Sofosbuviras kepenų ciroze

Cirozė turi kelis jo vystymosi etapus. Skirti dekompensuotus, kompensuotus subkompensuotus etapus.

Pirmasis etapas kompensuojamas beveik be jokių ženklų. Daugelis kepenų ląstelių veikia normaliai. Subkompensuotas etapas pasižymi tuo, kad daugelis kepenų ląstelių nebegali susidoroti su darbu, per šį laikotarpį jaučiamas skausmas dešinėje, silpnumas ir pykinimas dažnai kankinamas. Jei gydymas nepradedamas pirmajame etape, liga neabejotinai bus dekompensuota. Tuo pačiu laikotarpiu galimas gelta, edema, diathesis hemoraginis tipas.

Labiausiai pavojingas laikotarpis yra dekompensuotas kepenų cirozės vystymosi etapas. Pacientas turi būti hospitalizuotas. Dažnai reikia operacijos. Cirozė pasireiškia kepenų padidėjimu, pilvo pūtimu, akių baltymų pageltimu, oda, odos niežuliu ir virškinimo trakto sutrikimu. Cirozė yra privalomas virusinio hepatito C rezultatas. Jei cirozė nėra gydoma, asmuo miršta.

Todėl labai svarbu laiku stebėti jo simptomus, atpažinti cirozės priežastį. Ir jei tai yra hepatito C virusas, reikia jį gydyti (sofosbuvir, daclatasvir). Šiandien virusas gali būti kovojamas su dideliu našumu.

Cirozės gydymas sofosbuviru

Gydant hepatitą C su ankstesnių kartų peparatais, kepenų cirozės diagnozė visiškai pašalino vaistų terapiją su interferonais.

Kaip sofosbuviras gydo kepenų cirozę?

Geriau, situacija pasikeitė sofosbuviro ir daclatasvir atsiradimo metu, kurie yra netgi nurodomi kepenų cirozės gydymui hepatito C gydymui, nes šie vaistai leidžia:

1. Norėdami sustabdyti tolesnę cirozės dekompensaciją, taip pagerinant gyvenimo kokybę ir didinant paciento gyvenimo trukmę.
2. Sumažinkite kepenų ir smegenų nepakankamumą, nuo kurio jie paprastai miršta dėl kepenų cirozės. O tai savo ruožtu leidžia pašalinti iš dalies arba visiškai hepatinę encefalopatiją, kuri taip pat yra labai svarbi.

Sofosbuviro atsiradimas pacientams, sergantiems ciroze, tiesiogiai pagerina ir pailgina gyvenimą - jei jis vartojamas hepatito C, sofosbuviro ir daclatasviro (arba ledipasviro, velpatasviro - priklausomai nuo genotipo) gydymui 24 savaites (tai yra viso cirozės ciklo trukmė). Be to, ribavirino pridėjimas sumažina kursą nuo 24 savaičių iki 12.

Vis dėlto konkretus sprendimas dėl vaisto vartojimo yra gydytojas.

Klauskite dr. Vozhakov klausimo forume arba skambinkite / palikite prašymą paskambinti nemokamą karštąją liniją „Gepamed“ 8-800-2500-835 nemokamai.

Pirkite Sofosbuvir ir Daclatasvir

Sofosbuviras kepenų ciroze

Sofosbuvir gydymo režimas

Sofosbuvir yra antivirusinis vaistas, tiesiogiai veikiantis naujos kartos.

Jis yra NS5B RNR polimerazės inhibitorius. Vaistas neleidžia virusui daugintis ir išsivystyti kopijuodamas savo RNR.

Skirtingai nuo senojo mėginio antivirusinių medžiagų, Sofosbuvir veikia tik hepatito C virusą, o vaistas neleidžia virusui daugintis kraujyje. Lėtiniam C hepatitui gydyti Sofosbuvir turi būti derinamas su kitais antivirusiniais vaistais. Priklausomai nuo ankstesnio gydymo, kepenų pažeidimo buvimo ar nebuvimo, viruso genotipo, vaistas derinamas su Daclatasvir, Ribavirinu, Inteferonu arba Simeprevir. Gydymo režimas yra sudaromas kiekvienam pacientui atskirai. Sofosbuvir yra patvirtintas pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Norint tinkamai kreiptis į gydymą, reikia žinoti, kaip vartoti Sofosbuvir.

Sofosbuvir nėra skirtas monoterapijai, jį galima vartoti tik kartu su kitais antivirusiniais vaistais. Vaistas pasirodė rinkoje 2013 m. Vaistas turi nedidelį šalutinį poveikį. Tačiau, lyginant su kitais hepatito C vaistais, gydymo režimas su Sofosbuvir yra gerai toleruojamas skirtingo amžiaus pacientams. Sofosbuvir gali sumažinti gydymo trukmę nuo dviejų iki trijų kartų, gerokai padidindamas efektyvumą. Daugeliu atvejų vaistas padeda pašalinti interferoną iš reikalingų vaistų sąrašo. Peginterferonas ilgą laiką buvo pagrindinė lėtinio hepatito C gydymo priemonė. Tačiau šalutinis poveikis daugeliui žmonių buvo priverstas atsisakyti gydymo.

2013 m. Vaistas buvo patvirtintas lėtiniam hepatitui C gydyti Jungtinėse Valstijose. Netrukus, sėkmingai atlikus klinikinius tyrimus, Europos kepenų ligų tyrimo asociacija Sofosbuvir tapo pagrindiniu hepatito C vaistu. Sofosbuvir pirmą kartą buvo patvirtintas kartu su ribavirinu antruoju ir trečiuoju genotipu, o kartu su peginterferonu ir ribavirinu - pirmuoju ir ketvirtuoju genotipu. Tačiau 2014 m., Po to, kai atsirado Daclatasvir ir Ledipasvir, poreikis vartoti interferoną beveik visiškai išnyko. Sofosbuvir derinys su Ledipasvir arba Daclatasvir veiksmingai veikia net kepenų cirozės atveju.

Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė Sofosbuvir į savo svarbiausių vaistų sąrašą.

Rekomenduojamas kiekvieno genotipo gydymo režimas:

EASL 2016 rekomendacijos, kaip gydyti HCV mono infekciją arba ŽIV / HCV infekciją pacientams, sergantiems ciroze, įskaitant tuos, kurie anksčiau nebuvo gydomi, ir pacientus, kurie virusologiškai nepatyrė pegilinto interferono ir ribavirino gydymo.

EASL 2016 rekomendacijos, kaip gydyti HCV mono infekciją arba ŽIV / HCV infekciją pacientams, sergantiems kompensuota ciroze (Child-Pugh A klasė), įskaitant tuos, kurie anksčiau nebuvo gydyti, ir pacientus, kuriems gydymo pegiliuotu interferonu ir ribavirinu metu buvo virusologinis nepakankamumas

*** - jei yra numatomas blogas atsakas - 24 savaitės kartu su ribavirinu;

Kaip veikia Sofosbuvir

Sofosbuvir veikia tiksliai, pataikydamas į hepatito C virusą, o veiklioji vaisto medžiaga slopina virusą ir neleidžia jam daugintis. Nenagrinėjant savo RNR, hepatito C virusas negali daugintis (daugintis).

Narkotikų veiksmingumas

Sofosbuvir yra skirtas gydyti pirmojo, antrojo, trečiojo ir ketvirtojo hepatito C viruso genotipus, atsiradus Daclatasvir ir Ledipasvir, pirmasis ir ketvirtasis genotipai pašalino interferono injekcijų poreikį. Naujos kartos antivirusiniai vaistai yra daug veiksmingesni nei seni gydymo režimai. Jie leidžia pasiekti beveik šimto procentų veiksmingumo net ir esant cirozei ar ŽIV infekcijai. Sofosbuvir gerokai sumažino gydymo trukmę - dabar tai yra 12 savaičių. Kai kuriais atvejais jis gali siekti 24 savaites (maksimali gydymo trukmė).

