Kepenų hepatozė - simptomai ir gydymas, įskaitant kepenų riebalinę hepatozę

Hepatozė yra ligų grupės pavadinimas, pagrįstas medžiagų apykaitos procesų ląstelių sutrikimais. Dėl to jų struktūra yra sutrikusi, kurią lydi progresyvi disfunkcija organų distrofijos fone. Yra kelių tipų patologija, ty riebalai ir pigmentai.

Pirmąjį ligos tipą apibūdina riebalų nusodinimas hepatocituose (kepenų ląstelėse) ir vadinamas steatoze. Dėl lipidų susikaupimo organe jis didėja dėl cistinių formavimų proliferacijos.

Pigmentuota hepatosis išsivysto dėl bilirubino panaudojimo procesų sutrikimo. Pastarasis yra tulžies pigmentas, atsirandantis dėl hemoglobino skaidymo. Susikaupus hepatocitams, ląstelių struktūra palaipsniui keičiasi ir stebimas kepenų nepakankamumas.

Frazė „kepenų hepatozė“ iš pradžių yra neteisinga, nes kiti organai iš esmės negali turėti. Maždaug tuo pačiu pasisekimu galima naudoti tautologinius terminus, tokius kaip „nosies rinitas“ arba „ausies otitas“.

Klasifikacija

Norint nustatyti komplikacijų riziką, gydytojas turi žinoti ligos stadiją:

  • pirmasis pasižymi lipidų lašelių kaupimu ląstelėse, nesutrikdant jų struktūros;
  • antra, hepatocituose pastebimi beveik negrįžtami procesai, kuriuos lydi jų mirtis. Šiame etape būdinga cistinių formacijų susidarymas kepenyse;
  • trečiasis - organų audinys pakeičiamas jungiamuoju, kuris sukelia cirozę.

Skirti nealkoholinę formą, taip pat steatozę piktnaudžiavimo alkoholiu fone. Pagal žalos laipsnį:

  1. židinio vieta, kai pažeidimo vieta yra griežtai ribojama ir lokalizuota viename iš organo segmentų;
  2. ryškus - jis pasižymi riebalų lašelių kaupimu įvairiuose segmentuose;
  3. zonoje - būdingas keletas didelių kepenų pažeidimų;
  4. difuzinis - lipidų kaupimasis pastebimas visame kūne.

Priklausomai nuo provokuojančio veiksnio išskiriama pirminė hepatozė, kuri vystosi dėl gimdos medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat antrinės hepatozės, atsirandančios dėl ligų progresavimo ar prastos mitybos.

Priežastys

Dieta, paveldimumas, infekcijos ir gyvenimo būdas veikia bendrą sveikatą, ypač kepenis. Dažnai hepatozės priežastis yra keletas provokuojančių veiksnių. Tai gali būti:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu. Šiuo atveju medžiagų apykaitos sutrikimas pasireiškia toksišku etanolio ir jo skilimo produktų poveikiu;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas;
  • netinkama mityba (nevalgius);
  • nėštumas;
  • „Sunkusis“ maistas;
  • vaistai (hormoniniai, antibakteriniai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, citostatikai);
  • chirurginės intervencijos virškinimo trakte;
  • parazitinis kepenų pažeidimas (echinokokozė, ascariasis);
  • virusinis, toksinis hepatitas;
  • apsigimimai (kraujagyslių susiliejimas, kepenų kanalai);
  • fermentopatija.

Tarp rizikos veiksnių, kurie lemia hepatozės atsiradimą, verta paminėti moteriškąją lytį, vyresnę nei 45 metų, antsvorį, hipertenziją ir apsunkintą paveldą.

Kepenų simptomai

Svarbu prisiminti, kad ilgą laiką hepatosis gali būti nejaučiamas, asimptominis. Kūno pralaimėjimas dažnai aptinkamas atliekant įprastinę medicininę apžiūrą arba tiriant asmenį dėl kitos ligos. Klinikiniai požymiai pradeda sutrikdyti tik mirus daugeliui hepatocitų.

1 ir 2 etapų apraiškos

Daugeliu atvejų pirmasis etapas neturi jokių simptomų, todėl asmuo net nežino apie kepenų ligas. Nuo antrojo, klinikinių hepatozės požymių atsiradimas yra dėl didesnio ląstelių skaičiaus pralaimėjimo. Todėl pacientas skundžiasi:

  1. kepenų diskomfortas, nesusijęs su maistu. Skausmas atsiranda judant ir spaudžiant ant organo. Atkreipkite dėmesį, kad parenchimoje nėra nervų galūnių. Nors pluoštinė kepenų kapsulė, ištempusi, dirgina receptorius ir sukelia skausmą. Tai pastebima priešuždegimo, audinių edemos ar papildomų formacijų organe atsiradimo fone;
  2. lengvas dirglumas;
  3. sunkumas epigastrinėje (skrandžio) zonoje;
  4. stiprus negalavimas, nuolatinis nuovargis;
  5. sąnarių ir raumenų skausmas;
  6. pykinimas dėl tulžies trūkumo ir maisto boliuso stagnacija virškinimo trakte;
  7. padidėjęs seilėtekis;
  8. apetito praradimas, kuris pastebimas pykinimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų fone.

