Padidėjęs blužnis: kaip pavojinga

Dažnai klausiama, kas sukelia blužnies padidėjimą, kas yra pavojinga tokiam pažeidimui. Žmogaus organizme nėra nereikalingų organų. Kiekviena iš jų turi savo svarbias funkcijas. Blužnis reikalingas norint teisingai įvykti medžiagų apykaitos procesuose, reguliuoja kraujo formavimąsi, valo bakterijų kraują, yra atsakingas už kraujo krešėjimo lygį. Šis organas glaudžiai bendradarbiauja su kitais, todėl blužnis padidėja, kai jie veikia netinkamai. Perną ypač aiškiai paveikia nenormali kepenų funkcija, jos išplitimas yra vienas iš tokio sunkios ligos, kaip cirozės, simptomų. Dažniausios cirozės priežastys yra virusinis hepatitas B ir C, riebalinės kepenys ir alkoholinė kepenų liga. Šiose ligose hepatocitai pakeičiami riebalinėmis ląstelėmis arba jungiamuoju audiniu. Palaipsniui kepenys nebeveikia savo funkcijų, o tai sukelia labai rimtų pasekmių. Todėl, nustatant blužnies dydžio nuokrypius, būtina ne tik konsultuotis su hepatologu, bet ir atlikti išsamų tyrimą, visada naudojant kepenų elastometriją.

Normalus blužnies dydis suaugusiesiems:

• ilgis - nuo 8 iki 15 centimetrų;
• plotis - nuo 6 iki 9 centimetrų;
• storis - nuo 4 iki 6 centimetrų;
• svoris - 140–200 gramų.

Simptomai

Padidėjęs šis organas gali pasiekti net 500 gramų, suspausti kaimyninius organus ir sukelti skausmo pasireiškimą. Kadangi blužnis yra šalia skrandžio, vienas iš jo neįprastai didelio dydžio simptomų yra skrandžio pojūtis po valgymo, kuris pasireiškia net ir labai mažai valgant. Kartais užfiksuojami pilvo ar užpakalinės pusės skausmai, o tai greičiausiai reiškia, kad kai kurios blužnies dalys sunaikinamos dėl nepakankamo kraujo tiekimo.

Pasekmės

Jei kalbame apie blužnies padidėjimo pavojų žmogaus organizmui kaip visumą, pirmiausia svarbu pažymėti, kad kraujo formavimo procesai organizme yra sutrikdyti. Padidėjęs organizmas geba „užfiksuoti“ daugiau nei įprastas kraujo ląstelių skaičius. Atrodo, kad tai gerai, blužnis geriau išvalys kraują iš ligonių. Tačiau, deja, tai nėra visiškai teisinga. Nenormalios kraujo ląstelės, kai jos yra išgautos per daug, užsikimšo pats blužnis, iš kurio jis dar labiau padidėja, bet kraujas filtruoja blogiau ir blogiau. Kaip rezultatas, organizmas pradeda sunaikinti ne tik patologines, bet ir sveikas kraujo ląsteles, jas sunaikindamas. Pavojus kelia raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių pavojų.

Jei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, asmuo serga anemija. Leukocitų sunaikinimas naikina organizmo imuninę sistemą, asmuo labai dažnai pradeda susirgti infekcinėmis ligomis. Trombocitų trūkumas sukelia kraujo krešėjimo pablogėjimą, kuris taip pat yra labai pavojingas.

Blužnies gydymas sumažinamas, kad būtų pašalintos jo padidėjimo priežastys, ty būtina išgydyti ligą, dėl kurios atsirado gedimų. Ekstremaliais atvejais kūnas yra pašalinamas, tačiau tai nepageidautina, nes imunitetas yra gerokai pablogėjęs, nes kraujas lieka be jo filtro, todėl padidėja infekcinių ligų rizika.

Padidėjęs kepenys ir blužnis lėtiniu hepatitu C

Lėtinis C hepatitas (CHC) yra difuzinė kepenų liga, kuri trunka 6 mėnesius ar ilgiau, kurią sukelia hepatito C virusas, ūminio hepatito C diagnozė pagrįsta klinikiniu (kepenų ir blužnies padidėjimu), biocheminiu (padidėjusiu aminotransferazių aktyvumu - ACT). ALT), virusologiniai (HCV RNR ir (arba) anti-HCV buvimas kraujyje), kurie aiškiai susiję su parenteralinėmis manipuliacijomis 1-4 mėnesius prieš jo vystymąsi.

Pagal 1994 m. Tarptautinę klasifikaciją, lėtinio hepatito C diagnozavimo kriterijai yra kepenų ir blužnies, hiperfermentemijos ir anti-HCV padidėjimas kraujyje mažiausiai 6 mėnesius, išskyrus kitas lėtines kepenų ligas. Tikslus kepenų pažeidimo pobūdis, ty nekrozės uždegiminių pakitimų laipsnis ir fibrozės stadija, leidžia nustatyti kepenų biopsiją.

C hepatito viruso RNR buvimas arba nebuvimas paprastai nėra lėtinio hepatito C diagnostinis kriterijus, tačiau nustato tik proceso etapą (aktyvus, neaktyvus).

Padidėjęs blužnis su hepatitu C

Žmogaus kūne visos sistemos ir atskiri organai yra tarpusavyje susiję ir dirba kartu. Jei yra kokių nors problemų, tuomet procesą vienu metu dalyvauja keli organai. Tai ypač pasakytina apie virškinimo organus.

Kepenys, kaip esminis valymo sistemos elementas, ir blužnis kaip kraujo formavimo organas greitai reaguoja į mažiausius sunkumus. Dažniausiai ši reakcija pasireiškia patinimas ir padidėjimas. Padidėjusi kepenų būklė vadinama hepatomegalia, o blužnis vadinamas splenomegalia.

Patologijos priežastys ir simptomai

Galimos blužnies padidėjimo ir kepimo priežastys ir požymiai

Esamas kepenų ir blužnies padidėjimas gali turėti skirtingą kilmę arba būti tarpusavyje susijęs.

Dažnai blužnies dydžio pasikeitimas yra reaktyvus, ty tarpinis uždegiminio proceso kepenyse pasireiškimas, kuris turi įtakos visų vidaus organų būklei. Tai gali įvykti esant sunkiam kepenų pažeidimui, sužalojimams ar pavojingoms ligoms, pvz., Hepatitui ar hipertenzijai.