Vaistas turi daug privalumų. Skirtingai nuo interferono, tai yra tabletes. Vaistas vartojamas kartą per parą ir beveik nesukelia šalutinio poveikio. Iš nepageidaujamų reiškinių galima pastebėti galvos skausmą, nesunkų nuovargį ir mieguistumą. Šalia dešimčių skausmingo interferono poveikio šie šalutiniai poveikiai yra nematomi.

Po sėkmingų klinikinių tyrimų, naujas vaistas visiškai pakeitė lėtinio hepatito C gydymo režimą visame pasaulyje. Dabar, hepatitu C sergantiems pacientams yra galimybė patogiai ir veiksmingai gydyti be šalutinio poveikio.

Tabletes Sofosbuvir sustabdo viruso dauginimąsi kepenyse. Kai kuriems pacientams po keturių gydymo savaičių viruso atsakas yra ilgalaikis.

Klinikiniai tyrimai parodė aukštą vaisto veiksmingumą, palyginti su hepatito C virusu, tyrimuose dalyvavo skirtingos pacientų kategorijos. Tarp jų buvo žmonės, kurie buvo gydomi pirmą kartą, pacientai, turintys neigiamą gydymo patirtį, pacientai, turintys įvairius kepenų pažeidimus ir su jais susijusi ŽIV infekcija. Visos grupės pasižymėjo puikiais rezultatais - 95 proc. Visų kategorijų dalyvių pastebėtas ilgalaikis virusinis atsakas.

Kaip vartoti Sofosbuvir

Sofosbuvir vartojamas vieną kartą per parą, po vieną tabletę (400 mg). Tabletė turi kartaus skonio, todėl nerekomenduojama kramtyti. Paimkite vaistą valgio metu, gerdami daug vandens. Geriau vartoti vaistą paprastu vandeniu, o ne arbata, sultimis ar kitais gėrimais.

Sofosbuvir gydymo režimas kiekvienam viruso genotipui telefonu 8 800 555 94 16

Pateikiame Jums lėtinio C hepatito gydymo režimus, patvirtintus Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos. Ši informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Tai nėra pašaukimo raginimas. Lėtinis C hepatitas turi būti gydomas prižiūrint kompetentingam specialistui. Kvalifikuotas hepatologas ar infekcinių ligų specialistas padės jums pasirinkti tinkamą gydymo režimą, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir ligos eigą.

Pirmojo hepatito C viruso genotipo gydymui naudojamas Sofosbuvir ir Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir ir Peginterferon derinys. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo antivirusinių vaistų derinio. Didžiausias veiksmingumas buvo gydant Sofosbuvir ir Daclatasvir, Sofosbuvir ir Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir ir Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin ir Ledipasvir. Įvairūs gydymo režimai leidžia pasirinkti optimalią terapiją skirtingoms pacientų grupėms. Dvylika gydymo savaičių yra pakankamos, kad būtų galima gydyti pirmąjį genotipą be kepenų pažeidimo ir bendrų infekcijų. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, ŽIV užsikrėtusiam asmeniui, gali prireikti pratęsti gydymą iki 24 savaičių.

Pirmojo genotipo gydymo režimas:

Optimaliausias antrosios hepatito C viruso genotipo gydymo režimas yra Sofosbuvir ir Daclatasvir derinys. ŽIV infekuotiems pacientams ir pacientams, sergantiems ciroze, vartojamas Sofosbuvir ir Ribavirino derinys.

Antrojo genotipo gydymo režimas:

Trečiojo genotipo gydymui Sofosbuvir ir Daclatasvir derinys dažniausiai vartojamas dvylika savaičių, o Sofosbuvir derinys su Ribavirinu - dvidešimt keturias savaites. Kai neigiamas atsakas į gydymą gali vartoti Peginterferon.

Trečiojo genotipo gydymo režimas:

Ketvirtojo hepatito C viruso genotipo gydymo principas labai panašus į pirmojo gydymo principą. Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, ne visada rodomas derinys su Daclatasvir, dažniausiai skiriamas gydymas ribavirinu ir Sofosbuvir.

Ketvirtojo genotipo gydymo režimas:

Gydytojo nuožiūra kiekvienam gydymo režimui pridedamas hepatoprotektorius, siekiant išlaikyti kepenų funkciją ir neutralizuoti toksinus. Atsisakymas iš alkoholio ir specialios dietos laikymasis yra privalomi.

Kokie vaistai negali vartoti Sofosbuvir

Nerekomenduojama kartu vartoti Sofosbuvir su Telaprevir ir Boceprevir.

Kas neturėtų vartoti Sofosbuvir

Sofosbuvirui neleidžiama vartoti vaikams iki 18 metų, nėščioms moterims maitinant krūtimi, su individualia netolerancija. Pirmiau minėtoms pacientų kategorijoms tyrimai nebuvo atlikti, todėl gydymas dar nepatvirtintas. Žmonės, vyresni nei 65 metų, gali vartoti vaistą be dozės koregavimo.

Sofosbuvir neturi stiprių šalutinių poveikių. Dažniausiai pacientams pasireiškė pykinimas, galvos skausmas ir mieguistumas. Šalutinis poveikis labiau priklauso nuo vaistų, vartojamų kartu su Sofosbuvir.

Norėdami sumažinti šalutinių reiškinių sunkumą, vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis. Visiškai atsisakykite alkoholio, rūkymo ir žalingo maisto. Subalansuota mityba ir vidutinio sunkumo pratimas padės kepenims atsigauti greičiau.

Sofosbuvir ir Daclatasvir kepenų cirozės atveju

Sofosbuvir ir Daclatasvir su ciroze

Hepatitas yra vienas iš pavojingiausių hepatito virusų, kurį sukelia jos pasekmės ir komplikacijos. Dažniausiai tokios ligos fone susidaro kepenų cirozė. Ši patologija kyla dėl kepenų, ty kepenų ląstelių, pakeitimo jungiamojo audinio.

Todėl organizmas tiesiog praranda galimybę atlikti savo pradinę funkciją. Kūno veikimas smarkiai sumažėja, destabilizuojamas. Toksinai iš kraujo, neapdoroti kepenys, aktyviai kaupiasi vidiniuose organuose. Tokių diagnozių, kaip hepatito ir cirozės, derinys sukelia nusivylimą. Taip, cirozė dabar gydoma, bet jos pasekmės yra kupinos mirties.

Įstojus į kepenų ląsteles, virusas aktyviai dauginasi. Atsakydama į svetimą DNR, organizmas sunaikina užkrėstus hepatocitus. Bet jų vietoje yra suformuoti jungiamieji audiniai. Jie nešvaro kraujo. Kaip rezultatas, kepenų uždegimas, kraujo nustoja valyti. Kūnas kaupia toksinus, iš kurių kenčia kiekvienas organas. Visų pirma, nervų sistema nepavyksta. Kraujas keičia savo sudėtį ir dar labiau susitraukia, o tai yra pilna vidinių kraujavimų ir hematomų.

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių šioje situacijoje, 2013 m. JAV medicinos darbuotojai patvirtino sofosbuviro ir daclatasviro naudojimą cirozės atveju, kuri papildo lėtinį hepatitą. Visas klinikinių tyrimų sąrašas parodė aukščiausią pirmiau minėtų veikliųjų medžiagų veiksmingumą. Taigi sofosbuvyras beveik nerodo šalutinių reakcijų ir rodo tinkamus rezultatus hepatito fone.

