Skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgymo

Gastroenterologo praktikoje pacientai dažnai skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje po valgymo. Sąlyga yra neaiški žmonėms, turintiems sveiką skrandį. Jie mano, kad skausmas po šonkauliais, apskritai, nėra susijęs su virškinimu. Apklausa paneigia klaidingą nuomonę.

Žinoma, galimos priežastys gali būti liežuvio liga, malksnos (herpes zoster), apatinių krūtinės slankstelių ligos su radikalaus sindromo, neuralgijos. Šios priežastys nėra tiksliai susijusios su maistu, nepriklauso nuo valgio laiko. Viršutiniame dešiniajame hipochondrijoje yra daug organų ligų, kurios reaguoja į kokybę ir mitybą.

Kokiems tinkamo hipochondriumo organams yra tinkama mityba?

Tiesiogiai subostalinėje zonoje yra dešinysis kepenų skilimas, tulžies pūslė su išskyrimo takais, skersinės dvitaškio lenkimas. Kepenys gamina tulžį ir saugo jį į tulžies pūslę. Tulžies kiekis ir kokybė priklauso nuo skrandžio gaunamo „užsakymo“, priklauso nuo priimtų maisto produktų ir gėrimų sudėties.

Perkrovimas riebiais ir keptais mėsos patiekalais, alkoholiu, aštriais prieskoniais sukelia geresnį veikimą. Kartais, net ir po to, kai po valgio persivalgote vieną skausmą dešinėje hipochondrijoje, jie rodo sintezės suskirstymą, nesugebėjimą pagaminti pakankamai skilimui. Reguliariai valgant tik mėsą, aštrūs patiekalai tokios reakcijos yra neišvengiamos.

Kepenys veikia visą parą, atsikratydamos savo fermentų nuo kenksmingų toksiškų medžiagų, įskaitant bandymą versti netoksišką priimtinos alkoholio, kancerogeninių medžiagų formą. Jis praranda savo funkciją, kai ląstelės užsiliepsnoja hepatitu, riebalų degeneracija arba pakeičiamas randų audiniu. Suformuotos cirozės vietos, kurios negali dirbti.

Vitaminų trūkumas lemia kepenų fermentų sistemų sintezės sutrikimą. Ir dėl to, kad trūksta tinkamo angliavandenių palaikymo dėl bado mitybos, prarandamas glikogeno depas, kuris yra priverstas suskaidyti į gliukozę.

Priklausomybė nuo pikantiško maisto prisideda prie raumeninės šlapimo pūslės sienelės pažeidimų ir būdų. Tai vadinama spastiniu susitraukimu arba tulžies stagnacija. Tai paaiškina, kodėl skausmas susijęs su valgymu.

Ypač svarbu yra druskų koncentracija tulžies sudėtyje. Įrodyta, kad maistas veikia nuosėdas ir vėliau suklijuojantis akmenis.

Vėluotas tulžies išsiskyrimas - uždegimo priežastis ir patogeninių mikroorganizmų įvedimas organizme, atimtas nuo vietos imuniteto. Taigi susidaro cholecistitas.

Priežastys skausmui dešinėje hipochondrijoje po valgymo

Be papildomos diagnostikos kaimyninių organų ligas sunku atskirti nuo vietinių problemų. Apsvarstykite galimų viršutinio kvadranto skausmo priežasčių dešinėje pagal būdingus simptomus.

Skausmas cholecistitu

Ligos pradžioje atsiranda funkcinis nepakankamas tulžies išsiskyrimas. Galimas judrumo padidėjimas arba sumažėjimas. Tada kepenų infekcija nuo hepatito, kasos, žarnyno patenka į tulžies pūslę.

Patogeniniai patogenai patenka į limfą arba kraują iš palatino tonzilių, žandikaulio ertmės, dantų, šlapimo organų organų, moterų uždegiminių priedų, lėtinio uždegimo vyrų prostatos. Galima reakcija į kirminų ir Giardia įvedimą.

Skaičiavimo (akmens) cholecistito atveju yra svarbi tulžies stazė. Jei ne, tai yra papildomi veiksniai. Tarp tulžies pūslės provokatorių, riebių maisto produktų, gėrimo alkoholiu, kepti ar aštrūs užkandžiai, silpnas fizinis krūvis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje pasirodo po dviejų valandų po valgio ir gali būti labai intensyvus mėšlungis (su ūmaus ligos forma) su pykinimu, vėmimu, tulžimi, didele karščiavimu. Švitinimas stebimas dešinėje pečių, pečių, apvadų, apatinės nugaros dalyje.

Interictal laikotarpiu skausmas yra nuobodu, traukiantis pobūdį (gali būti pakeistas sunkumo pojūčiu po valgymo). Asmuo skundžiasi nuolatiniu burnos kartumu, pykinimu, apetito praradimu. Dažnai skausmai eina iš dešinės hipochondrijos į saulės plexus sritį ir jaučiasi kaip kūnas ir arčiau prie bambos.

Kalkulinis cholecistitas lydi odos ir skleros pageltimą po skausmo atakos. Jei negydoma, uždegimo siena susitraukia ir cholecistitas tampa flegmoniniu ir gangreniniu. Skausmas tampa nuobodu, yra karščiavimas, šaltkrėtis, augantis silpnumas. Šlapimo pūslės audinio nekrozė sukelia skausmo dingimą sunkios bendros būklės fone.

Cholangito skausmas

Dėl sąlyginai patogeninio žarnyno floros patekimo į tulžies lataką atsiranda jų uždegimas (cholangitas). Tai beveik neįmanoma atskirti nuo cholecistito, nes infekcija greitai plinta į tulžies pūslę.

Tipiški spazminiai skausmai (kepenų kolikos) po riebalinio ir kepto maisto. Uždegimas sukelia tulžies išsiskyrimą ir šlapimo pūslės stagnaciją. Pacientams atsiranda gelta, niežulys dėl padidėjusios kūno temperatūros. Ilgai trunkantis cholecistitas ir cholangitas sukelia tulžies cirozę, inkstų kepenų nepakankamumą.

Akmeninis skausmas tulžies pūslėje

Akmenligės liga, susijusi su cholecistitu: uždegimas sukuria akmenų susidarymo šlapimo pūslėje ir ortakiuose sąlygas.

Po riebaus maisto, alkoholio atsiranda skausmo ataka dešinėje hipochondrijoje. Skausmas yra aštrus, labai intensyvus. Šviesinti į dešinę pusę, pleiskaną, petį, kolamboną, ežerą. Šiuo atveju pacientas yra atšaldytas, plyšęs kartumas. Išpuolis trunka keletą minučių ar valandų. Po to yra stiprus bendras silpnumas, skausmas skausmas tulžies pūslėje.

Kepenų skausmas po valgymo

Prastas hipochondriumas, priklausomai nuo kepenų ligų, sukelia riebaus maisto ir kepti maisto produktai, alkoholio vartojimas (įskaitant alų), soda, aštrūs prieskoniai.

Hepatitas - uždegiminės ligos, toksiški ir autoimuniniai pažeidimai. Dažniausias virusinis hepatitas. Pavaizduota latentinė ligos stadija yra būdinga, kai pacientas pastebi:

• laikinas pykinimas;
• apetito stoka;
• maisto kvapo netoleravimas.

Klinikinėje stadijoje dešinėje pusėje pasireiškia nuobodus skausmas, reaguojant į kepenų kapsulės patinimą ir išsiplėtimą. Dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo jo komponentai patenka į kraują. Dėl to pasireiškia odos geltonumas, sklera, gleivinės, niežtina oda, tamsus šlapimas ir pilkščiosios išmatos, pasireiškia netikėtos išmatos. Temperatūra niekada nėra aukšta, tačiau išreiškiamas silpnumas, galvos skausmas.

