Cholecistito priepuolis

Cholecistitas yra uždegiminis tulžies pūslės procesas, dažnai atsirandantis kaip cholelitizės, tulžies latakų dissenozės ir kitų tulžies ir virškinimo sistemos organų patologijų komplikacija. Liga gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Ir jei lėtinio cholecistito paūmėjimas nėra rimta grėsmė, tada ūminis priepuolis yra pavojingas ir reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Priežastys

Cholecistito priepuolio simptomai gali pasireikšti po to, kai patiria stresą, yra fizinio neveikimo (mažo variklio aktyvumo) pasekmė. Taip pat išprovokuoti ūminį ataką gali

  • virškinimo trakto ligos (įskaitant hipoacidinį gastritą, kasos refliuksą);
  • tulžies nutekėjimo pažeidimas, jo stagnacija;
  • patogeninės floros įsiskverbimas į tulžies taką ir šlapimo pūslę;
  • virusinis hepatitas;
  • tulžies pūslės liga (tampa skaičiuojančio cholecistito priežastimi);
  • persivalgymas, saldumynų piktnaudžiavimas, riebūs, kepti ir aštrūs maisto produktai, gazuoti gėrimai;
  • nevalgius, griežtos dietos laikymasis svorio netekimui;
  • gerti alkoholį.

Pacientams, sergantiems diabetu ir nutukimu, ateroskleroze, padidėja cholecistito atsiradimo tikimybė.

Simptomai

Cholecistitas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu, jis gali būti skaičiuojamas ir skaičiuojamas (suformuojant akmenis). Lėtinio uždegimo simptomai yra lengvi, apsunkinami tik dėl ligos paūmėjimo. Be to, esant lėtiniam cholecistitui (remisija), dešinėje pusėje nėra skausmo. Pripažįstant lėtinės ligos formos pasunkėjimą, gali atsirasti dėl periodiško nuobodu skausmo dešinėje hipochondrijoje, sunkumo pojūtis skrandyje, anoreksija ir dispepsija.

Aštriu smūgiu, atvirkščiai, vyksta ryškus klinikinis vaizdas. Jis prasideda nuo stipraus staigaus skausmo dešinėje tulžies kolikos hipochondrijoje. Jo pagrindiniai simptomai yra šie:

  • skausmas gali būti labai aštrus, kaip per pankreatito priepuolį, suteikia dešiniajai pečiai, pečių, apatinę nugaros dalį, kurią dar labiau pablogina spaudimas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriume;
  • ryškus pilvo pūtimas, sunki pilvo įtampa;
  • sumažėja kraujo spaudimas;
  • sparčiai auga silpnumas, pablogėja bendra gerovė.

Kiti cholecistito požymiai:

  • odos geltonumas ir akių sklera;
  • pykinimas, vėmimas su tulžies priemaišomis;
  • kartumas į burną;
  • viduriavimas, vidurių pūtimas;
  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • širdies plakimas (pulsas viršija 120 smūgių per minutę);
  • per didelis prakaitavimas.

Komplikacijos

Jei cholecistito priepuolis nėra gydomas, atsiranda peritonitas - pilvo ertmės uždegimas. Šiuo atveju skausmo sindromas didėja, plinta visoje pilvo dalyje. Yra stiprus odos padengimas, liežuvis tampa baltas. Vėmimuose yra žalsvos priemaišos. Taip pat galima sukurti destruktyvų ir perforuotą cholecistitą, kuris gali sukelti tulžies pūslės, tulžies fistulės, sepsio nekrozę.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Dažniausiai komplikacijos išsivysto ūminio skaičiuojamo cholecistito, kurį sukelia akmenų migracija tulžies pūslėje, metu. Akmenys gali užkirsti kelią tulžies latakams, užkirsti kelią tulžies tekėjimui arba pakenkti tulžies pūslės gleivinei, sukeldami užkrėstą turinį į pilvo ertmę.

Plečiantis paūmėjimui, reikia skubios chirurginės intervencijos.

Diagnostika

Net ir nedidelių tulžies pūslės simptomų atsiradimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dėl tikslios diagnozės pacientas nukreipiamas į tokius tyrimus:

  • bendroji ir biocheminė kraujo analizė (bendra analizė atskleidžia ESR padidėjimą, neutrofilinę leukocitozę, biocheminę analizę - padidėjęs kepenų fermentų kiekis, didelė bilirubino koncentracija);
  • dalinė dvylikapirštės žarnos intubacija su mėginių ėmimu ir vėlesniu tulžies tyrimu (siekiant įvertinti tulžies reologines savybes, nustatyti bakterines infekcijas);
  • holegrafiyu (metodas leidžia nustatyti tulžies pūslės deformaciją, akmenų buvimą, pažeistą tulžies takų judrumą);
  • ultragarsas (leidžia įvertinti tulžies pūslės būklę, jo kontrakciją, akmenų buvimą ir dydį);
  • bendras pilvo organų rentgeno spindulys (atliekamas su įtariamu peritonitu).

Gydymas

Namuose

Pirmosios pagalbos atveju būtina:

  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
  • pastatykite pacientą horizontalioje padėtyje;
  • duoti drotaveriną, silosą ar kitą vaistų nuo spazminių vaistų grupę;
  • šalta į skrandį;
  • suteikti pacientui mėtų arbatą, kad sumažėtų pykinimas;
  • po vėmimo, pacientas turi gerti mineralinį vandenį be dujų mažais gurkšniais.

Ką daryti namuose draudžiama:

  • suteikti pacientui Analgezijos ir kitas analgetikų grupės priemones, įskaitant narkotines medžiagas (gydymo priemonės mažina skausmo sindromą, bet neryškina klinikinį vaizdą, dėl kurio gydytojas gali nustatyti netinkamą diagnozę, paskirti netinkamą gydymą);
  • imtis cholagogo preparatų;
  • prilipkite ant pilvo srities šildymo padėklą (šiluma aktyvuoja patogeniškos floros dauginimąsi, padidina uždegimą bakterinės infekcijos metu);
  • paimkite karštą vonią;
  • atlikti valymo klizmą;
  • atlikti skrandžio plovimą.

Ligoninėje

Cholecistito priepuolio gydymas stacionariomis sąlygomis apima: t

  • analgetikai (Analgin, Baralgin) ir antispazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverin, Papaverine) - pašalina skausmo sindromą;
  • cefalosporinų grupės (Cefazolin, Ceftiraxon) antibiotikai - slopina patogeninės floros vystymąsi tulžies pūslėje ir ortakiuose;
  • detoksikacijos medžiagos (gliukozės tirpalas) - pašalinti intoksikacijos požymius;
  • rehidratacijos vaistai (druskos ir koloidiniai tirpalai) - pašalina dehidrataciją, kurią sukelia pakartotinis vėmimas.

Nutraukus ūminius simptomus, gydymo režimas apima:

  • hepatoprotektoriai (Gepabene, Essentiale, Livarol) - palaiko kepenų funkciją;
  • choleretiniai vaistai (Holenzim, Sorbitol, Khologon) - suaktyvina tulžies gamybą ir nutekėjimą, pašalina perkrovą tulžies pūslėje;
  • fermentai (Mezim, Creon, Festal) - normalizuoja virškinimo procesus;
  • priemonės, padedančios likviduoti tulžies akmenis (Ursosanas, Ursofalkas) - paskirti cholecistitui, kurį sukelia tulžies akmenligė.

