Virusinio hepatito perdavimo būdai

Hepatitas yra liga, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių ir rimtų pavojų kepenims. Dažniausiai liga yra virusinio pobūdžio ir jai būdingas sunkus kursas, kai kuriais atvejais jis gali būti net mirtinas. Ši liga yra daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, todėl, norint veiksmingai užkirsti kelią hepatitui, svarbu suprasti, kaip jie perduodami.

Virusinis hepatitas yra suskirstytas į keletą tipų. Jų pagrindiniai simptomai yra panašūs: skleros ir odos gelta, skausmas dešinėje hipochondrijoje, subfebrilinė temperatūra ir silpnumas. Tačiau kai kurių hepatito tipų ankstyvieji etapai gali būti simptomai, todėl verta atkreipti dėmesį į sveikatos būklę, kai atsiranda infekcijos tikimybė.

Dažniausiai pasitaikantys hepatito A, B, C tipai. D hepatitas, E, G. yra daug rečiau.

A ir E hepatito perdavimo būdai

Botkin liga (Hepatitas A) gali būti perduodama išmatomis ir per burną. Jūs galite užsikrėsti valgydami užterštą vandenį, maistą ar pažeidus higienos taisykles. Masiniai ligos protrūkiai gali įvykti, jei yra natūralus kataklizmas, susijęs su vandeniu, arba trečiojoje pasaulio šalyje, kuri nėra žinoma dėl geriamojo vandens kokybės ir gyvenimo lygio. Siekiant užkirsti kelią šiai grėsmei, aistringi keliautojai ir žmonės, nukentėję nuo avarijų (pvz., Potvynių) savo tėvynėje, gali apsisaugoti nuo A tipo hepatito vakcinacijos būdu.

E hepatitas yra mažiau paplitęs, bet perduodamas tokiu pačiu būdu, vakcina nuo jos vystosi tik. Infekcijos prevencija prisideda prie asmeninės higienos ir geriamojo vandens naudojimo.

Kaip perduodamas hepatitas B, C, D ir G?

Hepatitas B, C ir mažiau paplitęs D, G dažnai gali būti užsikrėtę krauju. Medicinos įstaigos, naudojant vienkartines sterilias priemones, sumažina ligos perdavimo tikimybę. Bet ausų pradurimas, tatuiruočių taikymas ir kitos panašios procedūros abejotinoje vietoje, jūs galite lengvai pasiimti ligą. Galima užsikrėsti kraujo perpylimo metu, tačiau dabar prieš priimant į recipientą yra kruopščiai tikrinamas donoro kraujas ir jo karantinas, kuris praktiškai pašalina tokius infekcijos atvejus.

Infekcija hepatitu B, C, D, G yra seksualinė. Tikimybė didėja, jei nėra jokios apsaugos, o jei tai yra analinis seksas ir homoseksualus kontaktas.

Jei nėščia moteris kenčia nuo hepatito B, C, D, G, virusas gali būti perduotas vaikui. Dažniausiai tai atsitinka, jei moteris nėštumo metu užsikrėtė hepatitu. Gydymo stoka arba neteisingas vaistų pasirinkimas gali lemti ne tik vaisiaus, bet ir motinos mirtį.

B hepatitą galima išvengti vakcinacijos būdu, tačiau iki šiol nėra skiepų, kurie apsaugotų nuo hepatito C, D, G.

Ar puslapis buvo naudingas? Pasidalinkite jais savo mėgstamame socialiniame tinkle!

E hepatito simptomai ir būdai

E hepatitas yra virusinė liga, kuri plinta per išmatą ir per burną. Šis virusas pasižymi epidemija. Liga dažniausiai atsiranda be komplikacijų, tačiau didžiausia rizika yra nėščioms moterims.

E hepatito viruso pobūdis

Praėjusio amžiaus 50-ajame dešimtmetyje vaistas nustatė du virusinius hepatitus, kurie plinta per išmatą ir per burną. Tai įvyko reguliaraus ligos protrūkio metu, kai pastebėtas jo suvartoto užsikrėtusio ir purvo vandens ryšys.

Nustačius šį virusą, paaiškėjo: hepatito E epidemijos atsiranda kartu su kitomis ligomis, kurios plinta per išmatą ir per burną. Tai patvirtinant, Indijoje ir Vidurinės Azijos regionuose, kuriuose virusas yra labiausiai paplitęs, buvo atlikti įvairūs tyrimai.

Didelį indėlį į hepatito E viruso pobūdį tyrė sovietiniai mokslininkai, vadovaujantys profesoriaus Balayano, kuris nustatė, kaip perduodamas E hepatitas. Balayan sukūrė specialią „žaidimų“ beždžionių veisimo sistemą. Tai leido sukurti idealų modelį tiriant hepatito virusą eksperimentiniuose gyvūnuose.

E hepatito virusas yra sferos formos, jo skersmuo yra 32 nm. Gamta yra netoli Calicivirus. Virusas miršta dezinfekavimo priemonių, turinčių didelį chloro kiekį, įtakoje. Jis negyvena aplinkoje ilgą laiką ir miršta daug greičiau nei hepatito A virusas.

E hepatito tipai ir simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis yra 15–40 dienų, tačiau dažniausiai pirmieji hepatito E požymiai “pasireiškia” per mėnesį po infekcijos. Yra tokių hepatito E tipų: icteric ir anicteric. Šių rūšių santykis praktinėje medicinoje yra nuo 1 iki 9.

Iterinis hepatitas, kuriam būdinga lengva liga daugiau nei 50% atvejų. E hepatitas yra ūminis ir pakopinis. Trumpiausias ligos laikotarpis yra predzheltushny, jis stebimas per 4-7 dienas nuo infekcijos.

Per šį laikotarpį pastebimas diseptinės sindromas (virškinimo organų sutrikimas). Pradiniai ligos požymiai taip pat yra: karščiavimas (trumpalaikis), 10-20% pacientų, sergančių subfebriliu (ilgalaikis), šlapimo spalvos pokytis (20% pacientų), gelta.

Gelta hepatitas trunka vidutiniškai dvi savaites. Galbūt cholestatinio laikotarpio, kuris atsiranda dėl nepakankamos tulžies patekimo tiesiai į žarnyną, raida.

Šio tipo gelta gali būti:

1. Vaistų poveikis (pvz., Amizaninas arba Testosteronas);
   
2. Botkinio liga;
   
3. Apsinuodijimas kūnu;
   
4. Piktybiniai navikai tulžies latakuose;
   
5. Su amžiumi susijusi cholestazė (gerybinė);
   
6. Kepenų cirozė (pirminė).
   

Cholestatinio hepatito simptomai yra: kūno silpnumas, pykinimas ir vėmimas, nuovargis, gelsvos akys, dramatiškas svorio kritimas, stiprus niežėjimas, apetito praradimas.

Kadangi šis E tipo hepatitas išsivysto labai lėtai, pirmuosius simptomus reikia pasitarti su gydytoju. Priešingu atveju šis hepatitas ir jo virusas išplitęs organizme, paveikdami visus naujus organus. Tokie hepatito E simptomai pasakys apie tolesnį ligos vystymąsi: dešinėje pusėje esančių šonkaulių skausmas, nemiga, pėsčiųjų skausmas.

1% užsikrėtusių žmonių hepatitas išsivysto į ūminę ar piktybinę formą. Ši klinikinė hepatito forma pasireiškia su submasyvia arba masine kepenų nekroze. Klinikiniai ir biocheminiai simptomai rodo progresuojančią kepenų nepakankamumą.

