Riebalinė kepenų degeneracija - patologinė būklė, atsirandanti dėl pernelyg didelio riebalų (lipidų) kaupimosi organo audiniuose. Antrasis ligos pavadinimas yra riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas. Riebalų kaupimasis kepenyse gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, susijusių su sergamumu ar toksiniais pakitimais. Pabandykime išsiaiškinti, kas yra stimulas patologijos vystymuisi, kokie simptomai pasireiškia riebiu hepatosiu ir kaip su juo elgtis.
Riebalinė kepenų degeneracija - pagrindinės priežastys
Dinstrofiniai pokyčiai atsiranda dėl hepatocitų transformavimo į riebalines ląsteles, o šis provokuojantis veiksnys sukelia šį procesą:
- genetinis polinkis;
- nesubalansuota mityba (baltymų trūkumas mityboje ir pernelyg didelis „greito“ angliavandenių ir riebalų suvartojimas);
- persivalgymas, arba, atvirkščiai, ilgas pasninkavimas ir griežtų dietų laikymasis;
- greito maisto, patogių maisto produktų ir kenksmingų produktų, kuriuose yra daug konservantų, dažiklių, skonių ir kitų cheminių komponentų, naudojimas;
- susijusios ligos: medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas, diabetas;
- riebalų vežimo iš kepenų į kūno audinius pažeidimas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu (etilo alkoholis ir kenksmingos medžiagos, susidariusios skilimo metu, pažeidžia lipidų metabolizmą kepenyse);
- lėtėja riebalų oksidacijos procesas anemijoje, lėtinis organizmo apsinuodijimas, naviko procesai kepenų ląstelėse;
- ilgas ir nekontroliuojamas narkotikų vartojimas;
- profesinė veikla, susijusi su nuolatiniu ryšiu su nuodingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis;
- narkomanija;
- hormoniniai ir genetiniai sutrikimai;
- infekcinis hepatitas;
- apsinuodijimas hepatotropinėmis toksiškomis medžiagomis (švino druskos, gyvsidabris, arsenas);
- parazitinės infekcijos (giardiasis);
- nepalanki ekologinė aplinka.
Kaip matote, yra daug riebalinės hepatozės atsiradimo priežasčių. Kai kurių pacientų lipidų apykaitos sutrikimai kepenyse atsiranda podagros, hipertenzijos, endokrininės (skydliaukės) ligos ir imuninės sistemos sutrikimų fone.
Kaip vystosi riebalinės kepenys?
Riebalinės hepatosis mechanizmas yra paprastas. Po riebalų patekimo į maistą virškinimo trakte, suskaidomi virškinimo fermentai, susidaro trigliceridai ir riebalų rūgštys. Su riebalų pertekliumi mityboje ir dėl provokuojančių veiksnių šie komponentai pradeda tekėti į kepenis dideliu kiekiu, sutrikdydami lipidų apykaitą ir sukeldami priešingumą (padidėja riebalų sintezė).
Kitas riebalų susidarymo mechanizmas kepenyse yra susijęs su dideliu kiekiu „greito“ angliavandenių. Tokiu atveju kepenys paprasčiausiai neveikia jų panaudojimo, o lipidai pradeda kauptis hepatocitų viduje (kepenų ląstelėse). Kepenų audinio mikroskopu metu galite pastebėti įvairių dydžių riebalų ląstelių kaupimąsi. Kai jie susikaupia hepatocitų (kepenų ląstelių) viduje, jie kalba apie riebalinės hepatozės vystymąsi. Jei tarpkultūrinėje erdvėje atsiranda riebalų kaupimasis - šis procesas rodo kepenų nutukimą.
Riebalinės hepatosis klasifikacija
Priklausomai nuo patologinio proceso savybių, įprasta kepenų riebalų distrofija suskirstyti į kelias formas:
- Skiriama kepenų distrofija. Tai yra pradinė patologijos forma, kurioje maži riebalų pleistrai yra skirtingose kepenų skiltyse. Šiuo atveju liga yra besimptomė.
- Sunkiosios sklaidos distrofija. Liga palaipsniui progresuoja, o ant organo paviršiaus atsiranda riebalinės dėmės. Šiame etape atsiranda pirmieji problemų simptomai.
- Difuzinė kepenų distrofija pasižymi vienodu kepenų skilties užpildymu riebalais. Šiai ligos formai būdingi gana ryškūs simptomai, dėl kurių pacientas kreipiasi į gydytoją.
- Alkoholiniai riebalų degeneracija kepenyse vyksta tam tikroje formoje, kuri vadinama Tsiva sindromu ir kuriai būdingi ryškūs simptomai, atsirandantys staiga. Tuo pačiu metu kraujyje pastebimas bilirubino ir cholesterolio kiekio padidėjimas, padidėja trigliceridų (riebalų junginių, kurie naikina mažus kapiliarus) ir sumažėja hemoglobino kiekis.
Ūminė ir lėtinė kepenų distrofija
Be to, priklausomai nuo proceso formos, gydytojai skiria lėtinę ir ūminę kepenų distrofiją:
- Ūminė kepenų riebalų distrofija pasižymi staigiu atsiradimu ir sparčiai didėjančiais simptomais, kurie gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant cirozę. Paprastai tokios sąlygos atsiranda dėl stipraus organizmo apsinuodijimo, apsinuodijimo maistu, slaptai tekančio hepatito, lėtinio alkoholizmo. Tokiu atveju paciento būklė paprastai būna sunki, kuriai būdingas didelis karščiavimas, padidėjęs kepenys, pykinimas, sutrikęs išmatos, skausmo sindromas, kraujavimas, traukuliai, klaidinančios būklės. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos ir hospitalizavimo.
- Lėtinėmis riebalinėmis kepenimis laipsniškai kaupiasi riebalai kepenų ląstelių citoplazmoje. Vėliau jie susilieja į didelę formą, maišo ląstelių branduolį prie krašto ir visiškai užpildo citoplazmą. Hepatocitai, pripildyti riebaliniu audiniu, sunaikinami ir sudaro cistas. Padidėjus kepenų audinio pažeidimui diagnozuojama riebalinė hepatosis.
Patologiniai pokyčiai taip pat gali apimti kaimyninius organus, dėl kurių atsiranda riebalų kepenų ir kasos degeneracija, kartu pažeidžia virškinimo procesus, vystosi uždegiminis procesas ir papildoma liga, pvz., Lėtinis pankreatitas.
Simptomai
Laiku nustatyti hepatozę yra sunku, nes pradinėje patologijos stadijoje yra simptomų. Tolesnės riebalinės distrofijos apraiškos priklauso nuo ligos stadijos. Pirmieji disfunkciniai simptomai paprastai pasireiškia antrajame hepatosis etape ir yra išreikšti taip:
- Periodiškai kepenų (dešinėje, po šonkauliais) skausmas yra nulupęs, nuobodu, kurį apsunkina alkoholiniai gėrimai, riebalų, aštrūs patiekalai, rūkyta mėsa ir kiti kenksmingi produktai.
- Ryte ryškumas pasireiškia burnoje, o po to - nemalonus skonis.
- Sumažėja apetitas, dažniau pykina pykinimas, o tai gali sukelti vėmimą (ypač po persivalgymo).
- Depepsijos sutrikimai (vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas) pasunkėja.
- Kepenys pamažu didėja.
- Ant liežuvio atsiranda tanki geltona patina.
Trečiajame ligos etape pirmiau minėti simptomai pablogėja, o šie reiškiniai prisijungia:
- padidėjęs nuovargis, silpnumas;
- miego sutrikimai (mieguistumas naktį ir dieną);
- dirglumas, depresija;
- ascito simptomai (pilvo kiekio padidėjimas dėl skysčių kaupimosi);
- problemos, susijusios su atmintimi ir naujos informacijos mokymu;
- odos geltonumas;
- skausmo sindromas, kuris praktiškai neatleidžiamas nuo analgetikų.