Atitinkamų vaistų vartojimo trukmė kiekvienu atveju yra individuali. Ją skiria gydantis gydytojas. Tačiau, lyginant su kitais vaistais, sofosbuviras ir daclatasviras vartojami dvi ar tris kartus trumpesni už tulžies cirozę.

Šiuo atveju tiesa yra kontraindikuotina monoterapija. Naudojami Sofosbuvir ir daclatasvir. Toks derinys su gydytojo nurodyta paros doze suteiks norimą rezultatą. Bet jei yra neigiamų reakcijų vartojant kitus vaistus, kurie papildys pirmiau aprašytus vaistų derinius, taip pat nustojo vartoti sofosbuviro su daclatasvir.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad hepatitas gali nebūti jaučiamas ilgą laiką. Tačiau šios ligos fone kepenų cirozė kartais pasireiškia, o tai primins:

• apetito netekimas, svorio netekimas;
• negalavimas ir bendras silpnumas;
• pykinimas, pykinimas, vidurių pūtimas;
• sunkumas, pilvo skausmas;
• išplėstas blužnis ir kepenys;
• skysčių susilaikymas ir kojų patinimas.

Su ligos progresavimu simptomai daugėja. Paciento vandens ir druskos pusiausvyra sutrikusi, o jungiamieji audiniai išspausti kraujagysles kepenyse. Jis yra kupinas medžiagų apykaitos sutrikimų ir netgi ascito. Pavojingas cirozės požymis gali būti stemplės venų varikozė. Dėl to venai tampa plonesni. Atsižvelgiant į gausų kraujavimą, mirties atvejai yra dažni.

Vyrų apleistos cirozės atveju pilvas dažnai patinęs. Ant pečių, nugaros ir krūtinės atsiranda raudonos dėmės. Pieno liaukos padidėja, plaukai krinta, erekcija mažėja. Tačiau moterims yra menstruacinio ciklo nesėkmės, iki jos nutraukimo. Laiku sofosbuviro vartojimas kartu su daclatasvir padės išvengti šių problemų. Tačiau gydymas turi būti papildytas tinkama mityba, taip pat visa su gydytoju suderinta priemonė.

Sofosbuvir ir Daclatasvir: klinikinių tyrimų rezultatai

Daugybė klinikinių tyrimų parodė, kad sofosbuviro ir daclatasvir vaistai cirozei garantuoja teigiamas tendencijas. Specialistai atliko tyrimus, kurie lėmė tam tikrą poveikį po 48 dienų nuo minėtų produktų naudojimo. Sofosbuviro dozė buvo 400 mg, daclatasvir - 60 mg. Be to, ribavirinas buvo įtrauktas į gydymo režimą.

Ketvirtadalis pacientų, kurie baigė 24 savaičių gydymo kursą 95% atvejų, liga nuolat progresavo. Tyrėjai stebėjo likusius pacientus. Pasibaigus gydymui buvo svarbu patvirtinti ilgalaikį virusinį atsaką.

Tyrėjai padarė išvadą, kad sofosbuviro ir daclatasvir vartojimas cirozės atveju yra visiškai pagrįstas. Galų gale, toks veikliųjų medžiagų derinys yra svarbus šios ligos gydymui kepenų transplantacijos metu ir hepatito pasikartojimui. Pacientams buvo paskirtas trijų vaistų derinys - sofosbuviras, daclatasviras ir ribavirinas. Dėl to 28 iš 40 jau pirmojoje gydymo kurso pusėje buvo nustebinti rodikliais. Nustatyta pastovi pažanga aktyvios kovos su virusu srityje.

Be to, kitas teigiamas veiksnys šiame gydyme buvo persodinto kepenų atmetimo nebuvimas. Sofosbuvir su Daclatasvir neutralus imunosupresinius vaistus. Tai labai padidino jų taikymo sritį.

Trečiasis klinikinis tyrimas taip pat apėmė terapinį metodą, įskaitant sofosbuvirą ir daclatasvirą dėl cirozės. Tačiau šį kartą pacientus ištyrėme po kepenų transplantacijos pluoštiniu cholestatiniu hepatitu. Kai kurie iš jų anksčiau naudojo sofosbuvyrą. 48 savaitės kiekvienas dalyvis kreipėsi į Ribaviriną, Daclatasvir ir Sofosbuvir. Toks cirozės gydymas parodė ilgalaikį virusologinį atsaką 70% atvejų. Bendra kiekvieno paciento būklė gerokai pagerėjo.

Cirozės komplikacijų gydymas

Kepenų cirozės sukeltų komplikacijų gydymas suteikia įvairias priemones, kuriomis siekiama pagerinti paciento būklę. Tarp jų, terapija:

• portosisteminė encefalopatija;
• ūminis kepenų nepakankamumas;
• spontaniškas bakterinis peritonitas;
• ascitas;
• portalo hipertenzija (kraujavimo iš stemplės venų gydymas ir profilaktika);
• hepatorenalinio sindromo.

Dėka šiuolaikinių Indijos generinių vaistų, kurie pasirodė esą veiksmingi prieš atitinkamus virusus, specialistai sugebėjo susigrąžinti fibrozę, taip pat cirozę, mažindami hepatoceliulinės karcinomos ir mirties tikimybės riziką. Naudojant nukleozidų analogus, turinčius didelę genetinę barjerą ir ribojantį antivirusinį poveikį, sumažėjo kepenų transplantacijos poreikis, gerinant pacientų gyvenimo kokybę.

Žinoma, šiuo metu sistemingai gerinami pacientų, sergančių įvairiomis kepenų cirozės komplikacijomis, gydymo metodai. Nauji farmakologiniai vaistai yra reti. Todėl gydant cirozę tiriami įrodymai, pagrįsti įrodymais pagrįstos medicinos lygmeniu. Be to, tobulinami vidaus metodai ir diegiamos tarptautinės kepenų ligų gydymo rekomendacijos. Dėl to šiuolaikinė medicininė priežiūra yra labai veiksminga.

Tuo tarpu sofosbuviro ir daclatasvir derinys daugeliu atvejų tampa sėkmingo gydymo pagrindu. Sofosbuvir tampa pagrindine terapinio kurso dalimi. Kai kurios schemos yra oficialiai patvirtintos klinikiniais tyrimais. Pavyzdžiui, pirmojo hepatito genotipo atveju sofosbuviro derinys su velpatasviru arba su ledispaviru yra svarbus. Tokiais atvejais atsigavimo tikimybė siekia 98–100%. 2-3 ligų genotipų atveju sofosbuvyras su daclatasviru arba velpatasviru daugiausia skiriamas. Atsigavimo tikimybė yra 96-100%. Ketvirtasis, penktasis ir šeštasis hepatito genotipai gydomi Sofosbuvir su Velpatasvir. Teigiamas rezultatas įvyksta 97–100% atvejų.

Gydymo trukmė kiekvienam gydymo režimui yra mažiausiai aštuonios savaitės. Nors tikslią atitinkamų vaistų priėmimo trukmę nustato gydytojas. Tai priklauso nuo viruso kiekio ir jo mažėjimo greičio, nuo fibrozės laipsnio ir nuo to, ar pacientas anksčiau buvo gydomas. Daugeliu atvejų gydymo kursas neviršija 24 savaičių.

Siekiant tiksliai nustatyti gydymo trukmę, vadovaujamasi šia schema. Cirozės ir nesėkmingo ligos gydymo atveju, nepriklausomai nuo genotipo ir vaistų derinio, Sofosbuvir ir Daclatasvir skiriamas 24 savaites, papildant jas Ribavirinu. Pastarasis įterpiamas į terapinį kursą, jei viruso apkrova lėtai sumažėja.

