Vakcinacija nuo hepatito B naujagimiams

Po gimimo kiekvienam naujagimiui siūloma serija įvairių ligų. Kiekvienoje šalyje skiepijimo grafikas sudaromas remiantis ligų epidemija. Vakcinavimo tikslas yra apsaugoti mūsų vaikus nuo liūdnų pasekmių. Aptarkime, kaip ir kodėl naujagimiams skiriama hepatito B vakcina.

Hepatitas. Kas tai?

Hepatitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas kepenyse. Tuo pačiu metu virusai ir kiti mechanizmai lemia tai, kad kepenų ląstelės miršta. Hepatitas gali pasireikšti ir ūminiu, ir lėtiniu pavidalu; jis gali būti virusinės kilmės, taip pat alkoholiniai, vaistiniai ir kt. Dažniausios virusinės formos vadinamos lotyniškomis raidėmis A, B ir C.

Hepatitas B laikomas ūminiu virusine liga. Pradiniame etape yra gana sunku nustatyti diagnozę, nes simptomai yra panašūs į įprastą ARD Taip atsitinka, kad žmogus jau daugelį metų net nejaučia, kad turi tokią ligą. Tada yra odos geltonumas - ligos požymis, nes bilirubinas (tulžies pigmentas) patenka į kraujotaką. Naujagimiams hepatitas dažnai (90% atvejų) atsiranda be matomų simptomų.

Liga trunka nuo 3 iki 6 savaičių ir paprastai baigiasi gydymu. Tačiau yra mirtinas ligos išsivystymo procentas, kuris nulemia mirtį. Be to, ūminis virusinis hepatitas B gali tapti lėtinis, ir ši būklė yra daug pavojingesnė, nes dažnai sukelia kepenų vėžį arba cirozę.

Liūdna faktas yra tai, kad pirmaisiais hepatitu sergančio vaiko gyvenimo metais perėjimo prie lėtinės ligos tikimybė yra 90%. Vakcinacija gali apsaugoti kūdikį nuo tokios rimtos ligos.

Kas yra skiepijamas hepatitu

Straipsnyje kalbama apie naujagimio vakcinaciją nuo hepatito B. Taip pat yra vakcina nuo hepatito A. Tačiau ši forma dažniau pasitaiko karštose šalyse ir yra susijusi su bloga sanitarija, užterštu vandeniu. Šis hepatitas nėra toks pavojingas ir nesukelia sunkių komplikacijų. Tačiau hepatitas B perduodamas tik per užkrėstą kraują ir liga yra sunki, todėl kepenyse negrįžtami procesai. C hepatitas, deja, dar nėra skiepijamas.

Todėl, kai vaikui siūloma skiepyti nuo ligos motinystės ligoninėje, tai reiškia hepatito B vakciną.

Taršos faktoriai

Kaip jau minėta, ši virusinė infekcija perduodama per kraują. Čia pateikiamos situacijos, kuriose gali atsirasti infekcija:

naudojant skustuvą, adatą ar švirkštą po asmens, užsikrėtusio hepatitu;
gimimo metu vaiko perkėlimas iš užkrėstos motinos;
kraujo perpylimo atveju;
kai narkomanai naudoja tą pačią adatą;
medicinos specialistai, kurie turi susilieti su krauju ar jo produktais;
lytinių santykių metu, homoseksualų gyvenimo būdą;
neapsaugotas seksas.

Ar turiu skiepyti?

Šiandien niekas negali priversti jus priversti skiepyti ne tik nuo hepatito B. Medicinos įstaigoje (ar motinystės ligoninėje) tai gali būti rekomenduojama.

Tačiau, prieš priimdami sprendimą, turėtumėte pagalvoti apie šį veiksnį: prieš savaitę, bet kur ir bet kuriuo metu galite užsikrėsti net per džiovintą kraujo dėmę. Todėl neįmanoma manyti, kad tik hepatitu serga tik asocialių gyventojų grupės.

Liga šiandien yra tokia pat paplitusi kaip ir anksčiau - cholera ar maliarija. Dėl to tėvai turi gerų priežasčių sutikti skiepyti vaiką. Be to, nuo 2002 m. Sveikatos apsaugos ministerija skiepijo hepatito B vakciną kaip privalomą kūdikiams.

Kur vaikai liečiasi su krauju?

Visų pirma, gimdymo metu. Jei motina yra viruso nešėja, yra didelė vaiko infekcijos tikimybė. 95% visų vaikų infekcijos atvejų priskiriami bendriems procesams.
Klinikoje. Realybė yra ta, kad bandymų metu yra įprasta stebėti mažų vaikų motinų liniją, o dažniausiai slaugytoja kraujasi į skirtingus vaikus tose pačiose pirštinėse.
Smėlio dėžės žaidimų aikštelėje galite rasti ką nors, iki naudojamų švirkštų.
Galiausiai ateina laikas, kai beveik nė viena diena nėra išsami be įbrėžimų, gabalų, įkandimų ir pan. Jei tokios problemos atsiranda vaikų darželyje, padidėja kontaktų su kieno nors krauju rizika.

Vakcinavimo schema

Yra skiepijimo grafikas, nes dėl hepatito paprastai būna trys:

I - motinystės ligoninėje 12 valandų po gimimo;
II - 30 dienų po pirmojo;
III - po 6 mėnesių, skaičiuojant nuo pirmosios vakcinacijos.

Idealiu atveju schema atrodo taip: 0-1-6. Yra situacijų, kai sunku įdėti į tvarkaraštį (kūdikis serga, klinikoje nėra skiepų ir tt), o antroji vakcina turi būti padaryta pavėluotai. Tai leidžiama. Pagrindinė taisyklė: intervalas tarp skiepijimo turi būti ne trumpesnis kaip mėnuo. Tai reiškia, kad schema gali atrodyti taip: 1 mėnuo. - 3 mėnesiai - 6 mėnesiai; arba 1 - 6 - 12 mėnesių.

Užkrėstoms motinoms gimusiems vaikams taikoma kita schema, įskaitant 4 vakcinacijas.

Jei po pirmosios vakcinacijos praėjo daugiau nei 5 mėnesiai (suaugusiems) arba daugiau kaip 3 mėnesiai (vaikams), o kita vakcinacija nebuvo atlikta, kursas prasideda.

Naudotos vakcinos

Šiuolaikinės technologijos leidžia gauti aukštos kokybės vakcinas, pagamintas genų inžinerijos būdu. Gamybos esmė yra ta, kad genas, atsakingas už HbsAg baltymo sukūrimą, yra išskirtas iš hepatito B viruso genomo. Po to genas įterpiamas į mielių ląstelių genotipą, naudojant molekulinę biologiją.

Šiuo atveju mielių ląstelė sintezuoja ne tik savo baltymus, bet ir HbsAg (taip pat vadinama Australijos antigenu). Kai HbsAg padaugėjo, maistinė terpė pašalinama, o virusinis baltymas išvalomas nuo priemaišų.

Išvalytas baltymas dedamas ant vadinamojo nešiklio - aliuminio hidroksido. Jis netirpsta vandenyje ir, įvedus vakciną, išskiria viruso baltymą dalimis. Tokiu būdu galima sukurti imunitetą hepatitui B. Vakcina taip pat turi nedidelį kiekį konservanto, merthiolato.

