Fototerapija nuo gelta naujagimiams

Daugiau nei pusė naujagimių, gyvenančių 2-3 gyvenimo dienose, pradeda geltoną veidą, rankas ir pilvą. Taip atsiranda fiziologinė gelta. Kūdikio organizme vaisiaus hemoglobinas pakeičiamas suaugusiu, todėl kraujyje padidėja bilirubino kiekis - tulžies pigmentas, kuris suteikia odai geltonumą. Esant didelėms koncentracijoms, tai yra pavojinga sveikatai, būklė reikalauja gydymo.

Fototerapija yra veiksmingiausias būdas neutralizuoti bilirubiną. Fototerapija naujagimių gelta, atliekama ligoninėje, standartinis kursas - 96 val. Vaikas dedamas į specialų langelį po UV lempomis 2 valandas ar ilgiau. Procedūra atliekama prižiūrint sveikatos priežiūros darbuotojui.

Fototerapija kaip gelta

Pirmajam kūdikio gyvenimo mėnesiui veido pageltimas toli gražu nėra norma, kaip daugelis mano. Jei gelta išryškėja ir bilirubino kiekis gerokai viršija normą, be gydymo negalima daryti. Yra skirtingi metodai: vaistų vartojimas kepenyse, sorbentai, toksinų šalinimas, kraujo komponentų perpylimas. Tačiau paprasčiausias ir efektyviausias būdas kovoti su gelta yra fototerapija.

Fototerapija priklauso fizioterapinių procedūrų kategorijai. Jis pagrįstas UV spindulių terapinėmis savybėmis, kurios imituoja saulės šviesą iš specifinio bangos ilgio (400–550 nm diapazone).

Ultravioletinis, patekęs ant kūdikio odos, neutralizuoja bilirubiną, jį paverčiant izomeru, po kurio jis lengvai pašalinamas iš organizmo kartu su išmatomis ir šlapimu. Gydymui naudojamas specialus fotoaparatas. 4 UV ir 2 fluorescencinių lempų derinys laikomas efektyviausiu.

Svarbu! Didelis bilirubinas sukelia apsinuodijimą organizmu. Kūdikiai su gelta dažnai neturi apetito, jie prastai sveria svorį, daug miega. Jei bilirubino koncentracija laiku nesumažėja, tai gali sukelti smegenų ir nervų sistemos (bilirubino encefalopatijos) pažeidimą.

Indikacijos ir draudimai

Fototerapinio apšvitintuvo vartojimas naujagimių gelta gydyti yra nurodomas šiais atvejais:

• bilirubino koncentracija yra didesnė nei 190–295 µmol / l visą laiką ir 85–240 priešlaikinių kūdikių (priklausomai nuo kūno svorio ir gyvenimo dienos);
• geltonumas ankstyviems kūdikiams su mažu svoriu (iki 2 kg);
• hemolizinė resusinė liga prieštarauja motinai;
• gimimo trauma (didelės hematomos, cefalos hemoma, kraujavimas);
• Kasdieninis bilirubino kiekio padidėjimas per 4 µmol / l priešlaikiniam ir 5 µmol / l kūdikiams.

Svarbu! Gydymą naujagimių gelta lemia gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą būklę ir biocheminės analizės rezultatus.

Nepriklausomas lempos naudojimas gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Lemputė gelta gydyti gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų. Kūdikis gali turėti dažnai išmatų, bėrimą ant kūno, lupimą. Kai kurie vaikai tampa mieguisti, mieguisti, jų oda pripildo bronzos spalvą. Atšaukus šviesos terapiją, visi šalutiniai poveikiai savaime išnyksta.

Dėmesio! Fototerapija draudžiama vaikams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, didelė jungiamojo bilirubino koncentracija, obstrukcinė gelta.

Ką reikia žinoti apie procedūrą

Fototerapija paprastai skiriama 2 savaičių iki mėnesio laikotarpiui, tačiau teigiama tendencija yra nutraukta anksčiau. Kiek vaikas guli po lempu, priklauso nuo bilirubino kiekio ir atsako į gydymą.

Dėl lengvo gelta, fototerapija trunka 2 savaites ir apima 2–3 valandas per parą. Jei naujagimio būklė yra sunki, fototerapija atliekama nuolat (neskaitant pašarų).

Gydymo metu vaikui rekomenduojama dažnai kreiptis į krūtinę, jo vartojamo skysčio kiekis turėtų būti padidintas 10-20% normos. Pati procedūra yra tokia:

1. Vaikas nuimamas plika, akys ir lyties organai (berniukai) yra padengti šviesaus audinio tvarsčiu.

2. Tada jis dedamas į dėžutę (couchez) arba šildomą lovą ir nustatomas žibintas pusę metro.

3. Kas 2 valandas slaugytoja matuoja kūdikio kūno temperatūrą (kad būtų išvengta perkaitimo).

4. Vienodam kūdikio švitinimui kas 40-60 minučių apverskite (ant šono, nugaros, pilvo).

5. Kasdien vaiko kraujas siunčiamas biocheminei analizei. Jei būklė yra sunki, tvora atliekama kas 6 valandas.

Pastaba Kartais fototerapija derinama su sorbentų ir hepatoprotektorių vartojimu (preparatais kepenims). Tokie vaistai kaip Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta yra skiriami iš gelta.

Šviestuvai namams

Lengvas gelta naujagimiams, gydymas gali būti atliekamas namuose. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti vaistus kepenų ar spinduliavimo foto vamzdžiui.

Tėvai gali įsigyti prietaisą bet kurioje specializuotoje medicinos įrangos parduotuvėje. Kai kurios įmonės išsinuomoja lempą. Negalima pasirinkti ir pritaikyti nuotraukų lempos. Rekomendacijos šiuo klausimu turėtų suteikti gydytojui. Įsigydami lempą, atkreipkite dėmesį į atitikties sertifikatą ir paskutinės priežiūros datą. Be to, prie šios priemonės turėtų būti pridėtos išsamios instrukcijos ir naudojimo taisyklės. Pirmoji procedūra atliekama dalyvaujant sveikatos priežiūros darbuotojui.

Svarbu suprasti, kad vaikai yra saugesni prižiūrint specialistams.

Jei jūs ir jūsų vaikas nedirbate ligoninėje (esate iškrautas ir mažėja gelta), tuomet neturėtumėte kreiptis į fototerapiją. Pakanka reguliariai maitinti kūdikį su motinos pienu ir degintis ryte ir vakare 15-20 minučių.

Kai prasideda gelta, nereikėtų tikėtis, kad ji praeis savaime. Net fiziologinė gelta gali būti pavojinga, ypač mažiems kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams. Tėvai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir, jei reikia, kreiptis į ligoninę, kad vaikas galėtų atlikti fototerapijos kursą.

Kaip greitai gelta po lempute naujagimiams

Beveik kiekvienas vaikas, gimęs į pasaulį, po 2-3 dienų, tampa oda geltona. Ši sąlyga vadinama naujagimio fiziologine gelta ir nėra pavojinga kūdikio gyvybei. Gelta atsiranda dėl bilirubino metabolizmo pažeidimo dėl kepenų fermentų sistemų nesubrendimo. Kai kuriais atvejais geltonasis gauna patologinį pobūdį ir neigiamai veikia nervų sistemą ir trupinių vidinius organus. Esant tokiai situacijai, reikalingas specialistų gydymas ir kontrolė. Gydymas naujagimių gelta, daugiausia atliekamas naudojant specialią lempą, skleidžiančią ultravioletinę šviesą (fototerapiją). Gydymas gali būti atliekamas ir stacionariomis sąlygomis, ir namuose.

Kaip tinkamai apdoroti UV lempą

Suaugusiesiems bilirubinas išsiskiria kepenyse. Naujagimio kūdikis, kuris pirmą kartą kvėpuoja orą, kenčia nuo raudonųjų kraujo kūnelių skilimo organizme. Raudonieji kraujo kūneliai, veikiantys deguonimi, paverčiami bilirubinu, kuris pradeda kauptis kūdikio kraujyje. Naujagimiams kepenys dar nėra visiškai išsivystę, todėl jis negali visiškai pašalinti bilirubino. Sukaupęs organizme dideliais kiekiais, ši medžiaga gali sukelti stiprų apsinuodijimą ir netgi sukelti kūdikio mirtį. Todėl privaloma procedūra yra nustatyti bilirubino kiekį vaiko organizme. Jei bilirubino koncentracija yra nuo 200 iki 300 vienetų, norma gali būti laikoma ne aukštesne kaip 200 normų, o gydymas fototerapija. Bilirubino kiekis, viršijantis 300, reikalauja skubios hospitalizacijos.

Labai dažnai viena iš kūno streso pasekmių yra naujagimių gelta. Kodėl gelta atsiranda naujagimiams?

