Zheltushka naujagimiams

Zheltushka atsiranda 60% pilnametražių kūdikių ir 80% kūdikių, kurie gimė anksti. Antrą ar trečią dieną po gimimo kūdikio oda, gleivinės ir akių obuoliai geltonos spalvos. Simptomai neturi įtakos naujagimio gerovei ir išnyksta per 4–5 dienas. Taip pasireiškia fiziologinė gelta, kurios negalima gydyti. Taip pat yra patologinė įvairovė, iš kurios sutaupoma fototerapija ir sorbentai.

Rizikos grupė

Kūdikio oda tampa geltona dėl vaisiaus hemoglobino. Medžiaga skaidosi, todėl padidėja bilirubino koncentracija naujagimio organizme. Vaiko kūnas palaipsniui pašalinamas iš kenksmingų junginių, kurie eina kartu su išmatomis ir šlapimu. Tačiau šis procesas yra lėtas, todėl bilirubino kiekis normalizuojamas po 2–3 savaičių. Jei vaiko simptomai atsirado trečią dieną, sveikatos būklė nepablogėjo, o visi tyrimai yra normalūs, tai reiškia, kad jis turi fiziologinį gelta. Tai nekelia grėsmės kūdikio gyvybei ir sveikatai, todėl gydytojai siūlo mamoms nerimauti ir reguliariai maitinti kūdikį su motinos pienu. Jis turi vidurius, normalizuoja virškinimo organų darbą ir padeda vaiko organizmui išvalyti toksiškus junginius.

Pirmą dieną po gimimo oda tapo geltona? Vaikas yra neramus, atsisako krūties ir nuolat verkia? Naujagimiui yra patologinė gelta. Bilirubino lygis pakyla per greitai, vaikų kūnas negali susidoroti su apkrova. Medžiaga veikia nervų sistemą, smegenis ir virškinimo traktą.

Patologija išsivysto, jei kūdikis:

• kraujotakos sistemos genetinės ligos;
• kepenų problemos;
• reesas prieštarauja motinai;
• tulžies latako užsikimšimas;
• infekcinės ligos.

Geltona spalva pasireiškia kūdikiui, jei motina serga diabetu, bet ne visada.

Vaikas, turintis patologinį ligos tipą, siunčiamas kraujo tyrimui. Atliekamas kepenų ir tulžies latakų ultragarsas, o kartais, jei įtariama ciroze, imami biopsijos mėginiai. Po tyrimo gydytojas pasirenka gydymą. Tai priklauso nuo bilirubino kiekio, naujagimio būklės ir patologinės gelta.

Fototerapija

Kūdikiui dedamas specialus žibintas, kuris spinduliuoja ultravioletinę šviesą. Melsva šviesa patenka į odą ir sunaikina bilirubiną. Medžiagos liekanos išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Švitinimas atliekamas motinystės ligoninėje prižiūrint slaugytojams. UV lempos išdžiovina kūdikio odą ir sukelia dehidrataciją. Kūdikiui reikia suteikti daug skysčio. Tinkamas virintas vanduo arba silpnas sultinio klubas, bet motinos pienas yra naudingesnis už kitus gėrimus.

Moterims rekomenduojama laikytis dietos:

• atsisakyti sūrus;
• nevalgykite kepti;
• pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos.

Mama turėtų valgyti daug sezoninių daržovių, pieno produktų ir vištienos krūtinėlės, grūdų ir obuolių. Dėl šios dietos krūties pienas tampa lengvas ir prisotintas vitaminais. Riebaus maisto produktai sukelia papildomą naštą kūdikių kepenims, lėtina naujagimio atsigavimą.

Fototerapija skiriama patologinei gelta. Procedūra atšaukiama, jei kūdikis turi:

• atsirado dilgėlinė ar nudegimas;
• oda įgijo marmuro atspalvį;
• išmatos tampa tamsiai rudos arba juodos.

Šiuo atveju ultravioletinė lemputė pakeičiama vaistais ar homeopatiniais preparatais.

Valikliai ir fermentai

Jei kūdikiui nebuvo padedama fototerapijos, gydytojas paskiria gliukozę. Vaistas švirkščiamas į veną lašintuvu. Įrankis reaguoja su bilirubinu ir suskaido, mažindamas medžiagos kiekį.

Kartu su gliukoze nustatomi sorbentai, pavyzdžiui, aktyvuota anglis. Tabletė sumalama į miltelius, sumaišoma su virtu vandeniu ir skiriama vaikui. Vaistas gali būti pakeistas Enterosgel, kuris veikia efektyviau ir greičiau.

Kepenų nepakankamumui ar tulžies takų sutrikimams gydytojas paskiria choleretinius vaistus. Hofitol yra populiariausias. Vaistas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir pagerina inkstų funkciją. Hofitolio lašai skiriami kūdikiams. Jie yra ištirpinti virintame vandenyje ir duoti tuščiu skrandžiu.

Choleretinės vaisto savybės turi Ursosaną. Jis turi teigiamą poveikį kepenims, padeda konvertuoti laisvą bilirubiną tiesia linija. Kapsulė skirstoma į kelias dozes. Kūdikis turėtų gerti vaistą su virintu vandeniu arba motinos pienu, kad jis geriau absorbuojamas.

Taip pat skiriamas fenobarbitalis arba Elcar. Vaistai turi choleretines savybes, apsaugo kepenis. Elkar sudėtyje yra L-karnitino, kuris pagerina apetitą ir normalizuoja medžiagų apykaitą.

Patologiniam gelta, naudojamas Hepel. Homeopatinio preparato sudėtis apima natūralius ingredientus, kurie sugeria toksinus ir palengvina kepenų darbą.

Po gimdymo naujagimiai suteikia silpną sultinį. Magnezijoje mirkyti tvarsčiai yra naudojami kepenyse, siekiant paskatinti bilirubino skaidymą ir pašalinimą.

Visi vaistai, kuriuos paskyrė pediatras. Jei vaikas po vaisto sukelia vėmimą ar viduriavimą, reikia pasirinkti kitą priemonę.

Liaudies rekomendacijos

Kūdikiams, kurie paprastai toleruoja gelta ir nepraneša apie gerovę, rekomenduojama paruošti pipirmėčių nuovirą:

• Įpilkite 5 g džiovintos žolės stikline karšto skysčio.
• Nustatykite termosą 1,5-2 valandoms.
• Po šėrimo arba tuščiu skrandžiu duokite šaukštelį filtruoto sultinio.

Vandens infuzija naudojama atsargiai. Jei vaikas turi kolikas ar keistą bėrimą po mėtų, gydymas nutraukiamas.