Su mažu virusų kiekiu ir ankstesnių gydymo bandymų nebuvimu, taip pat be fibrozės, pakanka 8-12 savaičių vartoti vaistus. Tikslius duomenis jau galima nustatyti pagal atitinkamo gydymo metu atliktų tyrimų rezultatus.

Ekspertų nuomonė

Ilgą laiką hepatitas buvo laikomas beveik neišgydoma negalavimu ir buvo lygiavertis ŽIV infekcijai. Tačiau po Indijos generinių vaistų, ypač Sofosbuviro ir Daclatasvir, atsiradimo viskas radikaliai pasikeitė. Tokie vaistai 2013 m. Padarė tikrą revoliuciją šiuolaikinėje medicinoje. Prieš tai daugelis gydymo režimų buvo neveiksmingi, pacientams skausmingi, sukėlė didžiulį jų organizmų nepageidaujamų reakcijų skaičių, o atsinaujinimo tikimybė liko labai pageidautina.

Tačiau šiandien problema gali būti išspręsta ir hepatitas, lydimas cirozės, nebėra sakinys. Pasaulio sveikatos organizacija kartu su didžiule grįžtamąja informacija iš gydytojų ir patenkintų pacientų patvirtino didelį Indijos generinių vaistų veiksmingumą. Todėl Sofosbuvir ir Daclatasvir dabar oficialiai rekomenduojami bet kokiam hepatito genotipui gydyti. Kompetentingas požiūris suteikia norimą rezultatą ir leidžia atsispirti netgi labiausiai klastingoms ligoms.

Mes jums atsakysime kuo greičiau, kad gautume išsamesnę informaciją.

12 savaičių iki atsigavimo nuo hepatito C

Sofosbuvir gydo kepenų cirozę

Sofosbuvir: sėkmingo hepatito C gydymo pagrindas

sofosbuvir ir daclatasvir, kaip atskirti netikrą indį

Sofosbuvir (sofosbuvir), sukurtas 2013 m., Sukėlė revoliuciją hepatito C gydymui. Prieš tai buvo skausminga ir neveiksminga. Interferono vartojimas turi neigiamą poveikį pacientų sveikatai, o išgydymo tikimybė yra nereikšminga. Deja, iki 2013 m. Nebuvo kito pasirinkimo kovoti su šia liga. Šiandien mūsų svetainėje galite įsigyti sofosbuviro, daclatasvir, ledipasvir ir velpatasvir!

Hepatitas C buvo praktiškai nepagydomas ir stovėjo ant vieno ŽIV.

Tačiau po sofosbuviro atsiradimo viskas pasikeitė. Farmacijos įmonės „Gilead Science“ užsakyti klinikiniai tyrimai parodė nuostabų rezultatą. Žinomi hepatologai kalbėjo apie sofosbuvyrą. Informacija apie naują vaistą greitai plinta. Rusijoje garsus televizijos laidos vedėjas Elena Malysheva garsiai pranešė vienoje iš savo programų, nors daugelis pacientų anksčiau žinojo apie sofosbuvyrą, gaudami informaciją iš Vakarų šaltinių. Daugelyje medicinos konferencijų, vykusių Rusijoje, apie šį vaistą buvo informuoti hepatologai.

2015 m. Ji buvo sertifikuota Rusijoje, tačiau vaistinėse ji nebuvo rodoma dėl puikių dešimčių tūkstančių dolerių kainos. Biudžete, deja, nebuvo lėšų šio narkotiko įsigijimui.

Buvo tam tikras paradoksas - visi girdėjo apie sofosbuvyrą, gydytojai gavo teisę rašyti receptą šiam narkotikui, tačiau nedaugelis gali tai sau leisti. Iki šiol daugelis Rusijos pacientų gydomi interferonu, nors Pasaulio sveikatos organizacija tiesiogiai suabejojo ​​jų veiksmingumu.

Šiandien PSO oficialiai rekomenduoja sofosbuvirą gydyti bet kokį viruso genotipą.

sofosbuvir ir daclatasvir, kaip atskirti netikrą indį

Sofosbuvir - sėkmingo gydymo pagrindas.

Verta žinoti, kad sofosbuvyras nėra naudojamas kaip monoterapija. Tai yra pagrindinis komponentas, bet kokio gydymo kurso pagrindas.

Toliau pateikiame efektyviausius ir šiuo metu žinomus kursus ir derinius, įskaitant sofosbuvyrą. Visi jie turi oficialų statusą, o rezultatus patvirtina klinikiniai tyrimai.

1 (a, b) genotipui - sofosbuvirui ir ledipasvirui arba sofosbuvirui ir velpatasvirui. Paprastai galima įsigyti vienoje tabletėje. 98-100% išgydyti galimybę.

2,3 - sofosbuviro ir daclatasviro ar sofosbuviro ir velpatasvir genotipai. 96-100% išgydyti galimybę.

4,5,6 - sofosbuir ir velpatasvir genotipai. 97-100% išgydyti. Rusijoje šie genotipai nėra paplitę.

Minimalus kursas - 8 savaitės. Trukmė nustatoma priklausomai nuo viruso apkrovos, jos sumažėjimo greičio, ar pacientas anksčiau buvo nesėkmingas, ir fibrozės laipsnį.

Maksimalus kursas yra 24 savaitės.

Paprastas būdas apytiksliai nustatyti norimą gydymo trukmę:

Cirozės atveju praeityje nesėkmingas gydymas, rekomenduojamas 24 savaičių kursas (bet koks genotipas / bet koks derinys), taip pat turėtų būti pridėta ribavirino.

Ribinis viruso apkrovos sumažėjimas taip pat papildomas ribavirinu.

Mažos virusinės apkrovos (iki 6 mln.), Ankstesnių gydymo bandymų nebuvimo, fibrozės nebuvimo - 8 ar 12 savaičių (pagal tyrimų rezultatus gydymo metu).

Universalus kurso trukmės nustatymo metodas: atlikus analizę nustatyta, kad viruso apkrova yra lygi nuliui, likęs kursų laikotarpis turėtų būti dvigubai ilgesnis, nei laikas, praėjęs iki visiško viruso krūvio išnykimo. Taigi, 2/3 viso ligonio paciento turi būti nulinė virusinė apkrova. Tokia yra dabartinė medicinos praktika.

sofosbuvir ir daclatasvir, kaip atskirti netikrą indį

Yra žinoma, kad 2013 m. Sofosbuvyrą į rinką pradėjo amerikiečių kompanija „Gilead Science“. Tačiau tai buvo atrasta ir susintetinta daug anksčiau. 2007 m. Tam tikras Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) sintetino šį vaistą. Jis sukūrė kompaniją „Pharmasset“, tačiau nerado būdų, kaip atlikti visapusiškus naujų vaistų klinikinius tyrimus. Lėšos buvo rastos tada, kai farmacijos gigantas Gileadas nupirko įmonę „Pharmasset“, atliko reikiamus tyrimus ir įdėjo narkotikus į rinką.

Gilead Sinc turi patentą ir šio veiksmingo vaisto monopolį. Nusprendžia kuo mažiau išspausti. „Sovaldi“ (vadinamojo narkotiko, kuriame yra sofosbuviro) kainos 12 savaičių kurso metu yra maždaug 100 000 JAV dolerių.

Tai sukėlė daug nepasitenkinimą daugelyje šalių. Ultimatai buvo pristatyti bendrovei, o Gileadas turėjo duoti. Apie 170 šalių, kurių gyventojų pajamų lygis yra mažas, gavo teisę išduoti licencijuotus analogus. Rusija, priskirta dideles pajamas gaunančioms šalims, nebuvo įtraukta į šį sąrašą.