Trečiojo etapo ženklai

Be klinikinių simptomų, kurie pastebimi antrajame etape, padidėjimo, dabar prisijungia ir nauji:

  1. nenoras vartoti maistą, kurį sukelia metabolizmo reguliavimo sutrikimas. Kūnas negali tinkamai įvertinti savo energijos poreikių, todėl žmogus beveik visiškai praranda apetitą;
  2. imuninės apsaugos sumažėjimas, dėl kurio atsiranda lėtinių ligų paūmėjimas, taip pat pastebimas dažnas ilgalaikis peršalimas;
  3. gelta. Dėl bilirubino kaupimosi atsiranda odos ir gleivinės spalvos pokytis. Tai pastebima, nes nėra galimybės, kad hepatocitai galėtų paruošti visą jo kiekį. Sunkiais atvejais, kai yra sunki cholestazė, išmatų spalva gali pasikeisti. Atkreipkite dėmesį, kad tulžies rūgštys turi citotoksinį poveikį, nuo kurio pirmiausia kenčia nervų sistema;
  4. niežtūs pojūčiai, sutrikę dėl odos nervų galūnių sudirginimo kaupiant tulžies rūgštis. Niežulio intensyvumas naktį didėja;
  5. bėrimas. Jis atsiranda dėl padidėjusio kraujagyslių trapumo ir krešėjimo faktorių trūkumo. Ant kūno vizualizuojami nedideli sumušimai ir kraujavimas.
  6. Xantomas - švietimas ant odos, kurį sudaro riebalų ląstelės. Jie susidaro pažeidžiant lipidų apykaitą.

Diagnostika

Kepenų gydymas prasideda po teisingos diagnozės. Tam atliekama simptomų analizė ir fizinis patikrinimas. Tai apima odos tyrimą, plaučių, širdies, limfmazgių ir pilvo palpacijos (palpacijos) klausymą. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti anamnezinei informacijai, ty priklausomybei nuo alkoholio, bendrų ligų ir mitybos.

Be to, būtina atsižvelgti į papildomų tyrimų rezultatus:

  • bendroji klinikinė analizė (nėra ryškių pokyčių);
  • biochemija (ypatingas dėmesys skiriamas transaminazėms). Faktas yra tas, kad kepenų fermentai lokalizuojami ląstelėse, todėl, sunaikinus hepatocitus, jie patenka į kraują. Pagal ALT ir AST padidėjimo laipsnį galima netiesiogiai įvertinti destruktyvaus proceso sunkumą kepenyse;
  • lipidų profilis;
  • Ultragarsas, CT, elastografija, biopsija.

Ultragarsinio tyrimo metu gydytojas aptinka hiperhogeniškumą, kuris rodo organų konsolidaciją, taip pat hepatomegalia (kepenų kiekio padidėjimas) ir riebalų infiltraciją.

Biopsijos ir elastografijos pagalba pavyksta:

  1. nustatyti steatozės stadiją;
  2. nustatyti kartu su kepenų liga;
  3. įvertinti organų uždegimo sunkumą.

Atsižvelgiant į skausmingą biopsiją, daugeliu atvejų gydytojai linkę atlikti elastografiją. Jame kalbama apie neinvazinius ir labai informatyvius metodus.

Reikia nepamiršti, kad pacientas turi būti reguliariai tikrinamas, siekiant kontroliuoti steatozės progresavimą. Kas 6 mėnesius reikia atlikti ultragarso funkciją ir donorų kraują laboratorinei diagnozei nustatyti. Rekomenduojama pakartoti elastografiją kartą per metus.

Kaip gydyti hepatozę?

Terapinės taktikos grindžiamos diagnozės rezultatais ir klinikiniu ligos vaizdu. Pagrindinės sritys:

  1. vaistų palaikymas;
  2. dietos terapija;
  3. gyvenimo būdo kaita.

Narkotikų terapija

Steatozės gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • hepatoprotektoriai. Tai yra būtini fosfolipidai (Resalut pro, Phosphogliv). Jie apsaugo kepenų ląsteles nuo neigiamo aplinkinių veiksnių poveikio ir stiprina jų sieną, įdėdami jį į membraną. Be to, jie sulėtina hepatocitų ir jungiamojo audinio pakeitimo procesą. Tai taip pat apima vaistažolių vaistus (Karsil, Gepabene), aminorūgščių darinius (Heptral, Heps merce), taip pat vaistus, kurių pagrindas yra ursodeoksicholio rūgštis (Ursosan);
  • hipoglikeminis (metforminas, Siofor) - padidina jautrumą insulinui ir skatina gliukozės įsisavinimą;
  • hypolipidemic (Rosuvastatin) - normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje ir taip apsaugo kraujagyslių pažeidimus;
  • antioksidantas (Mexidol) - apsaugo ląsteles nuo pažeidimų oksidacinių procesų metu.

Mityba

Nesilaikant mitybos režimo, norint pasiekti gerų rezultatų gydant hepatozę, yra gana sunku. Nuolat vartojant daug riebaus maisto, nė vienas vaistas negali visiškai užtikrinti terapinio poveikio.