Norėdami padėti sumažinti bilirubino koncentraciją kraujo vonioje, kuri prideda medetkų arba aukso gėlių nuovirą. Augalas pilamas karštu vandeniu ir virinamas 30 minučių. Ant šaukšto žolės stiklinės skysčio. Paruošta priemonė įtempti, maudytis kūdikių sultyse. Naujagimė panardinama į vonią 10-15 minučių, po to pašalinama ir nuvaloma. Sultinio nereikia nuplauti švariu vandeniu.

Kūdikiams neturėtų būti skiriami choleretiniai mokesčiai, vidurius girdantys gėrimai ir ricinos aliejus. Tokios lėšos nespartina organizmo valymo nuo toksinų. Jie tik sutrikdo virškinimo organų funkcionavimą ir sulėtina atsigavimą.

Režimas ir grynas oras

Zheltushka nėra užkrečiama, todėl galite vaikščioti su kūdikiu gatvėje. Grynas oras stiprina kūdikio imuninę sistemą, maitina kraują deguonimi ir normalizuoja hemoglobino kiekį.

Vasarą kūdikiams, turintiems fiziologinį gelta, patariama stovėti saulėje. Ultravioletinės vonios pagreitina bilirubino skaidymą ir pašalinimą. Bet norint, kad naujagimiui nepasiektų karščio smūgis ar nudegimai, reikia laikytis kelių taisyklių:

1. Nepalikite kūdikio vieni.
2. Paimkite saulės vonią anksti ryte arba po keturių vakare.
3. Nuolat bandykite naujagimio nosį. Jei ji įšyla, kūdikis patenka į namus ar tenek.
4. Kūdikių krūtis prieš procedūrą ir po to yra šaukštas virinto vandens, kad būtų atkurta skysčio pusiausvyra organizme.
5. Vaikas negali būti visiškai nusirengęs, kad ultravioletiniai spinduliai neuždengtų subtilios odos. Tai padarys plonas marškinėliai ir šortai ar kelnaitės.
6. Ant kūdikio galvos turi būti dėvimi panama arba dangtelis.

Kiekviena procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių. Jei vaikas pradeda veikti, tai reiškia, kad jis yra karštas ir nepatogus. Naujagimiui draudžiama vartoti tiesioginių saulės spindulių. Lopšys arba vežimėlis, kuriame yra kūdikis, yra padengtas nėrinių užuolaida arba specialiu tinklu, kuris išsklaido ir minkština spindulius.

Žiemą kūdikiai deginasi šalia uždaro lango. Kūdikis yra palaidotas nuo vystyklų, lova yra arčiau saulės. Jūs galite įdėti naujagimį ant palangės, jei nėra grimzlės. Vaikas nuolat prižiūrimas, kad jis nepatektų į grindis.

Kūdikis turėtų daug pailsėti. Mamai ir vaikui parodomos taikos ir teigiamos emocijos. Papildoma patirtis tik pablogina naujagimio sveikatą.

Dirbtinis maitinimas

Kai gelta kūdikiui rekomenduojama skirti motinos pieną. Jis yra maistingas, jame yra daug vitaminų ir šiek tiek viduriuojantis poveikis. Kūdikis krūtimi taikomas 10–12 kartų per dieną. Kuo daugiau jis valgo, tuo dažniau jis eina į tualetą. Tačiau bilirubinas išsiskiria iš organizmo su išmatomis ir šlapimu.

Ar motinos pienas gali sukelti gelta? Taip, jei motina ir naujagimiai yra Rh konfliktas. Moterų kūnas gamina antikūnus, kurie kartu su pienu patenka į naujagimio kūną ir nuodus. Tokiais atvejais patariama bent savaitę atsisakyti maitinimo krūtimi arba visiškai pereiti prie dirbtinių formulių.

Geltonasis gali sukelti estrogeną. Hormonas patenka į naujagimio kūną su pienu ir sustabdo bilirubino skaidymą ir išsiskyrimą. Medžiagos lygis didėja, o kūdikio gerovė blogėja.

Jei mama įtarė, kad kaltas pienas, rekomenduojama vieną dieną nutraukti maitinimą krūtimi. Ar naujagimiai geriau, o bilirubino kiekis sumažėjo? Turime įsigyti dirbtinį mišinį. Grįžimas į maitinimą krūtimi gali būti po savaitės, kai kūdikio būklė stabilizuojasi.

Kūdikiams, kurie valgo mišinius, kartais yra vidurių užkietėjimas. Jie sukelia apsinuodijimą organizmu. Kad vaikas galėtų eiti į tualetą laiku, reikia paimti teisingas kompozicijas ir maitinti kūdikį įprastu virintu vandeniu. Jūs galite duoti šiek tiek krapų skysčio, nes jis padeda pūtimui ir turi šiek tiek vidurius.

Gelta ir gydymas

Patologinė mechaninio tipo gelta gydoma chirurgija. Jei užsikimšę tulžies latakai, atliekama šuntavimo operacija. Išpjaustyta apykaitinė kasa. O kepenų cirozės atveju atliekamas organų persodinimas.

C hepatito virusas yra gydomas interferonu, kuris vartojamas į veną. Antibiotikai skirti vaistai, jei patologija atsirado dėl kraujo infekcijos.

Reeso konflikte naujagimiui skiriami vitaminai, gliukozės ir choleretiniai vaistai. Sunkiais atvejais kūdikiui reikės kraujo perpylimo. Motina netinka, nes jame yra pavojingų antikūnų.

Kartais kraujo perpylimu jie pakeičiami hemosorbcija. Specialus vaistas valo kūdikio kraują iš nuodingų medžiagų ir apsaugo nuo branduolinio gelta, kuris veikia smegenis.

Vaikai, kuriems dėl hipotirozės padidėjo bilirubino kiekis, yra hormonai. Jie atkuria medžiagų apykaitą ir normalizuoja skydliaukės funkcionavimą.

Daugelis veiksnių gali sukelti gelta kūdikiams, todėl neįmanoma nepaisyti pediatrų konsultacijų. Jūs turite praeiti visus testus, atlikti ultragarsu ir surasti padidėjusio bilirubino priežastį. Po tyrimo gydytojas pasirenka vaistus ir gydymo būdus, o motina turi atitikti visus reikalavimus, kad būtų apsaugoti naujagimiai nuo komplikacijų.

Išgydyti gelta naujagimiams

Zheltushka naujagimiui ir jo gydymas

Daugelis tėvų, pastebėdami, kad jų kūdikio oda pirmosiomis gyvenimo dienomis įgijo gelsvą atspalvį, ir sklera tapo geltona, užduokite sau klausimus: „Ar geltonas yra pavojingas naujagimiams? Ar man reikia ją gydyti ir kokias pasekmes? “.

