Dieta po tulžies pūslės operacijos

Po laparotomijos ir laparoskopijos, kurios metu pašalinamas tulžies pūslė, mityba yra svarbiausia reabilitacijos laikotarpio dalis. Ypač būtina mažinti virškinimo sistemos funkcinę apkrovą prisitaikymo metu. Dieta po tulžies pūslės veikimo yra griežta, tačiau priklauso nuo to, ar organizmas reaguoja į komplikacijų išsivystymą.

Kaip virškinimo sistemos darbas pašalinamas po kūno

Tulžį visą laiką gamina kepenys, ne tik valgio metu. Paslaptis kaupiasi tulžies pūslėje ir išleidžiama į dvylikapirštę žarną tik po cheminių ir mechaninių receptorių sudirginimo. Kuo didesnis maistas, tuo labiau erzina receptoriai, o tulžies latakai tampa trumpesni.

Taigi išmestos tulžies tūris priklauso nuo maistui patekusio maisto kiekio. Būdamas tulžies pūslėje, paslaptis tampa labiau koncentruota, o tai reiškia, kad fermentai greičiau išskiria maistines medžiagas (kepenų tulžyje, pH 7,3–8 ir cistine tulžimi, nes absorbuojami angliavandeniliai, pH 6-7).

Nuėmus tulžies pūslę, kepenų sekrecija nėra „nusistovėjusi“, bet iš karto patenka į dvylikapirštę žarną. Ir kadangi tulžies koncentracija nėra pakankama ir nepakanka, maistinių medžiagų dalijimasis užima daug laiko, todėl refliukso atsiradimas (žarnyno turėjimas į skrandį), padidėjusi dujų gamyba dėl skilimo ir fermentacijos procesų, dvylikapirštės žarnos uždegimas

Norėdami pagreitinti virškinimą, reikia laikytis dietos, kuri apima valgyti maisto produktus, kuriems nereikia daug fermentų ir organinių medžiagų. Po cholecistektomijos svarbu ne tik tai, ką valgo pacientas, bet ir valgio grafikas. Asmeniui būtina sukurti sąlyginį refleksą, kuris tam tikrą laiką sukelia tulžies atskyrimą.

Tam reikia valgyti vienu metu ir mažomis porcijomis. Per mėnesį po operacijos rekomenduojama rengti šešių patiekalų valgį, kurį reikia valgyti kas 3 valandas. 10–15 minučių prieš valgį patartina gerti stiklinę vandens, kad paskatintumėte liauką ir tulžį.

Kokia dieta yra nustatyta

Mityba po operacijos yra ribota, 4-6 val. Pacientui neleidžiama valgyti ar valgyti. Po to galite skalauti burną vandeniu arba žolelių nuoviru. 12 val. Po operacijos galite gerti. Kas 10 minučių leidžiama gerti paprastą vandenį 1-2 gurkšniais, bet jūs galite gerti ne daugiau kaip 0,5 litrų per dieną.

Po 24 valandų po burbulo pašalinimo pacientas gali gerti mažai riebalų kefyrą, arbatą be cukraus, želė. Galite gerti 1,5 litrų per dieną (pusę stiklinės skysčio kartą per tris valandas). Trečią ar ketvirtą dieną pacientas gali valgyti. Leidžiama valgyti pusiau skystas bulvių košes, grynas daržovių sriubas (be mėsos), baltymų omletą, virtų žuvų, želė, šiek tiek grietinės.

Galite gerti obuolių ir moliūgų sulčių, arbatos su cukrumi. Reikia kas 2 valandas, bet 150–200 g dalimis. 5. dieną pooperacinė dieta leidžia įvesti džiovintus sausainius, džiovintą baltą duoną. Kitą dieną meniu jau gali įvairinti grikius arba avižinius (virtus), virtos žuvies sūrį arba mėsą, mažai riebalų varškę, pieno produktus, daržovių tyrę.

Nesant komplikacijų, 8–10 dienų po organo pašalinimo skiriama N 5A dieta, užtikrinanti paveiktų organų taupymą ir prisidedanti prie kepenų ir tulžies sistemos funkcionavimo normalizavimo. Ji prisiima normalų baltymų (80–100 g) ir angliavandenių (350–400 g) suvartojimą, tačiau riebalų kiekis yra 70–80 g, o druska - 8–10 g. Kalorijų suvartojimas turėtų būti apie 2300–2500 kcal.

Pacientams, kuriems pasireiškė postcholecystectomy sindromas su sunkiu dvylikapirštės žarnos uždegimu arba lėtiniu gastritu, hepatitu, išsivystė dieta N o 5SC (taupanti). Cholelitozės fone dažnai susidaro tulžies sistemos patologijos, kurios sukelia mažos koncentracijos tulžies išsiskyrimą.

Dieta padeda padidinti virškinimo sistemos valymą ir sumažina tulžies gamybą. Laikydamasis šios dietos, žmogus turėtų visiškai pašalinti augalinius riebalus nuo dietos ir apriboti paprastų angliavandenių vartojimą iki 30-50 gramų.

Jūs turite susilaikyti nuo žalių vaisių ir daržovių, riebios mėsos ir žuvies, rūkytų mėsos ir aštrių patiekalų, turtingų sultinių. Maisto cheminė sudėtis yra tokia: 90–100 g baltymų, 50–60 g riebalų, 300–350 g angliavandenių. Kalorijos turėtų būti ne didesnės kaip 2000–2400 kcal. Mitybos 5SC turėtų būti laikomasi tol, kol ligos klinikiniai požymiai išnyks (2–3 savaitės), tada pereikite prie „N 5“ dietos.

Jei pooperaciniu laikotarpiu atsirado tulžies sindromas, kuriame sumažėja tulžies takų judrumas, tuomet dieta skiriama N 5G. Priešingai nei 5SH dieta, priešingai, jis skatina tulžies sekreciją. Be to, gydomoji mityba turi lipotropinį poveikį (riebalų deginimas kepenų audiniuose), nes į dietą įtraukiami polinesočiosios riebalų rūgštys ir aukštos kokybės baltymai.

Pagal mitybą pacientas į kasdienį maistą turėtų įtraukti 100 g baltymų, 120–130 g riebalų (pusė - daržovių), 400–450 g angliavandenių. Prie dietos pridedami baltymų produktai, turintys lipotropinių savybių (mėsos, kiaušinių baltymų, varškės, žuvies), sėlenos, rafinuotos saulėgrąžos arba alyvuogių aliejus.

Kalorijų kiekis valgyti per dieną neturėtų viršyti 3100–3400 kcal. Praėjus 3-4 dienoms po operacijos, kai išsivystė uždegiminis procesas, gali būti rekomenduojama N 5B dieta, kuri riboja paimtų maisto produktų kiekį. Paciento paros racione yra 1600–1700 kcal (55–65 g baltymų, 250 g angliavandenių, 30–40 g riebalų).

Gleivių grūdų sriubos ir pusiau skysti grūdai sumalami ir patiekiami be alyvos (leidžiama grūdams įpilti šiek tiek riebalinio pieno). Meniu gali būti kompotai, daržovių sultys, želė, garų padažai, virtos žuvys, mažai riebalų turintys varškės sūriai, krekeriai ir džiovinta duona.

Patiekalai rekomenduojami ne druskai. Valgykite ne mažiau kaip penkis kartus per dieną porcijomis iki 200 gramų. Kasdien reikia gerti daug skysčio (iki 2,5 l). Po savaitės po tokios dietos skiriama mažiau griežta N 5A ar N 5 dieta, kuri priklauso nuo virškinimo trakto uždegimo laipsnio.

Dieta Nr. 5 yra fiziologiškai išsami, todėl ji yra paskirta ilgą laiką. Jo tikslas - normalizuoti tulžies sekreciją ir sumažinti cholesterolio koncentraciją kraujyje. Tai apima daugelio daržovių (išskyrus tuos, kuriuose yra daug oksalo rūgšties arba eterinių aliejų), kuriuos pageidautina užpildyti nerafinuotu augaliniu aliejumi, naudojimas.

