10 mitų apie hepatitą

Liepos 28 d. - Pasaulinė hepatito diena - liga, kuri pasaulyje kenčia apie 500 milijonų žmonių. Kiekvienas gali susirgti hepatitu, nepaisant gyvenimo būdo, daugelis užsikrėtusių žmonių nežino ligos ir ne tik išgydo save, bet ir tampa infekcijos šaltiniu kitiems. Priežastis yra mažas hepatito suvokimas ir, dėl to, Rospotrebnadzoro epidemiologijos centrinio tyrimo instituto ekspertų teigimu, vėlyvas diagnozavimas. Tą dieną jie siūlo išbandyti hepatitą B ir C, atlikę nemokamą analizę Centrinio epidemiologijos instituto Molekulinės diagnostikos centro (CMD) medicinos įstaigose.

Visa tiesa apie hepatitą iš CMD ekspertų Michailo Lebedevo.

Mitas 1. C hepatitas - marginalizuotos visuomenės liga

Tai ne. Deja, niekas nuo jo nėra apsaugotas. C hepatito virusas perduodamas parenteriniu būdu, ty kontaktuojant su jau užsikrėtusio asmens krauju. Todėl tokios įprastos manipuliacijos, kaip manikiūras ar skutimasis, rizikos zonoje yra hipotetinės, jei jos yra pagamintos naudojant nesteroilius instrumentus.

Kita rizikos sritis yra kontaktas su neišbandytais kraujo produktais ir nesteroili medicinos įranga. Tačiau šiandien kraujas perpylimui ir transplantacijai skirti organai yra specialiai išbandyti virusams. Taigi sumažėja infekcijos tikimybė.

Taip pat egzistuoja rizika susirgti hepatitu C per lytinius santykius, tačiau ji yra maža. Šia prasme hepatitas B turi daugiau galimybių.

2 mitas. Hepatitu serga tik ŽIV infekuoti žmonės.

Ne visai. Virusinė hepatitas ir ŽIV yra dvi skirtingos infekcijos, jas vienija tik perdavimo būdas - per kraują. Todėl rizikuojantis asmuo dažnai diagnozuojamas abiem šiomis ligomis. Ir tada jie kalba apie bendrą infekciją. Šiuo atveju liga vystosi greičiau ir sunkiau.

3 mitas. Hepatitas gali užsikrėsti kasdieniais objektais.

Stebėti, kaip. Yra virusinis hepatitas A (Botkin liga), kuris sovietmečiu buvo vadinamas „nešvarių rankų liga“, jis gali būti perduodamas per kasdienius objektus. Lėtinis ligos eiga nenustatyta, paprastai pacientai visiškai ir be rimtų pasekmių kepenims atsigauna. Po to, kai kenčia nuo ligos, ji išlieka ilgą laiką.

Tačiau virusinis hepatitas B ir C perduodami per kraują. Jie negali būti užsikrėtę per daiktus, arba jei šalia esantis užsikrėtęs asmuo kosuliavo arba čiaudėjo, arba sukrėtė ranką.

4 mitas. B ir C hepatitas yra neišgydomi

Ne visai teisus. Šiandien C hepatitas yra vienintelė lėtinė virusinė liga, kurią galima visiškai išgydyti, o po to, kai buvo atliktas visas gydymo kursas, hepatito C virusas paciento kraujyje nebebus aptinkamas. Tačiau, deja, net ir visiškas atkūrimas negarantuoja, kad žmogus vėl neužsikrečia.

Tačiau išgydyti lėtinį B hepatitą tikrai neįmanoma. Bet jūs galite ginti nuo jo - naudodami šiuolaikines patikimas vakcinas.

Mitas 5. Vakcinacija nuo A ir B hepatito apsaugo nuo hepatito C

Hepatitas turi daug veidų. Įvairios šios ligos rūšys turi skirtingus patogenus, perdavimo būdus, prevencijos ir gydymo būdus. Todėl visoms hepatito rūšims nėra visuotinio panacėja.

Šiandien nacionalinis imunizacijos planas apima B hepatito skiepijimą, kuris atliekamas per pirmąsias 24 vaiko gyvenimo valandas. Vakcinacija nuo A hepatito atliekama pagal epidemiologines indikacijas. Tačiau jie neapsaugo nuo C hepatito.

Nėra hepatito C vakcinacijos, yra tik veiksmingas gydymas.

Mitas 6. Jei moteris turi hepatitą, ji negalės tapti motina.

Lėtinis virusinis hepatitas nėra kliūtis motinystei. Ir net jei moteris yra užsikrėtusi, vaisius yra patikimai apsaugotas nuo viruso ir kūdikis bus gimęs sveikas.

Viruso infekcija gimdymo metu atsiranda tik 5% atvejų, nepriklausomai nuo jų pristatymo būdo. Taigi cezario pjūvis atliekamas pagal įprastas nuorodas. Ir norint sumažinti hepatito B susirgimo tikimybę, rekomenduojama, kad vaikas būtų skiepytas per pirmąsias 24 gyvenimo valandas.

7 mitas. Pagrindinis hepatito požymis yra odos ir akių skleros pageltimas. Jei ne, tuomet jūs negalite nerimauti.

Gelta yra tik vienas iš galimų, bet toli nuo privalomų hepatito simptomų. Iki 80% žmonių, kuriems yra pirminė infekcija, neturi jokių simptomų. Net ir ūminio virusinio hepatito forma paprastai pasireiškia be ryškių simptomų. Dažniausiai lydi galvos skausmas, nuovargis, nedidelis temperatūros padidėjimas - nespecifinės apraiškos, būdingos bet kokiai infekcinei ligai. Tik virusiniam hepatitui C ir būdingas toks ilgas, beveik asimptominis ligos eiga.

Mitas 8. Hepatitą galima išgydyti hepatoprotektoriais ir dietomis.

Išgydyti lėtinį virusinį hepatitą „teisingai“, hepatoprotektorius ir sveiką gyvenimo būdą neįmanoma. Deja, visos šios priemonės neturi jokio poveikio virusui, ji ir toliau kenkia kepenims.

Mitas 9. Po potencialiai pavojingo įvykio būtina nedelsiant atlikti analizę, kad būtų galima nustatyti infekciją.

Ne, ligos nustatymas iškart po infekcijos beveik neįmanoma. Pradinei hepatito diagnozei paprastai nustatyti testai, kurie nustato organizmo imuninės sistemos reakciją (antikūnų nustatymą su patogenu). Ir tai įvyksta maždaug 2,5-3 mėnesius po infekcijos, o kartais vėliau.

Be to, ne visos ūminės formos tampa lėtinės - tik 10–15% hepatito B virusu užsikrėtusių asmenų ir 40% hepatito C infekuotų asmenų.

Mitas 10. Jei kraujuose yra hepatito C viruso antikūnų, tuomet asmuo serga

Ne visai teisus. Antikūnai hepatito C virusui gali rodyti ne tik tai, kad liga pateko į lėtinę stadiją. Šie antikūnai išlieka kraujyje net ir po to, kai asmuo patyrė ūminę hepatito formą ir atsigavo, o kai jis išgydo lėtinį hepatitą.

Negalite diskontuoti klaidingo teigiamo rezultato tikimybės. Patvirtinkite arba paneigkite diagnozę, kuri gali būti tiriama pagal PGR, kuris nustato viruso RNR buvimą kraujyje. Taip pat paprastai nustatė dar kelis tyrimus ir kepenų tyrimą. Ir tik tada gydytojas gali priimti sprendimą.

„Rasti, kad išsaugotumėte milijonus“.

Centrinis Rospotrebnadzoro epidemiologijos tyrimų instituto Molekulinės diagnostikos centras remia informacines ir prevencines priemones, skirtas pasaulinei hepatito dienai, ir kviečia visus prisidėti prie kovos su šia pavojinga socialiai svarbia liga, prisijungdama prie „Find to Save Millions“ kampanijos.

