Veiksmingų choleretinių vaistų, kuriuose yra tulžies stazė, sąrašas

Stagnacinė liga, pvz., Cholestazė, atsiranda, kai tulžies pūslės srovė mažėja, o tulžies pūslėje atsiranda stazinis procesas. Cholestazės priežastys gali būti skirtingos. Tulžies pūslės susikaupimas atsiranda dėl mitybos, kepenų ligų, parazitų sukeltų infekcijų, taip pat endokrininės sistemos ligų.

Vaikui gali atsirasti stazinių procesų dėl įgimtų šios organo struktūros anomalijų (pvz., Jo lenkimas). Dėl tulžies stagnacijos atsiranda vadinamasis tulžies dumblas, kuris yra kai kurių tulžies komponentų (cholesterolio, bilirubino ir kalcio druskų) mišinys, nusodintas kristalų pavidalu. Laikui bėgant, iš akmens dumblo susidaro akmenys ir polipai.

Jo gydymui naudojami cholagoginiai preparatai, kurie neleidžia tulžies stagnacijai, o ne tik vaistams, bet ir tradicinei medicinai.

Prisiminkite pagrindinį dalyką: ką daryti, kai tulžies stagnacija ir ką gerti, kai tulžies stagnacija - nusprendžia tik kvalifikuotas gydytojas!

Kaip šalinti tulžį iš tulžies pūslės stagnacijos metu, tai yra mūsų straipsnio tema.

Atminkite, kad narkotikų vartojimas kovojant su stagnacija šiame organe yra draudžiamas esant tulžies latakams ar tulžies pūslės akmenims. Prieš pradėdami vartoti, turėtumėte įsitikinti, kad nėra ultragarsinio nuskaitymo. Chireretiniai agentai nuo tulžies stagnacijos pašalina akmenis iš organo ertmės ir sukelia ortakio užsikimšimą. Šiuo atveju jis dažnai baigiasi cholecistektomija (tulžies pūslės rezekcija). Gyvenimas po cholecistektomijos yra susijęs su mitybos ir fizinio krūvio apribojimais.

Pagrindiniai cholestazės simptomai

Paprastai šiai patologijai būdingi šie simptomai:

  • nuolatinis pykinimo pojūtis, kartais vėmimas;
  • oras;
  • kartaus skonio burnoje;
  • skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • blogas kvapas;
  • odos ir akių gleivinės pageltimas (būdingas pažengusiai ligos stadijai).

Pirmasis simptomas dažnai būna niežulys. Po to, kai atsiranda patologija, išsiskiria ekskrementų spalva - šlapimas patamsėja ir išmatos išryškėja.

Jei aptinkate bet kurį iš šių simptomų, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta sunkesnių ligų.

Vaistai cholestazei gydyti (nuo sustingusios tulžies)

Efektyvūs choleretiniai vaistai, turintys tulžies stazę, gali turėti skirtingus jų veikimo būdus ir mechanizmus. Teisingas tokio vaisto pasirinkimas tulžies pūslės ežerų stazės atveju yra galimas tik kvalifikuoto gydytojo pagalba, nes medicinos mokslas žino daugybę choleretinių vaistų. Taigi, kaip gydyti tulžies stazę?

Nepriklausomai nuo tokių narkotikų tipo, vartodamiesi turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • nepriklausomai nuo vaisto dozės formos, jie turėtų būti vartojami ne mažiau kaip valandą prieš valgį; jei tulžies pūslėje yra tulžies stagnacijos kapsulės arba tabletės, tada jas reikia vartoti be vandens;
  • paros dozė skirstoma į dvi, tris ar keturias dozes (dozių skaičius priklauso nuo valgio, kurį pacientas vartoja per dieną, skaičius);
  • valgyti po tokių vaistų reikia, nes jei vartojus vaistą pacientas yra alkanas, padidėja viduriavimo ar pykinimo pavojus;
  • choleretinių vaistų priėmimas atliekamas ilgą laiką (nuo 21 dienos iki dviejų mėnesių, atsižvelgiant į rekomendacijose pateiktas rekomendacijas);
  • pasibaigus tokio narkotiko vartojimo eigai, įsitikinkite, kad pertrauka trunka nuo vieno iki dviejų mėnesių; po to (jei yra toks poreikis), gydymą galima kartoti, bet ne daugiau kaip du, tris ar keturis gydymo kursus per metus;
  • Gydant cholestazę vaikui, reikia atidžiai stebėti su amžiumi susijusius tam tikro vaisto vartojimo apribojimus, nes daugelis vaistų yra kontraindikuotini vaikams.

Vaistiniai preparatai - choleretikai

Tokie vaistai apima tulžies gamybos skatinimą kepenyse. Priklausomai nuo konkretaus vaisto sudėties, jų veikimo mechanizmas gali būti toks:

  1. natūrali tulžis;
  2. gyvūnų kepenų audinys;
  3. jų žarnyno gleivinės audiniai;
  4. jų kasos audiniai ir pan.

Paprastai kartu su narkotikų vartojimu šioje grupėje naudojami įvairių vaistažolių ekstraktai.

Žinomiausi tikri choleretikai yra:

  1. Alkoholis;
  2. Lyobil;
  3. Cholenimo;
  4. Holologas.
  • sintetiniai choleretikai: jų sudėties pagrindas - cheminiai junginiai, gauti naudojant organinę sintezę; be choleretinio, jie taip pat turi antibakterinių, spazminių ir antibakterinių bei priešuždegiminių poveikių; Tokios priemonės turi teigiamą poveikį virškinimo procesui, padeda pašalinti vidurių pūtimo simptomus, taip pat turi slopinamąjį poveikį fermentacijos procesams žarnyne.

Populiariausios sintetinės choleretikos:

  1. Osalmidas;
  2. Nikodinas;
  3. Tsikvalon.
  • įvairūs vaistiniai augalai ir augalai nuo tulžies stagnacijos su ryškiu choleretiniu poveikiu: jie sukelia tulžies suskystinimą tulžies pūslėje, stimuliuoja jo gamybą ir turi dar vieną teigiamą poveikį kepenims.

Dažniausiai naudojami vaistai, kurių pagrindas yra vaistažolės, su tulžies stagnacija įrodė savo veiksmingumą:

  • Insadol (remiantis kukurūzų stigmos ekstraktu);
  • Hofitolis (artišokas);
  • Holosas (dogrozė);
  • Flaminas (immortelle);
  • Berberis-homemaordas (braškė);
  • Febiholis (ciberžolė).

Žoliniai sudėtiniai veiksmai:

Vaistai - cholekinetika

Jei cholestazės priežastys yra susijusios su sutrikusiu šlapimo pūslės ir jo kanalų judrumu, tuomet naudojamos šios grupės vaistai. Tokių vaistų poveikis žymiai padidina organo, pvz., Tulžies pūslės, tonusą ir turi atpalaiduojamą poveikį tulžies latakams, kurie komplekse pagreitins tulžies sekreciją.

Tai apima:

Hidrocholeretinės grupės preparatai

Svarbu žinoti! 78% žmonių su tulžies pūslės liga serga kepenų sutrikimais! Gydytojai primygtinai rekomenduoja pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, atlikti kepenų valymą bent kartą per šešis mėnesius. Skaitykite toliau.

Kai tulžies stagnacija, šie veiksmingi choleretiniai vaistai padidina jo išsiskyrimą sumažindami jo klampumą. Naudojant tokius vaistus, padidėja tulžies vandens kiekis, kuris leidžia greitai perkelti į dvylikapirštę žarną, o stagnuoja mažiau.

Iš esmės tai yra įvairių rūšių medicininiai mineraliniai vandenys:

  • Polyana Kvasova;
  • Essentuki;
  • Borjomi.

Be to, tokie vaistai apima preparatus, paremtus baldrių ir salicilatų pagrindu.

Vaistai - cholespasmolytics

Skirtingi vaistai, kurių farmakologinis poveikis priklauso šiai vaistų grupei, tačiau jie vartojami vieninteliu tikslu - pašalinti tulžies pūslės spazmus ir išplėsti tulžies taką. Abu šie poveikiai pagreitina tulžies išsiskyrimą. Be to, tokios lėšos skiriamos skausmo sindromui suimti.

Holenospazmolitikai klasifikuojami taip:

  • sintetiniai narkotikai:
  1. Mebeverinas;
  2. Papaverinas;
  3. Euphyllinum;
  4. Nėra shpa.
  • vaistai - antikolinerginiai vaistai:
  1. Besalol;
  2. Ballalgin;
  3. Platifilinas.
  • Žolinių cholospazmolitikai - vaistinių augalų tinktūros, pavyzdžiui:
  1. arnika;
  2. citrinų balzamas;
  3. Jonažolės;
  4. devyniolika;
  5. valerijonas.