Be to, siekiant padidinti tulžies sekreciją, rekomenduojama valgyti uogas ir vaisius, vištienos kiaušinius. Siekiant užkirsti kelią tulžies stagnacijai iš dietos, pašalinami lengvai virškinami angliavandeniai (saldainiai, uogienė, cukrus, medus) ir druskos kiekis sumažinamas iki 8-10 g per dieną. Bendras dienos kalorazh 2800-3000 kcal (90 g riebalų, 100 g baltymų, 450 g angliavandenių).

Jei po cholecistomijos uždegimo procesas kasoje pablogėjo, tada nurodomas dietinis stalas N o 5P. Pacientui rekomenduojama keletą dienų apriboti dvigubą riebalų, baltymų ir angliavandenių suvartojimą, kasdienio dietos kalorijų kiekis neturi viršyti 1300-1800 kcal.

Sumažinus skausmą, pacientas gali pereiti prie antrojo dietos varianto ir įvairinti meniu, taip pat padidinti kalorijų kiekį iki 2300-2500 kcal. Cheminė sudėtis yra tokia: 120 g baltymų, 70 g riebalų, 300–350 g angliavandenių.

Lentelė "5P" draudžia naudoti karštus, aštrius, saldus, rūgštus ir riebalus, taip pat produktus, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, purinų ir kasybos medžiagų, nes jie skatina kasos funkcijas.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Tulžies pūslė dalyvauja maisto virškinimo procese. Organinė kriaušės forma, esanti po kepenimis. Pagrindinės funkcijos yra kepenų išskirto skysčio kaupimasis (nusėdimas) ir išsiskyrimas. Tulžis padeda absorbuoti riebalus organizme ir aktyvina skrandžio darbą.

Kada pašalinate tulžies pūslę

Cholecistektomija yra chirurginė operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę. Visas organas kirpiamas chirurginiu būdu. Be to, žmonės vadovauja normaliam gyvenimui, laikydamiesi mitybos taisyklių.

Normalaus veikimo metu tulžies pūslė atlieka svarbų vaidmenį maisto virškinimui. Kūno patologinių procesų atveju jis sukelia daug nepatogumų: jis blogina sveikatą ir sveikatos būklę. Atsiranda simptomai:

  • Pilvo skausmas;
  • Sutrikusi išmatos;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra ir tt

Ligos, reikalaujančios pašalinti tulžies pūslę:

  • Akmenų liga (ICD). Jis pasireiškia esant sunkiems simptomams, atsirandantiems dėl ūminio skausmo skrandyje, karščiavimo ir gausaus vėmimo.
  • Ūmus cholecistitas. Asmuo patiria pykinimą, vėmimą, karščiavimą, pilvo spazmus, kartaus skonio burnoje.
  • Choledocholithiasis yra JCB tipas.
  • Polipų susidarymas ant tulžies pūslės.

Atsižvelgiant į aukščiau minėtas diagnozes, pacientui reikia operatyvios medicininės intervencijos. Šiuolaikinė medicina kūno pašalinimo metu atlieka cholecistektomiją laparoskopijos būdu. Operacijos trukmė nuo 30 minučių iki 1,5 valandos. Chirurginis metodas leidžia atlikti operacijas, mažinti reabilitacijos laiką po šalinimo iš tulžies pūslės ir padeda išvengti pooperacinių pasekmių.

Pooperacinis laikotarpis

Išėmęs organą, pacientas nedelsiant perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių ir užtikrinama tinkama priežiūra. Pacientas turi likti ligoninėje, kol jis atsigaus. Cholecistektomija gali sukelti komplikacijų. Šiandien operacija atliekama laparoskopiškai, komplikacijos ir nepageidaujami poveikiai yra minimalūs. Pirmą kartą (12–24 val.) Negalite išeiti iš lovos, valgyti ir gerti. Jei reikia pakilti, turite judėti medicinos personalo pagalba. Po anestezijos gali pasireikšti svaigulys ir alpimas. Atkūrimo laikotarpis trunka 7 dienas. Po 10 dienų patenkinamos būklės pacientas iškraunamas.

Asmuo, turintis išpjautą tulžies pūslę, privalo laikytis patarimų:

  • Nesilaikykite dietos stalo, laikykitės dietos. Sveikas maistas, subalansuota mitybos meniu - svarbi organizmo atkūrimo dalis. Dieta po laparoskopinės cholecistektomijos turi būti laikomasi visą gyvenimą. Mitybos tikslas yra skatinti tulžies išsiskyrimą iš organizmo, stabilizuoti metabolizmą. Jei pacientas nesilaikė gydytojo rekomendacijų dėl mitybos, gali pasireikšti cholecistitas.
  • Narkotikų vartojimas. Narkotikų terapija padeda asmeniui prisitaikyti gyventi be tulžies pūslės. Pacientui skiriami hepatoprotektoriai - vaistų, atliekančių kepenų apsauginę funkciją, klasė. Po šešių mėnesių organizmas atsigavo po laparoskopinės cholecistektomijos.
  • Atlikti pratimai. Masažo gimdymas pilvo srityje (du mėnesiai). Pirmą kartą atlikus pratimus, reikia prižiūrėti gydytoją. Rekomenduojama fizinę veiklą apriboti per mėnesį.

Svarbios trys taisyklės padės organizmui prisitaikyti prie gyvenimo po operacijos, greitai pagerinti gerovę ir normalizuoti virškinimo trakto darbą. Nesilaikant gydytojo gydytojo nurodymų, bus neigiamas poveikis sveikatai.

Dieta po operacijos

Mityba po cholecistektomijos siekiama atkurti medžiagų apykaitos procesus organizme, maistas turėtų būti sveikas, taupantis skrandį. Prieš ruošdamiesi operacijai, svarbu, kad asmuo pirmąjį mėnesį sureguliuotų savo įprastos mitybos pokyčius ir apribojimus.

Po laparoskopinės cholecistektomijos rekomenduojama vartoti penkias dietas.

Rekomendacijos dėl mitybos po tulžies pūslės pašalinimo:

  • Pirmosios dienos yra sunkiausios. Jūs negalite gerti vandens, judėti savarankiškai. Leidžiama išgerti vandens, išplaukite burną neutraliomis žolelių nuoviromis. Po 1 dienos galima gerti skystį (iki 1000 ml per dieną). Kaip jaučiasi geriau, prižiūrint gydomam gydytojui, jie geria nesaldintą kompotą (iš džiovintų vaisių), prastai užvirintą arbatą (pageidautina kartu su vaistažolėmis), mažai riebalų kefyrą.
  • Valgykite po cholecistektomijos pradžios po 3 dienų. Reikia išlaikyti dietą. Per pirmas 5 pooperacinio laikotarpio dienas į meniu įeina bulvių košė, sviestas (1 arbatinis šaukštelis), švieži sultiniai, žuvies patiekalai (vandens vonioje), morkų sultys, želė (iš vaisių, uogų). Porcijos turėtų būti 150-200 gr. Valgykite 6 kartus per dieną.
  • 5 dieną leidžiama įvairinti mitybą su pieno produktais, sūriu, krekeriais, rupiniais, daržovių tyre, tarkuotu košė su vandeniu. Pirmoji pooperacinė savaitė yra sunkiausia.
  • Per 1,5 mėn. Po laparoskopinės cholecistektomijos maistas turėtų būti dalinis, porcijos yra mažos, produktai taupo. Maitinimas ruošiamas garų pirtyje, virinamas. Ribokite druskos, cukraus pridėjimą. Išskirkite aštrus prieskonius. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, stebėkite savo gerovę, tai priklauso nuo sveikatos atkūrimo laikotarpio. Sąžiningas požiūris duos teigiamų rezultatų ir per mėnesį grįš į įprastą gyvenimo būdą.

Maisto produktų lentelė (leidžiama ir draudžiama) po cholecistektomijos

Nepaisant apribojimų, asmens, turinčio pašalintą tulžies pūslę, maistas išlieka subalansuotas. Kūnui reikia nuolat papildyti maistines medžiagas, naudingus mikroelementus. Tinkama mityba - greito atsigavimo raktas. Po operacijos yra apetito stoka. Tai svarbu informuoti gydytoją.