Liepos 28 d. Kiekvienas gali patikrinti savo sveikatą, atlikdamas nemokamą tyrimą dėl hepatito B viruso (hepatito B viruso) ir hepatito C viruso (hepatito C viruso) antikūnų nustatymo. Nemokamas pasiūlymas galioja visose CMD medicinos įstaigose pagal reklamos kodą # STOPHEPATIT.

Šiuolaikinio mokslo pasiekimų dėka lėtinis C hepatitas šiandien yra visiškai išgydomas, o jau seniai sukurta veiksminga ir saugi vakcina nuo hepatito B, kuris įtrauktas į Rusijos skiepijimo grafiką. Todėl nebijokite imtis hepatito tyrimų. Iš tiesų, laiku, norint nustatyti šią infekciją, reikia padaryti pagrindinį žingsnį prieš jį.

Tiesa apie hepatitą. 1 dalis

Šiuo metu žodis „hepatitas“ prasideda palaipsniui, bet užtikrintai užima vietą šokiruojančių pacientų diagnozių sąraše, kartu su ŽIV / AIDS ir onkologinėmis ligomis. Internete yra daug informacijos apie įvairių tipų virusinį hepatitą. Tuo tarpu ne visi pacientai žino, kad hepatitas nėra vienintelė liga, bet visas ligų kompleksas, kurį sukelia visiškai skirtingos priežastys (ir ne visada virusai) ir kuriam būdingas skirtingas sunkumo laipsnis, skirtingas kursas ir visiškai kitokia prognozė. Vienintelis dalykas, vienijantis visas šias ligas, yra kepenų uždegimas, todėl terminas „hepatitas“ (graikų hepar, hepatos, kepenys). Jei šis uždegimas tampa lėtesnis ir trunka ilgiau nei 6 mėnesius, jis gali sukelti cirozę ar fibrozę. Štai kodėl su hepatitu labai svarbu laiku nustatyti diagnozę, nustatyti ligos etiologiją (priežastį) ir pradėti gydymą pagal šio tipo hepatito protokolą.

Šiandien lėtinio hepatito klasifikacija yra vis dar atviras klausimas. Gastroenterologai visame pasaulyje naudoja klasifikaciją, siūlomą Tarptautiniame gastroenterologų kongrese (Los Andželas, 1994 m.), Tačiau su tam tikrais paaiškinimais ir išlygomis. Pagal šią klasifikaciją yra:

• autoimuninis hepatitas;
• lėtinis virusinis hepatitas B;
• lėtinis virusinis hepatitas C;
• lėtinis virusinis hepatitas D;
• lėtinis narkotikų hepatitas;
• lėtinis hepatitas, kurio etiologija nežinoma (neklasifikuojama kaip virusinė ar autoimuninė).

Tačiau nuo 1994 m. Hepatologija (kepenų ligų mokslas) nepaliko. Netrukus po kongreso buvo rastas lėtinis virusinis hepatitas G, kurio liga dažniausiai pasireiškė kepenų ląstelių karcinoma. Nustatytas ūminis virusinis hepatitas F, kurio vaidmuo vystant lėtinį hepatitą B vis dar plačiai aptariamas. Be to, dažniau diagnozuota alkoholio ir toksinių kepenų pažeidimų atvejų (deja, „žaliosios gyvatės“ kepenų kenkėjiškų postulatų postulatai ir niekas nepanaikino jokių toksiškų cheminių medžiagų, toksinių medžiagų). Todėl šiandien naujausioje Tarptautinės ligų klasifikacijos versijoje, kurią naudoja gydytojai iš viso pasaulio, pagal etiologiją (ligos priežastį) išskiriami:

• autoimuninis hepatitas;
• virusinio hepatito, tiek rafinuoto, tiek nenustatyto etiologijos (B, C, D, G, F);

• hepatito narkotikas;
• toksinis hepatitas;
• alkoholinis hepatitas;
• neapibrėžtos etiologijos hepatitas (kriptogeninis)

Ypač atkreiptinas dėmesys į virusinį hepatitą A ir E, kurie yra ūminės infekcinės ligos, nesukeliant lėtinių (todėl nepatenka į lėtinio hepatito klasifikaciją). Tačiau šiuolaikinė hepatologija neapsiriboja vien tik viena klasifikacija, taip pat atkreipia dėmesį į histologinius ar morfologinius kriterijus, kuriuos pasiūlė visi tuo pačiu Los Andželo tarptautiniame gastroenterologų kongrese. Pasak jo, nustatykite kepenų pažeidimo laipsnį. Visų pirma jis klasifikuojamas:

a) uždegiminio proceso veiklos etapas (lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus);

b) esant fibrozei - paskutiniam etapui (silpnas, vidutinio sunkumo, sunkus) arba galutinis hepatito - cirozės - vystymosi etapas.

Tokie duomenys gaunami imant kepenų medžiagą tyrimams arba chirurginės intervencijos metu tam tikromis sąlygomis, atsirandančiomis dėl lėtinio hepatito (pvz., Portalinės hipertenzijos sindromo arba kraujavimo iš stemplės venų). Kartais, kai išreiškiamas kepenų fibrozė ar kepenų cirozė, pacientas yra biopsija, kai kepenų medžiaga naudojama specialiu adatu.
(Turi būti tęsiamas)

Hepatito forumas

Žinių pasidalijimas, bendravimas ir parama žmonėms, sergantiems hepatitu

Tiesa apie hepatitą Rusijoje

Tiesa apie hepatitą Rusijoje

Gudvino paštas »2009 m. Lapkričio 04 d. 12:38

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Pranešimas SemSmit »2014 m. Vasario 19 d. 23:02

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

KAWAII pranešimas »2014 m. Vasario 20 d. 02:05

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Post Ksyuta ”2014 m. Vasario 20 d. 07:16

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

SemSmit pranešimas »2014 m. Vasario 20 d. 11:23

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

SemSmit pranešimas »2014 m. Vasario 20 d. 11:29

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Pranešimas LEXA »2014 m. Vasario 20 d. 11:33

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

SemSmit pranešimas »2014 m. Vasario 20 d. 11:41

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Pranešimas LEXA »2014 m. Vasario 20 d. 11:45

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Pranešimas SemSmit »2014 m. Vasario 20 d. 12:04

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

Pranešimas LEXA »2014 m. Vasario 20 d. 12:48

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje.

SemSmit pranešimas »2014 m. Vasario 20 d. 2:22

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje

Pranešimas solaris "2014 m. Kovo 25 d. 21:49

Tai yra rinkos trikdžiai.
pirma, problema yra intensyvesnė, o pinigai uždirbami iš jos sprendimo.

Pirmąjį etapą kontroliuoja lobistai, užsiimantys problemai palankiomis sąlygomis.
nepaisoma problemos pavojaus, sukuriamos epidemiškai pavojingos procedūros ir sąlygos.

ir padaryti narkotiką ir priskirti jam gana didelę kainą nebėra sunku.

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje

Pranešimas SemSmit »2014 m. Kovo 25 d. 22:47

Re: tiesa apie hepatitą Rusijoje

Pranešimas solaris »2014 m. Rugpjūčio 19 d

Hepatitui B ir C ne visada reikia gydyti.

Klaidinga nuomonė apie B ir C hepatitą gąsdina žmones, o noras išgydyti bet kokia kaina atneša kai kurių, ypač tų, kurios yra linkusios į neurasteniją, psichozę.

Žmonės bijo hepatito, tačiau jie mažai žino apie ligą. Pasaulio sveikatos organizacija nurodo duomenis apie pavojingiausius hepatito tipus: „Kasmet B ir C hepatito metu žūsta apie 1,5 mln. Žmonių, o dar 500 mln. Žmonių užsikrėtę lėtiniu hepatitu B arba C.. Kitaip tariant - vienas iš trijų serga, kiti laikomi užsikrėtusiais.

Hepatitas nėra vėžys

Ekspertai jau seniai pastebėjo, kad plačios informacijos kampanijos prieš hepatitą paprastai sutampa su naujo narkotiko atsiradimu rinkoje. Farmacijos įmonės yra suinteresuotos dramatizuoti situaciją ir kurti mitus iš atskirų faktų. Dėmesys sutelkiamas į tai, kad hepatitas B ir C yra ne mažiau pavojingi nei AIDS; kad narkomanai dažniausiai serga, narkomanijos augimas tarp jaunų žmonių taip pat padidina susirgimų skaičių; B ir C hepatitas sukelia cirozę ir kepenų vėžį, todėl galbūt mirtis ir, svarbiausia, šiuolaikiniai veiksmingi vaistai kainuoja neįtikėtinus pinigus. Nė vienas iš šių punktų negali būti visiškai paneigtas. Bet visa tai labiau panaši į siaubo istorijas, naderganye iš medicininės informacijos. Kas lieka atmintyje po jų? Cirozė, vėžys ir narkomanai. Žinoma, narkomanai yra ypač pavojingi. Tačiau daugiau nei pusė pacientų, sergančių hepatitu B ir C, niekada nenaudojo narkotikų. Yra rizika susirgti hepatitu B, C ir D kepenų ciroze ir vėžiu, tačiau jie yra mažai, o medicinos užduotis - tai užkirsti kelią. Tik 20% pacientų po 10-30 metų nuo infekcijos momento gali išsivystyti kepenų cirozė. Ir tik prieš tai, kepenų vėžys gali išsivystyti net retesniais atvejais. Kepenų pažeidimo, kurį sukelia hepatito G ir TTV virusai, rizika netirta. Natalija Blokhina, Maskvos infekcinių ligų ligoninės Hepatologijos centro vedėja, sako: „B ir C hepatitas yra pavojingi, o jų pavojus neturėtų būti sumažintas, bet ne mirtinos ligos“.

Hepatitas ir hepatitas

Hepatitas yra dažnas kepenų uždegiminių ligų pavadinimas, jie skiriasi. Pirmiausia tai yra užkrečiamoji forma. Tačiau yra ir hepatitas, kuris negali būti užsikrėtęs. Tai yra toksinio hepatito grupė, į kurią įeina alkoholis ir kuris atsiranda dėl stipraus apsinuodijimo bet kokiu cheminiu veiksniu. Be to, yra riebalinis hepatitas - kepenų degeneracija dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, dažniausiai pasireiškia nutukusiems hipodinamijos žmonėms.

Tačiau dauguma hepatito yra užkrečiamųjų formų, kurias sukelia virusai, kurie konkrečiai veikia kepenis. Klasifikavimui naudojami lotyniškos abėcėlės raidės (pvz., A, B, C, D, E, F hepatitas) arba raidės, žyminčios paciento inicialus, kuriems virusas pirmą kartą buvo aptiktas (G hepatitas, TTV, SEN). Pastaraisiais metais buvo atliktas didžiulis kelias virusinio hepatito tyrime: nuo Botkin ligos diagnozės arba gelta, iki hepatotropinių virusų aptikimo. Nėra jokių abejonių, kad ateityje bus aptikti nauji kepenis veikiantys virusai, nes kai kuriems pacientams, sergantiems ūminiu (piktybiniu) dabartiniu hepatitu, nė vienas iš žinomų patogenų nenustatytas. Tarp visų hepatitų tokie pacientai sudaro 24% suaugusiųjų ir 47% vaikų.

Lotynų raidės

A ir E hepatitas vadinamas nešvarių rankų liga. Nepaisant to, kad nesilaikoma pagrindinių asmens higienos, neplautų produktų ir prastų, užsikrėtusių vandenų taisyklių, šios ligos priežastys. Tai nėra atsitiktinumas, kad ligos protrūkio istorijoje visada sutapo karai ir kataklizmai. Šalyse, kuriose yra šiltas klimatas ir prasta sanitarija, A hepatitas kenčia daug žmonių ir beveik visus vaikus. Tačiau, nukentėjęs nuo ligos, asmuo visiškai atgauna ir įgyja tvirtą imunitetą. Perėjimo prie lėtinės formos tikimybė yra nereikšminga. Hepatito A klastingumas yra tas, kad pacientas aktyviai išskiria virusus prieš gelta, kai niekas neparodo ligos. Kai tik pacientas tampa geltonas, jis tampa saugus.

Hepatitas B, D, C, G, F, TTV perduodami tik krauju, vadinamuoju parenteriniu būdu. Virusas iš užkrėsto asmens kraujo turi būti tiesiogiai kito žmogaus kraujo. Hepatito B virusai yra labai atsparūs aplinkai ir gali trukti iki septynių dienų ore. Tai reiškia, kad teoriškai galite užsikrėsti bet kur. Infekcinių ligų ligoninėje Nr. 1 neseniai buvo ištirta moteris, kuri užsikabino virusą vaikų smėlio dėžėje. Matydamas, kad vaikas ištiesė ranką į apleistą švirkštą, ji akimirksniu jį sunaikino ir sužeidė ranką. Po to ji turėjo virusą. Parenterinis hepatitas gali būti užsikrėtęs ne tik narkomano švirkštu ar tiesioginiu kraujo perpylimu (kuris dabar daromas retai), bet ir dantų gydymo metu, lankantis kirpykloje (todėl ten draudžiama skutimosi), kosmetikos ir pedikiūro-nagų salonas, abejotinos reputacijos tatuiruočių salonas, su seksualiniu homoseksualiu kontaktu. Viruso perdavimas per bučinius ir kasdieniame gyvenime yra mažai tikėtinas. Hepatitas yra ne paveldima liga. Liga neišeina iš tėvo į vaikus, o užsikrėtusi motina gali užkrėsti vaiką gimimo metu, eidama per gimimo kanalą.

Neteisinga diagnozė

Profesorius Natalija Blokina patvirtina: „Dažnai žmonės nežino, kad jie yra užsikrėtę. Jie mokosi savo diagnozę atsitiktinai, atlikdami testus arba prieš operaciją, ir moteris nėštumo metu. “ Dažnai B ir C hepatitas neatsiranda jokių simptomų ar anikteriškai. Gali būti bloga, silpnumas, nuovargis. Nedaug žmonių tai atkreipia į rimtą dėmesį. Hepatito simptomai, tokie kaip pykinimas, pilvo skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, gelta, tamsus šlapimas, odos niežulys, svorio mažėjimas, kepenų ir blužnies padidėjimas, aptinkami tik tada, kai liga tampa lėtinė. Registruotų formų ir paslėptų formų santykis yra 1: 2,2 hepatito B ir 1: 5,0 hepatito C atveju.

B ir C hepatito diagnozė pacientui visada yra šokas. Daugelis bando paslėpti savo ligą. Tačiau pirmasis teigiamas bandymo rezultatas nėra diagnozė. Galų gale, jie gali būti klaidingi. Būtina atlikti antrą analizę ir atlikti ambulatorinį stebėjimą nuo infekcinių ligų gydytojų šešis mėnesius. Tik po to diagnozė patvirtinama arba paneigiama. Trumpiausias ir laisvas būdas: nebijokite nieko, neišleiskite pinigų ir laiko, ieškodami anoniminio gydymo, nedelsdami kreipkitės į savo rajono infekcinės ligos specialistą. Jūs būsite iš naujo analizuojami ir siunčiami į regioninį specializuotą centrą tolesniam tyrimui.