Dieta skirta:

  1. palengvinti kepenų darbą;
  2. normalizuoti lipidų apykaitą;
  3. gliukozės kiekio kraujyje kontrolė;
  4. viso virškinimo trakto atsigavimas.
Čia yra pagrindiniai dietos principai:
  • Pacientui reikia valgyti iki šešių kartų per dieną, o tai padės atsikratyti burnos kartumo, normalizuoti tulžies srautą, išvengti persivalgymo ir aktyvuoti metabolizmą. Draudžiama atlikti didelius intervalus tarp valgių;
  • Dienos skysčio tūris turi būti padidintas iki dviejų litrų. Leidžiama išgerti žaliosios arbatos, nekarbonizuoto mineralinio vandens ir įvairių kompotų. Tai leidžia sumažinti intoksikaciją organizme;
  • visiškas alkoholio atmetimas;
  • viršijus druskos kiekį (8 g per parą), pacientas gali išsivystyti edema, o tulžis tampa labiau klampus, o tai lemia stagnaciją;
  • reikia sutelkti dėmesį į baltymų maisto produktus;
  • nevalgykite šaltų ar per karštų patiekalų;
  • kepimas turi būti atliekamas virinant, kepant arba troškinant. Šiuo atveju produktai lengvai virškinami, o ne pakraunami kepenys ir tulžies pūslės;
  • griežti apribojimai taikomi riebiems maisto produktams.
Dabar pažiūrėkime, ką negalite valgyti su hepatoze:
  1. riebūs ir saldūs maisto produktai, turintys daug angliavandenių ir lipidų;
  2. turtingi sultiniai;
  3. ankštiniai augalai;
  4. grybai;
  5. svogūnai, česnakai;
  6. riebios mėsos ir žuvies patiekalai;
  7. išsaugojimas;
  8. pusgaminiai;
  9. marinatai;
  10. subproduktai;
  11. kava;
  12. soda;
  13. rūkyta mėsa

Dėl hepatozės savaitės meniu turėtų būti:

  1. pluoštas, nes jis pagerina virškinimą, suteikia ilgo sotumo ir neleidžia persivalgyti;
  2. grūdų sriubos;
  3. makaronai;
  4. liesos želė;
  5. vaisiai;
  6. košė (avižiniai dribsniai, grikiai);
  7. liesos mėsos ir žuvies produktų rūšys;
  8. pasenusi duona;
  9. garų kotletai;
  10. tingūs koldūnai;
  11. keptuvės su moliūgų, varškės, mėsos ar makaronų;
  12. cukinijos;
  13. bulvės;
  14. morkų;
  15. moliūgų;
  16. baltymų omletas;
  17. medus

Mėginio meniu hepatosis per dieną:

  • ryte neturėtumėte atsisakyti avižinių ar varškės troškinimo. Galite pridėti pusryčius su daržovių salotomis;
  • pietūs yra rekomenduojama sriuba su vištiena ir virtomis žuvimis;
  • moliūgų pudingas arba pilafas paprasta papuošti vakarienę.

Riebalų jogurtas, kefyras, liesos konditerijos gaminiai arba kepinti vaisiai gali būti patiekiami popietės užkandžiais arba antrais pusryčiais.

Be dietos pokyčių reikia koreguoti įprastą gyvenimo būdą. Pacientui rekomenduojama kontroliuoti sunkų fizinį krūvį, tačiau tuo pat metu nenorite ieškoti sėdimo darbo. Tie, kurie anksčiau pirmenybę skyrė vakarienei, turi persvarstyti savo nuomonę apie alkoholį.

Pacientas privalo laikytis visų gydytojo patarimų, griežtai kontroliuoti hepatotoksinių vaistų vartojimą (jei negalite atšaukti ar pakeisti kepenų agresyvumo).

Tik taikant integruotą metodą galima pasiekti pageidaujamus gydymo rezultatus. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Kepenų hepatozė

Kepenų hepatozė arba kepenų nutukimas yra ilgas, ilgalaikis kepenų audinio kaitos procesas, kurio atsinaujinimas tampa riebiu, tankiu audiniu. Sveikos kepenų ląstelės, su elastiniu epiteliniu audiniu, sukaupia gyvūninės ir augalinės kilmės riebalus, o didelės koncentracijos organų veikimo sutrikimai dėl to, kad pačios ląstelės ir parenhija visiškai keičia savo struktūrą.

Siekiant, kad liga nepasikeistų į sunkią formą, turinčią negrįžtamų pasekmių, labai svarbu nepraleisti momento, kai pradinė liga pradeda neigiamą poveikį kepenims. Straipsnyje mes jums pasakysime, ką reikia atkreipti dėmesį, kokie požymiai gali būti tiesioginė priežastis eiti į gydytoją, apie tolesnę riebalinės kepenų hepatozės diagnostiką ir gydymą.

Hepatozė ar kepenų nutukimas, kas tai?

Hepatosis - kepenų ląstelių degeneracija riebaliniame audinyje. Kepenų nutukimas atsiranda tada, kai trigliceridai (paprastieji riebalai) patenka į organizmą netaisyklingu kiekiu ir pradeda kauptis kepenų hepatocituose (audiniuose).

Ligos raida siejama ne tik su dideliu kiekiu paprastų riebalų, įskaitant - tai gali būti tiesioginis narkotikų ir alkoholio poveikis.

Koks yra ryšys tarp alkoholio, narkotikų ir riebalų?

Tiesioginė. Faktas yra tai, kad alkoholis ir tam tikri toksiški vaistai būtinai patenka į kepenis, ir, savo ruožtu, prasideda įvežamų medžiagų neutralizavimo ir perdirbimo procesas į paprastus riebalus.

Dabar įsivaizduokite, kad minėtoms medžiagoms pridedama per daug riebalų. Ir visi jie kartu neišvengiamai pradeda kauptis hepatocituose ir žymiai slopina kepenų darbą. Jei nepradėsite savalaikio gydymo, kepenys gali visiškai nutraukti savo funkcijų atlikimą, o tai sukels rimtų komplikacijų ir kartu virškinimo sistemos organų ligas.