Siekiant kompetentingai priartėti prie reabilitacijos laikotarpio ir skrandžio adaptacijos po cholecistektomijos, svarbu žinoti, kurie produktai gali būti vartojami ir kurie yra griežtai draudžiami.

Meniu leidžiama įtraukti:

  • Naminių paukščių mėsa;
  • Garinti vergai;
  • Triušių mėsa;
  • Mažai riebalų turintis pieno produktas;
  • Ožkos pienas;
  • Kiaušiniai (baltymų omletas);
  • Sviestas;
  • Grikiai, ryžiai, perlų miežiai, avižiniai dribsniai;
  • Vaisiai (išskyrus citrusinius, rūgštus vaisius);
  • Troškintos daržovės;
  • Melionas, arbūzas (geri diuretikai);
  • Uogos (braškės, mėlynės, vyšnios, vyšnios);
  • Negazuotas mineralinis vanduo (skiriamas gydymo tikslams, 30 dienų, po mėnesio - pertrauka);
  • Vegetariškos sriubos;
  • Vaisių ir daržovių sultys (nesaldintos);
  • Džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos, razinos);
  • Kissel;
  • Marshmallow, marshmallow, želė, medus, uogienė.

Švieži vaisiai, daržovės draudžiama naudoti. Jie sukelia padidintą tulžies sekreciją.

Rekomenduojama palaipsniui pridėti naujų maisto produktų, stebint gerovę po valgio. Jei skrandyje yra diskomforto, laikinai pašalinkite patiekalą nuo dietos.

Draudžiami produktai

Produktų, kurie gali sutrikdyti virškinimo trakto veiklą, sąrašas - tai pilvo spazmų atsiradimas, sukelia pernelyg didelę virškinimo proceso naštą:

  • Maisto produktai, kuriuose yra daug augalinio aliejaus;
  • Aštrus, aštrus, riebus maistas;
  • Marinatai, konservuoti maisto produktai (jei yra acto rūgšties sudėtyje);
  • Rūkyti produktai;
  • Česnakai;
  • Ridikėliai, ridikėliai;
  • Salo;
  • Kepyklos ir konditerijos gaminiai;
  • Pupelės, žirniai (pupelių produktai yra rupūs pluoštai);
  • Grybai;
  • Gazuoti sultys, mineralinis vanduo;
  • Riešutai;
  • Saulėgrąžų sėklos;
  • Kopūstai;
  • Šalti patiekalai, ledai, ledai;
  • Stipri arbata, kava;
  • Kakavos produktai (šokoladas, saldainiai, desertai, konditerijos gaminiai);
  • Alkoholis (vynas, šampanas, degtinė).

Jei išskiriate išvardytus maisto produktus, galite išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Po metų draudžiama įvesti kai kurių maisto produktų maistą iš draudžiamų maisto produktų sąrašo. Su maistu deramasi su gydytoju.

Mėginio dietos meniu po laparoskopinės cholecistektomijos

Po operacijos yra daug subalansuotos mitybos galimybių. Žinant, kaip tinkamai paruošti leistinus maisto produktus, galite padaryti naudingą, skanų, įvairų maistą. Padarykite savaitės meniu. Naudokite skirtingus virimo metodus. Griežta mityba padės susidoroti su virškinimo trakto patologijomis, su per dideliu svoriu, gerina sveikatą. Atminkite! Porcijos turėtų būti mažos (200 g), maisto frakcijos (6 kartus per dieną), vandens kiekis suvartojamas ne daugiau kaip 2 litrai. Po 3 mėnesių į meniu patenka beveik visos daržovės ir vaisiai.

Apsvarstykite dietą po laparoskopinės cholecistektomijos ir pavyzdžių.

  • Pusryčiai Ryte patiekiami avižiniai. Leidžiama pridėti sviesto gabalėlį į košė, ruginė duona. Rekomenduojama gerti žaliosios arbatos (galite padaryti nuovirus iš vaistinių augalų).
  • Antras pusryčiai Tarkuoti obuoliai be žievės.
  • Pietūs Vištienos sriuba su daržovėmis (morkos, bulvės, brokoliai, vištienos filė, petražolės, mažai druskos). Duona su sūriu (kietasis sūris, riebalai), kompotas iš džiovintų vaisių mišinio.
  • Arbatos laikas Kisselis su krekeriais, bananais.
  • Vakarienė Kepkite smulkintus žuvies kotletus ant garų pirtis. Varškės troškinys, kompotas.
  • Antra vakarienė Naktį galite išgerti stiklinę jogurto.
  • Pusryčiai Paruoškite baltymų omletą (atskirti trynį). Padarykite sultinio klubus.
  • Antras pusryčiai Užkandžiai tinka abrikosams.
  • Pietūs Daržovių sriuba (žiediniai kopūstai, morkos, paprika, druska). Antra, virkite menkių kepenis. Avižiniai pyragaičiai desertui, pašildytam pienui.
  • Arbatos laikas Vakarinė duona (krekeriai), sūris, kompotas.
  • Vakarienė Makaronų gaminimas su padažu. Arbata su pienu. Desertų datoms, razinoms ar pelkės.
  • Antra vakarienė Mažai riebalų varškės dalis.
  • Pusryčiai Soros košė, sultys.
  • Antras pusryčiai Dietinis jogurtas.
  • Pietūs Sriuba (grybai, bulvės, žalumynai). Nesaldinti sausainiai, kompotas.
  • Arbatos laikas Garinti cukinijos, arbata su mėtų.
  • Vakarienė Virkite krevetes, išmaišykite bulves. Desertas, vaisių želė ir arbata.
  • Antra vakarienė Stiklinė ryazhenka ir krekerių.
  • Pusryčiai Grikių košė, žolelių arbata ir pudra (galite įdėti aviečių, uogų aktyvinti virškinimo procesą).
  • Antras pusryčiai Pieno produktai (kefyras, jogurtas).
  • Pietūs Žuvis, virtos garų pirtyje, padarykite salotą. Gerkite stiklinę sulčių.
  • Arbatos laikas Virti kukurūzai, kompotas.
  • Vakarienė Pildymui leidžiama gaminti picas, naudojant patvirtintus produktus. Kaip desertinė arbata su pastilė.
  • Antra vakarienė Šviesios salotos padarys.
  • Pusryčiai Mitybos sūris (gali būti susmulkintas į maišytuvą, pridėti šiek tiek džiovintų abrikosų), žalia arbata.
  • Antras pusryčiai Bananai
  • Pietūs Bulvių košė su žuvų skiltelėmis. Marshmallow, arbata.
  • Arbatos laikas Sumuštinis nuoviras iš laukinės rožės.
  • Vakarienė Jūros gėrybių sriuba. Arbata su želė.
  • Antra vakarienė Džiovinti abrikosai, razinos.

Pradžioje nerekomenduojama naudoti pomidorų sulčių. Ji turėtų valgyti, griežtai laikydamasi gydytojo recepto ir rekomendacijų. Gydymo ir mitybos elgesio trukmė skiriama individualiai. Greitai ir be komplikacijų praėjo atkūrimo laikotarpis, vedkite sveiką gyvenimo būdą.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Chirurgija, skirta pašalinti tulžies pūslę (cholecistektomiją), yra antra vieta pilvo chirurgijoje po apendektomijos. Akmenligės pašalinimas atrodo bauginantis. Tiesą sakant, po cholecistektomijos galima gyventi visą gyvenimą, bet jums reikia sekti mityba.

Mityba po cholecistektomijos

Yra žinoma, kad tulžį gamina kepenų ląstelės. Nuo kepenų jis juda palei kepenų kanalus. Dalis tulžies iš bendro kepenų kanalo patenka į tulžies pūslę. Likusi dalis eina palei paprastą tulžies kanalą ir iš ten patenka į dvylikapirštę žarną.

Tulžį gamina hepatocitai beveik visada. Tačiau šis skystis yra būtinas tik virškinimo procese. Bet mūsų kūnas yra taip pagrįstai išdėstytas, kad išsivysčiusi „perteklių“ tulžis kaupiasi tulžies pūslėje. Ir kai žmogus pradeda valgyti, tulžies teka iš šlapimo pūslės ir pasiekia žarnyną, kur jis dalyvauja virškinimo procese.