Kiekvienoje motinystės ligoninėje yra specialios ultravioletinės lempos, kurios UV spindulių (400–500 nm ilgio) veikimu prisideda prie bilirubino naikinimo ir natūralaus jos pašalinimo iš organizmo su išmatomis ir šlapimu. :

1. Kūdikis dedamas į specialų inkubatorių, virš kurio yra ultravioletinė lemputė.
2. Vaikas yra nuogas nuogas, jo akys padengtos marlės tvarsčiu ir dėvėti apsauginiai akiniai.
3. Taip pat rekomenduojama naujagimių lytinius organus padengti tvarsčiu.
4. Kas pusvalandį ar valandą kūdikis persiunčiamas į kitą pusę, nugarą ar pilvą, kad spinduliai įsiskverbtų tolygiai.
5. Būtinai laikykitės trupinių geriamojo režimo, nes procedūra labai dehidratuoja kūną. Kad būtų išvengta dehidratacijos, vaikui skiriamas gliukozės tirpalas gerti ir maitinti krūtimi, o motinos pienas ne tik padeda vaiko organizmui kompensuoti skysčių praradimą, bet ir padeda greitai pašalinti bilirubiną.
6. Fototerapijos sesija trunka apie 2 valandas, po to pertrauka (vaikui maitinant ir higieniškai), tada sesija kartojama. Į
7. vidutiniškai vaikas turėtų gulėti po žibintu maždaug 16-18 valandų per dieną.
8. Po nustatyto laiko bilirubinas kartojamas. Jei indikatoriai yra normalūs, fototerapija nutraukiama. Kitais atvejais tęsti gydymą, kol sumažėja bilirubino kiekis.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Fototerapija turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint medicinos specialistams, kad, jei kūdikio būklė pablogėtų, reikia imtis skubių priemonių. Tačiau ne visiems naujagimiams leidžiama gydyti ultravioletiniais spinduliais, tačiau yra tam tikrų kontraindikacijų:

• kūdikis turi kokių nors sutrikimų kepenyse;
• jei yra tulžies takų nepakankamumas (obstrukcinė gelta);
• jei trupinius diagnozuoja sunki anemija;
• sepsis;
• jei kūdikio oda ir gleivinės yra linkusios į padidėjusį kraujavimą;
• aukšto lygio sanglaudos bilirubino.

Tokiais atvejais naujagimiui reikės gydymo, kurio tikslas - pašalinti ligą, sukėlusią didelį bilirubino kiekį.

Kartais naujagimio fototerapijos procese yra šalutinių reiškinių, kurie gali būti visiškai saugūs kūdikio sveikatai ir kuriems nereikia medicininės intervencijos:

• mažesnis vaiko aktyvumas. Kūdikis didžiąją laiko dalį praleidžia svajonėje;
• oda tampa bronziniu atspalviu;
• gali pasireikšti viduriavimas;
• odos trupiniai pradeda nulupti.

Kai kuriais atvejais gydymo metu kūdikis gali patirti alerginę reakciją dėl dilgėlinės, nudegimų ar marmuro odos spalvos, stebimas išmatų patamsėjimas. Šių šalutinių poveikių atveju reikia nedelsiant nutraukti fototerapiją.

UV lempos naudojimas namuose

Taip atsitinka, kad po naujagimio išleidimo jis gauna fiziologinę gelta. Vaikas namuose lankęs pediatras tikrai rekomenduos tėvams atlikti fototerapijos sesijas namuose. Specialias UV lempas galima įsigyti medicinos įrangos parduotuvėje, tačiau jų kaina paprastai yra didelė. Patartina išsinuomoti tokią lempą. Tėvai turėtų griežtai laikytis vaiko gydytojo rekomendacijų. Išnagrinėjęs vaiką, gydytojas nustatys galimas gydymo kontraindikacijas ir nurodys procedūrų trukmę ir skaičių po lempu.

Namų gelta gydyti LED lempos yra tinkamiausios. Jie yra ekonomiški ir sunaudoja mažiau energijos nei kiti UV įrenginiai. Daugelis lempų modelių turi laikmačius, kurie yra labai patogu jauniems tėvams. Norint atlikti gydymą namuose, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Prieš pradedant procedūrą, lempą reikia nuvalyti sausu skudurėliu, nes dulkių buvimas ant lempos gali sumažinti gydymo poveikį.
2. Kūdikis nuimamas plika, apsauginiai tvarsčiai priklijuojami į akis ir kirkšnį.
3. Kūdikį galite įdėti į lovelę arba kintančią stalą (jei lempoje nėra specialaus bato).
4. Lemputė virš kūdikio nustatoma pagal pageidaujamą vaiko gydytojo rekomenduojamą aukštį.
5. Įrenginys turi maitinimo šaltinį ir reguliuoja lempos kampą.
6. Jei įrenginyje yra laikmatis, jis turėtų būti nustatytas rekomenduojamam seanso laikui, jei laikmatis nėra, tėvai griežtai griežtai stebi gydymui skirtą laiką.
7. Fototerapijos sesijos metu neturėtų pamiršti apie geresnį vaiko geriamąjį režimą ir dažniau kūdikį taikyti krūties.

Jei naujagimiui pasireiškia šalutinis poveikis, kurį turi tėvai, apie tai reikia pranešti pediatrui kuo greičiau.

Gelta yra natūrali naujagimio būklė. Kūdikio odos geltonumą galima gydyti tiek ligoninėje, tiek namuose (su sąlyga, kad vaikas yra patenkinamos sveikatos būklės).

Keletas fototerapijos sesijų grąžina trupinius sveiką rožinę odos spalvą ir pagerins mažo žmogaus gerovę. Galite sužinoti apie šio vaizdo geltos niuansus.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kiek naujagimio turėtų būti po žibintu

Palikite komentarą 34,997

Gana didelis kūdikių procentas nuo pirmųjų gyvenimo dienų kenčia nuo gelta. Ši liga pasireiškia atsižvelgiant į bilirubino padidėjimą naujagimio kraujyje. Jei tai nėra gydoma, vėliau apleista ligos būklė gali neigiamai paveikti kūdikio nervų sistemą. Be abejo, nė vienas tėvas nenorėjo įtrinti trupinių su tabletėmis. Taip, ir nebūtina. Galų gale, gelta gali būti išgydoma fototerapija. Tai gali padaryti fototerapinis švitintuvas naujagimių gelta gydyti. Kaip veikia šis įrenginys? Kiek turėtų atsitikti naujagimiui? Kas yra fototerapijos metodas?

Fototerapijos koncepcija

Nesvarbu, kiek vaistų ir kitų kūdikio naujagimių gelta gydymo būdų, fototerapija (kitaip tariant, fototerapija) laikoma vienu geriausių ir veiksmingiausių būdų, kaip išspręsti šią ligą. Jo paslaptis yra mėlynos ultravioletinės spinduliuotės spinduliuose, kurie maitina foto lempą vaiko odai. Šių spindulių bangos ilgis yra nuo 400 iki 550 nm. Ultravioletinis tirpalas ištirpina bilirubiną, paverčiant jį izomeru, kuris natūraliai lengvai pašalinamas iš trupinių kūno. Taigi, bilirubino perteklius kraujyje yra pašalinamas iki priimtino kiekio, kuris negali pakenkti žemės riešutų sveikatai.

Šviesos terapijos indikacijos

Yra daug atvejų, kai šis metodas reikalingas gelta gydant:

• ryškus geltonumas naujagimio odoje;
• gelsvos akys;
• gausu geltonos spalvos skysčių, išskiriamų per kūno trupinius.

Ultravioletinei lempai gali prireikti ankstyvų kūdikių, turinčių mažą gimimo svorį, todėl reikia skubiai atgaivinti. Naujagimiai, turintys daug hematomų, kraujavimą, gilų anemiją, mažesnę nei 35 C kūno temperatūrą, turintys mažą Apgar balą, gali būti ultravioletinėje spinduliuotėje.

Nustatytas nėštumo metu, vaisiaus jautrumas bilirubino augimui po gimimo, rhesus-konfliktas su motina gali būti naujagimių gelta ir ultravioletinės lempos naudojimo priežastis.

Kaip ir kiek gulėti po žibintu?

Fototerapija atliekama paruoštoje dėžutėje, kurioje yra specialus fotoaparatas su mėlynais ultravioletiniais spinduliais. Naujagimiui nuplėšiama, įdėta į kouvę. Jo akys užsikimšė, kad apsaugotų tinklainę. Taip pat užsimenama naujagimio gervė, nes kontaktas su ultravioletine spinduliuote genitalijose nėra pageidautinas. Už šią užduotį tinkamas vystyklai ar storas vystyklai, sulankstyti keliais sluoksniais.

UV terapija nuo geltonos spalvos atliekama ne trumpiau kaip 2 valandas, kartais sukant vaiką.

Po mėlyna lempa vaikas turi būti bent 2 valandas. Jei bilirubino rodikliai kraujyje yra per dideli, tada vaikai guli ultravioletinėje šviesoje, kol bilirubinas visiškai išnyksta. Tuo metu, kai maitinate kūdikį, galite trumpai pertraukos.

Nors fototerapijos metu trupiniai yra po žibintu, periodiškai reikia jį išjungti iš vienos pusės į kitą, nuo nugaros iki pilvo ir atvirkščiai, kad ultravioletinis spindulys tolygiai patektų į visas karapuzo kūno dalis.

Naujagimiui, kuriam šviečia mėlyna ultravioletinė lemputė, dažnai turi būti maitinama krūtimi, nes motinos pienas linkęs susilpnėti. Tai pagreitins žarnyno darbą, padidins išmatą, kartu su dezintegruotu bilirubinu greičiau išvalys kūdikio kūną. Net jei kūdikis miega, verta pabusti krūtimi.

Kai vaikas yra ultravioletinėje šviesoje, jo kūnas intensyviai praranda vandenį, kuris gali sukelti perkaitimą, dehidrataciją. Todėl skystis organizme turi būti šeriamas trupiniais iki 20% daugiau nei kasdienis reikalavimas. Priekinis krūties pienas, jei jis dažnai naudojamas krūties, kompensuoja šį nuostolį.

Naujagimiui esant ultravioletinei lempai fototerapijos metu turėtų nuolat stebėti sveikatos priežiūros darbuotojas. Jei žemės riešutų būklė pablogės, ji turėtų būti periodiškai atliekama kraujo tyrimu. Tai parodys, kiek bilirubino lieka kūdikio organizme ir koks jo skilimo intensyvumas.

Kada sustabdyti naujagimių fototerapiją gelta?

Norint sustabdyti fototerapijos procesą, būtina atlikti keletą šių atvejų:

1. jei vaikas yra perkaitintas;
2. paraudusi kūdikio oda;
3. kraujo bilirubino koncentracija pradėjo mažėti.

Jei kraujo tyrimas rodo, kad bilirubinas yra sumažėjęs iki normalaus ir nebėra, karapuzu nebėra šviesos terapijos. Išskilusio bilirubino likučiai išnyks su kūdikio išmatomis per 24 valandas.