Gydomas arba neapdorotas

Patvirtinus diagnozę, gydytojas kartu su pacientu pasirenka paciento gydymo taktiką. Yra du variantai: pradėti gydymą arba pasirinkti dinamišką stebėjimą, atliekant tyrimą kas šešis mėnesius. Taigi gydyti ar ne gydyti? Atrodo keista, liga buvo nustatyta ir gydymas nėra iš karto nustatytas. Tačiau paaiškėja, kad su hepatitu galite atsigauti be gydymo, ir jūs galite būti gydomas dešimtmečius, o ne atsigauti. Kepenys yra organas, unikalus gebėjimas išgydyti save ir išsaugoti savo funkcijas, todėl virusams sunku greitai ir visam laikui jį sunaikinti. Jei liga yra lėta, o piktybinis vystymasis yra mažas, gydytojas pageidauja dinamiško stebėjimo, o ne gydymo, kuris pats savaime sukelia rimtų komplikacijų. Visi vaistai, naudojami hepatitui, turi šalutinį poveikį - nuo kraujo kiekio sumažėjimo (leukocitų, trombocitų) iki psichoemocinių sutrikimų. Ilgais gydymo mėnesiais pacientus kankina nemiga, dirglumas, kai kurie netgi sukelia ūminę psichozę. Todėl gydytojas ir pacientas turi pasirinkti. Jei gydymas yra atidėtas, tuomet neturėtumėte manyti, kad pacientas pradės nykti ir išnyks. Paradoksalu yra tai, kad dauguma lėtinių pacientų nesiskiria nuo sveikų žmonių gyvenimo kokybės ir gyvena ne mažiau kaip vidutinis pilietis. Kaip žinomas amerikietis hepatito specialistas Lucindas Porteris sako: „Tiesa pacientams, sergantiems hepatitu C, yra tai, kad didžioji dauguma jų mirs hepatitu, o ne hepatitu.“ Be to, kaip sako Lucindas Porteris, kai kurie pacientai sako, kad kinų patarlė sako: asmuo, sergantis liga, išgyvens asmenį be ligos. Atsižvelgiant į hepatito diagnozę, žmonės atsisako blogų įpročių, pradeda rūpintis savimi ir veda sveiką gyvenimo būdą.

Gydymas be garantijos

Virusinis hepatitas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį. Paprastai pacientai labai toleruoja ūminį hepatitą, tačiau turi palankią prognozę. Net be antivirusinio gydymo pacientai atsigauna. A ir E hepatito atveju tai atsitinka 100%, o hepatito B - 90%. Nurodomas tik simptominis gydymas ir dieta. Bet kuriai tabletei tenka papildoma apkrova sergantiems kepenims. Išimtis taikoma tik C hepatitui, nes ji nuolat keičia savo struktūrą ir nutolsta nuo imuninio šoko. 90% atvejų ūminis hepatitas C tampa lėtinis. Gydytojai yra neįtikėtini dėl kraujo biocheminių parametrų normalizavimo po ūminio hepatito C, vadindami šią sąlygą „įsivaizduojamą atsigavimą“. Ši sąlyga gali trukti kelis mėnesius ir net metus, tačiau tai nereiškia, kad liga praėjo. Todėl ūminio hepatito C eigos metu gali būti pradėtas specifinis antivirusinis gydymas, kad būtų užkirstas kelias chronizacijai. Karta tiesa apie lėtinį virusinį hepatitą yra ta, kad jiems nėra veiksmingo gydymo. Šiandien gydytojai negali išgydyti visų ir 100%. Šiuolaikiniai vaistai neužtikrina sėkmės. Jie nėra pakankamai veiksmingi, ir kiekvieną kartą, pradedant gydyti tam tikrą pacientą, gydytojas nėra visiškai tikras, ar šis vaistas padės, ar ne. Prieš pradedant gydymą būtina suderinti ligos riziką ir komplikacijų riziką. Visų pirma, gydymas skiriamas ŽIV užsikrėtusiems žmonėms ir žmonėms, sergantiems piktybiniu hepatito vystymusi.

Hepatitas - mitai ir tiesa

Hepatitas yra liga, apimanti daugybę fikcijų. Dėl šios priežasties dažnai turime klaidingą požiūrį į šią ligą: mes bijo juos sugauti, kai iš esmės tai neįmanoma, bet tuo pačiu metu nesilaikome paprasčiausių prevencinių priemonių. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas iš tiesų yra hepatitas, iš kur jis kilęs ir kaip mažinti infekcijos riziką iki minimumo.

Taigi hepatitas reiškia kepenų ląstelių uždegimą. Tai gali įvykti dėl įvairių priežasčių. Jei virusai yra kaltinami, jie kalba apie virusinį hepatitą. Kad jis susitinka dažniausiai. Tačiau yra ir kitų galimybių. Hepatitą gali sukelti narkotikų ir nuodų veiksmai - šiuo atveju kalbame apie toksišką hepatitą. Tai yra daug mažiau paplitęs virusas. Ir, galiausiai, retiausias tipo hepatitas yra autoimuninis. Jis atsiranda, kai žmogaus organizme atsiranda antikūnų prieš kepenų ląsteles. Šios ligos priežastys vis dar nežinomos.

Bet kokio laipsnio ar kito tipo hepatitas yra pavojingas žmonių sveikatai ir gyvybei, nes jis gali sukelti tokias baisias pasekmes kaip fibrozė (randai), cirozė ar kepenų vėžys. Yra atvejų, kai pasireiškia savaiminis savęs gijimas, tačiau jie yra labai reti, todėl jūs neturėtumėte rimtai pasikliauti jais.

Visi hepatito tipai turi savo savybes, todėl mes gyvename ant kiekvieno iš jų.

Virusinis hepatitas

Dažniausiai yra viruso sukeltas hepatitas. Jų pavojus kyla dėl to, kad jie sparčiai progresuoja ir gali sukelti negalios ar net mirties. Tačiau, be to, tai yra virusinis hepatitas, kuris perduodamas iš žmogaus ir gali sukelti tikrą epidemiją.

Iki šiol mokslininkai atrado penkis virusinio hepatito potipius, kurie skiriasi nuo ligos sukėlusio sukėlėjo. Jie buvo pavadinti pagal pirmas lotyniškos abėcėlės raides - A, B, C, D ir E. Nepaisant panašios ligos raidos priežasties, kiekvienas iš potipių turi savų savybių, kurias dabar svarstome.

A ir E hepatitas

Šių hepatito potipių priežastys paprastai būna naudojamos užterštam maistui ar vandeniui. A hepatito virusas yra sergančių žmonių išmatose ir kartu su jais išleidžiamas į aplinką. Paprastai liga yra lengva ir nekelia grėsmės paciento gyvybei. Tačiau situacijose, kai imunitetas dėl kokių nors priežasčių yra sumažėjęs arba įsijungia antrinė infekcija, ligos eiga tampa sunkesnė ir gali būti mirtina.

A hepatitas

Hepatito A (Botkin'o liga) greitai vystosi po vienos ar dviejų dienų po infekcijos atsiradimo. Pacientas jaučiasi pavargęs, silpnas. Yra karščiavimas, prakaitavimas. Tada prisijunkite prie virškinimo trakto simptomų: pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Ateityje egzistuoja plyšimo, skausmo jausmas dešinėje hipochondrijoje. Oda tampa gelta. Dauguma žmonių serga šia liga be medicininės intervencijos ir atsigauna. Tačiau norint išvengti komplikacijų ir ligos plitimo, kai atsiranda pirmieji simptomai, reikia pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju. Kad apsisaugotumėte nuo ligos, pakanka laikytis pagrindinių asmeninės higienos taisyklių: dažnai plauti rankas, ypač prieš valgant ir naudodami tualetą, o ne valgyti nevalytus vaisius ir daržoves. Jei vis dar negalite išvengti ligos, nenusiminkite. Tie, kurie sirgo A hepatitu, turi visą gyvenimą trunkantį viruso atsparumą, o liga ateityje nepasitaiko. Taip pat yra veiksmingų vakcinų, kurios skatina stiprų imunitetą.

E hepatitas

E hepatitas yra panašus į jo brolį, tačiau jis yra daug rečiau. Pagrindinis jo tikslas yra nesėkmingos šalys, turinčios žemą gyvenimo lygį. Ligos vystymosi priežastis yra ta pati - asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Taip pat yra vakcinos, kurios sukelia visą gyvenimą trunkantį imunitetą, tačiau jų prieinamumas yra ribotas dėl daugumos gyventojų skurdo ir nepakankamo išsilavinimo tose šalyse, kuriose virusas yra labiausiai paplitęs.

HEPATITIS B, C ir D turi tą patį perdavimo mechanizmą - parenterinį. Tai reiškia, kad jie gali būti užsikrėtę infekuotais kūno skysčiais (krauju, pienu, seilėmis, sperma ir pan.), O infekcija taip pat gali būti perduodama iš motinos vaikui nėštumo ir gimdymo metu. Šios ligos turi dar vieną bendrą bruožą - lėtinį kursą, kuris tęsiasi daugelį metų ir trukdo normaliam paciento gyvenimui.

B hepatitas

Hepatitas B yra labiausiai paplitęs tarp parenterinio hepatito. Jos atsiradimo priežastis gali būti neapsaugota lytis, tos pačios injekcijos adatos naudojimas keliems žmonėms, vartojant intraveninius vaistus, pernešimas iš motinos į vaiką. Teoriškai virusinis hepatitas gali užsikrėsti kraujo ir jo komponentų perpylimu, taip pat naudojant ne sterilius medicinos ir kosmetikos instrumentus. Tačiau šiuo metu tokie atvejai yra labai reti, nes medicinos įstaigos ir grožio salonai yra griežtai prižiūrimi. Kita rizikos grupė yra patys medicinos darbuotojai, jie gali užsikrėsti nuo paciento, kenčiančio nuo virusinio hepatito, operacijos ar kitų medicininių procedūrų metu.

Manoma, kad hepatitas B gali būti užsikrėtęs viešuosiuose tualetuose, voniose, taip pat per ranką su sergančiu asmeniu. Visa tai yra mitai. Liga perduodama tik kontaktuojant su užkrėstais skysčiais.

B hepatitas gali pasireikšti ūminiu pavidalu, šiuo atveju greitai atsiranda bendras negalavimas, yra stiprus silpnumas, aukštas karščiavimas. Odos ir gleivinės pageltimas sparčiai auga. Pykinimas, vėmimas, stiprus kepenų skausmas, išmatų sutrikimas. Laiku lankantis pas gydytoją ir tinkamas gydymas greitai išgydys ligą.

Tačiau yra situacijų, kai liga yra lėtinė. Šiuo atveju simptomai išsivysto lėtai. Ilgą laiką gali kilti susirūpinimas tik silpnumas, padidėjęs mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas. Patologinio proceso kepenyse raida palaipsniui juda, tačiau tuo pačiu metu yra rimtų pokyčių, kurie kelia grėsmę cirozės vystymuisi. Jei procesas vis dar yra chronizuotas, tikimybė išgydyti yra pastebimai sumažinta: tik 10–15% visų pacientų atsigauna visiškai.

B hepatito prevencija yra gana paprasta. Būtina neįtraukti neapsaugotos lyties, nevartoti narkotikų ir kreiptis į medicininę ir kosmetologinę pagalbą patvirtintose institucijose, turinčiose licenciją. Ir tokios paslaugos, kaip manikiūras namuose ir pan., Geriau vengti. Taip pat yra labai veiksminga vakcina nuo šios ligos, todėl svarbu visą gyvenimą griežtai laikytis skiepijimo grafiko.

D hepatitas

Depatitas D neegzistuoja kaip nepriklausoma liga, jis pasireiškia tik kartu su hepatitu B. Jei įsijungia antrinė infekcija, hepatito eiga yra greitesnė ir pasireiškia lėtine forma ir veda prie blogesnių rezultatų. D hepatito prevencija visiškai sutampa su hepatito B, o viena vakcina apsaugo nuo abiejų ligų.

C hepatitas

Hepatitas C yra lėtinė liga. Perdavimo mechanizmas yra tas pats - per užterštą kraują ir kitus biologinius skysčius. Simptomai neatsiranda iš karto, bet po dviejų ar dviejų su puse mėnesio. Jie auga palaipsniui, pradiniame etape, nesuteikiant pacientui ypatingo susirūpinimo. Tačiau rezultatas, kurį liga sukelia, visada yra apgailėtinas - cirozė ar kepenų vėžys. Šiandien nėra specifinių vaistų ir vakcinų. Todėl svarbiausia, kad asmuo, kenčiantis nuo šio hepatito, gali pabandyti neužkrėsti kitų.

Virusinis hepatitas yra rimta liga, kuri gali trukti metus ir net dešimtmečius. Todėl yra tam tikrų taisyklių, kurios ilgą laiką gali pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Visų pirma, jums reikia daug poilsio, miego, vaikščioti gryname ore. Taip pat valgykite teisę. Geriausias variantas yra labai kaloringas maistas, kuris lengvai virškinamas. Pavyzdžiui, daržovės, vaisiai ir kiti maisto produktai, turintys daug angliavandenių. Tačiau iš riebaus maisto turės atsisakyti. Taip pat neturėtumėte gerti alkoholio ar kitų vaistų, kurių nenustatė gydytojas. Šių rekomendacijų laikymasis labai palengvins ligos eigą.

Toksiškas hepatitas

Šio tipo hepatitas išsivysto dėl kepenų ląstelių pažeidimo nuodais, narkotikais ir alkoholiu. Kyla klausimas: kur kasdieniame gyvenime galite rasti nuodų? Atsakymas yra paprastas - visur. Paimkite ne mažiau toksinus, esančius grybuose ar augaluose. Apie narkotikus ir nieko nekalbant, mes juos naudojame beveik kiekvieną dieną.

Tai yra vaistai, kurie dažniausiai sukelia kepenų pažeidimą:

• sulfonamidai: biseptolis, sulfadimetoksinas;
• antivirusinis: amantadinas;
• tuberkuliozė: ftivazidas, tubazidas;
• antipiretinis: aspirinas, paracetamolis:
• antikonvulsantai: fenobarbitalis.

Šių vaistų priėmimas turėtų būti suderintas su gydančiu gydytoju.

Ūminio toksiško hepatito simptomai atsiranda netrukus po to, kai toksiška medžiaga patenka į kūną. Pacientus pradeda sutrikdyti skausmas dešinėje hipochondrijoje, didelis karščiavimas, bendras silpnumas, pykinimas ir vėmimas, kraujavimas iš nosies, dantenų, mėlynės visame kūne, atsiranda odos ir gleivinės geltonumas, o šlapimas ir išmatos keičia spalvą. Jei laiku nepateikiate medicininės priežiūros, mirties tikimybė yra didelė.

Taip pat yra lėtinio tokio hepatito eigos variantas. Paprastai jis vystosi pernelyg intensyviai vartojant alkoholį. Kepenų pokyčiai pamažu auga, jo tūris didėja, kepenų ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Susirūpinę dėl dešinės hipochondrijos sunkumo ir skausmo, apetito praradimo, pykinimo ir vėmimo, menkos karštinės, išmatų sutrikimų. Lėtinio proceso atveju negalima visiškai išgydyti.

Šis hepatito tipas yra mažiau paplitęs, o jo priežastys nėra visiškai suprantamos. Patologiniai kepenų pokyčiai atsiranda dėl to, kad mūsų antikūnai kepenų ląsteles užima kaip svetimas ir pradeda juos pulti. Paprastai toks hepatitas yra derinamas su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip autoimuninis tiroiditas, mazgelinė eritema, lėtinė glomerulonefritas, Graves liga ir kt.

Šiuo atveju ligos simptomai yra panašūs į kitus hepatito tipus, kurie dažnai sukelia neteisingą diagnozę ir gydymą. Štai kodėl svarbu pasakyti gydytojui visus niuansus, kurie gali būti susiję su liga.

Laimei, skirtingai nuo daugelio kitų autoimuninių ligų, autoimuninis hepatitas yra gydomas. Ilgai trunkantis hormoninis gydymas veda prie nuolatinės remisijos ir sumažina cirozės atsiradimo riziką.

Kaip matote, hepatitas nėra išpuolis, kuris gali atsitikti iš mėlynos spalvos. Jei laikotės visų rekomendacijų, sveikos gyvensenos ir laiku apsilankysite pas gydytoją, tai galima išvengti. Ir net jei to neįmanoma išvengti, vis dar gali gyventi ilgas ir laimingas gyvenimas.

Gydymas ir diagnozė Frankfurte prie Maino

Pastaraisiais metais vis labiau populiarėja gydymas užsienyje, ypač gydymas Vokietijoje. Pagal statistiką daugelis buvusių NVS šalių gyventojų nori atlikti medicininę apžiūrą ir vėlesnį gydymą užsienyje. Ir tai nenuostabu, nes diagnozę ir gydymą Vokietijoje vykdo aukštos kvalifikacijos gydytojai, dirbantys moderniausia įranga, atitinkančia aukščiausius tarptautinius standartus ir reikalavimus.

Frankfurtas yra didžiausias finansų ir mokslo centras Europoje, turintis išsivysčiusią infrastruktūrą ir aukštos kokybės mediciną. Frankfurto oro uostas yra didžiausias oro uostas kontinentinėje Europoje, lengvai pasiekiamas iš bet kurio miesto.

Visa tiesa apie hepatitą C

C hepatitas yra virusinė uždegiminė liga, kuri sukelia visišką kepenų funkcijos sutrikimą. Patologija jau seniai vystosi asimptomatiškai, todėl gana sunku ją nustatyti ankstyvame etape. Dėl šios priežasties komplikacijų rizika žymiai padidėja. Dažniausiai paciento istorija papildyta ciroze ir kepenų vėžiu. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau pasirodys teigiamas rezultatas. Šiandien galite įsigyti narkotikų, per kurias jūs galite atsikratyti ligos amžinai. Deja, visa tiesa apie hepatitą C nėra plačiai žinoma. Šiuo atveju standartinis kursas dažnai nėra pakankamas visiškam atkūrimui.

Ar yra hepatito C

Hepatitas C šiuo metu nėra visiškai suprantamas. Tuo remiantis atsirado daug mitų. Manoma, kad ši patologija yra sukurta siekiant gauti papildomos naudos iš vaistų pardavimo. Tokių fikcijų atsiradimo priežastys yra šios:

• C hepatitas daugeliu atvejų diagnozuojamas atsitiktinai. Dažniausiai tai įvyksta medicinos komisijos, paskirtos prieš kraujo perpylimą arba nėštumo metu, metu. Tuo pačiu metu patologiniai kepenų pokyčiai progresuoja be apčiuopiamų simptomų.
• Patikimiausias diagnozavimo metodas yra hepatito C ir ŽIV antikūnų imunologinė analizė. Neaišku, kodėl neįmanoma nustatyti viruso per kitus klinikinius tyrimus.
• Diagnostinis tyrimas, numatytas įtariamam hepatitui C, atliekamas keliais etapais. Kiekvienas iš jų yra būtinas norint aptikti infekciją sukeliančius baltymus, o ne patogenus.
• Hepatito C virusas gali būti aktyvus ir neaktyvus. Pastaruoju atveju jis nekenkia vežėjui, tačiau jis perduodamas kitiems žmonėms.
• Šią ligą dažniausiai paveikia jaunesnių kartų (iki 30 metų) atstovai.
• Poveikis, atsiradęs po gydymo ribavirinu ir interferonu, ne visada yra teigiamas. Yra didelė rimtų šalutinių reiškinių tikimybė, kuri labai pablogina bendrą paciento būklę.
• Ši liga dažnai diagnozuojama žmonėms, kuriems nėra jokios rizikos grupės. Tai reiškia, kad ne visi veiksniai, galintys sukelti kūno patologinius pokyčius, yra žinomi.

C hepatitas

Hepatitas yra sunki liga, turinti kelias veisles. Virusai, priskiriami A ir B, laikomi normaliais. Hepatitas C buvo aptiktas 1987 m., Specifiniai antikūnai buvo aptikti asmenims, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, vartojo narkotikus, patyrė kraujo perpylimo procedūrą.

Atlikus išsamų tyrimą, buvo įrodyta, kad žmonės, turintys šią diagnozę, gali gyventi tol, kol kiti. Pasak gydytojų, tai yra dėl ilgo latentinio laikotarpio. Jie įrodo hepatito C viruso buvimą, naudojant klinikinių tyrimų rezultatus.

Pagrindiniai simptomai

Klinikiniai požymiai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Ūminės hepatito C formos simptomai:

• sąnarių skausmas;
• šlapimo spalvos ir nuoseklumo pokyčiai;
• miego problemos;
• apetito sumažėjimas (praradimas);
• viso kūno silpnumas;
• odos ir akių skleros pageltimas;
• sunkumas dešinėje hipochondrijoje ir apatinėje nugaros dalyje;
• sutrikimas (pykinimas ir vėmimas).

Lėtiniu C hepatitu klinikinis vaizdas papildomas:

Bendras silpnumas

• bendras negalavimas;
• išmatų spalvos pakitimas;
• bėrimai ant kūno;
• hipertermija;
• pasibjaurėjimas maistui.

Jų nepaisymas yra rimtų paūmėjimų. Jų išvaizdą patvirtina svorio netekimas, pilvo pūtimas, kepenų randai, venų dryžiai ir žvaigždės ant kūno. Šiuolaikinė medicina gali išgelbėti pacientą nuo šios ligos. Vaistų terapijos trukmė labai priklauso nuo patologijos tipo ir stadijos. Ekstremaliais atvejais atlikite kepenų persodinimą. Jų poreikis atsiranda, jei kepenyse randami pažeidimai, kurių išsivystymas yra nepataisomas patologinis pokytis.

Ligos priežastys

Infekcinė hepatito infekcija atsiranda dėl tiesioginio sąlyčio su sveiku ir sergančiu asmeniu. Tai gali įvykti naudojant vieną adatą (švirkščiant vaistą), taikant tatuiruotę, lankant nagų saloną ir dantų procedūras.

Yra nedidelė hepatito infekcijos tikimybė nesaugių lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu metu. Siekiant nustatyti diagnozę, remdamasi tik išoriniais simptomais, neįmanoma. Virusas nėra perduodamas transplacentiniu metodu, infekcija gali pasireikšti sudėtingo gimdymo metu (jei pablogėja placentos vientisumas). Pažymėtina, kad hepatito C vakcinos dar nėra sukurtos. Žmonės, sergantys šia liga, nėra reikalo izoliuoti nuo visuomenės. Virusas neperduodamas oro lašeliais ir vidaus.

Diagnostika

Jei gydytojas turi įtarimų dėl C hepatito, pacientui paskiriami šie klinikiniai tyrimai:

Kraujo tyrimas

• KLA - tai galima nustatyti trombocitų kiekio sumažėjimą ir baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimą. Tai rodo, kad organizme yra uždegimo židinių.
• Biocheminė kraujo analizė - ji yra nustatyta kartu su KLA.
• ALT ir AST - alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės tyrimai nustatyti kepenų ląstelėse. Nukrypimai, susiję su šių fermentų kiekiu, rodo jungiamojo audinio proliferaciją parenchiminiame organe. Analizė atskleidžia C hepatitą ankstyvame etape.
• Imunologinis tyrimas - specifinių antikūnų skaičiaus nustatymas. Analizuodamas analizėje gautą informaciją, gydytojas nustato organizmo atsparumą hepatito C virusui.
• Koagulograma - kraujo krešėjimui tirti naudojamų tyrimų rinkinys. Šio rodiklio sumažėjimą lėmė protrombino gamybos sumažėjimas. Vadinamasis baltymas, kuris yra atsakingas už kepenų susidarymą. Būtina sustabdyti kraują.
• PCR yra kraujo tyrimas, kurio metu nustatomas hepatito C virusas ir jo RNR grandinės dalelės. Taigi nustatomas ligos genotipas.

Šį sąrašą papildo kepenų biopsija ir ultragarsas. Diagnozė atliekama remiantis išsamia apklausa. Gavusi klaidingą teigiamą rezultatą, analizė atliekama iš naujo. C hepatito viruso egzistavimas šiuo atveju yra abejotinas pavojingas.

C hepatito gydymas

Terapinė schema nustatyta atsižvelgiant į nustatytą diagnozę (genotipą, stadiją), bendrą būklę ir individualias paciento savybes. Labai svarbu yra genetinis polinkis į pluoštinio audinio susidarymą. Hepatitui C ne visada reikia nedelsiant gydyti. 5% atvejų organizmo gynybinė sistema susiduria su virusu. Rezultatas yra visą gyvenimą trunkantis imunitetas nuo C hepatito.

Jei virusas aptinkamas paciento kraujyje, jis neturėtų panikos. C hepatitas yra gydomas ankstyvaisiais etapais. Yra tikimybė visiškam atsigavimui net ir lėtinės patologijos atveju. C hepatito gydymo veiksmingumas priklauso nuo gydymo pasirinkimo. Norint nustatyti kepenų cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo tikimybę, pacientui paskiriamas imunogenetinis tyrimas. Gydytojai analizuoja žymenų poveikį, jie apima imunoreguliacinius baltymus ir citokinus.

Pažymėtina, kad hepatito C gydymas yra gana brangus. Tai ypač sunku tiems pacientams, kurių anamnezėje yra 1b genotipas. Su šia rūšimi dažnai pasitaiko atkryčių. Europos asociacija patvirtino protokolą, pagal kurį kiekvieno paciento gydymas turi būti pasirinktas individualiai.

Nurodant C hepatito gydymą, reikia atsižvelgti į:

• parenchiminio audinio pažeidimo laipsnis;
• paciento norą gydytis;
• esamos komplikacijos;
• neigiamų pasekmių rizika;
• numatomų priemonių poveikį.

Interferonas

Efektyviausias yra laikomas išsamiu antivirusiniu gydymu. Jis atliekamas naudojant interferoną ir ribaviriną. Šie vaistai gali padėti bet kokiam C tipo hepatitui. Taip pat yra tokių neigiamų gydymo aspektų. Interferonas turi didelę kainą, sukelia šalutinių reakcijų atsiradimą. Atsiradus atsparumui antivirusiniams vaistams, gydymo režimas yra koreguojamas prieš tai, kai pacientas turi atlikti laboratorinius tyrimus. Tai būtina gydymo veiksmingumui įvertinti.

C hepatito gydymas trunka nuo 6 iki 12 mėnesių, pacientas per visą jo ilgį gali būti namuose. Skiriant vaistinį preparatą, būtina atsižvelgti į kontraindikacijas. Kombinuotas gydymas pacientams iš šių kategorijų nenustatytas:

• vaikai iki 3 metų;
• moterys;
• žmonių, kuriems buvo atliktas vidaus organų persodinimas;
• pacientams, kurių istorijoje yra individualus šių vaistų netoleravimas.

Gydymas draudžiamas tiems, kurie serga hipertiroze, širdies nepakankamumu, išemija, obstrukciniais kvėpavimo sistemos pažeidimais, diabetu.

Labai svarbu yra mityba. Maistas patenka į maistą nekeliant stiprios kepenų apkrovos. Bendras maisto kalorijų kiekis neturėtų viršyti nustatytų normų, ypač tiems, kurie turi genetinį polinkį ar silpną imunitetą. Asmuo, kuris jau serga hepatitu C, turi sumažinti gyvūninės kilmės produktų kiekį. Pykinimo metu pacientui skiriama griežta dieta, remisijos metu gydytojas palengvina gydymą.

Garintos žuvys ir šviežios daržovės

Maistas, kuris kepenims yra minimaliai dirginantis, yra pagamintas iš pieno (naudingas mažai riebalų turintis sūris), žuvis ir šviežios daržovės. Parenchiminio organo būklė pagerinama šviežiai spaustomis vaisių sultimis, nuovirais, pagamintais iš vaistinių augalų. Druskos suvartojimas turės būti ribotas. Maistas yra garinamas arba orkaitėje. Kepta ir aštrūs patiekalai, marinatai, konservai, kepiniai, saldainiai ir alkoholis yra griežtai draudžiami.

Hepatito C gydymo režimas dažnai yra pagrįstas inhibitoriais. Naudojant juos nereikia paskirti pagalbinių vaistų. Tarp veiksmingų emisijų:

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, gydytojas nurodo hepatoprotektorius kepenims palaikyti. Maisto papildai dažnai patenka į gydymo režimą, jie reikalingi imuninei sistemai stiprinti. Įgyvendinant gydymą hepatitu C leidžiama naudoti narkotikus, pagamintus gamtos dovanų pagrindu.

Prevencinės priemonės

Kad būtų išvengta hepatito C infekcijos, būtina sveikai gyventi. Turime atsisakyti alkoholio, rūkymo ir narkotikų. Žmonės, kurie dažnai liečiasi su pacientais, turi imtis atsargumo priemonių. Pavyzdžiui, vakcinuoti nuo A ir B hepatito virusų, taip pat nereikia pamiršti apie kontracepcijos metodus, kasmetinius medicininius tyrimus ir tinkamą mitybą.

Sveikas gyvenimo būdas

Tatuiruotė ir manikiūras turėtų būti atliekami salonuose, kurių darbuotojai laikosi visų higienos taisyklių. Kapitonas neturėtų dirbti be pirštinių, įrankiai turi būti dezinfekuojami po kiekvieno kliento. Priešingu atveju sunku išvengti hepatito C infekcijos. Tas pats pasakytina ir apie medicinos specialistus.

Kai pasirodo pirmieji hepatito C simptomai, neturėtumėte daryti skubių išvadų. Savęs apdorojimas yra griežtai draudžiamas, pacientas turi apsilankyti pas gydytoją.

Netikėkite mitais apie hepatitą B!

Antrasis „Komsomol“ leidinys, kuris buvo pradėtas taikyti naujam SNIPA dėl virusinio hepatito prevencijos.

Nuo vasaros pradžios įsigaliojo naujos sanitarinės taisyklės „Virusinio hepatito B prevencija“. Mes ir toliau suprantame, kaip apsisaugoti nuo pavojingo viruso ir to, ką serga žmogus.

Sunku atsikratyti - tai lengva ginti

Mitas: lėtinis hepatitas B (CHB), kaip ir AIDS, negali būti išgydytas, jo mirtis neišvengiama.

Tiesa: HBV gydymas vyksta, o 45% pacientų iki ligos pabaigos hepatito virusas nenustatytas. Dėl likusio gydymo viruso apkrova labai sumažėja, pagerėja gyvenimo kokybė ir, svarbiausia, žymiai sumažėja cirozės ir kepenų vėžio atsiradimo rizika. Tačiau, jei palyginsime hepatitą su AIDS, turime pripažinti, kad HBV yra užkrečiamas, ypač lytiniu būdu plintantis hepatitas B perduodamas 4 kartus dažniau nei ŽIV.

Antrasis mitas: lėtinis hepatitas B gydomas tik importuotais vaistais, kurie yra labai brangūs (dešimtys tūkstančių dolerių už vieną kursą).

