Tulžies takų diskinezija vadinama tulžies pūslės judrumo sutrikimais. Dyskinesia taip pat gali atsirasti pačiame organe (hiperaktyvus ar „tingus“ tulžies pūslė). Yra dvi šios patologijos rūšys - hipotoninė ir hipertenzinė diskinezija. Pirmuoju atveju kanalo tonas pablogėja, o tulžies pūslėje atsiranda kepenų tulžies stagnacija. Antrasis patologijos tipas, priešingai, pasižymi per dideliu tulžies išsiskyrimu į virškinimo sistemą.
Nepriklausomai nuo ligos tipo, jie pasireiškia skausmu dešinėje hipochondrijoje, pablogėjusiose išmatose, bendros gerovės blogėjimu ir kitais neigiamais simptomais. Jei žmogus patiria tokį diskomfortą - reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, norint paskirti tinkamą gydymą, nes šios patologijos atsiradimas yra rimtų ligų (cholelitozės, cholecistito ir kt.) Atsiradimo, dėl kurio dažnai prarandamas šis organas. Toliau svarstome abiejų tipų tulžies takų diskinezijos gydymui skirtus vaistus.
Vaistai hipotoninės diskinezijos gydymui
Hipotoninio tipo diskinezijos atveju, kuriai būdingas tulžies latakų raumenų tonuso pablogėjimas, paprastai skiriami šie vaistai:
Šis vaistas priklauso choleretinių vaistų grupei. Jo sudėtis yra natūralios kilmės (gyvūnų tulžies).
Gydymas „Alloholom“ padeda pagerinti kepenų funkciją ir užkirsti kelią akmenų susidarymui tulžies pūslės ertmėje, kurią sukelia tulžies stagnacija šiame organe. Be to, naudojant šį vaistą, normalizuojama tulžies cheminė sudėtis, taip pat skatinama virškinimo sistemos judrumas. Šio vaisto vartojimo kontraindikacijos yra šios ligos:
- obstrukcinė gelta;
- skrandžio opa ir žarnyno opa;
- kepenų distrofija;
- ūminis hepatitas;
- preparato sudėtyje esančių komponentų netoleravimas.
Šis natūralus vaistas gali būti skiriamas vaikams ir moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Šis vaistas turi choleretinį, choleretinį, priešuždegiminį, baktericidinį, antimikrobinį ir bakteriologinį poveikį. "Nikodino" sudėtis apima medžiagas, gautas iš nikotino rūgšties amido ir formaldehido.
Jo vartojimas padeda padidinti kepenų sekreciją, didina tulžies rūgščių koncentraciją ir palengvina tulžies patekimą į dvylikapirštę žarną.
Kontraindikuotinas žmonėms, kurie netoleruoja šio įrankio komponentų. Padidėjus atsargumui, reikia stebėti tulžies stagnacijos atvejus (cholestazę) ir antacidines gastrito formas.
Šalutinis poveikis, vartojant „Nikodiną“, yra: virškinimo sistemos funkcijų sutrikimai; alerginės reakcijos į vaistą ir stipraus skausmo galimybė. Todėl jį gali paskirti tik kvalifikuotas gydytojas.
Šio vaisto sudėtis apima tokius komponentus kaip natūralus gyvūnų tulžis ir virškinimo grupės fermentai. „Holenzim“ taip pat nurodo vaistų kombinuotąjį poveikį ir turi ne tik choleretinį poveikį, bet ir turi teigiamą poveikį virškinimo procesui dėl jo sudedamųjų fermentų.
Šio vaisto vartojimas draudžiamas šiais atvejais:
- ūminis pankreatitas;
- obstrukcinė gelta;
- žarnyno opos ir skrandis (jos paūmėjimo laikotarpiu).
Specialių atsargumo priemonių reikia vartojant šį vaistą, jei esate nėščia ir žindote. Gali pasireikšti šie neigiami šalutiniai poveikiai:
- Zeercal
Jo paskyrimu siekiama užkirsti kelią pacientui, kad jis diagnozuotų pykinimą ir vėmimą.
Šis efektas pasiektas blokuodamas norą vemti, perduodamas į smegenis impulsais. Galima įsigyti tablečių formoje ir skystoje vaisto formoje (injekcinis tirpalas).
„Cerucal“ naudojimo kontraindikacijos yra:
- feochromocitoma;
- žarnyno obstrukcija;
- kraujavimas iš žarnyno;
- virškinimo trakto perforacija;
- navikų formacijos;
- epilepsija ir kitomis traukulio būsenomis.
Griežtai draudžiama vartoti šį vaistą nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Jei reikia skubiai, „Cerucala“ injekcija leidžiama.
Galimas neigiamas šios priemonės ekspertų poveikis:
- galvos svaigimas;
- spengimas ausyse;
- galvos skausmas;
- padidėjęs nuovargis;
- depresija;
- tachikardija;
- agranulocitozė;
- staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
- burnos džiūvimas;
- sutrikusi išmatos;
- alerginės reakcijos;
- spazinis kolitas.
- Hofitol
Šis vaistas priklauso hepatoprotektorių grupei (kepenų ląstelių apsaugai - hepatocitams) ir turi choleretinį poveikį.
Hofitol vartojimas padeda normalizuoti kepenų fermentų gamybą, gerina organizmo medžiagų apykaitos procesus ir mažina cholesterolio kiekį tulžyje. Be to, šio vaisto sudėtis apima vitaminų ir biologiškai aktyvių medžiagų kompleksą, kuris padeda normalizuoti tulžies sistemos darbą (kepenis ir tulžies pūslę). Kadangi jo sudėties pagrindas yra natūralūs komponentai, „Hofitol“ gali būti skiriamas pacientams, nepriklausomai nuo jų amžiaus kategorijos. Dozavimo formos - tabletės ir tirpalai (tiek injekcijai, tiek vidaus naudojimui).
- tulžies pūslės liga;
- tulžies latako užsikimšimas;
- inkstų liga;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams.
Paprastai Hofitolui nepageidaujamų reakcijų nėra, tačiau gali pasireikšti šie neigiami simptomai:
- viduriavimas;
- alerginės reakcijos;
- odos patinimas;
- poodinio audinio patinimas.
Diskinezijos gydymui ekspertai taip pat rekomenduoja aklies pūslės pūslę.
Šiuo tikslu naudojamas mineralinis vanduo, sorbitolis arba magnezija. Tokios procedūros turėtų būti atliekamos tris kartus per metus. Vakare prieš tubazų dieną turėtumėte išvalyti žarnyną arba išvalyti juos vidurius. Paruoštas gumbų tirpalas yra girtas kitą rytą, po kurio dešinėje pilvo pusėje yra šiltas šildymo padas, kuris pusantros - dvi valandas laikomas gulint. Visą dieną po procedūros turite laikytis švelnų vaisių ir daržovių dietos.
Hipertenzinės diskinezijos gydymas
Šio tipo patologijoje cholagogas yra draudžiamas, nes padidėjęs kanalo tonas jau sukelia pernelyg didelį jo kiekį žarnyne. Hipertenzinės diskinezijos gydymui paprastai vartojami antispazminių vaistų grupės vaistai:
Šį vaistą galima įsigyti trimis dozėmis: tabletėmis, injekciniais tirpalais ir žvakutėmis. Šio vaisto pagrindas yra papaverino hidrochloridas, turintis atpalaiduojančių raumenų poveikį.