Šiandien, geno inžinerijos dėka, galima gaminti labai saugias rekombinantines vakcinas, kurios padeda stiprinti imunitetą hepatitui B.

Vaikai iki 19 metų skiepijami 10 μg Australijos antigeno. Po 20 metų taikoma 20 mikrogramų dozė. Asmenims su padidėjusiu jautrumu arba alergine reakcija dozė yra dar mažesnė.

Jei viskas buvo padaryta teisingai, imunitetas nuo hepatito viruso išlieka 22 metus.

Rusijos Federacijos teritorijoje yra šių rūšių vakcinos:

Hepatito B vakcina yra rekombinantinė mielė.
Eberbiovac.
Regevak B.
Engerix-B.
H-B-VAX II.
Sci-B-Vac.

Narkotikas Regevak B yra populiariausias Rusijoje, nes jos teritorijoje plinta ayw tipo virusas, ir ši vakcina buvo sukurta specialiai jai. Be išvardintų vaistų, vakcina, apie kurią diskutuojame, randama kartu vartojamų kombinuotų vaistų sudėtyje: Bubo-Kok ir Bubo-M.

Visos pateiktos vakcinos turi tokį pat pagrindą ir yra pakeičiamos. Tai yra, jei jūs padarėte pirmąją Regevak injekciją ir iki šios antrosios vakcinacijos nėra (tai atsitinka), galite toliau vakcinuoti kitus. Nors geriausia, žinoma, pageidautina naudoti to paties gamintojo vakciną ir net vieną vaisto partiją.

Vakcinos injekcijos vieta

Injekcija švirkščiama į raumenis, bet kuriuo atveju ne po oda. Tai yra būtina sąlyga, kad visas antigenas patektų į kraują ir būtų sukurtas tinkamas imuninis atsakas. Po oda vakcinacija žymiai sumažina procedūros veiksmingumą ir sukelia audinių sutankinimą.

Šiandien injekcija retai atliekama sėdmenų, kad būtų išvengta nervų ir kraujagyslių sužalojimo, taip pat dėl to, kad riebalinis sluoksnis gali palikti vakciną savaime, todėl jis nepasieks tikslo. Jaunesni pacientai iki trejų metų dažniausiai švirkščiami į šlaunį, vyresni vaikai - į petį.

Po vakcinacijos rekomenduojama, kad injekcijos vieta nebūtų šlapi tris dienas. Jei ant jo patenka vanduo, švelniai nuvalykite rankšluosčiu ir venkite trinties.

Kontraindikacijos

Tai apima šiuos veiksnius:

Tai, kad motina turi alerginę reakciją į kepimo mieles. Tokia alergija pasireiškia naudojant kepinius, girą, alų. Vakcina gali būti mielių dalelių.
Meningitas (vakcinacija atliekama per šešis mėnesius).
Naujagimio kūno svoris yra mažesnis nei 2 kg.
Yra pirminio imunodeficito požymių.
Infekcinė liga paūmėjimo laikotarpiu.
Autoimuninės ligos.

Sunkus gimdymas arba naujagimio asfiksija nėra skiepijimo kontraindikacija.

Galima reakcija į vakcinaciją

Paprastai injekcija yra gerai toleruojama ir nesukelia neigiamų pasekmių. Kaip reakcija į vakcinaciją gali atsirasti plombų, panašių į mažą injekcijos vietos mazgelį, paraudimą. Šie šalutiniai poveikiai yra susiję su reakcija į aliuminio hidroksidą ir pastebimi 10–20% vaikų. Antihistaminas skiriamas vieną ar dvi dienas.

Dar rečiau, kūno temperatūra gali pakilti, tada trupiniai turi febrifugą, pagrįstą ibuprofenu arba paracetamoliu. Apskritai, vakcinacijos dieną kūdikis gali jaustis blogai, silpnas, ilgiau miegoti. Kartais prasideda viduriavimas. Tačiau visi šie simptomai visiškai išnyksta per dvi dienas.

Galimos komplikacijos

Kaip ir vartojant kitus vaistus, komplikacijos gali prasidėti po vakcinacijos. Tai labai retai, 1 atveju iš 100 000. Jie pasirodo kaip:

bėrimas, dilgėlinė;
eritema nodosum;
anafilaksinis šokas;
alergijos paūmėjimas.

PSO tyrimai parodė, kad vakcinos naudojimas neturi nieko bendra su neurologiniais sutrikimais, staigiu kūdikių mirties sindromu, autoimuniniais sutrikimais ir kt.

Po vakcinacijos rekomenduojama 15 minučių praleisti medicinos įstaigoje. Tokiu atveju, jei staiga pasirodys neįprastos reakcijos, tuoj pat galėsite padėti.

Ar galiu gauti hepatito virusą tiesiai iš vakcinos? NE Jame nėra viso viruso, bet tik išorinės apvalkalo dalies, kuri nesukelia ligos atsiradimo, bet yra tik imuninis atsakas į jį.

Kokios yra apžvalgos

Atsiliepimai - koncepcija yra labai subjektyvi, ir jie daugiausia yra pagrįsti pradiniu tėvų požiūriu į vakcinaciją. Jei motina yra išsigandusi baisių istorijų apie vakcinaciją ir drebėja tikėtis kažko blogo, net ir šiek tiek paraudimas bus suvokiamas kaip tragedija. Tėvai, kurie supranta aptariamos ligos problemos rimtumą, yra gerai vakcinuoti. Jie supranta, kad tokiu būdu jie apsaugo savo kūdikį nuo galimo pavojaus.

Jūsų, brangūs tėvai, nusprendžia, ar skiepyti nuo hepatito B, ar ne. Bet tai neturėtų būti spontaniška, emocijų. Išnagrinėkite šį klausimą ir nuspręskite prieš išvykdami į motinystės ligoninę. Galų gale, paaiškėja, kad mūsų vaikų sveikata tam tikru mastu yra mūsų rankose.

Vakcinacija nuo naujagimio hepatito

Yra žinoma, kad hepatitas B priklauso virusinių ligų grupei, veikia tulžies takus, kepenis. Bakterijos yra atsparios bet kokioms aplinkos sąlygoms, jos ilgą laiką išgyvena šlapime, seilėse, kraujyje, spermoje. Yra daug būdų infekcijai (buitiniam, dirbtiniam, seksualiniam), todėl vakcinacija nuo hepatito B yra labai svarbi vaikui iš karto po gimimo.

Kas skiepija naujagimį motinystės ligoninėje

Visi tėvai yra susirūpinę dėl to, ką skiepija naujagimiai? Gydytojai turi atlikti tyrimus, atlikti vizualinį kūdikio patikrinimą ir remiantis nustatytais skiepijimo duomenimis. Tai yra veiksmingas būdas vystyti imunitetą vaikui, ypač jei yra požymių, kad yra jautrumas ligos vystymuisi. Po 2 dienų po gimimo būtina atlikti BCG injekciją (tuberkuliozei).

Į vakcinacijos sąrašą taip pat įtraukiami skiepijimai po gimimo hepatito B ligoninėje, tačiau tėvai turi galimybę atsisakyti šios procedūros. Norėdami tai padaryti, turite parašyti raštišką pareiškimą ir informuoti darbuotojus apie savo sprendimą. Darbuotojai privalo įtikinti tėvus skiepyti, jei įmanoma, bet jie neturi teisės priversti juos priversti. Prieš išduodant atsisakymą, pasverkite privalumus ir trūkumus.