Allohol yra viena iš populiariausių būdų kovoti su šia liga. Ji apima:

  • aktyvuota anglis;
  • sausas tulžis,
  • žemės dilgėlinė;
  • česnako milteliai.

Šių komponentų derinys yra sėkmingiausias efektyviam valymui su tulžies pūsle. „Allohol“ taip pat padeda pagerinti visos virškinimo sistemos veikimą.

Tai veiksmingas choleretinis agentas, kuris pasižymi nebrangia kaina ir prieinamumu, dažnai skiriamas stagnaciniams procesams, vadinamiems cholestaze. Šis vaistas paprastai vartojamas nuo vienos iki dviejų tablečių bent tris kartus per dieną. Gydymo trukmė paprastai yra vienas mėnuo. Dažniausias šio vaisto vartojimo režimas yra toks:

  • pirmąją kurso dieną - vieną tabletę tris kartus per dieną;
  • antroji - penktoji diena - dvi tabletės tris kartus per dieną;
  • šešta ir septinta - trys tabletės tris kartus per dieną;
  • aštuntą - dešimtą - dvi tabletes tris kartus per dieną;
  • vienuoliktoji yra viena tabletė tris kartus per dieną.

Su šiais įrankiais valyti tulžies pūslę reikia atlikti taip, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui. Jei vaisto vartojimas sukelia sveikatos pablogėjimą, tada jis turi būti nedelsiant nutrauktas.

Liaudies gynimo priemonės už stagnacijos tulžį

Be vaistų, naudojamos šios ligos gydymo priemonės ir tradicinės medicinos priemonės (jų pjūklas yra jūsų močiutė). Paprastai tokių fondų sudėtis, kurią galima parengti pagal joms pateikiamas instrukcijas, apima:

  • kirmėlės;
  • beržo pumpurai;
  • calamus šaknys;
  • varnalėšų šaknys;
  • artišokų augalų lapai;
  • kukurūzų šilkas;
  • ortosifono lapai;
  • Rowan uogos ir pan.

Cholagogo sultys

Efektyvios liaudies gynimo priemonės tulžies stazei yra šių augalų sultys:

  • iš kiaulpienės (naudojami šviežiai nuimti augalai ir jų šaknys). Ši sultys skatina tulžies susidarymą ir padeda veiksmingai išsiskirti tulžimi. Vartojimo režimas: 20 mililitrų šviežių kiaulpienių sulčių du kartus per dieną per mėnesį;
  • iš kalnų pelenų (paruošti iš šviežių uogų, kurios nuimamos iš karto po pirmojo šalčio). 21 dieną tris kartus per dieną suvartokite 20 mililitrų;
  • nuo sodo ropės. Skatina tulžies latako susitraukimą. Jis skiriamas pagal jų susiaurėjimą. Režimas yra tris kartus 25 ml tris kartus per dieną, kol pagerėja paciento būklė. Kontraindikacijos - skrandžio opa;
  • nuo ridikėlių. Pagerina tulžies susidarymą ir pagreitina tulžies išsiskyrimą, taip pat pagerina skrandžio funkciją esant mažam rūgštingumui. Paimkite tris kartus per dieną 25 ml. Nerekomenduojama pepsinei opai, gastritui ir žarnyno uždegimui;
  • iš kriaušių. Pagerina tulžies gamybą. Priėmimas - 100 mililitrų ryte ir vakare. Šio sulčių trukmė nėra ribota. Toks vaiko gydymas ypač bus malonus, nes tokia sultys taip pat yra labai skanios.

Sultiniai, didinantys tulžies gamybą (liaudies receptai)

Jei tulžies nepakanka, tradicinė medicina rekomenduoja naudoti šiuos nuovirus:

  • nuoviras, grindžiamas hipericum, knotweed, ugniažolės, kiaulpienės šaknys ir anyžių vaisių, su dviejų dalių kukurūzų stigmas. Penki gramai tokios kolekcijos pilama pusę litro vandens ir penkias minutes virinama žemos ugnies temperatūroje. Po atvėsinimo sultinys turi būti filtruojamas. Gerti nuovirą tris kartus per dieną, 100 mililitrų;
  • nuoviras, grindžiamas dviejų dalių (gėlės) ir hiperikumo surinkimu. 15 gramų surinkimo įpilama 1 litro vandens ir paliekama šioje formoje dešimt valandų, po to virinama septynias minutes. Gerkite po 100 mililitrų po kiekvieno valgio (ne mažiau kaip valandą). Dienos norma - 400 ml. Gydymo trukmė yra 21 diena. Tada - savaitės pertrauka, po kurios galima tęsti stagnacijos tulžį. Norėdami laikyti virti sultinius, jums reikia šaltoje vietoje.

Tepalų naudojimas

Naudojant cholestazę, pirmojo spaudimo augaliniai aliejai yra veiksmingi, pavyzdžiui:

  • saulėgrąžos;
  • alyvuogių;
  • Sėmenų aliejus (su tulžies stagnacija - labai veiksminga priemonė).

Šias alyvas kiekvieną dieną prieš pusryčius išgerkite tuščią skrandį, vieną šaukštą arba desertinį šaukštą pusvalandį. Jie padeda ne tik išgydyti tulžies stazę, bet ir turi teigiamą poveikį virškinimo procesams.

Natūrali maltinė kava taip pat veiksminga šioje ligoje. Būtina išgerti kiekvieną dieną ryte be cukraus, užfiksuoti nedidelį kiekį (pažodžiui ant virtuvės peilio galo) natūralaus sviesto.

Naudojimas pieno usnis

Pieno usnis yra vienas iš populiariausių ir efektyviausių augalų cholagogo agentų, naudojamų tiek kaip tradicinė, tiek kaip liaudies gynimo priemonė. Jis yra kai kurių vaistų dalis, bet parduodamas vaistinėje ir valgio pavidalu.

Maistas yra milteliai, likę paspaudus alyvą. Visą gydymo kursą tokie valgiai turėtų būti 400 gramų. Priėmimas - kiekvieną dieną tris kartus per 30 minučių prieš valgį. Viena dozė yra vienas šaukštelis miltelių (nuryti ir gerti vandenį be dujų).

Thistle miltai gali būti paruošti namuose. Jo sėkloms šio augalo prieš pat naudojimą reikia susmulkinti kavos malūnėlis.

Savarankiškai gaminamam pienui Thistle aliejus, jo sėklos taip pat turi būti susmulkintos, po to įdėkite miltelius į stiklinį indą ir supilkite alyvuogių aliejų (būtinai - pirmąjį sukimą). Konteineris dedamas į tamsią vietą, o alyva įleidžiama septynias dienas. Priėmimas - vienas desertinis šaukštas kartą per dieną prieš valgį (paprastai prieš pusryčius).

Iš šio vaistinio augalo taip pat gali būti paruoštas nuoviras. Toks nuoviras, kuris pašalina tulžį iš šlapimo pūslės ertmės, reikalauja šaukštą augalo sėklų, kuri pilama 250 mililitrų vandens, o po to penkias minutes virinama žemos ugnies temperatūroje. Gautas nuoviras turėtų būti infuzuojamas vieną valandą, tada filtruojamas. Vartojimo režimas: du kartus per dieną prieš kiekvieną valgį, 100 ml.

Kontraindikacijos choleretinių vaistų vartojimui

Nepaisant tokių vaistų veiksmingumo, kai tulžies pūslėje yra tulžies stagnacija, jie, kaip ir visi kiti, turi kontraindikacijų, būtent:

  • didelius akmenis tulžies takuose arba tulžies pūslėje. Choleretiniai agentai tokiais atvejais gali perkelti akmenį iš taško, kuris gali užkirsti kelią tulžies latakui. Dėl to kepenų kolika ar uždegimas. Dažnai tokiais avariniais atvejais neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos, tačiau net po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, išlieka akmens formavimosi pasikartojimo pavojus;
  • pepsinės opos ligos pablogėjimas;
  • ūminis pankreatitas;
  • individualus padidėjęs jautrumas ar netoleravimas vaistų sudėtyje esančių medžiagų atžvilgiu.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad bet koks savireguliavimas gali sukelti didelę žalą, nes tik gydytojas, remdamasis instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais, gali tiksliai diagnozuoti. Netinkamas savęs gydymas dažnai baigiasi cholecistektomija, o gyvenimas po tulžies pūslės pašalinimo susijęs su sunkiais mitybos ir fiziniais apribojimais. Siekiant, kad byla nebūtų pašalinta iš kūno, susisiekite su specialistu.

Kokie choleretiniai agentai su tulžies stadija yra geresni ir efektyvesni?

Cholagogas su tulžies stazėmis aktyvina jo nutekėjimą ir taip užkerta kelią daugelio kepenų ir tulžies pūslės ligų vystymuisi. Pagrindinis jų veikimo mechanizmas yra skatinti tulžies gamybą ir pagreitinti jo pašalinimą iš kūno. Stagnacija gali sukelti įvairias komplikacijas, pradedant nuo virškinimo procesų pažeidimo ir baigiant akmenų susidarymu tulžies pūslėje. Todėl taip svarbu, kai pirmieji nesėkmingi simptomai pradeda savalaikį gydymą.

