Kiek gerti norint gauti kepenų cirozę

Alkoholinė cirozė yra sunkiausia alkoholinių ligų forma. Jo esmė susilieja su tuo, kad normalūs sveikos ląstelės (hepatocitai) miršta pagal toksinį alkoholio poveikį, o jų vietoje - neelastinis pluoštinis audinys, panašus į randą. Toksiška kepenų cirozė nedidės dėl vienkartinės mažos alkoholio dozės vartojimo - ji turi būti sistemingai imama dideliais kiekiais. Apie 10% žmonių, vartojančių alkoholinius gėrimus, nekontroliuojamai vysto šią ligą, tačiau pokyčiai cirozės stadijoje yra negrįžtami.

Ligos priežastys

Alkoholinė cirozė neišsivysto per dieną ar net metus. Jis diagnozuojamas asmenims, kurie sistemingai piktnaudžiavo alkoholiu 8-12 metų. Šis skaičius priklauso nuo daugelio veiksnių - geriamųjų varžybų dažnumo, lyties, genetinių savybių, taip pat alkoholio tipo, stiprumo ir kokybės. Ypač pažangiais atvejais cirozė gali išsivystyti kelerius metus.

Alkoholis ir paveldimumas

Vienodos alkoholio dozės gali sukelti skirtingą poveikį, net jei kitos sąlygos nesiskiria. Gydytojai šį faktą priskiria prie fermentų, kurie yra atsakingi už etilo alkoholio šalinimą, įgimtą veiklą. Iš viso yra 5 tokie fermentai, ir tai priklauso nuo jų, koks procentas alkoholio bus pašalintas iš organizmo ir kuris virsta toksišku acetaldehidu, kuris sunaikins kepenis.

Be genetinės medžiagos, alkoholio cirozės išsivystymo tikimybę lemia gyvenimo lygis, paciento aplinka ir alkoholio gerinimo kultūra šeimoje. Be to, statistika rodo, kad dažniausiai monozigotiniai dvyniai kartu kenčia nuo alkoholizmo. Šis skaičius yra mažesnis tarp dvigubų galvos smegenų.

Alkoholio poveikis vyrams ir moterims

Alkoholizmo didėjimas tarp moterų yra susijęs su jų vaidmens visuomenėje progresavimu. Moterys gali gerti alkoholį su vyrais, o tai nėra pasmerkta. Tačiau fiziologiškai jų organizmas negali visiškai įsisavinti etanolio. Skrandžio gleivinėje yra fermentas, dalyvaujantis etilo alkoholio metabolizme, o moterims jis neveikia. Dėl šios priežasties ji nėra apdorojama ir neišskiriama iš organizmo, bet formuoja toksinus, kurie naikina kepenų ląsteles.

Be to, moterys retai ieško medicininės pagalbos alkoholizmui. Jų giminės ir giminaičiai taip pat neskamba, nes ši liga dažniau siejama su vyrais. Pacientai, kuriems yra toksinė kepenų cirozė, į ligoninę patenka į galutinius etapus, kai audinių pokyčiai yra negrįžtami. Be to, po gydymo kursų jie dažniau pasiskirsto, nei gydant vyrams alkoholio cirozę.

Alkoholinė cirozė ir mityba

Toksiška cirozė yra paskutinis alkoholinių kepenų ligos etapas. Jo vystymosi tempą lemia ne tik vartojamos alkoholio dozės, bet ir kiti veiksniai. Pažymima, kad šios ligos tikimybė yra didžiausia netinkamo šėrimo metu, ypač kai yra dietos trūkumas. Pirmieji kepenų pažeidimo požymiai pasireiškia dėl baltymų ir vitaminų trūkumo, riebių, keptų maisto produktų ir greito maisto. Alkoholio intoksikacija sukelia tolesnį hepatocitų sunaikinimą.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Kitos priežastys

Yra kepenų ligų, kuriose alkoholis yra kontraindikuotinas. Jie gali turėti virusinę, bakterinę, parazitinę ar neinfekcinę kilmę ir akivaizdžius kepenų ląstelių uždegiminius ar degeneracinius pokyčius. Be to, nerekomenduojama jį naudoti kai kurių kitų organų ligų atveju:

  • su bet kokios kilmės nealkoholiniu hepatitu;
  • su medžiagų apykaitos sutrikimais;
  • virškinimo trakto uždegiminėse ir opinėse ligose.

Vartojant bet kokius vaistus, taip pat turėtumėte apsvarstyti jų suderinamumą su alkoholiu. Be trumpalaikio sveikatos pablogėjimo, nepriimtini deriniai gali sukelti intoksikaciją organizme ir neigiamai paveikti kepenis.

Kiek alkoholio turėčiau gerti norint gauti cirozę?

Pagrindinis veiksnys, lemiantis toksinės cirozės vystymąsi, yra alkoholio vartojimo trukmė, o ne vienkartinis vartojimas. Kūnas gali susidoroti su gaunamu etanoliu, tačiau jo perdirbti produktai linkę kauptis kepenyse. Todėl alkoholio cirozė kepenyse išsivysto per 10–15 metų, vartojant netgi nedidelį alkoholio kiekį.

Alkoholiniuose gėrimuose etanolio koncentracija yra skirtinga. Lentelėje pateikiami duomenys apie leistiną skirtingų tipų jų skaičių, nesukeliant alkoholio cirozės požymių.

Nedideliais kiekiais etanolis nekenkia kepenims, jei vartojate 1 ar 2 kartus per savaitę. Tačiau daugelio alkoholikų problema yra ta, kad jie negali kontroliuoti jų dozės. Alkoholizmas yra liga, kuriai reikalinga didelė savikontrolė. Geriausia atsisakyti bet kokio alkoholio kiekio ir pageidautų kitų gėrimų. Alkoholinis alus turi minimalų procentą alkoholio ir gali būti alternatyva klasikiniam receptui.

Patogenezė - kaip alkoholis veikia kūną?

Alkoholio cirozė yra paskutinis etanolio sukeltų kepenų pažeidimo etapas. Pirma, kepenų ląstelės turi pakankamai laiko gaminti specifinius fermentus ir visiškai pašalinti iš organizmo. Jei reguliariai vartojate netaisyklingus kiekius, fermentai neveikia šios užduoties, o alkoholio apdorojimo metu susidaro toksiški acetaldehidai. Tai lemia neigiamą alkoholio poveikį žmogaus organizmui.

Ląstelių lygiu acetaldehidas sukelia keletą neigiamų pasekmių:

  • trukdo normaliai redokso reakcijoms kepenų ląstelėse;
  • padidina hepatocitų jautrumą žalingam laisvųjų radikalų poveikiui;
  • sukelia lipidų peroksidacijos reakcijas, kurios atsiranda sunaikinus funkcines ląsteles;
  • pažeidžia svarbių ląstelių elementų struktūrą: mikrotubulus, mitochondrijas ir branduolius.