Kepenys ir blužnis gali augti šiais atvejais:

• Tiesą sakant, kepenų liga, taip pat kraujagyslės, tiekiančios jį. Tai yra didelis sąrašas įvairių ligų ir ligų: visų tipų hepatitas, gerybiniai ir piktybiniai navikai, kepenų cirozė, šio organo tuberkuliozės pažeidimai, parazitinės ligos, pvz., Giardiasis, ehinokokozė, amoezė, ne parazitinio pobūdžio cistos ir daug kitų ligų.
• Be to, dėl daugybės paveldimų ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais, padidėja kepenų vėžys. Tai gali būti nutukimas, diabetas, kasos ligos, geležies trūkumo anemija ir kitos ligos.
• Jei pacientui kyla širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ir aukštas kraujo spaudimas, tai gali būti dėl kepenų pažeidimo. Tokios ligos taip pat padidina kepenis.
• Be to, sunkios blužnies problemos gali sukelti blužnies ir kepenų dydžio pasikeitimą. Tai gali būti įvairūs gerybiniai ir piktybiniai augliai, cistos, abscesai, tuberkuliozės pažeidimai ir daug kitų ligų.
• Kepenų ligos, pvz., Portalo hipertenzija ir hemolizinė anemija, taip pat įvairių rūšių vėžys, taip pat turi įtakos blužnies dydžiui. Autoimuninės ligos taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šiuos organus.
• Be to, tokius simptomus gali lydėti daugybė infekcinių ligų, susijusių su bakterijų, virusų ir grybų kilme. Tai virusinis hepatitas, raudonukė, sifilis, infekcinė mononukleozė, vidurių šiltinė, tfusas, sepsis, blastomikozė ir parazitinės infekcijos: maliarija, leishmaniozė, toksoplazmozė, ehinokokozė, schistosomozė, taip pat paveldimos ligos, pvz.

Kadangi yra daug priežasčių pakeisti blužnies ir kepenų dydį, labai svarbu teisingai nustatyti jo esamą šaltinį, kad būtų nustatytas reikalingas gydymas. Tik šiuo atveju galime tikėtis visiško išgydymo.

Padidėjusį kepenį ir blužnį paprastai lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, diskomfortas, nevirškinimas ir kiti reiškiniai.

Tačiau kai kuriais atvejais, ypač pačioje proceso pradžioje, ši valstybė nežino apie save. Nagrinėjant daugelį pacientų, šių organų dydžio padidėjimas yra labai nemalonus, netikėtas atradimas.

Narkotikų gydymas

Diagnostika patologijos ir gydymo vaistais

Kai kuriais atvejais padidėjęs kepenis pastebimas plika akimi. Gydytojas atlieka dešinės hipochondrijos palpaciją, kad nustatytų šio organo padidėjimą, tačiau ultragarsas galiausiai patvirtina diagnozę. Naudodami ultragarsu galite aptikti padidėjusius organus ir nustatyti, kaip šis procesas yra reikšmingas.

Išsiaiškinus, kad yra didesnis blužnies ir kepenų dydis, palyginti su jų normaliomis proporcijomis, gydytojas siunčia pacientą tolesniems tyrimams, ypač kraujo tyrimams, nes pats padidėjimas nėra liga, bet tik rodo, kad organizme yra įvairių problemų. ir pavojingų procesų.

Kai diagnozuojama kepenų ir blužnies plėtra, ši būklė pati savaime nėra liga, todėl gydymas turi būti nukreiptas į tikrą organų patinimą. Šiuo atveju savireguliavimas yra griežtai draudžiamas, nes jis gali žymiai pabloginti ligos sunkumą.

Norėdami paskirti ir pasirinkti tinkamus vaistus, tik gydantis gydytojas, kuris tiksliai nustatys tikrąją ligos priežastį.

Priklausomai nuo problemos, gydytojas skiria priešuždegiminį, antiparazitinį, palaikomąjį ir antibakterinį gydymą, taip pat vaistus, skirtus spaudimui, diuretikams ir specifiniams vaistams imunitetui palaikyti. Vaisto pasirinkimas priklauso ne tik nuo esamos ligos, bet ir nuo paciento amžiaus, taip pat nuo kitų esamų sveikatos problemų.

Liaudies gynimo ir dietos gydymas

Patarimai tradicinei medicinai

Jei kepenų ir blužnies padidėjimą sukelia įvairūs piktnaudžiavimai ir nesveika mityba, tinkama mityba, įvairių vaistažolių ir homeopatinių vaistų vartojimas gali pagerinti gerovę ir pasirūpinti.

Kepenų uždegimas kenčia nuo prastos mitybos ir sunkių maisto produktų, todėl reikia laikytis gana griežtos dietos.

• Pirmas dalykas, kurį reikia išskirti iš dietos, yra riebūs, aštrūs, kepti ir rūkyti patiekalai. Toks maistas dirgina dirginančius jau nesveikus organus, dar labiau pablogindamas paciento kančias ir apsunkindamas ligos eigą. Taip pat gali padidėti reaktyvus blužnies padidėjimas.
• Rūkymas, alkoholis ir vaistai, išskyrus nurodytus gydytojo, turi būti griežtai draudžiami.
• Norint nuraminti vidinius organus, taip pat būtina pašalinti stiprius nuovirus, aspicinius ir ekstrakcinius patiekalus, želė, pašalinti majonezą, kečupą, riebalų padažus ir pieno produktus, dešras, prieskonius, šviežią kepimą ir perteklinį baltąjį cukrų.
• Lean patiekalai, lengvi grikių grūdai, bulvių košė ant vandens, mažai riebalų turintis pienas, jei nėra kitų kontraindikacijų, padės susidoroti su šia sąlyga.
• Leidžiamų produktų asortimentas apima vaisius, išskyrus tuos, kurie didina fermentaciją, daržoves, pageidautina virintus ir troškintus, virtą liesą mėsą ir paukštieną bei garų jūros žuvis.
• Tą dieną reikia gerti pakankamai švaraus vandens, tačiau stiprios arbatos, ypač cukraus, ir kavos kiekis turėtų būti apribotas keliomis puodeliais. Taip pat uždrausti gazuoti gėrimai, ypač saldūs gėrimai.

Naudingas vaizdo įrašas - tinkama kepenų liga.

Jei pacientas turi bet kokių kitų ligų, kurių reikia laikytis specialios dietos, tai reikia atsižvelgti rengiant savo mitybos planą. Su kepenų pažeidimais, susijusiais su tulžies stagnacija, leidžiama naudoti kai kuriuos žolelių nuovirus, nedidelius choleretinius efektus.

Tačiau net ir žolinių nuovirų ir tinktūrų priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir jam rekomendavus.

Kai kurios parazitinės ligos, dėl kurių padidėja vidaus organai, gerai reaguoja į gydymą liaudies gynimo priemonėmis, pvz., Kraujažolės nuoviru, jonažolės, blauzdos, žalios moliūgų sėklos ir daug kitų žolelių. Būtiną mokestį taip pat turėtų sumokėti specialistas, kuris atsižvelgs į paciento amžių, ligą ir bendrą sveikatos būklę.

Galimos ligos komplikacijos

Netinkamo apdorojimo pasekmės

Jei ilgą laiką kepenų ir blužnies išplitimas lieka nepastebėtas ir neapdorotas, tai gali sukelti faktą, kad pagrindinė liga, dėl kurios atsiranda organų pokyčiai, vystysis ir taps lėtinis. Tai gali paveikti visą kūną.

Jei yra hipertenzija portale, be gydymo, tai gali sukelti labai pavojingas pasekmes, pavyzdžiui, sukelti hipertenzinę krizę ir insultą. Jei organų patinimas sukelia infekciją, gydymo stoka sukels daugybę uždegiminių procesų organizme.

Infekcija parazitais be gydymo gali būti labai pavojinga sveikatai ir net gyvybei.

