Kepenų vėžys, kiek gyvena

Rizikos veiksniai

Patiekti kepenyse auglio gali būti tokie veiksniai:

• Hepatitas B ir hepatitas C.
• Kepenų cirozė.
• Sifilis
• Stresas.
• Nutukimas.
• Metastazės iš kitų organų.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Infekcija grybais.
• Infekcija su kirminais.
• Narkotikai.
• Paveldimumas.
• Aflotoksiny į siūlomus gaminius.

Žmonės, turintys kepenų cirozę, turi didžiausią onkologijos tikimybę. 70% atvejų kepenų cirozė yra kepenų vėžio priežastis. Cirozės atveju žmogus gali gyventi 3 metus - 25% išgyvenimo, tačiau jis susiduria su pacientu, kuriam kyla rizika susirgti piktybiniais navikais. Kepenų vėžiu sergančio paciento išgyvenamumą stipriai veikia požiūris į paciento sveikatą ir emocinę būklę bei jo aplinką. Nenusiminkite.

Išgyvenamumas

Atminkite, kad šie veiksniai turi įtakos paciento gyvenimo trukmei:

• Vėžio stadijos.
• Auglio dydis.
• Gydymo metodai.
• Paciento amžius.
• Kartu susijusios ligos.
• Sunkieji metalai.
• Psichologinė paciento būklė.
• Auglių skaičius.

Statistika

Pacientų „kepenų vėžio, kiek gyvų“ išgyvenimo lentelė pagal statistiką:

Vėžiu sergančių pacientų gydymas gali būti atliekamas tik onkologiniame vaistiniame ar onkologiniame centre. Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams, sergantiems I ir II stadijos vėžiu, po gydymo pastebėtas didelis išgyvenamumas. Dažniausias gydymo būdas yra pažeistos kepenų dalies pašalinimas, jei tai galima padaryti.

Kiek gyvena su kepenų vėžiu 5 metus

Pagal statistiką, valdomas pacientas suteikia daugiau galimybių tęsti gyvenimą.

Radikaliai pašalinkite naviką tik mažu dydžiu. Po operacijos žmonės gyvena daugiau nei 5 metus - 75%, tačiau gali būti pasikartoję. Jei pacientui tuo pačiu metu yra dvi ligos (cirozė ir vėžys), tada prognozės apie jo gyvenimo trukmę nėra paguodos. Vidutinis pacientų, sergančių patvirtintu kepenų vėžiu, tarnavimo laikas yra ne ilgesnis kaip 30 metų, o pacientai, kurių kepenų vėžys neveikia, yra iki 14 mėnesių.

Kepenų vėžys yra dažnesnis Afrikoje ir Rytų Azijoje.

Jungtinės Valstijos ir pasirinktos šalys. Vienerių metų išgyvenamumas rodo, kiek procentų žmonių gyvena mažiausiai vienerius metus po vėžio nustatymo.

1 metų išgyvenamumas žmonėms, sergantiems kepenų vėžiu, yra 44%. Įvertinimas gaunamas remiantis duomenimis, pagrįsti tūkstančiais žmonių, turinčių metų vėžio formą.

• 5 metų išgyvenamumas yra 17%.
• Žmonėms, kuriems diagnozuota ankstyvoji stadija, 5 metų išgyvenamumas yra 31%.
• Jei kepenų vėžys išplito į aplinkinius audinius ar organus ir (arba) regioninius limfmazgius, 5 metų išgyvenamumas yra 11%.
• Jei vėžys išplito į tolimą kūno dalį, 5 metų išgyvenamumas yra 3%.
• Kiek žmonių gyvena 4 pakopos kepenų vėžio sąlygomis, priklauso nuo pasirinkto gydymo. Negalima teigti, kad šiame etape jūs galite visiškai atsigauti, bet jums reikia kovoti už gyvenimą.

Tačiau, nors vėlesnis vėžys aptinkamas vėlesniame etape, yra gydymo būdų, padedančių daugeliui žmonių gerinti gyvenimo kokybę tam tikrą laiką.

Net gydytojai, turintys didelę patirtį, negali tiksliai prognozuoti, kiek laiko pacientai gyvens kepenų vėžiu. Taigi paciento rizika gali skirtis.

Kadangi vėžys yra susijęs su nutukimu, jis tampa vis svarbesniu HCC (hepatoceliulinės karcinomos) rizikos veiksniu. Žmonės taip pat raginami laikytis nustatytų geros sveikatos gairių, pavyzdžiui, išlaikyti sveiką svorį, subalansuotą mitybą ir dalyvavimą vidutinio sunkumo fizinėje veikloje. Pasitarkite su gydytoju, kokį gydymo planą reikia laikytis namuose.

Išgyvenamumas

Sužinokite, kaip elgtis su kasdienio gyvenimo problemomis po vėžio diagnozės.

Kas yra išlikimas?

Žodis išlikimas reiškia skirtingus dalykus skirtingiems žmonėms. Bendrosios apibrėžtys apima:

• Po gydymo nėra vėžio požymių.
• Gyventi ne vėžiu.

Pagal šį apibrėžimą vėžys prasideda nuo diagnozės ir apima žmones, kurie ilgą laiką gydomi, arba mažina pasikartojimo ar lėtinės ligos riziką.

Išgyvenimas - maksimalus, yra vienas sunkiausių vėžiu sergančių pacientų etapų. Taip yra todėl, kad žmogus, turintis vėžio diagnozę, skiriasi nuo visų.

Vaikai ir suaugusieji gali patirti stiprius jausmus tuo pačiu metu, įskaitant džiaugsmą, nerimą, reljefą, kaltę ir baimę. Kai kurie žmonės sako, kad po vėžio diagnozės vertina gyvenimą ir žiūri į gyvenimą su skirtingomis akimis. Kiti tampa labai susirūpinę dėl savo sveikatos ir nežino, kaip susidoroti su kasdieniu gyvenimu.

Išgyvenusiems pacientams po gydymo gali pasireikšti tam tikra įtampa ir dažnai apsilankyti gydytojų komandoje.

Dažnai santykiai, sukurti su onkologijos komandos gydytojais, suteikia saugumo jausmą gydymo metu. Ir staiga išnyko paramos šaltinis. Yra naujų rūpesčių, gyvenimo problemų, gydymo pasekmės, emociniai gedimai, įskaitant pasikartojimo baimę, seksualumą, vaisingumą, taip pat darbo ir finansų klausimus.

Kiekvienas žmogus turi individualių problemų. Nuo vėžio paciento reikia įveikti sunkumus:

1. Suprasti problemas, su kuriomis jis susidūrė.
2. Pagalvokite apie problemos sprendimą.
3. Paklauskite ir, jei reikia, leiskite kitiems palaikyti.
4. Daugelis išlikusių žmonių yra naudingi prisijungti prie asmens, paramos bendruomenės interneto bendruomenėje ir jų išgyvenusių draugų. Tai leidžia jums kalbėti su žmonėmis, turinčiais panašią patirtį. Kitos galimybės ieškoti pagalbos yra kalbėjimas su sveikatos priežiūros komanda, individualus konsultavimas arba pagalbos dėl onkologinio gydytojo, kuriame pacientas gydomas, mokymas.