Absoliutus „Papaverino“ naudojimo kontraindikacijos yra šios:
- padidėjęs individualus jautrumas vaistų komponentams;
- širdies raumenų sutrikimai;
- glaukoma;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- paciento amžių (negali vartoti vyresnio amžiaus žmonės ir vaikai iki šešių mėnesių).
Santykiniai apribojimai yra:
- galvos traumų buvimas;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- šoko būklė;
- tachikardija;
- hipotirozė;
- silpna antinksčių funkcija.
Tokiais atvejais vaistas turėtų būti griežtai prižiūrimas.
Per ilgas rekomenduojamų dozių naudojimas arba pažeidimas gali sukelti šiuos neigiamus efektus:
- sumažinti kraujo spaudimą;
- mieguistumas;
- alerginės reakcijos;
- pykinimas;
- pilvo pūtimas;
- vidurių užkietėjimas
- No-shpa
Garsiausias ir populiariausias spazminis. Efektyvus stiprus skausmo sindromas ir kepenų kolika. „No-shpu“ daugeliu atvejų skiriama pacientams, kuriems yra kontraindikacijos vartoti kitus vaistus šioje grupėje (pavyzdžiui, glaukoma arba prostatos liaukų hipertrofinėmis patologijomis).
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- vaikai iki 6 metų;
- maitinančios motinos;
- paveldimas netoleravimas dėl medžiagos galaktozės;
- individualus padidėjęs jautrumas komponentams, įtrauktiems į agento sudėtį.
Reikia stebėti padidėjusį atsargumą vartojant „No-shpy“ nėštumo metu, arterinės hipotenzijos atvejais, taip pat skiriant šį vaistą vaikams.
Dauguma šalutinių poveikių, naudojant šį įrankį, neįvyksta, tačiau ilgalaikis naudojimas ir dozės pažeidimas gali sukelti:
- pykinimas;
- vidurių užkietėjimas;
- tachikardija;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- alerginės reakcijos;
- miego sutrikimai.
- Drotaverinum
Pigesnis „No-shpy“ ekvivalentas yra narkotikas, vadinamas „Drotaverinum“. Jis taip pat turi atpalaiduojančią lygių raumenų spazmolitinį poveikį ir turi vazodilatatoriaus efektą.
Kadangi „Drotaverinum“ pasiskirstymas audiniuose yra vienodas, jis yra veiksmingesnis už „Papaveriną“. Jei palyginate šį vaistą su pirmiau nurodytais antispazminiais vaistais, jis turi mažiausiai kontraindikacijų.
Jos kontraindikacijos apima:
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- įgimtas laktozės netoleravimas;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas.
Be to, „Drotaverin“ nerekomenduojama vartoti vaikams iki dvejų metų ir maitinant krūtimi.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas:
- žemas kraujospūdis;
- aterosklerozės atveju;
- esant glaukomai;
- esant prostatos hiperplazijai;
- nėštumo metu.
Be pirmiau minėtų vaistų, pacientui rekomenduojama gerti mineralinį vandenį visiems. Kartu su antispazminiais vaistais, gydytojai, kaip taisyklė, skiria raminamųjų medžiagų naudojimą natūraliu pagrindu (motinos ar valerijonas).
Kiti vaistai, skirti tulžies diskinezijai gydyti
Nepriklausomai nuo šios patologijos tipo, gydytojai daugeliu atvejų taip pat skiria šiuos vaistus:
Kai turi būti paskirtas bet kokios rūšies diskinezija. Šis įrankis yra galingas sorbentas, pasižymintis anti-toksiniu poveikiu ir veikia kaip patogeniškos mikrofloros antagonistas. Be to, „Vervital“ atstato natūralią skrandžio ir žarnyno mikroflorą, taip pat normalizuoja pieno rūgšties bakterijų lygį virškinimo sistemoje. Be to, „Vervital“ padeda normalizuoti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje.
Šis vaistas taip pat turi simptominį poveikį, pašalina rėmuo, mažina skausmą, viduriavimą, pykinimą ir vėmimą. Be atskirų jo komponentų netoleravimo, „Vervital“ neturi jokių kitų kontraindikacijų, o pacientai gerai toleruoja jo priėmimą. Jo priėmimas leidžiamas bet kokio amžiaus pacientams, taip pat nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Tačiau retais atvejais neigiami nepageidaujami reiškiniai yra įmanomi virškinimo sutrikimų ir alergijų pavidalu.
Daugeliu atvejų hepatoprotektoriai skiriami gydant tulžies dyskiniją ir pačią šlapimo pūslę. Vienas garsiausių šios grupės narkotikų yra „Essentiale Forte“. Yra rudos kapsulės. Jį sudaro specialios medžiagos, vadinamos fosfolipidais, ir organizmui reikalingas vitaminų kompleksas. Svarbus „Essentiale Forte“ vartojimo poveikis yra tas, kad cholesterolis ir kiti riebalai, kuriuos sunku virškinti, patenka į lengvą formą, kuri labai palengvina jų naudojimą ir pašalinimą iš organizmo.
Šis vaistas neturi kontraindikacijų, tačiau šie šalutiniai poveikiai yra galimi:
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- alerginės reakcijos.
Daugeliu atvejų šis vaistas nesukelia jokių neigiamų simptomų. Taip pat nėra jokių apribojimų pacientų amžiui, o tai yra madinga vartoti laktacijos metu ir nėščioms moterims.
Siekiant pagerinti virškinimo funkciją, gydytojas gali paskirti fermentų grupės vaistus, kurie apima: „Šventinis“, „Pankreatinas“, „Mezimas“, „Kreonas“ ir pan.
Kai kurios rekomendacijos dėl terapinio proceso organizavimo
Šios patologijos gydymas visada atliekamas komplekse. Visos veiklos tikslas yra normalizuoti tulžies procesą ir užkirsti kelią tulžies stagnacijai šlapimo pūslės ertmėje.
Be vaistų terapijos, gydymo priemonių kompleksas apima:
- darbo ir poilsio normalizavimas ir nuolatinis jų laikymasis. Būtina miegoti nuo aštuonių iki devynių valandų per dieną, o ne vėliau kaip 23 val.