Iš pradžių iš alkoholio išsivysto riebalų kepenų distrofija. Tai yra su lipidų metabolizmu susijęs sindromas, kuriame riebalai kaupiasi normaliose ląstelėse. Tada į procesą įtraukiamos uždegiminės reakcijos, atsiranda alkoholio hepatitas. Jei ir toliau vartojate alkoholį, atsiranda pirmosios cirozės apraiškos: audiniai išnyksta ir pakeičiami tankiu jungiamuoju audiniu.

Yra alternatyvus cirozės išsivystymas - fibrozė. Šiuo atveju, atrodo, apeinant pirmuosius riebalų degeneracijos ir cirozės etapus. Gydytojai mano, kad šio mechanizmo pagrindinį vaidmenį vaidina pieno rūgštis, kuri paveikia specifines riebalų saugojimo ląsteles. Jie virsta fibroblastais, kurie panašūs į struktūros randą. Be to, kepenų audiniuose, o ne normaliuose hepatocituose, stebima didesnė kolageno sintezė.

Jei nustatote ligą pirmajame etape, galite visiškai atsikratyti ligos su vaistais ir mityba. Alkoholikas retai sugeba savarankiškai atpažinti savo problemą, todėl suteikti jam medicininę pagalbą ir kontroliuoti gydymo procesą - jo giminių ir giminių užduotis. Laikui bėgant užduotis tampa sudėtingesnė ir retai bet kuris iš pacientų daugiau nei 5 metus sugeba gyventi su kepenų ciroze.

Alkoholinės cirozės formos

Yra toksinė kepenų cirozė pagal Child-Pugh, kuri lemia ligos sunkumą. Remiantis ultragarso ir kraujo tyrimų rezultatais, taip pat dėl ​​klinikinių požymių, galite pasirinkti nuo 1 iki 3 taškų specialioje skalėje. Toliau balai apibendrinami, o remiantis gautomis vertėmis galite nustatyti ligos klasę. Šie duomenys leidžia prognozuoti, kiek skirtingų pacientų gyvena su kepenų ciroze.

Alkoholinė kepenų cirozė: kiek gerti ir kaip gydyti?

Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu laikui bėgant kepenų struktūroje atsiranda patologijų - cirozė. Toksinai veikia organo ląsteles, kurios sukelia hepatocitų mirtį. Tikrai atsakyti apie patologijos atsiradimo ir vystymosi priežastį yra sunku. Veiksniai, turintys įtakos ligos išsivystymo tempui, apima genetinį polinkį, gyvenimo būdą, kitų blogų įpročių buvimą, mitybą, vaistus, bendrą sveikatą.

Kiek reikia gerti cirozei

Didelio kepenų pažeidimo atsiradimas sukelia alkoholio vartojimą reguliariai 15 metų ar ilgiau. Organų ląstelės sunaikinamos naudojant gryno alkoholio (etanolio) kiekį vyrams - 40-60 g, moterims - 20 g beveik kasdien. Moterims dėl kitų hormonų, išskyrus vyrus, kepenų ląstelės yra jautresnės alkoholio toksinams, todėl jų naikinimas vyksta greičiau. Žala atsiranda nepriklausomai nuo vartojamų alkoholinių gėrimų rūšies, kokybės. Tik etanolio kiekis gėrimuose.

Difuzinis kepenų pažeidimas dėl alkoholio vartojimo yra apie trečdalį visų organų ligų atvejų. Vyrams liga dažniau pastebima nei moterys, du kartus. Taip yra dėl to, kad vyrų dalis vis dar piktnaudžiauja alkoholiu.

Audinių sunaikinimo procesas vyksta kartu su fibroze, kai audinys palaipsniui tampa šiurkštesnis, susidaro randai. Maži suformuotų audinių mazgeliai sudaro grūdintas vietas, kurios keičia organo struktūrą. Sveikas audinys tampa vis mažiau. Kūnas palaipsniui sustabdo normalų veikimą. Randų peraugimą taip pat sukelia fibrozė, tačiau šiuo atveju organo struktūros pokyčiai nėra. Pagrindinis alkoholio cirozės skirtumas nuo kitų organo patologijų yra audinių struktūros sunaikinimas ir skilčių, kurie yra atsakingi už tinkamą organo funkcionavimą, pralaimėjimas.

Ligos priežastys ir patogenezė

Pagrindinė ligos priežastis - nekontroliuojama ilgalaikė alkoholio vartojimas. Norint aktyviai išsivystyti sunkius audinius, būtina vienu metu paveikti kelis veiksnius - organo apsinuodijimą alkoholiu, genetinį pasiskirstymą, baltymų ir vitaminų trūkumą, aštrų ir riebų maistą. Patogeninių audinių proliferacija lemia tai, kad kepenys nebepajungia kraujo, baltymų, organizmo detoksikacijos funkcijų.

Patologija eina per šiuos vystymosi etapus:

  • kepenys sustabdo fermentų gamybą etanolyje;
  • kūno sienos užaugintos riebalais (riebalinė hepatosis);
  • kepenų ląstelės miršta - hepatocitai;
  • baltymų susidarymas slopinamas, todėl ląstelės išsipučia ir kepenys žymiai padidėja;
  • atkuriami organo audiniai - ląstelės nėra atstatomos, o ne mirusieji, atsiranda jungiamųjų struktūrų.

Alkoholio produktai pakenkia membranoms, sutrikdo kraujagyslių struktūrą, sukelia sąnarius ir mazgus bei kepenų hipoksiją. Dėl to normalus kepenų veikimas prarandamas negrįžtamai, o pabaigoje - mirtinas rezultatas.

Kokios formos alkoholio kepenų pažeidimas?

Kūno ligos, veikiamos pagal alkoholio toksinus, išsiskiria pagal ligos raidos pobūdį ir kūno disfunkcijos sunkumą.

Kaip ir kiek gerti alkoholio, kad „uždirbtumėte“ kepenų cirozę?

Kiekvienam žmogui reikia kitokios dozės kepenims auginti. Vienas bus pakankamai 1-2 metų, kitas išgers visą savo gyvenimą iki senatvės ir tada mirs nuo širdies priepuolio. Kad nebūtų klaidingas, išgerkite visą savo gyvenimą ir cirozė pasireikš tam tikru momentu (pokštas).