Kepenų riebalai, atsirandantys dėl lėtinio alkoholizmo ar ilgalaikio intoksikacijos, hepatocitai praranda riebalus ir miršta. Palaipsniui kepenys išjungiami nuo virškinimo. Po valgymo ir lauko yra skausmingas skausmas, jautrumas kepenų palpacijai, kūno padidėjimas ir padidėjęs nuovargis.

Peptinė opa

Opa, lokalizuota dvylikapirštės žarnos lemputės srityje, gali sukelti skausmą dešinėje esančioje hipochondrijoje. Ankstesnė liga dažnai būna bakterinė - vietinis uždegimas.

Pacientai apibūdina pjaustymo skausmus 1,5–2 val. Po valgio arba naktį tuščią skrandį. Iškart po valgio atsiranda niežėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas.

Dažniau skausmas dešinėje hipochondrijoje yra sutrikęs, kai opa yra pilvo dalyje. Skausmo durpių atsiradimas rodo sienos perforaciją ir turinio išėjimą į pilvaplėvės ertmę.

Pankreatito skausmas

Dešinėje hipochondrijoje atsirado skausmas, kai pankreatitas, kasos galvos vėžys. Skausmo sindromui būdingas ryškus intensyvumas, pulsuojanti prigimtis, „apsisukimo“ reiškinys su pykinimu, vėmimu, tulžimi, viduriavimas. Pacientai greitai praranda svorį dėl pagrindinių maisto produktų naudingų komponentų absorbcijos pažeidimo.

Skausmas Gilberto sindrome

Liga taip pat vadinama „konstitucine kepenų disfunkcija, šeiminė ne hemolizinė gelta.“ Įgimta patologija yra paveldima. Kraujo kiekį nuolat lemia didelis bilirubino kiekis, kuris sukelia silpną odos geltonumą.

Pacientai turi didesnį jautrumą riebiems ir aštriems patiekalams. Po valgymo jie turi skausmingų skausmų dešinėje epigastriumo pusėje, hipochondrijoje, raugėjime, pykinimu ir vėmimu. Be šių simptomų:

• galvos svaigimas;
• kartumas į burną;
• nemiga;
• išmatų sutrikimai.

Diagnostika

Išnagrinėjęs gydytojas tikrina kalbą, skleros spalvą, limfmazgių būklę. Pilvo pilpacija leidžia nustatyti labiausiai skausmingas vietas, padidėjusius kepenis, tankius ar minkštus kraštus, nelygius paviršius su ciroze, padidėjusiu tulžies pūsleliu.

Laboratoriniai tyrimai apima:

• bendrosios ir biocheminės analizės - patvirtina uždegiminį procesą, ligos fazę, disfunkcijos laipsnį, fermentų sudėtis gali atskleisti kasos ir kepenų vaidmenį;
• virusinio hepatito atveju imunologiniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti konkretų viruso tipą;
• šlapime, gliukozėje ir baltymuose. bilirubinas, diastazė;
• tikrinama išmatų išmatų, giardia, analizė;
• jutimo metodas yra dvylikapirštės žarnos turinio tyrimas, tulžies sudėties tyrimas, cholecistito uždegimo elementų nustatymas;
• Ultragarsas - tai bendra technika, leidžianti nustatyti organų dydį, akmenų buvimą šlapimo pūslėje ir smūgius, siekiant nustatyti formos pažeidimus, susijusius su cicatricial pakeitimais.

Būtinais atvejais naudojamas kontrastinis tulžies pūslės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fluoroskopijos radiografija. Fibrogastroskopinis metodas leidžia ištirti apatines skrandžio ir dvylikapirštės žarnos lemputes, siekiant nustatyti opos lokalizaciją.

Gydymas

Gydymo planą kiekvienai ligai gydytojas parengia po bendro tyrimo. Jūs negalite pasiimti gydomojo agento skausmui dešinėje hipochondrijoje. Jis imsis rimtų paciento pastangų laikytis režimo ir dietos.

• sustabdyti sunkų fizinį krūvį, tiesiog vaikščioti, daryti gimnastiką ryte, galite padaryti jogą, Pilates, eikite į baseiną;
• su antsvoriu organizuoti nevalgius;
• išmokti valdyti būklę po nerimo arba imtis lengvų žolelių raminamųjų medžiagų;
• labai atsargiai laikykitės instrukcijose nurodytų kontraindikacijų, jei reikia, gydant įvairiomis priemonėmis.

Dieta turės išlaikyti visą gyvenimą. Būtina išskirti iš suvartotų produktų:

• alkoholiniai gėrimai, nepriklausomai nuo stiprio, gazuoto vandens, stiprios arbatos ir kavos, visi riebaliniai mėsos produktai, grietinė ir majonezas, riebaliniai varškės sūriai;
• Konservai;
• kepti ir rūkyti mėsos, žuvies, daržovių patiekalai;
• riebus konditerijos gaminiai su grietinėlėmis;
• pupelės, švieži ir rūgštūs kopūstai, ridikai;
• šokoladas, saldainiai.

Naudojimas mityboje:

• vištiena, kalakutiena, liesa jautiena;
• sriubos ir sultiniai neturėtų būti turtingi;
• pieno ir daržovių sriubos;
• kasha su ribotu sviestu;
• makaronai;
• virtos arba troškintos bulvės su daržovėmis;
• kefyras ir mažai riebalų turintis sūris;
• augaliniai aliejai;
• vaisiai

Medicina ir chirurgija

Skausmo pašalinimas kiekvienu atveju pasiekiamas įvairiais būdais. Jei skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa yra užkietėjusi (Almagel-A, Gastal), kovoja su Helicobacterium - antibiotikų likvidavimo kursas, kaip stimuliuojamo judrumo stimuliavimas, priklausomai nuo rūgštingumo tipo (spazminiai vaistai ar prokinetika).

Kasos gydymui reikės ankstyvųjų bado dienų, tada laipsniškas dietos išplėtimas. Būtina paskirti fermentų, vitaminų skyrimą, atstatyti absorbcijos procesą žarnyne.

Kepenų ligos gydomos antivirusiniais vaistais su imunomoduliatoriais (hepatitu), didelėmis vitaminų, choleretinių vaistų, kortikosteroidų, hepatoprotektorių dozėmis. Pacientai turi naudoti detoksikacijos metodus, kai atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo požymių (plazmaferezė, hemodializė).

Esant tulžies pūslės ligoms, svarbu išsiaiškinti priežastį. Norint pašalinti uždegimą, nustatyti antibakteriniai vaistai. Su akmenimis jie stengiasi sušvelninti ir padalinti juos į mažesnius, nors tai gali būti pasiekta tik iš dalies.

Esami vaistai, veikiantys tulžies aparatu, sumažinami iki choleretikos (padidina tulžies sintezę) ir cholekinetika (veikia tulžies pūslės ir kanalų raumenis). Todėl negalite naudoti draugų patarimų ir vartoti jų vaistus. Kiekvienas pacientas turi savo pobūdžio pažeidimus.

Sprendimas dėl operatyvinio sprendimo priimamas skubiai, kai kyla pavojus gyvybei:

• kuo greičiau reikia pašalinti flegmoninį ir gangreninį tulžies pūslę;
• opa, kurios metu išnyksta nuolatinis skausmas, ir skrandžio susiuvimas su žarnomis;
• Piktybiniai navikai gali pareikalauti visiškai pašalinti organą arba didelę jo dalį, aplinkinius limfmazgius, o po to - chemoterapiją ir spinduliuotę.