Vaikų geltona - kas tai?

Naujagimių fiziologinė gelta neturi nieko bendro su gelta, tai nėra pavojinga. Tai yra pereinamoji fiziologinė adaptacijos būsena kūdikio keliu iki pilnametystės.

Paprastai tai įvyksta trečią dieną 65 - 70% naujagimių, nereikalauja jokio specialaus gydymo ir ji savaime praeina per 1 - 2 (daugiausia 3) savaites. Tačiau kartais geltonos spalvos odos ir skleros spalva išryškina apie pavojingą ligą, todėl reikia nedelsiant gydyti ir tinkamai gydyti.

Zheltushka prie naujagimio vyksta dviejų tipų:

1. Fiziologinis. Tai yra prisitaikanti pobūdžio. Po tam tikro laiko išnyksta be pėdsakų. Paprastai tai nėra gydoma.
2. Patologinis. Tai yra patologinė būklė, atsirandanti pasireiškus tam tikroms ligoms po gimdymo. Esant tokioms sąlygoms, reikia nuolat stebėti pediatrus ir specialius gydymo būdus.

Simptomai ir priežastys

Pagrindiniai naujagimių geltonumo simptomai yra: odos dažymas, gleivinės, geltonos spalvos. Patologinėje gelta, oda dažnai gauna ryškią geltoną arba geltoną alyvuogių atspalvį, atsiranda išmatų spalvos pakitimas ir šlapimas tampa tamsus. Yra pėdų ir delnų dažymas. Bendra kūdikio būklė gali būti sutrikusi - jis yra pernelyg susijaudinęs arba pernelyg pasyvus.

Patologinės gelta, naujagimio oda gali būti geltonos alyvuogės.

Taigi, kodėl naujagimiams kyla fiziologinė gelta?

Taip yra todėl, kad:

1. Po gimimo atsiranda eritrocitų su hemoglobinu sunaikinimas, kuris buvo reikalingas vaisiaus gimdos gyvybei. Galų gale, vaikas pradeda formuotis „suaugusiu“ hemoglobinu.
2. Sunaikinus hemoglobino pigmentą, susidaro bilirubinas. Tai suteikia vaikui geltoną atspalvį.
3. Bilirubino kiekis vaikams pirmosiomis gyvenimo dienomis yra lėtas, nes kepenys vis dar neveikia, todėl dalis bilirubino pašalinama, o kai kurie lieka ir kaupiasi. Štai kodėl fiziologinė gelta neatsiranda iš karto po vaiko gimimo. Tačiau kiekvieną dieną kūdikio kepenys geriau ir geriau atlieka savo darbą ir rodo bilirubiną. Tuo pačiu metu oda ryškėja ir gelta išnyksta.

Patologinės gelta priežastys:

• naujagimių kraujotakos, endokrininės sistemos, tulžies takų ir kepenų, virškinimo trakto (ypač žarnyno) ligos;
• motinos ligos nėštumo metu - infekcinė, uždegiminė, lėtinė (pvz., cukrinis diabetas);
• vaisiaus gimdos infekcija;
• raumenų konfliktas tarp motinos ir vaisiaus;
• kūdikio po gimdymo hipoksija (asfiksija);
• vaiko ankstyvumo.

Prevencija ir gydymas

Patologinės ir ilgalaikės naujagimių pageltimo prevencija susideda iš: nėščios moters gydymo režimo ir visų gydytojo nurodymų laikymosi, kūdikio maitinimo krūtimi pradžios nuo pirmųjų gyvenimo dienų, nes priešpienis padeda bilirubiną kartu su originaliomis išmatomis (mekoniu); privalomas kasdien pasivaikščiojimas kūdikių ir oro voniomis. Saulės spinduliai debesuotu oru padės pakeisti kvarco lempą. Procedūrų laiką ir jų skaičių nurodys pediatras.

Naujagimio geltonumo gydymui ir prevencijai naudokite kvarco lempą

Ir kokiais atvejais pats gelta nesugeba, ar kūdikiui reikia medicinos ir kreipimosi į specialistus?

1. Jei užsitęsęs zheltushka (nepriklausomai nepraeina per 3 savaites).
2. Jei simptomai yra būdingi patologiniam gelta.
3. Jei testas kūdikis iš normų. Ypač kai bilirubinas išsiskiria, tai reiškia, kad jo vertės tampa daugiau kaip 117-120 µmol / l. Jei bilirubino koncentracija serume padidėja daugiau kaip 260 μmol / l, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti priežastis, dėl kurių buvo rodomi tokie rodikliai.
4. Jei vaikas serga tokiomis ligomis, kurių naujagimio, turinčio fiziologinį gelta, organizmas negali susidoroti.

Rekomenduojame perskaityti:
Kiek laiko naujagimiui yra kolikų?

Prieš pradedant gelta gydyti naujagimiams, būtina išsiaiškinti ligos priežastį. Todėl atliekant bandymų seriją: bendra kraujo, šlapimo analizė; apie bilirubino kiekį serume ir kitus pagal indikacijas. Kūdikiui atliekamas ultragarsinis pilvo organų tyrimas ir konsultuojamasi su siaurais specialistais (endokrinologu, chirurgu, kardiologu ir pan.).

Reikia nepamiršti, kad naujagimių patologinio gelta gydyti skiria tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą.

Gydymas gelta apima:

• fototerapija. Kvarcinės lempos naudojimas;
• infuzijos terapija. Atlikta pagal indikacijas;
• gydymas hepatoprotektoriais ir choleretiniais vaistais. Pavyzdžiui, vaistas Hofitol pagerina kepenų funkciją, apsaugo nuo tulžies stagnacijos. Ir taip pat vartokite narkotikus Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
• sorbentai. Tokie kaip: Enterosgel, Polysorb, aktyvuota anglis;
• vitaminai, mikroelementai;
• su mechaniniu gelta, žarnyno obstrukcija, tulžies latakų hipoplazija, kepenų ciroze, vaikui reikia skubaus chirurginio gydymo.

Jei yra patologinių gelta, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tai padės pradėti gydymą laiku ir sumažinti pavojingą ligos poveikį.

Pailgėjusi ir patologinė naujagimių gelta gali būti išgydyta. Svarbiausia kuo anksčiau atkreipti dėmesį į tai, kad kūdikio būklė viršija normos ribas ir pradeda gydymą laiku. Tada galima kiek įmanoma išvengti tokių pasekmių kaip: toksiški organizmo apsinuodijimai, kuriuose daugiausia veikia CNS ir smegenys; albuminiemija; branduolinė gelta, kuri vėliau gali sukelti kurtumą, traukulius, psichoemocinės raidos sulėtėjimą ir pan.