Kokie kepenų pažeidimo laipsniai yra hepatosis?

Ši liga gali būti pastebima daugelį metų organizme, tačiau iš esmės neparodo ryškių simptomų, o riebalinės hepatozės stadija jau gali būti tuo metu, kai prasideda destrukcinio jungiamojo audinio augimas, lygiagrečiai pakeičiant riebalų formacijas ir pačius hepatocitus.

Hepatosis yra padalintas į laipsnius pagal riebalų kaupimosi ir pasireiškimo požymius:

Aš turiu riebalinės hepatozės laipsnį

Riebalų hepatozės laipsnis, kai atsiranda pirmasis riebalinių ląstelių kaupimosi židinys su didelėmis paprastų riebalų koncentracijomis. Foci gali būti daug, skirtingu atstumu vienas nuo kito ant kūno, šiuo atveju prasideda difuzinis riebalinis hepatosis.

II riebalinio hepatito laipsnis

Antrajame riebalinio hepatito laipsnyje žymiai padidėja koncentruotos riebalinių hepatocitų kaupimosi žalos sritis, proliferacijos procesas prasideda nuo destruktyvaus, jungiamojo audinio, jungiančio ląsteles tarpusavyje.

III laipsnio riebalinė hepatosis

Trečiasis laipsnis, laipsnis, kuriuo pasireiškia ligos buvimo požymiai, jungiamojo audinio hepatocitai turi būdingas riebalų juosteles. Paskutinis kepenų hepatosis laipsnis sukelia fibroblastines kryptis, dėl kurių atsiranda audinių fibrozė.

Priežastys, turinčios įtakos riebalų kepenų atsiradimui

Vienas iš svarbiausių riebalų hepatozės priežasčių yra pats ligos pavadinimas - kepenų ir kitų organų nutukimas. Tačiau riebalai nėra visos priežastys, turinčios įtakos kepenų nutukimo atsiradimui. Nustačius tikrąją priežastį, vienas ar kitas ligos atsiradimo būdas yra veiksmingas gydymas.

Priežastys, dėl kurių galima patvirtinti kepenų hepatozės diagnozę:

Lipidų apykaitos ligos - 2 tipo cukrinis diabetas, neturintis priklausomybės nuo cukraus ir insulino. Nenormalus lipidų koncentracijos padidėjimas kraujyje - hipertrigliceridemija. 3-4 laipsnio nutukimas.

Toksiška ligos priežastis - nuodingų, svetimų medžiagų, turinčių ilgalaikį gydymą toksiškais vaistais, poveikis kepenims, galimas darbas, susijęs su biochemine pramone, nuodais, chemija.

Spinduliuotė - radiacinė ekspozicija gyvenamosiose vietose, darbas, kuriame radiometrinių rodiklių fonas yra gerokai pervertintas, rizika susirgti riebaline kepenų hepatoze yra labai didelė.

Nuolatiniai mitybos taisyklių pažeidimai - lipidų koncentracija netinkamos mitybos atveju su lipidų sutrikimais labai dažnai sukelia kepenų hepatozę. Netinkama mityba - tai nereguliarūs patiekalai, vitaminų, baltymų, įvairių svorio netekimo dietų trūkumas. Siekdami anarexical figūrų, kai kurios mergaitės pasmerkia organizmo išsekimą per trumpą laiką, daugiau svorio ir kepenų ir kitų virškinimo sistemos organų naikinimo.

Antibiotikų vartojimas yra kepenų hepatozės priežastis, aktualus, jei nesilaikoma mitybos, bifidobakterijos ir jogurtas nevartojami, taip gerokai susilpnindami organizmo imuninę funkciją, o tai neatspindi gebėjimas normaliai veikti ir atlikti kepenų ir kitų organų darbą.

Endokrininės sistemos ligos yra veiksnys, lemiantis pernelyg didelį antinksčių hormonų veikimą, o sunkus skydliaukės hormonų nepakankamumas sukelia kepenų pokyčius ir tolesnį kepenų hepatocitų degeneraciją.

Ligos diagnozavimo būdai

Kepenų nutukimo diagnozavimo instrumentiniais metodais metodai pateikiami keturiose tyrimų srityse. Prieš paskiriant vieną iš tyrimų, hepatologas, gastroenterologas turi konsultuotis su pacientu, klausytis sveikatos skundų, pabandyti išsiaiškinti priežastis, dėl kurių jaučiatės blogai, ir simptomus, atlieka preliminarią diagnozę ir tik tada nustato kepenų ligos hepatozės diagnozavimo metodą.

Kepenų biopsija yra vienas patikimiausių ligos organo tyrimo metodų. Tyrimas atliekamas su anestezija, odos punkcijos metodas su specialiu adata su lašeliu. Adata pasiekia kepenų audinį ir sudaro mikroskopinį kepenų audinį. Tada medžiaga perkeliama į laboratoriją ir tyrinėja tyrimus.

KT nuskaitymas - kompiuterinė tomografija, naudojant įšvirkštą dažą į kūną, rodo paveiktas, židinines kepenų sritis.

MRT - magnetinio rezonanso tyrimas leidžia parodyti ne tik protrūkio vietą, bet ir nustatyti kepenų sukėlimo priežastis. Visų žmogaus organų, kuriuos gydytojai mato specialioje medicininėje įrangoje, 3D vaizdų metodas.