- būtina koreguoti fizinio ir psichinio streso pakitimus. Pavyzdžiui, jei jūsų darbas susijęs su sėdi prie kompiuterio, tada kas dvi valandas reikia valandos pertraukos motorinei veiklai;
- Rekomenduojama kasdien pasivaikščioti gryname ore mažiausiai pusvalandį;
- Būtinai laikykitės dietos 5. Tai reiškia dalinę mitybą, kurioje reikia šiek tiek valgyti, bet dažnai (penkis ar šešis kartus per dieną) reguliariai. Maistas turėtų būti šiltas, nes šalti ir karšti patiekalai turi neigiamą poveikį virškinimo procesui ir tulžies srautui. Iš dietos neturėtų būti riebalų, aštrūs, kepti, rūkyti, taip pat marinuoti agurkai, marinuoti produktai, greitas maistas, alkoholis ir gazuoti gėrimai. Galite virti tik garuose, verdant arba kepant. Leidžiama naudoti liesos mėsos (veršienos, triušio, balto vištienos arba kalakutienos), liesos žuvies (lydekos, lydekos). Dietoje turėtų vyrauti daržovės ir saldūs vaisiai, švieži ir virti. Jūs turite valgyti grūdų košė (grikiai, avižiniai, ryžiai ir manų kruopos) ir daržovių sriubos su šių grūdų priedais. Saldainiai ir bandelės turėtų būti atsisakyta, juos pakeičiant džiovintais vaisiais, medumi, riešutais, vakarais arba džiovinta duona, sausainiais ir krekeriais. Rekomenduojama naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus ir varškę. Ši dieta turėtų būti laikoma mažiausiai dvylika savaičių. Kai hipotoninė diskinezijos rūšis, galite naudoti cukrų, virtą dešrą be riebalų, vaisių karamelę, marshmallow ir marmeladą. Tokios patologijos hipertoninio tipo atveju išvardyti indulgentai yra nepriimtini. Cukrus turėtų būti pakeistas ksilitoliu ir jautiena su jaunais veršeliais;
- Geriamojo režimo laikymasis yra labai svarbus, nes pakankamas kiekis skysčio skiedžia tulžį ir palengvina jo nutekėjimą. Būtina gerti ne mažiau kaip du litrus skysčio per dieną paprasto filtruoto ar mineralinio vandens pavidalu, taip pat vaisių gėrimų, kompotų ir žolelių užpilų pavidalu (pvz., Ant rožių klubų). Rekomenduojama gerti šiltą kefyrą arba ryazhenka;
- hipotoninės diskinezijos atveju yra naudinga reguliariai laikyti uždarytus vamzdžius mineraliniu vandeniu, magnio sulfatu ar sorbitu. Kartą per savaitę turėtų būti šešios tokios procedūros, tada pertrauka. Kursų dažnumas - tris kartus per metus;
- fizioterapija gali būti naudojama kaip papildomas gydymas. Padidėjus šlapimo pūslės ir jos kanalų judrumui, elektroforezė skiriama su Pilocarpine arba Carboholin. Jis stimuliuoja sklandžius raumenis ir pagerina organų raumenų tonusą. Gerą efektą užtikrina diadinaminės terapijos, magnetinės terapijos ir amplipulso terapijos procedūros, kurios atliekamos paties tulžies pūslės srityje. Padidėjęs organo ir jo kanalų tonusas, yra nustatyta elektroforezė su „Papaverine“, taip pat UHF terapija dešinėje hipochondrijoje, spygliuočių užpildytos vonios ir parafino vonios;
- Be to, gydant šią ligą dažnai naudojama akupunktūra, kuri veiksmingai veikia tulžies sistemos tono normalizavimą.
Be minėtų priemonių, vienas iš svarbiausių šio patologijos gydymo būdų yra masažas ir fizinė terapija.
Šios procedūros turi teigiamą poveikį virškinimo sistemos funkcijų normalizavimui ir pagerina paciento psicho-emocinę būseną. Jūs taip pat negalite diskontuoti bendro tokių procedūrų stiprinimo. Reikia pasakyti, kad tiek masažas, tiek fizioterapija yra naudojami tik remisijos metu.
Dyskinezijos gydymo trukmė suaugusiems pacientams yra nuo dvidešimties dienų iki vieno mėnesio. Papildomos pirmiau išvardytos terapinės priemonės naudojamos ilgesniam laikotarpiui (ypač dietai). Vaisto terapijos kursas, jei reikia, kartojamas kelis kartus per metus, nes šios ligos gydymas yra labai ilgas procesas. Be to, siekiant įtvirtinti ir gerinti teigiamą gydomąjį poveikį, taip pat užkirsti kelią patologijai ir jos pasikartojimui, rekomenduojama gydyti sanatorijoje (pageidautina du kartus per metus).
Apibendrinant norėčiau pasakyti, kad bet kokia patologija (įskaitant diskineziją) yra lengviau užkirsti kelią nei ilgai ir sunkiai gydoma. Tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas ir reguliarūs patikrinimai su gydytoju (bent kartą per metus su pilvo ultragarso procedūra) padės išvengti šios nemalonios ligos atsiradimo ir dėl to išvengti sunkesnių komplikacijų, kurių daugelis praranda organą.
Vadovaudamiesi šiomis paprastomis gairėmis, galite pamiršti apie virškinimo problemas ir gyventi visiškai sveiką gyvenimą.
Tulžies takų diskinezijos simptomai ir gydymas (DZHVP)
Tulžies diskinezija nėra savarankiška liga - tai netinkamo tulžies patekimo į dvylikapirštę žarną pasekmė virškinimui. DZHVP lydi skausmingas, nuobodu, aštrus pilvo skausmas, netiesioginis ženklas yra nemalonus kvapas iš burnos ertmės. Patologinis gydymas skirtas pagrindinei ligai ištaisyti.
Pagrindinis simptomas yra tulžies diskinezija - skausmas pilvo skausmas
JWP - kas tai?
Tulžies latakų diskinezija yra sindromas, kuriame sutrikdomas normalus tulžies takų fizinis aktyvumas ir sumažėja tulžies pūslės tonas. Skiriami organiniai ir funkciniai sutrikimai.
Sindromas pastebimas 70% virškinimo sistemos ligų atvejų. Iš jų 10% atvejų atsiranda pirminių sutrikimų, kurie nėra susiję su kitais virškinimo sistemos sutrikimais.
Kai JVP sumažino tulžies takų motorinį aktyvumą
Patologija pagal ICD-10 priskirtą kodą K82.8 - neapibrėžtos kilmės tulžies latako ligos.
Tulžies diskinezijos rūšys
Yra 3 JVP tipai:
- Hipokinetinė (hipomotorinė, hipotoninė). Šiuo atveju sumažėja tulžies pūslės tonas, sumažėja kanalų motorinis aktyvumas.
- Hiperkinetinis (hipertenzinis, hipermotorinis). Jame dominuoja spazminiai reiškiniai, padidėjęs organizmo kontraktilumas.
- Mišrus Mišrios formos tonai ir kolikiniai skausmai pasikeičia.
Hipomotorinė disfunkcija
Jai būdingas tulžies trūkumas maisto virškinimo procese. Medžiagos gamyba nekenkia, tačiau išsiskyrimo metu tulžies pūslės nepakanka. Tai lemia tai, kad maistas nėra virškinamas ir nėra visiškai virškinamas.
Daugeliu atvejų hipomotorinė disfunkcija atsiranda senyvo amžiaus žmonėms
Pacientas, sergantis hipotoninės rūšies diskinezija, yra 40 metų amžiaus asmuo. Pagrindinė tokio tipo patologijos disfunkcijos priežastis yra stresas, psichologiniai sutrikimai.
Tipiškas simptomas yra nuobodu skausmingas skausmas, plintantis ant nugaros ir dešinės pjautuvo. Skausmo sindromas gali trukti kelias dienas.
Hipertenzinė hiperplazija
Dažniausiai tai atsiranda moterims nuo 30 iki 35 metų, paaugliams ir vaikams. Išpuolis staiga atsiranda kolikų forma. Tuo pačiu metu spaudimas tulžies pūslėje smarkiai didėja, yra Lutkens ar Oddi sphincters spazmas. Skausmo sindromas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Jis vystosi po valgio naktį.