Pasak gydytojų, norint, kad kepenys paprastai susidorotų su alkoholiu, jo paros norma turėtų būti apie 70 gramų degtinės arba alaus butelio. Bet kur jūs su mumis matėte, ką galų gale baigsite? Jei nėra galimybės atsispirti „žaliai gyvatei“, bent jau pertraukas valykite kepenyse. Šiandien daug įvairių įrankių - nuo droppers ir super brangių vaistų. Rūpinkitės savimi.

Kiek gerti norint gauti cirozę

Atsakymas: Žmonės, neturintys noro perskaityti įvadą, gali iš karto perskaityti dvi paskutines dalis.

Atsakant į šį klausimą, visų pirma, reikėtų vadovautis dviem įprastomis medžiagų klasifikacijomis:

Pirma, medžiagos yra lakios ir lakios. Medžiagos, turinčios didelę molekulinę masę, ty turinčios sudėtingą struktūrą (daugumą organinių medžiagų) arba sudarytos iš sunkiųjų periodinės lentelės elementų (dauguma neorganinių medžiagų), yra lakios, tačiau lengvos medžiagos, turinčios mažą molekulinę masę, priešingai, yra lakios, ty atskiros molekulės medžiagos, lengvai atskiriamos nuo skystos ir net kietos suvestinės būsenos.

Kokia yra kvapo priežastis? - Tai yra medžiagos kintamumas. Medžiagos garuota molekulė prisijungia prie nosies kvapo receptorių, kurie yra tokios struktūros baltymų molekulės, kurios kiekviena iš jų tinka tik tam tikrai molekulės formai, arba bent jau molekulė su konkrečiu jo struktūros regionu gali priartėti prie receptoriaus.

Antra, medžiagos nėra nuodingos ir labai drėgnos. Netoksiškos medžiagos visai negali paveikti kūno ar jį paveikti, bet nedideliu mastu ir tik didelėmis koncentracijomis, o toksiškos medžiagos sutrikdo fiziologinius procesus net mažais kiekiais.

Amoniakas yra vandeninis amoniako tirpalas. Amoniakas yra laki nuodinga medžiaga. Lakios, kad nedidelė amoniako koncentracija ore jau sukelia kvapą. Šiek tiek didesnės koncentracijos įkvėpimas ar ilgas buvimas toje mažoje koncentracijoje būtinai sukels svaigulį, pykinimą ir kitus normalios gyvybinės veiklos sutrikimus, nes toksiškose koncentracijose jis slopina kvėpavimo centrą smegenyse, o mirtis atsiranda dėl nuovargio. Maža koncentracija, priešingai, suaktyvina kvėpavimo centrą, dėl kurio ji naudojama alpimui. Tiesą sakant, didėjant koncentracijai, ji vis dar ją aktyvuoja, bet jau taip stipriai, kad centras neatlaikys pernelyg didelio galingumo ir išsijungia.

Bet tai yra įvadas. Dabar prisiminkime, kas dar kvepia? Išmatų kvapas, turintis sieros ir amonio junginių. Kiti tioliai, į kuriuos patenka labiausiai bjaurus kvapas, taip pat blogai kvapo, kad laboratorija ją sintetina, atsiprašau, balinta. Kai kurios kitos medžiagos - dėmesys... lakūs nuodai taip pat blogai kvapo. Kodėl nepastovi ir kodėl toksiški? Jei jie nebūtų nepastovūs, jie visai nebūtų kvapo. Kalbant apie nuodus...

Nuo to momento prasideda atsakymas į klausimą. Per amžius įvairiuose kvapiųjų medžiagų receptoriuose, įvairių struktūrų kvapų nervų pavidalu ir visų rūšių poveikiu tam tikrų kvapų suvokimui, įvairiuose kvapų pojūčių kompleksuose susidarė gyvi organizmai - ir evoliucija sustiprino tuos, kurie paskatino organizmo išlikimą. arba bent jau jie jam nepadarė žalos, o tie, kurie galėjo jį nužudyti ir nužudyti, buvo pašalinti. Būtent būtent tie receptorių, takų ir uoslės pojūčių kompleksai (būtent nemalonūs, nuo erzinančio iki susilpnėjimo) turi turėti įvairius nepastovius nuodus, kurie mus įsitvirtino kaip priemonę nuo jų apsaugoti.

Amoniakas (ir kiti azoto bei sieros junginiai) lydi mus visą evoliucinį kelią, kuris yra kenksmingų medžiagų, kurios išsiskiria iš organizmo (šlapimas, išmatos), ir skaidančių organų, kurie yra pavojingi ir kenksmingi valgyti dėl akivaizdžių priežasčių. Štai kodėl jis kvepia.

Kaip veikia anestezija?

Atsakymas: Jei norite susipažinti su paviršiumi ir trumpai: anestezijos metu nervų perdavimas sutrikdomas skirtingų mechanizmų ir skirtingose ​​taikymo vietose. Jei norite iš tikrųjų suprasti anestezijos esmę, pasiruoškite ilgam ir sudėtingam skaitymui.

Visų pirma, mes paaiškiname, kad anestezija (iš graikų narkozės (νάρκωσι он) - tirpimas / tirpimas) arba bendroji anestezija (iš graikų anestezijos (ἀναισθησα) - be jausmų) yra organizmo jautrumo sumažėjimas iki visiško informacijos suvokimo kaip impulsų nutraukimo aplinką ir apie savo būklę.

Kad neatsisakytumėme terminų, kurių skaitytojui neaišku ar neaišku, atsakykite į svarbiausius iš jų (paaiškinimai retai pasitaikančiais terminais pateikiami išnašoje atsakymo pabaigoje):

Neuronas yra nervų ląstelė, kuri yra struktūrinis ir funkcinis nervų sistemos vienetas, kuris yra elektrai sužadinamas ir perduoda, apdoroja ir saugo informaciją, naudodamas elektrocheminius impulsus. Ką reiškia struktūrinis vienetas? Organizme yra nervų sistema, kurią sudaro daugiausia nervų ląstelės. Automobilyje yra pavarų dėžė, kurios transmisiją atlieka pavaros. Ką reiškia funkcinis vienetas? Tame pačiame pavyzdyje tai yra įrankiai, kurie perduoda, o ne apvalkalą, ir neuronai, perduodantys nervų impulsą, o ne Schwano ląstelės, apimančios neurono procesus, o ne neuronai. Ką reiškia elektrostimuliuoti? Tai reiškia, kad, pvz., Neuronas, skirtingai nuo riebalų ląstelių, reaguos į aplinkinių jonų, turinčių elektros krūvį, pusiausvyros pasikeitimą, pats pakeisdamas jonų pusiausvyrą, ty perkelia elektrocheminį krūvį toliau.

Akivaizdu, kad anestezijos medžiagos, pažeidžiančios jautrumą, kurį sukelia nervų perdavimas iš organizmo periferinių receptorių į centrinę nervų sistemą, turės įtakos nervų ląstelėms, kurios atlieka šį perdavimą. Todėl mes tai suprantame.