Virusinio fulminanto hepatito simptomai yra: karščiavimas, kepenų kvėpavimas, skausmas po dešiniuoju šonkauliu, neutrofilija (padidėjęs neutrofilų skaičius kraujyje), vėmimas, mieguistumas.

Šio tipo hepatitas dažnai painiojamas su psichoze ar meningoencefalitu. Toks hepatitas dažniausiai pasibaigia mirtimi, mirtis įvyksta per 10 dienų. Kitais atvejais, po ūminio ligos pradžios, gali pasireikšti gelta.

Grėsmingi šio laikotarpio simptomai:

• Tremoras - greiti ir ritmiški viso kūno raumenų susitraukimai;
  
• Temperatūros padidėjimas;
  
• Padidėjęs odos geltonumas;
  
• Hemoraginis sindromas - kraujavimas iš gleivinės.
  

Šiuo laikotarpiu kepenys labai padidėja, jausmas yra lengvas. Iterinis laikotarpis gali trukti nuo savaitės iki trijų. Kai atsigaunama, simptomai palaipsniui išnyksta. Atsigavimas gali būti gana ilgas - nuo mėnesio iki dviejų.

E hepatito požymiai nėščioms moterims

E-hepatitas yra ypatinga rizika nėščioms moterims trečiąjį trimestrą. Ji taip pat yra pavojinga gimdyvėms moterims per pirmąsias savaites po gimimo. E hepatito požymiai pasireiškia: intoksikacija, pykinimas, vėmimas, skausmas po dešiniuoju šonkauliu, karščiavimas, diseptinės sindromas.

Po to, kai odos ir akių skalelės tampa geltonos, padidėja kepenų encefalopatijos požymiai. Tai yra tokie nespecifiniai simptomai, kaip psichinė liga, neuromuskuliniai pokyčiai, asteriksis - galūnių, kaklo ir viso kūno raumenų ne ritmiškas raumenų susitraukimas, taip pat elektroencepalogramos pokyčiai (smegenų funkcijos sutrikimas).

Yra Glazgo skalė, pagal kurią vertinami sąmonės depresijos simptomai kepenų encefalopatijoje. Gydytojų išvados grindžiamos šiais parametrais: akių atidarymas, fizinis aktyvumas, žodiniai atsakymai.

Paskutinis encefalopatijos etapas yra koma, kurioje registruojami:

1. Hemolizė yra raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas kraujyje. Tai atsitinka intraceluliniam ir intravaskuliniam.
   
2. Hemoglobinurija - patologinė hemoglobino išraiška šlapime.
   
3. Oligoanurija - staigus šlapimo sumažėjimas per inkstus. Galbūt net ir jo visiškas nebuvimas.
   
4. Aštrių formų hemoraginis sindromas - padidėjęs odos ir gleivinės kraujavimas. Tuo pačiu metu dažnai atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto ar gimdos. Jie dažnai yra mirties priežastis.
   

Nėštumas, susijęs su E hepatitu, gali sukelti vaisiaus mirtį, persileidimus ar ankstyvą gimdymą. Iš trečiųjų mirusių vaikų per pirmąsias 3 gyvenimo savaites. Endeminėse zonose virusinis hepatitas E yra piktybinis 70% atvejų. Mirtingumas lėtiniu E hepatitu yra 50%, o rizika yra ypač didelė trečiame nėštumo trimestre.

E hepatito gavimo būdai

Virusinio hepatito E šaltinis yra užsikrėtęs asmuo. Jis gali toleruoti bet kokią ligos formą: tipiškas, netipiškas (anikterinis). Po infekcijos virusas plinta paciento kraujyje (per 14 dienų), o išmatose - prieš savaitę iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo ir pirmąją ligos savaitę.

Virusų įsiskverbimas į kraujotaką (viremija) gali trukti iki dviejų savaičių. Hepatito E virusas gali būti randamas gyvūnuose ir paukščiuose, jie gali būti ligos rezervuarai ir nešioti žmonėms. Hepatito E transmisija taip pat buvo užfiksuota kraujo perpylimo metu iš donoro, kuris neturėjo ligos simptomų, ir viruso patekimo į kraują.

Pagrindinis hepatito E perdavimo būdas yra išmatų išgėrimas. Šis metodas apima tris pagrindinius etapus: viruso sukėlėjo pašalinimas iš vežėjo kūno į aplinką, viruso buvimas aplinkoje ir viruso patekimas į imlią organizmą.

E hepatito perdavimo būdai:

• Vandens kelias (purvinas vanduo);
  
• Maitinimo kelias (maistas);
  
• Kontaktinis kelias (nešvarios rankos).
  

E hepatito viruso plitimą ir protrūkį gali sukelti užteršto vandens vartojimas maistui. Taip pat pastebima šios ligos sezoniškumas: Europoje tai yra rudens-žiemos laikotarpis, pvz., Nepale, Indijoje, per lietingą sezoną.

E hepatito rizikos grupės

Liga daugiausia susijusi su suaugusiųjų populiacija. Dauguma jų yra jauni žmonės nuo 15 iki 35 metų amžiaus. Viename iš paskutinių E hepatito protrūkių viename iš Centrinės Azijos regionų daugiau nei 50% užsikrėtusių asmenų buvo jaunesni nei 29 metų žmonės.

Vaikų grupės liga sudaro iki 30% visų užsikrėtusių. Gydytojai teigia, kad tai yra dėl subklinikinės, tai yra paslėptos ligos eigos jauname kūne.

Rizikos grupėse yra žmonės, gyvenantys ar keliaujantys šiose šalyse ir regionuose: Indija, Nepalas, Pakistanas, Vidurinė Azija ir Transkaukazija.

Nėščios moterys taip pat yra natūralios. Infekcijos rizika yra didelė tokiose žmonių grupėse: pacientai, kuriems yra kitas hepatitas (virusinis ar autoimuninis), kraujo donorai, pacientai, sergantys hemofilija, ir žmonės, kuriems persodintas inkstas.

A hepatito perdavimo būdai

Toks klausimas kyla bet kokio amžiaus asmeniui po kontakto su ligoniu. Kaip perduodamas hepatitas A, kaip didelės yra šios ligos susirgimo tikimybės, kokių atsargumo priemonių reikia imtis - yra gana specifinių atsakymų į visus šiuos klausimus. Stebint paprastas ir suprantamas taisykles asmuo praktiškai negali užsikrėsti šia virusine liga.

A hepatito viruso ypatybės

Nuo patogeno savybių, šiuo atveju tam tikrų hepatito A viruso savybių, galimi infekcijos perdavimo būdai tiesiogiai priklauso. Virusas daugiausiai dauginasi kepenų ląstelėse, mažiau - tulžies takuose ir virškinamojo kanalo epitelio ląstelėse.

A hepatito virusas yra atsparus daugeliui aplinkos veiksnių, būtent chloro ir dezinfekavimo priemonių, žemos temperatūros. Taigi šis patogenas gali prasiskverbti į vandentiekio vandenį ir yra puikiai išsaugotas, o infekcija gali būti perduodama nepaisant tradicinio vandentiekio vandens chloravimo.

Infekcijos šaltinis

A hepatitas yra antroponinių infekcijų, kurių perdavimo mechanizmas daugiausia yra išmatų ir burnos, grupė. Tai reiškia, kad bet kokioje situacijoje infekcijos šaltinis yra serga. Viruso išskyrimas yra pakankamai ilgas: jis prasideda inkubavimo (paslėpto) periodo metu ir kartais netgi baigsis šiek tiek vėliau nei paciento klinikinis atsigavimas. Taigi, asmuo yra pavojingas kitiems ligos metu ir netgi prieš klinikinius simptomus.