Ultragarsas - ultragarsinis tyrimas patvirtina arba paneigia ligą, klausydamas echogeninio organo. Bet kokia uždegiminė liga, infekciniai procesai didina kepenų echogeninį pobūdį, būdingą garsą, kuris girdimas iš prietaiso, kai diagnozuojamas ultragarsas.

Hepatozė nėštumo metu, ar tai pavojinga?

Nėštumas, vienas gražiausių moters gyvenimo laikotarpių, kai ji laukia ilgai laukto kūdikio gimimo. Tačiau tuo pačiu laikotarpiu, kai moteris yra kupina teigiamų emocijų, įskaitant pačią sunkiausią jos sveikatos laikotarpiu, nes šiuo metu moters imuninė sistema yra susilpnėjusi. Negalima atsižvelgti į psichologinį padidėjusio emocionalumo, nervingumo, vaisiaus spaudimo įvairiems organams veiksnį paskutiniame nėštumo trimestre, galimus moterų mitybos sutrikimus. Nevalgius - tai pernelyg didelis riebalų vartojimas, saldus tuo metu, kai yra visiškai restruktūrizuota moters hormoninė sistema.

Moterys turėtų būti labai atsargios dėl savo mitybos, apkrovų, nes nėra neįprasta diagnozuoti nėštumo metu - kepenų hepatozė, ūminis riebalinės kepenų hepatitas (OGHB).

30 - 38 savaičių laikotarpiu dažniausiai diagnozuota OZHG nėščioms moterims, simptomai ir ligos atsiradimas toli nuo 30-osios savaitės pradžios.

Mechaninė gelta - tai pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į moteris per šį laikotarpį, dažniausiai tai yra liga, kuri yra būdinga ir kepenų nutukimui diagnozuoti. Gelta yra tokių ligų, kaip - hepatito B, C ir D, kepenų cirozė, kepenų karcinoma, kepenų cistos, kepenų nepakankamumo, kepenų portalų venų sutrikimo, tulžies latakų užsikimšimo rodiklis.

Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį šiuo laikotarpiu:

  • Nuolatinis rėmuo;
  • Spaudimo ir diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
  • Nuolatinis pykinimas;
  • Vėmimas, galimas vėmimas su tulžimi;
  • Bitter skonis burnoje;
  • Apatija;
  • Bendras silpnumas;
  • Skausmas, ištraukiantis nuobodų skausmą dešinėje hipochondrijoje;
  • Geltona odos spalva, ypač veido, rankų, akių baltymų, matoma gleivinė.

Jei pasirodys, ne mažiau kaip 2-3 iš šių ženklų nėra vienos išvaizdos, tačiau kelios dienos, savaitės patiria nepatogumų, todėl reikia nedelsiant pasikonsultuoti su hepatologu, kad būtų užkirstas kelias momentui, kai procesas gali būti negrįžtamas ir gali sukelti mirtinas.

Narkotikų skyrimas hepatozės gydymui

Gydant kepenų nutukimą, nė viena vaistų grupė nenaudojama, bet, kaip nustatyta kepenų hepatozės priežastyje ir stadijoje, iš kiekvienos grupės skiriama keletas vaistų.

Vaistų grupės ir jų poveikis.

Fosfolipidų pagrindiniai veiksmai:

Šios grupės vaistai skirti hepatoprotekciniam poveikiui, įeinantys fosfolipidai vaistų sudėtyje yra ląstelių membranos, kurios aktyviai padeda atkurti paveiktas kepenų ląsteles ir maksimaliai aktyvina medžiagų apykaitos procesus.

Vaistai didina kepenų gebėjimą grįžti prie normalių toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų detoksikacijos funkcijų, ilgalaikio gydymo.

Preparatai, kurių sudėtyje yra sulfamido rūgščių:

Siekiama skatinti antioksidacinių savybių turinčių savo fosfolipidų gamybą. Jie pagerina kepenų kraujotaką, pašalina riebalų perteklių nuo hepatocitų, žymiai sumažina tulžies klampumą, padeda koreguoti angliavandenių apykaitą. Ilgalaikis vartojimas bent 30 - 60 dienų.

Biologiškai aktyvūs preparatai, pagrįsti augalų ekstraktais: t

Iki šiol veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Manoma, kad jų terapinis poveikis yra susijęs su vaistinių augalų ekstraktu, kuriame yra vitaminų, biologiškai aktyvių priedų, turinčių hepatoprotekcinių ir antioksidacinių savybių.

Gydymas pirmuoju kepenų nutukimo laipsniu yra galimas ambulatorinis ar dienos ligoninė, likusiuose sunkiuose hepatosis laipsniuose gydymas atliekamas ligoninėje nuolat prižiūrint vaistus ir atliekant bendrą gydytojo priežiūrą.

Tinkama mityba ir ligos liaudies gynimo prevencija

Kaip išgydyti kepenų hepatozę - atlikti gydymo kursą tik su vaistais arba derinti jį su tinkama mityba ir tradicinės medicinos receptais?

Atsakymas slypi ant paviršiaus, pirmiausia jums reikia visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, todėl ši koncepcija apima mitybos normalizavimą, tam tikrų mitybos rekomendacijų laikymąsi, vaistų terapijos kursą ir galbūt kurortą bei tradicinę mediciną, žoleles, skirtas greitai atsigauti, valyti ir kepenų atsigavimas visuose etapuose.

Atminkite! Prieš pradėdami įtraukti gydomuosius augalus į gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris gali rasti tinkamą proporciją, liaudies gynimo priemonę, kuri tikrai padės kepenims, o ne pakenkti jai ir kitiems organams.