Gydant Gilberto sindromą, naudojamas cholagogas, hepatoprotektoriai, enterosorbentai. Bilirubino pertekliaus sunaikinimas pasiekiamas fototerapija mėlynomis lempomis. Skausmas dešinėje hipochondrijoje negali būti gydomas vienu būdu. Optimali terapija parenkama ištyrus ir nustatant priežastį. Geriausias dalykas, kurį pacientas gali padaryti, yra nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Po valgymo skauda dešinė pusė po šonkauliais: patologinio proceso etiologija, diagnozė ir gydymo metodai

Skausmo sindromas yra pagrindinė medicininės pagalbos priežastis. Nedaug žmonių mano, kad esant mažiau pavojingiems ligos požymiams būtina naudoti specialisto patarimus. Ši tendencija yra gana liūdna, tačiau tai yra mentaliteto ypatumai. Ankstesnis skausmas reikalauja ypatingo dėmesio. Tai gali reikšti ūminius patologinius procesus, kuriems reikalinga skubi medicininė pagalba. Jei ilgą laiką po valgymo skauda dešinė pusė po šonkauliais, tai būdinga lėtinei virškinimo sistemos patologijai.

Priežastys

Gali būti įvairios skausmo priežastys dešinėje pusėje po valgio. Jei pasireiškia šie simptomai, turite susitarti su gastroenterologu. Tyrimo metu gydytojas nustatys įtariamą skausmo sindromo priežastį. Paprastai organai, dalyvaujantys tulžies gamyboje ir išleidime, prisideda prie šios patologinės būklės vystymosi. Skausmo ir valgymo santykis pastebimas su tulžies pūslės uždegimu, hepatitu ir pažeidžiant tulžies takų raumenų susitraukimą. Diagnozei patvirtinti būtina atlikti išsamesnius tyrimo metodus.

Cholecistitas

Tulžies pūslės uždegimas yra labiausiai paplitusi liga, kuri prisideda prie tokio simptomo atsiradimo kaip skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgymo. Cholecistitas yra suskirstytas į ūmus ir lėtinis. Pirmuoju atveju skausmas bus intensyvus, mėšlungis, spinduliuojantis po dešiniuoju pečių, peties ar nugaros. Kai kuriais atvejais skausmo sindromo intensyvumas yra toks didelis, kad pacientai susilpnėja. Kalbant apie patogenezę, nemalonius pojūčius dešinėje hipochondrijoje sukelia tulžies pūslės spazmai. Spazmų priežastys:

• Išleidimo angos blokavimas su skaičiumi;
• Randų susidarymas ant šlapimo pūslės sienelės;
• Tiesioginis organo sienelės uždegimas;
• Funkcinis diskinezijos tipo sutrikimas.

Katareginio cholecistito atveju patologiniai procesai atsiranda tik viršutiniame gleivinės sluoksnyje. Su tinkama mityba ir priešuždegiminių vaistų paskyrimu skausmo sindromas gali išnykti. Jei tulžies pūslė yra uždegimo priežastis, reikės rimtesnių gydymo metodų, tokių kaip ultragarso litotripsija ar chirurginiai metodai. Jei akmuo ilgą laiką trikdo tulžies nutekėjimą, žievelės sienelėje atsiranda negrįžtamų procesų. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi ūminiu skausmu dešinėje pusėje, bendrosios būklės pablogėjimu, temperatūros kilimu iki 39 ° C. Tokiais atvejais cholecistektomija yra pagrindinis gydymo metodas.

Lėtinis cholecistitas nėra apibūdinamas tokiu intensyviu skausmo sindromu. Su šiuo patologija, dešinėje pusėje skauda po riebalų, "sunkiųjų" maisto. Vėmimas ir pykinimas yra reti. Gydymo metu gyvensenos modifikavimas atlieka pagrindinį vaidmenį. Pacientai turi atsisakyti riebalų, kepti, rūkyti produktai. Siekiant pagerinti tulžies srautą, rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus. Kiaušidžių be kaulų uždegimas daugiausia susijęs su gyvybiškai patogeninių bakterijų, pvz., Stafilokokų, Escherichia coli ir streptokokų, aktyvumu. Be to, virusas ir parazitai gali būti įtraukti į ligos vystymąsi.

Hepatitas

Liga siejama su kepenų parenchimos uždegimu. Daugeliu atvejų hepatito priežastis yra virusinė infekcija. Ilga ligos eiga veda prie visų kepenų funkcijų slopinimo, taip pat parenchimos pakeitimo pluoštiniu audiniu. Yra nemažai virusų, kurie sukelia šią ligą, tačiau mus domina tik trys, A, B ir C.

Virusinė hepatito A arba Botkin liga. Jis pasižymi ūminiu pradėjimu, išmatomis ir pernešimu. Kalbant apie gydymą, laikoma palankiausia.

Virusinis hepatitas B. Perdavimo kelias yra seksualinis, parenterinis (per kraują). Daugelis pacientų buvo užsikrėtę įvairiomis užterštų instrumentų manipuliacijomis. Ypač pavojinga yra grožio salonų nagų žirklės, tatuiruotės. Liga dažnai siejama su ŽIV infekcija. Gydymas yra antivirusinių ir fermentinių imuninių tyrimų naudojimas.

Virusinis hepatitas C, dar žinomas kaip „meilus žudikas“. Liga pasižymi ilgu asimptominiu kursu. Ilgą laiką (kelerius metus) kepenų audinys lėtai, bet tikrai pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Kepenys palaipsniui praranda daugybę funkcijų, virškinimo sutrikimai, baltymų sintezės slopinimas ir kenksmingų cheminių junginių detoksikacija. Po pirmųjų klinikinių požymių pacientai greitai dekompensuoja, jie išsivysto ascitu, varikoze, stemplės kraujavimu, hemorojus ir kepos koma.

Be virusų, hepatito vystymasis prisideda prie ilgalaikio alkoholio pakaitalų naudojimo, toksiškų kepenų pažeidimų (vaistų, nuodų) ir autoimuninių procesų. Kepenų uždegiminiuose procesuose dažnai pasitaiko dešinė pusė po valgymo, riebaus mėsos, kavos ir alkoholio.

Pankreatitas

Kasa yra labai svarbi virškinimo sistemos dalis. Tradiciškai jis gali būti suskirstytas į dvi dalis. Pirmasis yra atsakingas už virškinimo fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams virškinti, sintezę. Antrasis gamina biologiškai aktyvias medžiagas kraujyje (insulinas ir gliukagonas). Insulinas yra hormonas, kuris sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje. Dėl jo trūkumo cukraus kiekis kraujyje visada yra aukšto lygio ir tokiais atvejais pacientas susiduria su diabetu.

Pankreatitas yra liga, kurią sukelia uždegiminiai procesai kasos parenchimoje. Daugeliu atvejų jis vystosi ilgą laiką vartojant alkoholinius gėrimus. Labai dažnai pankreatitas derinamas su skaičiuojamu cholecistitu. Kasa ir tulžies pūslė yra tarpusavyje sujungti į bendrą šalinimo kanalą. Jei tulžies pūslė užsikimš šį ortakį, kasos išsiskyrimas negalės patekti į dvylikapirštę žarną ir jis turės sugrįžti. Reikia pasakyti, kad ekskrementai yra labai aktyvūs ir sugeba suskaidyti tiek maistą, tiek ir kasos parenchiją.

Klasikinis pankreatito skausmas turi ūminę malksną, tačiau šis lokalizavimas yra retas. Dauguma pacientų, eidami į gydytoją, atkreipia dėmesį į skausmo atsiradimą epigastriniame regione, dešinėje ir kairėje hipochondrijoje. Susiję simptomai:

• Pykinimas ir vėmimas;
• Sutrikusi išmatos;
• Temperatūros padidėjimas;
• Tachikardija;
• Kraujo spaudimo sumažėjimas.

Skausmo intensyvumas yra toks didelis, kad pacientai laikosi priverstinės laikysenos (vaisiaus padėties).