Jei riebalų distrofija komplikuoja kepenų audinio nekrozė, pasireiškia tokie simptomai kaip nemalonus saldus „kepenų“ kvapas, staigus svorio netekimas, karščiavimas, kraujavimas iš nosies, širdies ritmo ir kvėpavimo funkcijų pažeidimas.
Kai atsiranda pirmieji simptomai, rodantys riebalinę kepenų distrofiją, būtina pasitarti su gydytoju arba hepatologu, kad galėtumėte išsamiai ištirti, diagnozuoti ir paskirti gydymo kursą. Riebalinė hepatozė yra pavojinga, nes kai kuriais atvejais ji gali greitai progresuoti ir sukelti kepenų cirozę ir kitas sunkias komplikacijas, kurios kelia grėsmę mirtims. Todėl labai svarbu laiku pradėti visapusišką gydymą, kuris, atsižvelgiant į naujos kartos metodus ir narkotikus, duoda gerų rezultatų.
Ligos diagnozė
Kreipiantis į kliniką, pacientas bus išsiųstas pas gydytoją. Gydytojas išklausys paciento skundus, rinks informaciją apie gyvenimo būdą, blogus įpročius ir susijusias ligas. Ištyrus pacientą, pilvas apčiuopiamas, kepenų kraštas naudojamas pagal jo ribų apibrėžimą. Norėdami suprasti, kaip gydyti riebalų kepenis, gydytojas paskirs keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.
- kraujo tyrimas (bendras, biochemija, hepatito virusų žymenys);
- šlapimas ir išmatos;
- Pilvo organų ultragarsas;
- KT tyrimas arba kepenų MRI.
Jei reikia, jie atlieka FGDS FGS (stemplės ir skrandžio endoskopinį tyrimą) arba atlieka kepenų biopsiją. Be to, pagal indikacijas pacientas kreipiamasi į konsultacijas siaurais specialistais: hepatologu, chirurgu, gastroenterologu ar onkologu.
Riebalų kepenų gydymas
Riebalų kepenų gydymo taktika labai priklauso nuo ligos priežasčių. Be medicininio gydymo, pacientui rekomenduojama ištaisyti gyvenimo būdą: visiškai atsisakyti blogų įpročių (alkoholio, rūkymo), pakeisti mitybą ir laikytis tam tikros dietos su sumažintu riebalų kiekiu, angliavandeniais ir dideliu baltymų kiekiu.
Riebalų kepenų gydymo narkotikais esmė yra tokia:
- provokuojančių veiksnių, skatinančių kepenų nutukimą, pašalinimas;
- medžiagų apykaitos procesų normalizavimas, toksinų ir skilimo produktų pašalinimas;
- kepenų ląstelių regeneravimas ir atkūrimas bei jo funkcijų normalizavimas.
Gydymo procesuose naudojami vaistai skirstomi į kelias pagrindines grupes:
Esminiai fosfolipidai (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Šios grupės preparatai stabilizuoja ląstelių membranas ir prisideda prie kepenų ląstelių (hepatocitų) atkūrimo ir regeneracijos.
- Preparatai, pagaminti iš augalų komponentų (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Tai galingi hepatoprotektoriai, kurie padeda atkurti kepenų funkcijas, gerina lipidų apykaitos procesus ir užkirsti kelią tolesniam hepatozės progresavimui.
- Vaistai, turintys ursodeoksicholio rūgšties (Ursofalk, Ursosan). Suteikti imunomoduliacinį, choleretinį ir hipoglikeminį poveikį. Tai yra rimti vaistai, turintys platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, todėl juos gali naudoti tik gydytojo receptu ir kontroliuojant.
- Aminorūgščių dariniai (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Jie rodo regeneruojančias ir detoksikacines savybes, pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją. Gera pagalba su riebiu kepenų degeneracija dėl piktnaudžiavimo alkoholiu.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Šios lėšos yra pagrįstos augalų ekstraktais - avižomis, pieno usniu, tamarisku, naktiniais gardais, kaparėliais, emblika ir kitais natūraliais ingredientais. Veikia ne blogiau nei sintetiniai narkotikai, prisideda prie lipidų apykaitos normalizacijos, kepenų ląstelių regeneracijos ir užkirsti kelią jų pakeitimui riebaliniu audiniu.
Gyvūninės kilmės preparatai (Heptral, Prohepar) veiksmingai gydo riebalų kepenų distrofiją. Jie gaminami remiantis kiaulių ar galvijų kepenų izoliuotu hidrolizatu. Tačiau tokie vaistai gali sukelti sunkias alergines reakcijas ir kitas komplikacijas, todėl jas reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir atsižvelgiant į galimas kontraindikacijas.
Riebalų kepenų distrofijos liaudies gynimo gydymas
Papildyti pagrindinį gydymą vaistais padės liaudies gynimo priemonėms, įskaitant natūralius ingredientus, nuovirus ir vaistinių augalų užpilus
- Sūris Riebalinėse kepenyse yra naudinga rūgštis. Šio augalo rūgštūs lapai padeda suformuoti ir pašalinti tulžį, pašalinti kraujagyslių sistemos perkrovą, atkurti kepenų funkciją dėl lipidų metabolizmo normalizavimo.
- Kurkuma Šis rytietiškas prieskonis yra labai naudingas virškinimo traktui. Rodo ryškias antioksidacines savybes, sumažina gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje, užtikrina tulžies susidarymą ir normalizuoja metabolinius procesus kepenų audiniuose.
- Pieno usnis. Pieno usnės miltai yra puiki priemonė kovoti su kepenų nutukimu. Šis vaistinis augalas yra daugelio hepatoprotekcinių vaistų pagrindas (Kars, Silymarin, Gepabene). Vaistinėje galite nusipirkti miltelių (miltų) arba pieno usnio aliejaus ir paimti šiuos produktus pagal pakuotės instrukcijas. Unikalus vaistinis augalas ne tik normalizuoja kepenis ir padeda atkurti jo ląsteles, bet ir atkuria tulžies pūslę, pasižymi choleretiniu poveikiu ir pašalina skausmą sukeliančius spazmus.
- Cinamono milteliai. Jį galima pridėti prie kepinių, arbatos ar kavos. Šis įrankis sumažina „blogo“ cholesterolio kiekį kraujyje ir taip neleidžia kauptis riebalams kepenų ląstelėse.
Be to, vaistinėje galite įsigyti specialius augalinius mokesčius, pagrįstus gudobelių, šunų rožėmis, dilgėlėmis, kraujažolėmis ir kitais augalais, turinčiais choleretinį ir priešuždegiminį poveikį. Rekomenduojama juos gaminti ir gerti kaip arbatą. Tai padės pagerinti virškinimo sistemos, tulžies pūslės ir kepenų veikimą. Prieš pradėdami gydymą liaudies gynimo priemonėmis, derinkite jų vartojimą su gydytoju.
Dieta
Riebalų kepenų gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamos mitybos ir konkrečių rekomendacijų, susijusių su dieta. Kepenų nutukimo atveju mityba yra ne tik svarbi - ji atlieka pagrindinį vaidmenį gydymo procese, o kartu su padidėjusiu fiziniu aktyvumu, vengiant blogų įpročių ir pritaikant gyvenimo būdą, susiduriama su pavojinga patologija.
Riebalų hepatozės atveju gydytojas paskirs paciento dietos lentelę Nr. Jo esmę sudaro maksimalus riebalų apribojimas ir baltymų kiekio padidėjimas (iki 120 g per dieną), vitaminai ir „lėtas“ angliavandeniai. Iš dietos visiškai pašalinkite riebalų, aštrų, keptą maistą, konservuotus, rūkytus, pusgaminius, kiek įmanoma apribojant gyvūnų riebalų vartojimą.