Galiausiai norėčiau pridurti, kad naujagimių fiziologinė gelta, žinoma, yra ne pavojinga pereinamojo laikotarpio būsena, tačiau vis tiek turėtumėte stebėti kūdikį. Tai padės laiku atpažinti patologinę būklę ir, jei reikia, pradėti gydymą, o tai savo ruožtu padės išvengti pavojingų pasekmių.

Zheltushka naujagimiams

Gelta naujagimių priežasčių ir pasekmių

Geltona yra liga, kurioje naujagimio oda gauna geltoną atspalvį. Taip yra dėl didelio bilirubino kiekio patekimo į kūno audinį, dėl kurio jie yra dažyti geltonos spalvos. Nurodytas pigmentas susidaro dėl raudonųjų kraujo ląstelių skilimo ir jis yra pašalinamas iš organizmo dėl kepenyse gaminamų fermentų aktyvumo. Naujagimiams fermento pašalinimas yra lėtas, taigi nemažas kiekis lieka organizme.

Fermento lygio padidinimas yra galimas dėl kelių priežasčių:

• galutinis vaiko kepenų susidarymas dar neįvyko, tai yra priežastis, kodėl trūksta fermentų, kurie perneša bilirubiną per kepenų ląsteles ir pašalina jį iš organizmo;
• be padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus gimdoje esantis vaisiaus kiekis neįmanomas. Fermentų išsiskyrimas atsiranda po raudonųjų kraujo kūnelių gimimo ir sunaikinimo.

Gelta naujagimiams yra kupina įvairių komplikacijų. Tarp jų yra: tulžies nutekėjimo pažeidimai, blogas kraujo grupių suderinamumas, genetinių patologijų buvimas, vaiko kepenų infekcija, vis dar gimdoje užkrėsta virusinė infekcija, neatitikimas tarp motinos ir vaiko Rh faktorių.

Šios aplinkybės gali sukelti gelta, dėl kurios pablogėja vaiko būklė, patologinį pobūdį. Būtina kreiptis į gydytojus, nes yra nemalonių pasekmių.

Naujagimių fiziologinė gelta

Naujagimiui dar nepavyko ištaisyti visaverčio visų organų darbo, nes jie vystosi tik nepriklausomo veikimo būsenoje. Eritrocitai yra vienas iš žmogaus kraujo elementų, jų gyvenimas trunka ne ilgiau kaip 120 dienų, po to jie sunaikinami, kad susidarytų toksinė medžiaga, bilorubinas, sukeliantis geltoną odos atspalvį. Neutralizuoti šią medžiagą darbe buvo kepenys. Visapusiškai veikiant, bilorubinas dezinfekuojamas gana efektyviai ir netrukus pašalinamas iš organizmo per žarnyną. Kai atsiranda įvairių kliūčių, jo kraujo lygis pakyla ir oda tampa geltona. Taigi darytina išvada, kad naujagimių fiziologinės zheltushkos apraiškos nėra liga, tai tik kūdikio organizmo prisitaikymo prie pasikeitusių aplinkos sąlygų elementas.

Patologinė gelta naujagimiams

Patologiniam gelta naujagimiui reikalauja laiku įsikišti. Galima sumažinti bilirubino koncentraciją kūdikio organizme dėl šviesos poveikio odai. Mėlynos ir žalios spalvos lempos prisideda prie fermento transformacijos į formą, kuri gali ištirpti vandenyje, po to ši organizmo forma gali išsiskirti dėl inkstų ir žarnyno veiklos. Gydymo trukmė atitinka dvi ar tris dienas ir yra visiškai nekenksminga organizmui. Tuo pačiu metu vaiko akys turi būti apsaugotos specialiomis plokštelėmis arba nepermatomu tvarsčiu. Kartais po gydymo vaiko išmatose atsiranda skystis, o ant odos atsiranda bėrimas. Ši situacija nėra pavojinga vaikui. Labai svarbu, kad fototerapijos metu kūdikis gautų pakankamai kalorijų pieno pavidalu. Jei tai sunku, rekomenduojama pieną dekantuoti, tačiau, jei motina to neturi, galite jį pakeisti pritaikytu mišiniu.

Fototerapija kūdikiui nereiškia jos pašalinimo iš motinos. Procedūra turėtų būti atliekama tame pačiame kambaryje su vaiko motina, kad ji galėtų stebėti šį procesą ir galėtų maitinti vaiką. Naudotos lempos suteikia panašią galimybę.

Kai gelta kinta naujagimiams

Daugeliu atvejų gelta atsiranda kūdikiams trečią dieną po gimdymo motinystės ligoninėje ir visiškai praeina septintą arba dešimtą dieną. Negalima naudoti narkotikų gydymo. Daugelis motinų yra labai susirūpinusios dėl to, kiek laiko gelta jų vaikai ir ką reikia daryti, kad jis greitai baigtųsi. Daugeliu atvejų vaiko kūnas gali susidoroti su gelta dvi savaites, motinos nerimas prasideda, kai problema neišnyksta pasibaigus mėnesiui. Nepageidaujamas ilgalaikis bilirubino poveikis vaikų kūnui, nes jis kupinas kūdikio širdies, kepenų, smegenų ir skrandžio veikimo sutrikimų. Dėl visų šių aplinkybių, kai naujagimiui ilgiau nei tris savaites vėluojama gelta, būtina kreiptis į pediatrą.

Zheltushka naujagimiams: bilirubino norma

Įprastas bilirubino kiekis kūdikio kraujyje pripildo iki 20 mg / l. Šis faktas nereiškia, kad viršijus pirmiau minėtą ribą, vaiko oda pradės geltonai. Jei kūdikis yra sveikas ir pilnai subrendęs, gelta pasireiškia, jei bilirubino kiekis kraujyje viršija 85 mg / l, jei kūdikis gimsta per anksti, šis rodiklis viršija 120 mg / l. Gimdytojų ligoninių gydytojai labai atidžiai stebi kūdikio kraujo fermento rodiklį. Motina turi teisę būti susipažinusi su kraujo tyrimų rezultatais, paimtais iš vaiko, kad būtų galima suprasti, ar fermentų kiekis kraujyje padidėja, ar šis rodiklis lieka toks pats.