Liga yra gyvybei pavojinga, todėl reikia skubios medicinos pagalbos. Pankreatitą gali slėpti kiti patologiniai virškinimo trakto procesai (perforuota opa, ūminis cholecistitas, apendicitas).

Diagnostika

Šiuolaikinio gydytojo arsenale yra daug metodų, leidžiančių nustatyti skausmo atsiradimo priežastį. Pirmajame susitikime gydytojas įvertina paciento išvaizdą, odos spalvą, kūno tipą, plaukų būklę, nagus ir pan. Visa tai gali pasakyti apie paciento įpročius ir jo gyvenimo būdą. Tada fiziniai tyrimo metodai (auscultation, perkusija, palpacija) ateina į gelbėjimą.

Ypač svarbu diagnozuojant pilvo ertmės ligas yra ultragarsinis tyrimas. Šis metodas leidžia vizualizuoti vidinius organus, įvertinti jų parenchimos būklę ir nustatyti kalkių ar patologinių struktūrų buvimą.

Fibrogastroduodenoskopija yra technika, kurią sudaro specialus endoskopo optinis instrumentas viršutinės virškinimo trakto gleivinės būklės įvertinimui. EGD leidžia išskirti perforuotas skrandžio opas ir karcinomos atsiradimą.

Laparoskopija. Taip pat daroma nuoroda į endoskopinius tyrimo metodus, tačiau šiuo atveju prietaisas yra įdėtas į pilvo ertmę. Dėl šios manipuliacijos galima diagnozuoti cholecistitą, pankreatitą, hepatitą ir surinkti biologinę medžiagą. Be to, jei chirurgas yra pakankamai kvalifikuotas, gydymo tikslais gali būti atliekama laparoskopija.

Straipsnyje pateiktos rekomendacijos nėra veiksmo vadovas. Norėdami gauti tikslesnę informaciją apie savo ligą, turite susisiekti su specialistu.

Gydymas

Gydymas turi būti atliktas tik po diagnozės nustatymo. Pavyzdžiui, jei po ūminio cholecistito išpuolio pacientas išgeria anestezinį vaistą, tai ištirs klinikinį vaizdą ir chirurgui bus sunkiau diagnozuoti. Etiologinis gydymas atliekamas skirtingais būdais, bet visoms virškinimo sistemos ligoms skiriama speciali dieta. Jei dešinėje pusėje po valgymo atsirandantis skausmas atsiranda dėl tulžies pūslės kaltės, būtina apriboti riebalų, rūkytos, saldus. Eksokrininės kasos nepakankamumo atveju skiriama atsarginė fermentų terapija (Mezim, Creon).

Mes suprantame, kodėl po valgymo yra dešinėje hipochondrijoje skausmas

Žmogaus kūnas yra unikali sistema, turinti galimybę išgydyti save. Tačiau, jei „nusidėvėjote“ kūną kenksmingu maistu (skrudinimu, rūkyta mėsa, marinuotais uogais ir kt.) Ir kenksmingomis priklausomybėmis (alkoholiu, tabaku, narkotikais), tada jis pradės sumušti, o tai pirmiausia pasireiškia skausmingu pojūčiu dešinėje hipochondrijoje po valgymo.
Jei žmogus nepaiso šio simptomo, kartais skausmas taps nuolatinis, kuris bus rodiklis, rodantis, kad atsiranda rimtų patologijų, kurių gydymas gali būti labai, labai sunkus.

Pagrindinės ligos

Toliau atsižvelgiame į keletą ligų, kurių vienas iš požymių yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgymo, būdingi jų diagnozavimo ir gydymo bruožai ir būdai.

Paprastai, kai patologijos yra kepenyse ir tulžies pūslėje, tai skauda po dešiniuoju šonkauliu. Kartais simptomas rodo galvos kasos, virškinimo trakto organų, problemą.

Hepatitas

Hepatitas yra paplitęs pavadinimas patologijoms, kurioms būdingas kepenų audinio uždegimas.

Pagal ligos priežastis hepatitas yra skirstomas į:

• virusas (A, B, C, D, E, F, G);
• toksiškos (vystymosi priežastys: alkoholio, narkotikų, toksinių medžiagų poveikis);
• autoimuninė;
• spinduliuotė (vystymosi priežastys - radiacijos poveikis).

Pagal ligos eigą išskiriamas ūminis ir lėtinis hepatitas.

Pagal klinikinius požymius patologija yra suskirstyta į icterines, anicterines ir subklinines formas.

Šis kepenų patologijos bruožas yra ilgas klinikų nebuvimas. Tik atsiradus ligai atsiranda pirmieji požymiai, pvz., Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgymo, netoleruojantis riebaus maisto ir padidėjęs kepenų tūris.

Be skausmo, kuris jaučiamas dešinėje pusėje po šonkauliais, pacientai dažnai pastebi:

• ryškiai geltonos spalvos atspalvio (ikterinės ir subklininės formos) akių įsigijimas odoje ir sklerose;
• sunkus niežulys;
• pykinimo pojūtis, lydimas karštu po skonio;
• tamsus šlapimas;
• išmatų išaiškinimas;
• padidėjęs karščiavimas;
• silpnumas ir nuovargis.

Kai atsiranda skausmas šonuose, ypač dešinėje hipochondrijoje, ypač kai pasireiškia kiti hepatito simptomai, žmogus turi pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kuris, remdamasis asmeninio tyrimo ir klinikinių tyrimų rezultatais, nustatys tolesnę paciento valdymo taktiką. Dažniausiai pacientas kreipiasi dėl infekcinių ligų, gastroenterologo ir hepatologo tolesniam gydymui.

Galima patvirtinti hepatito buvimą:

• klinikiniai kraujo tyrimai;
• kraujo tyrimai hepatito žymenims;
• Kepenų ultragarsas;
• kepenų biopsija.

Gydymo metu pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos ir pusiau lovos.

Taip pat nurodykite tokius hepatoprotekcinius vaistus:

Gydant hepatitą, deguonies terapija ir deguonies baroterapija rekomendavo patys gerai.

Autoimuninio hepatito gydymas taip pat atliekamas naudojant kortikosteroidus ir imunosupresantus.

Gilberto sindromas

Kitas šio patologijos pavadinimas yra konstitucinis kepenų funkcijos sutrikimas arba šeiminė ne hemolizinė gelta. Ši liga yra paveldima ir įgimta. Jis pasižymi aukštu bilirubino kiekiu kraujyje.

Dažniausiai ligos eiga yra besimptomis arba pasireiškia kaip nedideli požymiai, pvz., Silpnas odos, gleivinės ir skleros dažymas geltonos spalvos. Dažnai, pasireiškus ligai, pacientas skundžiasi, kad jis turi skausmą priekyje po dešiniaisiais šonkauliais, ypač po to, kai jis valgo riebus ar aštrus maistas.

Kiti sindromo pasireiškimai yra:

• astenija, galvos svaigimas;
• miego sutrikimas;
• apetito sutrikimas;
• kartaus skonio burnoje;
• nevalgius po valgio ir kartaus skonio;
• degimo pojūtis retrosterinėje erdvėje;
• pykinimas, kartais baigiantis vėmimu;
• žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
• vidurių pūtimas;
• padidėjęs kepenys.

• tikrinimas;
• palpacija;
• kraujo tyrimas (klinikiniai, biocheminiai);
• koagulograma;
• Geno, atsakingo už patologų atsiradimą, DNR analizė;
• hepatito žymenys;
• Peritoninių organų ultragarsas;
• CT nuskaitymas;
• kepenų biopsija;
• elastografija.