Draudžiami saldainiai, pyragaičiai, pyragaičiai (ypač su grietinėlėmis), saldūs gazuoti gėrimai, stipri kava. Neįtraukti riebalų padažų (majonezo), margarino, dešrų, taukų, didelės riebumo pieno produktų (nenugriebto pieno, grietinėlės, grietinės, sūrio). Tačiau mažai riebalų turintys rūgštūs pieno gėrimai (kefyras, ryazhenka, jogurtas, jogurtas) gali būti ir turi būti įtraukti į dienos meniu.
Pirmenybė turėtų būti teikiama mėsai (vištiena, triušis, kalakutiena) ir mažai riebalų turinčioms žuvims. Rekomenduojama į dietą įtraukti šviežias daržoves ir vaisius, žoleles. Patiekiama su troškintomis daržovėmis, bulvių koše, grūdais (grikiais, avižiniai, soros, ryžiai). Alkoholis turi būti visiškai pašalintas!
Rekomenduojama laikytis dalinės mitybos. Tai reiškia, kad maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną, pageidautina tuo pačiu metu. Indai turi būti garinami, troškinami, virinami arba kepami. Iš šio virimo metodo, pavyzdžiui, skrudinimo, geriau atsisakyti. Paruošti patiekalai rekomenduojami ne per karštai, šilumos pavidalu, jie bus geriau absorbuojami.
Nepamirškite laikytis geriamojo režimo. Dieną reikia gerti ne mažiau kaip 1,5 litrų skysčio. Į šį kiekį įeina švarus geriamasis vanduo, sultys, kompotai, vaisių gėrimai, žalios ir žolelių arbatos. Kad išvengtumėte edemos atsiradimo, geriau pirmąjį pusmetį gerti pagrindinį skystį. Šių rekomendacijų laikymasis padės išspręsti šią ligą ir remti kepenų darbą.
Kokie vaistai gali būti gydomi riebalinėmis kepenimis
Jei diagnozuojama kepenų riebalinė hepatozė, gydymas vaistais yra vienas iš pagrindinių būdų atsikratyti ligos. Pagrindinis riebalinio hepatozės gydymo tikslas yra pašalinti priežastį ar provokuojančias sąlygas, kurios tiesiogiai veikia ligos raidą, normalios dietos sukūrimą ir gerą gyvenimo būdą.
Bendrosios gydymo charakteristikos
Kaip gydyti riebalų kepenis, kiekvienu atveju sprendžia tik specialistas, priklausomai nuo organų pažeidimo laipsnio. Ar galima gydyti kepenų patologiją su vaistais? Ekspertai pažymi, kad su šia liga riebalai kaupiasi kepenų struktūrose, todėl organo ląstelės atsinaujina į lipidinius audinius. Tokie patologiniai procesai yra grįžtami, jei buvo parengta tinkama schema riebalinės hepatosis gydymui, jei pacientas laikosi visų gydytojo nurodymų ir laikosi tinkamai nustatytos dietos. Tokiais atvejais atsigavimo prognozė yra gera.
Jei liga aptinkama ankstyvosiose jo vystymosi stadijose, galima išgydyti riebalų kepenų hepatozę tik naudojant mitybos korekciją. Norėdami tai padaryti, turite pašalinti riebaus maisto vartojimą. Kadangi pirmasis ligos vystymosi etapas praeina beveik be ryškių simptomų, asmuo paprastai ignoruoja bet kokius savo sveikatos nukrypimus. Dažnai kepenų patologija diagnozuojama jau tada, kai pažeidimai atsirado visuose organo audiniuose, o jų ilgalaikis regeneravimas, naudojant kepenis, reikalingas. Pagrindiniai terapinio gydymo protokolai yra pagrindinės ligos priežasties pašalinimas ir hepatocitų regeneracijos didinimas.
Riebalų kepenų hepatozės gydymas vaistais priklauso nuo vaistų skyrimo keliose kategorijose: būtini fosfolipidai, sulfamino rūgštys, organinės kilmės preparatai. Pirmasis yra skirtas išvalyti lipidų kaupimąsi. Ši lėšų grupė yra kitoks įtakos mechanizmas. Aktyvios hepatoprotektorių medžiagos absorbuojamos į hepatocitų ląsteles, apsaugo jas nuo neigiamų medžiagų poveikio. Jie taip pat prisideda prie tulžies tekėjimo ir užkerta kelią organų hiperplazijai. Šios lėšos naudojamos kaip profilaktinė priemonė kepenų patologijoms.
Antrajai kategorijai priskiriami gydymo preparatai yra antioksidantai. Jų pagrindinė funkcija yra sumažinti organizmo oksidacijos reakcijų skaičių, taip apsaugant hepatocitus. Augalų pagrindu veikiantys vaistai padeda sumažinti tulžies klampumą, skatina jo nutekėjimą. Tai padeda tokiems simptomams, kaip nuobodu, skausmas, sunkus vaikas dešinėje.
Daugumoje ligos diagnozavimo situacijų riebalinio hepatito gydymas yra privalomas. Svarbi kepenų riebalų hepatozės gydymo sąlyga yra griežta dieta.
Dietinės savybės
Prieš gydant riebalinę hepatozę, svarbu apsilankyti pas gydytoją. Nustačius tokią patologiją, pagrindinis kepenų hepatozės gydymo etapas yra tinkamos mitybos laikymasis. Siekiant išvengti tolesnio organų struktūrų distrofijos, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:
- Visiškai pašalinkite alkoholinių gėrimų vartojimą iš meniu. Jei negalite iš karto tai padaryti, rekomenduojama, kad alkoholinius gėrimus su sultimis ar mineraliniu vandeniu praskiedžiama;
- atsisakyti riebaus maisto vartojimo - naminis grietinėlė su dideliu riebalų kiekiu, namų riebalų sūriais, margarinu, sviestu ir majonezu;
- pakeisti žuvies mėsos produktus;
- Šilumos apdorojimo sąlygos yra labai svarbios - norint pašalinti kepimą, geriau virti, kepti arba virti produktus, rekomenduojama virti lėtoje viryklėje arba dvigubame katile;
- į mitybą įtraukti daug pieno produktų;
- Būtinai vadovaukitės geriamojo gėrimo režimu, grynu geriamuoju vandeniu be dujų per dieną.
Kai liga yra pradiniame jo vystymosi etape, kompleksinė terapija padės pašalinti neigiamas ligos apraiškas. Jei negalavimas yra lengvas, terapija apjungia antioksidacinių medžiagų poveikį, ląstelių membranų stabilizavimą, imunomoduliaciją, priešuždegiminį poveikį ir organų disfunkcijų neutralizavimą. Kaip gydyti riebalų kepenis ir vartoti tabletes, tik gydytojas nusprendžia po preliminarios diagnozės.
Populiariausi vaistai
Prieš pradedant gydyti ligą, labai svarbu atlikti tyrimą. Be to, paskirkite vaistą riebalinei hepatozei. Daugelio gydytojų ir pacientų atsiliepimai sako, kad vaistas Ademetioninas yra veiksmingas. Tai yra visuotinė priemonė, padedanti pagerinti kepenų funkciją. Jame yra veikliosios medžiagos adenozino. Tai yra labai svarbi rūgštis žmogaus organizmui.
Šis vaistas padeda išgydyti daugelį kepenų patologijų, padeda atkurti sunaikintas kūno ląsteles, užkirsti kelią lipidinių struktūrų oksidacijai, aktyvina baltymų struktūrų sintezę. Jis veiksmingai veikia ne tik alkoholinės kilmės hepatozės atveju, bet ir kitų kepenų patologijų (cirozė, hepatitas) atvejais.