Stebint bilirubino kiekį kūdikių kraujyje, gydytojai taip pat stebi kūdikio kepenų funkcionavimą, kad būtų tiksliai žinoma, kas neleidžia sunaikinti fermento. Jo turinį lemia vaiko kraujo tyrimų rezultatai, o motina gali savarankiškai atlikti nurodytą testą. Tačiau šiuo atveju neįmanoma išvengti vaiko kraujo analizės. Taip atsižvelgiama ne tik į medžiagos koncentracijos kraujyje rodiklį, bet ir į tiesioginio ir netiesioginio fermento tipų santykį. Tai yra šių dviejų rodiklių santykis ir yra pilnos nuotraukos versija. Tiesioginio bilirubino kiekis neturi viršyti ketvirtadalio viso. Netiesioginis bilirubinas yra hemoglobino skilimo produktas ir yra neproporcingai toksiškesnis nei tiesioginis. Tiesioginio bilirubino susidarymas vyksta tiesiogiai kepenyse ir palieka kūną kartu su tulžimi.

Gelta gelta naujagimiams

Prieš pradedant gydyti naujagimio gelta, tėvai turėtų suprasti, kokios ligos jie susiduria. Fiziologinis gelta, pastebėta maždaug dviejuose trečdaliuose visų epizodų, nėra laikoma liga ir neturėtų būti gydoma jokiais ypatingais būdais. Šiuo atveju efektyviausias būdas yra paprasčiausiai pritaikyti vaiką dažniau motinos krūtimi. Kai vaikas gauna pilnavertį motinos pieną, šios veislės gelta išnyksta per tris savaites. Jei vaikas dirba dirbtiniu šėrimu, rekomenduojama jį papildomai šerti su dogrozės infuzija.

Dažniausiai abu vaikai, dirbantys pašarais, ir tie, kuriems motina maitina krūtimi, su gelta pasireiškia dar motinystės ligoninėje, yra skiriami fototerapijos užsiėmimams. Šviesos terapija sukelia fermento skilimą netoksiškiems dariniams, kurie natūraliai pašalinami iš organizmo.

Jei gydytojas nusprendžia, kad vaikas turi patologinį gelta, turite iš karto paskirti gydymo kursą ir pradėti jį atlikti. Šiuo atveju mes nekalbame apie gydymo namuose galimybę, vaikas turi būti patalpintas į ligoninę.

Naujagimio gelta turi būti išgydyta, nes nebaigtas gydymas gali sukelti komplikacijų visam kūnui. Tai pasireikš mieguistumo, vystymosi sulėtėjimo, refleksų pokyčių, o sunkesniais atvejais bus paralyžius, kurtumas.

Zheltushka naujagimių namuose

Ligonių gydymas kūdikių buvimo namuose sąlygomis reiškia, kad vaikas maitinamas dažnai, bendras jų skaičius gali siekti dešimt ar daugiau kartų per dieną. Nesvarbu, kokio maitinimo jūs kalbate, nesvarbu, ar tai natūralus, ar naudojant specialius mišinius.

Taip atsitinka, jei vaikas sveria visą svorį ir daug jų patenka į motinos pieną, gelta atsiranda septintą vaiko gyvenimo dieną. Tai gana retai ir atsiranda dėl vaiko kūno reakcijos į motinos pieną. Tokiu atveju reikia atimti vaiką nuo krūties vieną ar dvi dienas. Po to jo kraujyje turėtų sumažėti bilirubino koncentracija. Tada, jei taip atsitiks, vaikui su iš anksto išreikštu pienu maitinti, praėjus penkioms minutėms, pasterizuoti reikia šiek tiek laiko, paprastai iki savaitės.

Po stiprios kepenų fermentacijos fermento išsiskiria fiziologinis gelta.

Patologinė forma gelta namuose nerekomenduojama gydyti. Tokiu atveju vaikas turi būti pastatytas į stacionarinę ligoninę ir atlikti medicinines procedūras.

Nuotraukų lempos, skirtos naujagimių gelta gydyti

Fototerapija apima specialių lempų naudojimą, kad būtų pašalinta vaiko liga. Jų skleidžiamos šviesos bangos ilgis yra specialiai parinktas tokiu būdu, kad suskaidytų bilirubiną. Po skilimo fermentas pašalinamas iš organizmo per pusę dienos. Rekomenduojama šią procedūrą derinti su žindymu, nes tai yra būdas pasiekti didžiausią poveikį. Dažnai šviesos poveikis tiesiogiai atliekamas įgyvendinant laktacijos procesą.

Liaudies gynimo priemonės

Zheltushki liaudies metodų gydymas jau ilgą laiką. Jie gali ne tik išgydyti ligą, bet ir stiprinti organizmą.

Pirmiausia, motina turi laikytis tinkamos mitybos. Ji turėtų valgyti keturis kartus per dieną, o jos mityboje turėtų būti patiekalų be prieskonių. Galite valgyti rūgštus pieno produktus ir daržovių tyres, bet neturėtumėte valgyti sūdytų ir pipiruotų daržovių.

Kai gelta kūdikiui reikia gliukozės tirpalo. Jo koncentracija neturėtų viršyti 10%, jo priėmimui būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir jo gėrimu.

Po šėrimo turi būti imtasi dogrose infuzijos, paruoštos termose. Gėrimas gali normalizuoti virškinimo trakto veikimą ir iš organizmo išskirti toksiškus elementus.

Išgydyti gelta naujagimiams

Magnesia yra puikus vaistas gelta naujagimiams gydyti. Po maitinimo kūdikiui ir otpaivaniya jo šunų infuzija turėtų būti taikoma jo kepenų plotui su tvarsčiu, mirkytu magnezijos tirpale. Bus kepenų pagreitis ir ankstyvas bilirubino eliminavimas.

Be to, gydant gelta rekomenduojama naudoti aktyvintą anglį. Jis padeda greitai pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo. Būtina vartoti pusę tabletės, ištirpinti jį geriamojo tirpalo. Priklausomai nuo vaiko svorio, galite pakeisti aktyvintos anglies dozę ir suteikti vaikui visą tabletę. Aktyvuota anglis yra visiškai saugi ir yra veiksmingas vaistas, kuris gali palengvinti vaiko būklę ir pagreitinti gijimo procesą.

Zheltushka naujagimiams: namų gydymas sultiniais ir voniomis

Gelta yra liga, kuri sukelia odos ir akių skleros pageltimą. Spalvų sodrumas gali skirtis priklausomai nuo patologijos formos ir jos vystymosi laipsnio. Jei pastebima paprasčiausia ligos forma - naujagimių fiziologinė gelta, gydymas namuose - tai maudymasis su augalų nuoviru. Kitose patologijos formose (hemolizinis, mechaninis ar infekcinis įsisavinimas įsčiose) gydymas bus šiek tiek kitoks. Bet kokiu atveju kiekviena moteris, ketinanti turėti kūdikį, turėtų turėti bendrą idėją, kaip aptikti gelta ir kokių veiksmų reikia imtis, jei jos atsiranda.