JVP atsiradimas hipertoniniu tipu yra galimas vaikams ir paaugliams
Mišri forma
Būdingas disfunkcijos požymių ir hipokinikinių bei hipermotorinių tipų buvimas.
JVP priežastys
Yra 2 tulžies latakų diskinezijos tipai. Klasifikacija grindžiama priežastimis, dėl kurių buvo pažeistas tulžies išleidimas.
Pirminės sindromo priežastys:
- Streso veiksniai - ūminis ar lėtinis nervų įtempimas tiek darbe, tiek asmeniniame gyvenime. Sukelia nesuderinamumą su tulžies pūslės sfinkteriais.
- Mitybos klaidos - sveikos mitybos taisyklių, retų patiekalų aplaidumas. Tai sukelia virškinimo fermentų, hormonų gamybos sutrikimus. Laikui bėgant, vystosi diskinezija.
- Alerginio pobūdžio lėtinės formos ligos. Alergeno buvimas sukelia sphincters dirginimą, kuris sukelia jų veiklos nenuoseklumą.
Antrinės disfunkcijos priežastys:
- Virškinimo trakto ligos - gastritas, enteritas, opos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių ląstelių mirtis.
- Lėtinis uždegimas reprodukcinėje srityje, kiaušidžių cistiniai pokyčiai, inkstų liga.
- Kepenų patologijos - hepatitas, cholangitas, akmenų buvimas tulžies pūslėje.
- Salmoneliozė istorijoje.
- Kitos bakterinės ir virusinės virškinimo trakto ligos.
- Kirminų invazijos.
- Įgimtos tulžies pūslės struktūros defektai - lenkimai, susitraukimas.
- Endokrininė patologija, moterų menopauzė.
Simptomai, susiję su tulžies pūslės sutrikimu
Patologinio proceso simptomai priklauso nuo disfunkcijos tipo.
Lentelė: JVP požymiai, priklausomai nuo ligos tipo
- Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje.
- Raugėjimas - po valgio, tarp valgymų.
- Pykinimas
- Vėmimas su tulžimi.
- Įsišaknijimas burnoje - ryte, po valgio.
- Pūtimas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Defekacijos pažeidimas - dažnai vidurių užkietėjimas.
- Nutukimas.
- Bradikardija.
- Hypersalivation.
- Hiperhidrozė.
- Pykinimo metu skausmas yra intensyvus, primena kolikas.
- Apetito stoka.
- Plonumas
- Pykinimas ir vėmimas - kolikos fone. Savęs pasitaiko retai.
- Viduriavimas.
- Tachikardijos atakos.
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Dirginamumas.
- Nuovargis
- Miego sutrikimas
Plokštelė ant liežuvio yra balta arba gelsva.
Temperatūros padidėjimas tulžies latakų disfunkcijos metu nėra stebimas. Jo buvimas rodo uždegimo proceso pradžią, bakterijų pažeidimą.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Jei pažeidžiama virškinimo sistema, pasitarkite su gastroenterologu.
Virškinimo sistemos sutrikimų gydymas yra:
Diagnostika
Gydytojo užduotis paciento tyrimo metu yra nustatyti patologijos tipą, nustatyti diskinezijos priežastis ir kitų ligų, įskaitant naviko kilmę, išskyrimą.
Apklausa apima:
- Paciento tyrimas ir apklausa, pilvo palpacija.
- Ultragarsas - nustatyti kūno dydį, išskirti vystymosi anomalijas, auglius, įvertinti tulžies pūslės susitraukimą.
- Išsamus kraujo kiekis - padidėjęs ESR, gali būti vertinamas uždegiminis procesas, galimas eozinofilų ir leukocitų padidėjimas, kirminų užkrėtimas.
- Kraujo biochemija - gali pasireikšti padidėjęs bilirubino ir cholesterolio kiekis.
- Cholecistografija - virškinamojo trakto rentgeno spindulys su kontrastine medžiaga. Priešingai, jodo preparatai yra vartojami per burną arba infuzijos būdu.
- Cholangiografija - pagal indikacijas - tulžies latakų tyrimas po kontrastinės medžiagos įvedimo. Vaistas švirkščiamas perkutaniniu būdu. Tuo pačiu metu gydytojas atlieka kanalų drenavimą. Manipuliacija atliekama pagal vietinę anesteziją.
- Endoskopinė cholangiografija - pagal indikacijas - per burnos ertmę, naudojant endoskopą, kamerą laiko tulžies pūslėje. Kontrastingumas, fotografavimas. Vienalaikis akmenų pašalinimas.
- Dvylikapirštės žarnos intubacija - pagal indikacijas - tulžies sudėties tyrimas, tulžies latakų motorinio aktyvumo įvertinimas.
Cholecistografija, naudojant kontrastinę medžiagą, leidžia gauti pilną virškinimo trakto būklės vaizdą
Tulžies diskinezijos gydymas
Tulžies pūslės judrumo sutrikimų gydymas visapusiškai atliekamas ir suaugusiems, ir vaikams, taip pat priklauso nuo disfunkcijos tipo.
Pacientų valdymo taktika apima:
- režimas;
- mitybos normalizavimas;
- vaistų terapija;
- fizioterapija;
- SPA procedūros - kai tik įmanoma.
Fizinė terapija nustatė tulžies pūslės judrumo sutrikimus
Be to, psicho-emocinės būsenos normalizavimas, miegas.
Vaistai
Narkotikų gydymas yra ilgalaikis ir priklauso nuo dismotilitacijos tipo.
Gydant hipomotorinę disfunkciją
Priėmimo Hofitola didina susitraukimo iš tulžies pūslės veiklą
Individuali dozė pasirenka gydytoją. Gydymo trukmė yra nuo 20 dienų iki 2 mėnesių.
Vaistai yra gerai toleruojami. Priėmimas gali sukelti viduriavimą, įvairias alergines reakcijas. Šiuo atveju peržiūrima medicininė taktika.
Ši vaistų grupė nenustatyta dalyvaujant:
- nefritas, hepatitas ūminiu laikotarpiu;
- tulžies latako užsikimšimas;
- akmenų buvimas;
- individualus jautrumas.
Augalinis tonikas, normalizuojantis nervų sistemos būklę:
- Eleutokokų tinktūra;
- ženšenio šaknų ekstraktas.
Imkitės Eleutherococcus tinktūros, kad stabilizuotumėte kūno nervų veiklą.
Narkotikai skatina aukštesnį nervų aktyvumą, mažina nuovargį, pagerina kūno prisitaikymą prie įvairių dirgiklių.
Dozės priklauso nuo paciento amžiaus ir būklės ir gali svyruoti nuo 15 iki 30 lašų vienai dozei. Pagrindinis tinktūros šalutinis poveikis yra nemiga. Todėl nepageidautina juos vartoti vakare.
Kontraindikacijos paskyrimui:
- vaikų amžius;
- nėštumas, žindymas;
- individualus netoleravimas;
- nemiga;
- menstruacijų laikotarpis.
Tuba padeda išlaikyti tulžies nutekėjimą ligos remisijos metu
Turėtumėte vartoti 100-200 ml vandens arba cukrų, jame ištirpintą magnio sulfatą ir 40 minučių laikyti dešinėje pusėje ant šildymo padėklo. Draudžiama su tulžies akmenimis, opomis istorijoje, uždegimas kepenyse.