Efektyvus kepenų vaisto riebalinis hepatosis yra Ursosanas. Jis anestezuoja, neutralizuoja rūgštis, atkuria imunitetą, apsaugo audinių augimą, veikia biocheminius procesus tulžies pūslėje.
Aminorūgštis taurinas stimuliuoja nuodingų medžiagų pašalinimą iš žmogaus kūno. Tai aktyvus daugelio vaistų komponentas. Tai: Dibikor, Heptral, Taufon. Šie vaistai valo kepenis, anestezuoja, padidina kraujo skysčio mikrocirkuliaciją, gerina hepatocitų aktyvumą, skatina tulžies srautą, sumažina cholesterolio kiekį organizme.
Padeda išgydyti riebalų kepenų hepatozės vaistą Kars. Jo sudėtyje yra efektyvių organinės kilmės komponentų, per kuriuos pašalinami toksinai ir atliekama organų apsauga.
Essentiale padidina kepenų atsparumą neigiamų veiksnių poveikiui, būtini fosfolipidai švelniai valo ir atstato. Su riebalinio hepatito simptomais, šis vaistas yra beveik visada skiriamas. Kaip vartoti, gydymo kursą nustato dozė ir gydymo trukmė.
Geriausia gydant ligą taip pat yra tabletės Hofitol. Padedant padidėja organo atsparumas patogeninių mikroorganizmų poveikiui, koreguojami medžiagų apykaitos procesai. Siekiant pagerinti tulžies srautą, vaistas skiriamas Holosui. Jis padeda pašalinti diskomfortą ir sunkumo pojūtį dešinėje hipochondrijoje ir jis naudojamas alkoholio intoksikacijai pašalinti.
Metromorfinas pagerina gliukozės įsisavinimą, stimuliuoja hepatocitų funkciją, sumažina nutukimo sunkumą.
Vaistų ir jų poveikio apžvalga
Riebalų hepatozės gydymas apima šių vaistų vartojimą:
- Lecitinas, Essliver, Essentiale. Apsaugokite hepatocitus, suskaidykite lipidus. Gydymo kursas yra ilgas.
- Heptral, Taufon, Taurinas. Jie yra antioksidantai, skatina kraujotaką kepenyse, ištirpina rūgštis ir sukuria medžiagų apykaitos procesus. Gydymas yra ilgas.
- Hepabene, Hofitol, Carsil. Jie turi choleretines ir hepatoprotekcines savybes.
Palaikymo priemonės
Siekiant išvengti kepenų patologijų vystymosi, rekomenduojama naudoti šias priemones:
- kepenų surinkimas;
- hepatoprotektoriai - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, šie vaistai atstato lipidų apykaitą, mažina skausmą, pagerina imuninės sistemos kokybę;
- Allohol, Holosas - prisideda prie tulžies nutekėjimo, skiedžia jį;
- Riboflavinas ir niacinas - stiprina kūną;
- multivitaminų kompleksai - Complevit, Biomax;
- Vasilip, Atoris - sumažina cholesterolio kiekį, pagerina riebalų apykaitą;
- Metforminas padeda greičiau įsisavinti gliukozę, užkirsti kelią jo persodinimui riebalams;
- Eubikor, Berlition - suskaidyti lipidines struktūras, atkurti žarnyno mikroflorą;
- esant rimtiems spazmams arba skausmui dešiniajame šlaunies regione, yra nustatyta No-shpa arba Papaverine.
Be to, prevencija vykdoma naudojant homeopatinius vaistus. Jie prisideda prie lengvo ligos simptomų koregavimo. Tačiau jie turėtų būti imami nuolat ir sistemingai. Šie vaistai yra Helel, Galstenu. Visus vaistus turėtų skirti tik gydytojas.
Kaip gydyti kepenų riebalų kepenų močiutės ir vaistus
Kepenų parenchimos nefokusiniai difuziniai pokyčiai pagal riebalinės hepatozės rūšį yra lėtinė liga. Kai tai įvyksta, degeneracija į normalių organų ląstelių (hepatocitų) riebalinį audinį. Šis procesas vadinamas metabolizmo degeneracija kepenų ląstelių lygiu. Sužinokite apie ligos specifiką ir gydymo metodus.
Kas yra riebalų kepenys
Kepenų steatozė (riebalinė hepatozė) atrodo taip: ląstelėse kaupiasi dideli neutralių riebalų vakuolai. Rodomi kolageno pluoštai. Uždegtų audinių vietos. Poveikis kepenims turi ligų, susijusių su organizmo lipidų metabolizmu. Atliekant biopsiją, aptinkamas ne mažiau kaip 10% organinių neutralinių riebalų kiekis.
Apytikriai veiksniai, rodantys, kad reikia gydyti riebalų kepenų hepatosį:
- Galia. Pasninkas, staigus svorio netekimas per trumpą laiką, persivalgymas.
- Vaistai. Tokių vaistų, ypač tų, kurie jau baigėsi, vartojimas: Flukonazolas, Amiodaronas, Metotreksatas, Tetraciklinas (tepalai, injekcijos), Tamoksifenas, Didanozinas, Diltiazemas.
- Alkoholiniai gėrimai ir narkotikai. Daugiau nei 350 ml vodko per savaitę vyrams ir 175 ml moterims, kokaino vartojimas kepenyse yra labai žalingas. Pernelyg didelės ir pavojingos medžiagos sukelia ne tik hepatozę, bet ir kitas ligas.
- Nuodai, toksiškos medžiagos. Nuodingi grybai, pesticidai, įvairios bakterijos ir grybai.
- Metabolizmas. Liga aptinkama esant patologijoms: Weber-Christian, Ray, Walman.
- Kiti veiksniai. Gastritas, divertikuliai, papiloma.
Ligos simptomai
Pagrindiniai požymiai ir sąlygos, kuriomis diagnozuojama hepatomegalia liga:
- skausmas kepenyse;
- sunkumas skrandyje;
- diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
- vidurių pūtimas;
- vėmimas ir pykinimas;
- apetito praradimas;
- kūno silpnumas;
- mieguistumas;
- prastas judesių koordinavimas;
- gelta;
- diatezė;
- pilvo dropijos vystymąsi;
- kūno distrofija;
- traukuliai;
- sąmonės netekimas;
- cirozė;
- onkologinės ligos.
Ankstyvoji hepatozė
Liga vystosi nuolat vartojant alkoholį, netinkama mityba, nutukimas. Vystant steatozę žmogui, atsiranda kepenų nepakankamumo simptomai. Ankstyvas ligos laikotarpis išreiškiamas nedideliu periodiniu skausmu dešinėje pilvo pusėje po šonkauliu. Tuo pat metu ankstyvą ligą turintis asmuo neturi vėmimo, gelta ar nuolatinio pykinimo. Kepenų liga yra:
Vaistai su riebaline hepatoze
Lipidai kaupiasi kepenyse dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, prastos mitybos ir fizinio neveiklumo.
Diagnozė patvirtinama, jei riebalų kiekis sudaro 10% ar daugiau viso kepenų masės. Indėliai daugiausia yra 3 ir 2 kepenų skilčių.
Nesant gydymo ir dietos, su nutukimu, piktnaudžiavimu alkoholiu, hepatozė yra pavojinga tokia komplikacija:
- vangus uždegimas;
- kepenų cirozė;
- piktybinis švietimas.
1-2 etape ilgalaikė mityba padės pašalinti kūno riebalus ir grąžinti kūną į ankstesnius rezultatus, tačiau apleistai formai reikia griežto ir nuolatinio režimo, kuris susijęs ne tik su mityba, bet ir su gyvenimo būstu apskritai.
Diagnostikos ir gydymo gairės
Jei yra ligos požymių, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą. Siekiant patvirtinti hepatozę ir nustatyti jos išsivystymo laipsnį, būtina naudoti šiuos diagnostikos metodus:
- Konsultacijos su gastroenterologu (istorija, palpacija);
- Ultragarsinė diagnostika (ultragarsu);
- Angiografija;
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
- Kepenų fermentų laboratorinė analizė.
