Vaikų skiepijimas hepatitu B: veiksmingumas, imunizacijos schema ir galimos komplikacijos

Naujagimiams ir mažiems vaikams hepatitas B yra ypač pavojingas, nes imuninė sistema tik formuojasi, organizmo gynyba yra netobula. Infekcija naujagimiams 9 atvejais iš 10 tampa lėtine, 4 atvejais vaikas miršta. Savalaikė vakcinacija apsaugo vaikus, įskaitant gimimą, iš hepatito B turinčios motinos. Apsvarstykite, kaip susidaro imunitetas, laikas ir galimos reakcijos į vakciną.

Imunizacijos uždaviniai ir principai

Infekcinė liga pasireiškia gelta, sąnarių skausmu, negalavimu, pykinimu, vėmimu ir karščiavimu. Dėl visiško virusinio hepatito B gydymo susidaro visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Tas pats procesas vyksta organizme po specialios vakcinos įvedimo.

Svarbu! Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, 5 iš 100 užsikrėtusių suaugusiųjų išsivysto lėtinė hepatito B forma, kuri gali sukelti kepenų pažeidimą. Viename iš 100 atvejų pasireiškia mirtinas fulminantas hepatitas.

Lėtinės formos gydymas turi būti tęsiamas visą gyvenimą. Antivirusinis gydymas lėtina audinių nekrozės progresavimą, mažina onkologijos riziką.

Kuo didesnė lėtinio hepatito tikimybė užsikrėtusiems naujagimiams (iki 90%), taip pat vaikams, sergantiems iki 6 metų amžiaus (30-50%). Vakcinacija yra geriausia prevencija ir apsauga nuo viruso. Amžius, kuriuo vaikai pradeda skiepyti, skirtingose ​​šalyse nėra tas pats.

1. Visų kūdikių, mažų vaikų ir paauglių imunizavimas nuo hepatito B
2. Vakcinacija atlikta prieš brendimą, ne vėliau kaip 18 metų.
3. Kūdikiams skiriama vakcina skirstoma į kelias dozes.
4. Dažniausia schema pasaulyje: po 9 savaičių gyvenimo - po 12 savaičių, trečioji dozė - po 16 metų.
5. Paskutinis skiepijimas turi būti skiriamas vaikui maždaug metus.
6. Vakcina vėluojama, jei vaikas serga rimtai arba turi kitų sveikatos problemų, leidžiančių jam įtraukti į rizikos grupę.

Imunizacija nuo pat jos įkūrimo laikoma pagrindine priemone užkirsti kelią daugeliui infekcinių ligų.

Rusijoje ir keliose NVS šalyse pirmosios vakcinos laikas skiriasi nuo tarptautiniu mastu pripažintų normų. Taigi, ši vakcinacija mūsų ligoninėse teikiama naujagimiams per pirmąsias gyvenimo dienas.

Vakcinos parinkimas

Rusijoje naudojamos vidaus ir užsienio vakcinos, bet tik oficialiai registruotos šalyje (1 pav.). Paprastai vakcinos skiriamos vaikams nemokamai su vaistais, kurie yra sandėlyje. Privačiose klinikose ir medicinos centruose vakcinų asortimentas yra platesnis, galite pasirinkti pagal ekspertų rekomendacijas.

1 paveikslas. Rusams prieinamų vakcinų sąrašas

Aliuminio hidroksidas yra vaistas, kuris stiprina organizmo imuninį atsaką. Šio komponento pridėjimas padidina antikūnų susidarymo lygį nesukuriant daugiau antigeno.

Vakcinos, laikomos ne ilgiau kaip 3 metus vėsioje vietoje nuo 2 iki 8 ° C temperatūroje, be užšalimo. Norint nustatyti, ar narkotikas yra pavėluotas, turite jį palyginti su instrukcijose pateiktu aprašymu. Spalvos pasikeitimas, didelių dribsnių išvaizda yra savybių pasikeitimo požymiai. Tinkamos vakcinos gali būti suskirstytos į du sluoksnius. Ši funkcija turėtų atsispindėti instrukcijose.

Atkreipkite dėmesį! Vakcinos, naudojamos Rusijoje ir daugelyje NVS šalių, yra pakeičiamos. Jie yra saugūs ir efektyvūs, pagaminti pagal panašias technologijas.

Jūs galite pradėti skiepijimo kursą naudodami vieną vaistą ir užbaigti kitą. Tačiau geriau naudoti tos pačios bendrovės pagamintus produktus. Svarbiausia, kad vaistas buvo įregistruotas gyvenamosios vietos šalyje.

Rusijoje prieinamų kombinuotų vakcinų sąrašas

Visiška apsauga nuo viruso HB suteikia pilną vakcinacijos kursą. Antikūnai ligos sukėlėjui išlieka organizme 20 metų. Jums gali prireikti revakcinacijos vaikams ar vėliau.

Procedūros vykdymas

Kiekviena šalis turi savo imunizacijos grafiką. Tai dokumentas, kuris vadovauja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nustatant skiepijimo laiką.

Pirmoji procedūra parodoma dviejų mėnesių amžiaus. Pagrindinė indikacija - tai tikimybės, kad vaikas gali gauti HBV, sumažėjimas.

PSO skiepijimo grafikas

Konkretus vakcinacijos apribojimas gali būti alergija kepimo mielėms, kiti komponentai, naudojami vakcinos gamybai. Manipuliacija daroma ne per anksti kūdikiams, turintiems mažą svorį. Dažniausios imunizacijos kontraindikacijos yra karščiavimas, lėtinių ligų paūmėjimas.

Atkreipkite dėmesį! Vakcina vėluojama, jei vaikas jaučiasi blogai, turi karščiavimą, vėmimą, palaidų išmatų, kosulį ar kitus infekcinės ligos simptomus. Po simptomų išnykimo galima padaryti.

Iš esmės, psichologinis pasirengimas reikalingas vaikams, kurie nėra skiepyti kūdikio metu. Jei vaikas jau supranta jam adresuotą kalbą, reikia paaiškinti, kad injekcija yra būtinybė, ir diskomfortas greitai praeis.

Vakcinacijos metu kūdikiai sėdi suaugusiųjų kojomis, laikomi nenaudojant brutalios jėgos. Vyresni vaikai gali stovėti šalia suaugusiojo, sėdinčio ant kėdės. Pasikalbėkite su vaiku turėtų būti draugiškas, ramus.

B hepatito vakcinos yra aliuminio hidroksido. Tokie vaistai skiriami į raumenis. Poveikis po oda yra mažiau veiksmingas, nes vakcina iš dalies nusėda riebaliniuose audiniuose. Antigenas yra dalinis, nes imuninė sistema negauna pakankamai stipraus signalo aktyviam antikūnų gamybai.

Naujagimiui švirkščiama į motinystės ligoninę. Vakcina švirkščiama į viršutinę šlaunies trečiąją dalį, kur raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas. Vaikai, vyresni nei 1 mėn., Švirkščiami į raumenis į viršutinę šlaunies arba peties trečiąją dalį. Vakcina nešvirkščiama į sėdmenis, nes riebalų sluoksnis šioje kūno dalyje sumažina vakcinos veiksmingumą. Be to, didesnė rizika sugadinti laivą ar nervą, skausmingų mazgų susidarymas.

Tvarkaraštis ir galimi nukrypimai nuo jo

Medicinos darbuotojai skiepijimo medžiagą pateikia vaikams, kurie pasiekė tam tikrą amžių ir neturi skiepijimo kontraindikacijų. Pakartotinis skiepijimas (revakcinacija) - tai būdas ilginti organizmo imunitetą tam tikros rūšies infekcijai. Rengiant vaikų ir suaugusiųjų imunizacijos grafiką, atsižvelgiama į veiksnių, turinčių įtakos imunitetui, kompleksą.

Jei žmogus turi hepatitą B, imuninė sistema per pirmas savaites pradeda gaminti antikūnus prieš virusą. B hepatito vakcina nėra pačių virusų dalelių, tik antigeno. Kelių vaistų injekcijų dėka galima sukurti apsauginį mechanizmą.