Neapskaičiuoto cholecistito priepuolis ligoninėje gali būti palengvintas per 3 dienas, o po 10–12 dienų nuo išpuolio, uždegimas visiškai pašalinamas, pacientas iškraunamas. Tolesnis gydymas atliekamas namuose.

Veikimas

Skaičiuojant cholecistitą, dažniausiai priimamas sprendimas atlikti kalcio (laparoskopijos) arba tulžies pūslės (cholecistektomijos) pašalinimą.

Akmenų pašalinimui naudojami taupantys endoskopiniai metodai, kurie yra lengviau nešiotini, nereikalauja ilgo atsigavimo ir rečiau sukelia komplikacijų. Laparoskopija atliekama per mažą perforaciją ant pilvo, kontroliuojant ultragarsu. Jei tulžies pūslėje daug akmenų, jis pašalinamas.

Jei atsiranda peritonitas arba ūminis priepuolis nesustabdo vaistų, būtina nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.

Dieta

Dieta yra neatsiejama terapijos dalis visose ligos formose ir stadijose.

Pirmosios 2-3 dienos po užpuolimo parodoma terapinė nevalgius. Per šį laikotarpį leidžiama gerti tik šilto gazuoto mineralinio vandens ir žaliosios arbatos su mėtų be cukraus.

Tada lėtai į meniu įeina lėtai koncentruoti sultiniai, klampios košės, sriubos sriubos. Pacientams rekomenduojama naudoti dalinius valgius (ne mažiau kaip 5–6 kartus per dieną, ne rečiau kaip kas 4 valandas), naudojant virti, troškinti arba kepti patiekalai.

Iš meniu, kurį privalote visiškai atmesti:

  • riebios mėsos;
  • majonezas;
  • grybai;
  • ankštiniai augalai;
  • žalios daržovės su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, paprikos, ropės, ridikai);
  • pyragai

Ateityje draudžiama kepti, aštrūs, riebalai, rūkyta mėsa, bandelės ir šokoladas, gazuoti gėrimai ir alkoholis. Mitybos pagrindas turėtų būti mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies rūšys, garo omeletai, grūdai, šviežios daržovių salotos, pagardintos augaliniu aliejumi, mažai riebalų turintys pieno produktai, vaisiai ir uogos. Iš gėrimų leidžiama ne rūgštus sultis, atskiestas vandeniu, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, sultinio klubai, žolelių ir žalioji arbata.

Liaudies medicina

Siekiant užkirsti kelią chroniško nekalkotinio cholecistito paūmėjimui, jie rekomenduoja liaudies gynimo priemones, kurios skiedžia tulžį ir skatina jo nutekėjimą, kuris turi priešuždegiminį poveikį. Tai daugiausia vaistinių augalų nuovirai ir užpilai bei jų kolekcijos:

  • saulėgrąžos;
  • immortelle;
  • kukurūzų stigmos;
  • kraujažolės;
  • beržo pumpurai;
  • dribsniai;
  • pipirmėčių.
  • sultinio sultys (gerti 100 ml tris kartus per dieną);
  • nuoviru iš petražolių (10 g žalumynų supilkite verdančio vandens stiklinę, reikalauti, gerti 100 ml tris kartus per dieną 2 savaites);
  • krienų infuzija (50 mg tarkuotų krienų užpilkite stikline karšto vandens, primygtinai reikalaujama kambario temperatūroje, po to kitą dieną šaldytuve, 50 ml šilumos tris kartus per dieną prieš valgį);
  • avižiniai bučiniai (500 g avižų užpilkite verdančiu vandeniu, reikalauja pusvalandį, padermė, gerti ½ puodelio tris kartus per dieną).

Ūminio cholecistito priepuolis yra pavojinga sąlyga, kad nesant tinkamos medicininės pagalbos, atsiranda peritonitas, sepsis ir kitos komplikacijos, kurios kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Ūmus cholecistitas reikalauja savalaikio kompetentingo gydymo. Ir užkirsti kelią pasikartojantiems išpuoliams padės tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas, laiku diagnozuojama ir gydoma virškinimo sistemos, kepenų ir kasos ligos, gydymas gydant mineralinius vandenis.

Pirmoji pagalba cholecistitui

Tarp paplitusių tulžies pūslės ligų yra cholecistitas. Liga siejama su organo uždegimu, tulžies šalinimo sutrikimais ir gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Pacientams, kuriems yra uždegimas tulžies pūslė su nepalankių aplinkybių susiliejimu, gali išsivystyti cholecistitas, kuris kelia rimtą pavojų sveikatai. Komplikacijos staiga atsiranda ir joms būdingas didelis neigiamų simptomų padidėjimas.

Priežastys

Keletas priežasčių gali sukelti traukulių atsiradimą, įskaitant:

  • infekcinių procesų eiliškuose kanaluose eigą;
  • žarnyno infekcijos ir skrandžio patologijos, dėl kurių nepavyksta skatinti tulžies išskyrų;
  • cholesterolio nuosėdų kaupimąsi tulžies takuose aterosklerozės fone;
  • perpildymas tulžies pūslėje.

Remiantis medicinine statistika, pagrindinė cholecistito priežastis yra cholelitiazė arba cholelitiazė. Pacientams, sergantiems tulžies pūsleliu, susidarę kalkuliai sudirgina gleivinės sluoksnį ir tulžies pūslės ertmę, sutrikdydami jo kontrakciją. Dėl to atsiranda ūmaus skausminga būklė.

Ūminis tulžies pūslės uždegimas dažnai atsiranda moterims. Taip yra dėl to, kad moterų organizme yra specialus hormonas - progesteronas, kuris gali neigiamai paveikti tulžies pūslės funkcionalumą. Gana dažnai atakuoja kankinančias nėščias moteris. Staigus patologijos paūmėjimas šiuo atveju atsiranda dėl augančios gimdos suspausto tulžies pūslės.

Pradžios taškas vystymuisi ir tarnauja netinkamai. Didelių riebalų, aštrų, keptų maisto produktų naudojimas sukelia pernelyg didelį tulžies išsiskyrimą. Dėl to spaudimas šlapimo pūslės kanaluose smarkiai pakyla ir išsivysto jo sfinkterių spazmas.

Simptomatologija

Klinikinis vaizdas pacientams, sergantiems ataka, yra ryškus. Pagrindinis pasireiškimas yra skausmas, kuris pasirodo netikėtai. Skausmą malšinantys vaistai gali sumažinti skausmą, bet netrukus jis grįžta. Skausmo sindromui būdingos savybės:

  • skausmas yra stiprus ir aštrus, ilgesnis; lokalizuotas dešinėje pusėje arba išsiliejo;
  • skrandis tampa patinęs, įtemptas ir sunkus;
  • bendra paciento būklė kelia nerimą, žmogus yra suplyšęs, negali rasti vietos sau, tuo pat metu išsivysto stiprus silpnumas;
  • kraujospūdis nukrenta iki žemo lygio.

Kiti simptomai, atsirandantys ligos eigoje:

  • karščiavimas kaip ūminio uždegimo požymis;
  • pykinimo epizodai, baigiant vėmimu su tulžies mišiniu;
  • metalo skonio pojūtis burnoje;
  • sausos gleivinės burnoje ir stora balta danga ant liežuvio;
  • sutrikusi išmatos (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • obstrukcinė gelta su akių ir odos pageltimu;
  • palengvinti išmatų masę.