Patologijos gydymas apima visišką rūkymo nutraukimą ir alkoholio turinčių gėrimų vartojimą, specialios dietos laikymąsi, neįskaitant riebalų, kepti, rūkyti ir aštrūs patiekalai.

Be to, jei yra gelta, pacientui patariama vartoti šių grupių vaistus:

• barbitūratai;
• choleretinis;
• hepatoprotektoriai;
• enterosorbentai.

Dažnai skiriami vaistai, kurie lemia normalų tulžies pūslės veikimą.

Dėl bilirubino sunaikinimo kreipėsi į fototerapiją, kuri dažniausiai atliekama mėlynų lempų pagalba.

Cholecistitas

Liga pasižymi tulžies pūslės uždegimu, po kurio atsiranda akmenų susidarymas. Pagrindiniai simptomai yra pilvo skausmas, šonuose, daugiausia dešinėje pusėje. Jis skauda šonuose, dažniausiai po valgymo riebalais ir kepti maisto produktai, taip pat rūkyta mėsa. Be to, yra padidėjęs karščiavimas ir silpnumas.

Papildomi cholecistito požymiai:

• niežulys;
• funkciniai žarnyno sutrikimai;
• galvos skausmas;
• kartaus skonio ir metalo burnoje;
• raugėjimas;
• padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Cholecistito diagnozė apima:

• klinikiniai kraujo tyrimai;
• mikroskopinis tulžies tyrimas;
• cholecistografija;
• Tulžies pūslės ultragarsas;
• endoskopija.

Cholecistito gydymą turi atlikti tik specialistas gastroenterologas. Terapija apima paciento išlaikymą specialią mitybą, riebalinių ir aštrų maisto produktų dietos pašalinimą, lovos poilsio laikymąsi. Be to, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, spazminiai vaistai ir choleretiniai vaistai, kurie padeda normalizuoti tulžies pūslės motorines funkcijas.

Remisijos metu lėtinėje patologijoje dažnai rekomenduojama atlikti termofizioterapiją hipochondriumo regione.

Gydymo nesėkmės atveju atliekamas skubus tulžies pūslės rezekcija.

Gallstone liga

Tai patologija, kuriai būdingas tulžies akmenų ir (arba) tulžies latakų susidarymas.

Liga suskirstyta į šias formas:

• latentinis, besimptomis;
• lėtinis skausmas;
• lėtinis pasikartojantis, kuriame periodiškai pasireiškia stiprus skausmas dešinėje pusėje (hipochondrijoje), pykinimas, kartaus niežėjimas;
• dispepsija;
• krūtinės angina, kurioje skausmo sindromas lokalizuotas krūtinkaulio širdyje.

Ligos sunkumas sukelia:

• lengva forma, kurioje kolikų išpuoliai pasireiškia ne daugiau kaip 5 kartus per metus, o likusio laiko, kurį pacientas jaučia, vertinimu, yra patenkinamas;
• vidutinio sunkumo forma, kurioje kolikų išpuolių skaičius yra 6-12 kartų per metus;
• sunki forma, kuriai būdingas tulžies pūslelinės atakų atsiradimas kas 4-7 dienas.

Tipiška liga yra kolika, kurios simptomai yra:

• staigus skausmas epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje;
• švelnus skausmas šone, kuris po valgio didėja, daugiausia valgant aštrus, riebaus maisto ir rūkytos mėsos. Šis simptomas būdingas lėtinei patologijos formai;
• pilvo raumenų hipertonija, skausmas liečiant pilvą;
• vidurių pūtimas, pykinimas, dažnas niežėjimas;
• gausus, dažnas ir nevaldomas vėmimas;
• silpnumas;
• žemos kokybės temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
• niežulys;
• nusiminusi išmatose dažnai pasireiškiantis viduriavimas (iki 10-12 kartų per dieną).

Ligos diagnozė yra asmeninės ir šeimos istorijos tyrimas, paciento tyrimas. Taip pat atlikti keli laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai:

• Ąžuolas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• hepatito žymenys;
• šlapimo analizė;
• koprograma;
• Ultragarsas;
• EGD;
• radiografija;
• retrogradinė cholangiopankreatografija;
• cholecistangiografija;
• CT ir MRI.

Patologiją gydo gastroenterologas, kuris, remdamasis diagnostiniais rezultatais, nustato gydymo taktiką. Paprastai gydymui naudojami šie metodai:

• mitybos tikslas;
• tulžies rūgščių receptas;
• vaistų, kurie padeda maitinti ir apsaugoti kepenų audinius, naudojimas;
• antibakterinė terapija;
• chirurginė intervencija.

Pankreatitas

Kasos uždegimas.

Pirmasis pankreatito atsiradimo kasos galvos simptomas yra skausmas dešinėje pusėje. Skausmo sindromo pobūdis yra visiškai kitoks: nuo traukimo, bukas iki ūminio, nuolatinio. Dažniausiai pacientai pastebi, kad skausmas pasireiškia po 1,5-3 valandų po valgio, bet tai atsitinka, kad liga pasireiškia iškart po valgio.

Kiti pankreatito pasireiškimai yra:

• staigus apetito sumažėjimas;
• dujų susidarymas ir pilvo pūtimas;
• stiprus ir dažnas viduriavimas ar nuolatinis vidurių užkietėjimas;
• išmatų kvapas;
• drastiškas svorio kritimas;
• troškulys;
• sausos burnos gleivinės.

Patologinė diagnostika taip pat apima:

• klinikinis kraujo tyrimas;
• šlapimo tyrimas;
• ekotomografija;
• Ultragarsas;
• CT nuskaitymas;
• gastroskopija;
• duodenografija;
• radioizotopų nuskaitymas.

Patologinis gydymas atliekamas naudojant šiuos metodus:

• mitybos reikalavimų laikymasis;
• vartojant analgetikus ir antispazminius preparatus;
• terapija su fermentiniais preparatais, vitaminų kompleksais.

Retai kreipkitės į operaciją.

Skrandžio opa

Lėtinė liga, kuriai būdingas opų susidarymas gleivinėje. Kai opa yra suformuota dešinėje skrandžio pusėje, patologija pasireiškia kaip skausmas dešinėje pilvo pusėje, daugiausia po priekinėmis briaunomis. Skausmas yra skausmingas, nuobodu. Padidėjusio skausmo priežastys - fizinis aktyvumas, aštrus maistas ar alkoholis.

Be skausmo, pacientai pastebi šiuos simptomus:

• rėmuo;
• pykinimas;
• sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
• vidurių pūtimas;
• rūgštus ar rūgštus skonis;
• žarnyno sutrikimai;
• liežuvio apnašas;
• intensyvus prakaitavimas, ypač delnuose.

Opos diagnozė atliekama naudojant:

• bendra kraujo, šlapimo, išmatų analizė;
• išmatų kraujo analizė;
• FEGDS;
• ultragarsiniai kepenų, tulžies pūslės ir kasos tyrimai;
• radiografija;
• stebėti skrandžio sulčių pH per dieną ir pH metrą.

Gastroenterologas sprendžia skrandžio opų gydymą. Dažniausiai terapija atliekama naudojant:

• antibiotikai;
• vaistų, kurie padidina skrandžio gleivinės apsaugą;
• antisekretoriniai vaistai;
• antispazminiai vaistai;
• probiotikai.

Komplikacijų ir neveiksmingo vaistų terapijos atveju atliekama chirurginė intervencija.

Brobit

Liga, kuriai būdingas dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas, ty jo lemputė.

Bulbit padalintas į tipus:

• kataras;
• hiperplastinis;
• atrofinis;
• erozinis;
• paviršutiniškas;
• židinio;
• difuzinis;
• opinis;
• hemoraginis.