Bendroji schema

Būtina išsamiai apsvarstyti skirtingo amžiaus vaikų imunizacijos schemą, įtrauktą ir neįtrauktą į rizikos grupę (2 pav.).

Vaikų skiepijimo nuo hepatito B schema

Leidžiama nukrypti nuo vakcinacijos sąlygų. Priežastis gali būti vaiko liga, netgi banali šalta. Pirminę vakcinaciją galima atlikti praėjus mėnesiui po vaiko gimimo. Antrosios vakcinacijos atveju didžiausias nukrypimas nuo grafiko yra keturi mėnesiai, trečiasis - pusantrų metų.

Dažnai vakcinos skiriamos per vieną dieną. Tai leidžiama, jei tokį užsakymą numato imunizacijos grafikas. Medicinos personalas narkotikų vartojimui turi naudoti skirtingus švirkštus. Skirtingos injekcijos nėra toje pačioje kūno vietoje.

Neatidėliotina vakcinacija ir atmetimas

Taip atsitinka, kad kūdikis nėra skiepytas laiku. Esant tikimybei, kad bus užsikrečiama hepatitu B, atliekama ekstremalių situacijų prevencija. Laikas, per kurį vakcina turi laiko veikti, yra 1-2 savaitės nuo sąlyčio su pacientu ar viruso nešikliu.

Jei kyla hepatito infekcijos pavojus, tuomet vakcina ir baigti antikūnai (imunoglobulinai). Vakcinacija atliekama gydytojui gydymo dieną, antroji injekcija - 7 dienos po pirmojo, trečioji - po 3 savaičių. Po 6-12 mėnesių vartojama kita vakcinos dozė.

Atkreipkite dėmesį! Vakcinavimo vieta nerekomenduojama šlapias pirmąsias dienas po vakcinacijos, kad nebūtų užkrėsta infekcija.

Jūs neturėtumėte maudytis vaiko, jei jis per 1-3 dienas po injekcijos karščiuoja. Tos pačios rekomendacijos taikomos vaikštant vaikais. Kai temperatūra pakyla, galite suteikti vaikui sirupą su paracetamoliu arba ibuprofenu, antihistamininiais Fenistil (po 6 mėnesių - Zyrtec).

Nepilnamečių skiepijimas tėvų sutikimu. Atsisakymas skiepyti turėtų būti tinkamai išduotas. Būsima motina turėtų užpildyti atitinkamą paraišką dviem egzemplioriais iš anksto ir nuvežti į ligoninę. Būtina įspėti gydytojus žodžiu apie atsisakymą skiepyti. Iš anksto pasverkite privalumus ir trūkumus. Skiepijimas gali būti atidėtas, jei motina yra sveika, šeimoje ir tarp giminaičių nėra hepatito B ir pacientų.

Komplikacijos ir veiksmingumas

Hepatito B vakcinos, kaip ir kiti vaistai, gali turėti nepageidaujamą poveikį organizmui. Yra tipiškų reakcijų po vakcinacijos, jie atsiranda beveik visiems, nesukelia rimtų pavojų sveikatai, greitai praeina. Į šią grupę įeina injekcijos vietos uždegimas: susikaupimo atsiradimas, paraudimas ir nedidelis audinių patinimas iki 8 cm skersmens, tai yra reakcija į aliuminio hidroksidą, kuris turėtų sukelti uždegimą imuniniam atsakui sustiprinti. Tepimo injekcijos vieta nėra būtina, paraudimas ir patinimas patys savaime.

Dažniau vaikai patiria alerginę reakciją dilgėlinė.

Svarbu! Sunkios komplikacijos - angioedema ir anafilaksinis šokas. Pirmuoju atveju vaikas padidina vienos kūno dalies dydį: lūpas, liežuvį, voką, ausis, galūnes. Sunkiausia situacija yra gerklų edema, kuri sukelia užspringimą. Anafilaksinis šokas yra mirtina būklė. Būtina skambinti avarijai.

Komplikacijos po vakcinacijos apima karščiavimą iki 39 ° C, viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, bronchitą. Retais atvejais kūdikiams ir mažiems vaikams pasireiškia karščiavimo priepuoliai (1 atvejis už kiekvieną 10000 vakcinuotų).

Po vakcinacijos pagal visuotinai pripažintą imunizacijos schemą, 90–95% kūdikių ir kitų amžiaus grupių vaikų sudaro reikiamą specifinių antikūnų lygį. Apsauga nuo virusinio hepatito B trunka 20 metų, galbūt ilgesnį laiką. Vakcinacija sumažino hepatito dažnį 30 kartų. 20 kartų mažesnė rizika susirgti užsikrėtusių motinų kūdikiams.

Po skiepijimo, atlikto pagal skiepijimo grafiką, specialus tyrimas neatliekamas. Tačiau, jei mažas pacientas turi imuniteto problemų, reikia nustatyti vakcinacijos veiksmingumą. Tai taip pat daroma, jei pacientui skiriama hemodializė, arba vakcinuoto vaiko motina yra užsikrėtusi.

Tyrimas apima antikūnų prieš hepatitą B titrą, kuris organizme organizuojamas 1 ar 2 mėnesius po trečiosios vakcinos dozės skyrimo. Apsauga laikoma patikima, kai antikūnų prieš HBsAg titras yra ne mažesnis kaip 10 mU / ml.

Vakcinų privalumai ir trūkumai

Remiantis medicinos specialistų ir pacientų nuomone apie hepatito B vakcinas, galima suprasti, kad požiūris yra dviprasmiškas. Problema kyla ne tik po vakcinacijos, bet daugelis tėvų baiminasi alerginių reakcijų į vaistus.

Ekspertai pateikia tokius duomenis: „B hepatito“ vakcinos yra kruopščiai išvalytos, 95% jų tūrio paima vienas antigenas. Pastaraisiais metais gamintojai galėjo atsikratyti medžiagų, kurios dažniausiai sukėlė alergines reakcijas, pėdsakų. Tokios vakcinos yra lengvai toleruojamos, laikomos minkštomis.

Tėvai, kurie atsisako skiepyti vaikus, nurodo priežastis. Vakcinos gaminamos naudojant genų inžinerijos metodus. Vis dar nėra įtikinamų įrodymų, kad genetiškai modifikuotų objektų poveikis žmogaus organizmui yra neigiamas. Tačiau taip pat nėra jokių rezultatų, įrodančių visišką GMO saugumą.

Ankstyvas skiepijimo laikotarpis yra kūdikių streso faktorius, dar viena tėvų nerimo priežastis. Daugelyje šalių vakcinacijos nevyksta per pirmąsias vaiko gyvenimo dienas. Užsienio pediatrai teigia, kad vaikams, jaunesniems kaip 5 metų, yra pavojinga skiepyti vakcinas, imunitetas yra tik formuojamas per šį laikotarpį.

Atkreipkite dėmesį! Ankstyvosios vakcinacijos šalininkai mano, kad vakcinacija yra patikimiausia apsauga nuo virusinio hepatito B.

Tik šiuo atveju galite būti tikri, kad vaikas nekelia pavojaus užsikrėsti pavojinga infekcija. Sukurtas imunitetas trunka 10-20 metų, dažnai išlieka visą gyvenimą.

Problema - ar skiepyti vaikus nuo hepatito B - yra labai rimta. Bet tai nėra privati, bet bendra. Yra nugalėtų infekcijų, poreikis skiepyti vaikus ir suaugusiuosius jau seniai išnyko (raupų, maro, raupsų, poliomielito). Pergalė tuberkuliozei, tymų, raudonukės nėra toli gražu dėl prieinamos vakcinos ir masinės imunizacijos.

Kalbant apie B hepatitą, sukuriama pavojinga iliuzija, kad infekcijos bangos išsisklaido. Iš tiesų, virusas gali būti organizme miego būsenoje ir aktyvuojamas, kai imunitetas mažėja. Daugelis tėvų tai supranta, dėl skiepų klausimo jie nepritaria visiškam atsisakymui, tačiau tik reikalauja, kad būtų persvarstytas skiepijimo laikas. Skiepijimas iš karto po gimimo ir pirmaisiais gyvenimo metais yra labai stresas kūdikiui ir didelis pavojus vaiko sveikatai.

B hepatito skiepijimo naujagimiams taisyklės ir skiepijimo schema

Pirma vakcina nuo hepatito skiriama naujagimiams motinystės ligoninėje. B hepatitas yra pavojinga virusinė liga. Jis veikia kepenis ir tulžies takus. Yra daug infekcijos būdų, ir dauguma antivirusinių vaistų nepadeda.

Todėl svarbu nuo kūdikio vystyti imunitetą nuo ligos.

Kokio tipo hepatitas yra imunizuotas?

Yra daug hepatito rūšių. Dažniausiai šios formos:

• A hepatitas laikomas saugiausiu, bet tik laiku pradedamas gydyti. Sėkmingai ir greitai išgydoma, retai trunka lėtai. A hepatitas skiepijamas naujagimiams Rusijoje.
• B hepatitas yra sunkus ir ilgai išgydytas. Nepakankamos terapijos atveju kepenys sunaikinami. Dažnai eina į lėtinę stadiją ir sukelia cirozę bei kepenų vėžį. Profilaktinis skiepijimas nuo hepatito B naujagimiams, įdėti į pirmą gyvenimo dieną.
• Hepatitas C ūminėje stadijoje yra asimptominis. Šiai ligos formai nėra vakcinos.

Mažiems vaikams skirtas hepatito B vakcinos sudėtis yra visiškai saugi. Nuo vakcinacijos negali sugauti ligos.

Ar reikalinga vakcinacija?

Vakcinacija nuo hepatito B kūdikiams suplanuota pagal nacionalinį kalendorių. Kiekvienas iš tėvų iš anksto pasirašo savo sutikimą. Skiepijimas nėra privalomas, todėl galite jį atsisakyti. Tačiau reikia atsižvelgti į keletą punktų, kurie atsiranda užsikrėtus ligai:

• liga yra gana paplitusi, todėl jūs galite apsiginti tik laiku;
• ligą, ypač mažose, sunku gydyti ir dažnai tampa lėtine;
• infekcija gali būti mirtina.

Vakcinacija apsaugo vaiką 100%, tačiau infekcijos rizika yra minimali. Kai skiepytas vaikas yra užsikrėtęs, liga yra lengva, atsigavimas yra greitesnis ir jokios pasekmės lieka.

Pagal hepatito B vakcinavimo schemą pirmoji vakcina skiriama motinystės ligoninėje, kitą mėnesį ir pusę metų. Jei vaikui gresia pavojus, skiepijimo planas šiek tiek skiriasi. Antroji vakcinacija atliekama per du mėnesius, o trečia - per metus.

Naujagimių skiepijimas ligoninėje

Motinystės ligoninėje vaikai skiepijami nuo hepatito B. Būtent nuo šio viruso būtina apsaugoti vaiką pirmaisiais gyvenimo metais, nes yra didelė infekcijos rizika ir komplikacijų atsiradimas. Kūdikių imuninė sistema yra nepakankamai išvystyta ir negali gerai atsispirti tokiai virusinei ligai, kaip hepatitui.

Daugelyje šalių pagal grafiką motinystės ligoninėje pradedamos B hepatito vakcinacijos, tačiau motina turi rašyti sutikimą. Jei nuspręsta atlikti vakcinaciją, neonatologas tiria vaiką. Vertinami kraujo tyrimo rezultatai, tiriama kūdikio oda, patikrinama refleksų buvimas.

Kūdikis nėra skiepijamas, jei yra sunki alergija arba gimsta per anksti. Leidžiama skiepyti kūdikį, sveriantį daugiau kaip 2 kg.

B hepatito antroji vakcina

1 mėn. Vakcinacija atliekama klinikoje. Antroji vakcina nuo hepatito išnešama tik tada, kai po pirmojo reakcijos nebuvo. Tokiu atveju vakcinacija praeis be pasekmių.

Idealiu atveju vakcinacijos schema apima vakcinaciją pirmą dieną po gimimo, po to vieną mėnesį ir po šešių mėnesių po pirmojo, vakcinacija atliekama.

Taip atsitinka, kad schema pažeidžiama, pavyzdžiui, dėl kūdikio ligos ar klinikoje skiepijimo stokos. Svarbiausia, kad laukimo laikas neviršytų trijų mėnesių. Jei nuo vakcinos įvedimo praėjo trys mėnesiai, skiepijimo planas pradedamas iš naujo.

Vaikams, kuriems gresia hepatito infekcijos pavojus, taikyti kitokią schemą: antroji vakcinacija atliekama per 2 mėnesius, o trečia - per metus.

Trečioji vakcinacijos schema taikoma vaikams, kurie gimė iš sergančių motinų. Jie pastatė ne tris, o keturias vakcinacijas. Pirmosios trys vakcinacijos skiriamos kas mėnesį, o paskutinė vakcina skiriama po vienerių metų.

Vakcinacija nėštumo ir žindymo laikotarpiu

B hepatitas neigiamai veikia nėštumo eigą. Todėl geriau planuoti vaiko sampratą: pristatyti visus planuojamus skiepus, gydyti esamas ligas. Daugelis nėštumo metu užsikrėtusių vaikų tampa lėtinės liga.

Yra specialus skiepijimo grafikas nėštumo metu, o tai leidžia jums apskaičiuoti skiepijimo laiką kas savaitę. Šiuo laikotarpiu leidžiama skiepyti tik gripo ir DPT, tačiau tik po 27 savaičių.

Pirmoji vakcina skiriama prieš metus prieš vartojimą. Visas šis laikotarpis yra pakankamas, kad praeitų visą skiepijimo schemą ir paliekama šiek tiek laiko po paskutinės vakcinos. Idealiu atveju, po paskutinės vakcinacijos, turėtų praeiti mažiausiai vieneri metai iki pastojimo. Tokiu atveju galite būti tikri, kad imuninė sistema yra aktyvuota prieš hepatitą.

Rusijos sveikatos ministerija kontraindikacijų sąraše nėštumo neįtraukia, tačiau nerekomenduojama švirkšti vakcinos, nes yra pavojus, kad bus neigiamas poveikis vaisiaus vystymuisi. Jei nėštumo metu buvo nustatyta liga, gali būti priimtas sprendimas dėl imunoglobulino skyrimo nuo hepatito.

Hepatito gydymas nėštumo metu negali būti atliekamas su antivirusiniais vaistais, nes jie sukelia gimdos patologijas. Galite gerti tik hepatoprotektorius, kurie mažina kepenų naštą.

Ar po gimdymo reikia skiepyti nuo hepatito B? Jei skiepijimas nebuvo atliktas prieš nėštumą, geriau jį gauti po vaiko gimimo. Tai padės apsaugoti organizmą nuo ligos kito nėštumo metu.

Žindymas nėra skiepijimo kontraindikacija. Ši procedūra nesukels žalos vaikui, priešingai, kai kurie antikūnai patenka į kūdikio kūną kartu su motinos pienu.

Kiek galioja?

Jei skiepijimas prasidėjo pradžioje, imunitetas po vakcinacijos nuo hepatito B vaikams išlieka aktyvus per ateinančius du dešimtmečius.

Retais atvejais vaiko imunitetas gali būti aktyvus tik 7 metus. Tačiau dažniausiai tai įvyksta dėl vėlyvo skiepijimo pradžios.

Asmenys, kuriems yra padidėjusi hepatito infekcijos rizika, rekomenduojama skiepyti kas penkerius metus.

Vakcinų sudėtis ir gamyba

5 ml vaisto, kuris apsaugo nuo hepatito B infekcijos (vienkartinė dozė jaunesniems kaip 19 metų pacientams), yra:

• antigenai (organizmas pradeda gaminti antikūnus reaguojant į juos, susidaro imuninis atsakas);
• aliuminio hidroksidas (komponentas, reikalingas antikūnų gamybai stiprinti);
• konservantai.

Rusijos Federacijoje naudojamos ir kitos šalies, ir kitų šalių vakcinos. Kiekvienas iš jų gali būti pakeistas kitu. Jei skiepijimas buvo pradėtas vienu vaistu ir jis nepasirodė kitą kartą, galite jį pakeisti kitu panašiu vaistu.

Rusijoje yra dažni vakcinų tipai: Regevak B, rekombinantinė mielė, Eberbiovac, Endzheriks. Bet kurios vakcinos poveikis yra veiksmingas ir ilgalaikis, todėl vieną galima pakeisti kitu.

Revakcinacija prieš hepatitą B siekiama palaikyti imunitetą ir atliekama per tam tikrą laikotarpį po vakcinacijos. Jei skiepijimas prasidėjo nuo gimimo, imunitetas nuo hepatito išlieka 22 metus. Revakcinavimas atliekamas tokiu intervalu.

Kur švirkščiama vakcina?

Injekcija atliekama į raumenis, o tai leidžia antigenams patekti į kraują greičiau ir aktyvuoti imuninę sistemą. Naujagimiams ir vaikams iki trejų metų švirkščiama į šlaunį. Po trejų metų vaistas švirkščiamas į petį. Susilietus su vaistu po oda, jo veiksmingumas mažėja ir sutirštėja.

Hepatitas gali būti vakcinuotas tą pačią dieną kaip ir kitos vakcinos, išskyrus BCG. Tuo pačiu metu galite įvesti antialergines medžiagas. Injekcijos vietoje gali atsirasti kondensatas, patinimas ir paraudimas.

Kontraindikacijos

Prieš skiepijant nuo virusinio hepatito, gydytojas tiria vaiką, nurodo kraujo ir šlapimo tyrimą. Apklausa užkerta kelią galimoms komplikacijoms.

B hepatito vakcinos kontraindikacijos yra tokios:

• kepėjo mielių alergija;
• visi odos bėrimai;
• neseniai perduotas meningitas;
• griežtai perkelta ankstesnė vakcina;
• ūmaus bet kokios ligos eiga;
• onkologija;
• autoimuninė patologija.

Hepatitas reiškia ligų, kurios perduodamos kontaktuojant su bet kuriuo ligonio skysčiu (pvz., Per kraują, seilę), skaičių.

Vakcinos reakcija

Paprastai skiepijimas nuo hepatito B yra paprastas ir be vietinės reakcijos nekyla jokių komplikacijų. Vakcinavimo dieną vaikas gali būti nuotaikas, mieguistas, silpnas. Jūs galite apsaugoti save nuo šalutinio poveikio ir komplikacijų, vadovaudamiesi visais gydytojo rekomendacijomis.

Užsandarinti po vakcinacijos

Po vakcinacijos įvedimo injekcijos vietoje gali būti pastebėtas paraudimas ir nedidelis tankinimas. Palietus vietą gali sukelti skausmą ir diskomfortą. Sąlyga rodo alergijos atsiradimą aliuminio hidroksidui. Panaši reakcija gali atsirasti, kai ant žaizdos patenka drėgmė.

Galimas komplikacijas gali lemti plombos ir paraudimo dydis. Paprastai tankinimas gali siekti iki 6 cm, o paraudimas - iki 8 cm. Jei uždegimas yra didesnis nei 8 cm, turite kreiptis į pediatrą.

Kūno temperatūros pokytis

Stiprinant imuninę sistemą reaguojant į svetimkūnių įvedimą, kūno temperatūra paprastai pakyla per 6-7 valandas. Paprastai jis neturi viršyti 38,5 laipsnių ir trunka ilgiau nei dvi dienas.

Komplikacijų raida gali būti pasakyta, jei kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, vaikas atrodo mieguistas, kaprizingas, atsisako valgyti, jis dažnai įsišakoja, kėdė sulūžta. Tokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Vakcinacijos veiksmingumą galima nustatyti, jei yra kraujo antikūnų prieš hepatitą B. Jei žymenų skaičius viršija 100 mMe / ml, tai rodo, kad vakcina pasiekė didžiausią apsauginę ribą.

Maudymasis po vakcinacijos

Kiek dienų po skiepijimo nuo hepatito B vaikas negali maudytis? Ekspertai rekomenduoja 2–3 dienas nuo skiepijimo susilaikyti nuo vandens procedūrų. Tai būtina siekiant išvengti žaizdos infekcijos. Rekomenduojama, kad skalbimas būtų atidėtas net tada, kai kūno temperatūra pakyla.

Drėgmė injekcijos vietoje padidina vietines reakcijas. Todėl jums reikia išdžiovinti drėgmę rankšluosčiu, bet jūs negalite patrinti injekcijos vietos.

Komplikacijos

Sėkminga vakcinacija apsaugo nuo viruso 98%. Po 3 mėnesių atsirado ilgalaikis imunitetas hepatito virusui. Po trijų mėnesių rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti antikūnų kiekį kraujyje.

Vakcinacija, atlikta prieš hepatitą ligoninėje ar klinikoje, retai sukelia komplikacijų. Dažniausios pasekmės yra šios:

• išbėrimas;
• dilgėlinė;
• anafilaksinis šokas;
• eritema nodosum.

Daugeliu atvejų komplikacijos atsiranda nesilaikant kontraindikacijų ar netinkamai paruošiant vakcinacijos procedūrą.

Jūs galite apsaugoti savo kūdikį nuo komplikacijų, naudodamiesi išankstiniu pasirengimu skiepijimui. Prieš kelias dienas nuo procedūros pradėkite stebėti sveiką mitybą, jūs negalite įvesti naujų maisto produktų. Jei vaikas yra alergiškas, gydytojas paskiria antialerginius vaistus. Prieš tris dienas iki vakcinacijos ribos apsilankymai perkrautose vietose.

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B vaikams, kas yra skiepijimo schema ir šalutinis poveikis kūdikiams?

Šiuolaikiniai tėvai yra informuojami apie būtinybę laiku skiepyti vaiką. Vakcinavimo grafike yra keletas privalomų skiepijimų, iš kurių vienas yra iš hepatito B. Apsvarstykite, kas yra ši liga, ir kodėl tai geriau ginti prieš tai. Taip pat išsiaiškinkite vakcinacijų sudėtį, skiepijimo grafiką ir galimas kontraindikacijas.

Kodėl B hepatitas yra pavojingas? Kodėl būtina vakcinacija?

B tipo hepatitas yra virusinė liga, kuri gali būti ūminė ir lėtinė. Virusas patenka į kūną įvairiais būdais - nuo motinos iki vaiko, per jo per gimimo kanalą, per kraują perpylant, seksualiai. Dažnai dantų gydytojo kabinete ar grožio salone atsiranda infekcija su nepakankamai sterilizuota priemone.

Ūminė fazė gali praeiti nepastebėta ir gali būti būdinga odos ir skleros pageltimui. Pacientui gali pasireikšti skausmas ir diskomfortas kepenyse, silpnumas ir bendras diskomfortas.

Kai kuriems pacientams organizmas savaime išgydo ligą ir yra stiprus imunitetas nuo hepatito B viruso, kitose - ūminė fazė. Aprašyta būklė yra pavojinga, nes kepenyse prasideda negrįžtami procesai - ląstelės, vadinamos hepatocitais, pakeičiamos pluoštiniu audiniu - atsiranda fibrozė, cirozė ir net kepenų vėžys.

Statistika sako, kad savęs gijimas dažniau pasitaiko, jei asmuo serga hepatitu B nuo 40 iki 60 metų - tada apie 95% pacientų atsigauna. Jei kūdikis serga prieš metus, tikimybė, kad savęs gijimas yra mažas - apie 5%. Kiekvienoje trečiojo paciento amžiaus grupėje nuo 1 metų iki ikimokyklinio laikotarpio pabaigos liga tampa lėtine.

Šiuo atžvilgiu imunizacija iš šios ligos yra visiškai pagrįsta, nes tai leidžia vaikui imunitetą formuoti dirbtinėmis priemonėmis. Nenuostabu, kad šios rūšies vakcinacija yra finansuojama valstybės ir yra įtraukta į privalomą skiepų sąrašą.

Ne visi žino, kad yra hepatito A vakcina. Vaikai skiriami tik tais atvejais, kai infekcijos rizika yra didelė. Tačiau šios vakcinos vartojimo modelis skiriasi nuo hepatito B, todėl ši imunizacija nebūtina.

Vakcinavimo sudėtis

Apsvarstykite, kokia yra hepatito B vakcinos sudėtis: Viena vaisto dozė (5 ml), vartojama vaikams iki 19 metų, apima:

• B hepatito viruso vokų, vadinamų antigenais (HBsAg), fragmentai - 10 µg. Kūnas suvokia šias molekules kaip svetimas ir gamina jiems antikūnus, tai yra, imuninį atsaką.
• Aliuminio hidroksidas kaip adjuvantas - medžiaga, galinti sustiprinti antikūnų gamybą.
• Konservantas yra tiomersalis.

Rusijos Federacijoje naudojamos kelios vakcinų rūšys - importuojamos ir vietinės. Jie visi gali būti keičiami - jei viena vakcinacija atliekama su narkotikais Endzheriks V (Belgija), kitą galima padaryti su DTP Hep B (Rusija) arba Shanvak B (Indija).

Buitinė vakcina tiekiama iš stiklo buteliukų arba 5-10 ml ampulių. Kartono dėžutėje yra 50 ampulių arba 10, 25, 50 butelių.

Skiepijimo grafikas

Skiepijimas nuo virusinio hepatito gali būti suteiktas asmeniui nuo gimimo iki 55 metų, jei jis anksčiau nebuvo skiepytas. Standartinis tvarkaraštis yra toks:

• pirmoji injekcija į naujagimį atliekama per 12-24 valandų po pristatymo;
• kita vakcina skiriama po 30 dienų per mėnesį;
• trečioji vakcinacija atliekama per pusę metų.

Jei nesilaikysite plano, turėtumėte stengtis laikytis minimalaus laiko tarp vakcinos įvedimo. Antroji vakcinacija turi būti atliekama ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečioji - ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po antrojo.

Taip pat naudojama kitokia vakcinacijos schema, kuri apima vakcinos skyrimą 4 kartus. Naujagimio hepatito skiepijimas bet kuriuo atveju atliekamas per pirmąsias 24 valandas, tolesnis injekcijų grafikas gali būti toks:

• 2 vakcinacija - po 30 dienų;
• 3 - per 2 mėnesius;
• 4 - per 12 mėnesių.

Ši schema leidžia vaikui pagreitinti imunitetą. Šis metodas naudojamas, jei kūdikis gimė iš užkrėstos moters, vaikas buvo susilietęs su ligoniu arba kitais atvejais.

Vietų pasirinkimas priklauso nuo to, kad jose yra pažymėtas tankiausias raumenų sluoksnis. Tai leidžia atlikti injekciją kuo giliau.

Naujagimiai

Dauguma civilizuotų šalių skiepijo naujagimius nuo hepatito B teisę motinystės ligoninėje. Tačiau, pirmiausia, vaiko motina turi sutikti su vakcinacija.

Negalima skiepyti neišnešiotų kūdikių, kurių svoris mažesnis kaip 2 kg, ir alergiški. Prieš įvedant vakciną, neonatologas įvertina naujagimio kraujo tyrimo rezultatus, tiria odą ir tikrina refleksus.

Tuo pačiu metu naujagimių gelta nėra skiepijimo kontraindikacija. Gydytojai sako, kad vakcinacija nesuteikia papildomos apkrovos kepenims ir nesunkina ligos eigos.

Per 1 mėnesį

Vakcinavimo mėnesį atliekama vaikų klinikoje. Tėvai atneša vaiką į planuojamą egzaminą, o pediatras pateikia prašymą skiepyti. Ši procedūra yra labai svarbi, nes po pradinio skiepijimo imunitetą sudaro trumpas laikotarpis ir jis turi būti konsoliduotas.

Pageidautina, kad po pirmosios vakcinacijos praėjo ne mažiau kaip 30 dienų. Tačiau, jei terminai buvo atidėti ilgiau nei 5 mėnesius, rekomenduojama vėl pradėti skiepijimo programą.

Per pusę metų

Praėjus 6 mėnesiams, atliekamas galutinis vakcinacijos nuo hepatito B etapas, o tik dvi savaitės po trečiosios vakcinos injekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas.

Jei kūdikis atsilieka nuo tvarkaraščio, o jo pirmoji vakcina buvo skiriama vėliau nei būtina, svarbu, kad mažiausiai 6 mėnesiai praeis tarp pradinės dozės ir galutinės dozės. Jei laikotarpis tarp injekcijų yra gerokai išplėstas, gydytojas nusprendžia dėl pakartotinio skiepijimo.

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B, kiek laiko jis trunka?

Iki šiol manoma, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka aktyvus 7 metus. Tačiau tyrimai parodė, kad vakcinos gavėjai prieš ketvirtį amžiaus taip pat buvo apsaugoti.

Tačiau žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama kas 5 metus skiepyti visą gyvenimą. Tai gydytojai, dirbantys su hepatitu sergantiems pacientams, pacientams, kuriems reikia kraujo perpylimo, slaugytojų ir pan.

Ką daryti, jei pažeidžiamos vaikų nuo hepatito B vakcinacijos sąlygos ir viena vakcina praleista?

Apsvarstykite, kiek laiko gali trukti pertrauka tarp skiepijimo, taip pat pediatrų rekomendacijos:

• Trūksta pirmojo skiepijimo, kuris turi būti atliekamas ligoninėje. Hepatito B imunizacija gali būti pradėta bet kuriame amžiuje, po kurio galima veikti pagal kūdikiams taikomą grafiką.
• Praleista antroji vakcina, kurią reikia atlikti per mėnesį. Tokiu atveju laikotarpis tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos gali būti 1-4 mėnesiai. Jei praėjo daugiau laiko, pediatras nusprendžia, ar tęsti grafiką ar pradėti skiepijimo schemą nuo pat pradžių.
• Trūksta trečios hepatito vakcinos. 3 po pirmosios vakcinacijos leidžiama švirkšti po pusantrų metų. Jei taip pat praleidžiama, nurodomas kraujo tyrimas, skirtas antikūnų prieš hepatitą koncentracijai. Kartais imunitetas trunka ilgiau nei 18 mėnesių, tada nereikia kartoti programos ir kursas gali būti baigtas įprastu būdu.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Kontraindikacijos vakcinacijai skirstomos į laikinas ir nuolatines. Infekcinės ligos, padidėjusi kūno temperatūra, mažas gimimo svoris arba ankstyvas gimdymas gali būti laikomi laikinais.

Jei vaikas turi karščiavimą, planuojama vakcinacija nutraukiama.

Į nuolatinį:

• sunkios alerginės reakcijos vaikams iki ankstesnių skiepų - anafilaksinis šokas, angioedema, karščiavimas;
• mielių alergija;
• kai kurios nervų sistemos ligos, linkusios progresuoti.

Galimi šalutiniai poveikiai vaikams

Dažniausiai vaikai yra lengvai toleruojami ir nepageidaujamas poveikis. Tačiau retais atvejais yra įmanoma netipinė hepatito vakcinos reakcija. Apsvarstykite galimas pasekmes:

• Temperatūros pakilimas į subfebrilias reikšmes. Kartais galima matuoti termometrą, esantį 39-40 ° C temperatūroje.
• Odos paraudimas aplink injekcijos vietą. Taip pat galimas niežulys, raudonojo halo išvaizda.