Visa tai rodo, kad, nepaisant to, kas sukėlė organų padidėjimo būseną, pagrindinės priežasties gydymas turėtų būti privalomas, o dietos - labai pageidaujamas veiksmas. Kepenų ir blužnies padidėjimas yra nerimą keliantis požymis, dėl kurio reikia atidžiai stebėti savo kūną.

Prevencija

Viso organizmo sveikata priklauso nuo žmogaus kepenų formos. Šis organas kontroliuoja ne tik valymo ir virškinimo funkcijas, bet ir yra tiesiogiai susijęs su kraujotakos sistema ir normaliu spaudimu. Galima sakyti, kad kepenys yra trečiasis svarbiausias organas po žmogaus kūno širdies ir smegenų.

Kepenys yra išskirtinai stabilios ir gali išvalyti save ir atjauninti. Siekiant išvengti problemų, susijusių su šio organo padidėjimu, ir dėl to blužnies, turite laikytis gana paprastų taisyklių:

• Griežta asmeninė higiena. Švarios rankos yra svarbi sąlyga, padedanti apsaugoti jūsų kūną nuo infekcijų, kirminų ir kitų parazitų. Tai taip pat taikoma produktų, ypač žaliavų ir daržovių, grynumui.
• Blogų įpročių, ypač piktnaudžiavimo alkoholiu, nebuvimas. Alkoholis turi neigiamą poveikį šiam organui, dėl kurio atsiranda pavojingų ligų. Daugelis narkotikų, narkotikų, rūkymo ir piktnaudžiavimo narkotikais taip pat turi toksišką poveikį kepenims. Juose esančios medžiagos sukelia problemų dėl gyvybinės kepenų ir blužnies veiklos, sunaikina jų audinius ir prisideda prie padidėjimo.
• Netinkama mityba yra viena iš svarbiausių kepenų sutrikimų priežasčių. Siekiant išvengti ligų, mityba turėtų būti subalansuota ir vidutiniškai kalorijų. Norėdami tai padaryti, reikia iš meniu pašalinti labai riebus, keptus ir rūkytus produktus, šaldytus džiovintus ir dirbtinius maisto produktus, baltos smuko ir saldainių, rūgštų, aštrų ir pipirų perteklių - visa tai labai dirgina kepenis. Svarbiausia yra pavojingų produktų pašalinimas: genetiškai modifikuoti trans-riebalai, kurių sudėtyje yra pavojingų medžiagų - konservantų, dažiklių ir daug daugiau. Pavyzdžiui, kad neužsikrėsti, toks pavojingas
• Bendras teisingas gyvenimo būdas, kuris apima vidutinio sunkumo pratimus ir teigiamą požiūrį į aplinką. Malonus žmogus, kuris mėgsta sportą ir gyvena gyvai, yra mažiau linkęs susirgti ir linkęs daugiau dėmesio skirti savo sveikatai.

Sėkminga prevencija pašalina savęs gydymą ir reikalauja greitos prieigos prie specialisto, esant mažiausiam įtarimui dėl normalaus kepenų ir (arba) blužnies dydžio sutrikimo.

Ankstyva diagnozė ir atitinkamai greitai pradėtas gydymas padės susidoroti su net labai pavojinga liga.

Jei yra vidaus organų padidėjimo sąlyga, kreipkitės į gydytoją dėl tinkamo tyrimo ir gydymo. Tai padės išvengti įvairių pavojingų ligų vystymosi ir apsaugo jūsų sveikatą.

Hepatosplenomegalia arba hepatolienalinis sindromas yra vienas iš klinikinių įvairių patologinių sąlygų. Dažniausiai pastebimas didelis kepenų ir blužnies padidėjimas, kai atliekamas patikrinimas ar paciento tyrimas dėl kitų ligų. Hepatosplenomegalija nėra atskiras nosologinis vienetas, bet tik specifinės patologijos sindromas. Dažniausiai tai įvyksta amžiaus grupėje iki 3 metų - tai yra dėl padidėjusio gimdos infekcijų ir onkologijos vaikams. Dažnai, esant hepatosplenomegalijai, pacientas neturi jokių kitų ligų klinikinių pasireiškimų. Tokiems atvejams reikia ilgalaikio stebėjimo, savalaikio pakartotinio patikrinimo, siekiant nustatyti patologiją, sukėlusią hepatosplenomegaliją.

Hepatosplenomegalijos priežastys

Kepenų ir tulžies sistemos ligos arba kitų organų patologija gali sukelti hepatosplenomegaliją. Paprastai kepenų kraštas gali būti apčiuopiamas sveikų žmonių, jis yra aštrus, lygus ir elastingas. Patologijoje kepenų krašto pokyčių savybės: širdies ir kraujagyslių ligų atveju ji tampa apvali ir laisva; onkologinis - sunkus, nelygus. Apatinis blužnies kraštas paprastai nėra apčiuopiamas.

Hepatomegalijos priežastis gali būti įvairios patologinės ligos. Dažniausiai tai yra kepenų audinio pažeidimas (ūminis arba lėtinis difuzinis uždegimas, regeneracinių mazgų susidarymas, fibrozė, intra- arba extrahepatic cholestazė, navikai, cistos ir tt); širdies ir kraujagyslių ligos (lėtinis širdies nepakankamumas dėl IHD, hipertenzijos ir širdies defektų, konstriktyvaus perikardito, kepenų venų endoflebito). Pacientams, sergantiems hepatosplenomegalia, dažnai randamos įvairios parazitinės invazijos, infekcinės ligos (maliarija, leishmaniozė, bruceliozė, mononukleozė), kepenų kraujagyslių anomalijos ir portalo sistema. Šio sindromo atsiradimas taip pat labai tikėtinas kraujo ligų (leukemijų, sunkių anemijų, limfogranulomatozės), kaupimosi ligų (įvairių etiologijų, hemochromatozės, amiloidozės). Naujagimiams hemolizinė liga yra dažniausia hepatosplenomegalia, mažų vaikų gimdos infekcijų ir onkologinės patologijos priežastis.

Pradinės ligos pradžioje gali būti padidintas tik blužnis (esant kraujo sistemos patologijai) arba tik kepenims (hepatito ir kitų kepenų audinių ligoms). Bendras šių dviejų organų pažeidimas atsirado dėl bendros kraujo tiekimo, inervacijos ir limfos drenažo sistemos. Štai kodėl sunkių ligų atveju iš pradžių galima užregistruoti tik hepatomegalia arba splenomegalija, o patologijos progresavimo metu abu šie organai neišvengiamai paveikia hepatosplenomegaliją.

Hepatosplenomegalijos simptomai

Hepatosplenomegalijos simptomus daugiausia lemia pagrindinė liga, dėl kurios padidėjo kepenys ir blužnis. Izoliuotai hepatosplenomegalijai būdingas sunkumo ir sprogimo pojūtis dešinėje ir kairėje hipochondrijoje, apibrėžiant apvalią formą, išsikišančią iš po kranto arkos (kepenų ar blužnies krašto). Jei yra kokia nors patologija, dėl kurios atsiranda hepatosplenomegalija, pacientas pateikia šiai ligai būdingus skundus.