Neuronas turi procesus: dendritus ir axonus. Dendritai paprastai yra trumpi, o ašys yra ilgos (iki metro). Pagal vieną ar kelis dendritus, neuronas gauna signalą ir perduoda tik vieną axoną. Sinapsijos yra tarp vieno neurono ir kito ar kito gaunamo elektrocheminės impulsinės ląstelės (pvz., Raumenų) aksono.

Sinapsiją sudaro sinapinė erdvė tarp presinaptinių ir postinaptinių membranų. Membrana yra ląstelių membrana, kurią sudaro daugiausia fosfolipidai, galintys pasyviai praeiti tik riebaluose tirpias molekules, todėl nekontroliuojamos vandenyje tirpios medžiagos nepatenka į ląstelę. Išankstinis ir pokalbis prieš ir po. Presinaptinė membrana yra ant aksono ir paveiksle pažymėta geltona; postynaptic - jautrioje ląstelėje, žalia. Perdavimą tarp šių membranų atlieka cheminės medžiagos - neurotransmiteriai arba neurotransmiteriai, arba abu be prefikso „neuro“ atitinkamame kontekste.

Abiejose membranose yra receptorių ir transporterių. Receptoriai yra didelio molekulinio baltymo junginiai, kurie, sąveikaujant su jiems būdinga medžiaga (tarpininku), keičia jų formą ar struktūrą (ty konformaciją), dėl kurių jie perduoda signalą vienai ar kitai ląstelių sistemai ir keičia savo būseną. Visų pirma, vežėjai gali būti priskiriami intracelinėms sistemoms, o jiems - kanalai, leidžiantys medžiagoms pereiti palei koncentracijos gradientą (medžiaga iš koncentruoto mišinio linkusi būti praskiesta, ty palei gradientą, kaip žmogus iš minios į gryną orą), arba kurie leidžia šias medžiagas praeiti kitiems arba kai išeikvojama ATP energija (pastaraisiais dviem atvejais galima pereiti prie koncentracijos gradiento, kaip antai bake su degalų sąnaudomis į zombių minią).

Išsiaiškinus nervų ląstelę ir sinaptinį perdavimą. Pereikime prie anestetinių medžiagų veikimo mechanizmo.

Kiekvieno konkretaus anestetiko veikimo mechanizmas skiriasi priklausomai nuo jų cheminės struktūros ir fizinių savybių. Priklausomai nuo tų pačių parametrų, anestetikai gali būti naudojami inhaliaciniais ir neinhaliaciniais vaistais, tačiau bendri mechanizmai priklauso tik nuo vartojimo būdo. Taigi, atsižvelgiant į šiuolaikines sąvokas, anestezijos agentai gali turėti skirtingus taikymo taškus neuroniniame tinkle:

  • Keisti neuronų membranų baltymų ir lipidų * fizikines ir chemines savybes;
  • Sutrikdyti receptorių funkciją, įskaitant ir pakartotinį jų aktyvavimą, ir blokavimą;
  • Sutrikdyti jonų kanalų funkciją;
  • Sutrikdyti kitų fermentų funkciją membranoje;

- Įskaitant kofaktorius, iš kurių baltymai (kurie yra receptoriai, kanalai ir kiti membraniniai fermentai), be kurių šis baltymas neveikia, arba įsiskverbia į baltymų molekulės ertmę, tokiu būdu nutraukiant jo vidines ir tarpmolekulines jungtis.

Priklausomai nuo to, kurios grupės taikomųjų taškų grupės ir kokie konkretūs taikymo taškai (pvz., Visi ar daug jonų kanalų, arba, priešingai, tik pirmos rūšies chinerginiai jautrūs cholinerginiai receptoriai, arba keli fermentai, arba apskritai visi baltymai sinapse arba netgi ne tik jame), atsiranda įvairūs gydomieji ir šalutiniai poveikiai, kurių subtilybėse mes nenorime, kad nenukristume nuo klausimo esmės ir anestezijos esmės.

Akivaizdu, kad veikimo mechanizmas priklauso ne tik nuo panaudojimo vietos sinapse, bet ir nuo lokalizacijos (vietos) nervų sistemoje - jie gali būti tokie:

  • Centrinės nervų sistemos polisinaptinės sistemos: smegenų žievė (kurioje yra dešimtys trilijonų (!) Sinapsių), hipokampas, talamus, retikulinis formavimas, nugaros smegenys, kurių poveikis sukelia anestezijos hipnotinį poveikį; - išskyrus kvėpavimo takus (atsakingus už tai, kas yra) ir vazomotorinį (paveikiantį kraujagyslių tonusą ir širdies susitraukimų dažnį ir stiprumą) centrus, kurie yra priespaudžiami tik tada, kai įšvirkščiami dideli anestezijos agentai ir jie yra atjungiami, - dėl to atsiranda anestezijos poveikis koncentracijos parinkimas;
  • Afferentinės sinapcijos iš periferinio receptoriaus į periferinę nervų sistemą ir iš jos į centrinę, ty signalą, kuris sukelia jautrumo praradimą anestezijos metu.
  • Efferent 2 sinapsės, tai yra signalo nešiojimas, blokuojantis raumenų atsipalaidavimą anestezijos metu.

Taigi, anestezijos metu nervų perdavimas sutrikdomas skirtingų mechanizmų ir skirtingose ​​taikymo vietose. Bet dabar jūs taip pat suprantate, ką tai reiškia ir kiek įvairovė yra paslėpta pagal „skirtingus“ mechanizmus ir taškus.

* Lipidai yra medžiagų grupė, nustatyta priešingai: visos vandenyje netirpios biologinės kilmės medžiagos; pavyzdžiai yra riebalai, vaškai, cholesterolio dariniai, riebaluose tirpūs vitaminai ir tt - principas yra aiškus.

¹Pavyzdys - pareikšti. Kaip tai prisiminti? Prisiminkite poveikį - per didelio stimuliavimo būseną, kuriant, pavyzdžiui, tam tikrą stiprų emocinį stresą.

²Pasirinkęs - Nešiojimas. Kaip tai prisiminti? Pagalvokite apie poveikį - kai kurių veiksmų rezultatas. Veiksmai, bet suvokimas. Aktyvus procesas, o ne pasyvus.

+ Mažas bendras pavyzdys tiems, kurie gerai supranta esmę.

Daugelis anestezijos agentų aktyvina glicino ir gama aminobutirūgšties receptorius - pagrindinius nervų sistemos slopinančius mediatorius, - chloro jonų kanalų atidarymą ir blokuoja nikotino jautrius cholinerginius receptorius ir N-metil-D-aspartato receptorius, susijusius su natrio ir kalio jonų kanalais. ir kalcio.