Gydant hipermotorinį disfunkciją
Hepabeną skiriama tulžies latakams atsipalaiduoti ir spazmams malšinti.
Abu jie paima 1 kapsulę 3 kartus per dieną. Iš šalutinių reiškinių buvo pastebėti tik epizodiniai viduriavimo atvejai. Ūminiu laikotarpiu kepenų uždegiminiams procesams vaistai neskiriami.
No-shpa padės pašalinti skausmą atakos metu
Be to, gydytojo pasirinkimu rodomi raminamieji preparatai.
Liaudies gynimo priemonės
Fitoterapija priklauso populiariams gydymo metodams. Tačiau tuo pačiu metu naudojant oficialioje medicinoje naudojamas vaistažoles. Vaistažolių gydymo trukmė yra nuo 2 iki 3 savaičių.
Kiaulienos gėlės
Terapiniam sultiniam ruošimui naudokite žoleles
Tai užtruks 60 gramų augalinių žaliavų ir 1 litras verdančio vandens. Supilkite ir suvyniokite. Leiskite jam virti tol, kol nuoviras visiškai atvės. Paimkite 100 ml pusvalandį prieš valgį 3 kartus per dieną.
Kukurūzų filtras
Paruoškite kukurūzų šilką, skirtą gydymo infuzijai paruošti
Reikalaujama 4 šaukštai. l užpilkite 1 l verdančio vandens. Apvyniokite ir palikite atvėsti. Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną.
Ramunėlių arbata
Pakeiskite įprastą arbatą su ramunėlėmis, kad pagerintumėte virškinimo traktą
Paimkite 1 valg. l ramunėlių gėlės ir užpilkite 1 puodelis verdančio vandens. Reikalauti 5 minučių. Paimkite 1 puodelį arbatos 3 kartus per dieną.
Saldymedžio šaknis
Virti saldymedžio šaknų, kad gautumėte veiksmingą kovos su JVP priemonę
Tai užtruks 2 arbatinius šaukštelius susmulkintų daržovių žaliavų. Supilkite verdančio vandens stiklinę ir virkite ant mažos ugnies 15 minučių. Įtempkite ir papildykite vandeniu, kol jis bus pilnas. Prieš valgį paimkite 100 ml 3 kartus per parą.
Mėtų arbata
Prieš valgį imkite mėtų arbatą 3 kartus per dieną
Reikalaujama 2 šaukštai. l Supilkite 1 puodelį verdančio vandens. Reikalauti 30 minučių. Prieš valgį paimkite 100 ml 3 kartus per parą. Gydymo kursas yra 4 savaitės.
Dieta su JVP
Dieta yra esminė tulžies latakų disfunkcijos terapijos dalis. Per pirmas kelias dienas rekomenduojama valyti sriubas, košė ir daržovių tyres. Pasninkas nerodomas.
- kepti, aštrūs, sunkūs patiekalai;
- riebios mėsos ir žuvies;
- sultiniai;
- ridikėliai, ridikėliai;
- Alkoholiniai gėrimai;
- prieskoniai;
- Konditerijos gaminiai;
- šokoladas;
- ankštiniai augalai;
- juoda duona;
- grietinėlė, pilnas riebalų turintis pienas ir pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu;
- marinuoti agurkai, konservuoti;
- dešros ir dešros;
- greitas maistas
- vakarinė duona;
- pieno produktai, kurių riebumas normalus;
- vištienos;
- liesos žuvys;
- veršiena;
- daržovės;
- augalinis aliejus;
- medus;
- marmeladas;
- sultys;
- marshmallow;
- vaisiai;
- arbata;
- makaronai be karštų padažų;
- košės;
- daržovių sriubos.
Rekomenduojami kulinariniai metodai - skrudinimas, troškinimas, virimas
Pavyzdžio meniu
Maitinimas turėtų būti dalinis: per dieną, gaminkite 5-6 valgius.
Su mityba svarbu suskaidyti maistą - padalinti dienos maistą 5-6 valgiams
Pirmoji diena:
- Pusryčiai - daržovių salotos, ryžių pieno košė, arbata, duona ir sviestas.
- Antras pusryčiai yra obuolys, kepami arba 250 ml vaisių sulčių.
- Pietūs - daržovių sriuba, kepta vištienos krūtinėlė, troškinti kopūstai, kompotas.
- Saugus, - sausainių sausainiai, džiovinti vaisiai.
- Vakarienė - soros košė, virti jautiena, virtos burokėlių salotos su augaliniu aliejumi, arbata.
- Naktį - stiklinę fermentuoto pieno produkto.
Antrosios dienos meniu:
- Pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens, stikline ryazhenka.
- Antrasis pusryčiai - vaisių tyrė.
- Pietūs - daržovių sriuba, makaronai, virtos mėsos keptuvės, žaliosios arbatos, duonos.
- Saugus, - varškė su razinomis ir džiovintais abrikosais, grietine.
- Vakarienė - daržovių salotos, garo omletas, arbata.
- Naktį - stikline jogurto.
Vaikų gydymo ypatybės
Pasak medicininės statistikos, 90% vaikų, kuriems diagnozuota diskinezija, turėjo uždegiminių virškinimo sistemos ligų, kirminų invazijų. Vyresnio amžiaus žmonėms kraujagyslių distonija prisideda prie šios disfunkcijos vystymosi. Mergaitėms šis sutrikimas diagnozuojamas dažniau nei berniukų.
Jie apima greito maisto, riešutų, užkandžių, mineralinio vandens mažinimą. Be to, vaikas prašo maistą pagal apetitą. Nereikia griežtai laikytis režimo momentų.
Užkandinėjami įvairūs gėrybės - riešutai, saldainiai, bandelės - pagal griežtą draudimą. Geriausias pasirinkimas šiuo atveju yra vaisiai.
Narkotikų terapija atstovauja vaistams mikrofloros normalizavimui, skausmo antispazminiams vaistams, lengviems raminamiesiems augalams, choleretikai. Be to, parodyti masažai, elektroforezė su antispazminiais vaistais, pratybų terapijos kursas.
Visuose gydymo etapuose turėtų būti tinkamas fizinis aktyvumas. Privalomi pasivaikščiojimai gryname ore ir teigiamos emocijos.
Gydymo nėštumo metu savybės
Ankstyvosiose tulžies nutekėjimo pažeidimo stadijose yra pagrindinė sunkių toksikozės formų vystymosi priežastis. Tai pasireiškia pykinimo, vėmimo, apetito stokos, svorio netekimo forma.
Šiuo atveju geriausias sprendimas būtų įtraukti moterį į ligoninės ginekologijos skyrių.
Kai JVP nėščioms moterims reikalauja hospitalizuoti ir nuolat stebėti gydytojus
Nėščiųjų, sergančių JVP diagnoze, gydymo ypatybė yra ta, kad daugelis vaistų yra draudžiami nėštumo laikotarpiu. Pagrindinė paciento taktika yra geros mitybos, maisto apetito principų laikymasis. Draudžiama „valgyti dviems“, kaip rekomendavo močiutės.
Priimtinas vaistų gydymas yra vaistažolių arbatos priėmimas. Pavyzdžiui, kukurūzų ryžių, krapų, mėtų nuovirai. Leidžiama priimti antispazminius vaistus.