Ar hepatito B vakcina reikalinga naujagimiams?

B hepatito vakcina nėra privaloma, todėl tėvai abejoja jo būtinybe. Niekas neleis jums atsisakyti šios procedūros, bet prieš tai turėtumėte atsižvelgti į rizikos veiksnį, kuris atsiranda ligos atsiradimo metu. Vakcinacija reikalinga dėl šių priežasčių:

Liga yra plačiai paplitusi, kai kurie ekspertai ją lygina su epidemija, kurią galima išvengti tik skiepijant vaiką ligoninėje.
Kai hepatitas B tampa lėtinis, gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių atsiranda neįgalumas ar mirtis: kepenų cirozė, vėžys.
Jei liga pasireiškia kūdikyje, tada be gydymo ji tampa chronika.
Vakcinacija 100% apsauga nesuteikia jums hepatito B infekcijos, tačiau tikimybė gerokai sumažėja.
Kai užkrėstas vaikas yra užsikrėtęs, liga yra daug lengvesnė, atsigavimas yra greitesnis ir be jokio poveikio vaikui.

Kai kurie tėvai mano, kad jiems nereikia vakcinos nuo hepatito, jie niekur negali užsikrėsti, nėra reikalo atskleisti organizmo viruso įvedimo procedūrai. Tai yra klaidinga samprata, nes įvairiose situacijose maži vaikai gali netyčia susilieti su kieno nors hepatito B užkrėstu krauju. Jei slaugytoja, paėmusi šlapimo mėginį, pamiršo keisti pirštines, atsiranda infekcija, liga gali būti perduodama per urogenitalinę sistemą. Vakcinacija bus pirmasis „skydas“, galintis užsikrėsti.

Kas yra hepatito B vakcina?

Šiuo metu taikomos dvi hepatito B vakcinų rūšys: kombinuota vakcina, kurioje yra papildomų komponentų, apsaugančių nuo kitų infekcijų, ir monovakcinas, kuriame yra tik vienas ligos virusas. Naudojamos šios naujagimių vakcinos parinktys:

Rusija gamina rekombinantinę mielių vakciną;
Bubo-Kok - rusiška vakcina nuo kokliušo, hepatito, stabligės, difterijos;
Bubo-M - skiriasi nuo aukščiau pateikto varianto, nes nėra vakcinos nuo kokliušo;
Regevakas (Rusija) - rekombinantinis mielių skystis, skirtas vartoti į raumenis;
Eberbiovac (Kuba) - rekombinantinė mielių vakcina;
Euvax B (Pietų Korėja);
H-B-Vax II (JAV);
Shanwak (Indija);
Engerix B (Belgija);
Biovac (Indija).

Kur skiepyti naujagimiai

Vaikas švirkščiamas į raumenis, kuris užtikrina, kad antigenas patektų į kraują, sukurdamas reikiamą imuninį atsaką. Jei atliekate vakcinaciją po oda, veiksmingumas labai sumažėja, audiniai sutankinami. Anksčiau buvo atlikta injekcija į gluteuso raumenį, tačiau ši praktika buvo atsisakyta. Toks manipuliavimas gali sukelti kraujagyslių sužalojimą, nervus, be to, riebalų sluoksnis atideda dalį injekcijos turinio. Naujagimiai ir iki 3 metų amžiaus kūdikiai yra skiepyti šlaunyje, paaugliams petyje. Injekcijos vietoje 3 dienas reikia vengti drėgmės.

Kokia reakcija į hepatito B vakciną kūdikyje?

Paprastai vakcinacija nuo naujagimių hepatito nesukelia jokių komplikacijų, išskyrus vietinę reakciją. Kūdikiui gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

Plombos injekcijos vietoje, paraudimas, diskomfortas. Tai rodo alergiją aliuminio hidroksidui, kuris yra vaisto sudėtyje. Tai atsitinka 10-20% kūdikių skiepijimo atvejų. Dažnai šie simptomai atsiranda, kai drėgmė patenka į injekcijos vietą, tokia reakcija nekelia pavojaus.
Nedidelis vaikų skaičius (iki 5%) padidina temperatūrą, kurią lengvai nuleidžia bet koks antipiretinis preparatas. Jis turi būti naudojamas tik pasitarus su gydytoju.
Gali būti bendras negalavimas, silpnumas.
Per dieną vaikas gali verkti dėl galvos skausmo.
Kūnas gali pateikti „atsakymą“ į viduriavimą, per didelį prakaitavimą.

Visi šie pasireiškimai laikomi normomis kūdikiams, kurie buvo skiepyti nuo hepatito B 1 mėnesį ar metus. Simptomai gali išlikti iki 3 dienų, po to jie išnyksta be pėdsakų ir savarankiškai, po tam tikro laiko. Sunkios komplikacijos, atsirandančios dėl vakcinacijos, yra labai retai diagnozuojamos. Skiepijant naujagimius jie prižiūri ligoninės gydytojus.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Šalutinis poveikis, komplikacijos nustatomos 1 kartą iš 100 000. Tokie poveikiai vakcinacijos poveikiui yra labai reti, dažniausiai pasireiškia:

bėrimas;
dilgėlinė;
anafilaksinis šokas;
eritema nodosum;
alergijos paūmėjimas.

Gamintojai visame pasaulyje nuolat stengiasi pagerinti vakciną, bandydami sumažinti dozę, neįtraukti konservantų. Tai padeda sumažinti riziką susirgti naujagimiais. PSO tyrimai patvirtina, kad hepatito B vakcinos sudėtyje nėra nieko pavojingo, neprisideda prie tolesnio išsėtinės sklerozės vystymosi. Dauguma komplikacijų atsiranda dėl kontraindikacijų nesilaikymo.

Naujagimio skiepijimo nuo hepatito B savybės

Šiuolaikinės medicinos pažanga negali apsaugoti naujagimio nuo daugelio sunkių ligų. Viena iš šių ligų yra B hepatitas. Ši patologija toliau vadovauja ypač pavojingų ligų, kurioms reikia laiku užkirsti kelią, sąrašą.

Veiksmingas būdas apsaugoti vaiko kūną buvo ir išlieka įprastinė vakcinacija, kuri atliekama pagal individualų grafiką.

Kokia yra naujagimio infekcijos rizika

Hepatitas B reiškia sąrašą tų ligų, kurios perduodamos kontaktuojant su infekuoto asmens krauju. Planuojama vakcinacija yra labai svarbi, nes kūdikiui kyla tokia rizika:

Jei naujagimio motina yra užsikrėtusi šia liga, kūdikiui kyla infekcijos pavojus net gimdoje.
Vaikams, gyvenantiems šeimoje, kur vienas iš šeimos narių yra užsikrėtęs hepatito B virusais, kyla didelė infekcijos rizika.
Vaiko augimo ir brendimo metu planuojamų skiepijimų stoka gali padidinti infekcijos riziką priėmus odontologą.
Skiepijimas gali apsaugoti kūdikį nuo virusinių agentų įsiskverbimo, jei reikia skubios kraujo perpylimo.

Laikinoji naujagimio vakcinacija padės išspręsti padidėjusios virusinės hepatito B infekcijos rizikos problemą.