Susidarė dar vienas paradoksas - Bangladeše arba Indijoje 12 savaičių kurso kaina kainuoja 1500 JAV dolerių, o Jungtinėse Amerikos Valstijose arba Pietų Korėjoje - 30 000 JAV dolerių už pakuotę. Tuo pat metu licencijuotoms šalims, kurioms gresia atimtis iš licencijos, buvo draudžiama importuoti narkotikus bet kur kitur ir leisti jį parduoti tik savo teritorijoje, savo piliečiams.

Šiuo metu Indijos vaistai, pagaminti pagal Gileado licenciją, yra laikomi aukščiausios kokybės partneriais, kuriuose yra sofosbuviras.

sofosbuvir ir daclatasvir, kaip atskirti netikrą indį

Mūsų įmonė nėra saistoma griežtų licencijos sąlygų ir nebijo „Gilead“ ieškinių. Mes tiekiame sofosbuvirą ir visus kitus komponentus bet kokio viruso genotipo gydymui prieinamomis Indijos kainomis iš Indijos į Rusiją.

Kiekviena šalis, atvykusi į mus prieš įgyvendinimą, siunčiama laboratoriniams tyrimams. Mes garantuojame 100% vaisto veiksmingumo ir gydymo (dokumentais) garantiją, kitaip mes įsipareigojame grąžinti visą paciento išleistą sumą.

Pristatymas Maskvoje per 2-3 valandas, Rusijoje - nuo dienos (skubus pristatymas) iki savaitės (nemokamas pristatymas).

Nėra išankstinių mokėjimų. Pacientas, sumokėjęs visus reikiamus patikrinimus, moka už narkotiką, gavęs rankas. Pateikiame išsamias naudojimo instrukcijas, laboratorinių tyrimų protokolus, reikiamo kurso ir pacientų valdymo parengimą iki atkūrimo, visą parą veikiančių konsultacijų ir viskas, kas reikalinga sėkmingam gydymui.

Pakanka mus paskambinti karštojoje linijoje, kad šiandien pradėtume gydymą.

Sofosbuviras gydant hepatitą C, kurį sukelia kepenų cirozė

Nuo 2013 m. „Sofosbuvir“ buvo patvirtintas JAV gydytojų, ir jis buvo naudojamas gydant lėtinį C hepatitą. Sėkmingi klinikiniai tyrimai padarė šį vaistą pirmaujančiu kepenų ligų gydymu. Lyginant su kitais vaistais, naudojamais gydant kepenų cirozę hepatito C fone, Sofosbuvir suteikia didesnį efektyvumą, o šalutinių poveikių skaičius yra mažesnis. Gydymo Sofosbuvir ciroze trukmę nustato gydytojas, tačiau, palyginti su kitais vaistais, gydymas šiuo vaistu yra 2-3 kartus trumpesnis. Tačiau monoterapija yra kontraindikuotina, priešingai, rekomenduojama vartoti Sofosbuvir kartu su kitu gydytojo skirtu vaistu. Paprastai paros dozė yra 400 mg (kartu su vienu iš valgių), todėl šios dozės mažinti nerekomenduojama. Jei yra kito šalutinio vaisto šalutinis poveikis ir jo vėlesnis pašalinimas, Sofosbuvir vartojimas taip pat sustabdomas.

C hepatitas ir kepenų cirozė: sąveika ir ligos progresavimas

Hepatitas C yra vienas pavojingiausių hepatito virusų žmonėms dėl jo pasekmių ir komplikacijų. Sunkiausias reiškinys, pasireiškiantis hepatito C fone, yra kepenų cirozė. Ši patologija atsiranda dėl hepatocitų (kepenų ląstelių) su jungiamojo audinio pakeitimo, todėl organizmas neatlieka pagrindinės funkcijos. Viso organizmo veikimas palaipsniui destabilizuojamas, nes toksinai iš neapdorotų kepenų kraujo kaupiasi visose žmogaus organų sistemose. Deja, šių ligų diagnozių derinys pacientams sukelia nusivylimą. Cirozė yra neišgydoma, o jos poveikis yra mirtinas.

Kepenų ląstelėje hepatito C virusas pradeda daugintis. Kūnas, reaguojantis į viruso svetimą DNR, greitai atsikrato užkrėstų hepatocitų, visiškai juos sunaikindamas. Sugadintų ir sunaikintų kepenų ląstelių vieta pakeičiama jungiamojo audinio ląstelėmis, kurių funkcijos neapima kraujo valymo. Pradedamas kepenų uždegimas, kraujas nėra išgrynintas, visi toksinai išlieka organizme. Tai neigiamai veikia kiekvieno organo darbą. Nervų sistema paprastai yra pirmoji. Kraujas keičia savo kompoziciją ir koaguliuoja blogai, staiga gali atsirasti kraujavimas, hematomos.

Deja, hepatitas C ilgą laiką gali būti asimptominis. Kepenų cirozės klinikiniai simptomai yra: t

• apetito praradimas ir svorio netekimas;
• bendras silpnumas ir negalavimas;
• vidurių pūtimas, niežėjimas ir pykinimas;
• sunkumas ir skausmas dešinėje pusėje;
• padidėjęs kepenys ir blužnis;
• kojų patinimas, skysčių susilaikymas.

Ligos progresavimas plečia simptomus. Vandens ir druskos pusiausvyra sutrikusi, jungiamieji audiniai susiaurina kepenų kraujagysles, dėl kurių sutrikdomas metabolizmas, kuris gali sukelti ascitą. Stemplės venų varikozė yra labai pavojingas cirozės požymis. Stemplės venose ir viršutiniame skrandžio slėgio trečdalyje didėja. Venos tampa plonesnės, o tai sukelia mirtį dėl gausaus vidinio kraujavimo. Išplėstinė cirozės stadija pasižymi patinusia pilve. Ant krūtinės, nugaros ir pečių gali atsirasti raudonos dėmės.

Vyrams yra padidėjęs pieno liaukų kiekis, erekcijos sumažėjimas ir plaukų slinkimas (pažastys, gaktos sritis). Moterims menstruacinis ciklas išnyksta iki visiško nutraukimo.

Sunkių komplikacijų pavojaus mažinimas gali būti atliekamas tik pradiniame ligos etape. Hepatito C ir kepenų cirozė negali būti išgydoma, paciento būklę galima palengvinti tik vaistais, tinkamomis mitybos ir terapinėmis priemonėmis.

Sofosbuviro veiksmingumas hepatito C ir kepenų cirozės fone

Klinikiniai tyrimai parodė, kad kepenų cirozės gydymas su Sofosbuvir turi teigiamų tendencijų. Gileadas atliko 3 tyrimus. 50 pacientų, vartojusių hepatito C kepenų cirozę, 48 dienas buvo vartojamas Sofosbuvir. Dienos dozė buvo 400 mg Sofosbuvir kartu su 60 mg Daclatasvir ir Ribavirinu. ¼ pacientams, baigusiems 24 savaičių gydymo kursą, 95% atvejų buvo nuolatinis ligos progresavimo nebuvimas. Tyrėjai stebėjo likusius pacientus po to, kai baigė visą gydymo kursą, kad patvirtintų viremijos slopinimo tvarumą.