Spartus kepenų išplitimas būdingas virusiniam hepatitui, onkologijai. Svarbus kepenų briaunos skausmas palpacijos metu būdingas kepenų ir piktybinių navikų uždegiminėms ligoms ir lėtinėms ligoms, kurios pasireiškia paūmėjimo metu arba dėl pūlingų komplikacijų.

Esant cirozei, blužnies venų trombozei, galimas didelis blužnies padidėjimas. Tipiškas trombozės požymis yra kraujavimas iš virškinimo trakto į sunkios splenomegalijos foną. Su stemplės venų varikoze, blužnies dydis, priešingai, kraujavimo fone gerokai sumažėjo (tai yra dėl sumažėjusio spaudimo portalų venų sistemoje).

Hepatosplenomegalia diagnozė

Gastroenterologas gali įtarti hepatosplenomegaliją per įprastinį tyrimą: palpacijos ir perkusijų metu aptinkami padidėję kepenys ir blužnis. Toks paprastas tyrimo metodas, kaip perkusija (perkusija), leidžia mums atskirti pilvo organų prolapsą nuo jų tikrojo padidinimo.

Paprastai kepenų perkusija, jos viršutinė riba nustatoma dešiniojo plaučių apatinio krašto lygiu. Apatinė riba prasideda nuo X šonkaulio krašto (išilgai dešinės priekinės ašies linijos), tada eina palei pakrantės arkos kraštą dešinėje, išilgai dešinės parasterninės linijos - du centimetrai žemiau pakrantės arkos, palei vidurinę liniją - 5-6 cm žemiau xiphoido proceso, kepenų riba nėra eikite už kairiosios parasterninės linijos. Skersinis dydis yra 10-12 cm, palaipsniui mažėja iki kairiojo krašto iki 6-8 cm.

Blužnies smūgiai gali sukelti tam tikrų sunkumų dėl jo mažo dydžio ir artumo prie skrandžio ir žarnyno (dujų buvimas šiuose organuose yra sudėtingas). Paprastai blužnies nuovargis nustatomas tarp IX ir XI briaunų, yra maždaug 5 cm skersmens, išilginis kampas neturi viršyti 10 cm.

Pilvo organų palpacija yra labiau informatyvus metodas. Reikėtų prisiminti, kad padidėjusiems kepenims galite paimti dešiniojo inkstų, storosios žarnos, tulžies pūslės naviką. Plaučių emfizema, subfreninis pūlinys, dešinės pusės pleuritas gali išprovokuoti hepatoptozę, dėl kurios apatinis organo kraštas bus apčiuopiamas gerokai žemiau pakrantės arkos krašto, nors tikrieji matmenys nebus didinami. Blužnies palpacija turėtų būti padaryta dešinėje pusėje. Kairiojo inksto, kasos ir cistos prolapsas, gaubtinės žarnos navikai gali imituoti splenomegaliją.

Visiems pacientams, kuriems diagnozuota hepatosplenomegalija, yra konsultuojamasi su gastroenterologu. Diagnostinės paieškos tikslas - nustatyti ligą, dėl kurios padidėjo kepenys ir blužnis. Klinikiniai kraujo tyrimai, kepenų biocheminiai tyrimai atskleidžia kepenų audinio pažeidimą, hematologines ligas, virusinį hepatitą ir kitas infekcines bei parazitines ligas.

Pilvo organų ultragarsas, kepenų ir tulžies takų MRI, pilvo ertmės MSCT leidžia ne tik tiksliai nustatyti kepenų ir blužnies padidėjimo laipsnį hepatosplenomegalia, bet ir nustatyti kitų pilvo organų patologiją.

Sudėtingose ​​diagnostinėse situacijose atliekama kepenų biopsija. Vietos anestezijos metu kepenų audinys praduriamas plona adata ir medžiaga surenkama histologiniam tyrimui. Šis metodas yra invazinis, bet leidžia tiksliai nustatyti kepenų pažeidimo diagnozę. Taip pat buvo naudojama angiografija - į kepenų ir blužnies radiacinės medžiagos įvedimą į kraujagysles, vėliau įvertinus jų architektoniką ir portalų kraujo tekėjimą. Jei įtariama hematologinė patologija, atliekama kaulų čiulpų punkcija ir limfmazgių biopsija.

Hepatosplenomegalia ir kepenų tyrimų pokyčių derinys rodo, kad kepenų parenchija ir kumuliacinės ligos yra pažeistos. Lymphoee proliferacinių procesų nustatymas, bendro kraujo analizės pokyčiai rodo hematologinę patologiją. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo būdingi simptomai ir klinikiniai požymiai leidžia įtarti širdies nepakankamumą.

Hepatosplenomegalia gydymas ir prognozė

Nustatant izoliuotą hepatosplenomegaliją, kitų klinikinių požymių nebuvimą ir analizės pokyčius, pacientas stebimas tris mėnesius. Jei per šį laiką kepenų ir blužnies dydis nesumažėja, hepatosplenomegalia pacientas turi būti hospitalizuotas į gastroenterologijos skyrių, kad būtų galima kruopščiai ištirti ir nustatyti gydymo taktiką. Hepatosplenomegalijos intervencijos skirtos gydyti pagrindinę ligą, taip pat atliekamas simptominis gydymas.

Siekiant pagerinti paciento būklę, atliekama detoksikacijos terapija - tai leidžia išskirti toksiškus medžiagų apykaitos produktus, kurie kaupiasi kepenų funkcijos sutrikimo metu. Choleretiniai vaistai, antispazminiai vaistai ir hepatoprotektoriai palengvina paciento, sergančio hepatosplenomegalia, būklę ir pagerina jo gyvenimo kokybę. Patogenetinis hepatito gydymas yra antivirusinių ir hormoninių vaistų vartojimas. Hematologinėmis ligomis gali būti nustatyta chemoterapija ir atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Hepatosplenomegalija yra didžiulis sindromas, kuriam reikalingas privalomas gydymas aukštos kvalifikacijos medicinine priežiūra. Prognozė priklauso nuo ligos, nuo kurios išsivystė hepatolieninis sindromas. Prognozė dėl tolesnės hepatosplenomegalijos vystymosi yra beveik neįmanoma dėl to, kad šios būklės susidarymas yra daugiafunkcinis. Prevencija yra užkirsti kelią ligų, galinčių sukelti padidėjusį kepenį ir blužnį, vystymuisi.

Etiologija

Padidėjęs blužnis vaikui ar suaugusiam žmogui gali būti dėl šių veiksnių:

• bakterinė arba virusinė infekcija;
• protozonų infekcijos;
• šalmai;
• kūno organų ir sistemų patologijos;
• idiopatinio pobūdžio.

Bakterinės ir virusinės infekcijos, galinčios sukelti splenomegaliją, turėtų apimti:

• Blužnies tuberkuliozė yra viena iš pavojingiausių ligų, nes neryškus klinikinis vaizdas yra diagnozuotas jau vėlyvaisiais etapais;
• raudonukės
• sifilisas;
• mononukleozė;
• virusinis hepatitas;
• bruceliozė

Į pirmuonių infekcijas, kurios gali būti laikomos padidėjusios blužnies priežastimis, turėtų būti:

Širdies infekcijos, kurios veikia kaip išplėstinio blužnies etiologija, yra tokios:

Pažymėtina, kad NVS šalių teritorijoje pirmoji ligos rūšis beveik neįvyksta, o antrasis - visame pasaulyje.