Tulžies vaidmuo organizme

Mūsų organizme kepenys yra atsakingi už tulžies rūgščių gamybą, kuri per dieną gamina apie vieną litrą tulžies. Iš kepenų biologinė paslaptis siunčiama į tulžies pūslę, kur ji kaupiasi, įgyja reikiamą koncentraciją ir paskui išsiskiria į dvylikapirštę žarną. Koncentruotas tulžis turi geltonos rudos spalvos atspalvį ir pasižymi tam tikru karčiu skoniu.

Bile aktyviai dalyvauja virškinimo procesuose, yra atsakingas už maisto virškinimą ir įsisavinimą, riebalų suskirstymą, maistinių medžiagų ir vitaminų absorbciją. Dėl tulžies pagerėja žarnyno variklio funkcijos ir iš organizmo pašalinami toksinai, cholesterolis ir kiti skilimo produktai. Kepenų ar tulžies pūslės sutrikimas gali sukelti tulžies stagnaciją ir gerovės blogėjimą. Yra tokių būdingų simptomų, kaip burnos kartumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos geltonumas, sunkumas po valgymo, pykinimas, nuovargio jausmas.

Jei norite susidoroti su nemaloniais simptomais ir pašalinti stagnaciją, tai padės:

  • choleretiniai vaistai;
  • liaudies gynimo priemonės, įrodytos laiku;
  • specialiai parinktas maistas.

Žinoma, prieš pradedant gydymą, būtina konsultuotis su gastroenterologu ir griežtai laikytis jo rekomendacijų.

Choleretiniai vaistai, turintys tulžies stazę

Vaistai, dažniausiai skirti tulžies ir tulžies diskinezijos stagnacijai, gali būti suskirstyti į kelias grupes:

  1. Choleretika;
  2. Cholespasmolytics;
  3. Cholekinetika.

Choleretika

Tai vaistai, kurie pagerina kepenų funkcinius gebėjimus ir padeda didinti pagaminto tulžies kiekį. Savo ruožtu ši narkotikų grupė yra suskirstyta į šiuos pogrupius:

  • Tikras choleretinis. Tokių vaistų pagrindas yra gyvūnų tulžies ekstraktai, gyvūninės kilmės fermentai, augalų ekstraktai. Populiariausi šios grupės atstovai yra Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Sintetiniai choleretikai. Tai yra kombinuotos priemonės, pagrįstos cheminėmis priemonėmis sintezuojamais komponentais. Dauguma jų, be choleretinio poveikio, pasižymi priešuždegiminiu, spazminiu ir antibakteriniu poveikiu. Kai stagnacija yra plačiai naudojama narkotikų Nikodinas, Tsikvalon, Osalmid.
  • Žoliniai preparatai su choleretiniu poveikiu. Šios grupės atstovai padeda sumažinti tulžies klampumą suaktyvinant jo gamybą, prisideda prie jo nutekėjimo ir normalizuoja kepenų darbą. Tai gana platus sąrašas, kurį reprezentuoja tokie vaistai kaip Holosas (remiantis rožinė girnelė), Hofitolis (artišokas), Febiholis (ciberžolė), Flaminas (immortelle), Insadol (kukurūzų šilkas), Berberis-Gomacord (braškė). Preparatai, kurių sudėtyje yra augalų ekstraktų, yra Travohol ir Kholagol.

Cholekinetika

Tai yra vaistai, kurie padidina tulžies pūslės tonusą ir atkuria kontraktinę funkciją, atsipalaiduodami tulžies kanalus. Todėl sukuriamos palankios sąlygos aktyviam tulžies srautui ir stagnacijos prevencijai. Dažnai naudojamos cholekinetikos yra atropinas, platifilinas, magnezija, ksilitolis, sorbitolis, manitolis.

Cholespasmolytics

Pašalinkite spazmus, kurie sukelia skausmą ir prisideda prie tulžies nutekėjimo, atpalaiduodami tulžies takus. Savo ruožtu jie taip pat yra suskirstyti į sintetines (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) ir daržoves (Holagol, citrinų balzamas, mėtos, jonažolės tinktūra, arnika, valerijonas).

Cholagogo tabletės su kepenų staze

Leiskite mums pasikliauti populiariausiais choleretiniais vaistais, kurie dažniausiai skiriami, kad pašalintų perkrovą tulžies pūslėje.

Allohol

Natūralus preparatas, pagrįstas džiovinta tulžimi, augalų ekstraktais (dilgėlių ir česnakų) ir aktyvintomis anglimis. Narkotikų farmacijos rinkoje yra daugiau nei 50 metų, tačiau dėl savo didelio efektyvumo ir mažų sąnaudų ji iki šiol neteko savo svarbos. Alkoholis normalizuoja pagamintos tulžies kiekį, suteikia choleretinį poveikį, normalizuoja virškinimą, mažina uždegimą ir fermentacijos bei puvimo procesus žarnyne.

Vaistas yra plėvele dengtų tablečių forma. Standartinė paros dozė yra nuo 3 iki 6 tablečių, kurios skirstomos į tris dozes. Tabletės turi būti vartojamos po valgio. Alkoholis yra gerai toleruojamas, retai sukelia nepageidaujamų reakcijų ir neturi labai daug kontraindikacijų. Tarp jų yra ūminės kepenų ir tulžies pūslės ligų formos, taip pat individualus netoleravimas vaisto komponentams. Gydymo eiga priklauso nuo ligos formos ir vidutiniškai 3-4 savaitės.

Cholenyme

Kombinuotas produktas, pagamintas iš galvijų tulžies ir kasos fermentų ekstraktų. Jo choleretinis efektas yra mažiau ryškus nei Allohol, tačiau terapinės galimybės yra platesnės. Vaistas vartojamas ne tik siekiant pašalinti stagnaciją tulžies sistemoje, bet ir gydant virškinimo trakto ligas (kolitą, skrandžio opą). Tabletėms rekomenduojama vartoti po 1 vienetą po valgio (tris kartus per dieną).

Vaistas padeda pagerinti asimiliacijos ir maisto virškinimo procesus, didina apetitą ir padeda susidoroti su skausmo sindromu. Iš šalutinių reiškinių pastebimos tik alerginės reakcijos, kurios gali pasireikšti, padidėjus jautrumui vaisto komponentams. Kontraindikacijos per mažai Holenzim, jos susijusios su pankreatito ir kepenų patologijų paūmėjimu.

Odestonas

Choleretinis agentas, pagrįstas veikliąja medžiaga - gimekromonas, susintetintas dirbtinėmis priemonėmis. Vaistas prisideda prie tulžies vystymosi ir pašalinimo, turi spazminį poveikį, atpalaiduoja tulžies kanalus ir mažina skausmą. Odeston yra naudojamas tulžies stagnacijai pašalinti ir užkirsti kelią tulžies akmenų susidarymui, nes veiklioji vaisto medžiaga apsaugo nuo cholesterolio kristalizacijos. Dėl lygiųjų raumenų ir Oddi sfinkterio atsipalaidavimo vaistas atveria kelią laisvam tulžies srautui ir pašalina nemalonius simptomus, susijusius su perkrova (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas).

Vieną kartą prieš valgį vartokite 1-2 tabletes pusvalandį. Per dieną reikia tris kartus vartoti vaistą. Vidutinė gydymo trukmė yra 14 dienų. Vaistas gali pakenkti skrandžio gleivinei, todėl kontraindikacijos paskyrimui Odestona yra skrandžio opa, kraujavimo sutrikimai, padidėjęs jautrumas, inkstų ir kepenų liga, vaikai (iki 18 metų). Iš šalutinių reiškinių yra galimas dispepsija, galvos skausmas, alerginės reakcijos.

Nikodinas

Sintetinis vaistas su choleretiniu poveikiu, pagrįstas formaldehido ir amidanicino rūgšties dariniais. Nikodinas turi ryškų priešuždegiminį, choleretinį ir baktericidinį poveikį. Jis naudojamas tulžies stagnacijai, tulžies pūslės uždegimui, tulžies dyskinezijai ir susijusioms infekcijoms. Veikliosios vaisto sudedamosios dalys gali paspartinti tulžies ištraukimą, turėti teigiamą poveikį kepenų funkcijai ir pasižymi ryškiu antimikrobiniu poveikiu.

Viena vaisto dozė yra 1-2 tabletės, prieš vartojant iki 4 kartų per parą. Nikodino paskyrimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymas. Cholestazės atveju choleretinis preparatas turi būti vartojamas atsargiai. Iš šalutinių reiškinių yra galimos alerginės reakcijos, padidėjęs skausmas dešinėje hipochondrijoje ir diseptiniai simptomai.