Naujagimių skiepijimo ypatybės

Vakcinacija nuo virusinio hepatito B atliekama 3 etapais. Būdingas šio metodo bruožas yra tas, kad kiekviena nauja vakcinos dozė turi didesnę koncentraciją nei ankstesnė. Tai nėra pavojinga kūdikio kūnui, nes jo imunitetas susiduria su tokia apkrova.

Atsakydama į kiekvienos vakcinos įvedimą, vaiko kūnas pradeda gaminti specifines imunines ląsteles, kurios ilgą laiką gali ją apsaugoti nuo virusinio hepatito B, o skiepijimas įtrauktas į privalomųjų priemonių planą užsikrėtusiai moteriai. Vienintelis skirtumas yra skiepijimų skaičius. Taigi kūdikiai atliko 4 planuojamus skiepus, o ne 3.

Vakcinavimo planas

Po vaiko gimimo motinystės ligoninės darbuotojai daro motiną pasiūlymą skiepyti kūdikį. Jei jie gauna sutikimą, artimiausiu metu kūdikiui pristatomas prevencinis agentas. Pradinis vakcinos skyrimas atliekamas pirmąją gyvenimo dieną. Antrinė vakcinacija atliekama, kai kūdikis yra 3 mėnesių amžiaus. Trečiasis vakcinacijos etapas atliekamas 6 mėnesių amžiaus.

Tais atvejais, kai kūdikio motina yra hepatito viruso nešėja, vaiko skiepijimas atliekamas pagal šią schemą:

pirminė vakcinacija - pirmoji gyvenimo diena;
antrinė vakcinacija - 1 mėn.
tretinis vakcinavimas - 2 mėnesiai;
ketvirtoji vakcina - 1 metai.

Jei dėl kokios nors priežasties vaikas negalėjo gauti pirminės vakcinos, kūdikio tėvai kartu su gydytoju pasirenka kitą skiepijimo datą. Jei kūdikis nebuvo pakartotinai skiepytas ir nuo to momento praėjo daugiau nei 5 mėnesiai, vakcinacija tęsiama, bet vėl prasidėjo.

Po 1 vakcinacijos vaiko organizme susidaro trumpalaikis nestabilus imunitetas. Atsparus imuninei apsaugai susidaro tik po 3 suplanuotas vakcinas.

Profilaktinės medžiagos įvedimas atliekamas vaiko šlaunies išorinėje pusėje Dažnai injekcijos srityje susidaro paraudimas, nedidelis patinimas ar sutankėjimas. Ši reakcija rodo vakcinos imunitetą ir nekelia grėsmės kūdikio sveikatai. Retais atvejais vaiko kūno temperatūra pakyla vakcinos fone. Kai kūdikiui pristatoma paskutinė vakcina, jo kūne bus sukurta apsauga nuo virusinio hepatito B.

Vakcinavimo privalumai ir trūkumai

Šiuolaikinė medicina neįpareigoja tėvų atlikti įprastą hepatito B naujagimių skiepijimą. Todėl motinos ir tėvai susiduria su sunkiu pasirinkimu. Medicinos ekspertai rekomenduoja atidžiai pasverti teigiamas ir neigiamas vakcinos puses ir priimti atitinkamą sprendimą.

Ne visiems medicinos specialistai primygtinai reikalauja skiepijimo naujagimiams. Yra keletas priežasčių:

virusinis hepatitas B yra linkęs tapti lėtiniu, kuris su amžiumi virsta ciroze arba kepenų vėžiu;
Virusinio hepatito B plitimo greitis kasmet didėja, todėl kūdikis kasdien susiduria su panašia rizika;
įprastinė vakcinacija sukuria patikimą vaikų kūno apsaugą nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki senatvės;
jei hepatito B patogenai prasiskverbia į kūdikio kūną, išsivystęs hepatitas bus lengvas, be sunkių komplikacijų.

Dauguma tėvų nepakankamai įvertina galimą vaiko užkrėtimo riziką. Gera šeima ir geros gyvenimo sąlygos nėra sveikatos garantijos. Kontaktas su užsikrėtusio asmens krauju yra įmanomas ikimokyklinėse ir mokyklinėse įstaigose, gatvėje, klinikoje ir odontologijoje. Niekas nėra apsaugotas nuo šio viruso infekcijos.

Kaip neigiami šio manipuliavimo aspektai, galima pastebėti mažas nepageidaujamas reakcijas, kurios atsirado prieš imuninę sistemą. Jei vietinės ar sisteminės reakcijos komplikuoja profilaktiką, trumpalaikis simptominis gydymas ištaisys šią problemą. Naujagimio tėvams nerekomenduojama kelti pavojaus savo kūdikio sveikatai, nes baiminasi, kad vakcinai atsiranda neigiamų reakcijų. Ši rizika nėra pagrįsta.

Vaiko kūno reakcija į narkotiką

Daugeliu atvejų tokia profilaktinė vakcina nesukelia sisteminių nepageidaujamų reakcijų. Vietos reakcijos, pasireiškiančios paraudimu ir patinimu, nekelia pavojaus kūdikio kūnui. Po 1-2 dienų po vakcinacijos šie simptomai išnyksta. Jei vakcinacijos fone, naujagimio temperatūra padidėjo, tada antipiretikų naudojimas pašalins šią problemą.

Šis prevencinis agentas turi kontraindikacijų, kurios neleidžia jį pristatyti naujagimiams. Vaikams, kurie netoleruoja mielių preparatų, negalima naudoti vakcinos nuo virusinio hepatito B. Numatoma, kad planuojamas skiepijimas būtų atidėtas, jei kūdikis, pasikėsinęs į gydytoją, turi aukštą kūno temperatūrą arba yra kitų kvėpavimo takų infekcijos požymių.

Vakcinavimo rezultatai

95% atvejų planuojamo skiepijimo nuo hepatito B rezultatas yra ilgalaikio ir stabilaus imuniteto susidarymas. Po 20-25 metų, po skiepijimo, žmogaus organizme bus stebima reikiama imuninių organizmų koncentracija nuo virusinio hepatito.

Šiuolaikinės farmacijos įmonės siekia išvalyti vakcinos struktūrą nuo pašalinių cheminių junginių. Tai sumažina šalutinio poveikio dažnumą ir sunkumą. Naujos kartos vakcinos turi nedidelį poveikį imuninei sistemai, todėl naujagimių tėvai negali nerimauti dėl nepageidaujamų reakcijų.

Prieš įprasta vakcinacija rekomenduojama susipažinti su visa informacija apie vakcinos sudėtį, jo gamintoją ir šalutinį poveikį. Svarbu prisiminti, kad prevencija yra visą gyvenimą trunkančio sveikatos pagrindas.

Kodėl ir kaip gauti hepatito B vakciną naujagimiams

Už devynių mėnesių laukimo, išgyvenimo, gimimo ir mažo rėkiančio vienkartinio, kuris staiga tampa brangiausiu tvariniu visoje žemėje. Būtų abejotina pasakyti, kad tai yra svarbiausia problema. Ne, jie tik pradeda!

Ir pirmas svarbus klausimas, kurį laimingi tėvai turi nuspręsti ligoninėje, yra suteikti savo sutikimą būti skiepyti nuo hepatito B naujagimiui arba atsisakyti. Niekas neturi teisės priversti skiepijimo pavedimu. Bet pasakyti, ar būtina inokuliuoti ir kodėl jis toks svarbus, kiekvienas gydytojas privalo.

Mes drįsime pasakyti, kad liga yra toks hepatitas iš esmės, kad hepatito vakcina suteikia naujagimiams, kaip hepatito skiepijimas atliekamas pagal skirtingas schemas, galimas tokių vakcinacijų indikacijas ir kontraindikacijas, šalutinio poveikio riziką ir komplikacijas.

Hepatitas, kaip jis yra

Prieš priimant sprendimą, ar skiepyti naujagimį, reikia pažymėti, kad tai nėra privaloma. Tačiau žinios apie pokalbio temą - ty apie hepatito ir jo veislių ligas netrukdys net švietimo aspektu.

Hepatitas yra kepenų ir tulžies sistemos uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Tai sukelia virusai, tam tikri vaistų tipai, alkoholiniai gėrimai (naudojami be matavimo ir dažnai), taip pat kiti veiksniai, kurie kasdieniame gyvenime laukia kiekvieno iš mūsų. Hepatito sukėlėjas ilgą laiką gali išlikti aktyvus žmogaus biologiniuose skysčiuose, net ir už kūno ribų.

A hepatitas (arba Botkinio liga) - ūminiai uždegiminiai procesai viruso pobūdžio kepenyse. Tokio tipo patologija laikoma mažiausiai pavojinga, bet tik laiku ir tinkamai gydant. Jis sėkmingai išgydomas ir trunka beveik niekada.
B hepatitas yra virusinės genezės patologija, kuri, netinkamai gydydama, organo ląstelėse sukelia negrįžtamus procesus, sukelia hepatocitų mirtį, dažnai tampa lėtine. Pavojinga, kad ilgalaikėje perspektyvoje prognozės visiškai nėra džiaugsmingos - cirozė arba tulžies sistemos onkologija. Sunkiais atvejais vaikystėje gali nukentėti mažas pacientas.
C hepatitas yra meilus žudikas. Kad tai yra reikalinga asimptominei ūmios formos eigai (po infekcijos, kuri atsiranda tiesiogiai per biologinius skysčius ar seksualinius kontaktus). Šio tipo hepatito vakcina nėra.
E hepatitas dažnai aptinkamas tropinės klimato zonos šalyse, turinčiose prastas sanitarines sąlygas ir prastos kokybės vandenį. Infekcijos būdai - išmatomis, maistu ir vandeniu. Jis yra linkęs į savęs gijimą, tačiau kartais jis gali būti ūminis, nors jis gali būti gydomas gana gerai ir nėra lėtinis. Pavojingiausios moterims, tikėdamiesi, kad kūdikis yra paskutiniais terminais.

Siekiant išvengti nepageidaujamo poveikio, rekomenduojama skiepyti nuo hepatito. Tačiau, deja, jūs galite būti skiepyti tik nuo A ir B virusų.

Ar tai daryti?

Tėvai yra įspėti, kad jie turi teisę pasirašyti vakcinacijos atsisakymą, tačiau atsakomybė už galimas pasekmes bus visiškai jų sąžinė. Hepatito vakciną rekomenduoja gydytojai dėl šių priežasčių:

infekcija plinta labai greitai ir jau tapo „visuotinio masto“ epidemija. Vakcinacija sumažina infekcijos riziką;
B hepatitas, ypač vaikystėje, gali tapti lėtinis. Mes jau minėjome neigiamus padarinius ilgalaikėje perspektyvoje;
skiepijimas negarantuoja šimto procentų, kad vaikas nesulaukia, tačiau liga nebus tokia sunki ir sunki, nėra lėtinė.

Mūsų regione skiepai nuo hepatito B daugiausia skiriami naujagimiams. A klasės virusas taip pat turi serumą, jų vartojimas vyksta karštose vietose su prastos kokybės vandeniu.

Tačiau yra kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Priešingu atveju nėra garantijos, kad kūdikis gaus naudos iš vakcinos, o ne didelę žalą sveikatai ir netgi grėsmę gyvybei. Šis aspektas, bent jau su pirmąja doze, yra tik gydytojų atsakomybė.

Laikinas draudimas apima:

naujagimiams ankstyvas ar mažas gimimo svoris (mažesnis nei 2 kg) pirmojo skiepijimo laikas atidėtas;
virusinių ar katarinių ligų buvimas kitos vakcinacijos metu;
padidėjusi, net nereikšminga kūno temperatūra, bendras silpnumas. Dviejų savaičių laikotarpis po bet kokio pobūdžio ligų.

Tokiais atvejais pirmasis arba vėlesnis skiepijimas perduodamas iki visiško atsigavimo arba palankaus laiko atsiradimo. Jokiomis aplinkybėmis naujagimiai skiepijami (arba vėliau, jei pirmasis vartojo ūmines reakcijas):

jei motina turi alergiją ir mielės yra alergenas (vakcinos gali turėti šį komponentą dėl gamybos pobūdžio);
ūminė alerginė kūdikio reakcija į pirmąją serumo injekciją;
netoleravimas bet kokiems serumo komponentams;
naujagimiui diagnozuojami nervų sistemos psichikos sutrikimai ar patologijos;
įgimtas imunodeficitas.

Jei naujagimiui diagnozuota autoimuninė liga, bet kokie skiepijimai jam yra draudžiami.

B hepatito simptomai ir būdai

B hepatito (taip ir A) baisus ir apgaulingas yra tai, kad jis turi gana ilgą inkubacijos laikotarpį. Tai yra viruso išsivystymo laikas kraujyje ir kepenų ląstelių užpildymas iki pirmųjų simptomų.

Visą laiką vežėjas gyvena tyliai ir net nesitiki, kad jo kūno sudėtyje yra rimta ir pavojinga liga. Bet jau pavojinga kitiems, kaip užkrečiama.

O jei hepatitui A po 21 dienos pasireiškia ryškūs simptomai (tai yra šio viruso inkubavimo laikotarpis), tada hepatitas B gali būti paprastai simptomai arba mažai diskomfortas.

Dažnai tėvai juos priima dažniausiai pasitaikančioms vaikų ligoms, nuotaikoms, išsekimui, oro poveikiui. Tačiau, jei daugiau dėmesio skiriate, galite „atleisti priešą“ šiais pagrindais:

kūno temperatūros padidėjimas (nedidelis ir daugiausia antroje ligos pusėje);
tamsus alaus ir išmatų spalvos šlapimas yra beveik baltas („kreidos išmatos“). B hepatito atveju šis simptomas gali būti gana silpnas;
apatija, mieguistumas ir kūdikio kapriziškumas, mieguistumas, bejėgiškumas;
sumažėjęs ar visiškas apetito stoka, pykinimas ir vėmimas;
pageltimas akių baltymų ir delnų pradžioje, o po to iš viso kūno.

Tinkamu gydymu 95–98 proc. Atvejų liga be jokių pasekmių. Tačiau jis lieka 2-5%, kai hepatitas tampa lėtinis ir ateityje sukels daug rimtų kepenų patologijų, įskaitant cirozę ir vėžį.

Infekcijos būdai

Mes sąmoningai laikomės šio klausimo, nes kai kurie tėvai mano, kad jie galės apsaugoti savo vaiką nuo galimos infekcijos. Tačiau virusas perduodamas ne tik vaikystėje, bet ir visą gyvenimą.

Taigi, kaip jūs galite „gauti klastingą kambarį“:

kūdikis gali „gauti“ ligą iš užkrėstos motinos gimdoje arba gimdymo metu;
per namų apyvokos daiktus, kuriuose virusai vežančių žmonių biologiniai skysčiai (rankšluosčiai, dantų šepetėliai, žirklės ar kiti įprastiniai namų apyvokos daiktai) gali išlikti a priori;
dantų ir kitos medicininės procedūros, kurios nėra atliekamos su vienkartiniais steriliais instrumentais;
neapsaugotos lyties metu;
chirurginių operacijų, kraujo perpylimų ir jų komponentų metu.

Jei naujagimio vakcina nuo hepatito B daugiau neišgąsdintų nei galimų ligos, kuri slypi bet kurioje, net ir netikėtesnėje vietoje, pasekmės. Bet ar verta rizikuoti savo palikuonių sveikatą dėl to, kad pačios procedūros metu yra nemalonių minučių ir galimų (bet negarantuotų) reakcijų kūdikiui keletą dienų po manipuliacijos?

Skiepijimo grafiko parinktys

Yra trys naujagimių vakcinacijos nuo hepatito B schemos. Jie naudojami, atsižvelgiant į kai kuriuos veiksnius, turinčius įtakos kūdikio sveikatai šiame etape ir vėliau.

Dėl nuolatinio imuniteto B hepatitui atsiradimo reikia tris kartus padidinti serumo įvedimą, griežtai laikantis skiepijimo grafiko. Tik šiuo atveju galima apsaugoti vaiką nuo visų rūšių pavojingų ligų.

Pirmuoju standartiniu planu naudojamasi bet kuriuo atveju, kuris neviršija klinikinių indikacijų:

po neonatologų patikrinimo ir somatinės bei psichinės būklės nustatymo yra normalus, 12 valandų po gimimo vaikas gauna pirmąją dozę;
antroji vakcina nuo hepatito (jei nėra kontraindikacijų) skiriama per mėnesį (po 30 dienų po gimimo);
trečioji serumo injekcija per 6 mėnesius.

Antrasis skiepijimo grafikas naudojamas vaikams, kurių artimieji giminaičiai turi pavojingą virusą ir yra vežėjai. Pagal šią schemą skiepijama:

1 - motinystės ligoninėje, kaip ir standartinėje schemoje;
2 - po mėnesio;
3 - trisdešimt dienų po antrosios;
4 - per metus.

Trečioji schema naudojama vaikams, kuriems reikia atlikti operaciją, nepriklausomai nuo chirurgijos tipo:

pirmasis daromas kaip standartinis po gimimo;
antrasis - keturioliktą gyvenimo dieną;
trečiasis yra dvidešimt pirmąją gyvenimo dieną;
ketvirtas - vieneri metai.

Vakcinavimo grafikas gali būti sutrikdytas dėl subjektyvių priežasčių - ligos, vakcinos stokos. Šiuo atveju atsižvelgiama į kito skiepijimo laiką. Jei kūdikis daugiau nei tris mėnesius nepavyko atlikti kitos vakcinacijos, viskas turi būti pradėta.

Vakcinavimas

Daugelis tėvų domisi tuo, ar reikia mokyti kūdikiams skiriant hepatito B vakciną. Motinystės ligoninėje, pirmojo vakcinos metu, tėvai, be abejo, negali paruošti preparato. Taip, jai nereikia.

Be to, dauguma ekspertų sako apie vėlesnius revakcinavimus. Tačiau jiems gerai sakyti, nes jie nemato kūdikio reakcijos į injekciją, kuri turėtų būti išgelbėjimas iš baisios ligos.

Daugelis tėvų, kurių vaikai sunkiai toleruoja vakcinacijos poveikį, gali suprasti, kodėl jie atsisako imtis kitų „žingsnių“. Kas gali atsitikti su vaikais, mes pažvelgsime vėliau. Tačiau tai, kas gali būti padaryta siekiant užkirsti kelią tai, ar bent jau nebuvo taip skausminga, dabar svarstysime.

Rekomendacijos dėl antihistamininių vaistų vartojimo yra pagrįstos, tačiau tik iš dalies. Jei po pirmosios skiepijimo kūdikis neturėjo reakcijos, greičiausiai tai nebus po antrosios. Bet jūs turite tai padaryti su tuo pačiu preparatu kaip ir pirmasis.
Kai reikia apsvarstyti revakcinaciją - kūdikis turi būti visiškai sveikas. Gydytojas turi ištirti vaiką, klausytis plaučių, patikrinti gleivinę, išmatuoti temperatūrą ir tik tada siųsti ją į vakcinacijos kambarį.
„Lengvas“ skrandis yra raktas į gerai toleruojamą „vykdymą“. Prieš dieną, dieną ir po injekcijos nereikia per daug daiktų. Tegul jūsų vaikas valgo, kai nori.
Jei vaikas prieš vakcinaciją nepavyko eiti į tualetą, geriau apsilankymą klinikoje atidėti iki „išmatų“ momento.
Stipriai prakaituotas kūdikis nori gerti, jo organizme nėra pakankamai skysčių. Šiuo atveju geriau nevartoti vakcinacijos. Suteikite gerti, palaukite natūralaus džiovinimo, pakeiskite drabužius ir tik tada eikite į manipuliaciją.

Poveikio po vakcinacijos negalima išvengti. Tačiau siekiant sumažinti jų ryškumą, sumažinti diskomfortą ir padėti vaikui lengviau perkelti šiuos reiškinius. Nereikia drastiškai keisti savo gyvenimo būdo. Pasivaikščiojimas gryname ore yra būtinas, tik kelias dienas reikia vengti perkrautų vietų. Kūdikio kūnas yra šiek tiek susilpnėjęs ir labai nepageidautina pateikti priežastį prisijungti prie bet kokios infekcijos.

Trims dienoms nerekomenduojama maudytis ir šlapia injekcijos vietos. Tai leis išvengti vietinių reakcijų paraudimo ir silpnumo.

Galimos reakcijos

Reakcija į vakcinaciją nuo hepatito B naujagimyje beveik nėra. Taigi pirmoji vakcinacija praeis be perteklių. Jei taip bus, ligoninės personalas suteiks reikiamą pagalbą. Tokiais atvejais galime kalbėti apie galimas revakcinacijos kontraindikacijas ateityje, bet ne visada. Tik pediatras galės visiškai suprasti šio reiškinio pobūdį ir ateityje pateikti išsamias instrukcijas. Naujagimiams imunitetas, kaip sakoma, „sterilus“. Jie gauna pirmąją patirtį bendrauti su išoriniu pasauliu, kuriame gyvena ne tik tėtis ir mama, ir jis tiesiog atėjo į pasaulį. Bet taip pat daug nedraugiškų virusų, bakterijų, mikrobų ir kitų blogų dvasių, kurios sukelia ligas.

Šio vaisto šalutinis poveikis yra tiesiogiai priklausomas nuo jo sudedamųjų dalių. Įvairūs vakcinos gamintojai taiko papildomus komponentus, paliekant nepakitusią tik vieną pagrindinį - Australijos antigeną. Tai virusas, išgrynintas iš įvairių priemaišų. Tada jis tampa pats agentas, kuris provokuoja stipraus imuniteto formavimąsi.