Chloras turi slopinamąjį poveikį jau ląstelės viduje, kaip ir ląstelės viduje, natrio, kalio ir kalcio jonai turi stimuliuojančio poveikio. Faktas yra tas, kad ląstelės perėjimas nuo poilsio būsenos į veikimo būseną reikalauja perėjimo prie savo membranos potencialo į veiksmo potencialą, o poilsio potencialą sukelia neigiami įkrovimai, o veiksmai yra teigiami, tuo labiau neigiamai įkrauti jonai ląstelėje, tuo daugiau yra vienintelis, ir kuo pozityvesnis, arčiau veiksmų. Šiuo atveju, natrio yra daugiau išorės, ir daugiau kalio yra viduje, todėl, kai kanalai yra aktyvuoti, natrio patenka, o tai padidina ląstelių krūvio ženklą, o kalis išeina, nei kompensuoja šį padidėjimą. Tačiau, kai ląstelė pradeda veikti, aktyvuojami papildomi natrio kanalai, dėl kurių ląstelė papildomai kaupia teigiamą krūvį ir plečia veiksmų.

Dėl minėtų receptorių aktyvacijos ir blokados sumažėja natrio ir kalcio įvedimas, tačiau padidėja chloro įvedimas, kuris lemia ląstelių poilsio padidėjimą arba jo hiperpolizaciją, taip pat mediatorių produkcijos sumažėjimą per kalcio jautrius kanalus.

Tai sukels sąmonės ir laidumo sumažėjimą abiem kryptimis, įskaitant jautrumo slopinimą.

Kiek laiko turėčiau gerti, kad gautumėte cirozę?

Atsakymas: įvairiuose vadovėliuose ir rekomendacijose galite rasti skirtingus numerius ir terminus, tačiau vidutiniškai galite pasiekti: alkoholio cirozė atsiranda dėl ilgai vartojamo alkoholio (daugiau kaip 10–15 metų) didelėmis dozėmis, pagrįstomis etanoliu (grynu alkoholiu) vyrams jis yra 40–60 g ar daugiau per dieną, o moterims - 20 g ar daugiau per dieną, nes jų kepenų ląstelės jautriai veikia endogeninius toksinus dėl skirtingų hormonų lygių su vyrais. Tuo pačiu metu kai kuriose gastroenterologų ir hepatologų konferencijose galima išgirsti panašius teiginius: „Per 10 metų kasdien vartojant 80 g etanolio, kepenų cirozė bus 100% garantuota.“
Bet kokiu atveju, jūs niekada negalite duoti nedviprasmiško atsakymo į panašų klausimą, nes yra per daug veiksnių, kurie kažkaip įtakoja galutinį rezultatą. Genetinis polinkis, kepenų būklė prieš asmenį pradėjo piktnaudžiauti alkoholiu, jo gyvenimo būdas, mityba ir blogi įpročiai (be priklausomybės nuo alkoholio), amžius, gyvenimo istorija ir lėtinių ligų buvimas, dar labiau įtikinantis bet kokių vaistų, pvz. ir naudokite paracetamolį didelėmis dozėmis, tada cirozė bus daug greičiau, taip, net ir psichologinė asmens padėtis, kuri yra nuolatinė įtampa, ir pan. Jis turi įtakos kepenų ir tulžies sistemos sistemai, taip pat tokie patys konstitucijos anomalijos ir kraujo tiekimo į kepenis pobūdis.
Taigi, remdamiesi visa informacija, galime pasakyti, kad po kelerių metų žmogus sukurs cirozę, o kažkas gali neišvystyti, daugelis girdėjo istorijų apie alkoholikus, kurių autopsijoje kepenys yra gana geros būklės. Bet tai yra gana unikalus atvejis, ir greičiausiai šis asmuo tiesiog mirė nuo ko nors kito ir neturėjo laiko išsivystyti cirozei, bet jis tikrai turėjo riebalų kepenų distrofiją, ir, kaip taisyklė, visi šie pasakojimai sako: „Mano senelis 40 metų rūkė, o autopsijoje jo plaučiai buvo panašūs į kūdikio “, - praktiškai jie nesilaiko kritikos.

Kas atsitiks, jei bus uždengta šydo arbata?

Atsakymas: Negalima mirti. Nustebino? Jei ne visa taurė ir lėtai, tarkim, per IV lašą, tada nieko daugiau. Žinoma, arbata turi būti sterili, kitaip bus septinis šokas. Sterilumo būklė nėra labai pastebima, gaminant arbatą. Beje, geriau naudoti žaliosios arbatos, nes ji tampa juoda po bakterijų poveikio, jie gali turėti likučių. Pulse gali padidėti, nes arbata turi kofeino. Padidėja kvėpavimas. Negaliu nieko pasakyti apie kitus komponentus, bet jie taip pat prisidės prie reakcijos. Todėl nelaukite ilgą laiką, kitaip jis blogai baigsis. Ir jūs neturėtumėte kartoti procedūros, nes jūsų imunitetas jau yra nukreipęs į šią arbatą, o pasikartojančio kontakto metu bus anafilaksinis šokas - sisteminė destruktyvi reakcija, baisus kūno mūšis su arbata, dėl kurių abi gali mirti (mirtingumas iki 20%). Nebandykite kartoti. Ir pirmą kartą taip pat nerekomenduoju - niekada nežinote.

Kuo skiriasi pistoleto kalibro kulka (pvz., 9 mm) ir šautuvo kalibro kulka (pvz., 5,56 mm)?

Atsakymas: Kas jums pasakė, kad šautuvas yra 5.56? Su Rusijos (sovietiniais) ginklais apskritai viskas nėra taip paprasta. Pavyzdžiui, Tokarevo pistoletas (TT) buvo išlygintas iki 9 mm kalibro. Tiksliai tas pats kalibras iš pradžių buvo numatytas Makarovo pistoletui (1951 m. Kasetės tipas). Nors buvo atlikti pakeitimai iki 5,6 mm. Ta pati istorija su Stechkin pistoletu.

Tačiau praėjusio šimtmečio pradžioje milžinišką šaudmenų kiekį sudarė 7,62 mm amunicija, kuri tuo pačiu metu kreipėsi į

a) į Mosino šautuvus („trijų juostų“)

b) „Maxim“ mašininiai ginklai;

c) Naganovo sistemos revolveriai.

Ir jų atsargos, net ir Antrojo pasaulinio karo pabaigoje, buvo tokios didelės, kad net Kalashnikovo šautuvai (AK-45 ir modifikacijos) buvo išryškinti šiam konkrečiam kalibravimui.