Oksafenamidas

Vaistas yra pagrįstas osalmide su choleretiniu, spazminiu, cholekinetiniu ir choleretiniu poveikiu. Pagrindinis komponentas greitai pašalina stagnaciją, padidindamas tulžies gamybą ir mažindamas jo klampumą. Be to, dalyvmide mažina lygų raumenų spazmą, atpalaiduoja tulžies kanalus, mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir pašalina nemalonius ligos simptomus (pykinimą, burnos kartumą, skausmą, pilnatvės jausmą ir sunkumą dešinėje, odos geltonumą).

Tabletės vartojamos prieš valgį iki trijų kartų per dieną. Oksafenamidas neturėtų būti skiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo komponentams, cirozei ir kepenų nutukimui, skrandžio opai ir obstrukcinei gelta. Iš šalutinių reiškinių yra galimas niežulys, viduriavimas, odos bėrimas, kuris greitai nutraukiamas nutraukus vaisto vartojimą.

Flaminas

Vaistažolių priemonė, pagrįsta nemirtingais ekstraktais, turinčiais choleretinių, antibakterinių ir spazminių savybių. Efektyviai kovoja su uždegimu, padidina tulžies gamybą ir sumažina jos klampumą. Veiklioji vaisto medžiaga sukelia tulžies pūslės susitraukimą, kartu atpalaiduojant tulžies latakus ir palengvinant stagnacijos sekreciją. Flaminas neskiriamas padidėjusio jautrumo ir opinių procesų metu, jo priėmimas gali būti susijęs su alerginėmis reakcijomis ir nereguliariais kraujo spaudimu.

Hofitol

Vaistas, kurio pagrindas yra artišokų ekstraktas, gaminamas rudos spalvos tablečių pavidalu plėvele, burnos sirupu ir injekciniu tirpalu. Rodo ryškų choleretinį ir choleretinį veiksmą. Gydymo trukmė yra nuo 2 iki 3 savaičių, per kurį reikia 3–3 kartus vartoti Hofitolio tris kartus per parą.

Vaistas neskiriamas sunkioms kepenų ir inkstų patologijoms, tulžies pūslės ligai, individualiam netoleravimui komponentams ir vaikams (iki 6 metų). „Hofitol“ retai sukelia šalutinį poveikį, tačiau kartais žarnų trakto dalyje pastebimas išmatų pažeidimas (viduriavimas), pykinimas, rėmuo ir pilvo spazmai. Alerginės reakcijos, atsiradusios reaguojant į vaistą, lydimos bėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Choleretinės žolės su tulžies stadija

Be vaistų, daugelis vaistinių augalų turi galingą choleretinį poveikį. Su tulžies stagnacija, ekspertai pataria pirkti specialius mokesčius vaistinėje, kad padėtų pašalinti spūstis ir susijusius simptomus. Žolės su choleretiniu veiksmu:

  • valerijonas;
  • citrinų balzamas;
  • mėtų;
  • immortelle;
  • kukurūzų šilkas;
  • kirmėlės;
  • slėnio slėnis;
  • piemens piniginė;
  • medetkų;
  • ramunėlių;
  • berkšnas;
  • Barberry;
  • calamus šaknys;
  • spanguolės;
  • artišokas;
  • kalnelis;
  • kukurūzų gėlės:
  • varnalėšų šaknys;
  • beržo pumpurai.

Jei augalų kolekcijoje yra keletas pirmiau minėtų augalų, galite jį saugiai naudoti, kad paruoštų nuovirą, kuris padeda normalizuoti tulžies srautą. Tačiau reikia nepamiršti, kad visi choleretiniai krūviai gali būti naudojami tik esant paūmėjimui, ty ligos atleidimo metu.

Tulžies liaudies gynimo priemonės dėl tulžies stazės

Yra daug populiarių receptų, paremtų vaistažolių preparatais, kurie padeda sumažinti tulžies latakų spazmus, gerina tulžies gamybą ir nutekėjimą bei atkuria tulžies pūslės funkciją.

Mėtų ir ugniažolės infuzija. Žolelių ugniažolės ir pipirmėčių lapai imami lygiomis dalimis, 2 šaukštai. Į tokį rinkinį įpilama 300 ml verdančio vandens, šiek tiek atvėsinama, filtruojama ir gerkite ryte ir vakare 14 dienų.

Infuzija spazmui pašalinti. Be termoso nustatyti 1 valg. sausos augalų žaliavos (dilgėlinė + apynių spurgai + košelė + immortelle). Kolekcija užpilkite 250 ml verdančio vandens, uždenkite termoso dangtelį ir parenkite kompoziciją 2 valandas. Baigta infuzija filtruojama ir prieš valgį paimama 1/4 puodelio.

Nerūdijančio ir hipericumo nuėmimas. Padeda pagerinti tulžies gamybą ir sumažinti jos klampumą. Pirma, paruošite 2 dalis sausos Hypericum ir immortelle žolės. Tada 5 šaukštai. l Kolekcija supilama į litrą vandens ir paliekama 10 valandų. Po to 10 minučių koloritas kankinamas žemos ugnies metu. Baigtas sultinys atšaldomas, filtruojamas ir paimamas 100 ml keturis kartus per dieną po valgio.

Korianderio nuoviras. Pirma, paruošite keturių koriandro vaisių ir dviejų dalių mėtos ir žievės vaisių kolekciją. Tada 2 šaukštai. l mišinys pilamas 250 ml verdančio vandens ir virinama ant mažos ugnies 15 minučių. Po atšaldymo sultinys filtruojamas ir geriamas 100 ml prieš pusryčius ir vakarienę. Priemonė padės atkurti tulžies pūslės tonas ir išvalyti tulžies kanalus.

Tuba

Tai yra reikalaujama procedūra, kurią galima atlikti namuose, siekiant pašalinti stagnaciją tulžies pūslėje. Bet prieš pradėdami valyti tulžies kanalus tokiu būdu, būtinai kreipkitės į gydytoją.

2–3 dienos prieš artėjančią procedūrą, turėtumėte nustoti valgyti riebalų, aštrų, keptą maistą ir maisto produktus, dėl kurių žarnyne susidaro daugiau dujų. Kiaušintaką rekomenduojama atlikti ne dažniau kaip vieną kartą per mėnesį, pageidautina dieną ir ryte.

Yra keletas variantų valyti sprendimus, galite pasirinkti tai, kas jums geriausiai tinka, ir paimti ją procedūros pradžioje

  • Magnio sulfato tirpalas (1 šaukštas miltelių puodelio šilto vandens);
  • Sorbitolio tirpalas (1 šaukštas 200 ml karšto vandens);
  • 250 ml šilto mineralinio vandens be dujų (Borjomi, Essentuki), kuriame 2 šaukštai. l sirupas holosas.

Po to, kai tirpalas yra girtas, jums reikia gulėti dešinėje pusėje ir šiltą šildytuvą įdėti į dešinę hipochondriją. Tulžies pūslės ir žarnyno valymas vyksta per 1–2 valandas. Jei taip atsitinka, laisvos išmatos gali pasirodyti silpnos kolikos. Ši procedūra yra labai efektyvi, pašalina tulžies stagnaciją ir greitai pagerina bendrą būklę ir gerovę.

Augaliniai aliejai

Gerai pašalinkite stagnuotą augalinį aliejų, pirmą kartą paspaudus (alyvuogių, linų sėmenų, saulėgrąžų). Kiekvieną rytą išimkite juos tuščiame skrandyje, viename desertiniame šaukštu. 30 minučių po aliejaus paėmimo galite pradėti pusryčius. Ši procedūra turi gerą choleretinį poveikį ir padeda nustatyti tinkamą virškinimą.

Choleretiniai produktai, turintys tulžies stazę

Nepamirškite apie maistą, iš kurio daugelis gali normalizuoti tulžies gamybos ir nutekėjimo procesą. Šie produktai pasižymi švelniu choleretiniu poveikiu:

  • šviežios daržovės - pomidorai, kopūstai, morkos, burokėliai;
  • vaisiai ir rūgštinės uogos - citrusiniai vaisiai, obuoliai, slyvos, spanguolės, serbentai, vyšnios;
  • džiovinti vaisiai - džiovinti abrikosai, slyvos, figos;
  • žalumynai - rūgštis, špinatai, rabarbarai, krapai, salierai, artišokas.

Kai kurie prieskoniai ir prieskoniai, pavyzdžiui, ciberžolė, imbieras ar cikorijos, taip pat turi choleretinį aktyvumą. Tačiau efektyviausia yra šviežiai spaustos daržovių, uogų ar vaisių sultys. Norint pasiekti norimą rezultatą, šios sultys turi būti paruoštos prieš pat naudojimą.

Paruoštos žaliavos sultys išgaunamos naudojant sulčiaspaudę arba malūnėlį. Pastaruoju atveju sultys iš daržovių ar vaisių masės spaudžiamos naudojant marlės servetėlę. Gautas sultys per pusę praskiedžiamas švariu geriamuoju vandeniu ir gerti 25-50 ml prieš valgį ryte ir vakare.

Ropių ir ridikėlių sultys turi puikų choleretinį poveikį, kuris skatina tulžies pūslės susitraukimą, padidina tulžies gamybą ir nutekėjimą bei pagerina virškinimą su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu. Tačiau tokioms problemoms kaip skrandžio opa, gastritas, žarnyno uždegiminiai procesai turėtų būti atsisakyta ridikėlių arba ropės sulčių.

Tačiau niekas neapsiriboja tik kriaušių sultimis, kurios ilgą laiką gali būti geriamos, po 100 ml valgio ryte ir vakare. Jis pašalina stagnaciją, normalizuoja virškinimo procesą ir mažina vidurių užkietėjimą.

Kita populiari priemonė yra kalnų pelenų sultys, pagamintos iš uogų, surinktų po pirmojo šalčio. Galimas choleretinis poveikis užtikrinamas, jei prieš valgį 3 savaites vartojate 20 ml sulčių.

Daugelis receptų, kurie padeda pašalinti tulžies stagnaciją. Jums reikia tik pasirinkti tinkamiausią variantą ir pasikonsultuoti su savo gydytoju, kad galėtumėte išvengti galimų komplikacijų.

Apžvalgos

Kiekvieną mėnesį aš padarysiu gumbų su Magnesia arba Sorbitol. Tai puikiai padeda išvalyti tulžies kanalus ir pašalinti kūną nuo sustingimo. Po procedūros jūs jaučiatės lengvumas visame kūne, pykinimas, raugėjimas, kartaus skonio burnoje, sunkumo ir skausmo išnykimas dešinėje pusėje. Tai tik vamzdis negali būti atliekamas, jei yra akmenų tulžyje, kitaip jie eina su tulžies srovėmis ir gali užblokuoti tulžies kanalus. Tokiu atveju turėsite kreiptis į operaciją.

Kai aš turiu gąsdinantį skausmą mano dešinėje, pykinimas, silpnumas, aš sutinku su Allohol. Tai choleretinis vaistas, pagrįstas natūraliais ingredientais, padeda koreguoti tulžies pūslę ir pagerinti tulžies srautą. Dėl to po 2–3 savaičių gydymo nemalonūs simptomai išnyksta, o būklė vėl tampa normali. Jis yra nebrangus vaistas, jis turi keletą kontraindikacijų, ir jis beveik nesukelia šalutinio poveikio.

Efektyvus cholagogas

Žalias-geltonas skystis, kurį gamina kepenys, vadinamas tulžimi. Norint normaliai veikti virškinimo traktą, reikia aktyvinti plonosios žarnos veiklą, stimuliuoja hormonų gamybą.

Normalaus kūno funkcionavimo metu vyksta šio sekrecinio skysčio gamyba. Pastarasis yra sutelktas burbulo ortakiuose. Tada jis patenka į dvylikapirštę žarną.

Choleretiniai fondai su tulžies stagnacija yra skirti gerinti jo gamybą ir transportavimą iš kūno.

Naudojimo indikacijos

Vaistai, skirti ligoms, tokioms kaip:

  • Šlapimo pūslės, storosios žarnos, plonosios žarnos motorinės funkcijos sutrikimas.
  • Cholecistitas.
  • Kepenų liga be cholestazės požymių.
  • Oddi sfinkterio disfunkcija.

Vaistai naudojami virškinimo sistemos darbui normalizuoti.

Vaistai

Gydant tulžies stagnaciją, naudojami specialūs vaistai. Kai kurie maisto produktai, vaistažolių mokesčiai taip pat leidžia pašalinti šį reiškinį.

Priklausomai nuo lėšų mechanizmo skirstomi į 2 grupes:

  1. Tie, kurie didina kepenų sekrecijos gamybą. Jie vadinami „choleretika“. Tai yra Allohol, Liobil, Vigeratin, Holensim, Hologon, Deholin. Vaistai, kurių sudėtyje yra vaistažolių ingredientų: Convaflavin, kukurūzų stigmas, berberinas, flacuminas. Jie pagerina sekreciją, mažina tulžies klampumą. Sintetinės priemonės apima: Nikodiną, Cholestiną, Tsikvaloną, Odestoną.
  2. Cholekinetika yra vaistai, didinantys organo susitraukimą.

Choleretiniai vaistai, didinantys toną, prisideda prie šios paslapties pasirinkimo. Tai yra: ksilitolis, sorbitolis, cholecistokininas, pituitrinas, magnio sulfatas.

Cholespasmolytics stimuliuoja šlapimo pūslę. Tai No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Euphyllinum, Duspatalin. Jie taip pat atpalaiduoja Oddi sfinkterį.

Ekspertai mano, kad geriausias choleretinis vaistas yra Ursofalk. Jis turi apsauginį, imunomoduliacinį poveikį, slopina vėžio ląstelių augimą ir apsaugo nuo virškinimo trakto ligų atsiradimo.

Vaistai, pagaminti iš džiovintų gyvūnų tulžies:

  • Allohol. Vaistas gaminamas ir naudojamas nuo 1964 m. Jame yra česnako, dilgėlių, aktyvintos anglies.
  • Holologas. Dehidrocholio rūgštis naudojama cholangito, cholecistito gydymui. Jis naudojamas tulžies pūslės ligai gydyti.
  • Liobil Priemonė skirta lėtiniam pankreatitui, sumažėjusiam judrumui.
  • Cholenimas. Tabletėse yra tulžies rūgščių, kurios skatina tulžies gamybą, normalizuoja ir padidina virškinimo sistemos judrumą, mažina cholesterolio kiekį.

Žoliniai preparatai gaminami iš vaistažolių. Populiariausios iš jų yra:

  • Febichol. Vaistas padidina tulžies, kasos sulčių kiekį. Užkerta kelią burbulų akmenų susidarymui.
  • Tanatsehol. Jis pagamintas iš braškių gėlių.
  • Flaminas. Veiklioji tablečių sudedamoji dalis yra žydinčių smėlio gėlių. Jie naudojami tulžies stagnacijai, diskinezijai.

Pakeičia brangius choleretikus

Kai kuriais atvejais veiksminga teisių gynimo priemonė pakeičiama analogais. Taip yra todėl, kad tinkamas vaistas nėra prieinamas arba kainuoja daug. Generinių vaistų kaina yra 80% mažesnė už pradinius vaistus. Jis pritraukia pacientus.

  1. Vaistas Allohol pakeičiamas vaistais Holosas, Hepatophyte, Rafaholin, Hepabene. Šie vaistai prisideda prie tulžies išsiskyrimo iš šlapimo pūslės į dvylikapirštę žarną. Jie pagerina sekrecinę, variklio funkciją. Narkotikai mažina žarnyno skilimo, fermentacijos procesus.
  2. Vietoj Ursochol gydytojas paskiria hepatoprotektorius: Ukrliv (tabletes ar suspensiją), Ursomax, Ursosan, Ursonost, Ursolizin. Preparatai ištirpina cholesterolio tulžies akmenis, kurių skersmuo neviršija 15 mm. Tabletės, skirtos gastritui su tulžies refliuksu, pirminė kepenų cirozė.
  3. Hofitolis pakeičiamas Artikhol, Heptral, Hepatophyte, Holiver, Tsinariks.

Žolinių preparatų choleretinis, hepatoprotekcinis, diuretikas.

Jų vartojimo indikacijos yra tulžies takų motorinės funkcijos sutrikimas, lėtinis nefritas, inkstų nepakankamumas, kraujagyslių aterosklerozė, nutukimas.

Vaistai nuo tulžies diskinezijos

Šios diagnozės buvimas reikalauja privalomų vaistų, kuriuos nurodo gastroenterologas. Tik jis gali pasirinkti dozes, atšaukti vaistus arba paskirti kitas, veiksmingesnes priemones.

Yra 2 ligos tipai:

  1. Hipertenzinė diskinezija. Tuo pat metu pastebimi dažni ir stiprūs organo susitraukimai. Sphincters negali visiškai atidaryti, o tai sukelia stiprų skausmą organo srityje. Tokiu atveju yra nustatyta cholekinetika ir spazminiai vaistai. Gydymo trukmė yra 1 mėnuo.
  2. Hipotoninė diskinezija. Tulžies latakai nėra pakankamai sumažinti. Išskiriamas skystis nerodomas reikiamu kiekiu. Gydytojas nurodo choleretiką, kuri padidina tulžies gamybą. Tuo pačiu metu pacientas vartoja vaistus, kurie mažina spazmus ir fermentines medžiagas.

Terapinio gydymo schema apima pagrindinių vaistų vartojimą 10 savaičių. Skausmą malšinantys vaistai užtrunka ne ilgiau kaip 14 dienų. Trečiasis vaisto tipas, kurį pacientas vartoja retkarčiais, esant dispepsijos simptomams.