Be to, gydytojai ištyrė, kaip kepenų cirozė gydoma Sofosbuvir, kai atsinaujina hepatitas C. Pacientams buvo pasiūlyta gydyti ciroze su Sofosbuvir taip: 400 mg per parą 24 savaites (Sofosbuvir + Daclatasvir + ribavirinas). 28 pacientams iš 40 po pusės kursų buvo pastebėta ilgalaikė pažanga kovojant su virusu. Dar vienas teigiamas veiksnys yra persodinto kepenų atmetimo nebuvimas. Sofosbuviras yra neutralus imunosupresinių vaistų atžvilgiu, o tai plečia jo taikymo sritį.

Trečiajame klinikiniame tyrime dalyvavo 104 pacientai po kepenų transplantacijos, turintys sunkių hepatito C pasekmių (kai kuriems pacientams buvo pluoštinis cholestatinis hepatitas). Kai kurie pacientai anksčiau vartojo Sofosbuvir (vaistas dar nebuvo užregistruotas ir buvo naudojamas kaip sunkios patologijos studijų programos dalis). 48 savaites tyrimo dalyviai vartojo Sofosbuvir + Daclatasvir + ribaviriną. Panašus gydymas ciroze su Sofosbuvir parodė ilgalaikį virusologinį atsaką (SVR12) daugiau nei 70% pacientų, jų bendra būklė pagerėjo.

Sofosbuvir gydymas skirtas sumažinti ir sulėtinti virusinę cirozę, taip pat sumažinti šių ligų simptomus.

A hepatito prevencija

Infekcinių ligų diagnostika, prevencija ir gydymas

Sofosbuvir veiksmingas gydant pacientus, sergančius hepatitu C ir ciroze

Gilead pristatė įtikinamus trijų klinikinių tyrimų duomenis apie sofosbuviro veiksmingumą gydant virusinį hepatitą C pacientams, sergantiems kepenų ciroze, kasmetinėje Europos kepenų tyrimo asociacijos konferencijoje Londone.

Pirmąjį KI dalyvavo 50 pacientų, sergančių ciroze ir portaline hipertenzija ir (arba) be kepenų funkcijos dekompensacijos. Priklausomai nuo grupės, tiriamieji dalyvavo 48 savaičių gydymo sofosbuviro (400 mg per parą) ir ribavirino gydymu arba panašiu gydymu, bet pradedant nuo 24-osios stebėjimo savaitės. Iš 22 pacientų, baigusių 24 savaičių gydymo kursą, gydymo metu 95% patyrė viremijos slopinimą. Šiuo metu tyrimo autoriai toliau stebi CI dalyvius, kad nustatytų ilgalaikio virusologinio atsako rodiklį praėjus 12 savaičių po 48 savaičių gydymo kursų.

Antrojo tyrimo tikslas buvo ištirti sofosbuviro veiksmingumą gydant pasikartojantį hepatitą C po kepenų transplantacijos. 40 CI dalyvių 24 savaites sofosbuvyrą (pradedant nuo 400 mg per parą) ir ribaviriną. Pagal KI rezultatus nustatyta, kad 70% pacientų (28 iš 40) pasiekė ilgalaikį virusinį atsaką praėjus 12 savaičių po gydymo (SVR12). Tuo pat metu donorų kepenų atmetimo ir sofosbuviro ir imunosupresinių vaistų sąveikos atvejų nebuvo.

Norint dalyvauti trečiojoje KI, 104 pacientai buvo atrinkti rimtai hepatito C recidyvo pasekmėms po transplantacijos (įskaitant pluoštinį cholestatinį hepatitą), kurie nereagavo į ankstesnį gydymą, ir taip pat gavo sofosbuviro, vartojant neregistruotą vaistą sunkioje patologijoje. Visi pacientai 48 savaites vartojo sofosbuviro kartu su ribavirinu, o kai kurie iš jų taip pat gavo pegilintą interferoną. Daugeliu atvejų po gydymo pagerėjo paciento būklė, 62% pacientų pastebėta SVR12.

Sofosbuvir ir daclatasvir kepenų cirozės atveju

Gydymo schema narkotikų Sofosbuvir ir Velpatasvir

Epclusa - tai farmacinės bendrovės „Gilead Sciences“ 2016 m. Išleisto kombinuoto vaisto pavadinimas. Tų pačių metų birželį FDA patvirtino naują vaistą HCV gydymui. Gydymas be interferono tinka visų genotipų ligoms gydyti. Tačiau pirminis vaistas "Epscluse" ir licencijuoti generiniai vaistai dažniau naudojami gydant 2 ir 3 hepatito genotipus.

Apie vaistą

Universalus medicininis preparatas Sofosbuvir / Velpatasvir yra psichototipinis gydymas, skiriamas hepatito gydymui. "Epclusa" yra NS5A inhibitoriaus (velpatasviro) ir nukleotidų analogo (sofosbuviro) derinys, kuris trukdo NS5B polimerazės sintezei. Visuotinį gydymą 2016 m. Išleido Amerikos kūrėjas Gilead Sciences. Šis vaistas yra prieinamas Rusijos pacientams per oficialų tiekėją.

Originalus vaistas „Epscluza“ pacientams yra lengvai toleruojamas ir nesukelia jokių šalutinių poveikių, jei laikomasi rekomenduojamos dozės.

Naujo antivirusinio vaisto veiksmingumą ir saugumą patvirtino medicininiai ASTRAL serijos tyrimai. Juose dalyvavo daugiau kaip 15 000 žmonių, įskaitant pacientus, kuriems buvo kompensuota cirozė. Remiantis praktiniais rezultatais, Epclusa gali būti įtrauktas į absoliučiai visus HCV genotipus. Be to, pacientams, sergantiems ciroze ir be jos, Ribavirino vartoti negalima, o kartu su kitais vaistais dažnai atsiranda nepageidaujamų reakcijų.

Naudojimo instrukcijos

Instrukcijoje „Sofosbuvir“ / „Velpatasvira“ pateikiama naudingos informacijos apie visuotinį antivirusinį vaistą. Jis gali būti naudojamas kaip vienas produktas gydant neinterferono terapiją pacientams, kuriems yra kompensuota cirozė, taip pat kartu su ribavirinu gydant pacientus, kuriems yra dekompensuota cirozė. 12 savaičių gydymo metu 96–99% atvejų pasiekiamas ilgalaikis virusinis atsakas.

Sudėtis ir naudojimo indikacijos

Epclusa tiekiamas kaip geriamoji tabletė. Jie susideda iš dviejų veikliųjų komponentų - sofosbuviro (400 mg) ir velpatasviro (100 mg). Vaisto ir jo apsauginės plėvelės dangoje yra papildomų neaktyvių komponentų - celiuliozės, kopovidono, talko, geležies oksido, magnio ir natrio kroskarmeliozės stearato, titano dioksido ir polivinilo alkoholio.

Visuotinis fiksuotos dozės medicininis vaistas velpatasvir ir sofosbuvir yra naudojamas gydant visų šešių genotipų HCV pacientams, sulaukusiems 18 metų. Jis gali būti naudojamas kompensuojamam ir dekompensuotam cirozei, taip pat ir nepavykusiam pirminiam ligos gydymui su kitais antivirusiniais vaistais.

Naudojimo ir dozavimo ypatybės

Nesant kepenų cirozės, „Sofosbuvir“ / „Velpatasvir“ vartoja 1 tabletę per dieną prieš valgį arba po jo. Kramtomosios arba smulkinimo tabletės yra nepageidautinos. Vartojant per burną, jie nuplaunami dideliu kiekiu vandens. Pacientams, kuriems yra dekompensuota cirozė, tabletės turi būti vartojamos kartu su Ribavirinu tuo pačiu paros metu.

Kai praleidžiate vaistus, nepageidautina padidinti dozę. Padidėjęs vaistų kiekis kepenyse gali neigiamai paveikti sveikatos ir virškinimo procesus. Kai kuriems pacientams perdozavimas sukelia HCV simptomų paūmėjimą. Gydymo antivirusiniais vaistais kursas yra 12 savaičių.

