Profilis Nr. 3: kepenų tyrimas: atranka (5 rodikliai)

Kepenų patikra atliekama 5 rodikliais:

AlAT (alanino aminotransferazė, alanino transaminazė),
AsAT (aspartato aminotransferazė),
šarminė fosfatazė,
gama-glutamilo transpeptidazė (glutamilo transpeptidazė),
bendras bilirubinas.

Pirmosios 4 medžiagos yra kepenų ląstelėse randami fermentai. Su traumomis ir nekroze padidėja jų koncentracija kraujyje. Tulžies iš kepenų ir tulžies pūslės pažeidimus lemia gama-glutamilo transpeptidazės ir šarminės fosfatazės lygis. Šie duomenys yra vertinami kartu su bendrąja klinikine informacija, leidžiančia tiksliai diagnozuoti patologiją.

Bendras bilirubino kiekis yra geltonas pigmentas, susidaręs išardant mioglobiną ir hemoglobiną. Jo metabolizmo sutrikimas rodo kepenų ląstelių patologiją.

Mūsų klinikoje per trumpą laiką atliekamas kepenų tikrinimas. Tyrimui naudojamas veninis kraujas. Geriau išbandyti ryte, esant tuščiam skrandžiui. Dėl kitų rekomendacijų, skirtų pasirengti atrankai, išsamiau nurodykite.

Kepenų tikrinimas: atranka

Šis profilis apima šiuos bandymus:

Bendras bilirubino kiekis
Tiesus bilirubinas (konjuguotas bilirubino kiekis)
AlAT (Alaninaminotransferazė)
AsAT (aspartato aminotransferazė)
Gama-glutamiltranspeptidazė (GGT)
Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė)

Atrankos testai kepenų patologijai nustatyti.

+ kraujo vartojimas iš venų: 160 rublių

(nurodytas laikotarpis neapima biomedžiagos priėmimo dienos)

Pageidautina, kad ryte vakare vartoti tuščią skrandį, po 8–14 valandų nakties nevalgius (galite gerti vandenį), tai priimtina po pietų 4 val. Po lengvo valgio. Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti padidėjusios psichoemocinės ir fizinės veiklos (sporto treniruotės), alkoholio vartojimo.

Sveikatos biblioteka

Viskas apie sveikatą ir sveiką gyvenimą

Pradžia
/
Kepenų sveikata
/
Svarbu: reguliariai atliekamas kepenų patikrinimas

Svarbu: reguliariai atliekamas kepenų patikrinimas

Kepenys yra gyvybiškai svarbus virškinimo sistemos organas. Dėl bet kokių mitybos klaidų, nesistemingo vaisto vartojimo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, visų pirma, mūsų kepenys moka už jį. Atrodytų, kodėl eikite į gydytojus ir patikrinkite, ar kepenys veikia normaliai, jei esate tik 30 metų, o jūsų dešinėje pusėje esantis skausmas niekada nerodo tavęs? Nepaisant to, gydytojai skamba pavojaus signalui: pagal statistiką beveik kas antras žmogus, peržengęs 30 metų ženklą, rodo riebalinės kepenų degeneracijos požymius - būklę, kai kepenų ląstelės virsta riebalais. Kaltinkite viską - riebalų perteklių, aistrą alkoholiui, prastą mitybą. Kad kepenys vėl gerai veiktų, gydytojas paskirs reikiamą gydymą ir taupią mitybą. Būtina reguliariai tikrinti - stebėti kepenų fermentų kiekį kraujyje.

Ką apima standartinis kepenų patikrinimas? Ultragarsinis kepenų tyrimas, taip pat kraujo tyrimas, rodantis tokius rodiklius kaip AST, ALT, gama GTP, šarminė fosfatazė, tiesioginis ir bendras bilirubinas, bendras baltymų ir baltymų frakcijos, protrombino indeksas ir cholinesterazė.

Kokios gali kepenų žymeklių problemos?

1. AST ir ALT yra svarbūs kepenų rodikliai, jų kiekis kepenų ląstelėse yra minimalus. Sunaikinus AST ir ALT ląsteles patenka į kraują, jų skaičius sparčiai auga. Tai dažniausiai pastebima vystant hepatitą, cirozę, riebalinę hepatozę ir kepenų vėžį. Kartais miokardo infarkto metu gali padidėti AST ir ALT koncentracija kraujyje. Tada diferencijuoti diagnozę išmatuokite Rytis koeficientą, kuris normalioje būsenoje turėtų būti nuo 1 iki 1,7. Jei koeficientas yra mažesnis, fermentų padidėjimo priežastis yra kepenyse, jei ji yra didesnė, tada širdies darbe.
2. Gama-GTP yra svarbus kepenų indikatorius, rodantis paciento piktnaudžiavimą alkoholiu. Jei pacientui išsivysto alkoholinis ar toksinis hepatitas, tulžies išsiskyrimas tampa sunkus, o gamma-GTP padidėja.
3. Jei pacientui diagnozuojamas alkoholinis hepatitas, taip pat padidėja šarminis fosfatazės kiekis. Jis taip pat tarnauja kaip onkologinių ligų, pavyzdžiui, limfogranulomatozės arba limfomos, žymeklis. Jei staiga pasirodys padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis, o jūs gerai sutinkate su alkoholiu, tai yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją.
4. Cholinesterazė su kepenų problemomis, priešingai nei kiti rodikliai, priešingai, mažėja. Jei kraujyje yra AST, ALT, gama-GTP ir šarminės fosfatazės, sumažėja cholinesterazė, tai rodo, kad kepenų veikla sutrikusi.
5. Bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas taip pat yra kepenų patologinių pokyčių požymis. Bilirubinas yra apdorojamas kepenyse ir eina į tulžį, o jei tulžies išsiliejimas sutrikęs, bilirubinas pradeda absorbuotis į kraują.
Kita rimta problema yra virusinis hepatitas. Anksčiau mokslas buvo žinomas dėl hepatito A, B ir ne-A-B hepatito, t.y. likusioje grupėje dar nebuvo tiriami virusai, kurie taip pat apėmė C hepatitą. Ką dabar matome? Šis virusinio hepatito sąrašas buvo papildytas naujais, o mokslininkai nerimauja, kad artimiausioje ateityje jie neturės pakankamai abėcėlės, kad būtų pavadintas kitas virusinis hepatitas. Virusinis hepatitas yra labai klastingas, nes jis gali būti beveik nesimptomas, vienintelis požymis gali būti padidėjęs nuovargis, silpnumas ir nusilpusi nuotaika. Infekcija virusiniu hepatitu gali pasireikšti net stomatologo kėdėje arba manikiūro salone.
Apskritai, kepenys, kaip ir inkstai, yra gana „paciento“ organas. Liga gali būti kankinanti mūsų kūną galimu ir pagrindiniu, o pirmieji ligos simptomai pasirodys tik tada, kai tik 15% kepenų lieka normalioje funkcinėje būsenoje. Vienintelis būdas užkirsti kelią šiai situacijai yra reguliarus kepenų patikrinimas, kurį sudaro organo ultragarsas ir biocheminis kraujo tyrimas, siekiant patikrinti kepenų fermentų kiekį. Norint paruošti analizę griežtai tuščiam skrandžiui, analizės dieną taip pat negalima rūkyti.
Kaip dažnai reikia ištirti kepenis? Gydytojai rekomenduoja, kad kiekvienas, kuris mėgsta sveiką gyvenimo būdą, laikytųsi geros mitybos principų, kartą per metus atliktų kepenų patikrinimą. Na, jei kyla pavojus - jūs valgote neteisingai, jums patinka alkoholiniai gėrimai, dažnai lankotės dantų gydytoju ir manikiūro salonais, jei jūsų darbas yra susijęs su krauju - geriau išbandyti kas šešis mėnesius.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kepenų tikrinimas, kas tai yra

[40-500] Kepenų tyrimas: atranka

Biocheminio kraujo tyrimo atranka, leidžianti nustatyti pagrindinius kepenų funkcinės būklės pažeidimus.