Cholecistito gydymas

Šiai diagnozei taip pat yra naudojami tulžies vaistai. Liga išsiskiria labai lėtai, todėl jį beveik neįmanoma atpažinti pradiniame etape. Tai gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, kuris atliks reikiamus tyrimus ir teisingai diagnozuos. Jis paskirs vaistus, pasirinkite jų dozę.

Dažniausiai su cholecistitu gydytojas nurodo Alloholą, Holagolą. Paskutinį vaistą rekomenduojama vartoti simptomiškai. Teigiamas poveikis pasiekiamas, kai pacientas kartu vartoja antibiotikus kartu su choleretiku.

Vaistai padės normalizuoti šlapimo pūslės darbą, atsikratyti stagnacijos tulžies. Jie apsaugo kepenis nuo kitų narkotikų neigiamo poveikio, išsaugo riebalų rūgštis, kurios yra būtinos normaliam virškinimo trakto veikimui.

Cholagogo naudojimas šlapimo pūslės plyšyje

Kūno formos pasikeitimas lemia tai, kad jo kontraktilumas žymiai sumažėja. Krauja kraujotaka, susidaro įtrūkimai. Tulžies į pilvo ertmę, sukeldamas peritonitą. Šis sindromas kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Šlapimo pūslės įkvėpimas sukelia organo uždegimo atsiradimą. Tai taip pat sukelia akmenų susidarymą.

Flaminas mažina uždegimą, mažina skausmą.

Choleretic tabletės Nikodin turi antimikrobinį ir baktericidinį poveikį.

Vaistai, tokie kaip Gepabene ir Ursofalk, skiriami dažniau nei kiti vaistai.

Vaistai, kai nėra tulžies pūslės

Cholecistektomija visiškai keičia virškinimo procesą. Pašalinus tulžies pūslę, žmogus privalo laikytis dietos, kasdieninio gydymo.

Kodėl gerti narkotikus, kai nėra kūno? Preparatai, skatinantys tulžies šalinimą, yra skirti normaliai paciento būklei atkurti.

Organo pašalinimas pašalina tik dalį problemos: skausmas pašalinamas, pašalinamas jo plyšimas ir užkertamas kelias kanalo užtvarai. Imamasi priemonių, kad būtų išvengta kanalų akmenų užsikimšimo.

Tulžies organas nesikaupia. Šis nepakankamo tūrio skystis patenka į dvylikapirštę žarną. Po operacijos pašalinant šlapimo pūslę pacientas skundžiasi:

  • Pilvo skausmas.
  • Pykinimas
  • Mechaninė gelta.
  • Kepenų kolika.
  • Pūtimas.
  • Viduriavimas

Choleretiniai vaistai pagreitina organizmo atsigavimą.

Pasirengimas vaikams

Jei problema kyla dėl aptariamo organo, vaikas skundžiasi tokiais simptomais kaip:

  • Pilvo skausmas, ypač po valgymo.
  • Netinkamas skonis burnoje.
  • Viduriavimas
  • Vidurių užkietėjimas.

Konsultacijos su gastroenterologu paaiškins situaciją. Jums reikės ištirti, kad nustatytumėte teisingą diagnozę. Laiku kreiptis į vaiko išgelbėjimą nuo problemų.

Vaikystėje yra tokių tulžies pūslės ligų:

  • Dyskinesia. Dažnai vartojama riebaus maisto, stresas, alergijos, kirminai, kūno ligos yra ligos priežastys.
  • Pankreatitas. Pavojinga liga, kurioje atsiranda organo sunaikinimas. Tarp jos priežasčių yra apsinuodijimas, prasta mityba, helmintinės invazijos, virusai.
  • Giardiasis. Parazitai, gyvenantys plonojoje žarnoje, sukelia problemų tulžyje.
  • Auglio organas. Jie yra labai reti.

Vaikų gydymo kursas yra ilgas. Vaistus skiria gastroenterologas, chirurgas. Savęs gydymas yra griežtai draudžiamas.

Vaikai, kuriuos galima skirti vaikui:

  • Holaflux. Priskirti lėtinį cholecistitą. Vaistą sudaro ugniažolės, kiaulpienės, usnės ir kiti augalai. Tai palengvina tulžies tekėjimą.
  • Holagogum Geras įrankis, naudojamas gydant diskineziją, lėtinį pankreatitą.
  • Allohol. Vaistą skiria gydytojas. Apskaičiuojant vaisto dozę, jame atsižvelgiama į vaiko svorį ir amžių. Gydymas ilgas, trunka ilgiau nei mėnesį. Vaikai, jaunesni nei 7 metų amžiaus, du kartus per parą vartoja pusę tabletės. Vyresnysis vaikas skiriamas 1 vienetui tokiu pačiu kartų.
  • Cholenimas. Vaistą sudaro augaliniai komponentai, fermentai. Jis skiriamas 12 metų vaikams. Tabletės geriamos tris kartus per dieną po valgio. Gydymo trukmė - 9 savaitės.
  • Berberinas. Įrankis gaunamas iš barerių augalo šaknų ir stiebų. Galima įsigyti tablečių.
  • Odestonas. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas tulžies sintezės ir produkcijos rezultatais. Jis neutralizuoja cholesterolio kristalizaciją. Narkotikai turi kontraindikacijų. Jis nėra skirtas vaikams, jaunesniems nei 10 metų.
  • Flaminas. Vaistažolių preparatas, gaminamas tablečių, miltelių, suspensijos pavidalu. Vaistas nerekomenduojamas asmenims iki 5 metų. Jis nėra skirtas skrandžio opoms.

Nėštumo metu

Lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė yra sunkesnė nėštumo laikotarpiu. Tam nereikia abortų.

Ekspertai nurodo vaistus, kurie nesukelia gimdos sumažėjimo. Per placentą jie neprasiskverbia į vaisių. Gydytojas paaiškins, kaip vartoti vaistą. Tarp nustatytų vaistų:

Nėštumo metu taip pat skiriami tokie vaistai:

Jie turi būti imami prižiūrint gydytojui.

Progesterono perteklius sukelia diskinezijos atsiradimą. Moteris patiria sunkumą, skrandžio skausmą, rėmuo. Ji yra rekomenduojama laikytis dietos, gerti Yessentuki Nr. 17 mineralinį vandenį.

Natūralūs preparatai ir vaistiniai augalai, turintys choleretinį poveikį, rekomenduojama vartoti antroje nėštumo pusėje. Naudokite kukurūzų šilko, krapų, raudonmedžio, pipirmėčių. Kepkite sultinius, kuriuos jie geria nuolat, prieš kiekvieną valgį.

Kontraindikacijos

Choleretiniai vaistai draudžiami degeneraciniuose procesuose kepenyse, tulžies takų obstrukcijoje, Krono liga, hemofilija, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Kiekvienas vaistas yra parenkamas individualiai. Tai atlieka ekspertai. Savigydymas gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai.

Farmakologinė grupė - choleretiniai vaistai ir tulžies preparatai

Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti

Aprašymas

Choleretiniai vaistai - vaistai, kurie didina cholerą arba skatina tulžies išsiskyrimą į dvylikapirštę žarną.

Tulžis (bilis - lat., Fel - eng.) - paslaptis, kurią gamina hepatocitai. Tulžies gamyba organizme nuolat vyksta. Kepenyse esanti tulžies dalis išskiriama į ekstremalias tulžies kanalus, kurie ją surenka į bendrą tulžies lataką. Perteklinė tulžies dalis kaupiasi tulžies pūslėje, kur ji susikaupia 4–10 kartų dėl tulžies pūslės gleivinės įsisavinimo. Virškinimo procese tulžies iš tulžies pūslės išsiskiria į dvylikapirštę žarną, kur ji yra įtraukta į lipidų virškinimo ir absorbcijos procesus. Tulžies tekėjimą į žarnyną reguliuoja neuro refleksiniai mechanizmai. Iš humoralinių veiksnių, lemiančių tulžies sekreciją, cholecistokininas (pancreoimin) yra svarbiausias, kurį gamina dvylikapirštės žarnos gleivinė, kai ji patenka į skrandžio turinį ir skatina tulžies pūslės susitraukimą ir ištuštinimą. Kadangi žarnynas progresuoja, pagrindinė tulžies dalis absorbuojama per sienas kartu su maistinėmis medžiagomis, likusi dalis (apie trečdalį) pašalinama iš išmatų.

Pagrindinės tulžies sudedamosios dalys yra tulžies rūgštys (FA) - 67%, apie 50% - pirminės FA: cholio, chenodeoksicholio (1: 1), likusių 50% - antrinės ir tretinės FA: deoksicholio, litocholio, ursodeoksicholio, sulfolitokolio. Tulžies sudėtis apima ir fosfolipidus (22%), baltymus (imunoglobulinus - 4,5%), cholesterolį (4%), bilirubiną (0,3%).

