padidėjusi temperatūra
• Apetito praradimas
• Raugėjimas
• Skausmas dešinėje hipochondrijoje
• Sunkumas
• Rėmuo
• Odos pageltimas
• Bitter skonis burnoje
• Kepenų kolika

Tulžies pūslės polipozė yra patologinis procesas, kuris veda prie auglio panašių formacijų augimo šio organo sienų gleivinės sluoksnio paviršiuje. Reikia suprasti, kad ši liga nėra onkologinė liga, bet rodo, kad organizmas yra jautrus piktybinių navikų formavimuisi. Daugeliu atvejų patologijos gydymas yra radikalus. Konservatyvi terapija tik lėtina ligos vystymąsi.

Pavojingiausi sveikatai yra patologijos vystymas tulžies latako srityje, nes toks lokalizavimas sukelia natūralaus tulžies tekėjimo sutrikimą. Dėl to atsiranda antrinė liga, mechaninė gelta.

Pagal statistiką dažniausiai (80 proc. Atvejų) tulžies pūslės polipai diagnozuojami vyresniems nei 35 metų moterims.

Etiologija

Tulžies pūslės polipozė yra polietiologinė liga, ty ji atsiranda dėl kelių etiologinių veiksnių įtakos. Gydytojai nurodo tokias patologijos atsiradimo priežastis:

• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• tulžies pūslės uždegiminės ligos;
• tulžies diskinezija;
• kiti hepatobiliarinės sistemos sutrikimai;
• genetinis polinkis;
• genetiniai sutrikimai.

Turėtų būti suprantama, kad nė vienas iš pirmiau minėtų etiologinių veiksnių nėra 100% šio ligos atsiradimo priežastis.

Klasifikacija

Apskritai, visų tipų navikai yra suskirstyti į tikras ir pseudopolyps.

Pseudopolyps apima:

• cholesterolio kiekis - cholesterolio pseudo susidarymas, susidaręs ant organo gleivinės;
• uždegiminis - yra uždegiminio proceso komplikacija, kuriai būdingas per didelis šio organo epitelio augimas.

Tikrieji tulžies pūslės navikai apima šiuos tipus:

• papiloma, gerybinis polipas, turintis daug papiliarų;
• adenomatinis - sudarytas iš epitelinių liaukų.

Pažymėtina, kad tikruosius polipus galima dažniau paversti piktybiniais. Todėl jų pašalinimas turėtų būti atliekamas kuo greičiau.

Simptomatologija

Šio patologinio proceso simptomai priklausys nuo navikų lokalizacijos. Pradiniame patologinio proceso vystymo etape gali būti jokių požymių. Augant navikams gali pasireikšti šie simptomai:

• skausmas dešiniajame epigastrinio regiono kvadrante;
• silpnumas, negalavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• kartaus skonio burnoje;
• raugėjimas, rėmuo;
• pykinimas, dažnai lydimas tulžies vėmimas;
• odos geltonumas;
• kepenų kolikas.

Jei šios ligos priežastis yra uždegiminis procesas, bendroje klinikinėje nuotraukoje gali atsirasti padidėjusi kūno temperatūra.

Skausmas yra nuobodu, mėšlungis gamtoje dėl tulžies kaupimosi šlapimo pūslėje. Dažnai po valgio pastebimas intensyvus šio simptomo pasireiškimas.

Pažymėtina, kad tulžies pūslės polipozės klinikinis vaizdas yra gana neryškus, todėl retai atsiranda savalaikė diagnozė. Dėl to, kad šis negalavimas turi dispepsiją, žmogus kaltina jį dėl nesveiko mitybos ar apsinuodijimo maistu, todėl jis laiku nesiekia medicininės pagalbos. Negalima gydyti be gydytojo recepto. Tokios neleistinos medicininės intervencijos gali sukelti komplikacijų.

Diagnostika

Bendra diagnostikos programa gali apimti:

• šlapimo tyrimas;
• išmatų mikroskopija;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• endoskopinė ultragarso analizė;
• Pilvo organų ultragarsas;
• CT arba MRI.

Atsižvelgdamas į esamą klinikinį vaizdą ir tam tikrų ligų diferenciaciją, gydytojas gali paskirti papildomus laboratorinio ar instrumentinio tyrimo metodus. Be to, remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nusprendžia, ar chirurginiu būdu pašalinti polipus, ar gydymą vaistais. Tačiau reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų gydymas yra radikalus.

Gydymas

Gydymas polipais yra neveiksmingas. Preparatai naudojami tik foninėms ligoms pašalinti arba išvengti. Į gydymo programą gydytojas gali įtraukti šiuos vaistus:

• skatinti tulžies sekreciją ir pagerinti tulžies pūslės peristaltiką („holiver“);
• antispazminiai ar skausmą malšinantys vaistai;
• sumažinti cholesterolio kiekį;
• cholesterolio nuosėdų naikinimo medžiagos.

Be to, dietos turi būti laikomasi prieš ir po operacijos. Dietos lentelę nustato gydytojas, tačiau toliau išvardyti vaistai aiškiai neįtraukiami į dietą:

• riebūs, aštrūs ir per sūrūs;
• saldumynai - ypač konditerijos gaminiai su kremais, kuriuose yra daug riebalų ir dirbtinių spalvų;
• rūkyti produktai, marinuoti produktai;
• citrusiniai vaisiai;
• ankštiniai augalai;
• alkoholiniai gėrimai.

Pirmenybė turėtų būti teikiama maistui, kuris yra virinamas mažiausiu riebalų kiekiu arba be jo, virintoje, garintoje arba keptoje formoje. Nuoseklumas turėtų būti skystas arba tyrės.