Alerginiai pasireiškimai po vakcinacijos nuo hepatito registruojami ne daugiau kaip vienu atveju per milijoną. Kartais vaikams, kurie yra alergiški mielėms, po skiepijimo, reakcija į kepinius padidėja. Tačiau tokie atvejai dažnai nesilaikomi.

Hepatito B vakciną vaikai gana lengvai toleruoja, retais atvejais injekcijos vietoje gali būti užsandarinta.

Kaip susidoroti su vakcinacijos poveikiu?

Apsvarstykite, kokie pagrindiniai tėvų veiksmai turėtų būti, jei kūdikis turi netipišką reakciją į vakcinaciją:

• Kai temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukštesnė, turite duoti vaikui antipiretinę. Paracetamolis arba Ibuprofenas amžiaus dozė bus daroma. Jūs galite naudoti vaistą sirupo pavidalu, taip pat žvakių pavidalu.
• Esant odos paraudimui ir kietėjimui injekcijos vietoje, reikia pažeisti paveiktą vietą Troxevasinum arba rezorbcijos agentu. Jei injekcijos vietoje atsirado vienkartinė dalis, prie jos galima pritvirtinti kopūstų lapus.
• Jei tėvai pastebi, kad vaikas turi skausmingą koją, į kurią jie davė injekciją, verta suteikti vaikui anestezijos vaistą.
• Su alergijos požymiais - niežuliu, dėmėjimu, dilgėline - galite suteikti vaikui antihistaminą.

Jei įtariama rimta alerginė reakcija - uždusimo požymiai, lūpų patinimas, kojų patinimas, ryškios dėmės visame kūno paviršiuje - tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laukimas gydytojui gali suteikti vaikui antihistamininių lašų.

Ar turėčiau vakcinuoti nuo A hepatito: indikacijų ir kontraindikacijų

Botkin liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažeidimą ir mirtį. Vaistų vartojimas leidžia 1-2 savaites išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikai ir suaugusieji dažnai turi rimtų komplikacijų. Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligoms yra A hepatitas.

Kas yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida atsiranda dėl virusinių dalelių įsiskverbimo į organizmą maistu, vandeniu, namų apyvokos daiktų, žaislų, tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu metu. Hepatito virusui būdingas padidėjęs atsparumas neigiamiems aplinkos veiksnių poveikiui, dauguma dezinfekavimo priemonių.

Po infekcijos patogeniniai agentai plinta per virškinimo organų gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacinio laikotarpio trukmė yra 2-4 savaitės, tada atsiranda simptomai, panašūs į banalus šaltis.

Po kelių dienų paciento būklė labai pablogėja, hepatito virusas sukelia gelta - akių gleivinės ir skleros, oda tampa geltona. Gydant laiku, simptomai išnyksta per 20 dienų, žmogui imunitetas imunitetas nuo virusinio A hepatito.

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems pacientams, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficitu, hepatito A virusas gali sukelti tulžies organų uždegimą (cholangitą, cholecistitą), sunkius kepenų patologinius pokyčius (ūminis hepatinis encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką virusų hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikia imunizacijos?

A hepatito vakcinacija nėra įtraukta į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogui kraujyje nėra antikūnų prieš virusą. Vakcinacija nuo A hepatito skiriama asmenims, kuriems gresia infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir suaugusiems vyresniems nei 55 metų pacientams.

Tokiais atvejais vaikams vakcina nuo A hepatito rekomenduojama:

• 14 dienų iki vaiko ugdymo įstaigos lankymosi, prieš keliaujant į Afrikos ar Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
• Su lėtine kepenų liga;
• 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu kaip neatidėliotinos profilaktikos dalis;
• Hemofilija

Suaugusiems pacientams hepatitas A skiepijamas žmonėms, kuriems gresia pavojus:

• Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra prastame vandens tiekimo rajone;
• Kelionės į Aziją ir Afriką;
• Vaikų ugdymo įstaigų darbuotojai;
• Vaikų ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
• Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
• Pacientai, sergantys kraujo sutrikimais;
• Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkyje;
• Maitinimo darbuotojai;
• Žmonės, kurie buvo susiję su ligoniu;
• Narkomanai;
• Žmonės, turintys nemalonų seksą;
• Homoseksualai;
• Maisto pramonės darbuotojai;
• Pacientai, sergantys kepenų ligomis.

Kokie vaistai naudojami imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo A hepatito dalis Rusijoje naudojami šie vakcinos preparatai:

• Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleistas vienkartiniame švirkšte ar buteliuke, patvirtintame naudoti vyresniems kaip 1 metų vaikams. Praėjus 2 savaitėms po skiepijimo, po mėnesio 88% pacientų susiduria su antikūnais - 99% atvejų. Vakcina plačiai naudojama virusinės infekcijos protrūkiams;
• Avaxime (Prancūzija). Vaistas vartojamas vyresniems nei 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo, antikūnai randami 98,3% pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100%;
• Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems kaip 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užsikrėtęs;
• GEP-A-VAK. Rusijos vakcina yra tiekiama ampulėse ir yra naudojama vaikams nuo 3 metų. Po visiško imunizacijos kurso 95% suaugusiųjų pacientų 20 metų galite sukurti patikimą imunitetą. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Vakcinacija nuo A hepatito apima vaistų, kurių pagrindą sudaro inaktyvuotos virusinės dalelės, vartojimą, todėl jis negali sukelti pacientų infekcijos.

Vakcinavimo schema

1,5–2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis švirkščiamas į priekinį šlaunies paviršių, po 3 metų hepatito A vakcina dedama į peties deltoidinį raumenį. Jei kartu yra kraujo patologijų, leidžiama švirkšti po oda. Vienos vaisto dozės injekcija padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, suteikia 1,5 metų apsaugą organizmui.

Jei naudojama importuota vakcina, reikalingos dvi vakcinacijos, kurių trukmė - 6-18 mėnesių (šis laikotarpis priklauso nuo naudojamos vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei vakcina nuo hepatito A atliekama su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, tada laikykitės šio grafiko:

• 3 metų amžiaus jie pirmą kartą skiepija;
• Po 30 dienų jie vėl imunizuojami;
• Po 1,5 metų 3 vakcinacijos.

Vakcinaciją leidžiama atlikti per vieną dieną su kitomis vakcinacijomis, vienintelė išimtis - BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 vakcinos preparato dozes, kartais nesukuria priimtino antikūno titro. Todėl gali prireikti papildomų A hepatito skiepų.

Kaip atlikti avarijos prevenciją?

Dėl įprastinės imunizacijos 2-4 savaites atsiranda ryškus imuninis atsakas prieš A hepatitą. Todėl, esant didelei infekcijų rizikai, žmonėms gali prireikti profilaktikos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų išvengta infekcijos išsivystymo net po virusinių dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Avarinė profilaktika atliekama šiais atvejais:

• Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
• Seksualinis kontaktas su infekuotu asmeniu;
• Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
• Uždaryti namų ūkio ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiant į gluteus maximus raumenį ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikai iki 6 metų amžiaus skiriami 0,75 ml, o vaikas - 7–10 metų - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, skiriama 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientams reikia įvesti imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešikliu.

Svarbu! Asmenims, sergantiems alergija, imunoglobulino injekcijos yra draudžiamos, nes imunologinis agentas yra pagrįstas svetimkūniais.

Kaip elgtis prieš skiepijimą?

Ekspertai pataria iš anksto paruošti skiepijimą, o tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau gryname ore, išvengiant didelių minios vietų. Jei yra lėtinės patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse jums reikia atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją, maisto produktai, galintys sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinami iš dietos. Jūs taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinimo organų apkrovą, palengvins skiepijimo laikotarpį. Prieš keletą dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininius preparatus.

Vakcinavimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turi būti atidėtas 2-3 dienoms.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Po vakcinos įvedimo vaisto nereikia nedelsiant išeiti iš medicinos įstaigos. Ekspertai rekomenduoja laukti 20-30 minučių, kad būtų išvengta tiesioginio tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama mažinti karštos saulės ar šalčio poveikį didelių žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti riziką susirgti šaltais simptomais, kuriuos galima painioti su po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie netrukdys ar nesugadins injekcijos vietos. Galutinė dalis, į kurią įdėta vakcina, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Per pirmas 3 dienas švirkštimo vietą nerekomenduojama šlapinti - jis turėtų būti tik šviesus dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientas turi karščiavimą, galite naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Ibuprofenas, Paracetamolis, Meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Siekiant palengvinti skiepijimo laikotarpį, rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius vaistus 2-3 dienas.

Galimi šalutiniai poveikiai

Po vakcinacijos nuo A hepatito, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Paprastai pasireiškia tokie simptomai: injekcijos vietoje pasireiškia iki 38 0 С karščiavimas, bendras silpnumas, letargija, paraudimas, skausmas, tirštėjimas, audiniai išsipūsti.

Svarbu! Po vakcinacijos atsiradusios reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie rodo imuninio atsako atsiradimą, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientams, vyresniems nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• Injekcijos vietos patinimas ir sukietėjimas;
• Bendras silpnumas;
• Šaltkrėtis ir karščiavimas;
• Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Gana retai pastebima angioneurozinė edema, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą.
• Vaskulito vystymasis;
• Kraujo spaudimo mažinimas;
• Galvos skausmai;
• Kvėpavimo nepakankamumas;
• Diseptiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
• Paralyžius ar traukuliai;
• Skausmingas pojūtis, susiformavęs įsišaknijimo charakteriu;
• Bronchospazmas.

Svarbu! Dažnai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholinių gėrimų vartojimo. Alkoholis taip pat sutrikdo specifinių virusų antikūnų gamybos procesą.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos brigadai, jei po vakcinacijos atsiranda šie įspėjamieji simptomai:

• Aukšta kūno temperatūra (daugiau kaip 39 0 С), kurios negalima nuleisti vartojant antipiretinius vaistus;
• Priepuolių raida esant normaliai temperatūrai;
• Paralyžiaus atsiradimas;
• Angioedemos raida;
• Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiais atvejais turėtų būti atsisakyta A hepatito skiepijimo:

• Lėtinių ligų paūmėjimas. Tokiu atveju vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai bus pašalinti, paciento gerovė normalizuojama;
• Ūminė infekcinė liga. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas buvo visiškai išgydytas;
• Pacientas yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos preparato daliai.

Prieš skiepijimą rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinių nepagydančių ligų. Tai padės išvengti sunkių vakcinacijos po vakcinacijos.

Jei reikia, skiepijimas gali būti atliekamas nėščioms moterims, tačiau jis turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint infekcinių ligų specialistui ir ginekologui. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusų dalelių, todėl imunizacija negali sukelti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

A hepatitas sukelia ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač tuo atveju, kai nėra tinkamo gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią infekcijai virusiniu hepatitu. Dvi ar tris kartus įvedus vakciną, 20-25 metų patikimai bus apsaugotas vaiko kūnas ir suaugusieji nuo virusinių dalelių.

Vakcinacija nuo hepatito B vaikams: savybės, terminai, kontraindikacijos

Hepatitas yra pavojinga virusinė liga, kuri veikia kepenis ir tulžies takus. Infekcija vyksta įvairiais būdais (namuose, seksualiniuose, dirbtiniuose ir pan.), Nes labai atsparus virusas gali išlikti įvairiomis sąlygomis ir visur - kraujyje, šlapime, seilėse, spermoje, makšties išskyrose ir kituose biologiniuose skysčiuose.

Liga yra labai rimta, gali sukelti kepenų detoksikacijos funkcijos sumažėjimą, cholestazę (tulžies išsiskyrimo sutrikimą), miego praradimą, padidėjusį nuovargį, sumišimą, kepenų komą, plačią fibrozę, cirozę, poliartritą, kepenų vėžį.

Atsižvelgiant į tokias rimtas pasekmes ir gydymo sunkumus, vakcinacija plačiai naudojama siekiant užkirsti kelią infekcijai visame pasaulyje. Pasak PSO, hepatito B vakcina turėtų būti skiriama jau pirmąsias kūdikio gyvenimo dienas. Tačiau daugelis tėvų abejoja, ar sutinka su tuo, nes trūksta sąmoningumo.

Privalumai ir trūkumai

Iki šiol skiepijimas nuo hepatito B vaikams, kaip ir visi kiti, nėra privalomas, todėl tėvai abejoja, ar tai apskritai reikalinga. Prieš pasirašydami atsisakymą, jie turi pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti vienintelį teisingą sprendimą. Yra keletas priežasčių, kodėl visi gydytojai pataria, kad hepatito B atveju privaloma skiepyti vaikus nuo labai ankstyvo amžiaus:

1. infekcijos paplitimas neseniai tapo epidemija, todėl infekcijos rizika yra labai didelė ir ją galima sumažinti tik vakcinacijos būdu;
2. Hepatitas B gali būti chronizuotas, t. Y. Jis gali sukelti ilgalaikių, labai sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys arba kepenų cirozė, dėl kurios vaikystėje atsiranda neįgalumas ir mirtis;
3. hepatitu užkrėstas vaikas tampa chronika;
4. jei esate skiepijamas nuo hepatito B, infekcijos tikimybė vis dar egzistuoja, tačiau ji yra labai maža;
5. net jei vakcinuotas vaikas yra užsikrėtęs, liga bus lengva, o atsigavimas bus daug greičiau ir be jokio poveikio kūdikio sveikatai.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad jiems nereikia vakcinos nuo hepatito B, nes jie paprasčiausiai neturi vietos gaudyti: jie auginami klestinčioje šeimoje, jie nenaudoja narkotikų. Tai yra mirtinas klaidingumas.

Vaikai gali susilieti su kieno nors kito krauju, kuris gali būti pavojingo viruso nešiklis, klinikoje, darželyje, gatvėje: slaugytoja kraujo tyrime gali pamiršti dėvėti naujas pirštines; vaikas gali kovoti, nukentėti, kažkas jį įkandys; Gatvėje vaikas gali pasiimti naudojamą švirkštą ir daug kitų dalykų. Niekas nėra apdraustas nuo infekcijos.

Taigi tėvai turėtų suprasti, kad skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra labai naudingas ir būtinas visiems vaikams nuo gimimo. Nenuostabu, kad vakcinacijos kalendorius yra vienas iš pirmųjų.

Terminai, tvarkaraščiai, skiepijimo schemos

Kadangi hepatitas B yra pavojinga, pakankamai rimta liga, nėra vienos vakcinacijos schemos, bet net tris. Šie grafikai gydytojai atėjo po katastrofiško užsikrėtusių asmenų skaičiaus padidėjimo:

1. Standartinė: 0 - 1 - 6 (pirmoji naujagimių vakcina nuo naujagimių hepatito yra antroji - antroji - per 1 mėnesį, kita - per šešis mėnesius). Tai yra efektyviausias vaikų skiepijimo grafikas.
2. Greita schema: 0 - 1 - 2 - 12 (pirmasis yra motinystės ligoninėje, antrasis skiepijamas nuo hepatito naujagimyje po 1 mėnesio, kitas po 2 mėnesių, ketvirtas po metų). Taikant šią schemą imuninė sistema gaminama iš karto, todėl šis planas naudojamas vaikams, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika.
3. Skubi vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (pirmasis skiepijimas - gimimo metu, antrasis - per savaitę, trečioji vakcina nuo B hepatito - po 21 dienos, ketvirtoji - per metus). Ši schema taip pat naudojama sparčiai vystytis nedideliame imunitetui - dažniausiai prieš skubią operaciją.

Jei vakcinacija nuo hepatito motinystės ligoninėje dėl kokių nors priežasčių nebuvo padaryta, pirmosios injekcijos laiką pasirinko gydytojas ir tėvai, o po to turi būti laikomasi vienos iš pirmiau minėtų schemų. Jei 2-oji vakcinacija buvo praleista ir praėjus daugiau nei 5 mėnesiams, grafikas vėl pradės veikti. Jei praleidote trečiąjį injekciją, atlikite schemą 0 - 2.

Po vienkartinės vakcinacijos imunitetas susidaro tik trumpą laiką. Norint sukurti ilgalaikį imunitetą, būtinas hepatito skiepijimo naujagimiams grafikas, kurį sudaro 3 injekcijos. Šiuo atveju intervalas tarp injekcijų gali būti pailgintas, bet ne sutrumpintas: tai gali lemti blogesnį imunitetą vaikams.

Kalbant apie tai, kiek vakcinos veikia: jei tiksliai laikomasi visų tvarkaraščių, jūs negalite išgyventi 22 metus: būtent šiam laikotarpiui taikoma apsauga nuo hepatito B, ypač svarbu skiepyti tuos vaikus, kuriems gresia pavojus.

Rizikos grupė

Kaip jau minėta, hepatito B vakcinos planas labai priklauso nuo to, kaip greitai reikia sukurti imunitetą nuo infekcijos vaikui. Jei jis yra rizikuojamas, greita vakcinacija. Tai būtina šiais atvejais:

• Hepatito B virusas buvo aptiktas vaiko motinai kraujyje;
• motina yra užsikrėtusi hepatitu B ir buvo užkrėsta tam tikru laikotarpiu - nuo 24 iki 36 nėštumo savaičių;
• motina nebuvo ištirta dėl ligos buvimo;
• tėvai vartoja narkotikus;
• tarp vaiko giminaičių yra susirgę arba pavojingo viruso nešiotojai.

Visais šiais atvejais tėvai neturėtų abejoti, ar vaikui reikia hepatito B vakcinos: tai tiesiog būtina. Priešingu atveju infekcijos rizika padidėja kelis kartus, ir tai vargu ar galima išvengti. Tokiame svarbiame ir atsakingame versle reikia klausytis gydytojų rekomendacijų ir nekenkti savo vaikui.

Didelis vakcinacijos atsisakymų procentas yra susijęs su tėvų patirtimi, kaip vaikai toleruoja hepatito skiepijimą tokiame ankstyvame amžiuje. Jūs taip pat neturėtumėte to bijoti: kūdikių reakcija paprastai vyksta pagal normą ir stebi medicinos personalas, o dar ligoninėje.

Reakcija

Paprastai kūdikiai turi vietinę reakciją į hepatito vakciną, t. Y. Vaikai ir daugeliu atvejų neskausmingi skiepijami.

Kadangi šalutinis poveikis gali būti pastebėtas:

• paraudimas, nemalonus pojūtis, kondensacija mažo mazgo pavidalu injekcijos vietoje (tėvai turėtų žinoti, kur jie skiepijami nuo hepatito - dažniausiai peties, rečiau šlaunyje ir niekada į raumenų raumenis) yra alerginės reakcijos į preparato buvimą. aliuminio hidroksido, jie vystosi 10–20% kūdikių; dažniausiai jie atsiranda, kai vakcina užsikrečiama hepatitu: tai nėra pavojinga, bet sukelia panašų šalutinį poveikį vietiniam poveikiui;
• rečiau (1–5 proc. vaikų) yra padidėjusi temperatūra, kurią gydytojo leidimu galima sumažinti elementariais antipiretiniais vaistais;
• gali pasireikšti bendras negalavimas;
• yra silpnas silpnumas;
• galvos skausmas (dėl jos, mažas vaikas verkia ir yra kaprizingas per 1-2 dienas po skiepijimo);
• per didelis prakaitavimas;
• viduriavimas;
• niežulys, odos paraudimas (jei pasireiškia alerginė reakcija, gydytojas gali rekomenduoti antihistamininius preparatus keletą dienų).

Visa tai laikoma norma: panaši reakcija per 1 mėnesį arba 1 metus kūdikiui į vakciną nuo hepatito B neturėtų nerimauti ar sutrikdyti tėvų. Visi šie simptomai pasireiškia 2–3 dienas po vakcinacijos ir po nurodyto laiko išeina savarankiškai ir be pėdsakų. Sunkios komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B retai diagnozuojamos.

Komplikacijos

Atskirų atvejų, kai komplikacijos prasideda po vakcinacijos nuo hepatito B, dažnis yra 1 iš 100 000, t. Y. Tokie reiškiniai yra labai reti. Komplikacijos apima:

• dilgėlinė;
• bėrimas;
• eritema nodosum;
• anafilaksinis šokas;
• alergijos paūmėjimas.

Šiandien vakcinų gamintojai mažina dozę ir netgi visiškai pašalina konservantus, todėl atnaujinta hepatito B vakcinos sudėtis sumažina nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Ji turi tris pagrindinius komponentus:

• Australijos antigenas (virusinis baltymas, išvalytas nuo priemaišų);
• aliuminio hidroksidas;
• Mertioolatas yra konservantas, kuris saugo vaisto aktyvumą.

Nėra jokios pavojingos vakcinos nuo hepatito B, todėl gandai, kad jie toliau skatina išsėtinę sklerozę ir kitas sunkias ligas, nėra pagrįsti.

PSO tyrimai parodė, kad ši vakcina neturi jokio poveikio jokiems neurologiniams sutrikimams, nesumažina ar nesumažina jų. Taigi mitai apie vakcinacijos pavojų neturėtų kelti abejonių tėvams, kurie planuoja jį atsisakyti. Komplikacijos yra tik tada, kai nesilaikoma kontraindikacijų ir gydytojai labai griežtai stebi.

Kontraindikacijos

Prieš skiepijimą bet kuris vaikas tiriamas, ar jis turi hepatito B vakcinos kontraindikacijų.

• alergija kepimo mielėms, kuri išreiškiama reakcijoje į alų, girą, konditerijos gaminius ir kepinius;
• stipri reakcija į ankstesnę injekciją;
• diatezė (vakcinacija nustatoma po odos bėrimo);
• šalta ir bet kokia kita infekcinė liga ūminėje stadijoje (vakcinacija atliekama po visiško atsigavimo);
• meningitas (injekcijos leidžiama tik po šešių mėnesių);
• autoimuninės ligos (išsėtinė sklerozė, sisteminė raudonoji vilkligė ir pan.).

Tėvai turėtų turėti maksimalią informaciją apie tai, kas yra ši vakcinacija, pradedant nuo jo sudėties ir baigiant kontraindikacijomis, kad būtų laiku priimtas teisingas sprendimas ir sutinkate arba atsisakyta.

Nepaisant to, kad šiandien vis dar yra ginčų tarp paprastų žmonių, ar vakcina nuo hepatito B yra privaloma, visi gydytojai vienbalsiai teigia, kad tai tiesiog būtina šiuolaikinėmis sąlygomis, kai liga užima plačiai paplitusios epidemijos mastą. Prevencija yra daug veiksmingesnė už gydymą, kuris šiuo atveju yra užsitęsęs ir negarantuoja 100% išieškojimo.

Yra nemažai išvadų apie ploviklių kosmetikos pavojus. Deja, ne visos naujai pagamintos mamos jas klauso. 97% kūdikių šampūnų yra naudojama pavojinga medžiaga natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį vaikų ir suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus. Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai viešai paskelbtos įmonės parodė, kad yra labiausiai pavojingų komponentų. Kad nebūtų pažeistos teisėtos gamintojų teisės, negalime pavadinti konkrečių prekių ženklų.

Bendrovė Mulsan Cosmetic, vienintelė, išlaikiusi visus testus, sėkmingai gavo 10 taškų iš 10 (žr.). Kiekvienas produktas yra pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir hipoalergiškas.

Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturi viršyti 10 mėnesių. Atidžiai pasižiūrėkite į kosmetikos gaminius, svarbu jums ir jūsų vaikui.