Ankstyvosiose stadijose kepenys vis dar yra normalios, o riebalų perteklius yra pakankamai greitai pašalintas, pirminių trigliceridų išeiga.

  • Viskas, kas susijusi su žodžiu - FAT! (varškės, grietinės, mėsos, žuvies, sultinio);
  • Grybai;
  • Ridikai;
  • Pomidorai;
  • Lankas;
  • Česnakai;
  • Konservuoti maisto produktai;
  • Rūkyti produktai;
  • Putojantis vanduo;
  • Karšti gėrimai, šiltesni nei kambario temperatūra;
  • Kava be pieno;
  • Stipri arbata.
  • Visi žodžiai, esantys produktuose - NE FAT!
  • Kefyras;
  • Jogurtas;
  • Naminiai sūriai;
  • Sūriai (ne aštrūs, ne riebalai);
  • Pieno sriuba;
  • Vegetariški patiekalai;
  • Daržovių sriubos;
  • Garų baltymų papildas;
  • Grikių košė;
  • Manų kruopos ir ryžių košė;
  • Pienas;
  • Morkos;
  • Medus;
  • Erškėtuogių nuoviras;
  • Dietinė mėsa;
  • Paukštis be odos;
  • Kissel.

Tradicinės medicinos patarimai:

Ar jums patinka ryto arbata? Prašome gerti, bet ne stiprią ir visada pridėti mėtų, melissa ar rožinė girnelė.

Kepenų hepatocitai yra stipriai sustiprinti pušies riešutais. Tik vienas šaukštelis per dieną bet kuriuo metu padės kepenų ląstelėms.

Norint kuo greičiau pašalinti riebalus ir kepenis, į kasdienį racioną įpilkite žalių salotų, petražolių, krapų, šie žalieji pagalbininkai padės kepenims per savaitę pašalinti sukauptus riebalus.

Rožinės žnyplės infuzija aktyviai padeda suskaidyti riebalus ir pašalinti juos iš organizmo, o tai daro teigiamą poveikį organizmo kraujotakos ir širdies ir kraujagyslių sistemoms. Paimkite keletą rožių klubų, užvirinkite jį termosu su 1 litru verdančio vandens, leiskite jam stovėti mažiausiai 8-12 valandų, gerti kitą dieną 100-150 gramų per parą, prieš ir po valgio. Laukinių rožių infuzijos gavimo eiga gali būti 30 ar daugiau dienų.

Gerkite žalią arbatą po kiekvieno valgio (tuščio skrandžio nerekomenduojama, gali pasireikšti pykinimas).
Ir pridedant citrinų balzamo, mėtų ir nedidelės citrinos skiltelės žaliosios arbatos, gausite nuostabų daugiafunkcinį gėrimą su gydomosiomis savybėmis.

Morkos! Tai ne tik daržovė, kurią mes naudojome rengdami pirmuosius ir antrus kursus, tai raudona ir karotino turtinga daržovė yra puiki pagalba riebalų skilimui. Paruoškite pusę stiklinės sulčių su sulčiaspaude arba tiesiog trinkite morką ant nedidelio tarka ir išspauskite minkštimą marle. Kiekvieną rytą išgerkite tuščią skrandį.

Sudėtingas kepenų nutukimas hepatomegalijos laikotarpiu (riebalinė hepatozė su kepenų padidėjimu), vitaminas B15 (pangamino rūgštis) padės kovoti su riebalais. Pakankamas šio vitamino kiekis randamas ryžių daiguose, alaus mielėse, abrikosų sėklose, ruduose ir laukiniuose ryžiuose, melionuose, moliūguose.

Atkūrimo laikotarpiu po kepenų nutukimo tai neįmanoma, tačiau būtina įtraukti fizinius pratimus, pradedant nuo minimalių apkrovų ir palaipsniui pasiekiant normalų. Dieta, sveika gyvensena, sportas padės jums pamiršti apie nutukimą kartą ir visiems laikams ir jūsų kepenys per visą gyvenimą, lengvai kvėpuos ir susidoros su visomis jos biologinio filtro funkcijomis.

Riebalinės hepatosis - simptomai ir gydymas, mityba, komplikacijos, kepenų hepatozės profilaktika

Riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas, riebalų distrofija yra vadinamas grįžtamu lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų mitybos pažeidimų ir netinkamo žmogaus gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinės hepatozės atsiradimui. Geresnis pokytis pastebimas praėjus mėnesiui, jei gydymas laiku.

Riebalinė hepatosis: kas tai?

Riebalinė hepatozė yra lėtinė liga, kai atsiranda funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalų hepatozės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupdamos savaime paprastus riebalus ir atgimsta į riebalinius audinius. Su steatoze ar riebalų infiltracija, riebalų masė viršija 5%, jos smulkios klasteriai yra išsklaidyti, todėl atrodo, kad kepenų difuzinis riebalinis hepatosis atrodo. Daugiau nei pusė hepatocitų, kuriuose yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, jau turi riebalų.

Iš pradžių beveik neįmanoma sužinoti riebalinės hepatozės. Deja, simptomai yra ryškiausi paskutiniame etape, kai liga jau progresuoja. Pacientas pasirodo:

  • sunkumo pojūtis kepenyse;
  • odos išbėrimas ir nuobodu spalva;
  • virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, vėmimas;
  • neryškus matymas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalų hepatozės tipą, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Ligonio kepenys užima didžiulę vietą žmogaus vidinėje ertmėje, sukeldami diskomfortą. Dydžio padidėjimo priežastis yra:

  • ląstelių skaičiaus didinimas kovojant su nuodingomis medžiagomis;
  • audinių dauginimas, siekiant atkurti prarastas funkcijas;
  • riebalų ląstelių perteklius.