Pagrindinis uždegiminio proceso požymis yra nuobodu ar ūminiu skausmu, lokalizuotu epigastriniame regione ir spinduliuojantis į hipochondriją, šoną arba bambą. Paprastai ši sritis skauda 1,5-2 val. Po valgio ir naktį.

Kitos patologijos apraiškos apima:

• kartumas į burną;
• bėrimas po valgio;
• pykinimas;
• per didelis nuovargis;
• galvos skausmas;
• miego sutrikimai;
• padidėjęs prakaitavimas;
• nervų sistemos sutrikimai.

Nustatyti patologijos buvimą galima tik naudojant fibrogastroduodenoskopiją.

Gydymą bulbitu nustato gastroenterologas ir apima:

• dietinis maistas;
• antibiotikai;
• gyvenimo būdo normalizavimas;
• vaistus, kurie prisideda prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos funkcijų normalizavimo.

Dirgliosios žarnos sindromas

Žarnyno funkcijos sutrikimas, kai diskomfortas ir skausmas yra susiję su žarnyno judėjimu, išmatų pokyčiai.

Patologija skirstoma į:

• IBS su viduriavimu, kuriame dominuoja skysčių išmatos paskirstymas;
• IBS su vidurių užkietėjimu, kuriame labai įtemptos išmatos sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ištuštinimų;
• mišri išvaizda.

Liga pasižymi pilvo skausmo atsiradimu, įskaitant tinkamą hipochondriją. Paprastai skausmas praeina ištuštinus žarnyną, bet ne ilgai. Dažnai skausmo sindromą lydi vidurių pūtimas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Kitos ligos apraiškos:

• kaklo jausmas gerklėje;
• skausmas;
• širdies plakimas;
• dažnas šlapinimasis;
• svorio netekimas;
• sausos burnos gleivinės;
• silpnumas, nuovargis.

Kartais pacientai skundžiasi, kad jie turi galvos skausmą, raumenis ir sąnarius.

Patologinė diagnostika atliekama naudojant:

• kraujo ir išmatų laboratoriniai tyrimai;
• EGD;
• Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija;
• elektrogastroenterografija;
• manometrija.

IBS gydymas apima vaistų terapiją, dietą, gyvenimo būdo normalizavimą, kartais psichoterapiją.

Aukščiau aprašytos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje (ir ligų sąrašas toli gražu nėra baigtos) rodo, kad šis požymis rodo, kad reikia greitai gauti medicininę priežiūrą. Tik laiku gydantis specialistas, tiksli diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti komplikacijų, galinčių sukelti didžiulę žalą organizmui.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgymo

Skausmas dešinėje hipochondrijoje po valgymo yra nemalonus įvairaus intensyvumo laipsnis, kuris pasireiškia nepriklausomai nuo amžiaus kategorijos ir lyties.

Pagrindinės tokių simptomų atsiradimo priežastys yra virškinimo sistemos organų ligos, ir rečiau jos atsiradimą sukelia kiti negalavimai. Be to, yra nedidelė fiziologinių faktorių grupė.

Kadangi daugumoje atvejų panašios lokalizacijos skausmo sindromas ir pasireiškimo laikas rodo ligas, natūralu, kad kiti simptomai pasireikš savo fone. Norint nustatyti, kas yra tokio ženklo šaltinis, pacientui rodomas laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos tyrimas. Gydymo taktika visiškai atitiks etiologinius veiksnius.

Etiologija

Prieš kalbant apie skausmo priežastis, pacientams reikia žinoti, kurie vidaus organai yra šioje srityje. Tai apima:

• kepenys;
• dešinė inkstų ir antinksčių liauka;
• tulžies pūslė;
• kasa, būtent jos galva;
• diafragmos dalis;
• cecum priedas;
• tulžies latakai.

Tai yra pagrindiniai organai, kurių pralaimėjimas tikrai sukels skausmą po valgio. Tačiau skausmas gali pasireikšti su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, taip pat ir vena cava.

Tarp virškinimo sistemos ligų, galinčių sukelti skausmą, yra:

• Hepatitas yra patologinis procesas, kuriam būdingas šio organo audinių uždegimas. Tokiais atvejais skausmas bus skausmingas;
• Gilbert liga yra paveldima liga, kuri gali būti besimptomė, tačiau daugeliu atvejų tai išreiškiama odos geltonumu ir skausmu po šonkauliais dešinėje po valgymo;
• cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kurį dažnai lydi akmenų susidarymas šiame organe arba jo ortakiuose;
• JCB - patologija, kuri yra tulžies akmenų ar tulžies latakų išvaizda. Iš esmės, liga pasireiškia lėtine forma, o simptomų pasireiškimas, ypač skausmas po dešiniaisiais šonkauliais, vyksta jo paūmėjimo laikotarpiu;
• pankreatitas yra uždegiminis kasos pažeidimas, tačiau verta paminėti, kad skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje po valgymo prisideda tik prie šio organo galvos uždegimo. Skausmo sindromas skiriasi nuo nuobodu iki ūminio;
• skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa;
• Bulbit - būdingas dvylikapirštės žarnos membranos uždegimas. Panašaus simptomo atsiradimą sukelia dvylikapirštės žarnos lemputės pažeidimas. Skausmą galima išreikšti ne tik kelias valandas po valgymo, bet ir naktį;
• IBS;
• gastritas;
• ūminis apendicito uždegimas.

Be to, yra mažiau paplitusių skausmo priežasčių, nesusijusių su virškinimo sistemos organais. Pavyzdžiui:

• inkstų liga - skausmas bus malksnas;
• pneumonija - skausmas po dešiniaisiais šonkauliais pasireiškia praėjus kelioms valandoms po valgio;
• osteochondrozė;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• miokardo infarktas - su šia liga sergantiems pacientams pasireiškia stiprus ir skausmingas skausmas;
• ginekologinės problemos, pavyzdžiui, negimdinis nėštumas;
• psichikos sutrikimai - nors žmonių virškinamojo trakto ligos nepastebimos.

Panašios vietovės skausmo pojūčių fiziologinės priežastys po valgio yra:

• sunkus kosulys - tokiais atvejais po tam tikro laiko skausmas išnyksta savaime;
• nėštumo laikotarpis - skausmo raida atsiranda dėl gimdos dydžio padidėjimo ir aktyvaus vaisiaus augimo, maisto naudojimas yra tik erzinantis veiksnys;
• menstruacinio ciklo pabaiga - šiuo metu sumažėja progesterono lygis ir padidėja estrogenų kiekis. Tai veda prie tulžies latakų spazmų, kurie po valgymo sukelia skausmą po šonkauliais;
• moteriškų hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• intensyvus pratimas iškart po valgio;
• valgyti daug riebalų ir aštrų maistą;
• įprotis gerti gazuotą ir alkoholinius gėrimus, taip pat stiprią kavą.

Tokie predisponuojantys veiksniai gali sukelti skausmo atsiradimą po dešiniaisiais šonkauliais po valgymo visiškai sveikų žmonių.

Simptomatologija

Atsižvelgiant į tai, kad beveik visais atvejais toks simptomas rodo virškinimo trakto ligą, klinikinis vaizdas gali būti skirtingi požymiai, būdingi tam tikrai ligai.

Jei pagrindinio simptomo priežastis buvo hepatitas, tuomet po valgymo dešinėje hipochondrijoje skausmas lydės:

• odos ir gleivinės geltonumas;
• nuolatinis pykinimo pojūtis;
• nepatogus kvapas;
• keičiasi šlapimo spalva ir išmatos;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• stiprus odos niežėjimas;
• padidėjęs silpnumas ir nuovargis.

Tais atvejais, kai šaltinis buvo Gilbert'o liga, klinikinę nuotrauką sudarys:

• miego sutrikimai;
• apetito praradimas;
• kartaus skonio burnoje;
• kartaus rauginimo;
• galvos svaigimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• pykinimas ir vėmimas;
• degimo pojūtis krūtinės srityje;
• sutrikusi išmatos.