DZHVP nėra abortų, cezario pjūvio indikacija. Disfunkcija neturi įtakos natūralaus gimdymo eigai.
Galimos komplikacijos
JVP nėra normali kūno sąlyga. Gydymas turi būti atliekamas visiškai. Priešingu atveju gali atsirasti šios komplikacijos:
- cholecistitas - uždegiminis procesas, kuriame dalyvauja tulžies pūslė;
- akmenų atsiradimas tulžies pūslėje;
- ūminis ir lėtinis pankreatitas;
- duodenitas - uždegiminis dvylikapirštės žarnos sutrikimas.
Duodenitas ir cholecistitas - dažnas netinkamo gydymo sutrikimas
Prevencija
Geriausia tulžies pūslės disfunkcijos prevencija yra savalaikis virškinimo trakto ligų, helminto invazijų ir nervų sistemos patologijų gydymas. Parodyta mitybos normalizacija, tinkamas fizinis aktyvumas, visapusiška poilsio galimybė visų kategorijų pacientams.
Įvertinkite šį straipsnį
(4 įvertinimai, vidutinis 4,25 iš 5)
Vaistai nuo tulžies diskinezijos
Vaistai, skirti tulžies diskinezijai, yra vaistų grupė, normalizuojanti tulžies latakų judrumą, užkirsti kelią tulžies stazei ir normalizuoti jo gamybą bei nutekėjimą.
Kadangi medicininės medžiagos yra pagrindinė sudėtingos ligos terapijos dalis, kurią vartoja pacientai be žalos, griežtai draudžiama juos atsisakyti. Kalbant apie vaistų vartojimą, tik gydantis gydytojas gali atšaukti šį vaistą. Tai daroma tais atvejais, kai išnyksta jų taikymo poreikis, kuris išreiškiamas pašalinant vieną ar kitą ligos požymį, dėl kurio jie buvo naudojami.
Kadangi yra dvi šios ligos rūšys, gydymas vaistais bus kitoks.
Hiperkinetinei ar hipertenzinei tulžies latakų diskinezijai būdinga tai, kad tulžies pūslės susitraukimai atsiranda per dažnai ir gana stipriai. Tuo pačiu metu šio organo sfinkteriai nėra visiškai atviri, todėl atsiranda toks simptomas kaip stiprus skausmas dešiniajame hipochondriumo regione.
Šio tipo ligos atveju, gydytojai turi paskirti savo pacientams vaistus nuo cholekinetinės arba cholesterminės grupės. Abiejų narkotikų kategorijų tikslas yra pagerinti tulžies nutekėjimą, tačiau pastarosios, be visko, lemia stiprių skausmų neutralizavimą. Skausmo malšinimo pradžioje rekomenduojama vartoti cholespasmolytics. Padidėjus paciento būklei, jie pereina prie ilgalaikio cholekinetikos vartojimo. Tokio gydymo trukmė gali siekti vieną mėnesį. Tuo pačiu metu cholespasmolytics gali būti vartojamas kartais, bet tik esant stipriems skausmams.
Hipokinetinę ar hipotoninę tulžies diskineziją apibūdina priešinga situacija, kai šlapimo pūslė ir jos ortakiai nepakankamai susitraukia, kad visiškai pašalintų tulžį.
Diagnozuojant tokio pobūdžio ligą, reikalingi choleretinės grupės choleretiniai vaistai, kuriais siekiama padidinti tulžies gamybą ir sekreciją. Be to, paskirtas:
- myotropiniai antispazminiai vaistai;
- fermentų medžiagos.
Pavyzdinis gydymo režimas apima nuolatinį choleretinį gydymą dešimt savaičių, skausmą malšinančius vaistus trumpiems kursams, bet ne daugiau kaip keturiolika dienų, taip pat retkarčiais naudojant fermentų preparatus. Pastarosios grupės vaistai turi būti girtas tik esant ūminiam poreikiui, kai atsiranda dispepsija.
Choleretika
Šios kategorijos vaistais siekiama skatinti kepenų sekrecinę funkciją. Jie gali skirtis savo sudėtimi ir veikimo metodu ant kūno. Taigi, paskirstykite:
- augalinės medžiagos, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra vaistažolės, įvairių augalų ekstraktai ir biologiniai aktyvūs priedai. Jie taip pat gali sumažinti skausmą ir pašalinti uždegiminio proceso požymius;
- lėšos, sukurtos pagal gyvūnus - skirtos virškinimo trakto stimuliavimui, fermentacijos ir puvimo procesams žarnyne išvengti;
- sintetiniai narkotikai - sumažinti tulžies tūrį ir klampumą, ir dar turi analgetinį poveikį.
Svarbus šios kategorijos atstovas yra „Allohol“ - tai žinomiausias ir efektyviausias vaistas, sukurtas iš gyvūnų komponentų. Jis praturtintas:
- dilgėlių lapai;
- česnako aliejus;
- medicininė tulžis;
- aktyvuota anglis.
Pagrindiniai tokio vaisto poveikiai yra:
- skatinti tulžies gamybą;
- virškinimo trakto judrumo gerinimas;
- puvimo procesų pašalinimas.
Tarp nepageidaujamų tokių narkotikų vartojimo situacijų galima nustatyti:
- ūminis hepatitas;
- bet kokio sunkumo gelta;
- auglių, kurie sukelia cistinio kanalo suspaudimą, susidarymą;
- kūdikio ar kūdikio žindymo laikotarpis.
Paimkite tabletes reikia vieną mėnesį, po vieną ar dvi kapsules po kiekvieno maisto vartojimo, bet ne daugiau kaip aštuoni vienetai per dieną.
Flaminas yra augalinis choleretikas, turintis priešuždegiminį ir spazminį poveikį. Tarp aktyvių šio vaisto komponentų yra pabrėžti:
- bulvių krakmolas ir kukurūzai;
- magnio karbonatas;
- pieno cukrus;
- imortelle gėlės;
- kalcio stearatas.
Vaistas turėtų būti vartojamas griežtai skiriant gydytojui, dozė, visada po kiekvieno valgio, gausu geriamojo vandens. Dienos norma įvairaus amžiaus vaikams:
- vaikams nuo penkerių iki dešimties metų yra viena tabletė;
- paaugliai - viena tabletė du kartus per parą;
- suaugusiems žmonėms - viena tabletė tris kartus per dieną.
Terapinis kursas skirsis priklausomai nuo tulžies diskinezijos sunkumo. Dažnai gydymas trunka nuo dešimties dienų iki pusantro mėnesio.
Vaistas turi tokias kontraindikacijas:
- paciento amžius yra jaunesnis nei penkeri metai;
- bet kurio veikliojo ingrediento netoleravimas;
- skrandžio opa;
- gelta.
"Ursosan" - tai hepatoprotekcinis agentas, kuris apsaugo kepenų ląsteles nuo dirgiklių, taip pagerindamas šio organo funkcionavimą. Be to, vaistas turi tokį terapinį poveikį:
- choleretinis poveikis;
- tulžies stagnacijos pašalinimas;
- cholesterolio akmenų naikinimas;
- kalkių susidarymo prevencija;
- cholesterolio koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
- kepenų cirozės vystymosi prevencija;
- stiprinti imuninę sistemą.
Toks teigiamas poveikis pasiekiamas dėl unikalios veikliosios medžiagos „Ursosan“ - ursodeoksicholio rūgšties.
Tabletės turi būti paimtos viduje dideliu kiekiu vandens be kramtymo. Vaisto dozė apskaičiuojama pagal 10 mg medžiagos santykį vienam kilogramui paciento svorio. Gydymo eiga nustatoma individualiai.
Cholekinetika
Choleretinių vaistų poveikis tulžies diskinezijai pirmiausia buvo skirtas tulžies pūslės normalizavimui ir skausmo šalinimui.
„Holosas“ yra natūralus choleretinis vaistas, kuris pagerina metabolinius procesus kepenyse, stiprina tulžies sekreciją ir mažina jo klampumą. Sirupo sudėtis apima:
- rožių klubai;
- cukrus ir vanilinas;
- išvalytas vanduo;
- citrinos ir obuolių rūgšties;
- vitamino kompleksas B, taip pat vitaminai A, C, PP, E ir K.
Nepaisant natūralių ingredientų, šis sirupas turi keletą kontraindikacijų, įskaitant:
- diabeto eiga;
- padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau veikliųjų medžiagų;
- skaičiuojamas cholecistitas;
- tulžies latakų užsikimšimas;
- pacientų amžius iki trejų metų.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tokie vaistai turi būti vartojami atsargiai.
Dozavimas pagal amžių:
- suaugusieji - vienas arbatinis šaukštelis 2-3 kartus per dieną;
- 3–6 metų vaikai - 0,25 tl, nuo 6 iki 14 metų amžiaus - 0,5 šaukštelio. du kartus per dieną.
Gydymo eiga priklauso nuo ligos sunkumo.
"Magnio sulfatas" - turi ne tik choleretinį, bet ir vidurius. Jo pirmąjį veiksmą sukelia šio vaisto refleksinė įtaka dvylikapirštės žarnos apvalkalui. Antroji terapinė savybė pasiekiama prastai absorbuojant šį vaistą, dėl kurio padidėja žarnyno judrumas.
Norint pasiekti choleretinį poveikį, stikline šilto vandens reikia ištirpinti ne daugiau kaip dvidešimt penkis gramus miltelių. Gautas tirpalas turi būti paimtas po vieną šaukštą tris kartus per dieną. Siekiant sustiprinti vaistinį poveikį, rekomenduojama, kad tokia medžiaga būtų įdėta prieš kiekvieną maistą.
Norint pasiekti vidurius, geriausia vartoti vaistą prieš miegą arba ryte, iškart po pabudimo. Pirmiausia turite paruošti medicininę suspensiją. Norint jį gauti, reikia sumaišyti trisdešimt gramų vaisto su puse stiklinės vandens. Ši dozė tinka suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų. Jei reikia gydyti tulžies diskineziją mažame vaiku, norma bus šeši gramai, o kūdikiams iki vienerių metų - vienas gramas.
Kitas cholekinetinės grupės atstovas yra oksafenamidas, kuris, be choleretinio poveikio, gali pašalinti skausmą ir pašalinti cholesterolio kalkulius. Standartinis gydymo režimas JVP su šiuo vaistu yra skirtas palaikyti šią dozę - vieną tabletę tris kartus per dieną dvidešimt dienų. Tarp paraiškos apribojimų yra pabrėžti:
- skrandžio opa arba skrandžio opa;
- kepenų sienelių uždegiminiai procesai arba distrofiniai pokyčiai;
- individualus netoleravimas.
Kiti vaistai
Be minėtų dviejų choleretinių vaistų grupių, šios ligos gydymui reikės papildomų kai kurių vaistų grupių naudojimo.
Norint atsikratyti stipraus skausmo sindromo dešinėje hipochondrijoje, kuri yra vienas iš pagrindinių ligos simptomų, reikės vartoti cholespasmolytics, kurie apima:
Kadangi panašios diagnozės turintys pacientai turi problemų su išmatomis, ty vidurių užkietėjimas, yra gana logiška, kad tokios ligos sudėtinga terapija apima vidurių užkrato gydymą. Efektyviausios vaistinės medžiagos yra:
Gydymą vidurius gydančiais vaistais skiria tik gydantis gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir išmatų laipsnio. Tokios medžiagos yra kontraindikuotinos tais atvejais, kai liga lydi viduriavimą.
Iš to, kas išdėstyta, matyti, kad gydytojas-gastroenterologas gali paskirti pacientus su tam tikrais vaistais ir tik atlikęs keletą laboratorinių ir instrumentinių diagnostinių procedūrų, skirtų nustatyti tulžies diskinezijos tipą.
Be to, pacientai turėtų prisiminti, kad norint visiškai ir per trumpą laiką jausti gydomąjį poveikį ar vaistus, būtina stebėti taupią mitybą, kurią rekomenduoja gydantis gydytojas arba dietologas. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad kompleksinė terapija nebus visiškai veiksminga, jei panašios diagnozės turintys žmonės ir toliau sukels nesveiką gyvenimo būdą, ty gerti alkoholinius gėrimus ir rūkyti cigaretes.
Kokie cholagogo preparatai skirti tulžies diskinezijai?
Gydant kepenų ir tulžies sistemos ligas, choleretiniai vaistai yra plačiai naudojami tulžies diskinezijoje. Šios grupės vaistai pašalina tulžies pūslės stagnaciją, mažina skausmą ir uždegimą. Yra daug tokių vaistų, ir svarbu suprasti, kaip jie veikia virškinimo trakto veikimą.
Cholagogo klasifikacija
Kiekvienas vaistas turi savo savybes, veikimo mechanizmus ir naudojimo taisykles. Diskinezijos tipas veikia vaisto pasirinkimą. Preparatus galima suskirstyti į kelias pagrindines grupes, naudojamas tulžies takų ligoms:
- choleretikai, didinantys tulžies gamybą;
- cholekinetika, skatinanti šlapimo pūslės sekreciją į žarnyno liumeną;
- cholespasmolytic atidaryti tulžies taką ir sumažinti spazmus;
- augaliniai preparatai;
- hidrocholaginė grupė ir mineralinis vanduo.
Choleretiniai vaistai gali būti tiesa, pagaminti iš augalinių medžiagų. Sintetiniai vaistai, pagaminti naudojant organinės sintezės metodą.
Tiesa choleretika
Choleretinius vaistus nuo tulžies diskinezijos atstovauja didelė tikros choleretikos grupė. Jų veiksmai yra skatinti tulžies sekreciją. Paruoštas narkotikas iš gyvūninės ar augalinės žaliavos, jis yra pagrįstas tulžies rūgštimi.
Tai vaistai, kurių sudėtyje yra džiovintų tulžių: Allohol, Liobil, Vigeratin, Holenim, Holaflux. Be to, jose yra tam tikrų augalų komponentų: dilgėlių ekstraktas, fermentai, aktyvuota anglis. Kai JVP jie ne tik padidina kepenų sekrecijos gamybą, bet ir stimuliuoja virškinimą ir sumažina fermentacijos procesą žarnyne.
Augalinės choleretikos gaminamos iš vaistinių žaliavų. Tai yra kukurūzų stigmos, smėlio imortelė, blynai ir kiti. Tulžies latakų diskinezijos gydymas atliekamas Holoso, Febiholio pagalba. Plačiai naudojami Flamin, Tanatsehol, Flacumin ir Convaflamin.