Priežastys

Fiziologinė forma arba po gimdymo gelta yra natūrali vaiko sąlyga. Pagrindinės jo atsiradimo priežastys yra hemoglobino ar bilirubino skaidymas kūdikyje, kuris yra sukauptas plazmoje, dėl kurios odos spalva ir skerma pasikeičia į gelsvą atspalvį.

Be to, gelta gali sukelti ir:

• ilgalaikis motinos hormoninis disbalansas: estrogenų perteklius neigiamai veikia motinos pieno kokybę, o vaikas neišvengiamai gauna hormoną šėrimo metu;
• nesubalansuota mamos mityba;
• kūdikio kepenų ir tulžies pūslės vystymosi patologija ir vėlavimas.

Kai bilirubinas kaupiasi kraujyje, normaliai veikianti kepenys ją dezinfekuoja. Todėl naujagimių gelta atsiranda dėl nepakankamo kepenų išsivystymo, tulžies trakto disfunkcijos ar patologinio galutinio dezinfekcijos produktų suvartojimo žarnyne. Su pernelyg dideliu bilirubino kiekiu kūdikio kūnas yra apsvaigęs, o tai sukelia sunkesnę gelta - branduolinę formą.

Kitos rūšies gelta taip pat yra pavojingos:

• hemolizinis - atsiranda dėl hemoglobino suskirstymo motinos įsčiose;
• mechaninis - su virškinimo patologijomis, lydimas tulžies srovės sutrikimas;
• kepenų ląstelių sukelta infekcija.

Jei kūdikis turi odos geltonumą, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, nes naujagimiams reikia nedelsiant gydyti gelta. Terapija, kaip taisyklė, yra sudėtingi vaistai ir tradiciniai gydymo metodai. Ypač svarbu yra gelta mityba maitinančiai motinai. Produktai, turintys įtakos naujagimio kepenų funkcionalumui ir gebėjimas dezinfekuoti bilirubiną, neįtraukiami į dietą.

Paraiškos

Po gimdymo gelta paprastai pasireiškia trečią dieną; Nustatant kūdikio odos ir skleros pageltimą, atsiranda požymių. Kuo intensyvesnė spalva, tuo didesnis bilirubino kiekis kraujyje. Jūs galite pastebėti odos pageltimą, kai medžiagos kiekis kraujyje viršija 35 µmol / l lygį. Ši vertė gali siekti 250 µmol / l.

Pavojaus laipsnį galima vertinti pagal geltonumo lokalizaciją vaiko kūnui. Kuo platesnis odos pažeidimų plotas, tuo sunkesnės pasekmės. Pagrindinis gydymas naujagimių gelta yra namuose, po to, kai gydytojas pateikia gydymo planą. Tačiau, jei vystosi branduolinė gelta, kai vaikas turi pavojingų simptomų vėmimas, silpnumas, šlapimo patamsėjimas, kūdikis paliekamas ligoninėje, kur jis nuolat prižiūri medicinos specialistus.

Be pirmiau minėtų simptomų, branduolinės gelta vaikams yra:

• sunki letargija, naujagimio išnykimas;
• dažnas regurgitacija;
• sutrikusi čiulpimo funkcija;
• drebulys, kūnas, traukuliai.

Paprastai rimta gelta forma yra ne vienas ženklas, bet kelis kartus iš karto.

Per šį laikotarpį yra gana lengva pastebėti vaiko patologinę būklę, bet jokiu būdu neturėtų kenkti kūdikio gyvybei, kai namuose girdimas gelta, savarankiškas gydymas.

Sorbentai gelta gydyti

Susijęs bilirubinas gali būti pašalintas iš žarnyno reguliariai imant sorbentus, dažniau - Enterosgel arba Smekta. Bet negalite vaiko vaistų suteikti be išankstinio gydytojo sutikimo, nes jie gali sukelti kėdės sutrikimą arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas, kuris gali sukelti dar sunkesnių komplikacijų.

Kitas natūralus sorbentas yra aktyvuota anglis; naujagimiai gali ją suteikti be baimės. Būtina praskiesti ketvirtadalio anglies tabletę gryname vandenyje (pakanka vieno arbatinio šaukštelio) ir tris kartus per dieną ištaisyti. Pažymėtina, kad natūralus sorbentas gali nudažyti kūdikio kalorijas - tai normalu ir nekelia jokio pavojaus.

Gydymas namuose

Kadangi gelta gali būti gydoma įprastu būdu namuose, tausojančios terapijos taikomos kartu su žolelėmis ir tinktūromis, kurios žymiai pagreitina gydymo procesą. Taip pat būtina ištaisyti tiek kūdikio, tiek jaunos motinos dienos režimą.

Šviesos terapija

Bilirubinas yra jautrus ultravioletiniams spinduliams, todėl saulės spinduliai yra vienas iš geriausių būdų gelta išgydyti.

Medicinos įstaigose naudojama speciali įranga, atliekanti terapines sesijas per visą gydymo laikotarpį. Vasarą gimę kūdikiai gali šiek tiek išeiti į gatvę, kad galėtų degintis. Jūs negalite pereiti prie tiesioginių saulės spindulių, geriau išsklaidytos šviesos, kurios ekspozicija trunka ne daugiau kaip 10-15 minučių.

Jaunos mamos mityba

Gydymo gelta nėra geriau nei motinos pienas. Jame yra visos naudingos ir maistinės medžiagos, būtinos kūdikio sveikatai. Bet jei motina maitina netinkamai, naujagimiai taip pat gauna kenksmingų komponentų, kurie gali pabloginti ligos eigą. Būtina atmesti:

• rūkyta mėsa;
• aštrūs maisto produktai;
• labai riebaus maisto produktai;
• marinatai;
• pusgaminiai;
• alergenai;
• produktai, skatinantys pernelyg didelį dujų kaupimąsi ir kaupimąsi žarnyne.

Pageidautina valgyti vaisius ir daržoves, jei vaikas jiems nėra alergiškas. Tai gana paprasta nustatyti, valgant nedidelį produkto gabalėlį ir maitinant kūdikį su motinos pienu. Būtina stebėti kūdikio reakciją visą dieną. Jei vaikas nepatiria jokių bėrimų, galite įvesti produktą į kasdienį maistą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas geriamam gėrimui - jaunoji motina turi gerti ne mažiau kaip du litrus vandens per dieną.

Liaudies gynimo priemonės

Aptinkant gelta naujagimyje, gydymas namuose turėtų būti išsamus. Norėdami tai padaryti, ne tik imtis priemonių, bet ir naudoti įvairius losjonus, vonias, kompresus.