Kai kuriose tulžies pūslės ligose kartais neįmanoma išvengti cholecistektomijos. Šiuo atveju tulžies vis dar gaminama kepenyse, tačiau jis tiesiog eina į tulžies kanalus ir nesikaupia visur, nes nebėra rezervuaro. Tulžis, nors ir pagamintas ir nuolat, bet mažomis porcijomis. Todėl, gausu maisto suvartojimo, šio tulžies kiekio nepakaks, kad būtų užtikrintas visiškas maisto virškinimas. Tiesą sakant, į šį aspektą atsižvelgiama rengiant terapinę dietą.

Dieta po cholecistektomijos apima laipsnišką dietos išplėtimą. Taigi, pirmą dieną po operacijos pacientui skiriama badas 2-4 dieną - medicininė dieta Nr. 0a, 5-7 dieną - dieta Nr. 1 chirurginė. Nuo antrosios pooperacinio laikotarpio savaitės ir 1,5-2 mėn. Pacientas turi laikytis 5 dietos. Ir tik po kelių mėnesių po operacijos galite pabandyti pereiti prie bendrojo mitybos stalo Nr. 15, tačiau, žinoma, reikia laikytis dietos su pašalinta tulžies pūslė.

Dieta pirmosiomis dienomis po tulžies pūslės pašalinimo

Pirmoji diena po operacijos reiškia absoliučią alkį. Pacientas netgi negali gerti, tik sudrėkinkite lūpas stipria troškuliu. Antrą ar ketvirtą dieną gydytojas nurodo dietos lentelę 0a. Tai reiškia, kad pacientas jau gali gerti vandenį. Apskritai mityba daugiausia yra skystų ir pusiau skystų patiekalų. Leidžiami valgiai dietos lentelėje Nr. 0a:

  • Negazuotas vanduo;
  • Dogrose nuoviras;
  • Bučiniai iš saldžiųjų uogų, džiovintų vaisių;
  • Juoda, žalia arbata (dažniausiai silpna);
  • Kefyras 1 proc.
  • Praskiestos natūralios sultys (obuoliai, moliūgai, runkeliai);
  • Vaisių želė.

Atkreipkite dėmesį! Pagrindinė mitybos būklė po cholecistektomijos yra dalinė ir, svarbiausia, reguliariai maitinama. Yra poreikis šešis kartus per dieną, intervalas tarp maitinimo turėtų būti tris valandas. Tokios taisyklės yra sukurtos dėl priežasties, nes dažnai maitinimas užkerta kelią tulžies stagnacijai. Maisto dalių porcija vienu metu - 150-200 ml. Maistas turi būti šiltas. Restoranai šaltuose maisto produktuose gali atsirasti sutrikimų ir pilvo skausmas.

Po cholecistektomijos pacientas turi stengtis valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Tą patį postulatą reikėtų laikytis ateityje, tegul tapti įpročiu. Valgymas pagal tvarkaraštį pakoreguos tulžies sintezės procesą ir saugo jį tulžies kanaluose. Tai turės geresnį poveikį virškinimo procesui.

Maitinimas penktą - septintą dieną po cholecistektomijos

Penktą-septintą dieną po operacijos gydytojai rekomenduoja pacientą perjungti į dietos lentelę Nr. Be anksčiau naudojamų patiekalų, džiovintos duonos, krekerių ir „Maria“ tipo sausainių, skystų tarkuotų grūdų košės, neraugintų daržovių, liesos mėsos ir žuvies sūrio, nevirtų varškės ir kitų pieno produktų, išpjautų per sietą; virti vandenyje (galite pridėti šiek tiek sviesto), baltymų omletą.

Dienos pavyzdžių meniu:

  • 8.00 - skystas grynas avižiniai dribsniai, garo omletas, arbata;
  • 11.00 - 0% varškės, kukurūzų nuoviras;
  • 14.00 - gležna sriuba su manų kruopomis, vištienos pudele, kompotu;
  • 17.00 - jautienos tyrė, žiedlapių nuoviras;
  • 20.00 val. - baltos žuvies sūrio, taip pat skysto ryžių košė;
  • 22.00 - dogrozės sultinys.

Svarbu gerti apie 1,5-2 litrų skysčio per dieną, įskaitant ir nekarbonizuotą vandenį.

Maitinimas nuo aštuntosios dienos po operacijos

Jei pacientas jau praėjo pooperacinio laikotarpio savaitę už paciento nugaros, atėjo laikas pereiti prie terapinės dietos Nr. Gydytojai rekomenduoja laikytis šios dietos mažiausiai 1,5-2 mėnesius. Maistas virinamas virinant arba garinant. Yra poreikis šešis kartus per dieną ir stengtis laikytis kasdienio valgio grafiko. Šiuo atveju reikia gerti apie pusantro litrų skysčio per dieną.

Leidžiami valgiai su medicinine dieta 5:

  • Mažai riebaus mėsos ir žuvies minkštos souffle, virti gabaliukai, garų kotletai, mėsos gabaliukai;
  • Garų omletas (prieš kepdami būtinai išimkite kiaušinių trynius);
  • Daržovių, grūdų ir lengvo pieno sriubos;
  • Kruopščiai kruopščiai tarkuoti košė, kurie gali būti virti tik vandeniu ar pienu;
  • Daržovių tyrė (įskaitant bulves);
  • Garų varškės puodeliai;
  • Praskiestos vaisių želė, sultys;
  • Troškintos daržovės;
  • Kepti obuoliai;
  • Džiovinta duona, krekeriai, Marijos sausainiai;
  • Pasta durum.

5-ajai dietai būdingas sumažėjęs riebalų kiekis (išskyrus absoliučius ugniai atsparius riebalus) ir angliavandenių kiekio apribojimas. Tuo pačiu metu baltymų kiekis maiste lieka normalus.

Mėgaukitės 5 dienos dietos meniu:

  • 8.00 - garo omletas, grikių košė, arbata;
  • 11.00 - 5% varškės, kukurūzų nuoviras;
  • 14.00 - avižiniai sriuba su leistomis daržovėmis, rauginta iš virtos jautienos;
  • 17.00 - kepta obuolė;
  • 20.00 - virtos baltos žuvies gabalas, moliūgų tyrė;
  • 22.00 - uogų želė.

5-osios dietos buvimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tokio medicininio mitybos ir sveikatos perkėlimą. Gydytojai rekomenduoja, kad vienas pacientas būtų maitinamas pagal dietos lentelės Nr. 5 sistemą 1,5-2 mėnesiams, kitiems pacientams - visą metus. Po to, jei nėra kontraindikacijų, galite palaipsniui išplėsti meniu. Tačiau tuo pat metu būtina laikytis pagrindinių dietos lentelės Nr. 5 principų ir taip pat išvengti draudžiamų maisto produktų.

Pereinant prie bendro stalo, žmogus jau gali valgyti mažai riebalų sriubą, marinuotą ir burokėlių sriubą, nevirtą sultinį, paruoštą vištiena, garų mėsos ir mėsainius. Yra daug receptų, kuriuose galima rasti įdomių patiekalų iš leistinų maisto produktų. Verta šiek tiek pastangų ir mityba bus įvairi ir skanus!

Kokie vaisiai gali būti valgomi po cholecistektomijos

Nėra tulžies pūslės nėra kliūtis naudoti daugelį mėgstamų vaisių ir uogų. Tačiau verta paminėti, kad kai kurie vaisiai vis dar uždrausti. Visų pirma tai yra rūgščių veislių vaisiai ir uogos, taip pat intensyvesnė fermentacija žarnyne (vynuogės). Bet net ir pašalinus tulžies pūslę, vis dar galima tęsti šventes tokiose vaisiuose kaip:

Per pirmas savaites po cholecistektomijos pirmiau minėti vaisiai ir uogos gali būti saugiai vartojami želė, želė ir kompotai. Per šį laikotarpį kepti obuoliai yra ypač gerai toleruojami. Maždaug po mėnesio šie vaisiai gali būti valgomi be virimo, žalia.