Globėjų vaidmuo

Šeimos nariai ir draugai taip pat gali pereiti per pereinamąjį laikotarpį. Parama vaidina labai svarbų vaidmenį žmogui, turinčiam vėžio diagnozę, teikiant fizinę, emocinę ir praktinę pagalbą kasdieniame gyvenime.

Daugelis globėjų sutelkia dėmesį į šią paramą, ypač jei gydymo laikotarpis trunka ilgiau ar ilgiau. Pacientui turi būti suteikta galimybė daryti viską, ką gali pats, kai jis gali pats pasirūpinti.

Nauja perspektyva

Daugeliui žmonių išgyvenimas yra stipri motyvacija teigiamiems gyvenimo būdo pokyčiams. Žmonėms, kurie yra kepenų gydymo stadijoje, rekomenduojama laikytis tam tikrų sveikatos palaikymo taisyklių, pvz., Mesti rūkyti, apriboti ar nutraukti alkoholį, mitybą, atlikti pratimus ir valdyti stresą.

Reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti atkurti jūsų jėgos ir energijos lygį. Pasirinkti tinkamą pratimų rinkinį savarankiškai arba su fizioterapeuto pagalba, atsižvelgiant į individualius poreikius, gebėjimus ir fizinio tinkamumo lygį.

Skaitykite daugiau apie sveiko gyvenimo būdo pasirinkimą.

Būtina atlikti medicininius tyrimus ir bandymus. Rūpinkitės savo sveikata. Kaip reabilitaciją galima rekomenduoti: fizinę terapiją, skausmo valdymą, mitybos patarimus mitybos klausimais, konsultacijas psichologu.

Reabilitacijos tikslas: padėti žmonėms atgauti daugelio savo gyvenimo aspektų kontrolę ir išlikti kuo savarankiškesni ir produktyvesni. Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo paties paciento, jūs neturite atsisakyti, kovoti už savo gyvenimą. Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Su Dievu žmogus niekada nebus vienas.

Prevencija

Užkirsti kelią patologijos vystymuisi, jei:

• laiku gydyti virusinį hepatitą;
• išsiųsti kirminus;
• pašalinkite grybelį nuo paveikto organo;
• pašalinti profesinių pavojų (sunkiųjų metalų) poveikį;
• valykite kepenis ir nesuteikite tulžies stagnacijai;
• nustoti vartoti alkoholį, tabaką ir narkotikus;
• išlaikyti normalų svorį;
• dispersijos stebėjimas, ypač jei yra paveldimas veiksnys;
• laiku gydyti ūminius uždegiminius procesus.

Kepenų vėžio išgyvenimo prognozė

Pirminis kepenų vėžys yra smurtinis, agresyvus, o paciento prognozė dažnai nuvilia: penkerių metų išgyvenamumas yra tik 20%. Antrinių navikų, turinčių didelį sėklą, prognozė yra nepalanki.

Pirminis ir antrinis navikas

Pasak medicininės statistikos, kepenų vėžio prognozė yra gana nepalanki ir išgyvenamumas yra vienas mažiausių. Tačiau nesiremkite bendra statistika. Jie neatsako į klausimą apie gyvenimo kokybę ir trukmę kiekvienu konkrečiu atveju. Gyvenimo prognozėje atsižvelgiama į daugelį veiksnių:

• bendra paciento būklė
• ligos diagnozavimo etapas;
• vėžio rūšis;
• piktybinio proceso pirmenybė arba antrinis pobūdis;
• tinkamo gydymo lygio.

Standartinės procedūros, eksperimentiniai ir papildomi gydymo metodai gali turėti įtakos palankios ligos prognozės tikimybei pacientams, sergantiems šia liga. Apibendrinus visus turimus duomenis, gydytojas gali individualiai paskirti prognozę ir ateities perspektyvas.

Pirminis vėžys yra mazginis, difuzinis. Jis sparčiai progresuoja, metastazuoja ir auga į gretimus kraujagysles. Pirminis vėžys yra tankus, daugialypis netipinių baltų ląstelių dauginimasis be aiškiai apibrėžtos sienos. Antrinėje kepenų navikoje piktybinis procesas vyksta kituose organuose. Tai yra metastazinis vėžys.

Pirminis kepenų vėžys yra keletas piktybinių procesų veislių, kurių pavadinimas tiesiogiai susijęs su ląstelėmis ar ląstelių struktūromis, dalyvaujančiomis šiame procese:

1. Kepenų ląstelių vėžys (hepatoma). Vystosi kepenų ląstelėse. Hepatoceliulinė yra labiausiai paplitusi forma.
2. Cholangiocelulinis vėžys (cholangioma). Sukurta tulžies latakų sluoksnyje iš epitelio ląstelių. Savo ruožtu cholangioceliuliozė vystosi kaip cholangiokarcinoma (tiesiogiai kepenų struktūros viduje), kepenų vartų (Klatskino naviko) auglys. Vartų auglys vystosi tulžies kanalų epitelio audiniuose, kurie yra bendro ir segmentinio kanalo sankryžoje. Vartų auglys lėtai auga, metastazės tik artėja prie vėlyvo etapo.
3. Hematocholangiocelulinė (cholangiohepatoma) yra mišri forma, kurioje veikia kepenų ląstelės ir tulžies latakai.
4. Mezoderminis vėžys limfosarkomos, angiosarkomos ir mezenhimomos forma (susideda iš limfoidinių elementų, endotelio ląstelių).
5. Nediferencijuotas (nenustatytas) navikas.

Daugybė tyrimų patvirtina, kad kuo didesnis diferenciacija, tuo geresnė pacientų gyvenimo prognozė. Nesunkiai gydomas nediferencijuotas navikas, jis greitai auga ir metastazuoja taip pat greitai.

Metastazavusių organų navikų (antrinio vėžio) metu piktybinės ląstelės yra perkeliamos iš kitų organų per portalų veną. Antrinis pažeidimas gali kilti iš krūties, plaučių, inkstų, kiaušidžių, gimdos, skrandžio ir žarnyno. Metastazinis navikas nedelsiant nurodo 4-ąjį etapą.

Gydymo tipai ir veiksmingumas

Antrinio naviko gydymas atliekamas kartu su terapija, kuri yra pagrindinis dėmesys. Pirminiame vėžyje šiuolaikinė medicina naudoja gydymą metodų deriniu (chirurgija, chemoterapija, spinduliuotė), 20% pacientų atliekama radikali operacija, naudojant lobektomiją ir hemihepatoektomiją, ir netipinę rezekciją. Chirurginis gydymas derinamas su chemoterapinėmis priemonėmis su vaistais metotreksatu, TIO-TEF, fluorouracilu).

Atlikus chirurginį gydymą, aktyvuojama radioterapija. Radiacinė terapija paprastai nėra naudojama atskirai, nes šiuo atveju šis metodas nėra pakankamai veiksmingas.