Rusijos sinonimai

Kepenų funkcijos tyrimai
Kepenų ligos patikrinimas

Anglų sinonimai

Laboratorinė kepenų plokštė
Kepenų funkcijos tyrimai
Kepenų patikrinimas

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

Negalima valgyti per 12 valandų prieš tyrimą, galite išgerti švarų, nekarbonizuotą vandenį.
Prieš 30 minučių pašalinkite fizinį ir emocinį stresą.
Prieš tyrimą rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Ši įstaiga atlieka apie 5000 skirtingų funkcijų. Pagrindinės kepenų funkcijos gali būti vertinamos naudojant išsamų laboratorinį tyrimą.

2. Kepenų keitimo funkcija

ALT ir AST yra fermentai, būtini aminorūgščių metabolizmui. Nors šiuos fermentus galima rasti daugelyje kitų audinių ir organų (širdies, skeleto raumenų, inkstų, smegenų, raudonųjų kraujo kūnelių), jų koncentracijos kraujyje pokyčiai dažnai siejami su kepenų ligomis, kurios sukelia jų pavadinimą - kepenų transaminazės. ALT yra konkretesnis kepenų ligos žymeklis nei AST. Virusinio hepatito ir toksinio kepenų pažeidimo atveju pastebimas toks pat ALAT ir AST koncentracijos padidėjimas. Alkoholinio hepatito, kepenų metastazių ir kepenų cirozės atveju AST yra didesnis nei ALT.
Gama-glutamiltranspeptidazė, gama-GT, yra kepenų fermentas, kuris katalizuoja glutationo gama-glutamilo grupės perdavimą kitoms molekulėms. Gamma-GT šiuo metu yra jautriausias kepenų ligos žymuo. Gama-GT koncentracija gali padidėti visose kepenų ligose, tačiau didžiausia šio žymens reikšmė yra tulžies takų obstrukcijos diagnozė. Dėl obstrukcijos tulžies takų gama-GT koncentracija padidėja 5-30 kartų. Gamma-GT lygio tyrimas leidžia įsitikinti, kad bendros šarminės fosfatazės padidėjimą sukelia kepenų liga, o ne kitos priežastys, visų pirma skeleto sistemos ligos. Kaip taisyklė, obstrukcija tulžies takų, lygiagrečiai padidėja gama GT ir bendras ALP. Didelis gama-GT kiekis būdingas metastaziniams pažeidimams ir alkoholio cirozei. Virusinio hepatito atveju gamma-GT lygis šiek tiek padidėja (2-5 kartus).

3. Kepenų išskyrimo funkcija

Bilirubinas yra pigmentas, susidaręs skaidant hemoglobiną ir kai kuriuos kitus kraujo turinčius baltymus kepenyse, blužnyje ir kaulų čiulpuose. Jis yra toksiškas nervų sistemai ir turi išsiskirti su tulžimi ar šlapimu. Bilirubino išskyrimas yra daugiapakopis procesas, kuriame kepenys atlieka svarbų vaidmenį. Yra dvi pagrindinės bilirubino frakcijos: tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas. Kai bilirubinas jungiasi su gliukurono rūgštimi, kepenyse susidaro susietas bilirubinas. Kadangi šio tipo bilirubino galima nustatyti tiesiogiai naudojant tiesioginį laboratorinį tyrimą, jis taip pat vadinamas tiesioginiu bilirubinu. Bilirubinas, kuris nebuvo konjuguotas su gliukurono rūgštimi, vadinamas nesusijusiu. Laboratorinėmis sąlygomis neįmanoma nustatyti nesusijusio bilirubino kiekio: jo koncentracija apskaičiuojama remiantis bendros ir susietos bilirubino koncentracija. Dėl šios priežasties šio tipo bilirubinas taip pat vadinamas netiesioginiu. Bendras bilirubinas susideda iš abiejų frakcijų. Bilirubino kiekio padidėjimą galima pastebėti daugelyje kepenų ligų, tačiau didžiausia šio žymens reikšmė yra gelta diferencinė diagnozė. Hemolizinį (suprahepatinį) gelta apibūdina bendras ir netiesioginis bilirubino kiekis. Kepenų gelta, būdinga abiejų frakcijų (tiesioginio ir netiesioginio bilirubino) ir bendrojo bilirubino kiekio padidėjimas. Obstrukcinė (subhepatinė) gelta pasižymi bendru ir tiesioginiu bilirubino kiekiu.

Šiame išsamiame tyrime buvo pateikti rodikliai, skirti įvertinti pagrindines kepenų funkcijas. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų bandymų. Pakartotines analizes rekomenduojama atlikti naudojant tas pačias bandymų sistemas, ty tą pačią laboratoriją.

Koks tyrimas naudojamas?

Įvertinti kepenų funkciją ir ankstyvą ligų diagnozę.

Kada planuojama studija?

Įprasto tikrinimo metu;
esant kepenų ligos, tulžies pūslės ir tulžies latakų simptomams: su skausmu ar diskomfortu dešinėje hipochondrijoje, pykinimu, neįprastu išmatomis, tamsiu šlapimu, gelta, edema, padidėjusiu kraujavimu, nuovargiu;
stebint pacientą, kuris vartoja bet kokią ligą (metotreksatą, tetraciklinus, amiodaroną, valproinę rūgštį, salicilatus).

Ką reiškia rezultatai?

Alanino aminotransferazė (ALT)

Kepenų ir kasos patikra

Biocheminis kraujo tyrimas, kuris leidžia nustatyti pagrindinius kepenų ir kasos funkcinės būklės pažeidimus.

Kepenų ir kasos patikra.

Anglų sinonimai

Kepenų ir kasos funkcijos Testai.