Draudžiami produktai

Pašalinus tulžies pūslę, organizmas turi prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų, taip pat keičiasi virškinimo procesas. Turi būti atsižvelgta į šiuos niuansus, kai kurie maisto produktai pablogina virškinimo procesą ir gali sukelti dispepsijos simptomus ir pilvo skausmą. Po cholecistektomijos reikia vengti šių produktų:

  • Kepti maisto produktai;
  • Riebaus mėsos, paukštienos ir žuvies;
  • Rūkyta mėsa, konservai;
  • Mėsos sultiniai;
  • Ugniai atsparūs riebalai (tai gyvūninės kilmės riebalai, įskaitant riebalus);
  • Prieskoniai, prieskoniai (rekomenduojama apriboti druską maiste);
  • Marinuoti agurkai;
  • Ledai ir kiti šalti maisto produktai (sukelia stiprų pilvo skausmą dėl Oddi sfinkterio spazmo);
  • Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
  • Subproduktai;
  • Grybai;
  • Ankštiniai augalai;
  • Rūgštūs vaisiai, uogos;
  • Švieži pyragaičiai;
  • Riešutai, sėklos;
  • Kiaušinių tryniai;
  • Kava, kakava ir kakavos produktai.

Grigorov Valeria, gydytojas, gydytojas

Iš viso peržiūrėta 14 273, šiandien 2 peržiūros

Dieta po tulžies pūslės šalinimo: kaip valgyti pirmosiomis ir 5 privalomomis taisyklėmis ateityje

Akmenys, kurie nesuteikia konservatyvaus gydymo, - pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo indikacija. Gydytojai nuramina: pacientai, kuriems atlikta tokia chirurginė procedūra, greitai atsigavo. Ir jei jie laikosi gydytojo rekomendacijų ir valgo teisę, jie gali gyventi visą gyvenimą. Kokios dietos reikia, pašalinus tulžies pūslę per pirmąsias dienas po operacijos ir ateityje?

Tulžies pūslė yra tulžies kaupimo rezervuaras. Tulžis yra susijęs su virškinimu, todėl pasikeičia žarnyno skrandžio virškinimas. Tulžis patenka į dvylikapirštę žarną per bendrą tulžies kanalą.

Kodėl jums reikia „sumažinti“

Pagrindinė chirurginio pašalinimo iš tulžies pūslės - cholecistektomijos - indikacija yra cholelitiazė. Cholecistitas kartais reikalingas chirurginiam gydymui.

Susirūpinę akmenimis

Tulžies pūslėje arba jos kanaluose yra akmenų liga. Moksliškai kalbant. Jos dydis ir cheminė sudėtis yra skirtingos. Yra tų, kurie yra mažiau nei milimetras. Ir kartais gydytojai išgauna kiaušinio kiaušinio dydį. Tulžies akmenų susidarymas trunka nuo kelių mėnesių iki dešimtmečių.

Tulžies akmenys sudaro dvi priežastis. Pirma, tulžies stagnacija. Antra, tulžies pokyčių kokybė ir nuoseklumas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

Akmenų susidarymas prisideda prie:

  • susižavėjimas;
  • badas;
  • nereguliarūs valgiai;
  • nesubalansuotos ekspresinės dietos;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • sėdimas darbas;
  • nėštumas;
  • kai kurie hormoniniai vaistai;
  • nutukimas;
  • kasos sutrikimai.

Jei akmenys yra tulžies pūslėje ir nejudėja, tuomet asmuo net negali „jausti“. Bet kai perkelsite akmenis į tulžies pūslės kaklą, simptomai pasirodys. Tai kartaus skonio skonis, pykinimas, vėmimas, „šaudymas“ po dešiniuoju kraštu.

Akmenys sukėlė uždegimą

Tulžies pūslės uždegimas vadinamas cholecistitu. Jo vystymosi priežastis gali būti cholelitiazė, tačiau cholecistitas dažnai yra predisponuojantis faktorius cholelitizės formavimuisi pacientui.

Bakterinė infekcija ir parazitai taip pat gali paskatinti cholecistito vystymąsi. Liga plinta pankreatito fone. Kiti rizikos veiksniai: įgimtos anomalijos, pažangus amžius, sausas maistas.

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra paroxysmal skausmas dešinėje hipochondrijoje, susijęs su maisto vartojimu.

Lūžio pūslė pacientams, sergantiems "cholecistito" diagnoze, pašalinama, jei liga lydi tulžies pūslės. Neištikimas cholecistitas paprastai gydomas vaistais. Taip pat naudojama fizioterapija, rekomenduojama nuolat naudotis SPA procedūromis ir tausojančia dieta.

Laparoskopijos metodas: modernus požiūris į gydymą ir mitybą

Šiuolaikiniai gydytojai palaiko išskirtinį kolega. Akmenys, kai tulžies pūslė veikia tinkamai, nevyksta. Tai yra, akmenys nėra priežastis, o efektas. Ir dar nebuvo išrastas veiksmingesnis metodas, kaip gydyti šią nelaimę nei chirurginė intervencija.

Bet operacijos technologija pati sparčiai auga. Jei pirmasis Karl Langenbucho pacientas po tulžies pūslės pašalinimo ligoninėje praleido beveik septynias savaites, dabar pacientai išleidžiami antrą ar trečią dieną! Ir kasmet chirurgai arsenale turi vis daugiau naujų galimybių.

Šiandien juostos operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę, yra labai reti. Taip yra dėl to, kad pacientui reikia ilgai atsigauti. Ir taip pat padidina daugelio komplikacijų riziką: pooperacinė išvarža, sukibimai, problemos moterims.

Pooperacinės savybės

Mes paprašėme gastroenterologo Andrejo Naletovo daugiau informacijos apie tai, kaip po tinkamo tulžies pūslės pašalinimo sukurti tinkamą mitybą. „Daugumoje pacientų po tulžies pūslės pašalinimo problemų nekyla. Žinoma, jei jie atitinka visus gydytojo nurodymus. Tokie pacientai greitai grįžta į tarnybą. Jiems rekomenduojama vadovautis paprastu 5 mitybos numeriu, kuris yra naudingas net ir visiškai sveikiems žmonėms “, - sako Andrejus Vasiljevičius.

Tačiau yra atvejų, kai pacientas turi postcholecistektomijos sindromą. Tokios patologijos raida gali pasireikšti, kai po operacijos atsiranda keletas simptomų: išmatų pobūdžio pasikeitimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas skausmo, silpnumo, letargijos viršūnėje.

„Kodėl tai vyksta? Klausimas yra ginčytinas. Tarp priežasčių yra Oddi sfinkterio disfunkcija. Tai vožtuvas, kuris reguliuoja tulžies ir kasos sulčių srautą į dvylikapirštę žarną. Be to, pacientas gali turėti kitų virškinimo trakto organų problemų, kurios nebuvo diagnozuotos prieš operaciją ir todėl nebuvo išspręstos. Neįmanoma paneigti, kad postcholecystectomy sindromo priežastis gali būti chirurgo operacijos metu padarytos klaidos “, - sako gydytojas.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo: pirmoji savaitė

Todėl toliau aptariama tik tų pacientų mityba, kuriems pooperacinių komplikacijų po tulžies pūslės pašalinimo ir susijusių sveikatos problemų. Pirmosios savaitės meniu po cholecystectomy yra skirtas subtiliai padėti organizmui suderinti darbą naujomis sąlygomis.

Dieta po to, kai laparoskopija pašalino tulžies pūslę tokiomis dienomis.

