Cholelitozės mitybos taisyklės

Akmenų liga yra patologija, pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimu ir daugiausia cholesterolio metabolizmo pokyčiais. Ši medžiaga, svarbi organizmui mažais kiekiais, tampa pagrindiniu ne tik aterosklerozinių plokštelių, bet ir tulžies kanelių cholelitų substratu.

Mityba dėl tulžies pūslės ligos yra skirta normalizuoti cholesterolio metabolizmą ir susijusius procesus. Nesilaikant mitybos principų, akmenys padidės ir išaugs; ir netgi pašalinus tulžies pūslę, tai bus tik laikina priemonė.

Pagrindiniai dietos principai

Maždaug 68% tulžies pūslės susidarančių kalcio sudaro cholesterolis; apie 7% yra suskirstyti tarp gryno pigmento ir gryno kalcio akmenų, apie 22–23% yra mišrūs akmenys - cholesterolis, kuris dėl tulžies takų uždengtas kalcio druskomis.

Jei vienos sudėties bilirubino arba kalcio sudėties akmenys susidaro dėl priežasčių, nepriklausančių nuo asmens, cholesterolio sudėtyje esantys akmenys yra 90% jų savininko privalumai: šio riebaluose tirpaus alkoholio perteklius gaunamas tik iš maisto. Todėl cholelitozės dieta grindžiama šiais principais:

  1. sumažinti gaunamų angliavandenių ir gyvūnų riebalų kiekį;
  2. atsisakyti cholesterolio turinčių maisto produktų: riebios mėsos ir žuvies, taukų, trynio, jautienos ir kiaulienos sultiniai;
  3. siekiant, kad cholesterolis tulžyje nesudarytų, bet būtų ištirpusioje būsenoje, būtina palaipsniui naudoti šarminius vandenis: „Borjomi“, „Polyana Kvasova“;
  4. žoliniai produktai yra esminė dietos dalis;
  5. nurijus skystis prisideda prie tulžies praskiedimo, kuris netiesiogiai sumažina jo gebėjimą akmenų formavimuisi;
  6. maisto produktai, kuriuose yra lecitino, taip pat padeda išlaikyti cholesterolio ištirpinimą. Tai sviestas, grietinėlė, grietinė;
  7. paūmėjimo metu būtina užtikrinti sergančių tulžies pūslės ramybę.

Patarimas! Dienos dietos sudėtis: baltymai - apie 100 g, riebalai - 50-70 g, angliavandeniai - 400 g, druska - ne daugiau kaip 10 g per dieną. Valgykite ne mažiau kaip 6 kartus per dieną. Skystis - ne mažiau kaip 2 litrai. 5 vadinamasis dietos lentelės numeris.

Leistini produktai

Mityba dėl tulžies pūslės ligos turėtų būti tokia:

  • virtos ir virtos daržovės;
  • vanduo virti košė (ypač avižiniai dribsniai, grikiai ir ryžiai);
  • makaronai;
  • pieno ir vegetarų sriubos ir borschtas;
  • mažai riebalų turintis pienas, varškė ir grietinė;


Dieta reikalauja maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio: žuvų ir mėsos, pieno produktų, kurių tolerancija - virti kiaušiniai arba garų omeletai.

Norint pagerinti tulžies pūslės susitraukimą (tai sumažins stagnaciją), reikalingi daug magnio turintys maisto produktai: grikiai, dogrose, avižiniai ir soros košė, riešutai, jūros dumbliai.

Na praleisti nevalgius dienas: sūris-kefyras, ryžių kompotas, obuolys, arbūzas, vynuogė.

Draudžiami produktai

Kai tulžies pūslės liga negali būti:

  • kepti maisto produktai;
  • pyragai;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • kepimas;
  • pyragai;
  • aštrūs patiekalai;
  • špinatai;
  • daržovės, pavyzdžiui, ridikai, svogūnai, ridikai, česnakai, ropės;
  • šokoladas;
  • neršti;
  • kava ir kakava;
  • alkoholis;
  • subproduktai.

Maistas turėtų būti valgomas tik šilumos pavidalu, o ne prieskoniais.

Jei chelelitizė pablogėja

Pirmiau nurodytos mitybos rekomendacijos turėtų būti laikomasi visą gyvenimą. Padidinant tulžies akmenis, dieta turi tam tikrų ypatumų, susijusių su tuo, kad akmenimis užsikimšęs tulžies pūslė turi užtrukti šiek tiek laiko nuo krovinių.

Įspėjimas! Tą dieną, kai dešinėje pusėje po šonkauliais buvo skausmas, pykinimas ir kartumas į burną, negalima valgyti. Tik leidžiama gerti saldus juodos arbatos.

Nuo antrosios dienos bulvių košė, virtos vandenyje, gleivinės ryžių košės vandenyje, liesos virtos mėsos. Tokia mityba stebima iki 10 dienų, o jei dešiniajame hipochondrijoje skausmas krinta, jie pereina prie pagrindinės dietos.

Pooperacinė dieta

Mityba dėl tulžies pūslės ligos po operacijos susideda iš šių niuansų:

  1. Pirmųjų 36 valandų negalima valgyti;
  2. Po šio laiko galite išgerti tik arbatą be cukraus, želė ir džiovintų vaisių kompotų, be riebalinio kefyro. Tūris girtas per dieną - iki 1,5 litrų. Vieną kartą galite gerti ne daugiau kaip 150 ml. Ši dieta stebima iki 3-5 dienų.
  3. 3-5 dienas pridedama bulvių košė, vegetariška sriuba su arbatiniu šaukšteliu sviesto ar grietinės.
  4. Palaipsniui pridėti virti liesos žuvies, garų omleto be trynio, moliūgų ir obuolių sulčių be cukraus, pasenusi balta duona.
  5. Po 7-8 dienų įdedamos skystos košės: kviečiai, grikiai, avižiniai dribsniai, virti arba malti grūdai, arba jau paruošti šlifuokliai; mažai riebios mėsos, mažai riebalų turintys pieno produktai.
  6. Po 8 dienų pridedama garų kotletų, mėsos, mėsos. Sriubos jau gali būti virtos ant antrojo ar trečiojo sultinio, grūduose - pridėti pieno, atskiesto vandeniu 1: 1.
  7. Tik 1,5 mėnesio po operacijos jie pereina prie pradinės lentelės Nr. 5.

Kaip matyti iš straipsnio, mitybos maisto, skirto tulžies pūslės ligai, vaidmuo yra labai sunkus. Tai suprantama, nes kartu su kitais veiksniais akmenų susidarymas yra glaudžiai susijęs su tuo, ką mes naudojame. Sužinokite daugiau apie šio patologijos vystymosi pobūdį ir mechanizmą iš straipsnio: Kodėl prasideda tulžies pūslės liga.

Dieta tulžies akmenims

Akmenligės liga arba skaičiuojamas cholecistitas yra sakoma, kai tulžies pūslėje susikaupia tulžies pūslė, ji tampa stora, o tai prisideda prie druskų nusodinimo, iš kurių susidaro pūslės (akmenys) pačiame šlapimo pūslėje ir tulžies takuose.

Pagrindinė ligos išsivystymo priežastis yra tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimas, o tai sukelia akmenų susidarymą ir tulžies pūslės ligos paūmėjimą bei netinkamą mitybą. Akmenys, kurie sudaro šią patologiją, daugiausia susideda iš cholesterolio metabolizmo ir tulžies druskų.

Pagrindinės dietos taisyklės

Minkštųjų tulžies ligų dietos tikslas yra užtikrinti tinkamą mitybą, kurioje yra įprastų baltymų ir angliavandenių kiekių, tačiau yra šiek tiek ribotas riebalų vartojimui.

Taip pasiekta

  • cheminės schazhenie kepenys
  • jos funkcijos ir tulžies takų funkcija yra normalizuotos,
  • išvengti naujų akmenų susidarymo.

Pagal Pevsnerio medicininių lentelių lentelę, mityba už tulžies pūslės ligą reiškia 5 lentelę.