Jei vartų vėžys nepažeidžia kraujagyslių ir limfmazgių, taip pat naudojamas chirurginis gydymas. Pacientams, kuriems diagnozuotas neveiksmingas kepenų vartų vėžys, chemoterapija derinama su radiacija. Tai lemia pacientų išlikimo ribą iki vienerių metų. Vartų vėžio atveju ortakio stentavimas atliekamas kaip paliatyvi terapija. Chirurginis gydymas, jei pirminis vėžys, sudaro nuo 9 iki 19% paciento išgyvenimo penkerius metus.

Metastazavusio vėžio gydymas, sunkesnis ir ryškesnis dėl klinikinių apraiškų, atliekamas tomis pačiomis priemonėmis kaip ir pirminėje. Daugelio metastazių stadijoje pirminis navikas yra kontraindikuotinas. Nustatyta chemoterapija. Jo privalumai:

• galima visiškai arba iš dalies mirti piktybines ląsteles;
• lėtina augimo procesą, leidžia kontroliuoti piktybinių ląstelių plitimą;
• sunaikina metastazių centrą.

Chemoterapija gali žymiai sumažinti simptomus: sumažėja naviko dydis ir nesuspausti aplinkinių organų ir audinių. Kiek chemoterapijos bus teigiamas poveikis, tiesiogiai priklauso nuo ligos, nuo kurios pradėtas gydymas, etapo ir nuo piktybinio naviko lokalizacijos.

Chemoterapija yra skiriama pertrauka: gydymo savaitę, poilsio mėnesį. Toliau vykdė keletą tokių kursų. Chemoterapija su pertrauka yra būtina organizmui atsigauti ir brandinti naujas sveikas ląsteles. Gydymo kursas yra periodiškai tikrinamas ir surenkamas būtini testai. Kiekvienas kūnas reaguoja į vaistus atskirai. Gydymo poveikis gali būti vertinamas, kai chemoterapija buvo atlikta keliuose kursuose.

Kepenų liga greitai vystosi ir paprastai diagnozuojama paskutiniame etape, todėl palanki tokių pacientų gyvenimo prognozė visada yra nepalanki. Procentais iš dalies pirminis vėžys yra labai mažas. Chirurginis gydymas suteikia gerą rezultatą tik pavieniais atvejais. Pagrindinis tikslas - atlikti tokį gydymą, kuris sugebės apriboti naviko augimą ir sušvelninti bendruosius simptomus.

Paskutiniame etape, kai navikas jau neveikia, paciento gyvenimas yra maždaug keturi mėnesiai. Jei auglys yra tuo metu, kai galima taikyti chirurginį gydymą, pacientų gyvenimo trukmė yra teigiama, o vidutinė gyvenimo trukmė yra iki trejų metų ir penkerių metų išgyvenamumas - apie 20%. Jei navikas pereina cirozės fone, visiškas organų funkcijos praradimas suteikia gyvenimo trukmės prognozę ne daugiau kaip keturis ar penkis gyvenimo mėnesius.

Labiausiai nepalanki prognozė yra metastazinis vaizdas, turintis didžiulį sėklą, paprastai sunkų, neveikiantį.

Kiek gyvena kepenų vėžiu

Kepenų vėžys yra viena iš pavojingiausių onkologinių ligų. Pragyvenimo prognozė pirminiame kepenų vėžyje tiesiogiai priklauso nuo ligos diagnozavimo stadijos. Taip pat svarbu paciento amžius, bendra visų kūno sistemų būklė, naviko histologinis tipas. Ypač svarbu yra paciento imunitetas.

Gydytojai ne visada gali atsakyti į klausimą, kiek laiko jie gyvena su tokia diagnoze, nes netgi jie negali atsižvelgti į visus veiksnius, turinčius įtakos gyvenimo trukmei. Ypač svarbu, kad paciento emocinis ir psichologinis požiūris, kuris kartais suteikia palankų rezultatą nepalankiausiose situacijose, gali būti labai svarbus.

Dėl šių priežasčių numatoma gyvenimo trukmė įvairiuose ligos etapuose yra labai vidutinė vertė, pagrįsta tik statistiniais duomenimis. Kiek sunku palikti pacientui gyventi tam tikru klinikiniu atveju, yra sunku nustatyti.

• Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
• Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
• Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
• Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Video: Apie kepenų vėžį

1 etape

Kiek jie gyvena 1 laipsnio kepenų vėžyje, priklauso nuo gydymo rūšies ir kūno būklės. Visų vėžio ligų atveju 5 metų laikotarpis yra orientacinis. Jei pacientai gyvena ilgiau, gydymas laikomas sėkmingu.

Paprastai chirurginis gydymas skiriamas pirmojo kepenų vėžio 1 etapui:

• kepenų rezekcija;
• pašalinti vieną iš kepenų anatominių skilčių;
• kepenų transplantacija (transplantacija).

Pastaroji operacijos rūšis (kepenų transplantacija) yra radikaliausias ir apima visišką paciento išgydymą 75–80% atvejų. Kitais atvejais pacientų, kurie gyvena daugiau nei 5 metus, procentas yra 60%.

Visų vėžio kepenų vėžys turi didžiausią pasikartojimo tikimybę. Be to, dažniausiai kepenų vėžys yra antrinis - tai reiškia, kad jis pasireiškia kitų organų piktybinio pažeidimo fone. Dėl visų šių aplinkybių kepenų vėžys yra pavojingas ir nepalankus prognozės požiūriu.

Kaip ir kepenų persodinimo operacijos atveju, šis gydymo būdas iš tiesų yra labiausiai pageidaujamas ir veiksmingiausias gydymo metodas, tačiau sunkumas yra mažas donorų organų prieinamumas.

Kartais donoras gali būti artimiausias paciento, kuris dovanoja dalį kepenų, giminaitis. Kepenys turi didelį gebėjimą atsinaujinti ir santykinai trumpą laiką gali atsigauti 90-100%. Deja, ne visada tokios operacijos yra galimos dėl medicininių priežasčių.

2 etape

Antrasis kepenų vėžio etapas pasižymi piktybinio proceso plitimu sveikiems audiniams ir ypač organų kraujagyslėms. Šiame etape auglys pasiekia 5 cm, bet neviršija šių dydžių.

Vėžio 2 laipsnio gydymas yra sunkus dėl kraujagyslių pažeidimų. Kepenų rezekcija atliekama, jei tokia operacija yra įmanoma, ir organų keitimas. Išgyvenimas po operacijos priklauso nuo vėžio ląstelių plitimo laipsnio organizme. Jei piktybiniai navikai pašalinami naudojant pirminę ir antrinę terapiją, gydytojai mano, kad gydymas yra sėkmingas.

Tačiau 2 kepenų vėžio laipsnio sėkmės rodikliai yra palyginti maži ir lygūs tik 50%.

Šiame straipsnyje galite pamatyti 4 kepenų vėžio nuotraukas.

3 etape

3 stadijoje limfmazgiai yra metastazuojami, o pats auglys patenka į artimiausius audinius ir organus. Gali pakenkti virškinimo organams, pilvaplėvėms. 3 etape dažnai išsivysto ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Dažnai ši sąlyga turi būti išspręsta operacijos metu.

Kepenų vėžio gydymas 3-ajame etape retai būna radikalus - tai reiškia, kad nebereikia pašalinti organo dalies ar net ją visiškai pakeisti, nes jau neįmanoma visiškai išgydyti ligos.