Priežastys

Remiantis tuo, kas sukėlė hepatozę, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir dėl to pažeidžiami metaboliniai procesai organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • svorio netekimas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
  • kordaronas, diltiazemas, tetraciklinas, tamoksifenas;
  • alfa antitripsino organizmo trūkumas;
  • antivirusinis gydymas ŽIV;
  • A vitamino perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • spinduliuotės poveikis;
  • virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu lemia audinių mirtį ir randus (cirozė). Tuo pačiu metu kartu su virškinimo trakto patologijomis, širdies ir kraujagyslių sistema, medžiagų apykaitos sutrikimais atsiranda:

  • cukrinis diabetas;
  • tulžies akmenys;
  • virškinimo fermentų trūkumas;
  • tulžies diskinezija;
  • kasos uždegimas;
  • hipertenzija;
  • širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatozės atveju pacientas kenčia nuo bet kokių infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Tarp riebalinių hepatozių susidaro rizikos veiksniai, tarp jų:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • moterų lytis;
  • sumažėję trombocitai;
  • padidėjusi šarminė fosfatazė ir THG;
  • PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Remiantis priežastimis, galima teigti, kad galima išvengti hepatozės vystymosi. Gyvenimo būdo keitimas ne tik užkirs kelią ligos atsiradimui, bet ir pradiniame etape.

Laipsniai

Sukaupus riebalus, riebalinė kepenų hepatozė yra suskirstyta į tris vystymosi lygius:

  1. Pirmasis laipsnis pasižymi nedideliu paprastų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie susikaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičiumi ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatosis.
  2. Antrasis laipsnis nustatomas tuo atveju, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, taip pat kūno struktūroje yra jungiamojo audinio plotai.
  3. Sunkiausias trečiasis ligos laipsnis pastebimas, kai kepenų ląstelių su jungiamuoju audiniu ir didelių riebalų kiekių užaugimo sritys yra aiškiai matomos.

Suaugusiųjų riebalinio hepatito simptomai

Kepenų hepatozė - liga tyli. Dažnai, kol procesas tampa apleistas, žmogui atsiranda kepenų cirozė, nieko nepastebima. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai išklausysite savo kūną, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji riebalų kepenų hepatosio simptomai:

  • Skausmas dešinėje pusėje.
  • Padidėję kepenys, matomi palpacijos metu.
  • Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
  • Odos ir plaukų pablogėjimas.
  • Prognozuojama, kad peršalimas, blogas imunitetas ir alerginės reakcijos.
  • Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma pastoti.
  • Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus ar nereguliarus kraujavimas.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Paprastai nerimo simptomai pasirodo vienu metu, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tada pasireiškia intoksikacijos simptomai, nes paveikti organai nustoja atlikti savo funkciją.

Jei gydymas pradiniame etape nėra atliekamas, atsiranda įvairių kepenų nepakankamumo stadijų simptomų:

  • būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas, t
  • darbo jėgos sumažėjimas
  • yra pasibjaurėjimas dėl maisto
  • pablogėja koordinavimas;
  • gelta,
  • pūtimas
  • nevirškinimas
  • diatezė,
  • pasirodo bendras silpnumas
  • gali išsivystyti pilvo dropsija
  • būdingi vidaus organų pokyčiai,
  • medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais galima:

Jei kepenų hepatosis gydomas, pasireiškia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomai:

  • elgesio kaita; gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nenoras vartoti maistą;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Labai svarbu ankstyvoje stadijoje diagnozuoti riebalinę kepenų hepatozę - simptomus ir gydymą nustato ir nustato tik gydytojas. Tada kuo didesnė tikimybė visiškai atkurti jos funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gydymo laiką, jei jis laikosi visų nurodymų. Deja, ankstyvame etape neatsiranda riebalinio hepatito simptomų.

Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti periodiškai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalinės hepatosis sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kuris yra mirtinas pacientui. Laipsniškas intoksikacijos kūnas neigiamai veikia širdies, inkstų ir net plaučių darbą, sukeldamas negrįžtamą žalą. Dažniausiai hepatozė išsivysto į cirozę, o ši liga nėra visiškai gydoma.

Poveikis organizmui:

  • Tulžies pūslėje atsiranda stagnacija, sukelianti cholecistitą, pankreatitą ir akmenų formavimąsi. Kaip rezultatas, maistas nustoja būti visiškai virškinamas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
  • Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, atsiranda hipertenzija, atsiranda varikozė, sumažėja regėjimo aštrumas.
  • Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai būna peršalimo, infekcinių ir grybelinių ligų.

Diagnostika

Išnagrinėjus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusios, be savybių. Tik tada, kai riebalai sukaupia didelį kiekį, kepenys gali išsiplėsti su minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Pradiniuose riebalų hepatozės etapuose dažniausiai nenustatomi ryškūs simptomai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl hepatozės.

Būtinų priemonių, skirtų tiksliai diagnozei atlikti, sąrašas apima:

  • Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organo problemas.
  • Tomografinis tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra nusodinami, jis bus matomas MRT.
  • Biocheminė kraujo analizė. Vertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai yra kepenų liga.
  • Biopsija. Jis vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra kūno struktūroje.