Kai priežastis yra cholecistitas arba zhbk, tada pagrindinio simptomo fone pasirodo:

• niežtina oda;
• sunkių galvos skausmų;
• kartaus ir metalo skonio burnoje;
• pilvo dydžio padidėjimas;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas.

Su pankreatitu, be skausmo, klinikiniai pasireiškimai bus:

• apetito stoka;
• vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
• pakaitinis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• svorio netekimas;
• skausmo pojūtis;
• sausos gleivinės;
• stiprus troškulys.

Esant skausmui po dešiniuoju šonkauliu ir pepsine opa, simptomai taip pat gali būti:

• sunkus rėmuo;
• pykinimas ir vidurių pūtimas;
• Kramtomasis rūgštus ir rūgštus;
• sumažėjęs apetitas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• pasirodymas ant liežuvio.

Pažymėtina, kad ligos simptominis pasireiškimas kiekvienam asmeniui bus individualus.

Diagnostika

Jei po valgymo patiriate skausmą dešinėje hipochondrijoje, kreipkitės pagalbos į gastroenterologą. Kad gydytojas nustatytų tokio simptomo atsiradimo priežastį, pacientui nustatomos kelios laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos priemonės. Tačiau prieš pradedant gydymą, gydytojas turi atlikti keletą manipuliacijų. Taigi pirminę diagnozę sudarys:

• atlikti išsamų papildomų simptomų tyrimą;
• susipažinti su ligos istorija ir paciento gyvenimo istorija;
• fizinę apžiūrą, privaloma pilvo apčiuopa.

Tik po to parodomas kraujo, šlapimo ir išmatų laboratorinių tyrimų atlikimas.

Tačiau bet kokios ligos diagnozavimo pagrindas yra instrumentiniai tyrimo metodai, tarp kurių verta pabrėžti:

• Ultragarsas;
• Rentgeno spinduliai;
• FEGDS;
• EKG;
• CT ir MRI;
• cholecistangiografija ir retrogradinė cholangiopankreatografija;
• biopsija;
• sfinkterio oddi manometrija.

Prireikus gali būti paskirtos papildomos konsultacijos su siaurais specialistais.

Tokie įvykiai padės gydytojui ne tik išsiaiškinti pagrindinio simptomo priežastis, bet ir skirti kiekvienam pacientui veiksmingiausią gydymo taktiką.

Gydymas

Skausmo pašalinimas dešinėje hipochondrijoje po valgymo tiesiogiai priklauso nuo jų atsiradimo priežasties. Daugeliu atvejų pakaks atlikti konservatyvų gydymą, būtent:

• vaistų vartojimas - neutralizuoti simptomus, uždegimą ir patogenines bakterijas, taip pat normalizuoti pažeisto organo veikimą;
• laikytis dietos - jei ligos priežastis yra virškinimo trakto;
• Receptinių alternatyvių gydymo būdų naudojimas - tai jokiu būdu neturėtų būti vienintelis gydymas.

Chirurginė intervencija sprendžiama konservatyvaus gydymo neveiksmingumu, esant sunkiai paciento būklei, taip pat JCB, onkologijai ir skrandžio opai.

9 skausmo priežastys dešinėje pusėje po valgymo

Šiame straipsnyje išsamiai nagrinėjamas dešinėje pusėje esantis skausmas, o MŪSŲ TESTAS padės jums tiksliai apibrėžti skausmą. Parengė atsakymus į jūsų klausimų TOP4. Kartu mes suprasime priežastis ir gydymą.

Bet koks skausmas, kylantis mūsų gyvenime, sukelia diskomfortą ir nerimą. Bet ar visada reikia nerimauti ir imtis veiksmų? Skausmas po valgymo jau yra priežastis galvoti apie jūsų sveikatą. Bet kada tai rimtai kelia nerimą? Jei norite atsakyti į šį klausimą, pabandykite atlikti mažą testą:

1 klausimas. Kaip dažnai skauda skausmą?

1. Po kiekvieno valgio;
2. 1-2 kartus per savaitę;
3. Kartą per mėnesį;
4. Negalima atsirasti.

2 klausimas. Kokio gyvenimo būdo jūs vadovaujate?

1. Sportinis aktyvus gyvenimo būdas;
2. Sporto veikla porą kartų per savaitę;
3. Keletą kartų per savaitę sodo namuose atlieku sodą;
4. Fizinio aktyvumo nėra.

3 klausimas.

1. Diversifikuotas maistas, stengiuosi valgyti mažas porcijas keletą kartų per dieną;
2. Pagrindiniai valgiai du kartus per dieną;
3. Leiskite sau valgyti daug riebalų, miltų ir sūrus.

4 klausimas. Kaip dažnai geriate alkoholinius gėrimus?

1. Švenčių dienomis keletą kartų per metus;
2. Savaitgaliais ir ypatingomis progomis;
3. Keletą kartų per savaitę.

5 klausimas. Dažnai patiriamos virusinės ir infekcinės ligos:

1. Kelis kartus per metus (4-5);
2. Retai (kartą per metus);
3. Dažnai (nuo 5 kartų);
4. Aš nesijaučiu.

6 klausimas. Ar yra problemų dėl šlapinimosi:

1. Ne;
2. Šlapimo nelaikymas;
3. Skausmas;
4. Kraujo kiekis šlapime;
5. Nepageidaujamas kvapas;
6. Dažnas raginimas patekti į tualetą.

Vadovaukitės rezultatais. Jei atsakymai į testą nėra tokie:

1. = d.
2. = a, b, c.
3. = a.
4. = a, b.
5. = b, d.
6. tada turėtumėte galvoti apie savo sveikatą.

Skausmo lokalizavimas.

Kreipdamasis į ligoninę gydytojas atlieka paciento apklausą (istoriją) ir tyrimą. Tikrinimo metu skausmo lokalizacija ir jo pobūdis nustatomas pagal palpaciją.

Apklausa nustatys skausmo vietą ir pobūdį: ūmus ar skaudus. Jei ūminis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, informuodami, kur jis skauda ir kada jis įvyko.

Kokie organai yra dešinėje?

Teisėje hipochondrijų skausmas gali atsirasti iš skirtingų organų, įskaitant:

1. Diafragmos dalis;
2. Antinksčių;
3. Dalis inkstų;
4. Kepenys;
5. Tulžies pūslė;
6. Tulžies liaukos kanalai.

Diagnozuoti problemas.

Pirma, būtina nustatyti skausmo - skaudančio ar ūminio - pobūdį.

• Ūmus skausmas - jos išpuoliai įvyksta žaibo greičiu, nustebina žmogų. Tai yra stiprus skausmas, arba, kaip dažnai sakoma - „kolika“, eina taip pat staiga, kaip atrodė. Jei skausmo sindromas nepasikartoja, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
• Skausmingas skausmas dažnai būna lėtinis, tačiau pacientas yra pasiruošęs ir gali būti „ginkluotas“ su būtinais vaistais, kad jį būtų galima palengvinti. Paprastai ilgas, silpninantis, reikia imtis analgetikų. Dažnai tai yra lėtinės ligos buvimo rodiklis.

Kokios ligos gali sukelti skausmą?

Bet kuris organas, suteikiantis projekciją į dešinę hipochondriją, gali sukelti skausmo sindromą. Tačiau po jais gali pasireikšti širdies ar plaučių ligos simptomai.

Kokios ligos yra galimos su skausmu dešinėje pusėje?