Naudojami alternatyvūs gydymo metodai - arterijos embolizacija, kuri maitina vėžį, etanolio injekciją. Taip pat naudojamos klasikinės chemoterapijos, spinduliuotės ir tikslinės terapijos.

Išgyvenimo prognozė yra apie 20-30%.

Kemoterapija kepenų vėžio gydymui naudojama siekiant sustabdyti metastazių procesą organizme. Daugiau informacijos rasite čia.

Šiame skyriuje išsamiai aprašomos kepenų vėžio priežastys.

4 etape

4 etapas - labiausiai pavojinga ir nepalanki prognozė. Dažniausiai atliekamas tik paliatyvus gydymas - skausmingų simptomų pašalinimas, kraujavimo pasekmių pašalinimas. Deja, 4 laipsnio kepenų vėžys kupinas staigių mirtinų pasekmių dėl nuolatinės ūmios kepenų nepakankamumo rizikos.

Be to, kiti organai, kuriems būdingi antriniai piktybiniai pakitimai - plaučiai, inkstai ir kaulų audiniai - patiria rimtą pavojų. 4 vėžio stadijoje gydytojai yra priversti taikyti gydymą stipriais narkotiniais narkotikais - kiti skausmo malšinimo būdai šiame etape yra bejėgiai.

Pacientų išgyvenimas yra ne didesnis kaip 5-7%.

Nėra aiškios formulės, pagal kurią būtų galima apskaičiuoti pacientų gyvenimo trukmę. Sąvokos daugiausia priklauso nuo pacientų psichologinės būklės, medicininės priežiūros lygio, giminaičių ir artimų žmonių dalyvavimo.

Tikėtina kepenų vėžio trukmė

Be to, šios ligos priežastys yra ilgalaikis organo uždegimas, cirozė, hemochromatozė, endokrininės ligos, parazitinės ar virusinės žalos.

Priklausomai nuo oncopoch lokalizacijos, išskiriami du vėžio tipai:

• kepenų ląstelių karcinoma (HCR) - vystosi iš organo parenchimos. Ji diagnozuojama beveik 80% atvejų;
• cholangiocelulinis (HCR) - kyla iš tulžies latakų. Tai sudaro tik 16–18%.

Išgyvenamumo kepenų vėžio prognozė priklauso nuo ląstelių sudėties, naviko dydžio, piktybinio proceso paplitimo ir paciento ligų. Svarbus dalykas yra psichologinė asmens padėtis, nes teigiamas požiūris ir noras kovoti su liga didina gydymo efektyvumą ir prisideda prie greito atsigavimo.

Klinikiniai pasireiškimai

Ligos simptomai priklauso nuo onkologinio proceso etapo. Taigi, yra keletas klasifikacijų, leidžiančių teisingai nustatyti ligos sunkumą ir nustatyti tolesnes gydymo taktikas. Apsvarstykite dažniausiai naudojamus:

1. dėl makromorfologinės formos. HCC gali būti masinis, mazgas arba difuzinis (viskas priklauso nuo mazgų skaičiaus ir dydžio). Jei CCR auga tulžies latako sienelėje, tai vadinama endofitine. Kai auglys patenka į ortakio liumeną, jis laikomas polipu;
2. TMN. Šioje klasifikacijoje atsižvelgiama į pirminio naviko (Tumor) savybes, glaudžiai esančių limfmazgių (Nodus) būklę ir tolimų metastazių (metastazių) buvimą;
3. ant ląstelių struktūros. Atsižvelgiant į piktybinio pažeidimo diferenciacijos (vystymosi) laipsnį, galite nustatyti kepenų vėžio prognozę. Tradiciškai indikatorius žymimas - G. Jis turi keletą laipsnių (nuo 1 iki 4);

Mažiau diferencijuotos ląstelės yra patinusios, tuo agresyvesnė. Jam būdinga ankstyvoji metastazė ir spartus augimas.

1. organų nepakankamumo sunkumo įvertinimas pagal Child-Pugh. Ši klasifikacija leidžia jums nuspręsti dėl chirurginės intervencijos pagrįstumo ir pateikti informaciją apie likusios kepenų dalies funkcionalumą. Faktas yra tai, kad vėžys dažnai diagnozuojamas cirozės fone, kai hepatocitai (jo ląstelės) pakeičiami jungiamuoju audiniu ir tampa neveikiami. Šiuo atveju, pašalinus kūno dalį, paciento mirties rizika padidėja dėl visiško kepenų nepakankamumo. Klasifikacijoje atsižvelgiama į ascitą, bilirubino kiekį, baltymą, encefalopatijos buvimą ir kraujo krešėjimo sistemos būklę.

Ligos pradžioje žmogus patiria silpną silpnumą, subfebrilę, kepenų diskomfortą ir pastebi prastą apetitą. Šie simptomai paprastai nėra priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją, nes pacientai juos laiko virškinimo ar ARVI pažeidimu. Pirmajame etape antkaklis neviršija dviejų centimetrų, o kraujagyslės nesikeičia.

Augant auglui, atsiranda naujų klinikinių požymių ir padidėja jau esančių pacientų sunkumas. Taigi, pacientas pastebi disepsijos sutrikimus pykinimo ir žarnyno disfunkcijos pavidalu. Taip pat diskomfortas skrandyje ir skausmas kepenyse. Svarbu suprasti, kad jos parenchimoje nėra nervų galūnių, skirtingai nei organinės pluoštinės kapsulės. Būtent dėl ​​pastarųjų tempimo atsiranda skausmingų pojūčių, rodančių didelį naviko dydį. Jis gali užtrukti iki 50% viso kepenų.

Antrajame etape gelta nenustatyta. Gydant teisingą hipochondriją, gydytojas aptinka tankų organą, kurio kraštai yra vienkartiniai. Be to, būdinga hepatomegalia (padidėjęs kepenys).

Trečiame etape dažniausiai diagnozuojamas vėžys. Yra keletas laipsnių vystymosi laipsnių:

1. A - būdingas auglio augimas per penkis centimetrus ir kraujagyslių pažeidimas;
2. B - būdingas daigumas kepenų ir gretimų organų kapsulėje;
3. C - aptinkamas netoliese esančių limfmazgių pažeidimas.

Klinikiniu požiūriu trečiasis etapas pasireiškia:

• stiprus silpnumas;
• dispepsijos sutrikimai;
• skausmas kepenyse;
• gelta;
• galūnių patinimas, pradiniai ascito požymiai.

Ketvirtajame etape jis pasižymi skausmingu kepenų skausmu, encefalopatija, sunkiais portalo hipertenzijos pasireiškimais (ascitas, hepatomegalia, galūnių patinimas, stemplės venų varikoziniai pokyčiai). Taip pat prisijunkite prie kitų organų, kuriems atlikta metastazavusių pažeidimų, sutrikimų klinikinių požymių.

Kiek gyvena su kepenų vėžiu?

Gyvenimo prognozę gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis pilno tyrimo ir kepenų vėžio klinikų rezultatais. Kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze, priklauso nuo daugelio veiksnių:

1. onkoprocesijos etapai;
2. paciento amžius;
3. lėtinių ligų buvimas;
4. pradinę kepenų būklę.