Pagal cheminę FA struktūrą jie yra gauti iš cholano rūgšties ir yra pagrindinis cholesterolio metabolizmo produktas. Dauguma FA yra konjuguoti su glicinu ir taurinu, todėl jie yra stabilūs esant mažoms pH vertėms. Tulžies rūgštys palengvina riebalų emulsiją ir absorbciją, grįžtamasis mechanizmas slopina cholesterolio sintezę, riebalų tirpių vitaminų (A, D, E, K) absorbcija priklauso nuo jų buvimo. Be to, tulžies rūgštys padidina kasos fermentų aktyvumą.

Tulžies susidarymo ar nutekėjimo į dvylikapirštę žarną sutrikimai gali būti kitokio pobūdžio: kepenų liga, tulžies diskinezija, padidėjęs tulžies litogeninis poveikis ir pan. Renkantis racionalų choleretinį vaistą būtina atsižvelgti į choleretinių vaistų farmakodinamiką.

Priklausomai nuo pagrindinio veikimo mechanizmo, cholagogo agentai skirstomi į du pogrupius: agentus, skatinančius tulžies ir tulžies rūgščių susidarymą (Choleretica, Cholesecretiza), ir priemones, skatinančias jo išsiskyrimą iš tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną (Cholagoga arba Cholekinetica). Nuo to laiko šis padalijimas yra sąlyginis dauguma choleretinių preparatų tuo pačiu metu padidina tulžies sekreciją ir palengvina jo patekimą į žarnyną.

Choleretinio poveikio mechanizmas atsiranda dėl žarnyno gleivinės refleksų (ypač naudojant tulžies, tulžies rūgščių, eterinių aliejų preparatus), taip pat jų poveikį kepenų išsiskyrimui. Jie didina išskiriamos tulžies kiekį ir cholatų kiekį, padidina osmosinį gradientą tarp tulžies ir kraujo, kuris padidina filtravimą į vandens ir elektrolitų tulžies kapiliarus, pagreitina tulžies srautą per tulžies kanalus, sumažina cholesterolio nusodinimo galimybę, ty užkirsti kelią tulžies akmenų susidarymui. stiprinti plonosios žarnos virškinamąjį ir fizinį aktyvumą.

Preparatai, skatinantys tulžies sekreciją, gali veikti skatinant tulžies pūslės susitraukimą (cholekinetiką) arba atpalaiduojant tulžies takų raumenis ir Oddi sfinkterį (cholespasmolytic).

Cholagogo klinikinė klasifikacija

(žr. Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - pažymėti vaistai arba DV, vaistai, kurie šiuo metu neturi galiojančios registracijos Rusijos Federacijoje.]

I. Preparatai, skatinantys tulžies susidarymą - choleretikai

A. tulžies sekrecijos didinimas ir tulžies rūgščių susidarymas (tikra choleretika):

1) preparatai, kuriuose yra tulžies rūgščių: Alkoholis, Holenzimas, Vigeratinas, dehidrocholio rūgštis (Hologon *) ir dehidrocholio rūgšties natrio druska (Deholin *), Liobil * ir kt.;

2) sintetiniai vaistai: hidroksimetil-nikotinamidas (Nikodinas), dalyvmidas (oksafenamidas), ciklovalonas (Cyqualone), gimekromonas (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) augalinės kilmės produktai: smėlėtos gėlinės gėlės, kukurūzų šilkas, paprastas blauzdinis (Tanacehol), raudonmedis (Holosas), berbero bisulfatas, beržo pumpurai, mėlynos ragenos žiedai, raudonmedžio žolė, frotijos aliejus, terpentino aliejus, pipirmėčių aliejus, skoumpijos aliejus (Flacuminas), Tolimųjų Rytų lelijos žolė (Konvaflavin), ciberžolė (Febihol *), smilkalai ir tt

B. Preparatai, didinantys tulžies išsiskyrimą dėl vandens komponento (hidrocholoretikai): mineralinis vanduo, natrio salicilatas, valerijono preparatai.

Ii. Kiaušidžių stimuliuojantys vaistai

A. Cholekinetika - padidina tulžies pūslės tonas ir sumažina tulžies pūslės taką: cholecistokininas *, magnio sulfatas, pituitrinas *, choleritinas *, braškių preparatai, sorbitolis, manitolis, ksilitolis.

B. Holespazmolitiniai - sukelti tulžies takų atpalaidavimą: atropiną, platifiliną, metocinijos jodidą (Metatsin), belladonna ekstraktą, papaveriną, drotaveriną (No-spa), mebeveriną (Duspataliną), aminofiliną (Eufiliną), Olimetiną.

I.A.1) Preparatai, kuriuose yra tulžies rūgščių ir tulžies, yra vaistai, kurių sudėtyje yra pačių tulžies rūgščių arba kombinuotų vaistų, kurie, be liofilizuoto tulžies, gali apimti vaistinius augalų ekstraktus, kepenų audinio ekstraktą, kasos audinius ir galvijų plonosios žarnos gleivinės, aktyvuota anglis.

Tulžies rūgštys, absorbuojamos į kraujotaką, stimuliuoja choleritacinę hepatocitų funkciją, o ne absorbuojama dalis atlieka pakeitimo funkciją. Šioje grupėje vaistai, kurie yra tulžies rūgštys, didina tulžies kiekį ir vaistus, kuriuose yra tulžies, labiau padidina cholatų (tulžies rūgščių druskų) kiekį.

Sintetiniai choleretikai turi ryškų choleretinį poveikį, tačiau žymiai nekeičia cholatų, fosfolipidų išskyrimo į tulžį. Įėję iš kraujo į hepatocitus, šie vaistai išsiskiria į tulžį ir susiskaldo, formuodami organinius anijonus. Didelė anijonų koncentracija sukuria osmosinį gradientą tarp tulžies ir kraujo ir sukelia osmosinį vandens ir elektrolitų filtravimą į tulžies kapiliarus. Be to choleretinį, sintetiniai choleretinį turite kitų poveikių skaičių: antispazminis veiksmų (oksafenamid, gimekromon) hipolipideminiu (oksafenamid), antibakterinis (gidroksimetilnikotinamid), uždegimą (tsiklovalon), o taip pat slopina puvimo ir rūgimo procesus žarnyne (ypač gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Vaistažolių preparatų poveikis siejamas su jų sudėtyje esančių komponentų komplekso įtaka. pavyzdžiui, eteriniai aliejai, dervos, flavonai, fitosteroliai, fitoncidai, kai kurie vitaminai ir kitos medžiagos. Šios grupės preparatai padidina kepenų funkcinį pajėgumą, padidina tulžies sekreciją, padidina tulžies cholatų kiekį (pvz., Imortelė, dogozė, Holagolis) ir sumažina tulžies klampumą. Kartu su padidėjusia tulžies sekrecija dauguma šios grupės vaistažolių padidina tulžies pūslės tonas, tuo pačiu metu atpalaiduodamos lygiuosius tulžies takų raumenis ir Oddi bei Lutkens sphincters. Tulžies fitopreparatai taip pat turi didelę įtaką kitoms kūno funkcijoms - jie normalizuoja ir stimuliuoja skrandžio ir kasos liaukų sekreciją, padidina skrandžio sulčių fermentinį aktyvumą ir padidina žarnyno judrumą per jo atoniją. Jie taip pat turi antimikrobinių medžiagų (pvz., Immortelle, plunksnų, mėtų), priešuždegiminį (Olimetin, Holagol, raudonmedis), diuretikų, antimikrobinių medžiagų.

Kaip vaistiniai preparatai iš augalų, be ekstraktų ir tinktūrų, ruošiami augalinių preparatų užpilai ir nuovirai. Fitopreparatai paprastai vartojami 30 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną.

I.B. Hidrocholoretika. Į šią grupę įeina mineraliniai vandenys - „Yessentuki“ Nr. 17 (labai mineralizuotas) ir Nr. 4 (blogai mineralizuotas), „Jermuk“, „Izhevskaya“, „Naftusya“, „Smirnovskaya“, „Slavyanovskaya“ ir kt.

Mineralinis vanduo padidina išskirto tulžies kiekį, todėl jis yra mažiau klampus. Šios grupės choleretinių agentų veikimo mechanizmas atsiranda dėl to, kad, absorbavus į virškinamąjį traktą, hepatocitai išskiria juos į pirminę tulžį, sukurdami padidintą osmosinį spaudimą tulžies kapiliaruose ir padidindami vandeninę fazę. Be to, sumažėja vandens ir elektrolitų rezorbcija tulžies pūslės ir tulžies takuose, o tai žymiai sumažina tulžies klampumą.