Šalutinis poveikis

Naujagimio fototerapijos gelta yra saugi. Tačiau kūdikiai, kuriems buvo dirbtinė ultravioletinė šviesa, gali perkaisti, arba, priešingai, hipotermija. Kūdikių oda gali gauti bronzinį atspalvį. Yra sausumo, kūdikio odos paraudimo galimybė, žarnyno sutrikimas, žalsvas išmatų atspalvis, mieguistumas ir dehidratacija. Greitai pritvirtinus prie krūtinės galima išvengti daugelio minėtų reiškinių.

Jei motinos pienas yra nepakankamas, trupinius reikia šerti vandeniu ar silpnu sultiniu iš klubų. Tai yra diuretikų savybės, padedančios nuplauti toksinus iš vaikų kūno, taip pat stiprinti kūdikio imuninę sistemą.

Kontraindikacijos

Yra situacijų, kai negalima vartoti gelta fototerapijos. Šie atvejai apima:

1. kepenų sutrikimas;
2. reikšmingas nuoseklaus bilirubino kiekis kraujyje;
3. aplaidumas, gelta komplikacija.

Fototerapija namuose

Gydymas gelta vietoj ultravioletinės lempos yra realus. Tokį prietaisą galite rasti internete, medicinos įrangos parduotuvėse, kuriose galite pirkti ar išsinuomoti.

Prijunkite prietaisą nėra sunku - tiesiog perskaitykite instrukcijas ir prijunkite jį prie lizdo. Tačiau atkreipkite dėmesį į poveikio procesą. Atstumas tarp prietaiso ir kūdikio neturi būti mažesnis kaip 50 cm, o akys, kūdikio genitalijos (ypač berniukų) turi būti uždarytos, apsaugotos nuo ultravioletinės spinduliuotės.

Dėl trupinių, kuriuos reikia nuolat stebėti, pasukite kas 2 valandas, kas valandą išmatuokite kūno temperatūrą. Reguliariai dovanokite kraują analizei, kad galėtumėte stebėti bilirubino kiekį, kreipkitės į gydytoją. Jei namuose esant ultravioletinių spindulių gydymo metu vaiko oda negauna šviesiai, o priešingai - tampa prisotinta geltona, nedelsiant kreipkitės į pediatrą.

Įprasta saulė padės susidoroti su vidutinio sunkumo naujagimių gelta. Tai taip pat yra natūralios kilmės šviesos terapija. Pasivaikščiokite su savo kūdikiu gatvėje, tačiau venkite tiesioginių saulės spindulių. Ilgą laiką po degančia saule trupiniai gali perkaisti, sudeginti. Jei valgote namuose, tada kūdikis gali būti nuogas, bet saugokitės kūdikio hipotermijos.

Šis namų fototerapijos metodas yra lėtesnis, bet ne mažiau veiksmingas, be to, nereikia griežtai laikytis jokių taisyklių. Tačiau viskas priklauso nuo ligos sunkumo, kurį tik gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Dėmesio! Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniams tikslams ir nėra rekomendacija naudoti. Būtinai pasitarkite su gydytoju!

Kai vaikas gimsta, jo kūnas prisitaiko prie visiškai skirtingų aplinkos sąlygų ir patiria daug pokyčių. Vienas iš adaptacijos mechanizmų yra naujagimių fiziologinė gelta. Vaiko prenataliniame gyvenime jo kraujyje yra daug daugiau raudonųjų kraujo kūnelių nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad jis gauna deguonį, transportuodamas jį iš motinos kraujo per bambos virvę, ir užtenka, kad užtenka daug hemoglobino, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, nes hemoglobinas transportuoja deguonį į organus ir audinius. Kai kūdikis gimsta, jo kūnui nebėra tokio daug raudonųjų kraujo kūnelių, jie sunaikinami, atleidžiami nuo vaisiaus hemoglobino, o tai savo ruožtu sunaikina ir atpalaiduoja bilirubiną. Fiziologinė gelta dažniausiai pasireiškia per 3-4 dienas po gyvenimo ir išnyksta po 2–3 savaičių.

Bilirubinas yra toksiška medžiaga. Kūnas bando jį pašalinti, prisijungdamas prie albumino baltymo. Bet jei bilirubinas yra gerokai didesnis nei albuminas, jis veikia nervų sistemą, sukelia „branduolinę gelta“. Be fiziologinio gelta, yra patologinių formų: konjugacinė paveldima gelta, naujagimio hemolizinė liga, infekcinių toksinių kepenų gelta.

Vienas iš efektyviausių bilirubino toksiškumo mažinimo būdų yra fototerapija arba fototerapija.

Fototerapija yra viena iš fizioterapijos procedūrų, pagrįstų ultravioletinių saulės spindulių spektro terapiniu poveikiu nuo 400–550 nm bangos ilgio. Pagal šviesos bangą reikiamo diapazono, bilirubinas paverčiamas izomeru, kurį naujagimio kūnas gali išskirti fiziologiniu būdu, o tai sumažina bilirubino kiekį kraujyje ir apsaugo organizmą nuo toksinio poveikio.

Visiškai nusirengęs vaikas telpa į kouvę, akys yra apsaugotos specialiais akiniais, apsaugančiais nuo ultravioletinės spinduliuotės, o berniukų genitalijos yra padengtos nepermatomu audiniu. Dažnai naudojami tankūs, nepermatomi marlės tvarsčiai.

Apie 50 cm atstumu nuo vaiko yra įrengtos ultravioletinės lempos. Be to, keturių ultravioletinių lempų su dviem liuminescencinėmis lempomis derinys pasirodė esąs veiksmingesnis, tačiau terapinis poveikis atsiranda tik iš ultravioletinių šaltinių.

Procedūros metu didžiausia pertrauka gali trukti nuo dviejų iki keturių valandų iš eilės. Esant žymiam bilirubino kiekio padidėjimui, šviesos terapija atliekama nepertraukiamai.

Kursas trunka vidutiniškai 96 valandas.

Kas valandą vaikas yra inkubatoriuje, būtina pakeisti savo kūno padėtį - ant nugaros, ant pilvo, šonuose ir kas 2 valandas, kad būtų matuojama jo kūno temperatūra, kad būtų išvengta perkaitimo.

Mes negalime pasakyti apie poreikį tęsti žindymą, nes motinos pienas padeda paspartinti bilirubino pašalinimą iš vaiko kraujo. Be to, vaikas turėtų būti dedamas ant krūties kuo dažniau. Jei dėl tam tikrų priežasčių neįmanoma maitinti krūtimi, būtina bandyti maitinti naujagimį su motinos pienu šaukštu ar buteliu.

Verta žinoti, kad fototerapijos metu kasdien reikiamas skysčio kiekis vaikui turėtų viršyti fiziologinį poreikį 10–20%.

Būtina kasdien (ir, esant 6 valandų trukmės encefalopatijos vystymuisi), paimti kūdikio kraują biocheminei analizei, tai yra vienintelis būdas, kuris yra veiksmingo gydymo kriterijus.

Naujagimių fototerapijos indikacijos yra:

• nėštumo metu nustatyto vaiko hiperbilirubinemijos rizika;
• morfofunkcinis vaiko nesubrendimas;
• didelių kraujavimų ir hematomų buvimas;
• naujagimiams, kuriems reikia atgaivinimo;
• nustatyta didelė paveldimos hemolizinės anemijos rizika;
• naujagimių fiziologinė gelta;
• naujagimio hemolizinė liga su nesuderinamumu kraujo grupėje - kaip pagrindinis gydymo metodas;
• naujagimių, sergančių Rh konfliktu, hemolizinė liga - kaip papildomas gydymo metodas po kraujo perpylimo, siekiant užkirsti kelią bilirubino kiekio padidėjimui;
• pasiruošimas kraujo perpylimui ir reabilitacijai po operacijos;
• kūdikiams bilirubino koncentracija padidėja daugiau kaip 5 µmol / l per valandą, o priešlaikiniams kūdikiams - daugiau kaip 4 µmol / l per valandą.

Pirmojo gyvenimo savaitės naujagimių indikacijos, priklausomai nuo svorio ir bilirubino kiekio (*):

• kūno svoris mažesnis nei 1,5 kg, bilirubino kiekis nuo 85 iki 140 µmol / l;
• kūno svoris iki 2 kg, bilirubino kiekis nuo 140 iki 200 µmol / l;
• iki 2,5 kg, bilirubino kiekis nuo 190 iki 240 µmol / l;
• kūno svoris didesnis nei 2,5 kg, bilirubino kiekis - 255–295 µmol / l.

Be minėtų indikacijų, verta įvertinti bilirubino encefalopatijos atsiradimo riziką:

• Apgaro rezultatas 5-ąją minutę - 4 balai;
• anemijos vystymąsi;
• vaiko bendros būklės pablogėjimas prieš hiperbilirubinemijos foną;
• albumino koncentracija plazmoje neviršija 25 g / l;
• deguonies dalinis slėgis mažesnis kaip 40 mm Hg. Arterinio kraujo rūgštingumas mažesnis nei 7,15 daugiau nei 1 val.;
• tiesiosios žarnos temperatūra ne didesnė kaip 35 C.

Jei bendrojo bilirubino kiekis kraujyje sumažėja ir laisvas - nepadidėja, gydymas laikomas baigtu.

Fototerapijos procedūros metu gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos, kurios neturi įtakos bendrai vaiko būklei:

• odos sausumas ir lupimas;
• mieguistumas;
• padidėjusi išmatų norma;
• alerginio bėrimo atsiradimas;
• odos dažymas bronzos spalva.

Šie pokyčiai nereikalauja medicininio gydymo ir po kelių dienų po šviesos terapijos nutraukimo išnyksta be pėdsakų.