Pacientai atakos metu beveik visada padidina pulsą. Jei sveikam žmogui pulsas neviršija 80 smūgių per minutę, pacientams, sergantiems cholecistito paūmėjimu, šis skaičius pasiekia 120 smūgių / min., O tai rodo rimtą organizmo disfunkciją.

Diagnostika

Norint patvirtinti diagnozę, svarbu atsižvelgti į esamas ir anksčiau perduotas virškinimo sistemos patologijas. Skausmingas pojūtis per pilvo pirštų tyrimą netiesiogiai rodo cholecistito eigą. Iš instrumentinių metodų naudojamas ultragarsas ir dvylikapirštės žarnos jutimas. Su jų pagalba įvertinti tulžies pūslės lygiųjų raumenų būklę, tulžies latakos būklę.

Cholecistito priepuolis gali būti patvirtintas teigiamais skausmo provokacijos metodų rezultatais:

  • Ščecino-Mussy simptomas yra skausmo atsiradimas, o spaudimas dešiniojo hipochondrijos regionui su vėlesniu susilpnėjimu;
  • Ortnerio simptomas - skausmas nuo šviesos, kai pirštai išilgai kraštutinio krašto į dešinę;
  • Myussi-Georgievsky simptomas yra skausmas ir diskomfortas, kai sternocleidomastoidų raumenims daromas silpnas spaudimas.

Gydymo metodai

Pirmųjų atakos požymių atsiradimas yra priežastis ieškoti neatidėliotinos medicininės pagalbos. Pirmoji pagalba pacientui iki gydytojo atvykimo apima keletą veiklos rūšių:

  • asmuo turi atsigulti;
  • ant pilvo pritvirtinkite ledą, suvyniotą rankšluosčiu;
  • ūminio skausmo sindromo palengvinimui gali būti skiriami antispazminiai vaistai (Nosh-poo, Drotaverin);
  • slopinti norą pykinti leidžiama gerti stiklinę mineralinio vandens be dujų ar mėtos infuzijos.

Padedant cholecistitu sergančiam pacientui namuose, yra griežtai draudžiama atlikti valymo klizmas, įdėti ant šildymo trinkelės ant skrandžio, duoti stiprius analgetikus. Tokie veiksmai gali pabloginti būklę ir sukelti peritonitą.

Ligoninėje pacientui skiriamas išsamus gydymas, įskaitant:

  • antibiotikai (Levomitsetin, eritromicinas) - slopinti bakterinę florą, jei cholecistitas pablogėjo dėl tulžies pūslės infekcijos;
  • hepatoprotektoriai (Hofitol, Phosphogliv) - siekiant pagerinti tulžies takų organų funkcionavimą;
  • antispazminiai vaistai (Baralgin, Spazmolgon) - atsipalaiduoti tulžies pūslės lygius raumenis;
  • cholagogas (Allahol, Kholagol) - stabilizuoti tulžies pūslės funkcionalumą ir pagerinti tulžies evakuaciją į pradinę jejunumo dalį.

Atliekama chirurginė intervencija pagal cholecistektomijos tipą, jei neįmanoma pašalinti išpuolio su vaistu, arba pacientui išsivystė ūminis peritonitas. Dar viena tulžies pūslės pašalinimo indikacija yra tulžies takų skaičiavimo blokavimas.

Mitybos savybės ir rekomendacijos

Pacientams, sergantiems cholecistitu, siekiant užkirsti kelią priepuolių atsiradimui ir ligos pasikartojimui, reikia laikytis dietos. Maitinimas, ypač paūmėjimo laikotarpiu, tik švelnus - galite valgyti daržovių sultyse, grūdų gleivinės sultyse. Svarbu stebėti optimalų gėrimo režimą ir gerti daugiau kaip 1,5 litrų skysčio per dieną.

Pašalinus dietos paūmėjimą, plečiasi. Dieta apima daržovių tyrę, garų mėsos patiekalus, virtas žuvis. Maistas prieš naudojimą supilamas į mažus gabalus. Tarp uždraustų produktų yra žalios daržovės ir vaisiai su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, citrusiniai vaisiai, ankštiniai), riebūs pusgaminiai, visi kepti ir aštrūs patiekalai.

Norint palaikyti tinkamą tulžies pūslės funkciją, pacientams, kuriems pasireiškia cholecistito paūmėjimas, reikia laikytis paprastų rekomendacijų:

  • visiškai neįtraukti alkoholinių gėrimų;
  • stebėti mitybą, vengti persivalgymo;
  • gyventi mobiliuoju gyvenimu;
  • šiuolaikinė gydyti virškinimo sistemos ligas.

Cholecistito priepuolis

Tulžies pūslės uždegimas arba cholecistitas yra pavojinga liga, kuri gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Pradiniai ligos simptomai yra aštrūs, skausmingi skausmai dešinėje, netikėtai. Išpuolis gali sukelti perkaitimą, alkoholio vartojimą ar uždegimą organizme.

Kodėl atsiranda ūminis cholecistitas

Uždegimas tulžies pūslėje yra labiausiai paplitusi pilvo organų liga. Cholecistitas pasireiškia apie 20 proc. Suaugusiųjų. Ligos priežastys dažnai yra mikrobai (E. coli, stafilokokai, enterokokai, streptokokai), kurie, patekę į tulžies pūslę, sukelia stiprų skausmą. Cholecistito priepuolis gali sukelti šias priežastis:

  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • persivalgymas (turtinga šventė, valgyti riebaus maisto ir saldainių);
  • uždegiminis procesas virškinimo trakte;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • infekcija tulžies latakuose;
  • virusinė kepenų liga;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas;
  • aterosklerozės pasekmės;
  • sutrikimas tulžies takuose;
  • kasos refliuksas;
  • tulžies pūslės liga.

Cholecistito simptomai užpuolimo metu

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra:

  • odos geltonumas;
  • nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • gausus vėmimas su kraujo pleistrais;
  • viduriavimas;
  • mieguistumas ir silpnumas;
  • kartaus skonio ir burnos džiūvimo;
  • kolikos;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • širdies plakimas;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas

Ūmus tulžies pūslės uždegimas

Cholecistitas pasireiškia dviem būdais: lėtiniu ir ūminiu. Nuo pat ligos pradžios gali pasireikšti bendri intoksikacijos požymiai. Beveik visada yra padidėjusi cholecistito, karščiavimo, greito pulso ir kraujo spaudimo temperatūra. Dėl ūmios ligos formos lydi stiprus skausmas po dešiniuoju kraštu, yra pykinimas ir vėmimas, galimas išmatų sulaikymas ir dujos. Be to, ūminio uždegimo požymiai:

  • kartumas į burną;
  • karščiavimas;
  • padidėjęs kepenys;
  • neutrofilija;
  • sausas liežuvis.

Padidėjimas

Lėtinės ligos formos simptomai yra beveik tokie patys kaip ir ūminio cholecistito priepuolio atveju, tačiau jie nėra tokie ryškūs. Dažnai uždegimo proceso paūmėjimą lydi greitas širdies plakimas. Sunkus cholecistito sukeltas skausmas beveik nėra. Dažniausiai ligonių nėra. Pagrindiniai paūmėjimo požymiai:

  • pykinimas;
  • pilvo pūtimas;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • padidėjęs kepenys;
  • per didelis prakaitavimas;
  • silpnumas;
  • kartumo jausmas;
  • dirglumas;
  • galūnių silpnumas.

Kaip diagnozuoti cholecistito paūmėjimą

Jei namuose pastebėsite keletą ligos požymių, kreipkitės į gydytoją skubios medicinos pagalbos. Ligos formų diagnostika paprastai prasideda nustatant išorinius ligos požymius ir pagrindinius paciento skundus, todėl specialistas paskatino tolesnį gydymo algoritmą. Jei norite tiksliai diagnozuoti, naudojami šie metodai:

  • Holegrafiya. Rentgeno tyrimas siekiant nustatyti uždegimo priežastį. Šis metodas nėra atliekamas nėštumo metu.
  • Ultragarso OBP (pilvo organai). Padeda rasti akmenų ar uždegimo požymių.
  • Tulžies analizė. Nustato infekcijos priežastį.
  • Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis. Nustato kepenų ligai būdingus požymius.

Kaip gydyti cholecistitą per išpuolį

Paprastai cholecistito priepuolis negali būti sustabdytas namuose, todėl pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Siekiant užkirsti kelią atakų atnaujinimui, pirmoji pagalba turėtų būti teikiama:

  • skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
  • pastatyti pacientą horizontaliai;
  • duoti antispazminius vaistus (No-shpu, Papaverin);
  • šalta ant skrandžio;
  • Norėdami sumažinti pykinimą, pacientui turi būti suteikta mėtų arbata.

Cholecistito priepuolių gydymas vyksta ligoninėje. Kai gydymas dažnai naudojamas metodais:

  • terapinis pasninkas (galite gerti tik šarminius tirpalus);
  • antibiotikų vartojimą iš cefalosporinų grupės;
  • analgetikų panaudojimas nuo priešuždegiminių nespecifinių agentų grupės;
  • spazminių vaistų vartojimas;
  • detoksikacija;
  • vaistai kepenų funkcijoms palaikyti;
  • tulžies pūslės pašalinimas (operacija).

Narkotikų gydymas

Tulžies organo uždegimas negali būti gydomas namuose, tačiau, jei turite priepuolį, jis gali padėti skubiai taikyti tradicinės medicinos metodus, kurie turėtų būti naudojami pasitikėjimu be akmenų. Prisidėti prie tulžies gerinimo: imortelle, ramunėlių, raudonmedžio, medetkų. Iš šių žolelių jums reikia paruošti tinktūrą ir prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą užtrukti keletą gurkšnių. Narkotikų gydymo schema apima:

  • badas;
  • lova;
  • detoksikacija (į veną įpilama druskos tirpalų);
  • Jūs galite padaryti kepenų kepenis.

Vaistai

Gydymas tulžies pūslės uždegimu apima šių vaistų vartojimą:

  • Antibiotikai. Jie turi antivirusinį poveikį Azitromicinas, spiramicinas, furazolidonas, ampicilinas.
  • Analgetikai. Kai skausmo sindromas į raumenis, pacientui skiriama Promedol arba Analgin. Dažnai su tuo pačiu tikslu naudokite vaistą Baralgin.
  • Antispasmodikai. Vaistai, turintys atpalaiduojančio poveikio: Papaverinas, Euphyllinum, No-shpa tabletes ir Drotaverine.
  • Choleretinės priemonės. Reikalingas sustiprinti tulžies gamybą: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Fermentai. Padėkite kepenims atkurti normalų darbą: Mezim, Pankreatinas, Šventinis.

Cholecistito simptomai, kurie turėtų įspėti visus

Cholecistitas yra pavojinga liga, lydima tulžies pūslės sienelių uždegimo. Daugeliu atvejų šis procesas derinamas su tulžies pūslės žarnomis, todėl esant blogiausioms aplinkybėms, akmenys gali blokuoti tulžies kanalus ir sukelti pūslės plyšimą bei peritonitą, kuris per pusę atvejų sukelia paciento mirtį.

Todėl cholecistito priepuolio simptomai yra ligoninės indikacija, o kartais ir skubios operacijos.

Priežastys ir simptomai

Dažnai po švenčių stebimas tulžies pūslės uždegimas, nes labiausiai paplitusios cholecistito priepuolio priežastys yra:

  • sunkieji alkoholiniai gėrimai;
  • valgyti daug riebaus maisto;
  • sausas maistas;
  • geriamieji gazuoti gėrimai.

Svarbu: antsvoris yra svarbi cholecistito priepuolio atsiradimo sąlyga.

Dėl šių veiksnių poveikio organizmui medžiagų apykaita sulėtėja, tulžies tirštėjimas ir provokuoja uždegiminių procesų atsiradimą ir akmenų susidarymą tulžies pūslėje, taip pat prisideda prie jos sienų struktūros pokyčių. Taigi, yra ūminio cholecistito priepuolis.

Paprastai jo simptomai savaime nelaukia ir neišvysto jau keletą valandų po šventės. Pacientai staiga pradeda skųstis dėl:

  • aštrus, ilgas skausmas dešinėje pusėje, kurį galima duoti ant peties arba po pjautuvu, taip pat turi malksnos;
  • pykinimas;
  • šaltkrėtis;
  • kartaus skonio;
  • silpnumas;
  • vėmimas, kuriame gali būti tulžies priemaišų;
  • pilvo pūtimas;
  • raugėjimas;
  • burnos džiūvimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • tachikardija;
  • nesuprantamos apnašos atsiradimas kalba.

Dėmesio! Svarbus diagnostinis ženklas yra aštrių skausmų atsiradimas dešinėje hipochondrijoje su spaudimu.

Kai kuriais atvejais pacientai akių ir odos baltymų dažymą stebėjo geltonai, taip pat šlapimo patamsėjimą. Ateityje išmatos įgauna šviesius atspalvius, nes trūksta tulžies, maistas nėra virškinamas iki galo.

Pirmoji pagalba

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai yra cholecistito priepuolis, yra paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Griežtai draudžiama suteikti pacientui skausmą malšinančius vaistus arba šildymo pagalvėlę į dešinę, nes tai gali laikinai pašalinti tulžies pūslės pažeidimo simptomus ir sutepti klinikinį ligos vaizdą. Dėl to gali būti praleistas brangus laikas, padidės distrofinių reiškinių laipsnis ir skubiai reikia pašalinti tulžies pūslę akmenimis.

Dėmesio! Jei nedelsiant kreipkitės į medicininę pagalbą po cholecistito priepuolio, per 2-3 dienas galite susidoroti su ūminiu uždegimo procesu ir per savaitę pašalinti visus ligos simptomus.

Kaip elgtis su lėtiniu cholecistitu

Tais atvejais, kai žmogus jau seniai diagnozuotas be cholecistito, jis gali būti švirkščiamas į raumenis, palikti lovą ir laukti, kol skausmas išnyks. Kai tik tai atsitiks, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gastroenterologą ir gauti rekomendacijas dėl tolesnio gydymo, ir jei cholecistito priepuolio priežastys lieka nežinomos, tada bandykite jas rasti kartu su gydytoju. Pirmosiomis dienomis po atakos geriau atsisakyti maisto, o tada griežtai laikytis dietos, venkite streso ir perviršio.

Dėmesio! Nepriklausomai pabandykite sustabdyti cholecistito priepuolį galima tik tuo atveju, jei žinoma, kad tulžies pūslėje nėra kalcio, o gydantis gydytojas leido tokiai savarankiškai veiklai.

Taip pat yra tradicinės medicinos metodų, kurie padeda sumažinti skausmą cholecistitu, tačiau jie taip pat gali būti naudojami tik visiškai pasitikėdami, kai nėra tulžies akmenų. Taigi prisidėti prie tulžies srauto gerinimo:

  • kukurūzų šilkas;
  • raudonėlis;
  • immortelle;
  • ramunėlių;
  • medetkų

Vieno komponento infuzijos gaminamos iš šių vaistažolių arba sujungiamos į įkrovimus. Tačiau, prieš pradedant užsiimti žoliniais vaistais, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir su juo, kad pasirinktumėte tinkamiausią gydymo būdą, nes kai kuriais atvejais choleretinis poveikis gali būti pageidautinas, o kitose - visiškai kontraindikuotinas.

Cholecistito priepuolis

Cholecistitas yra rimta liga, kuri reikalauja profesionalios pagalbos atkryčio laikotarpiu. Svarbu suprasti ligos požymius ir laiku suteikti pagalbą aukai. Cholecistito priepuolis pasireiškia įvairiais simptomais. Uždegiminis tulžies pūslės procesas. Yra keletas ligų rūšių:

  • Ūmus.
  • Lėtinis.
  • Bezkamenny
  • Apskaičiuoti - su akmenų formavimu.

Ligos pasunkėjimas nekelia pavojaus. Skubi medicininė priežiūra reikalauja rimtų simptomų - greitai reikia pašalinti ūminį ligos išpuolį.

Cholecistito priežastys

Su šia ligos eiga atsiranda recidyvai tulžies stagnacijos ir jo išsiskyrimo neįmanoma. Daugiau kaupiasi uždegimas.

Poveikis atakai:

  • Mitybos pokyčiai, dažnas persivalgymas, greitas maistas.
  • Kietos dietos ir nevalgius.
  • Ligos organo struktūros ir pokyčių principai.
  • Tulžies diskinezija, sutrikusi funkcija.
  • Antsvoris, pasyvus gyvenimo būdas.
  • Stresas ir nerimas.

Akmenų buvimas tulžies pūslėje didina komplikacijų procesą ir sukels skausmą. Simptomai gali pablogėti, gali pasireikšti kanalų obstrukcija ir tulžies kaupimasis. Ūminis ligos etapas yra aštrus organo uždegimas. Infekcinė stagnacija skatina tulžies pūslės, tulžies ir tulžies pūslės sienelės sudirginimą. Kartais yra cholecistitas, be akmenų turinio.

Pasiskirsto apsinuodijimu krauju ir sužalojimais. Pagrindinė jo formavimo priežastis yra bakterinė infekcija.

Ligos simptomai

Iš esmės paūmėjimai gali pasireikšti dietos gedimo metu. Dažnai išpuolis įvyksta vartojant alkoholį, riebaus maisto. Vartojęs vieną kontraindikuotinų vaistų porciją, pacientas jaučia, kad dešinėje pusėje, po šonkauliu, sunkumu, vėmimu, apetito praradimu, skausmas yra veržlus. Kartais temperatūra pakyla. Tik pradiniame ligos etape pasireiškia be skausmo.

Daug sunkesnių simptomų su skausmo ataka:

  • Esant ūminiam išpuoliui, dešiniosios pusės skausmai, tęsiasi į apykaklę, apvalkalą, atgal.
  • Pykinimas, silpninantis tulžies vėmimas trunka ilgai.
  • Temperatūros padidėjimas, karščiavimas.
  • Nusivystęs išmatos, raugėjimas, vidurių pūtimas.
  • Oda yra geltona, o išmatų ir šlapimo spalva gali pasikeisti.

Skausmas didėja, kai palpacija būna skrandyje ar dešinėje. Pulsas tampa dažnas. Kuo sunkiau paciento būklė, tuo dažniau pulsacija.

Sunkiausias yra akmenų ataka iš burbulo. Vamzdžiai pradeda persidengti. Tapkite labai dažnu skausmu. Siaubingi simptomai gali būti pavojingi žmonėms.

Akmenys gali sužeisti šlapimo pūslės sienas, sukeldami uždegimo židinius. Dėl to užsikrėtusios formos gali patekti į pilvo ertmę ir sukelti peritonitą. Labai nemalonus pažvelgti į paciento kančias. Jo kraujospūdis smarkiai sumažėja, jo oda tampa šviesi, skausmas ilgą laiką nesumažėja. Skubiai reikia gydytojų pagalbos ir stacionarinio stebėjimo, skubaus gydymo.

Liga pasireiškia kaip gynybinė reakcija į apsinuodijimą, apsinuodijimą. Atsiranda dėl tulžies stagnacijos. Cholecistito simptomai gali būti susiję su kitomis ligomis: opa, apendicitas; pankreatitas, apsinuodijimas. Jei vėmimo metu atsiranda kraujo krešulių, atsirado kita liga. Antrinis ženklas laikomas kėdės pakeitimu. Šios problemos gali rodyti virškinimo trakto patologijų buvimą.

Skaičiavimo cholecistito formos

Skiriamos šios formos:

  1. Katarralinė paprastoji forma, turinti teigiamą rezultatą. Burbuliukų kiekis padidėja, o jo siena sutirštėja uždegimu. Jam būdingas skausmas dešinėje ir kartais vėmimas. Naudodami greitą ir greitą pagalbą galite padėti pacientui.
  2. Flegmoninis - pūlingas išsiliejimas, skausmas nuolat didėja, ypač judant, čiauduliuojant, mažiausiu posūkiu ir suteikia pečiui. Yra vėmimas su tulžimi, temperatūra pakyla, pacientas karščiuoja.
  3. Gangrenous - labiausiai pavojinga gyvybei, kai atsiranda peritonitas

Ūminis skaičiuojamo cholecistito priepuolis pasižymi ryškiais ryškiais simptomais.

Padėkite pacientui namuose

Diagnozuojant lėtinį cholecistitą skausmas, periodiškai atsiranda kolika dėl dietos pasikeitimo, būtent dėl ​​žalingų ir draudžiamų maisto produktų įtraukimo į mitybą. Nuobodu charakterio skausmai trunka vieną valandą. Galite nutirpti antispazminiais vaistais.

Lėtinės ligos stadijos gydymas atsiranda narkotikų pagalba. Antibakteriniai preparatai, antispazminiai vaistai ir anestetikai parenkami siekiant padėti paleisti tulžį uždegimui sumažinti. Pacientui skiriama griežta dieta, kad būtų išvengta kolikų. Gydytojas paskiria vaistus, nustato tam tikras procedūras, ištirpindamas akmenis.

Yra situacijų, kai liga yra nustebusi namuose, darbo vietoje ir reikalinga pirmoji pagalba. Pacientas turi būti pastatytas, užtikrinti ramybę ir šalti jo dešinėje pusėje. Norėdami tai padaryti, paimkite karšto vandens butelį su šaltu vandeniu arba šaltu produktu, suvyniokite rankšluostį.

Jei atsiranda pykinimas, rekomenduokite pacientui vandens ar arbatos. Siekiant palengvinti skausmą namuose, veiksmingus vaistus Drotaverine, No-Spa ar papaveriną. Draudžiama naudoti analgetikus, karštą karštį, tai reiškia, kad pašalinant tulžį be medicininių indikacijų ir klijuojant. Ligoninės sienose žmogui bus atliekamas ultragarsinis tulžies akmuo. Jei tokių nėra, pacientui bus leista eiti namo su nustatytomis rekomendacijomis ir gydymu. Kartais reikalinga chirurginė pagalba - ekstremalus žingsnis.

Gydymo metodai

Ligoninėje galima greitai pašalinti ligos išpuolį, o uždegimui sumažinti reikės 10 dienų. Su akmenų nutekėjimu reikalinga chirurginė intervencija. Problema kyla, kai tulžies pūslė yra uždaryta ir ortakiai užblokuoti. Vienintelė išeitis yra pašalinti ligonį. Ekstremalus metodas padeda išgelbėti paciento gyvenimą, nes ekspertai bet kokiu būdu stengiasi nustatyti organo funkcijos išsaugojimą, net pasinaudodami endoskopiniais metodais.

Pilvo zonoje yra punkcija, patyrę chirurgai įveda endoskopą, o akmenų pašalinimo iš ortakių procesas yra visiškai matomas ultragarsu. Valdo kūną.

Vėlesnė dieta

Recidyvo metu, norint palengvinti paciento gyvenimą, reikia pailsėti porą dienų. Galite gerti mineralinį vandenį ir žaliosios arbatos grietinėlės cukrų. Kadangi pagerėja bendra sveikatos būklė, pacientui gali būti siūlomi liesos sultiniai ir klampūs košė. Valgykite dažnai mažus valgius. Uždraustas neapdorotas pluoštas, esantis žaliavinėse daržovėse.

Maistas tik virtas, virtas. Ateityje rodoma griežta mityba, išskyrus greito maisto. Jis pagrįstas mėsos rūšies poromis ir išpilstytas į tyres, mažai riebalų turinčias žuvis, pieno produktus, saldžius vaisius. Rekomenduojamos ne rūgščios sultys, galite išgerti mineralinį nesuskystintą vandenį, uogų vaisių gėrimus, mėtų ir žaliosios arbatos.

Tradicinė medicina padeda cholecistitu

Daugelis žolelių gali sumažinti skausmą: choleretiniai sultiniai ir užpilai. Šios savybės apima: kraujažolės, ramunėlių, immortelle, beržo lapus ir pumpurus. Naudokite žoleles tik pasikonsultavus su gydytoju. Kai kurie žolės suskystina tulžį, o kiti skatina jo formavimąsi ir išsišakojimą.

Yra būdų naudoti vieną šaukštą nevalgius augalinio aliejaus.

Naudinga bulvių sultys. Dienos metu reikia gerti 100 g tris kartus.

Supilkite 200 m. Krienų šaknį. Supilkite keturias stiklines karšto vandens. Įdėkite šaldytuvą vieną dieną. Prieš naudojimą pageidautina padermė ir šiluma. Gerkite 50 g prieš valgį tris kartus per dieną.

Virtuvės nuoviras: jums reikia vieno šaukšto sėklų ar lapų, užpilamas verdančiu vandeniu. Reikalauti 15 minučių, užtrukite valandą mažais gurkšniais. Įrodyta runkelių nauda kovojant su liga. Daržovę kepkite be odos, kad sultinio konsistencija būtų panaši į sirupą. Sultinys gerti 1–4 puodelius prieš valgį.

Avižinių dribsnių želė gera. Svaras avižų grūdų užpilkite verdančiu vandeniu, reikalauja pusvalandį. Štamas tris kartus per dieną suvartokite 0,5 stiklo. Kitas būdas yra virti avižinių bučinių, pridėti pieno, užvirinti. Pridėti medų Gerti per dieną tris kartus šiltoje formoje stikle.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, patartina kreiptis į profesionalią pagalbą, kad būtų išvengta kitokio pobūdžio komplikacijų. Taip pat svarbu laikytis griežtos dietos. Nors šis reikalavimas, pacientas nebus apleistas. Išpuoliai yra tokie stiprūs, kad žmogus neranda vietos sau.

Kaip pašalinti ūminio cholecistito išpuolį?

Cholecistito priepuolis gali pasireikšti skirtingo intensyvumo simptomais, viskas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Kaip žinote, cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Jis gali būti ūmus ir lėtinis, akmeniškas ir skaičiuojamas (suformuojant akmenis). Ir jei lėtinio cholecistito paūmėjimas nekelia tiesioginės grėsmės sveikatai, tada ūminis priepuolis su tulžies kolika yra pavojinga būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Cholecistito ataka: priežastys

Kai cholecistitas pasunkėja ligos atsiradimo, kai tulžies stagnacija ir jo nutekėjimo iš tulžies pūslės pažeidimas, kartu su uždegiminiu procesu. Šie veiksniai gali sukelti ligos išpuolį:

  • mitybos pažeidimas, persivalgymas, riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, gazuoti gėrimai ar alkoholis;
  • nevalgius, griežtas dietas;
  • tulžies pūslės struktūros anatominiai požymiai, jo deformacija (sulenkimas, tulžies latakų suspaudimas);
  • tulžies pūslės sutrikimas dėl tulžies diskinezijos.
  • akmenų buvimas tulžies pūslėje (tulžies pūslė);
  • sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris;
  • streso veiksniai.

Akmenų susidarymas tulžies pūslėje apsunkina situaciją, apsunkina nemalonius simptomus ir grasina blokuoti tulžies takus, kai pasunkėja uždegiminis procesas, o tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai.

Cholecistito priepuolio simptomai

Priežastys, atsirandančios lėtiniu cholecistitu, paprastai atsiranda pažeidžiant dietą. Ligos užpuolimas atsiranda dėl alkoholinių gėrimų naudojimo, gausios šventės, kurioje vyrauja riebūs ir aštrūs patiekalai. Tipiniai simptomai gali pasireikšti po keptos bulvių, užkandžių, greito maisto ir cukraus gazuotų gėrimų. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai: periodinis nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumo pojūtis skrandyje, apetito stoka, pykinimas, dispepsija. Uždegiminio proceso rezultatas gali būti temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių (37-38 ° C).

Ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia ryškesniais simptomais:

  • staiga pasireiškia sunkūs, aštrūs skausmai dešinėje hipochondrijoje, kurių intensyvumas didėja kas minutę;
  • skausmas suteikia pečių, dešiniojo mentės ir juosmens srities;
  • būklė pablogina pykinimą, vėmimą, sumaišytą su tulžimi;
  • atsiranda šaltkrėtis, temperatūra smarkiai pakyla;
  • atsiranda diseptinių simptomų (raugėjimas, pilvo pūtimas, kartaus skonio burnoje, nusiminusi išmatos);
  • pažymėtas odos ir skleros geltonumas;
  • išmatų ir šlapimo pokyčių spalva.

Skausmo sindromas didėja spaudžiant epigastrinės zonos centrą arba dešinę hipochondriją. Širdies ritmas tampa dažnesnis, tuo blogiau paciento būklė, tuo dažniau pulsas ir kuo aukštesnė temperatūra. Sielvarto vėmimas nesuteikia reljefo ir išeikvoja tik pacientą.

Tačiau ypatingas pavojus yra skaičiuojamo cholecistito išpuolis, kurį sukelia tulžies akmenų migracija. Tokiu atveju kietasis skaičiavimas blokuoja tulžies takus ir neleidžia tulžies nutekėjimui, kuris sukelia stiprią tulžies koliką ir kitus pirmiau išvardytus simptomus. Dėl šios būklės gali atsirasti destruktyvus ir perforuotas cholecistitas, kuris kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.

Akmenų judėjimas gali pakenkti tulžies pūslės korpusui, dėl jo perforacijos užkrėstas kiekis patenka į pilvo ertmę, kuri gali sukelti peritonitą. Išpuolio metu pacientas nepatiria vietos sau dėl stipraus skausmo, pablogėja jo sveikatos būklė ir kartu su stačiu spaudimo sumažėjimu, sunkiu silpnumu, odos silpnumu. Tokios sąlygos reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos ir paciento hospitalizavimo.

Ekspertai nustato keletą ūminio skaičiavimo cholecistito formų:
  1. Katarrinė stadija yra švelniausia skaičiavimo cholecistito forma, turinti palankiausią prognozę. Kartu su padidėjęs tulžies pūslės dydis ir jo sienelių sutirštėjimas. Organo gleivinės uždegimas, raudonas ir patinęs. Dešinėje hipochondrijoje yra pastovus skausmo sindromas, kartais po valgio yra vėmimas. Laiku gydant gydytoją, cholecistito išnykimo forma gerai reaguoja į gydymą.
  2. Flegmos stadijai būdingas pūlų susidarymas tulžies pūslės ertmėje ir kartu su padidėjusiu skausmo sindromu. Skausmas yra ryškus, didėja liemens, kosulys ir suteikia į kolamboną ir po pjautuvu. Be silpnumo ir apetito stokos, šią formą lydi pykinimas, vėmimas su tulžimi, karščiavimu, šaltkrėtis.
  3. Gangreninė forma yra pavojingiausia, nes ją komplikuoja nekrotiniai organo sienų pokyčiai, kurie gali sukelti tulžies pūslės perforaciją ir peritonito vystymąsi.

Ūminis skaičiuojamo cholecistito priepuolis skiriasi nuo lėtinės ligos formos staiga atsiradusių simptomų. Tuo pačiu metu tulžies kolika neišleidžia kelių valandų, o lėtiniu ligos laikotarpiu šie simptomai yra sklandesni.

Kaip pašalinti cholecistito išpuolį?

Lėtiniu cholecistitu periodiškai pasireiškia skausmingas pojūtis, kai valgoma per daug riebalų, sūrus, aštrus maistas, rūkyta mėsa ar alkoholis. Skausmo pobūdis yra nuobodu, išlenkimas, užpuolimas trunka ne ilgiau kaip valandą, jis gali būti sustabdytas vartojant skausmą malšinančius ar spazminius vaistus.

Lėtinio cholecistito išpuolių gydymas yra medicininis. Į gydymo režimą įeina vaistai, kurie pagerina tulžies, antibakterinių vaistų nuo uždegimo proceso ir antispazminių vaistų, leidžiantį pašalinti tulžies takų spazmus ir pašalinti skausmą. Pacientui skiriama dieta, o vėliau, uždegimo procesui pasibaigus, skiriamas gydymas, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Jei reikia, gydytojas gali paskirti vaistus, kurie padeda ištirpinti tulžies akmenis (Ursofalk, Ursosan).

Ką daryti su cholecistito priepuoliu, jei jis sugavo jus namuose ar darbe? Kaip suteikti pirmąją pagalbą cholecistito atakoje namuose? Visų pirma, jums reikia skambinti į rajono terapeutą. Pacientui reikia padaryti lovą, suteikti jam ramybę ir savo šoną taikyti šaltą kompresą. Su pykinimu, galite išgerti šiltą mineralinį vandenį be dujų ar žaliosios arbatos su mėtų. Norėdami sumažinti skausmą prieš atvykstant gydytojui, galite išgerti tabletes arba papaverino tabletes.

Su ūminiu cholecistito priepuoliu neįmanoma atidėti, turite nedelsiant skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos ir nusiųsti pacientą į ligoninę. Jei tyrimo metu tulžies pūslės ultragarsas neaptinka akmenų, po skausmo malšinimo pacientas bus išsiųstas namo su gydymo rekomendacijomis. Priešingu atveju operacijos klausimas bus išspręstas.

Gydymo metodai

Ligoninėje per 3 dienas gali būti pašalintas nekalkuliacinis cholecistitas, o simptomai ir uždegimas bus visiškai pašalinti per 10-12 dienų. Skaičiuojant cholecistitą, paprastai priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos. Sunkiais atvejais, kai tulžies pūslė yra visiškai akmenuota, jie naudoja cholecistektomiją (organo pašalinimą).

Jei įmanoma išsaugoti tulžies pūslę ir jos funkcijas, naudojami endoskopiniai metodai, kuriuos pacientai lengviau toleruoja, sukelia mažiau komplikacijų ir nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Intervencija atliekama per nedidelį skrandį. Operacijos eigą kontroliuoja ultragarsas, chirurgas stebi visas manipuliacijas specialiojo įrenginio monitoriuje. Naudojant laparoskopiją, galima pašalinti akmenį iš tulžies latakų ir taip išvengti akmenligės pašalinimo.

Dieta po cholecistito išpuolio

Padidėjus paciento būklei, rekomenduojama naudoti silpnus sultinius, grietinėlės sriubas, bulvių maistą ir lipnus klampus grūdus. Jums reikia valgyti mažus valgius kas tris valandas. Maistas turėtų būti taupantis, šiais laikais draudžiama naudoti žalias daržoves su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, ridikai, ridikai, ropės, bulgarų pipirai). Maistas yra garinamas, virinamas arba kepamas.

Ateityje riebalai ir „greiti“ angliavandeniai nepatenka į mitybą, marinatas, marinatai, rūkyta mėsa, saldūs pyragaičiai, gaivieji gėrimai, prieskoniai ir prieskoniai, alkoholis lieka uždraustas. Mitybos pagrindas yra mėsinė mėsinė rauginta arba virtos formos, virtos liesos žuvys, garų omletai, klampus košė, šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi, riebalų pieno gėrimai, saldūs vaisiai ir uogos. Iš gėrimų rekomenduojame šiltą mineralinį vandenį be dujų, ne rūgštus sultis, pusę praskiedus vandeniu, kompotais, vaisių gėrimais, cukranendrių nuoviru, žolelių ir žaliąja arbata.

Kaip pašalinti cholecistito priepuolį

Cholecistitas yra liga, kurioje tulžies pūslės siena yra sudirgusi ir uždegusi. Dažniausiai tai yra tulžies stagnacija, sukelianti cholecistito priepuolį. Ne paskutinis vaidmuo šiame žaidime yra tulžies pūslės ir tulžies pūslės sienų aterosklerozė. Rizika yra žmonės, patyrę žarnyno infekcijas ir insultas.

Pacientai skundžiasi stipriais skausmais dešinėje hipochondrijoje. Kas veda prie atakos, kaip ji pasireiškia ir ar galima ją kovoti?

Cholecistito priežastys

Paryškinkite dažniausiai pasitaikančius veiksnius:

  • infekcijos procesas su lokalizacija tulžies latakuose;
  • tulžies pūslės liga;
  • perpildymas tulžies pūslėje;
  • skrandžio ligos, ypač gastritas su mažu rūgštingumu. Patologija provokuoja patogeninės mikrofloros aktyvaciją;
  • netinkama mityba. Tai apima riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą, taip pat nereguliarų maistą;
  • hipodinamija;
  • kraujagyslių okliuzija.

Atskirai išskiriame keletą bendrų etiologinių veiksnių. Norėdami pradėti, kalbėkime apie hipertenziją tulžies takuose. Padidėjusio spaudimo šioje srityje priežastys gali būti tokie veiksniai: tulžies latako susiaurėjimas, kalvių buvimas, sfinkterio sfinkteris.

Pagal statistiką, devyniose ūminio cholecistito atvejų iš dešimties patologinės būklės priežastis buvo virškinimo trakto sutrikimų pasunkėjimas.

Jei kalbame apie cholelitiazę, ilgas akmenų buvimas sukelia gleivinės sužalojimą ir sumažina organų judrumą. Dideli akmenys gali užblokuoti tulžies lataką, sukeldami uždegimo procesą.

Statistikos duomenimis, moterys dažniau patiriamos, ir dėl tokių priežasčių:

  • krūtinės pūslės augančios gimdos įtempimas nėštumo metu;
  • hormoninės savybės. Taigi, progesteronas neigiamai veikia kūno būklę;
  • susižavėjimas radikaliomis dietomis, dėl kurių pablogėja tulžies pūslės susitraukimo funkcija.

Cholecistito priepuolio simptomai

Cholecistito priepuolis prasideda stačiu skausmu dešinėje pusėje. Diskomfortas kyla staigiai ir netikėtai, atsižvelgiant į bendrą gerovę. Kartais ataka vyksta savaime, tačiau dažniausiai būtina jį sustabdyti analgetiniais vaistais.

Skausmas išsivysto kaip tulžies kolika, ty:

  • ūminis ar nuobodu skausmas dešinėje pusėje, kuris gali spinduliuoti į dešinę ranką, kaklą ir krūtinę;
  • stiprus silpnumas;
  • pacientai negali rasti vietos ar pozicijos, kuri šiek tiek palengvintų skausmą;
  • hipotenzija;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas ir net vėmimas, kuris nesuteikia reljefo;
  • kartumas į burną;
  • tachikardija;
  • oda ir skleros yra geltonos spalvos;
  • pilvo sienelės įtempimas.

Pažymėkite specifinius ūminio cholecistito priepuolio simptomus:

  1. simptomas Grekovas - Ortneris. Pacientas jaučia skausmą, kai gydytojas vykdo delno kraštą išilgai pakrantės arkos;
  2. Kera simptomas. Gydytojas paprašo paciento kvėpuoti ir šiuo metu jis atlieka gilų palpavimą. Yra stiprus skausmo padidėjimas;
  3. simptomas Obraztsov. Specialistas atlieka palpaciją dešinėje hipochondrijoje ir prašo paciento pakelti dešinę koją. Yra skausmo padidėjimas;
  4. simptomas Murphy. Bandymas įkvėpti, palaikant palpaciją, sukelia priverstinį kvėpavimą;
  5. Simptomas Myussi - Šv. Jurgis. Skausmas atsiranda paspaudus sternocleidomastoido raumenį.

Komplikacijos

Jei įtariamas ūminis cholecistitas, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali atsirasti per pirmąsias dienas nuo ligos pradžios, atsiradimą:

  • gangrena;
  • empyema;
  • peritonitas;
  • subhepatinė pūlinys;
  • tulžies fistulė;
  • obstrukcinė gelta;
  • destruktyvus ir perforuotas cholecistitas;
  • ūminis pankreatitas.

Atskirai noriu pabrėžti peritonitą - pilvaplėvės uždegimą. Pacientai turi pilvo skausmą, kuris didėja su spaudimu, ir vėliau staigus pirštų plyšimas nuo priekinės sienelės. Komplikacija pasireiškia vėmimo forma su maisto likučiais, o tada vėmimas tampa žalsvas.

Kai peritonitas pablogina bendrą paciento būklę:

  • blyški oda;
  • liežuvio paviršius tampa baltas;
  • pilvo padidėjimas;
  • hipertermija.

Diagnostika

Paciento tyrimas prasideda nuo anamnezės. Pacientai dažniausiai praneša apie ankstesnius sutrikimus ir sutrikimus virškinimo sistemoje. Palpacija atskleidžia jautrumą dešinėje hipochondrijoje ir tulžies pūslės projekcijos vietoje.

Paspaudus padidėja pykinimas ir diskomfortas. Gydytojas gali atkreipti dėmesį į liežuvį. Diagnozei patvirtinti yra nustatytas ultragarsinis pilvo organų tyrimas.

Kaip pašalinti cholecistito priepuolį

Cholecistito priepuolis reikalauja skubios pagalbos. Apsvarstykite žingsnis po žingsnio veiksmus, kurie padės jums atleisti išpuolį namuose:

  1. Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui.
  2. Padėkite pacientą horizontaliai.
  3. Taikykite ledą pilvo srityje.
  4. Skausmo malšinimas padės spazminiams vaistams.
  5. Mėtų arbata arba mineralinis vanduo be dujų padės pašalinti pykinimą.
  6. Vėmiant, būtinai išgerkite mineralinį vandenį.

Ką nereikia daryti tinkamu būdu?

Nenaudokite skausmą malšinančių ar narkotinių skausmą malšinančių vaistų skausmui pašalinti. Taigi, jūs tik ištepsite klinikinį vaizdą ir gydytojui bus sunku tinkamai diagnozuoti. Be to, atakos metu draudžiama:

  • alkoholio vartojimas;
  • gydytojo nerekomenduojamų vaistų vartojimas;
  • karšto vandens butelių naudojimas ant pilvo;
  • klizma.

Gydymas

Paprastai chirecistito priepuolis yra gydomas stacionarių chirurgijos skyriuje. Konservatyvi terapija apima spazminių, detoksikacijos ir antibakterinių medžiagų vartojimą. Baigus ūminį procesą, pacientai gali būti pašalinami iš tulžies pūslės suplanuotu būdu.

Ne chirurginiu gydymu siekiama atlikti šias užduotis:

  • patogeninės mikrofloros slopinimas. Tam skirti antibiotikai;
  • nutraukimo simptomai. Tam būtina padidinti tulžies nutekėjimo intensyvumą. Tai padeda dvylikapirštės žarnos intubacijai, choleretiniams vaistams ir dietai.

Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai užpuolimas nepanaikinamas. Be to, esant peritonitui, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Pažangiais atvejais atliekamas pilvo paraudimas.

Kalbant apie prevencines priemones, dažniausiai jie apims mitybos patikslinimus. Iš dietos neturėtų būti kepti, rūkyti, riebalai ir kt. Alkoholinių gėrimų vartojimas dideliais kiekiais yra nepriimtinas. Tokie pacientai turėtų aktyviai gyventi ir greitai gydyti virškinimo trakto ligas.

Negalima vartoti ilgų pertraukų tarp valgymų ir nevalgyti naktį. Svarbu stebėti suvartojamo skysčio kiekį.

Prognozė

Lengvos ligos formos paprastai atsiranda be komplikacijų ir sėkmingai gydomos kuo greičiau. Nesant tinkamo gydymo, liga gali lengvai tapti lėtine, o tai bus daug sunkiau atsikratyti. Pagal statistiką, sudėtingos cholecistito formos penkiasdešimt procentų atvejų pasibaigia mirtimi.

Išvada

Liga sutrikdo bendrąją būklę ir gali sukelti komplikacijų, keliančių grėsmę paciento gyvybei. Negalima savarankiškai gydyti, kreipkitės į gydytoją ir būkite sveiki!

Cholecistito priepuolis yra patologinė būklė, kurią lydi stiprus skausmo sindromas. Ligos simptomai gali būti panašūs į kitų procesų apraiškas, todėl jokiu būdu negalite įsitraukti į savęs diagnozę.