Virusinio hepatito A metu išskiriami šie laikotarpiai:

• inkubacija (tai yra paslėpta) - jos trukmė yra 14-30 (iki 55) dienų, ligos simptomai nėra, todėl per šį laikotarpį užsikrėtimo infekuotu asmeniu tikimybė yra didžiausia;
• trumpalaikis prodrominis laikotarpis - tik 6-7 (iki 10) dienų; intensyvus viruso išskyrimas tęsiasi;
• akivaizdžių klinikinių požymių laikotarpis (piko laikotarpis) gali būti apribotas iki 10-14 dienų, ir gali būti atidėtas visą mėnesį ar ilgiau, jei atsiranda sunkumų ar komplikacijų; viruso išskyrimas tęsiasi, bet mažiau aktyvus;
• viruso išsiskyrimas atkūrimo (atkūrimo) laikotarpiu labai skiriasi, todėl gana sunku kalbėti apie bet kokią vidutinę šio laikotarpio trukmę.

Kita svarbi detalė: vienodai pavojingas asmuo, turintis aiškiai geltoną odą (vadinamąją akivaizdžią ligos formą) ir be reikšmingų pokyčių bendroje būklėje (vadinamoji anicterinė forma). Be to, vadinamosios latentinės ar abortinės ligos formos dažnai atsiranda su A hepatitu. Asmuo nesijaučia savo organizmo ligos požymių, o jis patenka į aplinką ir užkrečia kitus žmones.

Šiuo požiūriu sveikiems žmonėms didžiausias pavojus yra asmuo, turintis anikterinę ligos formą. Šiuo atveju nesiimama jokių epideminių priemonių, nes tokia būklė retai diagnozuojama. Asmuo, turintis akivaizdų gelta, yra hospitalizuojamas ir izoliuojamas, visi aplinkiniai objektai yra dezinfekuojami.

Kaip perduodamas A hepatitas

Šiuolaikinės medicinos knygos rodo šiuos galimus hepatito A sutarimo būdus:

Visi perdavimo būdai apima tam tikras situacijas, kurios yra pavojingos infekcijos atžvilgiu. Kai kuriais atvejais infekcija yra mažai tikėtina, kitose - priešingai.

A hepatitas nėra tipiškas perdavimas oru ir perduodamas. Perdavimo mechanizmas ore yra infekcija įkvėpus oro, turinčio gleivių lašus iš paciento nosies gleivinės. Kadangi hepatito virusas kvėpavimo takuose ne daugėja, infekcija tik tuomet, kai bendraujama (be tiesioginio kontakto) su sergančiu asmeniu, neįmanoma.

Užkrečiamas perdavimo būdas yra infekcija, kai sergančiam asmeniui įkandžia gyvas vežėjas (pleiskanos, erkės, uodų, uodų). A hepatito atveju ši galimybė šiuolaikinėje medicinos literatūroje nėra aprašyta.

Vandens pervežimas

Dažniausiai A hepatitas perduodamas per užterštą (užterštą) vandenį. Dėl vadinamųjų „vandens protrūkių“ yra būdingi: spartus atvejų skaičiaus padidėjimas, ligos masė tarp tų, kurie gyvena konkrečioje vietovėje ar zonoje. Vandens perdavimo transliavimas įgyvendinamas šiose situacijose:

• geriamo vandens išgėrimas iš bet kokio šaltinio (įskaitant iš centrinio vandens tiekimo);
• pavojingiausi (galbūt turintys daugiau virusų) yra šuliniai, arteziniai šuliniai, senojo pastato vandens tiekimo tinklai (galima maišyti nuotekas ir vandentiekį);
• vandens naudojimas indų, daržovių ir vaisių plovimui be tolesnio apdorojimo dezinfekavimo priemonėmis arba aukšta temperatūra;
• esamo protrūkio metu virusas gali patekti į burnos ertmę šepečiu ir kitomis higienos procedūromis.

Virusinis hepatitas A, įgyvendinant perdavimo vandenį, gali apimti visas gyvenvietes, organizuotas uždarojo ir atviro tipo vaikų grupes.

Maisto perdavimo kelias

Virusinis hepatitas A dažnai perduodamas per maistą, kuris yra pavojingas:

• naudojant tą patį patiekalą su sergančiu asmeniu;
• kai kurių kulinarinių produktų naudojimas;
• įtraukimas į mitybą, prastai nuplautą, o ne termiškai apdorojant daržoves, vaisius ir kitus dalykus.

Maisto perdavimas yra labiausiai būdingas vaikų grupėms, kurios valgo vienoje maitinimo įstaigoje (pavyzdžiui, mokyklos valgykloje). Higienos įgūdžių sklaida, muilo trūkumas ir pan.

Kontaktų perdavimo kelias

Užsikrėtęs pacientas aplink pacientą paliečia daugybę objektų, per kuriuos virusas yra perduodamas kitiems žmonėms.

Kontaktinis perdavimas įgyvendinamas:

• tiesioginis kontaktas su ligoniu;
• naudojant paprastus buitinius daiktus (dantų šepetėlį, rankšluostį);
• žaisdami su bendrais žaislais (kietais ir minkštais);
• tualeto higieninio apdorojimo taisyklių (tiek viešojo, tiek vidaus) nesilaikymas.

Visi hepatito A infekcijos metodai gali būti įgyvendinami tiek namuose, tiek viešojoje teritorijoje. Visų klasių viešojo maitinimo įstaigų lankymas padidina infekcijos riziką.

A hepatito epidemiologiniai požymiai

A hepatitui, perduodamam per „purvinas rankas“, yra daugybė dėsningumų:

• šiltą sezoną pastebimas padidėjimas;
• iki 35 metų pacientų amžius;
• infekcijos paprastumas sukelia epidemijos protrūkio galimybę;
• po ligos išlieka visą gyvenimą trunkantis imunitetas;
• atsargios higienos taisyklės leidžia lengvai kontroliuoti šią infekciją.

A hepatito perdavimas yra gana paprastas procesas, tačiau šios ligos prevencijos taisyklės taip pat yra paprastos, suprantamos ir prieinamos bet kokio amžiaus žmonėms.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

A ir e hepatito perdavimo būdai

Kepenų infekcija gali būti siejama su liga, pvz., Hepatitu E. Infekcija pasireiškia per išmatą ir per burną, jai būdinga ūminė ligos forma. Šios grupės hepatitas yra ypač pavojingas moterims. Inkubacijos laikotarpis yra nuo kelių savaičių iki 2 mėnesių. Ligos simptomai yra panašūs į A hepatitą. Hepatitą galima nustatyti taikant diferencinę diagnostiką, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Gydant E grupės ligą, jie detoksikuoja organizmą ir paskiria specialią dietą.

Bendra informacija

Virusinis hepatitas E reiškia infekcinių ir parazitinių ligų grupę, kuri perduodama išmatomis ir per burną. Patologijoje kepenys yra pažeistos. Ligos eigai būdingas endeminių protrūkių atsiradimas. Anksčiau E hepatito grupė nebuvo paskirta kaip atskira liga. Tik laikui bėgant ji buvo diferencijuojama į atskirą grupę dėl patologijos perdavimo ypatumo.

E hepatito virusas užkrečia kepenis ir inkstus.