Kasdienių maistinių medžiagų kiekis gydomojoje stalo tulžies pūslės akmenyse:

  • baltymai - 85-90 g, iš kurių apie 45-50 g yra gyvūninės kilmės;
  • riebalai 70-80gr, iš jų iki 30 g augalinės kilmės;
  • angliavandeniai 300-350 g (ne daugiau kaip 70–80 g cukraus);
  • druska iki 10gr.

Gydymo lentelės energinė vertė yra 2170-2480 kcal per dieną.

Maitinimo režimas

Maistas, turintis tulžies akmenis ir tulžies takus, turėtų būti dalinis, 5-6 kartus per dieną.

Dažnai patiekalai turi teigiamą poveikį tulžies pūslės funkcijai, prisideda prie nuolatinio ir tolygaus tulžies atskyrimo, o maži ir dažni užkandžiai teigiamai veikia virškinimo trakto darbą, padeda geriau įsisavinti maistines medžiagas ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Ypač svarbu stebėti valgio valandas, kurios koreguoja tulžies pūslę tam, kad sintezuotų tulžį tam tikru laiku, o tai neleidžia kramtyti kepenų.

Kulinarija maisto perdirbimui

Visi patiekalai turėtų būti patiekiami skrudintu arba susmulkintu pavidalu, tokiu atveju krūties pūslės apkrova mažėja ir nesukelia perteklinės tulžies, kuri sukelia tulžies takų spazmus ir sukelia kolikas.

Produktai turi būti virti, kepti be plutos arba garinti. Dažnai gesinti leidžiama.

Draudžiama kepti, kurio metu susidaro oksiduoti riebalai, kurie neigiamai veikia tulžies pūslės ligos eigą.

Maisto temperatūra

Maistas neturėtų būti per šaltas arba karštas (15-65 ° C). Šalti ir karšti patiekalai skatina tulžies susidarymą ir dirgina skrandžio gleivinę.

Druska ir skystis

Įvedama tam tikra stalo druskos apribojimas iki 10 g per dieną. Natris pritraukia skysčių, sutirština kraują (ir, vadinasi, tulžį), sukelia patinimą.

Laisvo skysčio suvartojimas turėtų būti ne mažesnis kaip du litrai per dieną, o tai leidžia padidinti kraujagyslių krūvio tūrį, „ištirpinti“ tulžį ir pašalinti organizmo toksiškas medžiagas, įskaitant tulžies druskas.

Alkoholis

Jis turėtų būti ribotas ir pageidautina atsisakyti priimti alkoholinius gėrimus. Visų pirma, alkoholis sukelia tulžies takų ir šlapimo pūslės spazmus, kurie prisideda prie kepenų kolikų atsiradimo, taip pat dėl ​​to, kad alkoholio turintys gėrimai dažnai patiekiami šalta.

Maisto taisyklės

Maistas turėtų sukelti apetitą, todėl patartina valgyti gražiai aptarnaujamame stalo ir ramioje atmosferoje. Kiekvienas gabalas turi būti kruopščiai kramtomas, kuris prisideda prie mažo maisto kiekio prisotinimo, palengvina skrandžio ir žarnyno darbą ir neperkrauna tulžies pūslės.

Draudžiami produktai

Pjautuvų ligos gydymo lentelėje neapima produktų, kurie padeda didinti tulžį dideliais kiekiais (ekstrahavimo medžiagos, eteriniai aliejai, purinai), ugniai atsparūs riebalai, nes juos sunku virškinti ir pabrėžti kepenis ir tulžies pūslę, taip pat daug cholesterolio turinčių maisto produktų.

Maistas neturėtų būti vartojamas su dideliu azoto ir oksalo rūgšties kiekiu, skatina druskų, kurios nusodina ir sudaro tulžies akmenis, susidarymą.

Nerekomenduojama įtraukti į maistą, kuris dirgina virškinamojo trakto produktus ir sukelia dujų ir puvinio žarnyne.

Būtina apriboti paprastų angliavandenių vartojimą, kuris padidina „blogo cholesterolio“ lygį, ypač kai jis yra antsvoris.

Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:

  • šviežia duona, pyragaičiai, balta duona, kepta spurgos ir pyragaičiai, blynai ir blynai, pyragai;
  • aštrūs ir sūrūs sūriai, didelio riebumo sūris, grietinė, grietinėlė, ryazhenka, šalies pienas;
  • trynys ir kiaušinėliai (daug cholesterolio);
  • gyvūniniai riebalai, kiauliniai taukai, margarinas, kepimo aliejus;
  • turtingas mėsos ir žuvies sultinys, grybų sriubos, okroshka;
  • grybai bet kokia forma;
  • grūdai: miežiai, soros, miežiai;
  • ankštiniai augalai, rūgštys, kopūstai, kopūstai, špinatai;
  • rabarbarai, svogūnai ir česnakai, ridikėliai ir ridikai - daugelis eterinių aliejų ir azoto medžiagų;
  • riebios žuvys (lašiša, eršketas, ungurys, šamas), žuvies konservai, rūkyta mėsa ir sūdyta žuvis;
  • subproduktai (kepenys, inkstai, liežuvis), mėsos konservai, rūkyta mėsa, sūdyta jautiena;
  • dešros, dešros, dešros;
  • ikrai, suši;
  • greitas maistas;
  • aštrūs ir kartūs žolės (krapai, petražolės, bazilikai, čiobreliai);
  • prieskoniai: garstyčios, krienai, majonezas, pipirai, actas;
  • beveik visi vaisiai ir uogos yra žalios, ypač vynuogės, avietės, spanguolės, bruknės;
  • sviesto kremai, ledai, šokoladas;
  • gėrimai: kakava, stipri arbata, kava;
  • riebalinė mėsa: kiauliena, antis, žąsys.

Leistini produktai

Mityba už tulžies pūslės ligą apima maisto produktus, kuriuose yra daug pektinų ir lipotropinių medžiagų.

Pektinai turi apvalkalą ir priešuždegiminį poveikį, jungia toksinus ir pašalina juos iš organizmo, yra maisto substratas normaliai žarnyno mikroflorai.

Lipotropinės medžiagos suskystina tulžį, pašalina riebalus iš kepenų, užkerta kelią cholesterolio nusėdimui kraujagyslėse ir pašalina jo kiekį iš organizmo.

Be to, tulžies pūslės akmenų medicininė mityba turėtų būti daug ląstelienos, kuri skatina žarnyno judrumą ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo, todėl apsinuodijimą organizmu.

Be to, su tulžies akmenimis, daug magnio turintys maisto produktai yra naudingi, mažina tulžies pūslės ir tulžies takų spazmus, turi priešuždegiminį poveikį ir normalizuoja žarnyno judrumą.

Patvirtintų produktų sąraše yra:

  • duona, pagaminta iš sėlenų, rugių, vakarinės duonos ar krekerių, sausainių, krekerių, sauso sausainio;
  • avižiniai dribsniai, virtos grikių košė, klampūs ryžiai ir manų kruopos, virti piene su vandeniu (50/50) arba vandenyje;
  • virti makaronai;
  • liesos ir nedažytos mėsos (veršienos, triušio, be kaulų, be jautienos, ėrienos);
  • mažai riebalų kumpis, pieno dešros;
  • mažai riebalų turinčios žuvys (polinesočiosios riebalų rūgštys - lipotropinis poveikis), sūdytos keta, lašiša;
  • jūros gėrybės (austrės, kalmarai, krevetės, jūros dumbliai) turi jodo, kuris jungiasi su cholesteroliu;
  • kviečių sėlenos, grikiai, riešutai, ypač anakardžiai, saulėgrąžų ir moliūgų sėklos yra magnio ir augalinių aliejų;
  • sviestas induose, nerafinuotas augalinis aliejus;
  • arbata ir kava su pienu, šarminiu vandeniu („Essentuki“, „Borjomi“), troškinti vaisiai, raudonmedžio arbata, atskiestos sultys;
  • vegetariškos sriubos (barščiai, burokėlių sriuba, pienas su makaronais, vaisiai);
  • daržovės, turtingos pektinų - burokėlių, moliūgų, morkų ir krakmolo - bulvių, cukinijų, žiedinių kopūstų, gali būti bulgarų pipirai, agurkai;
  • saldūs arba kepti obuoliai, bananai, saldūs granatai;
  • želė, marmeladas, moliūgas, džiovinti vaisiai, želė ir putos;
  • pienas, kefyras, jogurtas, mažai riebalų turintis sūris ir grietinė - dėl vitamino D, tulžies pH nukreipiamas į šarminę pusę, neleidžiančią druskoms ir akmenų susidarymui;
  • kiaušinio baltymas garų omletų pavidalu;
  • nedideli sūriai.

Mitybos poreikis ir pažeidimo pasekmės

Medicininė mityba dėl tulžies pūslės ligos apsaugo nuo naujų akmenų susidarymo, normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje, todėl neleidžia vystytis aterosklerozei, aktyvina žarnyną, apsaugo nuo vidurių užkietėjimo.

Be to, taupus mitybos principas leidžia skrandžio, tulžies pūslės ir kasos veikimui optimaliai veikti, „skiedžia“ tulžį, leis susidoroti su antsvoriu ir aktyvina žarnyne naudingos mikrofloros augimą.

Visapusiška ir sustiprinta dieta stiprina imuninę sistemą, turi teigiamą poveikį miego ir nuotaikos poveikiui, apsaugo nuo ligos paūmėjimo.

Mitybos nesilaikymo pasekmės

Terapinės mitybos principų nesilaikymas tulžies pūslės liga skatina dažną paūmėjimą ir žarnyno kolikų atsiradimą.

Be to, nesilaikant dietos, atsiranda komplikacijų (pankreatitas, dvylikapirštės žarnos opa, kolitas) ir operacijos.

Dieta su akmenimis tulžies pūslėje

Akmenų liga (ICD) yra gana dažna virškinimo trakto liga. Jis pasižymi tulžies akmenų ar ortakių formavimu. Pagal statistiką moterims tulžies pūslės liga yra kelis kartus dažnesnė nei vyrams.

Kepenyse esanti tulžies dalis kaupiasi tulžies pūslėje, tada patenka į žarnyną per tulžies kanalus, dalyvaujant maisto virškinimui. Kai sutrikęs tulžies komponentų disbalansas, skystyje susidaro kietos dribsniai, kurie, sutirštėję, virsta akmenimis. Akmuo, patekęs į ortakius, užsikimšia skylę, sukeldamas ūminį priepuolį.

Akmenų išvaizdą dažnai lemia veiksniai:

  • Nevalgius, pernelyg apsvaigus ar nevalgius.
  • Sėdimasis gyvenimo būdas, sėdimas darbas.
  • Metabolizmo sutrikimai, dėl kurių atsiranda perteklius.
  • Nėštumas
  • Lėšos tulžies pūslės, kepenų, kitų virškinimo sistemos organų.
  • Diabetas.

Reikia nedelsiant pradėti gydymą, užkirsti kelią pacientui pablogėti, sukelti komplikacijas net iki mirties.

Mityba cholelitozei

Cholelitazės atveju yra nurodyta dieta, kuri leidžia pacientui atleisti nuo operacijos. Dieta derinama su gydančiu gydytoju, nurodant leistinų ir draudžiamų įvairių ligos etapų sąrašą. Pageidautina sistemingai, laiku gauti maistą. Griežtas režimo laikymasis padeda laiku išeiti iš tulžies tulžies pūslės.

Restoranai dažnai reikalingi, bent 5 kartus per dieną. Toks elgesys prisideda prie geresnio produktų virškinamumo, užkerta kelią žarnyno judrumo sunkumams, pvz., Vidurių užkietėjimui. Nerekomenduojama užpildyti prieš miegą.

Kad skrandžio gleivinė nebūtų sudirgusi, pernelyg didelis tulžies susidarymas nėra stimuliuojamas, maistas yra šiltas. Optimali temperatūra yra 25 - 60 laipsnių.

Padidėjimo laikotarpiu geriau virti arba kepti maisto produktus, vengiant plutos susidarymo. Kepta maistui, oksiduotiems riebalams ir kancerogeninėms medžiagoms, pagamintoms šiuo paruošimo būdu, griežtai draudžiama sukelti naują ligos išpuolį.

Maisto ruošimo procese būtina pjaustyti arba sumalti produktus, tada virškinimui nereikės daug tulžies. Maistas kruopščiai kramtomas.

Dieta cholelitozei

Norint atkurti sutrikusią cholesterolio pusiausvyrą, yra nustatyta dieta su akmenimis tulžies pūslėje. Maisto produktų gamybai naudojami produktai turi apimti mažiau riebalų, angliavandenių, cholesterolio.

Mėginių meniu sudaroma atsižvelgiant į žinias, kad maisto energinė vertė neturėtų viršyti 2400 - 2500 kcal per dieną.

Cholelitozės mityba pagrįsta daugeliu skaidulų turinčių maisto produktų, kurie neleidžia užkietėti. prisideda prie normalaus žarnyno judrumo, mažina organizmo intoksikaciją. Būtina paruošti patiekalus iš produktų, prisotintų pektinu: medžiaga apsaugo nuo cholesterolio susidarymo ant kraujagyslių sienelių, skiedžia tulžį ir palaiko normalų mikroflorą žarnyne.

Rekomenduojami produktai

Maisto produktų, įtrauktų į mitybą dėl tulžies pūslės ligos, sąrašas apima:

  • Liesos mėsos - veršienos, jautienos, triušio, vištienos ir kalakutienos.
  • Mažai riebalų turinčios žuvys, geresnė upė.
  • Jūros gėrybės - krevetės, kalmarai, moliuskai, rupūžės.
  • Dešra, virtos dešros, pageidautina iš paukštienos.
  • Makaronai iš kietųjų kviečių, virti be padažų.
  • Kruopos - grikiai, avižos, ryžiai, virti vandenyje, geriau košė - tepinėlis. Manų kruopos košė ant vandens arba pusiau pieno.
  • Bet kurios veislės duona, įskaitant baltą, šiek tiek pasenusią arba džiovintą iki krekerių.
  • Sausi sausainiai, sėlenos duona.
  • Sultinys išskirtinai augalinis. Galbūt retai naudojamas pienas, vaisių sriubos.
  • Mažai riebalų turintys pieno produktai.
  • Daržovės, prisotintos pektinu arba krakmolu - žiediniai kopūstai, moliūgai, cukinijos, bulvės, morkos, burokėliai, pomidorai.
  • Sviestas, nerafinuotas augalinis aliejus labai nedideliais kiekiais.
  • Kiaušinių baltymas.
  • Saldainiai - marshmallow, marmeladas, vaisių želė ir putos.
  • Vaisiai - bananai, granatai, obuoliai (pageidautina kepta forma).

Iš gėrimų rekomenduojama naudoti kompotus iš šviežių uogų, džiovintų vaisių, želė (išskyrus želė iš koncentrato), atskiestas sultis, raudonmedžio arbatą, šarminį mineralinį vandenį.

Draudžiami produktai

Maistas su akmenimis tulžies pūslėje neapima produktų, kurie prisideda prie didelio tulžies kiekio, užpildyto cholesterolio, gamybos.

Draudžiami maisto produktai, skirti tulžies pūslės ligai:

  • Mėsa, žuvis ir grybai Navar ir sriubos.
  • Riebalinė mėsa - kiauliena, antis ir žąsų mėsa. Subproduktai - kepenys, inkstai, liežuvis.
  • Konservuota mėsa, rūkyta mėsa, sūdyta jautiena.
  • Riebios žuvys - eršketas, skumbrė, šamas, žuvies konservai, sūdytos ir rūkytos žuvys.
  • Grūdai - miežiai, miežiai, soros.
  • Gyvūniniai riebalai, margarinas ir kepimo aliejus.
  • Kiaušinių tryniai.
  • Daržovės, ypač turinčios didelį eterinių aliejų arba rūgščių kiekį - rūgštį, ridikėliai, ridikai, rabarbarai, kopūstai ir pupelės.
  • Prieskoniai - garstyčios, majonezas, actas, karšti padažai.
  • Aštrūs žolės - krapai, bazilikas, koriandras.
  • Šokoladas, ledai.
  • Šviežia duona ir pyragaičiai, pyragai, blynai, pyragai, pyragaičiai.
  • Sūris, pilnas riebalų kiekis ir fermentuoti pieno produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis.

Uždrausti vaisiai ir uogos jų žaliavos, ypač avietės, vynuogės, serbentai.

Griežtai uždrausta kava, kakava, stipri arbata, saldūs gazuoti gėrimai.

Magnio dieta

Jei yra tulžies akmenys, rekomenduojama naudoti magnio dietą. Nuo tokio mitybos pacientams, kuriems yra pilvo skausmas, išnyksta žarnyno veikla. Dieta apima bent keturis kartus per dieną, kad būtų įtraukti maisto produktai, kuriuose yra magnio. Režimas susideda iš trijų ciklų, kurių kiekvienas trunka 2-3 dienas. Iš pradžių jie geria išskirtinai šiltus gėrimus - saldintą arbatą, dogrozės sultinį, atskiestas sultis, svarbiausia yra ne viršyti normos - du stiklai per dieną. Gėrimas dažnai reikalingas mažuose gurkšneliuose, geriant registratūroje ne daugiau kaip du šaukštus.

Ketvirtą dieną leidžiama valgyti kai kuriuos bučinius arba tarkuotus košė, o per kitas tris dienas pridėti mažai riebalų varškės, žuvies ir mėsos. Kai baigiasi trečiasis mitybos ciklas ir pagerėja, pacientas perkeliamas į bendrą mitybą, parodytą akmenų, esančių tulžies pūslėje, akivaizdoje.

Meniu cholelitozei

Maistas su akmenimis tulžies pūslėje leidžia paruošti patiekalus, kurių receptai nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Savaitės pavyzdžių meniu.

  • Pirmadienis: avižiniai dribsniai, arbata, sausainiai.
  • Antradienis: varškės troškinys su grietine, raudonmedžio nuoviru.
  • Trečiadienis: grikių košė, arbata su citrina, sausainiai.
  • Ketvirtadienis: makaronai su sviestu ir uogiene, arbata su citrina, sausainiai.
  • Penktadienis: varškė su grietine, šviežia morkų salotos su obuoliu, želė.
  • Šeštadienis: vištienos sūrio su manų kruopomis, marmeladu, arbata.
  • Sekmadienis: makaronų pudingas su razinomis ir džiovintais abrikosais, arbata, kepta obuolė.
  • Pirmadienis: šviežių morkų ir burokėlių salotos, sultys.
  • Antradienis: avižiniai dribsniai su slyvomis, dogrose nuoviru.
  • Trečiadienis: vištienos salotos su bulvėmis, juodųjų serbentų želė.
  • Ketvirtadienis: varškės varškė su džiovintais abrikosais ir riešutais, arbata.
  • Penktadienis: jogurtas, sausainiai.
  • Šeštadienis: manų kruopos su bananais, kompotas, sausainiai.
  • Sekmadienis: makaronai, kepta obuolė, sultys.
  • Pirmadienis: vegetariškas borschas, virtas vištiena su ryžiais, sultys.
  • Antradienis: sriuba su grikiais, žuvimis, keptomis su daržovėmis, arbata.
  • Trečiadienis: pieno sriuba su makaronais, bulvių košė su garo padažu, sultimis.
  • Ketvirtadienis: avižiniai sriuba su daržovėmis, virtas triušis su žiediniais kopūstais, cukranendrių sultinys.
  • Penktadienis: ryžių sriuba, virtos žuvys su moliūgų tyre, džiovintų vaisių kompotas.
  • Šeštadienis: sriuba vegetaras, garų mėsos, sultys.
  • Sekmadienis: bulvių košės sriuba su duonos trupiniais, jūrų lydekomis, uogų želė.

Pietums pakanka gerti stiklinę želė, kefyras, ryazhenka ir valgyti 100 g sausainių arba sausų sausainių.

  • Pirmadienį: virti vištiena su jūros dumblių salotomis, bananais, sultimis.
  • Antradienis: troškinta menkė, virtos burokėlių salotos su riešutais.
  • Trečiadienis: veršiena, kepta su virtomis bulvėmis, kompotas.
  • Ketvirtadienis: kalakutienos softas su žiediniais kopūstais, sausainiais, arbata.
  • Penktadienis: triušienos mėsos, makaronai, sultys.
  • Šeštadienis: jūros gėrybių keptuvė su ryžiais, morkų salotomis, arbata.
  • Sekmadienis: garo kotletai, pagaminti iš kalakutų, kepti moliūgai, arbata, sausainiai.

Prieš dvi valandas prieš miegą leidžiama valgyti tarkuotą obuolį arba bananą, gerti stiklinę sulčių arba kefyro.

Per dieną rekomenduojama naudoti šarminį mineralinį vandenį.

Keletas dietos mitybos klausimų

Mes stengsimės atsakyti į klausimus, kurie dažnai užduodami dėl dietos.

  1. Ką leidžiama valgyti, jei chelelitazę komplikuoja lėtinis pankreatitas? Cholelitozės ir pankreatito receptai yra panašūs, nes abi ligos yra susijusios su virškinimo sistemos sutrikimu.
  2. Ar leidžiama valgyti prieskonių? Siekiant pagerinti mitybos patiekalų skonį, padės ciberžolė - prieskonis, turintis daug naudingų gydomųjų savybių. Įtraukiant ciberžolės miltelius į JCB maisto produktus, galima pašalinti toksinus iš kepenų, didina organo funkcionalumą. Parodyta, kad ciberžolė naudojama su kitomis virškinimo sistemos ligomis, ypač su akmenimis kasoje.
  3. Kas mineralinis vanduo tinka tulžies akmenų diagnozei? Dieta su akmenimis tulžies pūslėje apima daug skysčių - bent du litrus per dieną. Mitybos specialistai rekomenduoja naudoti medicininį mineralinį vandenį, pavyzdžiui, Borjomi, Svalyava, Polyana Kvasova, Luzhanskaya.
  4. Pacientas turi diabeto diagnozę. Ar magnio dieta nurodyta pacientui? Leidžiama laikytis dietos vietoj cukraus, kaip saldiklio, naudoti medaus, patvirtinto šiai ligai.
  5. Kolelitozei skirtas maistas apima imbiero naudojimą? Imbieras yra draudžiamas produktas, rodantis galimybę aktyvuoti akmenų judėjimą.
  6. Stiprus alkoholis neleidžiamas, bet ar alus leidžiamas? Stipri ir mažai alkoholiniai gėrimai sukelia ligos paūmėjimą, sukelia tulžies pūslės žarnas ir padidina tulžies kiekį.
  7. Kas leidžiama maisto produktuose su pasunkėjimu JCB? Dieta per tulžies pūslės ligos paūmėjimą yra pagrįsta šių produktų naudojimu, tačiau pirmomis dienomis geriau atsisakyti valgyti, apsiriboti skysčiais.

Mityba tulžies pūslės ligoms yra svarbi gydymo proceso dalis. Režimas turi būti stebimas ūminiais laikotarpiais ir kai paciento būklė stabilizuojasi nesukeliant susirūpinimo. Specialiai sukurta subalansuota mityba padeda kepenims ir tulžies pūslėms sukelti normalią cholesterolio kiekį, gerina virškinimo sistemą. Vitaminai ir mineraliniai komponentai didina imunitetą ir padeda išspręsti perteklinio svorio problemą. Atminkite, kad pažeidžiant mitybą ir mitybą, ši liga gali smarkiai pablogėti.

Mityba cholelitozei

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Kaip jau minėta straipsnio pradžioje, pagrindinė tulžies akmenų atsiradimo priežastis yra netinkama mityba.

Tai apima ne tik riebių, turtingų ir nepageidaujamų maisto produktų, pavyzdžiui, lustų ir krekerių, vartojimą, bet ir:

  • mitybos trūkumas;
  • pernelyg daug baltymų maisto produktų;
  • išlaikyti mažai riebalų turintį

Be to, tokie veiksniai kaip:

  1. Cukrinis diabetas;
  2. Nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  3. Reguliarus stresas;
  4. Dehidratacija;
  5. Greitas svorio kritimas;
  6. Nėštumas;
  7. Paveldimas polinkis

Visų šių veiksnių poveikis lemia tulžies sudėties pokyčius, kuriuos gamina kepenys. Atrodo, daug cholesterolio, kuris yra deponuojamas ant "dugno" kūno kristalinių junginių - smėlio. Po tam tikro laiko (nuo 2 iki 8 metų) šie smėlio grūdai pradeda laikytis kartu, sudarančius tankius audinius, kurie vadinami akmenimis.