Fototerapija yra kontraindikuotina, jei naujagimiui yra šie sutrikimai:

• didelis jungiamojo bilirubino kiekis;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• obstrukcinė gelta.

* Šaltinis: Rusijos perinatalinės medicinos specialistų asociacijos V kongreso medžiagos. Maskva, 2005 m.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Zheltushka naujagimiams, kiek gulėti po žibintu

Palikite komentarą 34,997

Gana didelis kūdikių procentas nuo pirmųjų gyvenimo dienų kenčia nuo gelta. Ši liga pasireiškia atsižvelgiant į bilirubino padidėjimą naujagimio kraujyje. Jei tai nėra gydoma, vėliau apleista ligos būklė gali neigiamai paveikti kūdikio nervų sistemą. Be abejo, nė vienas tėvas nenorėjo įtrinti trupinių su tabletėmis. Taip, ir nebūtina. Galų gale, gelta gali būti išgydoma fototerapija. Tai gali padaryti fototerapinis švitintuvas naujagimių gelta gydyti. Kaip veikia šis įrenginys? Kiek turėtų atsitikti naujagimiui? Kas yra fototerapijos metodas?

Fototerapijos koncepcija

Nesvarbu, kiek vaistų ir kitų kūdikio naujagimių gelta gydymo būdų, fototerapija (kitaip tariant, fototerapija) laikoma vienu geriausių ir veiksmingiausių būdų, kaip išspręsti šią ligą. Jo paslaptis yra mėlynos ultravioletinės spinduliuotės spinduliuose, kurie maitina foto lempą vaiko odai. Šių spindulių bangos ilgis yra nuo 400 iki 550 nm. Ultravioletinis tirpalas ištirpina bilirubiną, paverčiant jį izomeru, kuris natūraliai lengvai pašalinamas iš trupinių kūno. Taigi, bilirubino perteklius kraujyje yra pašalinamas iki priimtino kiekio, kuris negali pakenkti žemės riešutų sveikatai.

Šviesos terapijos indikacijos

Yra daug atvejų, kai šis metodas reikalingas gelta gydant:

• ryškus geltonumas naujagimio odoje;
• gelsvos akys;
• gausu geltonos spalvos skysčių, išskiriamų per kūno trupinius.

Ultravioletinei lempai gali prireikti ankstyvų kūdikių, turinčių mažą gimimo svorį, todėl reikia skubiai atgaivinti. Naujagimiai, turintys daug hematomų, kraujavimą, gilų anemiją, mažesnę nei 35 C kūno temperatūrą, turintys mažą Apgar balą, gali būti ultravioletinėje spinduliuotėje.

Nustatytas nėštumo metu, vaisiaus jautrumas bilirubino augimui po gimimo, rhesus-konfliktas su motina gali būti naujagimių gelta ir ultravioletinės lempos naudojimo priežastis.

Kaip ir kiek gulėti po žibintu?

Fototerapija atliekama paruoštoje dėžutėje, kurioje yra specialus fotoaparatas su mėlynais ultravioletiniais spinduliais. Naujagimiui nuplėšiama, įdėta į kouvę. Jo akys užsikimšė, kad apsaugotų tinklainę. Taip pat užsimenama naujagimio gervė, nes kontaktas su ultravioletine spinduliuote genitalijose nėra pageidautinas. Už šią užduotį tinkamas vystyklai ar storas vystyklai, sulankstyti keliais sluoksniais.

UV terapija nuo geltonos spalvos atliekama ne trumpiau kaip 2 valandas, kartais sukant vaiką.

Po mėlyna lempa vaikas turi būti bent 2 valandas. Jei bilirubino rodikliai kraujyje yra per dideli, tada vaikai guli ultravioletinėje šviesoje, kol bilirubinas visiškai išnyksta. Tuo metu, kai maitinate kūdikį, galite trumpai pertraukos.

Nors fototerapijos metu trupiniai yra po žibintu, periodiškai reikia jį išjungti iš vienos pusės į kitą, nuo nugaros iki pilvo ir atvirkščiai, kad ultravioletinis spindulys tolygiai patektų į visas karapuzo kūno dalis.

Naujagimiui, kuriam šviečia mėlyna ultravioletinė lemputė, dažnai turi būti maitinama krūtimi, nes motinos pienas linkęs susilpnėti. Tai pagreitins žarnyno darbą, padidins išmatą, kartu su dezintegruotu bilirubinu greičiau išvalys kūdikio kūną. Net jei kūdikis miega, verta pabusti krūtimi.

Kai vaikas yra ultravioletinėje šviesoje, jo kūnas intensyviai praranda vandenį, kuris gali sukelti perkaitimą, dehidrataciją. Todėl skystis organizme turi būti šeriamas trupiniais iki 20% daugiau nei kasdienis reikalavimas. Priekinis krūties pienas, jei jis dažnai naudojamas krūties, kompensuoja šį nuostolį.

Naujagimiui esant ultravioletinei lempai fototerapijos metu turėtų nuolat stebėti sveikatos priežiūros darbuotojas. Jei žemės riešutų būklė pablogės, ji turėtų būti periodiškai atliekama kraujo tyrimu. Tai parodys, kiek bilirubino lieka kūdikio organizme ir koks jo skilimo intensyvumas.

Kada sustabdyti naujagimių fototerapiją gelta?

Norint sustabdyti fototerapijos procesą, būtina atlikti keletą šių atvejų:

1. jei vaikas yra perkaitintas;
2. paraudusi kūdikio oda;
3. kraujo bilirubino koncentracija pradėjo mažėti.

Jei kraujo tyrimas rodo, kad bilirubinas yra sumažėjęs iki normalaus ir nebėra, karapuzu nebėra šviesos terapijos. Išskilusio bilirubino likučiai išnyks su kūdikio išmatomis per 24 valandas.

Šalutinis poveikis

Naujagimio fototerapijos gelta yra saugi. Tačiau kūdikiai, kuriems buvo dirbtinė ultravioletinė šviesa, gali perkaisti, arba, priešingai, hipotermija. Kūdikių oda gali gauti bronzinį atspalvį. Yra sausumo, kūdikio odos paraudimo galimybė, žarnyno sutrikimas, žalsvas išmatų atspalvis, mieguistumas ir dehidratacija. Greitai pritvirtinus prie krūtinės galima išvengti daugelio minėtų reiškinių.

Jei motinos pienas yra nepakankamas, trupinius reikia šerti vandeniu ar silpnu sultiniu iš klubų. Tai yra diuretikų savybės, padedančios nuplauti toksinus iš vaikų kūno, taip pat stiprinti kūdikio imuninę sistemą.

Kontraindikacijos

Yra situacijų, kai negalima vartoti gelta fototerapijos. Šie atvejai apima:

1. kepenų sutrikimas;
2. reikšmingas nuoseklaus bilirubino kiekis kraujyje;
3. aplaidumas, gelta komplikacija.

Fototerapija namuose

Gydymas gelta vietoj ultravioletinės lempos yra realus. Tokį prietaisą galite rasti internete, medicinos įrangos parduotuvėse, kuriose galite pirkti ar išsinuomoti.

Prijunkite prietaisą nėra sunku - tiesiog perskaitykite instrukcijas ir prijunkite jį prie lizdo. Tačiau atkreipkite dėmesį į poveikio procesą. Atstumas tarp prietaiso ir kūdikio neturi būti mažesnis kaip 50 cm, o akys, kūdikio genitalijos (ypač berniukų) turi būti uždarytos, apsaugotos nuo ultravioletinės spinduliuotės.

Dėl trupinių, kuriuos reikia nuolat stebėti, pasukite kas 2 valandas, kas valandą išmatuokite kūno temperatūrą. Reguliariai dovanokite kraują analizei, kad galėtumėte stebėti bilirubino kiekį, kreipkitės į gydytoją. Jei namuose esant ultravioletinių spindulių gydymo metu vaiko oda negauna šviesiai, o priešingai - tampa prisotinta geltona, nedelsiant kreipkitės į pediatrą.

Įprasta saulė padės susidoroti su vidutinio sunkumo naujagimių gelta. Tai taip pat yra natūralios kilmės šviesos terapija. Pasivaikščiokite su savo kūdikiu gatvėje, tačiau venkite tiesioginių saulės spindulių. Ilgą laiką po degančia saule trupiniai gali perkaisti, sudeginti. Jei valgote namuose, tada kūdikis gali būti nuogas, bet saugokitės kūdikio hipotermijos.

Šis namų fototerapijos metodas yra lėtesnis, bet ne mažiau veiksmingas, be to, nereikia griežtai laikytis jokių taisyklių. Tačiau viskas priklauso nuo ligos sunkumo, kurį tik gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Dėmesio! Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniams tikslams ir nėra rekomendacija naudoti. Būtinai pasitarkite su gydytoju!

Kai vaikas gimsta, jo kūnas prisitaiko prie visiškai skirtingų aplinkos sąlygų ir patiria daug pokyčių. Vienas iš adaptacijos mechanizmų yra naujagimių fiziologinė gelta. Vaiko prenataliniame gyvenime jo kraujyje yra daug daugiau raudonųjų kraujo kūnelių nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad jis gauna deguonį, transportuodamas jį iš motinos kraujo per bambos virvę, ir užtenka, kad užtenka daug hemoglobino, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, nes hemoglobinas transportuoja deguonį į organus ir audinius. Kai kūdikis gimsta, jo kūnui nebėra tokio daug raudonųjų kraujo kūnelių, jie sunaikinami, atleidžiami nuo vaisiaus hemoglobino, o tai savo ruožtu sunaikina ir atpalaiduoja bilirubiną. Fiziologinė gelta dažniausiai pasireiškia per 3-4 dienas po gyvenimo ir išnyksta po 2–3 savaičių.