Įprasti patologiniai procesai, sukeliantys išplėstą blužnį, yra šie:

• kepenų cirozė;
• kraujotakos sutrikimai;
• onkologiniai procesai;
• virškinimo sistemos ir virškinimo trakto ligos;
• autoimuninė patologija (dažniausiai tai yra raudonoji vilkligė ir reumatoidinis artritas).

Be to, tai gali sukelti sistemingą mitybą, piktnaudžiavimą maistu ir alkoholizmą.

Klasifikacija

Gydytojai nustato dvi šio simptomo išsivystymo formas:

• uždegiminė forma;
• neuždegiminis.

Neuždegiminė forma dažnai būna be jokių konkrečių simptomų ir diagnozuojama tik pirminės ligos.

Simptomatologija

Bendras klinikinis vaizdas šiuo atveju yra gana dviprasmiškas, nes simptomų pobūdis daugiausia priklausys nuo pagrindinės priežasties. Tačiau apskritai galima nustatyti požymius, kurie būdingi tam tikrai patologinio proceso formai. Taigi, esant uždegiminiam blužnies padidėjimui, simptomai gali būti tokie:

• skausmas kairėje pilvo ertmės pusėje;
• sunkumo jausmas ir perpildymas skrandyje, nes blužnis didėja, spaudžiasi ant kūno sienelių;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• apsinuodijimas;
• pykinimas, retai vėmimas;
• odos riebumas, mėlynės po akimis;
• padidėjęs naktinis prakaitavimas;
• svorio mažinimas.

Neuždegiminė forma turi gana silpną klinikinį vaizdą - kartais pacientą gali sutrikdyti kairiojo pilvo srities traukos skausmai, temperatūra retai pakyla į subfebrilę.

Kepenų ir blužnies padidėjimą gali sukelti virusinis hepatitas, kuris pasireiškia šiais simptomais:

• SARS simptomai;
• galvos skausmas;
• nuovargis ir silpnumas dėl apsinuodijimo;
• odos pageltimas;
• virškinimo trakto veikimo pažeidimas;
• pykinimas, dažnai vėmimas, vėmimas nesuteikia palengvinimo;
• miego sutrikimas.

Kadangi toks klinikinis vaizdas yra panašus į gripą ar ARVI, dauguma pacientų laiku nesiekia medicininės pagalbos. Išplėstas organas gali būti diagnozuotas tik pažengusio virusinio hepatito stadijoje.

Klinikinė nuotrauka gali būti būdinga šiems simptomams: t

• kairiojo pilvo srities kvapo jausmas ir skausmas;
• pilvo jausmas skrandyje, netgi vartojant maistą;
• dažnas šlapinimasis, deginimas ir niežulys po žarnyno judėjimo;
• moterys gali turėti mėnesinių sutrikimų;
• sumažėjęs seksualinio partnerio troškimas, diskomfortas lytinių santykių metu.

Priežastis, dėl kurios blužnis padidėja, gali būti šio organo tuberkuliozė. Tačiau šiuo atveju klinikinis vaizdas iki tam tikro vystymosi etapo neturi jokių konkrečių požymių. Vėlesniuose šios ligos raidos etapuose klinikinis vaizdas gali būti papildytas šiais pasireiškimais, kuriuos galima nustatyti laboratoriniais ir instrumentiniais metodais:

• staigus leukocitų, trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• blogas kraujo krešėjimas, kuris gali sukelti kraujavimą;
• pats organas yra tankus, elastingas, su minkštinančiomis vietomis kaulų puvimo srityje.

Kai kuriais atvejais blužnies tuberkuliozė yra kepenų cirozės komplikacija.

Diagnostika

Pradiniame diagnostikos procedūrų etape paciento fizinis tyrimas atliekamas su organo ploto ir istorijos paėmimo metu. Būtina paaiškinti, ar pacientas buvo tropinėje šalyje prieš dieną ir kaip jis valgė. Jei pacientas vartojo vaistus, kurie nėra įrašyti į ambulatorinę kortelę, praneškite gydytojui.

Diagnostikos programoje gali būti:

• klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• bendra išmatų ir šlapimo analizė;
• biologinių žymenų, skirtų autoimuninėms patologijoms;
• Vidaus organų ultragarsas;
• CT arba MRI;
• krūtinės punkcija.

Privaloma konsultacija su hematologu. Kai kuriais atvejais gali prireikti ištirti endokrinologą, infekcinių ligų specialistą ir reumatologą.

Gydymas

Kodėl blužnis išsiplėtė ir kaip pataisyti šią patologiją, tik tiksliai apibrėžus diagnozę, gali pasakyti tik gydytojas. Atsižvelgiant į tai, bus atliekamas tolesnis gydymas.

Apskritai šioje patologijoje galima išskirti šias terapines priemones:

• jei etiologija yra infekcija, paskiriamas antibiotikų kursas;
• virusinių ligų, imunomoduliatorių, antivirusinio gydymo komplekso;
• su helmintinėmis infekcijomis, anti-cestodoze, anti-treminiais vaistais, vitaminais ir mineralais.

Taip pat pasirašė dietos terapiją, siekiant palengvinti virškinimo trakto darbą. Jei gydymas konservatyviais metodais nesuteikia tinkamo rezultato, tuomet atliekamas organas pašalinamas. Po tokios procedūros tikėtina, kad paciento imunitetas susilpnės, taigi yra nustatytas antibiotikų kursas, vaistai imuninei sistemai stiprinti ir antivirusiniai vaistai.

Prevencija

Šios patologijos prevencija yra tokia:

• blogų įpročių šalinimas ir tik sveikas maistas organizmui;
• laiku ir teisingai gydyti visus negalavimus;
• reguliariai tiria specializuoti medicinos specialistai;
• laiku skiepyti.

Pažymėtina, kad savaime splenomegalija retai sukelia sunkių komplikacijų. Pavojus gyvybei yra pagrindinė ligos priežastis.

Dažniausiai hepatosplenomegalia formuojasi pagal šias sąlygas:

• ūminės ir lėtinės kepenų ligos (pirmiausia virusinis hepatitas, cirozė);
• blužnies patologija;
• lėtinis infekcinis procesas (įskaitant helmintinę invaziją);
• medžiagų apykaitos sutrikimai (amiloidozė, hemochromatozė);
• kraujo ligos (limfogranulomatozė, hemolizinė anemija, leukemija);
• lėtinis širdies nepakankamumas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• kraujo apytakos sutrikimai.

Dažniausia hepatosplenomegalia atsiradimo priežastis vaikams yra naujagimio, rečiau vėžio ir gimdos infekcijų hemolizinė liga.

Ligos pradžioje gali būti padidintas tik vienas organas - kepenys (hepatomegalija) arba blužnis (splenomegalija). Tačiau, kadangi jie turi bendrą kraujotaką ir limfos drenažą, kaip patologija progresuoja, antrasis organas taip pat didėja.