Virusinis hepatitas E ligos požymiuose ir eigoje yra labiausiai panašus į A hepatitą. Pirmoji liga yra ūmesnė ir greitai sukelia komplikacijų. E hepatitas gali paveikti ne tik kepenis, bet ir inkstus. Vėliau nustatant ir gydant, liga yra mirtina nėščioms moterims. Taip yra dėl to, kad liga sukelia ūminę encefalopatiją, kuri pusė atvejų baigiasi vaisiaus ir moters mirtimi. E hepatito diagnostikos procedūros dažnai sukelia spontanišką persileidimą ar vaisiaus mirtį.

Kaip tai perduodama?

Šios rūšies hepatito sukėlėjas yra Calicivirus genties virusas, kuris yra mažiau atsparus aplinkai. Šios grupės patogenai gali gyventi ilgą laiką organizme, jei sukuriamos patogios terminės sąlygos (apie 20 laipsnių). Dažnai viruso mikroorganizmai gyvena pacientams ir žmonėms, sergantiems infekcine liga. E hepatito inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių.

Dažniausias perdavimo būdas yra užkrėstas vanduo.

Infekcijos perdavimo būdai atsiranda per maistą, dažniausiai per vandenį. Kartais infekcija perduodama asmeniui per neplautus patiekalus ar namų apyvokos daiktus. Dažnai virusinė infekcija prasiskverbia į burnos ertmę valgydama žaliavinius vėžiagyvius. E hepatitas yra pastebimas tose vietose, kur vandens valymo problemos ir žmonės dažnai vartoja užterštą skystį.

Gydytojai pastebėjo kraujo užkrėtimo atvejus, kai kraujo perpylimas buvo atliktas iš sergančio donoro su asimptominiu hepatitu E. Daugeliu atvejų liga pasireiškia vyrams ir žmonėms nuo 15 iki 45 metų. Atsargiai reikia pastoti 30 savaičių, nes per šį laikotarpį infekcijos tikimybė gerokai padidėja.

Srauto savybės

Atliekant šią priemonę, patologija primena A hepatitą. Po to, kai asmuo suvartoja užterštą vandenį ir maistą, po tam tikro laiko kepenų parenchimos ląstelėse atsiranda pažeidimas. Tai lemia kepenų funkcijos sutrikimą ir apsinuodijimą organizmu. Liga pastebima dėl visų hepatito komplikacijų ir ligos sunkumo. Yra daug simptomų, kurie dažnai būna mirtini.

Pagrindiniai simptomai

E hepatito virusas gali pasireikšti ilgą laiką ir atsirasti latentinėje formoje. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai vieną mėnesį. Palaipsniui žmogus pradeda trikdyti įvairius nedidelius simptomus, kuriems pacientas neturi didelės reikšmės. Pirmasis nukrypimo požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Stebėjo tokie simptomai:

• bendras silpnumas ir nuovargis;
• apetito praradimas;
• sąnarių skausmas;
• aukšta kūno temperatūra;
• šlapimo patamsėjimas;
• išmatų balinimas.

Po savaitės pacientas pagilina akių, odos ir burnos ertmės gleivinės skleros.

Priešingai nei A hepatito atveju, E grupės liga pasireiškia padidėjusiu simptomu po gelta. Progresuojant, odos niežėjimas dėl padidėjusios tulžies rūgščių koncentracijos kraujyje pridedamas prie pagrindinių simptomų. Laikui bėgant kepenys didėja, o jo funkcija sumažėja. Dažnai praėjus kelioms savaitėms po simptomų atsiradimo atsiranda ligos regresija, kuri trunka iki 2 mėnesių. Kartais patologija aktyviai progresuoja ir sukelia daug komplikacijų. Dažnai pacientams atsiranda hemolizinis sindromas ir ūminis kepenų nepakankamumas. Kraujavimas, kraujavimas vyksta skrandyje, žarnyne ar gimdoje. Dažnai toks hepatitas sukelia kepenų cirozę.

E hepatito diagnozė

Diagnostinėse procedūrose svarbu identifikuoti virusinės ligos antigenus per PCR reakciją. Diagnostikos procese aptinkami IgM ir IgG patologiniai antigenai. Norėdami sužinoti? Ar nepakenkta kepenų funkcijai, reikia atlikti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

• ultragarsinis kepenų tyrimas;
• koagulograma, nustatanti kraujo krešėjimą;
• kepenų tyrimai;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kraujo donorystė hepatito viruso žymenims.

Dažnai naudojami diferencinės diagnostikos metodai, kuriuose atsižvelgiama į paciento gyvenamosios vietos istoriją. Nėščioms moterims naudojamas virusinių ligų žymeklių tyrimas. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu E hepatitas dažnai pasireiškia ir yra labai pavojingas. Vėlyvos diagnozės ir gydymo nebuvimo atveju gresia pavojus mirtis.

Gydymo kompleksas

Norint pašalinti hepatito E virusą, reikia atlikti specialų gydymą, kurį sudaro speciali dieta ir vaistai. Visas gydymas vyksta ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Siekiant pašalinti simptomus, skiriami skirtingo spektro vaistai. Jais siekiama užkirsti kelią kepenų ar inkstų nepakankamumo vystymuisi.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų liga rodo detoksikacijos vaistus, kurie švirkščiami į veną. Gydytojai paskiria „Hemodez“ į veną ir gliukozės tirpalą. Vaistų terapija apima izotoninį natrio chlorido tirpalą ir agentus, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio. Kaip prevencinė priemonė ir hemoraginio sindromo pašalinimas yra parodyta Trental ir Ditsinona.

Gydymo nėštumo metu savybės

Moterims, kurioms padėtis priklauso, reikia specialaus stebėjimo ir gydymo, kad pirmiausia nebūtų pakenkta vaisiui. Diagnozavus ir aptikus hepatito viruso antigeną, pacientas yra hospitalizuojamas ir jį prižiūri gydytojai. Pacientui skiriama intensyvi terapija, suteikiama fizinė ir psichologinė poilsio vieta. Imamasi reguliarių prevencinių ir terapinių priemonių, kad būtų pašalintas hemoraginis sindromas.

Jei moteris turi požymių, rodančių spontanišką abortą ar ankstyvą gimdymą, nurodoma avarinė operacija. Operacijos metu naudojami skausmą malšinantys vaistai. Gydytojai stengiasi kuo greičiau atlikti operaciją, kad išgelbėtų vaiką ir nesukeltų komplikacijų pacientui. Po operacijos parodoma lėšų gavimas kraujavimo prevencijai.

Dietinis maistas

Su E grupės liga pasireiškia speciali dieta, kuri pagreitina gydymo procesą. Įrodyta, kad pacientas valgo dalimis: porcijos turėtų būti mažos, o maistas - 4-5 kartus per dieną. Būtina atsisakyti riebalų, kepti, rūkyti, aštrūs ir rūgštūs maisto produktai. Alkoholio vartojimas bet kokiu kiekiu draudžiamas. Pacientui rekomenduojama į paros racioną įpilti varškės, mėsos ir mažai riebalų veislių, kurių sudėtyje yra A vitamino. Ūminiame hepatito E eigoje yra parodyta 5a mityba, kuri suteikia galimybę naudoti rūkytą maistą, kuris yra paruoštas arba virtas.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų E grupės kepenų uždegimas baigiasi saugiai. Jei hepatito E laiku nenustatoma, atsiranda sunki forma, kuri kelia gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip kepenų ir inkstų nepakankamumas, kepenų koma. Nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems hepatitu B ir E tuo pačiu metu, tikėtina, kad blogas rezultatas gerokai padidės.