Tiesa: yra gerokai pigesnių vidaus narkotikų. Regioninėse nuolaidų programose (žr. Žemiau) naudojami ir mūsų, ir užsienio vaistai - nurodykite, kuriuos vaistus galima įsigyti jūsų regione (regione, respublikoje ir kt.). Gydytojai pažymi, kad, deja, Rusijos antivirusiniai vaistai turi daug neigiamą šalutinį poveikį.

Trečiasis mitas: jei bandymai davė teigiamą rezultatą, reikalingas sunkus antivirusinis gydymas.

Tiesa: antivirusinis kursas ne visada yra nustatomas. Kai kurie turi pakankamai bendro palaikomojo gydymo vaistais, kurie pagerina kepenų būklę. Yra tam tikrų kategorijų pacientų, kuriems rekomenduojama tik nuolat stebėti gydytoją, atliekant periodinius kepenų tyrimus.

Ketvirtas mitas: hepatito B vakcina yra pavojinga tiems, kuriems yra susilpnėjusi kepenų liga (dėl ligos, vartojant antibiotikus, alkoholį ir pan.) - organizmas gali nepajėgti atlaikyti vakcinos naštos ir infekcija.

Tiesa: CHB vakcina negali sukelti hepatito. Be to, vakcinos įvedimas laikomas hepatito B ekstremalios prevencijos būdu. Taigi, jei buvo sąlytis su pacientu, virusas pateko į kūną ir per savaitę po to, kai jis bus skiepytas, liga nebus pradėta. Taip atsitinka todėl, kad vakcinacija padidina imunitetą, kuris padeda neutralizuoti virusą, kol jis vis dar yra silpnas.

Vakcinacija yra nemokama, gydymas ne visiems

Analizuojame pagrindinius klausimus apie hepatito B prevenciją ir gydymą su Roszdravnadzoro Jevgenijio NIKONOV nacionalinių prioritetinių projektų skyriaus vadovu

Ar galima nemokamai atlikti hepatito kraujo tyrimą, įskaitant, jei nėra skundų, bet norite, kad būtų patikrinta, ar tai yra „tik už ugnį“?

Kiekvienas pilietis turi teisę nemokamai patikrinti, ar jis turi hepatito B virusą, kurį galima padaryti dviem būdais:

Susisiekite su specializuotu AIDS prevencijos ir kontrolės centru - tai yra kiekviename regione, koordinates galima rasti pagalbos linijoje.

Centre jie nemokamai ims kraują hepatito B diagnozei, neprašydami jokių dokumentų, bet turėsite nurodyti visą vardą. Norint gauti analizės rezultatus, buvo pateiktas pasas.

Jei rezultatas yra teigiamas, piliečių duomenys įvedami į centro informacijos centrą (šiandien nėra numatyta vieno nacionalinio registro), tačiau jie nėra perduodami niekur, nes jie yra medicininė paslaptis.

Kreipkitės į rajono kliniką, prie kurios esate prijungtas, su privalomojo sveikatos draudimo politika (OMS).

Pasitarkite su gydytoju ir paprašykite parašyti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti hepatito B prevenciją. Jie neturi teisės atsisakyti jus, net jei nėra jokių skundų ir pavojingų situacijų, kai gali pasireikšti infekcija (kontaktas su pacientu, kraujo perpylimas ir tt).

Jei pradinės analizės rezultatas - antikūnų prieš hepatito B virusą buvimas - pasirodė teigiamas, reikia atlikti papildomą tyrimą. Norėdami perduoti jį nemokamai, turite kreiptis į specialų hepatologijos centrą diagnozuoti (jie yra daugelyje regionų). Tačiau turėkite omenyje, kad turėsite laukti priėmimo eilėje - galbūt iki vieno mėnesio.

Beje

Asmenys, turintys B hepatito tyrimus, yra privalomi (nėščios moterys, ligoninės pacientai ir pan. - žr. KP - Sveikatos sąrašą visame sąraše gegužės 28 d. Ir svetainėje kp.ru), paaukokite kraują ir gaukite rezultatų nemokamai jei jie yra gydomi ar stebimi savivaldybių ar valstybinėse ligoninėse ir klinikose.

Ar galiu gauti nemokamą vakciną?

Taip Vykdant nacionalinį projektą „Sveikata“ buvo skirta pakankamai lėšų hepatito B vakcinų įsigijimui - taip, kad užtektų ne tik vaikų, kurie reguliariai vakcinuoti pagal Nacionalinį skiepijimo kalendorių, bet ir visi norintys suaugusieji.

Nemokamai vakcinuoti savo iniciatyva turite kreiptis į OMS politiką savo klinikoje. Jūs pradedate gydytoją - žr. Aukščiau, kaip atlikti hepatito tyrimus. Beje, prieš skiepijimo analizę reikia.

Ar yra naudos įsigyti vaistų ambulatoriniam hepatito B gydymui?

„B hepatito“ diagnozė savaime nesuteikia jums teisės gauti pirmenybę ambulatoriniam gydymui skirtais vaistais.

Tačiau kai kurie piliečiai turi teisę pasikliauti vaistų išdavimu nemokamai arba su nuolaida.

Jei hepatitas B yra susijęs su ŽIV infekcija, šie pacientai patenka į valstybinę kovos su AIDS programą ir gali nemokamai gauti visus reikalingus vaistus stacionarinio ir ambulatorinio gydymo atveju.

Lengvatiniai vaistai hepatitui turi teisę gauti DLO sistemoje esančius piliečius (papildomą narkotikų aprėptį): veteranai, neįgalieji, mirusių Didžiojo Tėvynės karo dalyvių šeimos nariai (pilnas naudos gavėjų sąrašas yra Įstatyme „Dėl valstybės socialinės paramos“).

Pasirodo, yra užburtas ratas: vienas iš pagrindinių ambulatorinio hepatito B gydymo tikslų yra užkirsti kelią neįgaliesiems. Tuo pačiu metu tik neįgaliojo statusas suteikia teisę gauti vaistus su nuolaida...

Svarbu!

Geros naujienos sako hepatologai: kai kuriuose regionuose - jų skaičius neseniai augo - yra hepatitu B sergančių pacientų vietinės lengvatinės programos, kai ambulatorinio gydymo vaistai skiriami nemokamai arba su nuolaidomis. Tam skiriamos lėšos skiriamos pagal regioninius biudžetus. Todėl būtinai kreipkitės į savo regiono sveikatos priežiūros institucijas (krai, respubliką), ar yra vietinių antihepatito programų su nauda.

Kaip patekti į ligoninės stacionarinį gydymą?

Ligoniams, sergantiems hepatitu B, kaip ir bet kuri kita ligoninė, kuriai reikia hospitalizuoti.

Visų pirma, kaip įprasta, pacientą pagal OMS politiką priima bendrosios praktikos gydytojas, ir gydytojas nusprendžia, ar yra indikacijų hospitalizavimui.

„Nėra jokių reikšmingų privalumų gydant specializuotus hepatologinius centrus, lyginant su hepatito B gydymu savivaldybių ligoninėse“, - sako Jevgenijus Nikonovas. „Vaistai yra tokie patys.“

Prisiminkite, kad stacionarinio gydymo pagal OMS politiką metu visi būtini vaistai pacientams turėtų būti teikiami nemokamai.

Gydytojai atkreipia dėmesį: jei ambulatorinio gydymo metu reikia ne tik palaikomojo gydymo, bet ir specialaus antivirusinio gydymo, tuomet nepakaks įprasto savivaldybės poliklinikos gydytojų. Būtina apsilankyti su hepatologu ar infekcinių ligų virusologu. Tokie gydytojai dirba specializuotuose centruose, kreipimasis į nemokamą leidimą turėtų būti išduodamas vietinėje klinikoje (žr. Pirmiau pateiktą prašymą dėl nagrinėjimo).

Dėkojame už pagalbą rengiant medžiagą Maskvos valstybinės medicinos ir stomatologijos universiteto Infekcinių ligų departamento specialistams.