Dažniausiai moterims pastebėta tulžies pūslės liga nei vyrų. Kadangi tai yra tie, kurie dažniausiai imasi hormonų preparatų, kurie sukelia panašius pokyčius organizme.

Simptomai

Pagrindinis akmenų ligos požymis yra skausmingas išpuolis, kuris atsiranda gana staiga ir pasižymi pjovimo pobūdžiu. Skausmas dažniausiai lokalizuojamas epigastriumo ir dešinės hipochondrijos regione. Gali suteikti viršutinei kūno daliai - pečių, pečių ir kaklo.

Toks išpuolis paprastai prasideda kelias valandas po sunkaus ar riebaus maisto vartojimo. Jo trukmė yra 20-30 minučių. Jis eina savaime, nedalyvaujant jokiems vaistams. Tačiau po vienos dienos gali būti šiek tiek skausmo dešinėje hipochondrijoje.

Galimos komplikacijos

Dažniausia cholelitozės komplikacija yra cholecistitas, kuriam būdingas ūminis tulžies pūslės ir jo kanalų uždegimas.

Taip pat galima sukurti tokias ligas kaip:

  • tulžies pūslės uždegimas, kai uždegiminis procesas plinta į kitus pilvaplėvės organus;
  • tulžies pūslės gangrena, kuri sukelia dalinę organo minkštųjų audinių nekrozę;
  • pankreatitas, kuriam būdingas kasos uždegimas.

Ligos gydymo metodai

Gydymas tulžies pūslės liga moterims ir vyrams yra tas pats.

Atsižvelgdamas į ligos eigą ir akmenų nuosėdų dydį, gydytojas gali pasirinkti vieną iš šių gydymo strategijų:

  1. Chirurginis gydymas: jis naudojamas tik tais atvejais, kai akmenys yra dideli ir negali būti paimti iš kūno atskirai (jie arba susmulkina nuosėdas, ar pašalina organą);
  2. Konservatyvus gydymas: naudojamas beveik visais atvejais, net ir dėl ligos paūmėjimo, ir apima antispazminius, antibakterinius vaistus ir hepatoprotektorius;
  3. Dietinis stalas №5.

Paskutinė tulžies pūslės ligos gydymo galimybė yra labiausiai paplitusi ir veiksminga. Apsvarstykite jį išsamiau.

Pagrindiniai mitybos principai

Pagrindinis dietos tikslas - sumažinti cholesterolio koncentraciją kraujyje ir koreguoti jo metabolizmą. Tai pasiekiama mažinant kasdienį kalorijų kiekį dėl sumažėjusios riebalų ir angliavandenių dienos raciono.

Cholelitozės mityba taip pat neapima daug cholesterolio turinčių maisto produktų, įskaitant riebalines mėsas, kiaušinių trynius, kepenis ir kt.

5 mitybos stalo sudėtyje yra daug magnio druskų turinčių maisto produktų, nes šis elementas padeda pašalinti cholesterolį iš organizmo.

Taigi paaiškėja, kad griežtos dietos palaikymas padeda pašalinti pagrindinę ligos raidos priežastį - padidėjusią cholesterolio koncentraciją, tokiu būdu pailginant remisijos stadiją.

Rekomenduojami produktai ir patiekalai

Dauguma pacientų, sergančių tulžies pūslės liga, yra suinteresuoti, kokie maisto produktai, vaisiai ir daržovės gali būti valgomi stabilios remisijos fazėje? Mes sakome vieną dalyką, kad dietos lentelė Nr. 5 apima gana didelį leistinų produktų, iš kurių galite paruošti įvairius patiekalus, sąrašą.

Tai apima:

  • galetny slapukai;
  • duona, pagaminta iš rugių miltų;
  • upių žuvys;
  • mėsos ir paukštienos (jautienos, triušio, vištienos);
  • daržovių sultiniai, antriniai vištienos ir jautienos sultiniai;
  • visos daržovės ir vaisiai, išskyrus rūgščias veisles;
  • varškės;
  • grūdai;
  • kefyras;
  • pienas;
  • virtos vištienos kiaušiniai;
  • augaliniai aliejai;
  • džiovinti vaisių kompotai;
  • žalia arbata.

Internete galite rasti daugybę skanių patiekalų receptų, kuriuose yra šių produktų, nes galite juos valgyti be baimės dėl savo sveikatos.

Apribojimai

Pacientus, sergančius tulžies pūslės liga, galima valgyti, tačiau ribotais kiekiais

  1. Sviestas;
  2. Sviestų kepimas;
  3. Marinatai ir įvairūs marinatai.

Draudžiama

Žmonės, turintys akmenų tulžies pūslės, visiškai negali valgyti:

  • sriubos, virtos kiaulienos sultiniu;
  • kepti pyragai;
  • balti miltų pyragaičiai;
  • rūkyta mėsa;
  • dešros;
  • makaronai;
  • petražolės;
  • špinatai;
  • sūdyti sūriai;
  • pienas su dideliu riebalų kiekiu;
  • įvairūs gyvūnų riebalai;
  • alkoholio


Visi šie maisto produktai prisideda prie ligos paūmėjimo. Todėl jokiu būdu jo negalima vartoti pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga.

Maistas paūmėjimo metu

Mityba per tulžies pūslės ligos paūmėjimą riboja beveik visų maisto produktų vartojimą. Mėsa ir žuvies produktai, taip pat iš jų pagaminti sultiniai yra visiškai pašalinami iš dietos. Kartą per savaitę reikia laikyti nevalgius. Tai reiškia, kad kasdien suvartojamos kalorijos sumažės iki 500-600 kcal.

Kitomis dienomis paūmėjimo metu galite valgyti daržoves ir vaisius, pageidautina, neapdorotus, įvairius grūdus, paruoštus vandenyje be alyvos, ir gerti daug skysčių (kompotai, arbatos, neriebaluotas mineralinis vanduo).

Pooperacinis laikotarpis

Po trupinimo akmenų veikimo ar tulžies pūslės rezekcijos skiriamas 0 mitybos stalas. Draudžiama valgyti bet kokius produktus. Tik po dviejų dienų leidžiama naudoti tuos patiekalus, kurie yra pagaminti iš autorizuotų produktų.

Reikėtų ieškoti receptų pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, tiems, kuriuose nėra žuvų ir mėsos produktų. Šių produktų sultiniai taip pat draudžiami per pirmąsias 2 savaites po operacijos.

Indikacinis meniu

Pusryčiams galite valgyti grikių košė, įpilant sviesto (ne daugiau kaip 10 g), sūrio pudingo ir gerti puodelį arbatos su pienu.

Lūšis su tulžies pūslės liga gali būti vegetariškas borskas, troškinti morkos ir nedidelė virtos mėsos dalis.

Vakarienei galite valgyti daržovių troškinius ir virtas arba virtas žuvis. Tarp valgių galite valgyti žalią obuolį ir išgerti stiklinę laukinių rožių sultinio.

Laikydamiesi visų rekomendacijų dėl cholelitozės mitybos, jūs galėsite visam laikui atsikratyti skausmingų ligos apraiškų ir jaustis puikiai visą dieną.

Mityba per tulžies akmenų ligos pasireiškimo paūmėjimo laikotarpį

Gallstone liga (skaičiuojamas cholecistitas) dažniau pasireiškia moterims dėl prastos mitybos, hormonų terapijos ar nesėkmės, po gimdymo. Ne visi akmenys sukelia skausmą ir nerimą pacientui. Daugelis metų gyvena, nežino apie patologiją, kiti kenčia nuo dažno kolikų. Dieta vaidina svarbų vaidmenį ligos eigoje. Kaip valgyti, išvengti komplikacijų, o ne patekti į chirurginį stalą, pasakykite straipsnį.

Kodėl svarbu valgyti pagal dietą?

Gallstone liga (ICD) pasižymi akmenų, turinčių skirtingų skersmenų, buvimą tulžies pūslėje. Daugeliu atvejų pacientams pasireiškia cholesterolio akmenys, atsirandantys dėl prastos mitybos, maisto vartojimo klaidų.

Dažnai liga pasireiškia moterims po gimdymo, dėl hormoninių pokyčių. Jaunos motinos kartais pamiršta valgyti reguliariai, o tai lemia tulžies savybių kaupimąsi ir pokyčius. Jis tampa labiau klampus, neigiamas, žalingas. Tulžies stagnacija lemia nuosėdų (smėlio) susidarymą organizme. Jei ultragarso monitoriuje nepastebi laiko patologijos, smėlis virsta skirtingo skersmens akmenimis.

Pageidautina, kad sveiki žmonės tinkamai valgytų, kad būtų išvengta skaičiuojančio cholecistito, pacientai, turintys dietą, yra gyvybiškai svarbūs dėl šių priežasčių.

  1. Tinkama mityba su akmenimis tulžies pūslėje padės sumažinti akmenų skaičiaus padidėjimo riziką. Dideli akmenys yra nepageidaujami, jie sužeidžia organo sienas, sukelia jo uždegimą ir ligos komplikacijas. Daug akmenų sunkina kūno darbą ir slopina virškinimo procesą. ½ akmenų užpildytas tulžies pūslė gali sprogti ir yra mirtinas.
  2. Dieta su akmenimis sumažina tulžies pūslės kolikos riziką. Pacientai, kurie jį patyrė, apibūdina baisius skausmus, kaskart tampa nepakeliami. Asmuo sugeba išnykti nuo skausmingo šoko.
  3. Prieš planuojamą organo pašalinimą būtina laikytis gydytojo nurodymų dėl dietos. Tulžies pūslės išskyrimas vadinamas cholecistektomija. Jo įgyvendinimo indikacija yra tulžies kolika, gyvenimo kokybės pablogėjimas. Prieš operaciją, paciento būklė turėtų būti gera, kurią galima pasiekti laikydamiesi dietos.
  4. Kalkulinis cholecistitas veikia kasos darbą. Po pirmojo atkryčio, ignoruojant tinkamą mitybą, atsiranda organo uždegimas. Virškinimo procesas yra sutrikęs, ekstremaliais atvejais pasireiškia nekrozė ir peritonitas.
  5. JCB veikia skrandžio būklę. Provokacija prastos mitybos forma sukelia gastritą, dvylikapirštį, opas.

Visavertė mityba, gydytojo nurodymų dėl mitybos laikymasis yra tulžies akmenų gydymo pagrindas.

Kartais pacientai, kuriems kolikos nebuvo patyrę, gali visiškai išspręsti šią problemą, taikydami vaistus ir reguliuodami dienos meniu.

Dieta cholelitizei paūmėjimo laikotarpiu ir po operacijos akmenims

Maistas prieš operaciją ir pooperacinį laikotarpį yra skirtingas. Pacientas, turintis kepenų tulžies pūslėje arba pašalinęs problemą vaistais, turi suprasti, kad ši liga visiškai neišnyksta. Dėl netinkamo maitinimo gali vėl susidaryti betonavimas. JCB diagnozė įpareigoja jus laikytis gyvenimo dietos.

Pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, reikalaujama laikytis griežtos dietos iki 3-4 mėnesių, po to, kai palaipsniui pradeda vartoti naujus maisto produktus, dieta plečiasi. Praėjus 1-2 metams po operacijos, asmuo yra sveikas ir gali visiškai valgyti, apsiribodamas minimaliu maisto kiekiu.

Svarbu žinoti! Net ir pašalinus tulžies pūslę, lieka tulžies akmenys. Klaidingas maisto vartojimo būdas, gydytojo nurodymų pažeidimas lemia akmenų atsiradimą tulžies latakuose. Gydytojai rekomenduoja laikyti dietą visą laiką, kartais leidžiant išimtis.

Mitybinis gydymas turi tam tikrų taisyklių, jas reikia atsižvelgti rengiant dienos meniu:

  • valgykite pagal dietos „lentelę Nr. 5“, išskyrus pacientus, kuriems buvo atlikta operacija (pirmosios 7 valgymo dienos lentelėje 1a, 1b);
  • maistas turėtų būti reguliarus, kas 2-3 valandas;
  • suvartoto maisto dalis neturėtų būti didesnė kaip 200-300 gramų;
  • pašalinti vandenį su dujomis, vartojant vaistus.

Ką galite valgyti?

Pacientai, ruošiantys operaciją, gydomi, turi laikytis 5 lentelėje pateiktų nurodymų.

Ką gali ir kas negali su tulžies pūslės liga? Atsakymas čia!

Tulžies stagnacija būdinga tulžies pūslės ligai, kuri veda prie akmenų atsiradimo. Kai tai įvyksta, metabolizmo ir cholesterolio metabolizmo pokyčių pažeidimas. Dėl to visas žmogaus kūnas pradeda kentėti. Todėl šiuo metu ypač svarbu laikytis specialios dietos, kuri gali normalizuoti pagrindinius tulžies latakų darbus ir sutrikusi funkcijas, taip pat užkirsti kelią naujų akmeninių nuosėdų atsiradimui.

Mitybos esmė su tulžies pūslės liga

Šios dietos esmė - padidinti sveikų angliavandenių ir baltymų kiekį mityboje ir sumažinti nesveikų riebalų vartojimą. Ką reikėtų laikytis:

  • Maitinimas turi būti dalinis. Idealus variantas būtų šeši patiekalai, tai padės nuolat ir tinkamai atskirti tulžį, taip pat geriau įsisavinti gaunamus maisto produktus.
  • Šiuo atveju suvartojamų kalorijų kiekis turėtų būti maždaug 2100–2400 kcal.
  • Be to, ekspertai pataria valgyti ir pietauti tuo pačiu metu.

Tai savo ruožtu padės sureguliuoti tulžies pūslę išskirti tulžį tam tikromis valandomis, nesukeliant kolikų.

Terapinės ir sveikos mitybos taisyklės

Žmogaus mityba cholelitoze turėtų būti grindžiama šiomis rekomendacijomis:

  1. Kai tik įmanoma, patiekalai patiekiami malti arba malti.
  2. Pageidautina, kad visi produktai būtų virti virintoje arba lengvai keptoje formoje, bet nesukuriant plutos. Jūs galite garuoti, kartais leisti nedidelį gesinimą ir niekada kepti, kai yra pavojingų oksiduotų riebalų, kurie neigiamai veikia esamos ligos eigą.
  3. Virto maisto temperatūra neturėtų būti labai šilta ar per šalta, kad nebūtų dirginama jautri skrandžio membrana.
  4. Druskos suvartojimas turi būti apribotas iki 10 g per dieną. Tuo pačiu metu būtina stebėti geriamojo gėrimo režimą, kuris reiškia bent du litrus vandens nurijimo. Tai padės pašalinti toksinus ir tulžies druskas.
  5. Nuo alkoholinių gėrimų priėmimo pageidautina ir visiškai atsisakyta. Alkoholis sukelia sunkius tulžies takų ir jų šlapimo pūslės spazmus, dėl kurių susidaro kepenų kolika.
  6. Pridėti į šarminį vandenį.
  7. Sumažinkite angliavandenių ir gyvulinių riebalų kiekį, padidinkite augalų maistą.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Cholelitozės mityba reiškia kasdienę mitybą, kurią sudaro patvirtinti produktai, turintys daug pektinų ir naudingų medžiagų. Bet visiškai atsisakyti tų produktų, kurie toliau skatina tulžies gamybą ir įkelia vidaus organus.

Dieta cholelitozei

Aprašymas srovė nuo 2017 08 06

  • Efektyvumas: terapinis poveikis po 14 dienų
  • Terminai: nuo 3 mėnesių ir daugiau
  • Produktų kaina: 1300 - 1400 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Akmenų liga laikoma dismetaboline liga, kai tulžies akmenys formuojasi cholesterolio ar bilirubino metabolizmo sutrikimo fone. Akmenys yra cholesterolis, pigmentas (arba bilirubinas), kalcis ir sumaišyti.

Cholesterolis ir juodas pigmentas dažniau būna šlapimo pūslėje ir rudos - ortakiuose. Jų susidarymo priežastis yra per didelis tulžies nuosėdų prisotinimas. Tulžies pūslėje nuolat atsiranda tulžies susitraukimo procesas ir jis tampa labiau prisotintas cholesteroliu.

Akmenų susidarymas yra dinamiškas procesas, o kristalų nusodinimas pakaitomis keičiasi, nors iš dalies. Formuotame akmenyje sunkiai tirpaus cholesterolio kiekis nuolat didėja ir didėja. Per metus akmens augimas svyruoja nuo 1 iki 4 mm, nauji - tik 14% pacientų.

Esant cholesterolio cholititozei, šeimos polinkiui, tirpiklių sintezės defektams, geografinei padėčiai, nutukimui, kepenų cirozei, nėštumui, diabetui, šlapimo pūslės stadijai ir dislipoproteinemijai (padidėjusiam cholesterolio kiekiui kraujyje), yra svarbi. Tam tikrą vietą užima nesveika mityba: angliavandenių ir gyvūnų baltymų perteklius dietoje, augalų pluoštų ir augalinių baltymų trūkumas.

Pradinėse ligos stadijose ultragarsu kelerius metus galima aptikti storą tulžį (tulžies dumblą), prisotintą cholesteroliu - tai yra jo fizikinių ir cheminių savybių pažeidimo laikotarpis. Nėra klinikinių ligos apraiškų ir šis laikas yra palankiausias konservatyviam gydymui (tulžies litogeninio poveikio sumažėjimas ir tulžies išskyrimo normalizavimas).

Jei tulžies cheminės sudėties pokyčiai nepašalinami, bet gleivinės uždegimas ir šlapimo pūslės jungties hipomotorinis sutrikimas, prasideda iki 5 mm mikrolitų susidarymas. Šis laikotarpis taip pat tęsiasi be klinikinių apraiškų. Konservatyvus gydymas (genoterapija) yra veiksmingas.

Tada mikrolitai susilieja, kad sukurtų daugiau nei 5 mm makrolitų. Gydymas tulžies pūslės uždegimu ir judrumu sutrikimas. Jau atsiranda tam tikri nespecifiniai simptomai: skausmas skausmas, kartaus skonio burnoje, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantys dėl klaidų dietoje, polinkis į vidurių pūtimą, dažnas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Išpuolio metu staiga atsiranda aštrių, netoleruojamų skausmų, spinduliuojančių į dešinę ranką ir pleiskaną, lydimas pykinimas, kartojamas vėmimas, kuris nesuteikia reljefo. Priverčia alkoholio vartojimą ir riebaus maisto patekimą, drebulį, važiavimą, psichoemocinį stresą ar sunkumą.

Nustatant makrolitus, pacientams siūloma litotripsija (suskaidymas, kai yra vienas ir keli akmenys) arba kontaktuojantis kalcio tirpinimas (kontaktinė litolizė). Naudojant šį metodą, tirpiklis yra įpurškiamas į burbulą arba ortakius. Ištirpinami bet kokio dydžio cholesterolio akmenys. Metilo tert-butilo eteris yra naudojamas atliekant akmenis šlapimo pūslėje ir tulžies latakuose.

Tulžies akmenys

Kaip jau minėta, akmenų susidarymą veikia maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, riebalų ir rafinuotų angliavandenių, nepatogios dietos ir nesubalansuotos mitybos, valymas. Su tulžies pūslės ligos simptomais, dietos gydymas yra būtinas visais ligos etapais. Kaip minėta, ankstyvosiose tulžies dumblo stadijose tulžies sudėtis gali būti visiškai sureguliuota ir gali būti užkirstas kelias akmenų susidarymui. Mikrolitų etape mityba ir narkotikų vartojimas gali pakeisti tulžies sudėtį ir ištirpinti juos bei suformuotais akmenimis stabilizuoti jų augimą ir užkirsti kelią paūmėjimui (tulžies kolikai).

Pažiūrėkime, kokią mitybą galvos akmenų ligai galima skirti? Pagrindinė dieta yra 5 lentelė ir jos veislės, priklausomai nuo ligos stadijos. Žinoma, cholelitizės atveju, cholesterolio turintys maisto produktai neturėtų būti vartojami ir rekomenduojama praturtinti maistą su pluoštu. Cholesterolio akmenys randami žmonėms, kenčiantiems nuo persivalgymo, piktnaudžiaujant gyvuliniais riebalais, riebaus mėsos, kiaušinių ir ikrų. Jis taip pat pašalina aštrų ir riebų maistą, kiaušinių trynius ir, esant prastai tolerancijai, augaliniai aliejai yra riboti, kurie turi ryškų choleretinį poveikį ir gali sukelti tulžies pūslės priepuolį.

Mitybos gydymas akmenims tulžies pūslėje apima:

  • Riebalų kiekis ribojamas iki 80 g (75% gyvūnų, daržovių - 25%).
  • Maisto pluošto padidėjimas (dėl daržovių ir vaisių).
  • Produktų, turinčių magnio druskų, kiekio padidėjimas.
  • Pašalinti tulžies maisto suvartojimą iki 6 kartų per dieną.
  • Nerekomenduojama gerti alkoholinių gėrimų (netgi „mažais“ kiekiais).
  • Neleiskite svorio. Kartu su nutukimu dietos energinė vertė turėtų būti sumažinta ribojant riebalų (70 g) ir angliavandenių (250-300 g) kiekį. Svorio netekimas palankiai veikia tulžies pūslės ligos eigą.
  • Tulžies litogeninis poveikis eliminuojamas ilgai vartojant chenodeoksicholio rūgštį ir ursodeoksicholio rūgštį (mažiausiai 6 mėnesius).

Pirmajame ligos etape nėra draudžiamų maisto produktų, tačiau turite laikytis dietos, nes valgyti tam tikru laiku skatina tulžies sekreciją ir šlapimo pūslės motorinę funkciją.

Už paūmėjimo, vidutinio tulžies pūslės ir kepenų kiekio mažėjimo būtina normalizuoti tulžies ekskreciją ir cholesterolio kiekį, kuris suteikia bazinės lentelės Nr. Tai fiziologiškai vertinga mityba, kuri suteikia dalinį maistą, prisidedant prie reguliaraus tulžies srauto. Kalorijų suvartojimas yra 2400-2600 kcal (baltymai - 80 g, riebalai - 80 g, angliavandeniai - 400 g).

Ribota yra druska (10 g), riebalai (ypač ugniai atsparūs), skystis 1,5-2 litrų. Maistas gaminamas virtas, garinamas ir jau kepamas be pluta. Daržovės, skirtos patiekalams, nėra sėjamos ir užsiteršia tik daržovėmis, turinčiomis daug ląstelienos, taip pat mėsos. Reikalingas aiškus režimas ir maistas 5–6 kartus per dieną.

Kadangi būtina vidutiniškai skatinti tulžies ekskreciją ir užkirsti kelią akmenų atsiradimui, dieta numato:

  • Didelis pluošto kiekis (dėl daržovių ir vaisių naudojimo), kuris ypač reikalingas vidurių užkietėjimo atveju. Be to, į dietą patenka sėlenos.
  • Salotos ir vinaigretės, pagardintos nerafinuotu augaliniu aliejumi (jas reikia pakeisti, alyvuogių aliejus yra ypač vertingas).
  • Visos daržovės, uogos ir vaisiai.
  • Valgyti pieno produktus ir augalinius maisto produktus, kad būtų pasiekta šarminių tulžies reakcijų. Šiuo atžvilgiu grūdų produktai ir miltų produktai, kurie švelnina tulžį, yra nepalankūs, todėl šie produktai turėtų būti riboti, ypač jei jie yra antsvorio.
  • Būtina teikti pirmenybę grikių, sorų, avižinių ir miežių grūdams bei grūdų duonai, kuri, be kita ko, aprūpina organizmą magniu.
  • Pakanka pakankamai baltymų (liesos žuvies, mėsos, varškės, vištienos baltymų) ir augalinių aliejų, kurie padidina endogeninių tulžies rūgščių gamybą. Kiaušinių baltymų patiekalai leidžiami, apribojimai taikomi tryniams - su sunkia hipercholesterolemija, kasdien galima valgyti tik 0,5 trynių.
  • Restoranai, kuriuose yra daug vitamino A (pienas, grietinėlė, varškė, grietinė, sviestas).
  • Pakankamas geriamojo režimo laikymasis (iki 2 litrų per dieną), kuris neleidžia susikaupti tulžies, taip pat reguliaraus ir dalinio maitinimo principai.

Išbraukta iš dietos:

  • produktai su eteriniais aliejais (česnakai, citrusiniai);
  • labai ekstrahuojantys patiekalai (visi sultiniai, kopūstai);
  • daržovės su dideliu oksalo rūgšties kiekiu (rūgštus, špinatus);
  • skrudinta duona, tešla ir tešla;
  • riebios mėsos ir šalutinių produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio (kepenų, inkstų, smegenų), visi kepti maisto produktai;
  • alkoholis;
  • lengvai virškinami angliavandeniai (cukrus, uogienė, konditerijos gaminiai, medus, saldainiai) yra riboti.

Magnio dieta su chalelitoze (ypač nurodoma, jei yra vidurių užkietėjimas, taip pat diskinezija su nepakankamu šlapimo pūslės ištuštinimu) yra pagrįsta 5 lentele, bet papildomai papildyta produktais, kurių sudėtyje yra magnio: sėlenų duona ir grūdų miltai, produktai, pagaminti iš grūdų sėlenų, grikiai ir soros kruopos, sėlenos nuėmimas, daržovės ir vaisiai, įskaitant džiovintus vaisius).

Visi šie produktai skatina tulžies išsiskyrimą, padidina tulžies pūslės ir žarnyno motorinę funkciją, kuri galiausiai padeda pašalinti cholesterolį, iš kurio tulžies akmenys susidaro tulžies stazės metu. Tačiau magnio dieta nenustatyta esant gastritui, enterokolitui su fermentacija ir viduriavimu, taip pat paūmėjimo laikotarpiu.

Dieta cholelitizei paūmėjimo laikotarpiu

Kai pirmąją dieną pasunkėjusi JCB, kad maksimaliai padidintų virškinimo traktą, jie visiškai badauja. Šią dieną galite gerti silpną arbatą, atskiestas sultis, raudonmedžio arbatos lapus. Priešuždegiminis variantas yra nustatytas 2-3 dienas - Dieta №5В, išskyrus mechaninius ir cheminius dirgiklius. Rekomenduojama vartoti trumpą laiką iki 5 dienų.

Jame angliavandeniai yra apriboti iki 200 g (dėl paprasto cukraus, uogienių, medaus, uogienės), baltymų kiekis sumažėja (iki 80 g) ir riebalų kiekis. Maistas gaminamas be druskos ir tik išpurškiamas: sūrio, bulvių košės ir gleivinės sriubos pavidalu. Svarbu stebėti dalinę mitybą (ne mažiau kaip 5 kartus) ir maistą vartoti mažomis porcijomis. Kalorijos, esant 1600 kcal, užtikrina skysčių suvartojimą (2–2,5 l per dieną).

Dietoje yra įvesta tik:

  • lengvas maisto milteliai ant vandens ir be aliejaus;
  • gleivių sriubos (pagamintos iš avižinių, ryžių ir manų kruopų);
  • skystas tarkuotas košė (avižiniai dribsniai ir ryžiai) su pienu;
  • želė, daržovių sultys, kompotai su tarkuotais vaisiais;
  • supjaustyta virtos mėsos (šiek tiek), mažai riebalų varškė, virti žuvys;
  • kviečių duona arba krekeriai.

Po to gydomoji mityba plečiasi ir aštuntą dieną pacientai perkeliami į 5A dietą, o po to - į 5 lentelę.

JCB patologiniame procese dalyvauja gastroduodeninė sistema, kasa ir žarnynas. Pankreatitas yra dažnesnis 50-60 metų moterims, sergančioms nutukimu ir hiperlipidemija. Cholelitizės ir pankreatito atveju naudojama įvairi 5 lentelė. 5 lentelė. Jam būdingas dar didesnis riebalų ir angliavandenių apribojimas, skatinantis kasos funkciją. Taip pat ribotas gavybos medžiagų (kopūstų, mėsos ir žuvies sultinių nuoviras) ir šiurkščių daržovių pluošto kiekis. Su nutukimu rekomenduojama mažinti kalorijų kiekį, nes sumažėja angliavandenių Visi patiekalai virti virintoje arba garo formoje ir sutraiškomi.

Skaičiuojant cholecistitą, kuris linkęs dažnai pasunkėti, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Pooperacinio atkūrimo laikotarpiu labai svarbu pacientą maitinti. Praėjus 12 valandų po operacijos, leidžiama gerti vandenį be dujų mažais gurkšniais (iki 500 ml per dieną). Antrą dieną į racioną įpilama mažai riebalų kefyro, nesaldintų arbatų ir bučinių, kurių ne daugiau kaip 0,5 puodeliai kas 3 valandas.

3-4 dienas maistas leidžiamas ir maitinimas organizuojamas iki 8 kartų per dieną, 150 g porcijomis: bulvių koše (pusiau skystas), sriubos sriubos, kiaušinių baltymai iš kiaušinių baltymų, virtos žuvies, vaisių želė. Iš skysčių galite gerti atskiestas sultis (obuolius, moliūgus) ir arbatą su cukrumi. Penktą dieną pristatoma galetny sausainių ir džiovintų kviečių duona. Po savaitės įpilkite košės (grikių, avižinių), virtą slankiąją mėsą, varškę, kefyrą, jogurtą ir daržovių tyrę. Po to pacientas gali būti perkeltas į lentelės numerį 5A, šiek tiek vėliau - į lentelės numerį 5.

Po operacijos, dėl to galimi tulžies latakų pažeidimai: cholangitas ir choledocholitizė - akmenų susidarymas bendroje tulžies latakoje, pasireiškiantis kolicky skausmais, gelta, karščiavimu ir šaltkrėtis. Jei choledocholitizė nepašalinama skubiai, prisijungia didėjantis cholangitas.

Atsižvelgiant į pirminės ar kitos ligos paplitimą, skiriamos 5A arba 5B lentelės. Neįtraukti maisto produktai, turintys daug cholesterolio, šiurkščiojo pluošto, eterinių aliejų, kurie sukelia fermentaciją, ekstraktų šaltiniai. Maistas ruošiamas tik nuvalytas. Mėsos patiekalai yra tik kapoti arba išpjauti, o virtos žuvys leidžiama gabalėliais. Apribokite daržovių patiekalų skaičių ir leiskite jiems tik virtos tyrės pavidalu. Vaisiai yra želė, troškinti vaisiai su tarkuotomis uogomis ir vaisiais, o obuoliai yra tik kepami.

Po cholecistektomijos, esant dvylikapirštės žarnos uždegimui ir pankreatitui, nustatyta lengva dieta # 5SC. Jis vartojamas iki 3 savaičių iki skausmo pasunkėjimo ir diseptinių sutrikimų. Tada paskirkite bazinės lentelės numerį 5.

Jei po cholecistektomijos atsiranda tulžies stagnacija, rekomenduojama 5 lentelė L / F - lipotropiniai riebalai. Tai padeda padidinti tulžies sekreciją, turi lipotropinį poveikį. Tai fiziologiškai pilnavertė mityba, tačiau paprastų angliavandenių kiekis yra ribotas, o riebalų kiekis padidėja (lygiomis dalimis gyvūnų ir daržovių). Be garo patiekalų, taip pat pristatomi kepti patiekalai ir skatinami tulžies sekrecija, o ne aštrūs ir nesūdyti užkandžiai. Leidžiama naudoti makaronus ir trapią košę, keptas daržoves ir šviežius vaisius. Maistas nėra sutraiškytas. Kepimas yra neįtrauktas. Maistas mažomis porcijomis.