Jau kurį laiką jie buvo ginkluoti (ir jie vis dar yra) 5.6 kalibru, tačiau tai jau yra retenybė, išskyrus komendantų pulkus ir garbės sargybą.

Dabar tai į klausimą. Kai į kūną patenka 9 mm kalibro kulka, prasiskverbia į ertmę su daugeliu vidinių organų plyšimų (dėl mažo kulka). 7,62 mm kalibro kulka turi didžiausią (pagal mūsų standartus) kinetinę energiją. Be to, standartinė 7,62 sovietai pagaminta kulka turi tam tikrą geometriją.

Jo prasiskverbimo gebėjimas yra labai aukštas, revolverio „Nagan“ arba „Mauser“ pistoleto matomumas yra maždaug pusantro (!) Kilometrų. Palyginimui, Makarovo pistoleto stebėjimo diapazonas yra 25-75 metrai.

5,6 mm kalibro kulka turi itin mažą pradinį greitį - šaudymo rezultatą: įveiktos kovos metu tai yra nenaudinga, artimoje vietoje - sugriauta priešininko pilvas su didžiule skylė. Žaizdos „išvykstant“ paprastai neįvyksta. Atsižvelgiant į jų savybes, svarstomas klausimas dėl galutinio kalibro pašalinimo iš ginkluotės.

Alkoholinė kepenų liga: mokestis už malonumą

Iš visų žmonių vartojamų maisto produktų alkoholis dažniausiai sukelia priklausomybę. Yra tiesioginis ryšys tarp priklausomybės nuo alkoholio ir kepenų pažeidimo. Piktnaudžiavimas alkoholiu anksčiau ar vėliau sukelia alkoholio kepenų ligą (GKŠP).

Kas yra pavojingas alkoholio kepenims

Alkoholinių kepenų liga pasireiškia trimis pagrindinėmis formomis - steatoze, hepatitu ir ciroze. Alkoholis yra tiesioginis hepatotoksinis agentas, nustatomos jo saugios ir pavojingos dozės. Bet kiek jums reikia gerti, kad kepenys „sėdėtų“, niekas jums to nesakys.

Kiek gerti alkoholį susirgti

Daugelis mokslininkų mano, kad vartojant 40–80 gramų etanolio per dieną 10–12 metų, kyla alkoholio kepenų ligos rizika. Sunkūs kepenų pažeidimai - cirozė ir hepatitas - veikia apie pusę tų, kurie vartoja alkoholį pavojingomis dozėmis. Tai rodo, kad be tiesioginio toksinio etanolio poveikio alkoholio ligos patogenezei yra paveldimi veiksniai ir aplinkos veiksniai. GKŠP savybės:

  • liga atsiranda dėl įvairių organizmo funkcinių pajėgumų ir struktūros pažeidimų - dėl ilgalaikio ir reguliaraus alkoholinių gėrimų naudojimo;
  • pagal pasiskirstymą ir socialinę reikšmę (po ūminių ir lėtinių virusinių etiologinių kepenų ligų) ALP užima antrą vietą;
  • yra akivaizdi kūno patologinių pokyčių priklausomybė nuo alkoholio dozės ir jo vartojimo trukmės;
  • alkoholio kepenų pažeidimas pradiniame etape yra grįžtamas;
  • bet koks gydymas neveiksmingas, jei alkoholio vartojimas tęsiasi;

Kas atsitinka, kai GKŠP

Alkoholiniai kepenų ligos simptomai:

  • yra sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
  • nekeičiami biocheminiai kepenų tyrimai;
  • padidėja kepenys;
  • pažeistą virškinimo traktą;
  • rėmuo dėl stemplės uždegimo;
  • stemplės plyšimas;
  • kraujavimas;
  • gastritas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • kasa kenčia;
  • dažnas viduriavimas;
  • sunkus ūminis pankreatitas, kurį reikia gydyti chirurginiu būdu;
  • pilvo skausmas;
  • smegenys kenčia;
  • nervų sistemos degeneracija;
  • sutrikusi periferinės nervų sistemos veikimas;
  • tirpimas;
  • pažeidžiamas galūnių jautrumas;
  • širdis yra paveikta;
  • padidėja kraujo spaudimas;
  • pasireiškia širdies nepakankamumas;
  • sutrikusi skeleto raumenų funkcija;
  • kraujo ląstelių kaita;
  • paveikta oda;
  • pasirodo savitas alkoholinis modelis.

Net jei kepenų pažeidimas yra paslėptas, pacientas neigia piktnaudžiavimo alkoholiu faktą, gydytojas gali tinkamai diagnozuoti lėtinę alkoholinę ligą dėl šių simptomų.

Kaip gydyti alkoholinę kepenų ligą

Pagrindinis ir efektyviausias alkoholio kepenų ligos gydymas yra visiškas alkoholio vartojimo nutraukimas. Atsisakymas nuo alkoholio riebalų kepenų distrofijos stadijoje leis visiškai atkurti kepenų dydį ir struktūrą. Sunkiais ūminiais alkoholio hepatitu gydomi hormoniniai preparatai.

  • kortikosteroidai (esant sunkiam alkoholio hepatitui);
  • anaboliniai steroidai;
  • insulino ir kt

Esminis gydymo komponentas yra vitaminų ir mikroelementų trūkumo, visiškai subalansuotos mitybos atstatymas.

Alkoholinių kepenų liga, žala alkoholiui

Tokios problemos, kaip alkoholio kepenų ligos, skubumas yra labai didelis. Kalbant apie paplitimą ir socialinę reikšmę, ši patologija yra antroje vietoje po virusinio hepatito.

Kiek galite gerti, nekenkiant kepenims?

Nėra saugių alkoholio dozių. Pagal PSO rekomendacijas iki 20–40 ml etanolio vyrams ir iki 20 ml etanolio moterims gali būti laikomos gana saugiomis alkoholio dozėmis. 10 ml etanolio kiekis yra 25 ml degtinės, 100 ml vyno arba 200 ml alaus.
Ženklai, rodantys žalingą alkoholio poveikį kepenims, atsiranda, kai per penkerius metus ar daugiau vartojama daugiau kaip 80 ml etanolio.

Siekiant išsivystyti alkoholio kepenų ligą su galimu suaugusio žmogaus ciroze, alkoholio vartojimas 50–80 ml etanolio per dieną yra pakankamas, moteriai ši dozė jau yra 30–40 ml, o paaugliams - dar mažesnė - 15–20 ml per dieną. Ir tai tik 0, 5 litrai 5% alaus kiekvieną dieną!

Pasak PSO, daugiau nei 90% gyventojų sunaudoja alkoholį, beveik pusė jų tai daro kas mėnesį ir per kelias dienas. Kasdien geriama 10% vyrų ir 3-5% moterų.