Siekiant išvengti nemalonių ligų, reikėtų imtis prevencinių priemonių. Visų pirma būtina laikytis asmens higienos, kruopščiai plauti rankas ir reguliariai. Labai svarbu naudoti išgrynintą vandenį ir plauti daržoves bei vaisius prieš geriant. Kaip prevencinė priemonė, galite švirkšti vakciną, kuri gali užkirsti kelią ligos viruso prasiskverbimui. Tačiau gydytojai teigia, kad vakcina turi trumpalaikį poveikį. Todėl artimiausioje ateityje galima skiepyti žmones, kurie ketina eiti į šalis, kuriose yra nepalankių sąlygų. Jei laikotės pirmiau minėtų prevencijos taisyklių, infekcijos tikimybė gerokai sumažėja.

Virusinis hepatitas E

Virusinis hepatitas E yra infekcinė kepenų infekcija. Infekcija turi išmatų ir burnos perdavimo mechanizmą, ji yra ūminė, cikliška ir gana pavojinga nėščioms moterims. Virusinio hepatito E inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 2 mėnesių. Klinikinis ligos vaizdas labai panašus į A viruso hepatito simptomus. Diferencinė diagnozė atliekama nustatant specifinius viruso antigenus pagal PGR. Tuo pačiu metu tiriamas kepenys (ultragarsu, kepenų biocheminiais tyrimais, kepenų MRI). Virusinio hepatito E gydymas apima dietos gydymą, simptominį ir detoksikacinį gydymą.

Virusinis hepatitas E

Virusinis hepatitas E yra infekcinė kepenų infekcija. Infekcija turi išmatų ir burnos perdavimo mechanizmą, ji yra ūminė, cikliška ir gana pavojinga nėščioms moterims. E hepatitas daugiausiai pasiskirsto atogrąžų šalyse ir regionuose, kur nepakanka švaraus vandens tiekimo gyventojams (Vidurio Azijos šalys).

Patogeno savybės

E hepatito virusas priklauso Calicivirus gentis, yra RNR turintis, turi mažiau atsparumo išorinei aplinkai nei hepatito A virusas. dezinfekavimo priemonės. E hepatito viruso rezervuaras ir šaltinis yra ligoniai ir infekcijos nešiotojai. Žmogaus užsikrėtimo laikotarpis nepakankamai ištirtas, tačiau manoma, kad užkrečiamumas vyksta tomis pačiomis dienomis kaip ir su hepatitu A.

E hepatito virusas perduodamas per išmatų ir burnos mechanizmą pirmiausia vandeniu. Retais atvejais (užteršus patiekalus, buitinius daiktus su virusu), įvyksta kontaktų ir namų ūkio perdavimas. Maisto užteršimas galimas valgant žalias vėžiagyvius. Infekcijos plitimo vandens kelių dominavimas patvirtina jo mažus židinius, epidemijų atsiradimą dėl sezoninių kritulių, požeminio vandens lygio pokyčius. Didžiausias natūralus jautrumas - nėščioms moterims po 30 nėštumo savaičių. Tikėtina, kad atidėta infekcija palieka visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Virusinio hepatito E simptomai

Klinikinė virusinio hepatito E eiga yra panaši į viruso hepatito A infekciją. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 10 iki 60 dienų, vidutiniškai 30–40 dienų. Paprastai liga prasideda. Ligoniams, sergantiems ankstyvuoju ligos laikotarpiu, pacientai praneša apie silpnumą, bendrą negalavimą, sumažėjusį apetitą ir trečdaliu atvejų atsiranda pykinimas ir vėmimas. Dauguma pacientų skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje ir viršutinėje pilvo dalyje, dažnai gana sunkiai. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas yra pirmasis infekcijos požymis. Kūno temperatūra paprastai išlieka normaliose ribose arba pakyla į subfebrilias vertes. Artralgija, bėrimas paprastai nepastebimas.

Pradinio laikotarpio trukmė gali būti nuo vienos iki devynių dienų, po to pasireiškia kepenų funkcinio sutrikimo požymiai: šlapimas tampa tamsus, išmatos tampa spalvos, pirmiausia sklera, tada oda tampa gelsva (kai kuriais atvejais labai intensyvi). Biocheminė kraujo analizė per šį laikotarpį pažymi bilirubino kiekio padidėjimą ir kepenų transaminazių aktyvumą. Priešingai nei virusinis hepatitas A, su šia infekcija su icterinio sindromo raida, intoksikacijos požymių regresija nėra. Silpnumas, apetito stoka ir pilvo skausmas išlieka, gali pasireikšti niežulys (susijęs su aukšta tulžies rūgščių koncentracija kraujyje). Padidėja kepenys (kepenų kraštas gali išsikišti nuo kranto arkos daugiau nei 3 cm).

Po 1-3 savaičių klinikiniai požymiai pradeda regresuoti, atsigauna atsigavimo laikotarpis, kuris gali trukti 1-2 mėnesius iki visiško kūno būklės normalizavimo (pagal laboratorinius tyrimus). Kartais yra ilgesnis užsikrėtimo kursas. E hepatitui būdinga hemolizinio sindromo raida, kartu su hemoglobinurija, kraujavimu ir ūminiu inkstų nepakankamumu. Hemoglobinurija pasireiškia 80% pacientų, sergančių sunkiu E hepatitu ir visais atvejais, kai atsiranda kepenų encefalopatija.

Hemoraginiai simptomai gali būti labai ryškūs, jiems būdingas masinis vidinis (skrandžio, žarnyno, gimdos) kraujavimas. Pacientų būklė ir hepatito sunkumas priklauso nuo kraujo krešėjimo faktorių koncentracijos. Mažinant jų skaičių ir sumažinant plazmos proteazių aktyvumą, pastebimas paciento būklės svoris ir padidėja klinikiniai simptomai iki kepenų encefalopatijos vystymosi grėsmės.

Nėščios moterys, užkrėstos virusiniu hepatitu E, paprastai labai sunku perduoti infekciją, kurios atsiranda daugiausia po 24 nėštumo savaičių. Jam būdingas staigus pablogėjimas iš karto prieš gimdymą ar spontanišką abortą. Išreiškiamas hemoraginis sindromas, gimdymas intensyvus kraujavimas, kepenų encefalopatija sparčiai vystosi, kepenų koma (simptomų progresavimas dažnai pasireiškia per 1-2 dienas). Dažnas vaisiaus mirtis, inkstų kepenų sindromas.

Virusinės hepatito E komplikacijos yra ūminis kepenų nepakankamumas, kepenų encefalopatija ir koma, vidinis kraujavimas. 5% pacientų virusinis hepatitas E prisideda prie kepenų cirozės vystymosi.

Virusinės hepatito E diagnostika

Specifinė virusinio hepatito E diagnozė pagrįsta specifinių antikūnų (imunoglobulinų M ir G) nustatymu naudojant serologinius metodus ir viruso antigenų aptikimą naudojant PGR.

Likusios laboratorijos ir diagnostikos priemonės skirtos išaiškinti kepenų funkcinę būklę ir nustatyti komplikacijų grėsmę. Tai: koagulograma, kepenų funkcijos tyrimai, kepenų ultragarsas, MRT ir kt.

Virusinio hepatito E gydymas

Lengvo ir vidutinio sunkumo pacientų, sergančių virusiniu hepatitu E, gydymas atliekamas ligoninių infekcinių ligų skyriuose, nustatyta dieta (parodyta Pevsnerio 5 lentelė - taupi dieta, kurioje yra mažiau riebalų rūgščių ir daug pluošto), gausiai geriama. Simptominė terapija (antispazminis, antihistamininis) pagal indikacijas. Jei reikia, atliekamas geriamasis detoksikavimas su 5% gliukozės tirpalu.

Sunkiais atvejais pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje, atliekama infuzijos detoksikacijos terapija (druskos tirpalai, gliukozė, elektrolitų mišiniai), proteazių inhibitoriai, prednizonas nurodomas kaip nurodyta. Su hemoraginiu sindromu, pentoksifilinu, etamzilatas yra nustatytas. Su masiniu vidiniu kraujavimu - perpylimo plazma, trombocitų masė.

Ypatingas dėmesys skiriamas nėščių moterų gydymui. Išankstinio pristatymo klausimas sprendžiamas individualiai ir dažnai imamasi priemonių, kad būtų nutrauktas abortas.

Virusinio hepatito E prognozė ir prevencija

Dažniausiai virusinis hepatitas E baigiasi pasveikimu, tačiau sunki ligos forma kelia pavojų gyvybei pavojingoms komplikacijoms: inkstų ir kepenų nepakankamumui, kepenų komai. Mirtingumas nuo virusinio hepatito E sergančių pacientų yra 1-5%, šis rodiklis tarp nėščių moterų siekia 10-20%. B hepatito sergančių asmenų virusinio hepatito E infekcijos atveju prognozė yra žymiai blogesnė, o šis derinys pasireiškia 75–80% atvejų.

Bendra virusinės hepatito E prevencija yra pagerinti gyventojų gyvenimo sąlygas ir kontroliuoti vandens šaltinių būklę. Individuali prevencija reiškia sanitarinių ir higienos normų laikymąsi, kokybiško vandens naudojimą iš patikimų šaltinių. Ypatingas dėmesys virusinio hepatito E prevencijai yra pageidautinas, kad nėščios moterys galėtų keliauti į epidemiologiškai nepalankioje padėtyje esančius regionus (Uzbekistaną, Tadžikistaną, Šiaurės Afriką, Indiją ir Kiniją, Alžyrą ir Pakistaną).

E hepatito simptomai ir gydymas

2017 m. Kovo 2 d., 11:55 Ekspertų straipsniai: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1,164

Kepenų infekcija gali būti siejama su liga, pvz., Hepatitu E. Infekcija pasireiškia per išmatą ir per burną, jai būdinga ūminė ligos forma. Šios grupės hepatitas yra ypač pavojingas moterims. Inkubacijos laikotarpis yra nuo kelių savaičių iki 2 mėnesių. Ligos simptomai yra panašūs į A hepatitą. Hepatitą galima nustatyti taikant diferencinę diagnostiką, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Gydant E grupės ligą, jie detoksikuoja organizmą ir paskiria specialią dietą.

Bendra informacija

Virusinis hepatitas E reiškia infekcinių ir parazitinių ligų grupę, kuri perduodama išmatomis ir per burną. Patologijoje kepenys yra pažeistos. Ligos eigai būdingas endeminių protrūkių atsiradimas. Anksčiau E hepatito grupė nebuvo paskirta kaip atskira liga. Tik laikui bėgant ji buvo diferencijuojama į atskirą grupę dėl patologijos perdavimo ypatumo.

Virusinis hepatitas E ligos požymiuose ir eigoje yra labiausiai panašus į A hepatitą. Pirmoji liga yra ūmesnė ir greitai sukelia komplikacijų. E hepatitas gali paveikti ne tik kepenis, bet ir inkstus. Vėliau nustatant ir gydant, liga yra mirtina nėščioms moterims. Taip yra dėl to, kad liga sukelia ūminę encefalopatiją, kuri pusė atvejų baigiasi vaisiaus ir moters mirtimi. E hepatito diagnostikos procedūros dažnai sukelia spontanišką persileidimą ar vaisiaus mirtį.

Kaip tai perduodama?

Šios rūšies hepatito sukėlėjas yra Calicivirus genties virusas, kuris yra mažiau atsparus aplinkai. Šios grupės patogenai gali gyventi ilgą laiką organizme, jei sukuriamos patogios terminės sąlygos (apie 20 laipsnių). Dažnai viruso mikroorganizmai gyvena pacientams ir žmonėms, sergantiems infekcine liga. E hepatito inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių.

Dažniausias perdavimo būdas yra užkrėstas vanduo.

Infekcijos perdavimo būdai atsiranda per maistą, dažniausiai per vandenį. Kartais infekcija perduodama asmeniui per neplautus patiekalus ar namų apyvokos daiktus. Dažnai virusinė infekcija prasiskverbia į burnos ertmę valgydama žaliavinius vėžiagyvius. E hepatitas yra pastebimas tose vietose, kur vandens valymo problemos ir žmonės dažnai vartoja užterštą skystį.

Gydytojai pastebėjo kraujo užkrėtimo atvejus, kai kraujo perpylimas buvo atliktas iš sergančio donoro su asimptominiu hepatitu E. Daugeliu atvejų liga pasireiškia vyrams ir žmonėms nuo 15 iki 45 metų. Atsargiai reikia pastoti 30 savaičių, nes per šį laikotarpį infekcijos tikimybė gerokai padidėja.

Srauto savybės

Atliekant šią priemonę, patologija primena A hepatitą. Po to, kai asmuo suvartoja užterštą vandenį ir maistą, po tam tikro laiko kepenų parenchimos ląstelėse atsiranda pažeidimas. Tai lemia kepenų funkcijos sutrikimą ir apsinuodijimą organizmu. Liga pastebima dėl visų hepatito komplikacijų ir ligos sunkumo. Yra daug simptomų, kurie dažnai būna mirtini.

Pagrindiniai simptomai

E hepatito virusas gali pasireikšti ilgą laiką ir atsirasti latentinėje formoje. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai vieną mėnesį. Palaipsniui žmogus pradeda trikdyti įvairius nedidelius simptomus, kuriems pacientas neturi didelės reikšmės. Pirmasis nukrypimo požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Stebėjo tokie simptomai:

• bendras silpnumas ir nuovargis;
• apetito praradimas;
• sąnarių skausmas;
• aukšta kūno temperatūra;
• šlapimo patamsėjimas;
• išmatų balinimas.

Po savaitės pacientas pagilina akių, odos ir burnos ertmės gleivinės skleros.

Priešingai nei A hepatito atveju, E grupės liga pasireiškia padidėjusiu simptomu po gelta. Progresuojant, odos niežėjimas dėl padidėjusios tulžies rūgščių koncentracijos kraujyje pridedamas prie pagrindinių simptomų. Laikui bėgant kepenys didėja, o jo funkcija sumažėja. Dažnai praėjus kelioms savaitėms po simptomų atsiradimo atsiranda ligos regresija, kuri trunka iki 2 mėnesių. Kartais patologija aktyviai progresuoja ir sukelia daug komplikacijų. Dažnai pacientams atsiranda hemolizinis sindromas ir ūminis kepenų nepakankamumas. Kraujavimas, kraujavimas vyksta skrandyje, žarnyne ar gimdoje. Dažnai toks hepatitas sukelia kepenų cirozę.

E hepatito diagnozė

Diagnostinėse procedūrose svarbu identifikuoti virusinės ligos antigenus per PCR reakciją. Diagnostikos procese aptinkami IgM ir IgG patologiniai antigenai. Norėdami sužinoti? Ar nepakenkta kepenų funkcijai, reikia atlikti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

• ultragarsinis kepenų tyrimas;
• koagulograma, nustatanti kraujo krešėjimą;
• kepenų tyrimai;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kraujo donorystė hepatito viruso žymenims.

Dažnai naudojami diferencinės diagnostikos metodai, kuriuose atsižvelgiama į paciento gyvenamosios vietos istoriją. Nėščioms moterims naudojamas virusinių ligų žymeklių tyrimas. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu E hepatitas dažnai pasireiškia ir yra labai pavojingas. Vėlyvos diagnozės ir gydymo nebuvimo atveju gresia pavojus mirtis.

Gydymo kompleksas

Norint pašalinti hepatito E virusą, reikia atlikti specialų gydymą, kurį sudaro speciali dieta ir vaistai. Visas gydymas vyksta ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Siekiant pašalinti simptomus, skiriami skirtingo spektro vaistai. Jais siekiama užkirsti kelią kepenų ar inkstų nepakankamumo vystymuisi.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų liga rodo detoksikacijos vaistus, kurie švirkščiami į veną. Gydytojai paskiria „Hemodez“ į veną ir gliukozės tirpalą. Vaistų terapija apima izotoninį natrio chlorido tirpalą ir agentus, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio. Kaip prevencinė priemonė ir hemoraginio sindromo pašalinimas yra parodyta Trental ir Ditsinona.

Gydymo nėštumo metu savybės

Moterims, kurioms padėtis priklauso, reikia specialaus stebėjimo ir gydymo, kad pirmiausia nebūtų pakenkta vaisiui. Diagnozavus ir aptikus hepatito viruso antigeną, pacientas yra hospitalizuojamas ir jį prižiūri gydytojai. Pacientui skiriama intensyvi terapija, suteikiama fizinė ir psichologinė poilsio vieta. Imamasi reguliarių prevencinių ir terapinių priemonių, kad būtų pašalintas hemoraginis sindromas.

Jei moteris turi požymių, rodančių spontanišką abortą ar ankstyvą gimdymą, nurodoma avarinė operacija. Operacijos metu naudojami skausmą malšinantys vaistai. Gydytojai stengiasi kuo greičiau atlikti operaciją, kad išgelbėtų vaiką ir nesukeltų komplikacijų pacientui. Po operacijos parodoma lėšų gavimas kraujavimo prevencijai.

Dietinis maistas

Su E grupės liga pasireiškia speciali dieta, kuri pagreitina gydymo procesą. Įrodyta, kad pacientas valgo dalimis: porcijos turėtų būti mažos, o maistas - 4-5 kartus per dieną. Būtina atsisakyti riebalų, kepti, rūkyti, aštrūs ir rūgštūs maisto produktai. Alkoholio vartojimas bet kokiu kiekiu draudžiamas. Pacientui rekomenduojama į paros racioną įpilti varškės, mėsos ir mažai riebalų veislių, kurių sudėtyje yra A vitamino. Ūminiame hepatito E eigoje yra parodyta 5a mityba, kuri suteikia galimybę naudoti rūkytą maistą, kuris yra paruoštas arba virtas.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų E grupės kepenų uždegimas baigiasi saugiai. Jei hepatito E laiku nenustatoma, atsiranda sunki forma, kuri kelia gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip kepenų ir inkstų nepakankamumas, kepenų koma. Nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems hepatitu B ir E tuo pačiu metu, tikėtina, kad blogas rezultatas gerokai padidės.

Siekiant išvengti nemalonių ligų, reikėtų imtis prevencinių priemonių. Visų pirma būtina laikytis asmens higienos, kruopščiai plauti rankas ir reguliariai. Labai svarbu naudoti išgrynintą vandenį ir plauti daržoves bei vaisius prieš geriant. Kaip prevencinė priemonė, galite švirkšti vakciną, kuri gali užkirsti kelią ligos viruso prasiskverbimui. Tačiau gydytojai teigia, kad vakcina turi trumpalaikį poveikį. Todėl artimiausioje ateityje galima skiepyti žmones, kurie ketina eiti į šalis, kuriose yra nepalankių sąlygų. Jei laikotės pirmiau minėtų prevencijos taisyklių, infekcijos tikimybė gerokai sumažėja.

Virusinis hepatitas: simptomai, infekcijos būdai, gydymo metodai. Pagalba

Maskvos gydytojai užregistruoja maskviečių virusinio hepatito A ir B paplitimą, kuris yra neįprastas žiemos sezono metu, nors epidemiologinė šios ligos riba dar nėra viršyta, laikraštyje „Moskovsky Komsomolets“ rašoma trečiadienį.

Iš visų hepatito virusų hepatito A yra labiausiai paplitęs. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo reikia nuo 7 iki 50 dienų. Dažniausiai ligos atsiradimą lydi temperatūros padidėjimas ir panašūs į gripą. Dauguma atvejų pasibaigia savaiminis atsigavimas ir nereikia aktyvaus gydymo. Sunkiais atvejais skiriama droppers, pašalinant toksinį viruso poveikį kepenims.

B hepatito virusas yra perduodamas lytiniu būdu, o ne sterilūs švirkštai - nuo narkomanų, nuo motinos iki vaisiaus. Dažniausiai liga prasideda nuo karščiavimo, silpnumo, sąnarių skausmo, pykinimo ir vėmimo. Kartais atsiranda bėrimas. Padidėja kepenys ir blužnis. Taip pat gali būti šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Hepatitas C yra sunkiausia virusinės hepatito forma, kuri taip pat vadinama hepatitu po transfuzijos. Tai reiškia, kad po kraujo perpylimo jie susirgo. Taip yra dėl to, kad prieš keletą metų C hepatito viruso donorų kraujo tyrimas buvo atliktas. Dažnai narkotikų narkomanai užsikrečia per švirkštus. Galimas seksualinis perdavimas ir motina - vaisius. Pavojingiausia yra lėtinė šios ligos forma, kuri dažnai virsta ciroze ir kepenų vėžiu.

Lėtinis kursas atsiranda maždaug 70-80% pacientų. C hepatito ir kitų virusinio hepatito formų derinys labai pablogina ligą ir yra mirtinas.

D hepatitas yra „palydovinė liga“, apsunkinantis hepatito B eigą.

E hepatitas yra panašus į A hepatitą, tačiau jis prasideda palaipsniui ir yra pavojingesnis nėščioms moterims.

Pastarasis hepatito šeimoje, G hepatitas yra panašus į C, bet mažiau pavojingas.

Infekcijos būdai

Hepatito virusai patenka į žmogaus kūną dviem pagrindiniais būdais. Sergantis žmogus gali išskirti virusą su išmatomis, po to su vandeniu ar maistu patenka į kitų žmonių žarnas. Gydytojai vadina šį išmatų ir burnos infekcijos mechanizmą. Tai būdinga hepatito A ir E virusams, todėl A ir hepatitas E dažniausiai atsiranda dėl asmeninės higienos neatitikties, taip pat dėl ​​netinkamos vandens tiekimo sistemos. Tai paaiškina didžiausią šių virusų paplitimą mažiau išsivysčiusiose šalyse.

Antrasis infekcijos būdas yra asmens kontaktas su užkrėstu krauju. Tai būdinga hepatito virusams B, C, D, G. Hepatito B ir C virusai yra pavojingiausi dėl infekcijos paplitimo ir sunkių pasekmių.

Dažniausiai pasitaikančios infekcijos:

- kraujo perpylimas. Visame pasaulyje vidutiniškai 0,01–2% donorų yra hepatito virusų nešiotojai, todėl šiuo metu donorų kraujas tiriamas dėl hepatito B ir C virusų buvimo prieš transfuziją recipientui, o infekcijos rizika padidėja asmenims, kuriems reikia pakartotinių kraujo perpylimų ar vaistų

- vienos adatos naudojimas įvairiems žmonėms daug kartų padidina hepatito B, C, D infekcijos riziką. Tai yra labiausiai paplitęs narkomanų infekcijos būdas;

- virusai B, C, D, G gali būti perduodami per lytinius santykius. B hepatitas dažniausiai yra seksualiai perduodamas, manoma, kad hepatito C infekcijos tikimybė sutuoktiniams yra nedidelė.

Infekcijos kelias iš motinos į vaiką (gydytojai jį vadina „vertikaliu“) nėra taip dažnai stebimas. Rizika padidėja, jei moteris turi aktyvią viruso formą arba paskutiniais nėštumo mėnesiais patyrė ūminį hepatitą. Labai padidėja vaisiaus infekcijos tikimybė, jei motina, be hepatito viruso, turi ŽIV infekciją. Hepatito virusas nėra perduodamas motinos pienu. Hepatito B, C D ir G virusai yra perduodami, kai tatuiruotės, akupunktūra ir ausų pradurimas atlieka nesteroilias adatas. 40% atvejų infekcijos šaltinis nežinomas.

Simptomai

Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiranda skirtingi laikai: nuo 2 iki 4 savaičių hepatito A atveju, nuo 2 iki 4 ir net 6 mėn. Hepatito B atveju. pasirodyti.

Iš pradžių, prieš gelta, hepatitas yra panašus į gripą ir prasideda nuo karščiavimo, galvos skausmo, bendrų negalavimų, kūno skausmų, kaip ir hepatito A atveju. Taigi hepatito B virusas pasireiškia nedidelėmis temperatūromis, sąnarių skausmais ir kartais bėrimais.

Pradiniai hepatito C pasireiškimai gali apsiriboti silpnumu ir apetito sumažėjimu. Po kelių dienų vaizdas pradeda keistis: apetitas dingsta, skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, šlapimas patamsėja ir išmatos tampa spalvos. Gydytojai nustato kepenų padidėjimą ir rečiau - blužnį. Kraujo metu nustatomi hepatito pokyčiai: specifiniai virusų žymenys, bilirubino kiekis padidėja, kepenų funkcijos tyrimai padidėja 8-10 kartų.

Paprastai po gelta atsiranda pacientų būklė. Tačiau tai neįvyksta hepatito C, taip pat lėtinių alkoholikų ir narkomanų, nesvarbu, koks virusas sukelia ligą, dėl apsinuodijimo organizmu. Likusiems pacientams, po kelių savaičių, palaipsniui simptomai išsivysto atgal. Taip pasireiškia ūminės virusinės hepatito formos.

Klinikinė hepatito eiga gali būti įvairaus sunkumo: lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Taip pat yra ketvirtoji, pilnutinė, ty žaibo forma. Tai yra sunkiausias hepatito tipas, kuriame išsivysto didžiulė kepenų nekrozė, paprastai baigiantis paciento mirčiai.

Pavojingiausias yra lėtinis hepatito eiga. Kronizacija būdinga tik hepatitui B, C, D. Labiausiai būdingi lėtinio hepatito požymiai yra negalavimas ir padidėjęs nuovargis iki dienos pabaigos, nesugebėjimas atlikti to paties fizinio aktyvumo. Išplėstinėje lėtinio virusinio hepatito stadijoje aptinkama gelta, tamsėja šlapimas, niežulys, kraujavimas, svorio kritimas, kepenų ir blužnies padidėjimas ir vorų venai.

Gydymas

A hepatito trukmė yra vidutiniškai 1 mėnuo. Speciali antivirusinė terapija šiai ligai nėra reikalinga. Gydymas apima: pagrindinę terapiją, lovą, dietą. Jei yra požymių, skiriama detoksikacijos terapija (į veną ar per burną), simptominė terapija. Paprastai rekomenduojama vengti alkoholio, kuris, kaip toksinė medžiaga, gali susilpninti jau sugadintą kepenį.

Ūminis virusinis hepatitas B, turintis sunkių klinikinių simptomų, baigiasi atsigavus daugiau kaip 80% atvejų. Pacientams, kuriems atliekamos anicterinės ir subklininės formos, hepatitas B dažnai yra lėtinis. Lėtinis hepatitas ilgainiui sukelia cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi. Visiškai išgydyti lėtinį hepatitą B beveik neįvyksta, tačiau galima pasiekti palankią ligos eigą, jei laikotės tam tikrų rekomendacijų dėl darbo ir poilsio, mitybos, psichoemocinio streso, taip pat vartojant vaistus, gerinančius metabolinius procesus kepenų ląstelėse.

Pagrindinė terapija yra privaloma. Antivirusinis gydymas yra nustatytas ir atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui ir tais atvejais, kai yra požymių. Antivirusinis gydymas apima interferono grupės vaistus. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Kartais reikia pakartotinių gydymo kursų.

Hepatitas C yra rimčiausias hepatito tipas. Lėtinės formos išsivystymas stebimas bent kas septintą pacientą. Šie pacientai turi didelę riziką susirgti ciroze ir kepenų vėžiu. Visų gydymo režimų pagrindas yra alfa interferonas. Šio vaisto veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią naujų kepenų ląstelių (hepatocitų) infekcijai. Interferono naudojimas negali garantuoti visiško atsigavimo, tačiau jų gydymas neleidžia atsirasti cirozei ar kepenų vėžiui.

Depatitas D pasireiškia tik hepatito B fone. D hepatito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Būtinas ir pagrindinis, ir antivirusinis gydymas.

E hepatitas nėra gydomas, nes žmogaus organizmas yra pakankamai stiprus, kad be gydymo galėtų atsikratyti viruso. Po pusantro mėnesio įvyksta visiškas atsigavimas. Kartais gydytojai nurodo simptominį gydymą, kad pašalintų galvos skausmą, pykinimą ir kitus nemalonius simptomus.

Komplikacijos

Virusinės hepatito komplikacijos gali būti funkcinės ir uždegiminės tulžies takų ligos, kepenų koma, o jei liga gali būti gydoma tulžies taku, kepenų koma yra baisus hepatito, kuris yra mirtinas beveik 90% atvejų, ženklas. 80% atvejų užsikrečiama dėl bendro hepatito B ir D virusų poveikio: kepenų koma atsiranda dėl masinės kepenų ląstelių nekrozės. Kepenų audinio skilimo produktai patenka į kraujotaką, darant žalą centrinei nervų sistemai ir visų gyvybinių funkcijų išnykimui.

Lėtinis hepatitas yra pavojingas, nes tinkamo gydymo stoka dažnai sukelia cirozę ir kartais kepenų vėžį.

Sunkiausią hepatito eigą sukelia dviejų ar daugiau virusų, pvz., B ir D, arba B ir C, derinys. Susidaro net B + D + C. Šiuo atveju prognozė yra nepalanki.

Prevencija

Kad apsisaugotumėte nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių. Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisių ir daržovių, nepamirškite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią hepatito A infekcijai.

Apskritai būtina vengti sąlyčio su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsaugai nuo hepatito B ir C, visų pirma kraujo. Mikroskopiniuose kiekiuose kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Negalima bendrinti šių elementų su kitais žmonėmis. Auskarai ir tatuiruotės neturėtų būti atliekamos nesteroiliais prietaisais. Būtina imtis atsargumo priemonių dėl lyties.

Medžiaga pagrįsta informacija iš atvirų šaltinių.