Kaip gydyti riebalų kepenis

Pagrindinis gydymas riebaliniu hepatosiu yra skirtas pašalinti ligą sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant medžiagų apykaitą ir detoksikaciją. Riebalų hepatozės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pritaikyti gyvenimo būdą ir mitybą. Vaistai naudojami kartu - reikalingos veiksmingos membranos stabilizavimo savybės ir antioksidantai.

Narkotikų gydymas riebalų hepatoze apima vaistų vartojimą kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti:

  • būtini fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas), t
  • augaliniai preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
  • vartojant antioksidantų vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
  • vartojant seleno preparatus, t
  • B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija pasirodė gerai - naudojami vaistai yra holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno usnis, garbanotasis sidabras.

  • Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tab.) Du kartus per dieną iki 2 mėnesių. Sunkios dinamikos atveju, Berlition švirkščiamas į veną iki 600 mg per dvi savaites, o po to pereinama prie 300–600 mg per parą tabletėmis.
  • Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per parą. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinant dozę iki 1 kapsulės 3 kartus per dieną.
  • Efektyvus membranos stabilizavimo vaistas yra artišokas - Hofitolis. Priskirkite prieš valgį (3 kartus per dieną) tris tabletes per 3 savaites.

Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose privalo:

  1. Dieta, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
  2. Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kuris prireikus skatins svorio netekimą, taip pat pagreitins medžiagų apykaitą;
  3. Gerindami virškinimą, vartokite gydytojo nurodytus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir pan.
  4. Aplankykite gydytoją;
  5. Valgykite virtus ir garintus maisto produktus, jei įmanoma, smulkiai susmulkintus arba sumaltus į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam buvo nustatyta riebalinė hepatozė, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurioje būtina pašalinti gyvūnų riebalų vartojimą. Šiuo atveju maistas turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusodintus riebalus. Valgymas reikalingas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis, siekiant sumažinti kepenų naštą.

  • šviežios virtos ir virtos daržovės;
  • vegetariškos sriubos ir borscht (be mėsos);
  • pieno sriubos;
  • mažai riebalų turintis ir nesmulkintas sūris;
  • virti kiaušiniai (1 per dieną);
  • virtos omletės;
  • avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
  • pienas;
  • mažai riebalų turintys ar mažai riebalų turintys varškės;
  • kefyras, mažai riebalų turintis jogurtas.
  • Pakeiskite kakavą ir kavą su nesaldinta arbata.
  • mėsos sultiniai,
  • riebios mėsos ir žuvies,
  • švieži svogūnai ir česnakai, t
  • pupelės ir pupelės,
  • pomidorai,
  • grybai,
  • ridikėliai
  • konservai
  • sūdyti ir rūkyti produktai, t
  • riebalų varškės ir grietinės.

Pacientai, turintys hepatozę, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

  • artišokas stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
  • pušies riešutai, padedantys ištaisyti audinių ląsteles;
  • rūgštis, atliekant stabilizuojančio komponento funkcijas ir pašalinant riebalų susidarymą paveiktame organe;
  • cinamonas, kuris taip pat suskaido riebalus;
  • ciberžolė, kuri neutralizuoja cukrų ir laisvuosius radikalus, kurie susidaro kraujyje hepatozės metu ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Meniu dieną su hepatoze

Dienos pavyzdinis meniu turi atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

  • Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens su pienu, mažai riebalų varškės, juoda arbata.
  • Antrasis pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuolys, slyvos.
  • Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
  • Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultiniai iš klubų.
  • Vakarienė - bulvių košė su garintomis žuvimis, runkelių salotomis, mažai riebalų kefyru.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hepatozei

Prieš naudodami tradicines priemones, būtinai pasitarkite su gastroenterologu.

  1. Jis mažina pykinimą ir stiprumą arbatos su mėtų ir melissa, kuris yra gaminamas ir geriamas simptomiškai, t.y. kai simptomai tiesiogiai vargina.
  2. Pieno usnis (arba pieno usnis). Jis sukurtas siekiant pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Jis taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintezuoti baltymus.
  3. Dažnai hepatozė padeda infuziją, pagrįstą pipirmėčių. Vienas valgomasis šaukštas tokių džiovintų augalų (paprastai sutraiškytų mėtų lapų) pilamas 100 g verdančio vandens ir paliekamas naktį. Ryte infuzija filtruojama, po to ją reikia padalyti į tris lygias dalis. Kiekvieną porciją išgerkite prieš valgį visą dieną.
  4. Rožių klubai. Jie padeda pašalinti organizmo toksinus, praturtina juos mikroelementais ir vitaminais. Apytiksliai 50 g rusvų žirnelių 12 valandų reikalauja 500 ml verdančio vandens. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
  5. Kepenų surinkimas yra skirtas gydymui per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, gysločiai, ropės, muslinitsa (3 dalys), immortelle, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių. Gerti 30 ml prieš valgį, ne saldinti, tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taigi, kas bus tinkama?

  • Tinkama mityba.
  • Svorio išlaikymas yra normalus.
  • Reikia vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Labai svarbūs pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat vidutinio sunkumo pratimai kūnui.
  • Dieną reikia gerti mažiausiai du litrus vandens.
  • Jūs taip pat turite atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
  • Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalinė hepatosis yra grįžtama kepenų liga. Ši patologija gali būti sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Nėra jokio aiškaus gydymo. Visa tai lemia gyvenimo būdo pasikeitimą, mitybos peržiūrą, etiologinių (priežastinių) veiksnių šalinimą.