Bilirubinas yra toksiška medžiaga. Kūnas bando jį pašalinti, prisijungdamas prie albumino baltymo. Bet jei bilirubinas yra gerokai didesnis nei albuminas, jis veikia nervų sistemą, sukelia „branduolinę gelta“. Be fiziologinio gelta, yra patologinių formų: konjugacinė paveldima gelta, naujagimio hemolizinė liga, infekcinių toksinių kepenų gelta.

Vienas iš efektyviausių bilirubino toksiškumo mažinimo būdų yra fototerapija arba fototerapija.

Fototerapija yra viena iš fizioterapijos procedūrų, pagrįstų ultravioletinių saulės spindulių spektro terapiniu poveikiu nuo 400–550 nm bangos ilgio. Pagal šviesos bangą reikiamo diapazono, bilirubinas paverčiamas izomeru, kurį naujagimio kūnas gali išskirti fiziologiniu būdu, o tai sumažina bilirubino kiekį kraujyje ir apsaugo organizmą nuo toksinio poveikio.

Visiškai nusirengęs vaikas telpa į kouvę, akys yra apsaugotos specialiais akiniais, apsaugančiais nuo ultravioletinės spinduliuotės, o berniukų genitalijos yra padengtos nepermatomu audiniu. Dažnai naudojami tankūs, nepermatomi marlės tvarsčiai.

Apie 50 cm atstumu nuo vaiko yra įrengtos ultravioletinės lempos. Be to, keturių ultravioletinių lempų su dviem liuminescencinėmis lempomis derinys pasirodė esąs veiksmingesnis, tačiau terapinis poveikis atsiranda tik iš ultravioletinių šaltinių.

Procedūros metu didžiausia pertrauka gali trukti nuo dviejų iki keturių valandų iš eilės. Esant žymiam bilirubino kiekio padidėjimui, šviesos terapija atliekama nepertraukiamai.

Kursas trunka vidutiniškai 96 valandas.

Kas valandą vaikas yra inkubatoriuje, būtina pakeisti savo kūno padėtį - ant nugaros, ant pilvo, šonuose ir kas 2 valandas, kad būtų matuojama jo kūno temperatūra, kad būtų išvengta perkaitimo.

Mes negalime pasakyti apie poreikį tęsti žindymą, nes motinos pienas padeda paspartinti bilirubino pašalinimą iš vaiko kraujo. Be to, vaikas turėtų būti dedamas ant krūties kuo dažniau. Jei dėl tam tikrų priežasčių neįmanoma maitinti krūtimi, būtina bandyti maitinti naujagimį su motinos pienu šaukštu ar buteliu.

Verta žinoti, kad fototerapijos metu kasdien reikiamas skysčio kiekis vaikui turėtų viršyti fiziologinį poreikį 10–20%.

Būtina kasdien (ir, esant 6 valandų trukmės encefalopatijos vystymuisi), paimti kūdikio kraują biocheminei analizei, tai yra vienintelis būdas, kuris yra veiksmingo gydymo kriterijus.

Naujagimių fototerapijos indikacijos yra:

• nėštumo metu nustatyto vaiko hiperbilirubinemijos rizika;
• morfofunkcinis vaiko nesubrendimas;
• didelių kraujavimų ir hematomų buvimas;
• naujagimiams, kuriems reikia atgaivinimo;
• nustatyta didelė paveldimos hemolizinės anemijos rizika;
• naujagimių fiziologinė gelta;
• naujagimio hemolizinė liga su nesuderinamumu kraujo grupėje - kaip pagrindinis gydymo metodas;
• naujagimių, sergančių Rh konfliktu, hemolizinė liga - kaip papildomas gydymo metodas po kraujo perpylimo, siekiant užkirsti kelią bilirubino kiekio padidėjimui;
• pasiruošimas kraujo perpylimui ir reabilitacijai po operacijos;
• kūdikiams bilirubino koncentracija padidėja daugiau kaip 5 µmol / l per valandą, o priešlaikiniams kūdikiams - daugiau kaip 4 µmol / l per valandą.

Pirmojo gyvenimo savaitės naujagimių indikacijos, priklausomai nuo svorio ir bilirubino kiekio (*):

• kūno svoris mažesnis nei 1,5 kg, bilirubino kiekis nuo 85 iki 140 µmol / l;
• kūno svoris iki 2 kg, bilirubino kiekis nuo 140 iki 200 µmol / l;
• iki 2,5 kg, bilirubino kiekis nuo 190 iki 240 µmol / l;
• kūno svoris didesnis nei 2,5 kg, bilirubino kiekis - 255–295 µmol / l.

Be minėtų indikacijų, verta įvertinti bilirubino encefalopatijos atsiradimo riziką:

• Apgaro rezultatas 5-ąją minutę - 4 balai;
• anemijos vystymąsi;
• vaiko bendros būklės pablogėjimas prieš hiperbilirubinemijos foną;
• albumino koncentracija plazmoje neviršija 25 g / l;
• deguonies dalinis slėgis mažesnis kaip 40 mm Hg. Arterinio kraujo rūgštingumas mažesnis nei 7,15 daugiau nei 1 val.;
• tiesiosios žarnos temperatūra ne didesnė kaip 35 C.

Jei bendrojo bilirubino kiekis kraujyje sumažėja ir laisvas - nepadidėja, gydymas laikomas baigtu.

Fototerapijos procedūros metu gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos, kurios neturi įtakos bendrai vaiko būklei:

• odos sausumas ir lupimas;
• mieguistumas;
• padidėjusi išmatų norma;
• alerginio bėrimo atsiradimas;
• odos dažymas bronzos spalva.

Šie pokyčiai nereikalauja medicininio gydymo ir po kelių dienų po šviesos terapijos nutraukimo išnyksta be pėdsakų.

Fototerapija yra kontraindikuotina, jei naujagimiui yra šie sutrikimai:

• didelis jungiamojo bilirubino kiekis;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• obstrukcinė gelta.

* Šaltinis: Rusijos perinatalinės medicinos specialistų asociacijos V kongreso medžiagos. Maskva, 2005 m.

Mėlyna lemputė su gelta naujagimiams

2017 m. Kovo 18 d., 9:49 Ekspertų straipsnis: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Gana didelis kūdikių procentas nuo pirmųjų gyvenimo dienų kenčia nuo gelta. Ši liga pasireiškia atsižvelgiant į bilirubino padidėjimą naujagimio kraujyje. Jei tai nėra gydoma, vėliau apleista ligos būklė gali neigiamai paveikti kūdikio nervų sistemą. Be abejo, nė vienas tėvas nenorėjo įtrinti trupinių su tabletėmis. Taip, ir nebūtina. Galų gale, gelta gali būti išgydoma fototerapija. Tai gali padaryti fototerapinis švitintuvas naujagimių gelta gydyti. Kaip veikia šis įrenginys? Kiek turėtų atsitikti naujagimiui? Kas yra fototerapijos metodas?

Fototerapijos koncepcija

Nesvarbu, kiek vaistų ir kitų kūdikio naujagimių gelta gydymo būdų, fototerapija (kitaip tariant, fototerapija) laikoma vienu geriausių ir veiksmingiausių būdų, kaip išspręsti šią ligą. Jo paslaptis yra mėlynos ultravioletinės spinduliuotės spinduliuose, kurie maitina foto lempą vaiko odai. Šių spindulių bangos ilgis yra nuo 400 iki 550 nm. Ultravioletinis tirpalas ištirpina bilirubiną, paverčiant jį izomeru, kuris natūraliai lengvai pašalinamas iš trupinių kūno. Taigi, bilirubino perteklius kraujyje yra pašalinamas iki priimtino kiekio, kuris negali pakenkti žemės riešutų sveikatai.

Šviesos terapijos indikacijos

Yra daug atvejų, kai šis metodas reikalingas gelta gydant:

• ryškus geltonumas naujagimio odoje;
• gelsvos akys;
• gausu geltonos spalvos skysčių, išskiriamų per kūno trupinius.

Ultravioletinei lempai gali prireikti ankstyvų kūdikių, turinčių mažą gimimo svorį, todėl reikia skubiai atgaivinti. Naujagimiai, turintys daug hematomų, kraujavimą, gilų anemiją, mažesnę nei 35 C kūno temperatūrą, turintys mažą Apgar balą, gali būti ultravioletinėje spinduliuotėje.

Nustatytas nėštumo metu, vaisiaus jautrumas bilirubino augimui po gimimo, rhesus-konfliktas su motina gali būti naujagimių gelta ir ultravioletinės lempos naudojimo priežastis.

Kaip ir kiek gulėti po žibintu?

Fototerapija atliekama paruoštoje dėžutėje, kurioje yra specialus fotoaparatas su mėlynais ultravioletiniais spinduliais. Naujagimiui nuplėšiama, įdėta į kouvę. Jo akys užsikimšė, kad apsaugotų tinklainę. Taip pat užsimenama naujagimio gervė, nes kontaktas su ultravioletine spinduliuote genitalijose nėra pageidautinas. Už šią užduotį tinkamas vystyklai ar storas vystyklai, sulankstyti keliais sluoksniais.

Po mėlyna lempa vaikas turi būti bent 2 valandas. Jei bilirubino rodikliai kraujyje yra per dideli, tada vaikai guli ultravioletinėje šviesoje, kol bilirubinas visiškai išnyksta. Tuo metu, kai maitinate kūdikį, galite trumpai pertraukos.

Nors fototerapijos metu trupiniai yra po žibintu, periodiškai reikia jį išjungti iš vienos pusės į kitą, nuo nugaros iki pilvo ir atvirkščiai, kad ultravioletinis spindulys tolygiai patektų į visas karapuzo kūno dalis.

Naujagimiui, kuriam šviečia mėlyna ultravioletinė lemputė, dažnai turi būti maitinama krūtimi, nes motinos pienas linkęs susilpnėti. Tai pagreitins žarnyno darbą, padidins išmatą, kartu su dezintegruotu bilirubinu greičiau išvalys kūdikio kūną. Net jei kūdikis miega, verta pabusti krūtimi.

Kai vaikas yra ultravioletinėje šviesoje, jo kūnas intensyviai praranda vandenį, kuris gali sukelti perkaitimą, dehidrataciją. Todėl skystis organizme turi būti šeriamas trupiniais iki 20% daugiau nei kasdienis reikalavimas. Priekinis krūties pienas, jei jis dažnai naudojamas krūties, kompensuoja šį nuostolį.

Naujagimiui esant ultravioletinei lempai fototerapijos metu turėtų nuolat stebėti sveikatos priežiūros darbuotojas. Jei žemės riešutų būklė pablogės, ji turėtų būti periodiškai atliekama kraujo tyrimu. Tai parodys, kiek bilirubino lieka kūdikio organizme ir koks jo skilimo intensyvumas.

Kada sustabdyti naujagimių fototerapiją gelta?

Norint sustabdyti fototerapijos procesą, būtina atlikti keletą šių atvejų:

1. jei vaikas yra perkaitintas;
2. paraudusi kūdikio oda;
3. kraujo bilirubino koncentracija pradėjo mažėti.

Jei kraujo tyrimas rodo, kad bilirubinas yra sumažėjęs iki normalaus ir nebėra, karapuzu nebėra šviesos terapijos. Išskilusio bilirubino likučiai išnyks su kūdikio išmatomis per 24 valandas.

Šalutinis poveikis

Naujagimio fototerapijos gelta yra saugi. Tačiau kūdikiai, kuriems buvo dirbtinė ultravioletinė šviesa, gali perkaisti, arba, priešingai, hipotermija. Kūdikių oda gali gauti bronzinį atspalvį. Yra sausumo, kūdikio odos paraudimo galimybė, žarnyno sutrikimas, žalsvas išmatų atspalvis, mieguistumas ir dehidratacija. Greitai pritvirtinus prie krūtinės galima išvengti daugelio minėtų reiškinių.

Jei motinos pienas yra nepakankamas, trupinius reikia šerti vandeniu ar silpnu sultiniu iš klubų. Tai yra diuretikų savybės, padedančios nuplauti toksinus iš vaikų kūno, taip pat stiprinti kūdikio imuninę sistemą.

Kontraindikacijos

Yra situacijų, kai negalima vartoti gelta fototerapijos. Šie atvejai apima:

1. kepenų sutrikimas;
2. reikšmingas nuoseklaus bilirubino kiekis kraujyje;
3. aplaidumas, gelta komplikacija.

Grįžti į turinį

Fototerapija namuose

Gydymas gelta vietoj ultravioletinės lempos yra realus. Tokį prietaisą galite rasti internete, medicinos įrangos parduotuvėse, kuriose galite pirkti ar išsinuomoti.

Prijunkite prietaisą nėra sunku - tiesiog perskaitykite instrukcijas ir prijunkite jį prie lizdo. Tačiau atkreipkite dėmesį į poveikio procesą. Atstumas tarp prietaiso ir kūdikio neturi būti mažesnis kaip 50 cm, o akys, kūdikio genitalijos (ypač berniukų) turi būti uždarytos, apsaugotos nuo ultravioletinės spinduliuotės.

Dėl trupinių, kuriuos reikia nuolat stebėti, pasukite kas 2 valandas, kas valandą išmatuokite kūno temperatūrą. Reguliariai dovanokite kraują analizei, kad galėtumėte stebėti bilirubino kiekį, kreipkitės į gydytoją. Jei namuose esant ultravioletinių spindulių gydymo metu vaiko oda negauna šviesiai, o priešingai - tampa prisotinta geltona, nedelsiant kreipkitės į pediatrą.

Įprasta saulė padės susidoroti su vidutinio sunkumo naujagimių gelta. Tai taip pat yra natūralios kilmės šviesos terapija. Pasivaikščiokite su savo kūdikiu gatvėje, tačiau venkite tiesioginių saulės spindulių. Ilgą laiką po degančia saule trupiniai gali perkaisti, sudeginti. Jei valgote namuose, tada kūdikis gali būti nuogas, bet saugokitės kūdikio hipotermijos.

Šis namų fototerapijos metodas yra lėtesnis, bet ne mažiau veiksmingas, be to, nereikia griežtai laikytis jokių taisyklių. Tačiau viskas priklauso nuo ligos sunkumo, kurį tik gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Kaip greitai bilirubinas mažėja naujagimiams po lempu

Kiek dienų gelta paprastai atsiranda naujagimiams?

Gelta yra gana dažna naujagimių būklė. Jis pasirodo antroje ar trečioje gyvenimo dieną apie 50% laiku gimusių kūdikių. Ankstyviems kūdikiams ši sąlyga yra dažnesnė - apie 70–80% atvejų.

Ši sąlyga susijusi su pigmento, vadinamo bilirubinu, kiekio padidėjimu. Jis pasireiškia kūdikio kraujyje dėl vaisiaus hemoglobino suskirstymo, kuris po gimdymo kūdikiui tampa nereikalingas.

Bilirubinas, kuris cirkuliuoja karapuzo kraujyje, yra toksiškas, o tai yra pagrindinis pavojus. Labai didelė koncentracija gali prasiskverbti į centrinę nervų sistemą ir sukelti rimtą jo darbo sutrikimą.

Tokio bilirubino, kuris vadinamas netiesioginiu, neutralizavimas „įtraukia“ kepenis. Jame pigmentas jungiasi su kitais junginiais, todėl tirpsta vandenyje. Po tokio įpareigojimo bilirubinas patenka į žarnyną, taip pat į šlapimą ir pašalinamas iš trupinių kūno. Pažymėtina, kad naujagimiui kepenys vis dar neveikia gerai, o žarnyne yra šiek tiek bilirubino, kuris taip pat sukelia ilgalaikį šio pigmento padidėjimą kraujyje.

Dauguma kūdikių gerai toleruoja tokį gelta ir padidėjęs bilirubino kiekis tėvų ir gydytojų kraujyje vertinamas tik pagal odos odos spalvą. Atlikus kraujo tyrimą, galite įsitikinti, kad bilirubino kiekis nėra toks didelis, kad pakenktų smegenims. Tokiais atvejais gydymas nereikalingas, o gelta išnyksta savaime.

Daugeliu atvejų gelta nesukelia rimtų pasekmių ir be medicininės intervencijos.

Kelias dienas pailgėjus, geltonumas pradeda mažėti. Visą laiką kūdikiams, odos grįžta į normalią spalvą iki 10-14 dienų. Dėl ankstyvų trupinių, dėl didesnės kepenų nesubrendimo, bilirubino kiekis mažėja lėčiau, todėl fiziologinis gelta gali užtrukti ilgiau. Paprastai tokiuose kūdikiuose geltonumas išnyksta iki trijų savaičių amžiaus, tačiau jis gali trukti ilgiau.

Jei kūdikis jau praėjo 3 savaites arba 1 mėnesį, o odos geltonumas išlieka, kūdikį turite parodyti pediatrui. Gydytojas ištirs ir perduos kūdikį kraujo tyrimui, po kurio jis nuspręs, ar vaikui reikia gydymo. Taip pat turite kreiptis į gydytoją, jei:

• Geltonumas nuėjo, bet tada vaikas vėl geltonas.
• Oda turi žalsvai atspalvį.
• Išmatų ir šlapimo spalva pasikeitė.
• Vaiko gerovė pablogėjo

Jei iki mėnesio kūdikio oda nekeičia spalvos, būtina kreiptis į pediatrą.

Greitesnis atsikratyti naujagimių gelta:

• Dažnas tvirtinimas prie krūtinės. Ypač svarbu, kad kūdikis gautų priešpienį, nes jis padės greičiau pašalinti bilirubino turtingą mekonį. Maitinimas turėtų būti dažnas, o ne naktį.
• Fototerapija Jis skirtas dideliam bilirubino kiekiui. Kūdikiai laikomi specialiose UV lempose. Dėl šviesos poveikio bilirubinas tampa tirpus vandenyje ir išsiskiria greičiau.
• Pasivaikščiojimas šviežio oro ir oro voniomis.

Dažni pašarai padeda pašalinti organizmo bilirubiną.

Kaip greitai gelta po lempute naujagimiams

Beveik kiekvienas vaikas, gimęs į pasaulį, po 2-3 dienų, tampa oda geltona. Ši sąlyga vadinama naujagimio fiziologine gelta ir nėra pavojinga kūdikio gyvybei. Gelta atsiranda dėl bilirubino metabolizmo pažeidimo dėl kepenų fermentų sistemų nesubrendimo. Kai kuriais atvejais geltonasis gauna patologinį pobūdį ir neigiamai veikia nervų sistemą ir trupinių vidinius organus. Esant tokiai situacijai, reikalingas specialistų gydymas ir kontrolė. Gydymas naujagimių gelta, daugiausia atliekamas naudojant specialią lempą, skleidžiančią ultravioletinę šviesą (fototerapiją). Gydymas gali būti atliekamas ir stacionariomis sąlygomis, ir namuose.

Kaip tinkamai apdoroti UV lempą

Suaugusiesiems bilirubinas išsiskiria kepenyse. Naujagimio kūdikis, kuris pirmą kartą kvėpuoja orą, kenčia nuo raudonųjų kraujo kūnelių skilimo organizme. Raudonieji kraujo kūneliai, veikiantys deguonimi, paverčiami bilirubinu, kuris pradeda kauptis kūdikio kraujyje. Naujagimiams kepenys dar nėra visiškai išsivystę, todėl jis negali visiškai pašalinti bilirubino. Sukaupęs organizme dideliais kiekiais, ši medžiaga gali sukelti stiprų apsinuodijimą ir netgi sukelti kūdikio mirtį. Todėl privaloma procedūra yra nustatyti bilirubino kiekį vaiko organizme. Jei bilirubino koncentracija yra nuo 200 iki 300 vienetų, norma gali būti laikoma ne aukštesne kaip 200 normų, o gydymas fototerapija. Bilirubino kiekis, viršijantis 300, reikalauja skubios hospitalizacijos.

Labai dažnai viena iš kūno streso pasekmių yra naujagimių gelta. Kodėl gelta atsiranda naujagimiams?

Kiekvienoje motinystės ligoninėje yra specialios ultravioletinės lempos, kurios UV spindulių (400–500 nm ilgio) veikimu prisideda prie bilirubino naikinimo ir natūralaus jos pašalinimo iš organizmo su išmatomis ir šlapimu. :

1. Kūdikis dedamas į specialų inkubatorių, virš kurio yra ultravioletinė lemputė.
2. Vaikas yra nuogas nuogas, jo akys padengtos marlės tvarsčiu ir dėvėti apsauginiai akiniai.
3. Taip pat rekomenduojama naujagimių lytinius organus padengti tvarsčiu.
4. Kas pusvalandį ar valandą kūdikis persiunčiamas į kitą pusę, nugarą ar pilvą, kad spinduliai įsiskverbtų tolygiai.
5. Būtinai laikykitės trupinių geriamojo režimo, nes procedūra labai dehidratuoja kūną. Kad būtų išvengta dehidratacijos, vaikui skiriamas gliukozės tirpalas gerti ir maitinti krūtimi, o motinos pienas ne tik padeda vaiko organizmui kompensuoti skysčių praradimą, bet ir padeda greitai pašalinti bilirubiną.
6. Fototerapijos sesija trunka apie 2 valandas, po to pertrauka (vaikui maitinant ir higieniškai), tada sesija kartojama. Į
7. vidutiniškai vaikas turėtų gulėti po žibintu maždaug 16-18 valandų per dieną.
8. Po nustatyto laiko bilirubinas kartojamas. Jei indikatoriai yra normalūs, fototerapija nutraukiama. Kitais atvejais tęsti gydymą, kol sumažėja bilirubino kiekis.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Fototerapija turėtų būti atliekama griežtai prižiūrint medicinos specialistams, kad, jei kūdikio būklė pablogėtų, reikia imtis skubių priemonių. Tačiau ne visiems naujagimiams leidžiama gydyti ultravioletiniais spinduliais, tačiau yra tam tikrų kontraindikacijų:

• kūdikis turi kokių nors sutrikimų kepenyse;
• jei yra tulžies takų nepakankamumas (obstrukcinė gelta);
• jei trupinius diagnozuoja sunki anemija;
• sepsis;
• jei kūdikio oda ir gleivinės yra linkusios į padidėjusį kraujavimą;
• aukšto lygio sanglaudos bilirubino.

Tokiais atvejais naujagimiui reikės gydymo, kurio tikslas - pašalinti ligą, sukėlusią didelį bilirubino kiekį.

Kartais naujagimio fototerapijos procese yra šalutinių reiškinių, kurie gali būti visiškai saugūs kūdikio sveikatai ir kuriems nereikia medicininės intervencijos:

• mažesnis vaiko aktyvumas. Kūdikis didžiąją laiko dalį praleidžia svajonėje;
• oda tampa bronziniu atspalviu;
• gali pasireikšti viduriavimas;
• odos trupiniai pradeda nulupti.

Kai kuriais atvejais gydymo metu kūdikis gali patirti alerginę reakciją dėl dilgėlinės, nudegimų ar marmuro odos spalvos, stebimas išmatų patamsėjimas. Šių šalutinių poveikių atveju reikia nedelsiant nutraukti fototerapiją.

UV lempos naudojimas namuose

Taip atsitinka, kad po naujagimio išleidimo jis gauna fiziologinę gelta. Vaikas namuose lankęs pediatras tikrai rekomenduos tėvams atlikti fototerapijos sesijas namuose. Specialias UV lempas galima įsigyti medicinos įrangos parduotuvėje, tačiau jų kaina paprastai yra didelė. Patartina išsinuomoti tokią lempą. Tėvai turėtų griežtai laikytis vaiko gydytojo rekomendacijų. Išnagrinėjęs vaiką, gydytojas nustatys galimas gydymo kontraindikacijas ir nurodys procedūrų trukmę ir skaičių po lempu.

Namų gelta gydyti LED lempos yra tinkamiausios. Jie yra ekonomiški ir sunaudoja mažiau energijos nei kiti UV įrenginiai. Daugelis lempų modelių turi laikmačius, kurie yra labai patogu jauniems tėvams. Norint atlikti gydymą namuose, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

1. Prieš pradedant procedūrą, lempą reikia nuvalyti sausu skudurėliu, nes dulkių buvimas ant lempos gali sumažinti gydymo poveikį.
2. Kūdikis nuimamas plika, apsauginiai tvarsčiai priklijuojami į akis ir kirkšnį.
3. Kūdikį galite įdėti į lovelę arba kintančią stalą (jei lempoje nėra specialaus bato).
4. Lemputė virš kūdikio nustatoma pagal pageidaujamą vaiko gydytojo rekomenduojamą aukštį.
5. Įrenginys turi maitinimo šaltinį ir reguliuoja lempos kampą.
6. Jei įrenginyje yra laikmatis, jis turėtų būti nustatytas rekomenduojamam seanso laikui, jei laikmatis nėra, tėvai griežtai griežtai stebi gydymui skirtą laiką.
7. Fototerapijos sesijos metu neturėtų pamiršti apie geresnį vaiko geriamąjį režimą ir dažniau kūdikį taikyti krūties.

Jei naujagimiui pasireiškia šalutinis poveikis, kurį turi tėvai, apie tai reikia pranešti pediatrui kuo greičiau.

Gelta yra natūrali naujagimio būklė. Kūdikio odos geltonumą galima gydyti tiek ligoninėje, tiek namuose (su sąlyga, kad vaikas yra patenkinamos sveikatos būklės).

Keletas fototerapijos sesijų grąžina trupinius sveiką rožinę odos spalvą ir pagerins mažo žmogaus gerovę. Galite sužinoti apie šio vaizdo geltos niuansus.

Gelta naujagimiams - gydymas fototerapija, gliukozė, lemputė

Gydymas naujagimiais yra gana dažnas, o lengvos ligos formos, vadinamos fiziologine gelta ir nekelia didelio pavojaus kūdikio sveikatai, gali būti gydomos namuose.

Kas sukelia gelta naujagimyje?

Dažniausiai naujagimių gelta sukelia vadinamasis konfliktas tarp motinos ir kūdikio kraujo arba Rh faktoriaus buvimo tarp motinos ir vaiko. Darbo metu kraujas sumaišomas, o nuo motinos iki kūdikio gali gauti tam tikrą kiekį antikūnų, kurie turi žalingą poveikį naujagimio kraujo ląstelėms, dėl to susidaro bilirubinas.

Kita priežastis, dėl kurios padidėja bilirubino kiekis kraujyje, yra ankstyvas gimimas. Be to, gelta gali sukelti įvairios bakterijos ir virusai, patekę į vaiko kūną iš motinos.

Daugiau nei pusė naujagimių atvyksta į mūsų pasaulį padidėjusiu bilirubinu. Iš to, jų oda ir kartais akių ir gleivinių baltymai tampa gelsvi. Toks geltumas, kaip taisyklė, trunka 72 valandas, po to palaipsniui dingsta, o kūdikio oda tampa sveika. Apibūdinus ligą, tokia liga vadinama naujagimio fiziologine gelta.

Pirmiausia reikia žinoti, kad bilirubinas iš esmės yra būtina medžiaga, tačiau tik tada, kai jo rodikliai neviršija standartinių verčių, kitaip didelis perteklius gali sukelti organizmo apsinuodijimą ir sukelti:

• nervų sistemos pažeidimas;
• smegenų sutrikimai ir vaiko vystymosi psichikos atsilikimas;
• kurtumas;
• kūdikio mirtis.

Stabilizuoti bilirubino kiekį kraujyje turi būti nedelsiant, bet jūs neturėtumėte panikos. Galų gale, kūno trupiniai po gimimo yra suderinti su nauja gyvenimo forma, dabar jis gauna hemoglobino ne iš motinos placentos, bet kaip ir visi suaugusieji iš deguonies, todėl organizmui reorganizuoti reikia šiek tiek laiko.

Kol vadinamieji restruktūrizavimo leidimai nebus atlikti, naujagimio kraujas nebus atnaujintas, kūdikis gali būti geltonos spalvos. Gamta ir motinos pienas atliks savo darbą, palaipsniui bilirubino perteklius išeis iš kūno, o oda įgis natūralų atspalvį.

Papildomas bilirubino kiekis, sukauptas audiniuose, siekiant pašalinti kepenų pagrindinę užduotį nuo kūdikio kūno, tačiau naujagimiams ši funkcija vis dar yra silpnai išvystyta, todėl pašalinimo procesas gali būti šiek tiek atidėtas. Kai vaiko kepenys yra pakankamai stipri, ji perdirbs visą nereikalingą bilirubiną, išneš ją iš kūno išmatų ir šlapimo pavidalu, o fiziologinė gelta baigsis.

Bilirubino rodiklis, mažesnis nei 200 vaikui, nėra pavojingas ir gydymas šioje kūdikio būklėje nereikalingas. Kai analizė parodo bilirubino buvimą tarp 200 ir 300, kūdikiui yra rodomos procedūros, kurios vadinamos fototerapija, taip pat dažnai pritvirtinama prie krūtinės.

Norint viršyti 300, reikia skubios medicininės pagalbos, įskaitant hospitalizavimą, nes toks didelis skaičius kelia grėsmę kepenims ir vaiko sveikatai.

Be fiziologinės formos, yra nenormalus gelta.

Ši liga laikoma rimta, ją lemia šie simptomai:

• padidėja blužnis ir kepenys;
• šlapimas tamsus;
• išmatos tampa spalvos;
• ant odos atsiranda bėrimas, o vietose gali atsirasti mėlynės;
• hemoglobino kiekis kraujyje yra gerokai mažesnis nei normalus.

Reuzo konfliktas yra labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios atsiranda neįprasta naujagimių gelta.

Norėdami nustatyti ligos patologinę formą, gali būti gelsvai žalsvos odos, kuri nepraeina daugiau kaip 21 dieną, o taip pat unchanistinis kūdikio mieguistumas ir mieguistumas. Tokios patologijos visada turėtų būti gydomos prižiūrint gydytojui motinystės ligoninėse arba vaikų klinikose, nes kūdikio sveikatai gresia pavojus, o kai kuriais atvejais net jo gyvenimas.

Tačiau fiziologinio zheltushki kūdikio gydymas gali būti atliekamas namuose ir tai bus aptarta toliau.

Gydomi namuose

Anksčiau buvo pasakyta, kad ligos forma, kuri yra fiziologinė, nereikalauja specialaus gydymo ligoninėje, tačiau kūdikiui vis tiek reikalinga pagalba. Tada gydymas po išleidimo iš ligoninės tęsiasi savo namuose.

Įrodyta, kad bilirubino likučiai, susikaupę po oda, sunaikina saulės vonias, taip pat dažnai maitina motinos pieną.

Daugelis motinų klaidingai manė, kad kai liga pasireiškia, maitinimas krūtimi turi būti nedelsiant nutrauktas, o tada geltona spalva greičiau sumažės. Priešingai, pediatrai rekomenduoja ne tik nustoti maitinti krūtimi, bet, priešingai, padidinti pašarų dažnumą. Geriausias pieno krūties pienas pašalina kūną, kuris yra neigiamas kūdikiui. Svarbu tai, kad per pirmąsias kūdikio gyvenimo valandas motinos pienas gali turėti lengvo vidurių laisvės poveikį kūdikio kūnui, dėl kurio natūraliai išeina medžiagos, galinčios pakenkti kūdikiui. Naujagimio imunitetas kasdien didėja, nes motinos piene yra visos reikalingos svarbios medžiagos.

Svarbu dažnai maitinti kūdikį (10–12 kartų per dieną), kad skysčio kiekis būtų pakankamas bilirubino pašalinimui iš organizmo.

Taip pat įrodyta, kad ultravioletinė spalva laimi ligą. Todėl kiekvienoje ligoninėje yra lemputė, skleidžianti ultravioletinę šviesą. Po gimdymo, o kai kūdikiai yra motinystės ligoninėje, jie patenka į tokią įrangą ir spindulių spinduliai, atsirandantys iš lempos, kuri gerai susiduria su padidėjusiu bilirubinu, ty sunaikina jį.

Po išleidimo gydytojas, jei reikia, gali rekomenduoti tęsti gydymą namuose.

Šiandien galite įsigyti specialių pluošto optinių antklodių ir galvos juostų, kurios naudojamos gydyti geltoną želė namuose, ir jas taikyti atskirai arba kartu su šviesos terapijos sesijomis.

Kartais naujagimiai, jei jie yra stiprūs ir sveiki, paprasčiausiai paliekami namuose be drabužių po saulės spinduliais, bet tai turėtų būti daroma labai atsargiai, kad kūdikio kūnas nepatirtų nuo saulės nudegimo. Procedūra atliekama ne ilgai, kad kūdikiui nebūtų laiko superkrauti.

Bet koks gydymas namuose reikalauja rūpestingo tėvų požiūrio ir gydytojo patarimo. Gydymas namuose turi būti atliekamas griežtai prižiūrint globos slaugytojui, ir laboratorijoje reikia nuolat stebėti bilirubino kiekį.

Su tokiu gydymu geltona spalva išnyksta lėtai, bet jei vietoj dingimo ji padidėja, tuoj pat turėtumėte nedelsiant kreiptis į ligoninę.

Tradicinė medicina padėti tėvams

Vaiko sveikatos būklė priklauso nuo to, kad maitinanti motina valgo ir geria.

Kiekvienas žino, kad maitinant krūtimi, reikia atmesti daugelį maisto produktų.

Mama mityba turėtų būti prisotinta pieno ir daržovių produktais, paruoštais garų metodu, naudojant mažiausią druskos, prieskonių ir kitų dalykų kiekį.

Mityba turėtų būti įvairūs gėrimai iš klubų, o ne tik motina, bet ir kūdikis. Po maitinimo krūtimi, jis gali palaipsniui duoti žievelės arbatą. Šis gėrimas yra gausus maistinių medžiagų, kurios stiprina naujagimio imunitetą ir pašalina organizmo toksinus.

Gliukozės tirpalas veikia panašiai (ne daugiau kaip 10%). Gliukozė yra maitinama naujagimiams, siekiant išskirti apsinuodijimo produktus, tačiau šis metodas atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju ir griežtai jam vadovaujant.

Namuose elektroforezė puikiai pakeičia kompresą su magnezija. Jis maitina kepenis po šėrimo ir girtų klubų. Suspausti kepenys tampa sunkesni, todėl bilirubinas palieka kūną daug greičiau.

Aktyvios anglies naudojimas laikomas saugiu metodu. Paprastai kūdikiui skiriamas gydymo kursas, o vaisto dozė yra griežtai nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį. Kai kuriems kūdikiams skiriama absorbuojanti tabletė, o kitiems - pusė. Tabletę reikia kruopščiai susmulkinti, sumaišyti su švariu vandeniu ir laistyti vaiką.

Apibendrinant norėčiau dar kartą pakartoti ir priminti, kad kiekviena tėvų pora turėtų žinoti, kad gelta naujagimiams vyksta labai dažnai, tačiau tai neturėtų būti priežastis, dėl kurios nepaisoma ligos. Gydykite kūdikį laiku. Sprendimą dėl gydymo ir jo tęsimo turi atlikti tik gydantis gydytojas!

Zheltushka naujagimiams: požymiai, priežastys, pasekmės, gydymas. Kada gelta perduodama naujagimiams?

Straipsnyje bus aprašytos geltonos spalvos atsiradimo priežastys, simptomai ir gydymo būdai naujagimiams.

Jauni tėvai dažnai bijo dėl to, kad jų naujagimiai pradeda geltonos spalvos, tarsi su gelta.

Ir nors geltonasis naujagimiams nėra lengvas vaiko gyvenimo laikotarpis, neturėtumėte bijoti. Tai visiškai natūralus procesas, kurį patiria visi kūdikiai. Jei kyla problemų, kreipkitės į pediatrą. Jis tiksliau nustatys diagnozę ir nurodys ligos priežastis.

Kūdikiams yra keletas gelta:

• Mechaninė gelta. Šio tipo ligos atsiranda, jei tulžies paprastai negalima atskirti nuo kepenų. Taip atsitinka dėl tulžies pūslės, tulžies latakų pažeidimo. Atsiranda tulžies stagnacija, kuri sukelia gelta
• Fiziologinis. Šis zheltushki tipas yra normalus kūdikiams ir atsiranda dėl fiziologinių pokyčių organizme.
• Karotinas. Gali atsirasti dėl per didelio karotino kiekio mteri mityboje (maitinant krūtimi). Karotinas randamas oranžiniuose produktuose: morkos, apelsinai, moliūgai

Vaikų gelta simptomai: mechaninis, karotinas, fiziologinis

• Fiziologinė gelta dažniausiai pasireiškia pirmąjį gyvenimo mėnesį, bet ne iš karto po gimimo.
• Tačiau mechaninis gelta gali pasireikšti per kelias dienas po gimimo, kai dar neįvyko fiziologinių pokyčių
• Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad kūdikis užsikrėtė kepenimis neigiamai veikiančiais patogenais.
• Ypač sunku diagnozuoti gelta tipą, specialistas turėtų tai padaryti. Išoriniai simptomai sunkiai atskiria vienos ligos tipą nuo kito.
• Su gelta, kūdikio oda ir akių baltymai tampa geltonos spalvos, o kėdė gali būti pažeista. Su fiziologine gelta, simptomai išnyksta per 2–3 savaites.

Gelta simptomai

Fiziologinės zheltushki priežastys

• Vienas iš hemoglobino produktų, esančių kraujyje, yra bilirubino medžiaga. Kad jis galėtų dažyti odos gelsvą spalvą.
• Bilirubinas atsiranda dideliais kiekiais naujagimių kraujyje, nes prasideda fiziologiniai pokyčiai
• Kai kūdikis yra įsčiose, jo raudonuose kraujo kūnuose yra vienas hemoglobino tipas. Kai jis pradeda kvėpuoti šviesa, jis keičia kitą
• Senasis hemoglobinas sunaikinamas, aktyviai suskaidomas ir virsta bilirubinu
• Bilirubinas patenka į kūdikio kepenis ir neutralizuojamas fermentais. Tačiau per šį laikotarpį yra tiek daug, kad apkrova nėra milžiniškas kepenys.
• Toliau bilirubinas patenka į šlapimą. Gelta išnyksta, kai visi organizmo likučiai yra pašalinami

Gelta

• Jei gelta yra fiziologinė, ji neturės neigiamų pasekmių.
• Daugiau nei 60% vaikų kenčia nuo gelta, bet jei kūdikis nėra pilnas, tai šis procentas padidėja.
• Retais atvejais gali būti komplikacijų, kurios turi įtakos kūdikio nervų sistemai.
• Jei bilirubino kiekis yra per didelis, jis negali būti visiškai pašalintas iš organizmo. Tada patologiniai pokyčiai yra galimi.
• Kai viršijate normą, kūdikis pradeda monotoniškai rėkti arba tampa vangus ir netaikomas krūtinei.
• Dėl šių simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gelta

Bilirubinas naujagimių gelta: padidėjęs ir normalus

Yra lentelė, kurioje nurodomas bilirubino kiekis kūdikio kraujyje. Išsiaiškinkite, kiek šios medžiagos gali atlikti kraujo tyrimą.