Apendicito pasireiškimas. Po valgymo organai pradeda veikti intensyviai, o bet koks „sutrikimas“ su jais sukelia skausmą. Apendicitas nėra išimtis - tai paveikia 46% viso planetos gyventojų. Apendicito uždegimo simptomai yra šie:

• Vėmimas ir pykinimas;
• Temperatūros padidėjimas;
• Problemos, susijusios su ištuštinimu;
• Staigus pilvas - kai pajusite dešinės pusės plotą, jaučiamas tankinimas.

Jei vėluojate pas gydytoją, apendicitas virsta peritonitu. Tai yra rimta komplikacija, kuri privers ligoninėje praleisti daugiau nei mėnesį, kol praeis visi uždegimo simptomai.

Priekinis skausmas

Kepenys.

Skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrante gali rodyti vieną iš šių ligų:

1. Kepenų cirozė yra kepenų ląstelių mirtis. Žmonės, kenčiantys nuo alkoholizmo ir sergančių sunkiomis infekcinėmis ir virusinėmis ligomis, pvz., Hepatitu, dažnai patiria šią ligą. Ir vienas iš pirmųjų simptomų yra tiesiog skausmingi skausmai;
2. Echinokokozė yra cistinė liga. Su ligos progresavimu cistos didėja ir pradeda išspausti nervus ir kraujagysles, todėl sukelia skausmą;
3. Hepatitas - tai virusinė etiologija ir alkoholika. Gerovės sutrikimas yra susijęs su organizmo apsinuodijimu.

Kepenų ligos šiandien yra gydomos arba palaikomosios. Svarbiausia yra laiku diagnozuoti ligą.

Kepenų diagnostika apima laboratorinius tyrimus (kraują, šlapimą) ir ultragarsu. Ultragarsinis tyrimas nagrinėja organo ląstelių būklę, jos padėtį, palyginti su kitomis kūno sistemomis, formavimosi ir matmenų buvimą. Jei yra nukrypimas nuo normos, radiologas paskiria hepatologą arba gastroenterologą. Keičiant kūno struktūrą dažnai siejama su alkoholinių gėrimų naudojimu ir nesveika mityba. Dieta, mankšta ir vitaminai greitai atkuria kepenų ląsteles. Dydis gali būti dėl kūno svorio ir uždegiminių ligų pokyčių.

Tulžies pūslė.

Dažniausiai jis jaučiasi ūmus ir susiuvimo skausmas, kartu su šlapinimosi (kraujo, kraujo) problemomis. Diagnozuodami atsižvelgti į šį simptomų kompleksą:

• Dvasingumas burnoje;
• Akies skardos geltonumas, oda;
• Pilvo pūtimas;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Rietėjimas su tulžimi.

Šie pasireiškimai yra pirmieji „varpai“ apie tulžies pūslės problemas.

Kaip išvengti kepenų ir tulžies pūslės problemų?

1. Tinkama mityba;
2. Alkoholinių gėrimų atsisakymas;
3. Minimalus keptų maisto produktų ir sūrus kiekis;
4. Registratūra per dieną ne mažiau kaip 2 litrai vandens.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Šioje pusėje yra teisingas inkstas, prastesnė vena cava ir antinksčių liauka.

Inkstai.

1. Pyelonefritas yra ūminė infekcinė liga. Turi šiuos simptomus: karščiavimas (38 laipsnių ir daugiau), kraujo pėdsakai šlapime, intoksikacijos požymiai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Pacientai taip pat skundžiasi dėl dažno šlapinimosi ar atvirkščiai - anurija (išsiliejimo nebuvimas).
2. Inkstų papilės nekrozė - kepenų ląstelių mirtis, daugiausia viršutinė pusė. Jam būdingas stiprus skausmas ir kraujas šlapinimosi metu.
3. Inkstų vėžys yra piktybinis organo, kurį sunku gydyti, ląstelių transformacija. Liga pasireiškia vėlyvose stadijose - stiprus skausmas.
4. Urolitizė yra labiausiai paplitusi liga, pasireiškianti skausmingu ir kankinančiu pojūčiu dešinėje pusėje. Įvyksta, kai smėlis ir akmenys eina per šlapimtakius - jie „subraižo“ sienas ir sukelia uždegimą. Liga yra lengvai gydoma - su vaistais ar radioterapijos pagalba. Spinduliai „pertraukia“ didelius akmenis į smėlį, o tai palengvina perėjimą per šlapimtakius. Kai ligos nepaisoma, reikia chirurgijos, chirurgas per šlaplę įterpia kateterį.

Kepenų ligų gydymas.

Kepenų liga šiandien yra lengvai diagnozuojama ir gydoma. Dėl uždegiminių ligų, vartojančių antibiotikus ir NVNU, siekiant sumažinti uždegimo dėmesį ir sumažinti simptomus. Kraujotakos sutrikimų ar organo dalies (su infekcijomis) nekrozės atveju atliekama chirurginė intervencija.

Kaip išvengti ligos?

Inkstų sistemos veikimo sutrikimai atsiranda valgant prastos kokybės vandenį, sūrų maistą, alkoholį ir cigaretes. Tačiau yra rekomendacijų, kurių laikydamiesi galite sumažinti susirgimo galimybę. SVARBU!

1. Tinkama mityba. Dieta, kurioje yra vitaminų, mikroelementų ir makroelementų;
2. Švarus vanduo - 2 litrai per dieną;
3. Venkite hipotermijos;
4. Infekcinių ir virusinių ligų atveju dolekuliuokite juos iki galo, kitaip infekcija gali tapti lėtine ir pakenkti inkstų ląstelėms.

Svarbu prisiminti!

1. Bet koks skausmas yra signalas kūnui, kad su juo kažkas negerai, jūs neturėtumėte toleruoti ir galvoti, kad viskas praeis savaime;
2. Būtina du kartus per metus išnagrinėti gydytojus - tai leis ankstyvoje stadijoje diagnozuoti ligas ir tokiu būdu pašalinti jų perėjimą prie lėtinių ligų;
3. Aštrieji skausmai yra veiksmo signalas! Kūnas šaukia mums, kad jis turi „avarinę situaciją“. Negalima užsiimti tokiomis situacijomis, savarankiškai diagnozuoti ir gydyti, pasitarkite su gydytoju;
4. Ilgas skausmo skausmas rodo uždegimą, taip pat šiek tiek padidėjusį temperatūrą. Kad patvirtintumėte uždegimą, turite atlikti kraujo donorystę analizei.
5. Svarbiausia prisiminti, kad anksčiau diagnozuota liga 90% atvejų sukelia visišką atsigavimą.

4 dažniausiai užduodami klausimai specialistams ir jų atsakymai.

• Prieš metus man buvo diagnozuotas hepatitas. Ar yra tikimybė, kad jis eis į kepenų cirozę?

Gydytojo - gastroenterologo atsakymas: ne, jei teisingai laikosi visų gydytojo rekomendacijų. Liga progresuoja ir sukelia cirozę, tik pažengusiu atveju, kai pacientas nepaiso gydymo.

• Ar cirozė yra mirties bausmė?

Gastroenterologijos specialisto atsakas: cirozė yra rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Jei gausite reikiamą medicininę priežiūrą, yra didelė tikimybė remisijai (susigrąžinimui).

• Alkoholio vartojimas visada sukelia cirozę ir hepatitą?

Atsakymas yra hepatologas: per didelis alkoholio vartojimas kenkia kepenims, jo ląstelės miršta, o tai sukelia cirozę. Tikimybė susirgti yra apie 70%.

• Prieš porą metų man buvo diagnozuota echinokokozė. Aš esu gydymas, palaikantis gyvybę. Ar galima atlikti operaciją, kad atsikratytumėte ligos, kuri kartą ir visiems laikams mane kankina?

Gydytojo-gastroenterologo atsakymas: chirurgija yra įmanoma tik tuo atveju, jei tai nurodyta. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju dėl operacijos galimybės.