  • Pirmoji diena. Jums reikia susilaikyti nuo bet kokio maisto ir gėrimų. Kai pacientas atsigauna, burnos džiūvimas jį sutrikdys. Siekiant palengvinti būklę, prižiūrėtojas trina paciento lūpas drėgnu marlės padėklu. Jie yra sudrėkinti šarminiu arba virintu vandeniu. Praėjus penkioms – šešioms valandoms, pacientas gali plauti burną nesaldintu žolelių nuoviru. Bet jūs negalite nuryti skysčio.
  • Antrą dieną. Dabar pacientas gali palaipsniui gerti šiltą, ne saldžią rožinių gėrimų gėrimą, be gazuoto šarminio vandens. Bendras skysčio tūris yra iki litro. Be to, dietoje yra mažai riebalų kefyras, bučinys, arbata ir kompotas. Pirmas maistas turėtų būti valgomas truputį per tris – keturias valandas. Vienos porcijos tūris yra apie 150 g.
  • Trečia - penkta diena. Pooperacinis meniu plečiasi. Štai ką galite valgyti: bulvių košė, liesos virtos žuvys, pagardintos. Ir taip pat išbandykite sriubas daržovių sultinyje, pernešamas per sietą.
  • Šeštoji - septintoji diena. Dabar galite pridėti sausą duoną. Įveskite košę iš grūdų. Jie gaminami vandenyje arba piene, praskiedžiami vandeniu. Mėsos riebalų veislės yra virti padažai arba mėsos. Parodyti liesą pieną ir rūgštų pieną. Ir taip pat virtos ir smulkintos daržovės. Maždaug tas pats maistas suteikia „nuvalytą“ dietos numerį. 1 lentelė dažniausiai skiriama yazvennikami paūmėjimo metu.

Meniu atkūrimo laikotarpiui

Mitybos numeris 5 po operacijos pašalinti tulžies pūslę yra pilnas, bet švelnus maistas. Pacientas valgo daugiausia virtus arba garų patiekalus. Galite naudoti lėtą viryklę. Šis prietaisas leidžia ruošti maistą, atitinkantį maistą, su minimaliomis laiko sąnaudomis. Kartais galite kepti varškės ar vaisių. Žaliavinis maistas yra nepageidaujamas. Maistas turi sumalti. Pavyzdžiui, mėsa visuomet yra susukta į mažąją mėsą.

Kalorijų suvartojimas - 2600 kcal. Turėtų valgyti dažnai. Mažiausiai - keturi posteriai ir geresni - šeši. Toliau pateikiami penktosios lentelės naudingų ir kenksmingų produktų sąrašai po tulžies pūslės pašalinimo.

Lentelė - atkūrimas po cholecistektomijos: naudingi ir kenksmingi produktai

Kasdienio paciento meniu, kuris atkuriamas po cholecistektomijos, pavyzdys.

  • Pusryčių numeris 1. Garų žuvų pyragas. Svaigintos virtos bulvės. Arbata
  • Pusryčių numeris 2. Mažai riebalų varškės, sumaišytos su maišytuvu į pastą.
  • Pietūs Ryžių sriuba iš daržovių sultinio. Grikių košė Virti jautienos tyrės. Kompotas.
  • Arbatos laikas Sausainiai. Gerti iš klubų.
  • Vakarienė Virtos vištienos krūtinėlė. Kranas ant vandens arba pusė pieno. Kissel vaisiai.
  • Prieš dvi valandas prieš miegą. Kefyras.

Čia yra kitų leistinų receptų: varškės troškinys, charlotte, triušių troškinys, maltos mėsos ir tarkuotų bulvių troškinys, tarkuotas obuolys ir morkų pyragas.

Kaip gyventi ir valgyti

Kiek laiko yra atkūrimo laikotarpis? Visi individualiai. Remiantis atsiliepimais, kai kurie pacientai grįžta į įprastą gyvenimą po 1 mėnesio. Tuo pačiu metu jie giriasi teminiuose forumuose, kad, kaip ir anksčiau, penktadieniais patiekiami greito maisto, grietinėlės desertai ir net alkoholio vakarėliai.

Švelniai tariant, gydytojai nepritaria tokiems maisto eksperimentams. Taip, cholecistektomijos patyrę pacientai iki jų gyvenimo pabaigos neturėtų valgyti tik „košės malaši“.
Tačiau mityba po mėnesio tulžies pūslės šalinimo neturėtų baigtis taip, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Būtina palikti ją žingsnis po žingsnio, kažkur per metus.

Pavyzdžiui, po maždaug 3 mėnesių, galite saugiai pereiti prie vienkartinio maisto, gaminti reguliariai grūdų košė ir paruošti mėsos pirmuosius patiekalus. Ir geriau į meniu pristatyti šviežias daržoves ir vaisius ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Tuo pačiu metu yra privalomų taisyklių, kurių reikės laikytis po šešių mėnesių ir dešimties metų nuo...

Gastroenterologas Andrejus Naletovas rekomenduoja tiems pacientams, kurie gyvena be tulžies pūslės, laikytis penkių taisyklių.

  1. Yra šiek tiek. Dabar, kai organizme nėra saugojimo tulžies, paslaptis eina tiesiai iš kepenų į žarnyną. Tai reiškia, kad tulžis yra mažiau koncentruota. Tai pakanka, kad susidorotų su nedideliais maisto kiekiais. Tačiau didelę kūno dalį jau sunku virškinti. Skrandis nuo persivalgymo pakenks, pykinimas, vėmimas, nusivylimas.
  2. Dažnai yra. Bent keturios – penkios lentelės. Tai svarbu siekiant išvengti tulžies stagnacijos. Galų gale, paslaptis gali kauptis ortakiuose, kurie yra kupini naujų akmenų susidarymo intrahepatiniuose ortakiuose.
  3. Riboti cholesterolio kiekį. Vėlgi, didelis šios medžiagos kiekis organizme - viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo priežasčių.
  4. Perkelkite ir prižiūrėkite save. Dieta po to, kai pašalinama tulžies pūslė, rodo, kad pacientas pakeis ne tik savo mitybos įpročius, bet ir pakeis savo požiūrį į save ir jo sveikatą. Svarbu, kad svoris būtų griežtas, mesti rūkyti, išmokti išvengti streso ir gauti pakankamai miego. Svarbu rūpintis asmenine higiena ir higiena namuose. Plius reikia fizinio krūvio. Tai yra kamščių procesų prevencija tulžies latakuose. Jau po 1 mėnesio po operacijos galite pradėti kasdienį pasivaikščiojimą. Ateityje verta mokytis. Kaip alternatyva - užsiregistruokite plaukimui.
  5. Išlaikyti mikroflorą. Aukščiau sakoma, kad tulžis neutralizuoja žarnyne esančius kenksmingus mikroorganizmus. Po operacijos pašalinant tulžies pūslę, baktericidinė tulžies funkcija silpnėja. Dėl to pacientas gali patirti vidurių užkietėjimą arba, atvirkščiai, laisvas išmatas. Čia privaloma konsultuotis su gastroenterologu. Galbūt po cholecistektomijos pacientas bus rekomenduojamas vaistams mikroflorai atkurti. Ir kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama atsisakyti desertų. Saldainiai geriausiai pakeičiami uogomis.

Gastroenterologas pabrėžia, kad su tulžies pūslės problemomis nesusiję. Ir pacientas patenka į chirurgus dėl įvairių priežasčių. Ir mitybos klaidos yra viena svarbiausių. Todėl, jei pacientas po cholecistektomijos nori išvengti naujų sveikatos problemų, bet kuriuo atveju jis turės pasikeisti. Visų pirma mityba po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslę, visam laikui suteikia tabu ant alkoholio, taukų, riebalų, rūkytų ir sūrių.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo: dieta, meniu, receptai

Tulžies pūslės ar cholecistektomijos pašalinimas yra operacija, kuri gerokai veikia virškinimo charakteristikas ir reikalauja prisitaikyti prie mitybos. Sveikas žmogus, tulžies sintezė kepenyse ir per ortakius patenka į tulžies pūslę. Jame yra kondensacija arba tulžies koncentracija. Valgydami, tulžies pūslė išskiria per ortakius į dvylikapirštį žarną, reikalingą normaliam virškinimui užtikrinti.

Cholecistektomija žymiai keičia virškinimo procesą. Šlapimo pūslė pašalinama, o tulžis patenka iš dvylikapirštės žarnos iš kepenų per intrahepatines ir extrahepatines tulžies kanalus. Todėl į žarnyno liumeną patenka kitokios sudėties tulžis. Tai neigiamai veikia peristaltiką ir sukelia virškinimo proceso sutrikimus. Šis tulžis yra santykinai skystas, jis nepakankamai apsaugo žarnyną nuo mikroorganizmų, todėl padidėja disbiozės rizika.

Mitybos taisyklės po tulžies pūslės pašalinimo

Pagrindinis tinkamos mitybos tikslas, pašalinus tulžies pūslę, yra tulžies ekskrecijos normalizavimas ir maisto virškinimas. Siekiant išvengti neigiamo operacijos poveikio, būtina pakoreguoti pašaro suvartojimą ir patį mitybą.