Ištyrus pacientą, parengiamas gydymo kursas, skirtas detoksikacijai, organo regeneracijai, medžiagų apykaitos procesų korekcijai ir rizikos veiksnių pašalinimui. Gydymo eiga yra griežta dieta, kuri turi būti laikoma ilgą laiką.
Dieta riebalinei hepatozei
Pacientams, sergantiems riebalų hepatitu, buvo sukurta speciali dieta - viena iš 15 terapinių Pevsner dietų.
Sukurta dieta leidžia išvengti organizmo pernelyg prisotinimo riebalais, bet tuo pačiu metu patenkinti visus aktyvaus gyvenimo būdo vadovaujančio asmens reikalavimus.
5 mityba padeda sumažinti bendrą kūno svorį - per 30 dienų galima prarasti apie 5 kg svorio. Lėtas svorio netekimas yra mažiausiai stresas ir leidžia jums ilgai sutaupyti rezultatų.
Leistini produktai („Pevzner“ dieta Nr.5):
- Liesos mėsos (be filmų, sausgyslių, kremzlių). Naudojimas pjaustytu pavidalu arba vienu gabalu;
- Subproduktai. Iš šios kategorijos galite tik kalbą;
- Paukščiai - kalakutiena, vištiena, bet su anksčiau pašalinta oda ir riebalais;
- Žuvys - mažai riebalų veislės (jūros bosas, menkė, lydeka). Juodieji ikrai ir mirkyti silkės yra ribotais kiekiais;
- Kepimas, duona - džiovinti (vakar) rugiai ir kviečiai, liesos pyragaičiai, sausainiai ir sausainiai. Ši maisto kategorija yra ribota, jei pacientas yra nutukęs;
- Vištienos kiaušiniai - 1 vnt. per dieną;
- Sriuba: ant vandens, daržovių sultinio, pieno su grūdais arba daržovėmis;
- Pieno produktai - varškė, pienas, kefyras, ryazhenka ir kiti pieno produktai, o ne aštrieji sūriai. Riebaus maisto ribos;
- Grūdai, grūdai - virti vandenyje iki smulkių būsenų, garų arba kepti pudingai;
- Makaronai gali būti tik aukščiausio laipsnio ribotas kiekis. Dėl nutukimo pašalinkite;
- Daržovės, uogos, vaisiai, žalumynai. Viskas, išskyrus pomidorus, skrudintus, česnakus, svogūnus, pupeles, ridikas, ridikas, rūgštus uogas ir vaisius;
- Saldainiai: marshmallow, marmeladas, medus, cukrus ribotais kiekiais;
- Prieskoniai: lauro lapai, koriandras;
- Gėrimai: ne rūgštus šviežių sulčių, dogrozės sultinio, silpnos arbatos. Kava yra priimtina, bet labai reti.
Remiantis leidžiamais produktais, turite sukurti meniu, atitinkantį šiuos reikalavimus:
- Kasdien suvartotas baltymų kiekis - 120 g;
- Dienos riebalų suvartojimas - 80 g;
- Angliavandenių paros norma - iki 300 g (cukrus neturi viršyti 60 g);
- Druska - iki 6 g;
- Vanduo, gėrimai (išskyrus skysčius induose) - ne mažiau kaip 2 litrai.
Be dietos, būtina atsisakyti blogų įpročių, ypač alkoholio vartojimo.
Rekomenduojama sportuoti, nes hipodinamija ir alkoholis yra vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių palankias sąlygas ligos vystymuisi.
Be dietos ir sporto (tai yra gydymo pagrindas), taip pat naudojami vaistai, maisto papildai, skirti kepenų funkcionavimui palaikyti.
Gydymas hepatosis vaistais
Be dietos, gydytojas gali rekomenduoti gydyti tokius vaistus:
- Hepatoprotektoriai - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Ši vaistų grupė pagreitina kepenų metabolizmą - toksinai yra eliminuojami greičiau, išlaikant organo ląstelių membranų pralaidumą;
- Antioksidantai - retinolis, tokoferolis;
- B grupės vitaminai;
- Preparatai su selenu.
Antioksidantai, seleno ir B vitaminai gali būti naudojami vitamino-mineralinio komplekso pavidalu.
Kai kurios hepatoprotektorių, jų pagrindu veikiančių vaistų ir dozavimo savybės
Hepatoprotektoriai, sukurti remiantis įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, bet veikia taip pat. Kai kurie iš jų yra sujungti, ty jie turi ne tik gebėjimą išsaugoti membranos pralaidumą ir pašalinti toksinus, bet ir turi antidepresantą, choleretinį, regeneruojantį, priešuždegiminį poveikį, padidina apetitą.
Aktyvios narkotikų priemonės:
- Fosfolipidai yra medžiagos, iš kurių atsiranda kepenų ląstelių membranos. Šios medžiagos trūkumas neleidžia atgauti organo. Vaistai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, yra veiksmingi tik ilgą laiką, jie gali būti skiriami hepatozei, kuri atsirado alkoholizmo ar diabeto fone. Šios veikliosios medžiagos funkcijos yra: ląstelių membranų atkūrimas, detoksikacija, randų audinio atsiradimo prevencija. Remiantis fosfolipidais, išleidžiami šie vaistai: Essentiale Forte N (gydymas: 2 kapsulės / 3 kartus per dieną, prevencija: 1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Essliver forte (fosfolipidai + vitaminai; pradinė dozė - 2 kapsulės / 3 kartus per metus) per dieną, po mėnesio, paimkite 1 kapsulę / 3 kartus per dieną), Rezalyut Pro (2 kapsulės / 3 kartus per dieną), Phosphogliv (1-2 kapsulės / 3 kartus per dieną arba injekcijos būdu). Jie neturi jokių kontraindikacijų, jie parduodami be recepto. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, viduriavimas;
- Ornitinas - vartojamas kepenų patologijoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, gydyti. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, sunkiu inkstų nepakankamumu. Preparatai: Ornitinas (paros dozė - 3-6 g, padalinta į 1-2 dozes), Hepa-merts;
- Ursodeoksicholio rūgštis. Rekomenduojama naudoti hepatozę, kurią sukelia cholestazė: vaistas turi choleretinį poveikį, ištirpina akmenis ir neleidžia susidaryti naujiems, mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Nenaudoti kepenų ir inkstų nepakankamumo, didelių akmenų, didelės kalcio koncentracijos ir tulžies takų obstrukcijos atvejais. Preparatai: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dozavimas 10-15 mg / 1 kg kūno svorio, suskirstytas į 2-3 dozes, užtrunka mažiausiai 6 mėnesius;
- Ademetioninas - turi detoksikacinį poveikį organizmui ir veikia kaip antidepresantas. Gali būti naudojama ligoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Negalima naudoti 1, 2 nėštumo trimestrais ir laktacijos metu. Vaistai: Heptor (1 tabletė / 3-4 kartus per dieną), Heptral (2 tabletės / 3-4 kartus per dieną);
- Pieno thistle ekstraktas yra natūralus antioksidantas, atkuria kepenų ląsteles, padidina apetitą, tačiau alkoholio hepatozės gydymas šiuo vaistu bus neveiksmingas. Preparatai: Gepabenas (1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Silimar (2 tabletės / 3 kartus per dieną), Sibektan (2 tabletės / 4 kartus per dieną);
- Dymyanki narkotiko ekstraktas - žolinis vaistas yra rekomenduojamas hepatozei, tulžies pūslės ir kanalų spazmui. Draudžiama vartoti kepenų, tulžies takų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- Tioktinė rūgštis - naudojama hepatozei, atsiradusi dėl cukrinio diabeto ar ilgalaikio alkoholinių gėrimų vartojimo. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo, laktozės netoleravimo metu. Preparatai: Berlition (2 tabletės / 1 kartą per dieną), lipoinė rūgštis, oktolipenas (2 tabletės / 1 kartą per dieną), tiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektoriai - pagrindiniai vaistai hepatozės gydymui, atsirandantys dėl diabeto ar alkoholizmo vystymosi.