Sintetiniai choleretikai
Norėdami gauti cheminį produktą, kuris prisideda prie tulžies gamybos padidėjimo, naudokite sintezės metodą. Organiniai rūgšties preparatai patenka į kraują, tada išsiskiria su tulžimi. Jie turi stipresnį poveikį, kurį sukelia gleivinės reakcija į jų suvartojimą. Narkotikai padidina tulžies išsiskyrimą ir neleidžia jiems sustoti. Diskinezijos gydymui naudojami Nikodinas, Tsikvalonas, Oksafenamidas.
Vaistai atlieka choleretinį, cholekinetinį, priešuždegiminį ir baktericidinį poveikį. Jie gali būti vartojami kompleksiniame kepenų sutrikimų, gastrito, enterito suaugusiųjų gydyme.
Iš tiesų, narkotikų klasifikavimas yra sąlyginis. Dauguma jų vienu metu turi keletą efektų. Jie ne tik padidina tulžies sekreciją, mažina kanalų spazmus, normalizuoja cholesterolį, bet ir tulžies sudėtį.
Žoliniai vaistai
Diskinezijos gydymas dažnai atliekamas naudojant vaistinius augalus. Tai yra tokios žolės kaip dūmai, kiaulpienės, žolės, augaliniai artišokai, augalai: bildo ir ciberžolė. Pavyzdžiui, „Holosas“ sirupas gaminamas iš laukinės rožės. „Insadol“ yra kukurūzų stigmos, Febichol sudėtyje yra ciberžolės.
Kai kurie vaistai vienu metu naudoja keletą augalų. Yra tokių vaistų kaip Urolesan, Holagol arba Travohol. Kartu su pagrindine tokios priemonės funkcija sumažėja skausmas ir sumažėja uždegimas. Be augalinių medžiagų ekstraktų ir ekstraktų, šio tipo preparatai gali turėti biologinių priedų. Pavyzdžiui, į sudėtį įeina trys tonizuojantys vaistiniai komponentai: kinų Schizandra, amerikietiškasis ženšenis ir Eleutherococcus.
Liaudies tarybos remiasi nuovirų, tinktūrų ir vaistinių choleretinių augalų tinktūrų, tokių kaip jonažolės, šalavijų, ramunėlių gėlės, pipirmėčių, saldymedžio ir baldrijų, motinos žolės, krapų sėklos, naudojimu. Žaliavos gali būti naudojamos atskirai arba gali būti sumokėtos medvilnės. Choleretinis poveikis turi moliūgų, morkų, salierų sultis.
Hidrocholoretika
Vaistai, skirti tulžies diskinezijai, naudojant vandens komponentą, padidina sekrecijos kiekį, mažina jo storį ir klampumą. Šių vaistų sudėtyje yra salicilatų ir valerijonų, čia taip pat gali būti mineralinis vanduo: Morshinskaya, Naftusya, Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanskaya. Jų veikla grindžiama žarnyno sienų dirginimu, kuris padidina tulžies srautą.
Hidrocholeretinis vaistas įkvepia tulžies fermentą vandeniu ir tuo pačiu metu apsaugo nuo skysčio ir elektrolitų nutekėjimo iš šlapimo pūslės ir tulžies takų paciente. Mineralinės druskos padidina tulžies tankį, vanduo jį skiedžia, užkerta kelią akmenų atsiradimui. Mineralinis vanduo turėtų būti paimtas be dujų, šiek tiek šiltas, 30 ° prieš valgį. Druskos sudėtis, priėmimo trukmė ir kitos rekomendacijos paprastai nurodomos ant buteliuko.
Cholekinetika
Šis narkotikų tipas atpalaiduoja tulžies lataką ir sfinkterius, skatina šlapimo pūslės judrumą, stimuliuoja fermentų gamybą. Nustačius tulžies diskineziją, šios grupės preparatai naudojami instrumentiniams tyrimo metodams, kompleksiniam diskinezijos ir cholecistito gydymui. Jie dažniau skiriami pacientams, sergantiems hipotonine disfunkcija.
Cholekinetics prisideda prie laiku paleisti tulžies pūslės. Jie yra suskirstyti į vaistus, kurie mažina spazmus, kurie prisideda prie Oddi sfinkterio atskleidimo ir vaistų, didinančių šlapimo pūslės judrumą. Tokie vaistai apima daugialypius alkoholius, sorbitolį, magnio sulfatą, ksilitolį, braškių pagrindu pagamintus produktus, augalinį aliejų, taip pat kai kuriuos sintetinius narkotikus, kurie yra choleretiniai ir cholekinetiniai.
Cholespasmolytics
Tulžies pūslės diskinezija dažnai reikalauja antispazminių vaistų, nes organo sutrikimas lydi skausmingą simptomą. Ypač dažnai cholespasmolytics yra naudojami, jei atsiranda hipertenzinė tulžies pūslės diskinezija. Šio tipo vaistai yra sintetiniai ir augaliniai.
Natūralus antispazminis yra natūralios kilmės vaistas, pavyzdžiui, citrinų balzamo tinktūra, pipirmėčių, elekampano, arnikos, taip pat vaistas Holagol.
Sintetiniai antispazminiai vaistai yra No-shpa, Papaverine, Eufillin, taip pat Drotaverine ir Mebeverin. Siekiant sumažinti sfinkterio raumenų tonusą, rodomas nifedipinas - viena tabletė yra naudojama tris kartus per dieną. Narkotikai skiriami simptomiškai, mažuose kursuose, siekiant sumažinti skausmo priepuolį. Geras poveikis pastebėtas po elektroforezės su novokainu arba magnezija. Procedūros sumažina spazmus, pašalina skausmą.
Naudojimo indikacijos
Lėšos, naudojamos kepenų, tulžies pūslės ir jos kanalų ligoms. Tulžies takų funkcijos sutrikimas pacientams turi dvi formas: hipertoninį ir hipotoninį tipą. Todėl kiekvienai rūšiai reikia specialaus požiūrio ir tinkamų vaistų parinkimo. Kai hipertenzinės diskinezijos tipo cholespasmolytics yra skiriami dažniau.
Choleretiniai vaistai vartojami pažeidžiant tulžies susidarymą, kai kepenys neveikia savo funkcijų. Šiuo atveju yra paskirti choleretikai, skatinantys sekreciją. Jei kyla sunkumų dėl tulžies skatinimo per ortakius, naudokite cholekinetiką. Dažnai obstrukcija lydi kepenų ligą, todėl daugelis narkotikų vaidina dvigubą vaidmenį.
Kontraindikacijos
Griežtai neleidžiama gauti cholagogo su hepatitu, tulžies pūslės liga, pankreatitu. Vaistai didina kepenų apkrovą, o antioksidantų kiekis smarkiai sumažėja. Dėl tos pačios priežasties gali pablogėti cirozės ir dirgliosios žarnos sindromas.
Nerekomenduojama vartoti cholagogo kaip svorio mažinimo būdą. Ypač atsargiai reikia naudoti vaistinius augalus ir įvairius populiarius kepenų valymo metodus. Prieš vartojant, reikia susipažinti su instrukcijomis, tinkamai laikytis rekomendacijų dėl preparato, gerbti vaisto proporcijas ir dozę.