Injekcija reikalinga į raumenis, o ne po oda, todėl poveikis bus aukščiausios kokybės. Paprastai naujagimė yra manipuliuojama šlaunimi. Tada, šlaunies arba dilbio (vėlesniame amžiuje). Tačiau jie niekada nepadaro sėdmenų, nes yra ryškus riebalinis sluoksnis, kuris sumažina vakcinos poveikį.

Dažniausios vakcinacijos reakcijos yra:

nedidelis patinimas, sukietėjimas mazgo forma ir paraudimas injekcijos vietoje (15-20% atvejų). Dažnai šis reiškinys pastebimas, jei ši vieta yra sudrėkinta arba vaikas yra labai prakaituotas. Nėra nieko baisaus, nereikia imtis papildomų priemonių;
kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių. Labai retai galima pastebimai padidinti. Šis reiškinys pastebimas 5-15%. Norint pasiekti sumažinimą, gali būti triviška temperatūra (Paracetamol, Panadol ir kt.);
vaikas tampa kaprizingas, silpnumas, negalavimas, mieguistumas ar atvirkščiai - jaudrumas;
padidėja prakaitavimas;
gali pasireikšti diseptiniai simptomai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Padidėjęs apetitas. Jokiu būdu nereikia „pakelti“ kūdikio jėga.

Mažiau tikėtina, kad sukels alerginę reakciją didelės paraudimo ir bėrimo pavidalu. Tai proga kreiptis į pediatrą. Jis paskirs antihistamininius vaistus, kurie pašalins simptomą.

Tokios reakcijos gali pasireikšti 2-5 dienas po skiepijimo ir dažnai vyksta atskirai, be medicininės pagalbos (išskyrus, jei reikia, antipiretinę).

Komplikacijos

Komplikacijų atsiradimas po skiepijimo yra labai retas. Jie yra apie 1 atvejis už 100 000, tačiau tai įmanoma. Negalima atkreipti dėmesio į šį faktą neįmanoma, nes „kas turi informaciją, jis turi pasaulį“.

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų:

alerginės reakcijos, kurios dažnai pasitaiko vaikams, kurių artimieji giminaičiai kenčia nuo tokios ligos. Jie yra labai ūminiai, reikalingi nedelsiant gydyti pediatrą;
išbėrimo tipo dilgėlinė - viena iš labiausiai iš pirmo žvilgsnio nekenksmingų simptomų. Tačiau dažnai pasireiškus sunkesniems dermatologiniams negalavimams;
eritema nodosum - uždegiminės kilmės liga, veikianti odą ir poodinius indus;
anafilaksinio šoko atsiradimas.

Paskutinė komplikacija yra labai pavojinga ir kelia grėsmę pačiam kūdikio gyvenimui. Štai kodėl po vakcinacijos rekomenduojama pasilikti ligoninėje mažiausiai pusvalandį, kad kvalifikuotas personalas laiku galėtų teikti pagalbą bet kokiomis nenumatytomis aplinkybėmis.

Dabar yra daug „siaubo istorijų“ apie vakcinas. Bet ar ne verta galvoti apie tai - ar blogiau nei liga, kurią galima išvengti?

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B vaikams, kas yra skiepijimo schema ir šalutinis poveikis kūdikiams?

Šiuolaikiniai tėvai yra informuojami apie būtinybę laiku skiepyti vaiką. Vakcinavimo grafike yra keletas privalomų skiepijimų, iš kurių vienas yra iš hepatito B. Apsvarstykite, kas yra ši liga, ir kodėl tai geriau ginti prieš tai. Taip pat išsiaiškinkite vakcinacijų sudėtį, skiepijimo grafiką ir galimas kontraindikacijas.

Kodėl B hepatitas yra pavojingas? Kodėl būtina vakcinacija?

B tipo hepatitas yra virusinė liga, kuri gali būti ūminė ir lėtinė. Virusas patenka į kūną įvairiais būdais - nuo motinos iki vaiko, per jo per gimimo kanalą, per kraują perpylant, seksualiai. Dažnai dantų gydytojo kabinete ar grožio salone atsiranda infekcija su nepakankamai sterilizuota priemone.

Ūminė fazė gali praeiti nepastebėta ir gali būti būdinga odos ir skleros pageltimui. Pacientui gali pasireikšti skausmas ir diskomfortas kepenyse, silpnumas ir bendras diskomfortas.

Kai kuriems pacientams organizmas savaime išgydo ligą ir yra stiprus imunitetas nuo hepatito B viruso, kitose - ūminė fazė. Aprašyta būklė yra pavojinga, nes kepenyse prasideda negrįžtami procesai - ląstelės, vadinamos hepatocitais, pakeičiamos pluoštiniu audiniu - atsiranda fibrozė, cirozė ir net kepenų vėžys.

Statistika sako, kad savęs gijimas dažniau pasitaiko, jei asmuo serga hepatitu B nuo 40 iki 60 metų - tada apie 95% pacientų atsigauna. Jei kūdikis serga prieš metus, tikimybė, kad savęs gijimas yra mažas - apie 5%. Kiekvienoje trečiojo paciento amžiaus grupėje nuo 1 metų iki ikimokyklinio laikotarpio pabaigos liga tampa lėtine.

Šiuo atžvilgiu imunizacija iš šios ligos yra visiškai pagrįsta, nes tai leidžia vaikui imunitetą formuoti dirbtinėmis priemonėmis. Nenuostabu, kad šios rūšies vakcinacija yra finansuojama valstybės ir yra įtraukta į privalomą skiepų sąrašą.

Ne visi žino, kad yra hepatito A vakcina. Vaikai skiriami tik tais atvejais, kai infekcijos rizika yra didelė. Tačiau šios vakcinos vartojimo modelis skiriasi nuo hepatito B, todėl ši imunizacija nebūtina.

Vakcinavimo sudėtis

Apsvarstykite, kokia yra hepatito B vakcinos sudėtis: Viena vaisto dozė (5 ml), vartojama vaikams iki 19 metų, apima:

B hepatito viruso vokų, vadinamų antigenais (HBsAg), fragmentai - 10 µg. Kūnas suvokia šias molekules kaip svetimas ir gamina jiems antikūnus, tai yra, imuninį atsaką.
Aliuminio hidroksidas kaip adjuvantas - medžiaga, galinti sustiprinti antikūnų gamybą.
Konservantas yra tiomersalis.

Rusijos Federacijoje naudojamos kelios vakcinų rūšys - importuojamos ir vietinės. Jie visi gali būti keičiami - jei viena vakcinacija atliekama su narkotikais Endzheriks V (Belgija), kitą galima padaryti su DTP Hep B (Rusija) arba Shanvak B (Indija).

Buitinė vakcina tiekiama iš stiklo buteliukų arba 5-10 ml ampulių. Kartono dėžutėje yra 50 ampulių arba 10, 25, 50 butelių.

Skiepijimo grafikas

Skiepijimas nuo virusinio hepatito gali būti suteiktas asmeniui nuo gimimo iki 55 metų, jei jis anksčiau nebuvo skiepytas. Standartinis tvarkaraštis yra toks:

pirmoji injekcija į naujagimį atliekama per 12-24 valandų po pristatymo;
kita vakcina skiriama po 30 dienų per mėnesį;
trečioji vakcinacija atliekama per pusę metų.

Jei nesilaikysite plano, turėtumėte stengtis laikytis minimalaus laiko tarp vakcinos įvedimo. Antroji vakcinacija turi būti atliekama ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečioji - ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po antrojo.

Taip pat naudojama kitokia vakcinacijos schema, kuri apima vakcinos skyrimą 4 kartus. Naujagimio hepatito skiepijimas bet kuriuo atveju atliekamas per pirmąsias 24 valandas, tolesnis injekcijų grafikas gali būti toks:

2 vakcinacija - po 30 dienų;
3 - per 2 mėnesius;
4 - per 12 mėnesių.

Ši schema leidžia vaikui pagreitinti imunitetą. Šis metodas naudojamas, jei kūdikis gimė iš užkrėstos moters, vaikas buvo susilietęs su ligoniu arba kitais atvejais.

Vietų pasirinkimas priklauso nuo to, kad jose yra pažymėtas tankiausias raumenų sluoksnis. Tai leidžia atlikti injekciją kuo giliau.

Naujagimiai

Dauguma civilizuotų šalių skiepijo naujagimius nuo hepatito B teisę motinystės ligoninėje. Tačiau, pirmiausia, vaiko motina turi sutikti su vakcinacija.

Negalima skiepyti neišnešiotų kūdikių, kurių svoris mažesnis kaip 2 kg, ir alergiški. Prieš įvedant vakciną, neonatologas įvertina naujagimio kraujo tyrimo rezultatus, tiria odą ir tikrina refleksus.

Tuo pačiu metu naujagimių gelta nėra skiepijimo kontraindikacija. Gydytojai sako, kad vakcinacija nesuteikia papildomos apkrovos kepenims ir nesunkina ligos eigos.

Per 1 mėnesį

Vakcinavimo mėnesį atliekama vaikų klinikoje. Tėvai atneša vaiką į planuojamą egzaminą, o pediatras pateikia prašymą skiepyti. Ši procedūra yra labai svarbi, nes po pradinio skiepijimo imunitetą sudaro trumpas laikotarpis ir jis turi būti konsoliduotas.

Pageidautina, kad po pirmosios vakcinacijos praėjo ne mažiau kaip 30 dienų. Tačiau, jei terminai buvo atidėti ilgiau nei 5 mėnesius, rekomenduojama vėl pradėti skiepijimo programą.

Per pusę metų

Praėjus 6 mėnesiams, atliekamas galutinis vakcinacijos nuo hepatito B etapas, o tik dvi savaitės po trečiosios vakcinos injekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas.

Jei kūdikis atsilieka nuo tvarkaraščio, o jo pirmoji vakcina buvo skiriama vėliau nei būtina, svarbu, kad mažiausiai 6 mėnesiai praeis tarp pradinės dozės ir galutinės dozės. Jei laikotarpis tarp injekcijų yra gerokai išplėstas, gydytojas nusprendžia dėl pakartotinio skiepijimo.

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B, kiek laiko jis trunka?

Iki šiol manoma, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka aktyvus 7 metus. Tačiau tyrimai parodė, kad vakcinos gavėjai prieš ketvirtį amžiaus taip pat buvo apsaugoti.

Tačiau žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama kas 5 metus skiepyti visą gyvenimą. Tai gydytojai, dirbantys su hepatitu sergantiems pacientams, pacientams, kuriems reikia kraujo perpylimo, slaugytojų ir pan.

Ką daryti, jei pažeidžiamos vaikų nuo hepatito B vakcinacijos sąlygos ir viena vakcina praleista?

Apsvarstykite, kiek laiko gali trukti pertrauka tarp skiepijimo, taip pat pediatrų rekomendacijos:

Trūksta pirmojo skiepijimo, kuris turi būti atliekamas ligoninėje. Hepatito B imunizacija gali būti pradėta bet kuriame amžiuje, po kurio galima veikti pagal kūdikiams taikomą grafiką.
Praleista antroji vakcina, kurią reikia atlikti per mėnesį. Tokiu atveju laikotarpis tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos gali būti 1-4 mėnesiai. Jei praėjo daugiau laiko, pediatras nusprendžia, ar tęsti grafiką ar pradėti skiepijimo schemą nuo pat pradžių.
Trūksta trečios hepatito vakcinos. 3 po pirmosios vakcinacijos leidžiama švirkšti po pusantrų metų. Jei taip pat praleidžiama, nurodomas kraujo tyrimas, skirtas antikūnų prieš hepatitą koncentracijai. Kartais imunitetas trunka ilgiau nei 18 mėnesių, tada nereikia kartoti programos ir kursas gali būti baigtas įprastu būdu.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Kontraindikacijos vakcinacijai skirstomos į laikinas ir nuolatines. Infekcinės ligos, padidėjusi kūno temperatūra, mažas gimimo svoris arba ankstyvas gimdymas gali būti laikomi laikinais.

Jei vaikas turi karščiavimą, planuojama vakcinacija nutraukiama.

Į nuolatinį:

sunkios alerginės reakcijos vaikams iki ankstesnių skiepų - anafilaksinis šokas, angioedema, karščiavimas;
mielių alergija;
kai kurios nervų sistemos ligos, linkusios progresuoti.

Galimi šalutiniai poveikiai vaikams

Dažniausiai vaikai yra lengvai toleruojami ir nepageidaujamas poveikis. Tačiau retais atvejais yra įmanoma netipinė hepatito vakcinos reakcija. Apsvarstykite galimas pasekmes:

Temperatūros pakilimas į subfebrilias reikšmes. Kartais galima matuoti termometrą, esantį 39-40 ° C temperatūroje.
Odos paraudimas aplink injekcijos vietą. Taip pat galimas niežulys, raudonojo halo išvaizda.

Alerginiai pasireiškimai po vakcinacijos nuo hepatito registruojami ne daugiau kaip vienu atveju per milijoną. Kartais vaikams, kurie yra alergiški mielėms, po skiepijimo, reakcija į kepinius padidėja. Tačiau tokie atvejai dažnai nesilaikomi.

Hepatito B vakciną vaikai gana lengvai toleruoja, retais atvejais injekcijos vietoje gali būti užsandarinta.

Kaip susidoroti su vakcinacijos poveikiu?

Apsvarstykite, kokie pagrindiniai tėvų veiksmai turėtų būti, jei kūdikis turi netipišką reakciją į vakcinaciją:

Kai temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukštesnė, turite duoti vaikui antipiretinę. Paracetamolis arba Ibuprofenas amžiaus dozė bus daroma. Jūs galite naudoti vaistą sirupo pavidalu, taip pat žvakių pavidalu.
Esant odos paraudimui ir kietėjimui injekcijos vietoje, reikia pažeisti paveiktą vietą Troxevasinum arba rezorbcijos agentu. Jei injekcijos vietoje atsirado vienkartinė dalis, prie jos galima pritvirtinti kopūstų lapus.
Jei tėvai pastebi, kad vaikas turi skausmingą koją, į kurią jie davė injekciją, verta suteikti vaikui anestezijos vaistą.
Su alergijos požymiais - niežuliu, dėmėjimu, dilgėline - galite suteikti vaikui antihistaminą.

Jei įtariama rimta alerginė reakcija - uždusimo požymiai, lūpų patinimas, kojų patinimas, ryškios dėmės visame kūno paviršiuje - tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laukimas gydytojui gali suteikti vaikui antihistamininių lašų.