Botkin liga yra įtraukta į virusinio hepatito grupę, kuriai būdingas lengvas kursas ir komplikacijų nebuvimas (daugeliu atvejų). Patologija gali būti diagnozuota bet kuriame amžiuje, bet sunkiausia kūdikiams. Po patogeno prasiskverbimo į kepenis pradeda intensyviai daugintis. Padidėjusi liaukų liauka, padidėja klinikinių simptomų sunkumas. Dėl prevencinių priemonių, įskaitant skiepijimą, galima išvengti ligos komplikacijų.
Patologija kitaip vadinama „nešvarių rankų liga“, nes žmogus gali užsikrėsti valgydamas nevalytus maisto produktus. Skirtingai nuo kitų hepatito formų, jis laikomas gerybiniu, nes kepenų pokyčiai yra grįžtami.
Paprastai klinikiniai simptomai išnyksta po dviejų savaičių, o po kelių mėnesių visiškai atsinaujina kūno funkcionavimas. Statistikos duomenimis, apie pusantro milijono žmonių kasmet kenčia nuo hepatito A, ir tai yra tik oficialūs duomenys. Tiesą sakant, aukų skaičius yra daug didesnis, nes ne visi kreipiasi į gydytoją, kai atsiranda maža geltonumo (icterus) geltonumas. Be to, nepamirškite apie asimptominį ligos variantą.
Kas yra gelta?
Norėdami suprasti, ar gelta gali susirgti antrą kartą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas tai yra ir kaip ji pasireiškia. Kai virusas patenka į kepenis, prasideda hepatocitų (jo ląstelių) sunaikinimo procesas, kurį lydi organų nepakankamumas, sumažėjusi gamyba ir tulžies nutekėjimas.
Atsižvelgiant į tai, atsiranda intoksikacijos simptomai, kurie sparčiai didėja pirmąją ligos savaitę. Be to, liga patenka į antrąjį etapą. Bilirubino koncentracijos kraujyje pokyčiai lemia tipiškus simptomus, kurie yra įtraukti į icterinį sindromą.
Kliniškai pasireiškia:
- niežulys;
- išmatų apšvietimas dėl sterkobilino trūkumo išmatose;
- šlapimas "alaus spalva";
- gleivinės ir odos.
Be to, hepatitu lydi hipertermijos atsiradimas (patologijos pradžioje), negalavimas, kepenų srities skausmas, taip pat pykinimas, pykinimas, vėmimas, rauginimas, pilvo pūtimas ir žarnyno disfunkcija. Asmuo atsisako valgyti, dėl kurio sumažėja svoris, o silpnumas didėja.
Komplikacijos registruojamos 2% atvejų. Jie pasireiškia pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, taip pat žmonėms, sergantiems kepenų liga.
Pateikiamas nepageidaujamas gelta poveikis:
- tulžies diskinezija, kurios vystymasis yra judrumo pažeidimas;
- lėtinis pankreatitas, kurį lydi virškinimo sutrikimas;
- cholecistitas (tulžies pūslės uždegimo susidarymas).
Kiek kartų žmonės kenčia nuo gelta, priklauso nuo jo priežasties. B ir C hepatituose odos ekterichnost gali grįžti su lėtinės ligos paūmėjimu. Kaip Botkin, liga nėra linkusi vėl vystytis.
Kas yra rizikuojamas?
Infekcija Botkin liga daugeliu atvejų atsiranda žmonėms, kurie:
- nepaisyti higienos taisyklių;
- gyventi internatinėse mokyklose ir nakvynės namuose;
- yra karinėje tarnyboje;
- gyventi namuose su prastomis sanitarinėmis sąlygomis;
- dažnai keliauja į karštąsias šalis;
- reguliariai susisiekti su A hepatito (paramedikais) pacientais arba gyventi su jais toje pačioje teritorijoje;
- gyvena šalyse, kuriose dažnai pastebimos stichinės nelaimės, todėl nėra švaraus geriamojo vandens ir gebėjimo plauti gaminius paprastai.
Botkin liga yra plačiai paplitusi besivystančiose šalyse, kuriose yra žemas sanitarinis ir higienos lygis, taip pat karšto klimato vietovėse.
Perkėlimo būdai
Vadovaujantis patogeno išmatų-burnos, ty per virškinamąjį traktą, plitimui. Žinoma, infekcija parenteriniu ir lytiniu santykiu nėra atmesta, tačiau jie yra labai retai registruojami.
Ligonis, turintis išmatų, išleidžia virusus į aplinką, kur jie ilgą laiką gali išlikti vandenyje ar dirvožemyje. Su maistu patogeninis agentas patenka į virškinimo traktą ir patenka į kepenis krauju.
Galite užsikrėsti:
- maudymas užterštame vandens telkinyje;
- naudoti neplautus maisto produktus;
- gyvenimas su pacientu ir bendri namų ūkio reikmenys;
- žaliavinių vėžiagyvių pridėjimas prie dietos;
- neapdoroto vandens naudojimas;
- intymumas su sergančiu asmeniu. Šis perdavimo būdas būdingas homoseksualams;
- išvykimas į vietas, kuriose yra didelė infekcijos rizika.
Diagnostiniai metodai
Diagnostinis procesas prasideda nuodugniai apklausus pacientą. Ji apima ligos klinikinių požymių ir jų atsiradimo charakteristikų analizę. Būtina paaiškinti, ar buvo kontaktas su sergančiu asmeniu, ar keliaujate į užsienį. Be to, gydytojas sužino apie gyvenimo sąlygas ir profesiją. Po to atliekamas fizinis patikrinimas, kurio metu specialistas išnagrinėja odą, gleivinę, apčiuopia skrandį ir matuoja temperatūrą.
Spaudžiant dešinės hipochondrijos srityje, yra skausmas. Įtarus hepatitą, gydytojas siunčia pacientą tolesniam tyrimui, kuris apima laboratorinius tyrimus ir instrumentinius metodus.
Laboratoriniai tyrimai
Laboratorinės diagnostikos tikslas - nustatyti kokybinę ir kiekybinę kraujo sudėtį, taip pat viruso agresyvumą. Šiuo tikslu naudojama:
- fermento imunologinis tyrimas. Jis pagrįstas Botkin ligos žymenų, būtent anti-HAV IgM, identifikavimu. Žodžiu nuo pirmųjų dienų po užsikrėtimo imunoglobulinai M aptinkami kraujyje, kurie rodo ūminį patologijos eigą ir pasirodo nepriklausomai nuo jų sunkumo ar simptomų. Kalbant apie IgG, jie išlieka gyvybei ir nurodo ligos faktą ir stiprų imunitetą. Atkreipkite dėmesį, kad šis rodiklis leidžia įvertinti vakcinacijos veiksmingumą;
- polimerazės grandinės reakcija. Ši technika leidžia identifikuoti patogeninio agento genetinę medžiagą iki imunoglobulinų atsiradimo kraujyje. PCR laikomas tiksliausiu būdu aptikti virusą ir leidžia tiksliai patvirtinti diagnozę. Analizė yra plačiai naudojama pirminiam žmonių, kurie buvo kontaktai su ligoniu, tyrimui. Tai būtina siekiant užkirsti kelią epidemijai ir ankstyvai užsikrėtusiems. Atsižvelgiant į didelę PCR kainą, analizė nenaudojama visose šalyse.
Instrumentinė diagnostika
Atsižvelgiant į švelnų patologijos kursą, daugeliu atvejų gydytojas skiria tik ultragarso. Jis yra gana informatyvus ir tuo pačiu metu nėra susijęs su skausmu ir nereikalauja didelių materialinių išlaidų.
Jei reikia, ultragarsą galima pakartoti kelis kartus, o tai leidžia įvertinti gydymo dinamiką ir kepenų struktūros atsigavimo greitį.
Tyrimo metu spinduliai, einantys per skirtingo tankio audinius, monitoriuje atsispindi šešėliais didesniu ar mažesniu intensyvumu. Kai kurių kūno dalių tankinimas pasireiškia padidėjusiu echogeniškumu, kuris gali rodyti fibrozės zonų buvimą.
Botkinui būdinga hepatomegalia (kepenų tūrio padidėjimas). Kad ultragarso vaizdas būtų tikslesnis, prieš kelias dienas prieš tyrimą rekomenduojama nustoti vartoti maisto produktus, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne (pupelės, kopūstai, pienas).
Ar galima susisiekti su pacientais?
Daugelis žmonių, kurie turi elgtis su A hepatitu sergančiais pacientais, yra suinteresuoti, kaip pavojingas kontaktas su jais ir ar gelta gali būti pakartotinai užkrėsta. Atsakymas slypi patologijos ypatumuose. Faktas yra tas, kad po atsigavimo žmogus yra suformuotas imunitetu, kuris apsaugo jį nuo Botkinio vystymosi.
Kalbant apie bendravimą su pacientu, draudžiama, atsižvelgiant į tam tikras taisykles:
- lova ir drabužiai turėtų būti virti milteliais ketvirtį valandos, po to reikia įprasto plovimo;
- kilimai turi būti nuvalomi šepečiu ir vandeniu, įpilant antiseptinio (chloramino);
- baldų paviršiai ir grindys turi būti apdorojami natrio tirpalu;
- rankos, daržovės ir žolės turėtų būti kruopščiai nuplaunamos;
- indai turėtų būti virinami 15 minučių natrio tirpalu;
- atsisakyti intymių intymių santykių su pacientu ir naudoti su juo bendrus higienos elementus.
Maksimali apsauga nuo infekcijos gali būti skiepijama. Atsiradus neutralizuotiems gryniems patogenams, organizme sintetinami specifiniai antikūnai, kurie užtikrina ilgalaikę apsaugą nuo A hepatito.
Ar galima antrą kartą gauti A hepatitą?
Kaip jau minėta, po Botkin, specifiniai antikūnai yra išsaugoti žmogaus kraujyje, kurie rodo perneštą patologiją. Jie taip pat yra apsauga nuo ligos vystymosi.
Remiantis statistiniais duomenimis, A hepatitas tampa lėtesnis mažiau nei 10% atvejų, o paūmėjimai yra labai reti. Svarbu prisiminti, kad odos ir gleivinės ikterichnost gali reikšti, kad organizmas gali užsikrėsti B arba C tipo virusais.
Po Botkin ligos asmuo gali užsikrėsti kitais hepatito tipais, nes imunitetas susidaro tik prieš A rūšies patogeną.
Nepaisant lengvo patologijos kurso, vis dar nebūtina atsisakyti skiepijimo žmonėms, kuriems gresia pavojus. Skirtingai nuo skiepijimo nuo Botkin ligos, vakcinacija nuo hepatito B yra įtraukta į Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą privalomą grafiką, kuris daugeliui taupo nuo sunkios ligos.
Ar antrą kartą galiu gauti gelta?
Klausimas:
Vaikas po trejų metų turėjo gelta, o penkerius metus mūsų kepenys yra uždegusios, o oda nėra geltona.
Atsakymas:
Šiuolaikinė medicina primygtinai reikalauja, kad, jei žmogaus gyvenime šią ligą patyrė vieną kartą, antrą kartą jis negali įvykti. Taip yra dėl nuolatinio, taip pat ir visą gyvenimą trunkančio imuniteto A hepatito virusui vystymosi, jei kalbame apie kitus hepatito virusus, jie gali lengvai atsirasti ir išsivystyti, pasireiškiantys jų dienai būdingais simptomais.
Gelta simptomai
Kiekvienas turėtų žinoti, kad pagrindinis ligos požymis yra odos geltonumas, gleivinės, akių membranos. Turint tikrą gelta, paprastai sergančiam asmeniui, pastebimas ryškus šlapimo spalva. Jo spalva labai panaši į arbatą, kuri buvo tvirtai užvirinta. Visa tai šlapimo putos. Kalbant apie išmatą, su gelta, jis bus spalvotas, beveik visiškai baltas. Kiti simptomai gali rodyti gelta: karščiavimas, kepenų skausmas (dešinėje hipochondrijoje), galvos skausmai, šaltkrėtis.
Taip pat ligos požymiai bus apetito pablogėjimas, dispepsijos sutrikimai. Rekomenduojame greitai kreiptis į gydytoją, ištirti kūdikį, kad nustatytumėte tam tikrą ligą, pradėtumėte specialisto paskirtą tinkamą gydymą. Jums nereikia atidėti kelionės į medicininę pažymą, nes svarbu išvengti išvaizdos, bet kokių komplikacijų, kurios turės neigiamą poveikį jūsų kūdikiui, atsiradimo.
Ar vėl galiu gauti gelta
Gelta atsiranda dėl nenormalaus kepenų funkcijos, kurią sukelia mechaniniai pažeidimai arba įvairių virusų įsiskverbimas į organizmą. Dažniausiai pasireiškia nemalonus simptomas, pasireiškiantis hepatitu A, kartu su kitais požymiais: pilvo skausmu ir nevirškinimu. Paprastai, kai hepatitas perduodamas, asmuo sukelia imunitetą tam tikro tipo virusams, tačiau dėl kelių tipų ligos klausimas, ar žmogus gali vėl gauti gelta, išlieka aktualus.
Ligos aprašymas
Gelta nėra nepriklausoma liga, ji yra kepenų ląstelių pažeidimo požymis. Odos ir paciento akių spalvos pakitimą sukelia hepatocitų sutrikimas - ląstelės, kurios atlieka hemoglobino skaidymo produktų pašalinimo funkciją. Sveikiems žmonėms jie išeina su išmatomis, o kai kurie kepenų pažeidimai yra siunčiami į inkstus ir patenka į odą ir šlapimą.
Dažniausiai patologija atsiranda užsikrėtus hepatito virusu, tačiau yra ir kitų priežasčių:
- vėžys;
- cirozė;
- žalos tulžies pūslės;
- mechaniniai organo pažeidimai.
Tačiau tokios ligos turi ypatingų simptomų ir gydymą, ir, laimei, atsiranda retai.
Hepatito tipai
Pagrindinė gelta priežastis yra hepatito virusų patekimas į organizmą. Yra keletas šios patologijos tipų, A ir E hepatitas yra švelniausios formos, kurios nekelia didelio pavojaus žmonių sveikatai.
Tačiau virusai C, B ir D gali pasireikšti tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje, provokuodami kepenų ląstelių mirtį be galimybės vėliau atsigauti. B tipas laikomas pavojingiausiu hepatito B virusu, jis sukelia mirtino hepatito D viruso įsiskverbimą į organizmą.
Labai lengva užsikrėsti A ir E hepatitu, virusas yra atsparus aukštai temperatūrai ir ilgą laiką išlieka aplinkoje. Ligos perdavimo būdai - namų ūkis ir kontaktas.
Kitos hepatito formos perduodamos kontaktuojant su užkrėstais krauju ir kūno skysčiais. Pavyzdžiui, po kraujo perpylimo, chirurgijos, gimdymo ar nesaugių lytinių santykių galite gauti gelta. Šios ligos yra ūminės ir lėtinės. Dažnai virusas gyvena organizme, nerodydamas, ir žmogus tampa ligos nešikliu, pavojingu kitiems.
A hepatito ypatybės
Gelta beveik visada atsiranda užsikrėtus A hepatitu. Botkin liga yra viena iš dažniausių infekcijų, dauguma žmonių kenčia nuo ARVI. Tokios geltos formos rizika yra labai didelė šalyse, kuriose yra šiltas klimatas ir žemas ekonomikos lygis. Pavyzdžiui, šią ligą patyrė beveik visi Azijos, Afrikos ir Lotynų Amerikos žmonės.
Infekcijos šaltinis yra užsikrėtęs asmuo. Mikroorganizmai, skirti pacientams, nesilaikantiems asmeninės higienos taisyklių, lieka ant visų objektų, į kuriuos jis palietė, ir ilgą laiką jie lieka aplinkoje - vanduo, žemė ir termiškai neapdoroti maisto produktai.
Botkino ligos klinikiniai požymiai iš karto, paprastai 3–4 savaitės po infekcijos, nerodo. Tai virškinimo sutrikimas, pilvo skausmas, bendras silpnumas. Gelta pasireiškia paskutinis ir trunka apie mėnesį. Normalizavus odos spalvą, būklė pagerėja.
Pacientas yra užkrečiamas aplinkiniams ligoniams per visą ligos laikotarpį, tačiau, jei laikomasi pagrindinių higienos taisyklių, galima išvengti viruso prasiskverbimo į organizmą.
Žmonės, kuriems anksčiau buvo gelta, gali būti ramūs, nebus antros ligos bangos. Mokslininkai teigia, kad po Botkin ligos atsiranda imunitetas ir negalime vėl susirgti hepatitu A. Tačiau atsiradę antikūnai veikia tik prieš vieną viruso tipą, o kepenų pažeidimo tikimybė kitoms rūšims išlieka.
Kas yra pavojinga liga
Gelta pati savaime nėra pavojinga, tačiau kepenų pokyčiai sukelia patologinius sutrikimus žmonėms, kurie serga (laimei, ne labai dažnai):
- vaikų atsilikimas;
- lėtinės virškinimo sistemos ligos;
- piktybinių navikų atsiradimas kepenyse;
- cirozė;
- vaisiaus mirtį arba rimtus jos vystymosi nukrypimus.
Šiuolaikinės medicinos pasiekimai leidžia laiku nustatyti hepatitą ir išvengti šių komplikacijų.
Ar galima išvengti gelta?
Dėl didelio hepatito paplitimo kai kurios vakcinos buvo sukurtos. Vakcinos nuo B tipo viruso yra įtrauktos į privalomąjį grafiką, jos skiriamos iki vienerių metų.
Vakcinacija nuo A hepatito atliekama tam tikroms gyventojų grupėms:
- vaikų darželių ir mokyklų darbuotojai;
- turistai, keliaujantys į tam tikras šalis;
- vaikai, gyvenantys šalyse, kuriose yra didelė infekcijos rizika.
Vakcinacija nėštumo metu, asmenų, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir žmonių, kuriems anksčiau buvo skirta Botkin liga, nėra. Vakcina sukuria imunitetą tik vienerius metus, o norint sukurti atsparius virusus antikūnams, reikalingas pasikartojimas, kiek kartų - gydantis gydytojas.
Išvengti gelta gali būti taikomos higienos taisyklės: dažnas rankų plovimas, produktų terminis apdorojimas ir priemonių, kurios padidina organizmo apsaugą, įgyvendinimas.
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Kiek kartų gelta
Patologija kitaip vadinama „nešvarių rankų liga“, nes žmogus gali užsikrėsti valgydamas nevalytus maisto produktus. Skirtingai nuo kitų hepatito formų, jis laikomas gerybiniu, nes kepenų pokyčiai yra grįžtami.
Paprastai klinikiniai simptomai išnyksta po dviejų savaičių, o po kelių mėnesių visiškai atsinaujina kūno funkcionavimas. Statistikos duomenimis, apie pusantro milijono žmonių kasmet kenčia nuo hepatito A, ir tai yra tik oficialūs duomenys. Tiesą sakant, aukų skaičius yra daug didesnis, nes ne visi kreipiasi į gydytoją, kai atsiranda maža geltonumo (icterus) geltonumas. Be to, nepamirškite apie asimptominį ligos variantą.
Kas yra gelta?
Norėdami suprasti, ar gelta gali susirgti antrą kartą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas tai yra ir kaip ji pasireiškia. Kai virusas patenka į kepenis, prasideda hepatocitų (jo ląstelių) sunaikinimo procesas, kurį lydi organų nepakankamumas, sumažėjusi gamyba ir tulžies nutekėjimas.
Atsižvelgiant į tai, atsiranda intoksikacijos simptomai, kurie sparčiai didėja pirmąją ligos savaitę. Be to, liga patenka į antrąjį etapą. Bilirubino koncentracijos kraujyje pokyčiai lemia tipiškus simptomus, kurie yra įtraukti į icterinį sindromą.
Kliniškai pasireiškia:
- niežulys;
- išmatų apšvietimas dėl sterkobilino trūkumo išmatose;
- šlapimas "alaus spalva";
- gleivinės ir odos.
Be to, hepatitu lydi hipertermijos atsiradimas (patologijos pradžioje), negalavimas, kepenų srities skausmas, taip pat pykinimas, pykinimas, vėmimas, rauginimas, pilvo pūtimas ir žarnyno disfunkcija. Asmuo atsisako valgyti, dėl kurio sumažėja svoris, o silpnumas didėja.
Komplikacijos registruojamos 2% atvejų. Jie pasireiškia pacientams, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, taip pat žmonėms, sergantiems kepenų liga.
Pateikiamas nepageidaujamas gelta poveikis:
- tulžies diskinezija, kurios vystymasis yra judrumo pažeidimas;
- lėtinis pankreatitas, kurį lydi virškinimo sutrikimas;
- cholecistitas (tulžies pūslės uždegimo susidarymas).
Kiek kartų žmonės kenčia nuo gelta, priklauso nuo jo priežasties. B ir C hepatituose odos ekterichnost gali grįžti su lėtinės ligos paūmėjimu. Kaip Botkin, liga nėra linkusi vėl vystytis.
Kas yra rizikuojamas?
Infekcija Botkin liga daugeliu atvejų atsiranda žmonėms, kurie:
- nepaisyti higienos taisyklių;
- gyventi internatinėse mokyklose ir nakvynės namuose;
- yra karinėje tarnyboje;
- gyventi namuose su prastomis sanitarinėmis sąlygomis;
- dažnai keliauja į karštąsias šalis;
- reguliariai susisiekti su A hepatito (paramedikais) pacientais arba gyventi su jais toje pačioje teritorijoje;
- gyvena šalyse, kuriose dažnai pastebimos stichinės nelaimės, todėl nėra švaraus geriamojo vandens ir gebėjimo plauti gaminius paprastai.
Botkin liga yra plačiai paplitusi besivystančiose šalyse, kuriose yra žemas sanitarinis ir higienos lygis, taip pat karšto klimato vietovėse.
Perkėlimo būdai
Vadovaujantis patogeno išmatų-burnos, ty per virškinamąjį traktą, plitimui. Žinoma, infekcija parenteriniu ir lytiniu santykiu nėra atmesta, tačiau jie yra labai retai registruojami.
Ligonis, turintis išmatų, išleidžia virusus į aplinką, kur jie ilgą laiką gali išlikti vandenyje ar dirvožemyje. Su maistu patogeninis agentas patenka į virškinimo traktą ir patenka į kepenis krauju.
Galite užsikrėsti:
- maudymas užterštame vandens telkinyje;
- naudoti neplautus maisto produktus;
- gyvenimas su pacientu ir bendri namų ūkio reikmenys;
- žaliavinių vėžiagyvių pridėjimas prie dietos;
- neapdoroto vandens naudojimas;
- intymumas su sergančiu asmeniu. Šis perdavimo būdas būdingas homoseksualams;
- išvykimas į vietas, kuriose yra didelė infekcijos rizika.
Diagnostiniai metodai
Diagnostinis procesas prasideda nuodugniai apklausus pacientą. Ji apima ligos klinikinių požymių ir jų atsiradimo charakteristikų analizę. Būtina paaiškinti, ar buvo kontaktas su sergančiu asmeniu, ar keliaujate į užsienį. Be to, gydytojas sužino apie gyvenimo sąlygas ir profesiją. Po to atliekamas fizinis patikrinimas, kurio metu specialistas išnagrinėja odą, gleivinę, apčiuopia skrandį ir matuoja temperatūrą.
Spaudžiant dešinės hipochondrijos srityje, yra skausmas. Įtarus hepatitą, gydytojas siunčia pacientą tolesniam tyrimui, kuris apima laboratorinius tyrimus ir instrumentinius metodus.
Laboratoriniai tyrimai
Laboratorinės diagnostikos tikslas - nustatyti kokybinę ir kiekybinę kraujo sudėtį, taip pat viruso agresyvumą. Šiuo tikslu naudojama:
- fermento imunologinis tyrimas. Jis pagrįstas Botkin ligos žymenų, būtent anti-HAV IgM, identifikavimu. Žodžiu nuo pirmųjų dienų po užsikrėtimo imunoglobulinai M aptinkami kraujyje, kurie rodo ūminį patologijos eigą ir pasirodo nepriklausomai nuo jų sunkumo ar simptomų. Kalbant apie IgG, jie išlieka gyvybei ir nurodo ligos faktą ir stiprų imunitetą. Atkreipkite dėmesį, kad šis rodiklis leidžia įvertinti vakcinacijos veiksmingumą;
- polimerazės grandinės reakcija. Ši technika leidžia identifikuoti patogeninio agento genetinę medžiagą iki imunoglobulinų atsiradimo kraujyje. PCR laikomas tiksliausiu būdu aptikti virusą ir leidžia tiksliai patvirtinti diagnozę. Analizė yra plačiai naudojama pirminiam žmonių, kurie buvo kontaktai su ligoniu, tyrimui. Tai būtina siekiant užkirsti kelią epidemijai ir ankstyvai užsikrėtusiems. Atsižvelgiant į didelę PCR kainą, analizė nenaudojama visose šalyse.
Instrumentinė diagnostika
Atsižvelgiant į švelnų patologijos kursą, daugeliu atvejų gydytojas skiria tik ultragarso. Jis yra gana informatyvus ir tuo pačiu metu nėra susijęs su skausmu ir nereikalauja didelių materialinių išlaidų.
Jei reikia, ultragarsą galima pakartoti kelis kartus, o tai leidžia įvertinti gydymo dinamiką ir kepenų struktūros atsigavimo greitį.
Tyrimo metu spinduliai, einantys per skirtingo tankio audinius, monitoriuje atsispindi šešėliais didesniu ar mažesniu intensyvumu. Kai kurių kūno dalių tankinimas pasireiškia padidėjusiu echogeniškumu, kuris gali rodyti fibrozės zonų buvimą.
Botkinui būdinga hepatomegalia (kepenų tūrio padidėjimas). Kad ultragarso vaizdas būtų tikslesnis, prieš kelias dienas prieš tyrimą rekomenduojama nustoti vartoti maisto produktus, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne (pupelės, kopūstai, pienas).
Ar galima susisiekti su pacientais?
Daugelis žmonių, kurie turi elgtis su A hepatitu sergančiais pacientais, yra suinteresuoti, kaip pavojingas kontaktas su jais ir ar gelta gali būti pakartotinai užkrėsta. Atsakymas slypi patologijos ypatumuose. Faktas yra tas, kad po atsigavimo žmogus yra suformuotas imunitetu, kuris apsaugo jį nuo Botkinio vystymosi.
Kalbant apie bendravimą su pacientu, draudžiama, atsižvelgiant į tam tikras taisykles:
- lova ir drabužiai turėtų būti virti milteliais ketvirtį valandos, po to reikia įprasto plovimo;
- kilimai turi būti nuvalomi šepečiu ir vandeniu, įpilant antiseptinio (chloramino);
- baldų paviršiai ir grindys turi būti apdorojami natrio tirpalu;
- rankos, daržovės ir žolės turėtų būti kruopščiai nuplaunamos;
- indai turėtų būti virinami 15 minučių natrio tirpalu;
- atsisakyti intymių intymių santykių su pacientu ir naudoti su juo bendrus higienos elementus.
Maksimali apsauga nuo infekcijos gali būti skiepijama. Atsiradus neutralizuotiems gryniems patogenams, organizme sintetinami specifiniai antikūnai, kurie užtikrina ilgalaikę apsaugą nuo A hepatito.
Ar galima antrą kartą gauti A hepatitą?
Kaip jau minėta, po Botkin, specifiniai antikūnai yra išsaugoti žmogaus kraujyje, kurie rodo perneštą patologiją. Jie taip pat yra apsauga nuo ligos vystymosi.
Remiantis statistiniais duomenimis, A hepatitas tampa lėtesnis mažiau nei 10% atvejų, o paūmėjimai yra labai reti. Svarbu prisiminti, kad odos ir gleivinės ikterichnost gali reikšti, kad organizmas gali užsikrėsti B arba C tipo virusais.
Po Botkin ligos asmuo gali užsikrėsti kitais hepatito tipais, nes imunitetas susidaro tik prieš A rūšies patogeną.
Nepaisant lengvo patologijos kurso, vis dar nebūtina atsisakyti skiepijimo žmonėms, kuriems gresia pavojus. Skirtingai nuo skiepijimo nuo Botkin ligos, vakcinacija nuo hepatito B yra įtraukta į Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą privalomą grafiką, kuris daugeliui taupo nuo sunkios ligos.
Pirmieji suaugusiųjų gelta požymiai
Odos ir skleros geltonumas pasireiškia, kai viso kūno kraujyje ir audiniuose yra didelė bilirubino koncentracija. Gelta yra būdingas kepenų, tulžies pūslės ir jos būdų, taip pat visų padidėjusios hemolizės ligų simptomas. Tokiu atveju odos geltonumo atsiradimas atsiranda dėl pusiausvyros tarp bilirubino susidarymo ir susidarymo.
Kas yra parenchiminė gelta
Parenchiminė gelta yra patologinė būklė, kuri atsiranda, kai kepenų pažeidimas atsiranda ląstelių ir tulžies latakų kapiliaruose. Esant tokiai situacijai, atsiranda pernelyg didelis bilirubino kaupimasis kraujyje, o tai sukelia odos ir skleros dažymą geltonos spalvos.
Liga gali pasireikšti trimis skirtingomis formomis:
- hepatoceliuliniai;
- fermentų;
- cholestatinis.
Parenchiminė ligos rūšis pasireiškia sunkių kepenų pažeidimų atvejais:
- virusinis hepatitas;
- cirozė;
- toksinis kepenų pažeidimas (apsinuodijimas narkotikais, alkoholiu).
Norint greitai nustatyti ligos atsiradimo priežastį, būtina, kai atsiranda pirmieji simptomai (odos geltonumas, niežulys, šlapimo ir išmatų pokyčiai), pasikonsultuokite su specialistu. Jis, remdamasis anamnezės ir klinikinių tyrimų duomenimis, atliks tikslią diagnozę ir nurodys tinkamą gydymą.
Suaugusiųjų gelta priežastys
Bilirubinas yra biologinis substratas, gaminamas blužnies ląstelių skilimo metu. Po to medžiaga yra absorbuojama į kraują ir pervežama į kepenis, kur vyksta metabolizmas, kad pasirengtų bilirubino pašalinimą iš organizmo. Tačiau, jei šiame procese yra menkiausių pažeidimų, tada bilirubinas pradeda kauptis kraujyje ir suteikia odai audinius geltoną atspalvį.
Gelta suaugusiems pradeda pasireikšti, kai organizme atsiranda rimtų sutrikimų ir ligų:
- hepatito virusinė forma;
- kepenų cirozė dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, apsinuodijimo vaistais ar lėtinio hepatito eigos;
- tulžies akmenys;
- hemolizinės patogenezės anemija;
- maliarija;
- geltona karštinė;
- sifilisas;
- limfogranulomatozė;
- tulžies takų, kasos ar kepenų audinių formavimosi onkologija.
Todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į specialisto pagalbą, kad nustatytumėte optimalų gydymo kursą.
Suaugusiųjų gelta simptomai
Nepaisant to, kad gelta yra daugelio sunkių ligų simptomas, jam būdinga tam tikra patogenezė. Dėl šios savybės galima greitai nustatyti ligos metodą, jei pastebite odos geltonumo pradžią.
pavaizduotos geltonos rankos su gelta
Pirmieji simptomai kenkia organizmui, bet turi tik kosmetinius sutrikimus, nes veido ir burnos gleivinės ir burnos odos tampa geltonos spalvos. Šis simptomas aiškiai matomas dienos šviesoje. Palaipsniui geltonumas pereina nuo veido į rankų, delnų, kojų odą ir galiausiai plinta į vidaus organų ir net kaulų audinius.
Liga gali pasireikšti įvairiuose geltonos spalvos atspalviuose. Kai kuriems, atrodo, citrina-geltona, kitiems, oda tampa oranžinė, kaip oranžinė. Be to, gali būti kitų simptomų:
- karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas;
- skausmas raumenyse ir dešinės hipochondrijos regione;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, akių tamsėjimas;
- apetito netekimas, iki visiško praradimo, pykinimas, kartais tulžies pūtimas;
- niežėjimas.
Kai kuriais atvejais gali būti smarkiai sumažėjęs kūno svoris, pasikeičia šlapimo ir išmatų kokybinės savybės.
Kaip perduodama gelta
Gelta, kaip kartu pasireiškiantis simptomas, gali pasireikšti kai kuriose ligose, todėl jos perdavimo būdai atitinka infekcijos su konkrečia liga metodą.
Virusinio hepatito A gelta pasireiškia užkrėstu užterštu maistu ar vandeniu, todėl perduodama išmatose. Kūno ir hepatito A viruso pralaimėjimą gali sukelti žarnyno infekcijos tuo atveju, jei kepenų ląstelėse atsiranda patogeninių mikroorganizmų dauginimasis tolimesnei kūno audinių infekcijai.
B tipo hepatito virusas, pasireiškiantis geltona odos ir skleros spalva, yra perduodamas per kraują ir gleivinę, o jis vystosi gana lėtai, tačiau užtrunka ilgai ir gali išsivystyti į lėtinę formą ar net kepenų cirozę.
C hepatitas perduodamas tik per kraują, o jo eiga būdinga hepatito B apraiškoms, tačiau tuo pačiu metu yra sunkios formos, dažniausiai gelta išsivysto į lėtinę formą ir sukelia kepenų cirozę.
Be to, yra Delta tipo hepatitas, kuris taip pat perduodamas per kraują arba gleivinę, ir kaip infekcija, susijusi su B tipo hepatitu, taip pat įmanoma infekcijos su superinfekcija variantas, o tai reiškia, kad gelta persidengia su virusiniu hepatitu B ir tampa lėtine..
E tipo viruso gelta turi panašius simptomus, kaip ir A hepatitas, ir perduodama išmatomis ir per burną. Šios rūšies liga yra sudėtinga ir be savalaikio ir teisingo gydymo gali būti mirtina.
B ir C tipo hepatitas perduodamas per kraują, o tai reiškia, kad šią ligos formą galima gauti per kraują perpylus, kontaktuojant su užsikrėtusiais medicinos ar kosmetikos instrumentais. Kai kuriais atvejais infekcija gali atsirasti dėl lytinio kontakto.
Kaip galite gauti gelta
A ir E tipo hepatitas gali būti užkrėstas geriamu vandeniu geriant arba naudojant bendrus indus su užkrėstu asmeniu. Kad išvengtumėte tokių pasekmių, būtina naudoti tik virtą arba išgrynintą vandenį. Kreipiantis į užsikrėtusį asmenį, neturėtumėte pamiršti higienos - reikia plauti rankas muilu ir vandeniu, vengti naudoti vienodus higienos produktus ir indus.
B, C ir D tipų virusai infekuoja kūną per odą, kraują ir gleivinę, tiesiogiai kontaktuodami su viruso nešikliu.
Gana dažnai kyla natūralus klausimas, ar galima užsikrėsti gelta, nesant matomų odos ir skleros pažeidimų? Ekspertai teigia, kad tokia infekcija yra įmanoma, net ir mažiausiai pažeidus epidermį ir gleivinę.
Be to, liga perduodama:
- bučiavosi;
- lytinių santykių metu;
- naudojant neapdorotus medicinos instrumentus;
- naudojant paprastus manikiūro įrankius, skustuvus;
- kraujo perpylimo ir narkotikų pakeitimo metu;
- teikiant pirmąją pagalbą gelta, užsikrėtusiam gelta, kontakto su jo krauju ar seilėmis metu.
Dar visai neseniai buvo manoma, kad neįmanoma iš naujo sugauti ligos. Tačiau ekspertai įrodė, kad po atsigavimo organizme neatsiranda imunitetas virusui, o tai reiškia, kad galima pakartotinai užsikrėsti.
Gelta inkubacijos laikotarpis
Gelta, kaip ir bet kokia virusinė liga, turi savo inkubacijos laikotarpį, kuris priklauso nuo ligos tipo. Taigi, naudojant A formą, inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 iki 45 dienų, per kurį liga turi ciklinę ir ūminę formą. Galimas kepenų, taip pat centrinės nervų sistemos komplikacijų vystymasis. Tačiau pakartotinai užsikrėtus A tipo gelta yra neįmanoma.
B tipo ligos inkubacinis laikotarpis yra 1,5–6 mėnesiai.
C tipo viruso gelta išsivysto per 26 savaites, bet taip pat gali išsivystyti per kelias dienas.
Virusinės hepatito E liga, su odos geltonumo pasireiškimu, gali būti 10–40 dienų inkubacinis laikotarpis.
Gelta gydymas
Ligos gydymo principas priklauso tik nuo tokio simptomo atsiradimo priežasties. Tikslią diagnozę gali atlikti tik gydytojas, remdamasis anamnezės ir klinikinių tyrimų duomenimis. Kai kuriais atvejais gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu, tačiau kartais reikia hospitalizuoti.
Kai kuriais atvejais gelta terapija atliekama palaikomojo gydymo namuose forma. Jei ligos priežastis yra kepenų cirozė, alkoholinis hepatitas, ūminis ar lėtinis pankreatitas, pacientas turi nutraukti alkoholinių gėrimų vartojimą. Narkotinių, vaistinių ar nuodingų medžiagų sukeltos ligos reiškia, kad šie vaistai neįtraukiami. Gali prireikti gydymo antibiotikais infekcinių gelta ir su šia liga susijusių komplikacijų gydymui, dėl kurių atsiranda geltona oda ir skleros.
Gelta: simptomai, priežastys ir gydymas
Paskutinį kartą sveikatai kalbėjome apie raudonukės gydymą. Šį kartą, tarsi tęsiant loginę straipsnių apie sveikatą grandinę, norime kalbėti apie tokį reiškinį kaip gelta. Daugelis mano, kad gelta yra liga, bet ne. Gelta yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios ligos. Straipsnyje norėtume daugiau sužinoti apie šį simptomų kompleksą: kas sukelia jo atsiradimą, kaip jis vyksta ir kaip elgtis su juo.
Didžioji mūsų visuomenės problema yra tai, kad mes visada stengiamės būti gydomi namuose, nepaisant to, kad mes visiškai nežinome apie ligas, su kuriomis mes serga, ir kam mes stengiamės elgtis. Tai apima gelta, nes daugelis mano, kad tai yra nepriklausoma liga.
Kas yra gelta
Gelta yra simptomų, sukeltų bilirubino kaupimosi audiniuose ir kraujyje, kompleksas, kuris pasireiškia kūno ir akių baltos spalvos dažymo pavidalu. Visiškai visi gali gauti gelta: tiek suaugusiems, tiek vaikams. Gelta gali sukelti daug ligų, ir jos yra visiškai skirtingos.
Yra 2 gelta tipai: tiesa ir klaidinga. Tiesa gelta, kurią sukėlė pirmiau aprašytos priežastys, ir klaidinga - pasireiškia nekaltų priežasčių, kurių simptomai vizualiai panašūs. Pavyzdžiui, klaidinga gelta gali sukelti ilgą ir gausų geltonų maisto produktų vartojimą: morkas, moliūgus, burokėlius, apelsinus ir tt, kai tikroji gelta turi daugiau sudėtingų priežasčių, pavyzdžiui, kepenų pažeidimas.
Gelta
Mūsų organizme yra raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių. Eritrocitai mums yra labai reikalingi, nes mūsų kūnuose jie platina deguonį ir anglies dioksidą. Raudonieji kraujo kūneliai patys gyvena iki 120 dienų, ir, atsižvelgiant į didelį jų skaičių, jie beveik kiekvieną dieną miršta - apie 1% viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Sunaikintuose raudonuose kraujo kūneliuose yra medžiaga, vadinama bilirubinu.
Pati bilirubinas yra geltonas pigmentas ir jame yra toksiškumo. Taigi, jei jis yra nuodingas, tai yra pavojingas mūsų kūnui. Todėl tokį toksiškumą organizmas turi slopinti. Patyrę mūsų svetainės skaitytojai iš karto suprato, kad toksiškumo bilirubino slopinimas atsiranda dėl kepenų - ir jie bus visiškai teisingi. Vienintelis organas, kuris yra mūsų kūno filtras, yra kepenys, jis neutralizuoja „blogą“ bilirubiną, todėl jis yra „geras“, po kurio jis pašalinamas iš kūno. Tiesą sakant, bilirubino susidarymo pažeidimas, jo neutralizavimas ir išsiskyrimas gali sukelti gelta. Kaip jūs suprantate, gelta yra tam tikros ligos, kuri sutrikdo organizmo bilirubino sistemą, simptomas. Tiesą sakant, gelta gali būti labai daug, todėl ji vadinama simptomų kompleksu. Mes stengsimės ištirti visus žemiau pateiktus simptomų kompleksus, trumpai apibūdinant jų gydymą.
Kaip atsiranda gelta
Daugelis mergaičių ir moterų klausia, ar gelta yra užkrečiama? Jei atidžiai perskaitėte straipsnį, tada tikriausiai atsakėte į šį klausimą sau, bet jei ne, tada mes jums padėsime. Taigi, jei gelta nėra liga, o tik ligos simptomas, logiška, kad gelta pati nėra užkrečiama. Jei kalbame apie ligas, kurios yra gelta, kai kuriais atvejais yra ligų, kurios vis dar yra infekcinės.
Kaip perduodama gelta
Dažniausiai gelta yra „nešvarių rankų“ ir užsikrėtusių produktų ženklas. Vienas iš labiausiai paplitusių gelta priežasčių yra hepatitas A, kurį galima rasti vandenyje arba neplautuose vaisiuose ir daržovėse.
Ar galiu gauti gelta? - Taip! Gelta gali būti užsikrėtusi, tačiau tik tai, kas vyksta su A hepatitu ar Botkin liga. Infekcija gali pasireikšti, kai bučiatės ar vartojate maistą iš to paties patiekalo su A hepatitu sergančiu asmeniu. A hepatito virusas gali būti laikomas vandenyje apie 3 mėnesius. Dažniausiai dėl hepatito A vaikai užsikrėsta gelta, nes juos sunku priversti laikytis asmeninės higienos taisyklių. Dažniausia gelta priežastis yra valgyti maistą nešvariomis rankomis. Tai tikrai taikoma suaugusiems, bet mažesniu mastu. Kitais atvejais ligos, kurias sukelia gelta, nėra perduodamos asmeniui.
Mechaninė gelta - kai gelta atsiranda, kai yra užsikimšęs tulžies latakai, jis atsiranda dėl organizmo sutrikimo, todėl jis negali būti perduodamas jokiu būdu. Tas pats pasakytina ir apie eritrocitų sunaikinimo problemas.
Gelta
Dabar apsvarstykime pirmuosius gelta simptomus. Pirma, gelta prasideda įprastu simptominiu vaizdu: silpnumas, negalavimas, karščiavimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir vėmimas.
Akivaizdūs gelta
Kaip pasireiškia gelta? Be abejo, viena iš akivaizdžiausių geltonosios priežasties yra kūno ir akių obuolių dažymas geltona spalva. Taip pat gelta yra tamsus šlapimas (panašus į tamsaus alaus spalvą), taip pat spalvos išmatos.
Jei atsidursite pirmiau minėtais simptomais, būtinai kreipkitės į gydytoją ir apribokite bendravimą su žmonėmis. Taip pat būtina valgyti iš atskirų indų, o po valgio reikia kruopščiai nuplauti ir valyti verdančiu vandeniu. Tik gydytojas diagnozuoja gelta, kuris paskirs gydymo kursą. Svarbu pažymėti, kad ligos, kurios sukelia gelta, gydomos ligoninėje, todėl greičiausiai jums reikės hospitalizavimo. Gelta trunka nuo vienos iki trijų savaičių.
Gelta gydymas
Gelta gelta atliekama gydant ligas, kurios ją paskatino. Iš esmės organizmas išgydo gelta, bet sunkiais atvejais gydymo metu gali būti taikomos papildomos priemonės. Jei neatsižvelgiate į gelta, tai gali sukelti labai rimtų pasekmių sunkiausiu atveju nuo būtinybės persodinti naują kepenį iki mirties.
Kaip gydyti gelta sudėtingomis formomis
Infekcinio hepatito atveju būtina gydyti į organizmą patekusią infekciją, todėl naudojami antivirusiniai vaistai. Hepatitas taip pat yra toksiškas, kai į organizmą reikia švirkšti priešnuodį.
Jei gelta priežastis yra tulžies nutekėjimo pažeidimas, tuomet būtina nustatyti jo priežastį ir, jei reikia, atlikti gydymą ar operaciją, kad pašalintų šią priežastį.
Tuo atveju, kai gelta sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą, būtina nustatyti šio pažeidimo priežastį. Tai gali būti pašalinta kaip vaistas, o ypač sunkiais atvejais - per kraują.
Gelta vaikai
Labai dažnai tėvai savo vaikai aptinka gelta. Žinoma, bet kuriuo atveju turi būti išlaikytas budrumas, tačiau jis neturėtų būti pernelyg fanatiškas. Dažnai tėvai painioja gelta ir panašius simptomus. Vaikai dažnai turi padidėjusį bilirubino kiekį, ir tai gana normalu, daugeliu atvejų tai yra Gilberto sindromo - padidėjusio bilirubino lygio sindromo - pasekmė. Nėra nieko blogo, kad mes vėl kartosime - tai yra gana normalu reiškinys, ir jei ši diagnozė yra padaryta jūsų vaikui, tuomet šis sindromas turėtų būti retkarčiais stebimas, o tada viskas bus tvarkinga. Gelta atsiranda tiek vaikams, tiek suaugusiems, nėra skirtumų.
Gelta Dieta
Dabar apsvarstykime, ką galite valgyti su gelta. Kadangi kepenys labai kenčia gelta, o vartojamas maistas tiesiogiai sąveikauja su kepenimis, ypatingą dėmesį reikia skirti mitybai. Kaip žinote, norint palengvinti kepenų gyvenimą, būtina valgyti „lengvus maisto produktus“. Jūsų mityba turėtų būti daugiausia angliavandenių maisto ir labai pageidautina mažai riebalų. Vaisiai ir daržovės turėtų būti jūsų mitybos pagrindas, prieš vartojant juos reikia kruopščiai nuplauti. Jokiu būdu nevalgykite sunkių maisto produktų: riebalų, kepti, rūkyti, aštrūs, saldūs ir alkoholiniai. Gerkite tiek mineralinio vandens, tiek šviežiai spaustų vaisių sulčių.
Gelta prevencija
Jei norite įspėti save nuo gelta, tada pirmiausia reikia apsisaugoti nuo A hepatito atsiradimo organizme, trumpai tariant, mes jau aprašėme, kas yra šios ligos atsiradimo organizme rezultatas, bet mes pakartosime. Visi valgiai, ypač vaisiai ir daržovės, prieš valgant arba prieš valgant, turėtų būti gerai plaunami.
Vandenį išmeskite iš spyruoklės ir iš čiaupo arba naudokite juos po kruopščios virimo. Gydytojai rekomenduoja naudoti tik patvirtintą ir sertifikuotą vandenį tiek geriamojo, tiek valgymo metu.
Paskutinis profilaktinis gelta gydymo metodas yra vakcinacija. Rusijoje hepatito A skiepijimas yra privalomas ir skiriamas visiems vaikams, jei tėvai nepateikė raštiško atsisakymo. Atsakymas į klausimą: ar skiepyti nuo A hepatito, ar ne - visi tai padarys pats. Atsižvelgiant į tai, kad A hepatitas gali likti neigiamu ženklu ant kūno likusį savo gyvenimą, ty jis nepraeis be pėdsakų, arba jis sukels sudėtingas pasekmes, nors ir labai mažai tikėtina, šiuo atveju geriausia vakcinuoti. Be to, beveik visi gydytojai kalba apie būtinybę skiepyti nuo A hepatito.
A hepatitas
Botkinio liga, kuri taip pat užkrečia kepenis, sutrikdo normalų jo funkcionavimą. Aiškus hepatito požymis yra gelta. Atrodo, kad dėl to, kad kepenų sukelta medţiaga bilirubinas, veikiant virusui, pradeda dideli kiekiai išleisti į kraują. Štai kodėl pacientų, sergančių hepatitu, oda tampa geltona. Normalus bilirubino kiekis sveikojo žmogaus kraujyje yra 0,6 mg%. Pacientams šis skaičius padidėja iki 0,8 mg. Jei mes naudojame Himansvan den Berg metodą, tai galima rasti pacientų kraujyje iki 20 mg%, kartais šis skaičius pasiekia 30 mg%.
A hepatito klasifikacija
1) į tipišką ligos išsivystymo variantą yra visi atvejai, kai pacientas turi gelta
2) su netipiniu variantu, oda nespalvoja spalvos, liga gali būti net nepastebėta. Pavyzdžiui, vaikams gali būti tik vienas simptomas - laikinas išmatų sutrikimas.
Trys ligos formos:
1) lengva (dažniausia);
2) vidutinio sunkumo (nuo jo kenčia 30% pacientų);
3) sunkus hepatitas A (ne daugiau kaip 1-3% pacientų).
Hepatitas paprastai baigiasi visiškai atsigavus, o kepenys vėl pradeda veikti normaliai. Dažniau jis vis dar gali išlikti išsiplėtusiam gyvenimui, tačiau tokiems pacientams paprastai nėra kitų simptomų.
Ligos simptomai
Simptomai paprastai pasireiškia praėjus mėnesiui po infekcijos. A hepatito inkubavimo laikotarpis trunka vidutiniškai 30 dienų, bet gali būti nuo 15 iki 50 dienų. Tada pasireiškia ligos simptomai: dispepsija (sunkumas skrandyje ir dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas), karščiavimas, silpnumas, šlapimo spalvos pasikeitimas (ji tampa stiprios arbatos spalva ir tampa putota), tada pagrindinis simptomas yra gelta: geltona: geltona skleros, odos, išmatų spalvos. Šiuo metu paprastai pagerėja užsikrėtusio asmens būklė. Paprastai gelta trunka nuo trijų iki šešių savaičių, bet kartais išlieka ilgiau. Pati liga trunka apie 40 dienų. Tai taip pat priklauso nuo paciento amžiaus, jo imuniteto būklės, su tuo susijusių ligų buvimo, tikslaus gydytojo rekomendacijų laikymosi. 15% pacientų infekcija tampa lėtine ir trunka apie 6-9 mėnesius. Paprastai atsigauna. Dauguma A hepatito atvejų yra tipiški ir visiškas atsigavimas, nereikalaujant tolesnio specialaus gydymo.
Vaikai paprastai lengvai toleruoja hepatitą. Sunkios ligos atsiranda vaikams iki vienerių metų amžiaus, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Jie turi infekciją, kuriai būdingas stiprus gelta ir apsinuodijimas, liga trunka apie 3 mėnesius.
Kada reikia skiepyti nuo hepatito A?
Siekiant įvertinti ligos riziką ir būtinybę skiepyti, būtina atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti, ar jame yra antikūnų prieš A hepatito imunoglobulino G virusą (anti-HAV IgG). Jei kraujyje yra tokių antikūnų, tai reiškia, kad kontaktas su virusu jau įvyko (arba asmuo jau patyrė A hepatitą, arba vakcinacija jau buvo atlikta). Tokiu atveju yra imunitetas virusui ir vakcinacija nereikalinga. Paprastai neįmanoma pakartotinai užsikrėsti A hepatito virusu.
Jei kraujyje nėra antikūnų, ligos rizika egzistuoja, todėl būtina skiepyti.
Prevencija
Nuo ankstyvosios vaikystės mokykite savo vaiką laikytis elementarių higienos taisyklių, pasakykite jam, kad po kiekvieno tualeto naudojimo reikia nuplauti rankas, įspėti prieinamu būdu apie galimas šios privalomos taisyklės pažeidimo pasekmes.
Vaikas, sergantis hepatitu A, yra nedelsiant izoliuotas, o visiems vaikams, kurie bendrauja su juo, jie kasdien tikrina odą ir akis, jie turi atkreipti dėmesį į kepenų dydį.
Imunoprofilaktika atliekama tarp vaikų, kurie buvo susilietę su sergančiu vaiku (švirkščiami antikūnai prieš A hepatito virusą). Regionuose, kuriuose dažnis yra didelis, prevencija vykdoma pagal planą: antikūnai prieš virusą yra skiriami rugpjūčio arba rugsėjo mėn.
Prevencijai naudoti vakcinas - vaistus, kurių sudėtyje yra susilpnintas virusas. Vakcinacija prasideda nuo 12 mėnesių amžiaus, pakartotinė vakcina skiriama po 6 mėnesių po pirmosios injekcijos, trečiasis vakcinacijos etapas atliekamas praėjus vieneriems metams po pirmosios injekcijos. Vaikai paprastai lengvai toleruoja vakcinos vartojimą, nors injekcijos vietoje gali būti skausmas.
A hepatito gydymas
Pacientai, kuriems yra A hepatitas, atsinaujina be gydymo. Antivirusinis gydymas neatliekamas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami vaistai nėra skirti virusui sunaikinti, bet mažinti kenksmingų medžiagų koncentraciją ir išsiskyrimą iš organizmo, kuris atsirado dėl kepenų sutrikimų. Paprastai pacientams skiriami detoksikacijos tirpalai, vitaminai, gliukozė, vaistai, kurie apsaugo kepenų ląsteles (hepatoprotektorius). Sunkiais atvejais gydymo principai nepasikeičia, tačiau simptominio gydymo apimtis tampa didelė.
Paprastai kepenų funkcijos yra visiškai atkurtos.
Vaikai, nešantys ligą lengva forma, turėtų apsiriboti motoriniu režimu (išskyrus lauko žaidimus). Tuo atveju, jei kūdikis yra sunkus dėl ligos, reikia lovos. Vaikams, sergantiems hepatitu, sergančiais fiziniais pratimais, jie išleidžiami 3-6 mėnesius, jie neturėtų užsiimti sportu 6-12 mėnesių.
Pacientų mityba turėtų būti subalansuota, pilna ir kaloringa.
Iš produktų, turinčių didelį baltymų kiekį, jie naudoja pieną, varškę, kefyrą, liesą mėsą (vištiena, jautiena, veršiena), liesą žuvį (menkę, stiebą, navagą, lydeką), mažai riebalų turintį sūrį, omletą. Riebalai įeina į sviestą ir augalinį aliejų (saulėgrąžų, kukurūzų, alyvuogių). Angliavandeniai turi įvairių grūdų: ryžių, manų kruopų, avižų, grikių; makaronai, bulvės, duona, cukrus.
Dietoje turi būti pakankamas kiekis žaliavų ir virtų daržovių: pomidorai, agurkai, kopūstai, morkos, cukinijos), žalumynai, vaisiai ir sultys.
Būtina neįtraukti dietos: ugniai atsparūs riebalai (margarinas, taukai, kommunzhir), riebalinės dešros, mėsos konservai, kiauliena, riebaliniai paukščiai, kumpis, riebios žuvys; aštrus maistas, marinatai, rūkyta mėsa; ankštiniai, ridikai, česnakai, ridikai; pyragaičiai, pyragaičiai, saldainiai, saldainiai; grybai, riešutai, krienai, produktai, kurių sudėtyje yra kasybos medžiagų ir kt.
Iš saldumynų leidžiama valgyti uogienę, medų, liesų sausainių, marshmallow, slyvų, džiovintų abrikosų, razinų, želė, putų, želė. Galite valgyti vinaigretus, salotas, mėsos žuvis, mirkyti silkes.
Jei sergate Botkin liga (hepatitu A), parašykite apžvalgą apie gydymą ir gydymą.