1. Magnesija. Bet kurioje vaistinėje galite įsigyti magnio sulfato tirpalą, kuris parduodamas standartinėse ampulėse. Šis įrankis laikomas puikia alternatyva elektroforezei. Švarus marlas sudrėkintas tirpale ir kūdikiui taikomas 15-20 minučių kepenų projekcijai. Procedūra turėtų būti atliekama po šėrimo, kuris padės pagreitinti bilirubino pašalinimą iš organizmo.
2. Rožinė Uogų veikla siekiama normalizuoti virškinimo funkciją ir pašalinti organizme toksiškas medžiagas. Tai lengva paruošti dogrozės sultinį: 0,5 l vandens užtruks 100 g uogų, kurias reikia užpildyti verdančiu vandeniu ir virti 10 minučių. Įrankis rekomenduojamas tiek motinai, tiek kūdikiui. Po kiekvieno maitinimo kūdikis turi būti šaukštas sultinio.
3. Gliukozė. Jei naujagimiams pasireiškia icterus, gydymas būtinai turi apimti gliukozės atsargų papildymą organizme. Prieš pradėdami duoti sau 5-10% tirpalo kūdikiui, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paaiškins visas šio gydymo etapo detales.
4. Pipirmėtė. Mėtų nuoviras gali būti suteikiamas tik tuo atveju, kai kūdikis jį toleruoja. Būtina užtikrinti, kad ant odos neatsirastų bėrimas, o po gydymo priemonės nėra kolikų. Ant stiklinės verdančio vandens reikia 5 g sauso mėtų. Priemonės, reikalaujančios termosą dvi valandas. Filtruota arbata turėtų būti šaukštelis du kartus per dieną po valgio.

Vonios, pagrįstos ramunėlių, medetkų, aukso gėlės nuoviru, padeda paspartinti bilirubino pašalinimą iš organizmo. Vienintelė kūdikio maudymosi sąlyga yra išgydyti bambos kordas. 200 g bet kurios iš šių žolelių 30 minučių virinama keturiuose litruose vandens, po to dar pusę valandos reikalauti po dangčiu. Paruoštas sultinys filtruojamas ir jame maudomas kūdikis. Vandens procedūrų trukmė - 15 minučių. Kūdikis po maudymosi turėtų būti nuvalytas sausai ir šilta.

Visos šios lėšos pasirodė esančios puikios gelta gydant, tačiau, kaip žinote, savarankiškas vaistas yra pavojingas, ypač naujagimiams. Bet kokiu atveju būtina apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydymą namuose tik po to, kai gydytojas patvirtina planą.

Zheltushka naujagimiams - norma ar patologija?

Norint nustatyti gydymą, būtina suprasti naujagimių gelta. Jei gelta yra fiziologinė, gydymas gali būti nereikalingas, bet jei yra patologija, greičiausiai tai bus būtina stebėti gydytojo ir vartoti jam paskirtu vaistu.

Gydymo nurodymai

Paprastai naujagimių gelta yra normali būklė. Geltona spalva suteikia odai pigmento bilirubino, kuris susidaro iš raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino jų naikinimo procese. Toliau pigmentas patenka į kepenis ir per sudėtingas transformacijas išsiskiria iš organizmo. Neseniai gimęs vaikas turi aukštą vaisiaus hemoglobino kiekį, kuris nėra būtinas naujomis gyvenimo sąlygomis tokiais skaičiais. Raudonieji kraujo kūneliai greitai skaidosi, hemoglobinas tampa bilirubinu, naujagimė tampa geltona. Maždaug 60% sveikų visą dieną gyvenančių vaikų antrą ar trečią dieną geltonos spalvos, o po trijų savaičių normalus.

Jei viena iš pigmentų apykaitos grandinės sąsajų yra sutrikusi, bilirubino kiekis pakyla iki kritinio lygio, kuris gali turėti rimtų pasekmių kūdikio sveikatai. Šiuo atveju nedarykite be gydymo. Zheltushka patologinis pobūdis naujagimiams pasireiškia pažeidžiant vieną iš trijų lygių:

1. Laisvo hemoglobino kiekio didinimas (kraujo ligos: raudonųjų kraujo ląstelių suskirstymas hemolizine anemija, resus-konfliktas).

2. Sumažėjęs bilirubino panaudojimas (kepenų liga: naujagimių hepatitas, Gilberto sindromas).

3. Lėtėja bilirubino eliminacija (tulžies takų obstrukcija, naujagimių cholestazė su TORCH infekcijomis).

Priklausomai nuo ligos naujagimiui atliekamas specialus gydymas.

Terapiniai metodai ir metodai

Fiziologinių zheltushki naujagimių gydymas yra optimalių kūdikio priežiūros ir maitinimo sąlygų sudarymas. Paprastai užtenka dažnai maitinti vaiką (pagal pareikalavimą) ir motinai suteikti gerą mitybos ir gėrimo režimą.

Kūdikių patologinio gelta gydymo principai yra tokie:

• hiperbilirubinemijos priežasties, ty pagrindinės ligos gydymo, pašalinimas;
• išvengti bilirubino koncentracijos serume augimo;
• padidėjęs bilirubino eliminavimas iš organizmo.

Hiperbilirubinemijos gydymo metodai naujagimiams.

1. Fototerapija. Šiandien efektyviausias gelta gydant naujagimius. Esmė yra ta, kad esant tam tikro bangos ilgio ultravioletinei spinduliuotei, toksinis netiesioginis bilirubinas paverčiamas netoksišku vandenyje tirpiu pavidalu, vadinamuoju fotoizomerizavimu. Šiuo tikslu naudojama mėlynos šviesos lemputė, kurios spinduliuotė yra 410–460 nm. Neonatologijoje naudojamos kelių tipų prietaisai su skirtingais veikimo būdais, kurie leidžia pasirinkti tinkamą fototerapijos schemą. Lempas gali skleisti nepertraukiamai ar periodiškai, o tai lemia gelta gydymo metodas.

Šiuolaikinės fototerapijos prietaisai neturi galimų šalutinių poveikių ir gali būti naudojami gydant netrikdant motinos ir vaiko režimo.

Fototerapija yra nustatyta dėl vienos iš pavojingiausių komplikacijų - branduolinio gelta. Vaikas nuolat spinduliuoja, lemputė yra maždaug 20-40 cm virš vaiko odos. Vaikas nuimamas, bet stebimas terminis režimas. Akys ir išoriniai lytiniai organai apsaugo nepermatomą medžiagą. Spinduliuotės galia yra reguliuojama tam tikru lygiu. Švitinimas nutraukiamas tik šėrimo metu.

Komplikacijos, atliekant fototerapijos procedūrą:

• nudegimai;
• hemolizė;
• dehidratacija;
• perkaitimas ir karščiavimas;
• rauginimas

Fototerapiją papildo vaiko vandens balanso palaikymo procedūros.