„Silpno“ alkoholio nekenksmingumo mitas

Yra paplitusi klaidinga nuomonė, kad jei geriate silpną alkoholį (alų, mažai alkoholio turinčius kokteilius ir tt), tai mažiau kenkia kepenims ir visam kūnui. Bet ar ne?

Alkoholinių gėrimų poveikis ir žala yra lygiavertės stiprių gėrimų poveikiui. Ir pagrindinė tokio lygiavertiškumo priežastis yra kiekis. Nedaugelis žmonių galvoja apie tai, kiek etanolio patenka į kūną, jei geriate „tik“ keletą butelių butelį alaus per dieną.

Jums reikia gerti tik tris butelius alaus arba du skardines mažo alkoholio kiekio kokteilį, kad gautumėte kuo daugiau etanolio, kaip yra stikliniame degtinėje.

Pagal statistiką alus sunaudoja daugiau nei pusė mūsų šalies gyventojų. Alaus populiarumas nepraranda savo pozicijos dėl tariamai „nekenksmingumo“. Alaus vartotojų skaičius kasmet auga. Ekspertai mano, kad alus yra legalizuotas vaistas, kurio fizinė ir psichologinė priklausomybė sparčiai vystosi. Ypač greitai galima gauti priklausomybę nuo alaus paauglių ir moterų.

Aluje yra toksiškų junginių ir sunkiųjų metalų, kurie gali pakeisti hormoninę būklę ir sukelti apsinuodijimą.

„Alaus yra tingus, kvailas ir bejėgis“, - sakė pirmasis Vokietijos Reicho kancleris Bismarkas. Ir jis daugiausiai žinojo apie alų.

Mažai alkoholio turintys konservuoti kokteiliai taip pat populiarėja, ypač tarp jaunų žmonių. Dėl savo saldaus skonio jie suvokiami kaip stiprūs limonadai. Tačiau viename indelyje yra etanolio kiekis, lygus 100 ml degtinės. Ir neskaitant įvairių cheminių priedų (skonių, dažiklių) ir cukrų, kurie taip pat kenkia kepenims ir sukelia viso organizmo apsinuodijimą.

Todėl galima tvirtai daryti išvadą, kad alaus ir kitų mažai alkoholinių gėrimų daroma žala yra ne mažiau žalinga nei stipraus alkoholio.

Kepenys ir alkoholis

Alkoholio poveikis kepenims yra tiesioginis. Prarijus dalis alkoholio pašalinama per odą, plaučius ir inkstus. Pagrindinis „smūgis“ ir žala (kuri yra apie 90% suvartoto alkoholio) patenka į kepenis, kur vyksta tolesnis alkoholio perdirbimas.

Pirma, veikiant specialiam fermentui - alkoholio dehidrogenazei - etilo alkoholio oksidacijai ir jo transformacijai į acetaldehidą. Be to, acetaldehidas oksiduojamas sudėtingomis cheminėmis reakcijomis ir skaidosi į galutines medžiagas - anglies dioksidą ir vandenį. Tačiau taip atsitinka tik tuo atveju, kai alkoholio kiekis yra mažas ir yra pakankamai kepenų fermentų, kad būtų užbaigti etanolio konversijos ciklai, kurie nėra kenksmingi organizmui ir nesukelia apsinuodijimo.

Jei alkoholis sunaudojamas daug, yra fermentų trūkumas ir etanolio apdorojimo procesas yra sutrikdytas įvairiais etapais. Kepenų oksidacijos ir skilimo tarpiniai produktai susikaupia. Acetaldehidas yra dešimtis kartų toksiškesnis nei etanolis, jo perteklius sukelia ne tik tiesioginį žalingą poveikį, bet ir normalaus tulžies tekėjimo sutrikimą, riebalų kaupimąsi kepenyse ir bendrą organizmo apsinuodijimą. O etilo alkoholis, kuris nėra oksiduotas dėl pertekliaus, sukelia jungiamąjį audinį kepenyse, kuris sukelia fibrozę.

Kepenys turi nuostabių regeneracinių funkcijų ir gebėjimą išgydyti save. Tačiau šie kepenų gebėjimai nėra begaliniai, ir galų gale yra šio potencialo išeikvojimas. Kepenų ląstelės pradeda keistis skaiduliniais audiniais, pertvarkant jų funkcijas ir pereinant prie cirozės.

Kokie mechanizmai ir rizikos veiksniai sukelia alkoholio kepenų pažeidimą?

Visų pirma tai yra lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu. Kartais alkoholio metabolizuojančių kepenų fermentų kiekis ir kokybė gali būti sutrikusi.

Pastebėta, kad moterys yra labiau linkusios į alkoholį, o priklausomybės vystymasis yra greitesnis.

Kartu su alkoholio vartojimu kepenyse metabolizuojamais vaistais, nepageidaujamas poveikis hepatocitams kelis kartus padidėja.

Taip pat yra gyvenimo būdas, vedantis asmenį, vartojantį alkoholį. Yra žinoma, kad mitybos trūkumai (prasta mityba, mityba) ir alkoholis yra nesuderinami.

Jei yra virusinis hepatitas, neigiamas alkoholio poveikis kepenims didėja vartojant jį. Vakcinacija nuo hepatito gali užkirsti kelią ligoms. Ketvirtadalis pacientų, kuriems nustatyta alkoholinė kepenų liga, aptinkami antikūnai prieš lėtinį C hepatitą, o tai rodo padidėjusį šios rūšies viruso infekcijos pavojų.

Vakcinacija nuo hepatito - už arba prieš?

Pastaraisiais metais visuomenėje susidarė iškreiptos nuomonės dėl tariamos žalos vakcinacijos nuo pavojingų ligų organizme. Todėl norėčiau atskirai aptarti vakcinacijos nuo hepatito temą.

Šiuo metu yra vakcinacijos nuo dviejų tipų virusinio hepatito: A ir B.

A hepatitas laikomas „nuplautų rankų liga“, pagrindinis jos perdavimo būdas yra namų ūkis.
B hepatitas perduodamas daugiausia per kraują. Perduodant virusą, pakanka kraujo lašelio, kuris lieka, pavyzdžiui, švirkšto adata. Tačiau nereikėtų manyti, kad tai tik narkomanų ar socialiai nepalankių ligų liga. B hepatito plitimas pastaraisiais metais tapo epidemija.

B hepatitas daugeliu atvejų virsta lėtiniu procesu, kuris gali sukelti cirozės ir net kepenų vėžio vystymąsi.

Hepatito B vakcina yra įtraukta į vaikų skiepijimo grafiką. Suaugusieji šią vakcinaciją atlieka savo noru ir sutikimu. Paprastai vakcinacijos grafikas atrodo taip: 0 - 1 - 6. Tai reiškia, kad vakcinacija turėtų būti kartojama po 1 ir 6 mėnesių.

Daugelis turi klausimą apie alkoholio poveikį vakcinacijos nuo hepatito veiksmingumui. Alkoholio vartojimas priimtinomis dozėmis neturi poveikio vakcinacijai. Tačiau vis tiek reikės atsisakyti vartoti alkoholį per tris dienas po vakcinacijos, nes kiekviena vakcina turi savo šalutinį poveikį, kurį alkoholio vartojimas gali pabloginti.

Tai pasakytina apie skiepijimą nuo kitų patogenų. Išimtis yra vakcina nuo pasiutligės, po kurios rekomenduojama 12 mėnesių nevartoti alkoholio.

Alkoholinė kepenų liga

Jis vystosi dėl ilgalaikio apsinuodijimo visam žmogaus organizmui alkoholiu (etilo alkoholiu).

Žinoma, yra trys nuoseklios plėtros pakopos:

  1. Kepenų steatozė (riebalų degeneracija, riebalinė hepatosis);
  2. Alkoholinis hepatitas;
  3. Kepenų cirozė.

Hepatosis (steatozė)

Pradinis etapas arba riebalinė hepatosis pasižymi riebalinių ląstelių nusodinimu ir kaupimu kepenų parenchimoje. Daugiau kaip 90% atvejų pasireiškia piktnaudžiavimas alkoholiu. Paprastai besimptomė, gali pasireikšti diseptinių sutrikimų simptomai, sunkiojo jausmas dešinėje hipochondrijoje, silpnumas, odos ir gleivinės geltonumas. Kepenų steatozė yra grįžtamas procesas, o atsisakius nuo alkoholio ir gydymo, galima visiškai išgydyti, jei etanolį dar labiau paveikia hepatocitai, alkoholinis kepenų pažeidimas patenka į antrąjį - alkoholinį hepatitą. Kartu įvyksta gilesnis hepatocitų pralaimėjimas, pažeidžiant jų funkcionalumą.

Alkoholinis hepatitas

Alkoholinio hepatito eiga gali būti nuolatinio (stabilaus, paprastai be ar simptominio, santykinai grįžtamo kepenų pokyčių) arba progresuojančios formos (perėjimas nuo ankstesnės fazės, jei piktnaudžiavimas alkoholiu, pereinamuoju laikotarpiu, nepalankus kursas paprastai virsta ciroze).

Hepatitas gali pasireikšti su ūminiu pasireiškimu ar latentiniu, o vėliau - lėtiniu būdu. Ūminė hepatito forma paprastai stebima po ilgos, dažnai kartojamos, asmeniui, piktnaudžiaujančiam alkoholiu, kai organizmas yra apsinuodijęs didelėmis alkoholio dozėmis.

Ūminio alkoholinio hepatito eigoje yra keletas skirtumų, tačiau dažniausiai yra icterinis variantas. Tuo pačiu metu, be gelta, skausmas dešinėje hipochondrijoje, stiprus silpnumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, pailgintos palaidos išmatos, pastebimas svorio netekimas. Kepenys yra išsiplėtusios, turi tankią struktūrą, yra skausmingos.
Lėtinis hepatitas dažnai yra santykinai besimptomis. Tik sunkūs organo pažeidimai gali būti tik laboratorijos ir papildomi tyrimo metodai. Kepenys taip pat labai padidėjo iki didelio dydžio.

Cirozė

Trečiasis etapas yra kepenų cirozė. Tai visiškai negrįžtamas etapas, kai normalus kepenų audinys pakeičiamas pluoštinėmis virvėmis, jungiamojo audinio pluoštais ir dėl to atsiranda gilus visų jo funkcijų pažeidimas. Pagal statistiką cirozė pasireiškia 15–20% pacientų, sergančių lėtiniu alkoholizmu. Simptomų ir cirozės eigos pablogėjimas pastebimas kartu su lytiniu virusiniu hepatitu B arba C, nutukimu, priklausančiu moterų lytims.

Cirozės simptomai gali būti gana riboti, ypač dėl ilgos ligos eigos. Pacientas nerimauja dėl nuovargio, silpnumo, kepenų skausmo, astenijos (silpnumo, nuovargio). Ant delnų atsiranda būdinga „kepenų“ eritema (paraudimas), o mažas kapiliarai išsiskleidžia ant viso kūno paviršiaus. Kepenys padidėja arba, priešingai, sumažėja, gali būti jau neskausmingas, jo paviršius yra vienkartinis. Yra ascito, išsiplėtusios blužnies požymių ir dėl to padidėja pilvo su padidėjusiu venų tinklu ant jo paviršiaus. Pasirodo portalo hipertenzijos simptomai. Dėl apsinuodijimo nuodingais produktais, kurie nėra neutralizuojami kepenyse, pažeidžiamos kitų organų ir sistemų funkcijos.

Nepalanki cirozė. Liga siejama su progresuojančiu kepenų nepakankamumu, kepenų koma, kuri veda į mirtį. Taip pat yra didelė piktybinių navikų tikimybė - hepatoceliulinė karcinoma.

Diagnozę patvirtina laboratoriniai, ultragarso arba radioizotopų tyrimai, kompiuterinė tomografija. Jei reikia, atlikite diagnostinę laparoskopiją ir kepenų biopsiją.

Kaip gydoma alkoholio kepenų liga?

Svarbiausia sąlyga yra paciento visiškas alkoholio atmetimas. Kai kuriais alkoholio kepenų pažeidimo etapais gali atsirasti visiškas kepenų audinio regeneravimas. Tačiau reikia pažymėti, kad, deja, ne daugiau kaip trečdalis pacientų atitinka šią rekomendaciją. Taip pat daugelis sumažina suvartojamo alkoholio kiekį, o likusi dalis visiškai ignoruoja ir toliau gyvena normaliai.

Antroji sąlyga yra pilnas didelės energijos baltymų dieta. Kalorazh toks mityba turėtų būti mažiausiai 2000-3000 kcal per dieną. Baltymų kiekis yra apie 1 g 1 kg paciento masės. Jums reikia prisotinti vitaminais, ypač B grupe. Tokios dietos pavyzdys gali būti 5 lentelė.

Narkotikų gydymas

Naudojami hepatoprotektoriai, gliukokortikoidai, mikrocirkuliacijos stiprikliai ir panašūs vaistai. Žinoma, būtinas gydymas kiekvienu atveju skiriamas gydytojui individualiai po išsamaus patikrinimo ir atsižvelgiant į nustatytus pažeidimus.

Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo kepenų transplantacijos klausimas išspręstas.