Vaistų sąveika

Prieš pradedant gydymo kursą, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie vaistinių preparatų vartojimą ir receptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir kt. Kai kurie vaistai gali sumažinti gydomąjį vaisto „Epclusa“ poveikį arba sukelti nepageidaujamų reakcijų. Nerekomenduojama derinti antivirusinius vaistus su tokiais vaistais:

Vaistažolių preparatai gali sumažinti veikliųjų medžiagų „Epcluses“ koncentraciją kraujo plazmoje ir taip paveikti uždegimo regresijos greitį parenchimoje. Todėl prieš naudodamiesi papildais, žolelėmis ir vitaminais būtinai kreipkitės į gydytoją.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Prieš atliekant bezinterferonovoy gydymą rekomenduojama patikrinti inkstų ir kepenų funkciją. Paprastai pacientai gerai toleruoja vaistą. Tačiau kartu su Ribavirinu jis gali sukelti šalutinį poveikį:

• alerginis bėrimas;
• niežulys ir odos pleiskanojimas;
• geležies trūkumo anemija;
• nevirškinimas;
• galvos svaigimas;
• miego sutrikimas;
• sumažėjęs apetitas;
• apatinių galūnių patinimas;
• trombocitopenija;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• dusulys ir pykinimas.

Gydymo metu negalima atmesti lėtinių ligų, ypač hepatito B, paūmėjimo, griežtai nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Atsargiai, Epclusa reikia vartoti vyresniems kaip 65 metų pacientams.

Dažnai vartojamas antivirusinis vaistas kartu su ribavirinu, kuris gali sukelti vaisiaus apsigimimų ar nėštumo išnykimą.

Gydymo režimas

Remiantis Europos asociacijos dėl kepenų ir tulžies sistemos patologijų tyrimo ir gydymo rekomendacijomis (EASL), HCV gydymas, vartojant vaistą Sofosbuvir / Velpatasvir, atliekamas pagal kelis režimus. Metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos genotipo ir susijusių komplikacijų. Rusijoje ir CIS 4.5 ir 6 genotipai yra labai reti.

Lentelėje pateikti konservatyvūs gydymo būdai, skirti gydyti HCV su Epclusa deriniu.

Gydymo metu biocheminių kraujo tyrimų rezultatai gali reikšti, kad nėra visiškai viruso. Siekiant užkirsti kelią HCV pasikartojimui, gydymas tęsiamas nulinės infekcinės apkrovos metu iki kurso pabaigos.

Išvada

„Sofosbuvir“ / „Velpatasvir“ yra universalus antivirusinis agentas, kurį 2016 m. Sukūrė farmacijos įmonė „Gilead Sciences“. Jis gali būti naudojamas kaip vienintelis agentas hepatito C, nesudėtingo dekompensuoto cirozės gydymui. Šio vaisto sudėtyje yra fiksuota velpatasviro ir sofosbuviro dozė, kuri neleidžia kopijuoti ir dauginti virusinės floros.

Oficialus pradinio vaisto pavadinimas yra „Epclusa“. Jis yra brangus, todėl 2017 m. Daugelio šalių farmacijos rinkose atsirado generinių vaistų už priimtiną kainą. Indijos licencijuoti generiniai vaistai yra „Velpanat“, „Hepcvel“, „Sovihep V“, „Resof Total“ ir kt. Gydymo eiga nustatoma pagal HCV genotipą ir svyruoja nuo 12 iki 24 savaičių.

Vaistai iš Indijos kepenų ligoms gydyti

Narkotikai, kuriuos reikia vartoti, visada yra brangūs. Kuo sudėtingesnė ir sunkesnė liga, tuo brangesni yra originalūs ir labai veiksmingi vaistai, kurie gali padėti. Tačiau gana dažnai pacientas neturi galimybės įsigyti tokių vaistų. Ir tada ateina į pagalbą iš narkotikų ir vaistų iš Indijos.

Indijos generiniai vaistai: jų privalumai ir trūkumai

Indijos medicina, kuri gali būti naudojama vietoj paskirto oficialaus vaisto, vadinama bendriniu arba kopijuojamu. Tai pigesnis narkotikų ekvivalentas, turi savo tarptautinį, bet paprastai bendrąjį pavadinimą. Tačiau prekės ženklas gali būti registruotas. Kai asmuo sužino, kad jis serga, pvz., Su hepatitu C, jis priima sprendimą pradėti gydymą. Jis turi galimybę pasirinkti bet kokius vaistus hepatito gydymui, tačiau originalių vaistų kaina vaistinėje yra labai didelė. Šie įrankiai yra suprojektuoti ir pagaminti pagal tikslius metodus ir gali būti įsigyti be jokių ypatingų sunkumų. Tačiau sunku kalbėti apie produkto kokybę, kuriai yra sunku rasti tinkamą kiekį.

Tuo pačiu metu jų pigesni kolegos, vadinami generiniais vaistais, parduodami internete. Visų pirma, „Indiapharm“ atstovauja generiniams vaistams, kurių veikliosios medžiagos yra tos pačios, tačiau mažesnės kainos. Šie nauji produktai nėra registruoti Rusijoje ir nėra oficialiai patvirtinti naudoti, nes jie gali būti teisėtai parduodami tik tose šalyse, kuriose pragyvenimo lygis yra žemas. Rusija priklauso aukštesniam gyvenimo lygiui, todėl neįmanoma parduoti tokių narkotikų.

Tačiau tokie C hepatito generiniai vaistai nėra tokie nekenksmingi ir saugūs, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Ypač, jei pacientas įgyja juos savo pačių rizika ir pradeda juos naudoti nekontroliuojant, nepasikonsultavęs su gydytoju. Indiškas vaistas hepatitui gali būti gana pavojingas žmogui, net jei jis yra pagamintas pagal visus būtinus teisės aktus.

Pirmiausia, tai, kad bet kuris naujas vaistas turi būti aptartas su specialistu. Ypač jei tai yra kepenų gydymui, nes neįmanoma išvengti gedimo. Neįregistruoti ir išbandyti, šie vaistai gali sukelti rimtą žalą organizmui, kuris tada turės būti ištaisytas ne tik naudojant originalius ir brangius vaistus, bet ir gydant papildomas sveikatos problemas. Svarbiausia tai susiję su pacientais, turinčiais naujausią viruso padermę, ir su vaistais, kurių veiksmingumas nebuvo įrodytas. Taip pat atsitinka, kad virusas tampa pavojingas, nes nesuvokia tolesnio gydymo, prisitaikydamas prie veikliųjų generinių vaistų.

Šių vaistų gydymo kursas bus toks pat, kaip ir gydant pradinius vaistus. Pacientas dažnai labai greitai pasireiškia, o šalutinis poveikis yra labai retas. Labai dažnai jie per tris mėnesius sugrįžta į normalų gyvenimą, retais atvejais kursas pratęsiamas iki 24 savaičių. Tokie vaistai yra tiek vieno komponento, tiek kombinuotoje formoje, teikiant gydymo galimybes bet kokiam viruso kamienui.

Jei kraujyje aptiktas HCV, reikia pradėti gydymą. Internete galite rasti daug nuomonių, sakydamas, kad žmogus išgydė hepatitą su generiniais vaistais. Taip pat dažnai randami žodžiai „Aš geriu narkotiką ir jaustis geriau“. Tarp jų matomų privalumų galima pastebėti ne tik kainą, bet ir efektyvumą, panašų į originalius vaistus. Tai dažnai verčia žmones jiems skirti ypatingą dėmesį. Tačiau prieš pirkdami tokį produktą reikia patikrinti jo saugumą ir veiksmingumą, nes tam tikras kiekis narkotikų internete yra pavojingi sveikatai.