  • Dažnesni valgiai (4-5 kartus per dieną) sumažina virškinimo sistemos apkrovą.
  • Žymiai sumažinus riebaus maisto suvartojimą po cholecistektomijos, siekiama užkirsti kelią oddi pyloros ir sfinkterio spazmams ir simptomų vystymuisi: kartumas burnoje, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas hipochondrijose.
  • Žmonės, turintys pašalintą tulžies pūslę, turėtų valgyti daugiausia ne riebaus maisto, kepti be kepimo. Baltymų ir daržovių maistas, garus ir virtas ar kepamas, yra cholecistektomijos patyrusių žmonių mitybos pagrindas. Remiantis šiais klinikinės mitybos principais, remiasi pacientų reabilitacija po cholecistektomijos. Nesijaudinkite: tai sveika mityba, kurią visi žmonės turėtų laikytis!

Nesilaikant dietos - pasekmės

Pašalinus tulžies pūslę, išsiskiriantis tulžies pakanka, kad virškintų žymiai mažesnį maisto kiekį, todėl persivalgymas gali turėti nemalonių pasekmių. Nesilaikant dietos, kurią paskyrė gydytojas po cholecistektomijos, yra kitų virškinimo trakto problemų (žarnyno, skrandžio, stemplės, kasos sutrikimų ir kt.), Turinčių įvairių komplikacijų: kolitas, cholangitas, ezofagitas, duodenitas ir kitos ligos. Medicininė mityba yra ypač svarbi pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, susijusi su skaičiuojamu cholecistitu.

Netinkama mityba, didelė kepta ir gyvuliai turinčių maisto produktų suvartojimas gali sukelti jau esančių tulžies akmenų pertvarkymą.

Dieta ligoninėje

Ligoninių buvimo trukmę daugiausia lemia cholecistektomijos technologija. Auksinis standartas cholecistito gydymui yra laparoskopinė cholecistektomija. Tokia operacija pasižymi minimalia trauma ir sutrumpinta ligonine (paprastai 1-3 dienos). Po laparoskopijos pacientų atsigavimas yra gana greitas ir neskausmingas, o dieta ligoninėje ir per kelias savaites yra mažiau konservatyvi.

Deja, laparoskopinė cholecistektomija ne visada gali būti vykdoma dėl ligos eigos pobūdžio ir atskirų tulžies pūslės ir kanalų anatominės struktūros savybių. Dėl šios priežasties gydytojas yra priverstas kreiptis į atvirą (laparotominę) cholecistektomiją. Priklausomai nuo operacijos invaziškumo laipsnio, buvimo ligoninėje trukmė gali padidėti (5–10 dienų ar daugiau). Dėl padidėjusio šio požiūrio į tulžies pūslės šalinimą invaziškumo atsiranda didesnių mitybos apribojimų per pirmąsias savaites po operacijos.

Po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje praleidžia 2 valandas, atsigauna iš anestezijos. Tada jis perkeliamas į padalinių sąlygas, kur atliekamas tinkamas pooperacinis gydymas. Pirmąsias 5 valandas pacientui draudžiama išeiti iš lovos ir gerti. Kitą dieną ryte leidžiama gerti paprastą vandenį mažomis porcijomis (iki 2 sipsų kas 15 minučių). Po 5 valandų po operacijos galite pakilti. Tai leidžiama daryti tik esant silpnumui ir galvos svaigimui. Pirmieji atkūrimo bandymai turėtų būti atliekami tik esant slaugytojui.

Nuo kitos dienos pacientas gali judėti apylinkėse ir pradėti valgyti. Leidžiama naudoti tik skystą maistą (avižiniai, kefyrai, dietos sriuba). Palaipsniui pacientas grįžta į įprastą skysčio suvartojimo režimą - tai svarbu tulžies praskiedimui. Pirmąją savaitę po operacijos svarbu visiškai pašalinti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

  • stipri arbata
  • kava
  • alkoholio
  • saldūs gėrimai
  • saldumynai
  • šokoladas
  • kepti maisto produktai
  • riebaus maisto
  • rūkytas, aštrus, sūdytas, marinuotas.

Paciento dietoje ligoninėje yra daug mažai riebalų turinčių pieno produktų: jogurtas, varškė, kefyras, jogurtas. Taip pat palaipsniui į maistą patenka grikių ir avižinių dribsnių, bulvių košės, maltos virtos liesos jautienos, susmulkintos baltos vištienos, morkų sūrio, burokėlių patiekalai, liesos sriubos, bananai ir kepti obuoliai.

Dieta pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės

Paprastai po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas išleidžiamas jau 1-3 dienas. Namuose reikia organizuoti tinkamą mitybą, atsižvelgiant į rekomendacijas, pateiktas išleidžiant. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 6-7 kartus per dieną. Maitinimas yra pageidautinas, kad būtų sukurtas konkretus grafikas, jis sumažins virškinimo trakto apkrovą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos prieš miegą.

Norint normalizuoti virškinimą, būtina užtikrinti gausų gėrimą per dieną (bendras skysčių suvartojimas yra 1,5 litrų). Optimalus gėrimas yra sterilizuotos ne rūgštinės sultys su plaušiena, sultinio klubais ir mineraliniu vandeniu, prekės ženklas yra geriau suderinamas su gydytoju.

Pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės būtina laikytis terapinės dietos „1 lentelė“ ir vengti šviežių daržovių ir uogų, rugių duonos, nes šie produktai pagerina tulžies sekreciją. Pagrindinis dėmesys dietoje yra mėsos, žuvies ir daržovių patiekalai, garinti. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas.

Patiekalų, kuriuos galima naudoti per šį laikotarpį, pavyzdžiai:

  • virtos vištienos ritinėliai
  • pieno sriuba
  • virtos soufflé
  • varškė
  • baltymų garo omletas
  • mažai riebalų turintis jogurtas arba kefyras
  • grikiai arba avižiniai dribsniai
  • Adyghe sūris

Pirmosios dienos po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslės dietą, yra labiausiai ribotos ir konservatyvios. 5-7 dieną - sklandus perėjimas nuo chirurginės dietos 1a ir 1b (kartais vadinamas 0b ir 0c). Toliau pateikiamas vienos dienos chirurginės dietos 1a ir 1b pavyzdžių meniu.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1a

  • 1 pusryčiai: baltymų omletas iš 2 kiaušinių porai, 200 g kapotų vandeningų avižų su pienu ir 5 g sviesto ir arbatos su citrinos sultimis.
  • Antras pusryčiai: nulinės riebalų varškės ir 100 g laukinių rožių sultinio.
  • Pietūs: 50 g garų virtos mėsos, 200 g gleivių sriubos, manų kruopos, 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g pieno grietinėlės.
  • Vakarienė: 200 g susmulkintų skystų grikių košė su 5 g sviesto, virtos žuvies garstyčia ir arbata su citrinos sultimis.
  • Apdailos miltai: 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g vaisių želė.
  • Bendra paros dozė: 40 g cukraus, 20 g sviesto.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1b

  • Pirmieji pusryčiai: 200 g pieno košė iš ryžių su 5 g sviesto, garų omletu iš kiaušinių baltymų, saldus arbata su citrinos sultimis.
  • 2 pusryčiai: 100 g susmulkintų obuolių, 120 g susmulkintų varškės su grietinėlėmis, 180 g laukinių rožių sultinio.
  • Pietūs: 100 g virtos mėsos kotletai, 300 g grietinėlės sriuba su daržovėmis, 200 g bulvių košė, 150 g vaisių želė.
  • Pietūs: 180 g vaisių sulčių, 150 g kapotų virtų vištienos.
  • Vakarienė: 200 g susmulkintų avižinių košė su 5 g sviesto, 100 g virtos žuvies garų, arbata su 50 g pieno.
  • Galutinis valgis: 180 g kefyro.
  • Bendra paros dozė: 60 g cukraus, 20 g sviesto, 100 g baltų krekerių.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaitės po operacijos)

Pirmasis mėnuo po operacijos yra ypač svarbus norint atstatyti paciento virškinimo traktą į normalų darbą ir pagerinti bendrą gerovę. Šis laikotarpis yra raktas į organizmo virškinimo funkcijų normalizavimą. Todėl, vykdant kursą, būtina atidžiai laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų. Tai apima ne tik mitybos poreikius, bet ir priemones, skirtas užtikrinti tinkamą fizinį krūvį, gydymą vaistais ir žaizdų priežiūrą.