Mineralinio vandens poveikis priklauso nuo sulfato anijonų kiekio (SO4 2-) susiję su magnio (Mg 2+) ir natrio (Na +) katijonais, turinčiais choleretinį poveikį. Mineralinės druskos taip pat prisideda prie koloidinio tulžies stabilumo didėjimo ir jo srauto. Pavyzdžiui, Ca 2+ jonai, sudarantys kompleksą su tulžies rūgštimis, sumažina tikėtinai tirpių nuosėdų tikimybę.

Mineralinis vanduo paprastai vartojamas šilumos pavidalu 20-30 minučių prieš valgant.

Salicilatai (natrio salicilatas) ir valerijonų preparatai taip pat vadinami hidrocholoretikais.

II.A. Į cholekinetics apima priemones, kurios padidina tonas ir motorinė funkcija tulžies pūslės, sumažinti tonas bendro tulžies lataką.

Cholekinetinis poveikis yra susijęs su žarnyno gleivinės receptorių dirginimu. Tai lemia endogeninio cholecistokinino sekrecijos padidėjimą. Cholecistokininas yra polipeptidas, kurį gamina dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelės. Pagrindinės cholecistokinino fiziologinės funkcijos yra skatinti tulžies pūslės susitraukimą ir virškinimo fermentų sekreciją kasoje. Cholecistokininas patenka į kraujotaką, yra užfiksuotas kepenų ląstelėse ir išskiriamas į tulžies kapiliarus, taip užtikrinant tiesioginį aktyvų poveikį tulžies pūslės lygiems raumenims ir atpalaiduojantį Oddi sfinkterį. Rezultatas yra tulžies srautas į dvylikapirštę žarną ir pašalina jo stagnaciją.

Choleretinis poveikis, kai vartojamas per burną, turi magnio sulfatą. Magnio sulfato (20-25%) tirpalas yra išrašytas tuščiame skrandyje, taip pat vartojamas per zondą (su dvylikapirštės žarnos intubacija). Be to, magnio sulfatas turi cholipazmolitinį poveikį.

Polihidriniai alkoholiai (sorbitolis, manitolis, ksilitolis) turi cholekinetinį ir choleretinį poveikį. Jie turi teigiamą poveikį kepenų funkcijai, prisideda prie angliavandenių, lipidų ir kitų medžiagų apykaitos normalizavimo, skatina tulžies sekreciją, sukelia cholecistokinino išsiskyrimą, atpalaiduoja Oddi sfinkterį. Dvylikapirštės žarnos jautrumo metu naudojami polihidriniai alkoholiai.

Alyvuogių ir saulėgrąžų aliejus, augalai, kurių sudėtyje yra kartumo (įskaitant kiaulpienę, kraujažolę, kirmeles ir kt.), Eteriniai aliejai (kadagiai, kmynai, koriandras ir kt.), Spanguolių, bruknių ir mėsos ekstraktas ir sultys kita

II.B. Cholespasmolytics apima vaistus su kitokiu veikimo mechanizmu. Pagrindinis jų taikymo poveikis yra spazminių reiškinių susilpnėjimas tulžies takuose. m-cholinolitikai (atropinas, platifilinas), blokuojantys m-cholinerginius receptorius, turi neselektyvų spazminį poveikį įvairioms virškinimo trakto dalims, įskaitant atsižvelgiant į tulžies taką.

Papaverinas, drotaverinas, aminofilinas turi tiesioginį (miotropinį) poveikį lygiųjų raumenų tonui.

Kiti vaistai taip pat turi cholespazmolitinį poveikį. Tačiau jie retai naudojami kaip choleretikai. Taigi, nitratai atsipalaiduoja Oddi, apatinės stemplės sfinkterio, sfinkterį, sumažina tulžies takų ir stemplės tonusą. Ilgalaikiam gydymui nitratai yra netinkami, nes pastebėti sisteminiai šalutiniai poveikiai. Gliukagonas gali laikinai sumažinti Oddi sfinkterio toną. Tačiau nitratai ir gliukagonas turi trumpalaikį poveikį.

Choleretinio vartojimo indikacijos yra lėtinės kepenų ir tulžies takų ligos, įskaitant lėtinis cholecistitas ir cholangitas, jie naudojami tulžies diskinezijai gydant vidurių užkietėjimą. Jei reikia, choleretikai kartu su antibiotikais, analgetikais ir antispazminiais vaistais su vidurių laisvinamaisiais vaistais.

Skirtingai nuo kitų choleretinių vaistų, preparatai, kuriuose yra tulžies rūgščių ir tulžies, yra endogeninės tulžies rūgšties trūkumo pakaitinės terapijos priemonė.

Cholekinetika padidina tulžies pūslės toną ir Oddi sfinkterio atsipalaidavimą, todėl jie yra skiriami daugiausia hipotoninei tulžies diskinezijai. Jų naudojimo indikacijos yra tulžies pūslės atonija, kurios diskinezija, lėtinis cholecistitas, lėtinis hepatitas, anacidinės ir stiprios hipoacidinės būsenos yra tulžies stagnacija. Jie taip pat naudojami dvylikapirštės žarnos skambėjimo metu.

Cholespasmolytics yra skiriamas hiperkinetinei tulžies diskinezijos ir cholelitozės formai. Jie naudojami vidutinio intensyvumo skausmui malšinti, dažnai kartu su tulžies takų patologija.

Choleretikai yra draudžiami ūminio hepatito, cholangito, cholecistito, pankreatito, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos metu, kai cholelitizė su kanalų obstrukcija, obstrukcine gelta, o taip pat kepenų parenchimijos distrofiniai pažeidimai.

Cholekinetika yra draudžiama ūminėms kepenų ligoms, esant akmenims tulžies pūslėje, hiperacidinio gastrito ir skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimui.

Kriterijai, pagal kuriuos vertinamas vaistų, naudojamų pažeidžiant tulžies sekreciją, vartojimo efektyvumas ir saugumas:

- Laboratorija: tulžies rūgščių nustatymas kraujyje ir tulžies pūslėje (patologijos atveju, padidėja FA kiekis kraujyje ir mažėja tulžyje; jų trijų pagrindinių formų - cholio, chenodeoksicholio, deoksicholio ir glicino bei taurino konjugatų) santykis, kraujo analizė (padidėjimas) FA kraujyje sukelia hemolizę, leukopeniją, pažeidžia kraujo krešėjimo procesus), netiesioginio ir tiesioginio bilirubino, ALT, AST, tulžies pigmentų ir kt.

- Paraklinis, įskaitant. dvylikapirštės žarnos intubacija, kontrastinė cholecistografija, ultragarsas.

- Klinikiniai: didelės cholatų koncentracijos kraujyje sukelia bradikardiją, arterinę hipertenziją, niežėjimą, gelta; atsiranda neurozės simptomai; skausmas dešinėje hipochondrijoje ar epigastrijoje, kepenų dydžio padidėjimas.

Vaistai, naudojami tulžies padidėjusiam litogeniškumui (nesant koncentracijų), yra Allohol, Cholensim, hidroksimetil-nikotinamidas (Nikodinas), sorbitolis, Olimetinas. Šios grupės priemonės turi skirtingus veikimo mechanizmus, nes tulžies litogeniškumas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Cholelitolitiniai agentai (žr. Priemones, trukdančias sudėčiai formuotis ir skatinančias ištirpinimą). Keletas deoksicholio rūgšties darinių, ypač ursodeoksicholio, izomerinės chenodeoksicholio, gali ne tik užkirsti kelią cholesterinių akmenų susidarymui tulžies pūslėje, bet ir ištirpinti esamus.

Cholesterolis, kuris sudaro daugelio tulžies akmenų pagrindą, paprastai yra ištirpusioje valstijoje micelių centre, kurio išorinis sluoksnis sudaro tulžies rūgštis (cholio, dezoksicholio, chenodeoksicholio). Fosfolipidai, koncentruoti micelio centre, padidina jo gebėjimą užkirsti kelią cholesterolio kristalizacijai. Dėl tulžies rūgščių sumažėjimo tulžyje arba pusiausvyros tarp fosfolipidų ir cholesterolio koncentracijos bei tulžies pernelyg didėjimo cholesteroliu gali tapti tulžies litogeniniu, t.y. gali formuoti cholesterolio akmenis. Fizinės ir cheminės tulžies fizikinių savybių pokyčiai sukelia cholesterolio kristalų nusodinimą, kuris vėliau sudaro branduolį, kad susidarytų cholesterolio tulžies akmenys.

Ir ursodeoksicholio, ir chenodeoksicholio rūgštys keičia tulžies rūgščių santykį, mažina lipidų išsiskyrimą su tulžimi ir mažina cholesterolio kiekį tulžyje, sumažina choleros cholesterolio indeksą (tulžies rūgščių ir cholesterolio kiekio santykį), taip sumažinant tulžies litogeninį poveikį. Jie skiriami kaip cholelitolitiniai agentai, kuriuose yra mažų cholesterolio akmenų, kaip chirurginio ar šoko bangos gydymas.