Chirurginis gydymas yra efektyviausias gydymas šiai ligai. Nurodymai dėl navikų chirurginio pašalinimo yra:

• auglio dydis yra didesnis nei 1 cm;
• yra šeimos vėžio atvejų;
• jei polipas susidarė kito patologinio proceso fone;
• jei navikas auga;
• jei organe diagnozuojami keli polipai, ypač dėl tulžies takų;
• jei atskleidžiami papildomi tulžies pūslės akmenys.

„Gydymas“ be operacijos gali sukelti tokių komplikacijų vystymąsi:

• tulžies pūslės sienelių uždegimas, susijęs su kitomis patologijomis;
• pūlingas cholecistitas;
• sušvelninti tulžį su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis;
• piktybinis polipų transformavimas.

Tačiau, jei operacija atliekama laiku, galima išvengti pirmiau aprašytų komplikacijų.

Operacijų tipai

Šiai patologijai ištaisyti gali būti naudojama laparoskopinė arba atvira cholecistektomija.

Laparoskopinė cholecistektomija atliekama pagal bendrąją anesteziją ir susideda iš šių etapų:

• trokarai įterpiami per 4 mažus punkcijas;
• per trokarą į pilvo ertmę įterpiamas instrumentas, kad būtų pašalintos formacijos;
• cistinės arterijos ir cistinio kanalo pririšimas;
• tulžies pūslė yra atskiriama ir ekstrahuojama.

Šio polipų pašalinimo metodo privalumai yra tokie:

• pooperaciniu laikotarpiu pacientui pasireiškia vidutinis ir trumpalaikis skausmas;
• nereikalaujama ilgos ligoninės;
• minimali komplikacijų tikimybė.

Atidarius cholecistektomiją, paveikto organo pašalinimas atliekamas per pilvo sienos pjūvį, o ne pertraukas. Šis metodas naudojamas tais atvejais, kai polipų dydis yra didesnis nei 15 mm ir yra didelė vėžio atsiradimo tikimybė.

Operacija yra tokia:

• pjovimo laukas yra apdorojamas antiseptiku;
• gydytojas sumažina 10-15 centimetrų ilgį;
• susietas cistinis ortakis ir cistinė arterija;
• pašalintas, surištas ir pašalintas paveiktas organas;
• pašalinami regioniniai limfmazgiai;
• siuvami pjūviai.

Po tokios operacijos pacientui reikia reabilitacijos, griežtai laikytis lovos ir dietos. Paprastai pakanka dviejų savaičių kūno atkurti.

Liaudies gynimo gydymas

Polipų gydymas tulžies pūslėje su liaudies gynimo priemonėmis galimas tik pat pradiniame patologijos vystymosi etape ir tik pasikonsultavus su gydytoju. Reikėtų paaiškinti - šiuo atveju kalbama ne apie visišką ligos pašalinimą, o tokios priemonės gali tik sulėtinti patologinio proceso vystymąsi.

Tradicinė medicina šiuo atveju siūlo:

• žolinių nuovirų naudojimas - kirminė, blauzdos, elekampanas, medetkų gėlės;
• nuovargis;
• propolis

Prieš pradėdami vartoti sultinius, reikia pasitarti su gydytoju.

Prevencija

Jei laikysitės šių rekomendacijų, galite sumažinti tulžies pūslės polipozės atsiradimo riziką:

• valgykite teisę;
• laiku ir visiškai gydyti visas ligas, ypač virškinimo traktą ir virškinimo sistemą;
• ne rečiau kaip kartą per metus atlikti įprastinę medicininę apžiūrą.

Jei jaučiatės blogai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nebandyti pašalinti ligos.

Jei manote, kad turite tulžies pūslės polipozę ir šios ligos požymius, tuomet jūsų gastroenterologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Tulžies akmenys susidaro dėl medžiagų apykaitos problemų organizme. Jie tampa „JCB“ priežastimi. Organuose susidariusios kompozicijos gali būti bet kurioje vietoje - tiek šlapimo pūslėje, tiek ortakiuose ir net kepenyse, o jų forma ir dydis skiriasi nuo labai mažų (smėlio) iki labai didelių.

Tulžies pūslės eiga yra šios organo struktūros anomalija, per kurią organas deformuojamas. Atsižvelgiant į tai, pasikeičia įprastinė ZH forma, kurios išvaizda turėtų būti kriaušės. Be to, pažeidžiamas jo veikimas ir tulžies stagnacija, o tai reiškia komplikacijų vystymąsi.

Ūminis virusinis hepatitas - tai kepenų infekcija, kurią sukelia specifiniai mikroorganizmai. Priklausomai nuo to, kuri bakterija tapo kančių šaltiniu, bus nustatyta hepatito forma. Šios patologijos atsiradimo priežastis gali būti ne tik specifinės bakterijos, bet ir kiti nežinomi mikroorganizmai. Taip pat yra daugybė predisponuojančių veiksnių, kurie padidina ligos atsiradimo riziką.

Gelta yra patologinis procesas, kurio susidarymą įtakoja didelė bilirubino koncentracija kraujyje. Diagnozuoti ligą gali ir suaugusieji, ir vaikai. Bet kuri liga gali sukelti tokią patologinę būklę, ir visi jie visiškai skirtingi.

Dvylikapirštės žarnos vėžys - liga yra gana dažna ir sunki. Šiuo atveju vėžinis procesas turi įtakos pradinei plonosios žarnos daliai - dvylikapirštės žarnos daliai. Simptomai ši liga gali būti sunku atskirti nuo kitų žarnyno vėžio. Tuo pat metu vyresni nei 50 metų žmonės kenčia nuo šios ligos, o jaunų žmonių vėžys yra labai retas.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.