Narkotikų terapija yra tik nedidelė dalis ilgo kurso, pagrįsto mityba.
Žoliniai vaistai ir tradicinė medicina riebalų hepatozei. Prevencinės priemonės
Kepenų regeneravimui reikalingus komponentus taip pat galima gauti iš natūralių, savarankiškai paruoštų priemonių. Be papildomos gydymo funkcijos, vaistažolių vaistas gerai tinka prevencijai.
Naudingi tradicinės medicinos patarimai:
Lemon Mint
- Kukurūzų stigmų ir erškėtuogių užpilai - 50 g sausos augalinės medžiagos užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir reikės 10-12 valandų. Gerkite 200 g infuzijos 2-4 kartus per dieną;
- Naudinga naudoti žaliąją arbatą, šviežią morkų sultis - jame yra daug natūralių antioksidantų;
- Kasdien vartokite 1 arb. pušies riešutai;
- Valgykite sausi vaisių per dieną. Ypač tinka žiemos sezono metu;
- Įpilkite gėrimų (užpilų, nuovirų, arbatos) citrinų arba pipirmėčių lapų.
Be tradicinės medicinos prevencijos, galite naudoti šiuos patarimus dėl mitybos, gyvenimo būdo:
- Dienos pratimai (ne mažiau kaip 30 minučių per dieną);
- Kelio svoris;
- Paruoškite paprastą maistą, nelaikykite stipraus terminio apdorojimo;
- Nustoti gerti;
- Negalima vartoti narkotikų be leidimo - bet koks vaistas turi įtakos kepenų darbui, o jų nekontroliuojamas priėmimas gali pabloginti organo būklę. Iš pirmo žvilgsnio, nekenksmingas Paracetamolis, Suprastin, Aspirinas, jei viršijate dozę arba kartu su alkoholiu, yra pavojingi kepenims.
Gydymo rezultatas pacientui, kuris laikosi dietos, bus pastebimas maždaug per mėnesį - pagerės sveikatos būklė, simptomai išnyks, bet tai nereiškia, kad gydymas baigėsi ir organas atsigavo.
Reikalinga ilgalaikė mityba ir periodiniai tyrimai, naudojant ultragarso ir laboratorinius tyrimus - tik tokiu būdu galime sužinoti, kaip greitai kepenys regeneruojasi.
Kepenų riebalinė hepatozė yra išgydoma, tačiau tai yra ilgas kova, kurioje galima tik tikėtis savo valios jėgos.
Riebalų kepenų hepatosis gydymas
90-100% žmonių, kurie reguliariai geria alkoholį, susidaro riebalinė hepatozė, kuri 35% patenka į riebalinį kepenų uždegimą ir apie 5% atvejų baigiasi ciroze ir kepenų nepakankamumu. Vis dėlto net tarp tų, kurie negėrė alkoholio, nebuvo gydomi ilgai ir jiems nebuvo atlikta chirurginė operacija, kepenų nutukimas (nealkoholinis steatozė) vis dažniau pasitaiko. Nepriklausomai nuo priežasties, vystosi ląstelių insulino atsparumas ir palaipsniui atsiranda toksinis lipidų poveikis organizmui. Labai svarbus žingsnis yra laiku diagnozuoti ir laiku gydyti, nes procesas yra visiškai grįžtamas ankstyvosiose ligos stadijose.
Apie riebalų kepenis
Riebalinė hepatosis yra labiausiai paplitusi kepenų pažeidimo forma. Nors viena iš priežasčių gali būti įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, toksiškos žalos), dažniausiai alkoholis sukelia kepenis intensyviai riebalų gamybai ir kaupiasi jų parenchimoje. Toliau plėtoti hepatocitų nekrozę ir aplinkinių audinių uždegimą.
Steatozės diagnozė nustatoma, jei riebalų procentinė dalis sudaro ne mažiau kaip 10% kepenų masės. Indėliai paprastai atsiranda vienoje kepenų dalyje, bet sunkiais atvejais jie plinta difuziškai, apimantys visą organą.
Daugiau nei trečdalis pacientų, sergančių riebaliniais pažeidimais, yra asimptominiai, kartais pasireiškia nuovargiu ir trumpalaikiu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Dažniausiai tai yra moterys, kenčiančios nuo antsvorio.
Pagrindiniai gydymo principai
Pirmiausia turite suprasti, kuris specialistas yra geriau susisiekti. Kepenų ligas gydo terapeutai, gastroenterologai ir hepatologai.
Gydant kepenų nutukimą jie vadovaujasi pagrindiniais principais:
- Riebalų kaupimosi ląstelėse mažinimas;
- Lipidų suskirstymo procesų stiprinimas parenchimoje;
- Uždegimo ir nekrozinių pokyčių mažinimas;
- Kepenų apsauga nuo riebalų skilimo produktų;
- Organų funkcijų atkūrimas;
- Vykdomi medžiagų apykaitos procesai ir homeostazės atkūrimas;
- Komplikacijų pašalinimas iš kitų organų ir sistemų.
Kepenų riebalinės hepatozės gydymo preparatai
Gydymas pirmiausia priklauso nuo ligos stadijos ir jo priežasčių. Gydantis gydytojas galės atsižvelgti į visus svarbius veiksnius ir individualiai pasirinkti vaistus, tačiau gydymo veiksmingumui būtinas supratimas apie gydymo būdus ir pacientų gydymo principus.
Reikėtų atkreipti dėmesį į vaisto veikliąją medžiagą, nes būtent ji yra atsakinga už gydomąjį poveikį ir paprastai yra pigesnė nei vaistų, turinčių prekinius pavadinimus.
Norint orientuotis į daugybę vaistų, rekomenduojame juos paskirstyti farmakologinėms grupėms, atitinkamai, ir pagal veiksmą. Riebalų kepenų hepatozės gydymui skirtų vaistų sąraše yra išvardyti vaistai (pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nurodymus ir rekomendacijas).
- Ademetioninas
- Berlition 300
- Brenziale forte
- Gepabenas
- Hepatamino
- Karsilas
- Sibektana
- Tykveolis
- Phosphogliv
- „Essentiale Forte“
- Energetinis
- Xenical
- Orsoten
- Orlistatas
- Budezonidas
- Hidrokortisonas
- Metotreksatas
- Glicirizo rūgštis + fosfolipidai
- Ornitinas
- Pieno thistle vaisių ekstraktas
- Metforminas
- Simvastatinas
- Rosuvastatinas
- Atorvastatinas
- Levarnitinas
- Ademetioninas
- Tioktinė rūgštis
Vaistų vartojimas
Nereikėtų pamiršti, kad be mitybos, gyvenimo būdo ir fizinio krūvio ištaisymo vaistai, skirti riebalinės hepatozės gydymui, bus neveiksmingi.
Jei riebalų kepenų sukėlė alkoholis, jei jis visiškai atsisakyta, galima greitai atsigauti. Tačiau tai atsitinka tik tuo atveju, jei liga nepateko į steatohepatosis (riebalų uždegimas) ar cirozės stadiją.
Priešuždegiminis gydymas
Kaip gydyti riebalinę hepatozę? Terapija visada prasideda nuo didžiausios žalos pašalinimo. Kadangi riebalų kaupimasis neišvengiamai sukelia hepatocitų uždegimą, pradinis gydymas apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) ir sunkios formos, gliukokortikoidus ir anti-citokinus.
Steroidiniai vaistai dažniausiai vartojami riebalinės hepatosis alkoholio genezės metu. Jų teigiamas poveikis taip pat susijęs su citokinų blokavimu, reaguojant į endotoksinų srautą iš žarnyno.
Citokinai yra baltymai, kurie yra sintezuojami kepenyse ir yra tiesiogiai susiję su kepenų uždegiminiais procesais, mirtimi ir hepatocitų regeneracija. Kai steatohepatosis jų skaičius žymiai padidėja. Tokiu atveju anti-citokinų vaistai skirti uždegimui slopinti. Visų pirma, pentoksifilinas yra gerai naudojamas pacientams, sergantiems kepenų ciroze (paskutinis hepatozės etapas), nes jis turi teigiamą poveikį vienai iš sunkiausių komplikacijų - portalo hipertenzija.
Nepamirškite, kad hidrokortizonas apsaugo nuo kepenų fibrozės, bet dėl bendro imunosupresinio poveikio pavojingų antrinių infekcijų.
Hepatoprotektoriai
Ši vaistų grupė skiriama beveik visoms kepenų ligoms, taip pat vartojant sunkius vaistus pašalinimui.
Hepatoprotekcinės funkcijos turi skirtingų grupių vaistus:
- Vaistai, kurie pagerina kepenų metabolizmą;
- Tulžies rūgščių preparatai;
- Lipidų peroksidacijos inhibitoriai;
- Esminiai fosfolipidai;
- Augalų ir gyvūnų ekstraktai.
Ademetioninas, be hepatocitų apsaugos, turi savybių pagerinti medžiagų apykaitos procesus kepenyse, skatina cholesterolio eliminaciją ir neleidžia jo kaupimuisi ląstelėse, dalyvauja biocheminėse lipidų virškinimo reakcijose.
Tulžies rūgščių preparatai apima ursodeoksicholio ir chenodeoksicholio rūgštį. Turintys choleretinį poveikį (kuris palengvina kepenų funkcionavimą), jie blokuoja fermentus, padedančius sintezuoti ir įsisavinti cholesterolį žarnyne. Yra įrodymų apie tulžies rūgščių imunomoduliacinį poveikį. Jie taip pat dažnai naudojami gydant tulžies pūslės ligą (cholelitolitinį aktyvumą).
Esminiai fosfolipidai (Essentiale, Eneriv) yra esminės riebalų rūgštys, kurios nėra gaminamos organizme. Mes juos gauname iš augalinių aliejų. Fosfolipidai yra svarbi ląstelių membranų sudedamoji dalis, o tai reiškia, kad organų regeneracija neįmanoma be jų. Daugelis tyrimų parodė, kad dažniausiai prieš jų ūminį ir lėtinį kepenų pažeidimą yra jų trūkumas.
Tioktinė arba α-lipoinė rūgštis yra lipidų peroksidacijos inhibitorius. Patofiziologinis mechanizmas vystosi būtent dėl medžiagų, išsiskyrusių riebalų oksidacijos metu. Jie sukelia tolesnį uždegimą ir ląstelių mirtį. Tioktinė rūgštis veikia ne tik kaip antioksidantas, bet ir normalizuoja lipidų ir angliavandenių metabolizmą, kepenų energijos pusiausvyrą ir reguliuoja cholesterolio metabolizmą.
Ornitinas sumažina amoniako kiekį kraujyje, kuris retai didėja, kai kepenų pažeidimas. Jis taip pat pagerina baltymų apykaitą ir skatina insulino gamybą, kuri pagerina lipidų apykaitą.
Augalų ir natūralios kilmės preparatai derina ląstelių membranų stabilizavimą ir priešuždegiminį poveikį. Pieno thistle ekstraktas apsaugo nuo toksinų patekimo į kepenų ląsteles ir turi didelį antibakterinį aktyvumą. Sumažina klinikinius riebalinio hepatito simptomus.
Svorio netekimas narkotikai
Be mitybos ir fizinių pratimų nutukimui, kepenys gali paskirti specialius vaistus, kad gautų greitesnius rezultatus, arba kitų metodų neveiksmingumo atveju. Svorio netekimas laikomas terapiniu, tik tuo atveju, jei per savaitę sumažėja iki 1,6 kg. Dėl greitesnio riebalų degimo kepenų būklė labai pablogėja ir gali pereiti prie kitų ligos stadijų (pvz., Cirozė).
Lipidų kiekį mažinantys vaistai turi kontraindikacijų (jaunų amžių, inkstų ligas), todėl šalutiniai poveikiai (steatorėja, galvos skausmas, miego sutrikimas) yra nustatomi griežtai prižiūrint gydytojui, pasirenkant individualias dozes.
Vienas iš populiariausių vaistų yra orlistatas, lipazės inhibitorius. Jis ne tik apsaugo nuo riebalų virškinimo, bet ir tolesnio absorbcijos į žarnyną.
Vitaminai
Folio rūgštis, B grupės vitaminas, praktiškai dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose. Be to, jis yra saugus naudoti ir neturi jokio šalutinio poveikio (su tinkama doze) ir kontraindikacijomis (ji skiriama net nėščioms moterims). Folio rūgštis yra susijusi su amino rūgščių sinteze kepenyse, cholino ir nukleino rūgščių metabolizmu, saugo organizmą nuo teratogeninių veiksnių.
Riebaliniame hepatosis yra naudojamas folio rūgšties analogas, metotreksatas. Jis turi gerą priešuždegiminį poveikį ir, dalyvaudamas aminorūgščių sintezėje, padeda regeneruoti kepenis.
Levokarnitinas taip pat yra B grupės vaistas, jis padidina baltymų ir riebalų apykaitą, padeda pašalinti organizme toksiškus lipidų skaidymo produktus, normalizuoja bazinį metabolizmą ir turi anabolinį poveikį.
Šiuolaikinio gyvenimo realijos - riebalinės kepenys
Riebalinė hepatosis (steatozė) pasižymi kepenų nutukimu, patologiją sukelia riebalų distrofija parenchiminėse epitelio ląstelėse. Pernelyg didelis riebalų kaupimasis skatina ląstelių atotrūkį, o po to cistinė susidarymas organo ekstraląstelinėse audinių erdvėje - kepenų funkcijų pažeidimas.
Medicinos praktikoje yra dvi steatozės formos:
- Fokusinė forma - trigliceridai (riebalai) lokalizuojami tik ląstelėje, ląstelės centre, išstumiant ląstelių branduolį.
- Difuzinį pasireiškimą sukelia riebalų įsiskverbimas, lydimas ląstelių plyšimas ir cistinių formacijų susidarymas organe.
Įvairios priežastys lemia ligos tipą - alkoholinį arba nealkoholinį.
Priežastys
- Genetinis polinkis dėl įgimto citochromo baltymo trūkumo;
- Alkoholinių kepenų ligos, kurias sukelia padidėjusi geležies absorbcija žarnyne ir antikūnų prieš hepatito B antigenus nebuvimas - virusas "C", kuris pagreitina ligos progresavimą;
- Metaboliniai sutrikimai dėl didelio riebalų rūgščių kiekio dietoje.
Mikroskopinis ląstelių paveikslas žymi dviejų tipų kepenų riebalinį pažeidimą - šiurkštus lašelis ir mažas riebalų pažeidimas. Gali pasireikšti netipiškos kepenų riebalinės hepatozės pasireiškimas be parenchiminių ląstelių nutukimo, pasireiškiantis tik uždegiminiuose procesuose, kurie sukelia nealkoholinį steatohepatitą - paskutinį etapą prieš cirozės atsiradimą.
Simptomatologija
Ligai būdinga lėta vystymosi ir lėtinė kursų forma. Pradiniame etape gali nebūti ryškių simptomų ir daugeliu atvejų yra nustatyta planuojama medicininė apžiūra. Pradiniai simptomai pasireiškia:
- ūminio intoksikacijos požymiai ir bendras silpnumas;
- skausmas, diskomfortas skrandyje ir spaudimas dešinėje hipochondrijoje.