Tyrimo metodas

UV kinetinis testas, kolorimetrinis fotometrinis metodas, fermentinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

IU / l (tarptautinis vienetas litre), U / l (vieneto viename litre), µmol / l (mikromolis litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

Negalima valgyti per 12 valandų iki analizės.
Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių prieš analizę.
Prieš analizę rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Kepenys ir kasa yra gyvybiškai svarbūs virškinimo sistemos organai, esantys viršutinėje pilvo ertmėje. Kepenys gamina ir išskiria tulžį, būtiną žarnyno riebalų skaidymui ir absorbcijai. Kasa išskiria fermentus, kurie padeda virškinti angliavandenius, baltymus ir riebalus. Be dalyvavimo virškinimo procese, abu organai atlieka daug kitų funkcijų. Kepenys suteikia kenksmingų medžiagų detoksikaciją, reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitą, kaupia vitaminus, mikroelementus, palaiko hormonų pusiausvyrą, sintezuoja kraujo krešėjimo faktorius ir imuninę apsaugą. Kasoje yra sintezuojamas hormonas, kuris reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenų ir kasos pažeidimo priežastys yra įvairios, ir dažnai patologinis procesas vyksta abiejuose organuose tuo pačiu metu. Pavyzdžiui, cholestazė ir tulžies ir kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas tulžies takų ligomis (choleditolė su choledocholitize), hepatitas sukelia reaktyvų pankreatitą. Uždegimines ar neoplastines kasos ligas dažnai lydi cholestazė ir veikia kepenis. Dažniausia kepenų ir kasos patologijų priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, prasta mityba, persivalgymas.

Šių organų pralaimėjimas dažnai atsiranda nepastebimai ir trunka ilgai, be klinikinių apraiškų. Jūs galite įtarti kepenų ir (arba) kasos ligą, kurioje yra skausmas ir degimas viršutinėje pilvo dalyje, sunkumas ir (arba) skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pakitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, odos geltonumas.

Sunaikinus kepenų ląsteles (citolitinį sindromą) kraujyje padidėja alanino aminotransferazės (ALT) lygis, o cholestazės sindromu padidėja bilirubino koncentracija. Pernelyg didelis fermento lipazės aktyvumas kraujyje yra kasos pažeidimo požymis. Visų šių laboratorinių rodiklių vienalaikis padidėjimas rodo dalyvavimą patologiniame procese ir kepenyse bei kasoje, kuri dažniausiai atsiranda, kai bendras tulžies kanalas yra akmuo.

Individualių bandymų rodiklių didinimas reikalauja papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Koks tyrimas naudojamas?

Įvertinti kepenų ir kasos funkcinę būklę.
Dėl kepenų ir kasos ligų diferencinės diagnozės.
Stebėti pacientą, sergančią lėtinėmis hepatopankreatobiliarinės zonos ligomis (tulžies pūslės, cheleliozės, lėtinio pankreatito).
Stebėti tam tikrų vaistų poveikį, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.
Siekiant stebėti kepenų ir kasos gydymo veiksmingumą.

Kada planuojama studija?

Jei yra kepenų ir (arba) kasos pažeidimo simptomai (skausmas ir (arba) viršutinės pilvo degimo, sunkumo ir (arba) skausmo dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje, pilvo pūtimas, spalvos pasikeitimas, išmatų kiekis ir nuoseklumas, geltonumas, odos niežėjimas).
Keičiant kepenų ir kasos struktūrą ir dydį pagal instrumentinius tyrimo metodus.
Tiriant alkoholio vartojusius asmenis.
Vartojant vaistus, turinčius įtakos kepenų ir kasos funkcijai.
Jei kepenų ir kasos ligos jau buvo vienoje iš šeimos narių.
Stebint pacientus, sergančius lėtinėmis kepenų, kasos, tulžies takų, skrandžio ir žarnyno ligomis.
Su prevenciniu tyrimu.

Kepenų tikrinimas, kas tai yra ir kaip tai daroma

Kepenų amiloidozė

Sisteminės žmogaus kūno ligos visada yra pakankamai rimtos ir reikalauja didesnio dėmesio jų problemoms. Viena iš šių ligų yra amiloidozė, kuriai būdingas tam tikros baltymų medžiagos nusėdimas įvairiuose kūno organuose. Tai pasakytina ir apie kepenis, kuri taip pat neigiamai veikia šį procesą.

Kas tai yra

Kaip sakėme, kepenų amiloidozė yra sisteminė liga, kurią sukelia tam tikros baltymų ir angliavandenių medžiagos kaupimasis ląstelėse ir audiniuose - amiloidas. Jo kaupimasis vyksta kraujo plazmoje, per kurią jis patenka į visus žmogaus organus. Jei jis tiesiogiai susijęs su kepenimis, jis pakeičia savo struktūrinius elementus - hepatocitus. Laikui bėgant, kepenų funkcija palaipsniui pablogėja, o tai sukelia kepenų ląstelių nepakankamumą.

Tas pats atsitinka ir kituose organuose, nes liga beveik niekada nedaro įtakos kepenims be kitų kūno dalių.

Dažniausiai moters amiloidozė yra vyresnė nei 60 metų. Ligos paplitimas visoje Žemėje yra maždaug vienodas.

Šios ligos prognozė pacientui nepalanki. Daugeliu atvejų mirtis įvyksta per dvejus-penkerius metus nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo ir išreiškimo. Jis susijęs su lėtinėmis ir infekcinėmis ligomis bei imuniteto patologijomis.

Tipai ir priežastys

Žmogaus imuninė sistema gali suteikti nenumatytą reakciją net ir medžiagoms, kurias gamina pati organizacija. Imunitetas, reaguojantis į šių medžiagų išvaizdą, pradeda gaminti antikūnus, skirtus kovai su jais. Jie deponuojami tiesiai į kepenų hepatocitus, išstumiant visus jų funkcinius elementus. Laikui bėgant, tai lemia liaukų ląstelių mirtį.

Šio proceso priežastys skiriasi, todėl ekspertai nustato keturias ligos kategorijas:

Pirminė (AL amiloidozė)
Įprasta, kad idiopatiją skaityti dėl akivaizdžių priežasčių, kurios prisideda prie jo atsiradimo. Tokiais atvejais pacientai negali nustatyti imuninės sistemos sutrikimų ir baltymų apykaitos veiksnių.
Antrinė (AA-amiloidozė)
Atsiranda dėl įvairių ligų poveikio žmonėms. Tokios ligos tiesiogiai veikia jos atsiradimą:

bronchektazė;
reumatoidinis artritas, osteomielitas;
ankilozuojantis spondilitas;
tuberkuliozė;
raupsai;
mieloma

Paveldima (AF-amiloidozė)
Perduodami tam tikrose etninėse grupėse iš tėvų į vaiką. Ši rūšis dažnai vadinama paveldimu tipu Viduržemio jūros pertraukos forma. Jis randamas tarp arabų, graikų, armėnų ir žydų, gyvenančių šiame regione. Perdavimas yra susijęs su paveldimuoju autosominiu recesyviniu genu.

AH-amiloidozė
Jis išsivysto kaip žmogaus hemodializės kursai (ekstrarenalinio kraujo valymo metodas, naudojant specialų preparatą, kuris atliekamas žmonėms su sunkiais inkstų sutrikimais).

Laipsniai ir simptomai

Ekspertai amiloidozę skiria į keletą laipsnių, tarp kurių yra:

Intralobuliarinis
Kai baltymų medžiaga deformuoja kepenų sijas, dėl kurių jie miršta. Ankstyvosiose ligos intralobulinio laipsnio vystymosi stadijose simptomai gali būti netinkami. Laikui bėgant yra požymių, rodančių hepatoceliulinį nepakankamumą ir hemoraginį sindromą. Vėlesniuose etapuose simptomai tampa gana rimti ir ryškesni.
Periportal
Jis yra deponuojamas portalų laivuose ir trasose.
Perivaskulinė
Kai baltymai yra kaupiami induose.
Mišrus

Ekspertai nurodo šį amiloidozę lydinčio periportalinio ir perivaskulinio laipsnio simptomų sąrašą:

galvos skausmas;
galvos svaigimas;
dažnas nuovargis ir padidėjęs silpnumas;
sumažėjo atmintis ir koncentracija;
širdies skausmas;
tachikardija, pasireiškianti širdies plakimas;
hipotenzija;
kojų ir minkštųjų audinių patinimas visame kūne;
padidėja kepenų ir blužnies dydis;
hemoroidinės venos;
nugaros skausmas;
šlapinimosi pažeidimas;
odos ir akių skleros pageltimas;
odos bėrimai;
voro venų ant odos;
demencija;
koma.

Kai liga progresuoja, gali pasireikšti kai kurie simptomai, o kiti gali išnykti.

Toks kepenų ligos požymis, kaip gelta, atsiranda tik 5% pacientų.

Diagnostika

Kokybinė amiloidozės diagnozė apima išsamų ir išsamų tyrimą. Pirma, specialistas atlieka paciento tyrimą ir renka visą jo istoriją. Išanalizavus surinktus duomenis, planuojama atlikti laboratorinį tyrimą. Tai apima labiausiai atskleidžiančio atvejo analizę. Tai yra šlapimo analizė, biocheminiai kraujo tyrimai ir kepenų funkcijos tyrimai. Kiti rodikliai gali būti normalūs, jei kiti amyloidozės procesai nėra susiję su kitais žmogaus organais.

Tarp instrumentinių tyrimo metodų, ekspertai naudoja:

Ultragarsinė kepenų ir kitų organų diagnostika pilvo ertmėje;
Kompiuterinė tomografija;
magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Visi aukščiau išvardyti diagnostikos metodai yra tik papildomi amiloidozės diagnoze, todėl galutinį jo patvirtinimą galima gauti tik atlikus specialią kepenų punkcijos biopsiją.

Gautas liaukos audinio mėginys analizuojamas elektronų mikroskopu, gaminant jo spalvą kontrastine medžiaga. Tuo pačiu metu amiloidinis baltymas tampa ryškiai raudonas ir tampa aiškiai matomas.

Gydymas ir prevencija

Kepenų amiloidozės gydymas vaistais yra skirtas sustabdyti žmogaus organuose kaupimosi baltymų gamybą. Išsamus gydymas apima kepenų hidrolizatų, aminochinolino preparatų, kolchicino ir gliukokortikosteroidų vartojimą. Jei amiloidozė sukėlė kitą ligą, būtina pašalinti jos poveikį - būtina simptominė gydomų simptomų terapija.

Kaip kepenų hidrolizatai naudojami siepar ir prohepat. Jie naudojami 5 ml į raumenis. Injekcija turi būti atliekama vieną kartą per dieną iki dviejų mėnesių.
Tarp aminochinolino serijų vaistų, gydytojai rekomenduoja delagilą, rehoquiną ir platenilą. Pirmuosius 1,5 mėn. Jie vartoja 0,75 g per dieną, po to dozė sumažinama 0,5-3 metų iki 0,25 g.
Kolchicinas dažnai skiriamas kepenų amiloidozei 0,6 mg du kartus per parą.
Gliukokortikosteroidai vartojo prednizoną, metipredą, medrolį ir solyudrolą. Apskaičiuoja kursą pagal asmens svorį. Jums reikia sutelkti dėmesį į 0,8 mg prednizolono kilogramui. Gydymo eiga yra šią savaitę po 1,5-2 mėnesių pertraukos.
Aktyviai naudojami vaistai detoksikacijai, enterosorbentams, laktulozei, hepatoprotektoriams, reiškia, kad sustabdyti kraują, vaistus, kurie užkerta kelią vėmimui, ir vaistus, kurie mažina kūno patinimą.

Kaip prevencinė kepenų amiloidozės priemonė, gydytojai rekomenduoja laikytis tinkamos ir racionalios mitybos, nedelsiant gydyti atsirandančias uždegiminių ir autoimuninių simbolių ligas, nutraukti gerti ir kasmet atlikti medicinos įstaigų tyrimus.

Įdomūs faktai apie amiloidozę ir gydymo būdai, žr. Šį vaizdo įrašą.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina gydant amiloidozę negali padėti, tačiau yra būdų, kaip sumažinti šios ligos poveikį kepenims. Jie susideda iš specialių nuovirų ir žolelių.

Rekomenduojama vartoti ramunėlių, jonažolės, beržo pumpurų ir imortelių infuziją. Kiekviena žolė turi būti paimta 100 gramų.
Įpilkite infuziją verdančiu vandeniu 500 ml tūrio.
Įpilkite mišinį nuo 4 iki 8 valandų.
Po to, kai verta apsilankyti registratūroje vieną kartą per dieną (tik ryte prieš valgį, 200 mililitrų).

Be to, kai kurie tradiciniai gydytojai rekomenduoja naudoti braškių lapų (100 g), mėtų (2 g) ir jonažolės (10 gramų) infuziją.
Kolekciją reikia užpildyti 200 ml vandens ir leisti jam užpilti 10 minučių.
Gautas mišinys turėtų būti suskirstytas į dvi dalis ir geriamas du kartus per dieną, kiekvienas iš jų.

Dieta

Visą gydymo laikotarpį pacientas turėtų lydėti specialią mitybą, tačiau geriau ją laikytis ir po gydymo imtis prevencinės priemonės. Mitybos rekomendacijos:

Geriausia valgyti maistą mažomis dozėmis 5-7 kartus per dieną.
Produktai neturėtų būti labai sunkūs kepenys, todėl geriausia naudoti tuos, kuriuose yra didžiulis baltymų, angliavandenių ir vitaminų kiekis.
Grūdams nėra jokių apribojimų.
Galite valgyti šviežių ir virtų daržovių.
Tarp mėsos yra pasirinkti mažai riebalų turinčias dietines veisles. Tai taikoma ir žuvims.
Geras papildymas dieta bus vaisiai.
Raugintų pieno produktų ir kiaušinių apribojimų nėra.
Galite gerti sultis, vaisių gėrimus ir vaisių gėrimus.
Paciento mityboje kepenų amiloidozė neturėtų būti kepta ir riebalų.
Rūkyti produktai taip pat neturėtų būti vartojami.
Konservuoti maisto produktai kenkia kepenims.
Norėdami naudoti prieskonius, tai nėra verta.
Būtina visiškai apriboti šokolado, ankštinių, saldžių pyragų ir alkoholio kiekį.