Svarbu prisiminti, kad girtų kapsulių skaičius skiriasi priklausomai nuo paties hepatito genotipo ir visų susijusių ligų. Neįmanoma išgerti tik 28 tabletes, tai ne tik išgydo hepatitą, bet ir pablogina paciento būklę tuo, kad po kito gydymo organizmas gali visai neveikti gydymui ir neigiamai atsiliepti net į brangiausią ir intensyviausią gydymą.

Generinių vaistų pirkimo iš Indijos taisyklės

C hepatito kaštų gydymas ir profilaktika yra labai skirtingi, todėl vis daugiau žmonių pradeda ieškoti generinių vaistų, pripažįstant, kad neįmanoma įsigyti brangių vaisto originalų. Svarbu nepadaryti klaidų pasirinkus vaistus, kad Indijos generiniai hepatito vaistai nesukeltų daugiau žalos nei naudos. Todėl prieš perkant pakuotę turėtumėte atkreipti dėmesį į kelis punktus:

• Gamintojas privalo turėti visus reikiamus dokumentus, gamybos leidimus ir kitus dokumentus.
• Rekomenduojama pradėti gydymą vienu iš populiariausių vaistų - Sofosbuvir, Ledipasvir arba Daclatasvir. Informacija apie vaistą geriau pasitarkite su gydytoju.
• Paaiškinkite, kiek apytikslė vaisto kaina bus rubliais gavimo metu, nes jie parduodami Indijoje doleriais, be to, reikalingas narkotikų vežimas. Visa tai turi būti žinoma prieš parduodant.
• Patartina įsigyti Indijos vaistinėje esančias gamintojo tabletes iš Indijos arba internetinę vaistinę Indijoje, kad būtų išvengta Rusijos padirbtų pinigų.
• Galima įsigyti iš oficialaus Rusijos tiekėjo, kuris paprastai turi savo svetainę ir atitinkamus dokumentus. Narkotikų kaina iš šios organizacijos yra šiek tiek didesnė nei tiesiogiai Indijoje, tačiau pirkimas yra greitesnis ir rizika pirkti padirbtas prekes yra daug mažesnė.
• Būtina atkreipti dėmesį į pačią pakuotę - jame būtinai turi būti išsamios instrukcijos ir informacija apie vaistą, taip pat visa informacija apie įmonę, kuri tiesiogiai susijusi su vaisto gamyba. Turi būti laukai, kuriuose nurodomas įmonės teisinis adresas ir fizinė gamybos vieta, telefonas, įmonės pavadinimas ir faksas.

Indija nėra vienintelė šalis, gaminanti generinius vaistus nuo hepatito C, vaistus galima įsigyti Bangladeše, Egipte, Honkonge ir Kinijoje. Tačiau Indijos narkotikai dažniausiai yra pigesni, ir daugelis tiekėjų iš šios šalies jau turi atsargų Rusijoje, o tai pagreitina generinio paciento gavimą. Be to, Indija yra viena iš nedaugelio šalių, kuriose yra daug sutarčių dėl vaistų gamybos su kitomis šalimis.

Prieš pirkdami bendrinį, turite įsitikinti, kad jis atitinka parametrus:

• Šis santykis buvo stebimas tiek vaisto farmacinių komponentų kiekiu, tiek kokybe;
• Vaistas atitinka visus tarptautinės svarbos standartus;
• Tabletių gamyba vyksta tinkamo lygio sanitarinėmis sąlygomis;
• Vaisto absorbcijos laikas ir kokybė nesiskiria nuo brangių analogų.

Analizės, reikalingos gydymui

Prieš pradėdami gydymą, reikia išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti C hepatito genotipą. Kokius tyrimus reikia atlikti - gydytojas pasakys po tyrimo, jis išsiųs ultragarsu, fibrotestu ir kitais susijusiais tyrimais. Be to, pradedant gydymą atsitiktinai įsigytais vaistais, nėra prasmės, nes galima padaryti daugiau žalos nei teikti pagalbą.

Norint tiksliai pasirinkti dozę, vieno ar kito bendro gydymo laikotarpį, prieš pradedant gydymą turite atlikti visus specialisto nustatytus tyrimus:

• Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti galimus hepatito C antikūnus.
• PCR.
• Kraujo kraujo tyrimas.
• Kraujo tyrimas siekiant nustatyti viruso genotipą kraujyje.
• Išplėstinė kraujo biochemijos analizė, apimanti ALT, AST, bilirubiną, cholesterolį, GGPT.

Be to, atliekami kai kurie tyrimai, kurie leidžia geriau ištirti kepenų ir kitų vidaus organų būklę:

• Kepenų biopsija - tai leidžia nustatyti audinio struktūrą, geležies kiekį ir galimus nukrypimus mikroskopiniame lygyje, kurie nėra prieinami ultragarsu.
• Kepenų ir kitų pilvo organų ultragarsas.
• CT
• MRT
• Endoskopija.
• Rentgeno spinduliai
• Fibroelastografija - nustatyti kūno tankį ir elastingumą.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas nustatys viruso genotipą ir jo kiekį kraujyje, naudodamas gautus tyrimus. Po to jis tris mėnesius paskirs gydymui vieną, du ar tris vaistus. Po pirmojo mėnesio pacientas išgėrė gėrimus, todėl reikia iš naujo atlikti visus gydytojo nurodytus tyrimus. Su gautais rezultatais pacientas vėl eina į gydantį gydytoją ir gauna koregavimą dėl likusio gydymo ir vaisto dozės. Kai baigiamas kursas, būtina pakartotinai ištirti C hepatito kiekį kraujyje. Turint neigiamą rezultatą, manoma, kad pacientas yra išgydytas. Ateityje pageidautina paaukoti kraują hepatitui C kartą per metus, kad būtų išvengta atsinaujinimo ir jo vystymosi organizme.

Sofosbuvir

Toks bendrasis sofosbuvyras yra naudojamas veiksmingam ir greitam hepatito C hepatito, taip pat kompleksinio lėtinio hepatito C gydymui. Naudojimo indikacijos: C hepatito gydymas. Nustatytas veiksmingumas gydant nuo 1 iki 4 genotipus. gydyti tik su šiuo vaistu. Gydymo trukmė priklauso nuo viruso nešiotojo ligos ir sveikatos būklės. Gydymą dažniausiai papildo vaistai, tokie kaip Ledipasviras, įvairūs hepatoprotektoriai ir vitaminai, kuriuos gydytojas paskirs. Įrodyta, kad Sofosbuvir išgydo bet kurio genotipo virusinį hepatitą C per palyginti trumpą laiką. Net ir apsinuodiję kepenys yra veiksmingai gydomi sudėtingomis šio vaisto terapijomis.

Kokia firma sofosbuvir yra geriausia Indijos rinkoje? Verta pasitikėti įmonėmis, turinčiomis visus reikiamus dokumentus, o vaistai gaminami pagal visus medicinos ir teisinius standartus. Šios bendrovės yra NATCO Pharma Limited, Lucius Pharmaceuticals ir Dr. Reddy's Limited.

Dozavimas ir vartojimo taisyklės

Vaisto dozė, kuri rekomenduojama pradėti gydyti šią ligą, yra 400 mg per parą, nepriklausomai nuo valgio laiko. Gydymas sunkinančiu hepatitu su Soforuvir kartu su Ribavirinu. Kai kuriais atvejais skiriamas papildomas pegilintas interferonas.