Tyrimo metu pastebimas lygus, sutankintas, apvalus kūno kūnas, su skausmingais spaudimais. Yra požymių, kad padidėja blužnis, palmių eritema išreiškiama delnų ir padų paraudimu.
Sumažėja organizmo apsauginės imuninės funkcijos, dėl kurių pacientas yra peršalimo ir infekcinių ligų. Pasireiškia kepenų barjerinės funkcijos pažeidimai:
- sustingę tulžies procesai (cholestazė);
- odos pageltimas;
- tulžies vėmimo masės buvimas ir intoksikacijos pasireiškimas;
- abdominalijos požymiai dešinėje hipochondrijoje.
Lėtinis alkoholizmas sukelia ryškesnius simptomus:
- iperlipidemija;
- hemolizinė anemija;
- obstrukcinės gelta;
- ascitinės edemos sindromas;
- pilvo ir karščiavimas;
- skausmingų intoksikacijos požymių.
Riebalų kepenų diagnostika ir gydymas
- specialisto tyrimas - palpacija atskleidžia padidėjusį kepenį, išsikišantį iš šonkaulio arkos;
- taikyti ultragarso diagnostiką ir Doplerį;
- kompiuterinės tomografijos ir serologiniai tyrimai.
Pagrindinė gydymo kryptis yra provokuojančio veiksnio pašalinimas, mitybos ir gyvenimo būdo ištaisymas. Pagal diagnostinius rodiklius gydymo procese dalyvauja narkologas, endokrinologas arba kardiologas. Palengvinti vaistų išieškojimo procesą.
Vaistai
Pradiniame ligos etape, esant nedideliam ligos eigui, skiriama kombinuota terapija, kurią sudaro apsauga nuo antioksidanto, hepatocitų ląstelių membranų stabilizavimas, imunomoduliacija, apsauga nuo uždegimo ir siekiama išvengti ir sustabdyti tulžies trakto disfunkciją.
Svarbiausia vieta tarp vaistų, kurie prisideda prie kūno funkcinės būklės gerinimo, yra „Ademetioninas“. Vaistas yra laikomas sudėtingu, nes į jo sudėtį įeina dvi natūralios medžiagos - adenozinas, kuris yra kai kurių fermentų ir metionino dalis, kuri yra esminė amino rūgštis žmonių sveikatai. „Ademetioninas“ - atkuria sunaikintas kepenų ląstelių membranas. Apsaugo nuo riebalų oksidacijos. Skatina baltymų sintezę. Jis yra veiksmingas ne tik alkoholinių riebalų hepatozėje, bet ir hepatito ir cirozės atveju, dėl lengvo antidepresanto poveikio.
"Ursosan", Ursofalk "- tulžies rūgštis. Vaistas turi aukštą rūgščių neutralizavimo ir skausmą malšinantį poveikį, reguliuoja imuninės sistemos veikimą, reguliuoja ląstelių proliferaciją (augimą) ir apoptozę (užprogramuotą ląstelių mirtį), veikia tulžies biochemijos rodiklius ir steatozės rodiklius.
"Taurinas" - aminorūgštis, kuri pagreitina toksinų pašalinimą iš organizmo tablečių "Dibikor" ir "Heptral", "Taufona" forma kapsulėse. Turinčios membranos stabilizavimo ir antioksidacines savybes, prisideda prie kepenų kraujotakos padidėjimo, pagerina hepatocitų aktyvumą ir tulžies išsiskyrimą, ištirpina tulžies rūgštis ir sumažina viso cholesterolio rodiklius.
Tabletės "Kars" susideda iš žolelių ekstraktų, yra natūralus vaistas, turintis antitoksinį ir hepaprotekcinį poveikį (pagerina medžiagų apykaitos procesus).
Esminių fosfolipidų - vaisto „Essentiale“ - tikslas yra padidinti kepenų atsparumą patologinių procesų veiklai ir švelniam valymui bei restauravimui.
Gydytojas gali paskirti „Heptral“ arba „Essentiale“ injekcijų pavidalu.
Kompleksinio vaistų gydymo sudėtyje yra puiki membrana, stabilizuojanti natūralią preparatą, pagrįstą artišokų lapu - „Hofitol“. „Hofitola“ tabletės turi choleretinį ir apsauginį poveikį. Užtikrinti atsparumą kepenims patogeniniams mikrobams, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus.
Jei yra tulžies tirštėjimas, siekiant pagerinti jo nutekėjimą, paskiriamas natūralus vaistas, vadinamas „Holosas“. Jo veiksmas pašalina diskomforto jausmą gravitacijos forma ir nutolęs į šoną, skiriamas alkoholio intoksikacijai palengvinti, turi tvirtesnį poveikį.
Staninovo ir fibratų naudojimas, kurį sukelia kraujo lipidų (cholesterolio) sumažėjimas.
Padidėjęs gliukozės kiekis (insulino atsparumas) vaidina svarbų vaidmenį riebalinės hepatozės genezėje. Insulino sensibilizatorių naudojimas - „Metroformin ir Rosiglitazona“ leidžia pagerinti gliukozės įsisavinimą, aktyvina kepenų fermentus, padeda sumažinti nutukimą ir normalizuoja hipertenzijos poveikį.
Vitaminai PP ir B2 vaidina svarbų vaidmenį neutralizuojant įvairias toksines medžiagas.
Vaistų terapija bus nepagrįsta, jei nepakeisite dietos ir gyvenimo būdo.
Dieta
Nustačius diagnozę, dietos korekcija yra vienas iš pagrindinių gydymo etapų. Ji apima:
- Visiškas alkoholinių gėrimų pašalinimas. Jei tai nepavyksta nedelsiant, alkoholį reikia atskiesti sultimis arba vandeniu.
- Riebalinių maisto produktų naudojimo apribojimas - grietinėlė, sūris, margarinas, sviestas ir majonezas.
- Mėsos produktų, skirtų jūros gėrybėms ir liesos veislės žuvims, pakeitimas.
- Virimo būdas garų apdorojimui arba kepimui.
- Mažai riebalų turinčių pieno produktų naudojimas.
- Dietos sudėtyje turi būti įvairių rūšių kopūstų.
- Gausus gėrimas - du litrai gryno vandens kasdien.
Gyvenimo būdas
Jei buvo magija piliulė, po kurios galite pamiršti apie hepatozę, mes apie tai išsamiai pasakytume.
Nesvarbu, ar žmonijai tai patinka, ar ne, vaistai paprastai nepakanka norint pašalinti riebalus iš kepenų. Svarbi mityba ir blogų įpročių nebuvimas. Taip pat svarbus yra fizinis aktyvumas.
Žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad judėjimas yra viena iš pagrindinių jo funkcijų, sukauptas milijonais metų evoliucijos ir visiškai pamirštas tik pastaraisiais metais.
Nereikia kankinti savo kūno sunkiomis ir ilgomis treniruotėmis. Daugeliu atvejų pakanka pradėti nuo šviesos, bet reguliaraus fizinio krūvio.
Jei turite didelį svorį, pradėkite vaikščioti pėsčiomis. Pirma, 30 minučių per dieną, tada 60. Jei svoris leidžia, eikite. Taip pat labai naudinga mokėti ryte. Jei laikas leidžia jums užsiregistruoti treniruoklių salėje, tada pradėkite nuo bėgimo takelio ir stepperio, palaipsniui pridėkite svorio mokymą. Ir idealiu atveju išsinuomokite trenerį, kuris padės pasiekti rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką.
Aktyvus gyvenimo būdas pagerins bendrą kūno būklę, padės sumažinti kūno svorį ir padės pagerinti kepenis.