Kepenų amiloidozė yra labai sunki liga su sunkiomis pasekmėmis. Todėl jo gydymas turi prasidėti anksčiausiai. Tai reiškia, kad pirmiausia reikia laiku gydyti gydytoją gydytojo pirmųjų simptomų, kurie gali reikšti paciento kepenis, atveju. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad amiloidozė netrukus sukels žmogaus mirtį.

Inkstų nefrozė: kas tai yra ir koks yra jo pavojus

Inkstų nefrozė - organo disstrofiniai sutrikimai, turintys įtakos parenchimai ir tubulėms. Liga gali virsti nefroziniu sindromu, oligurija, nefropatija. Patologija turi toksišką infekcinį pobūdį. Dėl ligos sumažėja išsiskiriančio skysčio tūris, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai. Daugeliu atvejų inkstų nefrozė paveikia vaikus nuo dviejų iki šešerių metų, taip pat paauglius.

Ligos priežastys

Kai žmogus vystosi nefroze, kas tai yra - profilio gydytojas paaiškins. Patologijos priežastys, daugelis. Dažniausiai iš jų yra: žarnyno obstrukcija, sunkūs nudegimai ir sunkūs sužalojimai, įgimtos baltymų apykaitos anomalijos, apsinuodijimas, vėžys, reuma, lėtinės infekcijos, netinkamos grupės kraujo perpylimas.

Provokuojantis veiksnys ligos vystymuisi yra apatinių drabužių dėvėjimas, kuris spaudžia kūną šlapimo organų regione. Moterims inkstų nefrozė gali išsivystyti po vaiko gimimo, atsižvelgiant į aseptinio nekrozės foną. Liga dažnai perduodama genetiškai, ji taip pat vystosi choleros, maliarijos ir maro fone.

Ligos rūšys ir jų eigos ypatumai

Liga gali išsivystyti tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis, susijusiomis su inkstų ligos priežastimis.

Ūmaus kurso metu išskirkite tokias formas:

Nekrozinė nefrozė. Organo epitelinis audinys kenčia dėl kraujotakos procesų sutrikimo ir tubulų šėrimo. Išprovokuoja kūno patologijos apsinuodijimą nuodais, chemikalais, toksinais, kraujo perpylimu, netinkamu paciento grupei. Yra inkstų nepakankamumas, kurį lydi šlapimo organų filtravimo darbai, gerokai sumažėja paros kiekis šlapime. Nekrozinė nefrozė yra pavojinga gyvybei. Neomicino nekrozė atsiranda dėl neomicino vartojimo. Antibakterinis vaistas neigiamai veikia pacientų, turinčių problemų su šlapimo organais, inkstus. Ligos požymiai pasirodo per kelias minutes.
Inkstų perfuzijos nefrozė. Tai yra minėto tipo ligos tipas. Jo vystymosi priežastis yra uždegiminių mediatorių išleidimas į kraują. Gali išsivystyti inkstų šokas.
Febrilinė nefrozė. Plėtojasi kūno infekcijos fone. Nefrotinė liga yra slepiama. Patologija diagnozuojama atsitiktinai su išplėstine šlapimo analize. Su tinkamu gydymu sėkmingai išgydyti.

Lėtinė liga yra tokia:

Lipoidinė nefrozė. Sugedę inkstų vamzdeliai, kuriuose kaupiasi lipidų kiekis. Glomerulinis aparatas lieka nepakitęs. Šios ligos teikėjai yra infekcijos arba autoimuninės ligos. Antrinė patologijos rūšis.

Amiloidinė nefrozė. Antrasis pavadinimas yra inkstų amiloidozė. Sunkus ir negrįžtamas šlapimo organų pažeidimas. Žmogaus organizme yra amiloido kaupimasis, prie kurio pradeda aktyviai gaminti antikūnus. Yra patologinis procesas, pažeidžiantis baltymų apykaitą, todėl sveikas žmogus nebijo patologijos. Amiloidinė nefrozė diagnozuojama lėtinės infekcijos fone arba kūnuose. Vadinamasis antrinis amiloidozė išsivysto kolitu, vėžiu, reumatoidiniu artritu.
Lipoidinė amiloidinė nefrozė. Labai dažna ligos forma. Jis vienu metu veikia abiejų organų tubulus ir glomerulius. Jiems būdingos lipidų ir baltymų apykaitos problemos.
Mioglobinurinė nefrozė. Atsiranda dėl medžiagos susikaupimo, susidariusio skiliant raumenų baltymus inkstų glomeruliuose ir kiaušintakiuose. Panašus reiškinys būdingas alkoholikams ir narkomanams. Dėl piktnaudžiavimo psichotropinėmis medžiagomis ir alkoholiniais gėrimais raumenų ląstelės miršta, atsiduria inkstuose.
Hidropinė nefrozė. Atsiranda tuberkuliozės, bado, endokrininės sistemos ligų. Inkstų audiniai didėja dėl vakuolų atsiradimo ląstelėse. Diagnozuojama tik atliekant organų audinio mikroskopinį tyrimą.
Nekrozinė nefrozė dažniausiai išsivysto kartu su sutrikusi kraujo tekėjimu inkstuose, o tai sukelia audinių mirtį. Dėl šios priežasties - inkstų nepakankamumo, turinčio sutrikusią filtravimo funkciją, raida ir reikšmingas išskirto šlapimo kiekio sumažėjimas.

Kaip pasireiškia liga

Lėtiniu būdu ligai būdingi požymiai ilgą laiką gali nebūti dėl aktyvaus nephrons organo darbo kompensavimo.

Nukrypimas nuo normos yra matomas laboratorinių tyrimų rezultatuose. Kai inkstų simptomai, sergantys inkstų simptomais, pasireiškia smarkiai ir aktyviai. Pacientas gali mirti po poros dienų arba net po valandų po ligos pradžios.

Siekiant nustatyti patologinės būklės tipą, atliekama organų biopsija. Kiekviena rūšis turi savų savybių, tačiau yra keletas bendrų simptomų:

patinimas, pasireiškiantis visuose 4 etapuose;
išmetamo skysčio sumažinimas stebint geriamojo režimo režimą;
darbo jėgos sumažėjimas, greitas nuovargis, silpnumas;
sąnarių ir raumenų skausmo atsiradimas;
išplėstas blužnis ir kepenys;
šlapimo tyrimas rodo didelį baltymų kiekį, balionų buvimą;
sumažėja baltymų koncentracija kraujyje.

Ūminio nekronefrozės ar kitų rūšių nefrozės atveju smarkiai padidėja kūno temperatūra, šaltkrėtis ir šaltas prakaitas. Pirmiausia epidermis tampa raudonas, o staiga tampa šviesus. Yra astmos priepuoliai, kartais raumenų ir sąnarių skausmas tampa nepakeliamas. Asmuo yra išankstinės būklės, oligurija arba visiškas šlapimo išskyrimo nebuvimas.

Inkstų ligų terapija

Pacientai ligoninėje gydomi griežtai prižiūrint gydytojui. Terapija yra daugiakomponentė ir parenkama individualiai kiekvienam pacientui.

Draudžiama vartoti druską. Maistas turi turėti vitaminų ir būti subalansuotas. Naudinga bus daržovės, vaisiai, baltymų turintys produktai. Virimo poreikis garuose ar troškinti, kepti. Kepenys laikomi produktu, kuris padeda kovoti su lipidų ir amiloidų regeneracija inkstų audiniuose. Rekomenduojama kasdien naudoti 200 gramų.

Antrinėje ligos formoje kartu gydoma liga. Tam naudojama antimikrobinė ir antibakterinė terapija. Atliekant pūlingus židinius, jų reabilitacija, drenažas, ekskrementai buvo atlikti. Citostatikai ir hormoniniai vaistai, skirti autoimuninėms ligoms.

Lipoidinė nefrozė gydoma gliukokortikoidais, o su amiloidu toks gydymas nėra veiksmingas, o kai kuriais atvejais net sunkina ligą. Imunomoduliaciniai vaistai sustabdo nenormalaus proceso vystymąsi inkstuose.

Sustabdyti amiloido kolchicino arba unitolio sintezę ir kaupimąsi. Bet kokio tipo nefrozės atveju privaloma naudoti antitrombocitinius preparatus ir antikoaguliantus. Diuretikai naudojami atsargiai, nes kai kuriais atvejais jie yra kontraindikuotini ir gali sukelti sunkių komplikacijų.

Kas yra nefrozė? Tai pavojinga inkstų liga, kuri sukelia negrįžtamus pokyčius. Ūmiai reikia nedelsiant gydyti. Savalaikis infekcinių ligų ir uždegimų gydymas padės užkirsti kelią nefrozei.

Jei sergate kepenų ultragarsu, pirmiausia turėtumėte suprasti, kas tai yra. Ultragarsas - žmogaus kūno organų tyrimas naudojant ultragarso bangas. Jis grindžiamas žmogaus organų bangų atspindžiu. Ultragarsinių bangų pluoštas nukreipiamas į asmens, kuris nori būti ištirtas, organą. Didesni žmogaus kūno audiniai geriau atspindi ultragarso bangas, mažiau tankūs atspindi šias bangas.

Apklausos savybės

Ultragarsinis įrenginys veikia taip. Ultragarsinės bangos siunčiamos į žmogaus organą. Jie atsispindi, jų aparatai juos sugauna, paverčia juos elektriniais impulsais. Šie impulsai, kaip ir televizoriuje, konvertuojami į vaizdą įrenginio ekrane.
Kas yra ultragarso bangos? Garso bangos yra tos, kurias sugauna ausys.

Kaip veikia inkstų ar kepenų ultragarsas? Ultragarsiniame įrenginyje yra jutikliai. Šiuose jutikliuose yra atskiri kristalai. Dirbant su kintamomis elektros srovėmis, kristaluose pradeda veikti mechaniniai svyravimai, skleidžiant ultragarso bangas. Bangos sklinda visomis kryptimis nuo kristalų. Tačiau jutiklyse yra ir specialių lęšių, kurie surenka bangas į spindulį, todėl jis nukreipiamas į vieną pusę. Gydytojas turi nukreipti bangas į tinkamą organą. Po žmogaus organo bangų atspindžio jie vėl patenka į jutiklį. Yra atvirkštinis procesas. Ultragarsinės bangos veikia kristalą, todėl pradeda gaminti elektros energiją, kuri monitoriuje paverčiama į vaizdo signalą.

Kepenų tyrimas

Kadangi ultragarso metu jonizuojančiosios spinduliuotės nėra, toks tyrimas yra gana saugus. Jis skiriamas net nėščioms moterims. Be to, tai yra nebrangi apklausa.

Kada skiriamas kepenų ultragarsas? Patartina jį laikyti bet kokiai kepenų ligai - hepatitui, cirozei ir pan. Būtina atlikti ultragarsą, jei įtariate gerybinį ar piktybinį naviką. Jei įmanoma, pūlingas procesas su sužalojimais yra būtinas. Kepenų ligų gydymo pažangai stebėti yra paskirta kita kepenų ultragarso funkcija. Prieš kepenų ultragarsu negalima gydyti.

Kepenų ligos požymiai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją, yra šie: rėmuo, pykinimas, viduriavimas su ryškiomis išmatomis, tamsus šlapimas, nemalonus prakaito kvapas, odos pageltimas. Jums gali pasireikšti nuolatinis troškulys ar alkis, niežtintis oda, nemiga, tachikardija. Tokiais simptomais sunku nustatyti kepenų ligą. Tačiau yra mažiau būdingų simptomų.

Tyrimo indikacijos

Skausmas kepenyse, priklausomai nuo ligos tipo, gali skirtis. Jis gali būti ilgas ir skaudus. Gali būti intensyvus pūlingų procesų metu. Gali būti išsklaidyta. Nėra jokio skausmo.

Dažniausia infekcinė kepenų liga yra hepatitas A. Kūdikis gali pradėti kepenų A hepatitą, jei jo motina anksčiau nebuvo sirgusi šio tipo hepatitu ir nėra vakcinavusi. A hepatito inkubacinis laikotarpis yra 15–50 dienų. Šiuo metu žmogus jau gali užkrėsti kitus. Taigi liga suskirstyta į 4 etapus - inkubacinis laikotarpis, pirminis laikotarpis yra apie savaitę, ledinis laikotarpis yra 2-3 savaitės, o atsigavimo laikotarpis - iki 2 metų.

A hepatitas gali būti užsikrėtęs ligonių, nosies nosies išskyrų išmatomis ir šlapimu ir tiesiogiai kontaktuojant su pacientu. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, rekomenduojama skiepyti.

B hepatitas, labiau paplitęs suaugusiems, yra pavojingesnis. Ji perduodama lytiškai, per seilę ir per kraują. Jis gali būti įdėtas be sterilizuojančių švirkštų ir kitų instrumentų, kad prasiskverbtų į žmogaus audinius. B hepatitas gali būti ūmus arba lėtinis. Lėtinė forma yra kupina to, kad ji gali sukelti kepenų cirozę arba onkologinę ligą. Jei liga aptinkama anksčiau, gydymas bus veiksmingas.

C hepatitui infekcija perduodama krauju. Rizikos grupė apima narkomanus. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 savaičių iki metų. Deja, šios baisios ligos gydymas dar nebuvo išrastas. Jis dažnai yra lėtinis. Diagnozei atlikti reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Jei hepatito C pacientas laiku kreipėsi į hepatologą, o ne savarankiškai gydantis, jis gali tikėtis palankios prognozės.

Kepenų cirozė yra baisi liga. Kai atsiranda kepenų audinio deginimas rando audinyje. Tuo pačiu metu kepenys palaipsniui nustoja vykdyti savo funkcijas. Tačiau jis gamina baltymus, riebalus ir angliavandenius, dalyvauja virškinimo procese, saugo žmogaus kūną nuo kenksmingų medžiagų.

Ką parodys ultragarsas?

Yra daug daugiau infekcinių kepenų ligų, kurias galima gydyti. Štai kodėl būtina laiku atlikti ultragarsinį tyrimą ir sužinoti, ar jūsų rodikliai yra toli nuo normos.

Jei sergate kepenų ultragarsu, jums reikia šiek tiek preparato:

Jūs turite užsiregistruoti ultragarso skenavimui ryte ir patekti į tuščią skrandį. Naktį draudžiama valgyti prieš ultragarsą.
Dvi ar tris dienas iki ultragarso turėtų prasidėti dieta. Dieta reiškia, kad sumažėja pluošto suvartojimas ir dujiniai produktai. Normalus veikimas ultragarso metu kompensuos jūsų nepatogumus. Jų stalas paprastai pateikiamas teminėse svetainėse ir forumuose.

Kepenų ultragarso transkripte yra šie rodikliai: kepenų skilčių dydis, jų echogeniškumas, kontūrų aiškumas, medžiagos struktūra.

Nagrinėjant kepenis ultragarsu, jis gali atskleisti kepenų cistą, su vėžiu, metastazėmis, kitais atvejais - kepenų pažeidimą, subhepatinę abscesą. Riebalų kepenų degeneracija vis dar gali būti aptikta. Tuo pačiu metu nėra blogai atlikti inkstų tyrimą, nes šie organai yra arti vienas kito.

Apibūdinant gydytoją, vartojami tam tikri terminai. Dozavimo greitį pacientas gali paaiškinti gydytojas iš karto po ultragarso tyrimo. Kepenų ultragarso dekodavimas apima šias sąvokas:

Kalcifikacijos zona - paskaičiuoti. Tai yra tankios vietovės, impregnuotos kalcio druskomis. Tokios vietos gali atsirasti dėl infekcinių ligų perdavimo.
Vienoje iš skilčių susidaro pilvo formavimas - kepenų cistas. Tai gerybinis augimas su skysčiu viduje.
Kepenų navikai yra piktybinė liga.
Difuziniai kepenų pokyčiai yra viso kepenų struktūros pokyčiai. Tai nėra liga, o simptomas. Toks pasikeitimas gali pasireikšti hepatito ar cirozės atveju ir gali atsirasti dėl su amžiumi susijusių kepenų pokyčių.
Siūloma padidinti echogeninį poveikį. kad kai kurios kepenų dalys pradėjo praleisti ultragarso bangas.
Gydytojas gali parašyti, kad turite „baltą kepenį“. Tai reiškia, kad kai kurios kepenų ląstelės atsinaujina į riebalines ląsteles, atsirado antspaudas.

Ultragarsas gali parodyti, kad kepenys padidėja lyginant su norma. Tai ne visada yra ligos požymis. Kartais kepenys turi didesnį dydį dideliame asmenyje. Jis turi visus organus, gali būti šiek tiek daugiau nei norma.

Tačiau su šia liga kepenis taip pat galima padidinti. Pavyzdžiui, padidėja hepatitas. Kepenų kontūro kraštai tampa netolygūs. Echogeniškumas didėja, o tai reiškia, kad kepenys tampa tankesni, blogiau atlieka ultragarsu. Šis vaizdas pastebimas lėtiniu hepatitu. Ūminio hepatito atveju echogeninis kepenų audinys mažėja, kepenų venų siauras.

Kepenų cirozės ultragarsinė analizė rodo, kad pradiniame etape jo dydis taip pat didėja. Kūno audiniai tampa heterogeniški, nelygūs. Sutrinka kraujagyslių modelis, kontūrai tampa netolygūs. Sumažintas ultragarsinių bangų laidumas. Blužnis padidėja, pilvo ertmėje atsiranda laisvas skystis. Galima nustatyti difuzinius kepenų pokyčius.

Nepageidaujamas piktybinių navikų ultragarso tyrimas. Tai leidžia matyti pažeidimus, ty naviko vietą ir jo dydį. Gerybiniams navikams, tokiems kaip hemangioma ar adenoma, taip pat nurodomas ultragarsas. Jis lemia naviko lokalizaciją.
Padidėję kepenys ir cistų susidarymas. Jei yra daug cistų, tada liga vadinama policistika. Operacijai labai svarbu atlikti ultragarsą.

Dėmės ant kepenų gali būti helminto invazijos požymis. Jame yra kapsulių, turinčių parazitų. Bet jei yra dėmių, tik tuo atveju, būtina atlikti auglių tyrimus.

Nebijokite apklausos. Pasitikėkite savo sveikatos specialistu. Ultragarso rezultatus turi interpretuoti gydytojas.

Kai reikia atlikti kepenų patikrinimą

Kepenys yra vienas iš svarbiausių organų, atliekančių didžiulį darbą. Dėl prastos mitybos, piktnaudžiavimo alkoholiu, virusinės žalos ar genetinio polinkio žmogus pradeda kentėti nuo hepatito, cirozės ir kitų kepenų sutrikimų. Siekiant nustatyti kūno funkcionalumo pažeidimus, atliekami biocheminių kraujo tyrimų tyrimai.

Turinys

Kas yra atranka

Kartu su kepenų patikra tikrinama kasa. Šie du organai yra atsakingi už virškinimą organizme. Kepenys išskiria tulžį, naikina toksinus, reguliuoja medžiagų apykaitą, kaupia naudingus mikroelementus, veikia kraujo krešėjimą, hormonų pusiausvyrą ir imuninę sistemą.

Geležis gamina fermentus, kurie virškina maistą. Be to, šis organas išskiria insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės kiekį kraujyje.

Kepenys yra tarpusavyje susiję su kasa, pvz., Reaktyvus pankreatitas dažnai laikomas hepatito pasekme, o sutrikęs sulčių nutekėjimas sukelia cholelitiazę. Tokios patologijos atsiranda dėl alkoholio vartojimo, prastos mitybos, persivalgymo.

Pagal temą

Irrigografijos svarba skrandžio ligų diagnozei

Viktorija Navrotskaja
Paskelbta 2018 m. Spalio 21 d., Lapkričio 8 d

Iš pradžių kepenų liga dažnai yra besimptomė, po to pasireiškia skausmas, degimo pojūtis dešinėje pilvo pusėje, pykinimas, vėmimas, kartumo pojūtis burnoje, sutrikimas, išmatų spalvos pasikeitimas ir odos geltonumas.

Kepenų tyrimas nustatys:

Alanino aminotransferazė arba ALT.
Aspartato aminotransferazė arba AST.
Šarminė fosfatazė.
Glutamiltranspeptidazė.
Bendras bilirubino kiekis.

Citolitinis sindromas arba kepenų ląstelių naikinimas padidina ALT, AST, o cholestazė padidina bilirubino kiekį. Jei visi šie rodikliai viršija normą, tai reiškia, kad tai veikia tiek kepenis, tiek kasą. Taigi tulžies pūslės liga pasireiškia. Tyrimui pacientas vartoja veninį kraują.

Atranka turi daug užduočių, pavyzdžiui:

Kūno funkcionalumo vertinimas.
Diferencinė kepenų patologijų diagnostika.
Paciento, turinčio lėtinių ligų, kontrolė.
Naudojamų vaistų veiksmingumo stebėjimas, šalutinio poveikio prevencija.

Net žmonėms, kurie laikosi sveiko gyvenimo būdo, patariama kartą per metus ištirti kepenis. Atranka yra labai informatyvus tyrimo metodas, leidžiantis aptikti apie 95% kepenų ir kasos patologijų.

Tinkamas paruošimas

Atranka atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Prieš tyrimą patartina nevalgyti maisto apie 12 valandų. Pusė valandos iki procedūros pašalinkite pernelyg didelį fizinį krūvį, nervų perteklius. Rūkymas vis dar draudžiamas prieš 30 minučių iki manipuliavimo.

Indikacijos

Atranka rodoma šiose situacijose:

Jei yra klinikinių galimų kepenų sutrikimų požymių, pvz., Skausmas, deginimas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, kartaus skonio, pilvo pūtimas, niežulys ir nenormalus išmatos.
Struktūros pažeidimo atveju kūno padidėjimas pagal instrumentinės diagnostikos rezultatus
Su piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais.
Ilgai vartojant vaistus, kurie veikia kepenų darbą.
Jei pacientas yra paveldimas polinkis į kepenų patologijas.
Stebint pacientus, sergančius lėtinėmis virškinimo sistemos ligomis.

Jei asmuo veda sveiką gyvenimo būdą, nėra kepenų pažeidimo požymių, tada tikrinimas turėtų būti atliekamas kaip prevencinė priemonė.

Veiksniai, turintys įtakos rezultatui

Nepaisant labai informatyvaus patikrinimo, yra šie veiksniai, kurie iškreipia duomenis:

Tyrimas su intraveninės kontrastinės medžiagos įvedimu prieš dieną iki diagnozės.
Nėštumo laikotarpis
Susijusių ligų, pvz., Kitų virškinimo trakto organų patologijų, onkologinių navikų, ūminių uždegiminių procesų, kraujotakos ir endokrininės sistemos problemų.
Paciento, sergančio infekcine mononukleoze, adenoviru, parotitu ir kitomis kepenų ligomis, pralaimėjimas.

Šio diagnostinio metodo rezultatai dažnai iškraipomi, jei pacientas vartoja geriamuosius kontraceptikus, gliukokortikosteroidus, nesteroidinius priešuždegiminius ir kitus vaistus, kurių metabolizmas vyksta kepenyse.

Duomenų iššifravimas

Kepenų tikrinimas atskleidžia penkis lygius. Jei bent vieno iš fermentų koncentracija viršija normą, tai rodo, kad tai yra kūno problema. Padidėjęs ALT (alanino aminotransferazės) kiekis atsiranda, kai:

Hepatitas dėl toksinų, ūminių infekcijų. Čia rodiklis padidėja 40-50 kartų.
Alkoholiniai kepenų pažeidimai, cirozė.
Metastazinis organų sunaikinimas.
Tulžies išsiliejimas dėl tulžies pūslės ligos, piktybinis navikas kasoje.
Pankreatitas.
Mononukleozė - infekcinė prigimtis.
Širdies pažeidimas - širdies nepakankamumas, miokardo infarktas.
Skeleto raumenų pažeidimas, sunkūs nudegimai.

Kepenų tyrimo patikrinimas.

Kepenų tyrimas yra biocheminis kraujo mėginio tyrimas, kuris leidžia nustatyti kepenų pagrindinių funkcijų pažeidimo požymius ir toksiškos žalos. Atranka leidžia ne tik įvertinti kepenų funkcinę būklę, bet taip pat būtina diferencinei kepenų ligų diagnozei, stebint lėtinėmis ligomis sergančius pacientus ir stebint gydymo veiksmingumą.

Kepenų tyrimas atliekamas pagal 6 pagrindinius rodiklius, ypač kepenų ląstelėse esančius fermentus, kurių koncentracija padidėja, kai jos pažeidimai ir nekrozė. Tyrimo metu dėmesys skiriamas:

Bendrojo bilirubino koncentracija, kuri kinta pagal gelta, cholestazę, hepatitą, įvairius toksiškus kepenų pažeidimus.

Alanino aminotransferazės, kuri yra intracelulinis fermentas, kiekis yra mažas kiekis kraujyje. Kai pažeistos ALT ląstelės, ir tai yra kepenų ląstelės, šie fermentai patenka į kraują, o jų koncentracija ir aktyvumas didėja.

Ac-partataminotransferazė yra kepenų audiniuose randamas fermentas, kurio kiekis padidėja, pakenkiant širdies raumenų ląstelėms ir sumažėjus vitamino B6 trūkumui.

Šarminės fosfatazės lygis, kuris reaguoja į kaulų ligas ir kepenų patologinį aktyvumo padidėjimą.

Gama-glutamiltransferazės lygis - fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme ir padidėjęs aktyvumas serume kepenų ir tulžies takų ligų vystymosi metu.

C reaktyvaus baltymo lygis, kuris yra ypač jautrus uždegiminiams procesams audiniuose, įskaitant kepenų audiniuose.

Kepenų atranka gali būti nustatyta ir profilaktiniams tyrimams, ir kai yra keletas indikacijų, įskaitant galimo kepenų pažeidimo simptomų atsiradimą, jo struktūros ir dydžio pokyčius, kepenų ir kasos ligų buvimą, įskaitant ir šeimos narius. Be to, toks tyrimas gali būti skiriamas asmenims, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, vartodami vaistus, kurie kenkia kepenų funkcionavimui, kaip lėtinių ligų sergančių pacientų stebėjimo būdą.

Tyrimui kraujas paimtas iš venų, rezultatai - lentelė su nustatytais rodikliais ir normų vertėmis.

BENDROSIOS KRAUJO ANALIZĖS PARENGIMO TAISYKLĖS

Daugeliui tyrimų kraują rekomenduojama paaukoti ryte, esant tuščiam skrandžiui, tai ypač svarbu, jei stebimas tam tikras rodiklis. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - nurijus riebaus maisto). Jei reikia, per 2–4 valandas greitai galite duoti kraują per dieną. Prieš pat kraujo surinkimą rekomenduojama gerti 1-2 stiklines nekarbonizuoto vandens, o tai padės gauti reikiamą kraujo kiekį tyrimui, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti kraujo krešulių susidarymo vamzdyje tikimybę. Būtina pašalinti fizinį ir emocinį stresą, rūkyti prieš 30 minučių iki tyrimo. Kraujo tyrimas paimtas iš venų.