Ankstyvosioms hepatosplenomegalia stadijoms būdingas kepenų ir blužnies padidėjimas, mažai susikaupus parenchimui. Ateityje iškyla šių organų funkcinio gedimo klinikiniai požymiai. Ascitas ir kraujo krešėjimo sistemos darbo pokyčiai liudija apie pažangų patologinį procesą.

Klinikinės hepatosplenomegalijos apraiškos:

• diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
• ikterichnost sclera, odos ir gleivinės ikterinė spalva;
• pilnatvės pojūtis kepenų ir blužnies srityje;
• pilvo dydžio padidėjimas;
• padidėjęs kraujavimas (spontaniškas kraujavimas ir hematomos, kraujavimas, kurio stiprumas ir trukmė neatitinka jų sukeltos priežasties).

Vaikų kurso ypatybės

Vaikams hepatosplenomegalija gali būti besimptomė, pasireiškianti tik įspūdingu organų dydžiu ir gali būti kartu su aštriu bendrosios būklės pažeidimu, kuriam reikia skubių korekcinių priemonių.

Hepatomegalia nesukelia diagnostinių sunkumų ir yra nustatoma remiantis padidėjusia blužnimi ir kepenimis, nustatytomis fiziškai (ištyrus, palpuojant). Hepatosplenomegalijos diagnozės tikslas yra nustatyti pirminį patologinį procesą, ty sąlygą, kuri ją sukėlė. Norėdami tai padaryti, naudokite:

• laboratoriniai metodai (bendroji ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė, kepenų fermentų koncentracijos nustatymas);
• vizualizacija (blužnies ir kepenų ultragarsas, kompiuterinė tomografija, kepenų kraujagyslių angiografija);
• invaziniai tyrimai (kepenų ir blužnies biopsija, kaulų čiulpų ir limfmazgių punkcija).

Hepatosplenomegalia gydymas yra pagrindinės ligos korekcija.

Atsižvelgiant į padidėjusių kepenų ir blužnies priežastis, atliekami šie veiksmai:

• detoksikacijos terapija;
• hormonų terapija;
• antivirusinių vaistų, hepatoprotektorių, imunomoduliatorių eiga;
• simptominį gydymą.

Hepatosplenomegalia prevencija yra pirminių ligų profilaktika, kurios vienas iš simptomų kompleksų yra hepatolienalinis sindromas.

Pasekmės ir komplikacijos

Hepatosplenomegalia komplikacijos yra kraujavimas ir ascitas. Abi šios sąlygos gali būti pavojingos gyvybei.

Priežastys

Padidėjęs blužnis infekcinių ir toksinių procesų metu

Kai antigenai patenka į kūną iš aplinkos ar vidinių toksiškų veiksnių, išsivysto intensyvus imuninis procesas. Blužnis aktyviai dalyvauja jame, o jo kraujo užpildymas ir jame esančių ląstelių masė didėja.
Padidėjęs blužnis būdingas daugeliui uždegiminių, nekrozinių procesų organizme. Jis pasireiškia ūmių infekcijų (infekcinės mononukleozės, hepatito, vidurių šiltinės, tularemijos, sepsio, infekcinio endokardito) metu. Splenomegalija būdinga lėtinėms infekcijoms, tokioms kaip sarkoidozė, tuberkuliozė, sifilis ir maliarija. Jis pasireiškia toksoplazmoze, citomegalovirusine infekcija.

Padidėjęs blužnis su padidėjusiais kraujo ląstelių sutrikimais

Blužnyje atsiranda pasenusių kraujo ląstelių (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) sunaikinimo fiziologinis procesas. Su kraujo ligomis, kartu su padidėjusiu šių formuotų elementų sunaikinimu, reguliariai didėja blužnies dydis.
Toks splenomegalijos mechanizmas būdingas daugeliui anemijų, lydimų raudonųjų kraujo kūnelių (vadinamosios hemolizinės anemijos). Tai yra įgimta sferocitozė, autoimuninė hemolizinė anemija, pjautuvo ląstelių anemija.
Autoimunines ligas, sunaikinus leukocitus (neutropeniją) ir trombocitus (trombocitopeniją), kartais gali lydėti išsiplėtusios blužnis.
Lėtinėje hemodializėje vystosi kraujo ląstelių membranų nestabilumas, jie lengvai sunaikinami. Todėl hemodializė taip pat gali sukelti splenomegaliją.

Venų kraujo stazė blužnyje

Blužnis yra gerai išvystytas veninis tinklas. Todėl, pažeidžiant veninio kraujo nutekėjimą, jis didėja. Susikaupus kraujui šiame organe, prasideda kraujagyslių audinio augimas ir padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Susiformuoja vadinamoji Banti liga.
Kraujo stazė blužnyje gali pasireikšti su skirtingais procesais, dėl kurių padidėja spaudimas portalo, blužnies, kepenų venų sistemoje. Šios didelės venos gali būti suspaustos, pavyzdžiui, pilvo ertmės naviko. Jų liumenai gali sutapti su trombu. Kepenų cirozė sukelia venų spaudimo padidėjimą. Sunkus širdies nepakankamumas su sunkia edema taip pat lydi kraujo stagnaciją blužnyje ir jo padidėjimą.

Padidėjęs blužnis kraujo ligoms

Embriono laikotarpiu blužnis yra kraujo formavimo organas. Todėl kraujyje gali atsirasti naujų kraujo židinių ir metastazių. Kartais yra pirminiai blužnies navikai.
Splenomegaliją lydi sunkios ligos, pvz., Subleukeminė mielozė, lėtinė mieloidinė leukemija, lėtinė limfocitinė leukemija, limfogranulomatozė, limfoblastinė leukemija, mieloma, tikra policitemija, esmine trombocitemija ir kt.

Mišrios kilmės speninis padidėjimas

Splenomegalija yra būdinga vadinamosioms kaupimosi ligoms, kuriose organuose kaupiasi įvairios medžiagos, dėl to padidėja jų funkcijos ir sutrikimai. Tokios ligos yra amiloidozė, Gošė liga, histiocitozė X.
Cistos (pvz., Parazitinės), skydliaukės disfunkcija su tirotoksikozės atsiradimu, blužnies plyšimas po kapsulės, kurių storis gali būti kraujavimas, gali sukelti blužnies padidėjimą. Splenomegalia gali būti vienas iš sisteminės raudonosios vilkligės požymių.

Splenomegalijos simptomai

Padidėjusios blužnies simptomai pasireiškia dideliu dydžiu ir yra susiję su jo kapsulės tempimu ir aplinkinių organų suspaudimu. Todėl kairiojo hipochondriumo skausmas, vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas gali būti padidėjusios blužnies požymiai. Kai skrandis yra susmulkintas, yra ankstyvo sotumo jausmas ir apetito stoka, taip pat skrandžio ištuštinimo požymiai stemplėje (rėmuo).
Padidėjusios blužnies lydimi ligos sukeltų požymių. Tai gali būti silpnumas, prakaitavimas, karščiavimas, kraujavimas, svorio netekimas ir pan.

Splenomegalia gydymas

Splenomegalia gydymas yra nukreiptas į pagrindinės ligos gydymą (infekcinio-uždegiminio proceso gydymą, pilvo ertmės venų spaudimo mažinimą, navikų chemoterapiją ir kt.).
Kartais nurodoma padidėjusios blužnies chirurginė šalinimas (splenektomija), pavyzdžiui, idiopatinės trombocitopeninės purpuros atveju. Šios ligos atveju blužnies pašalinimas sukelia greitą trombocitų kiekio atsigavimą kraujyje.
Splenektomija taip pat atliekama Gošė liga, plaukuotųjų ląstelių leukemija ir talasemija.
Po tokios operacijos padidėja asmens jautrumas pneumokokui, meningokokui ir hemofiliniam baciliui, todėl tokie pacientai yra skiepyti nuo atitinkamų mikroorganizmų.

Riebalų distrofija

Kepenys gali būti padidėję dėl riebalų transformacijos pagal toksinus, vaistus, prastos kokybės alkoholinius produktus, angliavandenių apykaitos sutrikimus, anemiją, plaučių ir plonosios žarnos ligas, pankreatitą, kūno svorio padidėjimą.

Atsižvelgiant į riebalų ir angliavandenių perteklių, baltymų trūkumas maisto produktuose, riebalų dalijimasis ir išsiskyrimas, kaupiasi hepatocituose.

Liga dažnai išsivysto suaugusiųjų populiacijoje, ji progresuoja labai lėtai, yra besimptomė. Palaipsniui pacientas pastebi pilvo sunkumą, silpnumą, nuovargį, negalavimą, sumažėjusį veikimą, pasikartojančius galvos skausmus. Dėl to, kad pacientų apraiškos yra vėlyvos, kreipėsi į gydytoją.

Taip pat žiūrėkite: Kodėl kepenys gali pakenkti

Diagnozė nustatoma remiantis kepenų dydžio padidėjimu, nustatytu zondavimo, ultragarso, rentgeno tyrimų duomenimis, padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje: AST, ALT, neteisingas baltymų santykis.

Visiškai išgydyti neįmanoma. Pagalba yra pašalinti veiksnius, dėl kurių atsirado riebalų degeneracija, gydyti alkoholizmą, diabetą, svorio netekimą, mitybą, turinčią daug baltymų su sumažintu riebalų kiekiu.

Cukrinis diabetas sukelia ne tik riebalų degeneraciją, bet ir per didelį glikogeno kaupimąsi hepatocituose. Dažniausiai ši būklė pastebima jauniems žmonėms, sergantiems nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu, kartu su vėlesniu psichoverbaliniu, seksualiniu vystymusi ir nutukimu.

Pluošto degeneracija

Jungiamojo audinio fibrozė arba proliferacija, pakeičianti normalias ląsteles, sukelia vazokonstrikciją, nenormalų kraujo tekėjimą, venų perpildymą ir jų venų išsiplėtimą. Išplėstiniai indai yra suplėšyti, išsivysto intensyvus kraujavimas, kartais nesuderinamas su gyvenimu.

Kodėl neaišku, kodėl pluoštinis regeneravimas išsivysto. Tačiau tai yra randų audinio susidarymas. Įgimtas kepenų padidėjimas vaiku kartu su policistiniu inkstu, blužnies, tulžies takų anomalija. Tokios įgytos ligos, pavyzdžiui, bruceliozė, echinokokozė, virusinis hepatitas, schistosomazė, diabetas, alergijos, reaguojant į ilgalaikį toksiškų medžiagų vartojimą, kepenyse gali padidėti fibrozės fone.

Neįmanoma visiško atsigavimo, tačiau yra realu sustabdyti jungiamojo audinio degeneracijos procesą, jei gydote ligą, dėl kurios jis baigėsi. Jei cirozė paliekama nekontroliuojama ir neapdorota, ji greitai vystosi.

Cirozė

Negrįžtamas kepenų ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu, kartu su kalvotu regeneravimu, sumažėjęs kraujo tekėjimas, gali padidinti arba sumažinti dydį, priklausomai nuo ligos stadijos.

Dažniausiai kepenų cirozė, apsinuodijimas alkoholiu, apsinuodijimas vaistais, toksiškos cheminės medžiagos, pesticidai, buitinės cheminės medžiagos, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.

Cirozė, kuri išsivysto po alkoholio, mažina ligos pabaigą. Kartu su ascitu, stemplės venų išsiplėtimu, kraujavimu, sumažėjusiu imunitetu, vėžio degeneracija.

Kepenų audinio infiltracija piktybinėmis ląstelėmis

Dydis gali padidėti metastazavus piktybinius navikus. Dažniausiai šių organų navikai metastazuoja į kepenis:

• plaučiai;
• skrandis;
• kasa;
• storosios žarnos;
• pieno liauka;
• kiaušidės;
• inkstai;
• prostatos liauka;
• stemplė.

Klinikinis vėžio vaizdas gali prasidėti tuo metu, kai metastazės paveikia organus, kurie yra nutolę nuo pirminio naviko, t. Pacientas praranda kūno svorį, vengia mėsos maisto, silpnumas, nepageidaujamas poveikis, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, nepakankamas temperatūros padidėjimas.

Kepenų pažeidimui būdingi simptomai - skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos ir gleivinės pageltimas, odos niežėjimas - rodo nepalankią ligos prognozę.

Diagnozė atliekama remiantis ultragarsu, skaičiuotu ir magnetiniu rezonanso tyrimu, angiografija, kuri leidžia nustatyti naviko kraujo tiekimo šaltinius, kraujo tyrimų pokyčius.

Pirminiai kepenų navikai padidina jo dydį ir pakeičia įprastas naviko ląsteles. Skiriamos gerybinės (fibromos, adenomos, hemangiomos) ir piktybinės (hepatoceliulinės karcinomos, cistadenomos) navikai.

Kepenų dydis didėja vienodai dažnai su piktybiniais, gerybiniais pažeidimais, metastaziniais pažeidimais. Kartais gali būti atlikta išsami diagnozė, ištirti organizmą, siekiant rasti pirminę naviko vietą ir biopsiją.

Padidėjęs kepenų kiekis kraujyje

Leukemija, limfoma, mielozė pastebima labai ryškus kepenų padidėjimas iki 15-20 kg. Hepatomegalia atsiranda dėl nenormalių kraujo susidarymo ir užpildymo piktybinių leukemijos ląstelių. Normali suaugusiojo kepenų masė yra nuo 1,5 iki 2 kg.

Širdies ir kepenų ligos

Dėl širdies nepakankamumo mažoje ir didelėje kraujotakoje atsiradusio širdies nepakankamumo ramybės metu arba fizinio krūvio metu sutrikdoma širdies siurbimo funkcija.

Specifinių skundų nėra: yra dusulys, širdies plakimas fizinio krūvio metu, periodinis kraujospūdžio padidėjimas. Iš pradžių EKG vaizdas yra normalus. Diagnozė atliekama atliekant EKG, atliekant testus nepalankiausiomis sąlygomis.

Taip pat žiūrėkite: Liaudies gynimo priemonės kepenyse ir kasoje

Širdies ir kepenų ligos yra tarpusavyje susijusios, jas slopina apgaulingi simptomai. Todėl žmonės kartais praranda savo apsaugą ir nusprendžia, ką daryti namuose. Kepenų valymas yra priimtinas, o tai sukelia ligos progresavimą.

Išvada

Būdamas pagrindine kūno laboratorija, kepenys yra kliūtis. Ne viena medžiaga pateks į kraują, kol ji nebus filtruojama ir neutralizuojama. Hepatocitai užima toksinį veiksnių poveikį kūnui. Kompensaciniai kūno procesai yra tokie dideli, kad vėlesniuose ligos etapuose atsiranda žalos požymių. Todėl patartina reguliariai atlikti tyrimus ir atlikti tyrimus, kad būtų galima stebėti ir reguliuoti kepenų darbą.

Vyras 37y.o. Apibendrinant, ultragarsas: minkšti akmenys tulžyje; Lipomatozės kasos 1 laipsnio požymiai; Splenomegalia. Blužnis - 78 cm2. vienalytė struktūra. neaptikta židinio pokyčių. Kasa - ne padidinta. Kontūrai yra tolygūs, aidas padidėja, struktūra yra vienalytė, Virungos kanalas nėra išplėstas, nėra židinio pokyčių. Kepenys nepadidėja, venų ir kanalų nėra išsiplėtę, kraujo tekėjimo intensyvumas yra normalus, struktūra ir likusi dalis yra normalios. Tulžis su kakleliu ir apačia (nestabili). Dydžiai nepadidėja. 2010 m. Ir 2011 m. Gulėjo gastrootdelenie (per šį laiką, kepenų dydis sumažėjo 2 kartus), diagnozė: toksinis (kriptogeninis) hepatitas. vidutinio sunkumo. Išmeskite 7 kg. Nuo 2009 m. Gruodžio mėn bendras biirubino ir AST kiekis yra mažesnis nei 25/133, nesumažėjo. Didžiausias biirubinas 60, AST 230. Buvo anemija. Dažnai kraujavimas iš hemorojus. Naujųjų metų išvakarės po gausaus valgio ir 50 gramų. Konjakas (negeriu alkoholio 16 mėnesių) Sunkus pykinimas ir silpnumas 10 dienų. Paskutinį kartą po sunkių maisto produktų pykinimas pora dienų, paprastai... 2009 m. Gruodžio mėn. patyrė insulto išemiją su hem. Priimti Concor, indopamidą. Po vieno epipristus-lacmictal. Per pastaruosius 7-8 mėnesius. Essentiale 3x2 vnt. ir 4 vakare. Ką turėčiau daryti? Kaip išgydyti blužnį ir hepatitą?

„Stop“ forumas.

Bendravimas Hepcniki, gydytojas ir kuris prie jų prisijungė.

Padidėjęs blužnis - ar yra ryšys su hepatitu?

Padidėjęs blužnis - ar yra ryšys su hepatitu?

Sveiki Stebėta nuo 2004 m. Šiuo metu fibrozė nuo 0 iki 1, ptsr +, alt ir asth yra normali. Gydymas buvo nesėkmingas. Jis jaučiasi normalus, išskyrus silpnumą, skausmą dešinėje hipochondrijoje, pykinimą.

Ultragarsas diagnozuotas difuziniais kasos pokyčiais (ne pirmą kartą jau vienerius metus), tulžies pūslės polipas 6mm, o pirmą kartą - tinkamas blužnies padidėjimas. Udoistas sako, kad tai gali būti dėl hepatito - ar taip? Patarti, ką daryti - nes gydymas dar nenurodytas. Ar turėjote šią patirtį?

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

1b, daugelį metų, po antros SVR, CT alelis, du Pvt))

Esu gražus, įdomus, protingas, juokingas, protingas, natūra, rūpestingas, bet. ne šiandien.

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

Buvau mažiausiai 6 metai su virusu ir niekada neturėjau išsiplėtusios blužnies, dabar visiškai netikėta - kairėje pusėje esantis skausmas yra labai reti, galima sakyti, kad tai neįvyksta.

Ta_tya_na: terapija nenurodyta, nes nėra objektyvių priežasčių, išskyrus viruso buvimą. Fibrozė 0, AlT ir AST yra normalios. Gydytojas teigia, kad sveikatos rizika nėra pagrįsta. Bet tai, žinoma, yra subjektyvi.

Ta_tya_na, Bobcat - kaip dabar jūsų blužnis?

Elena155: prieš 5 metus atlikiau biopsiją - buvo fibrozė 1, tada terapija, tada vėl +, tada du Fibroscan - prieš 2 metus: F0, ir šiandien aš: F0.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl blužnies? Ar padidėja su pankreatitu?

Taip pat pasakysiu, kad ultragarsas buvo atliktas tuščiu skrandžiu - 2 sumuštiniai + arbata prieš 3 valandas. Ar tai turi kokį nors poveikį?

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

Aš negaliu pasakyti, kad kažkaip pajutau blužnį, nebuvo skausmo. Be šių ribų, 2005 m., Prieš gydymą, ultragarsas padidėjo 3 cm. Aš nepasirašiau

-- 2010 m. Vasario 4 d., 14:49 -

1b, daugelį metų, po antros SVR, CT alelis, du Pvt))

Esu gražus, įdomus, protingas, juokingas, protingas, natūra, rūpestingas, bet. ne šiandien.

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

Re: Spleen padidėjo - ar yra ryšys su hepatitu?

portalų hipertenzija (portalo ir stuburo venų trombozė, Hiari liga, cirozė, kepenų navikai, cistos),
ūminės ir lėtinės infekcijos, parazitinės infekcinės ligos (maliarija, bruceliozė, tuberkuliozė, sifilis, infekcinė mononukleozė), t
kraujotakos nepakankamumas,
hematologinės ligos (leukemija, eritrolukemija, imunosukemija, splenogeninė neutropenija, ciklinė agranulocitozė, anemija, porfirija, eritropioetija, policitemija, trombopenija, panmielopenija, mielobrozė, mononukleozė),
granulomatinės ligos (limfogranulomatozė, sarkoidozė), kolageno ligos (lupus erythematosus, periarteritis nodosa),
Leukemijos ligos (monocitinė leukemija, plazmos ląstelių leukemija), t
paraproteineminės ligos (mikroglobulinemija, krioglobulinemija, antikūnų trūkumo sindromas, Franklino liga), t
cistos, abscesai, navikai (splenoma, hemangioma, limfangioma, fibroma, limfosarkoma, sarkoidozė, retikulosarkoma, angiosarkoma, fibrosarkoma, plazmacitoma).
Taip pat su progresuojančia fibroze

Arba, galbūt, reikia perskaičiuoti 4 ultragarso. Dažnai nepadariau klaidos Fibroscan: aš padariau merginą su ciroze, taip pat aš: aš turiu 2 fibrozę ir ji turi 0 !! 1 su ciroze, dabar kai kurie gydytojai taip pat linkę į tai, kad fibrozų nepakanka informatyvus