Po laparoskopinės cholecistektomijos dietos paprastai reikalingos 1 mėnesį. Tada, bendradarbiaujant su gastroenterologu, galima pasimėgauti mityba, išplėsti vartojamų maisto produktų asortimentą ir panaikinti mitybos apribojimus.
Atviro ertmės cholecistektomijos metu sunkių mitybos apribojimų laikotarpis yra ilgesnis nei cholecistektomijoje. Nepriklausomai nuo operacijos, atliekamos per pirmąjį mėnesį, rekomenduojama iš dietos pašalinti:

  • kepti maistas
  • riebaus maisto
  • aštrus maistas
  • rūkyta mėsa
  • alkoholio

Taip pat per šį laikotarpį buvo rekomenduojama visiškai atsisakyti rūkymo, nes lėtina pooperacinį organizmo atsigavimą. Maitinimas turėtų būti šiek tiek šiltas, reikėtų vengti šalto ar karšto maisto. Jis reikalauja reguliariai maitintis 4-6 kartus per dieną, patartina maistą vartoti maždaug tuo pačiu metu. Naujų produktų įvedimas į mitybą turėtų būti atliekamas palaipsniui, atidžiai išklausykite kūno reakciją ir, jei reikia, pasikonsultuokite su gastroenterologu.

Nuo antrosios savaitės, nesant komplikacijų, naudojama 5a mityba. Tai yra 5 mitybos tipas, kuriam būdingas sumažėjęs cheminis ir mechaninis poveikis virškinamajam traktui, todėl jis yra geriau po cholecistektomijos. Ši mityba yra labai gerybinė - visi maisto produktai virinami arba garinami. 5a dietos meniu yra pagaminta iš virtos žuvies ir mėsos, garų kepalų, baltymų omletų, daržovių sriubų, garų pudingų su varške, bulvių koše, vaisių želė, susmulkinti grūdai su pienu ir troškintos daržovės.

Esant prastam 5a dietos perkėlimui (pilvo pūtimas, viduriavimas, skausmas hipochondrijoje), gali būti nustatyta 5yu dieta, kuriai būdingas dar didesnis delikatesas virškinimo sistemos atžvilgiu.

  • Pirmieji pusryčiai: pusė porcijos manų kruopos su pienu, arbata, 110 g garų omleto, pagaminto iš kiaušinių baltymų.
  • Antras pusryčiai: žievelės žievelės, 100 g šviežio neraugintos varškės.
  • Pietūs: 100 g virtos mėsos garo puokštės, pusė porcijos sriubos su daržovėmis ir avižomis, 100 g vaisių želė, 100 g morkų tyrės.
  • Užkandžiai: 100 g keptų obuolių.
  • Vakarienė: pusė bulvių košės, virtos žuvies, arbata.
  • Galutinis valgis: želė arba kefyras.
  • Bendra paros dozė: 200 g baltos duonos, 30 g cukraus.

Be dietos neturėtų būti aštrūs prieskoniai, bet rūkyti ir aštrūs maisto produktai yra draudžiami. Maistas priimamas šilumos pavidalu, būtina vengti karštų ir šaltų patiekalų.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žmonėms, kurie išgyveno cholecistektomiją, patariama laikytis pagrindinės 5 dietos versijos 1-1,5 metų po operacijos. Po to galima atsipalaiduoti, pvz., Pereiti prie 15 m. Dietos, tačiau reikia individualaus požiūrio ir konsultacijos su gastroenterologu. Ypatingai kontroliuojant būtina valgyti saldainių, gyvūnų riebalų, kiaušinių, pieno.

Jei virškinimo sistema veikia netinkamai, reikia gydytojo pagalba pasitikrinti dietą. Kai kuriais atvejais galima grįžti į 5, 5a ar 5 mitybą. Siekiant pagerinti virškinimą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti fermentų preparatus, tokius kaip mezim-forte arba šventiniai.

Yra keletas taisyklių, kurias visą gyvenimą turėtų laikytis cholecistektomija sergančių žmonių:

  1. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, vengti didelių pertraukų tarp valgymų. Patartina mokyti sau valgyti maistą maždaug tuo pačiu metu.
  2. Porcijos turėtų būti mažos, kad atskiestas tulžis galėtų susidoroti su gaunamu maistu.
  3. Būtina visiškai atmesti ugniai atsparius gyvūninius riebalus: kiaulienos, jautienos ir avienos.
  4. Pagrindiniai maisto ruošimo metodai turėtų būti virimo, troškinimo ir garinimo.
  5. Rodo gausų gėrimą 1,5-2 litrų per dieną.
  6. Siekiant išvengti dvylikapirštės žarnos disbakteriozės, nes nėra tulžies pūslės, pageidautina reguliariai naudoti fermentuotus pieno probiotikus. Saldainių išskyrimas taip pat leidžia jums susidoroti su disbioze.
  7. Padidėjęs viduriavimas padeda pašalinti kavą, arbatą ir kitus kofeino gėrimus.

Toliau pateikiami leistini ir uždrausti naudoti vaistai po cholecistektomijos.

Leidžiamų produktų sąrašas:

  • virtos daržovės ir daržovių tyrės
  • virtos mėsos ir mėsos
  • virtos liesos mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis, liesa jautiena)
  • virtos dešros
  • žuvis
  • daržovių sriubos
  • mažai riebalų sriuba
  • vaisių ir daržovių salotos
  • vinigretė
  • pilno pieno
  • pieno produktai
  • sultys
  • augaliniai riebalai
  • šiek tiek sviesto.

Draudžiamų produktų sąrašas:

  • riebalų paukščių rūšys (žąsys, antis)
  • ėriena, kiauliena, kitos riebalinės mėsos
  • aštrūs pagardai
  • alkoholio
  • kakavos
  • marinuoti agurkai
  • rūkyti, kepti ir sūrūs maisto produktai
  • bandelės
  • saldumynai
  • saldinti gazuoti gėrimai.

Receptai

Siūlome keletą receptų, kuriuos galima naudoti po 2 mėnesių nuo cholecistektomijos.

  1. Morkų salotos su medumi ir razinomis. Supilkite 100 g šviežiai nuluptų, grotelių, įpilkite 10 g plaunamų razinų, įdėkite į salotų dubenėlį, supilkite 15 g medaus, garnyruokite citrinos skiltelėmis.
  2. Vaisių salotos Nuplaukite ir nulupkite vaisius (30 g kivio, 50 g obuolio, 30 g bananų, 30 g braškių, 30 g mandarinų). Vaisiai supjaustyti, įdėti į salotų dubenėlį, sezonas su 20 g 10% grietinės.
  3. Grikių sriuba su pienu. Nuplaukite 30 g grikių, užpilkite 300 ml karšto vandens, virkite, įpilkite druskos, įpilkite 250 ml karšto pieno, 2 g cukraus ir paruoškite. Įpilkite 5 g sviesto.
  4. Virti jūros bosas. Apie 100 gramų ešerių švarus, plaunamas, supjaustytas į mažus gabalus ir virkite sūdytame vandenyje. Įpilkite 5 g petražolių ir 10 g susmulkintų morkų.
  5. Garų juosta su sviestu. Maždaug 100 g nuluptų, nuplautų ir virtų juodadėmių menkių. Supilkite 5 g lydyto sviesto ir pabarstykite 5 g krapų.
  6. Mažai riebalų varškė su brūkšneliais ir grietine. Malti apie 100 g mažai riebalų turinčio varškės, supilkite 20 g 10% grietinės ir pabarstykite 30 g bruknių su cukrumi.
  7. Virti Briuselio kopūstai. Nuplaukite ir virkite apie 250 g Briuselio daigelių, kurie yra šiek tiek sūdyti. Prieš naudojimą supilkite 10 g sviesto.