Pirmajame etape

Siekiant įvertinti gydymo efektyvumą ir nustatyti gyvenimo trukmės prognozę, paprastai naudojamas 5 metų išgyvenamumas. Jame atsižvelgiama į žmonių, gyvenusių po penkerių metų po diagnozės nustatymo ir gydymo pradžios, skaičių.

Atsižvelgiant į ribotą piktybinio proceso pobūdį pirmajame etape, gydytojai rekomenduoja operaciją. Kartais atsižvelgiama į kepenų persodinimą. Pastaruoju atveju gydymas laikomas radikaliu, o penkerių metų išgyvenamumas siekia 80%. Pašalinus dalį kūno, šis skaičius yra gerokai mažesnis ir sudaro 60%. Dažnai diagnozuojama recidyvas. Nepaisant to, pirminės kepenų vėžio prognozė yra palankesnė, palyginti su metastazavusiais organų pažeidimais.

Antrajame etape

Onkologinio proceso plitimas į kraujagysles ir auglio išplitimas iki penkių centimetrų pablogina gyvenimo prognozę. Kepenų transplantacija laikoma radikalesne, tačiau ne visada įmanoma ją atlikti. To priežastis yra didelės operacijos išlaidos, taip pat kontraindikacijos chirurginei intervencijai dėl paciento sveikatos būklės.

Be visiško organo pakeitimo, gydytojai gali rekomenduoti jo rezekciją, kuri pašalins naviką (piktybinių ląstelių šaltinį). Po gydymo tik 50% pacientų gyvena ilgiau nei penkerius metus nuo diagnozavimo.

Trečiajame etape

Šiame etape diagnozuojama regioninių limfmazgių ir artimų organų pažeidimas. Atsižvelgiant į piktybinių procesų paplitimą, ekspertai nusprendžia, ar atlikti operaciją paliatyvios ar radikalios apimties. Viskas priklauso nuo žalos aplinkai.

Atkreipkite dėmesį, kad trečiasis laipsnis pasižymi ascitu, išsekimu, hipoproteinemija (sumažėjęs baltymų kiekis kraujyje), anemija ir krešėjimo sistemos sutrikimu. Atsižvelgiant į tai, pacientui iki operacijos skiriamas infuzinis gydymas, siekiant sumažinti komplikacijų riziką.

Nepaisant visų gydytojų pastangų, penkerių metų pacientų išgyvenamumas neviršija 20%.

Gedimo priežastis yra recidyvas (po radikalaus veikimo), taip pat likusių auglio dalių augimas kituose organuose (paliatyvaus vėžio pašalinimo atveju).

Ketvirtame etape

Tikėtina, kad vėžio gyvenimo trukmė paskutiniame etape yra ne tokia ilga, nes gydytojai negali visiškai pašalinti naviko konglomerato, o tolimos metastazės židiniai sparčiai plečiasi. Gydymas paprastai sumažėja, kad būtų sumažintas klinikinių simptomų sunkumas.

Chirurgija atliekama siekiant pašalinti komplikacijas, pavyzdžiui:

1. žarnyno obstrukcija, kai auglys plečiasi ir susiaurina žarnyno liumeną;
2. kraujavimas iš kraujagyslių, sugadintų naviko dezintegracijos metu;
3. ascitas, kai sukaupto skysčio tūris viršija 5-10 litrų;
4. peritonitas, kurio išsivystymas pastebimas po naviko naikinimo ir žarnyno ar tulžies kanalų vientisumo pažeidimo.

Ketvirtame etape metastazės paveikia smegenis, plaučius, skrandžio ir kaulų struktūras. Pacientų išgyvenamumas neviršija 5%. Šiuo atveju gyvenimo trukmė daugiausia priklauso nuo paciento priežiūros.

Kaip padidinti gyvenimo trukmę?

Nėra daug metodų, galinčių padidinti gyvenimo trukmę ir pagerinti jos kokybę. Atlikus išsamų tyrimą, gydytojas nustato kūno procesų etapą, nuo kurio priklauso gydymo taktika.

Gydymas

Iki šiol yra keli kepenų karcinomos gydymo būdai:

• chirurginė intervencija;
• chemoterapija;
• švitinimas.

Operacijos apimtis priklauso nuo piktybinio proceso paplitimo. Tai gali būti pažeisto organo rezekcija arba kepenų persodinimas.

Chemoterapija turi tris kryptis:

1. embolizacija. Jo esmė yra vaisto įvedimas į kraujagyslę, kuri maitina naviką. Vaistas yra naudojamas mikrokapsulių arba aliejaus tirpalo pavidalu. Jis laikomas efektyviausiu metodu, nes tai leidžia blokuoti kraujo patekimą į naviko vietą ir lėtinti piktybinio proceso progresavimą;
2. infuziją, kai chemoterapinis agentas įleidžiamas į indą skystu pavidalu. Šio metodo trūkumas yra vaistų poveikis ne tik vėžiui, bet ir sveikiems audiniams. Tarp nepageidaujamų reakcijų, kurias verta pabrėžti imuniteto, plaukų slinkimo, stomatito ir žarnyno disfunkcijos sumažėjimu;
3. abliacija Pagrindinis metodo tikslas yra auglio sunaikinimas, švirkščiant vaistą tiesiai į savo audinį.

Kaip ir spindulinės terapijos atveju, jo veiksmingumas kepenų karcinomoje yra minimalus. Šiuo atžvilgiu šis metodas šiandien netaikomas.

Dieta

Svarbų vaidmenį atliekant gydymą atlieka tinkama mityba. Tai turėtų būti lengva, bet tuo pačiu metu visiškai padengti kūno poreikius, taip užkertant kelią svorio kritimui. Dietinė dieta apima:

1. padalinti maistą. Laikotarpis tarp valgymų neturėtų viršyti dviejų valandų;
2. per didelis gėrimas, kuris leidžia išvengti dehidratacijos;
3. skysti ir tyrės patiekalai;
4. virimo metodai - garinti, kepti, virti arba troškinti;
5. šilti patiekalai (ne šalta ir ne karšta);
6. dėmesys turėtų būti skiriamas sriuboms, daržovėms, vaisiams, liesiems želatams ir grūdams (grikių, kviečių, ryžių, avižinių);
7. Draudžiama naudoti kiaulieną, taukus, turtingus sultinius, riebalines žuvis, šokoladą, kavą, subproduktus, saldainius su grietinėlėmis, šviežią kepimą, konservus, dešras, svogūnus, česnakus, karštus prieskonius ir marinuotus agurkus.

Po gydymo svarbu atlikti reguliarius tyrimus, kurie yra būtini onkologiniam procesui kontroliuoti. Be to, reikia stebėti vidaus organų darbą, hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų lygį, ypač chemoterapijos fone.

Kepenų vėžio prognozė

Kepenų vėžio gydymo statistika dažnai apima teiginius, kad kepenų vėžys turi prastą prognozę ir mažą bendro išgyvenamumo procentą.

Vėžiu sergantys pacientai paprastai yra suinteresuoti pateikti ir apskaičiuoti gydytojo prognozę. Ir tai nėra neįprasta, nes kepenų vėžio atveju, kuris paprastai siejamas su nepalankiu ligos rezultatu, visi vėžiu sergantiems pacientams turi teisę žinoti, kiek laiko jie turi gyventi.

Šiandien visai įmanoma tiksliai nustatyti bet kurio asmens gyvenimo trukmę, turint aukščiau minėtą onkologiją, taip pat apskaičiuoti tam tikro išgyvenimo laiko tikimybę (tikimybę). Neįmanoma atsižvelgti į veiksnius, galinčius turėti įtakos šiems duomenims, įskaitant tuos, kurie turi standartines procedūras, eksperimentinius ir papildomus gydymo metodus, nes jie gali sukelti tam tikrą galutinių rezultatų netikslumą.

Kas lemia kepenų vėžio gyvenimo trukmę?

Šiandien kepenų vėžio gyvenimo trukmės prognozė sudaroma remiantis ankstesnių atvejų statistiniais duomenimis, kurie buvo aprašyti, analizuojami ir apibendrinti. Taigi, kepenų vėžio atveju, išgyvenimas ir prognozė po pradinės diagnozės buvo matuojami vidutiniu laikotarpiu iki mirties. Vidutinis laikas iki mirties yra laikas, per kurį mirė 50% vėžiu sergančių pacientų.

Iš pradžių kepenų vėžį galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:

1. Pirminė (hepatoceliulinė karcinoma).
2. Antrinė (kitų vėžio metastazės, pavyzdžiui, storosios žarnos vėžys).

Remiantis pirmiau minėtomis kategorijomis, reikėtų nepamiršti, kad dažniausiai prognozė priklauso nuo ir gali keistis priklausomai nuo tokių veiksnių:

• Ligos progresavimas.
• Metastazės.
• Vėžio dydis.
• Auglių skaičius.
• Invazija kraujagyslių sistemos organuose.

Kepenų vėžio prognozė be ar neveiksmingo gydymo

Yra nedaug duomenų, kad būtų galima prognozuoti neapdorotą pirminį kepenų vėžį, nes tokio tipo vėžys retai tęsiasi be gydymo. Dar visai neseniai gydymo poveikis išgyvenimo trukmei dažnai buvo minimalus, todėl sukaupti duomenys apie prognozes ir išgyvenimą naudojant procedūras turi didelį poveikį išgyvenimui be gydymo.

Tačiau neseniai sukurtos procedūros, įskaitant chirurginių metodų tobulinimą ir naujus chemoterapinius vaistus bei pristatymo metodus (pvz., Net naudojant chemoterapiją), gali pagerinti kepenų vėžio, ypač ankstyvosiomis ligos stadijomis, rezultatus ir bendrą prognozę.

Pavyzdžiui, vėžio gydymas Kinijoje tyrimų metu parodė, kad naudojant modernias medicinos technologijas ir vaistus pacientams, sergantiems pažengusiu kepenų vėžiu, išgyvenimo trukmė padidėja maždaug 4 mėnesiais.

Iš dalies veiksminga gydymo prognozė

Naujausi antrinio kepenų vėžio chirurginio gydymo (jei buvo atlikta išankstinė chirurginė + chemoterapija) tyrimai parodė, kad 5 metų išgyvenimas yra daugiau nei 37% atvejų, o 10 metų - daugiau kaip 22%. Tačiau galimybė pateikti konkretesnę kepenų vėžio prognozę gali būti patobulinta atsižvelgiant į atskirus individualius ligos požymius ir veiksnius kiekvienu konkrečiu atveju. Toliau išvardyti veiksniai gali neigiamai paveikti bendrą vėžiu sergančio paciento būklę ir prognozę:

• Atlikus tyrimą chirurginis naviko išsiskyrimas, nustatyta, kad kepenyse yra vėžio ląstelių.
• Iš kepenų randamas vėžinis procesas.
• Vėžio metastazės netoliese esančiuose audiniuose ir limfmazgiuose, rodantys platų matastazių pasiskirstymą).
• Nuo pirminio naviko diagnozavimo iki metastazių nustatymo intervalas yra ilgesnis nei 1 metai.
• Nustatyta daugiau nei vienas kepenų navikas.
• Inkstų naviko dydis yra didesnis nei 5 cm.
• Didelis alfa fetoproteino kiekis kraujyje.
• Vėžinių invazija į naviką.

Taigi, atsižvelgiant į taikomą gydymą ir jo rezultatus, galima teigti, kad:

1. Prognozė po pirminės kepenų vėžio rezekcijos yra 5 metų išgyvenimas 57% tų, kurių navikas yra mažesnis nei 5 cm, ir tik 32% tų, kurie turi daugiau nei 10 cm auglio.
2. Atliekant pirminio kepenų vėžio prognozę po chirurginio gydymo, nustatyta, kad apskritai 5 metų išgyvenimas yra apie 56% visų atvejų.

Bendroji prognozė

Pagal praėjusių metų statistiką, kepenų vėžys turi nepalankią prognozę, mažai išgyvenimo tikimybę. Geriausias kepenų vėžio išgyvenimo ir prognozės rodiklis buvo ir išlieka pradinis etapas diagnozavimo metu ir greitai pradėtas tinkamai parinktas gydymas.

Kai pradinės sąlygos yra geros (mažas navikas, kepenų kraujagyslių invazijos nebuvimas, stabili bendroji būklė), tam tikros terapijos yra veiksmingos (ypač chirurginė rezekcija ir spindulinė terapija).

Kepenų vėžys: prognozė

Labiausiai tikėtinas ligos rezultatas priklauso nuo vėžio paplitimo diagnozės metu. Toliau pateikiami bendri statistiniai duomenys, pagrįsti didelių pacientų grupių stebėjimais. Jie jokiu būdu nenustato kovos su vėžiu rezultatų jūsų individualiomis aplinkybėmis.

Niekas negali tiksliai nustatyti, kiek jums paliekama gyventi su kepenų vėžiu. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos ir gydymo. Nėra identiškų pacientų, ir kiekvieno žmogaus organizmas skirtingai reaguoja į tą patį gydymo metodą.

Gydytojas gali daugiau sužinoti apie savo asmeninę prognozę.

Straipsnio navigacija

Išgyvenimas kepenų vėžio pakopomis

Toliau pateikiami duomenys pateikiami Europos kepenų vėžio gydymo praktikos gairėse. Šioje sistemoje, siekiant įvertinti išgyvenimą, atsižvelgiama į piktybinio naviko dydį ir vietą, taip pat į kepenų funkciją ir bendrą paciento sveikatą.

Kiekvienam etapui apskaičiuojama tokia statistika:

1. vidutinis išgyvenimas - laikotarpis nuo diagnozės iki momento, kai pusė pacientų vis dar gyvas;
2. 5 metų išgyvenimas - žmonių, gyvenusių 5 ar daugiau metų po diagnozės, skaičius.

0 etapas

Nesant gydymo, šio etapo kepenų vėžio vidutinis išgyvenimas yra daugiau nei 3 metai.

Gydant 70–90 iš 100 pacientų (nuo 70 iki 90%) gyvena 5 ar daugiau metų.

Kepenų vėžio stadijos 0 gydymas apima organų transplantaciją, abliaciją (naviko sunaikinimo procedūrą) arba chirurgiją piktybinių audinių pašalinimui.

A etapas

Nesant gydymo, vidutinė kepenų vėžio A stadijos išgyvenimo trukmė yra 3 metai.

Gydant nuo 50 iki 70 iš 100 pacientų (nuo 50 iki 70%) gyvena 5 ar daugiau metų.

Kepenų vėžio gydymas A kepenų vėžio gydymas apima organų transplantaciją, abliaciją (patologinio naviko naikinimo procedūrą) arba chirurgiją piktybinių audinių pašalinimui.

B etapas

Nesant gydymo, B kepenų vėžio stadijos vidutinis išgyvenamumas yra 16 mėnesių.

Atsižvelgiant į gydymą, B kepenų vėžio stadijos vidutinis išgyvenamumas yra 20 mėnesių.

Siekiant gydyti B stadijos kepenų vėžį, gydytojas gali paskirti chemoterapinius vaistus į kepenis per didelę arteriją viršutinėje kojos dalyje (transarterinė chemoembolizacija).

C etapas

Nesant gydymo, vidutinė kepenų vėžio stadijos C išgyvenamumas yra nuo 4 iki 8 mėnesių.

Atsižvelgiant į gydymą, vidutinė C kepenų vėžio stadijos išgyvenamumas yra nuo 6 iki 11 mėnesių.

Norint gydyti C stadijos kepenų vėžį, jums greičiausiai bus skiriamas sorafenibas. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti Jums dalyvauti klinikiniame tyrime.

D etapas

Nesant gydymo, vidutinė D kepenų vėžio stadijos išgyvenimo trukmė yra mažesnė nei 4 mėnesiai.

Efektyvūs D kepenų vėžio stadijos gydymo metodai neegzistuoja. Tačiau gydytojai ir slaugytojai toliau gydys visus galimus simptomus.

Išgyvenimas visiems kepenų vėžio etapams

Kaip ir suaugusiems pacientams, sergantiems kepenų vėžiu:

1. beveik 35 iš 100 žmonių (beveik 35%) gyvens po vienerių ar daugiau metų po diagnozės;
2. daugiau nei 10 iš 100 žmonių (daugiau nei 10%) gyvens po 5 metų ar ilgiau.

Atkreipkite dėmesį: šie skaičiai susiję tik su pirminiu kepenų vėžiu suaugusiems. Pirminis kepenų vėžys vaikams yra labai retas, ir tokių pacientų prognozė yra palankesnė nei suaugusiųjų.

Kokie veiksniai turi įtakos išlikimui?

Prognozę pirmiausia veikia turimas gydymo metodas. Tai priklauso nuo vėžio stadijos diagnozėje, ty nuo naviko dydžio ir jo plitimo.

Gydytojo receptai taip pat priklausys nuo sveiko organo audinio būklės.

Be to, jūsų bendra sveikata daro įtaką išlikimui.

Marina iš Čeliabinsko, Ichilovo vėžio centro paciento istorija

Kai gydytojas atliko kasmetinę medicininę apžiūrą, ji sugriebė mano krūtinkaulį ir daug skauda. Kai atėjo kraujo tyrimų rezultatai, paaiškėjo, kad turėjau padidėjusį bilirubino kiekį. Nepaisant to, tai buvo tikriausiai dar pusantro mėnesio, kol galiausiai buvo diagnozuota. Išmokus, kad turiu piktybinį kepenų naviką (cholangiokarcinomą), nusprendžiau gydyti Izraelį Ichilovo vėžio centre.

Izraelio gydytojai patvirtino diagnozę: turėjau pirmojo etapo vėžį. Jie man davė rezekciją - dalį kepenų pašalino naviku. Gydymas truko 6 mėnesius, po to prasidėjo remisija, kuri vyko 14 mėnesių. Gydytojai sako, kad turiu gerų galimybių išgydyti, nes Operacija buvo atlikta laiku.

Mane maloniai nustebino darbuotojų požiūris į pacientus. Visi suprato, kad buvau išsigandęs, teikiau paramą ir priežiūrą. Aš žinojau, kad šioje institucijoje buvau visiškai saugi.

Kepenų vėžio diagnozavimo ir gydymo išlaidos Izraelyje

Jūsų patogumui Izraelio Ichilovo vėžio centre nurodome oficialiai patvirtintus kepenų vėžio diagnozavimo ir gydymo tarifus. Visos kainos yra doleriais.

Kiek gyvena su kepenų vėžiu? Cholangiocelulinė ir hepatoceliulinė karcinoma

Klausimas „Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu?“ Domina visi pacientai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė. Išgyvenamumas priklauso nuo ligos stadijos ir gydymo savalaikiškumo. Gydytojai, apibrėžę galimą paciento prognozę, vartoja terminą „penkerių metų išgyvenimas“. Tai rodo, kad išgyvenusių pacientų procentinė dalis praėjus penkeriems metams po diagnozės.

Kas yra kepenų vėžys?

Kepenų vėžys suskirstytas į pirminę ir antrinę. Pirmaisiais atvejais kepenų audinyje (parenhyma) atsiranda piktybinių navikų ląstelių (karcinomų). Ši liga vadinama hepatoceliuliniu vėžiu. HCC randama tik 5% visų kepenų onkologijos atvejų.

Taip pat yra cholangiocelulinis vėžys, kuriame tulžies latakų ląstelės transformuojamos į vėžio ląsteles ir jų sunaikinimas. Cholangiokarcinoma yra mažiau paplitusi nei HCC.

Kepenų vėžio atveju pastebimas greitas kepenų padidėjimas. Apatinis kūno kraštas yra nuleistas ir tekstūra tampa akmenuota. Plėtojant šios rūšies vėžį dėl cirozės, pacientas miršta prieš hepatomegalia pradžią. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti karščiavimas, ascitas, stemplės variacijos ir vidinis kraujavimas.

Cholangiocelulinė karcinoma sukelia gelta, spalvos išmatomis ir interiche. Tuo pačiu metu pastovus skausmas gali nepastebėti, tačiau atsiradus antrinei infekcijai, dešinėje hipochondrijoje atsiranda diskomfortas.

Antrinio vėžio procentinė dalis yra apie 20 kartų didesnė už pirminį vėžį. Plėtros metu piktybinės ląstelės pradeda naikinti kaimyninius organus, o po to per kraują sklinda per kūną ir veda prie metastazių vystymosi. Ši vėžio forma vadinama metastazine.

Kas turi įtakos išgyvenamumui

Tiesą sakant, ligos stadijos, komplikacijos ir histologija įtakoja paciento gyvenimo trukmę:

• I etapas - yra naviko susidarymas, kuris nesiliečia su kraujagyslėmis. Pažeidimas paveikia maždaug ¼ kepenų. Ligos aptikimas šiame etape užtikrina visišką išgydymą.
• II etapas - auglys auga, siekia 5 cm dydžio ir paveikia artimiausius laivus. Organas gali būti sunaikintas per pusę ar net daugiau. Pradėtas gydymas šiame etape suteikia galimybę išgydyti 4 iš 10 pacientų.
• III etapas - auglys viršija 5 cm dydžio dydį. Tikriausiai kitų ligos židinių vystymasis. Veikia aplinkinių organų limfmazgius. Pacientų, sergančių šia stadija, išgyvenamumas labai sumažėjo, nes audinių naikinimas vyksta intensyviau. Gydymui skiriama radiacinė ir chemoterapija.
• IV etapas - pavojingiausias. Pacientų išgyvenamumas po 5 metų nuo naviko aptikimo yra tik 6%. Vėžys židiniai jau dideli kiekiai kepenyse, portale ir kepenų venos. Taip pat gali būti metastazių pilvo ertmėje, plaučiuose ir kituose vidaus organuose. Gydymui naudojami paliatyvūs preparatai.

Net patys patyrę specialistai negali tiksliai atsakyti į klausimą apie vėžiu sergančių pacientų išlikimą. Labai svarbu yra imuninės sistemos ir viso organizmo būklė. Pagrindinė kepenų funkcija yra valymas. Onkologijoje organizmas negali visiškai atlikti šios funkcijos, dėl kurios sumažėja gyvenimo trukmė.

Be gydomųjų vaistų, gydymas gali padėti tradicinei medicinai. Ir tai gali būti taikoma visuose ligos etapuose.

Tačiau pirmiausia turėtumėte apsilankyti fitoterapeuke, kuris padės jums pasirinkti tinkamiausią gydymą. Jei vėžys nėra gydomas, pacientas laukia trumpo ir skausmingo gyvenimo, kol liga bus mirtina.

Kiek pacientų gyvena su skirtingais ligos etapais

Pirmajame vėžio stadijoje dar nepastebėta jokių rimtų simptomų, tačiau šie požymiai gali būti:

• sumažėjęs apetitas;
• skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• silpnumas;
• aukštesnė temperatūra;
• Skleros ir odos geltonumas;
• dispepsijos simptomai;
• šlapimo spalvos pasikeitimas.

Norėdami nustatyti vėžį pradiniame vėžio stadijoje, gali būti naudojamas MRT arba ultragarsas. Iš karto po švietimo pradžios nustatytas gydymas leidžia daugiau nei pusei pacientų išgyventi po penkerių metų.

Antrajame etape pacientams pasireiškia nespecifiniai požymiai:

• skonio pokyčiai;
• aukštesnė temperatūra;
• sumažėjęs augimas;
• skausmas hipochondrijoje dešinėje pusėje;
• vidaus organų kraujavimas;
• kepenų dydį.

Šiame etape auglys gali pasiekti 5 cm, o gydymo po 5 metų veiksmingumas gali siekti 40-50%.

3 laipsnio kepenų vėžio atveju pacientas pasireiškia dideliu silpnumu ir sumažėjusiu veikimu. Daugeliui pacientų svoris žymiai sumažėja, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai ir kartais atsiranda net anoreksija. Veido oda tampa žeminga. Be to, pacientui atsiranda dusulys, kraujagyslių „žvaigždės“ ir ascitas.

Auglys sparčiai vystosi, todėl padidėja ligos simptomai ir kepenų augimas. Tuo pat metu šis organas aiškiai matomas pacientams, turintiems estetinę kūno sudėjimą.

Išgyvenamumas šiame etape yra tik 20%. Ligos eigą pablogina metastazės į kitus organus.

Ketvirtasis kepenų vėžio etapas laikomas sunkiausiu, kai naviko ląstelės prisideda prie daugelio metastazių susidarymo. Penkerių metų išgyvenimo procentas, net ir esant sustiprintam gydymui, yra tik 6–10%.

Šiame etape būdingi šie simptomai:

• stiprus kepenų skausmas:
• stiprus silpnumas;
• skysčio kaupimasis pilvaplėvėje;
• tulžies rūgščių kaupimasis audiniuose;
• sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių;
• bilirubino augimą.

Kaip gydyti kepenų vėžį

Kepenų onkologija laikoma viena iš sunkiausiai gydomų vėžio, nes dažnai atsinaujina. Be to, liga gali būti kitų organų vėžio pasekmė. Kepenų transplantacija yra optimaliausias ir veiksmingiausias gydymo būdas, tačiau, deja, donorų organus labai sunku pasiekti.

I vėžio stadija yra lengviausia išgydyti. Pavyzdžiui, chirurgiškai - kepenų segmento rezekcija. Taip pat galima naudoti vėžio pažeidimo ir radijo dažnio abliacijos embolizaciją. Gydymo tipas nustatomas atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę.

Pacientų išgyvenimo prognozes po operacijos paveikia jų būklė. Tačiau pradiniame ligos etape operacija ne visada skiriama. Pašalinkite kepenų naviką arba sulėtinkite jo vystymąsi naudodami radiją ar chemoterapiją.

II etapo vėžio chirurgija rekomenduojama tik esant mažesniam nei 5 cm auglio skersmeniui ir minimaliam audinių pažeidimui. Tokiu atveju nurodoma radioterapija ir chemoterapija. Šių pacientų gyvenimas priklauso nuo ligos vystymosi sustabdymo galimybės.

III etapo onkologijoje kepenys gali naudoti kelis gydymo būdus:

• operacija, po kurios sumažės vėžio intoksikacija ir sumažės naviko dydis;
• chemoterapija;
• radijo dažnio abliacija;
• imunoterapija;
• Rentgeno endovaskulinė terapija;
• gydyti tik vėžines ląsteles;
• radioaktyviosios embolizacijos.

Išgyvenimo prognozė ir visiškas atsigavimas po šio ligos etapo yra nedideli.

IV etapo vėžio gydymas yra paliatyvus ir simptominis. Ji paskirta mažinti piktybinių navikų ir skausmo vystymąsi, taip pat išlaikyti organų funkcionavimą.

Pacientams, kuriems diagnozuota ši diagnozė, taikomos šios procedūros:

• kraujo perpylimas;
• maistinių medžiagų naudojimas kūno palaikymui;
• prevencinės priemonės siekiant išvengti širdies priepuolio, insulto ar tromboembolijos atsiradimo;
• plazmos mainai;
• paliatyvi chirurgija.

Paskutiniojo etapo onkologinės kepenų ligos atveju daugeliu atvejų pacientai laukia mirtinų pasekmių, nes gydomas lėtinis nepakankamumas jau išsivystė. Skausmui malšinti naudojami skausmo malšikliai.

Išvada

Neįmanoma tiksliai prognozuoti kepenų vėžio paciento gyvenimo, nes kiekvienas atvejis skiriasi. Tai netgi atsižvelgia į psichologinę paciento būklę, gebėjimą padėti šeimos nariams ir draugams.

Gydymo teisingumas ir savalaikiškumas, taip pat prevencinių procedūrų taikymas turi įtakos vėžio turinčio asmens gyvenimo trukmei. Tuo pat metu jauni pacientai turi daugiau galimybių išgydyti nei vyresnio amžiaus žmonės.

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ir ar jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės garantija. Pykinimas ir vėmimas, gelsva oda, kartaus skonio burnoje ir nemalonus kvapas, šlapimo patamsėjimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai jums gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>