2. Infuzijos terapija. Siekiant išvengti dehidratacijos šviesos terapijos metu, atliekama gliukozės tirpalo infuzija, į kurią įeina membranos stabilizatoriai, kardiotrofai, elektrolitai ir vaistai mikrocirkuliacijai gerinti. Siekiant paspartinti bilirubino išsiskyrimą iš organizmo, vaikams, sergantiems gelta, jie naudoja priverstinės diurezės metodą.

3. Bilirubino konjugacijos proceso sutrikimo atveju skiriami mikrosominių kepenų fermentų sukėlėjai: Benzonal, Phenobarbital, Zixorin. Šie vaistai padidina hepatocitų fermento ligandino kiekį ir gliukuroniltransferazės aktyvumą, kuris skatina bilirubino sekreciją nuo kepenų ląstelių iki tulžies kapiliarų. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 4-6 dienų.

Galimos tokios gydymo komplikacijos:

• stiprus raminantis poveikis;
• kvėpavimo slopinimas;
• apnėja (kvėpavimo sustojimas) naujagimiams.

4. Enterosorbentai vartojami gelta terapijoje, siekiant nutraukti nuolatinę nekonjuguoto bilirubino cirkuliaciją nuo hepatocitų su tulžimi į žarnyną ir atgal į portalo venos sistemą. Norėdami tai padaryti, paskirkite Smektu, Enterosgel, Cholestiraminą. Jie neturi įtakos bilirubino kiekiui serume ir yra naudojami tik kaip pagalbinis metodas, nes jie gali sumažinti toksišką organizmo krūvį.

Hiperbilirubinemijos gydymą metaboliniais sutrikimais riboja konservatyvūs metodai.

Galaktosemijos atveju yra numatyta dietinė laktozės (be galaktozės) dieta. Šiandien maisto ir farmacijos pramonė siūlo plačiausius sausų kūdikių mišinių mišinius, atitinkančius visus reikalavimus ir pageidavimus. Kūdikiams maitinti iki vienerių metų, rekomenduojama naudoti medicinines maistines medžiagas: „Nutrilak laktozės nemokamai“, „Enfamil laktozės“, „NAN laktozės“, „Nutrilon laktozės nemokamai“, „Similac Izomil“.

Kai tirozinemija yra kontraindikuotina, kūdikio dietoje yra amino rūgščių tirozinas, metioninas ir fenilalanilas. Šėrimui naudojami tokie mišiniai kaip Lofenalakas, Fenilas, Tirozidonas, TYR Anamiks, Afenilak, Tetrafen 40. Naujas gydymo žodis yra vaistas Nitizinonas - fermento, dalyvaujančio keičiant tirozino šalutinius produktus, inhibitorius.

Kai fruktozija, maisto produktai, kurių sudėtyje yra fruktozės, sacharozės ir maltozės, neįtraukiami. Cholio ir deoksicholio tulžies rūgščių preparatai naudojami jų trūkumui kompensuoti.

Pakaitinio fermento terapijai skiriami Creon ir pankreatinas, vaistų dozės parenkamos pagal kasos nepakankamumo laipsnį.

Cholestazei naudojama choleretika ir cholekinetika: Magnesija, Allohol, Ursofalk. Pastarasis turi greitą ir aiškų terapinį poveikį, yra lengvai dozuojamas ir sėkmingai naudojamas gydyti naujagimio hiperbilirubinemiją.

Jei diagnozuojama papildoma cholestazės priežastis, chirurginis gydymas atliekamas siekiant pašalinti priežastį. Toliau pateikiamos priemonės, skirtos užkirsti kelią tulžies latakų infekcinių komplikacijų ir sklerozės vystymuisi.

Jei įgimtos intrahepatinių tulžies latakų įgimtos hipoplazijos, Aladzhill sindromas, perinatalinis sklerozinis cholangitas, tada konservatyvus gydymas neduos rezultatų. Šios ligos yra kepenų transplantacijos indikacija.

Kai hipoplazija ir tulžies takų atresija su ilgalaikiais cholestazės simptomais, būtina koreguoti riebaluose tirpių vitaminų D3, A, E ir K, kurie vartojami į raumenis arba vartojami per burną, kiekį.

Taip pat turėtumėte ištaisyti mikroelementų sudėtį:

Vaikams, kurių organizme yra pigmento metabolizmas, reikia padidinti maistinių medžiagų kiekį dėl baltymų, kad jiems būtų užtikrintas fiziologinis augimas ir vystymasis pagal amžių. Dietoje turėtų būti vidutinės grandinės trigliceridų. Šie kūdikiai yra racionuoti maistinėmis medžiagomis: baltymai - 3 g / kg, riebalai - 8 g / kg, angliavandeniai - 15–20 g / kg, energijos vertė - 150 kcal / kg.

Jei konservatyvūs gydymo metodai neturi jokio poveikio, bilirubino kiekis kraujyje ir toliau didėja, kyla rizika susirgti bilirubino encefalopatija, vaikas vyksta pakeičiant kraujo perpylimą. Jis atliekamas dviem cirkuliuojančio kraujo tūrio kiekiais, o tai sukelia iki 85% brandžių raudonųjų kraujo kūnelių pakeitimo ir sumažina bilirubino kiekį maždaug du kartus. Nurodymai dėl paskyrimo:

1. Naujagimio hemolizinė liga: su edematine-anemine forma procedūra atliekama per pirmąsias dvi gyvenimo valandas.
2. Lentelinio kraujo rodikliai yra tokie: bilirubinas - daugiau kaip 60 mol / l, hemoglobis - mažesnis nei 140 g / l.
3. Nuolatinis bilirubino kiekio padidėjimas serume yra didesnis nei 6 mol / l per valandą.
4. Kraujo serume: netiesioginis bilirubinas didėja daugiau kaip 8,5 μmol / l per valandą, tuo pačiu metu stebimas mažesnis nei 130 g / l hemoglobino kiekis.
5. Auganti anemija.
6. Bilirubino kiekis viršija 340 μmol / l.

Vaiko priežiūra namuose

Įeinant į namus, naujagimį su gelta reikia prižiūrėti 10 dienų. Šis laikotarpis yra labai svarbus komplikacijų, ypač bilirubino encefalopatijos, vystymuisi. Gali pasireikšti hepatito, cholestazės ir kitų įgimtų ligų simptomai. Turite būti labai atsargūs, kai atsiranda šie simptomai:

• odos ir skleros geltonos spalvos balinimas (paprastai prasideda nuo kojų ir juda į galvą);
• gelta;
• vaiko gerovės blogėjimas;
• šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas.