Koks yra hepatito A vakcinavimas?

Tarptautinėje rinkoje yra keletas hepatito A vakcinų, kurios visos yra panašios dėl žmonių apsaugos nuo viruso ir šalutinio poveikio patikimumo. Vaikams iki vienerių metų nėra licencijuotų vakcinų. Vakcinos naudojamos Rusijoje: „Avaxim“, „Avaxim 80“, „Vakta“, „GEP-A-VAK“, „Khavriks 720“, „Khavriks 1440“.

Mirtingumas nuo A hepatito svyruoja nuo 1% iki 30%, su padidėjusiu mirtingumu su amžiumi, kuris yra susijęs su padidėjusia lėtinės kepenų ligos infekcijos tikimybe.

Vakcinavimo principai ir tikslai

Infekcija A hepatitu nesukelia lėtinės kepenų ligos ir retai mirtina, tačiau gali sukelti sveikatai silpninančius simptomus ir fulminantinį hepatitą (ūminį kepenų nepakankamumą), susijusį su aukštu mirtingumu, ir atsigavimas nuo šios ligos yra užsitęsęs. Atskiri hepatito A atvejai ir epidemijos pasireiškia visame pasaulyje ir linkę būti cikliški. Apskaičiuota, kad pasaulyje kasmet atsiranda 1,4 mln. A hepatito atvejų, o vietovėse, kuriose virusas plačiai paplitęs (didelis endeminis poveikis), dauguma A hepatito infekcijų atsiranda mažiems vaikams. Naudojant vakciną galima ilgai apsaugoti vaikus ir žmones, kurie vaikystėje neturi A hepatito.

Ar vakcina yra įtraukta į įprastą vaikų skiepijimą, priklauso nuo vietinio konteksto, įskaitant jautrių žmonių skaičių populiacijoje ir viruso poveikio lygį. Kai kuriose šalyse, įskaitant Argentiną, Kiniją, Izraelį, Turkiją ir Jungtines Amerikos Valstijas, ši vakcina yra įtraukta į įprastą vaikų skiepijimą. Daugelyje šalių naudojama dviejų dozių vakcinavimo schema, kurioje naudojama inaktyvuota hepatito A vakcina, tačiau kitose šalyse gali būti numatyta, kad į imunizacijos tvarkaraštį turėtų būti įtraukta viena inaktyvuotos hepatito C vakcinos dozė. A.

Rusijoje vakcinacija nuo šios ligos vykdoma pagal epidemines indikacijas. Pavyzdžiui, žmonėms, gyvenantiems regionuose, kurie yra nepalankioje padėtyje dėl A hepatito, taip pat asmenims, kuriems gresia profesinė infekcijos rizika (sveikatos priežiūros darbuotojai, viešojo sektoriaus darbuotojai, dirbantys maisto pramonėje, taip pat aptarnauja vandens ir kanalizacijos įrenginius, įrangą ir tinklus) ). Be to, vakcinuoti asmenys, keliaujantys į nepalankioje padėtyje esančias šalis (regionus), kuriuose užregistruotas A hepatito protrūkis.

Po vakcinacijos 95 proc. Asmenų po 2 savaičių po pirmosios injekcijos ir po antrosios vakcinos dozės įvedimo susidaro imunitetas nuo hepatito A viruso. Netgi esant virusui, viena vakcinos dozė turi apsauginį poveikį per dvi savaites nuo sąlyčio su virusu. Tačiau gamintojai rekomenduoja dvi vakcinos dozes, kad būtų užtikrinta ilgalaikė apsauga - maždaug 5-8 metus po vakcinacijos.

Dėl vakcinos įvedimo 15-28 dienas po vakcinacijos atsiranda apsauginių antikūnų nuo hepatito A viruso. Antikūnų koncentracija po skiepijimo yra šiek tiek mažesnė nei infekcijos metu, tačiau pakanka patikimai apsaugai nuo ligos. Gautas apsauginis imunitetas palaikomas mažiausiai metus po vakcinacijos. Įvedus antrąją vakcinos dozę (6-12 mėnesių po pirminės imunizacijos), imunitetą galima pailginti iki A hepatito iki 10 metų. Gyventojų vakcinacijos nuo hepatito A veiksmingumas pakartotinai patvirtina, kad ši infekcija yra visiškai visiškai pašalinta.

Milijonai imunizuotų žmonių nepatyrė jokių rimtų nepageidaujamų reakcijų. Ši vakcina gali būti įtraukta į sudėtinę reguliarių vaikų imunizacijos programų dalį ir kartu su kitomis vakcinomis.

Komplikacijų po vakcinacijos rizika

Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Norint vartoti A hepatito vakcinas, yra bendros kontraindikacijos (tokios pat kaip ir kitų vakcinų atveju) - kol neišnyks bet kokios ūminės ligos simptomai, kol lėtinė liga nepateks į remisijos etapą. Absoliutus kontraindikacijas sudaro tiesioginės alerginės reakcijos prieš ankstesnes šio vakcinos injekcijas.

Galite skiepyti vaikus nuo 12 mėnesių. Antroji vakcinos dozė skiriama 6-12 mėnesių.

Virusinė hepatito A arba Botkin liga - tai ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažeidimą arba netgi jų mirtį. Dėl ligos gali pasireikšti tulžies takai. Infekcija perduodama per vandenį (vandentiekis ar maudymasis tvenkinyje), maistas, žaislai ir bendri vartojimo reikmenys, kai jie liečiasi su pacientu. Kalbėsime apie skiepijimą nuo hepatito A vaikams: kokios yra indikacijos ir kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos ir kaip imunitetas yra suformuotas.

Ar jums reikia hepatito A vakcinacijos?

Ar reikia hepatito A skiepijimo?

Dažniausiai liga yra lengva, bet net ir šiais atvejais kepenų ląstelės susigrąžina 6 mėnesius ar ilgiau. Vienam pacientui, sergančiam icterine A hepatito forma, yra iki 10 anicterinės formos pacientų. Tokie pacientai gali būti gydomi ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba SARS, žarnyno infekcijos diagnozėmis. Tačiau jie gali užkrėsti kitus virusus.

Todėl, siekiant išvengti kontakto su vaiku, sergančiam hepatitu, yra sunku. Nenuostabu, kad virusinis hepatitas A yra vadinamas viena iš dažniausių žarnyno infekcijų.

Specifinė A hepatito prevencija yra imunoglobulino naudojimas su paruoštais antikūnais prieš hepatito A virusą (ty donoras anksčiau sirgo šia liga). Šio metodo trūkumai yra šie:

  • trumpos apsaugos trukmės (iki 1 mėnesio);
  • didelių dozių poreikis;
  • gebėjimas sukelti alergines reakcijas.

Tačiau, pasak gydytojų, vakcinacija nuo A hepatito yra vienintelis patikimas būdas apsaugoti nuo šios ligos. Vakcinacija naudojama daugiau nei 10 metų. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse tokia vakcinacija įtraukta į vakcinacijos grafiką. Neprivaloma Rusijoje, būtina vaikams, kuriems gresia esama infekcijos grėsmė.

Vakcinacija nuo A hepatito neapsaugo nuo kitų rūšių virusinio hepatito (B, C, E, D ir kt.).

Vakcinacijos indikacijos

Kūdikių infekcijos rizika, kai jiems rekomenduojama vakcinuoti:

  • ne mažiau kaip prieš 2 savaites iki mokyklos ar darželio pradžios, prieš išvykstant į Azijos ir Afrikos šalis, į jūros sanatorijas (Rusijoje, užsienyje);
  • lėtinėmis kepenų ligomis;
  • hemofilija;
  • avarinė prevencija: per pirmas 10 dienų nuo kontakto su A hepatitu pradžios (imunitetas išsivysto iki inkubacijos laikotarpio pabaigos).

Vakcinacijos indikacija yra tai, kad vaiko kraujyje nėra antikūnų prieš hepatito A virusą. Prieš vakcinaciją atliekamas antikūnų tyrimas. Jei aptinkami antikūnai, skiepijimas nėra būtinas: tai reiškia, kad vaikas anksčiau turėjo A hepatitą, ir jis turi stiprų imunitetą (jie vėl nesugeba susirgti).

Kontraindikacijos

  • Bet kokia ūminė liga;
  • lėtinė liga ūmiame etape;
  • alergija vakcinos komponentams;
  • alerginė reakcija į ankstesnę vakcinos dozę.

Vakcinacijos preparatai

Rusija rekomenduoja tokias vakcinas:

  • HAVRIX (Anglija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte arba buteliuke; gali būti naudojamas nuo vieno amžiaus;
  • AVAKSIM (Prancūzija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte; nuo 12 mėnesių.;
  • VAKTA (JAV) - 0,5 ml butelyje; naudojami nuo 2 metų;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml ampulėse; patvirtintas naudoti nuo 3 metų.

Visose šių vakcinų sudėtyje yra nužudytas hepatito A virusas: jis negali sukelti ligos vakcinuotame kūdikyje ir negali būti perduotas iš vakcinuotų vaikų kitiems. Vakcina turi būti laikoma + 2 + 80 ° C temperatūroje, užkertant kelią užšalimui.

Vakcinavimo schema

0,5 ml vakcina švirkščiama į raumenis iki 1,5 metų amžiaus kūdikiams - išorinės šlaunies priekyje ir vyresniems vaikams peties raumenyse. Nerekomenduojama švirkšti vaisto į glutalo regioną ir po oda. Ypatingais atvejais (kartu su kraujo liga) leidžiama vartoti po oda. Intraveninė vakcina negali būti skiriama.

Vakcinavimas atliekamas du kartus per 6-18 mėnesių intervalą. (priklausomai nuo vakcinos tipo). Viena vakcinos injekcija sukelia imunitetą 7-14 dienų laikotarpiu ir suteikia apsaugą nuo ligos 1,5 metų. Po dviejų vakcinuotos dozės dozių, geras imunitetas susidaro 98-100% vakcinuotų, trunka iki 20 metų ir ilgiau.

Hepatito A vakciną leidžiama vartoti kartu su kitomis vakcinomis per vieną dieną (išskyrus BCG) arba pagal bendrąsias vakcinacijos taisykles 1 mėnesio intervalu. po ankstesnio.

Vaikams, sergantiems imuniniais sutrikimais, vienkartinė vakcinacijos dozė negali sukelti pakankamo antikūnų titro: gali prireikti papildomų vaisto dozių.

Vakcinos reakcijos

Paprastai vakcina yra gerai toleruojama. Tačiau gali būti vietinių (mažiau nei 15% skiepytų) ir bendrų (5-6%) reakcijų. Importuotų vakcinų reakcijos yra retos.

Vakcinos injekcijos vietoje galima pastebėti:

Galimos bendros reakcijos:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas (vėmimas);
  • sąnarių ir raumenų skausmai;
  • odos išbėrimas (mažiau nei 1%).

Nepageidaujamos reakcijos yra lengvos, jos patenka savaime. Labai retai pasireiškia sunkios anafilaksinio šoko ir traukulių reakcijos.

Tęsti tėvus

Į hepatito A viruso įtaką kepenų audinyje atsiranda ryškių pokyčių, ypač kai diagnozuota liga pasireiškia po kitos ligos. Tokiais atvejais nėra apsaugos režimo, dieta nepastebima atsigavimo laikotarpiu, o tai dar labiau kenkia kepenims.

Atsižvelgiant į plačiai paplitusį ligos paplitimą ir lengvatinį vaiko populiacijos jautrumą, reikia atlikti ilgalaikę apsaugą po dvigubo vakcinos vartojimo - hepatito A vakcinacijos vaikams (atsižvelgiant į šiame straipsnyje nurodytus įrodymus).

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint skiepyti vaiką nuo A hepatito, rekomenduojama kreiptis į infekcinės ligos specialistą, nes prieš skiepijimą reikia atlikti specialų tyrimą. Tai gali padėti pediatras. Alergologas, imunologas, gastroenterologas ar hepatologas atsakys į visus tėvų klausimus (jei kūdikiui yra kepenų liga). Jei vakcinacija atliekama su hemofilija sergančiu vaiku, pirmiausia turite pasitarti su hematologu.

Peržiūrėti populiarius straipsnius

Visų tipų hepatitas užkrečia kepenų ląsteles. Tačiau hepatito virusas šių ląstelių nesunaikina, bet naudoja tik jo replikacijai. A hepatitas skiriasi nuo savo „brolių“ tik tuo atveju, jei jis nesikeičia.

A hepatitas yra visiškai išgydytas, o kūnas išlaiko imunitetą. Tačiau šiuolaikinė medicina leidžia formuoti stiprią imunitetą be ligos.

Žinoma, higiena ir nuolatinis drabužių ir buitinių daiktų dezinfekavimas neleidžia užsikrėsti A hepatitu. Sukurti galingą vidinę apsaugą - vakcinų nuo hepatito A ir B tikslą. Vis dar nėra hepatito C vakcinos.

Kas yra A hepatitas?

Ši virusinė infekcija taip pat vadinama Botkin liga, nes XIX a. Pabaigoje jis paskelbė, kad gelta yra kepenų uždegimo rezultatas. Visų simptomų atveju jis yra panašus į kitą virusinį hepatitą B ir C. Yra galvos skausmas, gelta, pykinimas, šviesos išmatos ir patamsėjęs šlapimas. Dažnai yra skausmas skrandyje ir lydimas skausmo vėmimas.

Tačiau Botkin liga gali būti lėta, o tėvai dažnai nežino, kad jų vaikas serga. Ir šiuo metu kepenų ląstelės yra viruso ataka.

Hepatito virionas turi paprastą RNR, apsuptą apsauginiu kapsidu.

Virionas sukelia kepenis daugintis. Ir visi šios įstaigos darbai yra skirti padėti hepatito virusui, o ne dirbti kūno labui. Kai kepenys atsisako dirbti, vaikas gali mirti. Todėl vakcinacija nuo A hepatito yra vykdoma visose išsivysčiusiose šalyse pagal valstybės nustatytą grafiką.

Kaip virusas perduodamas?

A hepatito virusas yra perduodamas išmatomis ir per burną. Per neplautus vaikų žaislus, vandenį, paprastus buitinius daiktus. Liga serga labiausiai inkubacijos laikotarpio pabaigoje - net prieš gelta.

Virusas pats yra gana stabilus. Jo kapsidas apsaugo RNR nuo žalingo rūgštinės aplinkos poveikio. Yra žinoma, kad jei virioną paveikia šiluma 180 0С, tada jis gyvens dar vieną valandą. Patogioje kambario temperatūroje virusas gali gyventi kelis dešimtmečius. Šalyse, kuriose higiena yra nedidelė, A hepatitas užima daugelio vaikų gyvenimą.

Vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas

A hepatito skiepijimas sukelia organizmui gaminti antikūnus, kurie išlieka ilgai ir apsaugo nuo viruso. 1997 m. Prasidėjo masinė Rusijos Federacijos gyventojų imunizacija. Tada baigėsi vidaus vakcinos tyrimo bandymai ir patvirtinta, kad jis buvo saugus ir vaikams, ir suaugusiems.

Rusijoje naudojamos kelios pagrindinės vakcinos:

  • "GEP-A-VAK" yra inaktyvuota vakcina, kuri reiškia negyvojo viruso įvedimą.
  • Havriks-720 - vakcina vaikams;
  • Khavriks-1440 - suaugusiems;
  • Avaxim;
  • "Vakta".

Vakcina „Twirix“ kartu. Jis naudojamas imunitetui A ir B hepatitui formuoti. Tuo pačiu metu (tą pačią dieną) leidžiama duoti injekcijas ir vakcinas nuo hepatito ir kitų vakcinų. Vienintelė išimtis yra vakcina nuo tuberkuliozės (BCG).

Taip pat yra imunoglobulino vakcina, kurioje yra jau susidariusių užsienio antigenų. Imunoglobulino skiepijimas atliekamas, kai asmuo turi eiti į užsienį per 1 mėnesį ir jam reikia aukštos kūno apsaugos nuo hepatito.

Bet jei buvo kontakto su užkrėstu asmeniu ir būtina skubiai imtis prevencinių priemonių, imunoglobulino serumas. Jis skiriasi nuo skiepijimo trukmės ir greito pašalinimo iš organizmo. Šis serumas truks nuo 12 iki 24 valandų. Nors serumas trunka ilgai, jis yra labai veiksmingas kovojant su infekcija, o jis yra visiškai saugus.

Vakcinų rūšys. Apžvalgos

Sukurta kelių rūšių vakcinos. Pagrindinės vakcinos, kurios yra naudojamos visur ir yra laikomos saugiomis: inaktyvuotos (negyvos virusai) ir susilpnintos, ty gyvos. Tačiau vis dar yra sintezuotų vakcinų, kurių pagrindinis komponentas yra izoliuoti baltymai iš patogeno. Chemiškai inaktyvuotas hepatito A virusas negali sukelti ligos. Tai yra jų pagrindinis privalumas. Tačiau daugelis sintezuotų vakcinų vis dar yra eksperimentinės stadijos.

A hepatito skiepijimas dažniausiai atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną. Tai yra veiksmingas būdas užkirsti kelią ligoms.

Hepatito A vakcina

Norint, kad vaiko organizme atsirastų stiprus ir ilgalaikis imunitetas hepatitui, reikia pateikti 2 vakcinacijas. Po vaisto dozės įvedimo laukia apie 6 mėnesius. Tada, jei nebuvo jokių alerginių reakcijų ar komplikacijų, pakartokite skiepijimą.

Dabar vaikai nuo 12 mėnesių iki 18 metų pagal skiepijimo schemą turi būti skiepyti. Suaugusieji skiepijami, jei bandymai rodo, kad šio ligos kraujyje nėra antigenų. Arba žmonės gresia pavojuje arba, pavyzdžiui, išvyksta į šalis, turinčias žemą socialinį ir ekonominį išsivystymo lygį. Pagal statistiką vakcinacija sumažina riziką susirgti A hepatitu 30%.

Galimos komplikacijos

Iš tiesų komplikacijų rizika po skiepijimo yra labai maža. Visose šiuolaikinėse vakcinose nėra priemaišų; jie taip pat nuodugniai išnagrinėja. Tačiau kartais kai kurie vaistų komponentai, kurių organizmas negalėjo vartoti, gali sukelti šalutinį poveikį. Daugelis gydytojų primygtinai reikalauja, kad vakcina nuo hepatito A vaikams būtų skubiai reikalinga. Bet kepenų komplikacijos po ligos perkėlimo - tai vaikui daug sunkiau.

Paprastai įprasta fiziologinė reakcija į įvestą produkciją yra:

  • bendras silpnumas;
  • raumenų skausmas;
  • galvos skausmas;
  • trumpalaikė temperatūra;
  • vėmimas ar viduriavimas;
  • niežulys, paraudimas ir nedidelis patinimas injekcijos vietoje.

Po vakcinacijos nuo A hepatito gali būti kitų komplikacijų, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos:

Įvedus imunoglobuliną taip pat kartais būdingas skausmas injekcijos vietoje, mialgija ir karščiavimas šiek tiek didesnis nei įprasta.

Tėvai turėtų žinoti, kad tik tada, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C, reikia suteikti febrifugą. Tačiau sunkios hepatito A vakcinacijos komplikacijos yra retos išimtys, o ne taisyklė.

Gaminant daugelį absolventų patikrinkite visus rizikos veiksnius ir bandykite atsikratyti vaistų nuo nereikalingų konservantų. Tikriausiai būsimos vakcinos bus visiškai saugios sveikatai, tačiau iki šiol mes vis dar tiriame kelią.

Nors šalutinis poveikis yra gana rimtas, vaiko mirties nuo ligos rizika yra ne mažesnė už vakcinos poveikį. Kad galutinis sprendimas būtų priimtas, mažų vaikų tėvai turi du kartus pasverti riziką.

Kaip atliekami skiepai?

Būtinai įsitikinkite, kad tėvai turi konsultuotis su pediatru prieš skiepijimą. Svarbu žinoti: kokia reakcija į vakcinaciją laikoma normalia; kita bus priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją.

Vaikas turi būti ištirtas. Pagrindinis pediatro uždavinys prieš skiepijimą yra išsiaiškinti, kiek vaikas yra linkęs į šią ligą ir ar jis yra alergiškas vakcinos komponentams. Be šio tyrimo vakcina negali būti skiriama vienerių metų kūdikiui. Ir atminkite, kad vakcinos nuo A hepatito yra leistinos tik vaikams, vyresniems nei vieneriems metams. Anksčiau terapeutas neturi teisės to daryti.

Labai mažiems vaikams vakcinacija atliekama švirkščiant vaistą į anterolaterinę šlaunies dalį. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems injekcija atliekama ant peties raumenų.

Kas yra rizikuojamas?

Suaugusiesiems, kuriems gresia pavojus, reikia skiepyti nuo hepatito A nedelsiant. Jei suaugęs žmogus užsikrės iš vaiko, jis daug sunkiau sergs.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos piliečiai:

  • žmonės su kepenų pažeidimu;
  • tie, kurie dirba su užsikrėtusiais gyvūnais;
  • paaugliai, gyvenantys kitose šalyse;
  • gyvena tos pačios lyties santuokose;
  • vaikų darželiai;
  • maitinimo darbuotojai.

Vakcinacija nuo hepatito A vaikams, kurie buvo išbandyti Werzberger vadovaujant, parodė didžiulį veiksmingumą. Vakcina buvo skirta vaikams iki 16 metų, o 100% tiriamų vaikų gavo neabejotiną imunitetą. Tada Tailande buvo dar vienas bandymas, o imunizacijos sėkmė taip pat įkvėpė mokslininkus. Nustatyta, kad vakcinacijos veiksmingumas yra 97%. Todėl, jei yra reali infekcijos rizika, neturėtumėte atsisakyti skiepijimo.

Vakcinos veiksmai

Kas atsitinka organizme po vaisto vartojimo? A hepatito vakcinacijos apsaugo nuo virusų 10–20 metų amžiaus. Bet ne pats vaistas saugo, bet mūsų ląstelės - tai antikūnai, kuriuos imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti, kai į organizmą patenka užsienio, pavojingas virusas. Todėl uždegimas injekcijos vietoje yra visiškai suprantama ir leistina reakcija.

Antikūnai organizme laikomi labai ilgai. Kai kurie iš jų gali būti nustatyti praėjus 6 mėnesiams po ligos. Kiti antikūnų tipai kraujyje išlieka net po metų.

Kontraindikacijos

Bet kuri vakcina (gyva, negyva arba sintezuota) yra vaistas, kurio negalima vadinti nekenksmingu. Kaip ir visi medicinos prietaisai, vakcinos yra kruopščiai ištirtos. Galų gale, vakcinacija nuo hepatito A vaikai pirmiausia turėtų būti saugūs.

Todėl vaistas, vakcina turi savo nurodymus ir kontraindikacijas. Kas gali būti skiepytas nuo A hepatito? Kontraindikacijos yra tokios:

  1. Tendencija į alergiją ar alergiją dėl pirmosios vaisto dozės įvedimo.
  2. Bet kokie uždegiminiai procesai organizme. Vakciną galima pristatyti tik nedviprasmiškai sveiką asmenį.
  3. Nėštumas
  4. Piktybiniai navikai.

Jei nėra kontraindikacijų ir asmuo (arba vaikas) yra fiziškai normaliai vystomas, nėra pagrindo nerimauti dėl vakcinos. Imunitetas atsiranda vaikui nuo 6 mėnesių, kai motinos imuninė apsauga, perduodama gimimo metu, yra išnaudota ir iki 12 metų. Tai yra ilgas procesas ir labai svarbus laikotarpis.

Per daugelį metų jo kūno sudėtyje turėtų būti kuo daugiau antikūnų, kad jis negalėtų bijoti savo gyvenimo ir sveikatos, susisiekti su žmonėmis ir išvykti į užsienį. Tačiau suaugusieji taip pat nebus skiepyti nuo A hepatito.

Dėl šių priežasčių atliekama dviguba vakcinacija, kad organizmo gynyba būtų sustiprinta. Bet jei vaikas turi neigiamą reakciją į vakciną, kitą injekciją draudžiama.

Inokuliuojama arba inokuliuojama?

Tačiau neabejotinas atsakymas į klausimą: Ar A hepatito skiepai daro vaiką sveikesnį? Tėvai turėtų žinoti visą informaciją apie vakciną ir priimti sprendimą vaikui. Juk tėvai ir ne gydytojai yra atsakingi.

Pagrindinė problema yra ta, kad vakcina kartais nėra tinkamai laikoma transportavimo metu. Dėl to jo veiksmingumas sumažėja arba visais atžvilgiais yra perdirbamas. Tačiau dėl savo didelių sąnaudų jie išmeta sugadintą produktą. Būtent šią problemą turi išspręsti gydytojai ir tėvai.

2017 m. Rugpjūčio 31 d

Botkin liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažeidimą ir mirtį. Vaistų vartojimas leidžia 1-2 savaites išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikai ir suaugusieji dažnai turi rimtų komplikacijų. Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligoms yra A hepatitas.

Kas yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida atsiranda dėl virusinių dalelių įsiskverbimo į organizmą maistu, vandeniu, namų apyvokos daiktų, žaislų, tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu metu. Hepatito virusui būdingas padidėjęs atsparumas neigiamiems aplinkos veiksnių poveikiui, dauguma dezinfekavimo priemonių.

Po infekcijos patogeniniai agentai plinta per virškinimo organų gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacinio laikotarpio trukmė yra 2-4 savaitės, tada atsiranda simptomai, panašūs į banalus šaltis.

Po kelių dienų paciento būklė labai pablogėja, hepatito virusas sukelia gelta - akių gleivinės ir skleros, oda tampa geltona. Gydant laiku, simptomai išnyksta per 20 dienų, žmogui imunitetas imunitetas nuo virusinio A hepatito.

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems pacientams, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficitu, hepatito A virusas gali sukelti tulžies organų uždegimą (cholangitą, cholecistitą), sunkius kepenų patologinius pokyčius (ūminis hepatinis encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką virusų hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikia imunizacijos?

A hepatito vakcinacija nėra įtraukta į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogui kraujyje nėra antikūnų prieš virusą. Vakcinacija nuo A hepatito skiriama asmenims, kuriems gresia infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir suaugusiems vyresniems nei 55 metų pacientams.

Tokiais atvejais vaikams vakcina nuo A hepatito rekomenduojama:

  • 14 dienų iki vaiko ugdymo įstaigos lankymosi, prieš keliaujant į Afrikos ar Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtine kepenų liga;
  • 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu kaip neatidėliotinos profilaktikos dalis;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams hepatitas A skiepijamas žmonėms, kuriems gresia pavojus:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra prastame vandens tiekimo rajone;
  • Kelionės į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų ugdymo įstaigų darbuotojai;
  • Vaikų ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, sergantys kraujo sutrikimais;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkyje;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie buvo susiję su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys nemalonų seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, sergantys kepenų ligomis.

Kokie vaistai naudojami imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo A hepatito dalis Rusijoje naudojami šie vakcinos preparatai:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleistas vienkartiniame švirkšte ar buteliuke, patvirtintame naudoti vyresniems kaip 1 metų vaikams. Praėjus 2 savaitėms po skiepijimo, po mėnesio 88% pacientų susiduria su antikūnais - 99% atvejų. Vakcina plačiai naudojama virusinės infekcijos protrūkiams;
  • Avaxime (Prancūzija). Vaistas vartojamas vyresniems nei 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo, antikūnai randami 98,3% pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100%;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems kaip 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užsikrėtęs;
  • GEP-A-VAK. Rusijos vakcina yra tiekiama ampulėse ir yra naudojama vaikams nuo 3 metų. Po visiško imunizacijos kurso 95% suaugusiųjų pacientų 20 metų galite sukurti patikimą imunitetą. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Vakcinacija nuo A hepatito apima vaistų, kurių pagrindą sudaro inaktyvuotos virusinės dalelės, vartojimą, todėl jis negali sukelti pacientų infekcijos.

Vakcinavimo schema

1,5–2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis švirkščiamas į priekinį šlaunies paviršių, po 3 metų hepatito A vakcina dedama į peties deltoidinį raumenį. Jei kartu yra kraujo patologijų, leidžiama švirkšti po oda. Vienos vaisto dozės injekcija padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, suteikia 1,5 metų apsaugą organizmui.

Jei naudojama importuota vakcina, reikalingos dvi vakcinacijos, kurių trukmė - 6-18 mėnesių (šis laikotarpis priklauso nuo naudojamos vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei vakcina nuo hepatito A atliekama su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, tada laikykitės šio grafiko:

  • 3 metų amžiaus jie pirmą kartą skiepija;
  • Po 30 dienų jie vėl imunizuojami;
  • Po 1,5 metų 3 vakcinacijos.

Vakcinaciją leidžiama atlikti per vieną dieną su kitomis vakcinacijomis, vienintelė išimtis - BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 vakcinos preparato dozes, kartais nesukuria priimtino antikūno titro. Todėl gali prireikti papildomų A hepatito skiepų.

Kaip atlikti avarijos prevenciją?

Dėl įprastinės imunizacijos 2-4 savaites atsiranda ryškus imuninis atsakas prieš A hepatitą. Todėl, esant didelei infekcijų rizikai, žmonėms gali prireikti profilaktikos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų išvengta infekcijos išsivystymo net po virusinių dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Avarinė profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su infekuotu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Uždaryti namų ūkio ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiant į gluteus maximus raumenį ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikai iki 6 metų amžiaus skiriami 0,75 ml, o vaikas - 7–10 metų - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, skiriama 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientams reikia įvesti imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešikliu.

Svarbu! Asmenims, sergantiems alergija, imunoglobulino injekcijos yra draudžiamos, nes imunologinis agentas yra pagrįstas svetimkūniais.

Kaip elgtis prieš skiepijimą?

Ekspertai pataria iš anksto paruošti skiepijimą, o tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau gryname ore, išvengiant didelių minios vietų. Jei yra lėtinės patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse jums reikia atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją, maisto produktai, galintys sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinami iš dietos. Jūs taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinimo organų apkrovą, palengvins skiepijimo laikotarpį. Prieš keletą dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininius preparatus.

Vakcinavimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turi būti atidėtas 2-3 dienoms.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Po vakcinos įvedimo vaisto nereikia nedelsiant išeiti iš medicinos įstaigos. Ekspertai rekomenduoja laukti 20-30 minučių, kad būtų išvengta tiesioginio tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama mažinti karštos saulės ar šalčio poveikį didelių žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti riziką susirgti šaltais simptomais, kuriuos galima painioti su po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie netrukdys ar nesugadins injekcijos vietos. Galutinė dalis, į kurią įdėta vakcina, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Per pirmas 3 dienas švirkštimo vietą nerekomenduojama šlapinti - jis turėtų būti tik šviesus dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientas turi karščiavimą, galite naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Ibuprofenas, Paracetamolis, Meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Siekiant palengvinti skiepijimo laikotarpį, rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius vaistus 2-3 dienas.

Galimi šalutiniai poveikiai

Po vakcinacijos nuo A hepatito, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Paprastai pasireiškia šie simptomai: kūno temperatūra padidėja iki 380 ° C, bendras silpnumas, apatija, paraudimas, skausmas, indukcija ir audinių patinimas injekcijos vietoje.

Svarbu! Po vakcinacijos atsiradusios reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie rodo imuninio atsako atsiradimą, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientams, vyresniems nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • Injekcijos vietos patinimas ir sukietėjimas;
  • Bendras silpnumas;
  • Šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Gana retai pastebima angioneurozinė edema, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą.
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Diseptiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingas pojūtis, susiformavęs įsišaknijimo charakteriu;
  • Bronchospazmas.

Svarbu! Dažnai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholinių gėrimų vartojimo. Alkoholis taip pat sutrikdo specifinių virusų antikūnų gamybos procesą.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos brigadai, jei po vakcinacijos atsiranda šie įspėjamieji simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau kaip 390 С), kurios negalima sumažinti naudojant antipiretinius vaistus;
  • Priepuolių raida esant normaliai temperatūrai;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioedemos raida;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiais atvejais turėtų būti atsisakyta A hepatito skiepijimo:

  • Lėtinių ligų paūmėjimas. Tokiu atveju vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai bus pašalinti, paciento gerovė normalizuojama;
  • Ūminė infekcinė liga. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas buvo visiškai išgydytas;
  • Pacientas yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos preparato daliai.

Prieš skiepijimą rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinių nepagydančių ligų. Tai padės išvengti sunkių vakcinacijos po vakcinacijos.

Jei reikia, skiepijimas gali būti atliekamas nėščioms moterims, tačiau jis turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint infekcinių ligų specialistui ir ginekologui. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusų dalelių, todėl imunizacija negali sukelti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

A hepatitas sukelia ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač tuo atveju, kai nėra tinkamo gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią infekcijai virusiniu hepatitu. Dvi ar tris kartus įvedus vakciną, 20-25 metų patikimai bus apsaugotas vaiko kūnas ir suaugusieji nuo virusinių dalelių.

Paskelbta 2017 m. Rugpjūčio 31 d. 22:31 © Apie vakciną

Hepatito vakcina

2017 m. Gegužės 12 d., 13:08 Ekspertų straipsniai: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,996

Kas yra hepatitas, kaip tai pavojinga mums ir kokie metodai, pavyzdžiui, hepatito B ir A vakcinos? Hepatitas yra rimta liga, kurią sukelia kepenys, sukelia virusai, dažniausiai yra A ir B virusai, todėl svarbu laiku užtikrinti šių ligų prevenciją vakcinacijos būdu. Vakcinos atskiria importuojamą ir vidaus gamybą.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas vadinamas kepenų virusinio pobūdžio uždegimu. Yra 7 ligos padermės, tačiau A ir B tipai laikomi bendrais, o A hepatitas taip pat vadinamas Botkin liga. Užsikrėtimo šia liga rizika yra didelė, daugiau nei pusė milijono žmonių pasaulyje serga kasmet. Perduodami per burną išmatomis per užkrėstus produktus, vandenį, rankas. Atidėta liga palieka visą gyvenimą trunkantį imunitetą, jie gali būti blogi tik vieną kartą per visą gyvenimą. Uždegimas nėra būdingas chroniškumui, o mirtys yra retos.

B hepatitas turi rimtų pasekmių ir pavojingų pasekmių organizmui. Tai sukelia lėtinės kepenų ligos atsiradimą, gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Šios ligos pasaulyje kasmet miršta daugiau nei 1 milijonas žmonių, o tai rodo, kad liga yra dažna. Virusas neperduodamas per užterštą maistą ir namų ūkius. Pagrindinis infekcijos metodas yra sąlytis su užkrėsto organizmo biologiniais skysčiais:

  • Parenterinis, su medicininėmis procedūromis (injekcijos, dantų procedūros, kraujo perpylimas);
  • Vertikalus, nėštumo ir gimdymo metu nuo motinos iki vaiko;
  • Su nesaugiu seksu;
Grįžti į turinį

Ligos profilaktika, vakcinos rūšys, kurios iš jų yra geresnės?

A hepatito prevencija - higienos ir sanitariniai maisto ruošimo standartai. Veiksmingas prevencijos metodas yra vakcinacija. Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose vakcina nuo hepatito A yra įtraukta į privalomų medžiagų sąrašą. Vakcinos, skirtos hepatito A prevencijai, rekomenduojamos tik epidemijų atveju, taip pat žmonėms, priklausantiems rizikos grupėms.

B hepatito prevencija apima šiuos veiksmus:

  • antikūnų gamybą žmogaus kraujyje, todėl reikalinga vakcina nuo hepatito B;
  • sterilumo ir dezinfekcijos laikymasis medicinos procedūrų metu;
  • donoro kraujo tikrinimas prieš perpylimą;
  • vienkartinių medicinos ir kosmetikos priemonių naudojimas;

Veiksmingas hepatito B prevencijos metodas yra imunizacija.

Hepatito B vakcinos yra labai veiksmingos, todėl jos įtrauktos į privalomą skiepijimo grafiką 75 pasaulio šalyse. Pagal skiepijimo grafiką skiepijimas skiriamas naujagimiams ir žmonėms, kuriems gresia pavojus. Vaistas skiriamas tris kartus, priklausomai nuo vakcinuotinos rizikos grupės.

Yra mono-vakcinų ir polivakcinų, jų skirtumas yra tas, kad pirmoje byloje įvedamas tik vieno viruso antigenas, o polivakcinuose yra kelių ligų antigenai. Mono arba polivakcinų įvedimas taip pat priklauso nuo tinkamo skiepijimo grafiko etapo. Nors preparatų pavadinimai yra daug, veikimo principas yra tas pats. B hepatito vakcinacijos sudėtis reiškia HBsAg antigeno, kuriam susidaro imunitetas, turinį. Nepaisant platų pavadinimų pasirinkimą, visi vaistai gali būti keičiami. Pirmą kartą leidžiama skiepyti vienu vaistu ir tęsti kitą.

Namų vakcinos: kas yra?

Vakcinacija vietinėse poliklinikose ir motinystės ligoninėse atliekama vietiniais vaistais, jos turi biudžeto išlaidas ir jas teikia valstybė. Įžymūs Rusijos gamintojai - Combibotech LDT ir Binnopharm. Vidaus anti-hepatito B narkotikų pavadinimai:

  • Combiotech;
  • Regevak;
  • „Bubo-Kok“ (sudėtingas preparatas), naudojamas nuo 3 mėnesių iki 6 metų;
  • Bubo-M (poli vakcina) - paaugliams.
Grįžti į turinį

Importuoti vakcinas: kas tai yra?

Jei pageidaujama, tėvai gali vartoti užsienio gamybos vaistus. Vakcinacija su importuotu vaistu gali būti privačiose klinikose. Vaistą galima įsigyti vaistinėje, kurią švirkščia vietinės klinikos gydytojai. Reikėtų atkreipti dėmesį į transportavimo taisyklių laikymąsi. Importuotos vakcinos gaminamos keliose šalyse. Žinomos Belgijos vakcinos „Infarix“ ir „Endzheriks“. Importuotų vaistų pasirinkimas yra platesnis:

  • Polivakcinas "Infanrix su hepatitu" (kitas pavadinimas "Infanrix Hex"), pagamintas Belgijoje;
  • Polyvaccine Endzheriks, Belgijos vaistas;
  • Eberbiovac NV, bendra Kubos ir Rusijos produkcija;
  • EuVax B, Pietų Korėja;
  • Sci-B-Vac, gamintojas - Izraelis;
  • HB VAX II, JAV;
  • Shanvak-V, Indija.
Grįžti į turinį

Ką pasirinkti: vidaus ar importuotas vakcinas?

Tėvai nerimauja, kuris iš jų yra geresnis: vidaus ar importuota vakcina? Šis klausimas nebus aiškus. Pasak ekspertų, jei pagrindinis vakcinacijos tikslas yra apsvarstyti stabilaus imuniteto į virusą ir ligos prevenciją, visų vakcinų veiksmingumas yra tas pats. Tačiau, jei lyginame įvedimo ir individualios kūno reakcijos į švirkščiamuosius vaistus savybes, gamintojai skiriasi. Užsienyje pagaminti preparatai turi greitesnio ir patogesnio vartojimo būdo privalumus, naudojamos plonesnės adatos, atskiri indai vienkartinei medžiagos injekcijai.

Lentelėje pateikiamas skiepijimo su importuojamais vaistais ir vidaus produktais poveikis per pirmas dvi dienas po skiepijimo vaikams: